中西医结合医学论文范文篇2 浅论新时期中西医结合 21世纪必将是中西医结合医学蓬勃发展的世纪，也是全人类传统医药与现代医药相结合的“结合医学”蓬勃发展的世纪。促进和实现中西医结合，是我国医学发展的方向和远大目标，是我国医药卫生工作者及科技工作者共同承担的历史使命。 中西医结合医学的定义是：“综合运用中西医药理论与方法，以及中西医药学互相交叉渗透中产生的新理论与新方法，研究人体结构与功能、人体与环境(自然与社会)的关系，探索并解决人类健康、疾病及生命问题的科学。”中西医结合是我国独具特色的一门学科，它是建立在中国传统医学与现代医学的基础上，且在两者之间相互兼容、相互渗透、相互结合后形成的一门新兴学科。 中西医结合的内涵，应该是通过比较中西两种医学体系在医疗实践中所采用的思维方式、认识手段和应对措施的异同，吸收各自的长处，逐步做到在理论体系上融会贯通，在临床实践中优势互补。现代科学可以帮助理解和阐明深奥复杂的中医理论，而中医药学对人体生命现象的独特认识和对疾病独到的治疗手段又能丰富和充实现代生命科学的内涵。中西医结合是我国医学事业发展的特色和亮点，也是我们缩短与医学发达国家之间的差距，并以自己的特色赶上和超过世界先进水平的优势所在。 目前国外对“结合医学”的研究和投入呈逐年上升趋势，美国NIH1992年用于整个替代医学的研究经费仅200万美元，而近年仅哈佛大学麻省总院用于中医药的科研经费已超过1亿美元。广东等省政府都已明确将中医、中西医结合研究列入全省重点工作之一。这些都为我们积极谋求中西医结合的发展提供了良好的机遇。面对这样一个大好的时机，中西医结合工作要做的事情还很多。 一、中西医结合的意义 1.疾病预防。如在传染病的预防当中，中医学在这方面办法不多，而西医学“疫苗”方法就很有效而且简单方便。 2.疾病诊断。中医在诊断上是笼统的、抽象的、理论性的，而西医在诊断上是具体的、准确的、实在的。如高血压脑血管意外患者，中医说是“中风”、“肝风内动”等所致，这的确不好理解，患者也不易接受。要明确诊断该病，就需要应用现代化设备，即西医检查手段，如CT、MRT或DSA。 3.疾病治疗。对某一种疾病，采用中西医结合方法思考，明确中医治疗疗效好还是西医治疗疗效好，然后应用疗效好的方法治疗，以尽量减少患者痛苦，减轻患者负担。 4.疾病康复。许多疾病，西医只能采取加强营养、增强功能锻炼等措施，靠人体自身恢复，而中医可以采用针灸、理疗等康复措施，这时中、医康复治疗措施就是最好的。 二、理论互补发展 建国初期制定的“团结中西医”的卫生工作方针，以及1954年以后中西团结合作的真正实现，是中西医结合迈出的第一步。在中西医结合的研究过程中，“西学中”人员是中西医结合研究的主体。后来随着中医院校正规教育的发展，通过进一步学习西医而由中医成长为中西医结合人才者逐渐增多。这类人才与“西学中”相比，虽有西医学基础不够坚实的缺陷，但在“系统学习，全面掌握”中医学方面，却又表现出一定的优势。确立现代科学方法为中西医结合研究方法，是中西医结合研究工作的关键。现代科学方法当然包括现代医学方法。一般而言，生命科学不过是物理、化学、数学等非生命科学在生命研究领域中的应用。由于方法论的统一性，现代医学与不断发展的现代自然科学的高度亲和性，是传统医学所无法比拟的。 近两百年来，现代科学的进展带来西医的飞速发展。西医一直致力于从微观角度探讨生理、病理，从而带动新的疗法及药物的发明。在后基因组学时代，生物医学界认识到基因并不能决定一切，因此又有了蛋白组学、代谢组学等帮助人们了解从基因到蛋白再到组织和器官，直至人体这一复杂系统的运作方式。其治疗手段的发展可归结为以基因或某些分子为目标的靶向治疗、代表药物等。 因此，多数学者认为中医应当向西医学习，打开黑箱，探求脏腑经络阴阳的本质，各相当于西医的何种系统、器官、功能乃至分子，方药治疗不仅能表现为临床疗效，而且要从分子机理上进行实验验证，从而说明中医的某一理论是科学的，并且把这当作中西医结合的首要任务。从20世纪70年代以来，中、西医界一直在做上述努力，并取得不少的成果，如肾本质的研究、阴阳的物质基础、经络的实质等。 三、用西医的方法评价中医疗效 具体而言，就是用队列研究、循证医学的方法评价中医疗效，规范中医的“辨证”。例如冠心病全都归于数种乃至一种证型，并以固定的方药施治，再以随机、双盲、对照的方法判断疗效。多数学者认为这种以病统证，及于方药的治疗及评价体系，有助于中医证的客观化及疗效的可重复性。 这种方法将中医辨“证”的特点纳入到了西医诊“病”的体系之中，简化了中医的思维，易于掌握，方便西医运用中成药，例如治疗心衰用参麦针，治疗发热用清开灵，等等，但同时也失去了中医个体化治疗的优势。中医诊断和治疗的核心环节是证。通过患者的表现，归纳出属于何证，便可制定相应的法、方、药，如药证相符，即可收到预期的效果。否则，即需进一步思考辨证、用药是否正确。成功治疗一例患者后，以后遇到类似的患者就会考虑以相同的理法方药略作调整加以应用，同一类证可以用同一类方，《伤寒论》即为代表，这就是中医疗效的可重复性。 中西医结合可以理解为把中医学理论和西医学理论相联系，各取其优势，做到优势互补，然后应用到疾病的预防、诊断、治疗和康复过程中，实现更好地为人民健康服务的目的;为了推广中医药，证明中医药的疗效，对中药进行有效成分研究，即中药的西药化研究，这也是中西医结合的一部分内容。 参考文献： [1]沈自尹.从肾本质研究到证本质研究的思考与实践――中西医结合研究推动了更高层次的中医与西医互补.上海中医药杂志，2005，34(4)：47. [2]北京中医学院.中医学基础[M].上海：上海科技出版社，1978.105. 猜你喜欢： 1. 中西医结合医学毕业论文范文 2. 大学生医学论文范文 3. 本科医学毕业论文范本 4. 大学医学论文范文
人体功能态是指人在整体水平上表现出来的某些基本特征，主要包括生理状况，各种行为、功能等，如学习、思维、吃饭、睡觉、走路、工作，一定的体温、血压、呼吸、脉搏等。所以可以认为，人体功能态是一个客观存在。这与我们日常生活经验并无矛盾，也是很容易理解的常识。 人体功能态可以分为哪些呢？通过对各类现象的观察，我们认为可初步归为四个大类：正常功能态、反常功能态、超常功能态和异常功能态。 1、正常功能态：这是人们日常生活中最常见的大量现象。它指的是健康的人从事一般日常工作和生活的大量活动的高度抽象和概括，具体又可分为醒觉功能态和睡眠功能态两种。这两种功能态是有区别的，也是可以分别独立进行研究的，例如对睡眠功能态就可单独进行研究，但两者又互相联系，一个人不能永远保持醒觉功能态，也不能永远处于睡眠功能态。 2、反常功能态：我们把由于疾病或在对机体存活不利的外界恶劣条件下，人体处于的状态统统归为反常功能态，具体可分为疾病功能态和危机功能态。疾病功能态在生活中也是常见的和大量的，如精神病患者，可从轻度的失眠、神经官能症一直到精神失常；肺结核病患者的面部潮红、持续不断的低热等；某些急性病患者的呼吸加快、高热等。总之，一切因疾病引起的不同于正常功能态表现的，都归属于疾病功能态，指的是人体本身有了器质性病变。疾病功能态进一步发展，可形成危机功能态。当然，危机功能态也可能由于外界环境缺氧影响人体或人体大量失血等情况造成。危机功能态，人体调节到应急状况以保护生命，其极限即是死亡。这是恶性的不正常功能态。 3、超常功能态：这一概念可以认为是指良性的不正常功能态，它显示出超乎平常时的能力。