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毕业论文的阻碍

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毕业论文的阻碍

毕业论文可以从专业性原则 、价值性原则 、热门性话题 、可实现原则 、创新性原则 、实践相结合去参考选题,再结合自身兴趣,从自己的强势科目入手,选择自己感兴趣的课题能在研究的过程中提供动力,也可以减少很多阻碍。一、专业性原则选定论文题目时一定要选择与本专业相关的题目进行研究,避免跨专业进行选题。比如你是学计算机的,如果选题的时候选择“中医外治法治疗慢性前列腺炎临床研究进展”,这明显就不太合适。二、价值性原则无论是做理论研究还是实践应用,选定论文题目时一定要确保自己的研究是有价值的,要能解决实际问题。例如:“XX公司食品冷链物流配送路径优化研究”,这个研究可以解决公司配送路径优化问题,能够提高公司配送效率,具有实际应用价值。三、热门话题热门话题的优势:一是信息容易收集,一段时间内各媒体会有更多的相关信息。第二,在现实的经济生活中,你对这些问题有一种个人的感觉。第三,一旦你写得好,你就有机会被相关报刊杂志所采用。缺点是选择题目的学生很多,他们收集的数据来源相似,写的文章拼凑,从内容到结构几乎一样,很难有新的思路。四、可实现原则本科毕业论文通常是有时间限制的(半年左右),所以在选择论文题目的时候一定要保证所有题目是在有限时间内能够完成的题目,否则将会影响正常毕业。五、创新性原则创新性是学术研究的基础以及灵魂,社会的进步也都源于创新。所以,在选题的时候一定要确保创新性,要做别人没有做过的工作,不能照搬照抄他人研究。六、实践相结合选题有两种情况:一种是选题后收集数据;另一种是根据掌握的数据或实践经验确定一个小课题更科学合理。如果你遵循正确的选题思路,最好按要求开始收集资料、写提纲、写论文,但也有一些特殊情况:你的毕业论文实际上是在下学期参加实践或实践后,或是经过一段时间的工作后完成的,然后在毕业前回到学校。这样的话,可能会出现这样的情况:首先,一些学生觉得学校原来的选题太大,由于实际工作的启发或实习环境的影响,写不好,所以最好换个小的题目,这样更容易掌握。这就结合实际工作改变了话题,更加切合实际。此时,学生应主动与导师取得联系,并在导师同意后进行修改。

1、选题要从现实角度出发选题一定要是具有现实意义的,从现实角度出发的,在生活中人们容易接触到的问题,或者是大众很关心的问题,可以进行深入探究。2、寻求导师的帮助如果选题想了很久也没有眉目,不要钻牛角尖,要和导师沟通下,让导师给指导一下,也许,选题的方向就能确定。3、通过一定的研究方法确定选题(1)通过调查问卷来确定选题,这个方法要收集大量资料,要对资料进行分析和归纳,从而能够寻找到选题的灵感。(2)通过实验的方法来确定选题,这种实验包括很多,生物实验、化学实验、自然科学实验等,在实验中,可以提炼出论点,也就是选题。(3)通过研究文献来确立选题,在阅读大量文献过程中,如果遇到合适的切入点,可以用来作为选题方向。(4)通过观察外界事物来确立选题,如果碰到合适的研究对象,要深入分析和观察,从而确立出选题。4、选题要从专业角度出发选择选题要和自己的专业知识联系起来,可以把学到的专业知识得到更全面的展示。

近日有网友曝光深圳大学胡明伟教授不让学生毕业等事,对此,深圳大学研究生院3月18日发布通知称,最近接到学生投诉胡明伟教授在指导硕士研究生过程中存在问题,这对这位学生的生活有什么影响?

对于深圳大学学生直接写投诉信件反映问题,这样的做法其实也值得点赞和认可,这表明学生遭遇不公平对待的时候,没有选择退却,也没有选择忍气吞声,而是勇敢的站了出来,为自己发声,也是在伸张正义。

一通举报下来,没个仨俩月没有结果,同时还要考虑换导师,换导师成功了,还要考虑马上进入状态,在短短的半年内做出能毕业的学位论文工作来,抓紧时间投稿,还能赶上毕业前有文章出来,不管是国内还是国外期刊,没有两三个月也是不行的!这样算下来,几乎没有时间能按时毕业了!

如果确实是冤枉了举报的导师,自己去找导师沟通也可以,或者找其他学生,亲戚,朋友,或者其他老师去说都可以,毕竟目前已经做了很多论文工作了,毕业是有基础的!

建议能修补关系的话,可以修补,拿到学位万事大吉,最多以后不来往忘掉这段经历!自己去找导师沟通也可以,找其他学生,亲戚,朋友,或者其他老师去说都可以,毕竟目前已经做了很多论文工作了,毕业是有基础的!修补不了,就换导师,毕竟现在的导师是同意的,换了导师后就抓紧时间做论文工作毕业!

无论如何,举报的话肯定要做好放弃拿学位的思想准备,以后找工作,HR可能会问这段经历,在工作中可能碰到比这个还要让人无法忍受的事情,HR或老板肯定要说服自己怎么来和这样的人相处才敢招。

不过举报对生活是没有影响的,现在是法治社会,大家都清楚应该怎么做

论文查重是近几年的非常火的关键词,很多人不理解的是,到底什么是论文查重,为什么要论文查重?其实从字面上就是检测论文的重复率,这是论文查重的重点。为什么一篇自己写完的论文会和别人一样呢?这是因为同一个专业同一个题目的论文那么多,每篇论文的每段重复的概率会比较高。比如2017届毕业生选的论文题目和2009届毕业生选的论文题目,句子中难免会有重复,这也是为什么要查论文的原因。在一篇学术论文中,有些段落重复率很高,并不一定代表论文作者抄袭。在网上有很多关于毕业论文的参考模板,因此,即使他们不主动抄袭,内容上也可能有很多重复。毕竟同样的职业,术语,函数式都有一些相同的元素。因此肯定会有相同的部分。所以论文查重的主要作用是帮助毕业生查找出自己论文和其他论文中重复的句子和段落,以便毕业生做出相应的调整。只要重复率达标,学生后续还是能够顺利毕业的。论文查重是学生毕业的最后一道障碍。如果论文查重没有达标,毕业会受到阻碍。针对论文重复率的问题,全国各高校对此都有非常严格的要求,一些高校会指定学生到相关检测机构进行查重,然后根据查重报告,进行修改论文。如果学校没有明确规定毕业生提供哪个平台的审查结果,那么毕业生可以自行选择论文查重系统的平台。

举报导师阻碍毕业论文

这位教授的行为是非常不合法的,作为导师,如果学生按照要求完成学业,理应正常毕业,不得以任何理由延毕。

一,深圳大学学生实名举报导师。

吕某是深圳大学土木学院交通运输工程专业研究生三年级的一名学生。但是却在社交平台公开实名举报自己的导师,以各种各样的名义,故意让自己延迟毕业。在接到举报之后,深圳大学也是第一时间成立了调查组,对此事进行调查。

二,深圳大学教授强迫学生延迟毕业。

要知道,研究生想要毕业论文,一定要通过,要不然导师有资格要求学生延毕。可是吕某的毕业论文早在2002年的二月份就已经完成,并且按照老师的要求,已经修改了四五次。可是老师却以自己没有没有时间为理由,直接建议让学生延毕。该教授还和学生签订了霸王协议,强迫学生。并且还存在违规报销的情况。吕某口中的导师其实就是本科毕业于清华大学航天航空学院的胡明伟,虽然导师的自身条件非常高,但是如果故意延迟学生毕业,道德肯定是存在一定问题。

三,教授的行为是非常不合理的。

深圳大学在成立调查组的同时,也暂停了胡明伟教授的工作。一定会重视学生的举报,给学生一个合理的解释。这件事情也得到了很多网友的关注,毕竟深圳大学也是大家心中非常不错的一所学校。要知道,学生才是弱势群体,本身考上深圳大学,研究生就非常的不容易,凭借自己实力考上了,却又不能正常毕业。所以我认为胡明伟教授的做法是非常不合理的,甚至是违法的行为。学校定要落实到位,彻底的调查胡明伟教授是否存在故意让学生延毕的情况,给大家一个交代。

这位教授的合法是不合法律的,作为教师要遵守师德,强迫学生延迟毕业,给学生带来了不必要的损失,并且经过调查,该教授在指导研究生时出现问题,学校暂停他的工作。

这样的行为肯定是不合法的,可以去当地的教育局解决,也可以把这个事情告诉相关的领导,才可以有一个很好的解决方式,这个学校这样做已经属于违法行为。

一位来自深圳大学的研究生通过个人社交媒体平台发布了关于硕士研究生导师的各项不妥行为。

二月份时,证明研究生就已经完成了论文。前前后后改了三四次之后,每一次这名研究生都会寻求导师的意见,可是导师却以没有时间为借口,无法为学生进行论文指导。

可是论文达不到标准会直接影响毕业生的毕业情况,深圳大学的研究生在多次寻求无果后,导师竟然提出延期毕业。这名研究生在经过多方了解后,才发现许多师哥师姐都会更换研究生导师。最主要的原因是因为导师的个人行为影响学生的正常学习,甚至收取费用不合理。

随着整件事情的热度越来越高,为了进一步调查清楚研究生导师是否存在相关情况,迅速成立调查小组。

许多学生都会产生不一样的学习想法,大部分的研究生导师应该承担起教学任务。相比于本科阶段和高中阶段的学习,研究生阶段的学习任务变得更加与众不同,这更需要研究生导师带领着学生一起进行科研项目。

然而,许多博士生导师和研究生导师却出现了不符合教师规定的各项行为,这显然使众多学生遇到了学习方面的困境。其实,老师更应该承担责任,帮助学生获得更多的知识。虽然硕士研究生导师和普通的高中老师并不相同,但是指导论文时,导师更应该向学生提出更有参考价值的方向。

总的来说,每到论文发表季或者学生毕业季,许多学生都会遇到各种各样的难题,尤其是部分学生无法获得毕业。博士生导师和研究生导师更应该对学生负责,毕竟学生报考研究生的目的是获得更加充分的知识。

