随着以疾病为本的多学科专家团队及联合诊疗机制的建立、完善和普及，将使各类肝胆疾病患者都能获得最优化的系统治疗。社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
肝胆外科护理论文范文篇1
浅谈肝胆外科的护理方法
【摘要】肝胆外科患者的临床护理工作要求比较多，注意事项比较多，因此难度比较大，护理工作比较繁重，并且在护理过程中有一定的风险性。
如果医院护理人员的素质不高的话，就更加的加重了护理过程的风险性问题。
肝胆外科医疗事故和护理纠纷往往都是因为护理人员素质问题、医疗器械问题和环境问题所引起的，所以肝胆外科应该要注重对风险的管理和处理，让医院的医疗纠纷尽量的避免，提升护理质量。
【关键词】肝胆外科;护理方法;风险分析
社会的发展给人们的生活带来了很大的改变，人们生活要求越来越高对生活品质越来越注重，他们生病来到医院进行治疗，对于护理服务的要求也是比较严格的，因此护理服务工作的压力也是越来越大。
目前医院护理人员的素质并不统一，部分护理人员缺乏护理安全意识，因此导致了护理质量得不到患者的满意，加上设备和环境等因素的影响，肝胆外科护理质量总是得不到提升，护理人员的工作也受到了影响。
本文就肝胆外科患者的护理方法进行了简单的分析，为临床护理服务提供了一些帮助，让护理工作能够更加完善。
1 肝胆科护理存在的问题
护理人员存在的问题 肝胆外科护理工作比较繁重，护理人员压力比较大，护理人员面对的都是一些危重患者，同时会有并发症存在，因此护理起来并不轻松。
部分护理人员的思想意识不到位，没有护理安全意识，工作也是比较粗心大意，因此容易出错，导致了患者的不满，而护理人员因为工作压力和环境等等因素的影响，在面对患者的不满的时候，很容易产生情绪，将情绪向患者发泄，导致了患者的投诉，引起了护患纠纷。
还有就是护理人员自身水平有限操作生疏，因此对患者的抢救产生了影响，或者是进行药物的使用不够灵活，导致了护理质量为患者所诟病。
患者方面存在的问题 肝胆外科患者病情比较重因此需要接受长时间的住院治疗，其心理会有烦躁焦虑的情绪，加上目前社会群众普遍的具有比较高的法律意识，也导致了护理投诉量直接增长，护理工作出现问题，患者及其家属就会不依不挠的，因此纠纷往往很难避免。
医疗器械和护理管理方面的问题 医疗器械与管理出现问题，导致了护理服务的质量问题。
医院医疗器械没有及时的进行维护和维修，导致了使用出现问题，影响了医疗服务工作，这是医院管理不善和体制不健全的表现，对于护理人员面对突发问题的解决能力没有进行训练，使其无法胜任护理工作。
社会方面的问题 新的医疗体系对于医护人员来说具有一定的影响，加上目前的医疗技术先进度比较高，而且医疗风险一直都存在，因此，也是比较难以获得患者及其家属的完全满意，护理人员和患者之间的问题和冲突也是或多或少的存在。
2 护理对策
护理人员要加强责任感，提高专业技术水平 护理人员如果缺少责任感就无法做好护理工作。
对护理人员要加强职业道德教育，提高她们的责任意识，一切为病人考虑，不但要做好他们身体方面的护理工作，在心理上也要多给予安慰和关心，消除他们的不良情绪。
要做好引流管的护理工作 在肝胆手术中，引流管护理是个很关键的问题。
选择合适的引流管还可以提高疗效，可以有效地减少患者并发症的发生，肝胆外科手术治疗患者的康复和引流管的护理有着直接的关系。
在对引流管护理时要注意以下一些问题：
护理人员要严格按照无菌技术进行操作，引流管的高度要比出口平面低，这样才能避免逆行回流导致患者发生感染。
引流管的位置要固定好，避免受到扭曲、受压和折叠。
要仔细观察引流液的色、量、味和质，在手术前期一般颜色为淡红色，后期转化成黄色。
如果颜色不清、清亮液不正常就说明患者身体情况发生异常，要马上告知医生。
如果引流量每小时在五十毫升以上，而且连续三个小时都呈现红色就是发生了异常。
但是，如果引流量突然减少，而且患者发热并伴有腹胀感，就应该马上检查引流管是否发生堵塞或者脱落的问题。
对待患者要有足够的耐心，要仔细倾听患者的主诉，对引起患者疼痛的原因和性质要认真作出评估。
3 结束语
护理工作具有比较高的风险，因为其和患者的病情和恢复有关，甚至是关系生命安全，如果没有足够强烈的防范意识，那么护理人员容易产生倦怠感，对待工作出现的问题不能够及时的解决，不能够利用闲暇时间来丰富自身的专业知识和提升技能水平，导致了护理质量跟不上医疗的发展和社会的发展。
护理人员需要学会自我总结和反省，通过总结和反省来寻找问题，解决问题，让护理质量得到提升。
参考文献
[1]李红樱.肝胆外科手术患者100例的心理护理[J].中国误诊学杂志，2011，(17).
[2]苗青，杨晓丽.心理护理技术的临床应用现状[J].中国社区医师(医学专业半月刊)，2008，(18).
[3]姚秋爱.集体健康宣教对术前患者应激反应的影响[J].解放军护理杂志，2006，(07)
肝胆外科护理论文范文篇2
浅谈肝胆外科手术后患者疼痛的护理
【摘要】 目的 研究疼痛护理对肝胆外科手术后患者疼痛的积极作用。
方法 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
对照组患者术前及术后均给予常规的治疗及护理;干预组在对照组的基础上，进行疼痛护理。
然后应用NRS评价量表对两组疼痛情况进行评估及比较。
结果 与对照组相比，干预组的疼痛评分更低，且P<，差异具统计学意义。
结论 术前及术后的疼痛护理，可有效减轻病患的应激反应，缓解患者疼痛，促进患者康复，提高临床护理质量。
【关键词】 肝胆外科手术;疼痛;护理
肝胆手术，它是普外科较为常见的手术类型，其范围涵盖肝脏手术、胆囊手术、脾脏手术以及胰腺手术等，它具备治疗范围广、患者众多的特点。
相应的，肝胆手术医疗意外及并发症也较多。
疼痛是外科手术患者的主要不适[1]。
疼痛护理是外科护理的重要课题[2]。
患者切口疼痛以术后24h最为剧烈，术后(2-3)d疼痛逐渐缓解。
剧烈的疼痛严重影响患者器官的生理功能及休息，因此进行疼痛护理是十分必要的。
本研究中，干预组在常规治疗及护理的基础上，进行疼痛护理，收效良好。
报道如下。
1 资料及方法
一般资料 选取我院2010年9月――2012年8月进行肝胆外科手术的110例患者作为研究对象，将他们随机分为对照组及干预组，每组各55例。
在对照组中，男28例，女27例;年龄在17-80岁，平均年龄岁;其中，37例-胆囊切除(加胆总管探查)，15例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
在干预组中，男27例，女28例;年龄在16-79岁，平均年龄岁;其中，36例-胆囊切除(加胆总管探查)，16例-胆囊切除，3例-肝脏手术。
比较两组患者手术方式、年龄及性别等一般资料，P>，差异不具统计学意义。
方法
对照组 患者术前及术后均给予常规的治疗及护理，即常规的健康教育、心理护理、用药护理及一般护理等。
干预组 在对照组的基础上，进行疼痛护理。
干预组的疼痛护理主要包括二大方面即术前疼痛护理及术后疼痛护理。
术前疼痛护理 ①术前对患者进行评估及健康宣教。
患者入院后，责任护士接诊，收集患者的信息，向患者介绍疾病知识及住院制度，带领患者熟悉医院环境，然后，有针对性的了解患者病情相关的问题，对患者的情况进行评估。
对于有创伤经历及手术史的患者，我们应了解以下一些问题：创伤及手术是怎样发生的;患者既往止痛药的应用情况;患者对待疼痛的态度。
临床护理教学是护理 教育 的重要组成部分,是指导护生将以往学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程。下面是我为大家整理的心脏外科护理论文，供大家参考。
【关键词】心脏外科;优质护理服务;实施方法体会
引言
目前，医学模式和护理理念发生着巨大的变化，自2010年1月全国护理工作会议以来，在各个医院相继开展优质护理示范工程，以此为契机，为了优化护理管理业务体系，提高护理服务质量，提升护士职业形象，全面履行护理人员职责，提供优质护理服务，我们制订了心脏外科优质护理服务程序，“优质护理服务”新理念在心脏外科的初步实施提高了护理质量，确保护理安全，，进一步强化了护理人员对优质护理服务新理念内涵的理解，提升了住院患者的满意率。
1 实施优质护理服务的目的
心脏外科是集急、危、重症患者于一体，患者病情复杂多变急救多，由于频繁的治疗、护理和观察造成非常紧张、节奏很快的气氛对患者产生一定的影响。患者对疾病的认知程度不同，这样使患者产生很多想法，不利于患者的配合和治疗，通过实施优质护理服务，护理人员通过语言、行为等与患者建立良好的关系，责任护士对其积极的疏导和解释，解除患者的种种疑虑，使其能够积极的配合治疗，使患者在心理、生理、精神上处于治疗和康复的最佳状态。于2010年6月开始将优质护理服务新理念新模式运用于心脏外科临床护理工作中， 取得良好效果。
2 实施方法
筹备动员
宣传教育，全面部署 为使我科广大医务人员尽快认识到这项工作的重要性与现实意义，科室多次召开护理人员会议，对这项工作进行部署和宣传，强调开展“优质护理示范工程”，加强护理工作是实现医改目标的重要 措施 ，是持续改进医疗质量，构建和谐医患关系的客观要求，护士长主动了解护士的思想状况，并与护士有效沟通，使护士的认识统一到医院开展此项工作上来，为工作的顺利开展打下了良好的思想基础，并外派2名参加“全省优质护理示范工程研讨班”实践学习。
积极宣传，接受监督 科室全体人员积极参与“优质护理示范工程”活动，在工作启动阶段及时召开了实施大会，向全体工作人员宣传“优质护理示范工程”的目的和意义，组织全体护理人员积极参加护理部组织的“优质护理服务 经验 分享会”，学习和吸取其他科室开展优质护理服务的有效方法，并在医院网站开辟的“优质护理示范工程”专栏相互学习，共同借鉴，同时公示基础护理项目和内容，接受社会和服务对象的监督。
修订各项护理职责、制度和工作程序
组织全科护理人员认真学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》，由于护理工作模式及工作内容发生了变化，护理部围绕卫生部提出的十六项重点工作修订护理质量考核标准、临床各类护士工作职责及工作标准及出、入院等相关工作流程，结合《常用临床护理技术服务规范》及《基础护理服务工作规范》制定常用临床护理技术操作流程及基础护理操作流程，编印《优质护理服务示范工程指南》下发科室，组织学习，开展基础护理操作培训，规范护士的操作规程。
调整排版模式，实行责任大包干，切实落实基础护理职
改革传统的排班模式，按护士职称、力量的强弱搭配合理排班，病区60张床位，护士21名，除护士长、主班护士、辅助护士3人外，其余18名人参与负责“包干“患者。病房床位分成前后两组(由1名护理组长及8名责任护士组成)，每组30张病床。护理组长由护师和高年资的护士轮流担任，每组护理人员长期为每组患者服务，将护理组长、责任护士及小组成员的姓名张贴于病房公示墙，便于患者知晓负责其护理工作的护士姓名，当责任护士不在岗时，由所在组的护理组长或其他责任护士代管，责任护士在工作中落实整体护理，把基础护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体， 为患者提供全面、全程的护理服务。护理组长担负责任护士外还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士的指导，在对护理组长、责任护士、主班护士、确定职责分工。根据病房多数护士的志愿和患者的需求，调整护士排班模式，责任护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理。
加强护理质量管理和 人力资源管理
护理安全是护理质量的基础，是优质护理的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护士长及护理组长每天检查各班工作落实情况，及时发现并清除各类隐患、各种查对制度的落实情况、危重病人的基础护理落实情况、护理文件的规范书写、神志不清的病人是否使用床栏、是否履行告知义务并及时记录等等，加强不同层次护士人力资源的管理，合理安排工作职责，严格履行护士义务。
改革薪酬机制，分层级使用护士，拓展护理服务内容
改变原有的“一锅粥”平均分配制，实行多劳多得，奖惩分明的薪酬机制，全体人员积极为有效实施优质护理服务献计献策，积极有效的给予奖励.对新老护士进行一对一传、帮、带，每个班次均实行双班制，细化工作流程，拓展护理服务内容，每日严格落实患者基础护理工作，为每一位患者亲自实行洗头、擦背、洗脚等生活护理。
注重人为关怀 创造温馨病房
注重人为关怀，为患者提供人性化的护理服务，良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键[1]。我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了与患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。
3 体会
转变了观念，改善了服务态度 良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键。在护理工作中，坚持以病人为中心，做到四轻：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻;四心：接待病人热心、解答问题耐心、接受意见虚心、执行医嘱细心;六声：病人来有迎声、问有回声、走有送声、合作有谢声、工作失误有道歉声、接电话有问候声。经常询问患者的饮食情况、服药情况，生活上是否需要帮助等，不但提高了病人的满意度，也提高了护士的 文化 素质和修养。
加强了责任心，护理质量明显提高 开展优质护理服务后，病人从入院到出院都由一组护士提供责任制包干护理服务，护士能够更加细致全面地掌握患者病情，包括心理变化，落实基础护理，做好专科护理，使各项治疗护理工作准确无误的完成。科室每月集中组织护士学习，加强护理 安全教育 ，增强法律和自我保护意识;每周安排规范化培训。实行优质护理服务后护理质量较前明显提高。
生活护理到位，患者满意度明显提高 实施基础护理，进行生活照顾，通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记治疗护理和生活护理同等重要，对患者做到无微不至的关怀。在实施中不断规范基础护理操作流程，完善基础护理服务设施，扩展基础护理服务范围，让患者切实感受到优质的护理服务。
营造了和谐的医患关系，医患关系明显改善 护士通过为患者提供全方位整体护理服务，增进了与患者的沟通和交流，患者可以随时感受到护士的关心，患者和家属更加信任和依赖护士了。
我科开展优质护理服务病房后，病房变得整齐卫生，患者陪护和自聘护工比例大大降低，很多病房都不乏患者称赞我们护士、感谢护士的声音。护理人员主动工作意识和工作方式也发生了改变，工作积极性得到了很大提高。但还有许多不足，仍需继续努力，进一步深化以患者为中心的服务理念，将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，从而达到一个共同的目标：病人满意、政府满意、社会满意。
参考文献：
[1]胡德英，外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探[J].护理学杂志，2010，25(18);22- 23
输血疗法可以使受血者获得最有效的 治疗和最大的安全性。尽管由于心脏外科医生手术技术的提高、灌注技术的改善，心脏手术后病人少输血或不输血是新的输血疗法试图达到的目标。但由于心脏病人病情的特殊性及其手术的要求，病人手术中失血、术后循环不稳、容量不足等都会需要输血治疗。通过输血治疗可以使失血患者快速补充血容量，改善循环功能。使垂危的生命得到逆转。因此输血护理是心脏外科护士的常规工作之一。西京 医院心脏外科每年行心脏手术3800余例，每年都有数万毫升的血液经过不同护士的双手分别输入每一位病人的体内。然而输血可能引起不良反应及并发症,从输血申请到血液输入完毕，这其中任何环节出现疏忽都可能影响到患者生命。而且受当前 科学技术水平的限制，输血还达不到零风险[1]。输血引起的医疗纠纷媒体也时有报道,因此安全输血是全社会关注的问题。
1影响心脏外科患者输血安全的风险因素
护士对相关输血的 法律法规知识淡漠:中华人民共和国献血法、临床输血技术规范是保证临床用血安全、指导临床输血的重要的法律性文件。部分护士在临床工作中只注重了完成常规工作而忽视了法律法规的学习，导致相关知识缺乏而盲目操作，影响输血疗效，增加病人的痛苦，严重者可导致病人死亡。