超常功能态可分为体育运动中的竞技功能态，战士打仗、冲锋、拼刺时的警觉功能态。上述两种功能态不仅与大脑高度兴奋有关，而且与调动体力有关。此外还有灵感功能态，在这时，人的思维流畅，表现出很高的智慧，其中最杰出的表现被称为“天才”。灵感功能态主要表现在智力方面。在超常功能态下，人们可做出卓越的成就。 4、异常功能态：这也是不同于正常功能态的人体另一种状态，可以表现出异常现象。它进一步可分为在催眠作用下的催眠功能态，通过入静、意守等形成的气功功能态和具有特异功能的人进入的特异功能态。 这四大类十种功能态之间，可互相转换。正常功能态可视为人的“基态”，是通过物种长期进化、遗传变异而形成先天固样的相对稳定的功能态。除先天遗传性疾病患者外人类各种功能态都是由此出发而又转回到这一态上来，其中醒觉功能态又占据重要的地位。超常功能态主要是从醒觉功能态转化的跃迁态或激发态，可以通过良好的训练而达到。体育运动锻炼，战士练兵，经常不断地学习、思维等就是训练的方法。对异常功能态还研究得不够深入，我们知道得不多，但与正常态能互相转化是毫无疑问的。有某些事例表明，通过适当的训练，也可以促进异常功能态的产生。反常功能态则是我们不希望产生的，医疗治病以及对某些极限生理的研究，就广义来说，也就是促使反常功能态向正常功能态回复。其他方面的转化，如有些报道，某些人夜生了一场大病以后就获得了具有特异功能的能力，是否可看成反常功能态向特异功能态转化的例证，还是一个值得探讨的课题。 二 这四种分类是否有依据呢？ 首先，上述四大类现象中的大多数都是人们所习见的。正常功能态的醒觉态、睡眠态是每个正常、健康的人天天要交替重复的，两者的区别也十分明显。反常功能态，也是大量见到的，这些均毋须赘述。超常功能态的表现，是文学作品、通讯报道、人物传记、影片电视戏剧中大量出现的，体育明星、战斗英雄、艺术大师、文学巨匠、科学泰斗等，在他们创造惊人的业绩时，总是在某一个时期，表现了超常功能态，这也是不难理解的。至于异常功能态，一般日常生活中不常见，所以需要叙述一下。催眠态，这是在催眠师通过施加“催眠信息”(如语言、动作等)，使受试看进入催眠状态。在这种状态中。人暂时失去意识，但又不同于睡眠，因为可以使受试者按照催眠师的要求回答问题，或做出许多动作，而醒后毫无所知。催眠术在国外用于侦察破案、医疗等许多方面。催眠术流传起码已有几百年的历史。气功功能态当然也是一种态，例如硬气功者，他的手掌在平时也是缩软的，但进入气功功能态时，通过运气便可坚硬如铁，击碎鹅卵石。当然，气功的流派很多，各有不同练法，但其共通点是都要练功，有必要的姿式和动作，以及调整呼吸，放松肢体，最后达到意守、运气等，而且练功时便会产生不同于平常的状态，这也是众所周知的。特异功能态则是特异功能者所特别具有的一种状态，但这种态并不是任何时候“说来就来”的。凡参加过特异功能实验的人都知道，往往在做第一个实验的时候花费时间较长，而一旦做出来后就会较快地完成一连串项目；而有时甚至于一段时间内，功能完全表现不出来 。因而可认为有一个“特异功能态” 存在，只有进入这一状态时，才能表现出特异功能来。当然，上述分类只是根据已发现的现象的归纳，随着实验进一步的发展，当会有更精确的特征、参量来替代这些描述。 其次，从现代系统学的观点来看，人体正是一个复杂的巨系统。生物学的研究早巳把人体分成了许多层次，如系统(呼吸、消化、血液循环、神经、泌尿、生殖、运动等)、组织(结缔、脂肪、上皮、肌肉、神经等)、细胞(细胞生物学、细胞化学、细胞生理学、细胞遗传学等)、分子(分子细胞学、分子遗传学、分子进化论、分子分类学、分子生物学等，甚至量子等层次，每一个层次都可看成是人体这一系统的子系统。 而系统论的形成也正是通过对生物体的研究取得的。约五十余年前，冯.贝塔朗费首先把生物作为一个整体，同时把这一整体与它所处的周围环境作为一个大系统来研究，创造了一般系统磁(general system theory)，强调系统的开放性，亦即系统与周围环境有能量和物质的交换(我们认为，在今天还要包括一个信息的交换)这就跟热力学第二定律研究的封闭系统(同周围环境隔绝，不进行物质和能量交换的有限系统)的只能增加定向无序的研究不同，把生物和生命现象表现出来的有序性和“目的性”同系统结构的稳定性联系起来。有序，才使系统的结构稳定，而有“目的”，就是系统走向最稳定的结构。 然而，复杂系统的有序性是如何产生的呢? 这一问题经过以普里高金为代表的比利时布鲁塞尔学派的几十年努力，从平衡态热力学出发，研究了称为偏离平衡态的热力学，创立了非平衡态热力学，进一步推广到研究远离平衡态的情况，发观了远离平衡态的稳定结构----耗散结构，而耗散结构正是一般系统中所要寻找的具有有序性的系统稳定结构。所谓耗散结构，从热力学观点来看，就是指系统必须是开放的，尽管系统本身产生嫡，但它又向周围环境输出嫡(或吸收负嫡)，从而使系统的嫡值是—个“差值”动态的观念。如果输出大于产生，则系统保留的嫡在减少，从而定向有序。 这理论经过哈肯应用统计理论的处理，进入了协合学( synernetics)或译协同学)的阶段。协合学认为，对复杂的系统来说，尽管描述系统购变量可以有成千上万，但可以分别用一个坐标标出一个系统变量的值，面系统的瞬间状态总可以用这许许多多互相垂直的变量坐标轴所形成的多维空间一相空间中的一个点来表示。系统随时间的变化，就是这个点在相空间随时间变化的移动。如果系统自己要走向有序结构，那未，有序结构的点就是系统的目标。更复杂的情况下，有序结构的点是一种重复的振荡，则在相空间就有一个封闭的环，这个环就成了系统购目标。如果加上随机涨落，那么这种点或环不是那么清晰的，有些模糊。 应用上述概念便不难理解，人体的正常功能态正是人体这一个巨系统自身追求稳定、有序结构一个由睡觉功能态和睡眠功能态交替构成的往复振荡的“环”。而这一巨系统的形成，正是自然界几十亿年缓慢演化的结果。 当然，运用上述理论也不难理解，由于某个或某些子系统的变化，引起巨系统的瞬间状态偏离了稳定结构，从而相对形成反常功能态、超常功能态和异常功能态，当然也是不难理解的了。 然而，除了系统学的一般认识而外，就人本身来说，他还是一个有智慧的生物。就整体来说，神经系统，尤其是大脑这一系统在人体巨系统中占据着十分重要的地位，因而还要论述一下大脑的功能(意识)在人体功能态中的特殊重要地位。 在正常功能态中，醒觉功能态与睡眠功能态是交替进行的两种，其中主要的标志是大脑兴奋的区域部位和方式不同。近十余年来对睡眠功能态的研究，发现在睡眠中人有“快速动眼期”、“慢波期”等表现，在睡眠过程中这两个期交替出现；还发现有睡眠肮、睡眠因子等化学物质产生，可以认为这些都与脑的功能有关，因为现代科学已经证明，许多具有巨大生理功能的某些小分子多肤，是直接由脑分泌的。 在反常功能态中，虽然影响巨系统反常表现的直接原因是菜一子系统(包括系统 、器官 、组织、 细胞、 分子水平)产生缺陷，但整体的表现却与脑功能有关。且不说与脑功能直接有关的精神病与神经病，就是一般其他疾病，如肺炎弓起的高热、肺结核引起的低热，就都与体温调节中抠有关；在机体严重不利的情况下，如高山反应等，也都是通过脑的调控而产生的。 超常功能态与脑的关系就更大了。竞技功能态是运动员和教练员有意识、有目的地培养训练的结果。它要求运动员从正常功能磁通过大量的刺激(准备活动、大赛前的热身赛、临赛前的解除心理障碍等），达到大脑的兴奋，从而最有效地调动以体力和运动技巧为目的的最佳状态，投入比赛，从而创造出远远超出一般正常时醒觉功能态所能达到的成绩。