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支原体与妇产科感染性疾病之间的关系
支原体与女性生殖道感染的关系受到国内外学者的广泛关注，关于不同种支原体致病性的差异及支原体的检测手段是目前研究的热点。下面是我为大家带来的关于支原体与妇产科感染性疾病之间的关系的知识。欢迎阅读。
支原体简介：
支原体(Mycoplasma)是一类缺乏细胞壁、呈高度多形性、能通过滤菌器、可在无生命培养基中生长繁殖的最小的原核细胞型微生物。1937年，人型支原体(Mycoplasma hominis，Mh)分离于人巴氏腺脓肿。1954年，有学者从男性非淋菌性尿道炎(nongonococal urethritis，NGU)患者尿道分泌物中分离出解脲支原体(Ureaplasma urealyticum，UU)。1980年， 从男性NGU患者尿道分泌物中培养出生殖支原体(Mycoplasma genitalium，Mg)。自此以来，有关于支原体与女性生殖道感染和不良妊娠结局的报道层出不穷，但关于支原体与不同疾病间相关性的报道说法不一。
支原体属柔膜体纲，支原体目(Mycoplasmatales)，支原体科;其下分为支原体、血虫体、血巴尔通体和脲原体4个属。其中，支原体属(Mycoplasma)有199种，脲原体属(Ureaplasma)有7种。能从人体分离出的支原体有16种，其中7种对人体有致病性，即肺炎支原体(Mycoplasma pneumonia，Mp)、UU、Mh、Mg、发酵支原体(Mycoplasma fermentans，Mf)、穿透支原体(Mycoplasma penetrans，Mpe)和梨支原体(Mycoplasma pirum，Mpi)。除Mp外，其他6种支原体均可见于女性泌尿生殖道。其中最重要的为UU、Mh和Mg。
UU共分为14个血清型和2种生物型。Parvo生物型由UU血清型1、3、6、14组成;T960生物型则包括UU2、4、5、7、8、9、10、11、12、13血清型。这两种生物型基因组间有较大差异。最近，具有parvo生物群特征的支原体被划分为新的菌种微小脲原体(Ureaplasma parvum，Up)，Up常见于临床无症状携带人群，因此有学者认为其属于正常菌群;而具有T960生物群特征的支原体称为解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum，Uu)[1]。本文对未能区分两种生物型的研究统称为UU，针对生物型的研究则分别标注为Up和Uu。
流行病学
研究显示，生殖道支原体有较高的携带率，新生儿体内支原体的定植通常是在阴道分娩时经母亲的宫颈或阴道时感染获得的，可认为剖宫产分娩的新生儿较阴道分娩者支原体定植率低[2]。当女性性成熟并有性生活后，支原体检出率大大增加，尤其是Uu。有研究显示，女性性伴数越多，支原体检出率越高[3]。
除性接触外，影响生殖道支原体在人群中分布的因素包括年龄、种族、经济状况、避孕方式、月经周期、绝经和妊娠等[4]。因此，确定生殖道支原体在女性下生殖道中的流行情况需考虑上述因素，但目前将这些因素纳入的大规模临床研究并不多，这也是国内外缺乏支原体流行情况精确数据的原因。
Mg感染的流行病学特征主要表现为不同地区和不同人群的检出率不同。对美国约3 000例成人尿样进行聚合酶链反应(PCR)检测，Mg检出率为1%(女性0.8%，男性1.1%)。在有生殖道感染症状女性中，Mg检出率高于普通人群。总的来说Mg比淋球菌更常见(0.4%)，但低于沙眼衣原体(4.2%)和滴虫性阴道炎(2.3%)[5]。
UU非妊娠期健康女性阴道和宫颈检出率较高，并且可见Up的单纯血清型感染为主的现象，各国对非妊娠期女性UU检出率从20%~60%不等，PCR法较培养法敏感度高，无症状人群的UU检出率约为60%，性传播疾病门诊人群UU检出率为70%~90%。[6-11]
临床表现
自20世纪90年代以来，中国各医疗机构开始广泛开展支原体检测，主要使用培养法。目前中国对支原体的认识主要有两方面问题：一是支原体检测;二是支原体的致病性。
很多中国的医务人员对支原体的致病性认识混乱，支原体是一种条件致病微生物，有较高的生殖道携带率。目前有的医疗机构只要发现支原体检出阳性，就一律给予抗生素治疗，不孕患者不转阴不给予助孕，造成患者反复治疗，给患者造成很大的身心负担。另外一些医疗机构又出现另一种极端情况，由于不能判断支原体是否致病，就不进行支原体检测和治疗，这样又会耽误支原体感染患者的治疗，给患者造成痛苦。因此，对于支原体致病性的研究是十分必要的。
作为一种与女性生殖道感染和不良妊娠结局有重要关系的微生物，支原体及其致病性的研究在各国方兴未艾。目前已知Mg是女性宫颈炎的病因，而UU和Mh与早产、低出生体 重儿及新生儿肺疾病相关。但支原体在女性生殖系统感染方面的具体作用机制还不明确。由于支原体的临床检出率很高，而无症状者也较高，如何评价支原体的致病性成为临床医生关心的重要问题。
