医学伦理和生物伦理关系 定义的医德直接关系到生命伦理,医学伦理和生物伦理谁的谁也或两个独立的学科的定义吗?当你准备写的“生命伦理学百科全书”沃伦·帝国在1971年开始的“医学伦理学百科全书”,可见,医学伦理学,生命伦理学的名称是两个不同的概念。 ,丹尼尔卡拉汉的生命伦理学条目中的生命伦理,医学伦理和生物伦理学百科全书“第二版,”医德是一个古老的学科,代表一个很窄的范围内,只强调医生的道德义务和医生和病人的关系,虽然它仍然是重要的今天,但不够涵盖所有的问题“。”生物伦理道德是更广泛的领域,包括在生命科学领域的重要方面,医学,生物,环境,人口和社会科学的医德包括生物伦理,以及其他主题的一部分,构成生物伦理和存在的问题。 “国际道德百科全书”学科的医德也列为生物伦理学。 不同的看法:医德体验古代医学伦理学习现代医学伦理学(传统医学伦理学),生命可以看出,从我们的医德部门,伦理的发展阶段。有学者认为,今天的医疗道德已经发展到了一个新的阶段,人口与健康道德阶段。可见,我们的主要生物伦理学作为一个阶段的医德覆盖。 J.斯图尔特·霍纳在“应用伦理学百科全书”,这个定义也是如此:医学伦理和生物伦理经常被混淆,但后者则是前者的一个方面,但后30年一直占主导地位。 定义的医德 英国托马斯·珀西瓦尔于1803年出版了“医学伦理学”,并在第一时间“医德”。他没有从前面的医德定义,但材料可以分析他所掌握的医学伦理的概念。他说:“职业道德”人类的知识“和”广泛的道义上??的责任“之间的全面”,“一般系统的医德是,无论是官方行为或在医疗领域之间的交流,由温和的和正直的原则的指导。”这种观点在19世纪已被广泛接受。在20世纪20年代,在美国的药理学教授,昌西·利克上述观点提出质疑。波斯富街术语“医德”使用不当......它是指由专业的,用于管理的礼节,礼仪,职业生涯成员彼此互动。 ...然而,真正的道德和礼仪,他认为:礼仪是不同的,应该明白从哲学的角度来看,他认为:“真正的医学伦理道德理论的基础上处理医生和患者,医生和社会之间的关系在20世纪70年代,美国医学伦理学KD Clouser的理解,医学伦理权威的利克的角度看那里是没有本质的区别,他的第一个版本的“百科全书生物伦理学:医学伦理日常道德一般有没有什么区别,相同的一般道德规则,我们使用的医疗道德的定义:“使用一般的道德原则,道德,为解决健康医疗实践和医学科学的发展,医疗和关系的社会和人之间形成的一门科学,无论是伦理学的分支(应用规范伦理学),是医学的一部分。 “国内外在过去过分强调医德是一门应用规范伦理学倾向容易误解的医学伦理,医学伦理只能被理解为应用规范伦理学学会使用普遍伦理和道德原则来解决具体的问题,不仅不正确的,为了维护健康的病人,也忽略药物本身,一方面医德的作用,性质和用途的药,疾病的治疗,显示,医疗道德 - 患者的利益。许多道德问题的产生是医学科学和技术发展的结果。包含一个固有另一方面,医德伦理的作用是也明显的陈施说:“成功的”外科正宗“先知儒家管理,那么我们知道医学科学的原则,两者的结合是中国古代的儒医,欧洲中世纪的概念医德医德是一个基督教的概念,英美医疗道德的医生与病人的关系模型通往欧洲南部自治的原则仍然是相互信任的医患关系为主导的模式,可以更好的看清医学伦理道德因素的作用。简单地说,医疗技术和伦理道德两个因素相互作用医德的发展是一个重要的线索。研究对象和内容的医德医生的职业道德(道德)医学伦理研究的主要对象,说的医德,学习医学伦理学的代名词一个主题。医学伦理与医学伦理同志的邱人踪之间的关系,不仅是名称的问题,它们之间有两点不同:医学伦理道德血光学校的含量比一般义务论道德,没有任何理论价值,而不是证明就是我们所说的古代医学伦理,科学,事实上,没有一个系统的应用伦理学学科,因为它只有研究医生应遵循的道德和准则的代码,该研究仅医生与病人的关系。医德是一个系统的学科,从医务人员医患之间的关系,人与社会之间的医疗,医疗和社会之间的关系的核心,延伸性能研究。 都之整同志认为,现代医学伦理的研究包括六个主要方面:医学伦理的主体和客体及其相互之间的关系,临床医学伦理问题,伦理问题,生物技术和其他高新技术的应用,卫生政策,伦理,健康伦理,医学伦理,基础理论研究,这是典型的生物伦理学作为医学伦理学的发展阶段的说法。 其实,不管之间,强调在“应用伦理学百科全书,医学伦理学的术语,它不是一个固定的长期的医疗伦理和生物伦理”,它的意义和原则以及医疗管理一个行业,医疗保健提供资助,改变的文化因素外,医学界作为一个整体, 历史发展的医德 希波克拉底学校可能是最早的医学界和医生建议的规范的行为,但这个想法可以流传很久以前,主要是因为基督教思想在某些方面,而不是人工流产的理念和符合他们?对病人的保密性,无论是主流思想在古希腊医学界。许多作者强调,本病的预后,希波克拉底时期的预后可以起到安全的作用,为保险起见,医生知道他能做什么,不能做什么,从而保护医生,以避免治疗失败或拒绝被告的治疗。传统的基督教强调完整性的重要作用,战胜疾病,医生应不顾自己的危险,以挽救病人的医生举行了慈善的理念和价值观?负责为穷人,其实,早期的基督徒也这样做没有可能是更好的比医院这种新兴的机构表明,犹太教和基督教的博爱精神,他们为病人,老人,穷人和无家可归者,尽管许多负责食宿,医疗,但好基督徒医学以外的其他甚至科学的控制,一些教会允许看的书,只看到其中的一些著作,希波克拉底和盖伦的中世纪的黑死病,夺去无数人的生命,医生也没有很好的治疗方法,很多医生逃离瘟疫,但是,许多教士仍留在城里,祈祷为死去的人做心灵上的安慰死,使那些谁相信上帝,也是对死者家属很高兴。 在文艺复兴时期,特别是在科学革命所带来的机械科学,物理学,化学,获得了巨大成功,在医学上也采取了更加坚定的步伐。哈维的努力动力学理论最终取代盖伦的学说血液体育,基于机械的主导理念的解剖学和生理学的实验医学在18世纪的指导下进行后,在快速发展已经取得了长足的进步的病理在19世纪,来临之前,全面进步的手术技术,麻醉,消毒,是不可能的,19世纪晚期,手术已取得真正的进展。最近的实验医师心中有尊重科学的道德哲学,医学最崇高的任务比延长人的寿命,由于出现了一系列新的科学的诊断和治疗方法,有关医生对病人的同情,现实的科学保护提供对疾病的治疗,以减轻病人的痛苦,是的最基本的医学人道主义的体现18世纪初,英国的规范,道德的医生很少提到希波克拉底,但注重礼仪,包括衣着和行为,英国绅士和淑女风度的现代英国的贡献医德比大的主要有四个人:约翰·格雷戈里1772年出版的“讲义的职责和任职资格的医生托马斯·吉斯认为,医生不应该削弱了基督教慈善组织的颜色,并认为它要建立具有竞争力的职业,因为他坚信财富的欲望是至关重要的;托马斯·贝多斯强调法律的手段来摆脱江湖的应用;托马斯·珀西瓦尔在“医学伦理学”发表于1803年,主要是为了防止和解决医院内部纠纷的宗教色彩已大大减弱,医德开始的过程中,科学和世俗的托马斯波斯富街最大的贡献在1847年美国医学协会的道德法典样品 20世纪第一次,人们已经开始注意到,住院费用上升,尤其是二战结束后,医院的医疗诊断和治疗后的土地X射线影像诊断与1972年的计算机的问世作出了巨大的进步的本质视为断层扫描(CT)和核磁共振技术,花了很多钱,医疗设备,于1960年左右,第一批免疫抑制剂的问世,器官移植进入了一个新的时代,当然,在道德和法律上的混乱,如何器官当移植到人等问题。20世纪,在科研的医疗服务与医疗增加显着的进步,但也可能导致更多的道德问题,在1946年纽伦堡法典和世界医学协会在1964年,宣言“赫尔辛基(2000年是最新的版本)是医学研究的重要文献,涉及人。 20世纪前的传统医学伦理中主要限于医生的培训,临床医疗道德行为准则的做法二战结束后,延长寿命,是不是难在医疗新内容被添加在不断发展的道德准则,非医生在20世纪,在20世纪50年代,美国约瑟夫·弗莱彻和保罗·拉姆齐(包括人均神学家)写了一些文章,使人们开始寻找在药品和医疗科学和技术在社会道德层面上的影响:首先是先前关闭的中医药哲学家,神学家,律师,社会学家和心理学家,他们的医疗事业的独特视角之外;这些意见有利于医学科学的发展,在医学界的人开始接受这些外部视图;第三,扩大其范围的医疗道德,并应用到更广阔的领域的社会伦理问题,如社会和卫生服务设施分配的公正性,等等。因此,在20世纪60年代,医德已经开始转变,从原来的行为,指导临床医生在健康和疾病的社会道德准则和所有关心,美国开始于20世纪70年代的重点病人的自主权,这是一个重要的变化,在今天的医学伦理。医学伦理本质的病人的利益,但具体是什么,对病人的利益是一致的,随着时代的变迁和改变人的态度的变化。性能上的医疗模式,是一般举行的过去“医疗待遇”的“治愈生病的人,在20世纪50年代,延长寿命是在良好的病人,和二战结束后,延长寿命是不是唯一的目标,生活质量是很重要的,受到尊重病人的意愿的表现。 生物伦理学(生命伦理学) “生命伦理学百科全书第二版,这个词的第一个句子的解释是:”有一种说法,在圣经的阳光下没有新的东西。然而,自20世纪五十年代,六十年代,从生命伦理学的兴起,那么这句话是不正确的。 “由于新技术的出现和变化的文化和理念,新的生命和死亡,痛苦的忍着,他们的生命权,想他人和社会的义务,因此一个全新的领域 - 生物伦理的,它代表了一种全新的观念的转变,它不仅是开拓一个新的领域(伦理学和生命科学交叉),并代表了一种学术思想,政治因素对医学生物技术和环境的影响。狭义地说,生命伦理学是指只到新的领域,了很大的变化,在科学和技术为导向的广义地说,它已经扩展到法律,政策,文化,历史,学科,大众媒体,哲学,宗教,文学,和其他社会科学学科。说,生物伦理学的字典条目在广泛的意义上,这是其研究的垂死病人的床头和医疗人员个人的道德混乱所面临的范围扩展到了整个社会,公民和立法者在努力,以制定公平的健康或环境政策面临的选择公众和社会的整体利益。 定义道德的生活 生命伦理的术语是第一次使用,威斯康星州的生物学家和癌症研究员范伦斯勒波特的大学在1970年,然而,不久,荷兰胚胎华盛顿生理学家和生产的科学家安德烈Hellegers工作,和他一起工作于1971年在乔治城大学成立肯尼迪人类生殖和生命伦理学研究所的同事们使用不同的意义。凡伦斯勒波特与这个所谓的“新学科“结合生物知识和人类价值体系的知识,它是科学和中东的人文架起了一座桥梁,以帮助人类的生存,维护和促进世界的文明的安德烈Hellegers的和他的同事狭义的应用领域的医学和生物医学研究伦理。沃伦帝国在1971年,准备写。生命伦理学百科全书“,可见,医学伦理,医学伦理学和生命伦理学百科全书”的名称开始是两个不同的概念。西部广大的医德是一个传统的配方,范围很窄,只强调医生的道德义务和医患关系,它不再是足够覆盖所有的问题。据称从广泛的角度来看,生物伦理学,如医学,生物学,环境科学,人口和社会科学,包括生物伦理道德传统医学在生命科学领域的广阔领域的伦理问题。 到一定程度,更全面的Raanan吉隆的生物伦理学字典条目。 Raanan吉隆生物伦理学条目中的“应用伦理学百科全书”中写道:生命伦理学研究的生物学实践领域(包括医疗,护理,包括兽医,包括其他保健专业人士的角度来看,从一个字的意思)学科的伦理问题。广泛的范围除了生物科学的研究,其中包括环境伦理(包括对环境的污染和人民与其他地区的动物和自然之间的关系),生殖,遗传和人口中的伦理问题的研究,伦理学,以及各种社会和政治道德问题,如失业,贫困,歧视,犯罪,战争和迫害对人体健康的负面影响。在这门学科所涉及的人员也很广,除了医生,护士,生命科学家,患者,受试者在学术领域相关的哲学,道德神学,法学(三级学科)在生物伦理学,经济学,心理学,社会学,人类学和历史的学校。 的丹尼尔?威克勒主题的第三次国际会议上生命伦理学的报告 - 生命伦理学家和社会责任提出:生命伦理学的主题一直在变化,生物伦理学已经走过了三个阶段,在第一阶段的第四个阶段的过程中,出生的专业代码为标志的行为,如果允许做医疗广告,禁止诋毁同行,这个阶段被称为医学伦理学阶段,第二阶段,琼森的(阿尔伯特)在他的“出生的形成生物伦理,说:“历史学家和他的同行们的生命伦理学阶段,在这个阶段,在古老的医学专业医生根本上改变家长式作风的情况,讲真话,公众开始质疑这个阶段的生命伦理学家学术联盟病人的权利。生物伦理学家需要新的理念和方法,这些新的哲学理论和方法,而不是道德的个人行为,也不是传统的伦理原则来定义一个医生的职业生涯,但社会和政治哲学,尤其是社会正义的分配。第三阶段的生命伦理学家研究卫生保健的政策和卫生经济学,卫生官员在许多国家的许多细节,各国政府对生物伦理??学咨询。生命伦理学的第四个阶段生物伦理被称为人口健康,这是不一样的第二阶段,包括专业的行动准则,卫生保健工作者和公众,作为传统的医患关系范围之外的第三阶段,在整个生物和社会科学,人类和管理科学,但也其自己的特点:高科技医学和应用程序的出现是没有的中心问题,但只有一个,不再支付注意医生的两难推理和谁可以得到的罕见健康资源和其他问题,并着眼于各种因素影响保健。在美国社会中常见到许多发展中国家日益严重的不平等,许多患者存在的观点之间的病人的痛苦,有许多信号告诉我们,比大多数的人口,卫生保健状况的恶化,而不是改善,我们的目标应更大部分的公共医疗系统,为了完成这个任务,我们必须让那些不熟悉的领域的知识,如公共卫生,国际医疗保健支出 - 效用分析,医疗保健系统音量,并且将许多新领域的新知识。 