警觉功能态，则是战士和指挥员平时有意识、有目的地培养训练的结果。它要求战士从正常功能态，立即进入战时的警觉功能态，通过大量的刺激(爱国主义思想、民族意识、作战命令、战场上的枪炮声、周围同伴的士气等），也使大脑保持专一性极强的高度兴奋。在这种情况下，脑的其他功能都与之协调、配合，因此，某些感觉反而迟钝了。例如，在战争激烈时，虽伤痕累累，也不觉疼痛；流了许多血，一点也无所谓；平时难以逾越的鸿沟。可一跨而过等等。至于“灵感”，虽然在脑中有时出现的时间级短，然而这可以认为是脑功能调到最协调、最有序，也即最佳状态的结果。“灵感”并非从天而降，它是逻辑思维(科学家)或形象总类(文学艺术家）长期积累的结果，而从事逻辑思维或形象思维，当然都是大脑的功能。 异常功能态也与大脑活动密切有关。催眠态的实质是受试者接受了催眠术者输入的某些信息，对人脑的某些部位产生了兴奋而另一些部位也协同这一部位而形成的一种态。气功态的实质是气功者用自我意识对大脑的某些部位实行调节、兴奋(我们认为，肢体放松、呼吸调节等一些动作，其实质也是使大脑某些部位进入气功态)。梅磊同志通过测量脑电活动，发现气功态下与正常状态相比，有一个波优势峰从钦区(正常态)向额区(气功态)的移位效应和波频率减慢的效应，这就说明了气功与大脑活动确实密切相关。特异功能态也可经过诱发和督练而产生与提高，其中主要是依靠大脑意识的控制，而且有些实验表明。某些入夜表现特异功能的同时，也出现了特异的脑电信号。 综上所述，人体功能态与脑的功能有着十分密切的相关性人体科学是著名科学家钱学森在1981年1月提出的。人体科学是为了研究人体功能，进一步开发人体潜在的功能，最大限度地发挥人的潜力的—门科学。按照钱学森同志的意见，就人体科学体系来说，在应用技术、工程技术方面，它包括体育技术、武术、杂技、武打功、身段功。人----机工程是研究人跟机器的配合，使人与机器的效果达到最佳状态。医疗学科也是一个大的应用技术，包括各临床学科以及预防医学学科。而应用技术科学理论是上述学科的理论依据，如生物力学和运动心理学是体育科学的直接基础理论。人体科学的基础科学则是解剖学、生理学、组织学、胚胎学、遗传学、心理学等，这些都是早巳建立起来的学科了。而人体科学研究的真正目标，也是人体科学这一部门即将来临的重大进展，则是中医、气功和人体特异功能三个大方面。 按照这一认识，我们试图将人体功能态学说与上述研究作一比较。 1、正常功能态是以往生物科学研究的范畴。 可以认为，以往的阐明人体构造的解剖学，阐明人体功能的生理学，以及组织学、胚胎学、遗传学、细胞学、生物物理学、生物化学、生物能力学、实验生物学、人类学、人体形态学、人体测量学、人种学、老年学、气象生物学等等，都是人体正常功能态的基础理论研究。人之所以能维持正常功能态，是以这些方面的结构与功能正常为基础的。 2、反常功能态是医疗科学、病理生理学、护理学的研究范畴。 如前所述，反常功能态也是一个很大的概括。由于人体这一个巨系统由许多不同层次的子系统构成，而每一个层次的子系统偏离了正常，都有可能导致巨系统的改变，因此，各临床学科，如内科学、外科学、妇产科学、儿科学、眼科学、耳鼻喉科学、皮肤科学、神经病学、传染病学、骨伤科学、职业病学、护理学、少年儿童卫生学、营养卫生学、劳动卫生学、细菌学、辐射遗传学等等，这些研究的目的，是为了使人从反常功能态向正常功能态转化。 3、超常功能态属现代心理学研究范畴 对竞技功能态的研究，应是体育心理学的范畴，这一领域，在国外已有了一段历史，国内则近些年也开始了研究。警觉功能态的研究也历来未科学地进行系统的研究。不仅如此，实际上对两种思维形式中的形象思维也未进行系统的科学研究，而对逻辑思维的总结则有了逻辑学。如果人们能够掌握灵感的规律，大大地挖掘出人的潜力，那么，可以想见，这将会创造出何等巨大的精神和物质财富！因此，钱学森同志认为当前应该建立“思维科学”这一研究部门，是有远见卓识的。 4、异常功能态是人体科学的主要研究对象。从上述介绍可见，其它功能态的研究均已纳入已有的传统学科，而异常功能态的表现，如气功和特异功能，在我国尽管有了几千年的历史记载，而从未能入科学之门。它的种种功能表现，常常使人不能置信，然而从整体角度进行考察，便可发现，对这些并非不能进行理论上的探讨，恰恰相反，它只是人体这一巨系统的一个属性、一个方面的表现。所有气功与特异功能现象是异常功能态的属性，这就是当今提出人体科学研究重点的一个依据。 其次，因为从整体研究，所以必须跟中医理论结合起来。众所周知，中医理论恰恰是强调了人的整体观，它的阴阳学说、五行学说、脏腑学说、经络学说、子午流注学说，都是从人的整体出发考虑问题的。中医的施治则强调辩证论治，强调人和环境之间关系的系统观，这些恰恰与今天发展起来的高度综合的系统科学可谓不谋而合，可以说中医理论含有朴素系统论的思想。然而，中医理论毕竟历史悠久，在当时，它不可能将以分析为基础的现代生物学、生理学的成就概括进去，因而在某些方面显得模糊是必然的，这不能不说是一个缺陷。 所以，必须将中医理论与现代科学的成就联系起来，将宏观的系统论与微观的分子生物学、细胞生理学等方面的成就结合起来。例如，1973年戈德伯格就将生物化学的成就——发现人体中的环腺苷酸（cAMP)和环鸟苷酸（cGMP）这一对互相拮抗的多效应生物分子与中医的阴阳学说联系起来，为中医的理论在分子水平上找到了物质基础，这不正是中医现代化一个很好的范例吗？ 钱学森同志认为，人体科学在当前主要的研究方向是中医理论、气功和人体特异功能三位一体，核心是气功态的研究，这一见解是十分正确的。 四 人体功能态学说把气功研究的人体特异功能研究纳入了现代科学研究的轨道。中医在我国有几千年的历史。解放后，党中央和人民政府一贯提倡中医，制订了一系列的中医政策，明确中国医药学是一个伟大的宝库；然而由于种种原因，中医仍得不到相应的发展。仅从中医队伍来讲，据有关资料统计，1958年全国中医有50万人，而至1978年只有25万人了。20年来，人口大大增长，而中医人数却在下降，这显然是不正常的。但尽管如此．中医还毕竟在医疗中占了一个位置，气功就更等而下之了，不仅在医院中没有它的地位，而且还一度颜受歧视。然而，气功在民间还是流传了下来，这本身就说明了气功的价值。今天，气功正逐步为大家所接受，这当然是一个很好的现象。 人体功能态学说，无疑把对气功和特异功能研究的地位确立了。它与正常功能态、反常功能态、超常功能态等研究一样，都是现代科学研究的对象，尤其是这个领域还仅仅是刚刚探索，因而就一定意义上来讲，它有着更广阔的前途。 人体功能态学说的提出，也把气功研究与人体特异功能研究的前期成果，归纳了起来。把众多的实验成果分一下类，哪一些只是气功和人体特异功能的现象记录，哪些实验更接近于异常功能态的本质，哪些是接近另一个科学领域的工作等，这样就使我们更做到心中有数，从而对下一步的工作更有了明确的主攻方向。 五 人体功能态学说的提出，具有很大的意义，它第一次明确地提出了气功功能态和特异功能态作为人的异常功能态的存在，大大开阔了人们的视野。 美国科学史家库思运用现代系统论的思想研究科学发展的绪构问题，认为自然科学的发展除了按常规科学一点一滴地积累之外，还必然会出现飞跃，出现科学革命。科学上的巨大发现，都是从根本上推翻过去科学家造成的普遍认识或“常规认识”，打被旧规范，创立新规范，这种思想和行为就是科学革命，它不仅使科学的面貌焕然一新，也将引起人们世界观的改变。