护理学研究生论文
护理学研究论文
一、确立护理服务文化建设目标 首先在护理人员中形成共有的理想情感、价值观念和行为准则,以教育着手,通过上课、报告会、大型座谈讨论会、演讲等系列活动,大大激发护理人员的工作热情,提高护理人员的素质,使大家统一了认识,确立了"让病人满意,使病人健康"是我们护士永恒追求的目标。 二、护理服务文化建设具体内容 1、制定护理理念:仁人之心, 关爱病人;济世之术,服务病人,人人健康是护士执着的追求; 2、讲究护理服务艺术:开展全方位、多层面的服务外,提倡微笑服务、礼貌服务、舒适服务。积极开展心理护理、健康教育,内容丰富、形式多样,有录音、录像、音乐、宣教等各种措施和方法。 3、狠抓护理服务质量:修订了护士考核条例,制定各项规范操作章程,强化了由护理部、科护士长、护士长共同参与的三级质控体系。99年全院出院病人满意率达98%。开展整体护理病房达50%。 4、提高护理服务效率:手术室打开"瓶颈",做到“来者不拒”开放周六全日手术,与98年8月同期相比,手术率增加了21%。急症科开设绿色 通道,与市救护大队联网首创开设 "311"急救专线,做到畅通、安全、 高效。急症就诊率与去年同期相比上升20%。 三、服务文化研究试点与成效 1、手术室开展围术期病人系列化心理护理的研究内容包括:(1)术前出室访视(2)术中播放背景音乐(3)建立信息发布窗口(4)术后认真随访满意率100%,需要率100%。 2、急诊室开展绿色通道护理服务的研究 具体措施为(1)建立鲜明识别系统(2)建立急救呼叫系统(3)建立一支训练有素的抢救护士队(4)设立绿袖章专职服务员(5)开展共青团示范群体竟赛(6)急诊观察室病房化(7)开设本市第一条急救专线电话 急诊室绿色通道服务开展以来,深受群众欢迎,受到社会广泛好评。电台、电视台及全市各报刊先后七次报道。急诊病人满意率达98%以上。急诊护理组荣获上海市医院文化创意大赛金奖。 3、心内科开展规范化健康教育的研究 采用形式多样的健康教育方法,达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化,每天对住院病人进行集体或个别健康教育时间达30分钟左右。使病人的满意率从原来的90%上升到5%。此项工作还延伸到社会与家庭,组织了"起搏器之友联谊会"为健康教育开阔了前景。 4、特需病房服务艺术的研究 经过多年护理服务实践与研究,形成了"不、情、忍、乐、全、换"六字服务艺术,病员入院率逐年增加,与历年同期比较:98年较97年增加30%,99年较98年增加70%,99年较97年增加120%,病人满意率达100%,为了进一步提高特需病房的服务艺术,该病房与市劳模马桂宁同志结对拜师,把 “马派服务艺术”应用到临床护理工作中,在特需病房成立了“马桂宁护理组”。为了不断完善医院护理服务文化的研究,我们还在全院护士中进行了职业现状调查,了解护士的职业心态,另外对777位住院病人进行了护理需求调查,通过调查制定了相应的措施与对策。 本文通过对我院近年来开展护理服务文化研究工作的总结,提出了一些具体做法,其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究,将护理服务文化研究工作进一步深化、提高。 这是个范文,,,根据需要改正一些 应该可以吧
(一)主题的写法护理学论文只能有一个主题(不能是几块工作拼凑在一起),这个主题要具体到问题的基层(即此问题基本再也无法向更低的层次细分为子问题),而不是问题所属的领域,更不是问题所在的学科,换言之,研究的主题切忌过大。因为涉及的问题范围太广,很难在一本硕士学位论文中完全研究透彻。通常,硕士学位论文应针对某学科领域中的一个具体问题展开深入的研究,并得出有价值的研究结论。护理学论文是学术作品,因此其表述要严谨简明,重点突出,专业常识应简写或不写,做到层次分明、数据可靠、文字凝练、说明透彻、推理严谨、立论正确,避免使用文学性质的或带感情色彩的非学术性语言。论文中如出现一个非通用性的新名词、新术语或新概念,需随即解释清楚。(二)题目的写法护理学论文题目应简明扼要地反映论文工作的主要内容,切忌笼统。由于别人要通过你论文题目中的关键词来检索你的论文,所以用语精确是非常重要的。论文题目应该是对研究对象的精确具体的描述,这种描述一般要在一定程度上体现研究结论,因此,我们的论文题目不仅应告诉读者这本论文研究了什么问题,更要告诉读者这个研究得出的结论。例如:“在事实与虚构之间:梅乐、卡彭特、沃尔夫的新闻观”就比“三个美国作家的新闻观研究”更专业更准确。(三)摘要的写法护理学论文的摘要,是对论文研究内容的高度概括,其他人会根据摘要检索一篇硕士学位论文,因此摘要应包括:对问题及研究目的的描述、对使用的方法和研究过程进行的简要介绍、对研究结论的简要概括等内容。摘要应具有独立性、自明性,应是一篇完整的论文。通过阅读论文摘要,读者应该能够对论文的研究方法及结论有一个整体性的了解,因此摘要的写法应力求精确简明。论文摘要切忌写成全文的提纲,尤其要避免“第1章……;第2章……;……”这样的或类似的陈述方式。(四)引言的写法一篇学位论文的引言,大致包含如下几个部分:1、问题的提出;2、选题背景及意义;3、文献综述;4、研究方法;5、论文结构安排。问题的提出:讲清所研究的问题“是什么”选题背景及意义:讲清为什么选择这个题目来研究,即阐述该研究对学科发展的贡献、对国计民生的理论与现实意义等。文献综述:对本研究主题范围内的文献进行详尽的综合述评,“述”的同时一定要有“评”,指出现有研究成果的不足,讲出自己的改进思路。研究方法:讲清论文所使用的科学研究方法。论文结构安排:介绍本论文的写作结构安排。 “第2章,第3章,……,结论前的一章”的写法是论文作者的研究内容,不能将他人研究成果不加区分地掺和进来。已经在引言的文献综述部分讲过的内容,这里不需要再重复。各章之间要存在有机联系,符合逻辑顺序。(五)结论的写法结论是对论文主要研究结果、论点的提炼与概括,应准确、简明,完整,有条理,使人看后就能全面了解论文的意义、目的和工作内容。主要阐述自己的创造性工作及所取得的研究成果在本学术领域中的地位、作用和意义。同时,要严格区分自己取得的成果与导师及他人的科研工作成果。
