心理护理对于妇产科的患者来说，显得更加重要。因为心理护理在妇产科患者康复过程中的作用，是任何药物都不能够代替的。下文是我为大家搜集整理的关于妇产心理护理论文范本的内容，欢迎大家阅读参考!妇产心理护理论文范本篇1 浅谈妇产科手术护理与心理护理 【摘要】：护理是一门实践性很强的学科，护理在一个医院救治医疗过程中中占有大的作用，尤其是妇产科，妇产科对孕妇的护理质量好坏，直接关系着两个人的安危。妇产科护理质量控制工作是一个十分重要的工作，良好的妇产科护理是对产妇的负责，也是对一个新生命的尊重，俗话说实践是检验真理的唯一标准，而对妇产科护理的质量和护理的安全管理是检验医院管理水平的重要的指标。因此妇产科护理人员应当提高自身工作技能，加强自身修养，以身作则，真正做到内强素质，外塑形象的服务质量要求，为产妇和将要出生的天使负责，真正做到一切为了产妇，为了产妇的一切的服务标准，使每个新生儿都能顺利的看到温暖的阳光，都能健健康康的成长，真正让医院体现出一切为了患者的医疗宗旨。本文就对妇产科的护理这一问题进行简单阐述，以方便供诸位参考调阅。 【关键词】：妇产科、护理、分析 妇产科护理不同于对其他病人的护理，妇产科护理更具有针对性，同时要求医院的相关护理人员要具有更强的工作技能，和更为缓和大的工作态度，因为其工作对象不是单纯的一个人，而是两个鲜活的生命，因此对妇产科病人的护理要更加小心谨慎。 1. 产妇手术前的护理 从产妇进入医院办理相关入院手续起，产妇就在医院的正规护理范围了，进入医院的产妇几乎都是将要临盆的产妇，因此相关护理人员要时刻小心注意，要具有随时出现突发情况的警惕性，同时在孕妇待产期要对其进行无微不至的照顾。 1.1 对产妇术前的生活护理 对于待产的产妇要在进入医院后之内的待产期间做好临产的充分照顾，为新生儿的顺利产生创造良好环境，要关心体贴孕妇，保证产妇充足的休息与睡眠，让其取左侧卧位，同时在饮食上要叮嘱其使用高蛋白、高热量易消化饮食，并保证每日水分的充足摄入，还要适当控制脂肪、水、钠的摄入，创造良好的身体环境。同时要每天对待产妇进行测体温、脉搏、呼吸、血压、体重及作好产前检查并记录，其休养环境要安静舒适，冷暖适宜，空气清新。必要时要帮助产妇如梳头、沐浴或床上擦浴以及皮肤卫生等。最重要的是要严格观察病情，要有高度的警惕性，如有头痛、胸闷、恶心、呕吐等，要立即通知医师紧急处理，出现产兆时要及时护送至产房。 1.2 对产妇术前的心理护理 产妇在产前的心理极不稳定，既怀有对即将作为母亲的激动之情，又具有对分娩过程的恐惧之情，因此，做好产妇的术前心理护理工作是十分有必要的。相关护理人员要给予其心理暗示，使病人情绪稳定，例如：医护人员可以陪同待产病人在安静的环境中随意走走，做一些适量运动，还可以播放一些轻松愉快的音乐让产妇聆听，或者在保障产妇充分休息的情况下聊聊天，看看书等等，从而达到使产妇消除内心恐惧，保持将要做母亲的喜悦之情。这对稳定产妇的情绪，为迎接新生儿做好良好的基础。 2. 产妇手术后的护理 2.1 对产后病人的疼痛护理 对于不同的病人，身体状况有所不同，对忍受手术后的疼痛情况也不同，病人刚做完接生手术，身体虚弱，身体素质好一点的对疼痛的忍受能力较强一点，没有多大的临床反应，但是对于身体素质稍差的病人，情况相对就不一样了，刚做完接生手术，对于手术的部位肯定有疼痛的感觉，轻者会有轻微的疼痛、浑身无力、想睡觉等临床现象，重者可能会有剧烈疼痛甚至昏厥的现象发生，因此，出了医生在手术时要有良好的手术技能之外，手术后的护理也是十分重要的，良好的护理措施会极大的减轻病人的痛苦，使其一度沉浸在做母亲的喜悦之中。 理论上讲疼痛是由局部特定神经末梢刺激引起的，从机制上讲疼痛是由于伤害性刺激受损部位致使受损部位释放致痛物质，同时疼痛冲动传入神经到达脊髓、丘脑，再由传出神经传到感受器，从而引起疼痛的感觉。对于这种感官上的感觉，病人会十分敏感，在临床上最常见的止痛方法一般是药物止痛，能够起到快速止痛的效果，对于刚做完手术的产妇而言，其身体虚弱，会对有些止痛药物产生排斥现象，要在医师的叮嘱下谨慎使用阿司匹林、止痛片等适用于中等程度疼痛的非麻醉性止痛药进行止痛，要避免使用吗啡和杜冷丁等这样适具有一定的副作用的药物。同时可以用针刺关元、合谷穴的针灸方法或者对疼痛部位进行按摩，在心理上给病人安慰，分散病人的注意力，这样也可以达到止痛的效果。 2.2 对对产后病人及婴儿的日常护理 产后病人应取平卧位，全身麻醉未清醒时使头偏向一侧，12-24小时后改为半卧位。48小时后条件允许可鼓励下床活动。术后当日禁食，次日开始进全流质饮食，排气后可进半流质，记录出入量。注意伤口渗血、渗液，阴道排出物，保持辅料的干燥。同时要定时测量血压、脉搏、呼吸和体温，注意观察病人的面色，末梢循环、尿量、意识状态，如发现异常情况，应及时通知医师。 检查新生儿脐部有无渗血，正常新生儿出生24小时内接种卡介苗，并了解卡介苗的接种适应症和禁忌症。要频繁更换尿布。母婴入室即给予新生儿吸吮，指导母亲正确喂哺新生儿，做到按需哺乳，喂奶结束后用手轻拍背部利于排气，头偏向一侧，放回小床。密观察婴儿的大小便，皮肤颜色、呼吸、并记录，发现异常及时处理，并通知儿科医生。 【结束语】：妇产科护理工作是一项重大的工作，不仅要求医护人员要有高质量的专业技能，还要有足够的耐心和爱心，对产前术后病人的生活给予悉心的照顾，在心理上缓解病人压力，照顾好新生儿，这些工作伟大而神圣，做好这些工作既使一个准妈妈体验到了做为母亲的喜悦之情，又为迎接下一代生命做出了不朽的贡献，体现了医院为人民服务的宗旨。 参考文献 [1] 甄丽基.防范医疗护理事故的临床实践与成效[J].现代临床护理，2004. [2] 王群.护理安全管理的实践与体会[J].中国实用护理杂志，2006. [3] 段玉玲.妇产科术前心理护理[J]中国医药指南,2008. [4] 叶慧玲.125 例妇产科正常分娩产妇围术期的心理护理[J]护理研究, 2010. [5] 王娴.妇产科患者的心理特点及心理护理措施[J].护理教育,2006. [6] 吕云秀.妇产科正常分娩患者的心理护理[J].中国现代药物应用,2008. [7] 吴运萍.妇产科患者术前心理护理体会[J]内蒙古中医药, 2009. [8] 黄裕新.临床实习教学中医疗纠纷隐患及防范[J].西北医学教育,2005. [9] 骆秀玉.加强实习生医疗安全教育,防范医疗纠纷[J]右江民族医学院学报,2003. [10] 谢海娥.潜在护理纠纷的原因分析及对策[J].昆明医学院学报,2005. [11] 吴卓洁.临床实习中应注意的几个问题[J]卫生职业教育,2005. [12] 曹泽毅.中华妇产科学[M].北京：人民卫生出版社，2005. 妇产心理护理论文范本篇2 高龄初产妇产前心理状态研究与护理 摘要：目的：通过研究高龄初产妇产前的心理特征进行对症的临床护理，保证生产顺利进行和促进产后恢复。方法：选取在我院实施产前检查和分娩的高龄初产妇83例，随机性分为试验组42例和参照组41例。对参照组孕妇实施常规护理，试验组孕妇在实施常规护理的基础上通过与孕妇交谈、观察她们的心理特征和心理需求，然后进行对应的健康教育、心理护理、围产期护理等护理，记录两组孕妇的妊娠合并症、产科并发症、产程、新生儿评分等。结果：试验组，通过护理消除或者缓解了高龄初产妇产前的焦虑、忧郁和生产恐惧等心理，能够以平静、放松的心态配合产前工作。结论：多数高龄初产妇存在对母婴生命安全的担忧和生产方式产生焦虑和恐惧，对其做好心理护理有利于高龄初产妇身心健康，配合生产工作，并利于产后恢复。 关键词：高龄 初产妇 护理干预 高龄初产妇是指年龄超过35岁的初产妇，属于高危妊娠产妇，在生理上要比正常产龄的孕妇担负更大生产风险，所以在心理上也会承受着更大的压力[1]。所以，既要重视高龄初产妇生理因素，又要注重其心理因素，使她们保持身心健康。我院2010年8月- 2012年 8月对住 院的83例高龄初产妇实施对症的心理护理，取得效果非常满意，现报告如下： 1 资料和方法 1.1临床资料 我院2010年8月- 2012年 8月住院的83例高龄初产妇，年龄在 36-41岁之间，平均年龄(35.6±2.7)岁;怀孕(38-43)周，平均为时间(38.5±2.3)周。受教育程度：研究生以上学历25例，大专以上46例，其他学历12例。排除所有妊娠并发症与合并症，排除精神病史和其他严重疾病。随机性将83例高龄初产妇分为试验组42例和参照组41例，实验组产妇年龄36-41岁，平均年龄 (37.2±2.5)岁，对照组产妇年龄37-41岁，平均 (37.4±2.1)岁，两组 初产妇在职业、受教育程度等方面无显著差异，具有可比性 (P>0.05)。 1.2方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对所有高龄初产妇的住院时和临产前心理状态进行综合评定[2]。对参照组孕妇实施常规护理，试验组孕妇在实施常规护理的基础上通过与孕妇交谈、观察她们的心理特征和心理需求，然后进行对应的健康教育、心理护理、围产期护理等护理，对高龄初产妇主要的心理干预包括：针对孕妇产前的心理状态和心理需求，实施对症心理疏导;在安静且舒适的环境中让孕妇进行松弛训练，降低或缓解紧张、焦虑和恐惧情绪;动员家属共同参与，正确对待分娩，促进产妇焦虑和抑郁程度减轻[3]。并记录两组孕妇的妊娠合并症、产科并发症、产程、新生儿评分等。 1.3 统计学方法 Excel建立数据库，采用Spss18.0统计学软件分析，计量资料以均数±标准差( )表示，采用t检验。计数资料采用率表示，进行χ2检验。等级计量资料，采用非参数检验(Z检验)。P < 0.05为具有统计学意义。 2 结果 心理护理后，两组产妇的焦虑、抑郁情绪都有不同程度降低，试验组较参照组降低幅度大，两组间差异具有统计学意义(P<0.05)，见表1。 试验组正常分娩率为61.90%，宫产率38.10%，新生儿Apgae评分为(9.6±0.8)分，试验组产妇在正常分娩率、宫产率和新生儿Apgae评分三方面的数据均优于参照组，两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)，见表2。 3 讨论 高龄初产妇会因为社会、家庭和个人等诸多方面因素，常常会出现产前心理焦虑、抑郁和恐惧等心理情绪，而且会给孕产妇、胎儿和新生儿带来危险[4]。所以及时了解高龄初产妇生产前的心理状态，进行对症产前心理护理措施能够改善和提高分娩质量，同时也可以使母婴健康得到。 本研究中，试验组产妇的焦虑、抑郁情绪较参照组降低幅度大，而且试验组产妇在正常分娩率、宫产率和新生儿Apgae评分三方面的数据均优于参照组。经过总结，对高龄初产妇心理护理得出以下体会：以保障母婴安全作为出发点，详细了解产妇的个人和家庭情况，灵活选用沟通技巧，有针对性地对高龄初产妇实施心理辅导，做好产前健康知识宣教，以亲切的态度和柔和的语言进行健康知识宣教;要认真仔细讲解产前检查的所有项目，并解释且让产妇认识到产前检查的重要性和必要性;应用配合宣传资料、宣传图片或者幻灯、录像等形式演示分娩程序和孕妇的配合工作;让孕妇轻松了解宫产中她们应该注意事项和手术前应准备的工作;还要让孕妇和家属了解分娩时和产后要使用的物品和注意事项[5];对孕妇所提出有关生产的问题，应该给予科学、准确和合理的解释，及时满足孕妇心理需求，并集合孕妇的个人情况介绍两种分娩方式的利与弊、 麻醉的方法和后果、分娩和宫产的各自特点和安全性，让高龄初产妇明白产程、手术等每个环节大致轻快，以减轻她的心理压力和精神负担[6];与孕妇建立良好的护患关系，使孕妇对医护人员产生信任感和安全感，有效的消除或者缓解高龄初产妇产前的焦虑、紧张和恐惧心理情绪，以平稳 、轻松的心理状态配合生产各个环节的工作。 综上所述，多数高龄初产妇存在对母婴生命安全的担忧和生产方式产生焦虑和恐惧，对其做好心理护理有利于高龄初产妇身心健康，有理于其配合生产工作，并利于产后恢复。 参考文献： [1]林惠碧. 针对高龄产妇的护理体会[J]. 健康必读杂志，2011，11(11)：26. [2]林月法. 围产期心理干预对高龄初产妇分娩的影响[J].海南医学，2010，21(18)： 155-156. [3]刘中兰. 护理干预在高龄初产妇中的应用及效果观察[J]. 齐鲁护理杂志，2011，17(20)： 47-48. [4]吴命坤，马香蕊，黄丽霞，等. 高龄初产妇住院待产时的心理状态及其护理[J]. 护理研究，2012，26(5)： 1183-1185. [5]苏 静. 高龄初产妇围产期的心理护理[J].现代预防医学，2012，2(12)： 154-155. [6]赵金荣，李金凤，李玉芳，等. 高龄初产妇分娩前后的心理状态与护理[J]. 临床合理用药，2012，5(2B)：18. [7]卢青.高龄初产妇分娩前后的心理特征及护理对策[J]. 医学信息，2010，23(3)： 155. [8]傅华芳. 高龄初产妇产前心理状态分析及其干预措施的临床意义[J]. 中国健康月刊，2010，29(12)：59 猜你喜欢： 1. 产妇心理护理论文 2. 妇产科护理论文范文 3. 关于产科护理论文范文大全 4. 妇产科护理论文 5. 孕产妇心理护理论文
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年的时间转瞬即逝，回顾这一年来的工作，有许多的收获，更有许多的不足，总结经验，吸取教训，结合科室的实际情况及护理部的要求，现制定20xx年护理计划：
一、继续加强细节管理及护理人员的层级管理，保证护理安全
20xx年将严格执行绩效考核制度，采取责任组长竞争上岗制，把各项质量控工作分工到人，责任到人，充分发挥责任组长及责任护士的作用，在日常工作中加强检查，增加科室各班人员的自我管理能力，规范科室管理。
二、加强业务学习，更新知识，拓展服务内涵。针对科室常见病及危重病的护理组织全体护士进行业务学习，对危重患者及时组织护理查房;对新业务、新技术加强培训，严格准入制度，以提高全科室的理论及操作能力。
三、严格消毒隔离，预防感染
1.加强产科监护室卫生管理，严格执行消毒隔离，预防感染，责任组长负责制及护士长总负责的方式做好全面质控工作。严格消毒隔离及物品交接管理，加强院内感染控制及监测工作。通过检查与督导，全面提高监护室管理，完成各项护理质量控制与管理工作。
2.规范处置医疗废物，严格消毒灭菌。并做好各项登记工作。
3.加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，对母婴同室和发热患者的病室每日行空气消毒，患者出院当日做好终末消毒处理，防止发生交叉感染。20xx年妇产科工作计划
四、加强护理安全管理，严格实习带教。
实习带教是护理安全管理中的重要部分，将对实习生、进修生实行一对一的带教模式，放手不放眼，加强劳动纪律的管理，制定学习计划，定期进行转科考试，并对实习同学进行带教老师的满意度调查，评选年度最满意带教老师。
五、晨会护理交班采取脱稿交班的方式，以提高护士对患者“十知道”的掌握及语言能力和沟通能力。
六、继续开展优质护理服务工作，不断拓展服务内涵，增加优质服务内容，提高服务质量。继续免费为新生宝宝提供出生第一步的脚印，做好产后乳房护理及新生儿护理的健康教育工作，开展中医护理操作技术，尽可能的满足患者的合理需求，定期征求患者意见，改进服务质量，为患者家属提供一个满意的医疗环境。
七、加强医疗设备、急救药械的管理，责任到人，将各区域放置的设备分给专人负责管理、保养，定期检查维修，确保每台设备都处于良好的备用状态，实现医疗设备的最大经济化;加强急救药械的管理，专人分管、定点放置、定期
消毒、定期检查检查维修，随时处于备用状态。
八、加强健康宣教及产后访视。在20xx年科室将自录“母乳喂养”、“新生儿护理”等科教片，在病房进行播放，同时日常工作做到入室有宣教，治疗、护理随时有指导，利用一切机会做好宣教工作。由责任护士负责在产后15-40天打电话进行产后访视，了解产后恢复、母乳喂养情况及督促产妇产后42天来院复诊及计划生育指导。
九、协助医院完成二甲复审，认真准备各项检查资料，以及继续争当爱婴医院。
十、严格要求科室人员以优异的成绩完成医院的季度考试及科室考试。
十一、每月护理查房做到人员齐、效率高。
十二、加强科室病历管理，各班认真书写护理记录，有护士长不定时抽查病历，尤其是运行病历。
十三、规范收费，认真学习收费标准，由科室物价员及护士长作好科室收费项目的检查，做好该收取的不漏收，不该收取的坚决不收，做好合理收费的管理。
产科在医院里是个举足轻重的临床大科室,产房及门诊作为产科的一部分，面对的工作对象是孕妇及新生儿，工作的好坏直接影响到医院在群众中的声誉,因此抓好产房及门诊的建设是医院建设的重中之重。在我市产科竞争激烈，如何能在激烈的竞争中取得一席之地，得到人民群众的认可和患者的信任，唯有提高服务质量和水平。
一、抓好产科病人的服务和管理，包括产前、产时、产后，提高我院产科竞争力
规范产前检查，充分发挥产科门诊作用的同时，建议孕妇学校和助产士门诊，管理好孕产妇保健手册使每位在本院建卡孕妇在本院分娩，提供正规产检的同时，为孕产妇提供免费的咨询和营养早餐服务，提高孕产妇对我们的依从性和信任感，这对提高业务量必将起到一个良好的促进作用。在房屋、设备等硬件方面还请院领导帮助支持。
二、加强产房建设，提高人员素质和硬件水平。产房工作是整个产科建设的重要环节。
产房是高风险区域，关系母儿两条性命。目前产房外出进修人员达到50%以上，20xx年通过外派人员进修学习，带回了先进的工作经验和管理模式。，结合我科工作实际，产房在技术水平和服务水平上有待提高，相关设备有待更新和引进。如多功能产床、无影灯、胎头吸引器、器械台等。无痛分娩技术需要继续加强宣传，20xx年使用分娩镇人员在自然分娩人数的50-60%，争取在20xx年达70%以上。
三、提高新生儿护理和管理水平。
这是产科工作的又一重要环节，需要全科医护的协调配合和共同努力，更需要一个科学规范的管理模式。经过正规的
新生儿窒息复苏培训班与没经过培训是完全不一样的，计划在20xx年外送3-5人外出1-2天的参加新生儿窒息复苏培训班。争取人人能通过正规培训。
细节决定质量，产房随机性强，日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯医学，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。另外发挥质控员及当班助产士的作用，将一些日常质控工作交给她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的`效率。
四、加强业务学习，提高整体专业水平。
加强专科业务知识学习，系统学习产科学，围产期知识，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次，提高应急能力及专科护理水平。
五、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等由护长负责总结，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师，护士长首日负责制，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，做好出科理论及操作考核。
一、加强病区管理，夯实基础护理、为患者创造良好的就医环境
今年，我科加强了病区的管理，注重晨晚间护理，使床单平整无皱折，并确保床单、被褥无血迹、污渍，随脏随换，制定每周一大换床单制度，确保每位患者床单元平整、清洁、舒适;做到“三短”、“六洁”;并坚持为产妇清洗外阴，直至出院，保证患者的清洁无污染。
二、今年随着优质护理服务在我院的深入开展，结合我科实际情况，从以下几个方面制定优质护理措施：
(一)转变服务理念，在科室里刘主任经常强调，我们的护理工作就是服务工作，我们要更新观念，做好服务工作，在服务中不仅要做到文明用语、还要语言温暖，表情亲切、因此，在实际工作中，我们不仅对妇科病人以“阿姨”、“婆婆”称呼，对产科病人更是用“乖乖”来作为对她的尊称。
(二)改变组织结构。今年4月开始在科内实行责任制护理，将病区分为A1、A2两个责任区，分别设两名责任护士，责任护士负责对所分管病人的病情观察，落实治疗性护理和健康教育、心理护理、生活护理，做到全程全方位护理，保证责任护士管床到位，责任到人，大大改变了以前功能制护理的局限性、她们尽心尽力在自己的岗位上为所管病人提供优质的服务，并参与一些管理工作，提高了自己的综合素质，同时也得到了一些病人家属的好评!