举报导师阻碍毕业论文抄袭

“我2015年大学本科毕业,向学校提交了毕业设计作品和论文。没想到的是,今年我发现学校的老师在2017年剽窃了我的学术成果,并且申报了三项专利。”日前,湖北科技学院2015届生物医学工程专业毕业生孟玉朋向澎湃新闻表示。 这三项专利的第一、第二申报发明人分别是湖北科技学院医学部生物医学工程与医学影像学院副教授叶华山以及该学院院长郑敏。11月9日,湖北科技学院认定叶华山存在剽窃他人学术成果和不当使用他人署名的学术不端行为,对叶华山暂缓2年申报高一级专业技术职务岗位,并取消其3年内研究生导师的申报资格。 孟玉朋对该处理结果不满,他认为也应该追究专利第二申报发明人郑敏的责任。对此,郑敏向澎湃新闻回应表示,她从专利申请到获批再到批下来的全部过程,并不知情,也是受害者。 双方各执一词,澎湃新闻就此事联系湖北科技学院党委宣传部,相关负责人回应表示,“学校已有统一的处理结果,以上报的文件为准。” 校方认定涉事教师剽窃他人学术成果事件还要追溯到2015年,据孟玉朋陈述,当年临近毕业期,他在一家企业实习,设计了一款血糖无创检测仪。同年5月,他带着毕业设计作品和论文《基于ATR-FTIR光谱的人体血糖远程无创检测系统设计》,参加湖北科技学院本科毕业论文答辩。 直至今年,他所创办的公司申请高新技术企业,自己才意外发现研究成果被他人剽窃用来申报了3个专利。国家知识产权局专利检索及分析官网显示,专利的申请时间是2017年9月6日,申请(专利权)人为湖北科技学院,发明人为:叶华山、郑敏、叶思文、夏培。 而前两位“发明人”正是母校的老师。叶华山现为湖北科技学院医学部生物医学工程与医学影像学院副教授,郑敏则为该学院的院长。

很多毕业生听到学术论文四个字便头发慌、手发抖不知道怎么写!究其原因无非有三种,一是题目目不是自己定的,二是毕业论文和自己的专业擅长没有太大关系,三有一些学生更适合实践(毕业设计)。针对这三种原因做出改进,就能有效的整改抄袭现象。

1.题目自定

我记得在我写论文的时候很早就想好了自己要写什么方面的论文,所以便自拟了题目,找到了我的论文老师,让她帮我修改重新制定。然而能够想到自拟题目的人太少了,很多学生都是分配到哪个老师,就在她出的题里选一个,这种情况下写论文很被动,也没有兴趣,更没与灵魂。所以,很多人便想到了抄,复制别人再降重。

2.专业相关

很多老师会根据院内专业制定题目,可是有些老师已经带了很多届的论文了,难免会插入一些和专业相关但是又不是专业的东西。譬如我们作为广播电视编导的学生,有一位同窗在老师的题目下选择到了昆曲分析,那个老师对昆曲确实很有研究,可是那个男同学他甚至都没听过昆曲啊。对自己不感兴趣的东西短时间内了解透彻是很难的,这种情况下除了疯狂恶补知识外就只能是抄了。

3.毕业设计+毕业论文

很多的专业其实是动手能力非常强、技能方面要求很高的,所以为什么一定要局限于文字版的论文呢?我们学校当时美术和编导专业都是可以毕业设计+毕业论文结合的,这也是我非常满意的一点。第一,毕业设计能充分的体现了该学生大学时期所学到的专业,多年后回顾也是一段青春,也是学习能力的体现。第二,根据自己的毕业设计写文论还用抄袭么?自己的设计都在里面,岂不是两全其美的办法。

虽说很多原因迫使学生们对论文头疼,但是抄袭是万万不可的!这种行为是对自己的不负责、更是对老师的不负责任。

毕业生举报导师剽窃他的论文,这样就会造成很恶劣的影响,另外有一些年轻的才俊,就会淹没在,这些卑鄙的导师的阴影当中。

这三项专利的第一、第二申报发明人分别是湖北科技学院医学部生物医学工程与医学影像学院副教授叶华山以及该学院院长郑敏。11月9日,湖北科技学院认定叶华山存在剽窃他人学术成果和不当使用他人署名的学术不端行为,对叶华山暂缓2年申报高一级专业技术职务岗位,并取消其3年内研究生导师的申报资格。孟玉朋对该处理结果不满,他认为也应该追究专利第二申报发明人郑敏的责任。对此,郑敏向澎湃新闻回应表示,她从专利申请到获批再到批下来的全部过程,并不知情,也是受害者。双方各执一词,澎湃新闻就此事联系湖北科技学院党委宣传部,相关负责人回应表示,“学校已有统一的处理结果,以上报的文件为准。”校方认定涉事教师剽窃他人学术成果事件还要追溯到2015年,据孟玉朋陈述,当年临近毕业期,他在一家企业实习,设计了一款血糖无创检测仪。同年5月,他带着毕业设计作品和论文《基于ATR-FTIR光谱的人体血糖远程无创检测系统设计》,参加湖北科技学院本科毕业论文答辩。直至今年,他所创办的公司申请高新技术企业,自己才意外发现研究成果被他人剽窃用来申报了3个专利。国家知识产权局专利检索及分析官网显示,专利的申请时间是2017年9月6日,申请(专利权)人为湖北科技学院,发明人为:叶华山、郑敏、叶思文、夏培。而前两位“发明人”正是母校的老师。叶华山现为湖北科技学院医学部生物医学工程与医学影像学院副教授,郑敏则为该学院的院长。

肠梗阻护理的毕业论文

胃肠外科患者病情复杂多变,常需放置多种管道以方便临床病情观察和治疗,因此,管道护理在胃肠外科护理工作中显得尤其重要。下面是我为大家整理的胃肠外科护理论文,供大家参考。

摘要:优质护理服务是以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。本文对胃肠外科的优质护理服务进行了探讨。选取了我院在2013年4月~2014年2月期间接收的50例胃肠患者为研究对象,将其随机分成两组,每组25人,一组为优质护理组,另一组为一般护理组,最后将两组所得护理结果进行对比。结果表明,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

关键词:胃肠外科;优质护理;分层管理;基础护理;技术革新

胃肠疾病是比较常见的疾病类型,胃肠外科手术会对患者造成很大创伤,不仅给患者带来较大的身体痛苦和经济压力,在长时间的恢复过程也给患者造成巨大的精神压力。所以优质临床护理,既可以帮助缩短患者康复的时间,又可以减轻其身体上的痛苦,帮其消除理顾虑,进而提高患者的治愈率[1]。

1 资料与 方法

一般资料 在50例研究对象中,年龄为22~50岁,平均年龄在(±)岁,其中有32例为男性患者,18例为女性患者。胃肠疾病类型主要包括:直肠癌、胃部肿瘤、胃穿孔、十二指肠穿孔等,均采取相应的手术治疗方法,优质护理服务小组采用优质护理服务,一般护理服务小组采用一般护理服务。

方法

加强分层管理与培训 随着我院责任护理模式的改进,护理 规章制度 也得到进一步完善。近来分层管理模式正为医院各部门广泛关注和运用,使医院的管理水平有了很大的提高,同时也为护理服务的优化提供了条件。因此,医院应加强分层管理与培训[2]。首先要使每个岗位的工作人员明确自身的职责和具体的服务内容;重新建立分层培训管理机制,结合护理人员的能力和级别的不同对其培训目标、内容和计划做适当的安排,严格把关,确保培训工作能顺利完成并达到预期的效果。同时还要建立健全相关的绩效考核制度,对护理人员的工作表现进行定时的检查、考核和评估,对表现突出的护理人员给予适当的表彰和奖励,对有欠缺的工作人员进行批评指正,调动护理人员的积极性,进而提高护理质量。

加强基础护理 基础护理主要包括为患者提供的最基本的护理服务如舒适的休息环境、严格卫生的治疗器械、与患者适当的沟通等等。对于入住到医院的胃肠患者,首先要为其提供一个安静、舒适、卫生的病房,向其宣传和普及护理知识以得到患者的良好配合;在患者的床边,尤其是刚刚做完手术的患者,建立流动式的护理工作站,加强护理流动车的巡逻检查工作,可以使护理人员的工作效率得到有效提高;在原来的基础上增加多个流动输液架,方便手术后的患者早期的下床活动;护理人员要与患者进行定期的沟通和交流,帮其缓解心理上的顾虑,帮助患者及其家属建立信心,促使其能够积极配合治疗等等。

加强技术革新 由于胃肠疾病和容易导致患者及其周围的人产生不良情绪,因此,加强胃肠护理技术的革新是十分必要的[3]。如对于结肠癌患者来说,手术后使用的人工肛门会给其带来严重的身体上和心理上的不适,粪便很容易污染到造口周围的皮肤,发出异味,并容易产生由于感染导致的并发症。此外,由于恶劣的气味和不忍直视的画面,让患者很容易产生自卑、抑郁的情绪,害怕被家人和朋友嫌弃、厌恶,有些患者还对癌症和死亡有一定的恐惧心理。因此,护理人员要掌握良好、完善的护理技术,并加强及时更新,利用先进的护理技术尽量为患者建立一个良好的治疗环境,减少患者的消极情绪,帮助患者保持良好的状态,以增大痊愈的速度。

2 结果

在优质护理服务小组中,有18例患者取得显著效果,5例患者效果较明显,2例患者的效果一般;在一般护理服务小组中,有8例患者的效果显著,12例患者效果较明显,5例患者得到的护理效果一般。可以看出,优质护理服务组比一般护理组的效果显著。

3 讨论

笔者认为,优质护理服务作为新型的护理模式,具有明显的整体性特点。平等对待健康人、残疾人和疾病患者,将其作为一个整体进行服务;将护理、生理和心理护理的服务内容作为一个整体;把护理服务的科研、管理、对策、环境和效果作为一个整体;将治疗前、治疗时、治疗后的护理服务作为一个时间上的整体。

在我院肠胃外科实行的优质护理服务,不仅使患者的医疗环境得到了大程度的改善,硬件设施的舒适度也有所增强。临床护理需要对患者的身体和心理健康进行同时的促进与维护。除了要帮助患者消除身体上的痛苦外,还要对其进行心理、精神上的安抚,在条件允许的情况下满足其社会需要,同时通过与家属进行良好的沟通,争取获得患者家属的积极配合和支持[4]。

本次调查研究是严格按照优质护理的服务计划进行的,并根据医院的医疗条件和患者的实际病情细化工作环节、优化服务流程、加强护理技术的革新,使护理质量得到很大的提高,同时提高了患者及其及其家属的满意率。

4 结语

在本次胃肠外科优质护理服务的落实过程当中,笔者获益匪浅,得到深刻的认识。胃肠外科疾病的治疗和护理都是相对复杂的,无论在技术上还是素质上都对医护人员提出了很高的要求。因此,为了使优质护理服务达良好的效果,护理人员要在掌握最新护理技术和专业知识的基础上对患者进行适当的心理治疗,帮助患者克服恐惧心理和不良情绪,及时与家属进行沟通已获得良好配合。医护人员的优质护理服务,加上患者及其家属的良好配合,一定可以帮助患者早日康复,恢复正常生活。

参考文献:

[1]骆菊英,朱慧琴,罗庆玲.优质护理在胃肠外科的应用体会[J].求医问药(下半月),2012,06:419.