人体功能态的提出，正是打破了人们传统的“常规认识”，它的最后确立终将引起一场新的科学革命，而现在正是这场新的科学革命的蕴育阶段。可以预料，这场革命是比相对论和量子场论更伟大的一场革命。 人体功能态学说的提出，还与现代科学的争论有关，例如与“c隐参量”、“万物相关原理”、“多世界理论”、“人天观”(“人择原理”、“人的宇宙原理”)等问题有联系，其中是否也可将几个难题放在更高的一个层次思考解决，也许希望会更大?因此说，人体科学的研究可能是当代科学前沿的一个突破口，并不是没有理由的。 人体功能态学说的提出，根本目的是为了挖掘人的潜力，进一步提高人类在自然界中的地位。如果我们掌握了超常功能态的规律，让更多的脑力劳动者经常爆发“灵感”，大大增加“天才”出现的频率，让体力劳动者、体育工作者常常处于竞技功能态，那将会大大提高工作效率，人类就成了“超人”，整个世界面貌将会有更大的改变。通过对异常功能态的研究，使人类有更大的认识自然、改造自然的本领，把人类中仅仅偶然出现的现象，变为全体人类共有的财富，挖掘出埋藏在头脑深处的宝藏，这是一副多么诱人的前景。 当然，这一些新的认识也必将冲击着人们的世界观，深刻地影响着人们对物质和精神的认识，但我们相信，一切新的科学发现都必将充实马克思的辩证唯物主义，而打碎的只是禁锢人们思想的桎梏。 人体功能态学说的提出，仅仅只有两年，尽管它是人们大量实验现象揭示结果和现代系统学思想结合的产物，有着坚实的基础，但就目前看来，尚未被科学界所关注，尤其是超常功能态中的灵感功能态与异常功能态中的气功功能态与特异功能态，更难为一般人所理解。 我们认为，一个学说的提出和建立，必须有大量的实验依据，经过反复多次论证与考险才能最终确立，而当前还缺乏抓住人体功能态本质的基础实验研究。从目前进行的实验来看，航天医学研究所梅磊等同志的实验，对气功功能态下波逆转与改变的描述，已接近到气功功能态的本质：所谓气功功能态就是人体中大脑这一巨系统的功能态改变。由此可推测，在“灵感”状态下，在特异功能态下，脑功能的活动与正常醒觉功能态会有什么不同，一旦捕捉到了这些本质特征，这一学说的确立也就无疑了。 当然，对脑功能的研究，必须是在活体情况下进行，而且受试对象需经过训练，而这样的受试者在人群中又只有一定的数量分布，再加上所要研究的功能态又只有受试者在相对安定的条件下才出现，这当中确实存在着矛盾。此外，目前对脑功能的研究，仪器手段只有高级脑电图测试仪、脑磁测试仪等，这些仪器相当昂贵，一般实验室都没有这样的设备，等等。这些都是困难的方面。这就需要认真对待，并且坚持不懈。 人体功能态学说和人体科学是一新事物，它在成长过程中，已经遇到过各种阻力，今后在前进的过程中也一定会出现曲折与困难，但我们坚信，在马列主义的理论指导下，我们定会取得胜利。
从外形上，人的身体一般可以分为头、颈、躯干、四肢几部分。身体的内部组成有：肺、肝、腹部、胸部、心脏、胃、肠组成的。人体结构的基本单位是细胞。细胞之间存在着非细胞结构的物质。细胞可分为三部分：细胞膜、细胞质和细胞核。细胞膜主要由蛋白质、脂类和糖类构成，有保护细胞，维持细胞内部的稳定性，控制细胞内外的物质交换的作用。人体包括：1、皮肤：25岁左右开始老化，随着生成胶原蛋白（充当构建皮肤的支柱）的速度减缓，加上能够让皮肤迅速弹回去的弹性蛋白弹性减小，甚至发生断裂，皮肤在你25岁左右开始自然衰老。女性在这一点上尤为明显。死皮细胞不会很快脱落，生成的新皮细胞的量可能会略微减少，从而带来细纹和褶皱的皮肤。2、大脑：20岁开始衰老，随着年龄增大，大脑中神经细胞（神经元）的数量逐步减少。出生时神经细胞的数量达到1000亿个左右，但从20岁起开始逐年下降。大脑细胞末端之间的这些微小缝隙被称为突触，突触的职责是在细胞数量随我们年龄变得越来越少的情况下，保证信息在细胞之间正常流动。3、头发：30岁开始脱落，男性通常到30多岁开始脱发。4、骨骼开始衰老：35岁儿童骨骼生长速度很快，只要2年就可完全再生。成年人的骨骼完全再生需要10年。25岁前，骨密度一直在增加。但是，35岁骨质开始流失，进入老化过程。骨骼大小和密度的缩减可能会导致身高降低。椎骨中间的骨骼会萎缩或者碎裂。5、眼睛开始衰老：40岁老花情况比我们预想中出现得早，一般人从40岁开始就变成了“远视眼”。这是因为随着年龄的增长，眼部肌肉变得越来越无力，眼睛的聚焦能力开始下降。6、心脏开始衰老：40岁40岁开始，心脏向全身输送血液的效率大幅降低，这是因为血管逐渐失去弹性，动脉也可能变硬或者变得阻塞，造成这些变化的原因是脂肪在冠状动脉堆积形成。7、牙齿开始衰老：40岁人变老的时候，唾液的分泌量会减少。唾液可冲走细菌，唾液减少，牙齿和牙龈更易腐烂。牙周的牙龈组织流失后，牙龈会萎缩，这是40岁以上成年人常见的状况。8、肾脏开始衰老：50岁肾脏过滤量从50岁开始减少，肾过滤可将血流中的废物过滤掉，肾过滤量减少的后果是，人失去了夜间憋尿功能，需要多次跑卫生间。75岁老人的肾过滤量是30岁壮年的一半。9、肠：55岁开始老化健康的肠可以在有害和“友好”细菌之间起到良好的平衡作用。肠内友好细菌的数量在我们步入55岁后开始大幅减少，结果使得人体消化功能下降，肠道疾病风险增大。随着我们年龄增大，胃、肝、胰腺、小肠的消化液流动开始下降。发生便秘的几率便会增大。10、肝脏：70岁才会变老肝脏似乎是体内唯一能挑战老化进程的器官，因为肝细胞的再生能力非常强大。如果不饮酒、不吸毒，或者没有患过传染病，那么一个70岁捐赠人的肝也可以移植给20岁的年轻人。我们人类的器官是由多种组织组成的结构，能够执行特定的功能。器官的组织结构与其功能相符。我们倾向于注意到一些直觉器官有很多组织浓缩。例如：眼、耳、鼻、舌等感觉器官，如：内脏心、肝、肺、胃、肾等。许多器官作为器官很容易被忽视。任何一块骨骼肌，任何一块皮肤。消化系统的消化器官：消化腺包括消化腺和消化管。消化腺包括口腔消化腺、胰腺、肝脏和消化管中的分泌腺。消化器官包括口、咽、食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、大肠、肛门等。消化器官都参与消化和吸收的功能活动，但每个器官都有自己的功能作用。任何器官功能障碍都可能影响消化和吸收。由于消化器官众多，疾病也多而复杂，是临床实践中最重要的环节之一。