一、携带者
支原体的阴道高定植率意味着人群中存在着相当数量的支原体携带者，这些患者无症状和体征，因此不能认为出现了支原体感染。这种现象以UU最为突出。刘朝晖等[12]发现，在健康体检人群中UU检出率为60.9%，其中Up为95%，并以单一血清型为主(90.1%)。张帝开等[13]发现，在健康体检人群中UU检出率为36%，其中Up为82.5%，并以单一血清型为主(88.5%)。在男性的尿道下1/3处也能发现类似的现象。
自从利用分子生物学方法能分型检出Uu和Up后，各国学者都致力于研究二者致病性间的差异，但目前尚无明确证据证明哪种UU的致病力强[14]。考虑到中国大部分临床机构仅能通过培养法检测UU，不能区分Up和Uu，。因此判断支原体导致的感染性疾病时需更加谨慎，应将疾病的症状体征作为判断感染存在的前提，否则应以携带者对待，不宜使用抗生素过度干预。
二、阴道感染
在细菌性阴道病(bacterial vaginosis，BV)妇女中有2/3可检出Mh。1980年，有学者首先提出Mh可能在非特异性阴道炎中的作用，可能是与阴道加德纳菌及其他细菌共生，或是单独的病原体。有研究支持这一设想，结果显示，患有BV妇女的Mh检出率为63%，而正常对照者仅为10%[15]。Deodhar等[16]发现，BV患者Mh检出率为43.9%。BV患者阴道分泌物多能培养出Mh和UU。虽然支原体对甲硝唑不敏感，但是在甲硝唑治疗BV后很少在阴道分泌物中培养出Mh。这可能是由于适于支原体生存的阴道环境改变所致。因此，推想Mh在BV中可能是与其他细菌处于共生状态。因此，从阴道分泌物中检出Mh并不意味着其具有致病性，仅提示可能存在BV。
三、宫颈炎
目前已证明，Mg是男性NGU和女性宫颈炎的病原体。Keane等[17]对39例患有NGU的男性和其伴侣进行研究发现，14例沙眼衣原体阳性男性的性伴中43%为衣原体阳性，12例Mg阳性男性的性伴中58%Mg阳性，Mg感染率与衣原体相当。动物实验也证明，从感染动物体内分离的Mg接种到未感染动物体内后可形成相同疾病，符合Koch法则[18]。据此可肯定Mg是一种通过性接触传播的病原体。
Mg通常可从女性阴道和宫颈的分泌物中检出。McGowin等[19]采用体外实验发现，Mg感染培养基中的阴道和宫颈上皮细胞后，2 h即可与细胞发生黏附，3 h可进入细胞，感染后1~2 d大部分Mg进入细胞使胞内浓度高于胞外浓度。Mg进入细胞后可促使细胞分泌前炎症因子和趋化因子等，趋化巨噬细胞吞噬Mg，并且Mg还可释放白细胞介素6(IL-6)等细胞因子，这可能与促进人类免疫缺陷病毒1(HIV-1)的复制有关。
国外很多学者已证明，Mg是宫颈炎的病因[20，21]。Gaydos等[21]对324例门诊就诊的女性性传播疾病患者进行横断面研究，采用PCR法检测阴道分泌物拭子和尿液中衣原体、Mg、淋菌和滴虫，发现衣原体和Mg的总检出率分别为11.1%和19.2%，而在宫颈炎人群中检出率分别为15.8%和28.6%;经多元回归分析显示，仅Mg与宫颈炎相关。
四、盆腔炎性疾病(pelvic inflammatory disease，PID)
由于Mg可感染宫颈上皮细胞，其也可能上行感染致非淋菌非衣原体性盆腔炎。有研究显示，Mg可导致猴输卵管炎[22]，能改变输卵管纤毛细胞的形态[23]。有学者发现，Mg可黏附男性精细胞，进而随精x进入女性上生殖道[24]。在患有盆腔炎的女性中Mg检出率为14%~16%[25-26]，与无症状女性的检出率(3%)差异较大[27]。在盆腔炎评价与临床健康(PID Evaluation and Clinical Health，PEACH)研究中，Mg与衣原体和淋菌的流行情况一致，提示其可能是女性生殖道潜在的常见致病原[27]。Haggerty等[28]对50例患有非淋菌非衣原体性盆腔炎的女性用PCR法检测宫颈和内膜的Mg，检出率分别为12%和8%，说明在子宫内膜能检测出Mg。
盆腔炎可导致不孕、异位妊娠、反复盆腔炎和慢性盆腔痛等后遗症[29]。Mg感染是否能导致上述疾病还有待研究。目前仅有证据提示，不孕女性宫颈或腹腔拭子PCR检测Mg阳性率高于健康女性[30];另外，不孕女性血清Mg抗体阳性而宫颈拭子阴性提示既往Mg感染可能会导致输卵管持久的损伤或堵塞[24]。
目前约有10%的PID患者能培养出Mh[31]。Prabhakar等[32]研究发现，PID患者中Mh检出率为54.9%，而对照组仅16.39%。已有研究发现，约2%~16%的急性PID患者可直接从发炎的输卵管、卵巢脓肿或盆腔脓肿部位培养出Mh，患者的阴道和宫颈Mh分离率也显著高于对照组，血中Mh的特异性抗体都升高[15]，这些都提示Mh与PID相关。但有研究指出，Mh感染输卵管镜下无明显结构改变[23]，说明Mh感染急性期内对输卵管的损伤较Mg、淋菌感染轻。
