浅部血栓性静脉炎病变局限于肢体一条静脉，一般向近心方向发展。
常规药物还有 欧莱（七叶皂甙钠），外用，涂抹。土方药物有：土豆片 外敷 一天更换4－－5次，效果良好。化疗药物外渗的处理处理外渗的最有效方法就是预防外渗的发生！步骤：1 停止化疗2 保留针头，患肢制动3 抽吸出残留在针头，输液管中的药物或是疑有外渗的药物4 拔掉针头5 避免外渗部位受压6特殊化疗药物外渗时，按指导注射相应的解毒剂7使用特殊药物发生外渗，给予热敷或冷敷处理8 抬高上肢9 通知医生，并讨论外渗部位是否需要进一步处理及拍片ps长春花碱，长春地辛，长春新碱等应在发生外渗24－48小时内每天至少热敷15－20分钟并抬高患肢阿霉素柔红霉素等应局部降温发病机制：化疗药物进入血管周围组织内引起组织变性、坏死甚至溃疡形成。临床表现：注射部位充血、疼痛、肿胀甚至溃破。急救措施：1.立即终止注射；2.局部普鲁卡因＋生理盐水皮下注射，可减慢化疗药物吸收和镇痛；3.局部冰袋冷敷局限受损区域；4.局部明显肿胀者可用硫酸镁湿敷以消除肿胀；5.如已发生溃疡或水疱应进行外科处理；6.待炎症急性期过后可理疗以促进恢复。预防措施：1.先从远心端选择血管；2.多部位交替注射以利血管恢复；确认血管通畅后再加化疗药，化疗后用生理盐水冲管减少血管刺激；如无特殊要求应调快注射速度。个人实践经验：化疗药物外渗重在预防，熟练的穿刺技术和血管的合理选择是预防其发生的关键。常见抗癌药静脉外渗的解毒方法1、氮芥 10%硫代硫酸钠4ml与无菌注射用水6ml混合，局部静注5-6ml，外渗部位作多处皮下注射；数小时重复。解毒机制：加速烷基化。2、丝裂霉素 方法同上。另维生素C1ml局部静注。解毒机制：直接灭活。3、阿霉素 （1）50-200mg氢化可的松琥珀酸钠局部静注，1%氢化可的松霜外敷；（2）8.4%碳酸氢钠5ml+地米4mg局部静注，外渗部位多处皮下注射。解毒机制：减少炎症。4、柔红霉素 8.4%碳酸氢钠5ml+地米4mg局部静注，外渗部位多处皮下注射。解毒机制：减少药物与DNA结合，减少炎症。5、放线菌素D 方法同丝裂霉素。解毒机制：减少药物与DNA结合。6、卡氮芥 8.4%碳酸氢钠5ml局部静注。解毒机制：化学灭活。7、长春新碱、长春花碱、足叶乙甙 8.4%碳酸氢钠5ml或透明质酸酶1-6ml每隔数小时在外渗部位皮下多处注射，并采用热敷。使用皮质类固醇和局部冷敷会加重毒性。解毒机制：化学沉淀；加快外渗药物的吸收、分散。以上资料参考王华庆主编《恶性肿瘤化疗方案规范》及本科临床实践总结。化疗期预防静脉炎及药物外渗的处理及防治恶性肿瘤患者化疗，由于抗癌药物的反复应用与长期静脉穿刺给药，易引起静脉炎及药物外渗。一旦发生药物外渗，给病人造成极大的痛苦，也造成不必要的医疗纠纷，甚至患者留下终身残疾。为解决临床护理难点，因此护理人员进行了大量临床研究，使药物外渗处理得到有效控制。为使化疗护士掌握这方面的基本知识和技能，对此并发症的病因、病理、外渗分类、预防及渗漏处理及防治等作分别叙述。1 病因病理1.1 化疗静脉炎主要是由于化疗药物对血管的刺激而引起管壁化学性炎症。1.2 渗出药物浸润皮下组织，血管通透性增加，组织炎性渗出，造成受损静脉皮肤周围形成水肿。1.3 与细胞DNA结合的药物最易引起组织坏死，反应可在刺激性药物撤除后持续数周。1.4 化疗药物的强酸、强碱或高渗性刺激可诱导增殖细胞成熟停滞也可导致局部组织毒性，造成内皮损伤。1.5 配制药物过程中，不按操作规程、加药环境污染，也可使小毛细血管的微粒进入血管，刺激损伤血管内壁，产生组织水肿，形成炎症。2 临床表现2.1 在输液过程中常表现为沿血管走行烧灼样疼痛或局部肿胀。2.2 外渗注射部位局部出现红、肿、热、痛、炎性反应，如处理不及时或未加处理严重出现大水泡及簇泡疹，随后出现局部紫斑溃疡、坏死。2.3 紫色红斑坚硬，烧灼样疼痛，皮下组织受累，并活动受限。2.4 由药物刺激皮下组织，组织受损，刺激神经末稍引起放射性疼痛并累计颈、腋下淋巴结肿大、败血症等。2.5 溃疡形成，由中心向外逐渐蔓延皮下组织坏死，边缘明显有表皮增生，并不整齐。2.6 “静脉怒”反应 主要反应特征是沿血管静脉通路方向串状皮疹，沿血管走向局部有浅表的红斑、水肿、硬结、奇痒、触痛，个别患者表现为心悸、不适的感觉，停止用药约一天内症状消失，且无残留组织损伤。此反应占3%，多在阿霉素应用中。3 化疗药物外渗的分类化疗药物外渗对皮下组织损伤的程度可分为三类：①发疮性化疗药物；②刺激性化疗药物；③非刺激性化疗药物，护士应熟练掌握各种药物对局部刺激的强弱。3.1 发泡性化疗药物 是临床上常见的并发症之一，主要由长春新碱、诺维本、托马克等、蓖环类抗肿瘤药物、阿霉素、表阿霉素及丝裂霉素等，一旦渗入血管外，短时间内可发生红、肿、热、痛，甚至皮肤及组织坏死，也可导致永久性溃烂。3.2 刺激性化疗药物 可引起轻度组织炎症和疼痛，不可导致皮下及组织坏死，如氮烯咪胺（DTIC）和足叶乙甙（VP-16）等。3.3 非刺激性药物 对皮肤及组织无明显的刺激，如5-氟脲嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）、甲氨喋呤（MTX）等。但也应引起注意。4 预防措施4.1 化疗科护士首先要加强责任心，了解化疗药物的分类和毒性，特别对毒性较强的发泡性化疗药物，制订静脉使用计划，选择血管管径粗、弹性好、走行直、易固定的静脉输注药物。4.2 对于恶病质患者长期用药，血管充盈差，应主张颈内静脉或锁骨下静脉穿刺、PICC导管应用，可减少化疗药物外渗及静脉炎。4.3 在输注过程中严密观察局部反应情况，巡视病房或更还液体时都要注意穿刺部位是否发生渗漏，确保液体通畅。4.4 化疗药物稀释后浓度高，需短时间输注时更应密切观察，与患者作好宣教知识，保护静脉的重要性及外渗后所产生的后果，让陪人积极配合。4.5 对强刺激性药物，病人初次用药时，应做好健康教育、消除恐惧、着重指出药物的刺激性，注射部位疼痛或有异常感觉及时告知护士，不要强忍受，造成组织坏死。5 化疗药物外渗的处理及护理5.1 化疗药物一旦外渗或发现星点迹象，来不得半点马虎，即可立即停止输注。保留针头，接注射器抽出渗出液。再及时给予局部皮肤常规消毒2—3遍，根据外渗部位大小，应用解抗药物局部多点封闭，封闭范围应超过渗漏部位3cm，抬高患肢，冷敷24h，及时报告医生，做好渗漏情况记录。每天由责任护士观察局部反应情况。5.2 周莲、姜明杰报道中华护理杂志2000,35(2)119。50%葡萄糖20ml加25%硫酸镁10ml和维生素B12500ug混合液浸湿纱布， 将纱布完全覆盖在化疗药物渗漏处皮肤，冷敷2b。维生素B12参与体内许多化学代谢反应，促进受损皮肤粘膜上皮细胞及血管内皮细胞的修复、再生，防止伤口感染恶化，加速新生组织生长及修复毛囊、汗腺、皮下组织，起止痛作用。高渗糖（50%）及硫酸镁（25%）为高渗溶液，湿敷后对局部皮肤有消肿作用，且前者可给损伤组织的修复提供能量，从而有利于损伤恢复，总有效率达96%。