要真是肾炎三个月以后就是慢性了，但是不管是慢性还是急性都很好治的啊，为什么那么伤感，真的没有必要。
先用晨尿验尿常规，如蛋白还有加号，再化验二十四小时尿蛋白定量，结果如超过0.3克，赶紧去医院肾内科看，别耽搁，你还那么年轻。就是肾炎也不可怕，离死亡还远着哩，想开些。
màn xìng shèn yán
chronic nephritis
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，是一种常见而难治的慢性肾脏疾患。临床以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为特征，本病以中青年最多见，男性发病率高于女性，近年来发现老人的发病率也有上升趋势。慢性肾炎的病因和发病原因，目前尚有争论，但大多医家认为，本病是一种与感染，特别是乙型溶血性链球菌感染有关的免疫反应性疾病，现代医学对本病尚缺乏较理想的疗法。
根据慢性肾炎的临床表现，在中医学的“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“眩晕”等病证中有类似记载。早在《黄帝内经》中就有不少描述‘如《素问?水热穴论》云：“……水病下为附胂大腹，上为喘呼，不得卧者，标本俱病。”颇与慢性肾炎水肿相似。《金匮要略》云：“肾水者，其腹大，脐肿腰痛，不得溺。”与慢性肾炎腰痛类似。由于慢性肾炎后期全身机能衰退，出现气血阴阳虚衰现象，极似中医学的“虚劳”症状。慢性肾炎的高血压证型有类似中医头痛眩晕等病证。上述表明，古代医家从不同角度对本病已有较深刻的认识。
近代早在1923年就有人用黄芪配党参治疗肾炎蛋白尿的报道。50年代开始，已广泛采用中医药治疗慢性肾炎，以温补肾阳为主，但理论上缺乏深人研究。60年代中期，在重庆召开了全国慢性肾炎中医治疗座谈会，总结交流了这土时期的经验。70年代，各地普遍展开了中医中药诊治本病的理论和实验研究，并在临床上做了大量的探索，拓宽了古方在本病中的运用，并确定了扶正以祛邪和祛邪以扶正的治疗原则，使疗效有一定提高；从80年代起，对慢性肾炎的证候研究，实验室及其他客观诊断依据的探讨有新进展。从中医久病及肾、久病必瘀、久病入络的理论人手，运用血液动力学、血液流变学等检测手段，发钪慢性肾炎患者多有血液粘稠度的升高及微循环障碍，据此，拟定化瘀通络法，使疗效有所提高。曾有人统计：1959年尿蛋白消失率仅12％，1963年提高到30％，80年代提高到40％左右。临床完全缓解率由50年代的17％～22％，提高到目前的35.6％～46.9％，从4000余例慢性肾炎资料分析比较，缓解率在60％左右，总有效率约为90％，说明中医中药和中西医结合治疗本病有一定的疗效，并且正在逐步提高。当然，进一步提高本病的治愈率，仍是今后的首要任务之一，对本病引起的肾功能衰竭??尿毒症，目前尚缺乏有效的治疗方法，也有待继续进行深入研究。
根据古今医家长期的临床实践，一致认为，本病发生是由于风寒、风热、热毒、湿热等病邪反复入侵；加之内伤七情，饮食不节，酒色劳倦等各种因素造成脏腑虚损。特别是肺、脾、肾三脏功能失调，使体内水精散布及气化功能发生障碍，脏腑日益虚损，而外邪反复感染，导致脏腑之间、正邪之间的恶性循环，形成了慢性肾炎反复发作，长期不愈的临床特点。现分述如下：
外邪侵袭 感受外邪，反复不愈，伤及脏腑，使肺、脾、肾三脏功能失调，水液代谢紊乱而发病。风邪外束，肺气不宣，肃降失司而成风水，迁延不愈；导致脾肾阳气虚衰，水湿潴留或泛滥发为本病。
脾气虚弱 脾气素虚或七情劳伤，饮食失节，损伤脾胃，运化失司，精微不生，水湿不运，停聚泛滥而成本病。