(三)改变排班模式，在护理排班上为了适应中午手术交接多，减轻中午护理工作压力，由原来的一名护士上8AM到4pM的模式，改成让两名责任护士上8AM到4pM的模式，减少中间交接，既让护理人员接受，又保证了护理安全。
三、加强护士的`继续教育，培养专科护理人才
在本年度初我们就制定了本专业的人才培训计划，有科内学习和外出学习参加培训班等形式，均已完成培训计划。科内学习是利用每天晨会时间进行基础护理、护理常规、健康教育等护理知识和技术的强化训练，从而不断提高科内护士的专科知识水平。今年外出培训产科专科护士一名，已能单独上岗。
另外，对新入科护士有一对一的护理老师带教，尽快适应本职工作，对工作一年以上的护士积极鼓励其继续学习，并让她们以各种形式自学，提高学历，今年有两名护士取得专科学历，护士长取得主管护士职称。
四、严格核心制度的落实，减少护理差错的发生。重点表现在：
(—)严格床头交接班，坚持每日由夜班对全部住院患者的诊断、治疗、手术等情况进行梳理、登记，使晨间交班更详细、严谨，并随时检查基础护理情况，及时指出存问题及时改正，确保患者安全。
(二)完善护理查对制度，针对我科医生停医嘱不定时的情况，特制定了双人双班查对制度，即每天下午白班和总务查对医嘱后，夜间上夜和助产士再次查对医嘱，避免了漏执行和重复执行的现象。
五、我们科室年青护士较多
为了让她们有变得更加自信，在科室里倡导好学、上进的思想观念，积极参加医院组织的各项活动：如5.12操作比赛及知识竞赛，均积极参加了这些活动，并在知识竞赛活动中取得了三等奖的好成绩，这些活动的参加，既让他们在活动中得到快乐，也让他们在活动中成长!与此同时，我科护士被评为”优秀护士”!
六、规范护理文书书写，减轻护士书写压力
我科根据专科特点采取表格化护理文书，大大减少了护士用于记录的时间。让护士有更多时间为患者提供直接护理服务、
七、创新服务形式，让患者切实的感受到我们的关心与关怀
为了增强我科优质护理服务的内涵，特制定了一些新的服务措施，让病人真正感受到我们的医护服务，品味出我们的优质所在、如：
(一)为刚做完人流手术的患者送上一杯热奶粉;
(二)为刚分娩的产妇送上一杯红糖水;
(三)设计并缝制了产妇病员裙;
(四)产科服务上也借鉴责任制护理的模式，运用一对一陪产式助产工作方式，让孕妇得到了整体服务。并建立孕产妇QQ群，每天派专人值守，及时回答孕产妇提出的问题。
(五)特向医院申请电磁炉一个，为分娩产妇提供方便。
(六)在新生儿的护理上，不仅严格执行母婴同室，完成每天的洗浴，而且在院期间由助产士亲自对新生儿进行喂奶、更换尿片、
(七)加强出院随访，及时了解出院后患者、产妇及新生儿遇到的护理问题，进行电话咨询，对特殊问题，请其及时来院检查，今年共电话随访221人，受到了患者及家属的广泛好评。
八、加强产房的管理，积极控制医院感染
严格按照医院重点部门管理标准，规范各种急救流程及各种急危重症的应急预案，在抢救车里添加产科各种急危重症的专科用药，落实各项消毒隔离制度，加强各种感染监测，
完善了产房工作质量检查标准。定期召开助产士会议，反馈工作中出现的问题，认真总结分析，制定下一步整改措施，并进行质量缺陷跟踪检查，提高了助产士的质量意识和管理意识，并顺得通过了产科护理质量检查。产科各项工作指标完成如下：
全年年共接生221人开展早接触早吸吮100%、实行母婴同室100%围产儿死亡率0%工作人员母乳喂养技巧合格率100%活产新生儿死亡率0产后母乳喂养宣教率100%
九、建立和完善绩效考核与激励机制，充分调动护士的积极性，体现优劳优得、多劳多得。
过去的一年，我们虽然做了一些工作也取得了一定的成绩，但仍然存在很多的不足：优质护理服务的内容还需深化，服务形式还需创新;年轻护士的基础理论知识和专科护理知识还需学习，服务的积极性和主动性有待进一步增强;护理科研、论文撰写工作也很薄弱，因此，在新的一年里，我们将总结经验，大胆创新，为医院的持续发展而不懈努力。
1.配合医院领导及科主任、护理部，做好产房的管理工作。
2. 根据产房的工作任务和助产士的具体情况，优化护理力量的组合，进行科学合理的排班，保障产房的护理安全。
3.制定产房护理工作计划并组织实施，继续严格认真执行各项规章制度。定期或不定期督促检查各项规章制度，各班岗位职责。
4.各项助产技能在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的技术操作规范的执行落实情况，并及时总结讲评，不断提高助产质量。
5. 加强医德医风建设，提高医患沟通技巧。
6. 提高护理人员业务素质 ，加强新进护士的培养和实习生的带教。
7. 继续推行无创接产，自由体位待产，晚断脐及无痛分娩等技术和新理念，明年开展俯卧位分娩。如条件允许逐步开展导乐陪伴分娩。
8. 加强院感管理，和院感办做好沟通，进一步规范产房院感工作。
9.加强抢救物品和药品的管理，保证抢救物品和仪器完好率100%。加强产科急危重的学习和培训，提高急救水平，规范急救流程。
10.做好每月各项业务统计工作，准确填写和检查各项报表。工作中发生的重大问题，应及时分析、鉴定、总结，提出有效的防范措施。
11.加强细节的管理，助产工作无小事，通过细节管理使助产士养成良好的工作习惯和工作作风。
又逢岁末，展望来年，又一个新起点，又一轮努力的新开始，用新的希望充满新一年的征程，计划也是新的突破，产房工作计划包括以下方面：
一、强化护士素质，提高产房管理质量
加强护士职业道德、医德医风的正面教育，认真学习《护士条例》、《医院职工行为规范》等法律法规，做到学法、懂法、用法。积极开展专科护理技术和岗位职责培训。
产房是医院重点监控的区域，产房管理质量直接关系到母婴安全。今年产房内严格加强医院感染监控，规范产房管理，预防医院感染。按照医院感染控制要求合理规范分区，清洁污染通道分开。产房区域每周空气消毒一次，分娩室每天清洁消毒，产妇离室后随时消毒。医用垃圾按规定处理。
加强产房消毒监测工作，按规定做好空气细菌培养、消毒液监测、器械物品细菌培养，强化助产士手卫生。规范接生操作，强化无菌操作规程，预防会阴切口感染及新生儿感染。加强助产士职业防护，建立助产士职业暴露应急预案，完善相关的职业防护措施，预防助产士感染。
二、重视产房内沟通，预防差错事故的发生
随着医学的发展，产时服务模式的改变，产房沟通尤其显得重要。产房沟通包括医护人员之间的沟通、助产士与孕产妇及家属之间的沟通、助产士之间的沟通等。80%的纠纷都是由于沟通不良导致的，所
以我们要重点加强护士素质培训，强化沟通礼仪、掌握沟通技巧，教会每一位医护人员在合适的地点、合适的时机说合适的话，避免引起不必要的矛盾纠纷。重视同事之间的沟通，相互尊重，加强协作，打造团队精神。科室就是一个家，每一位医护人员都是大家不可缺少的一分子。同事之间彼此多交流，多沟通，利用休息时间组织活动，增加彼此之间的了解。工作中大家相互协作，争取人人都为别人多想一点，多付出一些，学会换位思考，营造良好的工作气氛。
三、重视护理人员的形象护理人员的形象是由其自身素质修养、外在表现和扎实的功底塑造的
南丁格尔奖章获得者王秀瑛这样说过：“没有一个职业比做护士更适合妇女的天性，因为护士是一个综合的职业，可以发挥女人所有的力和美”发挥好护士的力与美是塑造护士形象的内涵，也是医院对护士的职业要求。我们护士要和空姐一样，做到眼观六路耳听八方，按照护理部《护理服务规范》的要求，用诚心去感动、用语言去沟通、用行动去为每一个患者提供个性化的服务。提倡“六有六多”服务。六有：建议有反馈、需求有满足、事事有人管、服务有亮点、营销有策略、知识有更新。六多：多一份尊重、多一点换位、多一些理解、多一份耐心、多一份关爱、多一些帮助。杜绝冷脸对待患者及陪护，真诚服务于每一位需要帮助的病人，展示护士温柔、耐心、爱心的职业魅力。
20xx年，我院妇产科在全科医护人员的共同努力、院领导的关心支持和各职能部门的帮助下稳步发展。我科认真贯彻实施《母婴保健法》，积极配合医院努力打造我院成为三峡库区二甲精品医院的工作，以优质化服务模式拓展服务领域为核心，努力提高业务水平。在未来的一年中，我们决心将工作推向更高一层楼，特制定以下计划：
一、严格要求每位医护人员要树立正确的人生观、世界观、价值观，一切遵纪守法，遵守院规院纪，，以院为家，按时上下班，不迟到，不早退，做到有事先请假。
二、每月政治、业务学习两次。疑难病例做到要讨论，会诊、转诊要有记录。
三、医疗文书书写方面，甲级病历率90%以上，杜绝丙级病历。四。强调医疗、技能的训练，确保每位医护人员都能做到规范化、程序化，都能顺利、熟练的操作各种技能，严格无菌操作规程。
五、20xx年我们要大力挖掘自身潜力。打造科室特色，以院报、传单、等方式进行大力宣传，把我们的承诺，优惠政策，优质服务宣传到位。
六、提高住院分娩率，做好产前检查，耐心讲解孕期保健及注意事项，告知他们住院分娩是为了降低孕产妇、胎儿、新生儿患病率和死亡率，保证母儿的安全。
七、人才培训方面，为了更好的开展业务，计划明年派张毅到上级医院进修、学习。
八、20xx年力争完成年总收入420万元，争取在门诊量、住院人数（尤其是产科病人）、手术台次均有较大幅度提高。
从书面上讲，妇产科护理学包括很多方面，如：女性生殖系统解剖与生理、妊娠期妇女的护理、分娩期妇女的护理、正常产褥期母婴的护理等。在工作中若想将这门学问做得更好，不是件容易之事，以下是某医院妇产科护理工作计划：
一、加强护理人员的规范化培训，尤其是急救技术、专科知识和法律法规知识的培训，不断提高各级护理人员的专业水平，更好地开展临床护理工作。
1.重点加强对新护士、聘用护士、低年资护士的考核，强化她们的学习意识，按护理部计划强化基础护理知识为主，引导、关爱、支持、帮直至达标
2.加强专科技能的培训：制定出专科理论、法律、法规、核心制度与技能的培训与考核计划，每月组织考试、考核2次，理论考试要有试卷并由护士长组织进行考试，要求讲究实效、实用。
3、基本技能考核：属于规范化培训对象的护士，在年内21项基本技能必须全部达标，考核要求在实际工作中抽考关于妇产科护理工作计划工作计划。其他层次的护士工作计划安排操作考试一次，理论考试一次。
4、强化相关知识的学习掌握，组织规章制度的实际考核，理论考试与临床应用相结合，检查遵章守规的执行情况。
5、加强人文知识的学习，提高护士的整体素养。
6、更新专业理论知识，提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状，组织学习专科知识，如遇开展新技术项目及特殊疑难病种，可通过请医生授课、检索文献资料、组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。
三、进一步规范护理文书书写，从细节上抓起，加强对每份护理文书采取三级考评制度质控护士—护士长—出院病历终末，定期进行护理记录缺陷分析与持续改进，强调不合格的护理文书不归档。
四、加强护理过程中的安全管理。
1、继续加强护理安全三级监控管理，每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的归因分析，多从自身的角度进行分析，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范与改进措施20关于妇产科护理工作计划年关于妇产科护理工作计划。对同样问题反复出现的及个人，追究护士长管理及个人的有关责任。
2、严格执行查对制度，强调二次核对的执行到位，加强对护生的管理，明确带教老师的安全管理责任，杜绝严重差错及事故的发生。
3、强化对科室硬件设施的常规检查意识，平时加强对性能及安全性的检查，及时发现问题及时维修，保持设备的完好。
五、深化亲情服务，提高服务质量。
1、在培养护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能,培养护士树立良好的职业形象。
2、注重收集护理服务需求信息，通过与住院病人的交谈，出院留言、满意度调查表等，获取病人的需求及反馈信息，及时的提出改进措施，同时对护士工作给予激励，调动她们的工作积极性。
六、做好教学、科研工作。
1、指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作，定期召开评学评教会，听取带教教师及实习生的意见。
2、护士长为总带教老师，护士长首日负责制，重视带教工作，经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平，安排护理查房，了解实习计划的完成情况，做好出科理论及操作考核
护士长安排一次法律、法规讲座xx年关于妇产科护理工作计划工作计划。
3、增强科研意识，每人论文1-2篇，力争年开展新技术项目1项。
七、培养护士经营意识，认真执行物价收费标准，善于进行成本效益核算，降低医疗成本，节约不必要的开支，保证资源有效合理配置。
住院病人费用每日公式制，出院病人费用清查签单制。
八、贯彻执行法律、法规，坚持质量就是效益的原则，重视质量监控，强化量化管理，保证护理工作处于良性运作状态。
九、打破奖金发放的大锅饭，真正做到奖勤罚懒，奖优惩劣。
十、不断加强医护，护患沟通、联系、协作，增进协调，处理好人际、科际关系。为提高护理质量和管理提供有力的契机。定期反馈评价临床工作，持续改进使治疗与护理工作能有计划，按质按量完成。
十一、加强人性化服务，创立温馨病房，营造患者满意科室。
十二、抓好护士业务学习及护理查房，增强科研意识，不断探索进取。
十三、护士年内1-2篇论文.十四、重视护理临床带教，并将护理查房典型病例制作成多媒体课件。
十五、厉行节约，勤俭持家，做好科室的经济核算。遵守国家物价收费标准。
十六、加强护士在职教育，提高护理人员的综合素质。对法律知识教育，不定期考核，增强法律意识，以法服务病人，以法保护自己xx年关于妇产科护理工作计划xx年关于妇产科护理工作计划。
妇产科护理是一门实践性和专业性很强的科学，所以妇产科护理得到了大家的高度重视。下面是我为大家整理的妇产科毕业论文，供大家参考。
〔摘要〕目的：探讨妇产科常见护理纠纷的因素，完善相应的护理防范措施。方法：选取2014年1月至2014年6月的产妇100例作为研究对象，在常规护理的基础上，采取风险防范措施护理。结果：100例产妇住院期间未发生医疗事故，产后均顺利出院。结论：提高护理人员的技术水平，改善服务态度，改进管理方法，减少妇产科的护理纠纷。
〔关键词〕妇产科护理;风险因素;预防措施
护理纠纷是医患纠纷的一种，随着医疗体制改革的逐步深入，近年来医疗纠纷发生率逐年递增，医患关系日益紧张[1]。妇产科工作风险大、强度高、事故率高，是护理纠纷发生率高。现对我院妇产科护理纠纷发生原因及其防范措施进行探讨。
1临床资料与方法
1.1一般资料
将我院2014年1月至2014年6月，妇产科接诊的100例产妇作为研究对象。患者年龄22~38岁，平均28.5岁。
1.2方法
抽取100例产妇病例，查阅相关记录，结合妇产科临床护理经验，对100例产妇中，存在的各类护理风险与处理方式进行研究，探讨预防风险与有效护理的方法。
2常见风险的原因分析
2.1护理人员因素
2.1.1医护人员法律观念淡薄，自我保护意识差。随着社会舆论对医患纠纷法律知识的普及教育，患者的维权意识得到提高。有的护理人员法律意识跟不上时代发展的需要，法律知识淡薄，自我保护意识不强。当遇到护患纠纷时，不懂得用法律法规保护自己的职业行为。护理人员与患者交流时，不注意言语的准确性。主要书写字迹不清，随意涂改护理记录内容，与医师病情记录相矛盾，有的护理人员在公众场合谈论护理工作中的问题或失误，使之成为患者投诉和争议的来源。
2.1.2护理人员的服务态度差。妇产科是对护理技术要求较高、风险较大的科室，护理人员工作压力较大，护理人员数量明显不足，导致护理工作人员长期处于高度紧张状态，体力严重透支，身心俱疲。很多护理人员都容易产生不耐烦、急躁、激动等情绪。有的护理人员服务态度生硬，给患者以冷漠、生疏的感觉，另外，产妇及其家属对医务人员期望较高，对护理人员的态度较为敏感，言语稍有不当，就会产生不满情绪，难免会出现护患纠纷。
2.1.3护理人员业务技术不熟练。护理技术差错主要表现在技术不熟练、没有严格按照规章制度执行操作、工作责任心不强、产程观察不细致等。有的新进护士缺乏应急经验，面对产后大出血、休克、昏迷等特殊情况时，缺乏心里准备，手足无措。有的护理人员对新购的仪器设备操作不熟练，这使得患者家属对护理人员的工作能力和技术产生疑惑，为护患纠纷埋下了隐患。
2.2医院管理因素
妇产科的管理制度执行不严，会导致护理人员的工作责任心下降。有较多文献报道，患者对医疗费用的不满，也是引起护患纠纷的重要原因。
2.3患者因素
生存竞争日益加剧，人们心理压力越来越大，患者存在的医疗风险也随之上升，极易出现妊高症、早产、巨大儿或合并其他病症[2]。另外，因独生子女政策导致部分患者过度紧张，容易情绪不安引发各种意外。部分患者家属对分娩存在错误认知，对分娩及产妇护理知识所知甚少，未做好充分的心理准备，有任何异常情况便惊恐不已。
3预付及处理对策
提高护理人员综合素质，增强法律意识，应尽快使护理人员在护理工作中运用法律手段维护护患双方的合法权益，依靠法律维护正当权利。增强服务意识，护理人员应转变服务观念，改善服务态度，树立“以患者为中心”的服务观念。做到对患者有爱心、有真心、有耐心，设身处地理解患者，关心患者和产妇。加强专业知识培训，提高护理人员整体素质和技能。增强护理人员与患者的沟通技能，消除交流隐患。在护理工作中，每个护士都应熟练掌握沟通技巧，通过有效的沟通给患者更多的关爱，了解其心理活动，以便及时采取有效的治疗手段和护理措施，使患者心情舒畅、积极配合治疗及护理。
[参考文献]
[1]何丽贞，孔碧华，梁焕棠，等.妇产科门诊手术室护理安全隐患分析及预防[J].现代医院，2011，11(7)：117-118.