生命伦理学的历史背景 生物伦理学最早产生于美国,其独特的历史背景。生命伦理学在广泛的意义上说,从1900年的人数,从20世纪医学科学的发展,对医疗服务的一些投资的钱,享受到的服务,医务人员和专家,医疗服务系统的复杂性和数量程度的看到了一代的道德问题,科学和技术等各方面的内容,可以看出,从三大线索:医院角色的变化占主导地位的科学和技术的发展和医学专家。 早在19世纪后期,美国医院的数量以很快的速度增长,并最终成为提供医疗服务的主要来源,在诊断和治疗的医疗设备和技术的干预,主要集中在医院提供的医疗服务,成为更有效,更经济,并能满足1946年的希尔 - 伯顿法“的人的需求,联邦政府支持当地的医院,新的全民健康保险往往会提供补偿医院的医疗服务,而不是私人诊所或家庭服务的美国医院围绕1900年的革命奠定了基础,医学科学已成为一个不可分割的组成部分,改革医疗的医疗实践中,美国医学协会教育系统,以提高医疗服务水平。继续支持政府医学科学,特别是在第二次世界大战后的医学教育和病人护理,研究和介绍。 20世纪50年代,美国国家卫生研究院开始成立并支持临床研究,试图患者和健康志愿者的数量不断增加,所以涉及到的实验对象。 由于医疗科学和技术知识的增加,所以很多医生进入越来越狭窄的范围内,只限于为AA专业1917年眼科学会的成立,越来越多的专家协会成立上半年的20世纪,医生的社会和经济地位的逐步改善与其他玫瑰精,他们非常清楚,使他们的生活态度和生活方式的许多患者。 总体而言,在20世纪60年代开始出现。在医院的医疗服务,促进专业化的非人性化和组织的医疗服务,而被忽略,社会,行为,环境和人性化方面的疾病,过分强调对生物和生理方面的疾病,因此患者抱怨说,医生已经失去了患者的整体护理方面的,从以前熟悉的变化之间的密切关系,变成了“床头陌生人。生物伦理产生可能有这样的误解,生物伦理学简单地理解为刚刚生成的,因为生物医学高科技,这是一个主要因素,但实际上,生物伦理学的产生是多种因素相互作用的结果,除了以上医疗因素的伦理,文化和社会运动的出现,参与的公共医疗问题也发挥了前所未有的作用,复杂的医疗技术和人道主义使用的增加,城市化的增长和随之而来的人口分布不均匀获得卫生服务的障碍;较高的生活水平和受教育程度之间增加,使(病)人的思维是更复杂的显着提高自我保护的意识,五十年代和六十年代引起政府增加投资,在生物医学研究受试者保护问题,聘请有能力的人购买医疗保险,在20世纪30年代由于引进基本机制显着改善现在由于过于专注于技术的美国医疗服务的成本大幅上升的人购买保险的能力减弱,大多数美国人仍然无法获得适当的医疗照顾。此外,结束20世纪60年代的消费者权利运动(在20世纪60年代抗议差的食物开始)开始影响医疗制度,病人权利运动20世纪70年代是的更大的民事权利的一部分,妇女运动也介绍到女性患者关注的关注,但也影响到人的生育控制和堕胎问题,以及家庭和人口政策问题,以在相同的时间周期的和平运动和的成长生态运动铅到关注,由于战争,在环境和污染问题引起国际健康的问题。,因为在核武器威胁到人类的健康,的社会责任的医生在1971年。这些反射的医疗作用的整体健康和完整性的维护世界人口挑战这些社会和文化方面的倾向和的生物医学科学的发展一起构成了的生命伦理学运动开始于20世纪60年代末,和这些20世纪80年代美国的社会和政治危机。短,生命伦理学,我们知道今天是植根于市民的个人权利,社会公正和环境质量的护理,这些显着美国时代的文化认同。具体的事件,在20世纪60年代后,肾透析,器官移植的广泛使用,但在透析对象的选择过程中遇到的问题;心脏移植手术在1967年,的成功引起死亡的标准和哈佛脑死亡标准的讨论,在医学上是非常安全的流产,避孕丸,产前诊断,ICU的广泛使用的,人工呼吸机已经广泛的,,但昆兰情况下删除了呼吸机引起了广泛的关注和安乐死的问题;在家里从传统到现在死在医院死亡的概念已经发生了戏剧性的转变;二战生物医学研究成果的应用程序后,几起案件都没有被告知的病人在美国的同意,这样做人体实验引起道德上的谴责,出版的雷切尔·卡森的“寂静的春天”,掀起了一股环保,在美国的民主权利运动,个人主义,女权运动的兴起,也.. 。但它是文化的并行过程中,主要的原因是跟上这些变化,这是生命伦理学为何能引起如此多的关注公众和历史背景 有毫无疑问,美国是在生物伦理领域中的领先地位,最重要的标志是成立于1969年,后在1971年更名为黑斯廷斯报告和肯尼迪学院,成立于1971年,但不能否认欧洲方面也做了很多的工作。在1963年,英国成立了医学伦理学学会和医学伦理学研究所(注:英国的大多数,说的医德,而不是生命伦理学),他于1975年创办的医学伦理杂志(医学伦理杂志),1985年成立了医学伦理通报(医德通报)。在德国开发的医疗道德的哲学批判,前苏联和欧洲南部。医学伦理学在天主教会传统的国家本身是天主教徒的一部分道德神学,后逐渐适应新技术的发展,转变观念的行医与科学无关。生命伦理学发展缓慢,在亚洲和非洲,在20世纪90年代到20世纪80年代逐渐发展,推进社会主义医德的学校一些社会主义国家还制定了应该指出,每个国家的政府,必然对人类生命和健康的政策和相关法规的制定,生物伦理问题的宏观调控领域,这不是一个问题,也不是它独特的中,西,而是一个全球性的问题,但同时,发达国家发生的某些类型的生物伦理问题,并不意味着发展中国家将出现同样的问题。在 />生命伦理学的理论问题 三个普遍性的生物伦理学作为一门学科中的核心问题:我应该做的,什么样的人带领的道德生活和道德上是正确的决定吗?我的行动时,可能会影响其他人的状态和健康的,什么是我的责任和义务,作为社会的一员,我应该为社会公众利益做什么?第一个问题,美德,值吗?和目标应该强调人的行为和一个成就;第二个问题,认识到一个人的行为可能造成他人到有一个影响,并尝试以了解我们的人之间的关系 - 我们应该做给别人是我们应该的期望他人;第三个问题,我们的社会关系更在深入一步,看到人与人之间的相互依存关系。生物伦理道德的前提:尊重自主,绝大多数人的利益,功利主义的社会正义;四个原则,案例研究,美德伦理学的道德描述;女性主义伦理学的地域文化生命伦理学问题生命伦理学研究:卫生服务人员和服务人员之间的关系;生命和死亡的问题;病人的利益,他人的利益分配正义概念问题(即一词的含义);面对这些问题,有两个重要的任务,需要加以澄清的医学科学实践中的伦理问题 - 纽伦堡推广生物伦理,科学和技术,社会,环境伦理。 :一个事实与价值之间?应雕刻出一个明确的界限来区分什么是一个医学问题,什么样的价值观?(道德)(医生良好的医疗决策决定并不意味着良好的职业操守);的另一项任务是建立一个的方法来解决道德问题。生物伦理多样性的特点,随着越来越多的生物伦理问题的方法指南。现在,至少在四个领域出现了一个显着的,他们是理论生命伦理学,临床伦理学,管理和政策生物伦理学,文化生命伦理学,但在实践中,他们经常交叉,不能清楚地分开。功能生命伦理学的的邱人鬃同志认为:当人们证明的生物医学做出正确的决定
医学伦理和生物伦理关系 定义的医德直接关系到生命伦理,医学伦理和生物伦理谁的谁也或两个独立的学科的定义吗?当你准备写的“生命伦理学百科全书”沃伦·帝国在1971年开始的“医学伦理学百科全书”,可见,医学伦理学,生命伦理学的名称是两个不同的概念。 ,丹尼尔卡拉汉的生命伦理学条目中的生命伦理,医学伦理和生物伦理学百科全书“第二版,”医德是一个古老的学科,代表一个很窄的范围内,只强调医生的道德义务和医生和病人的关系,虽然它仍然是重要的今天,但不够涵盖所有的问题“。”生物伦理道德是更广泛的领域,包括在生命科学领域的重要方面,医学,生物,环境,人口和社会科学的医德包括生物伦理,以及其他主题的一部分,构成生物伦理和存在的问题。 “国际道德百科全书”学科的医德也列为生物伦理学。 不同的看法:医德体验古代医学伦理学习现代医学伦理学(传统医学伦理学),生命可以看出,从我们的医德部门,伦理的发展阶段。有学者认为,今天的医疗道德已经发展到了一个新的阶段,人口与健康道德阶段。可见,我们的主要生物伦理学作为一个阶段的医德覆盖。 J.斯图尔特·霍纳在“应用伦理学百科全书”,这个定义也是如此:医学伦理和生物伦理经常被混淆,但后者则是前者的一个方面,但后30年一直占主导地位。 定义的医德 英国托马斯·珀西瓦尔于1803年出版了“医学伦理学”,并在第一时间“医德”。他没有从前面的医德定义,但材料可以分析他所掌握的医学伦理的概念。他说:“职业道德”人类的知识“和”广泛的道义上??的责任“之间的全面”,“一般系统的医德是,无论是官方行为或在医疗领域之间的交流,由温和的和正直的原则的指导。”这种观点在19世纪已被广泛接受。在20世纪20年代,在美国的药理学教授,昌西·利克上述观点提出质疑。波斯富街术语“医德”使用不当......它是指由专业的,用于管理的礼节,礼仪,职业生涯成员彼此互动。 ...然而,真正的道德和礼仪,他认为:礼仪是不同的,应该明白从哲学的角度来看,他认为:“真正的医学伦理道德理论的基础上处理医生和患者,医生和社会之间的关系在20世纪70年代,美国医学伦理学KD Clouser的理解,医学伦理权威的利克的角度看那里是没有本质的区别,他的第一个版本的“百科全书生物伦理学:医学伦理日常道德一般有没有什么区别,相同的一般道德规则,我们使用的医疗道德的定义:“使用一般的道德原则,道德,为解决健康医疗实践和医学科学的发展,医疗和关系的社会和人之间形成的一门科学,无论是伦理学的分支(应用规范伦理学),是医学的一部分。 “国内外在过去过分强调医德是一门应用规范伦理学倾向容易误解的医学伦理,医学伦理只能被理解为应用规范伦理学学会使用普遍伦理和道德原则来解决具体的问题,不仅不正确的,为了维护健康的病人,也忽略药物本身,一方面医德的作用,性质和用途的药,治疗本病,我们可以看到药本身包含一个内在的道德 - 患者的利益和许多道德问题的产生是发展医疗科学和技术,另一方面,医德伦理的作用结果也很明显,陈什成功的“外科正宗”先知儒家的管理,那么我们就知道医学科学的原则,说:“两者的结合是中国古代的儒医;欧洲中世纪概念的医德医德是一个基督教的概念英美医德的医生与病人的关系模型通往欧洲南部自治的原则仍然是相互信任的医患关系为主导的模式,可以更好的看清医学伦理道德因素的作用。简单地说,医疗技术和伦理道德两个因素相互作用医德的发展是一个重要的线索。研究对象和内容的医德医生的职业道德伦理()医学伦理研究的主要对象,他说,医德学习医学伦理学的代名词用的主题。医学伦理与医学伦理同志的邱人踪之间的关系,不仅是名称的问题,它们之间有两点不同:医学伦理道德血光学校的含量比一般义务论道德,没有任何理论价值,而不是证明就是我们所说的古代医学伦理,科学,事实上,没有一个系统的应用伦理学学科,因为它只有研究医生应遵循的道德和准则的代码,该研究仅医生与病人的关系。医德是一个系统的学科,从医务人员医患之间的关系,人与社会之间的医疗,医疗和社会之间的关系的核心,延伸性能研究。 都之整同志认为,现代医学伦理的研究包括六个主要方面:医学伦理的主体和客体及其相互之间的关系,临床医学伦理问题,伦理问题,生物技术和其他高新技术的应用,卫生政策,伦理,健康伦理,医学伦理,基础理论研究,这是典型的生物伦理学作为医学伦理学的发展阶段的说法。 其实,不管之间,强调在“应用伦理学百科全书,医学伦理学的术语,它不是一个固定的长期的医疗伦理和生物伦理”,它的意义和原则以及医疗管理一个行业,医疗保健提供资助,改变的文化因素外,医学界作为一个整体, 历史发展的医德 希波克拉底学校可能是最早的医学界和医生建议的规范的行为,但这个想法可以流传很久以前,主要是因为基督教思想在某些方面,而不是人工流产的理念和符合他们?对病人的保密性,无论是主流思想在古希腊医学界。许多作者强调,本病的预后,希波克拉底时期的预后可以起到安全的作用,为保险起见,医生知道他能做什么,不能做什么,从而保护医生,以避免治疗失败或拒绝被告的治疗。传统的基督教强调完整性的重要作用,战胜疾病,医生应不顾自己的危险,以挽救病人的医生举行了慈善的理念和价值观?负责为穷人,其实,早期的基督徒也这样做没有可能是更好的比医院这种新兴的机构表明,犹太教和基督教的博爱精神,他们为病人,老人,穷人和无家可归者,尽管许多负责食宿,医疗,但好基督徒医学以外的其他甚至科学的控制,一些教会允许看的书,只看到其中的一些著作,希波克拉底和盖伦的中世纪的黑死病,夺去无数人的生命,医生也没有很好的治疗方法,很多医生逃离瘟疫,但是,许多教士仍留在城里,祈祷为死去的人做心灵上的安慰死,使那些谁相信上帝,也是对死者家属很高兴。 在文艺复兴时期,特别是在科学革命所带来的机械科学,物理学,化学,获得了巨大成功,在医学上也采取了更加坚定的步伐。哈维的努力动力学理论最终取代盖伦的学说血液体育,基于机械的主导理念的解剖学和生理学的实验医学在18世纪的指导下进行后,在快速发展已经取得了长足的进步的病理在19世纪,来临之前,全面进步的手术技术,麻醉,消毒,是不可能的,19世纪晚期,手术已取得真正的进展。