目的 证明现代城市中的低频噪声对人类健康有危害，尤其是对老人、孕妇和胎儿的危害更大。方法 通过分析低频噪声的声学特点、传播方式，引用有关专家对长期接触高声级低频噪声作业工人的调查，以及对比、分析、各类图表、数据来证实该结论。结果与结论 提醒有关职能部门应高度重视，要从各方面采取防护措施，保护城市声环境，保障企业职工和城市居民的健康。 【关键词】 低频噪声;频率；A声级；妊娠；噪声标准 Harm to human health from low frequency noise in city residential area 【Abstract】 Objective Proving that the low frequency noise is harm to human health， especially to old man， pregnant and new born baby.Methods Proved the conclusion by analyzing the acoustics characteristic and spread mode， citing each kind of charts and datum from relational experts who investigated the workers who was touching high level low frequency noise chronically.Results and Conclusion Reminding relational departments to take measures to protect sound environment of the city to ensure the health of enterprise workers and city residents. 【Key words】 low frequency noise; frequency; A sound level;pregnant; noise standard 现代城市住宅小区良好的环境、健康、安静、舒适的生活是人们生活水平提高后向往和追求的，也是我国城镇居民达到小康生活水平的标志。然而我国城市有不少住宅小区实际情况并非如此，环境噪声的污染是目前城市住宅小区居民投诉的主要热点，而低频噪声又是环境污染中的隐形杀手。 1 低频噪声的来源与传播方式 1.1 低频噪声的声源 所谓低频噪声是指频率在500赫兹（倍频程）以下的声音。住宅小区的低频噪声源主要有5大类:电梯、变压器、高楼中的水泵、中央空调（包括冷却塔）及交通噪声等。浙江大学环境污染控制技术研究所在对杭州市典型的居住区对配套设备噪声源用声学仪器进行测试分析，选取供电系统、地下车库、电梯设备、供热系统、排水供水系统、空调设备、通风设备的噪声源，结果表明12种典型噪声源中9种最大声压级所在频段中是以低频段最多。因而低频噪声成为居住区中影响最大的噪声源〔1〕。 1.2 低频噪声的声学特征 低频噪声与高频噪声不同，高频噪声随着距离越远或遭遇障碍物，能迅速衰减，如高频噪声的点声源，每10米距离就能下降6分贝。而低频噪声却递减得很慢，声波又较长，能轻易穿越障碍物，长距离奔袭和穿墙透壁直入人耳。振动、低频噪声和一般的噪声都有一个共同的性质，都是一种振动的波、是能量传播的一种方式。 1.3 低频噪声的传播途径 低频噪声按传播途径主要分为结构传声、空气传声及驻波，其中驻波危害最重。结构传声是指安装在大楼内的变压器、水泵、中央空调主机通过居住大楼的基础结构大梁、承重梁将低频振动的声波传导到各家各户。空气传声是指低频噪声通过空气直接传播到小区住家户。驻波是指低频噪声在传播过程中经过多次反射形成驻波，低频噪声在波腹中的振幅最强，对人的健康危害最重。 2 低频噪声对健康的危害 凡是噪声都会对人体产生危害，虽然低频噪声对生理的直接影响没有高频噪声那么明显，而低频噪声更会对人体健康产生长远的影响。但是，现在这种低频噪声所产生的危害还没有得到人们足够的重视。下面我们从国内外专家的科学研究中、在对生产企业现场接触低频噪声的工人调查分析中可以得出结论。
anatomicalphysiologyindancing研究人在舞蹈活动过程中的各种生理机能变化规律，指导人们合理地从事舞蹈训练或科学地组织舞蹈教材，是舞蹈学科中的一门应用科学。舞蹈要求人的肢体的各部位,按一定节奏和规律,形成和谐的动作。各种静止的造型、运动的舞姿及跳、转等技术技巧，都是以人体的骨骼为杠杆、关节为转动轴、肌肉为动力而体现出来的。了解并熟悉人的生理构造，有助于改善自然的身体条件，以适应舞蹈艺术的需要。如人体的脊柱在胸段构成胸廓，前方为胸骨、侧面为肋骨,后方为胸椎。胸椎的棘腔呈瓦片状相互重叠,其形状如同一个笼罩，前屈、后伸和侧弯运动的范围受到了一定的限制。但是，在舞蹈中胸部和腰部又是塑造优美婀娜舞姿的主要部位，舞蹈训练便针对这种生理构造的限制，有针对性地进行前屈、后伸、侧弯训练，并借助肌肉的力量使胸椎之间关节机能有别于自然状态，使胸椎的伸屈幅度得到改善。旋转，是舞蹈中的常见技巧。无论是原地转、移动转或是空中转，人体都必须要有一条能够旋转的转动轴，给予适当的动力，沿着一定的方向产生旋转运动。这个转动轴的位置，以及旋转瞬间用力的方向和大小，必须符合人体骨骼、肌肉的解剖生理条件以避免造成损伤。在舞蹈基本训练中运用生理学知识，剖析舞蹈动作的骨、关节系统的变化，肯定正确的训练方法，纠正不符合生理特点的训练方法，有助于舞蹈教学和训练水平的提高，是舞蹈工作者一项必修的基础课。
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为您提供部分体育论文选题：
1、体育课结构的研究
2、体操教材、教法的研究
3、大、中学生体质的研究4、体育课和运动训练中损伤的调研
5、大、中学校课外活动的改革
6、对学生“终身体育”教育的探讨
7、做一名“合格体育教师”的成材之路
8、体育器材的研制
9、教学大纲和教学计划的制定和实施
10、各单项运动训练的研究
这个我可以帮你写，你什么时候交
你去查一下（体育科学进展）里面的论文呗~论文都是要自己写的~你看的多了~自己自然就会写论文了~
社会医学是医学 教育 的重要学科,加强社会医学教学是健康观念与医学模式转变的必然结果,并且在医学教育体系中具有不可替代的重要性。下面是我为大家整理的有关社会医学论文，供大家参考。
【关键词】 医学
医学是一门自然科学，其载体是人的生命，其目的是无限地接近人类生命过程的真理。医学应满足社会的医学需求，在社会中实现其维护人类生命的作用，因此医学又具有社会性。医学的社会性体现在医学的发展离不开人类社会的发展，更体现在医学社会工作中。
1 医学的发达与人类社会的发展有极为密切的关系
医学是“研究人类生命过程以及防治疾病的科学体系”。医学是一门自然科学，事实上也坚持了“客观性的原则，坚持可检验性、可证实性、可重复性的原则”[1];医学的研究对象本质上是人类的生命过程;并且医生依靠自己掌握的知识与 经验 来保护人们的健康，消除他们的疾苦。医生赖以进行工作的基础是医学科学技术，但由于他的工作对象是人，因而医学不是一种单纯的科学技术，而是高科技与人文科学的高度结合体。
1.1 医学的发达与社会的经济的发展有密切的关系 (1)我国在上古时代医生就已经是专门的职业，如周礼天官就有正式文献提到医师的职责。然而，由于当时的经济条件比较落后，并非每个医生都受过严格的专业训练，而一般人中只要略有学问且自己对医事有所把握者，都可为人切脉开药，直到如今仍有其余迹。(2)秦汉以来，内外交通日渐发达，少数民族地区的犀角、琥珀、羚羊角、麝香以及南海的龙眼、荔枝核等，渐为内地医家所采用。东南亚等地的药材也不断进入了中国，从而丰富了人们的药材知识。《神农本草经》就是当时流传下来的中国现存最早的药物学专著。它 总结 了汉以前人们的药物知识，载药365种，并记述君、臣、佐、使、七情和合、四气五味等药物学理论。还有一本传世巨著，那就是《黄帝内经》，她博大精深的科学阐述，不仅涉及医学，而且包罗天文学、地理学、哲学、人类学、社会学、军事学、数学、生态学等各项人类所获的科学成就。(3)隋唐时期，由于政治统一，经济 文化 繁荣，内外交通发达，外来药物日益增多，用药经验不断丰富，对药物学成就进一步总结已成为当时客观需要。公元657年唐政府组织苏敬等二十余人集体编修本草，于公元659年完稿，也是世界上最早的国家药典。它比欧洲纽伦堡政府公元1542年颁行的《纽伦堡药典》早883年。该书共54卷，包括本草、药图、图经三部分，载药850种，在国外影响较大。(4)到了金元时代，中国医学出现了许多各具特色的医学流派。明代医药学家李时珍写成了《本草纲目》，该书收载药物1892种，附方10000多个，对中国和世界药物学的发展做出了杰出的贡献。大约在公元十一世纪，中医即开始应用“人痘接种法”预防天花，成为世界医学免疫学的先驱。到了现代，由于我国经济的发展，中国医学在各方面都取得好成绩。2003年抗非典的胜利，就是最好的例子。