肾气不足 素体肾气不足或房劳过度，劳倦内伤，肾气受损，开合及气化功能失调，肾气不能化气行水，水气阻滞，湓于肌肤；肾阳不足，不能温煦脾土，运化功能失司，水湿不能输布，脾土既虚累及肺金，肺气通调无权，水气失于宣降。肺、脾、肾三脏柏互影响，导致本病迁延日久，难以治愈。若肾阴下足，水不涵木，肝阳偏亢，则可导致水胂眩晕并见的临床症状。此外，肝失疏泄，气机不畅，气滞血瘀，也可致使本病症情复杂而难以治愈。
本病在临床辨证时，主要抓住水肿这一主证，辨清表里、虚实、寒热及脏腑所在。40年来先后4次制定了本病辨证分型的标准，据此标准并参照现代各家辨证分型意见归纳为以下六个证型：
1.脾虚湿困 面色浮黄，晨起眼睑浮肿，神疲肢倦，纳少，腹胀便溏，下肢浮肿，按之凹陷。舌淡苔白润，有齿印，脉细弱。本型多见于慢性肾炎早期，肾功能正常。
2.肺肾气虚 面浮肢肿，少气乏力，易患感冒，腰脊酸痛，小便量少，伴有咳嗽流涕，头痛发热，咽痒或干痛。舌质淡或红，舌苔薄白，脉浮滑。本型易感外邪，使症状加重。
3.阳虚水泛 面色咣白，浮肿明显或腹胀如鼓，畏寒肢冷，腰脊酸痛，神疲，纳呆，尿少便溏，或遗精、阳痿、早泄，或月经失调。舌质胖嫩，有齿印，苔白滑，脉沉迟无力。本型常合水湿泛滥，气血瘀滞之症。
4.肝肾阴虚 目睛干涩，视物模糊，头晕耳鸣，五心烦热，口干咽燥，腰酸腿软，遗精，或女子月经不调，肢体轻度浮肿。舌红少苔，脉弦细或细数。本型多见于高血压型或长期服激素者。
5.气阴两虚 面色无华，少气乏力或易感冒，午后低热或手足心热，口干咽燥或长期咽痛，咽部暗红。舌质偏红，少苔，脉细或弱。本型常见于慢性肾炎后期，气血受损，临床可无水肿或极为轻微，全身机能低下，表现虚弱之象。
6.脾肾衰败 面色萎黄或晦滞，腰膝酸软，倦怠无力，纳差便溏，恶心呕吐，尿少或清长，轻度水肿或不肿，甚则烦躁不宁。舌淡，苔白润，脉沉细或弦细。本型多见于慢性肾炎后期，严重可有轻度肾功能不全的早期表现。
上述六种证型，为一般常见分型。但临床上常常是各种症状相互渗透。脏腑之间。气血阴阳之间、虚实之间可相互交叉，因此，还必须根据病情仔细审辨，不可拘泥。
完全缓解：水肿等症状与体征完全消失，尿蛋白检查持续阴性，或24小时尿蛋白定量持续小于0.2克，高倍镜下尿红细胞消失，尿沉渣计数正常，肾功能正常。
基本缓解：水肿等症状与体征基本消失，尿蛋白检查持续减少50％以上，高倍镜下尿红细胞不超过3个，尿沉渣计数接近正常。肾功能正常或基本正常（与正常值相差不超过15％）。
好转：水肿等症状与体征明显好转，尿蛋白持续减少1个（＋）或24小时尿蛋白定量持续减少25％以上，高倍镜下尿红细胞不超过5个，肾功能正常或有改善。
无效：临床表现与上述实验室检查均无明显改善或者加重。
（1）脾虚湿因
治法：益气健脾，利水消肿。
处方：黄芪30克，党参、白术、茯苓、泽泻、防己各15克，益母草30克，山药、苡仨各20克，大腹皮10克。
加减：尿蛋白多重用黄芪加赤小豆、蝉衣；腰以上胂甚加麻黄、杏仁、紫苏；腰以下肿甚加椒目、车前子；腹胀甚加厚朴、木香；血尿加旱莲草、血余炭。
用法：每日1剂，水煎，分2次服。
疗效：上方共治疗本型患者238例，完全缓解90例，基本缓解84例，好转48例，无效16例，总有效率为93.3％。
常用成方：参苓白术散或黄芪补中汤。
（2）肺肾气虚
治法：补益肺肾，解表祛邪。
处方：人参10克，黄芪、茯苓、白茅根、山萸肉、玄参各15克，桑叶、泽泻、蝉茯各10克，山药30克，甘草6克。
加减：咽痛加射干、板蓝根；血尿加小蓟；发热咳嗽加麻黄、杏仁、鱼腥草。
用法：水煎，分2次口服，每日1剂。
疗效：上方治疗本型患者共131例，完全缓解30例，基本缓解43例，好转47例，无效11例，总有效率为91.6％。
常用成方：益气补肾汤、黄芪桂枝五物汤、防己黄芪汤、防己茯苓汤。
（3）阳虚水泛
治法：温肾健脾，行气利水。
处方：附片（先煎）、仙灵脾、山药、泽泻各10克，白术、茯苓、车前子各15克，陈葫芦30克，丹参、益母草各20克。