护士工作超负荷、 规章制度 执行不得力:护士是输血治疗的具体执行者。在临床工作中特别是大医院的护士工作量大，在较忙的状态下个别护士往往会忽视规章制度的落实而采取工作简单化，工作中不严格执行规章制度导致差错。如在多个病人同时需要采集血样时，护士会将几个病人的试管同时带上，以至于忙中出错将血样放错试管。特别是近两年来，国家医疗体制的改革、新农合政策的实施给广大的人民群众带来了切身的实惠，但同时也带来了大医院病人的剧增，有时甚至是出现井喷状态。病人多，护士医生的工作量势必增大。每日病房护士需完成6-10位心脏病人的术前准备。陈宇宁[2]等报道成都某医院临床输血所导致的缺陷中护士缺陷比率占到，而主要缺陷是输血记录内容不全、严重的还有采送错配血标本。
病人住院期间处置的环节较多;心脏外科收容的病人多为急危重症，其住院治疗需要多各部门的共同协作。患者住院后需经过病房(进行术前准备)、手术室(手术、麻醉、体外循环灌注)、重症监护室(危险期)、及病区恢复，不论是急诊或是择期手术，心脏手术前均须对患者进行采集血样做交叉配血试验。一般情况下择期手术的患者，其术前的交叉血样都有病房护士采集并通过卫勤人员负责送往血库，有部分急诊手术会在手术室采集血样，而患者输血多数情况下是在手术时或者是在手术后ICU进行。这期间经过了病区护士、卫勤人员\血库工作人员、手术室护士、ICU等多个部门护士的手，从采血时保存血样的试管上标签的黏贴、采血时查对、送样时的交接、及提血时与血库工作人员的查对到为患者输入体内，任何流程上的疏忽都有可能导致输血差错的发生。有 文献报道[3]，输血失误10%在护士采样51%在血样收集及管理。娜琴[4]等对输血差错资料的分析显示，多数不是技术原因，而是由于忽视核对而造成。
病人病情复杂多变，评估难于详尽准确:心脏病人由于病情的特殊性，病情重、病情变化快，临床用药较多，临床各种突发事件是其他外科病人的数倍;加之术前可能应用的药物作用的影响，患者机体凝血机制紊乱;特殊青紫型患者侧枝循环丰富;又因为术中体外循环的影响，凝血因子、血小板破坏较多;再加上手术复杂，患者术后早期循环稳定性差。因此评估患者的病情难以详尽准确，要求护士护理经验丰富、知识面广、理解力强。 2护理对策
输血是临床重要的 治疗措施之一[5]，特别心脏外科病人病情危重者较多，临床工作中输血相应较多。在输血过程中，每位护士都要仔细周密、审慎对待，时刻关注病人的安全，发挥高度的责人心，严防差错的发生。
输血前执行知情同意:患者家属拥有输血知情同意权，由于艾滋病、肝炎等病毒感染存在窗口期，出于窗口期供血者的血液感染指标显示阴性，虽然现在检测手段越来越先进，但是在输血的过程中也有感染艾滋、肝炎等病毒的可能性，在输血前和患者家属进行谈话，详细告知输血目的及风险，获得患者及家属的理解，并使其要求在输血知情同意书上签字。
严格遵守职业操守、认真执行规章制度:护理人员不仅要拥有过硬的技术，应该具备高尚的职业操守，在临床用血的过程中认真执行各项规章制度，以身作则，对患者负责也是对自己负责。认真执行输血技术规范，严格按照输血流程及详细的操作规程进行操作，使每个心脏患者在临床治疗过程中 医院均能为之提供安全取血、安全输血。
加强病情观察、防范输血不良反应:心脏病人由于病情的复杂多变，输血的要求也要更为严格。护士在执行输血疗法前要做好层层把关，输血后更应该根据病情做好“四多”即多监测、多巡视、多询问、多观察，防止输血反应的发生。一旦出现输血不良反应，要求立即停止输血，积极 报告 医生，在维持循环稳定的前提下，积极救治，预防其他并发症。同时在管理上要组织相关工作人员进行讨论，分析排查原因，以消灭隐患。每次输血完毕，均要求将输血袋留取24小时以便于出现意外情况时复核查对。
加强环节控制、注重知识培训，严防差错发生:科室上要注重定期对各类医务人员进行输血及相关知识的培训，使其全面掌握输血知识和技能，熟悉成份输血的用途、作用、血液存贮的方法及安全时间、输注时要求、交接班的要点等。使医务人员在工作中不断更新输血、用血新知识、新方法，根据每个心脏患者治疗的不同阶段的特点更合适地选择成份输血，减少输血风险，从而减少纠纷发生，使临床输血更安全。
3小结
降低临床输血风险是一项系统工程，同时也是各级医务人员需要长期努力执行的一相工作，需要参与输血工作的全体医务人员的不懈努力，更需要全社会的共同参与和支持。只有全面、充分认识输血风险性，了解降低风险性的措施，加强宣传 教育， 科学合理地使用血液，才能将此种风险降到最低限度。
参考 文献
[1]李爱琴.护士在预防输血纠纷中应重视的问题.中华护理杂志，2004，39(3)：206-207
[2]陈宇宁.临床输血主要环节存在缺陷的比较分析.中华医学实践杂音，2005，4(11)：1162-1163
[3]吕珍秀、陈玲利.手术室输血中的护理安全管理.护理实践与研究生，2009，6(17)：120-121
[4]娜琴.临床输血护理.军医进修学院学报，2005，26(3)：239-240
[5]逯秀玲.安全输血的护理探讨.国际护 理学杂志，2007，4(26)：337-338
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要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。下面是我为大家整理的胸外科护理论文，供大家参考。
舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。
1 临床资料
随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。
2 护理
术前舒适护理
创造舒适的环境 完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。病人感官受到良性刺激,有利于治疗。
营造良好的气氛 重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。
做好心理干预 提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。
饮食指导 认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。
练习肺功能和有效咳嗽 向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。有效咳嗽 方法 :半卧位或坐位,深吸气末停滞片刻后用力咳嗽,气体快速冲出,其运动促进分泌物向上运动或被咳出。
术前准备的舒适护理 向病人讲解术前准备的内容以及目的、注意事项,以取得病人的配合。
术后舒适护理
疼痛的护理 100%病人把无痛放在生理内在舒适需求首位 ,疼痛是病人最难以忍受的 ,也是舒适护理需求最迫切的问题。使用PCA镇痛泵是舒适护理的首选，它体现了持续恒定镇痛的效果,并使病人能够主动配合护理。术后可采取半卧位,降低切口张力,减轻疼痛。翻身、咳嗽时用手按压切口,妥善固定引流管,保持引流管与身体同步移动,以减轻引流管刺激引起的不适,各种护理操作轻柔、熟练。
呼吸道护理
持续吸氧4-6L/min,48小时左右。 协助其翻身,并指导有效咳嗽,每2小时叩背1次,自下而上,由外而内,使痰液松动易于咳出。
常规雾化吸入。加入药物:庆大霉素8万U +地塞米松5mg+糜蛋白酶4000U+沐舒坦15mg,每日2次,每次15-20分钟,使痰液稀释,易于咳出。
吹气球练习
引流管的护理 向病人详细说明各引流管的重要性及注意事项,以消除对引流物的恐惧心理。妥善固定,避免扭曲、受压、折叠、逆流,翻身时注意必要的依托、协助。
留置胃管的患者可用绳子将胃管系于耳后,妥善固定,告诉其防止脱出,保持引流通畅,可予以湿棉签湿润嘴唇,必要时予以湿纱布覆盖口部以减少水分丢失,增加舒适感。
胸腔引流管要妥善固定,避免扭曲、受压、折叠,随时观察引流液的颜色、量、性质,定时挤压胸管,观察水柱波动,每日更换胸瓶,发现异常及时 报告 医生予以处理。
留置尿管的患者妥善固定,翻身时避免压在皮肤下,尿管定时夹放,避免逆流,每日更换尿袋,每日清洗会阴部。
活动宣教 术后即可活动四肢、翻身等,鼓励病人早日下床活动,以促进肠蠕动,减少褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。
睡眠质量差的护理 尽量创造一个舒适的睡眠环境,减少探视,保持室内安静,光线柔和,日常护理工作动作轻柔。同时做好心理护理以减轻心理负担。
3 讨论
将舒适护理融入以人为本的整体护理中,贯穿于全程护理服务中,使病人感受到舒适及亲人般的温暖,接受手术充满信心,为手术顺利进行及术后恢复创造了良好的条件,提高了护理服务质量,病人满意度上升,收到了良好的社会效益,同时也给护士提高业务素质带来新的动力,进一步提高护理的服务质量。
参 考 文 献
[1]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志,1999,5(7):40-41.
[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.
【关键词】 胸外科手术;患者;护理
胸外科手术后，患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中，正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理，对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中，我们根据胸外科患者术后容易出现的问题，结合我们的实际工作 经验 ， 总结 了一套较为系统可行的术后护理指导原则，根据这个原则，结合实际出现的问题，有系统、有针对性地开展护理工作，提高了对胸外科患者术后护理的水平，促进了患者的康复。
1 术后帮助患者尽快恢复呼吸功能
胸外科患者手术后由于麻醉药及麻醉辅助药的作用尚未完全消失，加之胸部切口疼痛、胸带束缚等因素都会影响呼吸，甚至发生低氧血症。因此手术结束后患者常需入恢复室。调整患者处于良好的呼吸、循环功能，帮助患者尽快恢复意识。患者在恢复室期间，应严密监测生命体征[1]，合理应用麻醉药物，充分补充循环血容量，调整适度的血液酸碱平衡及电解质含量。必要时提高吸入氧浓度，根据病情或保留气管导管，或短时间的机械通气，以保证患者呼吸道通畅，避免CO2潴留及缺氧的发生[2～3]。
2 术后疼痛的护理
胸外科术后疼痛可导致呼吸循环功能、内分泌及免疫功能等改变，甚至导致肺不张、低氧血症及高二氧化碳血症等并发症，影响手术的效果和患者的恢复。对术后疼痛的护理我们主要体会有以下几个方面：(1)心理护理：让患者了解疼痛原因，鼓励患者在心理上有战胜疼痛的信心;指导患者深而有节律的呼吸，并专注于呼吸运动，有效地促进肺的复张;护士和家属多与患者交谈或指导其有节律稳定地在皮肤上做环形按摩或双眼凝视一点，转移注意力，减轻术后疼痛;另外，可多听一些轻音乐，放松精神，以达到减轻疼痛的效果[3]。(2)应用镇痛药的护理[4～5]。对认为疼痛性质明显、原因清楚的术后疼痛，应采取预防性用药、定时给药，而不是待到疼痛难忍时再给药。同时维持稳定的血药浓度，观察药物的不良反应。对于患者自控镇痛(PCA)，术后应告诉患者应用PCA 的治疗目的和使用方法，并经常巡视，定期评价镇痛效果，监测患者的血压、脉搏、呼吸。(3)一般护理。协助患者进行体位变换、咳嗽等一些活动;妥善固定胸腔闭式引流管、尿管、鼻胃管;防止伤口感染;创造舒适的环境，避免强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。
3 呼吸道的护理
加强呼吸道的护理，及时清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，对防治胸部术后并发症尤其是肺部感染至关重要。(1)病室环境要求：ICU 层流消毒病房室内温度20 ℃～24 ℃，湿度50%～60%。普通病房内要求空气新鲜，紫外线每日消毒一次，并减少陪护及探视人员，以免增加外源性感染。(2)术后体位护理： 麻醉未清醒前，应去枕平卧，头偏向一侧，患者清醒后，血压平稳，可改半卧位，抬高床头30°～60°，以利于肺部气体交换，并能松弛胸腹部肌肉，减轻刀口疼痛。(3)保持呼吸道通畅：①指导患者深呼吸，并在深吸气末从深部咳嗽，以利于排出痰液。②经常给患者拍背。方法：患者取半卧位，操作着站在患者患侧，叩打对侧肺部，手掌呈杯状，用手腕的力量叩击健侧肺叶，从下到上、从外向内。③痰液黏稠不易咳出，可给雾化吸入。用药：生理盐水20 ml，加庆大霉素8 万u，α-糜蛋白酶4 000 u，每日3 次，每次20 min，以稀释痰液，减少痰液阻力，有利于痰液排出，同时药物直接进入肺泡，减少感染。④鼓励患者吹气球。患着深呼吸而使膈肌下降，改善无效腔通气，有利于胸腔内积气、积液排出，保障有效通气，预防肺部感染。⑤鼓励患者床上活动。指导并协助患者下床适量活动，以增加肺活量，减少肺部并发症，但避免过度，有心血管疾病患者应慎重，以防意外。(4) 做好口腔护理。口腔护理能使口腔内的细菌减少，防止细菌下移，减少肺部感染机会。清醒的患者还可鼓励漱口，但应防止误咽。(5)正确使用镇痛剂。术后切口疼痛、插管不适，限制了患者咳嗽，术后应充分镇痛，应用止痛泵48～72 h或遵医嘱给予止痛剂，一方面减轻疼痛，另一方面可使患者充分休息，保持体力，避免无力咳嗽。(6)充分补足液体量。应注意给药时间和输液速度，避免过快引起肺水肿[6]。
4 康复护理
早期活动与康复锻炼在胸外科患者术后的护理中占有极其重要的地位，对术后促进患者的功能恢复，起到积极的作用。(1)术后早期床上活动，麻醉未清醒前护理人员对患者做被动性活动，上肢各关节活动，按摩下肢。特别是老年患者，要经常活动四肢关节，尤其是膝关节以下防止下肢静脉血栓形成。患者清醒之后，即可鼓励其做深呼吸。嘱其主动做指、趾、腕、踝、肘、肩、髋关节的活动，尤其是手术侧上肢的活动。待患者血压平稳后，即可翻身、转颈、半卧位或坐位。(2)术后早期下床活动:一般在术后第三天，病情稳定，胸腔闭式引流管已拔除，就应鼓励和协助患者下床活动。先是在床边椅子上坐片刻，每日2～3 次，第四天可扶床试走，以后逐渐增加活动量。如患者确实刀口疼痛较甚。下床活动不可勉强进行，必要时可给予镇痛剂，缓解疼痛后再下床活动，以减轻患者痛苦，达到预期的效果[7～8]。
【参考文献】
1 钟玲，杨明华.手术麻醉后患者血压、心率及血氧饱和度变化的观察与护理.福建医药杂志，2000，22(4):154.
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神经外科护士优秀事迹材料（精选5篇）
在日常学习、工作抑或是生活中，大家都经常接触到事迹吧，根据范围的不同，事迹可分为集体事迹和个人事迹。一般事迹是怎么起草的呢？以下是我帮大家整理的神经外科护士优秀事迹材料（精选5篇），仅供参考，希望能够帮助到大家。
我是一名普通的护理工作者，从走出校门到如今细算已工作十二年了，12年在护理这个工作岗位上我经历了成长有风风雨雨，磨练了自己，懂得了生命的意义。我做过急诊的护士，外科病房的责任护士，现在是手术室护士长，在这些岗位上，我都是一个极其认真负责的人，因为在我的心中有一份承诺，那就是善待他人，无私奉献!
也许，有人认为，工作投入是压力所致，而我则认为工作是一种快乐，是一种幸福。穿上白大褂，踏入医院大门，我的心中便只有医院和病人，同事们看到的是一个言语爽朗，工作风风火火的好同事，病人看到的是一个充满爱心，耐心细致的好护士。09年4月9日我们手术室来了一位年仅21岁的骨科患者，诊断是“左股骨髁，胫骨平台，髌骨骨折，”患者家里经济非常困难，据说是卖了拖拉机才来看病的。面对如此大的手术，术后剧痛的难免的，小伙子恐惧不安，我看出了小伙子的担心，便耐心的向他介绍，术后的止痛方法，并一直陪伴着他，直到病人情绪平静，手术很顺利，可全麻一清醒，病人像发狂了一般嚎啕大哭，喊着：“痛死了，痛死了…”听着病人的哭喊，我的心也跟着着急，怎么办?我要帮帮他，我急忙找麻醉师，“快，再想想办法，能否再加用一些止痛药!”麻醉师估量后，决定再用一定量的镇痛药，“可能要半小时起效”，“痛死了，痛死了…”病人还在叫，我也心急如焚。“再坚持，一定要坚持”，就这样，从手术室到复苏室，我一直守候着病人，终于，漫长的半小时过去了，病人渐渐平静，我也松了一口气。病人安全的回到了病房，而我也重新开始了忙碌。下班了回到家，想着一天的工作，忽然想起还有一件事没做，不行，我得回医院，我要去看那个病人，不知道他疼痛是否缓解了，想到这里，我返身回到医院，匆匆走进了病房，看到病人已安然入睡，我便悄悄退出病房，回家的路上我一直很快乐，为自己的善良和病人的平安而幸福!