一、确立护理服务文化建设目标 首先在护理人员中形成共有的理想情感、价值观念和行为准则,以教育着手,通过上课、报告会、大型座谈讨论会、演讲等系列活动,大大激发护理人员的工作热情,提高护理人员的素质,使大家统一了认识,确立了"让病人满意,使病人健康"是我们护士永恒追求的目标。 二、护理服务文化建设具体内容 1、制定护理理念:仁人之心, 关爱病人;济世之术,服务病人,人人健康是护士执着的追求; 2、讲究护理服务艺术:开展全方位、多层面的服务外,提倡微笑服务、礼貌服务、舒适服务。积极开展心理护理、健康教育,内容丰富、形式多样,有录音、录像、音乐、宣教等各种措施和方法。 3、狠抓护理服务质量:修订了护士考核条例,制定各项规范操作章程,强化了由护理部、科护士长、护士长共同参与的三级质控体系。99年全院出院病人满意率达98%。开展整体护理病房达50%。 4、提高护理服务效率:手术室打开"瓶颈",做到“来者不拒”开放周六全日手术,与98年8月同期相比,手术率增加了21%。急症科开设绿色 通道,与市救护大队联网首创开设 "311"急救专线,做到畅通、安全、 高效。急症就诊率与去年同期相比上升20%。 三、服务文化研究试点与成效 1、手术室开展围术期病人系列化心理护理的研究内容包括:(1)术前出室访视(2)术中播放背景音乐(3)建立信息发布窗口(4)术后认真随访满意率100%,需要率100%。 2、急诊室开展绿色通道护理服务的研究 具体措施为(1)建立鲜明识别系统(2)建立急救呼叫系统(3)建立一支训练有素的抢救护士队(4)设立绿袖章专职服务员(5)开展共青团示范群体竟赛(6)急诊观察室病房化(7)开设本市第一条急救专线电话 急诊室绿色通道服务开展以来,深受群众欢迎,受到社会广泛好评。电台、电视台及全市各报刊先后七次报道。急诊病人满意率达98%以上。急诊护理组荣获上海市医院文化创意大赛金奖。 3、心内科开展规范化健康教育的研究 采用形式多样的健康教育方法,达到普及化、板报化、书面化、辐射化、连续化、扩大化、及时化、灵活化、实用化,每天对住院病人进行集体或个别健康教育时间达30分钟左右。使病人的满意率从原来的90%上升到5%。此项工作还延伸到社会与家庭,组织了"起搏器之友联谊会"为健康教育开阔了前景。 4、特需病房服务艺术的研究 经过多年护理服务实践与研究,形成了"不、情、忍、乐、全、换"六字服务艺术,病员入院率逐年增加,与历年同期比较:98年较97年增加30%,99年较98年增加70%,99年较97年增加120%,病人满意率达100%,为了进一步提高特需病房的服务艺术,该病房与市劳模马桂宁同志结对拜师,把 “马派服务艺术”应用到临床护理工作中,在特需病房成立了“马桂宁护理组”。为了不断完善医院护理服务文化的研究,我们还在全院护士中进行了职业现状调查,了解护士的职业心态,另外对777位住院病人进行了护理需求调查,通过调查制定了相应的措施与对策。 本文通过对我院近年来开展护理服务文化研究工作的总结,提出了一些具体做法,其目的是引起国内护理界同道对这一工作的重视和研究,将护理服务文化研究工作进一步深化、提高。 这是个范文,,,根据需要改正一些 应该可以吧
回答 你好,你可以看看这篇护理论文 负责链接进浏览器就好了 提问 我有具体要求的,有没有可以推荐的人,让我直接联系他 我有具体要求的,有没有可以推荐的人,让我直接联系他 回答 稍等我帮你看看有没有 提问 好的,谢谢 好的,谢谢 回答 你好,我们为您查询到有发表过论文的人。但是没有联系方式 他们的联系方式都没有公布出来 我建议你可以去医院找医生。一般医生都是写过论文 不好意思,请您谅解 提问 好的,没有关系 好的,没有关系 回答 你可以去医院找医生。 然后和她探讨 提问 的 的 回答 谢谢你的谅解 祝你生活愉快,学业有成 更多17条
护理理论的研究论文
1、论文题目:要求准确、简练、醒目、新颖。 2、目录:目录是论文中主要段落的简表。(短篇论文不必列目录) 3、提要:是文章主要内容的摘录,要求短、精、完整。字数少可几十字,多不超过三百字为宜。 4、关键词或主题词:关键词是从论文的题名、提要和正文中选取出来的,是对表述论文的中心内容有实质意义的词汇。关键词是用作机系统标引论文内容特征的词语,便于信息系统汇集,以供读者检索。 每篇论文一般选取3-8个词汇作为关键词,另起一行,排在“提要”的左下方。 主题词是经过规范化的词,在确定主题词时,要对论文进行主题,依照标引和组配规则转换成主题词表中的规范词语。 5、论文正文: (1)引言:引言又称前言、序言和导言,用在论文的开头。 引言一般要概括地写出作者意图,说明选题的目的和意义, 并指出论文写作的范围。引言要短小精悍、紧扣主题。
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文章简介:《护理学毕业论文范文》 【内容提要】对系统化家庭治疗的原则和方法,以及优势和局限性本文进行了一定分析,并说明了它对心理咨询的 《护理学毕业论文范文》 文章 《 护理学毕业论文范文 》 正文开始>> 【内容提要】对系统化家庭治疗的原则和方法,以及优势和局限性本文进行了一定分析,并说明了它对心理咨询的可借鉴性意义。 早期的心理治疗不涉及整个家庭成员,它主要针对个体,如婚姻咨询中心处理离婚问题、孩子养育、经济问题、交往问题和性障碍等,儿童指导中心处理儿童问题,有的婚姻咨询也会讨论到孩子问题,但并不处理儿童问题,儿童问题要转到儿童指导中心。20世纪50年代儿童精神病学家Nathan Ackerman认为社会情境容易导致情绪困扰,他开始一起会见家庭成员,并且把治疗的重点从过去经历转到当前家庭成员间的互动关系上。Nathan Ackerman因此被认为是家庭治疗的创始人。1959年Don Jackson建立了世界上第一个家庭精神研究中心,从事家庭关系的训练、研究和治疗。1960年Ackerman在纽约建立了家庭治疗中心。家庭治疗打破了早期治疗的局限,成为处理家庭问题,恢复家庭功能的更有效的治疗模式。 随着家庭治疗的扩展和深入,出现了许多不同的适用不同情况的方法,如系统家庭治疗,它重视家庭成员之间的互动关系,把整个家庭看作一个系统,它的处理方法是理解和改变整个家庭的结构,治疗的关注点是家庭而不是个人的症状。系统家庭治疗也有几种不同的学派,其中结构化、策略化、系统化家庭治疗有相对完整的理论体系。系统化家庭治疗的代表人物包括Milan小组、Hoffma、Penn和Temn等等。 一、系统化家庭治疗的基本理念 家庭是一个有边界的系统,它可以适应家庭成员的变化,促进家庭成员的成长,同时为了让家庭正常运转,家庭成员应该共同努力实现家庭功能。而夫妻、亲子、兄弟姐妹分别构成家庭系统中的子系统。 家庭的边界必须是半渗透的,以确保它的生存和对社会的适应。因为人在一生中会发生许多变化,如上学、落榜、结婚、生子、升迁、降职、退休等等,每个变化都可能成为一个转析点,如果家庭不能适应这个变化,那么家庭成员就会出现这样那样的问题。比如:孩子到了青春期,想独立、自主,如果父母仍象过去那样包办代替,孩子就会出现逆反心理,并可能出现问题行为。 家庭是一个可调节的自稳态系统,它有能力对外界和内部的改变做出调整来保持自身的稳定。当家庭内部的一部分元素发生改变时,另一部分也发生相应的改变,两者共同作用使家庭恢复稳定。