阿尔兹海默症医学论文
阿尔兹海默症文献
阿尔茨海默病(AD)是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病,阐述计算机文献检索的步骤如下:临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,病因迄今未明。65岁以前发病者,称早老性痴呆;65岁以后发病者称老年性痴呆。绝大部分的流行病学研究都提示,家族史是该病的危险因素。某些患者的家属成员中患同样疾病者高于一般人群,此外还发现先天愚型患病危险性增加。进一步的遗传学研究证实,该病可能是常染色体显性基因所致。最近通过基因定位研究,发现脑内淀粉样蛋白的病理基因位于第21对染色体。可见痴呆与遗传有关是比较肯定的。头部外伤指伴有意识障碍的头部外伤,脑外伤作为该病危险因素已有较多报道。临床和流行病学研究提示严重脑外伤可能是某些该病的病因之一。免疫系统的进行性衰竭、机体解毒功能削弱及慢病毒感染等,以及丧偶、独居、经济困难、生活颠簸等社会心理因素可成为发病诱因。临床表现第一阶段(1~3年)为轻度痴呆期。表现为记忆减退,对近事遗忘突出;判断能力下降,病人不能对事件进行分析、思考、判断,难以处理复杂的问题;工作或家务劳动漫不经心,不能独立进行购物、经济事务等,社交困难;尽管仍能做些已熟悉的日常工作,但对新的事物却表现出茫然难解,情感淡漠,偶尔激惹,常有多疑;出现时间定向障碍,对所处的场所和人物能做出定向,对所处地理位置定向困难,复杂结构的视空间能力差;言语词汇少,命名困难。第二阶段(2~10年)为中度痴呆期。表现为远近记忆严重受损,简单结构的视空间能力下降,时间、地点定向障碍;在处理问题、辨别事物的相似点和差异点方面有严重损害;不能独立进行室外活动,在穿衣、个人卫生以及保持个人仪表方面需要帮助;计算不能;出现各种神经症状,可见失语、失用和失认;情感由淡漠变为急躁不安,常走动不停,可见尿失禁。第三阶段(8~12年)为重度痴呆期。患者已经完全依赖照护者,严重记忆力丧失,仅存片段的记忆;日常生活不能自理,大小便失禁,呈现缄默、肢体僵直,查体可见锥体束征阳性,有强握、摸索和吸吮等原始反射。最终昏迷,一般死于感染等并发症。以上内容参考:百度百科—阿尔茨海默病
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阿兹海默症(AD),俗称失智症或老年痴呆症,最早披露于1906年,由一位德国神经学家AloisAlzheimer所发现,当时他发表一篇报告,叙述一位死时有痴呆症状的55岁妇女脑组织中发现有斑块(plaques)及缠结的纤维束(tangles);自此,阿兹海默症开始慢慢受到注意、研究及了解。罹患阿兹海默症时,会产生脑部主司记忆及其它心智功能的神经细胞流失的现象,另外,脑中负责神经细胞间复杂讯息传递的化学物质浓度会降低,因而造成脑功能退化并渐渐无法接受外界讯息,故阿兹海默症最初的症状为记忆力衰退,进而影响到语言、理解、阅读甚至书写能力,病患会变得焦燥、丧失思考、记忆、理解及做决定的能力,最后甚至会不认识家人及朋友。阿兹海默症为痴呆症(dementia)的最普遍形式,而目前有数百种形式的痴呆症,有些是可回复性的;而有些像阿兹海默症则是无法回复的。痴呆症(dementia) 何谓痴呆症?痴呆症为一严重丧失智力与社交能力,进而无法进行日常生活功能的疾病;过去一般认为这是年老的必经过程,然而,现在已知痴呆症并不是年老的正常过程,而为另有原因的病症。 各类痴呆症的共通症状为:记忆、思考、理解与说话能力受损,当疾病发展到最后亦会有人格改变及行为异常的现象。 第二种常见的痴呆症类型为血管性痴呆症(vasculardementia)。此类痴呆症是由于提供脑血流的动脉狭窄及阻塞,或因中风干扰脑内血流所导致,此类病患通常呈现认知功能及认知能力的逐渐衰退,亦常见痉挛、说话困难及视力丧失的现象。一般亦认为此类痴呆症为不可回复性的。