[2]严娜萍,任品芬,王品楠.优质护理服务在胃肠外科的应用[J].护理实践与研究,2012,16:77-78.

[3]陈敏.优质护理服务在胃肠外科的应用效果探析[J].中国医药指南,2013,29:224-225.

[4]王红.实施优质护理服务减少护患纠纷[J].中医药管理杂志,2013,10:1127-1128.

【关键词】外科;胃肠减压

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)10―0254―01

护理胃肠减压是临床常用的基础护理操作技术,更是普外科患者非常重要的诊疗 措施 ,在普外科应用极为广泛。胃肠减压是利用负压吸引装置,通过胃管将积聚于胃肠道内的气体和液体吸出,降低胃肠道内压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复的一种治疗措施。现将护理体会介绍如下。

1 床资料和方法

一般资料我科自2013年3月至2013年8月共进行胃肠减压术65例,其中男51例,女14例,年龄17―80岁,平均58岁。肠梗阻40例,胃癌5例,胰腺炎12例,胆石症8例。

胃肠减压方法先将患者充分准备后,选择质量好,刺激小,型号适宜的胃管,用液体石蜡油充分润滑全管后,将胃管从一侧鼻腔轻轻地、均匀地插入患者的胃内,边插边瞩其吞咽,同时耐心地告之不要紧张,要放松。待插入所需长度确定在胃内后,妥善固定。

2 护理

置管前 普外科患者均为清醒患者,所以宣教工作至关重要。

向患者说明胃肠减压的重要性

说明置管过程中不适,让患者有充分的心理准备。

告知患者如何配合及配合的重要性。

置管中

充分润滑胃管:润滑的长度为需要的插入的长度。插管中,病人若出现恶心,应暂停片刻,嘱做深呼吸或吞咽动作,随后迅速将胃管插入,以减轻不适。插入不畅时,应检查胃管是否盘在口中,插管过程中,如发现呛咳、呼吸困难、紫绀等情�,提示误入气管,应立即拔出,休息片刻后重插。对清醒病人插管,由于患者恐慌,加之疾病带来的痛苦,有时不�与医务人员配合,所以成功率可能会降低。根据我科临床可采取口含温开水或石蜡油使患者唾液分泌增多,促进吞咽动作,有时也可坐起插管。插管时先将胃管与鼻孔平行插入2cm后改呈60°角,继续插入至鼻咽部,约插入15cm后将患者头部托起,使其下颌紧贴胸壁,以增加咽喉部弧度,使胃管顺利通过咽喉部进入食管。此时嘱患者边吞咽边将胃管缓缓插至所需长度后固定。

检查胃管是否通畅的方法:

用注射器抽吸有胃液抽出;

将胃管末端置盛水的杯中无气体逸出,如有大量气体逸出,表明误入气管;

用注射器从胃管注入10mL空气,同时用听诊器能在胃部听到气过水音。然后,用注射器抽尽胃内容物,以胶布固定在鼻尖部,接上胃肠减压器。

胃管固定方法:传统的固定方法因受出汗、胃管重力影响,固定的胶布�脱落,经改良后的胶布固定法克服了以上缺点,大大减少了胃管因固定不当而脱出的机率。方法是首先将固定处管周的石蜡油和病人鼻梁上的油渍用纱布擦净,用3m贴剪成碟翼状备用,将剪好的胶布头部固定于鼻梁上,胶布两翼分别缠绕于胃管上,一般每日更换一次,汗液分泌物浸湿胶布后应及时更换。

观察引流物的颜色、性质和量,并记录24小时引流总量。观察胃液颜色,判断有无出血情况,如有鲜红色液体引出,说明有出血,应停止胃肠减压,及时通知医生。观察胃液的量,判断吸出量是否过多而影响水电解质平衡。应合理安排输液的顺序及速度,若出现电解质紊乱现象,应与医生联系,及时纠正。

基础护理在置管期问,随时评估病人口腔黏膜的损伤、溃疡、感染及咽部不适情况作好口腔护理,每日早晚各一次;定时清洁鼻腔;长期使用胃管病人,应每周更换胃管一次改变胃管置人部位,避免胃管压迫鼻腔黏膜或软骨,引起鼻孔黏膜溃疡或坏死。加强呼吸道理保持适宜的病室温湿度,一般温度为18―20度,湿度为5O一70%,经常协助病人拍背咳嗽、做深呼吸、及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,减少呼吸道感染[3]。

拔管的护理肠蠕动恢复,肛门有排气,无腹胀,肠鸣音恢复后可拔除胃管。拔胃时,先将吸引装置与胃管分离,捏紧胃管末端,嘱病人屏气,先缓慢往外牵拉,当胃管前端近咽喉部时,迅速将胃管拔出,以减少刺激。拔出胃管后,妥善处理胃肠减压装置。

3 胃肠减压管脱出的原因:留置胃管是普外科术后各种引流管中最不适的引流管。

对于神志清楚的部分患者由于对鼻胃管的重要性认识不足,再加之承受着病痛和疾病带来的心理冲击,不能耐受鼻胃管所带来的咽痛等不适,情绪急躁将胃管强行拔出。

护理:①加强心理护理:向患者说明留置胃管的重要性及应有的不适,稳定患者的情绪。留置胃管期间,保持口腔清洁卫生,同时给予雾化吸入每日2次,既可稀释痰液帮助咳出,又可湿润温暖咽喉部,减轻疼痛,预防咽喉炎的发生。②留置胃管期间,向鼻孔处滴石蜡油,每日1次。减小胃管与鼻黏膜的磨擦,减少不舒适感。

固定不牢,自行脱出主要原因:①鼻胃管固定不妥,胶布成为活环。传统的方法是将胶布绕管缠绕360°,然后交叉粘贴在上唇面颊部。缺点是缠绕鼻胃管的胶布�受鼻涕浸湿,形成活环,上唇面颊分泌的油渍�造成胶布失去粘性而脱落。②鼻饲治疗或胃管内注药时因操作不当或病人不注意或活动时均可导致鼻胃管脱落。

剧烈呕吐导致鼻胃管呕出 鼻饲治疗时由于患者不遵守医嘱自行调节加大胃管营养液的滴速,或鼻饲物过凉导致短时间内大量营养液倾倒入胃,引起胃部不适引起剧烈呕吐导致鼻胃管呕出。同时患者因长期卧床胃肠蠕动减少,当鼻胃管被药物、黏稠的胃液、食物残渣等堵塞造成不通时,胃肠道的积气积液不能排出,造成胃肠道的逆蠕动,鼻胃管和胃内容物一同呕出。

4 预防对策

做好心理护理:给予关心体贴,耐心解释病情,讲述鼻胃管在治疗中的重要性,让患者及家属明白鼻饲对改善患者胃肠功能和营养状�的作用以及经胃肠道用药安全性和经济性。对于昏迷病人护士应向家属讲解,以取得配合,做好监护避免将鼻胃管自行拔出。对患者提出的问题,给予明确、有效和积极的解释,建立良好的护患关系,取得患者的信任,解除患者的恐惧心理,避免不良刺激,稳定患者情绪。

做好胃管知识的健康 教育 为了保证宣教效果,应在插管前、后多次宣教。在插胃管前宣教时,详细向患者和家属讲解留置胃管的意义和脱落的危害,胃管固定方法及如何防止胃管拔出。通过宣教,引起患者的重视,掌握在翻身、坐起及下床活动时动作宜缓慢,不要突然变换体位,不要牵拉胃管。在发现或无意识中将胶布抓脱落时,及时按信号灯让护士重新固定。

加强巡视特别是加强夜间巡视,发现不安全因素及时解决。对意识障碍患者,在无护士专人护理的情�下,进行适当和有效的约束,防止无意拔管。 护理操作中每一项技术都需要大家去思考,去反复的推敲,不是所有的操作都是死板的,其实每一项操作都会有人性化护理穿插与整个操作当中,就需要大家去努力,增强病人的应对和适应能力,使之达到最佳的健康状态。

5 体会

胃肠减压在普外科是不可缺少的护理操作之一,对于胃肠道肿瘤、肠梗阻、胰腺炎、胆石症等手术患者术前都要留置胃管。所以护理人员要熟悉局部解剖和操作方法,力争插管顺利,减压通畅。不断 总结 经验 ,提高插管的成功率,减少患者痛苦。经常巡视病人,发现问题及时处理,避免不良后果发生。

参考文献:

[1] 王建芳_夕 科胃肠减压的临床护理及体会.中华现代临床护理学杂志.2008年第3卷第1期

[2] 郭桂芳姚兰_夕 科护理学.北京医科大学出版社2002年2月第1版

第1篇:新生儿肠梗阻护理干预的分析

先天性十二指肠梗阻是新生儿常见的消化道发育畸形,按病因分为内源性和外源性两种。常见的内源性疾病系十二指肠本身肠管发育过程受阻导致十二指肠闭锁或狭窄;常见的外源性疾病包括由于胰腺始基未消失形成的环状胰腺和肠旋转过程发生障碍形成索带的外来压迫。随着围产医学影像诊断技术水平的不断提高,使得一些消化道发育畸形在胚胎晚期的检出率日益提高,并获得及时救治。传统治疗方法为剖腹探查术,创伤较大。随着腹腔镜技术在小儿外科的广泛开展及镜下解剖、缝合等基本技术的进一步成熟,腹腔镜技术已逐渐用于新生儿腹部疾病的诊断和治疗。

2002年7月至2011年3月我院收治了28例先天性十二指肠梗阻的新生儿,均行腹腔镜手术后痊愈出院。现将护理体会报道如下。

1资料与方法

临床资料本组28例患儿中男18例,女10例;出生1~27d,胎龄32~41周,出生体重2100~3750g。均有正常胎便排出,出生2h~7d出现胆汁性呕吐等十二指肠梗阻症状。

手术方法均气管插管全身麻醉,加用舐管阻滞麻醉。

18例肠旋转不良施行Ladd手术;6例十二指肠隔膜型狭窄,纵行切开前壁,切除部分隔膜后横行缝合;2例十二指肠闭锁,2例环状胰腺,均行十二指肠菱形吻合术。术后2~5d进食,26例7~13d痊愈出院,2例肠旋转不良行Ladd术后第7天因肠梗阻二次手术治愈。