这一过程叫做负反馈,通过负反馈使家庭系统功能稳定和自适应。与负反馈相对应的正反馈指的是,家庭内部发生一个小改变,都因为其他成员的互动作用,使这种改变扩大化甚至异常加剧。一般一个人做了某件事,家庭成员会赞成或反对,会强化或减弱他的行为,比如你有一个12岁的女儿,她告诉你她想与同学一起坐公共汽车到商店买新年礼物,你会同意吗?如果你仍象过去那样认为她尚小,没有大人陪伴会不安全,那么她以后可能再也不会征求你的意见,或者以后始终谨小慎微,没有独立精神,这就是正反馈。 二、系统化家庭治疗的指导原则 系统化家庭治疗人员要遵循三条原则:建立假设,迂回询问和中立。 建立假设指治疗人员以对他所要访谈的家庭收集的信息为基础建立一个明确的假定。在治疗中可以有多个假设,假设多一些,思路就会多一些,对方接受的可能性也大一些。在通常情况下,我们习惯于惯性思维,往往对不同的人采用同样的假设,比如一个女人说我最近心情糟透了,我们马上就会想可能又是婚外情。米兰学派认为提供一个问题的多种假设,来访者的思路就会宽一些,如果第一个假设不对,就用第二个假设。提出假设可以使治疗人员收集到信息,也可以引导来访者思考。米兰学派认为治疗的任务是让来访者用不同的方法看问题,而不是强迫对方改变。 迂回询问指治疗人员针对他所征求的各种关系、变化和差异以来自家庭的反馈为基础而进行的调查。我们在治疗中经常发现,问"你们夫妻关系怎么样?""你觉得你爸爸和妈妈关系怎么样?"其结果可能是不同的,之间会有很大的差别。前一种问法可能会遇到阻抗,而后一种则不会,甚至还可以掌握有关家庭关系的多种信息。 保持中立。中立原则对于家庭会谈和建立与家庭的关系十分重要。中立包括四个方面的内容:一是对所有家庭成员的中立态度,不站在任何一个家庭成员的一边,对每一个家庭成员保持客观和公正的立场;二是指治疗者对待家庭的信仰、价值观、种族立场、社会准则和阶层观念持一种"非评价"的态度;三是治疗者不视症状为病理学性质的,而是家庭系统功能失调的表现;四是治疗者对家庭的改变和家庭结果保持中立,这意味着治疗者并不提倡某种改变,也绝不能将某种改变强加于某个家庭之上。 系统化家庭治疗之所以强调中立原则,是因为它认为治疗的目的是增强家庭改变时的自由和能力。为了实现这个目标,治疗人员应该做到不判断、不责备。 三、干预性的谈话 系统化家庭治疗主张不判断、不责备,只是倾听,那么如何才能达到治疗的目的呢?系统化家庭治疗认为干预性的谈话是最佳途径。 治疗师的每一个问题都会带有某种意图或是源于某种假设。有些问题的目的是使治疗师能够把握来访者的处境和经历,而另一些问题主要是为了激起治疗上的改变。问题可分为四种:直接的问题、迂回的问题、策略性的问题和内省性的问题。每种问题的目的效果是不同的。 直接的问题,目的是调查性的。主要用于了解家庭成员的现状及其相互关系,这些问题往往会对来访者或家庭产生保守的效果。如一个家庭的妻子对你说她的孩子不听话、难以管教,那么你可能会问孩子什么地方不听话?从什么时候开始的?什么时候不听话?等等,这就是直接的问题。直接的问题有两个弊端:一是使这个家庭更深地陷入到直接的感受中,无助于挑战家庭已有的信念;一是可能引发判断性的态度,不利于家庭治疗。 迂回的问题,目的是探索性的。问题是要引出人物行动、认知、观点、感情、事件、信念、环境等等之间反复或循环的关系。它往往以对事件间的可能联系的好奇心为特征,而不是特别需要知道问题的来龙去脉。迂回的问题对家庭有潜在的释放作用,使他们逐渐意识到家庭成员固有的方式。例如问妻子:孩子不服管教时你丈夫在做什么?问这样的问题会使丈夫意识到妻子不仅对孩子的行为感到苦恼,也对他的行为不满。迂回问题的主要弊端是随着问询范围的逐渐扩大,可能会偏离问题的核心。 策略性的问题,目的是用一种特定的方式影响来访者或家庭,是矫正性的。治疗师的行为更象老师或教育者,告诉家庭成员他们错在哪儿和他们应该如何做。如:你有没有请你丈夫帮助你管教孩子?这种问题往往对家庭有约束强迫的作用。治疗师尝试着影响来访者按照治疗师认为更健康更正确的方式去想去做。常见的副作用是家庭成员对自己过去的方式感到有罪感或羞耻感。不过,在治疗过程中偶而使用策略性问题也非常具有建设性。这些问题在挑战有问题的思维方式或行为方式时可以大胆使用。 内省性的问题,目的是促进性的。治疗师更象一位指导者,鼓励家庭成员调动他们自身解决问题的资源。内省性的问题对家庭更具有促动性的作用。如:你如果请丈夫和你一同管教孩子会怎么样?治疗师影响性的意图由于对来访者自主性的尊重而弱化了,因此问题的语气往往更温和,家庭成员感觉自己象是被邀请进入新的观点而不是被推拉着。这些问题往往给予家庭成员新的认知状态、新的看法、新的方向或新的选择空间。他们也能重新评价家庭目前的认知和行为,找出问题所在,从而产生新的关系和新的解决办法。 总体来说,采用迂回问题和内省问题,家庭成员更可能感受到尊重和新奇,并自发产生转变,而采用直接的和策略性的问题,家庭成员更可能感受到评判、交互讯问和强迫。 为了使家庭成员发生改变,系统化家庭治疗除了采取干预性谈话方式外,还采取其他策略: 正性暗示。治疗者给予症状行为一个良好的解释,来改变家庭其他成员对症状成员和症状本身的知觉,进而改变围绕症状行为的互动方式。比如:孩子也许并不是有意拒绝上学,而是因为她怕妈妈独自在家会因为沮丧而自杀,孩子非常害怕失去妈妈和家庭解体。这种鼓励症状的方式,最终却能起到建设性的改变家庭内部互动关系的作用。 "仪式行为"。治疗者为家庭布置一系列任务,包括家庭去做什么、在什么地方做,何时做和以什么样的方式去做等等,这样做的目的是在那些互动关系混乱的地方建立起明晰的行为。例如在一个三代人的家庭,奶奶经常干预母亲对女儿的教育,由治疗者设计的仪式行为是让奶奶和母亲在某些特定的时间轮流对女儿进行教育,这项工作通常要作为家庭作业来完成。 提出困境。治疗者指出任何一种选择的好处和可能带来的不好的地方,当家庭成员面对选择时,他们能够更好地了解自己的信仰、情感和恐惧,这样的训练可以帮助家庭作出改变的决策。 四、系统化家庭治疗的优势和局限 系统化家庭治疗作为一种特定的心理治疗方法,一方面拥有自己独特的原则和技术,同时在治疗过程中还常常有选择的吸收其它学派的治疗方法,因而具有明显的优势。 系统化家庭治疗遵循的中立性原则,能更有效地消除家庭成员的抗阻,因为它使家庭成员感到了尊重,治疗效果会更好。 系统化家庭治疗建立的多种假设和迂回询问原则,使治疗人员能了解到更多的信息,可以更清楚地认识到家庭成员间的关系及问题所在。 系统化家庭治疗的目标是增强家庭改变时的自由和能力,不强迫对方改变,同时它认为治疗人员不能过分卷入,因为这样会使治疗人员深陷其中,不能清楚掌握问题的实质。这一点对热线咨询人员也同样适用。