5.3 表1 常用抗癌药物解毒剂┃ 药 物 解 毒 剂 剂 量 作 用 ┃┠———————————————————————————— ┨┃更生霉素 硫代硫酸钠10% 4ml 减低与DNA结合 ┃┃ACTD 或Vitc(50mg/ml) 1ml 减低与DNA结合 ┃┃阿霉素 碳酸氢钠8.4%， 5ml 减低与DNA结合 ┃┃ADM 地塞米松4mg/ml 1ml 减轻炎症 ┃┃ ┃┃光辉霉素 硫代硫酸钠10% 4ml 迅速碱化 ┃┃MTH EDTA150mg/ml 1ml 减低与DNA结合 ┃┃ ┃┃丝裂霉素 硫代硫酸钠10% 4ml 直接失活 ┃┃MMC 或Vitc(50mg/ml) 1ml 直接失活 ┃┃ ┃┃长春花碱 碳酸氢钠8.4% 5ml 化学沉淀 ┃┃VLB 或透明酸质酶150U/ml 1ml 促进药物吸收 ┃┃ ┃┃长春新碱 碳酸氢钠8.4% 5ml 化学沉淀 ┃┃ACR 或透明酸质酶150U/ml加热 1ml 促进药物吸收 ┃┃ ┃┃卡氮芥 碳酸氢钠8.4% 5ml 化学失活 ┃┃BCNU ┃┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ ━━━━━━━┛5.4 表2 五例阿霉素外漏疗效观察┏━━━━━┯━━━━━━━━┯━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┯━━━━┓┃ │ │ 观 察 结 果 │ ┃┃估计渗漏量│ 措 施 ├——┬————————┬————————┼————┨┃ │ │3天 │ 1周 │ 2周 │ 1 月 ┃┠—————┼————————┼——┼————————┼————————┼————┨┃ 病例 1 │碳酸氢钠5ml IV │ │ 轻度疼痛 │疼痛轻 │ 痊愈 ┃┃ 3ml │氢化考的松5mg IV│ │ │无组织坏死 │ ┃┠—————┼————————┼——┼————————┼————————┼————┨┃ 病例 2 │碳酸氢钠2ml IV │肿胀│ │肿胀消失 │ ┃┃ 4ml │ 2m H │瘀斑│ │轻度瘀斑 │ ┃┃ │氢化考的松25mgIV│活动│ │ │ 痊愈 ┃┃ │ 25mg H │受限│ │活动自如 │ ┃┠—————┼————————┼——┴————————┼————————┼————┨┃ 病例 3 │碳酸氢钠 5ml H │ 末见到病人 │轻度红斑和肿胀 │ 痊愈 ┃┃ 4ml │氢化考的松50mg H│ │ 无组织坏死 │ ┃┠—————┼————————┼—————┬—————┼————————┼————┨┃ 病例 4 │碳酸氢钠 4ml IV │ │偶有腕痛 │腕痛减轻 │ ┃┃ 4ml │氢化考的松50mgIV│ │局部无红斑│局部无疼痛无组织│ 痊愈 ┃┃ │ │ │肿胀或疼痛│坏死 │ ┃┠—————┼————————┼—————┼—————┴————————┼————┨┃ 病例 5 │碳酸氢钠 2ml IV │局部肿胀 │ │ ┃┃ 5～6ml │ 2ml H │ │症状逐渐减轻无组织坏死 │ 痊愈 ┃┃ │氢化考的松50mgIV│疼痛、红斑│ │ ┃┗━━━━━┷━━━━━━━━┷━━━━━┷━━━━━━━━━━━━━━┷━━━━┛5.5 表3 抗肿瘤药物渗漏炎症反应时间┏━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┓┃ 药物 反 应 开 始 反 应 时 间 ┃┠———————————————————————————┨┃ 更生霉素 1～2 周 ＞2 周 ┃┃ 阿霉素 1～2 周 ＞2 周 ┃┃ 光辉霉素 1周 ＞2 周 ┃┃ 丝裂霉素 1周 ＞2 周 ┃┃ 长春新碱 12～24 h ＞2 周 ┃┗━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━┛药液外漏出现炎性反应的时间为1～2周，所以在注射时可疑有渗漏，即应按渗漏处理，切勿轻易放过而造成严重后果。文献报告一例阿霉素注射于一周后开始出现炎性反应，疼痛剧烈，有溃疡形成，广泛侵蚀肌腱韧带，导致不可逆损伤。由于手背和腕部富于细小的肌腱和韧带，药液一旦外漏造成损伤极难处理。甚至致残，因此对强刺激性药物，不可在该处注射，宜用前臂较粗的静脉。6 预防静脉炎6.1 锁安云报道山西护理杂志96,10262，马铃薯外敷结合频普仪照射治疗化疗性静脉炎的临床观察。将新鲜马铃薯洗净切片约0.5cm厚的片状并敷于患肢静脉炎处12小时后，然后去除外敷的马铃薯片，用WS－模拟人体频普仪照射患处，每次40分钟，每日2次。马铃薯系薯类食物，食有大量淀粉、各种盐类及龙葵素，龙葵素有缓解痉挛，减少渗出作用，局部外敷可达到消肿止痛的作用。6.2 高柏青、唐建华等报道中华护理杂志 01,36(1)65,硝酸甘油贴剂用于预防化疗所致静脉炎。在化疗开始时将直径3.5cm的硝酸甘油贴剂（每24h约释放出硝酸甘油5mg）贴于穿刺点前端约2－3cm处，粘贴为24h，左、右手均隔日穿刺1次，各化疗7次为一疗程。硝酸甘油皮肤贴剂使药物向皮肤粘膜吸收，直接松弛血管平滑肌，特别是小血管平滑肌。保持局部血管扩张状态，解除因药物毒性刺激而致血管痉挛。预防静脉炎效果较好。6.3 宋小宁、邵俊惠报道山西护理杂志97,11247，取口服维生素E胶丸（每丸100mg）1－2粒（视皮肤颜色而定），用针头刺破取出内液，直接涂于变色皮肤处，再用玻璃棒或针梗轻轻涂匀并暴露，外盖薄塑料布，以免被衣服擦掉，而影响药效。维生素E又名生育酚，是重要的生理性抗氧化剂，具有明显抗氧化作用，能降低组织对氧的消耗，增强线粒体功能，影响核酸代谢和多种酶功能。6.4 方娟、范伟玲报道齐鲁护理杂志2001,7 457。2%654－2 10mg加0.9%NS 1ml混合均匀后，取3cm×4cm的棉片，浸润药物，湿敷于穿刺部位上方2－3cm处。654－2有显著松弛平滑肌的作用，解除血管痉挛，改善微循环，特别对疼痛敏感者起到止痛的作用，减少静脉炎的发生。6.5 赵建琴、丁荣双等报道，诺维本致静脉反应的预防，在推注诺维本（NVB） 前给1%地卡因湿敷， 并于推注NVB后推注地塞米松（或利多卡因）。研究表明，1%地卡因能抵制钠离子进入细胞内，阻止钾离子由细胞内向外流，减轻神经末稍膨体内小泡释放乙酰胆碱，保持细胞膜电位稳定， 阻止神经传导， 从而有效地预防推注NUB引起静脉反应及疼痛。地塞米松具有稳定溶酶体膜，有效地抑制炎症介质、组胺、五羟色胺成分释放、降低毛细血管的通透性，增强细胞对各种刺激的耐受性，对抗各种原因如物理、化学、免疫等所引起的炎症反应。利多卡因可以稳定细胞膜跨膜电位，减少各种刺激反应，还可以阻断炎症刺激引起交感神经兴奋的传出，有效地减少静脉炎的反应。6.6 注射方法不当常引起静脉炎，应注意保护静脉。用20ml溶剂溶药静推，或用静脉冲入法，以减轻药物对血管内膜的刺激。长期治疗时需制定静脉使用计划，左右臂交替使用，使损伤的静脉得以修复。因下肢静脉易于栓塞，除上腔静脉压迫征外，不宜采用下肢静脉注药。如静脉已出现红、肿、热痛炎性反应，需停止滴注，硫酸镁湿敷。7 化疗药物外渗致皮肤、组织坏死的治疗及护理化疗性药物外渗致皮肤及组织坏死在临床上治疗非常棘手，药物所播及之处溃烂以中心向外逐渐扩大，而边界不清，给临床治疗带来很多麻烦，溃烂面不易愈合。7.1 皮肤紫红色红斑期处理 应用0.9%NS 5－10ml加氟美松5mg、利多卡因100mg、距皮肤红斑处1—2cm处进针，采取多点逐渐向中心部位边注射边进针（应避开血管），每日一次，此日观察皮肤颜色、红斑大小，详细做好记录，用此方法，大多数患者可阻止继续扩展。7.2 对皮肤溃烂的处理，一旦药物外渗引起溃烂应高度注意，每日清创换药1－2次，应用氯苯液200ml加庆大霉素16万U、氟美松10mg局部浸润，或无菌纱布湿敷，减少污染，并给予抗生素治疗控制炎症，清除坏死组织，也可局部涂磺胺嘧啶银（AD-Ag），使局部干燥、结痂、新生肉芽形成。对于不愈合者可考虑外科植皮手术。近年来，由于肿瘤患者的增加及种种原因、预防静脉炎的发生是广大护理工作者进一步探讨的问题，虽取得不少经验及措施，供参考借鉴。并重视预防，加强护士的责任心及同情心。特别在输注化疗药物前进一步确定针头在血管内。对刺激性较强的药物如长春新碱、柔红霉素、托马克等药物，稀释少量溶液推注，使化疗药物很快进入血管，用药完毕后，再用生理盐水推注，应用生理盐水前导后冲静脉注射，降低局部血管内的药物浓度，缩短化疗药物在局部血管内的停留时间，这样避免了药物对血管的持续刺激，减少了用药时药液渗漏到血管外，又有效地避免了静脉炎、水泡、组织坏死等不良反应，使并发症降至最低水平，提高患者的生存质量。