2护理

术前护理心理护理患儿因频繁呕吐入院,家长忐忑不安,担心孩子小经不起手术。首先要耐心讲解手术的必要性、腹腔镜手术的优点、可能的手术效果及并发症等。同时说明有中转开腹的可能,给家长充分的选择,并向主管医师汇报家属的心理状况。本组均征得家长同意并签字后行腹腔镜探查术。

呕吐护理(1)预防误吸:由于十二指肠梗阻患儿胃肠腔内压力增高,极易发生呕吐致误吸,患儿应取侧卧或平卧位,头偏向一侧,如呕吐立即清除口鼻腔内分泌物,并叩背保持呼吸道通畅,防止呕吐造成误吸;(2)胃肠减压与补液:术前禁饮食,并行胃肠减压,以便操作;患儿由于呕吐脱水,在胃肠减压的同时,需予以补液,控制输液速度,监测血气,维持水电解质平衡;注意观察胃液的颜色和量,保持胃管通畅,防止呕吐;(3)术前准备:腹部皮肤用肥皂水清洗干净,未脱落的脐带消毒后包好。新生儿皮肤细嫩,清洗时勿用力过猛,以免造成皮肤损害。为避免术中损伤膀胱,利于术野暴露和术中监测,术前放置尿管。新生儿培养箱通电,保持箱内温度,以备术后将患儿放入箱内。

术中护理为防止新生儿术中低体温,应使用热辐射手术台,注意保暖,选用可加温气腹机,CO2气腹压力低于6,以减少CO2蓄积,术中密切监测生命体征,尤其CO:分压,必要时行间断气腹。此外,维持水、电解质平衡。

术后护理(1)放入新生儿培养箱保暖,注意患儿体温变化。新生儿体温调节中枢发育未成熟,环境温度易影响体温的升降。新生儿有相对大的体表面积和较少的皮下脂肪,热量较易散发,皮下脂肪酸含软脂酸较多,软脂酸在寒冷时易凝固变硬产生硬肿症。由于手术暴露时间较长,术后要特别注意保暖4,均放入新生儿培养箱,并注意监测体温,4次/d。本组患儿术后体温为尤,根据体温调节箱温为28~33尤。(2)严密监测生命体征。患儿麻醉未清醒前入监护室由专人护理,严密监测生命体征和尿量。每15分钟测1次呼吸、心率,每小时测1次尿量,注意口唇颜色和面色;予以开放式面罩吸气,2~3L/min。胎龄低于36周的患儿经皮血气饱和度维持在88%~93%,36周以上的患儿为90%~95%。麻醉清醒回病房后继续监测生命体征,持续面罩吸气1~5d,以促进残留体内CO2的排出。及时清除呼吸道分泌物,注意保持呼吸道通畅,必要时遵医嘱雾化吸入,2次/d。(3)持续胃肠减压和营养支持。术后禁饮食,行胃肠减压,以缓解近端胃肠液积聚,减轻腹胀,促进肠功能恢复。胃管接一次性引流袋,放置低于胃体水平,使气体和胃内容物自行排出,每1~2h挤压胃管1次,无胃液流出时查找原因,使用有刻度的一次性硅胶胃管,注意观察胃管留置长度,防止因胃管被鼻腔分泌物污染后胶布固定不牢而滑脱。注意观察有无腹胀、肛门排气排便等肠功能的恢复情况。先夹管观察24h,试喂水,每次5~10ml,1次/2h,如无呕吐和腹胀,可停止胃肠减压。开始少量喂奶,逐渐增加奶量,注意观察患儿排便情况。如有呕吐、腹胀,再次开放并观察引流液的颜色和量。本组患儿术后2~5d禁饮食,并行胃肠减压,予以胃肠外营养,以保证患儿营养需要。(4)注意观察,以冀早期发现并发症。本组2例肠旋转不良的患儿Ladd术后第7天出现精神差、腹胀、呕吐黄绿色胃液,立即报告医师后查立位腹平片证实肠梗阻,再次行肠切除肠吻合术后治愈。(5)预防医院感染。新生儿免疫系统存在缺陷,防御机能未成熟,对一般致病菌具有较强的易感性5。遵医嘱静脉输入头孢类抗生素,控制陪护,每天更换箱内加湿用的蒸馏水,保持培养箱被褥清洁,每日紫外线消毒病房后开窗通风,温生理盐水口腔护理,2次/d,温水擦洗皮肤皱褶处,如颈部、耳后、腋下、腹股沟区,并保持干燥,以有效预防医院感染。(6)气腹后护理和穿刺孔的观察。由于气腹后CO2弥散入血或腹腔内高压影响膈肌运动,导致潮气量减少、CO2潴留,易致高碳酸血症。术后如发现呼吸浅慢、PaCO2升高,应警惕高碳酸血症。腹腔镜手术切口虽小,但术后也要密切观察切口有无红、肿、热、痛及渗血、渗液。

3出院指导

由于术后恢复喂养时间短,少食多餐非常重要,嘱家长注意观察患儿的大便性状,调整喂养量。每次喂奶后竖起拍背,防止喂养不当造成呕吐。如进食后出现恶心、腹胀、腹痛,应随时就诊。本组28例患儿随访2~68个月,生长发育正常,例术后2个月出现间断呕吐,再次手术,发现空肠近段与回盲部粘连,不全梗阻,松解治愈。

腹腔镜手术治疗新生儿先天性十二指肠梗阻安全有效,具有患儿创伤小、进食早、康复快、美观等特点。充分的术前准备和全面的术后护理是促进患儿早日康复的'重要保证。

第2篇:新生儿肠梗阻的护理体会

新生儿肠梗阻是新生儿外科最常见的急症或相对急症,发病早,多以呕吐、腹胀、排便延迟或不排便为主要临床表现。病情进展快,诊断有一定难度,有报道病死率高达60%。笔者回顾性分析2002年4月-2008年5月我院收治的新生儿肠梗阻96例的临床资料,将其护理体会总结如下。

1临床资料

本组患儿96例,就诊时间为出生后3h~30d。病种分布广泛,包括消化道闭锁、先天性巨结肠、先天性肠旋转不良、胎粪性腹膜炎、胎粪栓塞、盆腔肿物压迫、膈疝、腹股沟嵌顿疝、消化功能紊乱以及坏死性小肠结肠炎。

2护理

术前护理心理护理:由于该病诊断困难,患儿家长心理上对治疗缺乏信心,存在焦虑和恐惧,因此对患儿家长的心理护理具有重要意义,应向其介绍治疗的相关知识,耐心细致地做好心理疏导及解释工作,增加其对治疗的信心,促使其配合治疗。

一般护理:新生儿呕吐易导致误吸引起肺炎,重者可窒息死亡。因此,应做到:有效的胃肠减压;维持外周静脉补液以保证患儿水、电解质及酸碱平衡,维持内环境稳定;给予有效抗生素;完善术前相关检查。

术后护理体位:术后应常规将患儿置于暖箱中吸气,平卧,防止呕吐,并保持呼吸道通畅。麻醉完全清醒后应定期更换体位,防止新生儿皮下坏疽。

饮食:术后禁食、水,给予胃肠减压,直至肠功能恢复后停胃肠减压,可由糖水逐渐向配方奶过渡,应遵循由少到多的原则,切勿过快增加喂养量而发生频繁呕吐。行肠切除术后肠吻合的患儿胃肠减压时间应延长,适当推迟进食时间。

术后治疗:禁食水期间应给予补液,保持水、电解质及酸碱平衡,禁食时间较长者应给予胃肠外静脉营养,并常规给予抗生素。补液期间应确保外周静脉留置针或深静脉导管的通畅,防止感染。

腹带包扎:新生儿腹腔容量相对较小,且腹壁薄弱,术后应给予腹带包扎,以防切口裂开,但应注意腹带的松紧,以免影响患儿呼吸。

体内管道的护理:应注意严密保护患儿体内多种引流管道,避免脱落,保证引流通畅。

病情观察:新生儿对手术的耐受力较低,术后应严密观察其生命体征。应注意:患儿的精神状态以及对外界刺激的反应;是否有体温不升或者持续发热;是否有持续的腹胀及呕吐,腹壁是否红肿;口有无红肿以及是否有异常液体流出。对病情变化应作出及时处理,以防呕吐窒息、吸入性肺炎、新生儿皮下坏疽、腹腔感染、肠瘘等并发症的发生。

健康教育出院后应注意科学喂养,合理添加辅食;保持大便通畅;有呕吐、腹胀等症状应及时就诊。

3讨论

新生儿肠梗阻可发生在十二指肠至直肠肛门的任何一段,病因复杂。由于新生儿生理、病理及解剖的特殊性,起病和发展急而快,病死率高。肠穿孔、肠坏死、腹膜炎及并发中毒性休克、肺炎是威胁患儿生命的严重并发症2。而并发症常在有效的护理工作中被早期发现,因此,对新生儿肠梗阻的护理工作困难而复杂,要求非常严格:(1)新生儿病房(NICU)属无菌监护病房,家长不能陪同,需要护理人员时刻观察患儿的病情变化,不能因观察不严密而导致相关并发症发生;(2)因新生儿不能交流,给病情观察带来一定的困难,应做好与医师的配合交流;(3)对新生儿静脉补液护理困难,尤其是在全胃肠外静脉营养时,对静脉留置针的护理要求更加苛刻;(4)因患儿容易出现内环境紊乱,出入液计量应做到准确无误;(5)留置体内的引流管(如肠造瘘管、腹腔负压引流管、胃管、尿管等)比较纤细,应加强保护,避免堵塞。

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探讨临床护理教学方法

摘 要 :临床护理教学中采用多内容、多形式的教学方法,使教师有方向,学习有目的,学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能,变被动学习为主动学习,然而一个好的临床教学模式,需要不断进行探索与实践,不断提高教学质量,继续探索临床教学方法的改革,以适应高等护理教育发展的需要。

关键词 :护理教学方法探讨

临床护理教学的内容护理程序查房:

①带教老师根据教学大纲内容选择适当病例,并事先告诉患者教学活动的安排,取得患者的理解和配合,由带教老师主持,现对患者病史、治疗经过做简单介绍,按照护理程序的步骤对患者进行评估,侧重评价与该疾病相关的症状、体征,找出护理问题,与学生一起讨论措施,以实例帮助学生复习和巩固所学的理论知识。