在热线咨询和面询中,咨询员有时会出现衰竭现象,如怀疑自己的能力,感到力不从心,试图逃避等等,其主要原因就在于过分卷入,把自己当做救星,一定要解决对方的问题,当自己不能让对方满意时,就产生无力感。或者有过多的情感投入,身处其中,无法掌握咨询的方向。不过于卷入才能使咨询员了解事实的真象,帮助对方梳理思路。有人可能会说这与心理咨询的共情原则是相违背的,其实过于卷入与共情完全是两个不同的概念。过于卷入是指对方的事件完全等同于自己的事情,投入过多的情感。而共情是指对方的问题保持高度的敏感,能准确理解对方的意思和情感,并对对方的感情作出恰当的反应。 总之,系统化家庭治疗的目标、原则和方法值得心理咨询人员在咨询中参考和借鉴。如在咨询中建立多种假设,并通过迂回询问验证假设,理清思路,找到问题的根源。通过正性暗示提高其自信心,用仪式行为引导其思考和采取行动。坚持中立性原则,建立良好的咨询关系,打破来访者对咨询员的心理依赖,提高其独立意识和自主精神,从而达到提高解决自身问题能力的目的。 系统化家庭治疗的优势在实践中得到了验证。但与此同时这种治疗方法也可能会面临一些困难: 第一,由于没有确定的方案和建议,可能使求助者产生失望情绪。特别在我国,心理治疗还没有普遍,人们对心理治疗缺乏正确的认识。再加上传统文化的影响,人们内心是封闭的,不愿让其他人了解自己的内心世界。一旦家庭成员心理出现了问题,人们都习惯于把它隐蔽起来,直到问题严重到了一定程度,家庭确实无力解决的时候才寻求治疗,而这时又会对治疗师产生心理依赖,把全部希望寄托在治疗师身上。他们迫切希望有一个明确的改变方案,如果没有,他们就会感到无助或怀疑治疗的可能性,怀疑治疗师的能力。 第二,有些来访者对动摇其观念的问题可能会加以抵制。这主要是由于问题已积压了很久,来访者已产生了固定的认知模式,要改变是比较难的。比如:我对这件事已想了很多年了,就是因为他的原因,才造成了今天这个结局,我对这件事没有任何责任等等。另外个性的原因也会加大治疗的难度。 第三,系统化家庭治疗主要采取谈话的方式,治疗师通过问一些问题了解家庭的互动方式和信仰,又通过问问题引发来访者的思考,从而达到治疗的目的。但由于文化水平的限制,有些来访者可能难以理解治疗师的意图,双方无法互动,这会大大影响治疗的效果。 第四,内省性的问题可能带来复杂的局面,结果可能是不确定的。在很大程度上,治疗师不得不"在黑暗中工作",无法判断治疗的最后结果。 因此,在家庭治疗中应对各种治疗方法进行整合,因为每个治疗学派的观点都有其合理性,有适用的空间,但都不可能解决所有的问题。只有整合,因人而异,选择最适宜的治疗方案才能扬长避短,达到最好的治疗效果。 楼主满意吗?满意就请采纳!谢谢!求采纳
护理研究论文范文
这方面的文章不太好写
妇科腹腔镜手术的护理摘要:腹腔镜手术是近年来发展迅速的微创治疗,其代替开腹手术已经称为明显的趋势。与普通开腹手术相比腹腔镜手术具有许多优点,临床护理也有许多不同之处,认真做好腹腔镜术后护理以及并发症的观察和处理是进一步体现腹腔镜治疗模式优势的重要环节。通过对本院92例妇科腹腔镜手术的研究分析,探讨妇科腹腔镜手术前后的护理工作,从而制定一系列切实可行的护理操作程序。对妇科腹腔镜手术患者,完善术前准备工作,注重心理护理,采用科学合理的护理操作程序有利于手术和麻醉的顺利实施,有效地促进了患者的身心康复。关键词:腹腔镜;妇科;术前护理;术后护理腹腔镜手术是近来发展迅速的微创治疗,其代替剖腹手术已经成为明显的趋势。该手术在妇科的应用范围日益扩展,具有切口小、术后疼痛轻、恢复快及住院时间短等优点,很容易被医生和患者接受[1]。腹腔镜手术避免了开腹手术时医生的手和纱布等对腹膜和脏器的摩擦,减少创伤及术后粘连,患者腹部无明显疤痕,腹腔镜治疗风险相对较小。但是,腹腔镜手术毕竟是一种手术,虽然有许多优点,行该手术的患者,在手术前后还是应当注意一些问题,腹腔镜手术与普通开腹手术手术方式不同,其护理也有不同之处。本院开展腹腔镜手术治疗妇科疾病92例,改变传统妇科疾病的治疗模式,均获得较满意的效果。现将护理体会总结如下。1一般资料本院2006年1月—2006年12月实行腹腔镜手术92例,年龄最小19岁,最大54岁。其中子宫全切除术20例,不孕症诊治15例,宫外孕35例,卵巢病变22例,麻醉方法均为气管插管全身复合麻醉。2术前护理腹腔镜手术是近年来开展的一项新技术,患者及家属对这种手术方法缺乏了解和比较,存有各种顾虑,多数患者对手术有恐惧感和紧张心理,对手术效果持怀疑态度,加上腹腔镜手术相对传统手术费用略高一些,部分患者担心费用问题等。针对这些心理特点,对准备实施腹腔镜手术的病人进行术前宣教是相当重要的,首先积极配合医师向准备实施腹腔镜手术的患者介绍腹腔镜手术的优点:手术切口小、盆腔粘连发生率低、术后痛苦小、恢复快、住院时间短。再耐心细致地向患者讲解麻醉方式、手术步骤、治疗效果以及术后注意事项。还可请已通过腹腔镜手术治愈的患者现身说法,消除患者的思想顾虑,使患者能够积极配合医师进行手术治疗。3术前准备1常规检查做心电图、胸透,了解患者心肺功能有无异常,查血尿便常规、出凝血时间、肝肾功能及乙肝五项,了解患者有无贫血、凝血机制及肝肾功能情况。2皮肤和胃肠道的准备手术前1天备皮,范围阴部、耻骨联合上至剑突下毛发,彻底清洁脐孔,用汽油棉签擦净脐内污垢,但切勿用力过大,以免损伤脐孔周围皮肤。清洁完毕再用3%过氧化氢消毒。除宫外孕手术前忌灌肠,以防破裂出血外,择期手术的患者术前应食营养丰富、清淡易消化食物。术前1晚应进流质饮食,当晚8pm至术晨禁食、禁饮,以免手术中因恶心、呕吐发生窒息及吸入性肺炎,还可防止术后腹胀。术前晚8pm及术晨5am各清洁灌肠1次,以免胃肠道胀气影响手术视野,妨碍手术操作。3阴道准备手术避开月经期,最好在月经干净后2~3天。术前常规行阴道检查,有阴道炎性疾病者,治愈后再行手术,需放置举宫器及涉及子宫腔、阴道操作的手术,术前3天均用25%碘伏液进行常规阴道冲洗,2次/d。4尿管放置的时间全子宫切除术按开腹手术标准置尿管,手术时间短的附件手术术前可不置尿管,改在术后放置尿管。5常规准备术前戒烟、戒酒,注意保暖,避免感冒,教会病人正确的咳嗽、咳痰的方法,目的在于保持呼吸道通畅,利于术后呼吸道分泌物的排出,减少肺部感染的机会。术前晚口服适量安定,保证充分的睡眠,使病人处于安静状态。4术后护理1术后体位患者术后安全返回病房取去枕平卧位,头偏向一侧,以免呕吐物阻碍呼吸道,持续低流量给氧气,氧流量为2~3L/min,6h后改半卧位,并指导患者适当在床上翻身活动,持续导尿不超过24h,停尿管后鼓励患者下床活动防止肠黏连。2术后生命体征观察术后6~8h内应用心电监护仪每5h测BP、P、R各1次,指脉氧监测6h,每4h测量体温1次,至病情稳定,注意观察患者的面色及精神状况,对腹腔置引流管的患者尤其要重视引流袋内液体色和量的变化,发现有异常变化,要及时报告医师。