UU与疾病的关系是目前各国学者研究的热点，但由于检测方法的多样化，尚无统一的检验标准，且各国学者对UU及其血清型认识的差异，使得国内外关于UU的流行情况及其致病性的报道存在一定的不同。目前已知UU可能与男性尿道炎相关，但由于约50%性活跃男性尿道中有UU定植，所以仅检出UU不一定能证明其与尿道炎相关。Abele-Horn等[33]采用PCR法研究254例有泌尿生殖道感染患者的Uu临床标本发现，Up和Uu检出率分别为81%和30%，特别是在盆腔炎和流产患者中Uu检出率显著升高，分别为57%和42%，提示Uu可能与宫颈炎及其后遗症相关。
综上所述，支原体与盆腔炎的发病有相关性，在临床盆腔炎的诊治中要考虑到这一因素。因此，在2008年发表的《中国盆腔炎性疾病诊治规范草案》大部分治疗方案中都含有可用于治疗支原体感染的抗生素。
五、早产与绒毛膜羊膜炎
文献报道，妊娠期阴道和宫颈检出UU、Mg的患者较正常女性更易发生早产[33-35]，Abele-Horn等[33]认为，阴道大量UU定植是早产的危险因素。为明确这一关系， 1990年在美国进行了一项多中心临床研究，研究共纳入4 900余例妊娠妇女，结果表明，母体妊娠中期下生殖道UU的定植与低出生体质量、胎膜早破和早产无关[36]。Eschenbach等[37]对1 181例妊娠中期无症状但阴道发现UU定植的妊娠妇女采用红霉素333 mg，3次/d口服及安慰剂双盲治疗7 d，在治疗结束后4周对部分患者进行了再次培养，发现2组的UU再检出率无显著差异,且早产等妊娠不良结局的发生率也无显著差异。因此，认为下生殖道存在UU，不是用红霉素预防早产的指征。有学者研究认为，红霉素干预措施能有效地降低妊娠期下生殖道支原体感染患者妊娠不良结局的发生率[38]，但研究的样本量较小且大多未分析其他早产致病微生物如衣原体等的影响因素。目前多数临床研究认为，不需对妊娠期下生殖道检出UU的患者进行干预和治疗。
支原体在羊膜腔内感染中起到的作用日益受到关注。Yoon等[39-40]对181例早产妊娠妇女的研究发现，羊水中仅培养出UU者发生早产、低出生体质量儿等妊娠不良结局的概率显著高于培养阴性者，炎性因子IL-6、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和IL-1β升高。Nquyen等[41]对456 例妊娠15~17周妇女采用PCR法取羊水检测Mh，阳性率为6.4%，其中14.3%早产;Mh阴性组3.3%早产，认为妊娠中期检出Mh提示发生早产的风险显著增高。因此，对于产科医生来说，判断哪种情况下下生殖道支原体会上行感染至宫腔是十分重要并具有挑战性的。
六、新生儿感染
新生儿可在阴道分娩过程中获得生殖道支原体。研究认为，UU与极低出生体质量儿的先天性肺炎和慢性肺部疾病有关[48]。总的来说，UU的定植与早产儿的'慢性肺部疾病有显著关联，有定植者发生慢性肺部疾病的风险是无定植者的2倍[42-45]。
七、产后感染
Lamey等[46]对产后发热(125例)和未发热者(60例)进行血培养，Mh阳性率分别为7.2%和0(P<0.005)。因此，Mh可致产后发热，这很可能是由于患有子宫内膜炎所致。这些患者通常会出现1~2 d的低热，伴有子宫轻压痛，很少有其他临床症状。
八、自发性流产
研究显示，自发性流产与支原体检出间有明显相关性，但未能区分是否为胎儿排出时的生殖道污染，因为从死胎的肺、脑、心脏和内脏等处均曾分离出支原体。然而，这些研究结果不能证明：是感染支原体导致胎儿死亡，还是其他因素致胎儿死亡后坏死组织发生了继发的支原体感染。由于缺乏严谨的对照研究，实验性抗生素治疗支原体感染不能明确是否对自发性流产有益。因此，自发性流产与支原体感染是否有因果关系还需进一步研究。
九、支原体与艾滋病
1986 年Lo首次从男性同性恋艾滋病患者体内分离出穿透支原体(mycoplasma penetrans， Mpe)。之后的研究表明，Mpe与HIV感染和艾滋病密切相关：HIV 阳性患者感染Mpe的概率是阴性个体的122倍;而有症状的HIV阳性患者的Mpe阳性率是无症状HIV阳性患者的2倍。目前认为与艾滋病相关的支原体主要有Mf、 Mpe以及Mpi，而生殖道的UU和Mg也可促进HIV的感染。其具体的协同致病机制尚不清楚，但目前的研究认为，许多支原体是免疫系统的激活剂，支原体作为辅助因子可能通过诱导免疫系统而促进HIV的感染，如Mpe可诱导单核细胞产生TNF-α和IL-1等，并增强HIV的复制。
实验室检查
一、培养法
该方法的标本为阴道分泌物，常用的Uu培养基有U9C、l0C、AT、A8和GM、SP-4 肉汤培养基。进行支原体培养的基础培养基应选择市场上可大批供应的，含营养肉汤，并加入抗生素抑制细菌生长的培养基。通过观察支原体在肉汤培养基中的代谢活性可以了解其生长状况。Mh代谢精氨酸后形成氨或UU分解尿素释放氨均可使pH值升高，导致培养基变色。为进行阳性鉴定，需在1~4 d内将含尿素的肉汤培养基分割后再次接种在琼脂糖培养基上。