每天我们都在紧张而有序的忙碌，身为护士长，我带领着五位年轻的护士，要完成十几台的手术配合，及时完成手术间的地面及手术器械的清理消毒，更换工作，以便随时可以接待新的手术病人。在我的肯吃苦下，我的团队也是工作第一，特别团结肯吃苦，只要有未做完的手术或其它工作，没有人会去休息。科内成员24小时通讯通畅，无论节假日还是白天黑夜，只要工作需要，我们都会及时赶到，毫无怨言。手术室护士长就像一个大管家，年轻的我，有时自己都觉得自己像个婆婆一样管这管那，滴水不漏。平时一块纱布，一根针，都不许大家乱扔，及时关灯，节约用水，我经常对科内年轻护士说：“对待医院的东西就要像对待家里的东西一样，随手关灯，懂得节约，我们每个人都要有主人翁意识”。每次手术时，医生都会开玩笑的说，你们管家婆呢，我们没有浪费哦!
近两年，我们医院传统的胆囊切除术已被先进的腹腔镜微创技术所取代，前列腺汽化电切代替了损伤较大的开放手术，胆道镜，胸腔镜等微创手术的成功开展，都倾注了我和我的团队的辛勤付出。
我是一名白衣天使，我就是拥有天使的本色，我愿像那盏温馨的无影灯，默默的奉献着自己的光和热 !
面对新冠肺炎疫情，荆州一医医护战士轮番上阵，不畏风险，逆风而行，隔离的是病毒，凝聚的是希望。原神经外科副护士长王丽娜，2月21日，进入隔离三区负责护理工作。隔离三区分为三个楼层，有25名护士，都是从各个护理单元抽调出来的护理骨干，王丽娜团结带领这群兄弟姐妹们，用仁爱之心与患者一道共同抗击疫情。
因为病毒的传染性，有很多家庭聚集性发病。21日，父女两人，想住在一间病房里，可是根据新冠肺炎病人收治规范，患者一个阳性，一个疑似病人，是不能住在同一间病房，面对这种情况，护士长王丽娜反复给患者做工作，耐心对患者讲解分开收治的重要性，最终患者表示理解，并接受分开在两个单间病房里。
一天，患者刘大姐反馈病房电视不能正常观看，王丽娜在后勤人员的电话遥控下，经过半个多小时的努力，调好了电视。这一刻，听着患者小孩似的欢呼，看着患者欢笑的面庞，王丽娜也开心的笑了。在与刘大姐的交流过程中，王丽娜了解到刘大姐前不久才失去了亲人，而全家又都被感染隔离，母亲在医院重症监护室治疗，在重重的打击下，这位上有老下有小的刘大姐心理负担太重了，在掌握了这一情况后，王丽娜每天都要去看望刘大姐，跟她聊上几句，了解一下她的心理动态，树立了她战胜疾病的信心。
患者丁先生是一位回民，由于食堂提供的饮食不合习俗，后来，护士们为他点全素的中餐和晚餐，但是丁先生还是“吃不饱”，22日中午，丁先生的朋友为他送来了爱心午餐，此时正是中午12点多钟，支助工友、隔离区外勤人员都是最忙的时候，还没吃午饭的王丽娜为了解决患者的问题，决定自己化身一名快递员，找到丁先生的回民朋友，取来他们为丁先生准备的爱心午餐，送到隔离病区丁先生的手中，王丽娜了解到丁先生的朋友每天都会给他送一次爱心餐，为此，专门预定了志愿者，使这份特殊的爱心能够每天按时到达丁先生的手中。
王丽娜说:“我们每天的工作虽然很繁琐、很劳累，但对患者来说，我们医护人员就是他们的希望。除了给患者最好的医疗护理，还要和他们一起互动，关心患者的身心健康，从而增强抗疫心胜的信心。”
她留给我们的是无尽的感动，而这感动还在延续。
时光中会不会有永恒的感动?很多人都在寻找这个问题的答案。有这样一位护士，她没有创造出什么惊天动地的奇迹，但她用青春书写着生命的感动。她用真挚的爱心，为患者拂去满身的伤痛;她将朴素的笑容绽放，为患者增添继续前行的信心与勇气;她将青春定格在燕尾帽下，用奉献丈量着生命的长度……她，就是我院十病区护士王燕琴。
在专业知识、工作能力方面，王燕琴本着"把工作做的更好"这一目标，开拓创新意识，工作主动勤恳，认真负责，是科室的健康宣传员。还协助护士长做好院周会，护士长例会等的记录工作。业余时间积极学习充实自我，现在护理本科就读中，有较扎实的理论知识水平和操作技能水平，在医院组织的三基考试和技能竞赛中取得了一定的好成绩，参与了护理部组织的全院护士picc置管护理的培训工作和医院招工考试的操作技能评比工作，同时也代表本院参加了余杭区护理技能大比武获得了团体第一名，个人第一名的好成绩。
王燕琴总是微笑的面对每一位病人，视病人为亲人，收到患者和家属的好评。曾有一肿瘤晚期病人，体能虚弱，大便十余日未解，诉胀痛不适，夜间无家属陪护，灌肠后仍未解，她二话不说就给病人抠大便，抠出数粒坚硬大便，症状有所好转。大伯很感动，一直拉着她的手说："小姑娘真的比我的亲人还像亲人。"平时夜间有些大手术后的病人和家属通常都很疲惫，不知不觉间就睡着了，她在巡视病房的时候会特别留心，适时帮患者倾倒尿袋，擦拭汗水，润润嘴唇等等，给家属以适当的休息时间。
有这样一位护士，她没有学富五车的才华，但她用最美的青春书写着生命的感动;她没有风华绝代的容颜，但她用最朴素的笑容为患者增添抵抗病魔的勇气;她也没有一举成名的伟大事迹，但她用最真挚的爱心为患者拂去满身的伤痛……她，就是红十字博爱医院八病区护士夏媛媛。
付出，不停歇的坚守
20xx年，夏媛媛毕业正式成为了一名外科护士，从参加工作到现在，因为工作的需要，她很少有时间能和家人、朋友一起吃顿饭，更别说相约出去游玩，甚至是在中国传统节日最隆重的春节，她都不能跟家人待在一起，十多年来从未在家里过一个年。相聚、团圆总是美好的，总是令人心生向往的，夏媛媛说，“虽然每年大年三十的晚上看到别人的团聚，听到别人的欢声笑语，想起家里人此时此刻都聚在一起看春晚却唯独少了我，内心也会不平静，也会有些许抱怨，但只要想起南丁格尔舍己救人的奉献精神，想到护士这个岗位的特殊性，看到病床上痛苦呻吟需要帮助的患者，我知道我的患者比我的家人更需要我，自己的这点付出又算得了什么，所有的不良情绪顷刻间都会随之化解，转化成对护士这份工作的尊重、坚守与热爱。”
用心，才能感动患者
一次，科室收治了一位36岁的直肠癌晚期的女性患者，患者家属虽然没有告知患者本人实际情况，但她对自己的病情其实很清楚。患者住院后，情绪十分不稳定，不搭理任何人，和她家人说话也是极其暴躁，夏媛媛每天都在患者的病房里给她擦身、拍背、换衣服、剪指甲、洗头发，开始一两天患者对夏媛媛的付出并不领情，排斥、不搭理夏媛媛，治疗的时候也不配合，但夏媛媛并不介意，她知道患者此时的内心比任何人、任何时候都要脆弱，能做的只能给予她关心和无微不至的呵护。有一天，患者觉得喉咙里有痰液咳不出，因为腹部有伤口，又不敢用力的咳，夏媛媛巡视病房的时候发现了这一情况，主动与她交流，也许是诚意打动了患者，她答应配合，夏媛媛边用双手固定住她腹部的伤口边指导她，她用力的咳出了粘稠的痰液，夏媛媛不嫌脏认真为她清理干净后，女患者终于被她的真诚所打动，微笑着对夏媛媛说，“小姑娘，请原谅我之前的态度，对不起!”自此以后，夏媛媛为她做任何的治疗和护理工作都非常顺利，正因为夏媛媛没有选择逃避和放弃，毅然坚持为患者提供优质的服务，患者才接纳了夏媛媛，夏媛媛说，“她是我的病人，是需要我关心和帮助的人。她后来经常拉着我的手，虽然话不多，但是从她的.眼神中我看到了对我的信任和依赖，那一刻，我忽然明白只有真正用心对待患者，才能感动患者，才能把患者变成自己的朋友，消除患者心中的抵触心理，更好地配合治疗。”虽然患者最终没有创造奇迹，但在她弥留之际拉着夏媛媛的手说，“谢谢你，谢谢你这些日子的陪伴，谢谢你在我最孤单绝望的时候给我温暖”。“那一刻我流泪了，我看到是她对生命渴求和向往的眼神，从那时起，我更加理解了一名护理工作人员身上所肩负的责任与意义。”
我是哈尔滨医科大学附属二院手术室的一名护士。做事风格一向雷厉风行的我被同事们亲切的称呼为“飞燕”。在多年的工作中，我在各方面严格要求自己，以“解除病人痛苦”为已任，不断提高政治素质和业务水平，在平凡的工作岗位上，刻苦钻研，扎实工作，无私奉献，实现自身的价值
我已经从事手术室工作二十多年。作为一名手术室老护士，我深深的懂得，手术室护士的服务质量和业务水平直接影响着手术质量和病人的满意度。因此在工作中，我总是勤勤恳恳，恪尽职守，在护士长的领导下全心投入工作。最近几年，护理人员紧张，而随着医院业务的发展，工作任务日趋繁重，尤其是节假日择期手术需求增加，我总是积极加班加点，听从护士长的安排站好每一班岗，出色的完成各项任务，得到了外科医生和手术科室同事们的一致认可。
随着医学的发展，大型、复杂的手术逐年增加，新仪器、新设备也不断投入到术中使用，患者也对我们的护理质量提出了更高的要求，我真切地感受到，要做一名优秀护士，仅有一颗爱心是不够的，还必须不断学习和掌握护理新知识，新技术，广泛了解并掌握医学新动态，丰富自己的护理知识，才能为病人提供高质量的护理服务。在工作之余，我有针对性定购了一些医疗及护理书籍进行学习，像《中国实用护理杂志》、《中华护理杂志》等专业期刊，业余时间不断的丰富充实自己，掌握护理发展的新动向，不管工作再繁忙，我总会挤出时间，不断总结工作中的经验和护理体会，撰写论文，我曾在《中国实用护理杂志》、《中国地方病杂志》等发表文章。在医院领导支持下，参加护士长组织科室内各种形式的业务学习，不断提高我的手术配合的水平。
手术室是医院任务最繁重的科室。每当下班班车已经发出。而我们手术室又有一批新的患者被推进了手术间。工作中加班加点，每人每月加班都在三四十小时以上。有的兄弟姐妹达到六十多小时。每天七八点钟下班都是奢望九十点钟也成了家常便饭，一饿就是几个小时，腰酸了要站得住，肚子饿了要挺得住，眼睛困了要熬得住，甚至有时会通宵达旦地忙碌着，这么多年来真正体验到了手术室护士平凡工作的滋味，体验到了其中的艰辛和压力，也更能体谅同事的辛苦。遇到大型车祸，急诊手术多时，我都能主动留下来加班，为救治患者尽一份力。很多时候，当别人进入甜蜜的梦乡，我们还在无影灯下忙碌着，很多时候，深夜的电话铃声把我从梦中惊醒，把温暖、舒适抛在身后，顶着寒风奔向熟悉的岗位，当面对那张被病痛扭曲的面孔和那双祈盼的眼神，同情之心、怜爱之情油然而生，毫无怨言地投入新的战斗，当我们把成功脱险后的病人推出手术室时，焦急等候的`亲人舒展了紧琐的眉头，家属和患者一句由衷的谢谢，都会使我有种自豪感、满足感涌上心头，一点辛苦，一些劳累又算得了什么呢?然而这些年来，对家庭我却总有一种愧疚感，一些本该由我做的家务事很多时候总是无暇顾及。还记得女儿很小的时候，丈夫在外出差，我一人在家既要上班又要照顾女儿，有时手术室忙，自己只好把女儿托付给婆婆，就连女儿高三补课都是自己去。回想起来总有一些内疚，没有尽到好母亲的责任。
在得知获得优秀护士的荣誉之前，领导要我总结“先进”事迹时，我真不知道写些什么，我觉得我没什么先进可言，只不过我做了应该做的事情，有人提醒我说：你的成绩和最难忘的事情都可以写。老实说，我每天都有成就，每天都有难忘。因为，我每天都在送走我们治愈的病人，这就是我的成就，这就是我的难忘，每当安全送走一位下台的病人，我就会感到特别的充实，就会体会到护理工作的意义，但这些不是我一个人所能做到的，是我们，是我们所有医护人员共同努力的结果。还记得有一年的护士节，一位康复的病人临出院时，带着一束鲜花送进了我们手术室，我看到，我们护士的笑容比病人的笑容更灿烂。这一刹那，我明白了，心里感觉缺乏的东西，我终于找到了，那就是病人的尊重和理解!有人说，如果世上设有委屈大奖的话，获奖的人会有一大半是护士，对于这种说法，我无法统计，但也不无道理!病人对医学的过高期望，总是会与现实出现偏差，自然不满以及愤恨的情绪就会发泄到护士身上，因为与病人接触最多的是我们护士，我们需要社会理解与尊重，我们喜欢鲜花，哪怕只是一枝!
我是手术室大家庭中的一员，我所做的正是我的兄弟姐妹所做的。我们都在护士长的领导下默默的工作着。我们集体中的每个人都是同样优秀的。我非常感谢领导对我的信任和包容，感谢同样优秀的同事们对我的支持和帮助，这是对我以往工作的肯定和赞许，更是一种鼓励和鞭策，这与所有人的努力是分不开的，我感谢我的职业，是它让我知道如何平等、善良、真诚地对待每一个生命，我感谢我的职业，是它让我懂得了如何珍爱生命，奉献是一种幸福，在手术室这个平凡的岗位上，我会以新的姿态展示新的风采，创造新的业绩，在无影灯下尽情描绘绚丽多彩的护理华章!