最近的实验医师心中有尊重科学的道德哲学,医学最崇高的任务比延长人的寿命,由于出现了一系列新的科学的诊断和治疗方法,有关医生对病人的同情,现实的科学保护提供对疾病的治疗,以减轻病人的痛苦,是的最基本的医学人道主义的体现18世纪初,英国的规范,道德的医生很少提到希波克拉底,但注重礼仪,包括衣着和行为,英国绅士和淑女风度的现代英国的贡献医德比大的主要有四个人:约翰·格雷戈里1772年出版的“讲义的职责和任职资格的医生托马斯·吉斯认为,医生不应该削弱了基督教慈善组织的颜色,并认为它要建立具有竞争力的职业,因为他坚信财富的欲望是至关重要的;托马斯·贝多斯强调法律的手段来摆脱江湖的应用;托马斯·珀西瓦尔在“医学伦理学”发表于1803年,主要是为了防止和解决医院内部纠纷的宗教色彩已大大减弱,医德开始的过程中,科学和世俗的托马斯波斯富街最大的贡献在1847年美国医学协会的道德法典样品 20世纪第一次,人们已经开始注意到,住院费用上升,尤其是二战结束后,医院的医疗诊断和治疗后的X-射线影像诊断与1972年的计算机的问世作出了巨大的进步,土地的本质被视为断层扫描(CT)和核磁共振技术,花了很多钱,医疗设备,于1960年左右,第一批免疫抑制剂的问世,器官移植进入了一个新的时代,当然,在道德和法律上的混乱,如何器官当移植到人等问题。20世纪,在科研的医疗服务与医疗增加显着的进步,但也可能导致更多的道德问题,在1946年纽伦堡法典和世界医学协会在1964年,宣言“赫尔辛基(2000年是最新的版本)是医学研究的重要文献,涉及人。 20世纪前的传统医学伦理中主要限于医生的培训,临床医疗道德行为准则的做法二战结束后,延长寿命,是不是难在医疗新内容被添加在不断发展的道德准则,非医生在20世纪,在20世纪50年代,美国约瑟夫·弗莱彻和保罗·拉姆齐(包括人均神学家)写了一些文章,使人们开始寻找在药品和医疗科学和技术在社会道德层面上的影响:首先是先前关闭的中医药哲学家,神学家,律师,社会学家和心理学家,他们的医疗事业的独特视角之外;这些意见有利于医学科学的发展,在医学界的人开始接受这些外部视图;第三,扩大其范围的医疗道德,并应用到更广阔的领域的社会伦理问题,如社会和卫生服务设施分配的公正性,等等。因此,在20世纪60年代,医德已经开始转变,从原来的行为,指导临床医生在健康和疾病的社会道德准则和所有关心,美国开始于20世纪70年代的重点病人的自主权,这是一个重要的变化,在今天的医学伦理。医学伦理本质的病人的利益,但具体是什么,对病人的利益是一致的,随着时代的变迁和改变人的态度的变化。性能上的医疗模式,是一般举行的过去“医疗待遇”的“治愈生病的人,在20世纪50年代,延长寿命是在良好的病人,和二战结束后,延长寿命是不是唯一的目标,生活质量是很重要的,受到尊重病人的意愿的表现。 生物伦理学(生命伦理学) “生命伦理学百科全书第二版,这个词的第一个句子的解释是:”有一种说法,在圣经的阳光下没有新的东西。然而,自20世纪五十年代,六十年代,从生命伦理学的兴起,那么这句话是不正确的。 “由于新技术的出现和变化的文化和理念,新的生命和死亡,痛苦的忍着,他们的生命权,想他人和社会的义务,因此一个全新的领域 - 生物伦理的,它代表了一种全新的观念的转变,它不仅是开拓一个新的领域(伦理学和生命科学交叉),并代表了一种学术思想,政治因素对医学生物技术和环境的影响。狭义地说,生命伦理学是指只到新的领域,了很大的变化,在科学和技术为导向的广义地说,它已经扩展到法律,政策,文化,历史,学科,大众媒体,哲学,宗教,文学,和其他社会科学学科。说,生物伦理学的字典条目在广泛的意义上,这是其研究的垂死病人的床头和医疗人员个人的道德混乱所面临的范围扩展到了整个社会,公民和立法者在努力,以制定公平的健康或环境政策面临的选择公众和社会的整体利益。 定义道德的生活 生命伦理的术语是第一次使用,威斯康星州的生物学家和癌症研究员范伦斯勒波特的大学在1970年,然而,不久,荷兰胚胎华盛顿生理学家和生产的科学家安德烈Hellegers工作,和他一起工作于1971年在乔治城大学成立肯尼迪人类生殖和生命伦理学研究所的同事们使用不同的意义。凡伦斯勒波特与这个所谓的“新学科“结合生物知识和人类价值体系的知识,它是科学和中东的人文架起了一座桥梁,以帮助人类的生存,维护和促进世界的文明的安德烈Hellegers的和他的同事狭义的应用领域的医学和生物医学研究伦理。沃伦帝国在1971年,准备写。生命伦理学百科全书“,可见,医学伦理,医学伦理学和生命伦理学百科全书”的名称开始是两个不同的概念。西部广大的医德是一个传统的配方,范围很窄,只强调医生的道德义务和医患关系,它不再是足够覆盖所有的问题。据称从广泛的角度来看,生物伦理学,如医学,生物学,环境科学,人口和社会科学,包括生物伦理道德传统医学在生命科学领域的广阔领域的伦理问题。 到一定程度,更全面的Raanan吉隆的生物伦理学字典条目。 Raanan吉隆生物伦理学条目中的“应用伦理学百科全书”中写道:生命伦理学研究的生物学实践领域(包括医疗,护理,包括兽医,包括其他保健专业人士的角度来看,从一个字的意思)学科的伦理问题。广泛的范围除了生物科学的研究,其中包括环境伦理(包括对环境的污染和人民与其他地区的动物和自然之间的关系),生殖,遗传和人口中的伦理问题的研究,伦理学,以及各种社会和政治道德问题,如失业,贫困,歧视,犯罪,战争和迫害对人体健康的负面影响。在这门学科所涉及的人员也很广,除了医生,护士,生命科学家,患者,受试者在学术领域相关的哲学,道德神学,法学(三级学科)在生物伦理学,经济学,心理学,社会学,人类学和历史的学校。 的丹尼尔?威克勒主题的第三次国际会议上生命伦理学的报告 - 生命伦理学家和社会责任提出:生命伦理学的主题一直在变化,生物伦理学已经走过了三个阶段,在第一阶段的第四个阶段的过程中,出生的专业代码为标志的行为,如果允许做医疗广告,禁止诋毁同行,这个阶段被称为医学伦理学阶段,第二阶段,琼森的(阿尔伯特)在他的“出生的形成生物伦理,说:“历史学家和他的同行们的生命伦理学阶段,在这个阶段,在古老的医学专业医生根本上改变家长式作风的情况,讲真话,公众开始质疑这个阶段的生命伦理学家学术联盟病人的权利。生物伦理学家需要新的理念和方法,这些新的哲学理论和方法,而不是道德的个人行为,也不是传统的伦理原则来定义一个医生的职业生涯,但社会和政治哲学,尤其是社会正义的分配。第三阶段的生命伦理学家研究卫生保健的政策和卫生经济学,卫生官员在许多国家的许多细节,各国政府对生物伦理??学咨询。生命伦理学的第四个阶段生物伦理被称为人口健康,这是不一样的第二阶段,包括专业的行动准则,卫生保健工作者和公众,作为传统的医患关系范围之外的第三阶段,在整个生物和社会科学,人类和管理科学,但也其自己的特点:高科技医学和应用程序的出现是没有的中心问题,但只有一个,不再支付注意医生的两难推理和谁可以得到的罕见健康资源和其他问题,并着眼于各种因素影响保健。在美国社会中常见到许多发展中国家日益严重的不平等,许多患者存在的观点之间的病人的痛苦,有许多信号告诉我们,比大多数的人口,卫生保健状况的恶化,而不是改善,我们的目标应更大部分的公共医疗系统,为了完成这个任务,我们必须让那些不熟悉的领域的知识,如公共卫生,国际医疗保健支出 - 效用分析,医疗保健系统音量,并且将许多新领域的新知识。 生命伦理学的历史背景 生物伦理学最早产生于美国,其独特的历史背景。生命伦理学在广泛的意义上说,从1900年的人数,从20世纪医学科学的发展,对医疗服务的一些投资的钱,享受到的服务,医务人员和专家,医疗服务系统的复杂性和数量程度的看到了一代的道德问题,科学和技术等各方面的内容,可以看出,从三大线索:医院角色的变化占主导地位的科学和技术的发展和医学专家。 早在19世纪后期,美国医院的数量以很快的速度增长,并最终成为提供医疗服务的主要来源,在诊断和治疗的医疗设备和技术的干预,主要集中在医院提供的医疗服务,成为更有效,更经济,并能满足1946年的希尔 - 伯顿法“的人的需求,联邦政府支持当地的医院,新的全民健康保险往往会提供补偿医院的医疗服务,而不是私人诊所或家庭服务的美国医院围绕1900年的革命奠定了基础,医学科学已成为一个不可分割的组成部分,改革医疗的医疗实践中,美国医学协会教育系统,以提高医疗服务水平。继续支持政府医学科学,特别是在第二次世界大战后的医学教育和病人护理,研究和介绍。 20世纪50年代,美国国家卫生研究院开始成立并支持临床研究,试图患者和健康志愿者的数量不断增加,所以涉及到的实验对象。 由于医疗科学和技术知识的增加,所以很多医生进入越来越狭窄的范围内,只限于为AA专业1917年眼科学会的成立,越来越多的专家协会成立上半年的20世纪,医生的社会和经济地位的逐步改善与其他玫瑰精,他们非常清楚,使他们的生活态度和生活方式的许多患者。 总体而言,在20世纪60年代开始出现。在医院的医疗服务,促进专业化的非人性化和组织的医疗服务,而被忽略,社会,行为,环境和人性化方面的疾病,过分强调对生物和生理方面的疾病,因此患者抱怨说,医生已经失去了患者的整体护理方面的,从以前熟悉的变化之间的密切关系,变成了“床头陌生人。生物伦理产生可能有这样的误解,生物伦理学简单地理解为刚刚生成的,因为生物医学高科技,这是一个主要因素,但实际上,生物伦理学的产生是多种因素相互作用的结果,除了以上医疗因素的伦理,文化和社会运动的出现,参与的公共医疗问题也发挥了前所未有的作用,复杂的医疗技术和人道主义使用的增加,城市化的增长和随之而来的人口分布不均匀获得卫生服务的障碍;较高的生活水平和受教育程度之间增加,使(病)人的思维是更复杂的显着提高自我保护的意识,五十年代和六十年代引起政府增加投资,在生物医学研究受试者保护问题,聘请有能力的人购买医疗保险,在20世纪30年代由于引进基本机制显着改善现在由于过于专注于技术的美国医疗服务的成本大幅上升的人购买保险的能力减弱,大多数美国人仍然无法获得适当的医疗照顾。此外,结束20世纪60年代的消费者权利运动(在20世纪60年代抗议差的食物开始)开始影响医疗制度,病人权利运动20世纪70年代是的更大的民事权利的一部分,妇女运动也介绍到女性患者关注的关注,但也影响到人的生育控制和堕胎问题,以及家庭和人口政策问题,以在相同的时间周期的和平运动和的成长生态运动铅到关注,由于战争,在环境和污染问题引起国际健康的问题。,因为在核武器威胁到人类的健康,的社会责任的医生在1971年。这些反射的医疗作用的整体健康和完整性的维护世界人口挑战这些社会和文化方面的倾向和的生物医学科学的发展一起构成了的生命伦理学运动开始于20世纪60年代末,和这些20世纪80年代美国的社会和政治危机。短,生命伦理学,我们知道今天是植根于市民的个人权利,社会公正和环境质量的护理,这些显着美国时代的文化认同。具体的事件,在20世纪60年代后,肾透析,器官移植的广泛使用,但在透析对象的选择过程中遇到的问题;心脏移植手术在1967年,的成功引起死亡的标准和哈佛脑死亡标准的讨论,在医学上是非常安全的流产,避孕丸,产前诊断,ICU的广泛使用的,人工呼吸机已经广泛的,,但昆兰情况下删除了呼吸机引起了广泛的关注和安乐死的问题;在家里从传统到现在死在医院死亡的概念已经发生了戏剧性的转变;二战生物医学研究成果的应用程序后,几起案件都没有被告知的病人在美国的同意,这样做人体实验引起道德上的谴责,出版的雷切尔·卡森的“寂静的春天”,掀起了一股环保,在美国的民主权利运动,个人主义,女权运动的兴起,也.. 。但它是文化的并行过程中,主要的原因是跟上这些变化,这是生命伦理学为何能引起如此多的关注公众和历史背景 有毫无疑问,美国是在生物伦理领域中的领先地位,最重要的标志是成立于1969年,后在1971年更名为黑斯廷斯报告和肯尼迪学院,成立于1971年,但不能否认欧洲也做了很多的工作,在1963年,英国成立了医学伦理学学会和医学伦理学研究所(注:英国大多数的医德,而不是生命伦理学),他于1975年创办的医学伦理杂志(期刊医学伦理),1985年成立了医学伦理通报(医德通报)。在德国开发的医疗道德的哲学批判,前苏联和欧洲南部。医学伦理学在天主教会传统的国家本身是天主教徒的一部分道德神学,后逐渐适应新技术的发展,转变观念的行医生命伦理学发展缓慢,在亚洲和非洲,在20世纪90年代到20世纪80年代逐渐发展,推进社会主义医德的学校在一些与科学无关。社会主义国家还制定了应该指出,每个国家的政府,必然对人类生命和健康的政策和相关法规的制定,生物伦理问题的宏观调控领域,这不是一个问题,也不是独特的中,西,而是一个全球性的问题,但同时,发达国家发生的某些类型的生物伦理问题,并不意味着发展中国家将出现同样的问题。在 >生命伦理学的理论问题 三个普遍性的生物伦理学作为一门学科中的核心问题:我应该做的,什么样的人带领道德生活和道德上是正确的决定吗?我的行为影响其他人的状态和健康,什么是我的责任和义务,作为社会的一员,我应该为社会公众利益做什么吗?第一个问题,美德,值吗?和目标应该强调人的行为,的成就;第二个问题,认识到一个人的行为可能造成他人到有一个影响,并尝试以了解我们的人之间的关系 - 我们应该做给别人什么,我们应该是那的期望他人;第三个问题,我们的社会关系更在深入一步,看到人与人之间的相互依存关系。生物伦理道德的前提:尊重自主,绝大多数人的利益,功利主义的社会正义;四个原则;案例研究;美德伦理道德的描述;女性主义伦理学的地域文化生命伦理学问题生命伦理学研究:卫生服务人员和服务人员之间的关系;生命和死亡的问题;病人的利益,他人的利益分配正义概念的问题(即一词的含义);医学科学在实践中的伦理问题 - 纽伦堡推广生物伦理,科学和技术,与社会,环境伦理,面对这些问题,有两个重要的任务,需要加以澄清:事实与价值之间的?应塑造出一个明确的界限来区分什么是一个医学问题,什么样的价值观?(道德)(医生良好的医疗决策决定并不意味着良好的职业操守);另一项任务是开发一种方法