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中国的明清两朝，与西方的文艺复兴及资产阶级革命几乎同时代，然而，却上演着截然不同的两幕：一是封建社会日趋退幕，科学文化发展缓慢；二是活力四溅，日见朝气，经济、科学、文化走上了发展的快车道。 明、清：中医学的综合和集大成 明清是中国封建社会走向成熟和渐趋停滞时期，中医学的发展也有与这个时代相近似的特征。这一时期中医学发展的主要特点是：1、“温病学派”形成：温病是的多种外感急性热病的总称，早在，《内经》中就有一些零散的记述。汉代张仲景对温病的初期证候作了特征上的描述，“太阳病发热而渴，不恶寒者，为温病”（《伤寒杂病论》）。宋元时，温病开始脱离伤寒学说体系，提出了热病初期应以辛凉解表为治，突破了以往一概辛温解表的治法。明清时，大瘟疫多次流行，医家们在不断探索和经验的总结中，对温病的病因、发生发展的规律、以及诊断、治疗提出不少创见。如“戾气”病因说，“温邪上受，首先犯肺，逆传心包”的发展规律的认识，“卫气营血”辨证、三焦辨证的诊断方法，“在卫汗之可也，到气才可清气，入营犹可透热转气，……入血就恐耗血动血，直需凉血散血”的治疗原则等。正是明清时期的医家总结、革新、探索和理论上的创新发展，促使温病在理、法、方、药上自成体系，形成了较为系统而完整的温病学说，使中医学对外感热病的认识理论、诊断方法、防治措施等方面都更为系统而完善。不少领域出现了深化发展的趋势。如对生命的探讨已深入到生命的起源和原动力，有了“肾为先天之本，脾为后天之本”的重要论断；命门学说有了长足发展；医家们对于某些常见病有了深入细致的研究，出现了一批治疗虚劳、中风、吐血、郁证、痘疹的专家和专著。 清代出了一位具有革新精神的伟大医学家——王清任，他在《医林改错》中，纠正了以往医书中对人体解剖方面的错误记载，他所创制的活血逐淤方剂，至今仍有实用价值。3、药物学成就辉煌。明代李时珍著成举世闻名的医药学巨著《本草纲目》，书中内容丰富、论述广泛，所载药物多达1800余种，并附有药图1000多幅，药方10000多首，是我国药学史上的重要里程碑；他对药物的分类，从无机到有机、从低等到高等、符合进化论的观点，是当时最先进的科学分类法；书中还有对人的生理、病理、疾病症状、卫生预防等内容的正确记述，而且还综合了大量的科学资料，包括植物学、动物学、矿物学、物理学、天文学、气象学等方面的内容，丰富了世界科学宝库，对这些学科的发展也作出了重要的贡献。这一时期还有赵学敏著述的《本草纲目拾遗》、吴其浚的《植物名实图考》、兰茂的《滇南本草》等也促进了药物学的发展。4、病案格式的建立和医案专集的出版。医案的记载，首见于《史记》。到明代，形成了记录详细、项目固定的病案格式。1522年，《韩氏易通》里提出病案内容应包括望形色、闻声音、问情状、切脉、论病原、治方术六大部分，还有具体项目31项，制定了较为详细的病案格式。1584年，吴昆在其所著《脉语》中，对病案格式又作了修改补充，规定病案内容的7大部分，内容更为详备。这对医疗经验的总结、医疗水平的提高以及理论的发展无疑是一个重要的举措。明代起，医案专辑大量出现，1552年江瓘的《名医类案》编撰完成，这部医案专辑内容空前丰富，是对历代医家的验案及经史百家文献中所记载的重要医案的收集、总结，并进行了分类编排和评议，至今仍有重要的参考价值。清代魏之琇在《名医类案》的基础上，又写成《续名医类案》。另外，叶天士的《临证指南医案》、徐大椿的《洄溪医案》等都流传较广，影响较大。清隆庆二年（1568年），成立了我国医学史上第一个民间医学学术团体——“一体堂宅仁医会”。十八世纪末，。清代唐大烈主编了中国最早的中医杂志——《吴医汇讲》。这在当时医学交流上起到一定的积极作用。明清时期，由于中外交通的发展，中外医学交流盛况空前。国外来华学习中医的或是我国把中医传到国外的人数和次数都超过以往任何时期；中医药学传到国外后，在国外继续发展，有不少人翻译著述中医药学著作，并且有些还形成了学派。如《东医宝鉴》把中医学介绍到了朝鲜。1487年日本的田代三喜来华学习中医药学，尤其崇尚李杲和朱丹溪的学说，回国后力倡李、朱学说，著有《捷术大成印可集》、《福药势剪》、《直指篇》、《医案口诀》等书，使李、朱学说在日本广为流传，并逐渐形成了一个学派。
下肢静脉血栓的危害大致可分为两类：一、血栓性静脉炎：下肢静脉有深浅两组，深静脉在肌肉深层与动脉并行;浅静脉(大隐静脉)独立潜行于皮下，在大腿根部汇入股静脉。下肢静脉行程长，瓣膜多，分枝多，易受到创伤;或因静脉曲张血流缓慢、淤滞;加上血黏度高，血小板凝集等诸多因素，促成下肢静脉血栓形成，并发血栓性静脉炎。症状：患肢肿胀、乏力、沉重，走路费力等。因患肢血流受阻、淤滞，致使组织缺血、缺氧。二、肺栓塞：下肢静脉血栓常见并发症，堵塞肺动脉的血栓多从下肢静脉来。下肢静脉和肺动脉同属于一个血循环通路。下肢静脉血栓脱落后，沿着血流到达肺部，堵塞肺动脉，引起肺栓塞。
治疗血栓性静脉炎：(1)血栓性浅表静脉炎：①局部治疗，抬高患肢，热敷；②药物治疗：非甾体抗炎药保泰松、消炎痛等可止痛，并防止血栓发展。(2)深部静脉血栓形成，主要治疗目的是预防肺栓塞，包括：①一般治疗：卧床休息，抬高患肢等。②抗凝治疗：肝素静脉注射或皮下注射以及华法林的使用，防止血栓增大。③溶栓疗法：早期应用可加速血栓溶解，有利于保护静脉瓣。④介入治疗：采用经皮穿刺法在下腔静脉内植入滤网。
摘要
目的：探析儿科护理中静脉留置针的应用效果。
方法：选取我院50例儿科的患儿，随机性质的把患儿分为两组，分别为对照组与观察组，其中观察组使用静脉留置针的方法，对照组使用常规的静脉穿刺护理的方法，然后通过观察来对比两组患儿的护理效果和现象。
结果：观察组和对照组无论是在操作技能和并发症等方面都有着明显差异。观察组的应用效果明显的比对照组要好，有着很强的护理效果，能够更好的促进儿科的患儿的治疗，有着良好的临床推广意义。
关键词：儿科护理；静脉留置针；应用效果
静脉留置针被广泛的应用在临床护理中，尤其是对于儿科的护理，静脉留置针有着良好的治疗效果，静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的，使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的。
能够有效的改善此类患者的病情，促进患者更好的痊愈。静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势，包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。
1、资料和方法
1.1一般资料选取