可以的啊，这方面的我会的，要的话你看看jia我来说下具体的
这下面的题目我可以帮你写1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策13、对早产儿家属实施系统健康教育的效果观察14、化疗药物对肿瘤科护士的危害与职业防护15、老年患者腹部手术近期并发症原因分析及护理对策16、老年糖尿病夜间低血糖的预防及护理17、手术室护理人员的职业危害及防护18、外科术后病人镇痛满意度调查及护理对策19、急诊护士工作压力源及相关因素分析20、护士长非权力影响力在护理管理中的应用21、影响剖宫产产妇母乳喂养的因素分析及护理对策22、影响产妇泌乳不足原因分析及护理对策23、产妇产生焦虑抑郁情绪的原因分析及护理干预24、陪护人员的负性心理对癌症患者的影响25、维持性血液透析中低血压的发生原因及护理对策26、妇科肿瘤术后并发下肢深静脉栓塞的原因分析及护理27、预见性护理程序在院前急性心肌梗死救治中的应用28、肿瘤患者化疗期间失眠原因分析及护理对策29、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用30、肿瘤病人化疗后并发便秘的原因分析及护理对策31、运用人性排班法提高儿科护理工作满意度32、手术室护士的职业危害因素及自我防护对策33、血液病患者静脉渗漏性损伤的护理34、PBL教学法在护理查房中的应用及效果评价35、手术室护理记录常见问题的分析及对策36、术中应用气压止血带的不良反应及护理对策37、内科住院病人睡眠质量及影响因素的调查及护理38、血液透析患者的生活质量调查及护理对策39、脑卒中患者抑郁状况调查分析与护理对策40、手术室护理工作中锐器致伤的原因及防范措施41、外伤性截瘫患者抑郁状况调查及护理对策42、重症监护病房护士的压力源分析及应对方式43、产科护士工作压力源与应对方式调查44、大面积烧伤患者输液渗漏的原因分析及护理45、风险管理在急诊护理管理中实施体会46、手术室护理带教工作存在的问题及对策47、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的作用48、严重烧伤患者营养支持的临床护理体会49、直肠癌肠造口患者生活质量的调查分析及护理干预50、护理干预对改善慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响51、家庭护理干预对精神分裂症患者预后的影响52、全子宫切除术患者术前的不良心理及护理干预53、沐舒坦雾化吸入防治术后肺部并发症的护理观察54、剖宫产率上升的原因调查及干预55、高血压病患者生活方式的健康教育及护理干预56、护理人员发生意外针刺伤原因分析及预防措施57、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用58、护理干预对糖尿病患者饮食依从性的影响59、中医护理干预对溃疡性结肠炎疗效的影响60、重症监护室院内感染的原因分析及控制措施61、手术患者发生文化休克的原因及护理对策62、护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者康复依从性的影响63、护理干预对经皮冠状动脉支架植入术患者术前焦虑的影响64、CCU患者睡眠障碍原因分析与护理对策65、不同护理干预对新生儿脐部皮肤感染效果观察66、胃癌术后发生顽固性呃逆的原因分析及护理对策67、产妇产后心理障碍的原因分析和心理护理68、护理干预对脑卒中偏瘫患者的影响分析69、护理干预对前列腺切除术后病人舒适的影响70、护理干预对初诊肺癌患者的睡眠质量的影响71、护理干预对上消化道出血病人治疗效果的影响分析72、下肢深静脉血栓形成患者遵医行为的护理干预73、肺癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预74、护理干预对肝癌介入治疗患者的心理影响75、舒适护理在自然分娩待产过程中的应用76、脑卒中病人急性期抑郁发生的原因分析及护理对策77、对老年高血压患者进行护理干预的效果观察78、术前清洁肠道方法的观察和探讨79、护理干预对下肢深静脉血栓形成患者抗凝治疗依从性的影响80、GCS评分在高血压脑出血微创清除术护理中的应用81、临床护士对基础护理认识和实施现状的调查82、住院老年患者失眠原因分析及护理干预83、我国社区护理发展的必然性和存在的问题84、肝性脑病患者的预见性观察与护理85、急性一氧化碳中毒患者高压氧治疗的舱内外护理86、精神分裂症患者住院依赖原因分析与护理干预87、护理干预对初诊肝癌患者的睡眠质量的影响88、早期康复治疗和护理对周围性面瘫患者的疗效评估89、分级护理质量对护患纠纷的影响与护理干预90、脑卒中并发肺部感染的相关因素分析及治疗护理91、新生儿医院感染与护理行为危险因素分析92、急性脑卒中吞咽障碍患者早期康复护理的效果观察93、中年脑卒中患者抑郁心理状态分析及护理对策94、胃癌患者知情程度对心理状态的影响及护理干预95、护理干预在急性胰腺炎患者中的临床应用96、行为干预在腹部手术后疼痛护理中的应用97、护理干预对初诊乳腺癌患者的睡眠质量的影响98、康复护理干预对脑卒中偏瘫患者运动功能的影响99、康复体位护理及肠内营养干预对急性脑卒中患者并发症的影响100、腹部手术停留置导尿后尿潴留的原因分析与护理101、腹式深呼吸和人性化护理对减轻分娩疼痛的效果观察102、临床护士对基础生活护理认知情况的调查103、门诊护理投诉原因的思考及对策104、护理干预对初诊胃癌患者的睡眠质量的影响105、预见性护理干预对初产妇产后抑郁症的影响106、尿激酶溶栓治疗高龄急性心肌梗死患者的疗效观察及护理107、急性有机磷农药中毒并发中间综合征患者的护理体会108、护理干预对肾病综合征患者服用激素治疗依从性的影响109、影响癌症患者生存质量的心理问题与护理干预模式探讨110、早期人工通便在低出生体重儿护理中的应用111、卒中性昏迷患者呼吸道并发症原因分析及护理对策112、人工流产疼痛干预的效果观察及护理113、急诊科护生实习带教方法的探讨114、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析115、经皮冠状动脉腔内成形术后早期体位护理效果观察116、手术室护士的职业危害自我防护及自我保健117、心理危机干预在急诊自杀患者护理中的应用118、在手术室护理中运用舒适护理的体会119、高龄患者前列腺电切术后出血原因分析及康复护理120、大剂量丙种球蛋白治疗川崎病的效果观察及护理121、手术室护士压力源分析与对策122、性传播疾病患者中常见的心理问题分析及护理123、临产妇的心理状态分析与护理干预124、产妇产后实施健康教育程序的效果与体会125、精神分裂症再复发相关因素分析及护理干预126、经股动脉穿刺冠状动脉造影术后卧床时间探讨127、护理干预对消化道肿瘤化疗相关性腹泻的影响128、腹部手术后早期炎性肠梗阻的观察与护理129、妇科腹部手术术后镇痛泵的应用及护理130、胸腹部手术后病人早期活动的心理护理131、影响中上腹部手术后病人舒适度的因素及护理132、妇科腹部手术后患者便秘原因分析及护理133、脑瘫患儿生活自理能力的训练及护理体会134、护理干预对腹部手术患者术后镇痛效果的影响135、护理干预对哮喘患儿治疗效果的影响136、乙肝患儿父母焦虑及应对方式的调查与护理对策137、神经内科患者住院期间常见安全问题及护理对策138、慢性阻塞性肺部疾病康复期患者呼吸肌功能锻炼的护理139、胰岛素泵对2型糖尿病患者生命质量影响的研究140、舒适护理干预对脑卒中患者神经功能早期康复的效果观察141、新生儿重症监护室院内感染原因分析与护理142、剖宫产术后静脉自控镇痛效果观察及护理143、气管切开患者气道内湿化不同护理方法效果观察144、病例查房教学模式在临床护理教学中的应用145、护理干预对社区糖尿病病人遵医行为效果的观察146、康复护理对急性脑梗塞病人肢体功能恢复的效果观察147、住院精神病人攻击行为的临床特征及护理148、ICU危重患者抗生素相关性腹泻的预防及护理149、心理护理干预减轻肿瘤化疗患者恶心呕吐的效果观察150、产后抑郁患者心理状态分析及心理护理
专业，涉及，对外i，我能写，好的
1、循证护理在预防化疗期白血病患者口腔溃疡中的应用2、宫颈癌根治术后尿潴留的预防性护理3、高血压患者不遵医饮食行为的原因分析和对策4、神经外科危重病人人工气道的护理研究5、脊髓损伤患者膀胱功能的早期康复训练及效果分析6、护理干预对糖尿病遵医行为影响的研究7、医院专职陪护人员压力因素的分析8、腹腔镜异位妊娠手术患者的护理查房9、急诊护理质量管理应用ISO9001标准的实践探讨10、医院供应室护士职业危害与自我防护措施11、新生儿头皮静脉留置针应用问题分析与对策12、护士在护患纠纷中的心理应激与对策
护理毕业生论文题目
随着我国老龄化的加重，对护士人才的需求越来越大，各位，大家看看下面的护理毕业生论文题目吧！
1、基于计划行为理论注册护士帮助住院患者戒烟行为的研究
2、PDCA循环管理法在提高ICU护士手卫生依从性中的应用
3、护士分层级管理模式在提高临床护理管理质量中的效果
4、品管圈活动降低护士医嘱漏签字率的效果分析
5、临床护士心理护理使用频率与工作环境的相关性分析
6、浴巾翻身法在预防神经外科护士职业性腰背痛的效果观察
7、产后护士返岗培训模式的建立与应用
8、大数据时代下我国公立医院人力资源配置及其优化
9、病理科医务人员职业危害因素认知及职业防护调查研究
10、高校附属医院全面预算管理考评指标体系的构建及研究
11、探讨综合医院医护人员的职业防护情况与研究对策
12、医务人员工作满意度与生活质量相关性研究
13、高职高专护生职业态度形成的相关因素分析及教育干预
14、学习满意度量表测量护士院内继续教育培训满意度的信度与效度
15、实习护生疼痛管理知识和态度现状调查分析
16、基于能级进阶的护士分层培训模式构建与实践
17、英国格洛斯特郡医院护理在职培训见闻与启示
18、循证护理干预在防治混合痔术后排尿困难及尿潴留中的应用研究
19、循证护理应用于中西医结合治疗心房颤动伴心力衰竭的效果观察
20、“翻转课堂”教学模式在高职内科护理学中的应用研究
21、应用“一医三护”心肺复苏术教学法提高急诊科新护士医护配合能力的探讨
22、护理专业学生的职业精神教育
23、情景模拟教学法对本科护生自主学习能力的影响研究
24、探讨整体护理理念在神经内科实习护生护理理念中的作用
25、案例教学法在骨科护理教学中的应用效果分析
26、无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺病的循证护理干预效果分析
27、少数民族地区护理实习生职业暴露的知信行现状及影响因素
28、如何进行学生职业意识和职业素养的培养--以中职护理学生为例
29、浅谈护理实习生的带教管理
30、论高职护理专业课程文化内涵建设
31、1例成骨不全患儿外固定架固定术后护理的循证康复实践
32、循证护理对老年肿瘤压疮高危患者的影响分析
33、循证护理在预防呼吸机相关性肺炎中的应用
34、钢铁作业工人职业紧张与高血压现况研究
35、中药热奄包联合场效应治疗仪治疗膝关节骨性关节炎疗效观察与护理干预
36、分期治疗联合护理干预周围性面神经麻痹疗效观察
37、中医护理对社区糖尿病患者的干预效果探讨
38、中风急性期言语蹇涩放血疗法的护理体会
39、护理干预在调畅气机法配合针刺治疗血管性痴呆的疗效观察及护理
40、轻中度高血压的中医护理干预
41、介入室护士全程参与急性冠脉综合征PCI围手术期的护理
42、护士反串患者模式在神经内科重症监护病房的应用
43、重症蛇咬伤的持续缓慢低效血液透析串联血液灌流治疗及护理体会
44、宫颈癌介入治疗患者围手术期护理
45、围术期护理干预对造口患者术后生活质量的影响
46、卧床患者常见并发症的护理管理现状
47、医院获得性压疮预防管理体系的构建与运行
48、医疗机构实施留置导尿管护理的临床实践调查
49、ICU护士对开放性探视制度的信念和态度现状调查
50、护士职业获益感对留职意愿影响的研究
51、护士沉默行为与工作疏离感、组织氛围的关系研究
52、老年住院患者口腔健康状况调查
53、分层培训在神经外科护士岗位管理中的应用
54、妊娠急性脂肪肝患者剖宫产术的护理
55、品管圈活动在中西医结合治疗老年白内障中的应用效果
56、关爱护理在妇科肿瘤患者中的应用效果
57、综合护理模式对初产妇泌乳情况影响的观察
58、护士情绪劳动问题及其管理干预的研究进展
59、动脉留置导管致动脉血管内皮损伤防护研究进展
60、呼吸机相关性肺炎的护理
61、多发性骨折合并脂肪栓塞综合征的护理
62、分层次互动式临床护理带教的前瞻性研究
63、手术室护理实习生带教工作的研究探讨
64、论高校护理学生就业心理分析与对策
65、骨外科护理教学方法的探索
66、人文关怀护理对直肠癌结肠造瘘口围手术期患者负性情绪及生活质量的影
67、医护合作型肠造口病人健康教育路径的构建与应用
68、新护士情绪调节与护理工作绩效的相关性研究
69、冠心病冠脉介入治疗术后的护理
70、腹膜透析初期容量超负荷的原因分析及护理对策
71、护患沟通在临床护理中的重要性
72、临床护士对消毒供应相关知识认知程度调查
73、机械通气患者的口腔护理效果比较
74、外科术后切口相关因素分析与护理教育
75、浅谈高职男护生的职业素质培养
76、医院信息化建设在医疗风险管理中应用的'探讨
77、刍议献血过程中职业暴露的预防
78、高职高专护理管理学课堂教学质量评价
79、中医辨证施护对老年性痴呆的应用效果
80、呼吸内科重症患者的临床护理探讨
81、急性重症胆管炎患者的护理探讨
82、食管癌术后胸内吻合口瘘的护理管理体会
83、风险管理在胸外科护理管理中的运用与效果评价
84、普通外科患者手术医院内感染发生率和手术室护理关系
85、心理护理对精神病科抑郁症患者的临床干预研究
86、一级质控在科室护理管理中的作用探讨
87、优质护理在甲状腺患者围手术期的护理管理效果分析
88、机采血小板捐献者产生不良反应的护理干预分析
89、精神科护理安全隐患与防范措施研究
90、综合护理干预对继续发型肺结核合并高血压患者的效果观察
91、膝关节骨性关节炎中西医护理的探讨
92、早期康复护理对老年心血管病患者的疗效观察
93、小儿先心外科开展优质护理服务对护理质量的影响
94、小儿重症肺炎合并心衰的护理
95、中西医结合护理对膝骨关节炎关节功能及疼痛探讨
96、小儿病毒性心肌炎护理体会
97、ICU激发脑复苏生命力护理临床路径研究
98、不同部位急性心肌梗死患者心律失常的监测和护理对策分析
99、护理干预措施对ICU冠心病患者的心理焦虑状况的影响分析
100、短暂性脑缺血发作患者的整体护理
101、优质护理干预对急性心肌梗死患者的影响效果观察
102、优质护理干预对短暂性脑缺血发作的临床效果
103、老年高血压患者腹腔镜下胆囊切除术围手术期的护理
104、急性脑血栓患者早期康复护理的效果观察
105、以心血管系统表现为主的精神障碍患者的护理措施
106、股骨颈骨折合并老年冠心病患者的护理经验探析
107、双心护理在提高冠心病合并糖尿病患者自我病情管理能力和生活质量效果分析
108、采用护士分层级管理模式提高护理管理质量的效果
109、胸腰椎压缩性骨折的中西医结合护理
110、急性脑卒中患者院前急救与护理体会
111、不稳定型心绞痛的临床护理干预效果评价
112、华法林治疗房颤的疗效与护理干预措施观察
113、优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及时间的影响
114、急性心绞痛患者的综合护理效果观察
115、老年脑卒中合并冠心病患者的综合护理体会
116、社区强化式健康教育对冠心病患者遵医行为的影响
117、慢性心力衰竭患者实施护理干预的临床价值分析
118、子宫肌瘤合并缺血性心脏病围术期疗效分析
119、口腔正畸治疗成人牙周病的疗效观察
120、医院药品质量管理体系建设中的难点和对策
121、护理专业解剖学教材建设的挑战与机遇
122、切口疝围手术期护理干预效果评价
123、护理风险管理在临床输血过程中的应用效果
124、住院患者静脉输液安全管理的实施与效果
125、强化护理管理在预防和控制医院感染中的价值
126、负压封闭引流治疗糖尿病足的护理
127、品管圈在消毒供应室器械清洗质量中的效果
128、软性内镜装置使用安全和质量控制
护理毕业论文选题题目：
1、过程性评价在外科护理学教学中的应用探讨
2、专科护士主导临床营养知识培训在危重症护理学组的实践
3、住院患者就医体验的质性研究
4、优质护理服务在预防与控制医院感染中的作用
5、影响良性护患关系认知因素的调查分析与对策
6、舒适护理在手术室中的应用效果
7、浅议病例导入法在外科护理学教学中的应用
8、临床护理路径结合护士层级管理对脑出血患者安全效果的观察
9、康复护理专科护士培训实践
10、护理文献综述的撰写
11、以专科服务小组为主导的"互联网+护理服务"模式构建与实践
12、可视化"护士指南针"交接班制度在神经外科的应用
13、标准化病人在护理学教学中的人文关怀能力培养的应用进展
14、循证护理在高职妇产科护理学教学中的应用
15、分析护理学在救援医学中的地位和作用
16、全程导入式案例教学法在社区护理学中的应用研究
17、Seminar联合情景模拟在急危重症护理学中的应用
18、行动导向教学在基础护理学实验教学中的应用研究