[2]琚金梅，刘华莉，唐会枚，等.探讨妇产科护理中的风险及人性化管理的实用价值[J].医学信息(上旬刊)，2011，24(1)：409-410.
摘要:目的探讨健康教育对妇产科护理工作的影响。方法选择2014年2月至10月我院收治的产妇160例，随机分成研究组(n=80)与对照组(n=80)，对照组采用常规护理方法，研究组则在对照组的基础上加用健康教育措施，比较分析两组患者的护理效果。结果研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<0.05)。结论将健康教育应用于妇产科护理工作中能缩短住院时间，降低住院成本，提升护理满意度，值得进一步推广与应用。
关键词:健康教育;妇产科;疗效研究
近些年来，随着人们生活水平的不断提高及护理新模式的不断涌现，人们对妇产科护理服务更加重视，对妇产科护理质量提出了更高的要求及期望[1]。健康教育是实施人性化、优质高效、整体护理的一个主要单元[2]。在妇产科开展健康教育可为母婴健康保驾护航，促进产妇更好地生产及尽快康复，提升妇产科整体护理的质量。2014年2月至10月我们对我院收治的产妇80例开展健康教育，取得了不错的效果，现总结报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2014年2月至10月我院收治的产妇160例，年龄在22～36岁，平均年龄为(28.4±2.5)岁;初产妇108例，经产妇52例;孕周29～42周，平均孕周(38.4±2.5)周;顺产86例，剖宫产74例。入选的研究对象随机分成研究组与对照组，每组各80例，两组产妇的年龄、孕周等一般资料比较差异没有统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2方法
对照组运用常规护理措施，研究组则在对照组常规护理的基础上实施健康教育。
1.2.1妊娠期健康教育向孕产妇精心开辟孕妇课堂，运用图文并茂的讲座与个别访谈、发放健康教育资料、电话指导等形式向孕产妇传授妊娠期保健知识，并关注妊娠期孕妇的生理及心理变化，认真指导其开展营养和保健教育，并让其了解正常分娩及剖宫产的注意事项，以及术后可能出现的各种并发症，进而引导她们学会科学地选择正确的分娩方式。向孕产妇介绍进行胎教的价值，告知其间接及直接的胎教方法，使孕产妇能够有计划、有步骤、有目的地开展胎教，进而促进胎儿能够更好地生长及发育。向孕产妇介绍在孕期期间适量运动的意义、运动的方法以及其他注意事项，让她们掌握正确的运动方法，从而促进母婴健康[3]。告知孕产妇开展产前检查的临床意义、检查时间、检查内容、检查频率等。指导孕产妇学会自数胎动的方法，让孕产妇能够密切关注胎儿的生长情况，并引导其定期到医院接受胎盘功能及成熟度检查等。
1.2.2分娩期的健康教育护理人员要向孕产妇认真介绍分娩的生理过程，分娩可能会出现的不适症状，并向传授相应的技巧与方法。必要的时候可以引导临产妇和已分娩的产妇进行沟通交流，帮助待产妇增加分娩的信心及自控感。让产妇尽快熟悉环境、及规章制度。加强产前健康教育，认真指导孕产妇学会掌握自我监护母胎的方法[4];加强产妇的产前心理护理工作，在心理上给予安慰，消除恐惧感。产妇进入待产室后，可安排责任护士进行陪伴，并实施“一对一”的产时健康指导教育，指导她们学会如何降低宫缩造成的痛苦。护理人员在做好生活护理的同时要及时向产妇沟通产程进展的情况，帮助增强分娩的信心，促进产妇顺利分娩。
1.2.3产褥期的健康教育产妇分娩后，护士要对分娩完的产妇的身体及心理情况进行科学评估，并制订出个性化的健康教育计划。在产妇身心状况较佳及产后的24h之内，指导安排科学合理的饮食，以促进产妇的体力能够尽快恢复，帮助产妇促进乳汁分泌，确保母乳喂养能够顺利进行。加强母乳喂养知识宣教:向产妇介绍母乳喂养的意义及作用，并指导产妇准确掌握喂奶的姿势，做到“早吸吮、早接触、早开奶”[5]，并引导产妇掌握有效吸吮特征及意义，进而提升母乳喂养的成功率[6]。加强新生儿的健康护理:护理人员要认真指导产妇及其家属学会密切关注及观察新生儿哭声与大小便，并使得产妇学会新生儿脐部护理措施，讲解新生儿预防接种的重要性及注意事项。还可以向产妇介绍婴儿抚触、婴儿游泳等科学有益的育儿方法。给予必要的性生活与计划生育方面的指导，并且告知产妇选择恰当的时间进行节育环的放置等。
1.3观察指标
比较分析两组孕产妇的住院时间、住院费用、妇产科护理工作质量;运用本院制定的护理工作满意度的调查问卷对患者进行满意度的调查;对两组护理人员的护理规范、沟通能力与服务规范进行评分。
1.4统计学处理
数据用SPSS18.0统计分析，采用t检验或χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组住院时间、住院费用及护理满意度的比较
研究组孕产妇的住院时间、住院费用均明显低于对照组(P<0.05)，研究组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。
2.2两组护理指标评分比较
研究组的护理规范、沟通能力、服务规范评分均明显优于对照组(P<0.05)。
3讨论
妇产科护理工作是要通过一系列护理措施促进孕产妇身心健康，让孕产妇在生理、心理与社会适应等层面上得到更多的支持，进而让孕产妇可以在最优的状态下顺利分娩[7-9]。为此，护理人员要不断提升自己的护理素养及健康教育的工作能力，尽量让自身掌握更多的护理专业知识与技能。健康教育一方面可以让妇产科诊疗工作水平获得提升，另一方面可以让孕产妇能够以最佳的身心状态面对怀孕及分娩的整个过程。健康教育不但可以有效提高母婴健康状况，降低并发症发生率，还会改善产妇的自我防护意识。本研究显示，实施健康教育可以提升孕产妇的认知水平，提升围产期的保健质量，促进孕产妇心理健康，降低住院时间及住院费用，规范临床护理操作规范，提高护患沟通能力等[10-12]。综上所述，向孕产妇实施健康教育，介绍健康教育的价值，使产妇意识到健康教育的重要意义，并让孕产妇在妊娠、分娩及产褥期间得到较好的健康指导、正确的饮食指导、心理支持干预，则能保证母婴健康，促进妇产科护理工作水平稳步提升。
参考文献
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妇产科护理是一门实践性和专业性很强的学科,妇产科是医院风险科室较高的科室之一。下文是我为大家搜集整理的关于妇产科护理论文优秀范文的内容，欢迎大家阅读参考!妇产科护理论文优秀范文篇1 浅析妇产科护理学 【摘要】妇产科护理学是一门专业性、 实践性很强的学科。随着社会的发展、医学模式的转变,人们对健康的需求和服务质量的要求越来越高, 临床实践中遇到前所未有的冲突与困惑。由于妇产科服务对象是女性,并且在护理中存在许多不安全隐患。现就妇产科护理临床实践中存在的问题进行分析,并探讨解决的对策。 【关键词】创新型;妇产科护理;安全意识;手段 引言 是一门涉及范围广和整体性较强的学科，在临床实践中医务人员必须具备专业所必需的妇产科护理的专业知识和 职业技能，运用护理程序为护理对象实施整体护理，提供减轻痛苦、促进康复、保持健康的服务。然而，随着社会 经济 的繁荣与发展,人们的自我保护意识、法制观念日益增强,对医疗护理质量的要求越来越高。近年来, 病人的投诉, 新闻媒体的曝光, 越来越多的医疗纠纷困扰着 医院 的生存与发展。因此在临床实践中培养创新型妇产科护理的安全意识，最大限度地降低医疗护理差错的发生,已成为医院 管理者的一项常抓不懈的课题。现对护理不安全隐患的原因进行分析并提出了防范对策及手段。 党的十七大 报告中指出：建设创新型国家是国家发展战略的核心。因此培养创新型妇产护理的安全意识与手段是医疗管理的战略目标。在临床实践中培养创新型妇产护理的安全意识要求我们创新观念、创新机制、创新队伍。建立一支高水平的医学护理队伍和高水平的护理专业学术创新的团队，乃是决定临床实践中妇产科护理创新能力的关键。 2妇产科护理中不安全隐患的现状分析 2.1护理人员 法律 意识淡薄,观念转变缓慢,缺乏应有的危机意识和应急措施,在护理过程中忽视危机因素和潜在的隐患,忽略患者的 心理需求和患者权益尊重,引发护患之间冲突和纠纷的现象时有发生。 2.2执行护理制度和操作常规不严。在护理诊疗过程中,有些护理人员不严格执行查对制度,执行医嘱不严谨,药品管理混乱,违反护理操作常规和不严于职守,观察病情不周到、不细致,不及时发现病情变化而延误抢救时机,拒收危重病人等而引发护理差错事故和纠纷。 2.3医院领导、护理管理职能部门对执行规章制度的监督不力。医院领导检查流于形式,执行部门监管疲软,只是应付主管部门的指示,这是隐藏护理差错事故发生的重要缺陷。 2.4专业技术素质及其影响。许多护理差错事故和纠纷源于护理技术上的分歧,或者说是病人及其家属认为的护理 治疗 技术上的失误。提高护理人员的业务水平、技术素质,从而避免护理差错事故的发生,减少护理纠纷的产生。同时,更要重视的是护理人员的专业技术素质对病人及其家属的心理影响。 3培养创新型妇产科护理的安全手段 3.1强化护理人员的法律意识,加强安全管理。 法律是人们行为规范的准则。护理人员应积极主动地 应用法律手段维护护患双方的合法权益和维护医院的正当权利。 组织全院护理人员接受”四五“普法 教育 及医疗行政法规 专题讲座, 建立学法制度, 使全院护理人员能自觉知法、守法,自觉规范护理行为, 强化依法行医观念。我院制订了护理安全管理制度及防范措施, 成立了院安全管理委员会、科安全管理小组。每月进行安全检查, 针对不安全隐患进行分析, 及时提出改进措施, 提高护理人员的安全防范意识。 3.2加强素质教育,强化岗位职责。 组织护士观看护士行为规范录像, 举办护士 职业礼仪示范表演, 从而规范护士行为举止,以良好的精神风貌促进高尚职业道德的养成, 提高护理人员素质。为加强 工作责任心, 护理部针对不同岗位、不同层次的护理人员, 制定不同的教育内容, 并统一全院规章制度及操作规程。严格的质量考核制度使各项制度真正落实在工作中, 保证护理工作质量。 3.3加强敬业精神的教育,培养严谨的工作作风。 教育护理人员本着对病人生命高度负责的精神, 认真护理, 严格执行操作规程, 确保医护安全和医护质量。同时, 护理部在护理质量和护理技术方面常抓不懈,从基础质量到终末质量,从关键部门到薄弱环节,从基本功训练到重点人才的培养,从新技术 应用到新设备的引进,从质量考核到制度落实等,都有强有力的质量 管理机制。将质量检查考核结果作为评优晋升的重要指标,加强质量控制,立足目标,着眼环节,逐级考核,层层把关。将医疗安全作为质量考核的重要内容列入科室质量考评指标中,如个人出现差错事故时,除 经济 处罚外,还要记入个人档案并在全院曝光,影响评模晋升,从而培养了护理人员严谨的工作作风。从单纯被动受检变主动参与检查管理,使护理人员认识到”病人在心中,质量在手中“,提高其发现问题、解决问题的时效性。 4小结 作为一名医务工作者，学习贯彻十七大精神，关键是怎样理论 联系实际，怎样落到实处。十七大 报告把医疗卫生，人民健康提到了非常高的高度，报告第八部分”加快推进以改善民生为重点的 社会建设“里面，第五点很大篇幅专门讲到“建立基本医疗卫生制度，提高全民健康水平”，专门谈医疗卫生。第一句话是“健康是人全面 发展 的基础，关系到千家万户的幸福”，把对健康的关注，提到前所未有的高度，充分体现到党对民生，对人民健康的关注，高度重视。维护患者合法权益,以优质的服务态度,丰富的理论知识,精湛的护理技术为病人提供全程服务,以适应 现代 护理事业的发展,最大限度地保证病人安全。 参考 文献 1徐又佳,包士尧.医疗 法学在医务人员再教育中的地位[J]. 中国 医院 管理,1997,17(10):50 2许晓斌,赵晓勤.运用 法律 武器正确处理一起医疗纠纷的 体会[J].中国医院管理,1999,19(5):280 3邓坊非.医疗护理隐患自查报告制度的建立与实施.护理研究,2000,14(4):174 4吕军,陈刚.对医院安全卫生管理的思考[J ]1 中华医院管理杂志,2003,19:4541 妇产科护理论文优秀范文篇2 浅谈妇产科护理管理 【摘要】随着我国社会经济的发展，医疗体制的改革以及人们法律意识的提高，临床护理工作者面临着巨大的挑战和冲击。由于人们对医疗技术的质量和医疗服务提出越来越高的要求，因此，提升护理质量，势在必行，我们必须实施全面、规范的现代化护理管理模式，积极调动护士的潜能，为患者提供更全面、更优质的服务。 【关键词】妇产科;护理管理;探讨 护理管理对妇产科来说至关重要，高质量的护理管理可以给妇产科患者带来福音。特别是妇产科工作复杂、繁琐、危重、疑难的病例增多，这就要求我们对当前的妇产科管理模式进行有效的改革，因此本文首先分析妇产科护理管理的自身特点，最后针对妇产科护理管理模式目前遇到的一些问题提出一些建议，以便更好地指导以后的妇产科护理工作实践。 1、存在的问题： 1.1 护理人员观念及专业水平问题 现在的妇产科产室中存在着许多基本医疗服务不到位专业水平相对落后的护士医师。这样从本质上就影响了我们整体的工作质量。并有可能造成患者家属对医院的不信任。其次，这也会对刚出生的婴儿造成不良的影响。并且现在许多医护人员在诊治及服务中对患者耐心不够，没有足够的热请去为患者服务;在现在的医护管理中，一些检查过于流程化，落不到实处，于是一些医务工作者就随便应付了事，一些人员更是草草了之。对待一些评比也就是当时认真，过后不当回事。 1.2 病患沟通问题 从医院的角度出发，现在有许多医院所设立的护理评价机制与患者的需求非常的不符，这样使患者的诉求非常难传播出去，也不利于医院自身的完善和对医护人员的要求。同时这也与患者的家属产生了非常大的隔阂。这样的结果就最终导致了在孕妇生产时，由于对医师护士的不信任而产生的紧张。对胎心造成一定的影响最终影响到胎儿。如果长此以往下去，我们医患之间的隔阂就会日益加深。如果这样，就会引发十分严重的影响。 1.3 制度缺陷 从一个问题的完整程度上想，想要究其根源不应该简简单单只存在于表层上，而应在本质上寻找问题的根源，是不是在制度上存在着缺陷。现在助产室中有编制的人员不在少数，这也就使得一些助产人员对待工作的态度上不够积极不够热情，尤其是妇产科的护士，工作量明显超负荷，每天夜班工作繁重，这也在一定程度上，影响到了对待工作的积极性。如果这样常此以往的话，对护士的本身健康也有非常不利的地方。 1.4 缺少实践经验 近些年，国内大批高层次护理人才进入临床，这批新生力量拥有丰富扎实的理论基础，但缺乏实践经验。妇产科作为基础科室，工作负荷过重，患者进出频繁，并且较单一的流程及繁重的工作使护士容易产生职业倦怠。 2、建议及对策 2.1 护理管理者要重视自我管理，提高团队凝聚力 护理管理者是医院护理管理层最基层的管理者，是护理管理中的重要角色，是病房工作的具体领导者和组织者，在完成病房管理和基础护理技术管理中起着主导作用，尤其在基层医院妇产科，护理管理者不仅承担着助产技术持续改进，还承担对病房护理质量的持续改进，更是解决医疗纠纷的协调者。提高护理队伍的整体素质，护士长要重视自我管理，并着力提高整个护理团队的凝聚力，培养且使用专业护士。 2.2 护理人员要树立以人为本的服务理念 可以运用自己所学的专业知识，主动去观察病人，给予产妇心里的安慰鼓励，让患者感到惬意和舒适，而不是被动的单纯的查房。