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小菜菜菜菜子
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探讨中医内科疾病治疗中的安全用药管理【摘要】目的:探讨中医内科疾病治疗中用药的安全用药管理的应用效果。方法: 使用对照组对比应用效果。对照组选取2018年1月-2018年12月为对照组样本范围,整年度中医内科就诊数共计9548例,用药管理使用常规方法,随机选取100例,调取医院信息网数据进行不良事件发生率统计,并对样本范围内轮值班相关医护人员进行问卷调查。实验组选取2019年3月-2020年2月作为样本范围,使用安全用药管理法,2019年1月-2019年2月进行安全用药管理体系建设,随机抽取100例,通过规范药物使用剂量、形成科学责任用药意识、安全用药信息管理体系的建设三大模块应用药物安全管理,并于期末统计分析实验组医护人满意率、不良事件发生率。结果:对照组医护人员满意率为对比实验组医护人员满意率为,具有统计学意义(P<);对照组用药不良事件发生率为6%,实验组用药不良事件发生率为2%,对比结果具有统计学意义(P<)。结论:安全用药管理,可有效规范化中药用药剂量,控制中药材品质,形成简洁明了信息化用药管理流程,避免中医内科疾病治疗中出现用药错误失误,杜绝医患矛盾。【关键词】中医治疗;内科疾病;安全用药;管理用药安全是保证患者安全的基础,信息化时代各种自媒体层出不穷,医患关系在各类真真假假的信息中发展,趋于紧张化,保证患者安全已变成医学界重要课题,用药安全也成为防患医患矛盾的内部措施重要一环。尤其应重视中医内科疾病治疗中的安全用药管理,中药材从质到量,直至使用方法,均会对治疗效果产生影响,细微改变就可遭致巨大变化[1]。常规中医内科疾病治疗用药中,并没充分借助信息化时代的优势,依旧有显著人工操作特点,工作量大出错率相对较高,未着重关注医护人员的医疗专业素质、责任心及对患者本人进行相关医学知识的宣讲。日常负荷大,用药不良事件却常发生[2],于医护人员的工作热情是恶性循环。安全用药管理的电子信息化及专业技能强调化,对中医内科疾病治疗具有优质辅助提升作用。1 资料与方法一般资料 对照组,选取2018年1月-2018年12月,使用常规用药管理,随机抽取100例中医内科疾病患者资料,参与医护人员67名。实验组,选取2019年3月-2020年2月,使用安全用药管理方,参与医护人员63名,随机抽取100例中医内科疾病治疗患者资料。参与医护人员的年龄、科室、职称、性别,不具有统计学意义(P>),2019年1月-2020年2月中医内科及相关联科室医护人员数量发生变化,转岗2名,离职3名,新入职1名。参与患者年龄、性别,不具有统计学意义(P>)。方法研究方法 中医内科疾病治疗中,开方抓药是基本的流程,然常规用药管理未规范化中药剂量,药房工作人员不借以秤为工具,而借以经验沾沾自喜肆意抓取中药用量,用药态度不严谨,加剧高危药品不良事件发生率。中药制作并非易事,制作过程的专业程度与药品的品质息息相关,应系统化形成药品使用管理体系,记录用药效果对比,以效果为依据形成分析图,挑选合作真正品质优良又负责任的中药材生产渠道。安全用药管理具体方法如下:(1)规范剂量:内科中医师在开具方剂时应注明每一味中药的用量,并以纸质版及电子版药方为开药依据由病患个人传递至中药房处,药剂师接取药单、确认药单使用量后,方可进行药剂配给,务必勤勤恳恳,公平对待每一味中药,药均授予秤用权。中药剂量规范化执行范围应包含中药材使用者本身,于药剂单注明使用量要求提醒患者,交接药物时,医护人员口头传述叮嘱患者及其家属。(2)形成意识:医护人员意识分为两方面。首先应形成中医内科专业意识,以自身职能要求为中心,不断沿着中医内科进行关联性扩展,便于药房工作人员发现错误纠正错误,例如中医内科医师偶发性开方药材量比例错误、名称错误、笔误、电子输入错误等;其次,形成医护人员加强版责任感意识[3],定期进行道德讲堂真实人间真善美宣讲,提升工作热情,加强服务意识。