摘要 世纪70年代诞生的基因工程、克隆技术和干细胞研究等现代生物技术, 使生命科学的发展进入了一个新阶段, 这些以创造或改变生物类型及生物机能为目标的现代生物技术已成为新技术革命的三大支柱之一。通过探寻生命本质及生长发育、疾病、衰老等奥秘, 揭示生命现象的内在规律。随着生物技术在医药、食品化工、农业、环保以及能源、采矿等工业部门中的广泛应用, 它正在对人类经济及社会生活和社会进步产生深刻而广泛的影响。关键字:生命科学 生物技术 人类生活 影响随着生物科学的发展,生物科学技术对人类社会的影响越来越大。这主要表现在以下几个方面: 1.影响人们的思想观念,如进化的思想和生态学思想正在被越来越多的人所接受。 2.促进社会生产力的提高,如生物技术产业正在形成一个新兴产业;农业生产力因生物科学技术的应用而显著提高。 3.随着生物科学的发展,将会有越来越多的人从事与生物学有关的职业。 4.促进人们提高健康水平和生活质量,延长寿命。 5.影响人们的思维方式,如生态学的发展促进人们的整体性思维;随着脑科学的发展,生物科学技术将有助于改进人类的思维。 6.对人类社会的伦理道德体系产生冲击,如试管婴儿、器官移植、人基因的人工改造等,都会对人类社会现有的伦理道德体系产生挑战。 7.生物科学技术的发展对社会和自然界也可能产生负面影响,如转基因生物的大量生产改造物种的天然基因库,可能会影响生物圈的稳定性。 理解科学技术与社会的关系,是科学素质的重要组成部分。一、生物与基因科技 生物与基因科技的进展,已促使生物医学的研究迈入后基因体医学时代,这些尖端医疗科技在提升人们健康福祉的同时,也给家庭和社群等各个层面前带来所未有的影响。其中有些影响或许还是潜在的。 (1)基因改造作物(genetic modified organism) 科学家以基因改造的方式改良农作物,以促进收成、防治病虫害、提高经济效益,希望可以解决人类粮食不足或营养问题,但是基因改造作物会不会创造出新的过敏原、对人体造成新的健康问题、引起昆虫的抗药性、制造所谓的基因污染?基因改造作物所带来对自然与人类社会的风险、安全性与效益如何评估?基因改造作物的专利权将如何规范?其巨大商业利益是否将加剧资本家对弱势族群、第三世界国家的经济控制或剥削?究竟,人与植物、自然生态的理想关系应该如何?(2)基因检测(Genetic testing): 基因检测有助于遗传疾病的诊断、预防及处置,执行的时机常见于婚前健康检查、胚胎植入前检测、产前检查、新生儿筛检、儿童及成人的遗传检验等,检测的性质又可分诊断检测、带原者检测、发病前检测、罹病倾向检测。由于遗传信息不仅关乎个人,同时也与家庭或家族其他成员的健康息息相关,因此遗传信息的获得与告知时常带来特殊的医学伦理问题,包括:基因信息带来的心理负担及社会压力,基因诊断结果的告知对个人与家庭、家族的影响,个人隐私的保障与家庭成员利益产生冲突,基因检测引起的医疗资源分配、社会正义议题等。 (3)基因治疗(gene therapy): 科学家透过基因治疗希望能为人类目前各种主要的死亡原因、慢性疾病、遗传疾病的治疗带来曙光,一般分为体细胞基因治疗及生殖细胞基因治疗。体细胞基因治疗乃针对已发病或将发病患者的体细胞,在基因的层次作医疗介入,以病毒为载体、或使用物理方式将好的基因传送到欲治疗的体细胞或组织,以取代或修补有缺陷的基因,并发挥正常生理功能。体细胞基因治疗的相关伦理议题与一般新进医学科技、临床试验所必须考量的内涵大致相同。其中,应采取何种程序方能公平选出接受治疗的病患?应采用何种步骤以确保患者或其父母或监护人的知情同意?生殖细胞基因治疗则是对生殖细胞或胚胎进行基因调控,以期根绝病因、一劳永逸,然而对生殖细胞直接进行基因介入却可能改变新生儿的遗传组合、造成长远的医源性的伤害,同时可能引起设计家宝宝、基因超市、出卖基因以牟利、政变人种等发展的疑虑。这些问题正在或即将对人类的家庭、社会伦理观念与道德实践带来重大的冲击,理应纳入到生命伦理学的思考范围之内。
医学伦理和生物伦理关系 定义的医德直接关系到生命伦理,医学伦理和生物伦理谁的谁也或两个独立的学科的定义吗?当你准备写的“生命伦理学百科全书”沃伦·帝国在1971年开始的“医学伦理学百科全书”,可见,医学伦理学,生命伦理学的名称是两个不同的概念。 ,丹尼尔卡拉汉的生命伦理学条目中的生命伦理,医学伦理和生物伦理学百科全书“第二版,”医德是一个古老的学科,代表一个很窄的范围内,只强调医生的道德义务和医生和病人的关系,虽然它仍然是重要的今天,但不够涵盖所有的问题“。”生物伦理道德是更广泛的领域,包括在生命科学领域的重要方面,医学,生物,环境,人口和社会科学的医德包括生物伦理,以及其他主题的一部分,构成生物伦理和存在的问题。 “国际道德百科全书”学科的医德也列为生物伦理学。 不同的看法:医德体验古代医学伦理学习现代医学伦理学(传统医学伦理学),生命可以看出,从我们的医德部门,伦理的发展阶段。有学者认为,今天的医疗道德已经发展到了一个新的阶段,人口与健康道德阶段。可见,我们的主要生物伦理学作为一个阶段的医德覆盖。 J.斯图尔特·霍纳在“应用伦理学百科全书”,这个定义也是如此:医学伦理和生物伦理经常被混淆,但后者则是前者的一个方面,但后30年一直占主导地位。 定义的医德 英国托马斯·珀西瓦尔于1803年出版了“医学伦理学”,并在第一时间“医德”。他没有从前面的医德定义,但材料可以分析他所掌握的医学伦理的概念。他说:“职业道德”人类的知识“和”广泛的道义上??的责任“之间的全面”,“一般系统的医德是,无论是官方行为或在医疗领域之间的交流,由温和的和正直的原则的指导。”这种观点在19世纪已被广泛接受。在20世纪20年代,在美国的药理学教授,昌西·利克上述观点提出质疑。波斯富街术语“医德”使用不当......它是指由专业的,用于管理的礼节,礼仪,职业生涯成员彼此互动。 ...然而,真正的道德和礼仪,他认为:礼仪是不同的,应该明白从哲学的角度来看,他认为:“真正的医学伦理道德理论的基础上处理医生和患者,医生和社会之间的关系在20世纪70年代,美国医学伦理学KD Clouser的理解,医学伦理权威的利克的角度看那里是没有本质的区别,他的第一个版本的“百科全书生物伦理学:医学伦理日常道德一般有没有什么区别,相同的一般道德规则,我们使用的医疗道德的定义:“使用一般的道德原则,道德,为解决健康医疗实践和医学科学的发展,医疗和关系的社会和人之间形成的一门科学,无论是伦理学的分支(应用规范伦理学),是医学的一部分。 “国内外在过去过分强调医德是一门应用规范伦理学倾向容易误解的医学伦理,医学伦理只能被理解为应用规范伦理学学会使用普遍伦理和道德原则来解决具体的问题,不仅不正确的,为了维护健康的病人,也忽略药物本身,一方面医德的作用,性质和用途的药,治疗本病,我们可以看到药本身包含一个内在的道德 - 患者的利益和许多道德问题的产生是发展医疗科学和技术,另一方面,医德伦理的作用结果也很明显,陈什成功的“外科正宗”先知儒家的管理,那么我们就知道医学科学的原则,说:“两者的结合是中国古代的儒医;欧洲中世纪概念的医德医德是一个基督教的概念英美医德的医生与病人的关系模型通往欧洲南部自治的原则仍然是相互信任的医患关系为主导的模式,可以更好的看清医学伦理道德因素的作用。简单地说,医疗技术和伦理道德两个因素相互作用医德的发展是一个重要的线索。研究对象和内容的医德医生的职业道德(道德)医学伦理研究的主要对象,说的医德,学习医学伦理学的代名词一个主题。医学伦理与医学伦理同志的邱人踪之间的关系,不仅是名称的问题,它们之间有两点不同:医学伦理道德血光学校的含量比一般义务论道德,没有任何理论价值,而不是证明就是我们所说的古代医学伦理,科学,事实上,没有一个系统的应用伦理学学科,因为它只有研究医生应遵循的道德和准则的代码,该研究仅医生与病人的关系。医德是一个系统的学科,从医务人员医患之间的关系,人与社会之间的医疗,医疗和社会之间的关系的核心,延伸性能研究。 都之整同志认为,现代医学伦理的研究包括六个主要方面:医学伦理的主体和客体及其相互之间的关系,临床医学伦理问题,伦理问题,生物技术和其他高新技术的应用,卫生政策,伦理,健康伦理,医学伦理,基础理论研究,这是典型的生物伦理学作为医学伦理学的发展阶段的说法。 其实,不管之间,强调在“应用伦理学百科全书,医学伦理学的术语,它不是一个固定的长期的医疗伦理和生物伦理”,它的意义和原则以及医疗管理一个行业,医疗保健提供资助,改变的文化因素外,医学界作为一个整体, 历史发展的医德 希波克拉底学校可能是最早的医学界和医生建议的规范的行为,但这个想法可以流传很久以前,主要是因为基督教思想在某些方面,而不是人工流产的理念和符合他们?对病人的保密性,无论是主流思想在古希腊医学界。许多作者强调,本病的预后,希波克拉底时期的预后可以起到安全的作用,为保险起见,医生知道他能做什么,不能做什么,从而保护医生,以避免治疗失败或拒绝被告的治疗。传统的基督教强调完整性的重要作用,战胜疾病,医生应不顾自己的危险,以挽救病人的医生举行了慈善的理念和价值观?负责为穷人,其实,早期的基督徒也这样做没有可能是更好的比医院这种新兴的机构表明,犹太教和基督教的博爱精神,他们为病人,老人,穷人和无家可归者,尽管许多负责食宿,医疗,但好基督徒医学以外的其他甚至科学的控制,一些教会允许看的书,只看到其中的一些著作,希波克拉底和盖伦的中世纪的黑死病,夺去无数人的生命,医生也没有很好的治疗方法,很多医生逃离瘟疫,但是,许多教士仍留在城里,祈祷为死去的人做心灵上的安慰死,使那些谁相信上帝,也是对死者家属很高兴。 在文艺复兴时期,特别是在科学革命所带来的机械科学,物理学,化学,获得了巨大成功,在医学上也采取了更加坚定的步伐。哈维的努力动力学理论最终取代盖伦的学说血液体育,基于机械的主导理念的解剖学和生理学的实验医学在18世纪的指导下进行后,在快速发展已经取得了长足的进步的病理在19世纪,来临之前,全面进步的手术技术,麻醉,消毒,是不可能的,19世纪晚期,手术已取得真正的进展。最近的实验医师心中有尊重科学的道德哲学,医学最崇高的任务比延长人的寿命,由于出现了一系列新的科学的诊断和治疗方法,有关医生对病人的同情,现实的科学保护提供对疾病的治疗,以减轻病人的痛苦,是的最基本的医学人道主义的体现18世纪初,英国的规范,道德的医生很少提到希波克拉底,但注重礼仪,包括衣着和行为,英国绅士和淑女风度的现代英国的贡献医德比大的主要有四个人:约翰·格雷戈里1772年出版的“讲义的职责和任职资格的医生托马斯·吉斯认为,医生不应该削弱了基督教慈善组织的颜色,并认为它要建立具有竞争力的职业,因为他坚信财富的欲望是至关重要的;摆脱嘎嘎托马斯·贝多斯强调应用程序的法律是指托马斯·珀西瓦尔在“医学伦理学”发表于1803年,主要是为了防止和解决医院内部的纠纷。的宗教色彩已大大减弱,医德的过程中,科学和世俗的托马斯波斯富街最大的贡献在1847年美国医学协会的道德法典样品 20世纪,人们第一次开始已经开始注意到,住院费用上升,尤其是二战结束后,医院的医疗诊断和治疗的土地随着1972年电子计算机断层扫描X射线影像诊断后,作出了巨大的进步的本质视为(CT)和核磁共振技术,花了很多钱,医疗设备,于1960年左右,第一批免疫抑制剂的问世,器官移植进入了一个新的时代,当然,在道德和法律上的混乱,如何机关移植到人等问题。20世纪,在科研的医疗服务与医疗增加显着的进步,但也可能导致更多的伦理问题纽伦堡法典,1946年和1964年世界医学协会赫尔辛基宣言“的, (2000年最新版)是一个医学研究的重要文献,涉及人。 20世纪前的传统医学伦理中主要限于医生的培训后临床医疗道德行为准则的做法第二次世界大战期间,延长寿命,是不是难在医疗新内容被添加在不断发展的职业道德,医生在20世纪,在20世纪50年代,美国,约瑟夫·弗莱彻和保罗·拉姆齐(包括人均神学家)写了一些文章,让人们开始寻找在药品和医疗科学和技术在社会道德层面上的影响:首先是先前关闭的中医药哲学家,神学家,律师,社会学家和心理学家,他们的医疗事业的独特视角外;这些意见有利于医学科学的发展,在医学界的人开始接受这些外部视图;第三,扩大其范围的医疗道德,并应用到更广阔的领域的社会伦理问题,如社会和卫生服务设施分配的公正性,等等。因此,在20世纪60年代,医德已经开始转变,从原所有关心指导临床医生在健康和疾病的社会道德准则和行为,美国开始在20世纪70年代强调病人的自主权,这是一个重要的变化,在今天的医学伦理。医学伦理本质的病人的利益,但具体是什么,病人的利益是一致的,随着时代的变迁,改变人的态度的变化。性能上的医疗模式,是一般举行的过去“医疗待遇”的“治愈生病的人,在20世纪50年代,延长寿命是的病人好,和二战结束后,延长寿命是不是唯一的目标,生活质量是很重要的,病人的意愿的表现受到尊重。 生物伦理学(生命伦理学) “生命伦理学百科全书第二版,这个词的第一个句子的解释是:”有一种说法,在圣经的阳光下没有新的东西。然而,自20世纪五十年代,六十年代,从生命伦理学的兴起,那么这句话是不正确的。 “由于新技术的出现和变化的文化和理念,新的生命和死亡,痛苦的忍着,他们的生命权,想他人和社会的义务,因此一个全新的领域 - 生物伦理的,它代表了一种全新的观念的转变,它不仅是开拓一个新的领域(伦理学和生命科学交叉),并代表了一种学术思想,政治因素对医学生物技术和环境的影响。狭义地说,生命伦理学是指只到新的领域,了很大的变化,在科学和技术为导向的广义地说,它已经扩展到法律,政策,文化,历史,学科,大众媒体,哲学,宗教,文学,和其他社会科学学科。说,生物伦理学的字典条目在广泛的意义上,这是其研究的垂死病人的床头和医疗人员个人的道德混乱所面临的范围扩展到了整个社会,公民和立法者在努力,以制定公平的健康或环境政策面临的选择公众和社会的整体利益。 定义道德的生活 生命伦理的术语是第一次使用,威斯康星州的生物学家和癌症研究员范伦斯勒波特的大学在1970年,然而,不久,荷兰胚胎华盛顿生理学家和生产的科学家安德烈Hellegers工作,和他一起工作于1971年在乔治城大学成立肯尼迪人类生殖和生命伦理学研究所的同事们使用不同的意义。凡伦斯勒波特与这个所谓的“新学科“结合生物知识和人类价值体系的知识,它是科学和中东的人文架起了一座桥梁,以帮助人类的生存,维护和促进世界的文明的安德烈Hellegers的和他的同事狭义的应用领域的医学和生物医学研究伦理。沃伦帝国在1971年,准备写。生命伦理学百科全书“,可见,医学伦理,医学伦理学和生命伦理学百科全书”的名称开始是两个不同的概念。西部广大的医德是一个传统的配方,范围很窄,只强调医生的道德义务和医患关系,它不再是足够覆盖所有的问题。据称从广泛的角度来看,生物伦理学,如医学,生物学,环境科学,人口和社会科学,包括生物伦理道德传统医学在生命科学领域的广阔领域的伦理问题。 到一定程度,更全面的Raanan吉隆的生物伦理学字典条目。 Raanan吉隆生物伦理学条目中的“应用伦理学百科全书”中写道:生命伦理学研究的生物学实践领域(包括医疗,护理,包括兽医,包括其他保健专业人士的角度来看,从一个字的意思)学科的伦理问题。广泛的范围除了生物科学的研究,其中包括环境伦理(包括对环境的污染和人民与其他地区的动物和自然之间的关系),生殖,遗传和人口中的伦理问题的研究,伦理学,以及各种社会和政治道德问题,如失业,贫困,歧视,犯罪,战争和迫害对人体健康的负面影响。在这门学科所涉及的人员也很广,除了医生,护士,生命科学家,患者,受试者在学术领域相关的哲学,道德神学,法学(三级学科)在生物伦理学,经济学,心理学,社会学,人类学和历史的学校。 的丹尼尔?威克勒主题的第三次国际会议上生命伦理学的报告 - 生命伦理学家和社会责任提出:生命伦理学的主题一直在变化,生物伦理学已经走过了三个阶段,在第一阶段的第四个阶段的过程中,出生的专业代码为标志的行为,如果允许做医疗广告,禁止诋毁同行,这个阶段被称为医学伦理学阶段,第二阶段,琼森的(阿尔伯特)在他的“出生的形成生物伦理,说:“历史学家和他的同行们的生命伦理学阶段,在这个阶段,在古老的医学专业医生根本上改变家长式作风的情况,讲真话,公众开始质疑这个阶段的生命伦理学家学术联盟病人的权利。生物伦理学家需要新的理念和方法,这些新的哲学理论和方法,而不是道德的个人行为,也不是传统的伦理原则来定义一个医生的职业生涯,但社会和政治哲学,尤其是社会正义的分配。第三阶段的生命伦理学家研究卫生保健的政策和卫生经济学,卫生官员在许多国家的许多细节,各国政府对生物伦理??学咨询。生命伦理学的第四个阶段生物伦理被称为人口健康,这是不一样的第二阶段,包括专业的行动准则,卫生保健工作者和公众,作为传统的医患关系范围之外的第三阶段,在整个生物和社会科学,人类和管理科学,但也其自己的特点:高科技医学和应用程序的出现是没有的中心问题,但只有一个,不再支付注意医生的两难推理和谁可以得到的罕见健康资源和其他问题,并着眼于各种因素影响保健。在美国社会中常见到许多发展中国家日益严重的不平等,许多患者存在的观点之间的病人的痛苦,有许多信号告诉我们,比大多数的人口,卫生保健状况的恶化,而不是改善,我们的目标应更大部分的公共医疗系统,为了完成这个任务,我们必须让那些不熟悉的领域的知识,如公共卫生,国际医疗保健支出 - 效用分析,医疗保健系统音量,并且将许多新领域的新知识。 生命伦理学的历史背景 生物伦理学最早产生于美国,其独特的历史背景。生命伦理学在广泛的意义上说,从1900年的人数,从20世纪医学科学的发展,对医疗服务的一些投资的钱,享受到的服务,医务人员和专家,医疗服务系统的复杂性和数量程度的看到了一代的道德问题,科学和技术等各方面的内容,可以看出,从三大线索:医院角色的变化占主导地位的科学和技术的发展和医学专家。 早在19世纪后期,美国医院的数量以很快的速度增长,并最终成为提供医疗服务的主要来源,在诊断和治疗的医疗设备和技术的干预,主要集中在医院提供的医疗服务,成为更有效,更经济,并能满足1946年的希尔 - 伯顿法“的人的需求,联邦政府支持当地的医院,新的全民健康保险往往会提供补偿医院的医疗服务,而不是私人诊所或家庭服务的美国医院围绕1900年的革命奠定了基础,医学科学已成为一个不可分割的组成部分,改革医疗的医疗实践中,美国医学协会教育系统,以提高医疗服务水平。继续支持政府医学科学,特别是在第二次世界大战后的医学教育和病人护理,研究和介绍。 20世纪50年代,美国国家卫生研究院开始成立并支持临床研究,试图患者和健康志愿者的数量不断增加,所以涉及到的实验对象。 由于医疗科学和技术知识的增加,所以很多医生进入越来越狭窄的范围内,只限于为AA专业1917年眼科学会的成立,越来越多的专家协会成立上半年的20世纪,医生的社会和经济地位的逐步改善与其他玫瑰精,他们非常清楚,使他们的生活态度和生活方式的许多患者。 总体而言,在20世纪60年代开始出现。在医院的医疗服务,促进专业化的非人性化和组织的医疗服务,而被忽略,社会,行为,环境和人性化方面的疾病,过分强调对生物和生理方面的疾病,因此患者抱怨说,医生已经失去了患者的整体护理方面的,从以前熟悉的变化之间的密切关系,变成了“床头陌生人。生物伦理产生可能有这样的误解,生物伦理学简单地理解为刚刚生成的,因为生物医学高科技,这是一个主要因素,但实际上,生物伦理学的产生是多种因素相互作用的结果,除了以上医疗因素的伦理,文化和社会运动的出现,参与的公共医疗问题也发挥了前所未有的作用,复杂的医疗技术和人道主义使用的增加,城市化的增长和随之而来的人口分布不均匀获得卫生服务的障碍;较高的生活水平和受教育程度之间增加,使(病)人的思维是更复杂的显着提高自我保护的意识,五十年代和六十年代引起政府增加投资,在生物医学研究受试者保护问题,聘请有能力的人购买医疗保险,在20世纪30年代由于引进基本机制显着改善现在由于过于专注于技术的美国医疗服务的成本大幅上升的人购买保险的能力减弱,大多数美国人仍然无法获得适当的医疗照顾。此外,结束20世纪60年代的消费者权利运动(在20世纪60年代抗议差的食物开始)开始影响医疗制度,病人权利运动20世纪70年代是的更大的民事权利的一部分,妇女运动也介绍到女性患者关注的关注,但也影响到人的生育控制和堕胎问题,以及家庭和人口政策问题,以在相同的时间周期的和平运动和的成长生态运动铅到关注,由于战争,在环境和污染问题引起国际健康的问题。,因为在核武器威胁到人类的健康,的社会责任的医生在1971年。这些反射的医疗作用的整体健康和完整性的维护世界人口挑战这些社会和文化方面的倾向和的生物医学科学的发展一起构成了的生命伦理学运动开始于20世纪60年代末,和这些20世纪80年代美国的社会和政治危机。短,生命伦理学,我们知道今天是植根于市民的个人权利,社会公正和环境质量的护理,这些显着美国时代的文化认同。心脏移植手术于1967年,从具体的事件,在20世纪60年代后,肾透析,器官移植的广泛使用,但在透析对象的选择过程中遇到的问题;的成功引起死亡的标准和哈佛脑死亡标准的讨论,在医学上是非常安全的流产,避孕丸,产前诊断,ICU的广泛使用的,人工呼吸机已经广泛的,,但昆兰情况下删除了呼吸机引起了广泛的关注和安乐死的问题;在家里从传统到现在死在医院死亡的概念已经发生了戏剧性的转变;二战生物医学研究成果的应用程序后,几起案件都没有被告知的病人在美国的同意,这样做人体实验引起道德上的谴责,出版的雷切尔·卡森的“寂静的春天”,掀起了一股环保,在美国的民主权利运动,个人主义,女权运动的兴起,也.. 。但它是文化的并行过程中,主要的原因是跟上这些变化,这是生命伦理学为何能引起如此多的关注公众和历史背景 有毫无疑问,美国是在生物伦理领域中的领先地位,最重要的标志是成立于1969年,后在1971年更名为黑斯廷斯报告和肯尼迪学院,成立于1971年,但不能否认欧洲也做了很多的工作,在1963年,英国成立了医学伦理学学会和医学伦理学研究所(注:英国大多数的医德,而不是生命伦理学),他于1975年创办的医学伦理杂志(期刊医学伦理),1985年成立了医学伦理通报(医德通报)。在德国开发的医疗道德的哲学批判,前苏联和欧洲南部。医学伦理学在天主教会传统的国家本身是天主教徒的一部分道德神学,后逐渐适应新技术的发展,转变观念的行医生命伦理学发展缓慢,在亚洲和非洲,在20世纪90年代到20世纪80年代逐渐发展,推进社会主义医德的学校在一些与科学无关。社会主义国家还制定了应该指出,每个国家的政府,必然对人类生命和健康的政策和相关法规的制定,生物伦理问题的宏观调控领域,这不是一个问题,也不是独特的中,西,而是一个全球性的问题,但同时,发达国家发生的某些类型的生物伦理问题,并不意味着发展中国家将出现同样的问题。在 >生命伦理学的理论问题 三个普遍性的生物伦理学作为一门学科中的核心问题:我应该做的,什么样的人带领道德生活和道德上是正确的决定吗?我的行为影响其他人的状态和健康,什么是我的责任和义务,作为社会的一员,我应该为社会公众利益做什么吗?第一个问题,美德,值吗?和目标应该强调人的行为,的成就;第二个问题,认识到一个人的行为可能造成他人到有一个影响,并尝试以了解我们的人之间的关系 - 我们应该做给别人什么,我们应该是那的期望他人;第三个问题,我们的社会关系更在深入一步,看到人与人之间的相互依存关系。生物伦理道德的前提:尊重自主,绝大多数人的利益,功利主义的社会正义;四个原则;案例研究;美德伦理道德的描述;女性主义伦理学的地域文化生命伦理学问题生命伦理学研究:卫生服务人员和服务人员之间的关系;生命和死亡的问题;病人的利益,他人的利益分配正义概念的问题(即一词的含义);医学科学在实践中的伦理问题 - 纽伦堡推广生物伦理,科学和技术,与社会,环境伦理,面对这些问题,有两个重要的任务,需要加以澄清:事实与价值之间的?应塑造出一个明确的界限来区分什么是一个医学问题,什么样的价值观?(道德)(医生良好的医疗决策决定并不意味着良好的职业操守);另一项任务是开发一种方法解决道德问题。随着越来越多的生物伦理问题的方法指南。现在,至少在四个领域出现了一个显着的,他们是理论生命伦理学,临床伦理学,管理和政策生命伦理学的生命伦理多样性特征,文化生命伦理学,但在实践中,他们经常交叉不能清楚地分开。功能生命伦理学的邱人宗同志认为:当人们作出正确的决定,证明生物医学,始终在该框架的某些概念和的默认值,哲学家的工作可以帮助人们以批判性评估有关一个特定的过程的行动概念和价值观,这是的作用的生物伦理学生命伦理学是一种哲学,它是能超越特定的社会群体,专业,宗教,提供不同信仰的前提下,什么是正确的,正确的,普遍的看法。伦理:从哲学和多学科的角度分析临床实践中的伦理问题,伦理思想领先的医疗问题科学和生命科学为社会作为一个整体,在医疗领域,医生和其他工作人员认识到,他们的身体可以看出,由于社会因素,如不健康的饮食,吸烟,缺乏运动,环保,健康的不利影响承担更多的责任污染和其他环境威胁,人口过剩,政治分歧,失业,贫困,犯罪和其他问题。生物伦理学不是一种宗教或意识形态,而不是另一个,也不是道德咨询的具体问题提供了唯一的答案(可在有限的范围内),在大多数情况下,得出的结论是,实验暂时的,不是绝对的权利。并不是强制性的,而不是道德的特点不能在社区,使社区成员对民主进程有一个概念的生命伦理问题更好的解决方案,通过协商和对话讨论同意。 总之,生命伦理学是一个新的领域,它仅仅是一个开始,需要更准确的定义和挖掘研究方法。丹尼尔?威克勒主题第三次全国生命伦理学大会报告 - 生命伦理学家和社会责任:生命伦理学作为一门学科,应该理解:它是容纳各种不同观点的学者提供一个地方未来的生物伦理学,吉隆:虽然这是困难的预测未来的生物伦理方面,但有一点是明确的,即生物伦理学家将继续更多的人平等地参与阶段。