加减：形寒加巴戟天、仙茅；心慌喘促加葶苈子、桑皮、防己、泽兰；血尿加白茅根；水肿已消，蛋白尿不消加金樱子、益智仁；食后腹胀，肠鸣胀气，加槟榔、枳实。
用法：水煎，分2次口服，每日1剂。
疗效：上方共治疗本型患者326例，完全缓解88例，基本缓解127例，好转75例，无效36例，总有效率为89.2％。
常用成方：实脾饮、真武汤、济生肾气丸。
（4）肝肾阴虚。
治法：滋补肝肾，平肝潜阳。
处方：生地、龟版、山萸肉、丹皮、牛膝各15克，白芍、生石决明（先煎）、丹参各30克，益母草20克，女贞子12克，枸杞子、蝉衣各10克。
加减：兼有头晕目眩加天麻、钩藤；咽痛加玄参；水肿加车前子、防己；鼻衄加白茅根。 －
用法：水煎，分2次口服，每日1剂。
疗效：上方共治疗本型患者213例，完全缓解62例，基本缓解76例，好转52例，无效23例，总有效率为89.2％。
常用成方：杞菊地黄汤或地黄饮子。
（5）气阴两虚
治法：益气养阴和血。
处方：人参10克，黄芪、山萸肉、熟地、茯苓、旱莲草各15克，山药、丹参各20克，当归、枸杞子各12克。
加减：咽痛加沙参、麦冬；纳呆腹胀加木香、砂仁；大便干结加玄参、柏子仁、生大黄。
用法：水煎，分2次口服，每日1剂。
疗效：上方共治疗本型患者199例，完全缓解76例，基本缓解56例，好转44例，无效23例，总有效率为88.4％。
常用成方：参芪地黄汤。
（6）脾肾衰败
治法：补益脾肾，降浊祛湿。
处方：附子1O克（先煎），人参10克（另煎冲），生大黄5～10克（后下），茯苓12克，枳壳、半夏、陈皮各10克，竹茹5克，生姜3克。
加减：腹胀加厚朴、砂仁；尿少加猪苓、泽泻。
用法：水煎，分2次口服，每日1剂。
疗效：上方共治疗本型患者151例，完全缓解22例，基本缓解62例，好转49例，无效18例，总有效率为88.08％。
常用成方：黄连温胆汤或四君子汤合五子衍宗汤。
慢性肾炎病情复杂，有不同的病理改变及临床表现，而各型之间可以相互转化，因此，在治疗时宜随证应变，并应充分发挥中西医各种疗法的特长，更好地提高疗效。
（1）益肾汤
组成：黄芪25克，生地15克，茯苓、山药、防己、黄精、狗脊、川断、蒲公英、川楝子、甘草各15克，白术、白茅根、枸杞子各25克，银花50克。
用法：水煎，早晚各服1次，每日1剂。1个月为一疗程，连服2～3个疗程，观察期间停用其他药物。
（2）益气温肾活血汤
组成：党参、黄芪各30～60克，当归、葫芦巴、锁阳、益母草、牛膝、鹿衔草、徐长卿各10～15克。
加减：肾阳虚加附片、仙灵脾、仙茅；肾阴虚加山萸肉、生地、知母；夹瘀加丹参、水蛭；夹湿加泽泻、车前子、茯苓。
用法：每日1剂，水煎，早晚各服1次。
疗效：本方治疗浮肿163例，水肿完全消退93例，减轻38例，无改变32例，总有效率为80.3％；治疗蛋白尿237例，完全消失88例，减少1个（＋）以上95例，无变化44例，加重10例，总有效率为77.2％。
（3）清心莲子饮
组成：黄芩、地骨皮各20克，麦冬、车前子、柴胡、莲子、茯苓各15克，黄芪、党参各50克，甘草5克。
加减：咽干咽痛，黄芪、党参减量，加银花、白花蛇舌草、连翘；浮肿去甘草，加益母、冬瓜皮；腰膝酸软加杜仲、女贞子、山萸肉、旱莲草；尿中红细胞增多加蒲黄炭、坤草、仙鹤草、阿胶；白细胞增多加扁蓄、瞿麦、蒲公英、紫花地丁。
用法：水煎，分早晚2次服，每日1剂。
疗效；共观察86例，完全缓解30例，基本缓解22例，好转15例，无变化19例，总有效率为77.9％。
（4）清浊肾复汤
组成：黄芪、巴戟天各30克，白茅根、焦白术、淮山药各20克， 鹿角胶、山萸肉、萆稼各15克，木通、肉桂各10克，砂仁9克。
加减：脾肾阳虚配服金匮肾气丸。
用法：水煎，分早晚2次服，每日1剂。金匮肾气丸饭前服，每日3次，每次1丸。
疗效：共观察38例，完全缓解25例，基本缓解8例，好转5例，服药15剂左右，蛋白尿开始好转，尿量增加，水肿消退，自觉症状改善。