1.2 医学的发展对人类有积极的教育作用 (1)中国古代医学发展较早，与传统儒学联系紧密，历代许多医学伟人都是由儒入医，积极用世的思想比较突出。儒家思想中的核心问题“仁”与“礼”同时也指导了医学的从业思想。孙思邈在《千金方》中的“序”非常明确指出“大医治病…先发大慈恻隐之心，誓愿普教含灵之苦，”清代袁枚评薛雪从医一语中的“圣学莫好仁，先生能以术全其民，使无夭礼，是即孔子老安少怀之学也。”从《周礼医师章》到《古今图书集成医部全录》，一部中国医学院史，“仁”的思想贯穿始终，可以说，中国医学史是一部闪耀着耀眼光芒的人文主义的历史。在市场经济社会里，不少人为攫取财富，践踏人性，毁灭人伦，无所不用其极。即使在医学界，草菅人命，乘人之危，坑蒙，已不是什么稀奇事。以中国医史作为当今医学界澄澈的参照，作为对当今唯利是图的人的棒呵，积极意义是明显的[2]。(2)中国古代的医学伟人。常带着实事求是勇敢探索的精神以严谨的科学态度从事医疗活动。因而他们在当时以致对后世都具有模范作用。从张机到后来的金元四大家，温病学说大家，他们无不是科学地牢记前人，批判地吸收前人经验，大胆提出自己见解，创立自己学说，推动中国医学事业不断发展，从而不断地促进人类的进步。
2 不同的社会时代有不同的医学模式
医学模式是在不同历史阶段和科学发展水平条件下，人类为保护健康与疾病作斗争时观察、分析和处理各种问题的标准形式和 方法 。历史上曾有过多种医学模式。(1)西周时已确定了一整套医政组织和医疗考核制度：置医师，掌医之政令;又分医学为疾医、疡医、食医、兽医等，为医学分科之始。当时政府机关已设官员掌管藏冰，变火，以救时疾。公元前五世纪，医学家秦越人(扁鹊)诊病已用望、问、闻、切的诊断法，尤长切脉诊断。(2)现在正面临着生物医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变[3]。生物、心理、社会医学模式对人的属性的认识，包括了人的生物属性与社会属性，对疾病的发生和变化，由生物层次探究到社会层次，医学模式增加了心理与社会的因素。心理―社会因素在旧的模式下，不会因不被认识而不发生作用，也不会因被认识而替代生物因素。心理―社会因素因其影响生物因素成为医学模式的内容，但医学的载体仍然是人体生命，医学所研究的本质上依然是人体生命过程。因而新医学模式并未使医学超出自然科学的范畴，而成为自然科学与社会科学交叉的科学―实质上就是社会医学[4]。生物心理社会医学模式不仅重视生物因素，也同样高度重视社会、心理因素对疾病与健康的影响，甚至在此认识上形成了社会医学、心身医学、临床心理学等一系列新兴学科。它认为人类健康的维护取决于医疗技术、生态环境、文化心理、生活方式、卫生保健政策、经济发展等因素，也起着某种程度的决定性作用。这种医学模式不仅从观念上对健康与生命作出了这些理解，而且开始从医学角度对之进行论证，如不同文化心理的人群对于疼痛的忍受力、心理因素对糖尿病治疗的影响、医患关系对老年患者康复的影响、严重自然灾害对 儿童 精神健康的影响等等研究。这些研究不断地从实践上证明了这种医学观符合于人类健康维护的需要。也正因如此，它才在医学领域实现了还原论与整体论、医学技术主义与人文主义的有机统一[5]。
3 医学的社会性对医务人员的要求
如今医学社会工作者的足迹已遍布世界许多国家的医院和社区。医学社会工作者的任务是关注患者的社会属性，把握患者的社会心理因素，分担医护技术之外的社会工作，扩展有利于患者和家属应对疾病、死亡等方面的社会心理调适工作，提高患者的适应能力，调动患者机体内在的自愈力，构建医疗技术之外的另一条途径，促进患者尽快康复;目的是强化医疗服务的人文关怀与照顾;与医护人员一起努力实现医疗的“全人”服务目标。目前应把化解医患矛盾、降低医疗纠纷作为工作重点。通过医学社会工作可以提高患者的满意度，树立良好的医院形象，提高医院声誉，增强医院竞争力，最终促进社会的文明与进步。(1)医学服务于社会，仅有医学是不够的。若说医学的社会实现“是一门社会科学”可谓恰当，甚而可言为“一门大范围的政治学”。在使用医学过程中进行的卫生服务机构研究、卫生经济学研究、技术及标准评估、决策分析等已不可能是医生所能完成的任务，需要有统计学家、经济学家、社会学家的加入。医学必须与社会学、经济学、统计学等一起，共同实现社会赋予的使命。基于这一点，医学应该超越狭窄的视野，在 社会实践 中与社会学、经济学、统计学密切结合在一起;而另一方面，促进医学在社会实践中也不能只专注于医学，社会同样也需要战略的眼光，主动运用经济的、社会的手段，促进以医学为基石的公共卫生体系在社会发挥应有的作用。医学的社会实践既要落脚于医学，又不能孤立地依赖医学，既要充分地利用医学，又不能将医学的范畴扩大化。(2)医学社会工作关注的重点是患者的社会属性，弥补单纯生物医学的缺陷，强化人文关怀照顾，实现健康服务模式的完善，为此有很多与医护人员密切合作，需要与医院其他部门协调关系[6]。例如，患者对诊断治疗中的情况提出问题和意见，我们可根据自己的知识背景给予正确的解释，但有些问题必须由医护人员向患者和家属说明。尤其当前医学社会工作要特别协助医患双方的沟通和理解，了解患者和家属的希望、要求和意见，及时反馈给医院的管理者和医护人员，改进医院的工作。(3)社会工作具有国际公认的涵义，即以利他主义的价值观念主导帮助他人。虽然社会工作的具体专业领域有所不同，但社会工作要充分考虑到受助人的需要及其主体性，人道主义是最基本的职业伦理原则[7]。维护生命，关爱健康是医学社会工作的第一价值原则，医学社会工作者必须尊重患者，关心患者，一切从患者的健康利益出发，热情、理解和真诚是应具备的基本品质。医学社会工作者是经过专业培训的，具有一定专业技能的社会职业角色，要以科学的助人技巧为手段，达到助人活动的有效性。他们要用广博的知识、技能和价值为社会提供安全、有效和建设性的社会服务。我国现在不能要求过高，但经过一定培训还是必要的[8]。价值理论是社会工作的灵魂，价值观和伦理观方面的培训必不可少;社会学、心理学的相关理论是基础。社会工作方法和技巧的学习讨论也很重要;医学 健康知识 的具备有利于医学社会工作的专业需要[9]。
医学既是一门自然科学，同时又具有社会性。我们所作的医学社会工作还是初步的探索，还需要继续努力，我们相信随着社会转型，医学的发展，健康观念的转变，具有我国特色的医学社会工作一定会发展、成熟起来。
【参考文献】
1 蔡子微,胡怀明,侯维志.生物心理社会生态医学模式初探.牡丹江医学院学报，2004，5:23-242.
2 梁浩材.社会医学的历史使命.医学与社会，1998,11(2):1-3.
3 袁震.论生物―心理―社会医学模式的临床应用，湖北民族学院学报(哲学社会科学版)，2004，1:5-6.
