研究27 和心脏赛跑 Friedman, M., & Rosenman, R.H.(1959).Association of specific overt behaviorpattern with blood and cardiovascular findings.Journal of the American Medical Association，169，1286-1296. 你是怎样的一个人？如果有人向你提出这一问题，你很可能会把自己较为明显的主导特征作为对该问题的回答。这些人格特征通常被称为“特质”，它们在使你成为一个独一无二的人这一方面起着重要的作用。人格特质具有跨情境和跨时间的一致性。支持人格特质理论的心理学家（并不是所有人都支持）认为，我们身上有很多种人格特质，例如双性化人格和控制点，这些特质在我们每个人身上的数量又有所不同。所有心理学家都感兴趣的是，人格特质使我们能够较稳定地预测出某人在某一特定情境中的所作所为。换句话说，人格特质理论家认为，对人格特质的剖面图进行分析，可以预测个体现在或将来的行为结果。因此，如果某种人格特质经研究能够预测你的健康状况，甚至能预测你死于某种心脏病的概率，那么人格心理学家对这种特质的兴趣急骤增加也就不足为奇了。 你也许知道有一种与健康有关的人格特征，它被人们称为A型人格。简单地说，A型人格是指一种特定的行为模式而不是个体的整个人格面貌。这种行为模式最早于20世纪50年代末期，由迈耶·弗里德曼（Meyer Friedman，1911~2001）和瑞·罗森曼（Ray Rosenman）两位心脏病学家首次提出。他们的理论和研究发现把心理学和健康联系在一起，并且对我们如何看待人格何以能导致或避免严重疾病产生了重大的影响。 理论假设 这两位医生研究构想的产生过程表明，对细微之处的仔细观察可能会引发科学上的重大突破。一次，弗里德曼医生请人为他候诊室里的家具重做皮套。做皮套的人说，沙发和椅子的皮套磨损方式很奇怪。具体说来，椅子的前沿比其余部分磨损得更快。这让弗里德曼医生想起似乎他的心脏病人常坐在椅子的边缘，这种现象促使他想知道他的病人（心脏病人）是否与其他科室的病人在某些重要人格特质上有所不同。 通过对公司高层和内科医生的调查，弗里德曼和罗森曼发现，人们普遍认为长时间处于疲劳驾车、面临最后期限、竞争性环境以及经济受挫等慢性应激状态下的人，更可能患上心脏病。于是，他们决定对这些想法进行科学验证。 方法 利用他们的早期研究和临床观察，两位心脏病学家提出了一套反映一种特定的外显（可观察的）行为模式的模型，或者说特质组合。他们相信这一特定的行为模式与胆固醇水平的升高密切相关，并最终导致冠心病（CHD）。这种被称为A型行为的模式包括如下特征： （1）一种要达到个人目的的强烈而持久的内驱力； （2）在所有情况下都有一种热衷于竞争的倾向； （3）一种想得到别人的承认和不断超越自我的持久的欲望； （4）不断卷入有最后期限的事务之中； （5）习惯于风风火火地完成各种活动； （6）心理和生理上的过分敏感（P.1286）。 研究者紧接着提出了第二种被称为B型行为的外显行为模型，其特点与A型行为完全相反。这些行为的典型表现于不具备以下这些特征：内驱力、进取心、时间紧迫感、对竞争的渴望以及最后期限的压力。 弗里德曼和罗森曼接下来要做的就是寻找符合A型行为模式和B型行为模式的被试。为此，他们联系了各种各样的大公司大企业的经理和主管，并向他们解释这两种行为模式，请求经理和主管从自己的同事中挑选那些最符合该行为模式的人。最终选定的两组被试由各个级别的经理主管和普通职员组成，全部为男性。每组83人，其中A组的平均年龄为45岁，B组的平均年龄为43岁。