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阿尔兹海默症议论文
一般会丧失自理能力,因为他们经常忘记自己要去做什么,这种病症需要子女们的陪伴,是非常严重的。
丧失自理能力,而且也会丧失自我照顾的能力,可能会变成瘫痪,也可能会导致自己没有任何的精神状态。这是一种老年时代,二期也会导致老年的行为能力下降,也会导致老年人失忆。
这个病会让人逐渐的失去记忆,慢慢的连自己的姓名和子女都忘记了,而且还找不到回家的路很容易走失,最终大脑萎缩到一定程度人就死亡了。
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我列出3点吧,做好以下3点,可有效预防此类症状有计划地科学锻炼是预防和控制阿尔茨海默病的重要组成部分,患者每天以自己喜好的方式活动,有助于改善情绪,改善睡眠,促进消化功能,增强体质,保持四肢关节的灵活性和反应能力。但运动应做到量力而行,循序渐进。做到合理膳食,平衡营养,少吃油腻食物,戒烟限酒,多吃新鲜的蔬菜水果(如青菜、菠菜、香蕉、苹果、梨),多吃杂粮(如谷类、豆类、玉米等),饮食多样化,搭配合理,保证优质蛋白供给,每天一个鸡蛋和一杯牛奶,适量的瘦肉、鱼虾。保持良好的社交活动。人具有社会属性,经常进行社交活动可以巩固生活技能,唤醒记忆,认识到自己的价值之所在,提升成就感和自信心。参与自己喜好的娱乐活动,比如唱歌、跳舞、书法、绘画、做手工、做园艺都非常有助于改善大脑功能。注意糖尿病、慢阻肺、心脑血管病的基础治疗。
老年痴呆症。
老年痴呆症状:记忆力减退,理解、计算智能减退,工作能力降低,情感反应幼稚,语言障碍,生活不能自理,大小便失禁,失去语言能力。 老年痴呆发病机理是大脑皮质萎缩、白质稀疏和脑组织的病理改变,造成大量细胞病态衰老、变性坏死,使记忆和认识功能减退,理解障碍,导致记忆障碍,并最终发展为老年痴呆。 目前医学上没有什么治疗老年痴呆的有效药物,因为人脑除了头皮、头盖骨、脑脊膜三层保护外,还有一个十分重要的,防止脑免受外界化学性伤害的自我保护系统,叫做血-脑屏障。就是在血与脑之间形成的一个屏障。 其在保护脑免受外界化学性伤害的同时,也将好多对脑有利的物质(包括药物及健脑食品)阻隔在脑之外。 脑组织伤害的脑病患者,通过口服或静脉注射的药物因为无法穿越血脑屏障,也就达不到治疗脑病的目的。 但神经酸可以有效穿透血脑屏障,诱导脑内内源性生长因子的合成,具有促进救活濒死的神经细胞,恢复神经细胞的功能。神经酸还可以促进白质的生长发育,给受损的神经纤维(白质)提供充分的营养,激活病变及休眠的神经细胞。及时补充神经酸可以延缓、改善老年痴呆进程,阻止脑萎缩,预防老年痴呆。 全球约有2500万老年痴呆症患者,它已经成为继心脑血管疾病、癌症、糖尿病之后的第四位死亡病;
心理医生:阿尔兹海默症 重庆寸草心心理咨询解释阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型,占60至80%的病例。痴呆是指记忆力下降或其他思维能力下降的一组症状,通常被错误地称为“衰老”或“老年性痴呆”。许多痴呆症是渐进性的,开始缓慢但逐渐恶化,严重到影响一个人日常活动能力。 血管性痴呆是第二常见的痴呆类型。还有许多其他条件可以导致痴呆的症状,包括一些可逆的,如甲状腺问题和维生素缺乏。 寸草心理咨询强调患阿尔兹海默症要及时就医。症状:至少两个核心精神功能必须显著受损才能被认为是痴呆: 记忆 交际与语言 集中注意力的能力 推理与判断 视觉感知天若有情天亦老,心有寸草心忧少