患者意识亦为两方面。首先,严肃科学耐心对待病情,不急不躁调整心态;其次,严以律己。患者意识加强除院内宣传外,还需借助社会媒体及人言力量,指日可待。(3)建立安全用药管理体系:分为三部分,中医内科疾病治疗用药责任人(医生、药房人员、护士)、用药记录、定期分析。借助信息化技术串联成系统,争取做到每一份药方均有人为其负责,用药实时登记,严格遵循先进先出原则,依患者反馈医生总结进行药材质量分析,调整药材采购渠道。观察指标 (1)应用效果评价指标:医护人员满意率、用药不良事件发生率。(2)医护人员满意率,以调查问卷统计数据进行百分比分析,内容组成为满意、一般、不满意。(3)用药不良事件发生率,以常见不良用药症状恶心、头晕为判断标准,内容组成为恶心、头晕、恶心头晕。统计学方法 本次研究数据均采用统计学软件SPSS ,对本次研究医护人员满意率以及用药不良事件发生率进行处理,采用独立样本t 检验,计数资料以率(%)表示, P< 为差异有统计学意义。 2 结果两组医护人员满意率比较 实验组医护人员满意率对比对照组医护人员满意率,具有统计学意义(P<),见表1。表1两组医护人员满意率比较表组别 样本量 满意 一般 不满意 医护人员满意率对照组 67 55 5 7 实验组 63 57 6 0 <两组用药不良事件发生率比较 实验组用药不良事件发生率对比对照组用药不良事件发生率,具有统计学意义(P<),见表2。表2两组用药不良事件发生率比较表组别 样本量 恶心 头晕 恶心头晕 用药不良事件发生率对照组 100 2 4 0 实验组 100 0 1 1 <. 讨论中医药剂的使用讲究君臣相辅,药方中药物成员的组成,每一味中药的分量对比,及药物的品质都会对疗效产生影响,一环连一环,一环都不得错,用对管理方法很关键。安全用药管理体系,借助信息化手段,在医院建立局域网的基础之上[4],建立新型中医内科疾病治疗用药系统,将开药配药过程系统化,医护人员抓住工作本质内容明确目标,安全用药管理方助人摸清本质看问题。规范化。信息化运作体系下的安全用药管理,可将每一次开方配药过程记录在案,经办人处理人明确清晰,事后追踪便捷,记录保存以10年为起点,形成监督力,责任落实到位,杜绝”冤案错案“,给予医护人员工作动力的同时,有效提高医护人员责任心,对清除得过且过状态具有良好的作用力。系统化。药材质量辨别、药材数量记录,药材使用登记、药方效果反馈等等各项,如全依赖人工流程运行操作,是不符合实际的,大幅度加大工作人员日常负荷[5],打击其工作积极性,高出错率易频现。借助电脑技术局域网信息连接,则可高效实现用药出入立登记、严格以先进先出排布药物、定期盘库登记药材质量反馈、调整采购数量及渠道,效果优质,数据自动呈现,避免繁琐机械化时间耗费。综上,安全用药管理用于中医内科疾病治疗用药,利于剂量规范,形成责任体制,健全反馈机制,提升药材质量、降低不良用药发生率,和谐医患关系。参考文献[1]尹爱群,于军娜,金欣,等. 浅谈含西药成份中成药及中药饮片的安全使用[J]. 临床医药文献电子杂志,2017,4 ( 96 ) : 19004-19005. DOI: 10. 3877 /j. issn. 2095-8242. 2017. 96. 162.[2]黑晓东. 2016 ~ 2017 年医院门诊中药饮片处方不合理用药分析[J]. 中国处方药,2019,17( 2) : 49-50. DOI: 10. 3969 /j. issn. 1671-945X. 2019. 02. 026.[3]郭雅娇,薛水兰,黄荔红,等.依托信息化平台设置高危药品警示标志的应用效果.解放军护理杂志,2014,31(5):60-62.[4]丁 凡,巩 江,崔 超,李 玮,郝保华,刘建利,孙文基,倪士峰.中药归经理论研究概况[J].辽宁中医药大学学报,2014,03:127-130.[5]安志强,崔宇宏,高天爱,等. 中药材和中药饮片质量问题的原因分析及建议[J]. 山西医药杂志,2011,40( 2) : 200-201. DOI: 10.3969 /j. issn. 0253-9926. 2011. 02. 056.