②带教教师在查房前应消化、融通教学查房内容,以简练形象的语言点拨难点,化难为易引发学生的注意和兴趣,营造民主的教学查房气氛,关爱理解学生,加强师生的情感交流。

病案分析 :选择病情危重的病例,带教老师在床前陈述病例要点,指导学生如何观察危重病人身心整体的临床表现,发现其现存的和潜在的护理问题,然后回到病房示教室进行讨论,在病案分析讨论过程中,带教老师穿插提问引导讨论,最后概括该病例的护理重点。病案分析有助于实习学生全面系统的识别患者的健康问题,在掌握专科护理的基础上,学习如何计划和实施综合的护理措施。

运用多媒体教学 :充分利用多媒体表现力强、受控性好、参与性高的特点,通过视觉、听觉、接受信息,把动作重点形成动作映象保存在头脑中,以调控今后的练习,其次带教老师可以随时在重要的地方重复,放慢远近镜头切换,使每个操作流程得到清晰的展示。学生同时参加活动,创造良好的环境和交互使用方式,以利于学出运动性和创造性的发展。现场播放随时讲解,充分调动学习的感觉和知觉,得到感性认识。

护理操作示教 :一般采用“示范- 模仿”,“自学- 辅导”与“引发- 发现”相结合的授课方法。①教员举一个典型的问题和解决的办法; ②如教员示教皮试液的配制方法和操作步骤,学员练习直至掌握; ③假设一个药物过敏试验的案例由学员完成操作; ④总结提高。

举一过敏试验实例,这一护理操作是要为病人做过敏试验,在过敏试验前、中、后可能出现的问题,如何防治,更注重对病人的护理,使学生养成独立思考,发现问题解决问题的能力,避免了由于简单内容反复讲解、示范给学生带来的厌烦心理,使学生熟练掌握操作的同时, 牢固树立了“以病人为中心”的整体护理思想。

实施健康教育 :健康教育是护理工作的重要职能之一。健康宣教可培养实习生的能力,促进有效的护患关系的建立。

选择一个手术前患者或手术后恢复期的患者,在带教老师的指导下,预先评估患者的健康问题,随后制订出相应的健康教育计划,实习生对患者实施健康教育,带教老师在旁边观察,必要时进行指导,并评价健康教育的实施效果,在健康教育实施过程中,学生亲自体验了护士作为护理照顾者和教育者的职能,潜移默化的促进了护士的专业化角色转换过程。

临床护理教学的方法临床护理教学与课堂教学有很大的区别,在临床,学生会收到一定程度的监控和指导,而监督本身就会使学生产生压力,特别是对于初到临床的学生就更为强烈。因此,在临床教学中,需要根据学生的层次和教学目标的不同,遵循护理教育的模式,采取不同的教学方法。

临床带教制: 一般是一个教师带一个或几个学生,学生在每天的临床实践中与一个角色榜样共同工作。教师在学生进入临床前,根据教学大纲和学生的层次与目的,安排教学内容,选择合适的教具和护理服务对象。学生进入学习环境后,由临床教师组织学生参观或进行操作练习,教师可以采取“一看二练三放手”的方式逐步教育学生进行护理操作。通过带教,使学生避免工作失误,获得许多有价值的帮助。

经验教学法:经验学习是从经验中获得知识的过程,其实质是通过自己动手做进行学习。临床护理教学也是一个有严谨计划的经验学习过程,当学生在经过某一方面的护理实践后,可以从经验中获得知识、能力、技巧,教师再引导学生自我思考和进行小组讨论,达到提高的目的。如应用静脉输液及护理达到熟练的过程就是典型的经验教学法。

临床护理查房 :临床护理教学查房可以帮助学生积累临床护理经验,其形式生动活泼,内容丰富,过程简单,记忆深刻。

在查房前应制定详细的计划,明确目的和程序,选好服务对象,发放案例摘要,查房过程中可以提问和讨论护理问题,查房结束后教师进行总结和评价。

临床学习计划 :首先由实习生所在学校向医院护理部提出总体实习计划;其次是护理部根据医院和实习生实际情况安排各科室、各专业的学习内容和时间;第三是各科室带教老师根据每个学生的能力层次、学习需求、专业目标、个人兴趣等结合教学大纲制定实习计划并实施。

实习前后讨论会:实习前讨论会一般在学生进入临床实习前要安排30分钟左右的时间召开实习前讨论会。在讨论会上,教师要明确告知学生实习的目的,安排实习的理由,实习的内容、希望得到的目标及实习中应注意的事项等内容。实习后讨论会一般安排在实习刚结束时,正对当天的实习进行讨论,由学生自己主持,教师承担顾问的角色,在整体上控制会议的进展,尽量保证每个学生均有参与机会。

讨论

临床教学中采用与形式教学活动的教学方法,使教师有方向,学习有目的,学生在整个临床实习中清楚地得到自己要学习的内容和掌握的知识及技能,变被动学习为主动学习,才能获得较好的效果。

参考文献

1李淑华. 临床护理教学方法初探. 内蒙古医学杂志, 2006 (10) .

2刘志梅,等. 临床护理教学方法的探讨与实践. 中华现代护理杂志, 2008 (17) .

3护理教育学. 北京:人民卫生出版社, 2002,8, 1.

关于临床护理路径在小儿肠梗阻围术期中的应用

粘连性肠梗阻是A,JL普外科常见病,其主要由于肠道内容物不能正常运行顺利通过肠道引起,进而导致肠壁形态学和功能的改变更重要的是引起全身性生理紊乱,临床表现为恶心、呕吐、腹痛、腹胀、排便排气停止及肠鸣音亢进等,对患儿的危害性较大,且死亡率较高 。本院2009年12月一2010年l2月对5O例肠梗阻患儿的围术期实施临床护理路径,效果满意,现报告如下。

1. 资料与方法

一般资料100例均为本院收治的小儿粘连性肠梗阻的患儿,所有病例全身状况良好,无心、肝、 肾等器官合并症,其中男68例,女32例,年龄6个月~14岁,平均年龄(±)岁。就诊时间2~72h。其中粘连性肠梗阻60例,术后早期炎性肠梗阻17例,其他类型肠梗阻23例;临床表现为恶心、呕吐、腹胀、腹痛等急性肠梗阻的临床表现,x线腹部平片可见多个肠袢气液平面。

将患儿按照人院顺序分为观察组和对照组,每组50例,2组在一般资料方面比较差异无统计学意义(P>),具有可比性。

护理方法对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,具体方法如下。

临床护理路径的制定临床护理路径管理小组结合本院实际情况,事先让患儿家长了解应用临床路径的有关问题,了解住院期间的护理目标。

对进入临床路径的患儿,由床位医生、责任护士进行评估,制定临床护理路径。

理措施在临床路径表变异分析栏中做好记录。

评价指标比较2组患儿的治愈率、家长健康知识的达标率、术后并发症、住院时间及家长的满意率。①健康教育知识知晓情况:采用自制的调查问卷,共1O项内容,包括入院指导、术前生化检查的目的和注意事项、处置、药物术前准备、术后饮食、活动、术后的体位、促进肠蠕动的方法及出院指导,每项10分,满分100分,得分I>80分患儿视为健康教育达标。② 满意度:采用本院自制护理质量调查表,包括主动服务、态度热情、心理支持、关爱患儿、健康教育等5个方面及总体服务评价。

统计学方法采用统计软件。计量资料结果以( ±s)表示,组间比较使用配对t检验,计数资料采用X 检验,以P<为差异有统计学意义。

2. 结果

. 2组护理效果比较

2组治愈率均是100% ,无统计学意义(P>)。观察组的住院时间为(±)d,对照组住院时间为(±)d,t= ,P<,有统计学意义。

. 2组患儿家长满意率比较

3. 讨论

粘连性肠梗阻是腹部手术、创伤、炎症、出血后而造成肠管之间、肠管腹膜、网膜之间粘连,本病发展快病情多变,若保守治疗72 h无效或出现绞窄性肠梗阻时应行手术治疗。围术期的护理对于疾病的康复意义重大。临床护理路径是一种现代的整体护理模式,以入院指导、检查、用药、治疗、护理、饮食指导、活动、教育、出院指导等护理手段为纵轴,以时间为横轴,将整体护理计划制成一个日程计划表,不仅能够保证护理服务的优质与完整,减少康复的延迟及资源的浪费,同时也能够实现医疗过程参与者间的信息共享 。

本研究结果显示 ,采用临床护理路径后观察组患儿家长的健康教育内容达标率和并发症的发生率显着优于对照组,P<。这说明通过系统健康教育,使患儿家长掌握了相关知识,能主动配合医疗护理操作,有意识地指导患儿预防了术后并发症。

结果还显示,观察组的住院时间、家长的满意率显着优于对照组,P<。这表现出临床护理路径是一个高品质、高效率、低成本的健康服务模式,其能够有效利于卫生资源,降低医疗费用,且其通过健康宣教,加强护患交流,满足患儿及家属的合理要求,在提高患儿对护理满意度的同时,也促进了医院社会效益的提高。