阿尔兹海默症论文题目
导致老人痴呆的高危因素主要有肿瘤、梅毒、艾滋病、其他物质和药物导致中毒、代谢功能出现障碍营养吸收不完全、脑外伤、脑积水等情况都是诱发老人痴呆的原因。
阿兹海默症也称为认知症,临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征,他们需要专业的护理,舒仑士颐养源自美国,专注于认知症、失能症、康复病人的专科养老照护,给认知症老人以有尊严的生活。
阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期、多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现。起病于老年前或者,多有同病家族史、病情发展较快。一般认为,年龄每增加5年,患病率将增加1倍。其中半数以上为阿尔来未病,女性较男性多见。Alzheimer(1907)首先描述一例55岁女性患者出现进行性痴呆5年,尸检脑组织银染法检查发现,大脑皮质存在含神经原纤维缠结的异常神经细胞,并有成丛的变性神经纤维。Blessed等(1968)报告一组老年痴呆患者,生前对他们进行精神检查和功能评分,后来尸检发现,这组患者主要由两大类疾病引起,大部分患者具有AD的脑病理特点,小部分患者为多梗死性痴呆。20世纪60~70年代许多临床医生认为本病少见,并认为早老性痴呆与老年性痴呆不相关。Blessed、Tomlinson和Roth(1968)发表的里程碑式的论文“临床与病理关系研究”,证实80岁、90岁和100岁老年性痴呆患者的病理改变,与Alzheimer所描述的55岁妇女的病理改变是相同的。本病以神经细胞内神经原纤维缠结(NFT)、细胞外老年斑、脑皮质神经元减少、及脑实质血管淀粉样变性为病理特征。20世纪70年代后期,尤其近20年随着影像学技术和现代神经科学的发展,对本病的认识有了巨大进步。《国际疾病分类诊断标准第9次修订版》(ICD-9,1978)中,将65岁前发病称为早老性痴呆,65岁后发病称为老年性痴呆。近年来研究证明,这两个年龄组的临床表现及神经病理特点无本质性差异,因此提出采用Alzheimer型老年性痴呆(senile dementia of Alzheimer type,SDAT)。《国际疾病分类诊断标准第10次修订版》(ICD-10,1993)中采用Alzheimer病性痴呆(dementia of Alzheimer’s disease)这一术语,通常简称为Alzheimer病(Alzheimer’s disease,AD)。本病根据家族史可分为家族性Alzheimer病(familial Alzheimer’s disease,FAD)和散发性Alzheimer病(sporadic Alzheimer’s disease,SAD)。
心理医生:阿尔兹海默症 重庆寸草心心理咨询解释阿尔茨海默病是最常见的痴呆类型,占60至80%的病例。痴呆是指记忆力下降或其他思维能力下降的一组症状,通常被错误地称为“衰老”或“老年性痴呆”。许多痴呆症是渐进性的,开始缓慢但逐渐恶化,严重到影响一个人日常活动能力。 血管性痴呆是第二常见的痴呆类型。还有许多其他条件可以导致痴呆的症状,包括一些可逆的,如甲状腺问题和维生素缺乏。 寸草心理咨询强调患阿尔兹海默症要及时就医。症状:至少两个核心精神功能必须显著受损才能被认为是痴呆: 记忆 交际与语言 集中注意力的能力 推理与判断 视觉感知天若有情天亦老,心有寸草心忧少