我院儿科患儿50例，其中分为两组，分别为观察组和对照组，每组25例患儿，其中男患儿有26例，女患儿有24例，年龄在5到11岁之间，患儿的住院时间都是在10到20天之间。
两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异，可以作为对比的对象，完全符合规定。两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作，充分的保证患儿的身体健康。
1.2方法
观察组的患儿在治理过程中采用的是静脉留置针，而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗，常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测，最后在完成输液后进行拔针。
而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等，两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗，这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作，减少发生感染的频率，防止并发症的现象出现。
护理的工作人员还要加强巡视工作，如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗，做好预防工作，在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作，按照三查七对的方法实施工作，最大程度的做好患儿的护理工作。
在两组的患儿完成护理工作之后，要采用病情记录和对患者进行问卷调查，来分析两种护理方法的治疗效果，让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。
2、儿科护理中留置针的具体应用
在进行留置针工作中，首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤，范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米，然后在按照标准来实施穿刺工作，用食指与拇指把留置针的针柄握紧，让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间。
然后把针刺入，在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中，通过左手把留置针外套管固定住，在用右手把针心拔出来，最后用透明的敷贴规定留置针的时间，采用正确的封管操作能够防止并发症的发生。
在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管，将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml，再边推余液边拔出输液针头，这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。最后留置针保留的时间是4d左右。
在留置针工作结束后，护理工作也是非常重要的，其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生，所以在护理工作中要使用无菌操作，随时观察患者的情况，如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的措施。
3、结果
经过对比发现静脉留置针的护理效果较好，最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分，静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组，并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。
静脉留置针的应用能够有效的节省成本，减少患儿的疼痛，并且穿刺的成功率较高，所以静脉留置针的护理效果更为理想。
4、讨论
在儿科护理中采用静脉留置针的护理效果明显比常规的穿刺要好的，但是在静脉留置针护理中要加强预防和消毒工作，减少并发症的发生概率，防止出现感染、堵管的现象发生，发生堵管的现象多数是因为血液把留置针堵塞了。
最终药物没有办法进入到体内中，静脉炎很容以导致患者的血管脆弱，所以密切的观察和护理对患儿的健康有着很重要的作用，在静脉留置针护理工作中，要选择和患儿符合的穿刺部位和型号，工作人员的手法尽量要熟练。
这样能够充分的减少患儿的痛苦，在穿刺过程中要最大程度的保证针头无菌和对皮肤的消毒，在留置工作结束后要观察患者的病情现象，充分的预防并发症现象的发生，只有把静脉留置针的方法做好。
才能最大程度的提高静脉留置针的临床价值。随着经济的迅速发展，人们的生活水平也在逐渐提高，这就导致家长对医院的要求更高，在穿刺治疗中多数要求一次性穿刺的成功，所以采用静脉留置针的护理方法。
能够实现穿刺成功率较高，并且比较容易固定，最大程度的减少了患儿的疼痛，最大限度的提高了工作效率和质量，工作人员除了做好巡视工作，还要加大和患儿的沟通交流，减少患儿的心理压力。
5、总结
总之，静脉留置针的应用效果是非常理想的，能够有效的减轻患者的疼痛，减少成本的支出，但是在静脉留置针护理工作中要做好消毒工作，采取无菌的操作流程，最大程度的减少并发症现象的发生。
深静脉血栓如果不及时治疗，会有怎样的后果？答：一般来说，部分下肢深静脉血栓有自愈的倾向，但是自愈后深静脉血栓后综合症会比较严重，这种综合症由于深静脉瓣膜被破坏，不能有效阻止静脉血液的返流，主要表现为足踝部皮肤色素沉着、浅表静脉迂曲、深静脉血液倒流（有些患者表现为站起时或腹腔压力增高时自觉腿部有一种血液向下冲的感觉），甚至会发展至小腿皮肤难愈性溃疡形成，严重影响生活质量，故一旦确诊深静脉血栓后应该及时治疗。9、深静脉血栓的治疗方法都有哪些？答：急性期的主要治疗方法分为保守治疗和手术治疗两大类。目前国际上公认最有效的急性期保守治疗方式是使用低分子肝素抗凝治疗，虽然也有专家主张在72小时之内也可以使用溶栓药物进行溶栓治疗，但是综合国内国外的文献报道，认为使用抗凝治疗可以在风险最小的同时获得最大的治疗收益。一般来说发生了“股青肿”或者“股白肿”的患者应该立即取栓治疗，对于需要接受取栓和或溶栓治疗的患者、或血栓脱落风险较大的患者同时还需要在下腔静脉植入永久或临时滤器，以减少肺栓塞发生的机率，如果深静脉血栓已经度过急性期进入慢性期，那么主要的治疗方式就是口服抗凝药物（华法林）治疗，在服药的同时定期监测凝血指标，将国际化标准比值控制在2-3之间方视之为用药有效。由于深静脉血栓的治疗要求专业程度较高，而且具体的治疗方案要结合病人的个体情况来制定，所以一旦怀疑或确诊为深静脉血栓形成，应当立即到血管外科接受专业的诊疗。
护理论文参考文献格式及范文
现如今，大家肯定对论文都不陌生吧，论文是一种综合性的文体，通过论文可直接看出一个人的综合能力和专业基础。那么你知道一篇好的论文该怎么写吗？以下是我收集整理的护理论文参考文献格式及范例，欢迎阅读与收藏。