【摘要】人文素质是医学人才素质的核心，然而我国现行的医学教育，更多的注重专才教育，而忽视了对学生人文素质的培养，从而造成医学生人文精神的缺失，因此，要转变医学教育理念，改革传统的医学人才培养模式，营造良好的人文教育环境，努力构建科学教育与人文教育相融合的人才培养模式。
【关键词】医学生 人文素质 重要性 方法与途径
中国医科院院长刘德培院士提出：人文精神是医学的核心，医学的使命就是对人从生到死的全过程的关爱和尊重。 反思 我国现行的医学教育，更多的注重专才教育，而忽视了对学生人文素质的培养，从而造成医学生人文精神的缺失， 这不仅偏离了医学的本质要求和医学教育的根本目的，也与时代越来越重视“以人为本”的发展要求不相适应。因此，要转变医学教育理念，改革传统的医学人才培养模式，营造良好的人文教育环境，努力构建科学教育与人文教育相融合的人才培养模式。
1 医学生人文素质培养现状
1.1我国医学生人文社会科学知识欠缺。
1.2教育教学方式落后。
1.3人文类教育课程设置不够合理。
2 医学生人文素质培养的重要性
2.1人文素质是医学人才必备的素质
医学人文精神是人类热爱生命、“以人为本”的精神，是医学的灵魂。医学生在治病救人，揭示生命、健康和疾病奥秘的同时，必然包含着对生命的认识，对患者的情感，对人类命运的责任等至关重要的人文使命。医学与人文的不解之缘，势必形成对医学人才的特殊要求，并且随着社会的进步和医学本身的发展，医学人才的人文素质在医学人才成长过程中成为越来越不可或缺的内容。高等医学教育培养医学人才，人文素质教育在当今应该摆在首要的位置。
2.2对医学生进行人文素质教育是促进学生全面发展的基本要求
人文素质包括人文知识和人文精神，是一个人综合素质的重要体现。以提高综合素质为目的，加强医学生的人文素质教育，是医学教育内在的必然要求。未来社会的竞争实际上是人才的竞争，而人才的基本素质主要是由自然科学技术素质和人文社会科学素质构成,两者相互影响，相互促进，缺一不可。因此，医学教育只有在重视医学理论知识传授的同时也注重对医学生人文素质的培养，才能培养出关注现实、关爱生命、关怀平民的医学人才。
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2.3加强人文素质教育是医学教育改革的发展趋势
医学的人文属性必定使医学突破以往生物、生命科学的框架,朝着整体化、综合化、多元化方向发展，医学涉及到了社会、心理、伦理、哲学、环境、经济以及法律等人文社会多学科的知识和方法。社会对医学发展要求的变化和医学内涵的不断拓展，必然提高对医学人才培养的要求，引起医学教育目标的调整。 3 医学生人文素质培养的方法与途径
3.1更新教学理念
思想是行动的指南，有了全新的教学理念才能真正领悟教育的真谛。今天的医学生就是明天救死扶伤的医生，面对病人，医务工作者既需要有精湛的医疗技术，更需要有一颗慈善的爱心，只有与病人充分地交流合作，才能真正了解病人的痛苦，真正知晓疾病的根源，更好地治疗疾病。 因此做到文理渗透、情理交融、身心统一，用自己的博学与专长去治愈病人是最有效的治疗手段，也是医生素质的最好体现。
因此，必须清楚地认识到人文教育与专业教育一样都是医学生从事医学事业的必修内容，要把医学生的人文教育与科学专业知识教育有机地结合起来，转变传统教学理念，使施教者明白医学教育不仅仅是专业教育、职业教育，同时也是“通才教育”，使受教者明白人文精神是医学教育的精神支持、动力源泉。
3.2构建合理的人文素质教育课程体系
课程是学校教育的核心，医学院校应根据社会与医学发展的要求，遵循教育的内在规律，优化和重组医学课程结构，建立一套合理的人文课程体系。不仅要开设医学伦理学、医学心理学等必修的传统医学生人文课程，而且要根据实际需求有选择的开设人文科学课程。
人文社会医学课程的 教学方法 应积极尝试多种形式。如指导性自学、实践性学习等。必须讲求实效性，充分发挥学生学习的主观能动性。
在人文社会医学课程的学习成绩评价方法方面，应逐步推广以撰写论文、讨论、社会调查等方式进行考核，侧重培养医学生综合、分析及处理问题的能力。
3.3营造良好的人文教育环境
在加强人文教育上，我们不仅要让学生直接通过课堂内容学习，还要让学生间接的学,在潜移默化中提高自身人文修养。这就需要一个良好的人文教育环境。
学校相关部门要充分发挥其职能，加强学生社团的建设和引导，组织丰富多彩的文娱活动，充分发挥医学生自身的积极性和创造性。再者，要有计划地举办各种学术活动。学术活动不仅能够净化学生的心灵、陶冶学生的情操，而且有利于学生文化品位的提升和创新潜能的积淀。?
良好人文环境的营造还包括引导学生积极投身于社会服务中，在现实生活中体现人文关怀。“社会实践活动不仅是培养医学生专业技能的机会,而且是培养医学生具有良好的人文精神的重要环节”。因此，学校应把握好这个环节，协同社会和家庭正确引导学生，提高学生的责任感，建立起回报社会的理念和奉献情怀。
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伴随着计算机信息技术的发展和医学 教学 方法 的改进 ,计算机辅助教学已成为医学 教育 科学及教育技术的重要组成部分。下面是我为大家整理的优秀临床医学论文，供大家参考。
《 临床医学翻转课堂教学模式应用 》
[摘要]翻转课堂是一种新型的课堂教学组织形式，它转变师生角色，转变学习过程，区别于传统教学方法，是一场比较新颖的教学革命。临床医学教学是一门实践性较强的学科，需要学生在理论基础上具有临床实践能力，采用翻转课堂教学方法就是对临床医学课堂进行重新规划，调整师生位置，让学生可以有更多的机会思考和实践操作，这也是对临床医学教学的一种改革。以临床医学教学为出发点，浅谈翻转课堂的课堂教学意义，并提出几点有实践指导性的方法，供同仁参考。
[关键词]翻转课堂;教学模式;临床医学;实践;角色转变
学习知识应该包括两个过程，一个是知识的传授过程，对学生来说就是听讲过程，另一个是内化过程，即消化过程。知识的传授多是以老师的课堂讲课形式进行，而对知识的内化则更多放在课下，这就是典型的传统教学模式，将作业和实践放在课下，意在拓展课堂时间。但是这样的教学模式忽视了学生接受知识的能力，是在学生完全吸收老师传授的知识的基础上进行的设想，所以与实际情况并不相符。为了更加符合教学规律，翻转课堂脱颖而出，让临床医学的学生能够自主完成预习和知识理解，促进学生的交流与思考。将老师的优势最大化，学生也能充分展示自己，大大提高课堂效率。
一、翻转课堂教学模式在临床医学中的应用意义
在临床医学教学中发现，学生的自主学习能力比较低，未能真正做到自主化学习，无法透彻理解知识。这样就造成学生听讲时，处于游离状态，与教师彼此之间的交流不顺畅。再者，传统教学中，老师教学具有普遍性而针对性比较弱，会根据大多数学生的情况来制定教学计划和进度，这样就造成部分学生不能跟上节奏，进而失去学习兴趣。
采用翻转课堂的教学办法，能够很好地解决以上问题，充分发挥学生的主动性和主体地位。翻转课堂在临床医学中的教学应用，大大突出了医学本身的特殊性，将老师从知识的传递者变成课程的开发者、学习的合作者和监督者，将知识传授过程和内化过程颠倒，利于学生的自主学习和实践指导，进一步深化医学教学的改革，为更多实践类科目做出良好的表率。
二、翻转课堂如何实现在临床医学教学中的高效应用
(一)通过视频等现代网络信息技术提高学生知识内化质量
教师以翻转课堂为教学载体，根据教学的大纲进行内容的筛选和资料整理，并且为了方便学生的学习，老师可以自己制作教学视频，让学生可以据此完成课前的预习任务。另外，临床医学的教学内容相对比较复杂，理解难度也比较高。有了老师的视频指导，学生可以更加轻松地学习知识，实现更加彻底地个性化学习。除此之外，能够帮助学生进行内容拓展，让学生可以从网络或者其他学习资源中寻找自己想要的内容。关注临床医学的最新动态，跟上时代医学的步伐。传统课堂以课堂中的教授为主，造成学生对老师的依赖性很强，自主学习能力就差。而翻转课堂将重点放在学生自主学习上，学生能够根据大纲进行初步学习，并有重点和难点的标注。使学生的预习有重点，有突出，更有动力。
(二)对学生的预习情况进行评估，寻找学习漏洞
翻转课堂中，学生的预习状况决定了课堂的成败。因此对其的评价非常重要，除了用视频和相关材料来把握课堂预习的准确度之外，还要通过评价和指导来平衡学生的学习情况。在课堂上，老师可以通过几个简单的问题来评价学生的学习情况，然后根据这一情况进行分层次教学。每个层次有不同的实践内容和指导，保证他们能够在自己的基础上得到锻炼和提高。当然，除了简单的问题之外，还有临床医学的操作标准。只有将所学习的知识真正变成手上的技术，才能真正解决问题。老师帮助学生找到学习上的漏洞，从现象到内在进行透彻分析，从而培养更加优秀的学习习惯。
(三)采用角色互换的方式，分析内容展示临床操作
课堂教学以实践操作为主是翻转课堂的一大特色，教师应该将基本理论作为基础，让学生从分析病例开始，凭借 经验 ，给出自己的诊断。并由学生担任老师的角色，将自己的分析过程展示给其他同学。之后，可以进行模拟临床练习，通过实际的展示来验证自己的理论。其次，临床医学教师要转变自己的主讲地位，为学生提供更多的思想交流机会。同时，教师仍然是学习的推动者，要帮助学生向着正确的方向思考。
通过角色互换的方式进行翻转课堂，培养学生独立思考的能力，提高临床医学学生的综合素质和职业水平，为社会作出贡献。翻转课堂在临床医学教学中具有很大的优势，但同时也存在一些需要注意的问题，例如学习时间的安排，学生反馈等问题。作为一场教学革命，翻转课堂还有很长的实践之路要走。教育工作者要敢于尝试，敢于创新，从而实现临床医学教学质的飞跃。
参考文献：
[1]朱莉，卢舜飞，董海娜，等.翻转课堂在以典型病例为导向的临床医学教学模式中的实践[J].中华医学教育杂志，2015，35(3)：396-399.