阿尔兹海默症论文摘要
阿尔兹海默症(Alzheimer’s disease,AD)是慢性进行性中枢神经系统变性病导致的痴呆,是痴呆最常见的病因和最常见的老年期痴呆。AD以渐进性记忆障碍、认知功能障碍、人格改变以及语言障碍等神经精神症状为特征。常起病于老年或老年前期、多缓慢发病,逐渐进展,以痴呆为主要表现。起病于老年前或者,多有同病家族史、病情发展较快。一般认为,年龄每增加5年,患病率将增加1倍。其中半数以上为阿尔来未病,女性较男性多见。Alzheimer(1907)首先描述一例55岁女性患者出现进行性痴呆5年,尸检脑组织银染法检查发现,大脑皮质存在含神经原纤维缠结的异常神经细胞,并有成丛的变性神经纤维。Blessed等(1968)报告一组老年痴呆患者,生前对他们进行精神检查和功能评分,后来尸检发现,这组患者主要由两大类疾病引起,大部分患者具有AD的脑病理特点,小部分患者为多梗死性痴呆。20世纪60~70年代许多临床医生认为本病少见,并认为早老性痴呆与老年性痴呆不相关。Blessed、Tomlinson和Roth(1968)发表的里程碑式的论文“临床与病理关系研究”,证实80岁、90岁和100岁老年性痴呆患者的病理改变,与Alzheimer所描述的55岁妇女的病理改变是相同的。本病以神经细胞内神经原纤维缠结(NFT)、细胞外老年斑、脑皮质神经元减少、及脑实质血管淀粉样变性为病理特征。20世纪70年代后期,尤其近20年随着影像学技术和现代神经科学的发展,对本病的认识有了巨大进步。《国际疾病分类诊断标准第9次修订版》(ICD-9,1978)中,将65岁前发病称为早老性痴呆,65岁后发病称为老年性痴呆。近年来研究证明,这两个年龄组的临床表现及神经病理特点无本质性差异,因此提出采用Alzheimer型老年性痴呆(senile dementia of Alzheimer type,SDAT)。《国际疾病分类诊断标准第10次修订版》(ICD-10,1993)中采用Alzheimer病性痴呆(dementia of Alzheimer’s disease)这一术语,通常简称为Alzheimer病(Alzheimer’s disease,AD)。本病根据家族史可分为家族性Alzheimer病(familial Alzheimer’s disease,FAD)和散发性Alzheimer病(sporadic Alzheimer’s disease,SAD)。
阿尔兹海默症,俗称“老年痴呆”,是每一个儿女都不希望发生在父母身上的慢性“绝症”。患病后,TA会慢慢忘了家、忘记你…即便事后再给老人加倍的爱,也不如提前帮你爱的TA预防。
阿兹海默氏症影响世界上数以百万计人口。单单在美国,据估计就有超过400万人罹患此病。阿兹海默氏症在美国之成人死因排名第四位,仅次於心脏病、癌症及脑中风。 阿兹海默氏症首先由一位精神科兼神经病理学家Alois Alzheimer在1907年於德国描述,并根据他的名字来命名此一疾病。 阿兹海默氏症通常发生於65岁以上的老人。然而,有时在65岁以下也会发生。根据统计,女性比男性罹患者为多。 60至64岁罹患阿兹海默氏症的盛行率为1%,在85至93岁老人约25%罹患本疾病。盛行率也一种族及教育程度而易。然而,确实的盛行率有可能比目前的估计来得高。 阿兹海默氏症对社会经济的冲击 阿兹海默氏症已被认为是一种主要的社会大众健康问题。 除了病患本身会严重地丧失能力,对家庭成员的精神和经济负担以及社会付出的社会成本都是非常惊人的。 