核心期刊 第五编 医药、卫生R 综合性医药卫生R1 预防医学、卫生学R2 中国医学R3 基础医学R4/8 临床医学/特种医学R9 药学综合性医药卫生类核心期刊1、中华医学杂志2、第四军医大学学报3、第三军医大学学报4、第二军医大学学报5、第一军医大学学报(改名为:南方医科大学学报)6、解放军医学杂志7、北京大学学报.医学版8、吉林大学学报.医学版9、四川大学学报.医学版10、中国医学科学院学报11、中国现代医学杂志12、复旦学报.医学版13、华中科技大学学报.医学版14、中山大学学报.医学科学版15、中南大学学报.医学版16、西安交通大学学报.医学版17、浙江大学学报.医学版18、南京医科大学学报.自然科学版19、广东医学20、军事医学科学院院刊21、上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报.医学版)22、上海医学23、郑州大学学报.医学版24、江苏医药25、山东大学学报.医学版26、中国医科大学学报27、实用医学杂志28、山东医药29、哈尔滨医科大学学报30、重庆医学31、重庆医科大学学报32、天津医药33、安徽医科大学学报34、苏州大学学报.医学版35、武汉大学学报.医学版36、首都医科大学学报37、医学与哲学.人文社会医学版预防医学、卫生学类核心期刊1、中国公共卫生2、中华医院感染学杂志3、中华流行病学杂志4、卫生研究5、营养学报6、中华预防医学杂志7、中华劳动卫生职业病杂志8、中华医院管理杂志9、环境与健康杂志10、工业卫生与职业病11、中国卫生统计12、中国工业医学杂志13、中国职业医学14、环境与职业医学15、国外医学卫生学分册16、中国卫生经济17、毒理学杂志18、中国计划生育学杂志19、中国食品卫生杂志20、现代预防医学21、中国慢性病预防与控制22、中国妇幼保健23、中国学校卫生24、中国血吸虫病防治杂志25、中国卫生事业管理26、生殖与避孕中国医学类核心期刊1、中草药2、中国中药杂志3、中国中西医结合杂志4、中国针灸5、中成药6、北京中医药大学学报7、中药材8、中国中医基础医学杂志9、中药药理与临床10、中华中医药杂志11、针刺研究12、中药新药与临床药理13、南京中医药大学学报14、中国实验方剂学杂志15、辽宁中医杂志16、时珍国医国药17、中医杂志18、新中医19、中国中西医结合急救杂志20、中国天然药物基础医学类核心期刊1、中国病理生理杂志2、中华微生物和免疫学杂志3、生物医学工程学杂志4、解剖学报5、中国免疫学杂志6、免疫学杂志7、细胞与分子免疫学杂志8、中国临床解剖学杂志9、生理学报10、解剖学杂志11、中国心理卫生杂志12、中国生物医学工程学报13、中国人兽共患病杂志(改名为:中国人兽共患病学报)14、生理科学进展15、中华病理学杂志16、神经解剖学杂志17、现代免疫学18、病毒学报19、中国寄生虫学与寄生虫病杂志20、中国应用生理学杂志21、国外医学.免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志)22、中华医学遗传学杂志23、中华实验和临床病毒学杂志24、国外医学.生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志)25、基础医学与临床临床医学类核心期刊1、中国危重病急救医学2、中国医学影像技术3、中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4、中华检验医学杂志5、中国超声医学杂志6、中华超声影像学杂志7、中华物理医学与康复杂志8、中华护理杂志9、临床检验杂志10、临床与实验病理学杂志11、中国康复医学杂志12、中国急救医学13、检验医学14、中华急诊医学杂志15、中国全科医学16、中国实用护理杂志17、中国医学影像学杂志18、中国输血杂志19、中国实验诊断学20、中国临床医学影像杂志21、护士进修杂志内科学类核心期刊1、中华结核和呼吸杂志2、中华内科杂志3、中华心血管病杂志4、中华内分泌代谢杂志5、中华血液学杂志6、中华肝脏病杂志7、中华消化杂志8、中国地方病学杂志9、中华肾脏病杂志10、中华老年医学杂志11、中华糖尿病杂志(改名为:中国糖尿病杂志)12、世界华人消化杂志13、中华传染病杂志14、中华风湿病学杂志15、中国实用内科杂志16、中国动脉硬化杂志17、中国循环杂志18、高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19、中国老年病杂志20、临床心血管病杂志21、中国内镜杂志22、肠外与肠内营养23、中国心脏起搏与心电生理杂志24、中华消化内镜杂志外科学类核心期刊1、中华外科杂志2、中华骨科杂志3、中华泌尿外科杂志4、中华创伤杂志5、中国实用外科杂志6、中华实验外科杂志7、中华显微外科杂志8、中华神经外科杂志9、中国修复重建外科杂志10、中华烧伤杂志11、中华麻醉学杂志12、中华胸心血管外科杂志13、中华普通外科杂志14、中华手外科杂志15、中国矫形外科杂志16、中华整形外科杂志17、中国脊柱脊髓杂志18、中国器官移植杂志19、中国普通外科杂志20、肾脏病与透析肾移植杂志21、中华肝胆外科杂志22、临床泌尿外科杂志23、临床麻醉学杂志24、中华胃肠外科杂志25、中国微侵袭神经外科杂志26、中华男科学杂志妇产科学类核心期刊1、中华妇产科杂志2、中国实用妇科与产科杂志3、实用妇产科杂志4、现代妇产科进展儿科学类核心期刊1、中华儿科杂志2、中国实用儿科杂志3、临床儿科杂志4、实用儿科临床杂志5、中华小儿外科杂志6、中国当代儿科杂志肿瘤学类核心期刊1、中华肿瘤杂志2、癌症3、中国肿瘤临床4、肿瘤5、中华放射肿瘤学杂志6、中国肿瘤生物治疗杂志7、肿瘤防治研究8、中国癌症杂志9、实用肿瘤杂志神经病学与精神病学类核心期刊1、中华神经科杂志2、中国神经精神疾病杂志3、中华精神科杂志4、中风与神经疾病杂志5、中国行为医学科学6、临床神经病学杂志7、中华老年心脑血管病杂志8、国外医学.脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志)9、中华神经医学杂志皮肤病学与性病学类核心期刊1、中华皮肤病杂志2、临床皮肤科杂志3、中国皮肤性病学杂志耳鼻咽喉科学类核心期刊1、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2、临床耳鼻咽喉科杂志(改名为:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志)3、听力学及言语疾病杂志4、中国耳鼻咽喉头颈外科眼科学类核心期刊1、中华眼科杂志2、中华眼底病杂志3、中国实用眼科杂志4、眼科研究5、眼科新进展口腔科学类核心期刊1、中华口腔医学杂志2、华西口腔医学杂志3、实用口腔医学杂志4、牙体牙髓牙周病学杂志5、口腔医学研究特种医学类核心期刊1、中华放射学杂志2、临床放射学杂志3、实用放射学杂志4、中华核医学杂志5、中国运动医学杂志6、中华放射医学与防护杂志7、航天医学与医学工程8、中国医学计算机成像杂志9、放射学实践10、介入放射学杂志药学类核心期刊1、药学学报2、中国药学杂志3、中国药理学通报4、药物分析杂志5、中国新药杂志6、中国新药与临床杂志7、中国医院药学杂志8、中国医药工业杂志9、中国药科大学学报10、中国抗生素杂志11、沈阳药科大学学报12、中国药理学与毒理学杂志13、中国临床药理学杂志14、中国药房15、中国生化药物杂志16、中国现代应用药学17、华西药学杂志北京大学图书馆“中文核心期刊” (每4年更新一次,最新一次是2015年8月出版第七版)中国科学技术信息研究所“中国科技论文统计源期刊”(又称“中国科技核心期刊”)中国科学院文献情报中心“中国科学引文数据库(CSCD)来源期刊” (分为核心库以C为标记和扩展库以E为表记)
一般三类,五年一评。
核心期刊 第五编 医药、卫生R 综合性医药卫生R1 预防医学、卫生学R2 中国医学R3 基础医学R4/8 临床医学/特种医学R9 药学综合性医药卫生类核心期刊1、中华医学杂志2、第四军医大学学报3、第三军医大学学报4、第二军医大学学报5、第一军医大学学报(改名为:南方医科大学学报)6、解放军医学杂志7、北京大学学报.医学版8、吉林大学学报.医学版9、四川大学学报.医学版10、中国医学科学院学报11、中国现代医学杂志12、复旦学报.医学版13、华中科技大学学报.医学版14、中山大学学报.医学科学版15、中南大学学报.医学版16、西安交通大学学报.医学版17、浙江大学学报.医学版18、南京医科大学学报.自然科学版19、广东医学20、军事医学科学院院刊21、上海第二医科大学学报(改名为:上海交通大学学报.医学版)22、上海医学23、郑州大学学报.医学版24、江苏医药25、山东大学学报.医学版26、中国医科大学学报27、实用医学杂志28、山东医药29、哈尔滨医科大学学报30、重庆医学31、重庆医科大学学报32、天津医药33、安徽医科大学学报34、苏州大学学报.医学版35、武汉大学学报.医学版36、首都医科大学学报37、医学与哲学.人文社会医学版预防医学、卫生学类核心期刊1、中国公共卫生2、中华医院感染学杂志3、中华流行病学杂志4、卫生研究5、营养学报6、中华预防医学杂志7、中华劳动卫生职业病杂志8、中华医院管理杂志9、环境与健康杂志10、工业卫生与职业病11、中国卫生统计12、中国工业医学杂志13、中国职业医学14、环境与职业医学15、国外医学卫生学分册16、中国卫生经济17、毒理学杂志18、中国计划生育学杂志19、中国食品卫生杂志20、现代预防医学21、中国慢性病预防与控制22、中国妇幼保健23、中国学校卫生24、中国血吸虫病防治杂志25、中国卫生事业管理26、生殖与避孕中国医学类核心期刊1、中草药2、中国中药杂志3、中国中西医结合杂志4、中国针灸5、中成药6、北京中医药大学学报7、中药材8、中国中医基础医学杂志9、中药药理与临床10、中华中医药杂志11、针刺研究12、中药新药与临床药理13、南京中医药大学学报14、中国实验方剂学杂志15、辽宁中医杂志16、时珍国医国药17、中医杂志18、新中医19、中国中西医结合急救杂志20、中国天然药物基础医学类核心期刊1、中国病理生理杂志2、中华微生物和免疫学杂志3、生物医学工程学杂志4、解剖学报5、中国免疫学杂志6、免疫学杂志7、细胞与分子免疫学杂志8、中国临床解剖学杂志9、生理学报10、解剖学杂志11、中国心理卫生杂志12、中国生物医学工程学报13、中国人兽共患病杂志(改名为:中国人兽共患病学报)14、生理科学进展15、中华病理学杂志16、神经解剖学杂志17、现代免疫学18、病毒学报19、中国寄生虫学与寄生虫病杂志20、中国应用生理学杂志21、国外医学.免疫学分册(改名为:国际免疫学杂志)22、中华医学遗传学杂志23、中华实验和临床病毒学杂志24、国外医学.生物医学工程分册(改名为:国际生物医学工程杂志)25、基础医学与临床临床医学类核心期刊1、中国危重病急救医学2、中国医学影像技术3、中国临床康复(改名为:中国组织工程研究与临床康复)4、中华检验医学杂志5、中国超声医学杂志6、中华超声影像学杂志7、中华物理医学与康复杂志8、中华护理杂志9、临床检验杂志10、临床与实验病理学杂志11、中国康复医学杂志12、中国急救医学13、检验医学14、中华急诊医学杂志15、中国全科医学16、中国实用护理杂志17、中国医学影像学杂志18、中国输血杂志19、中国实验诊断学20、中国临床医学影像杂志21、护士进修杂志内科学类核心期刊1、中华结核和呼吸杂志2、中华内科杂志3、中华心血管病杂志4、中华内分泌代谢杂志5、中华血液学杂志6、中华肝脏病杂志7、中华消化杂志8、中国地方病学杂志9、中华肾脏病杂志10、中华老年医学杂志11、中华糖尿病杂志(改名为:中国糖尿病杂志)12、世界华人消化杂志13、中华传染病杂志14、中华风湿病学杂志15、中国实用内科杂志16、中国动脉硬化杂志17、中国循环杂志18、高血压杂志(改名为:中华高血压杂志)19、中国老年病杂志20、临床心血管病杂志21、中国内镜杂志22、肠外与肠内营养23、中国心脏起搏与心电生理杂志24、中华消化内镜杂志外科学类核心期刊1、中华外科杂志2、中华骨科杂志3、中华泌尿外科杂志4、中华创伤杂志5、中国实用外科杂志6、中华实验外科杂志7、中华显微外科杂志8、中华神经外科杂志9、中国修复重建外科杂志10、中华烧伤杂志11、中华麻醉学杂志12、中华胸心血管外科杂志13、中华普通外科杂志14、中华手外科杂志15、中国矫形外科杂志16、中华整形外科杂志17、中国脊柱脊髓杂志18、中国器官移植杂志19、中国普通外科杂志20、肾脏病与透析肾移植杂志21、中华肝胆外科杂志22、临床泌尿外科杂志23、临床麻醉学杂志24、中华胃肠外科杂志25、中国微侵袭神经外科杂志26、中华男科学杂志妇产科学类核心期刊1、中华妇产科杂志2、中国实用妇科与产科杂志3、实用妇产科杂志4、现代妇产科进展儿科学类核心期刊1、中华儿科杂志2、中国实用儿科杂志3、临床儿科杂志4、实用儿科临床杂志5、中华小儿外科杂志6、中国当代儿科杂志肿瘤学类核心期刊1、中华肿瘤杂志2、癌症3、中国肿瘤临床4、肿瘤5、中华放射肿瘤学杂志6、中国肿瘤生物治疗杂志7、肿瘤防治研究8、中国癌症杂志9、实用肿瘤杂志神经病学与精神病学类核心期刊1、中华神经科杂志2、中国神经精神疾病杂志3、中华精神科杂志4、中风与神经疾病杂志5、中国行为医学科学6、临床神经病学杂志7、中华老年心脑血管病杂志8、国外医学.脑血管疾病分册(改名为:国际脑血管病杂志)9、中华神经医学杂志皮肤病学与性病学类核心期刊1、中华皮肤病杂志2、临床皮肤科杂志3、中国皮肤性病学杂志耳鼻咽喉科学类核心期刊1、中华耳鼻咽喉头颈外科杂志2、临床耳鼻咽喉科杂志(改名为:临床耳鼻咽喉头颈外科杂志)3、听力学及言语疾病杂志4、中国耳鼻咽喉头颈外科眼科学类核心期刊1、中华眼科杂志2、中华眼底病杂志3、中国实用眼科杂志4、眼科研究5、眼科新进展口腔科学类核心期刊1、中华口腔医学杂志2、华西口腔医学杂志3、实用口腔医学杂志4、牙体牙髓牙周病学杂志5、口腔医学研究特种医学类核心期刊1、中华放射学杂志2、临床放射学杂志3、实用放射学杂志4、中华核医学杂志5、中国运动医学杂志6、中华放射医学与防护杂志7、航天医学与医学工程8、中国医学计算机成像杂志9、放射学实践10、介入放射学杂志药学类核心期刊1、药学学报2、中国药学杂志3、中国药理学通报4、药物分析杂志5、中国新药杂志6、中国新药与临床杂志7、中国医院药学杂志8、中国医药工业杂志9、中国药科大学学报10、中国抗生素杂志11、沈阳药科大学学报12、中国药理学与毒理学杂志13、中国临床药理学杂志14、中国药房15、中国生化药物杂志16、中国现代应用药学17、华西药学杂志