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小菜菜菜菜子

发表论文方法:一、作者直接投稿二、通过代理发表 不同方式发表优点和不足:一、直接投稿:优点是直接与杂志联系,费用相对较低(一般情况下杂志社除了收取相应版面费以外,没有其他费用,少数刊物会收取一定的审稿费、检测费等)缺点是需要作者去了解所发表刊物的办刊方向以及办刊宗旨,审稿回复时间长,通过率低等。另外通过杂志社网站投稿的,需要特别注意,不是每一本刊物都有官方网站,每一本刊物也不会做多少官方网站,这里需要作者辩别真假官方网站,堤防上当。二、代理发表:优点是正规代理长期与杂志社打交道,对刊物情况熟悉,能根据文章写作方向、文章内容质量推荐合适的刊物,少数不符合刊物要求而被退回的稿件有相应补救方案,提高了发表成功率;与杂志社编辑有长期联系,有优先审稿权,审稿快。

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癞皮狗旺旺

国内刊物级别分为三级,为“国家级期刊”,“省级期刊”,“核心期刊”,国家级期刊,即由党中央、国务院及所属各部门,或中国科学院、中国社会科学院、各民主党派和全国性人民团体主办的期刊及国家一级专业学会主办的会刊。省级期刊,指由各省、自治区、直辖市及其所属部委办、厅、局主办的期刊以及由各本、专科院校主办的学报(刊)。核心期刊,南大核心,北大核心都为期刊。多年发表论文经验,可咨询威信:winner11616.写作格式,投稿咨询等一步到位均可。知网,是国家知识基础设施(NationalKnowledgeInfrastructure,NKI)的概念,由世界银行于1998年提出。CNKI工程是以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标,通过产业化运作,为全社会知识资源高效共享提供最丰富的知识信息资源和最有效的知识传播与数字化学习平台。(一般评学生发表论文,老师定职称所说的中国期刊网,是中国知网)。

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快乐的森蝶

1.可以直接联系期刊出版社投稿,但这样非常复杂,等待时间很长,发表的希望也较小。2.您可以通过一些期刊网站代理发表,这样省时间、见效快。

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小黑妈跃跃

方法流程如下:

一是期刊选择。根据专业和研究领域选择合适的期刊及栏目,有些期刊会细分成好几个不同的栏目,这里要注意。

对于在校研究生来说可以尽量选择该领域权威性更强、影响因子更高的期刊,提升论文的含金量,而对于职称评定,则尽量选择影响因子更低、年发表量更大的期刊,提高论文的录用率(职称评定只要达到硬性要求就行)。

二是投稿渠道。目前核心期刊投稿渠道基本有在线投稿、邮箱投递、纸质邮寄3种,在线投稿要注意找正确的官方网站,bd上搜索经常会出现假冒网站,请仔细甄别。

三是投稿时间。当然是越早越好,但是有些期刊收稿时间有规律性,比如有的期刊通常在每月初将收到的稿件统一分送出去,也就是说不管中旬还是下旬投稿,其实审稿时间都一样,这就是为什么很多人告诉我投稿比别人早,录用时间却更晚。

四是改投。投稿一般会经历初审、外审、退修、退稿和录用等流程,投稿后要经常关注投稿进度,如果超过一个月没有消息,可以打电话咨询编辑部,不要觉得不好意思或者期刊会对你有看法,若超过两个月未收到消息,基本上可以改投了。

五是一稿多投。这是投稿的大忌,千万不要以身试险,尤其对于那些未来还在学术界的童鞋来说。

六是版面费。很多期刊仍然需要版面费审稿费,根据版面的数量,几百到几千元不等,版面费是在文章确定录用后缴纳的,缴纳对象为期刊对公账号,且期刊会开具发票,如果缴纳对象为私人账号基本可以鉴定为纸了,所以请慎之又慎。

核心期刊共有7大体系,分别为北大核心、南大核心、科技核心、人文社科核心、CSCD、人文社科学报核心、中国核心期刊遴选库。

这里只简单说三个,北核、南核、CSCD。北大核心又称中文核心,由北京大学图书馆每四年评定一次;南大核心,又称中文社会科学引文索引,由南京大学中国社会科学研究评价中心,每两年一评;CSCD,中国科学引文数据库来源期刊,“中国的SCI”,每两年一评。

如果某期刊同时被两种核心期刊体系认定为核心,那么该期刊就是双核心期刊了,双核心期刊与单核心期刊均为核心期刊,且双核心期刊学术水平更高。至于所谓的ABC类期刊,是一些大学和单位根据自己的需要对期刊进行的归类,这里不做过多赘述了。