[2]尹战海，程青青，__强.基于翻转课堂的临床医学教学模式研究[J].中国医药导报，2016(7).
[3]庾更绪，郭美霞.如何将翻转课堂教学模式实施于临床医学教学[J].中国继续医学教育，2015(5)：9-10.
《 心血管内科临床循证医学教学法应用价值分析 》
【摘要】为了探索循证医学教学法在心血管内科临床实习教学中的应用价值，将在心血管内科实习80名本科实习生分成实验组和对照组，出科时予以理论知识考试、教学满意度和学习效果问卷调查。结果实验组在提高理论知识掌握程度、教学满意度、学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力以及促进临床辩证思维形成等方面显著优于对照组(P<0.05)。提示在心血管内科临床实习教学中应用循证医学教学能更好地提高教学效果。
【关键词】循证医学教学法;临床实习;心血管内科学
心血管内科学一直是医学生临床实习阶段教学工作的重点和难点之一，传统的临床实习教学方法主要是以带教老师讲授为中心的填鸭式被动教学，尽管通过该方法能系统地传授疾病防治知识，但不能充分调动学生学习的主动性和创造性，更不利于培养学生敏锐发现临床问题、独立解决临床问题的能力和建立辩证的临床诊治思维[1~2]。
循证医学思想是在医学模式由单纯生物医学模式向社会-心理-生物医学模式转变的大背景下产生的，其核心是在临床诊断和治疗过程中，综合当前高质量的临床研究结果、医师本人多年宝贵的临床经验与患者所患疾病的具体情况及其真实意愿，制定临床诊断和治疗方案[3]。许多发达国家在临床教学中实施了以循证医学思想为基础的教学法，取得了很好效果[4]。笔者探讨了心血管内科本科生临床实习教学中循证医学教学法的应用价值，发现该教学法能明显提高学生学习兴趣和临床综合能力，促进其心血管疾病防治知识系统掌握。现报道如下：
1资料与方法
1.1分组
将2015年1月~12月期间在我科实习的80名安徽医科大学临床医学专业本科生随机分成实验组和对照组。实验组男生18人，女生22人。对照组男生21人，女生19人。两组间性别差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
1.2.1教学方法
实验组采用循证医学教学法，即在学生入科时向学生传授循证医学相关知识以及文献检索方法，学生熟悉自己分管的临床患者病史资料后提出诊断和治疗等相关问题，根据问题检索文献，评价临床研究证据，充分讨论，结合患者意愿，形成临床诊治方案，在带教老师指导下应用于患者，并观察效果。在教学过程中，带教老师仅仅扮演辅导、纠错和 总结 等工作角色[3]。对照组采用传统教学法，即带教老师在教学查房时综合患者病史、体格检查和辅助检查，形成疾病诊断，然后就该疾病按其病因、病理、临床症状和体征、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗方法、转归等对学生进行纵向的系统讲授[1~2]。
1.2.2教学效果评价
学生出科时进行理论知识考试和教学满意度和学习效果问卷调查(问卷调查具体内容见表2)。
1.3统计学方法
计量资料、计数资料分别以均数±标准差、率表示，两组间均数、率的比较分别采用t检验、卡方检验。应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析。P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组出科时理论知识考试成绩的比较
如表1所示，实验组分数明显高于对照组(P<0.05)。
2.2两组出科时教学满意度和学习效果问卷调查结果的比较
如表2所示，实验组在提高教学满意度、学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力、促进临床辩证思维形成等方面明显优于对照组(P<0.05)。
3讨论
随着医学科学技术的快速发展与进步，心血管内科疾病的检查手段和治疗 措施 日新月异。同时，随着大量高质量的随机、双盲、多中心临床研究结果公布，许多心血管内科疾病防治指南或专家共识不断更新。这些均为心血管疾病临床教学带来了新的挑战。传统的医学生实习教学方法对学生而言是一种被动的、填鸭式教学，即在教学查房时带教老师综合患者病史、体格检查和辅助检查，形成疾病诊断，然后就该疾病按其病因、病理、临床症状和体征、辅助检查、诊断和鉴别诊断、治疗方法、转归等对学生进行纵向的系统讲授。
学生以听为主，师生间互动交流较少，学生缺乏学习的主动性和创造性，没有更多的机会进行临床问题的独立发现、解决和思索。往往实习结束时学生对心血管内科疾病防治知识掌握不够深入、全面，很难形成辩证的临床诊治思维[1~2]。笔者的研究结果也表明：传统实习教学方法既不能提高医学本科实习生出科理论知识考试成绩，也不能提高其学习兴趣、学习能力、沟通能力、发现和解决临床问题能力，更不能促进其临床辩证思维形成。
整体上，学生对采用该教学方法的教学满意度不高(具体见表1、2)。循证医学思想的核心是在临床诊断和治疗过程中，综合当前高质量的临床研究结果、医师本人多年宝贵的临床经验与患者所患疾病的具体情况及其真实意愿，制定科学、有效的临床诊断和治疗方案。该方法不但已成为指导临床医疗实践的主流方法，而且正对临床教学工作产生巨大影响[3]。一些欧美国家在临床教学中实施了以循证医学思想为基础的教学法，取得了很好教学效果[4]。
采用该教学方法本质上是最要大程度地挖掘学生自主学习潜能，学生首先要根据患者具体疾病提出临床诊治相关问题，然后根据问题检索文献、评价临床研究证据，最后经充分讨论，并结合患者意愿，形成临床诊治方案，应用于临床实践。在整个临床教学过程中，弱化带教老师地位，仅仅扮演辅导、纠错和总结等工作角色[3~5]。笔者的研究结果显示：采用这种新的实习教学方法，不但能显著提高医学本科生实习结束时出科理论考试成绩，而且能明显提高学生教学满意度、学习兴趣、自主学习能力和临床综合能力，更能促进临床辩证思维形成(具体见表1、2)。
同时，笔者在将循证医学教学法应用于临床实习教学工作过程中也发现了一些新的问题，如部分学生在刚开始时很难适应、对文献检索方法陌生、阅读专业英文文献能力较差等。为了顺利开展这一新的教学方法，医学院校应对学生临床前教学课程进行全面改革，着眼提高学生自主学习能力。同时，临床带教老师更要与时俱进，更新知识和理念，提高新形势下的带教能力。总之，在心血管内科临床实习教学中应用循证医学教学法能更好提高教育效果，值得在临床实习教学中进一步推广和应用。
参考文献
1彭贵勇.对医学生临床实习的思考[J].医学教育研究,2002,15(3):28~29.
2胡泽平,王邦宁.PBL教学法在心血管内科实习生教学查房中的应用研究[J].西北医学教育,2011,19(2):297~299.
3陈熙.循证医学在消化内科临床教学中的应用[J].安徽医药,2011,15(4):526~527.
4YoungT,RohwerA,VolminkJ,etal.Whataretheeffectsofteachingevidence-basedhealthcare(EBHC)Overviewofsystematicreviews[J].PLoSOne,2014,9(1):86706.
5赵铁夫,王盛宇.循证医学在心脏外科临床实习教学中的应用[J].卫生职业教育,2010,28(11):87~88.
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