这个是可以的啊,什么时间要呢,,,恩
从伦理角度看待器官移植技术随着克隆技术、器官移植等科学技术的不断进步,这些先进的技术在给人们生活带来便利、拯救生命的同时,很多人对于这样的科学技术提出了质疑,尤其是在道德约束和伦理方面,甚至提出禁止的建议。其实,任何科学技术本身都是一把双刃剑,关键是要权衡利弊,合理得使科学技术为我们所用。针对器官移植技术,虽然从手法、人性的角度它是不被我们传统的中国观念所接受的,但是从事实上来看,器官移植技术带来了医学领域的重大进步,同时,从拯救生命的角度阐述了尊重生命这个问题。所以,我认为器官移植技术从伦理角度也应当是被理解的。首先,从器官移植技术发明的内在动机看。器官移植技术的发明一开始就是服务于挽救病生命、 减轻病人痛苦、 提高人类健康程度这一医学根本目标的。就是为了使一些绝症患者摆脱绝望境地, 进而挽救更多人的生命, 提高人类生存质。而健康对人的自身价值和社会价值的实现有着要意义。马克思说: 保护健康, 就是保持一切价的源泉即劳动能力本身。 所以, 器官移植自身就可欲的、 就能够满足需要、就是人们追求的目的的。其次,从器官移植技术产生的效果看。任何问题, 都要从伦理学和美学判断 。只要利生物群落的完整、 稳定和美观, 事物就是对的。人希望通过生命的繁衍, 生生不息, 使自己的自然生命在这不息过程中得到传递与延续。也正是个人的这种有限自然生命无限突破存续之渴望与繁衍行为,构成了人类生命生生不息、 无限存在的可能。器官移植技术正是为人类提供了一种实现自身生命得以更长保存延续的方式。器官移植技术的出现, 不仅有可能给人们提供一种新的治疗方式,进而在更强意义上保存和延续自己的生命, 而且更加符合大多数人的利益, 与人类追求健康长寿是一致的, 有利于社会的整体进步及人类的世代繁衍不息。也就是说, 器官移植要求在一个病人(受体)的背后, 要看到整个人群, 看到社会, 看到人类群体的生存和演进, 从社会公共利益和长远利益的出发点来判断器官移植的可实施性。这样,器官移植不仅仅在工具性的意义上是可行的,而且在价值性的意义上也是很重大的。再次,从器官移植技术的意义来看,可以概括为以下两点:(1)器官捐献移植能够使供体在利他行为中完成个体道德人格的自我完善, 实现最终的幸福。无论作为主体的感受, 抑或自我的实际生活境遇, 幸福都并不仅仅是存在的某一时刻的状态。就本质而言, 幸福展开于主体的价值创造及与之相关的自我实现过程。因此, 这就要求每一个人在追求自己幸福的同时, 也要照顾到别人的幸福。同时, 中国传统一直把道德视为人生的最大任务, 以尽善尽美为人格发展的极致。普遍认为人格完善是人的精神追求, 是人的终极价值关怀。因此, 人生幸福必然也包含着人格完善的内容, 这同时也是人的本性所要求的。因为道德的本性并不等于道德的行为,潜在的善行仍有待具体的实践。而主体活动的每一瞬间又是善行积累、 最终实现幸福的关键时刻, 因此, 器官移植中的器官捐赠移植手术的进行, 恰恰是供体自我价值的实现和人格完善的过程, 从而为供体实现幸福提供了实践途径。在自愿的前提下, 挽救一个人的生命优先于对另一个人可承受的身体伤害的避免, 救他人于危难之际, 这本身就是尊重他人的表现, 是人道的体现, 能够实现供体人格进一步的自我完善, 这正是器官捐赠移植之道德合理性的依据, 进而有助于合理解决目前我国人体器官移植领域的器官来源短缺难题。同时, 供体自身部分利益的牺牲间接地为社会创造了价值, 因为他使受体恢复了价值创造的本钱——健康。(2)器官移植能够使受体在获助的同时感受到幸福。就人类社会来说, 其中的每一个人都不是在绝对孤立的状态之中追求自身的幸福, 他的幸福基本上都是在别人的帮助和配合下才能获得。在器官移植中,受体往往是深陷困境的绝症患者, 而完满的人生则应当有健康的体魄。健康的体魄是自然赋予人类有可能幸福生活的起点。身体健康, 精力充沛, 不仅使人有可能更好地发挥其创造性才能, 亦有可能使人更好地感受生活、 热爱生活, 对生活与同胞有可能充满更多的热情与爱。先天的疾患是人的一大不幸, 后天的疾患亦是生活中的一种痛苦。疾患剥夺了人对生活的某些感受、 享有与创造能力, 所造成的不仅是肉体的缺憾与痛苦, 还有精神心理的创伤。当一个人身患绝症, 或者奄奄一息、 苟延残喘时, 很难说其有一种对生命的幸福感受。健康是人生幸福的自然客观前提。所以, 在接受供体所提供的可供移植的器官时, 受体重新恢复健康的同时也重新获得了幸福。同时, 能够在危难之际获得其他社会成员的帮助, 受体的内心也会感到无比愉悦,感到幸福。因此,从伦理角度来看,我认为,器官移植技术是再用另外一种方式延续着生命,尊重着生命。
从伦理角度看待器官移植技术 随着克隆技术、器官移植等科学技术的不断进步,这些先进的技术在给人们生活带来便利、拯救生命的同时,很多人对于这样的科学技术提出了质疑,尤其是在道德约束和伦理方面,甚至提出禁止的建议。其实,任何科学技术本身都是一把双刃剑,关键是要权衡利弊,合理得使科学技术为我们所用。针对器官移植技术,虽然从手法、人性的角度它是不被我们传统的中国观念所接受的,但是从事实上来看,器官移植技术带来了医学领域的重大进步,同时,从拯救生命的角度阐述了尊重生命这个问题。所以,我认为器官移植技术从伦理角度也应当是被理解的。首先,从器官移植技术发明的内在动机看。器官移植技术的发明一开始就是服务于挽救病生命、 减轻病人痛苦、 提高人类健康程度这一医学根本目标的。就是为了使一些绝症患者摆脱绝望境地, 进而挽救更多人的生命, 提高人类生存质。而健康对人的自身价值和社会价值的实现有着要意义。马克思说: 保护健康, 就是保持一切价的源泉即劳动能力本身。 所以, 器官移植自身就可欲的、 就能够满足需要、就是人们追求的目的的。其次,从器官移植技术产生的效果看。任何问题, 都要从伦理学和美学判断。只要利生物群落的完整、 稳定和美观, 事物就是对的。人希望通过生命的繁衍, 生生不息, 使自己的自然生命在这不息过程中得到传递与延续。也正是个人的这种有限自然生命无限突破存续之渴望与繁衍行为,构成了人类生命生生不息、 无限存在的可能。器官移植技术正是为人类提供了一种实现自身生命得以更长保存延续的方式。器官移植技术的出现, 不仅有可能给人们提供一种新的治疗方式,进而在更强意义上保存和延续自己的生命, 而且更加符合大多数人的利益, 与人类追求健康长寿是一致的, 有利于社会的整体进步及人类的世代繁衍不息。也就是说, 器官移植要求在一个病人(受体)的背后, 要看到整个人群, 看到社会, 看到人类群体的生存和演进, 从社会公共利益和长远利益的出发点来判断器官移植的可实施性。这样,器官移植不仅仅在工具性的意义上是可行的,而且在价值性的意义上也是很重大的。再次,从器官移植技术的意义来看,可以概括为以下两点:(1)器官捐献移植能够使供体在利他行为中完成个体道德人格的自我完善, 实现最终的幸福。无论作为主体的感受, 抑或自我的实际生活境遇, 幸福都并不仅仅是存在的某一时刻的状态。就本质而言, 幸福展开于主体的价值创造及与之相关的自我实现过程。因此, 这就要求每一个人在追求自己幸福的同时, 也要照顾到别人的幸福。同时, 中国传统一直把道德视为人生的最大任务, 以尽善尽美为人格发展的极致。普遍认为人格完善是人的精神追求, 是人的终极价值关怀。因此, 人生幸福必然也包含着人格完善的内容, 这同时也是人的本性所要求的。因为道德的本性并不等于道德的行为,潜在的善行仍有待具体的实践。而主体活动的每一瞬间又是善行积累、 最终实现幸福的关键时刻, 因此, 器官移植中的器官捐赠移植手术的进行, 恰恰是供体自我价值的实现和人格完善的过程, 从而为供体实现幸福提供了实践途径。在自愿的前提下, 挽救一个人的生命优先于对另一个人可承受的身体伤害的避免, 救他人于危难之际, 这本身就是尊重他人的表现, 是人道的体现, 能够实现供体人格进一步的自我完善, 这正是器官捐赠移植之道德合理性的依据, 进而有助于合理解决目前我国人体器官移植领域的器官来源短缺难题。同时, 供体自身部分利益的牺牲间接地为社会创造了价值, 因为他使受体恢复了价值创造的本钱——健康。(2)器官移植能够使受体在获助的同时感受到幸福。就人类社会来说, 其中的每一个人都不是在绝对孤立的状态之中追求自身的幸福, 他的幸福基本上都是在别人的帮助和配合下才能获得。在器官移植中,受体往往是深陷困境的绝症患者, 而完满的人生则应当有健康的体魄。健康的体魄是自然赋予人类有可能幸福生活的起点。身体健康, 精力充沛, 不仅使人有可能更好地发挥其创造性才能, 亦有可能使人更好地感受生活、 热爱生活, 对生活与同胞有可能充满更多的热情与爱。先天的疾患是人的一大不幸, 后天的疾患亦是生活中的一种痛苦。疾患剥夺了人对生活的某些感受、 享有与创造能力, 所造成的不仅是肉体的缺憾与痛苦, 还有精神心理的创伤。当一个人身患绝症, 或者奄奄一息、 苟延残喘时, 很难说其有一种对生命的幸福感受。健康是人生幸福的自然客观前提。所以, 在接受供体所提供的可供移植的器官时, 受体重新恢复健康的同时也重新获得了幸福。同时, 能够在危难之际获得其他社会成员的帮助, 受体的内心也会感到无比愉悦,感到幸福。因此,从伦理角度来看,我认为,器官移植技术是再用另外一种方式延续着生命,尊重着生命。
心脏移植技术管理规范 为规范心脏移植技术临床应用,保证医疗质量和医疗安全,根据《人体器官移植技术临床应用管理暂行规定》制定本规范。本规范为医疗机构及其医师开展心脏移植的最低要求。 本规范所称心脏移植技术是指通过外科手术,将他人具有功能的心脏移植给患者,以代替其病损心脏的技术。 一、医疗机构基本要求 (一)符合本省、自治区、直辖市人体器官移植技术临床应用规划。 (二)三级甲等医院,外科诊疗科目下设心脏大血管外科专业中有卫生行政部门核准登记的心脏移植项目,有心血管内科专业诊疗科目,有重症监护病房。 (三)心脏大血管外科 1、开展心脏大血管外科临床诊疗工作10年以上,床位40张以上,其技术水平达到三级医院心脏大血管外科专业重点科室技术标准,在本省、自治区、直辖市三级甲等医院中处于领先地位,能够开展其它大器官移植手术。 2、每年开展心脏手术500例以上,能够开展重症晚期心脏病的外科治疗、主动脉内球囊反搏和心室辅助技术。 3、心脏移植病房 (1)有独立的心脏移植病房,床位5张以上。 (2)普通区、隔离区分区合理。 (3)中心吸氧、中心负压吸引、监护系统等病房辅助设备齐全。 (四)心血管内科 有独立的病区,开展心血管内科临床诊疗活动10年以上,床位不少于80张,其技术水平达到三级医院心血管内科专业重点科室技术标准,并在本省、自治区、直辖市三级甲等医院中处于领先地位,能够为心脏移植提供技术支持。 (五)重症监护病房 1、设置符合规范要求,达到III级洁净辅助用房标准。病床不少于10张,每病床净使用面积不少于15平方米,能够满足心脏移植专业需要。 2、能够开展有创压力监测、心排量监测、床边生化、血气监测、有创呼吸机治疗以及持续性床旁血液滤过治疗。 3、有经过专业培训的,具备5年以上重症监护工作经验的专职医师和护士。 (六)心脏移植手术室 1、手术室布局符合要求,使用面积40平方米以上。 2、达到I级洁净手术室标准。 3、辅助设备齐全。 (七)其它辅助科室 1、临床实验室符合规定,心脏移植所需的相关检验项目参加卫生部临床检验中心或者国际权威临床实验室间质量评价机构的室间质量评价并合格,具备HLA抗体检测和HLA组织配型的检测能力。 2、能够开展免疫抑制剂血药浓度检测。 3、病理科能够进行移植器官的组织活检诊断、排斥反应的诊断和监测。 4、医学影像部门能够进行常规检查和开展无创性心血管成像与血液动力学检查、弥散与灌注成像。 5、心导管室符合放射防护及无菌操作条件,有应急抢救设施与药品器材,能够开展心导管、心血管造影、心内膜活检等。 6、具备能够有效处理呼吸、神经、泌尿等系统并发症的科室及技术能力。 (八)设备 磁共振(MRI)、计算机X线断层摄影(CT)、彩色多普勒超声波诊断仪、多功能监护仪、除颤器、起搏器、麻醉机、主动脉内球囊反搏机、心内膜和心外膜起搏器、体外循环设备、心脏机械辅助设备;心脏移植手术专用器械、供体器官摘取与保存的药品与器械;心导管室有1024×1024分辨率的数字减影血管造影设备,具有实时数字减影和路径图功能,能够多角度和放大投照,能够进行图像存储、检索和归档。 (九)至少有2名具有心脏移植技术临床应用能力的本院在职执业医师,有经过心脏移植相关知识和技能培训的、与开展的心脏移植相适应的其他专业技术人员。 