二、免疫学方法
各种血清学检测方法临床实用性较低。常用的方法主要有免疫荧光实验、免疫酶实脸、酶联免疫吸附试验(ELISA)和代谢抑制试脸。
三、分子生物学方法
分子生物学方法的优点在于：仅需少量标本，且无需提纯标本DNA，不受病原体存活与否的影响，具有高敏感度;能24 h内快速、准确诊断支原体感染;还可对支原体进行快速分型。这对正确使用抗生素，降低患者的发病率和死亡率以及流行病学调查具有十分重要的意义。常见方法包括PCR、DNA探针法、核酸放大技术(nucleic acid amplification techniques， NAATs)。缺点是对实验设备、人员要求较高，限制了临床使用。
Mg体外分离培养极为困难。PCR是研究Mg的最常用手段。区分UU的两种生物群Up和Uu一般采用PCR法，使用16sRNA的基因序列对两种生物型进行区分[47]。
四、中国存在的问题
支原体的培养是目前中国医疗机构进行支原体检测的主要手段，主要是使用液体培养基直接检测并同时进行支原体药敏试验。该方法敏感度和特异度较高，检测结果需48~72 h，目前有出售的商品培养基，操作便捷，对实验条件要求不高，因此在中国得到广泛使用。
但是这种方法的问题在于：①由于Mg的培养周期长，几乎没有医疗机构进行Mg的检测，导致其流行病学情况不明。②此方法必须采用双向培养，因为单向液态培养基培养仅靠变色判定结果并不可靠。由于支原体在液体培养基中的生长量较少且体积很小，生长后培养基清亮，也有的呈不显著的混浊或极浅淡的均匀浑浊。通常需在培养基中加入尿素、精氨酸等一些底物和苯酚红等pH指示剂，根据UU和Mh使底物分解产氨，使培养基的pH值升高导致颜色从黄变红来判断有无支原体的生长。但是某些细菌或真菌也有可能在培养基中生长引起类似的生化反应，并且这些细菌或真菌因体积很大常使培养基明显浑浊变红，从而出现假阳性。国内外的临床检验规范上都标明需要进行固体培养基培养，观察菌落形态才可确诊。因此，中国对支原体的诊断存在假阳性问题。③中国对支原体PCR检测的重视不够。目前PCR检测已成为国外支原体研究的首选方法，而中国开展支原体PCR检测的单位很少，且大多不进行Mg检测。因此，中国开展的支原体研究常存在缺陷。
支原体感染诊断与治疗
一、诊断
支原体属条件致病微生物，其感染的判断需明确以下两点：①患者有明确的感染征象：具备临床症状、体征，按临床标准可诊断为感染性疾病。②患者支原体的实验室检查结果阳性。同时具备上述两条时再考虑患者是否为支原体感染。若患者无临床表现，仅支原体阳性，应注意是否携带支原体。
二、治疗
支原体无细胞壁，对β-内酰胺类抗生素(如青霉素和头孢菌素)都不敏感，而对影响细菌蛋白质合成和DNA合成的抗生素(如大环内酯类、四环素类、喹诺酮类等)敏感。由于大量使用抗生素，很多支原体都会产生耐药性，有必要进行药敏试验，来指导临床用药。目前药敏试验一般选择的支原体为Mh和UU，而Mg培养时间长、难度大，一般不进行药敏试验。抗生素疗程一般不超过14 d。
妊娠期若支原体上行进入宫腔则需要治疗，红霉素、罗红霉素和阿奇霉素通过胎盘的能力都很弱[48];但克拉霉素通过胎盘的能力很强，且Mg和UU对其很敏感，这使得克拉霉素较其他大环内酯类抗生素更适合应用于妊娠期宫内支原体感染的患者[49]。目前对妊娠期阴道支原体感染一般不进行治疗。
支原体是一种不同与细菌和真菌的另一类微小病原体，支原体属有80余种，与人类有关的支原体有肺炎支原体(MP)，人型支原体(MH)、解脲支原体(UU)和生殖支原体(MG)，前者引起肺炎，后三者引起泌尿生殖道感染患者可以根据自身的症状来选择适合的治疗方法：1.因为感染解脲支原体感染之后出现白带异常的患者，也要治疗支原体感染，常用的药物有阿奇霉素， 有抑菌消炎的作用但同时要注意：阿奇霉素的副作用主要有以下几种:一是消化系统，比较常见的是胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹痛、腹泻、消化不良、胃肠胀气、胃炎等较为少见;其次，神经系统，如头痛、嗜睡等，较少见;第三，过敏反应，如支气管痉挛。2、患者出现解脲支原体感染之后，主要也是用抗生素来对症治疗，可以夫妻双方同时检查治疗，用抗生素治疗，两种或者三种联合效果会比较好，四环类药物是首选治疗药物。如果患者服用会出现一些症状，比如有以下一些 1.局部刺激。口服引起恶心、呕吐、食欲不振等胃肠道症状；2.二重感染。四环素类为广谱抗菌素，使用后易导致菌群失调，可能引发鹅口疮、葡萄球菌肠炎、伪膜性肠炎、阴道炎等。3.肝脏毒性。大剂量使用可能引起脂肪浸润性肝损害。4.长期应用肠内细菌受抑制可引起维生素缺乏症。3. 针对顽固性支原体可服用利尿消炎丸，是根据中医学“中药归经”原理，由李中医30余年潜心钻研配伍而成。在治疗男性泌尿生殖系统疾病以及女性泌尿系统疾病有很好的疗效！利尿消炎丸的配方结合了车前、鱼腥草、王不留行、赤芍、当归、石竹、扁蓄、桃仁、红花等50多种中药成分。这些中药成分不仅达到了西药广谱抗生素的作用，能有效杀灭解脲支原体，消除炎症，还使其具有清热解毒、活血行气的作用，能从根本上改变解脲脲原体的生存环境，使其无法繁殖。同时也可以帮助患者调理全身，最终达到祛病固本