建立良好的护患关系，以德治医。护理人员要与病患之间建立良好的沟通体系，及时了解病人所需。做好护理人员的管理，对护理服务的提升、护理队伍的稳定、护士素质的提高、护理专业的发展都有很重要的现实意义。护理管理者要坚持科学的护理管理，通过不断的学习，持续的改进，灵活的运用，将人员管理的效能发挥到最好。 2.3 加强监督管理 大力开展医护工作的检查工作，做到每周一小查，每月一大查，每个季度一次彻底查。在检查的过程中要设身处地的为患者着想，从患者的角度出发这样才可以有效地提高医务人员的服务质量。如果有条件可以设立开放日，让每一个患者都参与到医院的建设当中来。同时要求每一位医护人员在医院检查中找到自身不足完善自己，全心全意把自己的业务水平提高到一个新的高度。把每一位患者当作自己的家人。同时也应该注意到，我们应当从源头上，对医护人员的素质做一个有效并且严格的筛选。通过严格的笔试，来择优录取。作为整个医院的最特殊而又最敏感的地方，妇产科的医护配备应该是最先进并且也应该是学习性最强的，对妇产科的医护人员多外派学习，学习新的理念新的知识。同时，也应该多多了解并学习产后的一些相关护理知识，例如：母乳喂养和新生儿的养护。 2.4 加强妇产科护理管理实践 首先，要加强妇产科病房管理，增加晨间护理的力度，做到护理单元的整洁，努力为妇产科的患者创造一个清洁、整齐和舒适的住院环境。其次，要深入开展整体护理，积极发挥妇产科责任护士的主观能动性，认真组织整体护理查房、健康教育指导，特别加强入院介绍、康复指导、出院指导等健康教育工作，使得患者对健康教育知识的知晓程度高，从而提高妇产科患者的满意度。再次，加强妇产科护理安全管理，制定切实可行的护理安全措施和护理安全管理制度。对护理工作中出现的缺点与差错，及时进行认真分析、总结与改进。增强护理人员的法律知识和相关安全保护意识;同时加强妇产科住院患者的安全管理，杜绝突发意外伤害事件的发生。最后，加强妇产科危重患者的管理，对年轻而缺少经验的护理人员进行抢救技术的相关培训，提高危重患者的抢救成功率。另外要严格执行查对制度及护理操作规程，医嘱要做到班班查对，切实杜绝严重差错及电脑信息与医嘱不相符合的现象，加强妇产科护士对患者的基础护理知识的积累，提高妇产科护理人员的基础护理合格率。 3、总结 通过本文分析可得知，由于妇产科护理工作有其特殊性，所以要求护理人员要把精湛的专科技能、高度的责任心和优秀的道德品质、认真的工作态度、敏锐的观察力贯穿于护理工作的每一个环节，只有这样才能克服护理工作中存在的问题，从而更加完善地为广大患者服务。 参考文献： [1]李明慧.产科护理工作易出现的纠纷原因分析及应对措施[J].中国中医药咨讯，2012，4(4)：55. 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手术室优质护理服务措施（2篇）篇一 优质护理服务”是指以病人为中心，强化基础护理，全面落实护理责任制，深化护理专业内涵，整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位；紧紧围绕病人的需求，提高服务质量，控制服务成本，制定方便措施，简化工作流程，为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。根据国家卫生部对优质护理服务工作要求，全员踊跃参与，转变服务理念，使病人最佳的生理和心理状态，愉快地渡过手术期，特制定优质护理服务具体措施如下：一、 术前访视延伸至病人家属 1、术前访视一般选择在术前1日下午进行，访视者为配合该患者手术的巡回护士。应尽量避开患者进食或进行其他治疗的时间，访视时间应控制在10～15min为宜，并尽可能提供安静舒适的访视环境，减少噪音。 2、访视前认真阅读医疗和护理病历，了解手术和麻醉方式，病情及各种生化检查结果。了解病人的一般情况、精神情感、感觉状况、运动神经状况、排泄情况、呼吸、循环、体温、皮肤、水电解质平衡状况等，进行术前评估（包括压疮评估及坠床）。从护理角度预见手术中可能出现的问题，对手术的全过程做到心中有数，采取积极有效的措施进行预防。 3、进入病房应先主动做自我介绍，消除护患间的陌生感，然后讲明来意。对于婴幼儿等患者，做好与家属的沟通。介绍手术室的环境、手术的医疗设施;手术过程中会发出的一些声音等，同时介绍麻醉方式及麻醉体位。 4、鼓励患者表达其意愿和担心，告知术中的体位、可能的不适和必要的配合以及入室前的注意事项：禁食、禁饮的时间；术日更换清洁的衣服；如有贵重物品、饰物和义齿等请交家属保管，女性患者勿化妆等。 5、根据患者的不同心理状态、接受能力，生活习惯以及家庭背景，用亲切温暖的话语安慰、鼓励患者，有针对性地进行心理护理，并注意保护病人隐私，增强患者树立战胜疾病的信心。 6、根据访视记录单的内容认真作好记录，以便采取相应措施。术前访视完毕，感谢患者的配合，告诉次日手术一直会陪在其身边安抚患者紧张的情绪。 7、术前访视不仅要缓解病人的紧张情绪，更要和家属多做沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，可向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到将人性化、系统化、规范化的术前访视延伸至家属。 二、术中护理 1、手术当天，手术患者送达手术室后，昨日访视护士主动与与病区护士进行交接，根据相关要求查对无误后，带领病人进入手术室，准备麻醉用品。 2、麻醉前巡回护士再次和术者、麻醉师三方进行核对病人的信息，同时配合麻醉医生麻醉。 3、协助医生摆好患者的体位，指导患者按照术前访视提及的体位配合摆放体位，充分利用体位软垫，使手术病人更舒适、术野暴露更清楚，保持胸廓运动和肢体的功能位。 4、注重心理护理，及时了解病人的需要并满足其需要。要特别关注几个时间段：如麻醉时，手术开始时，病人感觉不适时，生命体征变化时，强调巡回护士一定要在病人身旁，予以安慰、鼓励。 5、对于老人、儿童、妇女开展牵手服务。边操作边与病人沟通，必要时握住病人的手。如麻醉实施前，巡回护士会对病人说：“请您握住我的手，我会陪伴您一起渡过这特别时刻，如果您有任何的不舒服，请告诉我，我们帮您解决。” 6、对意识清醒的紧张患者，不仅做心理疏导，还可以握住患者的手，让其随自己做深呼吸运动以放松紧张状态。 7、手术开始前严格进行三方核查，再次核对相关信息。 8、手术开始，注意调节室温。注意保暖，在病人的颈部围上围脖、外展的手臂套上保暖套、等医生准备消毒时才将病人身上盖的被子移开；手术结束后，送病人出手术室房间时帮病人穿戴整齐注意保护病人的隐私，并注意保暖。天气寒冷时，对输入液体和腹腔冲洗液进行加温，防止术中低体温的发生。 9、术中严密观察患者生命体征变化、注意心电监护，保持输液通畅。并认真观察患者的面部表情，观察各种仪器使用情况，以保证手术的顺利进行和患者的安全。 10、术毕，麻醉苏醒期间，手术室护士应守护在患者床边，防止发生病人坠床，保证引流管、静脉留置针的通畅，预防脱管等意外情况的发生。 11、严格执行手术室各项护理操作规程。认真做好各种护理记录。要求：各项护理做到稳、准、轻、快。手术中不谈论与手术无关的话题，不高声喧哗，体现人性化的关爱。 12、建立病人接送登记本、快速病理登记本，完善交班流程及交班登记本的书写。认真填写手术护理记录单，完善抗生素执行单的填写及保管。加强巡回护士和复苏室护士的交接，自查安全隐患，保证手术病人护理安全。 二、 术后回访 1、手术完毕，由麻醉师、手术医生及巡回护士送患者回病房，安置好正确体位，与病房护士做好交接工作，对患者术中情况和输入液体、皮肤状况以及各种管道进行详细交接。和家属讲解麻醉方式所需体位和要求，及各种创口引流管的管理，以取得配合。、 2、术后回访的时间一般选择在术后第2天，如病人手术范围较大等特殊情况可适当延迟访视时间，进入病房应先问候患者，通过与患者的交谈了解患者及家属对手术的态度和心理状态以及对手术的认识和承受情况，用较通俗易懂的方式向患者介绍手术的大概情况及必要的术后注意事项，嘱安心恢复。 3、对患者提出的护理方面存在的问题给予处理、安慰和解释，对于不能及时处理的与护士长沟通及时进行解决整改。 4、对手术后的病人进行随访，对病人的疑问，耐心解答，并给予鼓励的话语，给病人送去衷心的祝福；了解病人对手术室护理人员工作服务的满意度。 5、对外科医生进行反馈了解术中配合、服务临床需要改进的方面以使医护配合更加默契。 6、向病房护士了解转运交接中需要改进的.项目等。通过这些反馈来了解手术室护理工作中的不足，认真完成术后回访记录单的记录情况。制定整改措施，以更好地服务于病人。 篇二 1.1 一般资料 采取2017年1月至2018年1月来我院手术室进行手术的60例患者作为研究对象， 按照随机分组的方式随机分为对照组与观察组， 每组患者30例。其中对照组男性17例， 女性13例；年龄22~71岁， 平均 （44.8±9.1） 岁；观察组男性16例， 女性14例；年龄21~72岁， 平均为 （44.7±8.8） 岁；通过对比发现两组患者的基本资料无明显差异 （P>0.05） , 可以进行临床比较。 1.2 护理方式 对照组患者采取手术室常规护理， 观察组患者在对照组的基础上进行优质的护理干预措施， 具体如下。 1.2.1 术前访视 在手术前1天， 责任护士应该详细了解病历， 掌握病人的基本情况。包括姓名、性别、年龄、检查结果、诊断、麻醉方法等， 并询问主管医生手术需要的器材以及手术方式。然后提前为手术患者介绍手术注意事项， 耐心与患者沟通。 1.2.2 术前准备 术前安排责任护士做术前准备工作， 包括迎接病人， 与病人沟通， 了解病人的准备情况， 鼓励患者， 提高患者手术自信心。在准备区， 为患者提供舒适的环境， 缓解患者压力， 尽量满足患者的需求， 鼓励患者， 建立良好的护患关系。 1.2.3 加强手术室护理科学管理 护理课成立管理小组， 完善护理工作制度， 建立标准化的护理体系， 规范分组管理制度， 设立护理考核制度， 定期对护理人员进行考核， 促进护理人员的积极性， 提高护理质量。 1.2.4 加强护理培训 首先制定良好的护理规培计划， 加强理论知识以及临床技能的培训， 提升护理人员的专业知识以及技术水平。护理人员在手术前要通过会诊、查房， 积极解决护理过程中存在的疑难问题， 提高工作效率以及护理质量。注意培养护理人员的敬业精神、沟通技巧健康教育等。 1.2.5 提高手术室护理服务 根据患者的手术内容采取针对性的护理方式， 为患者提供更加专业、全面、更人性化的服务[2].手术前1天， 医护人员要与患者进行沟通， 消除患者的不良情绪， 鼓励患者自信心， 对患者的具体情况进行全面评估， 根据患者自身情况进行针对性的护理方案。 1.2.6 加强与患者的沟通 医护人员要加强与患者的沟通， 促进护患之间和谐的交流， 营造良好的护患交流氛围。有利于患者的不良情绪， 增加患者的治疗自信心。 1.2.7 术后护理 手术完毕后， 要将患者皮肤上的血迹清理干净， 并为患者的病床更换新的衣物与床单， 使患者的病房环境保持舒适以及干燥。密切注意患者生命体征的变化， 若有异常要及时通知上级医师， 进行治疗与处理。术后护理人员要耐心解答患者的疑问以及家属的问题， 并做出耐心指导， 同时叮嘱患者的日常饮食保持清淡以及营养摄入的均衡[3]. 1.3 观察指标 对照组与观察组之间的护理质量、患者满意度以及护理安全问题进行对比观察。 1.4 数据处理 采用统计学软件SPSS20.0进行统计学研究， 计量资料用均数±标准差 （?±s） 表示， 采用t检验， 以P<0.05, 则表示差异显着， 存在统计学意义。
优质护理服务是以患者为中心、以现代护理观为指导、以护理程序为基本框架，为患者实施生理、心理、社会的一种动态、完整、连续的综合护理过程，是2010 年医院护理模式转变的核心。我科室积极响应此项活动，于2011年开始实施优质护理活动，成立了“创优”工作领导小组，由护士长任组长，并亲自组织会议，通过科室晨会进行宣传发动。在系统化整体护理的基础上，改变了以往只忙于手术而忽略了患者心理、生理、社会等各方面的因素，使围手术期患者享受到了人性化、系统化、规范化的优质护理服务。自活动启动以来，我科室积极行动，稳步开展工作，取得了显著成效，现总结如下： 一、统一了思想，做到广泛动员 自活动开来展以来，我科室成立了以护士长为组长、副护士长为副组长、专科组长为组员的领导小组，召开全科护士动员大会，以多种形式组织全体人员认真学习卫生部、医院下发的实施优质护理服务示范工程活动的相关文件，认真听取一线护士的心声，集思广益，制定了具有手术室特色的优质护理服务实施方案，人人都以主人翁的态度来积极参与。 二、转变了观念，改革护理模式 1、改变了排班模式传统的排班方式：根据次日手术量合理安排人员班次，取消8：00—12：00、14：00—17：30排班模式。每个手术间护士除手术时间过长或其他特殊情况需要接班外均不接班，直到手术全部结束。根据护士人员数量合理安排休息，必要时排半天休息。另外增加机动班，确保白天与夜间急诊手术的顺利完成。 2、加强后勤保障：术前一天将次日手术情况与供应室物品配送人员沟通，做好特殊物品准备，及时将连台手术常规敷料、器械下送至手术间。此外，针对手术所需特殊物品，在术前一天及时与主管医师沟通确认，并于库房工作人员联系，统一配送，确保了手术顺利进行。 3、改革护理文书书写：以卫生部印发的病历书写基本规范为指导，简化手术室护理文书。手术室护士只需填写手术物品清点单、临床护理记录单、手术安全核查与风险评估表，采用表格化护理文书，缩短书写时间，把护士的时间还给患者和手术团队。 4、改革薪酬分配制度：根据不同岗位要求、护理服务满意度、护理工作量和质量、岗位职责制定考核内容和标准，为薪酬分配提供依据和基础。建立手术室护士月工作时间统计表、月手术量统计表、护理质量考核结果登记表，不定期通过手术医师、麻醉医师以及术后病人对手术室护士工作满意度进行调查，由护士长进行核实、确认，与护士当月的薪酬直接挂钩，充分体现多劳多得、优劳优酬。 5、改变工作方式：在常规开展工作的基础上，进行专科分组，负责本专科组相应手术间的管理，以及对本专科组的器械进行维护保养，并负责对科室其他护士进行本专科知识进行业务学习。同时每组设一名组长，对本组工作进行监督，责任落实到人。 6、加强护士素质培训：加强对手术室护士思想道德素质以及专业知识的培训。加强本专科护士医德医风的建设，同时每周进行业务学习并进行考核。针对不同工作年限的护士制定规培计划，并严格实施，提高业务水平。 三、加强了围手术期护理，提高患者满意度 1、术前访视 （1）注重心里舒适护理 术前探视患者,用和蔼的态度,亲切的语言作自我介绍,向他们介绍手术室的环境及进手术室前的准备工作,讲解术前禁食的重要性。告知患者术前应洗澡更衣,当晚充分休息,保证充足的睡眠,手术期间由手术室护士陪伴患者度过手术期并对其进行护理,尽量鼓励患者讲真话,尊重其隐私。对幼儿向其父母提供信息,根据不同年龄组儿童的心理特点和要求采取不同的交流方式。。针对不同的病例讲解治疗成功的实例,帮助患者树立信心,解除其思想负担,使患者以的心态接受手术。 （2）将术前访视延伸至家属 在术前访视时，我们除了要缓解病人的紧张情绪，也与家属进行沟通，家属对手术了解愈多，就愈能协助病人减轻术前焦虑，一些不便向病人讲明的问题，向家属交待清楚，取得家属的信任与配合。指导家属手术当日在手术室外家属休息室等候，以便术中出现特殊情况及术后看标本时能与家属直接沟通，为保证病人的生命和手术顺利进行赢得宝贵时间。做到了将人性化、系统化、规范化的术前访视有病人延伸至家属。 2、术中支持 在病人进入手术间后，再次向病人介绍环境及手术需要配合的地方，同时在进行护理操作时尽量减少隐私处暴露时间，尊重患者的隐私。同时注重患者身体暴露部位的保暖，让病人感到舒适。手术结束，将患者皮肤上的消毒剂、血迹擦净，保持切口敷贴干净无污迹，为患者穿好病员服，盖好被子，将患者干净整洁地送回病房或重症监护室。术后病人如有疑问，应耐心解答，并且给予鼓励的话语，给病人送去最衷心的祝福。 3、术后访视 自活动开展以来，我们通过对手术后的病人进行随访，了解病人对我们工作、服务的满意度；我们也通过对外科医生进行反馈了解我们术中配合、服务临床需要改进的方面；我们也会对临床一线护士进行反馈了解转运交接中需要改进的项目和护士长主动反馈中获取的有关手术室方面的相关信息。通过这些反馈，我们了解了工作中的不足，并采取措施加以改进更好的服务了病人。 4、个性化服务 根据手术医师的特殊要求购置专科器械，满足手术医师对器械的个性化需求。将医师的手术习惯及操作特点进行总结，并在护士例会上进行学习了解，使护士掌握医师的个性特点和手术习惯，达到提高手术成功率和工作效率的目的。 四、不足之处 虽然我们的优质护理服务取得了一定成绩，但仍存在一些不足之处。随着医院三甲创建工作的开展，外科科室细化，手术量也大幅增加，导致手术间及护理人员相对不足，同时由于清洁工未能如期招聘到，导致手术室的清洁卫生工作进度慢，延长了当日手术结束时间，另外，手术室专科护士缺乏，在论文撰写、护理科研方面也几近空白。