（5）五虫汤
组成：蝉衣5克，制僵蚕9克，广地龙9克，乌梢蛇9克，地鳖虫3克，生黄芪15克，益母草15克，白茅根15克，鹿衔草30克，茯苓15克，芡实15克。
加减：气虚加重黄芪量并加党参；阳虚加菟丝子、附子；阴虚加山药、山萸肉、楮实子；血瘀加丹参。
用法：水煎，分2次服，每日1剂。
疗效：本方治疗慢性肾炎蛋白尿34例，基本缓解5例，好转26例，无效3例，总有效率为91.2％。
邹云翔医案
周×× 男，17岁。1975年6月23日初诊。患慢性肾炎7年，久治未愈。精神萎顿，腰酸怕冷，纳少便溏，浮肿，面黄少华，脉细，苔白。尿检：蛋白（＋＋＋），红细胞少数，白细胞（＋＋），透明管型少许，颗粒管型少许。病在脾胃，阳损及阴，气血俱虚。方拟补陴肾，调阴阳，养气血。
处方：黄芪24克，酒炒杜仲12克，酒炒牛膝9克，炒潞党参18克，炒白术12克，炒山药15克，茯苓9克，淡附片5克，枸杞子12克，生地炭5克，炒当归9克，生苡仁12克，炒白芍12克，全鹿丸9克（分吞）。水煎服。
上方服用至7月2日，尿检蛋白（＋＋＋），管型已无，红细胞（＋＋），白细胞（＋＋＋）。服用33剂后，病情明显好转，胃纳增加，大便正常，浮肿减退，8月13日尿检：蛋白（＋），红细胞偶见，白细胞少数，仍以原方调治而巩固。
按：《黄帝内经》曰：“形不足者，温之以气，精不足者，补之以味。”张景岳注云：“形不足者，阳之衰也，非气不足以达表而温之；精不足者，阴之衰也，非味不足以实中而补之。”邹老根据这一理论，以黄芪、党参、白术以养其形，全鹿丸、杜仲、牛膝、枸杞子、山药、地黄、当归、芍药以补其精，附子暖脾胃之阳，云苓、苡米渗湿下行而从小便排出，制方甚精。邹老强调，此类慢性疾病，调养之剂，必须守服不懈，才能获效。
从213篇临床报道中，筛选出97首治疗慢性肾炎疗效较好的自拟专方，统计药物使用频度，寻找治疗慢性肾炎的用药规律，经统计，共使用了76味药。列表如下：
从上表可知，治疗本病使用频率最高的药物是健脾益气药，如黄芪、党参、白术、淮山药等，其次是补肾药如山萸肉、生熟地、枸杞子等，与此同时分别配伍淡渗利水药如茯苓、泽泻、车前子、苡仁及温肾壮阳或滋阴补肾药如附片、桂枝、肉桂和麦冬、女贞子等，再次是活血药、清热药、平肝药、养阴药等等，可见，多数医家对本病的治疗以健脾补肾为主，辅以利水消肿，再根据病情分别配合温热、养阴、活血、清热、平肝、养血等方法治疗。如黄芪、益母草等药物有扶正固本、活血化瘀的作用，可提高肾脏免疫功能。对尿蛋白的转阴，提高肾功能，防止尿毒症的出现，均有一定作用。
（1）针灸
①体针
取穴：主穴：a.肝俞、脾俞、肾俞、志室、飞扬、太溪；b.膻中、鸠尾、中脘、肓俞、气海、三阴交、复溜、京骨。配穴：偏阳虚加大椎、命门、关元；偏阴虚加京门、膈俞；面浮肢肿加人中、阴陵泉、三焦俞、膀胱俞；血压偏高加太冲、足三里；咽痛加合谷、天鼎；胸有压痛加俞府、步廊；肾功能不全加夹脊胸5～7。
操作：主穴酌取3～4穴，二组穴位轮流选用。配穴据症而取。针刺为主，配用灸法。用30号毫针，浅刺得气即轻加捻转后卧针，留针20～30分钟，留针期间，间隔轻捻行针。大椎、命门、关元三穴施以菱粒灸，每次5～7壮。针灸每周2次，15～20次为一疗程，疗程间隔为1周左右。
疗效：共治疗15例，基本缓解5例，好转3例，无效7例，总有效率为53.3％。
②冷冻针灸
取穴：肾俞、京骨。
操作：每次取一侧穴位，交替轮用。用半导体冷冻针灸仪治疔；针体温度保持在0～15℃，留针10分钟，每日1次，7次为一疗程，可连续二个疗程。
疗效：共治疗30例，经治疗后尿蛋白消失或基本消失17例，占56.7％，不同程度减少13例。尿中各种管型改变13例中，治疗后消失7例，减少4例，无效2例，总有效率为84.6％。
（2）单方验方
①肾炎康胶囊