支原体是一类比细菌小比病毒大的原核生物，广泛分布于自然界，包括一些动物与人类，到目前已从人体内分离出几种支原体，与生殖道有关，能引起生殖道疾病患的主要是解脲支原体，主要传播途径为性接触传播和母婴传播，泌尿生殖道感染支原体后，引起的疾病男性为非淋菌性尿道炎，女性主要为非淋菌泌尿生殖道炎，男性表现为尿道刺痒、烧灼感和排尿困难，少数有尿频，尿道口轻度红肿，分泌物稀薄，部分病人无症状，女性表现为白带增多，可用妇焱丸调理，尿道灼热或引起盆腔炎，输卵管炎等而引起不孕，流产和宫外孕，总体来说是一种感染，会传染的。
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在线改重功能是机器人改重功能的延伸和完善，机器改重功能并不是非常完美，就像我们现在的语音识别系统，语音输入并不是100%的完美识别，用手机语音输入文字大家应该有体会。对于机器人修改的语句并不是每句都修改的很完美的，遇到一些专业性比较强的术语修改的会有些牵强，但是不用担心，可以在免费改重工具编辑器里自主修改，通过人工修改相结合达到完美降重效果。
3、同步查重功能
这个功能根据“赫洛克效应”的及时反馈的心理原理，在修改论文的过程中，修改一句话，通过paperbye的“同步查重”功能，马上就可以看到修改效果，达到及时反馈，并且及时检验了修改的方法技巧，使继续修改的信心大增，可以大大提高修改论文的质量和效率。传统的论文查重方式的是你必须把全文或片段改完，重新提交论文到查重系统里重新检测才能知道结果，这种方式无论从流程，还是查重后修改，都比较繁琐，更重的是如果通过修改查重后的相似比例降下来不理想，给人的感觉比较身心疲惫，没有愉悦感，对修改论文极度厌恶。Paperbye论文查重系统解决了这个问题，算是颠覆传统，开创先河，让论文降重不再痛苦。
4、同步查重和在线改重的结合
这两个功能在paperbye查重系统里像一双筷子一样，紧密结合使用的，自己对文章内容修改后，就需要对修改的内容进行查重，点击系统里的“同步查重”，马上就会看到修改后的效果，甚至修改1个字，都可以进行马上查重并反馈修改结果，真正实现一边修改论文，一边进行论文查重。修改、查重同步进行，完美结合。市场上声称“在线改重”，好多同学容易误解，那种改重是必须改完整片文章，再整篇提交，就是传统的论文查重方式，并不能实现修改一句马上看到修改结果。目前paperbye才是真正的实现了边修改边查重的同步效果。
可以看自己的论文相似度的软件包括：papercrazy、蚁小二、维普检测、万方检测、中国知网等。
1、中国知网
知网是国家知识基础设施的概念，是以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标的信息化建设项目。中国知网CNKI由清华大学、清华同方发起，始建于1999年6月，是国内公认的最全的论文收录平台，查重结果的权威性首屈一指。
作为主流查重工具，中国知网的“学术不端文献检测系统”从网站首页右下角进入，支持大学生、研究生论文检测，科研成果检测，图书专著检测，具备Amlc查重系统。
2、万方
万方数据库由万方数据公司开发，是一个涵盖期刊、会议纪要、论文、学术成果、学术会议论文的大型网络数据库，也是和中国知网齐名的专业学术数据库。其《万方期刊》集纳了70多个类目共7600种的科技类期刊全文；
《中国学术会议论文全文数据库》是国内唯一的学术会议文献全文数据库；《中国企业、公司及产品数据库》的信息全年100%更新，提供多种形式的载体和版本。
3、维普
论文查重软件网页版，国内权威的论文查重平台之一，于2000年建立，现已成为国际著名的中文专业信息服务网站。维普现可提供论文检测、报告下载、报告验真、机构用户检测、毕业论文管理、作业管理等服务，它采用海量论文动态语义跨域识别加指纹对比基数，能稳定、准确地检测到文章中存在的抄袭和不当引用现象，致力于维护学术诚信，杜绝学术不端。
4、PaperPass
PaperPass诞生于2007年，是最著名的中文文献相似度比对系统之一，现已发展成为一个权威、可信赖的中文原创性检查和预防剽窃的在线网站。
其对比库由超过9000万的学术期刊和学位论文，以及数个互联网网页数据库组成，检测范围涵盖所有中文类别，如经济学、法学、文学、医学、军事学等。系统采用了自主研发的动态指纹越级扫描检测技术，检测速度快、精度高，市场反映良好。
5、PaperYY