年底就需要，现在准备还来的急，得赶紧的，必须得现在就行动了，我看过一个创新医学网，上面有很多的论文，护理交流，护理经验，等等内容和很丰富，而且还是免费的，先给楼主分享一片论文。低龄儿体外循环的围术期护理【摘要】 目的 简述149例1岁以下小儿先心病患儿的围术期护理。方法 对149例先心病手术患儿的围术期护理措施的观察。结果 134例治愈出院，死亡15例，其中VSD伴重度肺动脉高压5例;TOF 5例，TGA 3例;完全房室管畸形1例;完全型肺静脉畸形引流1例。单纯VSD、ASD无一例死亡。结论 护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧都是保证手术成功的关键。【关键词】 小儿先天性心脏病 围术期监护 护理措施及体会随着小儿先天性心脏病(CHD)诊治技术的进步，手术年龄日趋低龄化。婴儿期即对先心病实施手术根治，预计成人先天性心脏血管病就将逐渐减少。然而先心病的小儿，病理生理变化大，发育差，因此除了手术技巧，麻醉体外循环技术外，科学的围术期监护亦有其独特性。本文对第三军医大学新桥医院2005～2007年3月收治的149例1岁以下小儿先心病手术患儿的护理措施进行回顾总结。1 资料和方法1.1 一般资料 在149例患儿中，男 89例，女60例，年龄2天～1岁，平均(7±0.97)天;体重2 600～9 000 g，平均(6 800±1 940)g，平均准备时间3天，术后监护时间2天，住院时间14天。1.2 手术种类 室间隔缺损(VSD)99例(其中伴有中～重度肺动脉高压14例)，房间隔缺损(ASD)14例，肺动脉瓣狭窄(PS)3例，完全肺静脉异位引流3例，法洛四联征(TOF)17例，右位心、单心室2例，完全房室管畸形3例，右冠状动脉右室漏2例，完全大动脉转位(TGA)6例。1.3 手术方法 麻醉后胸骨正中切口，常规建立体外循环，降温。阻断主动脉后灌注4 ℃冷心肌保护液，压力30 mm Hg，速度160～200 ml/min，首次量15～20 ml/kg)，每隔20 min追加一次，为首剂量的12。根据患儿年龄、VSD位置和ASD大小，经右房或肺动脉，用Dacron或心包补片修补。升温、主动脉开放，心脏复跳，自主循环稳定后停体外循环，常规超滤10 min左右至红细胞压积(HCT)达30%以上，中和肝素，分别拔管、止血及关胸。1.4 转流时间 最短28 min，最长237 min，平均87.5 min，主动脉阻断时间最短0 min，最长140 min，平均46.1 min。1.5 心脏复跳情况 开放循环后心脏自动复跳127例，电极复跳22例。2 结果134例治愈出院，死亡15例，其中VSD伴重度肺动脉高压5例;TOF 5例，TGA 3例;完全房室管畸形1例;完全型肺静脉畸形引流1例。单纯VSD、ASD无一例死亡。2 护理体会2.1 术前访视 术前1日巡回护士去病房，阅读病例、探视及向其家属了解患儿情况，摘录有关检查数据，做到心中有数。患儿年龄小，体重低，护士通过形体语言如触摸安抚、面带微笑地与患儿接触，避免了患儿年龄小不能核对姓名而发生差错。需向家长讲解禁食禁饮的必要性，防止麻醉中出现误吸(一般婴幼儿禁食4 h)，由于婴幼儿耐受饥饿的能力差，患儿择期手术宜排在上午第一台为宜[1]。2.2 手术间及物品的准备 小儿体温受外界影响，所以接患儿入室前先把温度调高2 ℃～4 ℃，相对湿度保持不变(60%)。术前手术床上铺好变温毯，降温时，巡回护士在体外循环开始时，在患儿头部置冰袋，同时将室温迅速下调至16 ℃;到心内操作完毕开始升温时，即撤除头部冰袋，改用38 ℃湿毛巾敷于头部，以协助升温，室温上调至24 ℃～26 ℃。冬季输液、输血可使用加温器，避免输入大量冷液体。为了控制液体的入量，输液使用精密可控制流量的输液器。调节血压的药物更应该精确，用50 ml空针抽取经输液泵滴入。另外备22号动脉留置针，肝素溶液，行桡动脉穿刺。2.3 麻醉前、后的配合 心脏手术应避免患儿哭闹加重缺氧，术晨患儿由家属陪伴到手术室门外，待麻醉准备工作完毕后，经过查对根据患儿的体重及麻醉医生的医嘱，给予氯胺酮(5～6 mg/kg)肌内注射，待患儿入睡后抱入手术间，立即建立静脉通道。在麻醉诱导中要协助麻醉师注意患儿呼吸，血压，心电图等变化。为避免各种刺激，患儿的导尿，测肛温、鼻咽温，动脉及深静脉穿刺可在麻醉后进行。2.4 手术体位 患儿置平卧位，胸骨用软枕垫高5 °～15 °，肘、踝和肩胛等突出部位用软垫保护。一方面有利于手术野的暴露，便于操作;另一方面小儿皮肤娇嫩，长时间皮肤受压容易引起压疮。2.5 术中出入量的管理 患儿体外循环手术危险性大，需开放的静脉通道多，要求护士有熟练的穿刺技术和经验。严格控制入液量，10 kg 以下的患儿尤为重要，避免盐水输入过多，配制药物时均用葡萄糖注射液稀释[2]。输液量均由小儿血液循环较成人快，短时间内大量液体进入体内造成肺水肿、心衰等并发症。在体外循环中，应将所有静脉通道控制到最小化，保证通道暂时关闭。手术中尿量的观察成为护理工作的重点之一，保持血钾浓度在正常范围，可根据血气结果和见尿补钾的原则，500 ml尿量补1～2 g。术中及时向麻醉医生和转流医生汇报转流前、转流中，及停体外循环后的入液量及尿量。输血量的多少应根椐年龄、体重、心脏类型及出血量和动静脉的变化来决定，既要防止输液过少所致的低血容量，又要防止输液过量加重心脏负担。我们的做法是对有全血的纱布过秤定量，对吸引瓶内及其他含血液体测Hb然后推算其血量。2.6 监测生命体征 术中监测心电、呼吸、有创动脉压、经皮血氧饱和度、三路体温、尿量及心内压力等。巡回护士注意观察监护仪数据，与手术、麻醉、转流医师保持联系，及时检查和调整探头、线路(或管路)，以确保监测准确和稳定。超滤能提高血浆胶体渗透压和红细胞压积，将红细胞压积提高至33%～35%，使血流动力学得到了良好恢复，有利于心功能的改善;但超滤时动脉血压有时会偏低，巡回护士需严密监测动脉压和红细胞压积的变化。准备除颤器、临时心脏起搏器等，以备急用。2.7 器械和材料 患儿的心肌组织发育不成熟，手术视野小，故所用的手术器械和材料应与其相匹配，要求精细、损伤小、易操作、方便手术，如小号胸撑、婴儿型主动脉阻断钳、细齿无损伤镊、显微持针器、9 mm 或13 mm针的5/0、6/0 prolene线、8 mm或9 mm 针的5/0、4/0带垫片涤纶线、16或18号胸腔引流管等。用小儿进口胸骨钢丝(12 mm×28 mm)缝合胸骨，3/0弯纽线缝皮肤。2.8 术中配合 小儿皮肤嫩，在进行各项操作时应特别注意，为了避免皮肤烧伤，各穿刺部位及手术切口用碘伏消毒。在固定体外循环管道时应将剖胸单提起再夹固定钳避免夹伤皮肤。因为低体重和小婴儿的心内直视手术，手术视野小，有一定的难度，器械护士熟悉每个手术的方法和每个操作步骤，跟踪手术全过程传递器械和配合手术的每个动作要做到主动、准确、快捷、轻柔，减少或避免不必要的重复或误传。台上医护有效配合，是在最短的时间内成功完成手术的关键之一。3 小结低龄儿的手术极富挑战性，手术的成功，与手术护理配合有着密切的联系，通过149例手术，我们总结出一套适合低年龄患儿的手术配合经验。手术过程中，巡回护士安置体位，协助降温，了解尿量，观察生命体征，并与手术、麻醉、体外循环医师密切配合。器械护士合理选择手术器械与材料，每个传递步骤准确无误。护士扎实的理论基础、良好的沟通技能、丰富的临床经验、果断的判断能力、娴熟的配合技巧都是保证手术成功的关键。
电化学治疗原发性肝癌的观察及护理关键词：原发性肝癌；电化学治疗；护理摘要 报告10例超声引导经皮经肝穿刺电化学治疗原发性肝癌的观察及护理体会。根据电化学治疗要求和特点，提出了电化学治疗前的准备，治疗中的观察，治疗后的护理；分析了并发症的预防和处理以及治疗后随访结果。Key words Primary hepatic carcinoma Electrochemistry therapy Nursing电化学治疗是在肿瘤内直接插入直流电极，通电后利用电极处发生的电化学反应改变肿瘤组织的内环境，从而达到对肿瘤治疗的目的。这是超声引导治疗原发性肝癌的新技术。近年来日本等国对电化学治疗肿瘤进行了较多的实验研究，并将该疗法作为恶性肿瘤的辅助治疗引入临床，取得了较好的效果。〔1〕国内辛育龄、宋庆祥、吴德泰〔1～3〕等研究，认为电化学治疗具有较好的疗效，且有缓解疼痛的作用。自1997年2月至1998年3月以来，我院采用在超声引导下经皮经肝穿刺电化学治疗原发性肝癌10例，由于重视治疗前的充分准备，治疗中的严密观察和治疗后的精心护理，取得了良好效果，现报告如下。1 临床资料1.1 一般资料本组患者10例，均为男性，年龄42～71岁，平均为54.3岁。诊断为晚期原发性肝癌。入院后先行护肝治疗，肝动脉插管化疗或肝内无水酒精注射等治疗一个疗程后行电化学治疗。1.2 方法患者取左侧卧位或平卧位，在超声引导下确定进针的位置、方向和深度。常规消毒皮肤，1%奴夫卡因局部麻醉，根据电化学治疗原理，两电极之间距离 1～2cm，先置入4～6根套管针，再沿套管针道插入铂金电极，根据肿瘤大小确定电极在肿瘤内的长度。本组采用BK91A型微电脑控制双路输出电化学治疗仪，先预置好各项治疗参数，治疗电压为4.0～6.0V，电量为325～820C，平均电量为617C，治疗时间为60～180min。2 护 理2.1 治疗前的准备2.1.1 心理护理及术前指导超声引导电化学治疗原发性肝癌是一项治疗肿瘤的新技术，治疗过程中体位要求严格，治疗时间长。本组均是首次接受此项治疗，对治疗过程、治疗反应、治疗效果不了解，存在疑虑、恐惧和紧张等心理。护士必须针对患者存在的心理变化，在治疗前耐心地向患者解释电化学治疗的特点、效果，有条件时让已接受过本项治疗的患者现身说法，使患者了解治疗过程中治疗部位出现的轻微的灼热感或疼痛感，并告诉患者治疗过程中有护士专人看护，嘱患者及时向医护人员反映治疗过程中的感受，消除他们的不良心理反应，配合治疗及护理，减少术中并发症。2.1.2 完成各项术前检查治疗前协助医生对患者进行心电图检查，完成三大常规、凝血酶原时间、肝功能及肾功能检查等。如发现凝血机制不好，治疗前给予维生素K1或立止血治疗；有肝功能不良者，先行护肝治疗等。一般患者都要在建立静脉通道的情况下进行治疗。本组有3例凝血酶原时间延长，10例有不同程度肝功能异常，经治疗后好转而接受治疗。2.1.3 物品准备治疗前，配合医生检查电化学治疗仪功能及运行状态，根据治疗要求预置好电流、电量、电压及治疗时间；铂金电极用75%酒精浸泡30min以上备用，备好专用套管针、无菌手套等用品。2.1.4 治疗前用药为预防或减轻治疗过程中疼痛，术前常规遵医嘱肌注颅痛定60 mg或度冷丁50 mg，安定10 mg以达到镇静、止痛的目的。2.1.5 体位的准备患者取左侧卧位或平卧位，充分暴露治疗部位。在患者胸腹部垫小棉枕，嘱患者全身放松，力求使患者感觉舒适。2.2 治疗中观察治疗时设专人看护，密切观察生命体征变化，观察及记录电化学治疗仪上显示的电流、电压及达到的治疗量，使各项参数符合要求和安全范围。本组电压控制在 4.0～6.0V，调升电压由0开始，逐渐上升，根据患者耐受情况调至理想的治疗水平。嘱患者保持良好的体位，尽量不要翻动，避免电极移位。随时询问患者的感觉，观察和调整合适的电压，保证治疗的顺利进行。术中2例出现疼痛难忍，经及时调低电压，使患者能耐受，完成了治疗。2例经上述处理并遵医嘱给予镇痛剂：度冷丁50 mg或颅痛定60 mg肌注后仍感疼痛难忍，治疗1h后停止治疗。2.3 治疗后护理治疗完毕，拔出电极，治疗部位用碘酒、酒精消毒，无菌纱布覆盖，沙袋压迫，术后卧床休息30～60min，无不适，可回病房，继续观察生命体征的变化，监测体温及有无出血征象。患者治疗时均实行持续心电血压监护。本组1例术后出现胸闷、心电监护发现心律失常，血压下降，因及时发现，立即停止治疗，及时采取有效措施，一天后恢复正常。2.4 并发症的预防及护理2.4.1 出血术前凝血机制障碍未得到充分治疗或肝功能不良，或不能长时间保持一定体位者，在治疗过程中躁动不安、身体姿势变化太大，电极对肝组织产生损伤或治疗量太小不足以达到迅速凝血时均可引起出血。本组2例患者穿刺中局部出血不止，通电后出血立即停止。术后一般无出血，本组治疗无出血并发症。2.4.2 疼痛患者在治疗中过分紧张、痛觉敏感、耐受性差或治疗量过大，均可造成治疗部位疼痛。本组2例因疼痛在治疗1h左右停止治疗，其中1例2天后再次完成治疗。1例近肝被膜的肿瘤治疗后第3天因化学作用波及肝被膜引起腹痛，经消炎止痛等对症处理后治愈。2.4.3 发热少数患者治疗后发热，多在38℃左右，为术后吸收热，无需特别处理可自行恢复。如体温持续不退，超过39℃以上，有感染征象时，检查白细胞计数，同时遵医嘱应用抗生素治疗，物理降温等。本组无发生感染病例。2.5 术后随访电化学治疗后1～2周复查，有2例原右上腹隆起者见明显缩小，疼痛减轻，其中1例疼痛完全缓解；B超复查6例肿块缩小2～4cm，3例无明显增大。治疗后在6个月内死亡2例，1年内死亡4例，2例发现肺部转移灶，失访2例，1例病危时出院，由于治疗安全有效，并发症少，未愈者可重复治疗。致谢 本文得到南方医院消化研究所侯淑琴教授指导审阅，特此表示感谢!参考文献1，李桂生，杨春旭，李平.肺癌、肝癌的电化学治疗现况.广西医学1996，18(2)：137-139.2，辛育龄.应用电化学治疗晚期肝癌的新进展.实用肿瘤杂志，1996，11(2)：49-51.3，辛育龄，赵风瑞，葛炳生，等.电化学治疗恶性肿瘤334例疗效分析.实用癌症杂志，1995，10(4)：258-260.