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标准属于规范的范畴,是衡量事物的准则。护理论文的标准化规范化是论文全面质量的重要方面。在实际工作中,笔者一方面深深体会到标准化在护理论文中的重要性,另一方面却时时感受着不“标准”、不“规范”的投稿论文。为此,笔者对2000年中华护理杂志经3审确定可刊用的部分投稿(原稿)进行了检查,对常见的标准化规范化问题进行了分析,以期促进护理论文的标准化建设,使护理论文在信息时代以更快的速度,在更广阔的空间被传播、利用。
1材料和方法
在2000年中华护理杂志经3审可刊用的518篇护理论文中,抽取50篇含中文摘要、关键词的论文原稿进行检查和分析。
检查内容:①论文编写格式中的题名、摘要、关键词:论文编写格式包括的内容较多,限于篇幅在此只能就其前置部分的题名、摘要、关键词——文献检索的重要入口[1]进行讨论;②名词术语;③计量单位;④数字;⑤参考文献;⑥图表。
检查标准:题名、摘要、关键词以国家标准《科学技术报告、学位论文和学术论文的编写格式》和《文摘编写规则》为依据;名词术语由全国自然科学名词审定委员会审定公布、科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为依据;计量单位以国务院1984年2月颁布的《中华人民共和定计量单位》为标准,要求以单位符号表示;数字以中华人民共和国国家标准GB/T15835-1995《关于出版物上数字用法的规定》为标准;参考文献依据中华人民共和国国家标准GB7714-87《文后参考文献著录规则》;其他内容以中华护理杂志2000年1期刊登的稿约要求为准。
2结果
2.1一般情况50篇论文作者的年龄:20～29岁11人;30～39岁16人;40～49岁22人;50～60岁1人。作者职称:初级11人;中级30人;高级9人。50篇论文标准化方面的主要问题如表1。其中存在1个方面问题的论文6篇,2个方面问题的19篇,3个方面问题的27篇,4个以上方面问题的9篇,无1篇论文不存在标准化方面的问题。
2.2具体表现
2.2.1参考文献方面:在参考文献著录格式上的问题主要有:2个以上作者,仅列第1作者;标点符号不符合要求;缺少文题、杂志名称或出版社名称、出版地点、期卷号及页码等。在文献使用上主要表现为:在论文核心内容如护理方法上标注参考文献,实际上仅是部分观点使用了参考文献;内部资料等非公开出版物做参考文献;缺少必要的参考文献,如“据报道”后无参考文献等。表150篇论文在标准化方面的常见问题问题次数百分率(%)参考文献3774数字3468名词术语2856计量单位2754中文摘要1428题名918图表816关键词714
2.2.2数字方面:公历世纪、年代、月、日、时刻及计数、计量等未使用阿拉伯数字,或阿拉伯数字与汉字混用,如二十世纪九十年代应为20世纪90年代;相邻的两个数字并列用表示概数时用错,如5、6个人,七、八十年代,正确的表示分别为五六个人,七八十年代。
2.2.3名词术语方面:使用《医学名词》中明确规定不再使用的旧名(曾用名),如心肌梗塞(心肌梗死,括号内为规范名词,下同)、脑梗塞(脑梗死)、血液动力学(血流动力学)、周期性麻痹(周期性瘫痪)、人工晶体(人工晶状体)、眼底镜(检眼镜)、眼内压(眼压)、神志(意识)等;1篇论文中主要名词的使用不统一,如患者、病人混用;英文药名采用商品名(应采用国际非专利药名);在未注释的情况下,使用中、英文缩略语代替医学名词,如慢支(慢性支气管炎)、扩冠(扩张冠状血管)、心梗(心肌梗死)、AMI(急性心肌梗死)等。
2.2.4计量单位方面:使用国家标准中已经废弃的非法定计量单位,如能(量)单位符号使用cal、血糖使用mg/L,国家标准分别为J和mmol/L;计量单位没有以单位符号表示,如8小时、2天,应分别为8h、2d;将单位名称或中文符号作为单位的符号,如把压力100pa改成“压力100帕”或“压力100帕斯卡”;同一篇论文中单位中文符号和国际符号混用,如mgkg-1天-1应改为mgkg-1d-1;组合单位符号中表示相除的斜线多于1条时,未采用负数幂的形式表示,如mg/kg/min应采用mgkg-1min-1的形式;组合单位中斜线和负数幂混用,如前例不宜采用mg/kgmin-1形式。
2.2.5中文摘要方面:将前言内容作为摘要内容;简单地重复论文题名中已经表述过的信息;将医疗的方法、结果等作为摘要要素,未交代主要护理内容;开头冠以“本文”,未用第三人称。
2.2.6题名方面用词不确切,如一般的临床观察或护理,用某某课题的研究,又如“护士在生命网中的作用”一文,只看题名很难明白“生命网”的意思,其实作者描述的是护士在冠心病二级预防网中的作用,因此生命网应以冠心病二级预防网代替;题名不能反映文章的核心内容;题目大、数据小,言过其实;或简写、或缩写,不符合规范要求等。
2.2.7图表方面:主要表现为表中主谓语位置颠倒;图的纵标目未顶左底右,自下而上;说明性的资料未置于图表下方等。
2.2.8关键词方面:不符合医学主题词表规范,使用不规范的主题词标引;将关键词写成一句内容全面的短语,如糖尿病健康教育模式,急性某某中毒等;漏标或误标,使选择的主题词与论文主题概念不符或造成过度标引。
3讨论
3.1护理论文在标准化方面较差的原因
3.1.1护理学科的标准化较其他学科的范围大、研究浅:护理学科的标准化不仅受医学的影响,还受数理化及人文科学的影响,范围相对较大;对护理论文标准化方面的研究甚少,其标准又参考医学标准,并且无标准可循的情况也存在,故在执行时存在一定难度。
3.1.2思想上不够重视:部分作者认为护理论文只要科研内容有创新、设计合理就可以了,标准化问题可忽略不计;不规范现象普遍存在,大家见怪不怪,更觉得不是问题;一些资深作者,往往采用已习惯的表达方式,不愿意接受新的标准、规范。
3.1.3在标准化方面知识缺陷:我国于1979年才开始建立文献标准化工作,多数作者在校学习期间没有接受过该方面的教育;目前的大专以上护理教育对护理论文标准化的学习要求也不高,有些甚至列为自学内容;论文的作者大多数来自临床,对于复杂的理化单位和符号缺乏必要的了解和理解,临床中一些与标准相驳的习惯用法更影响着作者对标准化的使用。所有这些决定了护理工作者在此方面知识不足,甚至知识缺陷。
3.2护理论文执行标准化的必要性和重要性
3.2.1标准化源于科学与实践:某一领域在世界范围的统一是在科学和客观的基础上实现的。国际标准的制定与颁布也是如此,它是有科学和客观依据的。我国的国家标准是在参考国际标准的情况下,经过专家反复论证与无数次实践,由国家颁布的。因此,它具有权威性、标准性和严肃性。
3.2.2学术要交流、学科要发展,必须执行标准化:现代科学活动已成为一项国际性活动,现代科学研究工作需要的情报、资料和信息是全球性的。在当前计算机网络与检索数据库广泛应用的情况下,护理论文只有遵循国际、国家的.有关标准和规范,才有利于其进入国内外文献检索系统及被有关的文献检索数据库收录,使国内外的读者更方便地进行查阅和检索,真正实现资源共享。统一的科技名词术语是一个国家发展科学技术所必须具备的基础条件之一。护理学科的发展也离不开国家标准做规范,护理学科发展的重要表现形式之一——护理论文只有遵循国家标准才能使自己的学科更严谨、更科学,才能保证其护理信息得以广泛的传播和利用。
3.3对策
3.3.1从基础教育入手,加强护理论文标准化学习:我国目前的大专以上护理教育虽然都设有护理科研课,但对护理论文的标准化学习重视不够,要求不高。这样的基础对护理工作者的论文撰写必然会产生不利影响。因此,护理论文的标准化学习应从学校基础教育开始,并将此做为考核内容,使学生既明白学习标准化的重要性,又知道其主要内容,为今后自觉认真地执行打下良好基础。