免费论文查重软件，由武汉亿次源信息技术有限公司推出，是市面上为数不多以互联网思维运营的免费查重平台，也是全网唯一拥有三端（电脑端/移动端/微信小程序端）的免费查重软件。PaperYY不仅提供查重服务，还能提供专业的全套论文解决方案，是首款能解决问题的专业论文服务系统，每年800万左右毕业生中有约500万使用PaperYY系统解决论文问题。
1、paperfree免费查重。千字1.5元，通过活动领取免费查重字数。优点：通过海量数据库对提交论文进行对比分析，准确地查到论文中的潜在抄袭和不当引用，拥有实时在线改重、机器人降重与机器人排版功能，可对中英文及小语种论文进行检测！2、papertime免费查重。千字1.5元，可以通过官网活动领取免费查重字数。优点：首家独创同步在线改重，实时查重，边修改边检测，修改哪里检测哪里，同时还能对课程论文进行查重。适合学生们进行初稿查重。3、paperday免费查重。可以每天不限篇数免费检测，拥有机器人降重和在线改重功能。支持中文、英文、日语、法语、韩语等世界多语种论文查重以及小语种论文检测。4、PaperTime论文时间平台。平台上有知网、万方、PaperFree、PaperPass等查重系统，都是官网正品，保障论文安全。其中的papertime论检测系统可以免费检测一篇，支持在线改重，哪里改动就检测哪里，方便且安全，还有论文降重和机器排版功能。
靠谱的论文查重网站：
一、中国知网
由清华大学和清华同方发起，在党和国家领导以及教育部、中宣部、科技部、新闻出版总署、国家版权局和国家发改委的大力支持下，在全国学术界、教育界、出版界和图书情报界等社会各界的密切配合和清华大学的直接领导下，CNKI工程集团经过多年努力。
采用自主开发并具有国际领先水平的数字图书馆技术，建成了世界上全文信息量规模最大的”CNKI数字图书馆”，并正式启动建设《中国知识资源总库》及CNKI网格资源共享平台，通过产业化运作，为全社会知识资源高效共享提供最丰富的知识信息资源和最有效的知识传播与数字化学习平台。
是目前最安全、最快捷、最权威的论文检测软件，全面覆盖研究生毕业论文查重、大学生抄袭检测、职称评审及相关学术成果，大部分单位机构都是与知网进行合作。除了收费昂贵之外，几乎没有任何缺点。
二、维普
是国内领先的论文查重软件，可以快速准确地检测出毕业论文、博士、硕士论文、期刊论文中的不当引用、过度引用、论文抄袭、伪造、篡改等学术不端行为，自动生成检测报告，并支持PDF、网页等浏览格式，最大特点就是快!
三、万方
采用科学先进的检测技术，实现海量学术文献数据全文比对，秉持客观、公正、精准、全面的服务原则，为用户提供精准详实多维度的查重检测报告。提供包括万方通用版、硕博论文版、大学生论文版、职称论文版等，查重检测结果客观、准确、详实!
四、蝌蚪论文查重
蝌蚪论文查重系统扫码直接登录就可以享受每天免费查重服务，不需要做任何任务，不受字数限制（10万字内），同时提供在线智能降重、人工降重等服务。
采用阿里云认证的高防服务器，检测系统全程自动论文检测，无任何人工参与，系统不保存用户源文件，解除用户论文泄露之忧。
系统数据库覆盖9000万的学术期刊和学位论文，10亿数量的互联网数据源，有效确保精准论文查重！ 采用强大的智能语义识别技术，能够快速命中并识别出相似内容。并进行周期性算法升级，实现智能算法预处理学科分类，准确度高出行业70%。
完毕！
本科论文查重自检的时候用过gocheck，如果你们学校指定用gocheck的话那肯定是要它的，毕竟收费又不贵，现在有活动10元一篇不限字数的，比其他乱七八糟的好多了。如果学校指定用知网的话，自检的时候可以用gocheck，一是目前gocheck在已有自检数据库相比其他系统而言，和知网的数据库重合率是最高，更新频率也是贴近知网的，其次在收录互联网资源上gocheck更快，理论上来说gocheck应该会和知网的检测结果是最贴近，当然他们两者的库还是有差别的，如果是硕博论文，参考的文献偏专业性或者有国外的专业论文库的话，建议最后一次还是花个400～600老老实实的在知网检下，如果是本科或者参考的文献偏互联网资源、共享资源的话用gocheck自检完全没问题。二是性价比高，最低10元/次不限字数。（这个是最重要的哈哈哈便宜不占是傻么），三是自检的时候gocheck提供线上修改的功能，初稿改改还是不错的。四是安全有保障，现在很多乱七八糟的检测平台，还有淘宝上的检测都不一定有正规的保障，很多可能存在把你上传的论文拿去售卖到资源库里，导致你的论文泄露，学校查的时候就会显示“你抄了你自己的论文！！！”gocheck这类系统至少是专业做这个的，并且很多高校也指定用的，这个还是安全多了。最后提醒一句搜索的gocheck的时候一定要选后面带官网的标示的！现在有不良商家假冒他家！
知网和Gocheck的论文查重区别分为论文查重系统数据库、论文检测的方式、识别引用的不同。
一、论文查重系统数据库不同