难忘的工作生活已经告一段落了，经过过去这段时间的积累和沉淀，我们已然有了很大的提升和改变，该好好写一份 工作 总结 ，分析一下过去这段时间的工作了。那么一般工作总结是怎么写的呢?下面是我整理的医院随访总结模板5篇，欢迎大家分享。
医院随访总结模板1
我院自20--年年5月开展出院患者电话回访以来，共回访患者23200人次，其中健康指导15623人次，提供健康咨询14320人次，指导复查4380人次，解决患者疑难问题510人次，化解患者意见32次。对回访过程中患者反馈的意见和建议均在回访登记本上做详细的记录，并认真梳理，综合分析后，及时反馈给有关部门、科室或个人，对医务人员起到了监督作用。
1具体做法
1.1电话回访的形式和主要内容：医院成立“回访中心”，选派具有20多年临床工作 经验 的护士专职承担该工作。通过院内微机中心直接获取患者的资料，专职随机抽取前三天出院患者的10%，通过电话调查了解患者对治疗、护理及后勤工作的意见及建议。同时解答患者提出的相关问题，并将回访信息详细填写在专用的登记本上，于每月、每季度、每半年、每一年进行总结，及时上报有关部门，采取相应 措施 。通话内容包括四个方面：
①跟踪患者的愈后情况，掌握患者的动态信息，及时给予关心和帮助。
②征求患者及家属对医疗、护理及后勤服务的意见及建议。
③了解患者满意的医生、护士。
④通话结束，向患者对医院工作的支持表示感谢。
1.2电话回访应注意的事项
1.2.1语言亲切，态度诚恳，注意语音语调，必要时融入笑容。遇到不懂得地方语言的患者或家属时，要用标准的普通话交流，要温文尔雅，让对方感受到你的诚意。
1.2.2正确把握医疗、护理安全尺度，电话回访的目的是给患者带去医院的问候，跟踪患者的康复情况，了解满意度，不是远程医疗。回答患者医疗问题时需要谨慎，不能简单的判断和随意指导，更不能在电话中给患者确诊。
1.2.3回访时应遵循一定的规则，电话接通前要详细了解患者的基本信息，包括患者的姓名、性别、年龄、出院时间、出院诊断以及疾病的转归等，使回访有的放矢。电话接通后，首先问对方一声“好”，然后自报家门，再确定对方身份，并说明致电的目的，取得对方合作。根据不同疾病询问患者的康复情况，给予适当的健康指导。患者提出的问题能回答的马上给予答复，如术后如何进行功能锻炼、婴儿喂养过程中的种种情况、专家坐诊时间等。不能马上回答的 问题咨询专家后再给予答复。若电话号码错误，接听电话者与患者素不相识，做好解释工作的同时，要礼貌的说一声“对不起，打扰你了”，然后将电话慢慢放下。当得知患者已经死亡时，要特别注意语言、语气及说话的分寸。应理解患者家属悲痛的心情。
表示你的同情和遗憾，并告知如有需要我们帮助的地方，请与我们联系。切忌一听到患者死亡，认为没有必要再征求意见，立刻挂断电话，这样容易使患者家属产生不满意和疑虑，发生事端[1]。当个别患者对医疗、护理工作不满意而宣泄，甚至脏话出口时，回访人员切忌同样恶语相向，应耐心倾听，因为认真倾听对方的诉说是对患者和家属极大地尊重，并且倾听可以最大程度的缓解冲突[2]。在倾听的同时，寻找机会给予引导和解释，最终取得患者的理解。有寻求帮助的患者，要做到尽力帮助，如做不到，要同患者解释清楚，不能随便承诺，否则容易失信于人，影响医院声誉。对出院患者进行满意度调查，了解患者住院过程中有没有遇到不愉快的事情，并征求患者意见及建议，将调查结果准确记录。通话结束，对患者或家属的配合表示感谢，等对方挂机后再放下电话，以示对对方的尊重。
2结果
20--年回访患者4280例，满意4112人，满意率96.07%;点名表扬医务人员423人 次，表扬护理单元132次，其中星级病房72次，占54.54%;不满意168人，占3.93%;其中医疗不满意110人，护理不满意68人。
3讨论
3.1医疗问题分析及对策。
3.1.1费用高：从收集归类的意见可以看出，医疗费用高占据医疗问题的第一位。分析其原因：
①检查、用药超出了医保目录范围，致费用不报销或报销比例低。
②社会 保险 、医疗保险等保险制度尚不够完善，许多费用及贵重药品需要个人自费。
③过度用药使药品比例增高，患者负担加重。
采取的对策：
①掌握社会保险、医疗保险及新农合的各项政策及规定，争取目录内用药和检查，提高费用报销比例。
②建议进一步完善各种医疗保险制度，尽量扩大目录用药范围，使参保人员得到更多的实惠。
③诊疗过程中，不过度检查和用药，控制药品比例，降低医疗费用。医生虽然不能左右各种费用的价格，但可以通过合理检查、合理用药、降低住院天数等措施来为患者省钱。比如用低价药能达到效果的，就不用高价药，不做与疾病无关的检查等等，立足为患者提供质优价廉的治疗方案和服务，从而满足患者少花钱，看好病的愿望。④医院管理者加大监督检查力度，定期和不定期抽查出院病历检查合理用药情况，特别是抗生素的合理应用，做到奖惩分明。对医务人员进行职业道德 教育 ，提高职业道德修养，树立一切为患者着想，全心全意为患者排忧解难的道德观念。
3.1.2医患沟通欠缺：从表1可以看出，排在2，3，4位的问题反映出医患沟通欠缺。分析原因：
①医患双方对服务内涵及期望值认识不同。对于患者而言，随着 法律知识 的普及，自我保护意识不断增强，使患者树立了“患者优先，患者至上”的观念。因此，患者对医疗质量的要求也越来越高。对于医护人员来讲，个别人员的素质和观念尚未跟上时代的发展，仍将患者放在一个“求医”的位置，认为患者是来求“我”的，就要看“我”的脸色，受“我”的支配，当患者询问病情时表现出不耐烦。
②在患者不知情的情况下医生做的决定患者不理解、不接受。比如，不征求患者意见开药，主要表现在出院带药方面。如果医生跟患者讲明病情，出院后仍要坚持服药治疗，多数患者会愉快的接受。
③对治疗效果不满意，主要表现在患者病情反反复复，不能治愈，医生又不解释原因，家属便认为医生的技术水平差。主要原因还是医生与患者沟通不够，没有及时的向患者及家属反馈病情的动态信息，使患者对自己的病情没有足够的了解;其次，受现阶段医疗水平的限制，疾病的不可预知性和患者的个体差异等因素影响，尽管医生尽心尽力诊治每一个患者，仍有一定比例的患者达不到理想的治疗效果。
采取的对策：掌握沟通技巧，提高沟通能力，改善医患关系。做为临床医生，不仅要有高超的技术，高尚的医德，更要具备沟通能力。世界医学教育联合会“福田宣言”指出：“所有医师必须学会交流和处理人际关系的技能。缺少共鸣应该看做与技术不够一样，是无能力的表现。”通过沟通和交流，增加患者的医学常识，让患者对疾病有足够的认识，并认识到医生和患者的目标是一致的，都希望患者早日康复，但医生不是神，不可能包治百病，从而取得患者理解。如果患者得了不治之症，心理承受能力又差，要实行保护性医疗制度，可以向家属介绍病情，取得家属配合，使患者得到更多的心理支持。
3.2护理问题分析及对策。
3.2.1静脉穿刺技术不高。从表2可以看出，排在第一位的是静脉穿刺技术不高，主要反映在小儿科和年轻护士。婴幼儿的血管穿刺难度比较大，对护士的穿刺技术要求非常高，虽然部分患儿家属对此比较理解，但为了减少患儿痛苦，还是要求尽快提高穿刺水平。近几年随着医院规模的不断扩大，我院新招聘护士越来越多。由于护生在实习阶段不具备独立执业资格，实践操作机会减少，一旦真正走上工作岗位独立值班时，其穿刺技术往往不过硬，遇事慌乱，使患者产生不信任感。
对策：
①定期开展业务讲座、每月进行技术比武、开展情景剧再现等活动进行静脉穿刺专项训练，成绩纳入“满意在医院三创活动文明科室”分数，与奖金挂钩，提高护理人员静脉穿刺水平;
②新招聘护士三年内不在小儿科定岗。从事小儿科工作的护理人员，要具备一定的工作经验和技术水平，要有耐心和爱心。参加工作三年内的护士，上述条件尚不具备，因此不能在小儿科定岗。
③年轻护士不到新生儿科、儿科等科室轮转。
3.2.2服务态度差。分析原因：
①护理工作量大，人员配备不足。在多数科室加床的情况下，工作量增加了，而护理人员相对不足，护士尽最大努力完成患者日常的治疗、护理工作，而忽视了与患者之间的感情交流，甚至个别护理人员对患者态度冷漠、说话生硬。
②护士是患者入院后接触最多的工作人员，其言行给患者印象深刻，稍有不慎便会引起患者的不满。
③据研究发现，当内部员工满意度提高1%时，员工对顾客承诺就提高了0.5%，顾客的满意度就增长0.22%。由此可见，单位内部员工对工作的满意度与顾客对服务满意度之间呈正相关 。
服务质量的优劣很大程度上左右着患者的就医愿望和满意程度。医院管理者在改善服务态度方面，采取了许多举措：
①在全院开展星级病房评选活动。按照星级标准，被评为星级病房的科室挂流动红旗，提高福利待遇，配备优秀的医护人员。星级病房的开展，全面提升了医疗、护理质量，改善了服务态度，并带动全院医护人员改变了以往患者“被动求医”的思想观念，充分认识到医患相互依存的重要性。从电话回访结果可以看出，星级病房的满意度高于普通病房。
②提高招聘人员的福利待遇，调动内部员工的积极性，提高员工的满意度。
③护理管理者，一是从源头上解决问题，提请院领导考虑按编制标准配置护理人员，充实临床护理力量;二是加强护理人员的职业道德培训，提高护理人员主动服务意识，全面提升护理质量。
3.2.3收费问题。
①费用清单上的收费项目患者看不懂而造成误会。
②担任记账任务的护士对记账工作不够熟练，在一些问题上难以准确把握。
③由于新型农村合作医疗、社会保险、医疗保险过程中发生的部分费用需要个人自付，使得患者更加关注费用问题，有时不免心存疑虑，甚至认为护士记账有误。解决上述问题的途径，一是加强护士培训，提高护理人员的收费业务水平，特别是年轻护士，要主动学习收费方面的知识，选派工作经验丰富的护士亲自带教收费工作;二是要求护理人员严格收费标准，规范收费，防止分解收费;三是分发清单时及时回答患者的'疑问并耐心解释，对存在的问题及时解决。四是实行贵重药品及自费药品知情同意制度，并签订知情同意书，让患者明明白白消费。
3.2.4细节管理不够。从分析可以看出，医疗、护理共同存在的问题还有“不能随叫随到”，“主动交流意识差”，“责任心不强”，“不定时查房”等细节性的问题。说明医院在细节性管理方面有待进一步提高。虽然医院在细节管理方面做了大量的工作，但由于人们生活水平的提高和法律意识的普及，对医疗、护理的要求也越来越高，并且随着医学模式的转变，医护人员面对的不仅仅是“病”，而是受疾病折磨的“人”。一个有感情有理想的人，因饱受疾病困扰而感情脆弱，心理承受能力差，比正常人更需要关心和支持。因此，切不可轻视那些细枝末节，常常是那些看似不起眼的方面为医院赢得口碑，树立形象。细节决定成败，态度决定一切。所以，无微不至的关怀，体贴周到的服务是每个医务工作者应该做到的。
电话回访最初的目的是为了了解患者及家属对医院工作的满意度，通过出院患者背靠背的提意见，说出在医院不敢说的真实感受，及时改进工作中的不足。但经过多年的实践，其意义和作用已远远超过当初的设想，患者在家中也能感受到医院的真诚服务，关心他们的康复情况，询问他们的建议和要求，提供健康咨询，帮助解决一些疑难问题，此举无形中将医院的医疗、护理服务延伸到了院外。同时医院对患者提出的好人好事予以肯定和表扬，极大地鼓舞了医务人员的工作热情和积极性。对于患者提出的意见和建议，医院各部门相互沟通，协调解决，又利于医院的建设和发展。现在的电话回访工作已成为联系医院和患者之间的爱心桥梁和纽带，也是医院行风建设的另一有效的监督窗口，不但增加了医院的影响力和公信力。
医院随访总结模板2
20--年2月共收到病员回访信息表875份，其中无信息、错误信息、有信息未接共151份，实际回访724份，总回访率83%，回访率最低的科室是骨科，最高的科室是心血管、神经内科。在2月的回访病员及家属中，有713份对我院医护人员的工作表示满意，有9份病员及家属对我院医护人员的工作评价一般。有2份病员及家属对我院医护人员的工作评价不满意，总满意度为98%，说明我院广大医护人员的辛勤付出仍然得到了广大病员及家属的认可和赞扬。
总体上医生的工作态度好于护士工作态度，从回访不满意的反馈中了解到存在下列缺陷：
一、对疾病的诊治缺乏规范的方案，要求静养的病人又要求到院外做检查，不能手术治疗、又不建议转院。
二、临床实习护士穿刺技术差。
三、B区收费室工作人员服务态度差、不了解情况、又不解释、专横、机械、工作 方法 简单、不耐心、不热情。
四、医生每天诊视病人的次数较少、无法与医生沟通交流病情。
五、存在医疗费用过高。
六、医院环境差(如厕所太脏)。
七、医疗质量存在疗效不佳、出院后又转至县中医院、市级医院治疗。
八、逐日清单显示，记了辅助检查化验费，但实际情况又未做该检查，属于乱计费。
九、自费药品、自费检查比例过大，涉及报销的比例少、个人承担比例大。
十、吸氧、雾化治疗，医嘱调整后未及时于病人沟通、解释其原因，引发误会和医疗告知信息缺乏。
十一、个别医护人员对病人呼叫应答不及时、巡视少、解释不耐心。
十二、病人较多、加床较多的科室：护理人员较少、与实际工作需求不相适应、建议适当增加护理人员。
十三、回访表填写中、误将病员性别填错的现象时有发生。
2月回访情况显示，绝大多数病员与家属对我院的诊疗工作、服务工作是满意的，同时也反映出在我们的工作中，特别是服务工作中还有持续改进的地方，综合以上十三条工作服务缺陷分析，集中体现在“认真”或“负责”二字不落实，都不涉及、违背诊疗、检查原则或常规、规程，主要存在于医疗服务方面的缺陷、不热情、不耐心、不细心、不认真、告知解释不及时、沟通不全面、不持续，关键点是我们的医务人员未与患者进行换位思考，对待工作、对待病员。以致医患误会、误区多，造成医院良好形象降低、满意度下降。
所以，我们广大医务人员及职工，在工作中必须不断修炼好服务行业中，最基本的五种技能：“看、听、说、笑、动”。以适应和改进我们的服务工作。质量永远要第一、服务永远要超前。
医院随访总结模板3
为构建和谐社会，促进医患沟通，提升医疗服务质量，更好的了解患者对医院各方面的意见。
1——3月第一季度出院病人回访工作如下：共回访4399个;
1、回访对象：9、10、11、12月份出院病人，回访科室有：产科、儿科、妇科、肝胆外科、感染性疾病科、骨科、急诊医学科、口腔科、老年医学科、泌尿外科、神经精神内科、肾脏免疫风湿科、消化内科、中医科、普通外科、胸心神经外科、血液内分泌科、眼耳鼻喉科、重症医学科、心血管呼吸内科共20个科室。
2、回访内容：回访病人出院后康复情况，进行健康指导，例如：指导病人康复锻炼、生活起居、饮食规律、用药指导、自我保健，听取病人及家属对医院和医务人员的建议和意见，提醒病人按时复诊等。每月月底到病房做了满意度调查，共24个科室，做回访医疗服务满意度调查，征询病人对住院期间环境卫生、护士、医生及行政人员的满意度和对本院的建议和意见。
3、回访结果：
(1)有145个号码错误和空号，回访失败;
(2)有193位患者，出院后转入其他医院进行治疗;有416位患者出院后再次入院治疗;
(2)每个科室都有停机、关机、无应答等号码无法接通;
(3)进行回访时有的病人觉得没必要回访，有的忙于事物，有的听力差，有的语言沟通有障碍(例如：少数民族语言)。还有最常见的，认为效果不好，病人对医院存在偏见，从而遭到拒绝;
(4)接通电话后有少部分的认为是电话，直接挂机;
(5)有部分认为效果不明显，住院出院效果一样。(如：泌尿外科、血液内分泌科、眼耳鼻喉科、老年医学科等。)
4、建议意见提出：护士说话难听;医生说话不耐烦;住院病房热水供水不足;在对病人治疗过程中，希望医生和护士完善对病人医治情况的交接工作;保护和尊重患者隐私权;联系不到主治医生等。