注意腹腔内出血等并发症的早期发现。3保持呼吸道通畅有些病人因麻醉未完全清醒,需注意保持呼吸道通畅,防止因呼吸道阻塞而发生窒息的严重后果。麻醉清醒后鼓励病人深呼吸、咳嗽、咳痰,对痰液黏稠、不易咳出者鼓励其多饮白开水或给予去痰药。4保持导尿管通畅和会阴部清洁腹腔镜术后留置尿管时间视手术大小而定,一般于术后24h拔除,拔管后鼓励病人多饮水,早期下床活动,尽早自行排尿。子宫切除者可适当延长导尿管留置时间,尿管留置期间应用25%碘伏液行会阴擦洗,2次/d。术后应密切观察尿量,以免手术当中损伤到膀胱,特别是观察有无少尿、无尿或血尿等情况,以便及时报告医生,及时处理。5术后饮食的护理腹腔镜手术术后排气时间较腹部手术患者短,肠蠕动功能恢复较快,术后8h即可进流质饮食,少量多餐,禁食奶、糖、豆制品类,防止术后肠胀气。1天后由流质改为半流质饮食,3天后改为普食,以高蛋白、高热量、高维生素食物为主,促进机体早日康复。6腹壁伤口的护理手术当天密切观察切口有无渗血,保持伤口敷料清洁、干燥,防止感染。7一般护理腹腔镜手术切口仅1cm,因此1周后腹部敷料即可去掉,并可淋浴,然后即可逐步恢复正常活动。在1周前还是要注意适当、轻便活动。8并发症的观察与护理(1)气肿:多见于特别肥胖的患者或手术时间过长的病人,由于气腹针头活动时气体漏到皮下造成皮下气肿,穿入大网膜造成网膜气肿,一般可自行吸收,无需处理。术后回病房后,护士应注意观察患者的面色、皮温及皮下有无气肿、血肿等。患者在肩痛发生时也可采取膝胸位让二氧化碳气体向盆腔聚集,减少对膈肌的刺激以减轻症状[2]。(2)肩部酸痛:是腹腔内残留CO2刺激膈神经反射所致。术后持续低流量吸氧2~8h可减少该症的发生率。(3)咽喉部不适:由于全麻气管插管损伤气管黏膜,再加上全麻没有清醒,咳嗽反射较弱,易发生咽喉部疼痛,咳嗽、痰多。护理重点是鼓励患者早下床活动、深呼吸,协助患者翻身、拍背,及时清除呼吸道分泌物。(4)腹腔出血:术后病人返回病房后2h内若生命体征发生明显变化,尤其是血压,必须立即报告医师,及时处理。(5)术后呕吐:术后呕吐原因较多,多因麻醉药物所致及CO2人工气腹引起催吐中枢兴奋性增高。护理中对于发生呕吐的患者应头偏向一侧,防止误吸,及时清理呕吐物,术后预防性使用抗恶心呕吐的药物是很有必要的。还应当减少阿片类药物用量,术后尽量排除残余气体[3]。5出院指导及时做好出院指导:①注意休息,避免劳累;②加强营养,多食蔬菜、水果防止便秘;③保持外阴清洁,勤换会阴垫,防止上行性感染;④禁盆浴、性生活1个月,子宫全切者应在手术后复查阴道断端愈合后开始;⑤不适随诊。◆参考文献[1]刘彦实用妇科腹腔镜手术学[M]北京:科学技术文献出版社,1999:[2]陈芹妇科腹腔镜围术期的护理体会[J]国际医药卫生导报,2007,13(1):79-[3]张顺桂妇科腹腔镜手术前后的护理[J]临床和实验医学杂志,2007,6(2):190- 资料来源:
脑血管病的护理体会 摘要:目的:探讨脑血管病的护理方法。方法:通过对60例脑血管病患者的护理,根据疾病的不同时期采取不同的护理措施。结果:60例患者中,治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。结论:根据疾病的不同时期采取不同的护理措施有助于疾病恢复及减少并发症的发生。 关键词: 脑血管病; 护理体会 The Nursing Experience on Cardio-cerebral Vascular Disease Abstract:Objective: To probe the nursing of cardio-cerebral vascular Method: 60 patients of cerebral ascular disease were selected and different nursing cares were adopted dy different stages of the Result: In all 60 patients,38 cases were cured,18 cases were improved,2 cases had no change, and 2 cases Conclusion: The nursing method above can help cardio-cerebral vascular disease recovered and can decrease the Key words: Cardio-cerebral vascular disease; The nursing experience 1 临床资料 1 一般资料:本组男8例,女22例,最大年龄76岁,最小年龄36岁,脑血栓形成35例,脑出血25例,其它4例。 2 治疗转归:治愈38例,好转18例,无变化2例,死亡2例。 2 观察与护理 1 病情观察 1 意识:意识的变化往往能提示病情的轻重,应了解发病时意识状态和昏迷程度,本组病人有意识障碍21例。 2 瞳孔:观察瞳孔是否等大等圆、对光反射是否存在等。瞳孔的改变能提示病变的部位及病的加重或减轻。 3 生命体征:①血压可以反映颅内情况改变,颅内压升高要引起血压升高,血压升高对脑出血病人不利,可致再次出血;血压过低可致脑供血不足,可加重脑血栓形成病人的病变;脑出血可以通过多个环节引起颅内压增高,甚至并发脑疝而死。因此,血压高低可作为使用降颅内压药物的依据;②脉搏缓慢时说明有颅内压增高趋势;③发热的原因有中枢性或感染性发热,如果体温低、四肢厥冷则说明有休克的可能;④呼吸频率是否规则和呼吸的深浅,如出现叹息样呼吸、潮式呼吸,鼾音则表示病情严重。 4 观察肢体运动:脑血管病多伴有肢体瘫痪。本组病例几乎全部有程度不一的肢体瘫痪或麻木,活动受限,多为一侧肢体。肢体缓解及加重亦说明脑血管病的变化。 2 急性期的护理 1 休息:脑出血病人应绝对卧床休息,尽量减少探视和不必要的搬动,更换床位时注意移动头部要轻,慢,稳。脑缺血病人在1周以内应完全卧床休息,禁用冰袋。 2 保持呼吸道通畅:呼吸衰竭受颅内压影响,对有缺氧病人要及时给氧,有意识障碍病人为防止其舌根后坠堵塞呼吸道,可插入导气管,及时吸净气管内分泌物。 3 抽搐和瘫痪的护理:因为有抽搐的可能,必须准确地给予镇静药物,仔细观察抽搐状态及持续时间,抽搐的部位。有肢体瘫痪者,为了防止关节变形和肌肉萎缩,要保持肢体功能位置,根据病人的情况进行肌腱伸展运动和关节曲伸运动。 4 排泄的护理:意识障碍的病人常有排尿排便障碍,对于尿潴留者应留置尿管,防治尿路感染,每天膀胱冲洗,尿道口抹洗;有排便困难者,应予缓泻药物或人工排便。 