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医学文献证据等级

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医学文献证据等级

临床研究证据可简要分为五级(可靠性依次降低)。  一级:所有随机对照试验(RCT)的系统评价/ Meta 分析。  二级:单个样本量足够的RCT。  三级:设有对照组但未用随机方法分组的研究。  四级:无对照的系列病例观察。  五级:专家意见。  在临床使用指南时,应对其真实性和可靠性进行评价。评价的要点是:① 指南的制定者是否在过去12 个月内对文献进行了全面的复习?② 对作为每一条推荐意见的支持证据是否标记了级别和注明 了出处。  临床应用指南的方法为:  ① 了解指南是怎样制定的,一个真正循证的指南较非循证的指南的可靠性更强。  ② 阅读证据水平与推荐意见强度对照表的解释、了解其意义,以便判断推荐意见的可靠程度。  ③ 根据推荐意见强度确定临床应用。如果一种疗法的使用为A 级推荐,则基本上没有禁忌证就可以使用;为B 级推荐,可以使用但应注意其证据并不充分,在理由充分时可用或不用,应随时注意新证据的发表;如为C 或D 级推荐,则提示证据更加缺乏,具有更大的不确定性,临床可以使用,但医生应更加灵活,只要理由充分则可选择用或不用。但总的原则是如果没有充分理由,就应该参考指南的意见,因为即使是B 级或C 或D 级推荐,也是大量复习文献和多人多次讨论的结果,比起个人有限的经验来说,其参考价值更大。

文献证据等级分类

按级别划分为:零次文献、一次文献、二次文献、三次文献。 零次文献特点:客观性,零散性,不成熟性。包括:书信,手稿,会议记录,笔记等。 一次文献特点:一是独创性、二是内容具体、详尽、三是数量庞大、寻找困难。包括:期刊论文、专利文献、科技报告、会议录、学位论文等等 二次文献特点:浓缩性、汇集性、系统性。包括:书目、题录、简介、文摘等检索工具。 三次文献特点:浓缩性、指引性、针对性、参考性。包括:综述、专题述评、学科年度总结、进展报告、数据手册、辞典、电子百科等。

循证医学文献证据级别分类

包括医学科研、临床实践活动中取得的证据及流行病学的各项统计数据,也包括最新的医学研究成果

临床研究证据可简要分为五级(可靠性依次降低)。  一级:所有随机对照试验(RCT)的系统评价/ Meta 分析。  二级:单个样本量足够的RCT。  三级:设有对照组但未用随机方法分组的研究。  四级:无对照的系列病例观察。  五级:专家意见。  在临床使用指南时,应对其真实性和可靠性进行评价。评价的要点是:① 指南的制定者是否在过去12 个月内对文献进行了全面的复习?② 对作为每一条推荐意见的支持证据是否标记了级别和注明 了出处。  临床应用指南的方法为:  ① 了解指南是怎样制定的,一个真正循证的指南较非循证的指南的可靠性更强。  ② 阅读证据水平与推荐意见强度对照表的解释、了解其意义,以便判断推荐意见的可靠程度。  ③ 根据推荐意见强度确定临床应用。如果一种疗法的使用为A 级推荐,则基本上没有禁忌证就可以使用;为B 级推荐,可以使用但应注意其证据并不充分,在理由充分时可用或不用,应随时注意新证据的发表;如为C 或D 级推荐,则提示证据更加缺乏,具有更大的不确定性,临床可以使用,但医生应更加灵活,只要理由充分则可选择用或不用。但总的原则是如果没有充分理由,就应该参考指南的意见,因为即使是B 级或C 或D 级推荐,也是大量复习文献和多人多次讨论的结果,比起个人有限的经验来说,其参考价值更大。

如何查询文献证据等级

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1、直接法又称常用法,是指直接利用检索系统(工具)检索文献信息的方法。它又分为顺查法、倒查法和抽查法。2、顺查法顺查法是指按照时间的顺序,由远及近地利用检索系统进行文献信息检索的方法。这种方法能收集到某一课题的系统文献,它适用于较大课题的文献检索。例如,已知某课题的起始年代,需要了解其发展的全过程,就可以用顺查法从最初的年代开始查找。3、倒查法倒查法是由近及远,从新到旧,逆着时间的顺序利用检索工具进行文献检索的方法。使用这种方法可以最快地获得最新资料。4、抽查法抽查法是指针对项目的特点,选择有关该项目的文献信息最可能出现或最多出现的时间段,利用检索工具进行重点检索的方法。5、追溯法是指不利用一般的检索系统,而是利用文献后面所列的参考文献,逐一追查原文(被引用文献),然后再从这些原文后所列的参考文献目录逐一扩大文献信息范围,一环扣一环地追查下去的方法。它可以像滚雪球一样,依据文献间的引用关系,获得更好的检索结果。6、循环法又称分段法或综合法。它是分期分交替使用直接法和追溯法,以期取长补短,相互配合,获得更好的检索结果。参考资料来源:百度百科-文献检索

医学文献推荐级别和证据级别

正确答案:B解析:解析:本题主要考查循证医学中五个证据的分类,一级是按照特定病种的特定疗法收集所有可靠资料的随机对照试验后所作的系统评述;二级是单个的样本量足够的随机对照试验结果;三级是设有对照组但未用随机方法分组的研究;四级是无对照的系列病例观察;五级是根据专家个人多年的临床经验提出的诊治方案。所以本题的正确答案是B。

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