19、我国灾难护理学教育现状
20、钩端螺旋体病并发急性肾功能衰竭的护理学研究
护理论文写作范文
引导语：从事护理行业的伙伴们，下面是护理论文写作范文，希望对您的论文写作有所帮助。
护理论文写作范文
从工作细节谈临床护理安全
【论文关键词】细节 护理 安全
随着社会的发展，人们自我保护意识和法制观念的日益增为病人提供高质量的服务，首先和最基本的就是要有效防止各强，医院护理工作要体现“以病人为中心”的护理服务宗旨，类护理差错事故及纠纷的发生，确保临床护理安全。 安全的管理是护理质量的根本保证，是护理管理的重点，也是衡量医院护理管理水平的标准。
有一句话这样说：“细节决定成败”。护理工作是一项繁琐的工作，而且环环相扣，其规范多，交接多，因此做好临床护理工作中的每一细节，是减少和杜绝纠纷隐患差错事故的前提，也是提高护理质量的保证。因此我们要高度重视护理工作中的细节问题。
一、工作细节中的安全问题
(一)护士礼仪和沟通细节
要认真学习护士礼仪，加强审美意识，可起到尊重患者并增加患者对我们信任感的作用。如工作服要合体洁净，略施淡妆上岗 ，对病人不呼床号或直呼其名 ，避免引起病人反感。说话声音要柔和、亲切、大方，走路、关门等动作要轻，并注重内在气质的培养、形象的塑造及注重语言艺术等，能增加患者对我们的信任度，对我们的服务容易接受，即使工作有小的失误，也容易得到谅解，有人统计40%的纠纷是由于不会沟通造成的。反之，如着装不整、衣帽不洁，对病人或家属的提问不耐烦、说话生冷硬顶，无事玩儿手机、大声打电话说笑 ，会增加病人的反感，在遇到矛盾及不足之处时就不易得到谅解而易导致护理纠纷发生 。所以我们要认识到使用礼貌用语，用美的语言和病人沟通，充分发挥语言艺术的超值作用，她不但能提升护士形象，消除误会和隐患，也是为医院赢得社会美誉和病人满意的重要砝码。
(二)护理核心制度落实的细节
1、交接班制度：护士交接班要认真、仔细、准确、到位。交班者在交班前要保质保量的完成本班次工作，做好交班准备，接班者要提前15分钟上岗，与交班者进行床头交接班。接班者接班后要巡视病房所有病人，做到心中有数。避免交接匆忙 、不巡视、不掌握病房情况 。
2、分级护理制度：要求按护理级别进行巡视病人 并记录。巡视的内容：病情、用药、反应、皮肤、管道、卧位、仪器设备使用等，不能机械完成或不巡视，在办公室等叫。在巡视过程中增加与病人的沟通，体现人性化服务 。
3、查对制度：是护理制度中的重中之重，每个护理人员对查对制度都非常熟悉，只是落实的问题，其实就是责任心的问题。惯性思维或主观臆断，“自己以为如何如何”结果出现问题，如药物有效期、摆错药、更换液体张冠李戴 、液体絮状物等等 ，所以，要求处置时用药时必需做好查对工作。
(三)护理质量细节
1、患者的安全问题评估。对患者的入院介绍流于形式，对患者疾病程度带来的安全问题评估不足。如年老、体弱、小儿患者的安全指导，虽然在走廊、厕所、窗台等部位放了警示牌，但也要有针对性的指导到位。住院患者的安全评估要及时，如躁动病人、行动不便病人坠床危险，长期住院、慢性病、肿瘤病人的心理问题，自杀倾向等。
2、重症护理：病情的观察、掌握不到位，不能及时发现病情变化;用药不及时——不掌握用药顺序、时间，输液呼吸困难心衰速度处理观察，休克的观察等。
3、基础护理：“三短、六洁”，卫生部关于《加强临床护理工作的通知》要求，简化护理文件书写，把时间还给护士、把护士还给病人，做好病人的基础护理、生活护理工作，减轻病人家属负担。强调基础护理工作质量，口腔、皮肤 、治疗管道等的护理不到位。
4、技术操作：告知、宣教、指导、观察——处置前告知目的、意义，用药不良反应等，“三查七对”——特别是中药制剂，容易出现絮状物、颜色变黄、瓶盖是否已鼓等;试敏液——一人一用一弃，是否更换针头?更换批号;药物配伍——中间用盐水;配药——考虑药物半衰期?现配现用。
(四)病房环境安全细节
如环境卫生是否使病人满意，床铺是否清洁，病房是否肃静，下水道是否堵塞有异味等，治疗车或门窗滑轮等处是否定期加油，如果噪音太大，就会影响病人睡眠休息。护理人员发现异常问题应及时通知有关部门解决。另外，保证病人各方面的安全也是我们应有的责任。护士要注意如提醒病人保管好贵重物品，防止被窃等。 二、原因分析
(一)护士法律意识、职业风险意识淡薄
长期以来医疗的思维习惯和视野，形成“在医言医 ”不问其他。护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题;护理从业人员低龄化，护理经验不足，安全预防意识不强，缺乏预见护理纠纷及差错事故发生的能力。
( 二)基础理论不扎实，新技术的.运用能力不够
临床护士基础知识薄弱，基本技能不娴熟，新技术运用能力不够，专科业务知识较为缺乏，工作经验不足，易导致操作失误或操作错误 。随着专科新技术的开展，护理工作中技术复杂程度高、技术要求高的内容越来越多，而影响护理安全。
(三)责任心不强，机械地执行医嘱，不严格遵守规章制度及操作常规
护士受到的教育是正确执行医嘱并已形成习惯，而没有深究医嘱是否正确及执行医嘱可能出现的问题。护士要把好最后一道关，不能只是机械地执行医嘱;工作中不能很好的落实查对制度等核心制度，处置时不遵守常规如违反无菌操作原则。护士责任心不强，必然造成严重后果。
三、对策
(一)提高护士职业风险意识，加强法律知识教育。
要确保护理安全，护理人员首先要提高护理的风险意识，增强自律行为。要经常学习有关法律法规，要知法懂法，护理部将在护士的相关培训中增加与护理有关的法律知识教育，还要进行护理缺陷案例讨论及护理过失案例和易引起护理纠纷案例的专题讨论，使护理人员对工作中潜在的法律问题有深刻熟悉，自觉守法，增强法律意识。
(二)加强护理培训，提高专业素质。
加强对护理人员的基础理论及基本技能的培训，做好上岗资质认定考核，不能勉强。年资高的护士要起带头作用，做好传、帮、带。鼓励护士参加自学考试，将采取送出去、请进来的方式方法为年轻护理人员提供学习的机会，使其了解了更多国内外的护理新知识、新动态、新理念，这样不但开阔了视野，而且还能拓展其理论水平。
(三)护士长要加强对年轻护士的管理，重视细节管理。
护士长是病区护理治理工作的指挥员，首先要熟悉自己所在科室情况以及专业理论和技能、专科特点等，同时应当明确对病人护理的过程，善于发现护理环节中出现的薄弱点，进行细节管理。护士长要管，不要出了问题找理由，在日常护理工作检查中一旦发现不安全因素，及时提出应对措施，消除隐患，确保患者安全。
(四)加强责任心，做好与病人的沟通。
每个护理人员要有较强的责任心，要重视患者的每一个细节问题。特别是对病人及家属提出的疑义，认真对待。加强与病人的沟通，减少不必要的纠纷。
总之，高度重视每一个细节，密切关注每一件小事，不是教条、空话，要从实际做起，要认真落实并贯穿与整个护理过程工作中。以人为本、以病人为中心，工作中从小事情、小才能提高护理质量，使病人及家属满意，真正体现出白衣天细节做起，培养慎独精神，做好工作中的每一个环节，这样使的风采。
护理学有系统完善的理论基础 ,护理学以医药学、社会科学及自然科学作为自己的理论基础 ,并不断地探讨其独特的理论体系 ,以指导护理教育、科研、实践 。下文是我为大家搜集整理的关于大学生护理专业毕业论文优秀范本的内容，欢迎大家阅读参考! 大学生护理专业毕业论文优秀范本篇1 浅析循证护理对高血压脑梗死预后的影响 摘要：目的探讨循证护理对高血压脑梗死患者预后的影响。方法将92例高血压并发脑梗死患者随机分为实验组和对照组各46例，对照组患者施行高血压脑梗死常规护理，实验组从健康教育、饮食生活习惯、服药依从性、心理、自我管理实施方面循证护理，并进行出院后3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信定期随访，比较两组患者出院两年的生活方式、血压、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的差异。结果实验组在出院后两年的血压、生活方式、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外事件的控制方面优于对照组，经比较差异均具有统计学意义(P<、P<或P<)。结论循证护理对高血压脑梗死患者的预后有重要影响作用，可以改变不良饮食及生活方式，规范正确指导患者服药并提高服药依从性，有效控制患者的高血压，改善患者预后及生活质量，定期随访可以为出院后的血压、血脂、血糖管理长期达标打下基础，预防并减少脑卒中复发。 关键词：循证护理;高血压;脑梗死 2008年完成的我国居民第三次死因抽样调查结果显示，脑卒中已成为我国国民第一位的死因，具有高发病率、高死亡率、高复发率、高致残率、经济负担重五大特点，是中国严重的社会发展和公共卫生问题。据调查，脑卒中患者卒中前患有高血压[1]。为此，预防脑卒中是我国治疗高血压的重中之重。高血压防治知识普及和生活方式会影响高血压并发脑梗死患者的治疗效果[2]，患者不规范服用药物、心理因素、出院后的自我管理行为，这些因素会影响脑梗死的控制。本研究从循证护理角度出发，针对以上问题，采取循证护理干预，在改善高血压脑梗死预后方面取得满意的效果。 1资料与方法 一般资料 选取我院2013年7月—2014年7月收治的92例高血压并发脑梗死患者为调查对象，排除沟通及认知障碍、恶性高血压、病情进行性加重、严重器官功能衰竭患者，均符合高血压诊断标准，经头颅CT扫描或磁共振成像(MRI)确诊脑梗死，男性51例，女性41例，年龄37～83岁，随机分为实验组及对照组，每组各46例。实验组男性26例，占;女性20例，占;年龄45～80岁，平均年龄(±)岁，病程1～27年。对照组男性25例，占;女性21例，占;年龄50～78岁，平均年龄(±)岁，病程3～25年。两组在年龄、性别、体重、文化程度、原发病种类等基线资料方面比较差异均无统计学意义(P>)，具有可比性。 护理方法 对照组按高血压脑梗死常规护理，即做好病情观察，按医嘱观察神志、瞳孔、生命体征，正确执行各种治疗和护理。实验组以循证方法寻找对影响高血压脑梗死患者病情控制不佳的主要问题，包括疾病知识缺乏、不良生活方式、服药依从性差、心理因素、出院后自我管理差五大方面，并从这几方面入手实施护理干预。 健康知识宣教高血压及各阶段的脑梗死患者存在健康知识缺乏及健康行为不理想的状况，健康知识水平与健康行为成正比[3]，实施个性化健康宣教，提高健康知识水平，从而改善不健康行为，能降低脑卒中发病率[4]。在患者住院期间，责任护士调查收集患者检查阳性结果及卒中相关资料，分析患者存在卒中危险因素[5]，制定适宜宣教方式，针对性发放健康宣传手册，责任护士实施个性化健康宣教。健康教育的主要内容包括脑卒中危险因素、脑卒中先兆、脑卒中处理、服药指导、健康饮食生活习惯、血压达标的重要性等。责任护士进行耐心、反复地宣教，让患者及家属理解配合，积极主动参加治疗护理，主动改善生活方式，可以有效实现较好的血压控制目标。在患者出院前责任护士根据调查问卷仍存在的问题，加强宣教，加深患者对疾病防治的认知，并强化出院后按时坚持服药的防病意识，嘱患者不能擅自增减、停止药物，同时指导患者正确测量血压，自我监测血压，并嘱患者定期门诊复诊。 健康饮食生活指导饮食、生活方式的护理干预，有助于患者血压的控制，提高患者的预后[6]。脑卒中高血压患者的饮食生活以“健康四大基石”为指导，即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。平时多吃水果和蔬菜的人患脑卒中的机会相对较少，饮食中减少膳食脂肪，食盐摄入量≤6g/d，蛋类每周3～4个[7]，并控制总热量，合理膳食配合坚持适度运动锻炼能有效控制体重，减少肥胖。国内外高血压指南均将运动锻炼作为非药物治疗措施之一，须结合锻炼频率、持续时间、强度：每周至少三次，每次运动半小时以上，强度以心率达170-年龄为宜。强度适宜，循序渐进，不宜空腹晨练及运动过度，最佳为下午4～5时，避免动作及体位过大过猛，如大体位旋转、弯腰后仰、过分低头等[8]，减少心脑血管意外事件的发生。 心理护理脑卒中后患者会伴有不同程度的心理障碍。国内外文献报道，50%急性脑卒中患者预后有不同程度的抑郁表现[9]，抑郁症状发生的峰值在患病后2～6个月之内，重视心理护理，能有效治疗疾病，提高治疗效果[10]。因此住院期间及出院后随访都需要做好患者心理护理。一是讲解疾病发展、预后、治疗效果与人自身的心理因素有着密切关系，医护人员及家人给予患者安慰、鼓励、理解等心理支持疗法，鼓励患者与他人多沟通交流，从中找出心理障碍的突破口，针对性实施心理护理，让患者从疾病阴影中走出，接受及正视疾病的发生，改善其焦虑状态，促进患者积极参加康复训练[11]，甚至能重新回到社会工作中;二是运动疗法，病情稳定后早期进行患肢主动及被动训练，肢体功能允许的情况下有计划对患者进行日常活动的训练;三是药物治疗，过度焦虑抑郁的患者在医生指导下口服改善情绪的药物。 指导患者按时服药住院期间指导患者正确按时服药，提高患者服药依从性，有研究表明服药依从性差是卒中患者再入院的主要因素[12]。加强按时服药的方法有手机设立服药电子闹钟提示，建立口服药发放清单，护患双方签字，防止漏发。护士床边重点宣教卒中二级预防三大基石药物是抗血栓药物、他汀类、降压药。这三种药物如无禁忌证及不良反应，需要在医生指导下长期服用，伴有高同型半胱氨酸的高血压病卒中患者，同时指导其长期服用叶酸片，可降低卒中复发率，做好药物不良反应的健康宣教，并在出院指导中强调注明。 对患者自我管理行为的护理干预重视出院后随访，予患者建立高血压脑卒中健康档案，出院后3个月、6个月、12个月、24个月进行定期随访，了解患者是否规范服药、自我监测血压、不良生活方式等自我管理能力情况，针对性健康宣教，发现血压异常或出现卒中先兆及时就诊，焦虑的患者予心理疏导。定期随访可有效控制患者自我管理行为，养成良好的生活方式，可以有效控制高血压并发脑梗死患者的血压，改善其预后及生活质量[13]。让有手机微信患者及家属微信扫码，加入脑卒中防治微信群，在圈内发高血压脑梗死相关健康知识，提供信息平台相互交流，对出院后的持续性宣教随访提供了便利，得到了患者及家属的肯定，提高了满意度。 效果评价 实验组在入院时、出院前、出院后1年、出院后2年进行健康问卷调查，该问卷为自行设计，调查由受过培训的专人负责。问卷①为脑卒中健康知识问卷：包括血压值分级、脑卒中危险因素、脑卒中先兆、脑卒中处理4个项目26个条目，以“知道、不知道”为评价结果。问卷②为生活方式及服药依从性：包括低盐低脂饮食、蔬菜、水果、烟、酒、运动、服药依从性，分为经常(服药为常规)、偶尔、很少、无，经常或常规为优良。蔬菜每周≥5次视为经常，水果每周≥3次视为经常，运动每周≥3次视为经常。生活方式中除了“无吸烟、饮酒”视为优良，其他生活方式及服药依从性判定为“经常”的均视为优良。入院时完成①、②问卷调查，住院期间对两份问卷调查结果进行分析评估，个性化给予健康宣教指导等循证护理，出院前患者再次进行问卷①调查，对健康知识掌握不足的患者加强反复指导，出院后建档，并进行3个月、6个月、12个月、24个月电话或微信随访，调查患者有无新发脑卒中、短暂性脑缺血发作、冠心病、心梗、急性冠脉综合征五项心脑血管病意外，每年到卒中预防门诊面对面随访一次，每年至少复查血糖血脂一次，了解患者自我管理行为，患者存在不良行为如吸烟、缺乏运动、不服或偶服降卒中二级预防药等及时干预。出院后2年比较两组血压、生活方式、服药依从性、血糖、血脂、体重、心脑血管病意外的差异。 统计学方法 采用统计软件包进行统计分析。计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，P<为差异有统计学意义。 2效果 两组患者出院后两年生活方式及服药依从性优良率比较 实验组生活方式平均优良率为(152/184)，高于对照组的(93/184)，两组比较差异有统计学意义(χ2=，P<);服药依从性也优于对照组，差异有统计学意义(P<). 3讨论 高血压是脑卒中最主要危险因素[14]，有研究表明，收缩压每下降或舒张压每下降，可明显降低41%的脑卒中风险[15]，因此积极降血压是预防脑卒中的关键。本研究以循证方法寻找对影响高血压脑梗死患者控制不佳的五个方面问题，选择最佳的个性化护理及护理决策[16]，既能提高对护理工作满意度，又能实现患者防治疾病的愿望。脑卒中防治健康宣教中不仅强调降压、降脂、抗血栓形成等药物治疗，还应从患者基础疾病如高血压、高血脂、糖尿病等相关危险因素、不良生活习惯、饮食起居做好宣教，宣教是否到位跟护士知识掌握程度、责任感等综合素质有关，卒中专职随访人员资质需要层级较高，由卒中防治知识面广的护士担任。随访过程中发现控烟相对较差，部分患者存在戒烟后复吸，健康宣教也要重视被动吸烟的危害;对于偏瘫患者，运动要适度，掌握正确康复运动锻炼方法，并注意安全，防止摔倒，避免由于运动不当，造成关节韧带损伤等。损伤后患者因为疼痛、害怕摔倒抗拒康复运动锻炼，影响患者预后及生活质量。 健康行为及服药依从性差者分别是经济条件差、文化程度低、年龄大于70岁的老年患者，这些人群的家庭支持配合度低，如何改善这几类人群健康行为有待研究。此研究也发现健康宣教及出院后的随访管理对预防脑卒中再发具有重要作用。通过长期随访管理，反复的宣教脑卒中防治知识，提高患者的健康素养及早诊早治的意识，一旦发病，懂得识别卒中先兆，及时到有溶栓条件的医院就诊，可降低卒中再发的致残率及病死率。本研究结果显示长期随访是卒中防治的重要措施。