组成：药用真菌??耙齿菌进行深层发酵，制成肾宝多糖胶囊，每粒含100毫克。
用法：每日口服3次，每次2粒，日约600毫克肾宝多糖。
疗效：共观察349例，完全缓解87例，基本缓解98例，好转115例，无效49例，总有效率为85.96％。
②绿豆附子汤
组成：绿豆30克，制附子30克。
用法：水煎煮熟后吃豆，次日仍可再加绿豆30克煮熟食豆，第三天则另用制附子与绿豆同煮如前。忌生冷盐酒60日。适用于慢性肾炎水肿偏于阳虚者。
③玉米须煎剂
组成：玉米须60克，海金沙30克，马鞭草60克。
用法：水煎，分2次服，每日1剂。本方适用于水肿而小便不利者。
（3）气功
功法：三线放松功：采用坐式或卧式，腹式呼吸为主，配合六字诀练“吹”字，用补法。意守丹田、命门为主，配合肾俞。血压高加涌泉、大敦；血尿加涌泉；纳呆加足三里。摆好姿势，默念“松”字，分两侧、前、后三条线自上而下，依次放松。练放松功时，先注意一个部位，默念“松”字，再注意一个部位，再默念“松”字，依次完成。然后，把意念放在脐部。这一过程作为一个循环，保持安静状态占每天清晨练1次，每次1～3个循环，安静一下，然后收功。
疗效：共观察30例，完全缓解16例，基本缓解1例，好转10例，无效3例，总有效率为90％。
（4）食疗
①消蛋白尿粥
组成：芡实30克，白果10枚，糯米30克。
服法：三者同煮粥，每日1次，10天为1疗程，间歇服2～4疗程（食量少者，芡实、糯米用15～20克）。
疗效：共治疗73例，总有效率89.1％。
②乌龟炖猪肚
组成：乌龟1只（500克左右），猪肚5O0克。
服法：将两者洗净切成小块，用文火炖成糊状，不食盐，每日早晚各服1次，于2天内服完，间隔1天再服1剂，3剂为一疗程。
疗效：治疗慢性肾炎蛋白尿23例，完全缓解10例，基本缓解8例，好转3例，无效2例，总有效率为91.3％。
③蚕豆糖浆
组成：陈蚕豆（存放数年者最好）120克，红糖90克。
服法：将蚕豆带壳和红糖放砂锅中添清水5杯，以文火熬至1杯。清晨空腹时服，分5天服完。
疗效：共观察18例，有效率77.78％。
明显水肿，血压较高时，应卧床休息，忌盐饮食，无浮肿可少盐饮食，在体力许可的情况下，做些户外活动，以适应时令变化，避免“上感”等呼吸道感染以诱发宿疾。避免受冷、受湿、过度疲劳及应用对肾脏有损害的药物，控制感染性疾病的发病率。
指导意见：1起病缓慢，病情迁延，临床表现可轻可重，或时轻时重。随着病情发展，可有肾功能减退、贫血、电解质紊乱等情况的出现。2可有水肿、高血压、蛋白尿、血尿及管型尿等表现中的一种(如血尿或蛋白尿)或数种。临床表现多种多样，有时可伴有肾病综合征或重度高血压。3病程中可有肾炎急性发作，常因感染(如呼吸道感染)诱发，发作时有类似急性肾炎的表现。有些可自动缓解，有些病例出现病情加重。
中西医结合超级宝典05中西医结合内科学20慢性肾小球肾炎：临床表现、西医治疗、中医9种辨证论治
1．诊断依据急性肾炎病情迁延1年以上。有转为慢性肾炎的可能；无论有或无急性肾炎病史，临床出现水肿、高血压及程度不等的肾功能损害，尿检查有蛋白尿、血尿、管型尿等改变，若能排除全身性疾病肾损害，如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、痛风与糖尿病等，均可诊为慢性肾炎。
2．鉴别要点
（1）慢性肾盂肾炎：大部分患者有尿路感染反复发作的病史。尿沉渣检查：白细胞较多，甚至可有白细胞管型，尿蛋白较少，并且以小分子量蛋白为主，尿细菌检查阳性；后期肾小管功能损害较肾小球功能损害严重，夜尿多，尿比重低，可有高氯性酸中毒；静脉肾盂造影，可见肾盂肾盏变形；B超检查：双肾呈不对称缩小，并且表面凸凹不平。
（2）原发性高血压肾损害（良性肾小动脉硬化症）：易与慢性肾炎高血压相混淆，本病大多发生于40岁以上，无肾炎病史，先有数年高血压，继之出现少量蛋白尿，持续性血尿较少见，较早出现肾小管功能减退，早期不出现低蛋白血症和贫血，肾损害程度与心脑病变一致。