作者要求:

核心期刊虽然对作者没有硬性要求,但是一般对低学历的人有qs,在文章质量不是特别突出的情况下很容易被拒稿。

所以作者学历至少是硕士,资质为中级以上职称,作者单位为三本以上或者业内权威性的企事业单位。文章最好有项目背景,基金类的一定要注明基金名称和项目编号,这样录用概率会大很多。

文章撰写:

这是发表核心期刊的关键环节,所有的期刊考察的都是论文的质量。

一是知识积累。论文是专业知识的结晶,完善的知识体系和深厚的专业功底是学术论文的基础。

二是文献阅读。大量阅读文献,勤思考多总结,掌握文章撰写技巧和整体思路,这也是为什么大部分导师对研一学生的文献阅读作要求。

三是亮点突出。文章撰写要具有逻辑性,环环相扣,思路清晰,同时要有详有略,重点将研究亮点突出,向评审老师展示你的独到之处。

四是文章排版。论文的格式要符合相关期刊的要求,这能体现你的投稿诚意和对期刊的尊重,千万不要忽略这个细节,另外注意重复率要求,一般不超过30%。最后不要写综述,综述类论文需要深厚的功底,一般的综述文章录用概率很低。

228 评论

欧比诺橱柜

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203 评论

大大的好友

好吧,你厉害,你牛!

323 评论

哆啦瞄瞄

国内的期刊大多数都要支付版面费,免费的好像都没有,如果楼主需要发表的话请看我的用户名,我们这边包发表成功,

196 评论

小小小花花儿

简单说说核心期刊是怎么回事吧。

核心期刊有两个版本,一种是指北大核心,也就是平常说的中文核心,北京大学评选的,每四年评一次;另一种是指南大核心,也就是中文社会科学引文索引收录期刊,即CSSCI收录期刊,南京大学评选的,每两年评一次。两者有很大部分重复的收录期刊,每个学校要求不同

。还有些学校根据研究方向、单位科研领先的相近专业,又划归为A类,次之B类,再次之C类期刊。

一般来说,单位能够划分A类、B类、C类的,基本上都要求是比较高的单位,A类、B类、C类这些刊物,多数都是从CSSCI和中文核心期刊里面遴选出来的,也有极个别把不是核心的报纸刊物划在A类、B类里面,比如人民日报、光明日报等等。有些学校博士的科研成果奖评选就是根据你发表论文的级别来评定的,比如说,你发的是A类期刊,核定的级别和奖项要比其他期刊高些。只是,A类期刊很难发表。

言归正传,怎样才能发表核心期刊呢?

一、论文准备

发核心期刊,首先你得有一篇拿得出手的论文才行,否则巧妇也难为无米之炊。那接下来就是,拿得出手的论文,即高质量的论文该如何撰写了。

(一)选题有新意,科研需创新。

如果你写的论文主题没有新意,或者早有人写过,那么,肯定发不了核心。所以,在你确定主题后,你一定要上网搜集相关书籍、相关期刊论文,特别是该领域权威期刊和知名学者的研究现状和学术动态, 认真研究和分析写过的相关内容,或者类似的文章。在深入了解后,你要分析比较你的文章与他们有什么不同,也就是创新点在什么地方,然后才能进行下一步的撰写阶段。

论文主题的确定:

1.某一领域的研究综述,也就是把某一专题的相关研究(国内外著作、论文等)作一系统的梳理和阐释,着重分析该专题研究的现状,包括研究的角度、方法、欠缺点、及今后的研究方向等。

2.如果你已经确定博士论文的研究内容和主题方向,并且已经有了相对丰富的前期研究成果,那么,可以选择某一小节的主题作为要发表论文的内容,这样还可以作为以后毕业论文的一部分内容,一举两得。我曾发表的核心期刊论文内容,就是与我博士论文主题相关的一部分内容。

3.根据读本科、硕士时自己做过的相关内容来确定,这样可以保证研究内容的连续性,同时更能展现研究内容的深度和广度。

4.根据自己感兴趣的内容作为主题,因为兴趣是写作的动力。有兴趣,会促进你主动搜集资料;有了兴趣,才会有研究热情,带着兴趣和热情做科研会轻松许多。很多著名学者就是把自己的兴趣做到极致,成就了自己。如比尔·盖茨从小就对数据、编程、软件特别感兴趣,最后成为著名的微软公司董事长。