综上所述 ,临床护理路径在小儿肠梗阻围术期中的应用有利于缩短患儿的住院时间,减少住院费用,提高家长的满意率。

关于智力障碍的的毕业论文

随着课程改革的深入,校本课程开发已经成为我国课程改革的重要组成部分,也是实施新课程的亮点。特殊教育的校本课程是今后成熟发展的特点,体现了对学生的尊重、认识和理解。我国成立培智学校初期,招收对象以轻度智力低下儿童为主,进入培智学校的学生,多数是情绪表现比较稳定,有言语交流能力,有一定的认知基本能力,轻度智力落后学生。这样的学生能够适应集体教学模式,也能学习基础学科知识。随着基础教育教学改革不断深入,特别是“普九”工作以及素质教育的开展,轻度智障学生能够随班就读,现在培智学校的教学对象残疾程度重、特殊行为多,精神障碍严重、无语言、无沟通能力的学生增多,原有的教学内容、教学模式都无法适应学生需要:不听指令,注意力不集中无法适应集体教学;语言理解能力低,讲授知识听不懂;经常出现一个简单的数字教几年也学不会,毕业后的学生没有生活技能,不能适应社会生活。作为从事智力障碍问题研究的教育工作者,不能不思考这样一个问题,下一个世纪智力障碍儿童应该学习什么知识,应该具备什么样的能力,培养什么样的品格才能在拓宽生活领域、提高生活质量的基础上适应快速发展的时代。面临最具体而又最急迫的问题,我们根据学校的中、重度弱智教育现状,在研究国外的各种教育流派的基础上,我校提出了培智学校生活实践课程开发研究的课题,这个课题是建立在以社会要求、学校体系和儿童的发展为基点,以提高中度弱智儿童生活适应能力为核心的课程新体制和结构,它的最终目标是为了增进这些孩子的生存能力。二、研究依据1、智障儿童生活实践论殊教育研究领域中,国内外现代心理学家站在了人的主体上认识、理解弱智儿童,从人的实质,人与社会的关系上理解弱智儿童的生长历程,弱智儿童由于智力低下直接导致了他们的适应能力欠缺,这直接影响了弱智儿童的生活质量与水平,因此他们认为弱智儿童的适应能力的提高必须要在实践活动中进行训练,对学生的实践能力的培养有助于使弱智儿童的大脑得到较好的康复,又能使学生在实践的过程中提高创造力,使他们能够很好地适应社会,具备一定的生活能力。2、陶行知的生活教育理论我国著名的教育家陶行知先生说:“我们此地的教育,是生活教育,是供给人生需要的教育,不是作假的教育。人生需要什么,我们就教什么。”本着这一原则,我们的教学内容应该更加需要遵循智障学生的学习规律,符合智障学生的实际特点,帮助他们掌握生活知识,发展生活技能,生活本身是学生学习成长的舞台,教材就应立足于学生的生活,都应为学生现在的、未来的生活服务。3、新课程关于课程开发的理论新课程理念倡导要从“教教材”走向“用教材教”,因此我们在优化教材这一基本的课程资源时,本着实事求是的态度,合理地建构生活适应课程资源的结构,形成了资源开发主体、条件、途径等各方面的有机整合,力求达到体现时代发展的多元化。使教育内容有助于学生主体性活动,注重知识之间的联系,谋求师生的共同发展,软化学科之间界限,加强学科之间的有效联系,从而实现学科课程的终极价值——为了每个学生的终身发展而奠基。三、研究对象:学校3个教学班的学生,共44名学生。年龄7—17岁,男生:32名,女生:12名,障碍类型:智力落后,其中伴有脑瘫:5人,精神障碍14名,情绪障碍2名。四、课题研究的目的意义通过对《智障学生“生活实践”课程开发与教学实验研究》课题的研究,找到社会需要人们有什么能力,将这些能力系统地教给智障儿童,使智障儿童学会这些能力,它的最终目标是为了增进这些孩子的生存能力。探究对培养效果进行评估的方法,以便于更好地、更有针对性地对智力残疾儿童进行康复补偿,也为同类课题的研究提供实践经验。在这过程中,我校根据弱智儿童生存发展的需要,将社会、学科、儿童三者融合在一起,既体现课程的功能性、实用性又兼顾各学科体系性,形成有系统的校本教材。五、研究目标和内容本研究力求依据世界先进的智力障碍教育理论,结合我国培智学校特点,制定出切合实际,且能满足学生需要,适应社会发展要求的校本课程体系。形成适应智障教育教学模式和教学方法。(一)研究目标1、逐步完善学校校本课教学内容,并能够收集整理编辑图片,通过系统的校本课教学内容,提高学生的能力、素质。2、定期对学生进行跟踪记实,不断完善我校校本课内容。3、根据多元智能理论,从真实的生活经验中提取题材,作为师生对话的基础,挖掘弱智儿童的可持续发展因素,作为课程设置和教材编写的方向。4、借助多媒体教学的先进性,设置多种情境吸引学生的注意,刺激学生多种感官参与学习,培养学生的积极性和主动性。提高弱智儿童的生存能力是课程设置的重要出发点。5、培训教师技能,进一步提高教师的整体素质。(二)研究内容智障学生“生活实践”课程开发与教学实验研究,主要从以下方面进行研究:“以生活为主线”的教育为校本课程编写教材并作为教材课程。将智障学生的生活化目标根据实际情况分成几个类别:安全、卫生、礼貌、生活常识、技能。培养弱智儿童生存能力的综合素质,开设“以生活为主线的单元主题”教育活动课,是实现这一目标的主要途径。全校学生按自身的生理缺陷分为轻、中、重度弱智学生,全面实施校本课程。我们的生存教育课程目标分为:实用语文目标、生活目标、常识目标、实用数学目标、活动训练目标。再根据各班学生的实际情况进行拟定具体目标教材。在教学过程中,为中度智残儿童提供与外界接触的机会,充分调动学生的各种感官去感知事物,让他们动手操作、动口表达、动脑思考。如:对学生进行生活导向能力的训练,从最基本的内容开始训练,擦玻璃、扫地、整理书包、整理衣物等,使学生真正学会自理生活、照顾自己。当学生进入中年级,开始从教会学生如何乘坐公共汽车入手,让学生从具体的实践中掌握本领、锻炼能力。在实验过程中,通过对学生进行创造力、想象力等的训练,让学生动手折纸、串珠、手工制作等,使学生的实践能力提高的同时,其它各方面的技能也得到不同程度的提高。具体的安排如下:1、前期调研。主要解决内容类别方面的问题,从学校生活、家庭生活、社会生活三个方面全面了解,选择真正适合智力落后学生现实生活的类别;全面掌握学生在这些类别方面的基础性水平,为制定内容类别目标解决基础问题,保证目标切合学生实际,通过努力能为学生所掌握。2、 制订内容类别,并根据各个类别分组,由小组长召集相关人员(教师、家长)确定目标。根据内容类别,确定主题。根据各个主题,确定教材。每个主题由两位以上的老师分别进行教材的收集与制作,并进行了对比,试用,调整,确定教材,并形成相关的教材资源。3、实施教学,根据每个主题的实施情况,确定在同一个主题里不同级别智力落后学生的分级目标及实行情况。4、各个类别内容进行内部整理、调整,寻找空白点和重复点,再次进行内部整合,形成系统化资源,同时进行阶段性成果总结。5、推广实施,再实践补充。6、结题:生活化教学形成系统化,并收集整理成系统化的教育教学资源,考量整个系统的实用性、可操作性及推广价值。各个成员要根据自己的视角书写相应的论文进行陈述。

特殊儿童心理健康教育论文

中小学心理健康教育是根据中小学生生理,心理发展特点,运用有关心理教育方法和手段,培养学生良好的心理素质,促进学生身心全面和谐发展和素质全面提高的教育活动,是素质教育的重要组成部分,是落实跨世纪素质教育工程,培养跨世纪高质量人才的重要环节。下面,我为大家分享特殊儿童心理健康教育论文,希望对大家有所帮助!

心理健康是个体素质的核心体现,随着社会对学校心理健康教育的逐渐重视,儿童心理健康教育也受到越来越多的关注。不止是高校,越来越多的中小学也开设了心理咨询室,配备了心理健康教育老师然而,在教育实践中特殊儿童的心理健康仍然不被重视特殊教育学校的心理健康教育仍十分薄弱。大多数特殊儿童由于生理上的缺陷,适应学校和社会、与人沟通交往的能力将会受损,而这同时也会导致心理发展上的异常。因此,特别要注意特殊儿童成长过程中的心理健康状况。

对特殊儿童的定义有广义和狭义之分,广义的特殊儿童指与正常儿童在各方面有显着差异的各类儿童,包括发展上低于和高于正常发展的儿童,也包括有轻微违法犯罪的儿童。狭义的特殊儿童专指身心发展上有各种缺陷的JL童,包括智力残疾、听力残疾、视力残疾、肢体残疾、言语障碍、情绪和行为障碍、多重残疾等。本文对特殊儿童是从广义的视角来定义的,因为不论是超常还是低能的儿童,又或者是边缘行为问题的儿童,艺术都能在他们的人生发展及行为矫正中起到重要作用。本文目的是探讨当下特殊儿童心理咨询的现状,以及艺术在特殊儿童心理咨询及心理健康教育中的应用。

一、特殊儿童心理咨询现状

(一)对特殊儿童的定义

特殊儿童心理咨询是为特殊儿童及其家庭提供的一种专业服务,它依据专业理论,运用系统的干预方法和技术,致力于帮助儿童解决心理问题,克服心理障碍造成的负面影响,促进儿童心理机能的发展与身心健康水平的提升。在特殊教育的综合服务系统之中,心理咨询与治疗是多个学科共同服务的一个重要领域。它与医学的临床治疗、学校的教育教学、身体机能的康复训练等并列,是一种十分重要且不可替代的干预手段。心理咨询与治疗专业人员在对特殊儿童提供服务的多学科合作的团队中占有重要位置,而特殊学校以及普通学校中从事融合教育的教育工作者也需要具备基本的心理治疗专业素质和技能。

(二)特殊儿童存在的主要心理问题

除了生理缺陷的特殊儿童,许多特殊儿童是在言语、行为、情绪等方面有异常,比如自闭症、多动症、选择性缄默症、阅读障碍、学习障碍等等。心理问题的发生与各类障碍或者残疾联系紧密,由于特殊儿童本身的特殊性,在自我意识不断发展的过程中逐渐意识到自己与周围人的差异之后,容易产生自卑情绪。身心的缺陷使得特殊儿童处于非常不利的境地,加之周围群体不能给予适当的关注,家长的溺爱、教师的忽视以及同学的排斥都可能滋生焦虑敌对、多动易怒、敏感多疑、失眠梦魇及一些躯体化症状。而这些情绪心理困扰又会进一步加剧环境的'不利程度,由此导致身心不健康的恶心循环。

在过去,人们对于特殊儿童普遍采取的是同情或是排斥的态度。除了一部分被忽视的特殊儿童,人们对特殊儿童的介入和教育方式主要是针对特殊障碍技能的矫正训练很少考虑到特殊儿童的心理需求。随着社会对心理问题的日益重视,针对特殊儿童心理健康与发展的专业化服务也获得越来越多的关注。这就要求特殊儿童心理健康教育的老师及心理咨询与治疗的工作者创造性地探索和实践符合特殊儿童心理特点的干预方法和工作模式。

(三)特殊儿童心理治疗的对象和范围

从广义上来讲,所有具有特殊需求的儿童都是特殊教育的合适对象不仅包括传统意义上的生理残疾儿童,还包括各类需要特殊教育和相关服务的儿童。在美国,接受特殊教育服务的儿童人数占总人口的10%~15%,而英国大概有18%~20%的中小学在校生具有特殊教育需要。早在20世纪80年代,美国就提出了 “20/20”的特殊教育对象观:在儿童人群总体的两端各有20%的人群需要特别的关注。

处于低端的20%属于有明显障碍的人群,处于高端的20%属能力超长的天才类型。整齐划一的教育教学安排不能适应高低端两类人群的需求。因此,特殊教育与个性化教育就显得尤为重要。