（3）急性肾小球肾炎：应与慢性肾炎急性发作鉴别，急性肾炎于感染后1～3周发病，多无贫血、低蛋白血症和持续性肾功能不全。慢性肾炎感染后数天至1周内发病，多有贫血、低蛋白血症和持续性肾功能不全，治疗后病情可改善，但难以治愈。
【治疗】治疗原则为保护肾功能，延缓病情发展，防治合并症。可采用综合治疗措施。
1．一般治疗凡有水肿、高血压、肾功能不全，或血尿、蛋白尿严重者，应卧床休息，待病情稳定后，可担任轻工作；避免上呼吸道感染；密切观察血压、尿、肾功能改变。水肿与高血压时，限制盐摄入（1～3g／d），肾功能不全者，应限制蛋白、磷的摄入量。
2．对症治疗
（1）水肿：轻度水肿患者无须治疗，经限盐和休息可消失。明显水肿者可用利尿疗法，常用氢氯噻嗪25mg，2～3／d，可合用螺内酯20mg，3／d，或氨苯蝶啶50～100mg，3／d，间断用药，血浆蛋白低者可适当补充以加强利尿效果。
（2）控制高血压：降压基础方法是休息、限制盐摄入，有水钠潴留依赖性高血压患者可选用噻嗪类利尿药，如氢氯噻嗪1
2．5～25mg，1／d；对肾素依赖性高血压患者可首选血管紧张素转换酶抑制药，卡托普利25～50mg，2～3／d，或苯那普利5～10mg，1～2／d。也可使用β受体阻滞药，如阿替洛尔15～25mg，2／d，或美托洛尔15～25mg，2／d。还可用钙离子拮抗药，如硝苯地平控释片30～60mg，1／d。
对血液有高凝状态或尿FDP增加的患者，可用抗凝、抗血小板聚集药如肝素、双嘧达莫（300～400mg）、小剂量阿司匹林（40～300mg／d）等。
3．肾上腺糖皮质激素与免疫抑制药适用于慢性肾炎早期的某些病理类型，如轻、中度系膜增殖性肾炎、早期膜性肾病等，或肾体积无缩小，肾功能正常，而尿蛋白较多的患者。使用无效，逐步撤除。
4．中医辨证论治参照中医“水肿”、“腰痛”进行辨证施治。
慢性肾炎实际上没有一个特殊的判断标准，而且慢性肾炎以前叫慢性肾炎综合征，它实际上是一种综合征，综合征的诊断它是没有一个特定的诊断的。综合征的诊断主要是根据临床表现来完成的。首先看它有没有血尿，而且血尿要求是肾小球来源的。另外就是看有没有蛋白尿，而且这种蛋白尿也是以中分子的蛋白尿为主，有可能会有大分子的，如果合并间质损伤的时候可能会有小分子蛋白尿。另外蛋白尿可以是少量的蛋白尿，也可以是中到大量的蛋白尿。另外一个就是水肿，水肿一般是眼睑水肿为主，可以发展到双下肢水肿，也可以发展到全身水肿，但还是以眼睑水肿为主，而且眼睑的水肿往往是以早晨水肿比较严重，到了下午之后，随着一天的活动，这个水肿就减轻了，而且这种症状我们通常要求要持续三个月以上。专家提示：慢性肾炎没有一个特殊的判断标准，慢性肾炎是一种综合征，主要根据症状来判定：看患者有无血尿、有无蛋白尿，有无水肿，这些症状持续三个月以上，会考虑慢性肾炎综合征。
慢性肾小球肾炎的诊断标准为：患病时长超过三个月，患者有尿液的异常、血液指标的异常或肾脏形态学改变等。由于慢性肾小球肾炎开始无任何症状，主要通过体检发现，因此建议大家每年进行体检，对疾病做到早发现早治疗。治疗方面，一般依据病史、症状和实验室检测结果可以诊断，给予血管紧张素转化酶抑制剂及中药辨证治疗，低盐饮食，限制食物中蛋白质及磷的摄入，避免使用肾毒性药物，适当锻炼，提高免疫力，注意休息，避免劳累，遵照医嘱用药，定期复查。服用由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉，不含激素，修复受损组织，天然食药用真菌，以菌固肾，以菌益肾，以菌养肾， 并且可以长期服用。
确实有肾方面的问题 直接描述情况就可以了。。