目前临床专科护士人力不足，卒中患者出院后得到的支持护理服务较少[17]，而出院后的卒中患者康复训练主要由社区管理，可提高卒中患者日常生活能力及生活质量[18]，但未建立对社区医护人员的脑卒中防治知识培训的长效机制，社区护士作为脑卒中一级预防、出院后需二级预防的主力军，对脑卒中防治是不利的，随访管理的制度化、常规化是卒中防治工作的目标任务。通过实验组与对照组的比较结果显示，此循证护理中五个护理方案可有效控制卒中主要高危因素，使脑梗死患者的高血糖、高血脂、肥胖、不良生活方式得到有效控制，从而降低脑卒中复发率，改善其预后及生活质量，值得临床推荐。 参考文献： [1]万丽红，张小培，洪华，等.脑卒中病人的健康行为及其影响因素研究[J].护理研究：上旬版，2010，24(1)：1-4. [2]VERBERKWJ，KROONAA，LENDERSJW，：arandomized，controlledtrial[J].Hypertension，2007，50(6)：1019-1025. [3]邓石凤，肖姗，万丽红，等.高血压合并脑卒中患者健康知识与健康行为的现状及其相关性[J].现代临床护理，2013，12(11)：1-5. [4]李爱东，黄宗青，刘洪涛，等.脑卒中患者及家属对脑卒中与康复相关知识、态度和行为水平的调查[J].中国康复理论与实践，2009，15(3)：252-254. [5]：guidelinesplaceemergencyphysiciansonfrontline[J].JAMA，2011，305(6)：551-552. [6]龚凤安，刘红.护理干预对高血压病患者生活方式和治疗效果的影响研究[J].当代医学，2012，18(11)：122-123 [7]中华医学会神经病学分会脑血管病学组，“卒中一级预防指南”撰写组.中国卒中一级预防指南(2010)[J].柳州医学，2012，25(3)：151. [8]叶莉华，汤嘉敏，李淑霞.老年高血压合并脑卒中患者健康行为自我效能与家庭功能相关性分析[J].齐鲁护理杂志，2013，19(8)：3-5. [9]CAEIROL，FERROJM，SANTOSCO，[J].JPsychiatryNeurosci，2006，31(6)：377-383. [10]李丽梅.脑血管病后抑郁症的心理护理[J].医药前沿，2012，2(4)：224-225. [11]韦应和，黄永春，蓝小燕，等.护理—心理干预对脑卒中焦虑患者焦虑状态的影响[J].右江民族医学院学报，2013，35(3)：420-421. 大学生护理专业毕业论文优秀范本篇2 浅谈妇产科疾病合并糖尿病围术期临床护理 【摘要】目的探究妇产科疾病合并糖尿病围术期的临床护理效果。方法选取我院于2015年3月～2016年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。入院后让其自行抽签进行分组分为观察组和对照组，各17例。对照组患者采用常规的护理方法进行护理，观察组患者在常规护理的基础上采用护理干预进行护理。治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。结果观察组患者的住院时间以及术中出血量均优于对照组，并且前者的护理满意度明显高于后者，差异有统计学意义(P<)。结论妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果，值得在临床中推广和借鉴。 【关键词】妇产科疾病合并糖尿病;围术期;临床护理 1资料与方法 一般资料 选取我院于2015年3月～2016年3月收治的妇产科疾病合并糖尿病患者34例作为本次医学研究的对象。将其分为观察组和对照组，各17例。其中对照组年龄26～52岁，平均年龄为(±)岁;病程1～10个月，平均病程为(±)个月。对照组年龄27～54岁，平均年龄为(±)岁;病程2～9个月，平均病程为(±)个月。通过比较两组患者的年龄、病程等，差异无统计学意义(P>)。 方法 术前护理：患者入院后为患者做好常规检查，护理人员还需要根据患者的实际心理情况来为患者制定有效并且具有针对性的心理护理方案。关注患者的血糖变化情况，并且需要对患者的饮食做好合理的安排和控制，尤其是盐类物质的摄入[1]。护理人员需要叮嘱患者科学合理用药，以将患者的血糖控制在合理范围之内。术前3天，让患者采用臭氧来清洗阴道，对其做好清洁工作，避免出现感染。手术前一天，护理人员需要做好导泻工作，让患者将肠内的粪便。术中护理：护理人员在手术中需要准确将医生需要的医疗器械，并且需要时刻观察患者的生命体征，一旦出现异常情况就立即告知医生。除此之外，还需要对患者进行有效的心理护理，以提升患者对抗疾病的信心，转移患者的注意力。术后护理：护理人员需要时刻观察患者的生命体征变化，合理并且科学让患者用胰岛素，以帮助患者恢复健康。每天需要叮嘱患者擦洗会阴部，保持清洁，防止出现感染[2]。此外，护理人员需要加强对尿管的留置护理，必须保证留置尿管的卫生和清洁工作，避免出现感染情况。手术结束后，可根据患者的实际情况来鼓励患者合理进行运动，避免出现并发症[3]。 观察指标 治疗结束后对比两组患者的住院时间、术中出血量以及护理满意度。统计学方法采用统计学软件对数据进行分析，以“x±s”表示计量资料，采用t检验，以百分数(%)表示计数资料，采用x2检验，以P<为差异有统计学意义。 2结果 两组患者的住院时间以及术中出血量对比 观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组，差异有统计学意义(P<)。 两组患者的护理满意度对比 观察组患者的护理满意度为，对照组患者的护理满意度为，数据差异有统计学意义(P<)。 3讨论 糖尿病在一定程度上会对妇科疾病患者的手术效果形成较为严重的影响，如果对患者的血糖并未进行有效的控制，患者在妇科手术中极易出现酸中毒以及昏迷等情况。我院发现采用护理干预对妇科疾病合并糖尿病患者具有显著的效果，能够提升患者的生活质量。由此可知，观察组患者的住院时间以及术中出血量均低于对照组，观察组患者的护理满意度为，对照组患者的护理满意度为，差异有统计学意义(P<)。因此，妇产科疾病合并糖尿病患者围术期时采用护理干预进行护理具有良好的效果，值得在临床中推广和借鉴。 参考文献 [1]朱红梅.加强妇科手术合并糖尿病患者的围手术期护理策略探讨[J].糖尿病新世界,2015,(16):140-141. [2]杨秀.合并糖尿病妇科肿瘤老年患者的围术期护理[J].糖尿病新世界,2014,(21):102. [3]贾艳焕,李育玲.妇产科疾病合并糖尿病病人围术期临床护理分析[J].护理研究,2014,28(10):3535-3536. 猜你喜欢： 1. 关于大学护理专业毕业论文参考 2. 有关大学护理专业毕业论文参考例文 3. 大学护理毕业论文范文 4. 大学生护理论文范文 5. 护理专业毕业论文免费范文 6. 有关大学护理专业毕业论文范文下载
随着社会的不断发展,随着大量的护理专业 毕业 生走向工作岗位,这种过于强调专业技术而忽略了护理人文 教育 的护理专业课程设置方式的不足之处逐渐显现。下面是我为大家推荐的护士毕业论文，供大家参考。
护士毕业论文 范文 一：糖尿病患者门诊健康教育护理运用
糖尿病是一种持续高血糖的代谢性疾病,长时间患有此病会导致眼睛、肾脏、心脏、血管、神经等慢性衰退,从而引发其他的各种病变,增加糖尿病患者的死亡率[1]。临床上治疗该种疾病的主要方式是药物治疗、饮食疗法、运动疗法等。由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果[2,3]。我院在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育,取得了良好的治疗效果,现报道如下。
1资料和 方法
一般资料
从本院2013年10月-2014年10月所诊治的糖尿病患者中选取84例为观察对象,将其随机分为观察组和对照组各42例,观察组中,男23例,女19例,年龄35～67岁,空腹血糖为～;对照组中,男22例,女20例,年龄36～70岁,空腹血糖为～。两组患者的性别、年龄、空腹血糖等一般临床资料相比差异无统计学意义(P>),具有可比性。
方法
对照组给予常规门诊护理。观察组在常规护理基础上给予门诊健康教育护理:(1)每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,健康教育内容包括糖尿病基本知识,糖尿患者的饮食、运动训练、生活习惯、血糖检测等。平时给予电话随访,共随访护理1年。(2)发放糖尿病防治宣传册,并根据患者的具体情况,给予有针对性的指导和建议。(3)对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围。
评价指标
(1)在护理干预前、后分别对患者进行空腹血糖以及糖化血红蛋白指标水平进行检测。(2)患者的护理满意度。统计学分析利用统计学分析软件对相关数据展开统计学分析,对计数数据进行χ2检验。当结果满足P<时,二者对比具有显著差异,且具统计学意义。
2结果
两组患者护理前、后空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标比较
护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<)。
两组患者对护理的满意度
经过1年的护理,对照组患者中对护理满意31例,满意度为,观察组患者中对护理满意40例,满意度为,通过对比,两组之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=<)。
3讨论
随着人们生活水平的提高、饮食结构的改变,患有糖尿病的人数在不断的增长。据有关统计显示,全国糖尿病现患人数在3万左右[4]。糖尿病是由于胰岛素分泌缺陷或胰岛素生物作用受损而引起的以高血糖为特征的代谢性疾病[5]。长期的高血糖会导致各种组织,特别是眼、肾、心脏、血管、神经等慢性损害、功能障碍。作为一种慢性终身性疾病,糖尿病的长期性会给患者的身心健康、日常工作和生活带来极大的影响。临床上治疗该种疾病的主要方式有药物治疗、运动治疗、饮食疗法等[6]。但由于该疾病是一种慢性疾病,因此在治疗的同时给予有针对性的门诊健康教育,可以有效提高治疗效果。门诊护理是患者进入医院首先享受到的护理服务,门诊护理工作的优劣直接影响患者的就诊心理,影响患者对医院医疗水平和医疗服务的评价[7]。门诊护理人员通过实施完善的健康宣教,每个月对患者进行一对一的门诊健康教育,平时给予电话随访,可以让患者认识到按量服用降糖药的重要性,提高临床治疗的依从性;通过对患者及其家属进行健康心理教育,帮助患者消除不良情绪,营造良好的治疗氛围;通过根据患者的病情变化情况动态的实施有针对性的健康教育护理 措施 ,能够有效控制血糖,从而延缓病情的进展[8]。本文中,对照组给予常规门诊护理,观察组给予门诊健康教育护理,护理前两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标差异无统计学意义(P>),护理后,两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白等血糖指标较护理前明显改善,且观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<)。对照组患者对护理的满意度为,观察组患者对护理的满意度为,两组患者护理满意度之间存在较大差异,具有统计学意义(χ2=<)。综上所述,在糖尿病患者门诊护理中应用健康教育能够有效控制患者的血糖,延缓病情发展,提高治疗效果,因此值得临床上推广使用。
护士毕业论文范文二：颅脑损伤气管切开护理医学论文
1、临床资料
本组50例患者中，男38例,女12例;年龄19～81岁,平均岁。所有病例均经CT和(或)MRI检查：脑干损伤10例，广泛脑挫裂伤22例，颅内血肿合并脑挫裂伤8例，硬膜下血肿5例，硬膜外血肿5例。GCS评分均少于8分。实施气管切开术最短为发病后3h，最长为12天。昏迷时间为1～7个月不等。带套管时间最短为7天，最长45天，平均带管治(±)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天数30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均为脑疝，抢救成功率为92%。
2、术后护理措施
体位护理
重型颅脑损伤病人气切术后，常因误吸、长期卧床等诱发各种并发症，正确舒适的卧位可使病人安全舒适预防并发症发生。气管切开术后24～48h患者需去枕平卧，保持头颈伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置。颅内压增高者应将床头抬高15°～30°，以利于静脉回流，减轻脑水肿。每2小时给患者翻身1次，以减少分泌物潴留。同时叩拍背部使黏稠的分泌物松动、脱落并排出。拍背时右手掌屈曲成杯状，腕微屈呈150°，用腕力或肘关节力，力度应均匀一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震动，可有效地协助患者排痰。防止套管移动，堵塞或脱出而造成窒息。昏迷患者应平卧与侧卧交替变换，防止造成坠积性肺炎。在患者睡眠时，将患者安置于舒适的体位，创造舒适的睡眠环境，治疗护理过程中给予心理与技术的周到服务，使昏迷恢复期的病人睡眠舒适。
切口护理
气管切开口及周围皮肤应保持清洁干燥，每日用无菌的生理盐水棉球清洁切口局部，用酒精棉球清洁切口周围皮肤，一般每日换药2次，切口周围用碘伏消毒后更换无菌纱布，严格无菌操作，并注意观察有无伤口出血或皮下气肿的发生。使用无菌纱布剪一Y型切口垫于切口处，上层用Y型塑料薄膜保护防止痰液浸湿敷料。内套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前应反复冲洗干净，预防切口感染效果好。
心理护理
患者气管切开之前，需向家属进行全面的解释，讲清楚气管切开的必要性、安全性和重要性。气管切开之后，患者均呈昏迷状态，无自主运动及意识，告知家属可能遇到的问题，指导他们更好地配合治疗和护理，并取得家属的信任。意识清醒的患者对疾病对环境等有更多的害怕心理，对医务人员做的每一项检查和护理都会害怕，患者会出现不同程度的焦虑、恐惧等心理。因此，医护人员每进行一项操作要及时跟患者沟通，给患者精神上的支持，增强其战胜疾病的信心。由于气管切开术后患者不能发音，护理人员应主动关心、体贴病人，采用非语言性沟通方式，通过观察患者面部表情、口形、手势、眼神等情况进行有效沟通，也可让患者用书写的方式表达自己的需求。使患者能积极配合治疗，并用语言和手势对患者的配合表示赞赏和鼓励，让患者获得精神上的满足感。尽最大努力满足患者的需求，鼓励其树立战胜疾病的信心，争取早日康复出院。
呼吸道护理
固定外套管
护理人员应该严格执行操作规程，在合理使用范围内选用较粗的气管套管，使套管居于气管中央而不易偏向一侧。套管固定要松紧适当，固定套管的系带要打外科结，系带的松紧度应以能容一指为宜，系带每天更换1次，发现被痰液或渗液污染时应立即更换。根据患者颈部肿胀程度随时调整系带的松紧度，防止脱管等并发症导致的窒息。
气道湿化
①超声雾化吸入。我院神经外科采用的是用无菌蒸馏水20ml+α-糜蛋白酶4000U+庆大霉素8万U+地塞米松5mg配成雾化液，经气管套管口给予超声雾化吸入，以稀释痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。无菌蒸馏水湿化效果优于生理盐水，是因为生理盐水进入支气管内水分蒸发快，Na离子沉积在肺泡支气管形成高渗状态，不利于气体交换，极易引起支气管炎、肺水肿。雾化吸入每6～8小时1次，每次15～20min。同时给氧，并注意保持雾化器喷嘴距人工气道6～10cm，以免因过于接近导致只有雾气进入而造成窒息。②湿化液间隔注入法。用一次性注射器抽取湿化液2~3ml后取下针头，在患者吸气末时沿气管导管内壁缓缓滴入，间隔时间为1次/30min，当患者吸气时沿套管内壁滴入，以减少对呼吸道的刺激
内套管的清洗消毒
在气管切开期间，内套管分泌物过多过于粘稠，应每隔4小时清洗、煮沸消毒一次。分泌物多或粘稠,应增加清洗消毒次数。从拔出内管到重新放回,每次间隔时间不宜超过30分钟(先将水烧开,再投入清洗好的内管,可缩短时间)，以免外套管内存积痰痂，使内套管不易放入。目前随着塑料套管的广泛运用，用3%双氧水溶液浸泡5min后彻底清洗，再用同样溶液浸泡5min，最后用生理盐水冲洗，无菌纱布擦干，每日4次。临床实验证明，消毒效果与煮沸法相同，但可缩短内外套管脱离时间。
更换气管内套管
取内管时,应一手按住外管的双耳,另一手旋开外管口上的活瓣。再将管取出,操作要轻,否则有将外管一并带出之危险。避免刺激气道引起患者剧烈咳嗽。有研究表明更换套管间隔8小时一次较为合理。
吸痰
吸痰是气管切开术后护理的关键，但同时吸痰本身对呼吸道又是一种损伤。因此必须严格掌握吸痰的时机、方法和技巧。吸痰前、中、后密切注意患者心率、呼吸、意识、面色的改变。心电监护者可密切注意氧饱和度，出现心律失常或血氧饱和度<90%时立即停止操作吸痰并吸氧。先调好吸引器负压，并将吸痰管放入无菌生理盐水中，以测试导管是否通畅及吸引力是否适宜。成人一般控制在～， 儿童 一般控制在～。吸痰前必须充分给氧，严格执行无菌操作，动作轻柔，在无负压情况下，当插入一定深度后一边轻轻旋转一边缓慢退出，同时进行吸引，切忌做上下抽吸，每次吸痰时间不能超过15s，每次吸痰时均应更换吸痰管。协助患者翻身，以手掌叩击患者背部，使附着于肺部周围、气管、支气管壁的痰液松动、脱落，以利于痰液吸出。避免拉锯式的吸痰，否则容易损伤呼吸道黏膜，也不易保持血氧饱和度和氧分压。吸痰管应选择较粗一些，吸引管沿套管的内壁稍用力，边吸边下滑，可把内壁的痰块吸出。