3.3.2提倡自学,重视继续教育:对绝大多数已不再可能接受学校基础教育的护理工作者来说,自学将是必然之路。特别是在撰写论文之前,阅读杂志的稿约及相关标准将有助于护理论文标准化的学习与运用。医院、学校及各级学会的继续教育部门可通过讲座、培训班等形式传授护理论文标准化方面的知识,促进护理论文的标准化建设。
3.3.3护理期刊身体力行,促进护理论文标准化:护理期刊是护理信息的重要传播媒体,期刊编辑要把宣传和使用标准化当作义不容辞的责任,通过与作者交流、修改稿件、约稿、编撰护理书刊及讲座等形式传播标准化的重要性与内容,使护理论文标准化规范化工作在尽可能短的时间内取得成效。
3.3.4重视研究护理论文标准化方面的新问题:护理专家及有关管理部门对标准化在护理论文运用中出现的问题,新理论、新概念、新技术不断出现产生的新名词、新表达方法等要及时进行研究、规范,以促进护理学科的发展。
4结论
标准化是护理论文的重要方面之一,对促进护理学科的发展有积极作用。当前护理论文中的标准化问题较多,需要学校、医院及各级学会相关部门的重视,更需要广大护理工作者从自身作起,加强此方面的学习,使相关标准化知识在护理论文中得到准确与广泛的运用,以促进护理学科的交流与发展。
摘要：目的：探讨护理论文的基本结构及撰写要求。方法:凡是护理科技论文，资料真实可靠，具有科学性、实用性，文题简明并醒目，文章的论点明确，主要反映出文章的主题。结果:护理科技论文的结构好与否，它是护理科研程序中重要的环节，直接影响论文的质量及成果质量。结论:要撰写出具有科学性、实用性、新颖性的护理科技论文，必须掌握护理论文的基本结构和撰写要求。
关键词：护理论文;结构;撰写要求
【中图分类号】GB7713-87【文献标识码】A【文章编号】1672-3783(2012)03-0502-01
凡是护理科技论文，其论点要明确，资料真实可靠，数据准确，层次清楚，具有科学性、实用性，书写工整，文字精练、规范。文题简明、醒目，反映出文章的主题。为了提高护理科技论文撰写的质量，笔者将自己撰写论文的体会及看法浅谈如下。
1 文题的命名
1.1 命题的类型:一般用护理方法、用护理结果、用研究对象进行命名。
1.2 文题的具体要求:文题历求简明、醒目、文字应高度精练，能概括文章主题，一般不超过20个汉字，中间尽量不用标点符号，但末尾不能用标点符号，文题中间避免使用非规范化词或代表号。
2 作者及单位
实质性参与并能解答有关论文问题者称为作者。作者姓名在文题下按顺序排列，排序应在投稿时确定，在编排过程中不应再作更改。作者单位名称应位于作者下一行，用括号注明“省、单位、邮政编码”，并附第一作者的简历。作者应是：（1）参与选题和设计或参与资料的分析和解释。（2）起草或修改论文中关键性理论或其它主要内容者。（3）能对编辑部修改意见进行核修，在学术界进行各个答辩，并最终同意者。以上3条均需具备，仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者，仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。对文章中的各主要结论，均必须至少有1位作者负责。
3 摘要
摘要内容有：目的、方法、结果、结论4个要点，每个要点的内容要具体，简明扼要，关键性资料、数据与结果，采用第三人称明确标出。中文摘要可简略些，200字左右，英文摘要则相对具体些，400个实词左右。
4 关键词
关键词代表全文核心内容里的名词和词组，一般由作者从论文题目、摘要和正文中抽选择出来3-5个医学名词（由全国自然科学名词审定委员会审定公布，科学出版社的《医学名词》和相关学科的名词为准，英文以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准）。如：题目“新生儿头皮静脉穿刺进针速度对比”（华夏医学2005年18卷第5期，论著695-696页）。关键词：新生儿 慢速进针 快速进针 对比。
5 引言（前言）
6 材料与方法
6.1 一般资料和临床资料:是文章的第一大层次。一般的资料应交待清楚研究涉及的材料和用具，化学品与仪器，应有来源和产品号等内容，以便重复实验时能得到验证。临床资料以研究的对象和病例为主，要清楚交待研究对象及病例的全部情况，实验方法及统计方法的来源。
6.2 方法:应交待论文所用实验方法的具体操作、步骤与方法、观察指标。
7 结果
用文字叙述、表格或绘图说明，只将主要结果列出，不要予以分析讨论。如：“静脉推注时防止微量空气进入血管的方法探讨”，（华夏医学，2005年18卷第5期），作者用普通组与实验组进行对比，列出每组在静脉推注时有空气进入血管的是多少例，无空气进入血管是多少例，各组的成功率是多少，再来一个对比，从效果上既清楚又明了，给人印象很深。
8 讨论
主要对本文研究的结果进行评价、阐明和推理，不能只重复结果，也不应结果归结果，讨论归讨论。讨论内容：①用已有的理论对自己研究的结果进行讨论。②指出结果及结论的意义。③该课题在国内外研究的动态及独特之处。④研究过程中遇到的问题及本课题存在的问题并提出努力方向。
9 参考文献的标注方法
参考文献必须是作者亲自阅读过的主要文献，按GB7714-87《文后参考文献著录规则》采用顺序编码制著录，以文中出现的顺序用阿拉伯数字加方括号标出，排列于文末，一般在10篇以内，引用公开、近期出版的原著。参考文献中的作者1-3名全部列出，之间用逗号隔开，3名以上只列前3名，后加“等”。中文期刊用全名，外文期刊名称用缩写（按规定）。
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[1] 裘法祖.外科学[M].第4版.北京:人民卫生出版社,1995：256-263
10 标题层次
标题层次采用阿拉伯数字连续编码，两个数字符号之间加下圆点相隔，最末数字后面不加标点。标题层次划分一般不超过4节，第一级标题为1.，第二级标题为1.1，第三级标题为1.1.1，第四级标题为1.1.1.1，各级标题序号均顶格书写，序号后空一字后再写标题或具体内容。
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章 绪论第一节 护理学的发展史一、护理学的各个历史阶段二、我国护理学的发展概况第二节 护理学的性质、任务与实践范畴一、护理学的性质二、护理学的任务三、护理学的实践范畴第三节 护理学的基本概念一、人二、环境三、健康四、护理第四节 护理工作方式一、个案护理二、功能制护理三、小组性护理四、责任制护理五、系统化整体护理第五节 21世纪中国护理工作的发展趋势一、护理工作国际化二、护理工作市场化三、护理人员高学历化四、护理工作社会化五、护理工作法制化六、中国护理特色化第2章 护士的素质及其行为规范第一节 护士的素质一、护士素质的含义二、护士素质的基本内容第二节 护士的行为规范一、护士的语言行为二、护士的非语言行为三、护士的仪容仪表四、护士礼仪第3章 护理学理论及相关理论第一节 护理学相关理论一、一般系统论二、人的基本需要层次理论三、应激与适应理论四、成长与发展理论五、角色理论第二节 护理学理论一、奥瑞姆的自护理论二、纽曼健康系统模式三、罗伊适应模式四、佩普劳的人际关系模式第4章 整体护理与护理程序第一节 整体护理一、概述二、整体护理的实践特征第二节 护理程序一、护理程序的概念及特征二、护理程序的步骤三、护理病历的书写要求四、评判性思维与护理程序附表4—1155项护理诊断一览表附表4—2护理诊断内容举例第5章 