3 预防并发症的护理:由于病人昏迷及长期卧床,易并发肺炎及褥疮,为此,要定时按摩或理疗,还要配合其他辅助方法,经常保持皮肤清洁干燥,床单整洁平坦。 4 脑血管的心理护理及恢复期功能锻炼:瘫痪病人重者终日卧床,轻者有肢体活动不便,尤其是再瘫痪者,常有尿潴留或大小便失禁,生活不能自理,精神萎靡,容易悲观失望。所以,在护理工作中,对病人要有特别的耐心,关怀体贴,尽量做到细致,及时热情满足病人合理要求。同时要注意病人情绪,多安慰病人,解除病人思想顾虑,鼓励病人树立战胜疾病的信心。早期活动能减少肺部感染和下肢静脉血栓的发生。脑血管病人急性期过后可逐步增加活动,进行功能锻炼,护理上通过对瘫痪肢体的按摩及活动,可防止肢体的萎缩和畸形。对后天失语症要积极进行语言的再训练。针灸对神经功能的恢复有帮助,对肢体瘫痪可取穴曲池、合谷、环跳、足三里、昆仑,失语可用哑门、廉泉等穴位。 参考文献: 〔1〕 韩仲岩.实用脑血管病学〔M〕.上海:科学技术出版社,388. 〔2〕 成慧琴,王环宇.微创颅内血肿清除术后潜在并发症的预见性护理31例〔J〕.中华实用护理杂志,20(3):11.
学术堂整理了一篇3000字的护理学毕业论文范文,希望对你的论文写作能有所帮助: 论文题目:实习护生对老年护理临床环境的研究 摘要:目的了解实习护生对老年人的态度及老年护理临床实习环境现状,探讨老年护理临床实习环境对护生对老年人态度的影响。方法便利抽取兰州市3所三甲医院的实习护生182名为研究对象,采用一般资料调查表、老年人态度量表和老年护理临床实习环境评价问卷对其进行调查。结果实习护生老年人态度量表得分为(56±05)分,表明其态度偏消极;老年护理临床实习环境评价问卷得分为(24±48)分,表明其对老年护理临床实习环境的满意情况为中度满意。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关(r=512)。控制一般资料变量后,环境中归属感和成就感两个维度可独立解释实习护生对老年人态度2%的变异。结论在转变护生对老年人态度的过程中,应当重视临床实习环境对其的影响。 关键词:实习护生;老年护理;实习环境 对象与方法 1对象 采用便利抽样法,于2018年1—3月选取兰州市3所三级甲等医院的实习护生182名为研究对象。纳入标准:(1)进行临床实习的全日制护理专业学生;(2)在老年科或老年患者占科室患者人数一半以上的科室实习1个月及以上;(3)自愿参加本研究。排除标准:(1)实习期间尚未轮转老年相关科室的护生;(2)非本院实习护生(如进修生等)。 2方法 1调查工具 (1)一般资料调查表由研究者自行设计,包括性别、学历、老年科实习时间、抚养方式、有没有照顾老年家属经历、与老年家属联系频率等。(2)老年人态度量表(Kogan’sAttitudeTowardOldPeopleScale,KAOP)由Kogan[1]于1961年编制,本研究采用台湾学者Yen等[7]翻译的中文版。量表Cronbach′α系数82,信效度较好。该量表包含34个条目,采用Likert6级评分法,总分34~204分,136分为中立,>136分表示态度积极,<136分表示态度偏消极。(3)老年护理临床实习环境评价问卷由程敏等[8]于2014年以Nolan的感觉框架为理论构架而编制,Cronbach′α系数93,重测信度为74,信效度较好。问卷包括6个维度20个条目。采用Likert5级评分,总分范围20~100分。得分越高表示对临床实习环境评价越高。 2调查方法 与所在医院护理部取得联系,表明调查目的及填写方法,征得调查对象的知情同意,采用问卷星网络发放问卷的方式,被调查者匿名自愿填写。共回收185份问卷,剔除信息不全、统一性作答等问卷3份,共获得有效问卷182份,有效率为4%。 3统计分析 采用SPSS0软件分析数据,计量资料以(x±s)表示,计数资料以频数和构成比描述。采用独立样本t检验、单因素方差分析方法,对实习护生老年人态度量表得分进行分析。采用Pearson相关分析方法,分析护生对老年人态度与老年护理临床实习环境的相关性。采用分层回归分析方法,探讨老年护理临床实习环境对护生对老年人态度的影响。检验水准α=05。 结果 1实习护生老年人态度量表得分情况 实习护生老年人态度量表得分为(56±05)分。结果显示,实习护生老年人态度量表得分在抚养方式、有没有照顾老年亲属经历、与老年亲属联系频率4个方面有显着性差异(P<05)。 2实习护生老年护理临床实习环境评价问卷得分情况 实习护生老年护理临床实习环境评价问卷得分为(24±48)分,各条目平均得分为(51±79)分。 3实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价的相关性分析 4实习护生对老年人态度影响因素的回归分析 为进一步分析临床实习环境对实习护生对老年人态度的影响,以实习护生老年人态度量表得分作为因变量进行分层回归分析,以单因素分析中有统计学意义的变量以及环境评价问卷各维度为自变量。第一层放入单因素分析中有统计学意义的变量。第二层控制第一层放入的变量,引入环境评价问卷各维度。自变量赋值如下:抚养方式:老人抚养=1,父母抚养=2;有没有照顾老年亲属经历:有=1,没有=2;与老年亲属联系频率:每周=1,每月=2,每年=3。在控制一般资料变量后,老年护理临床实习环境评价问卷中归属感和成就感两个维度是实习护生对老年人态度的影响因素,可独立解释实习护生对老年人态度2%的变异。 讨论 1实习护生对老年人态度及其影响因素 本调查结果显示,实习护生对老年人态度偏消极。与Abreu等[9]的研究结果一致。Wang等[10-11]的调查结果显示,学生对老年人持积极态度。其他研究结果是护生对老年人持中立态度[12-13]。本次调查中护生对老年人态度偏消极的原因可能为调查对象来自我国西北经济欠发达地区,老年护理发展和专科教育状况与我国发达地区和国外相比差距较大,护生观念落后。本调查显示,抚养方式、有没有照顾老年亲属经历和与老年亲属联系频率是影响实习护生对老年人态度的因素,与李洋等[14-15]的研究结果相似。刘云娥[16]的研究表明,除了护士参加工作的年限外,其余人口学因素均对护士对老年人态度无影响。以上观点不一致的原因可能是护生与一般健康老人的接触不同于住院老年患者,两种老年群体身心状况不同,对护理的需求不同,另外护生扮演的角色和承担的任务也不同。因此,护生在实习过程中与老年住院患者的接触对其老年人态度的影响还有待进一步研究。 2实习护生对老年护理临床实习环境的评价 实习护生对老年护理临床实习环境的评价为中度满意,与程敏[17]的研究结果一致。老年护理临床实习环境评价问卷的6个维度中,得分较高的3个维度分别是安全感、目标性和重要性,这可能与我国护理实习管理规范、模式成熟有关。