口腔护理
重型颅脑损伤患者由于昏迷、禁食、中枢性高热等原因，易发生黏膜糜烂，加之抗生素应用，易发生真菌感染。口腔分泌物是进入下呼吸道重要的感染源，患者吞咽、咳嗽反射减弱或消失，口腔分泌物更容易进入下呼吸道，而引发肺部感染。因此，应加强患者口腔护理，根据病人唾液pH值用生理盐水或2%NaHCO3棉球擦拭口腔每天4～6次，擦拭时动作要轻，避免损伤口腔黏膜。口腔护理可使口腔内的细菌数减少，促进唾液分泌，增强口腔的自净力，从而保持口腔清洁、湿润，使患者舒适、清爽。本组患者无一例发生口腔感染。
泌尿系护理
重型颅脑损伤并气管切开患者，由于昏迷，经常发生尿失禁，须留置尿管排尿。但由于留置时间长，护理至关重要，须随时更换尿管，一般每周1次，定期冲洗，减少或预防感染发生。
3、结果
本组50例重型颅脑损伤并气管切开患者采取相应的护理措施,46例治愈，4例于手术后4～15d内因病情严重，抢救无效而死亡，未发生窒息和继发肺部感染等并发症。对气管切开患者,术后严格执行消毒隔离及无菌技术操作规程,及时清除气道分泌物。
4、讨论
重度颅脑损伤常伤及中枢神经系统,是神经外科的常见疾病。临床表现为眼底、瞳孔和、生命体征的改变,呕吐、头痛、意识障碍和脑疝等。重型颅脑损伤极其凶险，死亡率高，如不及时有效处理及护理，均可造成呼吸道堵塞而死亡。气管切开是重型颅脑损伤病人常用的抢救措施之一。重型颅脑损伤气管切开的患者由于机体内环境发生变化，免疫力下降，加上昏迷、卧床、禁食，使各种生理反射减弱或消失。特别是实施气管切开术后人工气道的建立，增加了患者的感染机会。采取正确的体位护理、切口护理、心理护理、呼吸道护理等有效的护理措施，能减少肺部、切口等感染的发生，给病人创造最佳康复环境，重型颅脑病人的救治是能达到满意效果的。
综上所述，笔者认为：重度颅脑损伤气管切开术后科学的护理非常重要，能有效减少和预防气管切开术后并发症的发生。医患密切配合，和患者成为朋友，使治疗护理工作有效开展、顺利完成，能够有效地提高患者的生活质量。
护理专业是我校的师范专业,妇产科护理是护理专业的主干课程,是培养护理专业技能型人才的重要能力课。下面是我为大家整理的有关妇产科护理论文，供大家参考。
【摘要】目的探讨人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果。方法选取2013年6月～2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例。对照组给予常规护理，研究组在对照组基础上给予人性化护理，并比较两组患者的焦虑程度和护理满意度。结果护理后，对照组患者的焦虑程度明显比研究组严重，差异有统计学意义(x2=，P<);研究组护理满意度为95%，对照组护理满意度为，差异有统计学意义(x2=，P<)。结论人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果显著，能有效减轻患者的焦虑情绪，提高护理满意度，值得临床推广与使用。
【关键词】人性化护理;妇产科;常规护理;护理满意度;焦虑情绪
随着医疗水平的不断进步，人们对护理质量也提出了更高的要求，人性化护理模式逐渐成为临床护理的重要方式[1]。对此，选取本院收治的妇产科患者80例作为研究对象，比较人性化护理和常规护理的效果，以了解人性化护理在妇产科临床护理中的应用效果，现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2013年6月～2014年12月我院妇产科收治的患者80例为研究对象，将其随机分为研究组和对照组，各40例。研究组平均年龄(±)岁;宫颈炎6例、子宫肌瘤9例、盆腔炎10例、妊娠合并症5例，月经失调10例。对照组平均年龄(±)岁;盆腔炎9例，宫颈炎10例，子宫肌瘤7例，月经失调8例，妊娠合并症6例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义(P>)。
护理方法
对照组给予常规护理，护理人员对其进行日常护理工作，对患者出现的病情及时进行报告和治疗。研究组在对照组基础上给予人性化护理，具体如下：(1)人性化护理方案：根据患者不同的病情制定不同的护理方案，有针对性的对其进行护理，提高护理效果;(2)心理护理：护理人员应多与患者进行沟通，了解患者心理状态，多给予鼓励和安慰，缓解其紧张和焦虑情绪。给患者耐心讲解与疾病相关的知识和注意事项，增加患者对疾病的了解，树立治疗信心;(3)饮食护理：对患者的日常饮食进行规划，引导患者合理饮食和营养搭配。(4)以患者为中心：了解和尊重患者的需求，给予全方位的护理，使患者生理和心理均能获得满足。
效果评定标准
对患者的焦虑情况采用汉密尔顿焦虑量表进行评分，根据患者的评分情况分为明显焦虑，潜在焦虑和无焦虑。评分>14分为明显焦虑，评分在7～14分为潜在焦虑，<7分表示为无焦虑[2];采用问卷调查的方式对两组患者的护理满意度进行调查。总满意度=满意度+基本满意度[3]。统计学方法采用统计学软件对研究数据进行分析，计数资料以百分数(%)表示，采用x2表示，以P<为差异有统计学意义[4]。
2结果
两组患者焦虑情况比较
研究组中，明显焦虑3例，潜在焦虑7例，无焦虑30例;对照组中，明显焦虑10例，潜在焦虑14例，无焦虑16例。对照组的焦虑程度明显比研究组严重，差异有统计学意义(x2=，P<)。
两组患者护理满意度比较
研究组对护理满意24例，基本满意14例，不满意2例，总护理满意度为95%;对照组对护理满意19例，基本满意12例，不满意9例，总护理满意度为。对照组护理满意度明显低于研究组(x2=，P<)。
3讨论
近年来，妇产科肿瘤、妇科炎症及月经不调等发病率呈逐年增加趋势[5]，不仅给患者的身体健康造成巨大影响，还会给带来沉重的心理负担和经济负担，影响患者的生活质量[7]，所以在对妇产科患者进行治疗时，对其进行有效的护理，是非常必要的。人性化护理是一种以患者为中心的护理模式，以给予患者舒适的生理状态和满足患者的心理需求为目的，是一种具有个性化和创造性的护理方法[8]。如果在妇产科临床护理中应用人性化护理，不仅能够有效缓解患者的焦虑情绪，减轻患者的不适感和疼痛感，还可以增加患者对治疗的信心，所以该护理模式在妇产科临床护理中的应用也越来越广泛[9]。本研究中，研究组采用人性化护理模式，患者的焦虑程度明显要轻于采用常规护理的对照组，且研究组的护理满意度显著高于对照组，说明在妇产科临床护理中采用人性化护理具有可行性。综上所述，将人性化护理应用于妇产科临床护理中，能够有效减轻患者的痛苦，缓解患者焦虑和忧郁的情绪，促进患者的快速康复[10]，并且可有效提高患者的护理满意度，缓和医患关系，值得临床推广与使用。
参考文献
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近年来，随着医学技术的发展，妇产科手术成为治疗妇产科疾病最常见和最重要的一种临床方法。但是，在解决患者疾病痛苦的同时，往往引发切口疼痛等不良反应，是患者感到痛苦和畏惧的一个主要原因，同时它也是妇产科医护人员所面临的一个重要问题，是妇产科手术中出现的常见症状之一[1]。临床上，手术后疼痛不但给患者身体上造成一定的痛苦，也对患者精神和心理方面造成一定程度的不良影响，严重影响患者的生活质量和手术满意度。基于此，笔者对所在医院妇产科的手术患者进行观察研究，发现优质综合的妇产科术后护理，可以减轻患者术后疼痛度，缩短患者住院康复时间，取得满意的效果，现报道如下。
1资料与方法
一般资料
选取2012年5月-2014年5月笔者所在医院妇产科收治的手术患者230例。其中附件切除术29例，子宫次全切除术19例，子宫全切除12例，剖宫产术170例，均采用持续性硬膜外麻醉，无镇痛药过敏史或成瘾史，肝功能正常。随机分为观察组(n=115)和对照组(n=115)，两组患者基本资料比较，差异无统计学意义(P>)，具有可比性。
方法
对照组采用普通的常规术后疼痛护理方法，观察组采用综合优质的术后疼痛护理方法：
(1)提高护理人员对疼痛控制的认识。疼痛目前已成为继体温、脉搏、呼吸、血压4大生命体征之后的第5生命特征，加强护理人员手术疼痛知识培训，提高对术后疼痛的重视程度，能对手术患者进行术后疼痛主动评估，给予患者正确、合理的术后疼痛护理。(2)积极的心理疏导和安抚。患者对手术多伴有紧张、焦虑、低落等不良情绪，加重了术后疼痛程度，延长了术后疼痛时间。针对不同患者实际情况制定合理的护理心理疏导方案，运用医学知识耐心地向患者解释手术的目的、意义及手术过程、手术所需时间、术后一般情况等，通过沟通交流打消患者的种种顾虑和紧张情绪，增强安全感，顺利渡过围手术期。尊重患者对疼痛的反应，护理人员鼓励患者表达其疼痛的感受和对适应疼痛所作的努力，安慰患者，尽量减轻其心理压力。
(3)正确、专业的术后护理，舒适体位的摆放。患者进行手术后，通过体位安放使患者处于非常舒服的体位，尽量避免触碰到手术伤口，一是减少伤口感染的机会，二是避免刺激到伤口引发伤口疼痛。运用专业知识，通过通俗易懂的话语和语气指导患者对自己的四肢、躯体及神经系统全面放松，达到缓解伤口肌肉紧张，减缓术后疼痛的目的。
(4)创造舒适的环境。针对术后患者容易心情烦躁的特点，保持病房周围环境安静，观察患者情绪变化，了解患者的喜好，可通过播放音乐来缓解患者浮躁的情绪，使患者神经、精神全面放松，有利于缓解术后疼痛。
疼痛判定标准
采用主诉疼痛的分级法：0级：无任何疼痛;1级：轻度疼痛，疼痛可忍受，能够正常睡眠生活;2级：中度疼痛，疼痛较明显，不能忍受，需服用睡眠药物，睡眠受影响;3级：重度疼痛，疼痛剧烈，难以忍受，需要服用止痛剂，睡眠受到严重影响，同时伴有植物神经紊乱或者被动体位[2]。
统计学处理
采用软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数±标准差(x-±s)表示，比较采用t检验;计数资料以率(%)表示，比较采用字2检验。P<为差异有统计学意义。
2结果
两组患者术后疼痛情况比较，观察组仅有的术后患者存在中度以上的疼痛，的术后患者无疼痛或轻度疼痛;对照组有的术后患者存在中度以上的疼痛，的术后患者无头痛或轻度疼痛，两组比较差异有统计学意义(P<)。两组术后患者术后疼痛康复时间情况比较，观察组术后患者平均疼痛康复时间(±)d，对照组平均疼痛康复时间(±)d，两组比较差异有统计学意义(P<)。
3讨论
妇产科护理是一门实践性和专业性很强的学科,妇产科是医院风险科室较高的科室之一。下文是我为大家搜集整理的关于妇产科护理论文优秀范文的内容，欢迎大家阅读参考!妇产科护理论文优秀范文篇1 浅析妇产科护理学 【摘要】妇产科护理学是一门专业性、 实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高, 临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑。由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患。现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策。 【关键词】创新型;妇产科护理;安全意识;手段 引言 是一门涉及范围广和整体性较强的学科，在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和 职业技能，运用护理程序为护理对象实施整体护理，提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。然而，随着社会 经济 的繁荣与发展,人们的自我保护意识、法制观念日益增强,对医疗护理质量的要求越来越高。近年来, 病人的投诉, 新闻媒体的曝光, 越来越多的医疗纠纷困扰着 医院 的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识，最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院 管理者的一项常抓不懈的课题。现对护理不安全隐患的原因进行分析并提出了防范对策及手段。 党的十七大 报告中指出：建设创新型国家是国家发展战略的核心。因此培养创新型妇产护理的安全意识与手段是医疗管理的战略目标。在临床实践中培养创新型妇产护理的安全意识要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队，乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。 2妇产科护理中不安全隐患的现状分析 护理人员 法律 意识淡薄,观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的 心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。 执行护理制度和操作常规不严。在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机,拒收危重病人等而引发护理差错事故和纠纷。 医院领导、护理管理职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。 专业技术素质及其影响。许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是病人及其家属认为的护理 治疗 技术上的失误。提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。 3培养创新型妇产科护理的安全手段 强化护理人员的法律意识,加强安全管理。 法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地 应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。 组织全院护理人员接受”四五“普法 教育 及医疗行政法规 专题讲座, 建立学法制度, 使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为, 强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。每月进行安全检查, 针对不安全隐患进行分析, 及时提出改进措施, 提高护理人员的安全防范意识。 加强素质教育,强化岗位职责。 组织护士观看护士行为规范录像, 举办护士 职业礼仪示范表演, 从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成, 提高护理人员素质。为加强 工作责任心, 护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员, 制定不同的教育内容, 并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中, 保证护理工作质量。 加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。 教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神, 认真护理, 严格执行操作规程, 确保医护安全和医护质量。同时, 护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术 应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量 管理机制。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。将医疗安全作为质量考核的重要内容列入科室质量考评指标中,如个人出现差错事故时,除 经济 处罚外,还要记入个人档案并在全院曝光,影响评模晋升,从而培养了护理人员严谨的工作作风。从单纯被动受检变主动参与检查管理,使护理人员认识到”病人在心中,质量在手中“,提高其发现问题、解决问题的时效性。 4小结 作为一名医务工作者，学习贯彻十七大精神，关键是怎样理论 联系实际，怎样落到实处。十七大 报告把医疗卫生，人民健康提到了非常高的高度，报告第八部分”加快推进以改善民生为重点的 社会建设“里面，第五点很大篇幅专门讲到“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”，专门谈医疗卫生。第一句话是“健康是人全面 发展 的基础，关系到千家万户的幸福”，把对健康的关注，提到前所未有的高度，充分体现到党对民生，对人民健康的关注，高度重视。维护患者合法权益,以优质的服务态度,丰富的理论知识,精湛的护理技术为病人提供全程服务,以适应 现代 护理事业的发展,最大限度地保证病人安全。 参考 文献 1徐又佳,包士尧.医疗 法学在医务人员再教育中的地位[J]. 