在“全纳教育”理念的影响下,许多特殊儿童包括残疾或有一定心理行为问题的儿童仍然是在普通学校就读。全纳教育的初衷是正常的生活学习环境对儿童的身心健康成长有促进作用,提倡以平常心来对待特殊孩子。这本身非常值得提倡,然而,当前许多普通学校的师生对特殊儿童缺乏接受和包容的能力。当前我国许多中小学仍然非常看重升学率和教学秩序,特殊儿童的异常行为表现显然对学校教育工作者是一个不小的挑战。例如多动症和自闭症的儿童常常会缺乏自制力,制造一些混乱影响教学秩序。如何恰当地处理这些问题是全纳学校教育工作者首先应该思考的。相对于国内一些学校将自闭儿童排斥在校外,致使孩子自杀的事件,台湾在全纳教育方面的实践值得借鉴。

截止到2010年,我国的特殊教育学校只有1000多所,相比于将近900万的特殊儿童群体,显然远远不能满足其要求。然而,当前我国特殊教育体系还未完全建立,许多特殊儿童,尤其是贫困、偏远地区的特殊儿童基本上未享受特殊教育及特殊心理服务。特殊教育机构集中在城市地区,且规模、师资、和人学名额都非常有限。现有特殊教育机构也存在资源分配不均的现象,一些特殊教育机构在政府部门的扶持下,资源较为充足,但人学限制非常多,名额有限。另一些民间特殊教育机构,入学限制少,但缴纳费多、家长负担重,资源和师资也相对薄弱。

(四)心理治疗领域的特殊儿童问题

特殊儿童的心理咨询具有明显的独特性。它面临许多非常复杂的问题和挑战,同时又具有非常重要的意义和价值。

首先,特殊儿童群体具有各种各样的严重障碍和缺陷,会给咨询过程带来艰巨的挑战。这些缺陷包括:意识和自我意识水平低下,自我调控能力有缺陷(如脑损伤和功能发育不全的残疾儿童);语言和交流能力的缺失;概念思维能力缺陷,社会生活常识缺乏;物质与社会环境的隔离和封闭,以及可供选择的环境资源有局限。

除了缺陷,特殊儿童群体往往也具有自身的一些特点和可以利用的功能,需要咨询师予以特别关注,并仔细发掘,作为心理健康和发展的资源,妥善加以利用,扬长避短。可以加以利用的特殊儿童的优势包括:形象直观功能突出,可以有效补偿他们的功能缺陷;感受一运动功能相对完整特殊儿童完成感受运动形式的任务,远远好于文字、逻辑、数字等形式的任务;想象力丰富,幻想现实不分;对于重要他人和生态环境的依赖,可利用人际关系的影响力来开展特殊儿童的心理健康工作。

艺术治疗具有非语言的沟通特征,能广泛地应用于众多对象,也包括各类特殊人群。艺术治疗中的安全气氛,能使被治疗者降低心理防卫程度,发泄个人不良情绪并能被社会接受。h艺术治疗所体现的创造性表达原则特别适用于特殊儿童的心理干预。在艺术之中,特殊儿童情感的身体性和艺术性表达可以得到充分重视和鼓励。充分利用特殊儿童的幻想、身体动作、艺术和象征性游戏,可以促进儿童去探索意义、表达和交流。象征性的意义表达是孩子体现自己人生意义的必然要求。儿童的梦和幻想、自发的游戏、天真的故事、涂鸦式的艺术作品等都是心理健康成长必要的基本素材,应该得到充分的重视。

二、艺术治疗

(一)艺术治疗的定义

艺术治疗(Art thempy)是指通过表达性艺术来进行心理诊断与治疗,包括使用绘画、音乐、舞蹈雕塑、摄影、电影、书法、戏剧、诗词等多种艺术形式。美国艺术治疗学会(AATA)的对艺术治疗定义是:“艺术疗法融合了人的发展、视觉艺术(绘画、雕塑和其它艺术形式)以及心理咨询和心理治疗模式下的创造过程等领域”,“相信自我表达,帮助人们解决矛盾和问题、发展人际沟通技巧、调整行为、减轻压力、提高自尊和自我意识、获得洞察力”。

人类艺术最早起源于史前岩洞壁画,古希腊学者亚里士多德曾论述过音乐的“净化”功能,即音乐的心理治疗功能。而艺术成为一种治疗方式发端于20世纪三四十年代并于50年代末60年代初得到确立。20世纪30年代,美国精神病医生南姆伯格明确提出了 “艺术治疗” (Art therapy)这一概念,在其推动下,艺术治疗在美国逐渐发展并迅速延伸到其他发达国家。以Jung和Freud为代表的心理学家发起的精神分析运动在艺术治疗的发展中起到了推波助澜的作用。如今,艺术治疗已被广泛应用于各类生理疾病、心理障碍的治疗中、我国艺术治疗的应用研究始于20世纪90年代,教育、医疗等领域的工作者逐渐认识到了艺术的疗愈作用,在心理咨询和治疗领域,艺术作为一种治疗方式也开始被广为接受。

(二)艺术治疗在特殊儿童心理咨询中的应用

在特殊儿童教育和心理咨询领域,欧美等国家巳将艺术应用于残障、器质性疾病以及有情绪和行为问题的儿童治疗中,学校、社区和医院均设有艺术治疗室。艺术治疗已成为特殊儿童有效的辅助治疗方式和教育方式,它能帮助特殊儿童增强自信与自尊,使其与教师和正常儿童建立更融洽的关系。我国目前在这方面的研究和应用尚未形成体系,但仍然有一些值得关注的艺术治疗领域。目前应用最为广泛的艺术治疗方式当属绘画疗法和音乐疗法。

1.绘画

绘画治疗,是以绘画活动为中介的一种心理治疗方式,通过绘画让患者产生自由联想来稳定和调节情绪。绘画心理治疗是治疗师与作画者之间实现有效沟通与理解、且具有创造性的交流方式,“可以使之将内心压抑的情感能量释放出来,通过让被治疗者自主地表达自己的内心视像,能够反映出人们内在的、潜意识层面的信息”,并以此进行治疗使作画者恢复健康从而达到诊断与治疗的目的。绘画心理治疗的实践证明绘画心理干预“不仅可以处理人们的情绪和心理创伤问题,而且可以使心理障碍患者的自我形象、自尊或自我概念、社交技能等得到提升,促进语言的发展与认知功能的改善” 研究表明,无论来访者绘画技巧如何,都可利用绘画方式来处理情绪冲突、心理创伤等问题。

因为人们对绘画的防卫意识较弱,在无意中就会把内心深层次的动机、情绪、焦虑、冲突、价值观和愿望等通过创作表现出来可以将早期记忆中被隐藏或被压抑的内容释放出来并且开始重建过去。

而且在绘画的过程中个体可以进一步理清自己的思路,把无形的东西有形化,把抽象的东西具体化。从而为治疗师提供真实可靠的信息,更好地为患者分析和治疗。科学有效的美术教育能对聋哑儿童人际社会互动、思维能力、创造能力等方面起到良好的促进作用。

2.音乐

“音乐治疗是一个系统的干预过程,在这个过程中,治疗师利用音乐体验的各种形式,以及在治疗过程中发展起来的,作为治疗的动力的治疗关系来帮助被帮助者达到健康的目的”。“嗜乐治疗是一种集音乐学、心理学、医学为一身的综合治疗形式,其对治疗者的要求更高,不仅要掌握心理治疗的知识和技术,还需掌握音乐理论与技能。

自1950年音乐治疗首次被认定为一个专门的治疗专业以来其治疗对象就在不断扩大人们逐渐认识到音乐在特殊儿童干预、治疗中的价值。目前音乐治疗已被逐步应用于特殊儿童教育与康复领域中。有研究通过音乐治疗智力障碍儿童进行社会行为、情绪情感、运动技能、沟通学习能力等方面的干预。而在对听力障碍儿童进行治疗时,音乐治疗也发挥了独特的优势。通过节奏敲击、节律的互动以及击打鼓、钢片琴等容易为人感受并触摸的乐器治疗师帮助听障儿童进行有声与无声的触觉、听觉体验。_在对自闭症儿童的干预中,由于音乐对他们而言是一种愉‘悦的体验,故音乐治疗师运用音乐聆听、音乐游戏等方法对其的自我意识、注意力集中能力、社交能力等方面进行治疗。

刘东青应用音乐治疗对智障儿童情绪障碍进行了干预研究,结果发现在对以上五名不同类型的智障儿童进行音乐治疗训练后他们的不良情绪和行为得到了不同程度的改善,实验达到了预期目的。被试在情绪、交往、动作协调和认知方面都得到了不同程度的改善,其中情绪障碍改善最为显着。四宁夏通过实验探究了奥尔夫音乐治疗对唐氏综合征儿童工作记忆及注意力两方面所产生的影响,研究表明经过治疗唐氏综合征儿童在工作记忆、注意力稳定性、正向情绪和音乐感受力方面有显着改善。

3.沙盘

沙盘游戏治疗是一种以荣格心理学原理为基础,由多拉·卡尔夫(DoraKalff)发展创立的心理治疗方法。沙盘游戏是运用意象(积极想象)进行治疗的创造形式 “一种对身心生命能量的集中提炼”。其特点,是在医患关系和沙盘的“自由与保护的空间”中,把沙子、水和沙具运用于意象的创建。沙盘中所表现的系列意象,营造出沙盘游戏者心灵深处意识和无意识之间的持续性对话以及由此而激发的治愈过程和人格发展。从适于咨询的范围来看,沙盘疗法在情绪障碍、语言障碍、创伤后应激反应、自闭症、自然灾害创伤等广泛问题中都呈现出了一定的疗效。从适用的儿童群体来看,除正常儿童外,沙盘疗法也适用于特殊儿童的心理咨询中,肢体和视觉机能健全的特殊儿童也可以用手触沙、用眼睛自由选择玩具来创造沙盘。

在对情绪障碍儿童的治疗方面,沙盘游戏有显着效果。王萍和黄钢等采用个案研究方法发现,与治疗前相比,治疗后被试社会交往行为次数明显增加,交往范围逐渐扩大且交往质量有所提高,社交焦虑症状得以缓解,toi而且其低于同龄儿童的生活质量也有显着提升。