引起肾炎的原因有很多种，具体有以下几点：1、病原体，常见的有细菌、病毒、寄生虫，还有原虫等等，这些可以引起肾脏的急性的感染，而出现炎症，使肾功能的急剧下降而表现为肾炎；2、患者口服一些药物、重金属等等，这些东西都会使肾功能的下降，对肾脏造成损伤属于药源性的损伤；3、一些肿瘤，常见的良恶性肿瘤都可以使肾脏受累，出现肾炎；4、其他的疾病引起，比如敏性紫癜、肝炎、糖尿病，还有系统性红斑狼疮等等；5、患者自身的免疫功能紊乱；6、遗传因素。
慢性肾小球肾炎的诊断标准为：患病时长超过三个月，患者有尿液的异常、血液指标的异常或肾脏形态学改变等。由于慢性肾小球肾炎开始无任何症状，主要通过体检发现，因此建议大家每年进行体检，对疾病做到早发现早治疗。治疗方面，一般依据病史、症状和实验室检测结果可以诊断，给予血管紧张素转化酶抑制剂及中药辨证治疗，低盐饮食，限制食物中蛋白质及磷的摄入，避免使用肾毒性药物，适当锻炼，提高免疫力，注意休息，避免劳累，遵照医嘱用药，定期复查。服用由茯苓、虫草、白木耳、猪苓组成的--苓白多菌粉，不含激素，修复受损组织，天然食药用真菌，以菌固肾，以菌益肾，以菌养肾， 并且可以长期服用。
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导读
研究设计
本研究采用系统性评价和meta分析。研究对象为观察性、横断面、病例对照研究和队列流行病学的临床研究，旨在评估患者的饮食模式与CKD之间的相关关系。
主要研究终点为CKD，因此排除透析、肾结石和肾癌等预后相关研究。通过统计分析和报告的食物来定义饮食模式。
研究人员最终纳入24项临床研究，发表年限为2002年至2019年，研究对象主要来自于美国、澳大利亚和瑞典。患者的高血压和糖尿病的发病率在各项研究中有较大差异。主要的研究指标是估算肾小球滤过率（eGFR）和尿蛋白肌酐比和尿蛋白水平。
研究中的饮食归纳为四类，分别为：
简单饮食，主要摄入蔬菜、水果、全谷物类、鱼肉与禽肉；
西方饮食，主要摄入红肉和加工肉类、饱和脂肪酸、精制谷物、糖果和甜点；
DASH饮食，主要摄入蔬菜、水果、低脂奶制品、全谷物类、鱼肉、禽肉、豆类和坚果，同时低钠、低糖；
地中海饮食，主要摄入蔬菜、水果、面包和全谷物类、土豆、豆类、坚果和橄榄油，并且每周最多吃四次奶类、鱼肉、禽肉，甜品和红肉摄入频率低，同时，用餐时饮用适量红酒。
研究结果
几乎所有的研究结果都表明，采用简单饮食、地中海饮食或DASH饮食的患者其eGFR或GFR水平较高，有较低的蛋白尿水平和炎症标记物水平（如C反应蛋白）。这表明以上3种饮食是有助于CKD患者以及CKD高危人群。
对肾功能下降影响最大的饮食是西方饮食，它与较高的尿蛋白水平和较低的eGFR水平有关。有研究表明，西方饮食可能与炎症标志物（如C反应蛋白、白细胞介素-6等）过高有关。并且西方饮食可以增加肥胖、肾功能下降、心血管疾病以及CKD的相关风险。
而素食对减少CKD的发生和进展有积极作用，不仅仅可以减少高血压风险、尿毒症毒素以及炎症水平，也可以防止代谢综合征。有研究认为，素食中的膳食纤维、各种维生素和微量元素以及植物蛋白是对肾功能有保护作用的。
总的来说、低盐、低糖、低脂肪和低蛋白质可以保护肾脏，这与全球临床指南的推荐饮食模式一致。因此简单饮食、地中海饮食或DASH饮食被认为是有利于CKD患者及其高危人群的。
总之，改变生活方式，如减肥、增加 体育 锻炼、戒烟和采取 健康 的饮食习惯是有助于预防和延缓CKD的发生和进展的。
参考文献：
1.Quintela BCSF, Carioca AAF, de Oliveira JGR, et al. Dietary patterns and chronic kidney disease outcomes: A systematic review. Nephrology (Carlton). 2021 Apr 17.