说明在老年患者较多的科室,护士长和带教教师认识到老年护理的重要性,并在教学中有明确的老年护理实践目标。而成就感、持续性和归属感3个维度得分较低,说明老年护理实践中护生实习成效不显着。分析其原因可能为老年患者病情复杂,而带教教师临床护理工作繁忙,与护生探讨患者病情和共同制订整体护理计划的时间有限;另外,护生进入临床时间尚短,知识储备与技能水平使其仅能独立完成较简单、专业性不强的工作任务。 3实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价的相关性 本研究显示,实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关。护生在实习过程中通过护理老年患者,获得新知识。医护人员、老年患者及家属、实习生、教育资源等多种因素综合作用于护生实习,不同程度地影响其态度。Garbrah等[18]认为改善护生实习环境,由老年学专科护士担任导师,学校和实践机构保持紧密联系,可以转变护生对老年人的态度。 4与老年亲属联系频率、实习环境影响实习护生对老年人态度 回归分析结果显示,实习护生与老年亲属联系频率越高,其老年人态度量表得分越高。护生与老年亲属联系越密切,可能会更关注老年群体及其健康状况。控制人口学特征后,老年护理临床实习环境评价问卷中归属感和成就感两个维度可以独立解释实习护生对老年人态度2%的变异。归属感是个人参与一个系统或环境的经验使参与者感受到自身是这个系统或环境中的一员[19]。实习护生轮转过程中归属感越强,其参与实习并最大限度发挥积极性的可能性就越高[20]。心理学对成就感的定义是当人们对一件事情产生兴趣并且得到认可而产生的一种愉悦的精神体验。成就感是行为结果在目标达成基础上的升华,是护生持续学习、优化实践的动力之一。因此,建议各实习机构老年相关科室加强老年护理临床实习环境管理[21],合理安排带教教师工作任务,使其有充足的时间与实习生交流,了解护生对老年护理及老年患者的认知,以转变其对老年人的态度。 结语 护理专业学生对老年人的态度偏消极,对老年护理临床实习环境的评价为中度满意。实习护生对老年人态度与老年护理临床实习环境评价呈正相关。在转变护生对老年人态度的过程中,应当重视临床实习环境对其的影响,采取多种措施,从归属感、成就感等多方面进行干预,最终提升老龄化背景下老年护理质量。 作者:马静 单位:甘肃中医药大学
护理研究论文3000字
我和很多同学的毕业论文都是在国淘论文写作网写的。感觉这里写的不错,文笔挺好的。毕业论文,泛指专科毕业论文、本科毕业论文(学士学位毕业论文)、硕士研究生毕业论文(硕士学位论文)、博士研究生毕业论文(博士学位论文)等,即需要在学业完成前写作并提交的论文,是教学或科研活动的重要组成部分之一。其主要目的是培养学生综合运用所学知识和技能,理论联系实际,独立分析,解决实际问题的能力,使学生得到从事本专业工作和进行相关的基本训练。其主要目的是培养学生综合运用所学知识和技能,理论联系实际,独立分析,解决实际问题的能力,使学生得到从事本专业工作和进行相关的基本训练。毕业论文应反映出作者能够准确地掌握所学的专业基础知识,基本学会综合运用所学知识进行科学研究的方法,对所研究的题目有一定的心得体会,论文题目的范围不宜过宽,一般选择本学科某一重要问题的一个侧面。
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护理研究论文概念
1.国外 第一位从事护理研究的学者是南丁格尔女士(1820~1910)。约在1854年英、法、俄三国爆发克里米亚战争时,南丁格尔女士到军中服务,她从病人的身体舒适和心理安慰等方面着手,改善病人的居住条件,使病房通风、清洁明亮,并增加对病人的巡视,解决病人的困难而使伤病员得到较好的护理,死亡率大大减少,获得病人的感激和赞赏。当时南丁格尔女士主要通过观察和记录所看到的现象作为改善护理工作的依据,这就是护理研究的开始。1860年在伦敦圣汤姆院(STThomas Hopital)建立了第一所南丁格尔护士学校,开始有系统地进行护理教育,对护理事业的发展起了重要作用。 护理研究的发展主要是以20世纪初美国护理教育战线的领导者开始。1906年MANutting发表了一份护理教育调查报告,这是最早的一份护理研究资料。以后相继有许多医学专家和护理学者进行护理方面研究工作,取得了很大成绩。以美国为例,大致可分以下几个阶段: (1)20~30年代(1920~1939年):早期的护理研究大都是关于护理教育方面,侧重如何加强护理教育。研究成果促成1923年耶鲁大学成立护理系,这是世界护理教育设立学士学位的开始。在临床护理研究方面重点在改进护理工作的程序和护理间的分配。如1922年纽带约医学院对其附属医院的护理工作研究题目“时间的研究”(Time study),结果发现医生开处方过多,必须增加护理人员才能有效执行。1932年Ryan and miller发表有关体温计的研究(A Thermometer study)1938年Wheeler发表有关结核病护理研究(A study of Tuberculosis Nursingcare)等。 (2)40年代(1940~1949年):此期研究重点仍在护理教育方面,研究内容和水平都有了很大发展,探讨对护理人员的合理安排,医院环境的问题,护理功能、护士的角色、在职教育、护患关系等方面问题,如1948年ELBrown发表‘护理的未来“(Nursing for thd Future)和“护理职业的程序”(A Program for the Nursing profession) (3)50年代(1950~1959年)自1950年后是护理研究快速发展时期,如1952年6月美国“护理研究”(Nursing Research)杂志创刊,促进了护理科研成果的发表。同时大学护理系和护理研究硕士班开设护理研究方法的课程,1953年美国哥伦比亚大学师范学院首先开办“护理教育研究所”,1955年美国护士协会成立了美国护士基金会,刺激了护理研究工作的蓬勃发展。在此时期内,研究重点是探讨护士是什么?护理是什么?理想的护士特性是什么等一些概念性问题。 (4)60~80年代(1960~1980年):由于各工知学院校护理系陆续开办了研究所,使护理研究论文大增,并发表了不少护理硕士、博士论文,提高了研究水平,尤其是各大学高等护理教育增设了护理研究方法或护理研究概论的过程,使更多的护理工作者具备护理研究的概念和能力,为从事研究工作打下了基础。 1960年后护理教育研究已进一步比较不同学制的护理教育。护理研究与护理概念、模式和护理理论结合起来,重点是临床护理问题和改进护理方法等,并认识到要想提高护理研究水平,必须加强护理教育工作,70年代成果最多,同时出现了更多的护理杂志,如“护理科学进展”(Advance in Nursing Science),“西部护理研究杂志”(Western Journal of Nursing Research)等。到1980年美国已有100多所护理学院培养护理硕士生,20多所学院培养护理博士生。