二、人员基本要求 (一)心脏移植医师 1、取得《医师执业证书》,执业范围为外科。 2、有10年以上心脏大血管外科工作经历、参与心脏移植临床工作2年以上,有副主任医师以上专业技术职务任职资格。 3、经过卫生部认定的心脏移植培训基地系统培训并考核合格。 4、经2名以上具有心脏移植技术临床应用能力的主任医师推荐,其中至少1名为外院医师。 5、近3年作为术者每年完成心脏外科专业相关手术不少于100例。 (二)麻醉医师 1、具有麻醉专业副主任医师以上专业技术职务任职资格。 2、经过器官移植麻醉专业培训并考核合格。 (三)其它相关卫生专业技术人员 经过肝脏移植相关专业系统培训并考核合格。 三、技术管理基本要求 (一)严格遵守卫生人体器官移植技术临床应用委员会组织相关专家拟订的心脏移植技术临床应用规范。 (二)摘取心脏应当符合无菌要求;器官冷缺血时间原则上不超过6小时,必须使用专用的器官保存液。 (三)心脏移植前必须进行血型、交叉配型、组织配型和群体反应抗体(PRA)检测。 (四)每例心脏移植手术成立治疗组,术者由具有心脏移植技术临床应用能力的本院医师担任,术后制定合理的治疗与管理方案。 (五)建立健全心脏移植手术后随访制度,并按规定进行随访、记录。 (六)医疗机构每年完成心脏移植手术不少于5例,移植心脏1年存活率不低于80%,3年存活率不低于70%,5年存活率不低于65%。 具有心脏移植技术临床应用能力的医师作为术者每年完成心脏移植手术不少于3例。 (七)医疗机构和医师按照规定定期接受心脏移植技术临床应用能力评价,包括病例选择,手术成功率,严重并发症,医疗事故发生情况,术后病人管理,移植心脏1、3、5年存活率,病人生存质量,随访情况和病历质量等。 四、培训 对拟开展心脏移植的医疗机构,实行卫生专业技术人员配套组合培训,包括心脏移植医师、麻醉医师、手术室与病房护士以及其它相关卫生专业技人员等,拟从事心脏移植的医师应当接受至少1年的系统培训。 (一)培训基地 由卫生部指定,且具备下列条件: 1、三级甲等医院。 2、有至少3名具备心脏移植技术临床应用能力的指导医师。 3、移植器官存活率高于本规范的基本要求,并在全国处于较高水平。 4、有与开展心脏移植培训工作相适应的人员、技术、设备和设施等条件。 5、具备进行大动物器官移植的实验条件。 6、近3年在国内核心专业杂志或科学引文索引(SCI)期刊发表有关心脏移植的专著至少5篇或出版临床专著。 7、举办过全国性的专业学术会议或承担国家级继续教育项目。 8、近3年来,每年完成的心脏大血管外科手术不少于1000例,每年完成的心脏移植手术不少于15例,或者累计完成的心脏移植手术不少于30例。 (二)培训基地基本要求 1、培训教材和培训大纲经卫生部人体器官移植技术临床应用委员会认可。 2、保证接受培训的卫生专业技术人员在规定时间内完成规定的培训。 3、培训结束后,对接受培训的卫生专业技术人员进行考试、考核,并出具是否合格的结论。 4、为每位接受培训的卫生专业技术人员建立培训及考试、考核档案。 5、每年完成心脏移植卫生专业技术人员配套培训不超过1组,或者培训心脏移植医师不超过2名。 (三)心脏移植医师培训要求 1、熟练掌握大动物器官移植技术。 2、在指导医师指导下,参与完成不少于5例心脏移植。 3、在指导医师指导下,参加对心脏移植患者的全过程管理,包括术前评价、围手术期处理、重症监护治疗和手术后随访等。 五、其他管理要求 本规范实施前具备下列条件的医师,可以不经过培训和心脏移植技术临床应用能力评价开展心脏移植: 1、职业道德高尚,同行专家评议专业技术水平较高,经2名以上本专业主任医师的推荐,其中至少1名为外院医师;或者通过卫生部人体器官移植技术临床应用委员会组织相关专家进行的评议。 2、从事心脏大血管外科临床工作12年以上,具有副主任医师以上专业技术职务任职资格。 3、近3年作为术者累计完成心脏移植手术10例以上,且未发生二级以上与心脏移植技术相关的医疗事故。
《中华器官移植杂志》为中华医学会主办的器官移植专业学术期刊,以广大从事器官移植专业的科研、教学与临床工作者为主要读者对象,报道器官移植领域领先的科研成果和临床诊疗经验,以及对器官移植临床有指导作用、且与器官移植临床密切结合的基础理论研究。
器官移植可以让很多人重获新生,健康生活。我国法律规定:公民自愿捐赠的器官,是器官移植供体的唯一合法来源。而且可以做器官移植的医院全国只有169家三甲医院。每一例器官分配,由国家监管,每一台移植手术,需要省级、国家级的飞行检查,每一台手术都要记录在案。反对的一方,认为没有买卖,就没有伤害,器官移植供体来源合法吗?每年我国大约有30万人需要器官移植,但器官移植仅有1万多人,器官短缺和高昂的费用引发震惊全中国人体器官贩卖案,51个肾脏,涉案金额1034万,平均每个肾脏20多万。2017年国际权威学术期刊《国际肝杂志》( Liver International )决定,撤销浙江大学第一附属主任医师郑树森等人在线发表的一篇与肝移植有关的论文,撤稿原因并非论文数据造假,而是缺少563例肝移植器官来源的伦理证明。巨大的短缺引发肮脏的“交易链”。器官移植是能够让患者获得健康,不能让不法分子为了利益而去毁坏健康!
前些天,我在《讲述》栏目上看到一个得了白血病的孩子。 这个孩子,当时才刚满18岁,就被查出患有白血病晚期,经过化验,没有找到匹配的骨髓。于是,只能靠输液来维持生命,尽管有许多好心人来帮助他,但始终没有得到治愈。 不久后,医院下发了病危通知书,这个普普通通的孩子没有什么悲哀,只是跟家人和医生说“我要捐献器官,把能用的器官尽可能捐给需要救治的人!”这个举动让他的家人惊呆了“孩子,你不想完整的去世吗?”但他说:“我虽然想,但我知道有很多人需要帮助,我的遗愿也就是这样。请实现我这个小小的遗愿吧!”于是,他的家人只好听他的,打算捐献眼角膜。 手术开始了,医生摘下了他的一对眼角膜,他给失明的人带来了光明,但自己却永远看不见了……看到这里,我感动得流泪了,他在死亡边缘...
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参考文献是对论文引文进行统计和分析的重要信息源之一,一般状况下需要笔者将论文之中的学术资料、论文研究文献、注释文献等等诸多资料进行集中展示与整合,进而集中地展现在论文形态之中。下文是我为大家搜集整理的关于高血压护理论文文献的内容,欢迎大家阅读参考!高血压护理论文文献(一) [1] 汪勤。 舒适护理在射频消融术治疗阵发性室上性心动过速的效果探讨[J]. 中国实用医药。 2011(33) [2] 孙月红。 音乐疗法在手术室的应用[J]. 齐鲁护理杂志。 2009(10) [3] 张勤英。 舒适护理在手术室护理中的应用[J]. 河南外科学杂志。 2009(03) [4] 赵香银。 舒适护理在手术室中的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报。 2009(07) [5] 叶媛媛,杨琼,徐敏,王蓉蓉。 手术覆盖单在手术室人性化护理中的应用[J]. 护士进修杂志。 2009(07) [6] 王爱琴,钟世良,贾赛雄,王丽英,农春花。 舒适护理在急诊骨折手法复位看的应用[J]. 齐鲁护理杂志。 2009(04) [7] 葛建芳。 人文关怀在手术室护理工作中的体现[J]. 护理与康复。 2009(02) [8] 周艳,刘晓丹,李勤,梁娜。 舒适护理的人文底蕴[J]. 护理研究。 2008(34) [9] 张颖。 预防手术中低体温的护理进展[J]. 护理研究。 2008(16) [10] 杨建芳。 舒适护理模式在手术室护理中的运用[J]. 实用医技杂志。 2008(05) [11] 杨建芳。 舒适护理模式在手术室护理中的运用[J]. 实用医技杂志。 2008(05) [12] 许平。 老年患者晕厥原因分析及护理对策[J]. 齐鲁护理杂志。 2007(23) [13] 刘小芬,赵施竹。 手术病人焦虑评估及分析[J]. 中国现代医生。 2007(08) [14] 郑小春,吴蓓茸,李松莲,吴秀东,寿红艳。 充气式保温毯预防腹部手术患儿术中低体温的效果观察[J]. 护理学报。 2007(06) [15] 陈蓓敏,陈清。 护理模式的实施现状与分析[J]. 护理研究。 2007(12) 高血压护理论文文献(二) [1]李建华,金锦华.我国临床护士循证护理实践技能的研究进展[J].护理学报.2013(18) [2]万洁,夏绿芳,史卫星,张萍,管建粉.九江地区三级医院循证护理的现状调查[J].中国当代医药.2013(25) [3]曾铁英,赵梅珍,毛秋婷.护理人员循证实践水平的聚类分析[J].护理学杂志.2013(15) [4]叶赟,张兰凤.外科护士术后疼痛管理循证实践先决因素与实施水平的相关性研究[J].护理学杂志.2013(12) [5]黎娟,彭燕丽.循证护理在儿科临床带教中的应用研究[J].中国当代医药.2013(16) [6]颜志妤.探讨普外科病房中应用循证护理的临床效果[J].中国医药指南.2013(13) [7]高宛红,刘琴.循证护理在糖尿病神经源性膀胱患者中的应用体会[J].吉林医学.2013(13) [8]万海霞.循证护理与个体化护理对肝胆外科患者的预后影响[J].中国保健营养.2013(03) [9]高爱梅,卢慧兰,李红,余小东,徐云梅,方菊林.循证护理在社区中老年高血压患者行为干预中的应用[J].卫生职业教育.2013(02) [10]张玲.循证护理应用于109例冠心病介入治疗患者围术期的效果评价[J].中国医药导报.2013(02) 高血压护理论文文献(三) [1] 宋琳琳,王东信。 肾移植手术麻醉的进展[J]. 中华临床医师杂志(电子版)。 2013(01) [2] 鲁迪,江金财,徐骁。 2012中国器官移植大会会议纪要[J]. 中华移植杂志(电子版)。 2012(04) [3] 刘志洪,卢一平。 实体器官移植长期效果[J]. 中华移植杂志(电子版)。 2012(03) [4] 史艳萍,郑蔚,张利霞,陈晓娟。 护理人员疼痛知识培训效果分析[J]. 护士进修杂志。 2012(15) [5] 郑儒君,符琰,段迎,闫锴,李俊英。 三级甲等医院医务人员疼痛管理影响因素的调查研究[J]. 护理研究。 2012(22) [6] 郭利利,李漓。 外科护士多元化疼痛管理短期课程培训效果评价[J]. 护理学杂志。 2012(12) [7] 傅艳玲。 妇科腹腔镜手术术后疼痛程度及影响因素分析[J]. 中国妇幼保健。 2012(14) [8] 曾军,罗远国,李洪,眭维国,张旭,王东,胡春林,马艳。 不同镇痛方式对肾移植患者术后镇痛效果及肾功能的影响[J]. 重庆医学。 2011(32) [9] 冯琳云,王欣然,许亚红,王思。 普外科ICU病人入室后舒适状况与基础护理满意度的相关性研究[J]. 护理研究。 2011(30) [10] 韦凤琴,韦凤美,白凤霞。 美国护士协会认可的护理语言[J]. 中国护理管理。 2011(10) [11] 席惠君,周潘宇,王立芬,闫红丽,许开云,张俊英,赵继军。 疼痛管理教育培训对急诊护士创伤性疼痛管理知识与态度的影响[J]. 中国医药导报。 2011(29) [12] 解丹,郑瑾,苏兰若。 两种膀胱冲洗液温度对经尿道前列腺电切除术后出血和膀胱痉挛的影响[J]. 中华护理杂志。 2011(04) [13] 黄亚青,张红。 对二级医院外科护士自控镇痛知识的调查分析[J]. 中国初级卫生保健。 2010(10) [14] 范澍田。 熵原理在标准化中的应用研究[J]. 标准科学。 2010(07) [15] 汪晖,徐蓉,黄海珊。 护理人员疼痛管理相关知识及态度的调查[J]. 护理学杂志。 2010(11) 猜你喜欢: 1. 高血压护理论文范文 2. 高血压护理毕业论文范文 3. 高血压护理毕业论文 4. 高血压护理毕业论文电子版 5. 关于高血压护理的论文范文
我国捐献眼角膜的数量是很少的(名人几乎没有),但是需求量大,所以这次姚贝娜作为明星,作为公众人物逝世后捐献眼角膜才会这么轰动,其影响力也是空前的。记得姚贝娜逝世之后,很多媒体对其捐献眼角膜一事做过很多报道,CCTV-1的《焦点访谈》也专门报道了此事,这是对其善心的极大肯定,更多的是想利用这件事感召更多人多做好事,让更多人加入捐献眼角膜的行列。1) 以下资料来自腾讯(以供参考):在中国,每年需要器官移植的患者大概有150万人,其中只有约1万人能够做上手术,供需比例只有1:150……2) 以下资料来自新浪:据统计,我国目前有超过200万角膜盲患者,但每年仅有不到5000人能接受移植手术。而我国目前每年约有30万患者急需器官移植,但相关手术仅有1万余例。3) 以下新闻来自人民网:经过人民网舆情监测室的全面数据监测来看,在姚贝娜角膜捐献之前的半月时间内,每日媒体对“角膜捐献”基本维持在50篇以下,每日平均报道量不足30篇;从16日媒体集中报道姚贝娜角膜捐献义举以来,媒体对“角膜捐献”的关注报道量明显增加,每日平均报道量是上半月的十倍,达到了290篇。剔除“姚贝娜角膜捐献报道风波”外,媒体重点对多位角膜捐献者进行跟进报道,助推了话题的舆论热度。另外,媒体也对角膜捐献量不足、公众的传统观念及法律法规的滞后性等因素进行了全方位报道。整体来看,姚贝娜的角膜捐献举动,推动了舆论对器官捐献、角膜捐献的集中关注,印证了之前深圳晚报的观点。