中国 医院 管理,1997,17(10):50 2许晓斌,赵晓勤.运用 法律 武器正确处理一起医疗纠纷的 体会[J].中国医院管理,1999,19(5):280 3邓坊非.医疗护理隐患自查报告制度的建立与实施.护理研究,2000,14(4):174 4吕军,陈刚.对医院安全卫生管理的思考[J ]1 中华医院管理杂志,2003,19:4541 妇产科护理论文优秀范文篇2 浅谈妇产科护理管理 【摘要】随着我国社会经济的发展，医疗体制的改革以及人们法律意识的提高，临床护理工作者面临着巨大的挑战和冲击。由于人们对医疗技术的质量和医疗服务提出越来越高的要求，因此，提升护理质量，势在必行，我们必须实施全面、规范的现代化护理管理模式，积极调动护士的潜能，为患者提供更全面、更优质的服务。 【关键词】妇产科;护理管理;探讨 护理管理对妇产科来说至关重要，高质量的护理管理可以给妇产科患者带来福音。特别是妇产科工作复杂、繁琐、危重、疑难的病例增多，这就要求我们对当前的妇产科管理模式进行有效的改革，因此本文首先分析妇产科护理管理的自身特点，最后针对妇产科护理管理模式目前遇到的一些问题提出一些建议，以便更好地指导以后的妇产科护理工作实践。 1、存在的问题： 护理人员观念及专业水平问题 现在的妇产科产室中存在着许多基本医疗服务不到位专业水平相对落后的护士医师。这样从本质上就影响了我们整体的工作质量。并有可能造成患者家属对医院的不信任。其次，这也会对刚出生的婴儿造成不良的影响。并且现在许多医护人员在诊治及服务中对患者耐心不够，没有足够的热请去为患者服务;在现在的医护管理中，一些检查过于流程化，落不到实处，于是一些医务工作者就随便应付了事，一些人员更是草草了之。对待一些评比也就是当时认真，过后不当回事。 病患沟通问题 从医院的角度出发，现在有许多医院所设立的护理评价机制与患者的需求非常的不符，这样使患者的诉求非常难传播出去，也不利于医院自身的完善和对医护人员的要求。同时这也与患者的家属产生了非常大的隔阂。这样的结果就最终导致了在孕妇生产时，由于对医师护士的不信任而产生的紧张。对胎心造成一定的影响最终影响到胎儿。如果长此以往下去，我们医患之间的隔阂就会日益加深。如果这样，就会引发十分严重的影响。 制度缺陷 从一个问题的完整程度上想，想要究其根源不应该简简单单只存在于表层上，而应在本质上寻找问题的根源，是不是在制度上存在着缺陷。现在助产室中有编制的人员不在少数，这也就使得一些助产人员对待工作的态度上不够积极不够热情，尤其是妇产科的护士，工作量明显超负荷，每天夜班工作繁重，这也在一定程度上，影响到了对待工作的积极性。如果这样常此以往的话，对护士的本身健康也有非常不利的地方。 缺少实践经验 近些年，国内大批高层次护理人才进入临床，这批新生力量拥有丰富扎实的理论基础，但缺乏实践经验。妇产科作为基础科室，工作负荷过重，患者进出频繁，并且较单一的流程及繁重的工作使护士容易产生职业倦怠。 2、建议及对策 护理管理者要重视自我管理，提高团队凝聚力 护理管理者是医院护理管理层最基层的管理者，是护理管理中的重要角色，是病房工作的具体领导者和组织者，在完成病房管理和基础护理技术管理中起着主导作用，尤其在基层医院妇产科，护理管理者不仅承担着助产技术持续改进，还承担对病房护理质量的持续改进，更是解决医疗纠纷的协调者。提高护理队伍的整体素质，护士长要重视自我管理，并着力提高整个护理团队的凝聚力，培养且使用专业护士。 护理人员要树立以人为本的服务理念 可以运用自己所学的专业知识，主动去观察病人，给予产妇心里的安慰鼓励，让患者感到惬意和舒适，而不是被动的单纯的查房。建立良好的护患关系，以德治医。护理人员要与病患之间建立良好的沟通体系，及时了解病人所需。做好护理人员的管理，对护理服务的提升、护理队伍的稳定、护士素质的提高、护理专业的发展都有很重要的现实意义。护理管理者要坚持科学的护理管理，通过不断的学习，持续的改进，灵活的运用，将人员管理的效能发挥到最好。 加强监督管理 大力开展医护工作的检查工作，做到每周一小查，每月一大查，每个季度一次彻底查。在检查的过程中要设身处地的为患者着想，从患者的角度出发这样才可以有效地提高医务人员的服务质量。如果有条件可以设立开放日，让每一个患者都参与到医院的建设当中来。同时要求每一位医护人员在医院检查中找到自身不足完善自己，全心全意把自己的业务水平提高到一个新的高度。把每一位患者当作自己的家人。同时也应该注意到，我们应当从源头上，对医护人员的素质做一个有效并且严格的筛选。通过严格的笔试，来择优录取。作为整个医院的最特殊而又最敏感的地方，妇产科的医护配备应该是最先进并且也应该是学习性最强的，对妇产科的医护人员多外派学习，学习新的理念新的知识。同时，也应该多多了解并学习产后的一些相关护理知识，例如：母乳喂养和新生儿的养护。 加强妇产科护理管理实践 首先，要加强妇产科病房管理，增加晨间护理的力度，做到护理单元的整洁，努力为妇产科的患者创造一个清洁、整齐和舒适的住院环境。其次，要深入开展整体护理，积极发挥妇产科责任护士的主观能动性，认真组织整体护理查房、健康教育指导，特别加强入院介绍、康复指导、出院指导等健康教育工作，使得患者对健康教育知识的知晓程度高，从而提高妇产科患者的满意度。再次，加强妇产科护理安全管理，制定切实可行的护理安全措施和护理安全管理制度。对护理工作中出现的缺点与差错，及时进行认真分析、总结与改进。增强护理人员的法律知识和相关安全保护意识;同时加强妇产科住院患者的安全管理，杜绝突发意外伤害事件的发生。最后，加强妇产科危重患者的管理，对年轻而缺少经验的护理人员进行抢救技术的相关培训，提高危重患者的抢救成功率。另外要严格执行查对制度及护理操作规程，医嘱要做到班班查对，切实杜绝严重差错及电脑信息与医嘱不相符合的现象，加强妇产科护士对患者的基础护理知识的积累，提高妇产科护理人员的基础护理合格率。 3、总结 通过本文分析可得知，由于妇产科护理工作有其特殊性，所以要求护理人员要把精湛的专科技能、高度的责任心和优秀的道德品质、认真的工作态度、敏锐的观察力贯穿于护理工作的每一个环节，只有这样才能克服护理工作中存在的问题，从而更加完善地为广大患者服务。 参考文献： [1]李明慧.产科护理工作易出现的纠纷原因分析及应对措施[J].中国中医药咨讯，2012，4(4)：55. 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妇产科护理是一门实践性和专业性很强的科学，所以妇产科护理得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的妇产科毕业论文，供大家参考。
〔摘要〕目的：探讨妇产科常见护理纠纷的因素，完善相应的护理防范措施。方法：选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象，在常规护理的基础上，采取风险防范措施护理。结果：100例产妇住院期间未发生医疗事故，产后均顺利出院。结论：提高护理人员的技术水平，改善服务态度，改进管理方法，减少妇产科的护理纠纷。
〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施
护理纠纷是医患纠纷的一种，随着医疗体制改革的逐步深入，近年来医疗纠纷发生率逐年递增，医患关系日益紧张[1]。妇产科工作风险大、强度高、事故率高，是护理纠纷发生率高。现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。
1临床资料与方法
一般资料
将我院2014年1月至2014年6月，妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。患者年龄22~38岁，平均岁。
方法
抽取100例产妇病例，查阅相关记录，结合妇产科临床护理经验，对100例产妇中，存在的各类护理风险与处理方式进行研究，探讨预防风险与有效护理的方法。
2常见风险的原因分析
护理人员因素
医护人员法律观念淡薄，自我保护意识差。随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育，患者的维权意识得到提高。有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要，法律知识淡薄，自我保护意识不强。当遇到护患纠纷时，不懂得用法律法规保护自己的职业行为。护理人员与患者交流时，不注意言语的准确性。主要书写字迹不清，随意涂改护理记录内容，与医师病情记录相矛盾，有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误，使之成为患者投诉和争议的来源。
护理人员的服务态度差。妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室，护理人员工作压力较大，护理人员数量明显不足，导致护理工作人员长期处于高度紧张状态，体力严重透支，身心俱疲。很多护理人员都容易产生不耐烦、急躁、激动等情绪。有的护理人员服务态度生硬，给患者以冷漠、生疏的感觉，另外，产妇及其家属对医务人员期望较高，对护理人员的态度较为敏感，言语稍有不当，就会产生不满情绪，难免会出现护患纠纷。
护理人员业务技术不熟练。护理技术差错主要表现在技术不熟练、没有严格按照规章制度执行操作、工作责任心不强、产程观察不细致等。有的新进护士缺乏应急经验，面对产后大出血、休克、昏迷等特殊情况时，缺乏心里准备，手足无措。有的护理人员对新购的仪器设备操作不熟练，这使得患者家属对护理人员的工作能力和技术产生疑惑，为护患纠纷埋下了隐患。
医院管理因素
妇产科的管理制度执行不严，会导致护理人员的工作责任心下降。有较多文献报道，患者对医疗费用的不满，也是引起护患纠纷的重要原因。
患者因素
生存竞争日益加剧，人们心理压力越来越大，患者存在的医疗风险也随之上升，极易出现妊高症、早产、巨大儿或合并其他病症[2]。另外，因独生子女政策导致部分患者过度紧张，容易情绪不安引发各种意外。部分患者家属对分娩存在错误认知，对分娩及产妇护理知识所知甚少，未做好充分的心理准备，有任何异常情况便惊恐不已。
3预付及处理对策
提高护理人员综合素质，增强法律意识，应尽快使护理人员在护理工作中运用法律手段维护护患双方的合法权益，依靠法律维护正当权利。增强服务意识，护理人员应转变服务观念，改善服务态度，树立“以患者为中心”的服务观念。做到对患者有爱心、有真心、有耐心，设身处地理解患者，关心患者和产妇。加强专业知识培训，提高护理人员整体素质和技能。增强护理人员与患者的沟通技能，消除交流隐患。在护理工作中，每个护士都应熟练掌握沟通技巧，通过有效的沟通给患者更多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅、积极配合治疗及护理。
[参考文献]
[1]何丽贞，孔碧华，梁焕棠，等.妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防[J].现代医院，2011，11(7)：117-118.
[2]琚金梅，刘华莉，唐会枚，等.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].医学信息(上旬刊)，2011，24(1)：409-410.
摘要:目的探讨健康教育对妇产科护理工作的影响。方法选择2014年2月至10月我院收治的产妇160例，随机分成研究组(n=80)与对照组(n=80)，对照组采用常规护理方法，研究组则在对照组的基础上加用健康教育措施，比较分析两组患者的护理效果。结果研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<)。研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<)。结论将健康教育应用于妇产科护理工作中能缩短住院时间，降低住院成本，提升护理满意度，值得进一步推广与应用。
关键词:健康教育;妇产科;疗效研究
近些年来，随着人们生活水平的不断提高及护理新模式的不断涌现，人们对妇产科护理服务更加重视，对妇产科护理质量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是实施人性化、优质高效、整体护理的一个主要单元[2]。在妇产科开展健康教育可为母婴健康保驾护航，促进产妇更好地生产及尽快康复，提升妇产科整体护理的质量。2014年2月至10月我们对我院收治的产妇80例开展健康教育，取得了不错的效果，现总结报告如下。
1资料与方法
一般资料
选取2014年2月至10月我院收治的产妇160例，年龄在22～36岁，平均年龄为(±)岁;初产妇108例，经产妇52例;孕周29～42周，平均孕周(±)周;顺产86例，剖宫产74例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组，每组各80例，两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异没有统计学意义(P>)，具有可比性。
方法
对照组运用常规护理措施，研究组则在对照组常规护理的基础上实施健康教育。
妊娠期健康教育向孕产妇精心开辟孕妇课堂，运用图文并茂的讲座与个别访谈、发放健康教育资料、电话指导等形式向孕产妇传授妊娠期保健知识，并关注妊娠期孕妇的生理及心理变化，认真指导其开展营养和保健教育，并让其了解正常分娩及剖宫产的注意事项，以及术后可能出现的各种并发症，进而引导她们学会科学地选择正确的分娩方式。向孕产妇介绍进行胎教的价值，告知其间接及直接的胎教方法，使孕产妇能够有计划、有步骤、有目的地开展胎教，进而促进胎儿能够更好地生长及发育。向孕产妇介绍在孕期期间适量运动的意义、运动的方法以及其他注意事项，让她们掌握正确的运动方法，从而促进母婴健康[3]。告知孕产妇开展产前检查的临床意义、检查时间、检查内容、检查频率等。指导孕产妇学会自数胎动的方法，让孕产妇能够密切关注胎儿的生长情况，并引导其定期到医院接受胎盘功能及成熟度检查等。
分娩期的健康教育护理人员要向孕产妇认真介绍分娩的生理过程，分娩可能会出现的不适症状，并向传授相应的技巧与方法。必要的时候可以引导临产妇和已分娩的产妇进行沟通交流，帮助待产妇增加分娩的信心及自控感。让产妇尽快熟悉环境、及规章制度。加强产前健康教育，认真指导孕产妇学会掌握自我监护母胎的方法[4];加强产妇的产前心理护理工作，在心理上给予安慰，消除恐惧感。产妇进入待产室后，可安排责任护士进行陪伴，并实施“一对一”的产时健康指导教育，指导她们学会如何降低宫缩造成的痛苦。护理人员在做好生活护理的同时要及时向产妇沟通产程进展的情况，帮助增强分娩的信心，促进产妇顺利分娩。
产褥期的健康教育产妇分娩后，护士要对分娩完的产妇的身体及心理情况进行科学评估，并制订出个性化的健康教育计划。在产妇身心状况较佳及产后的24h之内，指导安排科学合理的饮食，以促进产妇的体力能够尽快恢复，帮助产妇促进乳汁分泌，确保母乳喂养能够顺利进行。加强母乳喂养知识宣教:向产妇介绍母乳喂养的意义及作用，并指导产妇准确掌握喂奶的姿势，做到“早吸吮、早接触、早开奶”[5]，并引导产妇掌握有效吸吮特征及意义，进而提升母乳喂养的成功率[6]。加强新生儿的健康护理:护理人员要认真指导产妇及其家属学会密切关注及观察新生儿哭声与大小便，并使得产妇学会新生儿脐部护理措施，讲解新生儿预防接种的重要性及注意事项。还可以向产妇介绍婴儿抚触、婴儿游泳等科学有益的育儿方法。给予必要的性生活与计划生育方面的指导，并且告知产妇选择恰当的时间进行节育环的放置等。
观察指标
比较分析两组孕产妇的住院时间、住院费用、妇产科护理工作质量;运用本院制定的护理工作满意度的调查问卷对患者进行满意度的调查;对两组护理人员的护理规范、沟通能力与服务规范进行评分。
统计学处理
数据用统计分析，采用t检验或χ2检验，P<为差异有统计学意义。
2结果
两组住院时间、住院费用及护理满意度的比较
研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<)。
两组护理指标评分比较
研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<)。
3讨论
妇产科护理工作是要通过一系列护理措施促进孕产妇身心健康，让孕产妇在生理、心理与社会适应等层面上得到更多的支持，进而让孕产妇可以在最优的状态下顺利分娩[7-9]。为此，护理人员要不断提升自己的护理素养及健康教育的工作能力，尽量让自身掌握更多的护理专业知识与技能。健康教育一方面可以让妇产科诊疗工作水平获得提升，另一方面可以让孕产妇能够以最佳的身心状态面对怀孕及分娩的整个过程。健康教育不但可以有效提高母婴健康状况，降低并发症发生率，还会改善产妇的自我防护意识。本研究显示，实施健康教育可以提升孕产妇的认知水平，提升围产期的保健质量，促进孕产妇心理健康，降低住院时间及住院费用，规范临床护理操作规范，提高护患沟通能力等[10-12]。综上所述，向孕产妇实施健康教育，介绍健康教育的价值，使产妇意识到健康教育的重要意义，并让孕产妇在妊娠、分娩及产褥期间得到较好的健康指导、正确的饮食指导、心理支持干预，则能保证母婴健康，促进妇产科护理工作水平稳步提升。
参考文献
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