护理工作与法第一节 护理工作中的法律问题一、护理立法的历史现状二、护理中法的功能三、护士的执业资格四、护理工作中常见的法律问题第二节 护理工作中差错事故的预防及处理一、医疗事故二、护理差错第6章 卫生保健服务体系第一节 我国卫生保健服务体系的组织结构与功能一、组织结构及其功能二、我国城乡卫生保健体系第二节 医院一、医院的概念和功能二、医院的特征三、医院的类型四、医院的分级五、医院的组织结构六、医院业务科室的设置和护理工第7章 患者入院和出院的护理第一节 患者入院的护理一、入院程序二、患者进入病区后的初步护理三、住院患者的身心需要第二节 患者出院的护理一、患者出院前的护理二、患者出院当日的护理三、患者出院后的护理四、出院患者的身心需要第三节 患者床单位的准备一、患者病床单位与设备二、铺床法三、卧床患者床单位的整理与更换第四节 运送患者法一、人体力学在护理工作中的应用二、轮椅运送法三、平车运送法四、担架运送法第五节 健康教育一、健康教育的基本概念、内容、方法二、患者的健康教育和原则三、健康教育在临床实践中的作用第8章 预防与控制医院感染第一节 医院感染一、医院感染的概念与分类二、医院感染发生的原因三、医院感染的预防与控制第二节 清洁、消毒、灭菌一、清洁、消毒、灭菌的概念二、消毒、灭菌的方法三、洗手与手的消毒四、医院清洁、消毒、灭菌工作五、供应室工作第三节 无菌技术一、无菌技术的基本概念二、无菌技术基本操作原则三、无菌技术基本操作方法第四节 隔离技术一、隔离病区的管理二、隔离的种类及措施三、常用隔离技术第9章 舒适与安全第一节 患者的清洁护理一、口腔的清洁护理二、头发的清洁护理三、皮肤的清洁护理四、会阴部的清洁护理五、晨晚间护理六、压疮的预防与护理附：给便盆法第二节 患者卧位的保持与变换一、卧位的种类二、常用的各种卧位三、变换卧位法第三节 疼痛的护理一、疼痛概述二、疼痛的原因及影响因素三、疼痛患者的护理评估四、疼痛患者的护理措施第四节 保护具的应用一、保护具的种类二、保护具的应用第五节 医疗环境调控一、医院的物理环境二、医院的社会环境三、医院常见的不安全因素及防护措施第10章 生命体征的评估与护理第一节 体温的评估与护理一、体温的生理调节与变化二、异常体温的评估与护理三、体温计的介绍四、测量体温的技术第二节 脉搏的评估与护理一、正常脉搏及生理变化二、异常脉搏的评估与护理三、测量脉搏的技术第三节 呼吸的评估与护理一、正常呼吸及生理变化二、异常呼吸的评估与护理三、测量呼吸的技术四、促进有效呼吸的护理措施第四节 血压的评估与护理一、正常血压及生理变化二、异常血压的评估与护理三、测量血压的技术第11章 冷热疗法第一节 概述一、机体对冷热的反应二、影响冷热应用的因素三、冷热疗法禁忌证第二节 冷疗法的应用一、冷疗的作用二、冷疗的方法第三节 热疗法的应用一、热疗的作用二、热疗的方法第12章 饮食与营养第一节 医院饮食一、基本饮食二、治疗饮食三、试验饮食第二节 饮食护理一、病区饮食管理二、营养状况的评估三、患者的一般饮食护理第三节 患者的特殊饮食护理一、管饲饮食二、要素饮食第13章 排泄护理第一节 排尿护理一、排尿评估及异常的护理二、与排尿有关的护理技术第二节 排便护理一、排便评估及异常的护理二、与排便有关的护理技术第14章 给药第一节 给药的基本知识一、病区药物管理二、给药的基本原则三、给药途径四、给药次数和时间第二节 口服给药法一、药物准备二、给药方法第三节 注射给药法一、注射原则二、注射前准备三、皮内注射法四、皮下注射法五、肌内注射法六、静脉注射法七、动脉注射法第四节 其他给药法一、吸入疗法二、滴入疗法三、栓剂给药法四、皮肤给药法五、舌下用药法第五节 药物过敏试验法一、常用药物过敏试验附：青霉素皮内试验法二、其他药物过敏试验第15章 静脉输液与输血第一节 静脉输液一、静脉输液原理及目的二、静脉输液部位及工具的选择三、静脉输液的常用溶液及其作用四、静脉输液的顺序和原则五、常用静脉输液法六、静脉输液速度和时间的计算七、常见输液故障及其处理八、常见输液反应及护理九、静脉输液微粒的预防十、输液泵的应用第二节 静脉输血一、输血的目的、原则、适应证及禁忌证二、血型和交叉配血三、血液制品种类四、输血的方法五、全血输血和成分输血六、常见输血反应及护理第16章 标本采集法第一节 标本采集的意义与原则一、标本采集的意义二、标本采集的原则第二节 各种标本采集法一、血标本采集法二、尿标本采集法三、粪便标本采集法四、痰标本采集法五、咽拭子标本采集法六、呕吐物标本采集法七、常用消毒效果监测标本采集法第17章 病情观察和危重患者的抢救与护理第一节 病情观察一、病情观察的目的和要求二、病情观察的内容和方法三、各类患者的观察第二节 危重患者的抢救与护理一、抢救工作的组织管理二、抢救设备三、危重患者的支持性护理四、常用抢救技术第18章 临终关怀第一节 概述一、临终与死亡的定义二、死亡过程的分期三、死亡的标准四、安乐死第二节 临终关怀一、临终关怀的概念二、临终关怀的内容三、临终关怀的基本原则四、临终关怀的意义第三节 临终患者及家属的护理一、临终患者的生理变化及护理二、临终患者的心理变化及护理三、临终患者家属的护理……第19章 医疗护理文件的记录与保管第20章 病区护理管理附录参考文献
你现在要尽量少SY，还有就是不要长期坐着。你可以试试静脉曲张组合，我用了效果非常好的，我在淘宝买的，价格便宜，那家店主很不错的，旺旺号我也告诉你一下吧luyihui888
精索静脉曲张发病率占15～30岁青壮年男性人数的10%。它90%会发生在左侧，是因精索静脉血流淤积，从而造成静脉丛血管扩张、迂曲和变长。精索静脉曲张也会因肾肿瘤引起。精索静脉曲张值得重视的原因是它可能伴有睾丸萎缩和精子生成障碍，导致不育。出现原因1．左精索内静脉长，呈直角进入肾静脉，血流受到一定阻力。左肾静脉附近的左精索内静脉无瓣膜，因此血液容易倒流。2．左精索内静脉位于乙状结肠之后，易受肠内粪便的压迫，影响血液回流。
中医认为，小腿静脉曲张乃因先天禀赋不足，筋脉薄弱，加之久行久立，从而导致的。那么导致静脉曲张的原因是什么会导致出现什么类型的静脉曲张。以下是我为你整理有关于静脉曲张的中医病机，希望能帮到你。中医病机 血燥筋挛型 此类型小腿静脉曲张的患者以曲张的静脉挛急疼痛以及阴虚肝旺为辨证要点。具体表现为小腿青筋迂曲，挛急疼痛，由于血燥生风，患者小腿部可出现不同程度的瘙痒感，伴耳鸣如蝉、眩晕、肢体麻木、两目干涩等症状。 气滞血瘀型 这是最常见类型，以小腿部有明显的青筋迂曲、压痛或刺痛症状，以及舌脉表现为辨证要点。具体表现为小腿青筋迂曲，隆起或扭曲成团块状;患肢压痛，或有刺痛，活动后加重，可见色素沉着;伴有精神郁闷、烦躁易怒等症状。 寒湿凝滞型 血得寒则凝，血淤积于下肢，长期如此便形成寒湿凝滞型静脉曲张，患者以下肢青筋迂曲、浮肿，畏寒沉重，脉濡缓为辨证要点。具体表现为小腿青筋蜿蜒，下肢浮肿，按之有凹陷，早晨较轻，晚上较重，畏寒怕冷，严重时还会跛行;伴有食欲不振、腹胀、腹泻等症状。 多发人群 1.经常坐飞机者 经常出差，乘坐飞机或者长途车的人比较容易患静脉曲张，由于高空失重，造成腿部血液回流不畅，导致下肢静脉疾病，严重时易发生肺栓塞，危及生命。 2.肥胖人群 肥胖对人体健康危害极大，肥胖者血液内胆固醇和血脂含量极高，血液黏度增加，加之体重过高使静脉血难以回流心脏，长期如此便导致下肢静脉疾病。 3.孕妇 怀孕时体内荷尔蒙改变，血液量增长20%以上，盆腔内血流量的急剧大量增加，影响下肢血液回流;胎儿和增大的子宫压迫盆腔静脉和髂静脉、妊娠期体重增加，腿部静脉压增大，造成血液回流不畅，导致下肢静脉疾病。 