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医学影像技术论文题目
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[36]中国科技期刊引证报告相关数据——《中国医学影像技术》
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成人临床医学毕业论文题目
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临床医学论文题目
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慢性胃炎属于人体消化系统的一种疾病，对于这种类型的疾病，很多病人都情愿选择中医治疗的方法，毕竟中医不像西医的副作用那么大，而且比较温和。以下是我为你整理的中医辨证慢性胃炎且治疗方法，希望对你有帮助。中医辨证慢性胃炎及治疗方法 (1)寒痛：胃痛暴作，感寒则剧，得热则缓，畏寒喜热饮，不渴，苔白腻，脉紧。治宜散寒止痛。用良附丸、附子理中丸，或用胃痛定。 (2)胃脘灼痛：泛恶口苦，口渴饮冷，便秘，苔黄腻，脉数。治宜清热和中。用生姜得心片，口服。或用胃痛片(吉林方)、胃痛宁。 (3)气滞痛：胃脘胀闷，攻撑作痛，痛连两胁，嗳气频繁，苔薄腻，脉弦。治宜疏肝理气。用柴胡舒肝丸、和胃平肝丸、舒肝丸，或用沉香舒郁丸。 (4)火郁痛：胃痛日久，痛势急迫，有烧灼感，口苦而干，心烦易怒，泛酸嘈杂，舌红苔黄，脉弦数。治宜疏肝泄热。用丹栀逍遥丸，并配以左金丸，或用戊已丸、越鞠保和丸。 (5)虚寒痛：胃痛隐隐，空腹为甚，得食则缓，喜暖喜按，泛吐清水，舌淡，脉细软。治宜温脾健胃。用小健中合剂、参桂理中丸、益气六君丸，或用黄芪建中丸。 (6)血瘀痛：痛有定处，如针刺刀割，脘痛彻背，舌质紫暗有瘀斑，脉细涩。治宜活血化瘀。用元胡止痛片。 慢性胃炎的特点 共同点： 1、起病缓慢，多有进食后上腹部不适或疼痛，往往是无规律的阵发性或持续性疼痛。 2、可伴有食欲不振或厌食、恶心、呕吐、腹胀及嗳气。 3、可出现消瘦、疲乏无力、腹泻、舌炎、指甲脆弱及贫血等，多为缺铁性贫血。 4、检查时可发现上腹部有轻微压痛，皮肤粘膜苍白，光滑舌，少苔等。 不同点： 1、浅表性胃炎： 食欲减退，饭后上腹部饱胀不适，或有压迫感，嗳气后自觉舒服，或时有恶心、呕吐、反酸或疼痛等。 2、萎缩性胃炎： 食欲减退，饭后饱胀，上腹部钝痛，此外尚有消瘦、贫血及腹泻等。 3、肥厚性胃炎： 上腹部痛类似溃疡病，亦可因进食或服碱性药物而疼痛暂时缓解，常有消化不良，有些患者可并发胃出血。 慢性胃炎的保健注意事项 晚饭后半小时，可到环境优美，空气清新的地方，自由自在地散步;散步时，整个内脏器官都处于微微地颤动状态，再配合有节奏的呼吸，可使腹部肌肉有规律地前后收缩，横膈肌上下运动，可以对胃肠起到按摩作用。 站位、坐位、仰卧位均可;用右手手掌在腹部上下左右按摩，由轻到重，由慢到快;每日按摩2～3分钟，以空腹时按摩效果最好。在按摩过程中，应有揉的动作，酸痛感强，止痛效果好，不可因为害怕有酸痛感而不用力。此法对急性发作的胃痛效果较好。慢性胃病发作时，我们可以运用这种方法。 坐位，五指并拢，用右手手掌从右胸直搓至左大腿沟，后用左手手掌从左上胸直搓至右大腿沟;按摩100次左右为宜。 坐位;右手握拳(拇指在外);用拇指的指关节敲击同侧足三里穴(足三里穴位于膝盖边际下三寸在胫骨和腓骨之间)，叩击一百次，再换另一只手操作;或者以两手拇指端部点按足三里穴，平时36次，痛时可揉200次左右，手法可略重。待有酸麻胀感后持续3～5分钟，胃痛可明显减轻甚至消失。 仰卧，以两手拇指侧面放在右侧的腹直肌上;食指和中指相对，捏提起腹直肌;由上到下慢慢进行，随捏随提，进行1分钟;换左侧。猜你喜欢: 1. 慢性胃炎吃什么可以养胃护胃 2. 常见的胃病种类有哪些治疗方法是什么 3. 胃病的最佳治疗方法 4. 目前检查胃病的方法 5. 女人有哪些严重的胃病
慢性胃炎多与脾胃、肝脏失调有关，还与饮食、情志等有关。永川海名微医院中医科指出，治疗方法包括：1、除湿或调理脾胃的升降气机，调理中焦，和胃降逆；2、温中散寒，进行温中治疗；3、健脾理气、疏肝和胃的治疗。临床上常用的中药包括摩罗丹、气滞胃痛颗粒、胃苏颗粒、六君子丸等。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。
中医：慢性胃炎大多无明显症状，部分患者出现上腹饱胀不适、胃脘隐痛、嘈杂嗳气、厌食恶心等。一般胃体胃炎可见厌食、体重减轻，或伴贫血；胃窦胃炎或伴胆结石，尤其是胆汁返流较多者，可引起急性糜烂而出现明显疼痛、嘈杂、灼热等，严重时可出现小量上消化道出血，如呕血、黑便等.脾胃虚弱为其内在因素，饮食不节、情志所伤、劳逸过度为其诱发因素。慢性胃炎在中医书籍中多属胃痛、痞满、嗳气、嘈杂等范畴。yue shi 万全堂