通过回访将影响医院不良因素降到最低，确保了医院服务质量持续改进;通过回访，针对个别突出问题及时向病人解释或表示歉意，力争得到病人的理解，也无形中将流失的病人重新争取回到医院;通过回访使病人在出院后，能够得到医护人员的关心、帮助，将我们医院的关爱直接的深入到患者的家庭从而能让医院和患者建立联系的桥梁。充分体现了患者为中心的服务理念，也为医院赢得了声誉和病源。
医院随访总结模板4
一、职责
1、电访中客户反应服务问题或对产品，服务的希望，或不满等的相关信息能相应的记录下来，例如客户反应维修金额价格太高，或是在服务方面客户所提的不满意的问题时，及时的反馈给相关部门。
2、客户对公司的希望或不满及时登记在回访资料里，避免出现遗忘。
3、及时反馈客户抱怨，及时的跟进和回访。
4、能及时核实车主的相关信息，电话、在日后的开展工作避免出现不必要的工作环节。
5、做好客服的工作，需要与销售部、售后服务部互相紧密的沟通是很重要的。
6、对上海大众产品、性能、价格，维修的费用、相关的维修常识等不是非常系统的了解。在日常工作中无论是客户了解咨询有关销售的信息、售后服务、产品在使用中所发现的常见问题都未能能及时为客户提供信息服务。
二、日常工作
1、销售回访：针对销售成交客户进行回访，收集客户服务感受，及时记录并反馈。
2、维修保养的回访：针对客户来店保养维修的内容进行回访。如果客户在维修保养后发现一些问题或所维修的项目没有得到彻底的解决，记录下客户所提的问题，了解情况后邀请客户来店检查及时为客户解决问题。
3、客户的投诉处理：遇到客户投诉处理，第一时间及时反馈，详细了解情况，及时为客户解决问题，向客户表示因为我们服务不周带来的不便表示道歉，争取客户的谅解。处理完一及时与客户联系，了解客户是否能真正满意。表示能得到他的原谅我们非常感激，并欢迎他的下次关临。以后用更好的服务弥补我们给客户带来的麻烦。客户购车成交后，维修保养后，在节假日发出祝福短信，真诚感谢客户的购车，并关心车辆最近的使用状况，让客户了解到我们及时周到的服务。
4、三个月内对购车的用户进行首保的提醒工作。确保保客户接受到首保，并在客户未来店进行及时的回访跟踪。避免客户因为耽误首保时间。
5、针对半年以上未来店的客户通过电访询问原因。如果因上次的维修保养工作影响到客户的来店，详细了解客户的抱怨情况，及时向客户解释。(如果遇到通过电话客户不能理解的，应及时登门 拜访 、道歉，并及时把抱怨的内容进行针对性的处理。争取化解客户的不满)
6、用户满意度的总结：通过电访向客户了解我们的服务质量，客户对我们服务存在的意见、看法。通过调查真实的反应我们所存在的问题，相应的改善，提高我们的服务质量。针对客户的意见及处理过程做成案例分析，提出店内改善方案，争取下次不会出现类似的情况。
7、总结：每月对我们工作进行总结。包含：客户回访 总结 报告 、客户意见投诉处理总结、客户对店内的期望及意见汇总。通过这些工作更好的服务客户，争取最大的满意度。
医院随访总结模板5
医院之间的竞争日趋激烈，人们选择医院就医，就像买商品一样，不仅要求产品质量有保证，又要求有完善的售后服务。对现代医院来说，在医疗质量保证的前提下，竞争成败的关键就是服务。我院已深刻认识到这一点，努力在“跟踪服务”上做好 文章 ，做足文章。通过电话回访，使病人出院后也能感受到我院“一切以病人为中心”的人文关怀和充满人情味的“跟踪服务”，让病人出院后能“背靠背”提意见，解除了病人的顾虑，说出了在医院不敢说的话，而随访到病人的意见和建议，往往包含着他们对改进医院服务的期望和需求，为进一步加强医院行风作风建设， 构建和谐社会， 促进医患沟通， 提升医疗服务质量，更好地了解患者对医院各方面工作的意见，我院制定并实施了《出院指导及病人回访制度》 。自开展工作以 来，目前已取得初步成效。
通过出院指导，使得病人对自己所患疾病有了更深的认识。通过电话随访了解到出院病人在日常生活及工作中， 能坚持对自己病情有益的生活习惯，尽量避免使病情恶化的情况发生。对于慢性疾病的病人，能坚持院外继续服药及治疗，使疾病得到很好的控制。 通过回访，将医院的服务延伸到病人出院之后，听取了广大病员 群众的意见与建议，获取了指导医院发展、改善医院服务的第一手信 息;通过回访，给病人送去他们急需的康复指导，让病人感受到医院的关心，提升了病员群众对我院的认知、认可度;通过回访，将得到的信息进行分类、归纳、总结，针对一些具备共性的问题及时制定相应措施进行整改，将影响医院发展的不良因素降到最低，确保了医院 服务质量持续改进;通过回访，针对个别突出问题及时向病人解释或 表示歉意，力争得到病人的理解，从而获得了病人对医院的忠诚度， 无形之中将流失的病人重新争取回了医院。另一方面，我们针对这些问题及时向相关科室、个人进行反馈、批评，杜绝了同类事件的再次 发生。 随访内容重点围绕以下4方面：
1、跟踪病人服药及愈合情况，及时掌握信息;
2、根据病情做好健康宣教及告知复诊时间;
3、征求病人及家属对医院的医疗、护理、医技、后勤工作以及医院环境的意见、建议;
4、通话结束，向病人对医院工作上的支持表示感谢，并送上祝福的话语。
20--年我们共回访11240人/次，收到多份患者反馈信息。通过患者反馈信息，发现病人对医院反映最多和较为集中的焦点为服务态度问题，主要表现在以下方面。
1、医务人员沟通不够或沟通不当。一些病人反映，病情反反复复，不能治愈，医生又不耐烦解释原因。
2、细节上缺少技巧。如讲话欠婉转，未注意病人的感受，容易引起病人和家属的误解。
3、出院指导中，使用了过多的医用术语，患者看不懂，造成院外治疗困难;以及患者打电话到科室，主管医生下班了没在科室， 其他医生对患者情况又不了解。这就造成了患者需要了解的信息不能及时的传达给患者。
4、大部分科室出院随访未落实。
针对以上存在的问题，制定相应整改措施：
1、出院指导中包括对患者及其家属口头交待与书面指导，尽量少使 用医用术语，用通俗易懂的语句来表达。
2、除了把科室电话留给患 者外，主管医生、护士应把自己的私人联系方式(比如手机)告知患者。这 样才能更好的为病人提供服务，真正把《出院指导及病人回访制度》 落到实处。
3、科室应对出院患者进行100%回访，及时、准确、完整记录患者出院随访记录本。同时科室应积极进行自查，不断改进该项工作。
4、定期开展出院随访情况的日常监管，将发现的问题及时反馈给临床科室。鼓励出院随访工作落实好的科室继续保持，加强对随访工作落实较差科室的督导检查。
5、调查中涉及的有关医院建设方面的问题应及时反应给相关部门负责人，建议其积极整改
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如今，各种访谈节目充斥了我们电视荧屏，如中央电视台四套的(中国报道》、湖南卫视的(今日谈》等等。其特点通常是主持人以记者的身份在演播室就某一新闻事件或人们普遍关心的问题，对有关人士所进行的访问谈话，是对新闻事实和问题进行深入报道的电视评论形式。电视访谈节目的生命力之所以如此旺盛，与访谈的特点紧密相连。 以论说语官为主，充分体现新闻评论的政论性特点 新闻评论的政论性的内涵包括有:(l)阐述对于事物的看法;(2)以说理为主要手段;(3)着重从思想、政治、伦理的角度分析、论述事物。前两条是新闻评论政论性的基础;后一条是其核心。政论性特征强调议论的主导作用，强调特定的议论角度。目的不在于还原事物的面目或发生发展过程，而在于揭示事物的本质，为阐述对于事物的见解和态度提供雄辩的依据。目前，许多的电视新闻评论节目都存在一个相同的问题，即:混淆了电视新闻评论与电视新闻报道这两种不同体裁的界限，没有将新闻评论的政论性体现出来，以叙代议，大量与论点无关的画面和只是把有关的问题接二连三提出来，并不做深入分析的解说词让观众看完后如坠云里雾里一般，实际上这是与新闻评论的实质相背离的，是个极大的误区。电视新闻评论也要用概念、判断、推理的抽象逻辑思维展开论证，是理性论断的不断凝聚和升华。 以(中国报道》为例，节目除了有一些比较详细的新闻与新闻背景的报道，更多的是主持人对权威人士关于新闻事件多方位的分析评论的访谈。主持人以记者的身份把关键的问题提出来，然后引出权威人士的新闻分析和评论，将专家的观点原汁原味地端给受众。一方面完成了新闻评论舆论引导的重要功能，另一方面也满足了受众的心理需求。受众有社会化的需要，而人的社会化又离不开对大众传播媒介的依赖。因为受众希望从媒介那里获得对一些复杂事物的判断标准。随着社会的不断发展和演变，许多新事物、新间题涌进了生活、工作领域，甚至与受众自身的利益休戚相关，这就不得不做出判断，而受众的判断都有一个倾向，即遵循大多数人的意见，也就是大众传媒所代表的舆论。所以，大众传媒的态度、意见、情感，总是作为舆论代表和体现被当成心理规范而认同。可见，访谈的政论性特点有极大的受众市场。 总之，电视访谈充分地体现了电视评论的个性特征:叙述的议论性、议论的政论性、政论的思辨性，用观点传播意图，用观点影响受众。
其实发现访谈类节目挺多的，但感觉还是喜欢鲁豫和朱军的访谈节目。先说鲁豫。看她的节目很轻松，就在谈话间就了解了许多被访者的故事，她的节目注重的是沟通~~~朱军的《艺术人生》感觉讲述更多的是被访者的思想境界，让观众从另一个角度去了解被访者，这就要看主持人的技巧和怎样引导了~~
电视访谈节目《鲁豫有约》中的话轮转换探析论文
1 电视访谈节目中的话轮转换
电视访谈节目是在主持人与受访者之间的互动与交流中进行的。主持人与受访者之间、受访者与受访者之间不断地进行话轮转换。受访者是访谈节目的核心人物，在电视访谈中，观众更关注于受访者的话语。作为节目中起协调作用的主持人，应在占有话轮一段时间后，用适当的信号提示受访者接过话轮，使会话继续进行下去。
《鲁豫有约》因其鲜明的节目风格及主持人独特的主持风格和人格魅力，其访谈往往能够成功地进行下去，并且构成了其鲜明的会话特点。本文旨在运用会话分析的方法来研究鲁豫访谈节目中的话轮转换。本文所选案例是《奋斗》男主角三人行。因其谈话涉及除主持人外的其他三个人，所以其访谈中的话轮转换极具代表性。
2 话轮转换规则
会话往往是说话者与听话者共同合作完成的过程，其最大特点就是说话者与听话者轮流说话。根据H.Sacks等人的观点，话轮转换的发生通常遵循三条基本原则，即：
1) 当前说话人选定好下一个说话人，被选定的人有权且必须在下一个话轮说话，其他人则无此权利或义务。
2) 当前说话人不选定下一个说话人，其他任何参与者都有主动说话，掌握话轮的权利，谁先说，谁就自然获得下一轮说话的权利。
3) 当前说话人既不指定下一个说话人，也不指定下一步的会话内容，而是由其他参与者自我掌握话轮并决定会话内容。如果没人进行自我选择，当前说话人就继续说下去，获得下一轮说话的权利。
3《鲁豫有约》中的话轮转换特点
本文运用话轮转换的相关理论对《鲁豫有约》节目中的真实会话语料进行研究分析，从而试图揭示鲁豫在访谈中的会话特点，以期对其他类似访谈节目的成功录制提供一些借鉴经验。
3.1 由主持人明确指定下一说话人，但是选择的方式有多种，可以直接点名，抑或是眼神示意，打手势。
鲁豫：朱雨辰你瘦了很多，是不是?
朱雨辰：对啊，对，瘦了大概十几二十斤吧。
鲁豫：你拍这部戏的时候增肥了不少啊，是吧?是啊，他们说的。(文章和佟大为大笑)
朱雨辰：嗯，其实那是一个误会。
鲁豫：(转向文，佟)(眼神示意)你们俩笑什么?
佟大为：因为我们从那个，从建组开始，见证他从一个就是现在这样的状态然后变成增肥的状态。就我，我们见证了四个月他的变化。
朱雨辰：对，也挺不容易的。
此段访谈中，主持人首先通过点名明确指定了下一说话人，在其他受访者可能有话要说的情况下，接着又采取眼神示意的方法，选择了下一个话轮的说话人，实现话轮的成功转换。
鲁豫：这部戏拍了应该是一年半之前拍完的啊。这部戏改变你们了吗?给你们带来什么?大为?
佟大为：好的心态。导演每天，就经常给我们讲，每天起床心中充满一片阳光。你就想这句话，尤其是遇到困难，遇到不开心的事的时候。睡一觉，第二天早上起来想一下这句话。挺开心的。
鲁豫：好的心态。文章，你呢?
文章：嗯。对我来说是一个好的开始。就是《奋斗》教会我很多，也让，也让我感受到很多。是一个好的开始。
鲁豫：事业是个好的开始。对吧?
文章：对，事业也是。
鲁豫：朱雨辰呢?带给你什么，这部戏?
朱雨辰：一个年轻演员的.一个梦想，然后还得到两个兄弟。
此段访谈中，主持人指定了下一个话轮的说话人，同时也明确指定了会话的内容。由于主持人在整个谈话过程中始终处于控制地位，因此指定说话人和会话内容的机会就远远多于受访者。同时由于访谈涉及三位受访者，而三位受访者受观众欢迎程度又较为接近，受访者之间话轮的转换以及受话时间的分配显得尤为重要。如何让访谈在三位受访者和主持人之间有条不紊顺利转换，这是需要主持人鲁豫控制的。这段访谈中，鲁豫通过点名的方式实现了话轮的转换和控制，电视访谈节目的互动性显露无遗。
3.2 主持人只指定谈话内容，受访者自我选择话轮。
鲁豫：谁是最招女孩喜欢的那个人?
佟大为：(对文章)你是要举手吗?
鲁豫：真的吗?文章你自己说。
文章：没，没有，我就挑个气氛。其实大为这个，是吧。
佟大为：想好再说，想好，想好了再说。
文章：那就是我了。
鲁豫：朱雨辰呢?
朱雨辰：我没戏。嗯。
鲁豫：为什么?
朱雨辰：我比较，你看我这人比较自闭。跟人不怎么交流这个。
鲁豫：不，有时候女孩就会喜欢特酷的那种。
此段访谈中主持人指定了话题但没有具体指定说话人，而是完全由参加会话的受访者自行选择，继续进行会话。哪个受访者先说就取得话轮。受访者话轮的结束一般以沉默为标志，如果下一位受访者不主动取得话轮，主持人就会马上取得话轮并很快指定下一个话轮的说话人。
3.3 访谈中的言语打断。
访谈中有受访者打断主持人、主持人打断受访者、受访者之间相互打断等几种现象。
鲁豫：比如失恋了，你会怎么办?喝酒，抽烟，唱歌?
朱雨辰：失恋了不会。失恋是一个男性成长历程中必经的事情，而且这种事情往往发生不止一次。所以……
鲁豫：你不像是失恋的人，你像是让别人失恋的人。
朱雨辰：不，你需要，你需要，(笑声)，你需要有一个很好的心态去面对。因为做人比较认真。
鲁豫：文章也很认真啊。
一般主持人和受访者采取的是一问一答的模式，而在《鲁豫有约》中，鲁豫经常不遵循这种模式，很多时候鲁豫是说话者，也是受话者。话轮的转换实现了话语角色的转换。在这段访谈中，受访者借用连词“所以”来表示自己的话还没结束，而鲁豫对受访者有不同的看法，她打断了受访者的话语，夺得了话轮，讲出了自己的不同意见。
鲁豫：哎，人有的时候就会这样，就互相，那种感觉一不对了以后，可能很长时间谁也不理谁。他性格有点慢热，你可能也是有点慢热对吧。可是你们在一起拍戏啊，那怎么能不说话呢?
佟大为：只有……
文章：那就需要这个80后来调节一下。
鲁豫：没错。
佟大为：我们俩只，原来是只有拍戏的时候说台词，对词，然后私底下碰着了，就是除非走了一个正面，不得不打招呼，然后说“你好”。
此段访谈是受访者之间相互打断。主持人在此明确地指定了下一说话人，指定受访者取得了话语权。而另一受访者对此问题也有自己的看法，所以他打断了指定受访者的话语，取得话轮。而指定受访者显然还没有说完，他又通过打断的方式来保持自己的话轮，继续自己的谈话内容。
3.4 主持人使用重复的话语来引导受访者。
佟大为：嗯。他在与时俱进。
鲁豫：怎么样叫与时俱进?
文章：他在不断地更新。大学生所说的方法。
鲁豫：比如说?
文章：他的方法比较多。
鲁豫：比如说?
文章：(转向朱)比如说?
朱雨辰：我都不知道，你让我比如说，我怎么觉得你比我更了解我自己呢?