Gocheck论文检测专家和知网查重的数据库不同，两个系统都收录超过上亿的文献资源库，并且对互联网资源进行实时监测收录和索引，但不同的是知网论文文献库更为丰富。
知网查重检测系统：中国学术期刊网络出版总库，中国博士学位论文全文数据库，中国优秀硕士学位论文全文数据库，中国重要会议论文全文数据库。
大学生论文联合对比库，中国重要报纸全文数据库，中国专利全文数据库，互联网资源(包含贴吧等论坛资源)。
英文数据库(涵盖期刊、博硕、会议的英文数据以及德国Springer、英国Taylor&Francis 期刊数据库等)，港澳台学术文献库，优先出版文献库，互联网文档资源，图书资源，CNKI大成编客-原创作品库，个人比对库。
gocheck的对比库：中文期刊库、TONDA论文库、互联网资源、用户自建数据库、共享资源库。
二、论文检测的方式不同
一般论文写作者将论文上传至系统，便会开始检测了。Gocheck和知网的不同之处便是，知网自动识别目录然后一章一章拆分比对，连续超过一定字数后便会被系统识别出来;而Gocheck则是将句子的主要语义片段同系统的资源比对，超过系统阀值则会被检测出来，阀值可以由学校掌控。
三、识别引用的不同
在论文中常常有会有忘记加引用符号，而变成抄袭的情况。而且不了解系统是如何将抄袭和引用分界的，让人苦恼不已。
知网查重可识别的引用方式有两种，一种是在文章加“”符号，以及在正文中有来源于参考文献中文章的内容。
Gocheck论文检测专家的识别方式则有四种，其中两种和知网一样。文中的【数字】的部分以及在Word自带的插入脚注都可以被识别为引用。
此处有一点切结不管是在知网还是在Gocheck在引用完一段文献之前一定不能加句号，因为如果在引用未完之前用句号则代表此段引用完毕，后面的会被系统认定为抄袭，这样可就得不偿失了。
扩展资料：
知网的概念是国家知识基础设施，由世界银行于1998年提出。CNKI工程是以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标的信息化建设项目，由清华大学、清华同方发起。
始建于1999年6月。在党和国家领导以及教育部、中宣部、科技部、新闻出版总署、国家版权局、国家发改委的大力支持下，在全国学术界、教育界、出版界、图书情报界等社会各界的密切配合和清华大学的直接领导下。
CNKI工程集团经过多年努力。采用自主开发并具有国际领先水平的数字图书馆技术，建成了世界上全文信息量规模最大的"CNKI数字图书馆"，并正式启动建设《中国知识资源总库》及CNKI网格资源共享平台。
通过产业化运作，为全社会知识资源高效共享提供最丰富的知识信息资源和最有效的知识传播与数字化学习平台。（一般评定职称所说的中国期刊网，是中国知网）。
参考资料：百度百科-中国知网
知网和gocheck的论文查重区别为：文献库不同、识别不同、引用不同。
一、文献库不同
1、知网的论文查重：知网的论文查重的的博士学位论文文献库更丰富。
2、gocheck的论文查重：gocheck的论文查重的本硕学位论文文献库更丰富。
二、识别不同
1、知网的论文查重：知网的论文查重是自动识别目录然后一章一章拆分比对，连续超过一定字数后便会被系统识别出来。
2、gocheck的论文查重：gocheck的论文查重是将句子的主要语义片段同系统的资源比对，超过系统阀值就会被检测出来。
三、引用不同
1、知网的论文查重：知网的论文查重文中的数字部分和在Word自带的插入脚注不能被识别为引用。
2、gocheck的论文查重：gocheck的论文查重文中的数字部分和在Word自带的插入脚注都可被识别为引用。
不会反应到老师那里的。不能看到你的查询记录但是建议你自己先茶一遍，一般学校都会给你一次或者两次免费机会查一下的。各是各的渠道，记录是看不到的，但同样检测后结果是一致的。拓展资料：Gocheck论文检测专家(维普通达论文检测系统个人版)，最专业的论文抄袭自查平台，是全球首个专门面向论文写作者开发的文本抄袭检测在线系统。不同于一般的论文查重系统，Gocheck从个人用户检测论文的实际需求出发进行设计，拥有最易用和最友好的检测界面，成为用户体验最好的论文查重系统。系统通过对文本中关键语义片段的识别、检测，可准确判断出不当引用、过度引用，甚至是抄袭等现象，同时计算出相应的引用率、复写率和自写率等重要指标，并将具体的抄袭段落标示出来方便用户修改，网站运营多年来已成功获得150万用户的使用信赖。Gocheck提供论文抄袭自查服务的宗旨不是鼓励抄袭，而是帮助论文写作者避免文本写作中的各种不当引用和无意识“抄袭”，提高写作效率，提升论文写作中的文献引用质量和原创水平。
论文查重的网站有：万方、知网、paperpass、paperfree等。
1、万方数据文献相似性检测服务采用科学先进的检测技术，实现海量学术文献数据全文比对，秉持客观、公正、精准、全面的服务原则,为用户提供精准详实的相似性检测结果，呈现多版本、多维度的检测报告。