何谓阿兹海默氏症 阿兹海默氏症是一种脑部疾病,会造成脑部神经细胞逐渐丧失。 由於脑部神经细胞负责思考、记忆及行动,阿兹海默氏症造成病人渐次低下心智功能,最后有可能影响到日常的生活活动。 随著时间进行,阿兹海默氏症病人最终甚至连执行最基本的日常生活能力都会丧失,像是刷牙、穿衣及洗澡等。 尽管,遗传因子被认为有可能是阿兹海默氏症的危险因子,然而并无特定的种族或人种会造成阿兹海默氏症。 不像其他一些疾病,阿兹海默氏症尚无法预防或治疗。 阿兹海默氏症的症状 阿兹海默氏症的表徵或症状可能因人而异,特别是疾病刚开始时。随著时间进行,记忆力逐渐丧失,首先最常被注意到的症状,往往是病人无法记住人名,东西放错位置,经常重复相同的话,以下是一些阿兹海默氏症的症状: ● 记忆力丧失 ● 无法操作熟悉的事物 ● 语言问题 ● 时间及空间定向力异常 ● 判断力异常 ● 无法抽象思考 ● 东西放错位置 ● 情绪及行为改变 ● 人格特质改变 ● 对事物丧失兴趣或原动力 阿兹海默氏症患者的脑部究竟出了什麼问题阿兹海默氏症是一种直接影响脑部的一种疾病。而脑部是一个精密的沟通中枢,控制我们如何思考、感觉及反应。 脑部的最小执行单位称为神经元或神经细胞,神经细胞之间并非藉由细胞的直接接触来传递讯息,而是藉由一种化学物质称为神经传导物质来传达。乙醯胆碱就是这一类物质,被认为与认知、学习及记忆有关。 有一个酵素称为乙醯胆碱酯解脢可破坏乙醯胆碱,并限制其活动力。在阿兹海默氏症的患者,乙醯胆碱的量会下降。因此,现今的治疗朝向意志脑部的乙醯胆碱酯解脢的活性。 谁有可能会罹患阿兹海默氏症 ● 年纪增长:60岁以上的长者,同时随著年纪增长,愈易罹患。 ● 具阿兹海默氏症家族病史者。 ● 基因遗传:此点仍有争论,因至今上无明确基因被发现直接参与此病 的病理。 ● 尚有其他因素可能直接或间接影响脑部的刺激。 阿兹海默氏症可以治疗吗许多科学研究明确指出,阿兹海默氏症患者之所以会丧失记忆力的原因之一,就是脑部的神经传导物质--也就是被称为乙醯胆碱的脑部讯息物质大量减少。同时也发现乙醯胆碱酯解脢的酵素,参与部分的乙醯胆碱分解。因此,下一步就是开发出可以抑制乙醯胆碱酯解脢的药物,藉以使得脑部有较多可使用的乙醯胆碱。 我们现在已有些被称为乙醯胆碱酯解脢抑制剂的药物,它可延缓乙醯胆碱的分解。因典型的阿兹海默氏症初期的乙醯胆碱的量较高,所以对於那些轻度至中度的阿兹海默氏症患者而言,维持足够浓度的乙醯胆碱是相当重要的。乙醯胆碱酯解脢抑制被证实具有改善记忆力及心智功能,改善行为异常及病人的一般生活功能能力。 在阿兹海默氏症的初期阶段,会伴随著一些行为改变。这些症状包括沮丧、睡眠中断、焦虑、攻击性、对日常生活丧失兴兴趣及一些其他人格特质的改变。专业谘询及支援团体,也许有助於处理伴随阿兹海默氏症而来的,和被诊断为罹患此并所引起的焦虑或沮丧感。而药物对於症状的治疗可能也有帮助。
因为阿尔茨海默病的病因,还有发病机制,目前国际上都没有很明显的研究进展,还不是很清楚,所以也不是很针对性的预防。但是最近柳叶刀杂志发表了1篇论文,9大危险因素与阿尔茨海默病的发病可能有一定的关系,比如中年期的高血压,受教育的年龄偏大,比如15岁以上才接受学校的教育,还有肥胖、糖尿病、缺少体育运动、少的社会接触、老年期的抑郁这些都可能是阿尔茨海默病的危险因素。所以我们要预防,可能就是针对这些危险因素去预防,比如多参加一些体育运动、尽早学习、控制高血压、糖尿病、肥胖之类的一些危险因素来预防。实际上,高血压、肥胖,还有糖尿病都可以通过体育运动来控制,所以说体育运动对预防阿尔茨海默病有重要的作用。