5.把某科的期末作业作为内容来整理发表。因为文科的期末考核,大部分是上交一篇论文,所以,你可以花些时间,用心完成这份作业,这样既可以取得该科期末评定的好成绩,还可以把这篇论文进行深加工(请导师帮忙修改),作为准备发表核心期刊的论文

(二)专业知识要积累,知识结构需完善。

选好主题后,下一步就是撰写。有质量论文的撰写是知识不断积累,知识结构不断完善的过程。作为学术论文一定要体现出专业性和创新性。专业性的知识依靠课堂教师的传授、课下自己的阅读、以及刻苦的专研。创新性在于平时关注研究领域的前沿,掌握相关专家的学术动态(学术会议、最新著作及文献),以及自己的聪明才智。

如果你是在读本科或硕士,以后有考博的计划,那么,多读书、多思考、多总结就是你现在要做的。知识是要慢慢积累的,等你积累了一定的专业知识后,创新点自然会有。我有个本科同学,硕士毕业后考博士,后因家庭、孩子等因素耽搁至今,今年考上了。考上后,她和我说,听说博士毕业很难,毕业论文、核心期刊都是难题,怎么办呀?对于她,之所以难是因为她中间有空档期(本科毕业工作两年、硕士毕业又工作五年),欠缺专业知识,没有扎实的根基,考博时的专业成绩完全是现学现卖。知识的积累和沉淀是需要付出努力和时间检验的,所以,我给她的建议就是多读书、多积累、多思考,没有捷径。

(三)论文格式和排版要符合要求。

论文的格式和排版相当于产品的外包装,为什么有些商品卖的就是包装,因为包装在一定程度上可以体现产品的价值,论文也是如此。论文的撰写除了专业的内容外,还需要标准的格式。你可以网上搜索每家杂志社的具体要求,然后根据其要求来操作完成。论文的排版也是个技术活,排版过程不容忽视,以后毕业论文也会用到,这需要多学习、多练习,才能熟练运用。

二、论文投递

等你有一篇拿得出手的论文后,接来下就是寻找投稿渠道了。文科论文要发核心期刊,相对难些,一是因为相关期刊少,如哲学类期刊;二是需求多,竞争激烈。全国各高校、各相关研究所、全国的人文社科类博士、硕士大都要求发核心,需求量很大。

投稿渠道:

(一)导师帮忙联系:有些博导是某核心期刊的编委会成员、或有合作关系、或认识熟人等等,这个就是机会。也就是说,如果导师资源丰富,发表核心期刊相对方便些。我师姐的核心期刊就是导师帮忙推荐发表的。

(二)学长帮忙介绍:平时多与学长交流,听取他们的经验和建议。有些学长会直接告诉你他们投稿的技巧、方法、以及相关期刊的联系方式,这个会使你少走好多弯路。

(三)自己寻找途径:你可以根据论文的内容选择相关的期刊一一投稿,包括电子版和纸质版,也就是盲投。我有几个同学就是盲投成功的,只是这个需要等待很长时间,要提早准备。

我自己发表的核心论文是在读博一的时候,有意识地把期末作业用心写好,后来请导师帮忙修改后,在一家以前(以前在一所学校任教,负责该部门的教材选购,认识出版社的人)有联系的出版社(出版社与有些核心期刊有业务上的合作)的帮助下发表的。

三、核心期刊发表优势明显

如果你手里有一篇或几篇核心期刊,你就可以参加学校级各种奖学金(科研成果奖、国家奖学金等)的评定,评上后会有一定的奖金;你可以把相关内容作为毕业论文的一部分,也是提前为毕业论文做准备;你可以在毕业后找工作中增加优势,有些单位的招聘就是看你发表核心期刊的数量。我有一个师兄,在职读的博士,他对科研有浓厚的兴趣,而且在读研的时候就有意识地为读博做准备,包括读博士时的论文主题,核心期刊的发表,等等。后来,他凭着自己的科研成果,获得了学校的各类奖学金,如学术新人奖、校长奖学金、国家奖学金等。最近还听说,他又跳槽到一所更好的学校任教。我觉得,这些成绩的取得,在一定程度上得益于他发表的核心期刊。

总之,发表核心期刊,你需要有意识地积累专业知识,在完善知识结构的基础上不断培养自己的科研能力和创新能力。

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