2、知网一般指中国知网。中国知网，始建于1999年6月，是中国核工业集团资本控股有限公司控股的同方股份有限公司旗下的学术平台。知网是国家知识基础设施（National Knowledge Infrastructure，NKI）的概念，由世界银行于1998年提出。
3、PaperPass是全球首个中文文献相似度比对系统，已经发展成为一个中文原创性检查和预防剽窃的在线网站。一直致力于学术论文的检测。PaperPass诞生于2007年。
4、PaperFree论文查重软件通过海量数据库对提交论文进行对比分析，准确地查到论文中的潜在抄袭和不当引用，实现了对学术不端行为的检测服务。
中国知网，行业老大哥，受众最多，资源库涵盖也最广，但不开放个人入口，价格稍贵。万方，行业内千年的老二，虽然用户使用率没有知网高，但其地位在学术界也是很硬的，⌄资源库也是非常广泛的，期刊查重、大学毕业论文查重，准确率也都非常高。其次就是维普，也是业内常用的查重软件之一。
随着学校对论文要求越来越严格，很多同学都会在提交毕业论文之前对自己的论文进行查重，然而论文查重网站非常多，并不是所有的论文查重网站都靠谱，今天paperfree来讲解一下，本科论文查重系统哪个准确？一、看资历我们可以根据网站相关信息、公司相关信息。对论文查重系统公司进行一个大致的了解，同时我们也可以在互联网上查看品牌词，查看相关评论等。二、看学校认可学校要求的论文查重系统是最准确的，我们在选择论文查重系统的时候进行选择跟学校要求的论文查重系统一致的，大部分学校都要求使用知网论文查重，知网论文查重系统查重结果基本上与学校一致。三、看系统体验一个好的查重系统用户体验非常重要，一般比较好的论文查重系统，查重流程都是非常简单的，只需要上传论文，支付一定的费用，系统就可以自动进行查重了。并不会有什么复杂的过程。而且查重结果很快就可以拿到。
1、知网查重系统：学术不端网是高校指定知网查重入口,提供知网官方正规检测入口,学生无需注册账号即可免费登录,可供个人检测硕士,博士学位论文,期刊投稿,已发表职称论文及本科毕业论文,可检测抄袭与剽窃,伪造,篡改等学术不端行为！是硕博研究生最权威的CNKI查重软件,官网检测结果和学校一致！
2、万方查重系统：万方数据旗下论文检测——最严谨、科学的论文相似性检测系统。提供论文查重、论文抄袭检测、学术不端甄别。
3、维普查重官网：维普网官网授权提供论文检测服务,包含维普大学生版、维普研究生版、维普职称版等查重软件,适用于本科毕业设计抄袭检测、硕士毕业论文查重、和已发表期刊文献职称评审。学生无需注册账号即可免登录使用,检测结果与高校一致！让维普降重更高效！
4、PaperPass查重系统：PaperPass权威中文论文查重系统，提供职称、课题、高校毕业论文检测服务，快捷、精准、真实标红且提供详细相似来源及修改意见。动态指纹技术保障、权威可信赖的论文检测系统现已为超千万人提供论文查重服务。
5、Turnitin查重官网：Turnitin是全球最权威的英文论文检测系统,本网站为Turnitin中国官网,经iThenticate官方授权查重入口,包含turnitin国际版和uk版,适用于毕业论文、留学生Essay、外文投稿、sci英文论文期刊发表、EI会议论文等文章抄袭率检测,学生无需注册账号即可免费登录使用！
6、iThenticate查重系统：iThenticate官方查重，亦称CrossCheck反剽窃文献检测系统。iThenticate是国际上最权威的英文论文查重工具，适用于国际SCI期刊投稿抄袭检测，提前检测可避免重复率过高被拒稿的风险。已经为业界无数的出版商,编辑,研究人员以及作者提供了良好的检测服务！
7、Grammarly中文官网：Grammarly是一款在线语法纠正和校对工具，支持Windows、Mac、iOS和Android等多个平台。它能够检查单词拼写、纠正标点符号、修正语法错误、调整语气以及给出风格建议等；对学术写作来说，Grammarly还可以帮助查重。
8、大雅查重系统：大雅论文检测系统，检测速度快并且检测准确率高，涵盖图书430多万种，期刊论文3万多种，累计超过6200万篇，学位论文300万篇，会议论文300多万篇，报纸文章1.6亿多篇，以及网页、文档、外文等其他大量资源。
对于权威的认定取决于高校，你所在的高校指定哪个查重系统，哪个系统就是权威。多数高校指定用知网，但也有高校指定万方、维普，大雅查重系统的。论文定稿时，一定搞清楚学校指定的系统是哪个。论文处于初稿阶段，仅仅是了解重复率是多少，为论文的修改提供帮助，此时还要考虑费用的问题。原因在于一篇合格的论文，要经过多次修改和查重。论文处于定稿阶段，首先要搞清楚，学校指定的系统是什么，有没有提供免费查重的机会，提供几次查重的机会等等。然后再决定是否寻求查重系统，进行自助检测。
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