鲁豫：有时候自己不太会帮自己总结，别人会帮你总结。
重复现象在会话中是必不可少的。如果主持人未能得到预期的回答，就会对所说话语进行重复。此处鲁豫对“与时俱进”、 “比如说”进行了重复，以引导会话参与者，使其向主持人和观众可能感兴趣的话题方向发展。
4 结束语
从以上对《鲁豫有约之奋斗男主角三人行》这期节目的分析中可以看出，电视访谈中的话轮转换具有其独特的特点。主持人在整个会话过程中始终处于控制地位，可以通过各种方式指明下一说话人和指定会话内容，在涉及多位受访者时，主持人也往往能够合理地分配受话时间，实现受访者之间话轮的顺利转换。
正因为在《鲁豫有约》中，主持人鲁豫能够把握话轮转换的特点，适时控制话题的推进，《鲁豫有约》成为最受观众欢迎的电视访谈节目之一。但本文只以《鲁豫有约》一期节目作为语料进行分析，对其话轮转换的分析不够全面，有待更深入细致的研究。
这个我先给个一些那些新闻专业的心得和他们的论文 不知道副不符合您的要求给您介绍本书哈，我新闻专业同学说很好：全能记者必备/(美) 凯利·莱特尔(Kelly leiter), 朱利安·哈里斯(Julian Harriss), 斯坦利·约翰逊(Stanley Johnson)著再给您些别人的说法 希望有用:新闻采访的基本技巧一、好奇和怀疑好奇是获取新闻线索的源泉好奇是收集更多新闻事实和深入事实本质的动力怀疑是获取新闻线索和深入报道的需要怀疑更是保证新闻准确、客观的需要二、如何选择信源（采访对象）根据主题确定信源事实性采访一级信源：当事人、目击者二级信源：调查者、调查报告、权威机构、政府组织、官员评论性采访一级信源：官员二级信源：专家、学者三级信源：普通人分析性信源信源：专家、学者、媒体界人士信源和采访的陷阱：不可靠的新闻源信源见木不见林，或忽略了重要的细节为了某种事业或利益而接受采访为了个人出风头一面之词三、说服与获得采访机会采访就象学开车，一开始有点害怕而且很难。但是经过联系，平顺地起动，打信号灯、换挡，控转方向盘，查看仪表器，变得自然。如果你会怕靠近陌生人，他们就很可能会拒绝回答。“你丢出去什么，你就得到什么响应”。什么样的人容易接受你的采访？——闲人如何说服:1、组织上的安排，最大！！2、找中间人介绍3、电话、写信或其他途径暗示他“你不接受我的采访是你的损失”（注意态度）做足功课，看看原来的采访记录，找找看还有没有他从来没有说过的话题；（他的兴趣是什么？？）四、如何提问提问的分类：1.开放式提问——是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松，不唐突，也常得体。特点：常用于访谈的开头，可缩短双方心理、感情距离，但由于松散和自由，难以深挖。2.闭合式提问——是指比较具体、明确、范围较窄的提问，要求对方回答只能限于提问的具体内容。特点：闭合式提问易突破，常用于深入追问或查证、核实，以及转换话题，也往往比较敏感，要注意提问的角度和口气。不要只问那种只能用“Yes”或“No”来回答的问题。记者的问题应该争取从被采访者那里获得鲜活的直接引语和细节；获得被采访者对事件的描绘或解释“怎么回事”“怎么会是这样”最好的提问应该是“闭合式”和“开放式”很好的结合：（1）记者采访水平高低的试金石。（2）善问才能取得有新闻价值的材料。（3）善问能提高采访效率提问的方式正问。即正面提出问题，开门见山，干净利落，一般适用于一是记者熟悉的人；二是文化层次高、社会经验丰富的干部、学者；三是有事情的朋友。侧问。也叫迂回法。记者提问从侧面入手，经过迂回，绕绕圈子，然后才回到正题。比较适合于不善于谈话的采访对象。比如先从天气、共同兴趣等谈起（用破冰船起航P130）反问 。又称激将法。采访对象由于某方面的原因，不愿意回答，记者则从相反的方面提出问题，促使对方思考，不回答不行。这种形式常见于谦虚不想谈、有顾虑怕谈或自恃地位高而不屑谈的采访对象追问。记者循着对方谈话的线索，紧紧追问下去，问个“水落石出”，“打破沙锅问到底”。问话方式不要让信源感到紧张，说服对方跟你聊天；问相关的问题、问有针对性的、有意义的问题；问读者、公众关心的问题问聪明的问题（多数被采访者愿意跟一个聪明的和了解情况的记者交谈，而不愿跟一个自作聪明的人或傻瓜交谈）；提的问题要让被采访者感到你是公正的提的问题要设法触发被采访者的荣誉感和自豪感；要让信源感到他是这方面的专家，有社会影响和威望，感到他是作为专家被采访的；要让信源感到他在为社会公众事业服务；要让被采访者感到，他不回答你的问题，有损于他的公众形象；要让被采访者感到在伸张正义；要让被采访者感觉到他的意见对公众很重要；在采访中发现新的问题：发现更新的、更重要的或有争议的问题；发现错误或者被采访者试图掩藏的问题。记者要有充分的准备，只有好的提问，才会引来惊人的信息。被采访者不愿意同不熟悉情况的或愚笨的人讨论深奥的问题，或讲出可用作直接引语的连珠妙语来。提问的顺序：先写下问题清单，有逻辑的排列，以防在采访中忘记了问题；按问题重要性排列，以防采访时间到了，最重要的问题还没有来得及问；令采访者个人难堪的问题放在采访的最后，因为到这个阶段，记者与被采访者已经建立了某种相互信任的关系。（即使在这个时候，被采访者决定终止采访，记者也已经获得了所需要的基本重要信息）。采访问题的设计：你的读者会问什么样的问题？而不是被采访者愿意回答什么样的问题；最新的事实、最重要的事实、公众最感兴趣的事实？问题要简短、直截了当、具体；不要提模糊、抽象、概念性的问题。问题越具体、越能获得具体的数字、事实；不问浪费时间的无意义的问题；不问大家都知道答案的问题；不问令被采访者难堪或显示他愚蠢的问题不要问有成见或偏见的问题为了争取被采访者的信任和尊重，衣着要得体。比如，男记者在正式采访时，应西装领带（不能象电视摄像或摄影记者那样衣着随便）。你的衣着表明你重视被采访者、尊重被采访者。你尊重他，他就会尊重你。否则，他就不会给你很多采访时间；采访一定要守时；重要的采访在开始时，不妨与被采访者轻松地交谈几句,使被采访者放松警惕；记者要控制采访的全过程。如果被采访者笼统地回答问题，记者必须通过提具体的问题，让他回到正题上来；记者在采访中，不要与被采访者争吵。如果被采访者发现记者不同意他的观点，他就不会放松地和信任地与被采访者交谈五、如何做笔记和记录没有强烈的目的和意图，没有有选择的加以记忆，就会出现记忆材料流失的现象。解决办法是：学会记录。记录的几种主要方式 ：1.心记 ：记者在现场采访时，将所见、所闻的真人真事的材料强记心中。心理学叫“有意识记”。在以下情况下最好用心记： 采访普通群众，即闲聊；遇到的事实稍纵即逝；受客观条件限制，不便用笔和纸作记录；（隐性采访）采访对象不愿接受采访或不允许作文字笔录。心记有什么好处？一、不容易影响采访对象的情绪;二、不容易分散记者观察和思考的注意力;三、有些场合心记是唯一的选择。心记的缺陷：容易忘记，不易掌握2.笔记 ：记者采访时，将所见所闻所感的真人真事的材料，通过手中的笔，记录在采访本的记录方式。记笔记的形式:详记：“有闻必录”;简记：有针对性的在采访本上记一些重点的、有意义的、主要的事实和内容或一些易忘的材料，如数字、人名、地名、物名、精彩的语言等;缩记：可使用一些自己创造的简便的符号代替繁杂的词句。如社会主义——社~；坚持四项基本原则——坚四~等笔记的记录内容记眼睛所见的有特色的事物（看到）人：外貌特征、衣着服饰、神情举止物：形状、颜色、特点景： 采访现场的环境、布置、陈设的特点天：气候特点对新闻事物的影响地：现场的地理、环境、条件对新闻事件的影响记录被采访人陈述的语言（听到）记重点的材料：即事件发展过程中的重要点、关键点以及连接点记人物的思想和见解：记事不记脑，等于丢了宝记人物生动的有个性的语言记下全部重要讲话（领导人讲话、记者招待会的讲话）记下易忘点：数字、人名、地名、物名记下背景材料记下自己的所思、疑问点（想到）复核记录材料（采访结束时与被采访人、有关领导、知情人复核）采访本切忌都记满，一定要预留一定的空间以补记一些材料，以及方便采访过程中记录记者本人的思考、疑问、备注。3.画记 ：它包括新闻照片、新闻录象以及现场作的图画。通常是指画图。要求：一快、二准、三形象。（好比绘画中的速写，用粗线条画下一件事物的大致轮廓）画图对丰富新闻报道形式有显著作用。4.录音记录 ：就是用录音机或者录音笔作采访记录。一些重要事件和人物，特别是人物专访常用录音记录。好处：记录真实、准确，而且可以作为资料和证据；也便于记者腾出手来倾听、观察和思考，也方便用于隐性采访。缺陷：采访对象不一定适应；后期整理比较费时；录音效果不一定好；设备本身需要准备充分。尽管我们对记录有诸多形式，但最根本的形式还是笔记和心记。在心记和笔记的选择中，可以根据记者个人的习惯和采访的实际来取舍、侧重，相互补充。画记和录音记录是记录的一种重要形式和有益补充。录音记录一般情况下能少用则少用，技术的手段最好用来解决技术性难题。再给您一个关于心理调控的论文 希望有用浅析新闻采访中的心理调控艺术摘要:整个新闻采访活动贯穿了记者与采访对象的心理活动,采访的成败很大程度上与心理因素有关。要使新闻采访活动取得最佳效果,首先要把握被采访对象的心理特点并进行相应调控;其次,记者作为采访主体,必须要具备较好的心理素质和较高的心理控制技巧。所以我们有必要通过研究采访心理找出其中的一般规律,在新闻采访时做好心理分析和调控,以取得采访的成功。关键词:新闻采访 心理分析心理调控记者采访对象新闻记者的采访活动,是一种频繁而深入的社会交往活动。记者在采访中会遇到不同采访对象的不同心理,记者首先必须摸清采访对象的心理特点以指导自己的采访活动。采访是记者和采访对象之间的人际交往活动,是双方知识、观念、认知、愿望的交流,这种交流是互动的,两者的心理状态往往相互影响,这就要求记者在采访的时候调整自身的心态,同时注意并引导对方的心理。就是要做到,既要分析和调控采访对象的心理,也要注意自我心理素质训练和心理调控方法。一、对采访对象进行心理调控1.尊重对方、相待以诚尊重采访对象是记者起码的道德修养,尊重他人意味着对其社会价值的认同,意味着对他人人格的肯定。尊重能够拨动他人的心弦,建立起彼此的信任感,为采访打下了良好的基础。中央电视台著名主持人赵忠祥同志去北京一家精神病院采访一位女患者,原定的提问是:“你什么时间得的精神病?”赵忠祥觉得这话太刺激患者,未免有不尊重他人之嫌,便委婉地问:“您在医院住多久了?住院前觉得怎样不好?”患者是一位病愈即将出院的小学教师,她觉得赵忠祥亲切可信,便爽快地回答了他的一系列提问。节目播出后,效果很好,很多观众纷纷打来电话,询问这位患者的近况,起到了很好的交流与沟通的作用。2.因势利导、平和情绪情绪表明一个人此时此地的心境,一般说来,当情绪低沉、忧郁、不安、紧张之时,人们不愿意交谈。记者在采访时,如果发现采访对象情绪不佳,对采访反应不积极,记者就应该因势利导地做些工作,先要平和稳定其不安情绪,慢慢地切入其心理,解除采访对象的心理戒备。使采访对象情绪放松的方法有很多:尽量选择采访对象熟悉的谈话环境,如办公室、家或工作的地方;在闲聊中有意无意地问上几个想问的问题;一同散步或一同劳动时采访;顺从采访对象不过分的要求,如吸烟、开窗等等。同时,需要注意的是记者自己的情绪一定要放轻松,不骄不躁,说话要平缓、谦虚,切忌“霸王硬上弓”式的蛮横口吻。3.寻找“相近”、激起共鸣同是天涯沦落人,相逢何必曾相识。大诗人白居易与素昧平生的歌女相谈甚为投机,只因为他们之间存在着“相近点”——同是天涯沦落人,因而不必“曾相识”。采访中记者往往是与不相识的人打交道,要想获得所需要的信息,就得在这个“同”字上下功夫。心理学认为,人们总是有认同心理,愿意与那些在个人特征、个人品格、个人经历方面与自己相近的人交往,以期找到共同语言。记者与采访对象可以找到许多方面的共同点,如年龄、爱好、个性、职业等,都可视作采访中双方的“接近点”,造成感情与思想的平等交流,营造一种良好的采访氛围,甚至获得“一见如故”的最佳效果。此外,中央电视台品牌栏目《艺术人生》的主持人朱军也善用此方法与嘉宾进行友善、平等的交流,往往能够引起采访对象的共鸣,获得他们更多的理解和支持,现场气氛变得十分融洽。4.层层渗透、潜移默化社会交往是一个由浅入深,从表及里的层层推进过程。记者采访时,特别是做人物专访时,不要只想着一蹴而就,立即就能挖到有价值、有趣味的材料,切忌急功近利。采用层层渗透、潜移默化的采访方法来对付那些棘手的采访对象,是最为行之有效的。前几年,《现代人报》女记者刘丹到大寨采访,她被拒之门外,但是她没有放弃,她深知这些年来大寨人的委屈境地,也理解大寨人的心理创伤,她要用满腔的热忱去接近他们,关注他们。当年的老英雄贾承让一听说她是来采访的记者,就立即扭头蹒跚地走向自己的家门,刘丹来采访之前就了解到他有腰疼痼疾,在老英雄下石梯时,紧随其后的她主动地上前搀扶老英雄,以防他跌倒。这一举动让贾承让感觉到了她的与众不同,感觉到她对大寨人的理解和同情,将憋闷了多少年的心里话全部告诉了记者。同样的,她以一颗理解的心潜移默化地“俘获”了大寨党支部书记郭凤莲,得到了大寨人的认可,写出了具有强烈感染力的文字。新闻采访是比较复杂的心理互动过程,记者要采取不同的方法对采访对象进行心理调控,以充分调动采访对象的心理状态和思维活动,使采访顺利进行。二、采访者自身心理调节能力的培养有鉴于新闻记者“高风险”、“重经验”的行业特性越来越被人们所认同,记者的心理素质问题也越来越被人们重视。1、采访情绪现代心理学认为,情绪是人对客观现实的一种特殊反映形式,是人们对于客观事物是否符合人的需要而产生的态度体验。一般来说,最典型的情绪状态有心境、激情和应激。采访情绪相应地分为采访心境、采访激情和现场应激三个部分。(1)采访心境心境是一种使人的一切其他体验和活动都感染上情绪色彩的、比较持久的情绪状态,特点是弥散性,也就是情绪扩散到行为,所以记者的心境好、坏、顺、逆,将直接影响采访效绩。当记者受肯定情绪主导时,他的心境就昂扬而喜悦,其待人接物便充满热情,工作效率自然也高;当记者受否定情绪主导时,他的心境就忧愁而沮丧,或者躁动不安,待人接物乖张谬悖,采访效率明显低落。比如,浙江某都市报有一位记者擅长写“调查报道”,但是有一个阶段突然发现其报道质量明显下降,材料单薄、结构破碎,提问时辞不达意,应对时恍惚滞涩,与其常态相比,判若两人。报社和她深谈才发现她的新闻作品在网上被人恶意贬损为“低俗”,有妒贤嫉能者甚至在网上对她组织围攻,导致她的自尊心、自信心严重受挫,以至于后来一介入采访就发生心理障碍:“我的写法有品位问题吗?”这样的心境,必须经过一个很长阶段的调整才能恢复常态。(2)现场应激。如何判定一个记者的优劣,怎么评估一个记者的心理素质,“应激能力”差不多就是最重要的指标了。应激,通常是指记者在出乎意料的紧张与危急状况下的情绪状态,是对意外的环境刺激作出的反应。那么,产生应激状态的原因是什么呢?现代心理学认为,一是记者“已有的知识经验与现场事件提出的新要求不一致,没有现成的办法可以参考,需要进入应激状态;二是记者已有的经验,不足以应付当前的境遇而使人产生无能为力的失助感和紧张感。”一句话,记者的从业经验在应激状态时起着关键的作用,所谓“电光石火,不假思索”,应对当否,全靠经验积累和临场发挥。“试玉要烧三日满,辨才须待七年期。”可见,一名优秀记者的成就决非“速成”。(3)采访激情。记者的激情又被称为“新闻热情”,有了新闻热情,才有新闻史上所有可歌可泣的传奇故事。但是新闻热情又应该是一种理性控制下的、深藏不露的“地火”,它的张力足以使我们克服一切困难,拿到新闻事实;但它又必须是“可控”的,内敛的,不能让“热情”影响采访效果。2、采访表情(1)采访高级领导干部或著名人物时,要显得不卑不亢。一名记者,在任何时候都要记住:我和采访对象在人格上是平等的,此时此刻,我并非自然人,而是代表报社、代表媒体、代表公众信息平台,所以要努力做到语言尽可能平直些,提问尽可能简洁些,肢体语言尽可能放松些。切忌强作笑容。(2)采访一般群众,要显得平易近人,和蔼可亲。在普通群众面前,就切不可摆架子,身段动作不可过多、过大。如反剪双手踱来踱去、大幅度的广场演说状,高谈阔论、无故打断对方话题等都会影响对方的心理,妨碍采访的顺利进行。遇到对方衣着不整,相貌粗陋;或有生理缺陷,或场面污秽等,切不可流露出冷淡、厌恶的情绪,伤害对方自尊心。(3)采访特殊情绪状态的对象时,表情动作要作特殊处理。一般而言,采访社会新闻的记者面临“特殊情绪状态的对象”比较多,怎么恰当地掌握自己的表情和肢体语言尤其重要。如访问一位身患绝症的老劳模,采访一位刚刚失去儿子的妈妈,或刚刚遭受赛场重挫的运动员,记者进屋时的步履要轻些、慢些,语调要深沉点,语速要稳健些,衣着朴素些,要恰当地表露出同情的眼光,使其感到安慰。切不可粗声大气、吵吵嚷嚷地进屋,更不可鲜衣怒马,谈话尤忌滔滔不绝,否则必无结果。(4)面对强势,不躁不馁。由于“信息公开化”尚未制度化,记者当下采访时遇到最多、最棘手的场合就是“对峙性采访”。所谓“对峙性采访”就是因为种种利益关系而对你的采访或心存戒心、敌意,或心存恐惧,因而搪塞、刁难、狙击、拒绝甚或暴力相待的现象。对抗的双方,一个要“揭”,一个要“捂”,有时候的斗争是相当激烈的。要正当地使用一些严词峻语反倒能令强势一方“移船就岸”,放低姿态,尤其在必须维护自己人格尊严的时候,新闻记者使用此法更见效果。三、心理自我防卫和挫折应对一般而言,记者受挫后必然有所表现,以解脱挫折对自己带来的心理烦恼,减少内心的冲突和不安,心理学家称之为“自我防卫”。应该提倡积极的心理防卫。当发现采写目标难以实现(比如稿件被撤,要求补充采访或大改等),就要求自己作出加倍的努力来实现目标之达成。发现目标无法实现(稿件被毙或预定采访变卦),或者降低目标或重新选择。摇“失之东篱,收之桑榆”,采访目标受阻,暂时放弃,以另一方面的成功来弥补损失。很显然,“补偿”对于缓和挫折感是比较理想的方法,有利于调整自己的心态,甚至能使记者获得比受挫前更好的机遇。解决、疏导记者的心理危机,除了强调客体的作用外,主体的自我调节也许更重要。作为个体,必须努力提高自己对挫折的容忍力,建立积极的心理防卫机制,在树立崇高的职业理想和正确的人生观的前提下,学会正确评价自己还要有大度乐观的胸怀。