在语言障碍方面,沙盘游戏疗法也有功效。周惠君和王万清、徐洁和张日升分别对选择性缄默症的沙盘个案研究表明个案的选择性缄默症得到改善。还有研究者使用沙盘处理创伤后应激障碍的儿童,结果表明沙盘疗法能够有效改善来访者的各种内隐和外显问题行为。此外,研究者对沙盘疗法干预儿童早期创伤也有所探讨。陈晶对五名早期不安全依恋儿童的个案研究显示儿童沙盘作品由创伤主题逐渐转变为治愈主题,逐渐实现了个性化、人格趋向的整合。

4.其他

心理剧是由雅各?李维?莫雷诺(Jacob LevyMoreno)创立、发展起来的一种探索心理和社会问题的方法,以戏剧的方法探索“真实”的一门科学,处理的是人际关系及隐秘世界。“心理剧的根本目标是启发人的自发性和创造性”,“可以结合所有艺术形式——戏剧、音乐、美术、舞蹈”的一种独特的整体治疗方法。心理剧于团体的形式中展开。团体的带领者被称为导演,导演以各种暖身的方式选出愿意呈现自己内心生活事件的一位团体成员担任主角。主角从其他团体成员中,以心电感应(tele)的方式选扮演其生命中重要他人的成员担任辅角。强调以“行动”来经验生命而非谈论问题、内容的自发性与原创力、互动的关系。治疗范围涉及有心理问题的儿童、青少年、老人,也可以用于智障者、精神病患者和罪犯。

舞蹈是人类最早以肢体动作表现内心世界活动的艺术。美国舞蹈治疗协会(ADTA)把它定义为“一种在舞动过程以促进情感、智力、身体、个人和社会融合的心理疗法”。舞蹈疗法的心理学依据来自荣格的分析心理学、完形心理学及自我心理学的概念。舞蹈治疗师认为,生命体内部存在着能量的自然流动,心理冲突会影响并造成混乱的涌流,其外在表现便是适应不良性运动、姿势和呼吸。通过舞蹈,不仅可矫正人们的适应不良的运动姿势和呼吸,而且也可将潜藏的焦虑、悲哀、愤怒、抑郁等情绪安全地释放出来,使人们感受到自己对个人存在的控制能力。舞蹈心理治疗的范围涉及到各种形式的人格障碍与情感性心理疾病、智障者、退伍军人、灾区灾民等,目前的舞蹈治疗还被广泛应用于校园心理健康教育、青少年潜能开发等。舞蹈治疗对神经性贪食症的疗效最为显着。

三、艺术治疗如何起作用

艺术作品的欣赏与创作不仅能帮助受情绪困扰者表达内心体验,发泄压抑的情绪,放松人的全身肌肉、而且能协助心理医生发觉个体潜意识当中的欲望及人格特质等帮助评估者更全面、更深人地了解被评估者的心理状态和能力水平。主题统觉测验(TAT)、房树人测验和罗夏墨迹测验便是当前应用最为广泛的以艺术为媒介的心理评估工具。

艺术治疗的形式多种多样,以上只是选择了当前儿童艺术式治疗常用的几种方式深人地做了介绍。此外还有舞蹈、心理剧、粘贴画、泥塑、剪纸、电影等多种形式,甚至是朗诵、演讲,凡是以艺术化的方式去表达的活动都能在广义上成为一种艺术治疗只要是艺术活动的参与者能够通过艺术化的形式去表达、去抒发、去创造,那么心灵的治愈效果自然会呈现。

参考文献

[1]赵均.重庆市特殊儿童心理健康与心理服务的现状及对策研究[D].重庆师范大学,2009.

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[3]杨广学主编.特殊儿童的心理治疗[M].北京:北京大学出版社,.

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[5]李梦吾.音乐教育对特殊儿童发展的作用[J].时代教育(教育教学),2011,01:257-258.

特殊教育已经成为现代社会所有残疾儿童的基本人权,在我国政府非常关注并重视的前提下,教育机构应给有特殊教育需求的学生提供特殊教育手段,提供适合他们的学习条件。下面是我给大家推荐的特殊教育毕业论文范文,希望大家喜欢!

《特殊教育问题的探讨》

摘 要:特殊教育已经成为现代社会所有残疾儿童的基本人权,在我国政府非常关注并重视的前提下,教育机构应给有特殊教育需求的学生提供特殊教育手段,提供适合他们的学习条件。

关键词:特殊教育;现状分析;教育措施

一、特殊教育现状分析

特殊教育应包含对盲童、聋童、智力落后儿童、超常儿童、言语障碍儿童、情绪和行为障碍儿童、多重残疾儿童等所有残疾儿童的教育。

我国政府非常关注并重视特殊教育问题,但其仍存在诸多问题,主要原因有:(1)因重度残疾无法到校上学。(2)现有特殊教育资源不能够满足残疾儿童少年接受义务教育的需求。(3)部分学校不愿意接受残疾儿童随班就读。(4)家庭意识等方面的一些特殊原因,部分重度智力残疾儿童连家长都不认识,无法接受任何教育。五是由于残疾状况的多样性和残疾人的个体差异,目前的教育机构还非常缺乏对各类别残疾学生分别采取不同的特殊教育的方法和措施。

二、特殊教育措施

1.注重“因材施教”

教育机构应提供与特殊儿童的学习需求相适应的多样化的教育,要给有特殊教育需求的学生提供特殊教育手段,提供适合他们的学习条件。如,学校为无臂或双臂残疾的学生提供低位桌子,以供他们用脚握笔书写;为低视力学生提供放大设备和台灯;……这样可以为残疾学生在普通教育机构机会均等地学习提供很大的帮助。

2.整合资源,建设特教中心

探索各相关部门整合的特殊教育组织架构和运行机制,开展医、教等多学科结合的残疾儿童教育康复与服务的研究。加强特殊教育学校、学前特殊教育机构和残疾儿童康复中心的建设,在设施设备配置、专业人员配备、管理制度等方面建设适应残疾儿童教育康复需求的保障体系。

(1)加大宣传,营造氛围

残疾儿童能否平等享有受教育的权利,是一个国家和地区社会文明程度和人权状况的重要标志。残疾儿童少年受教育的程度直接决定了其未来的综合素质、对社会的适应能力和贡献能力,也决定了残疾儿童的生存状况和参与社会生活的程度。各级各有关部门要广泛宣传残疾儿童教育的重要性、意义、地位和作用,提高全社会的认知度,营造全社会关爱残疾儿童、关心残疾儿童教育的氛围。

(2)正视现实,正确对待

世界上的事情没有绝对的公平,每个人都会经历不同的苦难,家长可以给孩子讲述许许多多的人和事证明这个道理。在学校里或者社会上,大多数人应关心、帮助残疾的孩子,要有足够的耐心,然而也有人会用“瞎子”“聋子”“瘸子”这些不恭的语言甚至用动手动脚的欺侮行为对待他们,这是极不道德的。

(3)克服困难,提供机会

只要有可能上学的,家长要克服一切困难让孩子上学。最好上残疾儿童学校;没有残疾儿童学校的地方,可以随班就读。实在上不了学的,家长也要采用不同的方式让孩子学习文化知识,这对孩子的一生是十分重要的。家长应该尽早给孩子选择学习一技之长的机会,这是孩子未来生活的依靠。

(4)认真呵护,努力培养

家长还应该收集大量的残疾人走向成功的事例,讲给孩子听,或让孩子自己学习。最大限度地减少孩子的依赖心理。树立自强精神。特别是孩子遭受挫折的时候,要以具体分析、耐心指导帮助孩子选择坚强。切不可以过分的怜悯和护卫,降低孩子的斗志。

(5)树立自信,追求成功

对残疾孩子不能要求太高,但如果一点没有要求,顺其自然也是不利的。让孩子在力所能及的事情上获得小小的成功,及时给予鼓励,让孩子觉得“我也能行”。日积月累,他们会获得一种精神享受,不断追求成功。

3.建立制度,送教上门

教育局应研究制定《义务教育阶段适龄残疾儿童少年随班就读和送教上门实施方案》,对轻度残疾儿童少年实行随班就读,实行回归主流教育,在普通中小学的正常班级里,招收少量(一般1~3名)的弱智学生或其他残疾的儿童随班学习。对无法到校有教育需求的重度残疾儿童少年,实施送教上门服务的有关政策,采取纳入特殊教育学校学籍,由特教学校派遣专职特教老师开展送教上门工作。

4.家校互动,协调合作

针对重度残疾儿童生活不能完全自理,上下楼、上卫生间都需要有人协助,而我们目前的中小学教育机构都没有无障碍设施;有些需要倚靠才能坐,而学校只有统一的条凳;有的握笔困难,书写缓慢,有的交流困难,口齿不清晰等现象,家长应每日接送或陪读,积极配合学校和老师,充分发挥家长的主观能动性,真正使特殊教育落在实处。

5.加大政府投入

特殊教育机构的目的是在残疾学生未能适应普通教育机构之前给他们一个过渡,让他们学习如何融入,如何适应普通教育,如何与其他同学交流。对于确实不能适应在普通教育机构学习的残疾学生,特殊教育机构也应当是个开放性机构,让在特殊教育机构学习的残疾学生有足够的机会接触和了解普通教育机构学生的学习、生活与娱乐。教育部门应当增设孤独症、脑瘫儿童特教学校,针对他们的特点实施特殊教育。可以对未入学的重度残疾人试行家庭非正规教育。政府对入户志愿服务给予适当补贴。

6.发挥远程教育和社区教育作用

将视野扩展到残疾人终身学习,远程教育可以发挥无可替代的作用。目前远程教育这一资源为残疾人提供了更多接受高等教育及职业技术教育机会的做法还有很大的发展空间。社区教育形式也是适合残疾人的一种方式,它为残疾人提供了就近就地学习的机会和条件,可以开展扫盲与技能相结合的教育,可以开展提高公民素质的教育。

总之,特殊儿童如果没有教育,生活本身依然会存在,但没有教育的生活可能会出问题,最大的问题就是不能增强主体能力,不能超越缺陷,无法改变自身现实生活命运而最终失去生活,沦为“活着”的奴仆。特殊教育要注重引导和满足特殊儿童的特殊需求,激起并提升他们的内在欲求。正如金生教授所说的那样,它“从事的是思想的活动,是思想的事情,显然不是直接的现实的行动主体……它能够进行的活动仅仅是思想理论,以思想理论的方式来触摸生活,给生活和教育的出路提出种种思想或原则。”因此,关心是特殊教育影响特殊儿童生活的一个根本准绳,体验是特殊教育关心的根本办法,发现和培育特殊儿童优势潜能是最重要的内容。

作者简介:郭晓燕,女,就职学校:甘肃省定西市安定区铧尖堡学校。

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