4.老年人及先天性静脉壁软弱者 老年人静脉瓣膜功能逐渐减弱，影响下肢血液的正常回流;先天性静脉壁软弱者，静脉缺乏弹性，易于松弛，静脉内压增大时，管腔扩张，引起静脉瓣闭锁不全，血液向下倒流，静脉压增高，于是静脉先扩大，继而延长弯曲成为静脉结节。 中医治疗方法 一、气血亏虚型 此型下肢静脉曲张的治疗原则补气养血，温通经络，方药用补阳还五汤加减，常用药物有白芷、肉桂、地龙、当归、丹参、川芎、白芍、党参、黄芪等。对于有破溃的患者，可以外用臁疮膏：制作方法是取轻粉9g，龙骨60g，黄丹60g，当归60g，独活60g，羌活60g为末和匀，香油调备外敷。 二、气滞血瘀型 此型下肢静脉曲张的治疗原则行气活血，散瘀通络，采用的方法是血府逐瘀汤加减，方药有：陈皮、莪术、三棱、元胡、川芎、丹参、当归、赤芍、红花、桃仁等。 三、热毒炽盛型 此型下肢静脉曲张的治疗原则清热解毒，活血止痛，药用五味消毒饮合桃红四物汤加减，注意药物有：川芎、赤芍、生地、红花、桃仁、鱼腥草、紫花地丁、蒲公英、野菊花、金银花等。 四、湿热下注型 此型下肢静脉曲张的治疗原则清利湿热，解毒消肿，方用四妙勇安汤合加萆薢渗湿汤加减。常用药物有甘草、苍术、茯苓、泽泻、薏苡仁、黄柏、萆薢、当归玄参、金银花等。猜你喜欢： 1. 静脉曲张的原因 2. 静脉曲张的原因和治疗方法 3. 静脉曲张吃什么药最适合 4. 静脉曲张的治疗方法 5. 怎么治疗静脉曲张最好
原发性精索静脉曲张的治疗，应根据患者是否伴有不育或精液质量异常、有无临床症状、静脉曲张程度及有无其他并发症等情况区别对待。继发性精索静脉曲张应积极寻找和治疗原发病。一般治疗:生活方式和饮食的调节:如控制烟酒、清淡饮食、避免做增加腹压的运动，能一定程度上改善精液质量。
老烂腿多由于下肢静脉曲张，导致血液循环不畅引起血管的阻塞、淤积或者是血管内壁的增生，而引起皮肤组织缺血、缺氧引起溃烂的一种症状，临床上应积极查明引起老烂腿的原因再对症治疗才能取得较好的疗效。如果是静脉曲张引起的应进行静脉曲张手术可以有效的缓解老烂腿的症状，如果是糖尿病引起的应积极治疗原发病，对局部溃疡应积极抗感染治疗，平时要注意局部的卫生，定期清洁消毒伤口，避免加重病情。
老烂腿在医学上称为下肢静脉淤积性溃疡，是下肢静脉的常见病。老烂腿主要是小腿中下段的慢性皮肤溃疡。起病初，可能只是炎症渗出，继而发生溃疡，老不见好，越烂越大，越烂越深，最终将皮肤全层坏死。溃疡周围皮肤受影响，发生萎缩，颜色发黑，引起湿疹，不时脱屑，感到瘙痒。有的病人几年、十几年久治不愈，受尽折磨。
1、羟苯磺酸钙分散片，羟苯磺酸钙分散片适用于静脉曲张及静脉瓣膜功能不全的患者，一般0.5g口服，一日服用2次或者3次，疗程是1-3周，一般治疗以后5-6天即可以见效。2、地奥司明片，地奥司明片主要能缓解与静脉淋巴功能不全所导致的各种症状，比方腿部沉重、疼痛、晨起酸胀不适感，一般0.5g口服，每天2次，10天为1个疗程。3、迈之灵片，迈之灵片主要用于静脉曲张及慢性静脉功能不全的患者，一般口服0.3g，每日服用2次，如果患者症状改善明显，可坚持服用，不必停药。
皮肤开始溃烂的话已经是比较严重的阶段了，建议马上到正规医院血管外科就诊，不要再耽误了，不要再使用中药或偏方了！先调理好溃烂处，看是否可以手术，如果可以，尽快手术。 以下供参考：静脉曲张可以通过药物治疗吗？<中华健康传媒>静脉曲张专题静脉曲张在人群中的发病率在5%以上。由于对于手术的惧怕，或是对费用的担忧，有相当多的静脉曲张患者会期望或选择药物治疗。到底药物对静脉曲张真的有治疗效果吗？记者特地就此采访了沪上知名的静脉曲张专家----同济大学附属东方医院血管外科主任张强教授。张强教授说起静脉曲张的各种治疗方法来如数家珍。早在90年代，他就开始探索静脉曲张的各种微创治疗技术。谈到药物治疗静脉，张教授耐心讲述，揭开了我的许多疑惑。首先张教授讲到：近十年来出现了各种用于静脉曲张的药物，打破了过去手术一统天下的静脉曲张治疗格局。这些药物主要代表有爱脉朗、消脱止、迈之灵等口服药物。主要依赖进口。这些药物都经过系列临床试验和毒理试验，因此比较科学和规范，在临床中使用最为广泛。爱脉朗，英文名ALVENOR，主要成分为地奥司明和橙皮甙。主要功效是通过延长去甲肾上腺素作用于静脉壁引起收缩的时间，从而增强静脉的张力。爱脉朗对于静脉有特异的亲和性而不影响动脉系统。另外，爱脉朗可明显降低白细胞与血管内皮细胞的粘附，移行，崩解释放炎性物质，如组织胺，缓激肽，补体，白三烯，前列腺素，过多的自由基等，从而降低毛细血管的通透性及增强其抵抗力，爱脉朗还具有降低血液粘滞度，增强红细胞流速的功能，从而减少微循环淤滞情况。还有，对于淋巴系统，爱脉朗增加淋巴引流速度以及淋巴管收缩作用，从而加快组织间液的回流，改善淋巴回流，减轻水肿。爱脉朗服用方便，每次2 片，每日一次。至少服用2个月。爱脉朗的安全性很好，其不会影响怀孕，胎儿发育及新生儿的形态学改变。脉之灵，英文名 Aescuven forte，主要成分为欧洲马栗树籽提取物。主要功效有（1）降低血管通透性，对血清中的 溶酶体活性具有明显的抑制作用，稳定溶酶体膜，阻碍蛋白酶的代谢，降低毛细血管的通透性，减少渗出，防治组织肿胀、静脉性水肿。（2）增加静脉回流，减轻静脉郁血症状。（3）增加血管弹性，增加血管张力。一般用法是每次2片，每日二次。消脱止，英文名Melilotus Extract Tablets ，主要成分为草木犀流浸液。主要功效有（1）减轻各种原因造成的毛细血管壁通透性增高，改善末梢循环，增加血液流量。（2）脱止有明显的镇痛、抗炎作用。（3）增加新生肉芽组织的生成，促进创面愈合。（4）抑制肾小管钠和氯的重吸收，发挥利尿消肿作用。（5）改善动、静脉血流，使毛细血管内压恢复正常，阻止血清蛋白的丧失，维持正常的胶体渗透压，从而起到抗水肿的作用。不过张强教授强调，这些药物仅对静脉曲张起预防和延缓病情的效果。严格地讲，药物并不可能把已经发生曲张的静脉变直，因为静脉曲张的病理基础是瓣膜破坏。药物的合理使用应该是延缓病情的发展，减少静脉曲张带来的临床症状。或者是在病人接受静脉曲张手术后的辅助治疗。至于网络上或小医疗机构推销的中药口服制剂，号称能“通脉、祛淤、活血”，大多数都未经临床验证或根本没有药品批号、或者采用虚假批号，患者不可轻易相信。因此，静脉曲张从病理机制来讲，药物治疗的效果低于压力袜。不少病人在服用药物的同时也穿压力袜后，效果不错。其实大部分是压力袜的效果。压力袜也是保守治疗，并不根治静脉曲张。绝大部分病人在服药穿压力袜年后仍然需要手术，导致经济负担的增加。记者了解到，随着静脉曲张治疗的微创化，选择早期微创手术的老百姓越来越多。现在病人接受张强教授的静脉曲张微创手术，最短在医院时间可以不超过24小时，国际上称为“DAY SURGERY”，中文又称“日间手术”或“当日手术”。在张教授的好大夫网站上,可以看到很多关于静脉曲张的知识。至于有些小医疗机构借用“不住院、不开刀、定点介入”治疗静脉曲张，其实是采用价格低廉的硬化剂（鱼甘油酸钠）注射，具有较高的复发率和并发症，就不是今天所谈的内容了。摘自上海著名血管外科专家张强访谈录张强教授（Smile医生）是同济大学附属上海市东方医院血管外科主任，是国内治疗动脉硬化闭塞症、静脉曲张及深静脉血栓方面顶尖的专家之一，在国内外血管外科业内名声显赫。张教授也是位非常热心的专家，很多病人都在他的“张强大夫的个人网站”上得到了这位Smile医生的热心帮助。