1980年美国护理学会将护理定义为:“护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。”从这一定义引申出:现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。强调“人的行为反应”,表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。如心肌梗塞病人的行为反应可以表现为:生理的——疼痛、胸闷、气急;心理的——害怕、恐惧;社会的——亲属单位的关心;文化的——对疾病知识的认识和理解;精神的——是否被护士和医生重视与尊重。从这一定义反映出护理的四个基本特征:1、了解现象:护士进行诊断和治疗时应了解人类对现存的或潜在的健康问题的反应。2、应用理论:护士运用护理理论对现象做进一步观察和认识,并用它来解决这些问题。3、采用行动护士通过护理活动帮助个人、家庭及社会团体保持生命、减少痛苦和促进健康。4、评价效果:护士通过护理活动,进行与人的健康反应有关的效果评价。 护理论文是以护理科学及相关学科、边缘学科的理论为指导经过科研设计、实验、观察取得第一手资料再经归纳分析及必要的统计学处理而撰写成的护理科技文章或运用第二手资料经过综合、分析、整理而成的护理科技文章。 简言之护理论文是科技论文的一种是用来进行护理科学研究和描述研究成果的论说性文章。
在讲解护理论文的写作要点及方法前,我们先来了解一下护理论文的分类:护理科研论文(论著);护理经验论文;护理综述论文;个案论文。1、护理科研论文:指按照科研设计方案,通过实验性研究和观察获得的第一手资料(原始数据),并通过资料整理,统计学处理,分析而写的论文。格式要求:文题、作者署名、摘要、关键词、正文和参考文献等几部分组成。正文部份:引言:其纲领作用,介绍文章的来龙去脉,包括研究的背景与动向,目的、范围、历史及重要的研究结果和结论。材料和方法(或临床资料):包括研究对象(人、动物或标本等)、实验材料、仪器设备、研究过程及统计学方法。结果:要求如实、具体、准确的交代用统计学处理后的实验观察资料,而不要求罗列原始资料。讨论:包括本实验观察的结论,与其他作者结论的比较,分析异同点;可能存在的缺点,教育;提出今后研究的方向及本结果可能的推广价值。参考文献2、 护理经验论文:指护理人员临床工作中将对其某一护理问题通过长期的护理实践积累而总结出来的护理经验和体会,汇成文字而写成的专业文章。3、 护理综述论文:指作者针对某一课题在阅读大量文献之后的综合评述,具有专题性和综合性,叙事多,评论少,以叙述各个作者的观点为主,但仍有综述者自己的观点。格式:文题;作者署名;摘要;关键词;正文:包括前言、中心部分、小结部分;参考文献。4、护理个案论文:是对罕见事例和个案病例进行的研究和报道,往往只有1例或2例,例如第一次发现的病例、采用新的或特殊的诊疗护理方法、特殊的临床表现或药物的毒副作用等等。二、在护理论文选题过程中,护理人员要不能犯的以下4个错误1、论题笼统空泛、概念模糊论题笼统空泛、概念模糊是护理论文选题中出现最多的问题。有的作者认为论题广、内容就多,就有东西可写。实际上论题大,写作难度也大,想面面俱到常常是面面俱不到、不深刻;还有的论题用词不准确,造成概念含糊,经不住推敲。2、论题过于肤浅、缺乏学术意义例如,对不具有普遍意义的细小环节进行肤浅层面的描述,没有尽力探究变量之间的相关关系和因果关系。护理论文的基本作者和读者群是护理人员,这就决定了在学科范围内进行的传播交流的热点问题应是学术问题。3、论点不当有的护理论文的论题尚有价值,但论点陈旧,或重复他人已经讨论的观点,或与教材等公论没有差异,读后让人感到索然无味。如果说,一个论题可以多方面反复论证,那么一个论点切不可反复使用。4、论点缺乏实用性护理研究的目的之一是能指导和帮助他人解决理论研究和实际工作中的问题。因此论点必须有实用性,才更值得推广。有的论点可能在情理之中,但缺乏实用价值,也是不可取的。找到选题后一定要再根据选题的科学性、实用性、创新性、可行性四大原则进行筛选,最终确定合适、优质的选题。三、论文书写前的准备工作1、查阅文献、专业著作等资料。2、查阅相关资料:如统计学知识以及论文中涉及到的理论、概念等。3、掌握熟悉的写作技巧:“议论文三要素”论文书写格式、写法以及文章中各部分的具体要求。4、参考资料的来源:医学期刊、参考书籍、医学网站。四、投稿注意事项1、稿件要仔细推敲,修改至满意为止,论文完成之前,哪怕是一个数据、一个标点、一个字符,你都必须核对准确无误。2、仔细浏览拟投稿杂志内容,了解:1)该杂志的宗旨、性质:如《中国实用护理杂志》的宗旨以突出实用,面向基层,传递护理学术信息等,护理经验论文占有较大比例;而《中国护理杂志》反映护理临床科研工作的重大进展等以护理科研论文较多。2)是否刊登护理类论文或刊登量如何?3)出刊频率:有季刊、月刊、半月等。4)拟投稿杂志是否有相同或相似的报道?这样一方面可以避免重复,增加投中率,另一方面又可以从以往作者的报道中有所借鉴。3、杂志社对论文的格式大体相同,但也有出入,应参照拟投稿的论文进行排布,避免因格式因素退回修改而耽误时间,每一期刊都有它相应《投稿须知》和《稿约》。五、个人感受整理完该篇护理论文写作的要点,尽管心里还是一头雾水,似懂非懂,依然对论文还是会犯如文中所说的这些问题,有时感觉护理中有很多话题可写、可论,可下笔时真所谓是“书到用时方恨少”,不是觉得话题不够新颖、过于肤浅、论点不当、或缺乏实用性,就是话题被人已经写过,改版过、议论过等等。但是通过自己最近时间的写作练习,发现护理文章并非是那么困难的事,就如我们完成的护管师理论和实训心得一样,只要你用心去观察、去体会、去反思、去发现,去行动,迈开第一步,敢写、多写,我相信每个人都会写出具有科学性,实用性、创新性和可行性的文章。(来源:学术堂)
论文题目是全文给读者和编辑和第一印象,文题的好坏对论文能否利用具有举足轻重的作用。一个好的题目应尽可能在一完整的的句子中囊括三个基本要素,即研究对象、处理方法和达到的指标,使读者和编辑对论文研究的内容一目了然。例如:对心肌梗塞病人(研究对象)溶栓治疗(处理方法)监护指标的观察及护理(达到的指标),这三个要素并无先后之分,可根据文章偏重介绍的内容进行调整和取舍,但无论怎样调整,必须直接反映论文所表达的内容。