所有被试都完成了与该研究的目的有关的一些测验。 首先，研究者用访谈的形式来了解被试父母的冠心病（CHD）的既往病史，被试自己心脏问题的既往病史，每周的工作、睡眠和锻炼的时间以及吸烟、喝酒和饮食习惯。在访谈过程中，研究者还要基于被试的肢体动作、谈话语气、紧咬牙关、体态、急躁神态以及被试关于内驱力、好胜心和时间紧迫感的自我报告等指标，确定被试是否具有其所在组（A型行为或B型行为）行为模式的全部特征。研究者最终确定A组的83名被试中有69人充分表现出A型行为模式，而B组的83名被试中有58人被判定为完全符合B型行为模式。 其次，要求所有的被试用日记方式记录自己在一周时间内的饮食情况。给每名被试分配一个编号，以便让他们在如实报告饮酒情况时不会感到为难。接下来，被试的饮食情况由医院中的一名营养学家进行归类和分析，该营养学家不了解被试的身份，也不知道被试属于哪个组。 再次，对每名被试进行抽血以测量他们的胆固醇水平和血凝时间。通过详细询问被试以往的冠状动脉健康状况以及标准的心电图数据来确定其冠心病的状况。这些心电图数据由罗森曼和另一名不参与该研究的心脏病学家分别进行独立解释和判断。除一例之外，他们的解释完全一致。研究者还检查被试的眼睛确定患有角膜弓的被试数量。角膜弓又称老年环，指的是由血液里的脂肪堆积而导致的在眼角膜周围形成的一个不透明环状物。 现在，让我们概括一下弗里德曼和罗森曼的研究数据，看看他们究竟发现了什么。 结果 由访谈结果来看，两组被试的行为好像与研究人员所勾勒的两种行为模式的轮廓非常吻合。A组被试长期为承诺、抱负和内驱力所牵制。而且，他们显然渴望在所有活动中都力争上游，不管是专业活动还是娱乐活动。此外，他们也承认有强烈的获胜欲望。B组被试与A组被试相比有非常显著的不同，尤其表现在缺乏时间紧迫感上。B组被试似乎满足于他们的生活现状，而且不愿追求多个目标，并避免竞争性的情境。他们很少关心升迁的问题，而且往往将更多的时间用于与家人在一起以及参加非竞争性的娱乐活动。 表7—4概括了两组被试在测验和调查中最具可比性的特征。表7—5概括了有关血液水平和疾病情况的测量结果。正如表7—4所示，两组被试在几乎所有被测量的特征上都较为接近。尽管A组被试在多数测量指标上略高于B组，但在两者仅在每天吸烟的数量以及其父母患冠心病的概率方面存在显著性差异。 表7—4 A组和B组被试的个体特征的比较（平均值） 表7—5A组和B组被试的血液和疾病的比较 然而，如果你浏览一下表7—5中两组被试的胆固醇情况和疾病情况，两组之间的确存在非常有说服力的差异。首先，尽管从表中的全部结果来看，两组被试的血凝时间似乎并不存在有意义的差别。血凝速度与心脏病及其他脉管疾病有关。血凝时间越慢，患病的危险性便越小。为了更严密地进行统计检验，弗里德曼和罗森曼比较了那些表现出典型A型行为模式的被试的血凝时间（6.8分钟）和那些表现出典型B型行为模式的被试的血凝时间（7.2分钟）。结果发现，二者在血凝时间上的差异具有统计显著性。 表7—5中所示的其他发现是非常明确的。A组被试的胆固醇水平明显高于B组。如果将典型的A型被试和B型被试进行比较，这一差异则会更大。A型被试角膜弓的发生率是B型被试的三倍，而典型A型被试的角膜弓发生率则是典型B型被试的五倍。 使本研究得以载入史册的最重要的发现是两组被试在临床冠心病的发病率上存在极其显著的差异。A组中有23名被试（28%）出现了明显的冠心病发病迹象，而B组中只有3名被试（4%）有明显的迹象。当研究者对典型A型被试和典型B型被试进行进一步检验时，研究所得到的证据变得更为可靠。A组中有发病迹象的这23名被试全部具有典型的A型行为模式，而B组中的这3名有发病迹象的被试则是其中非典型B型行为模式的人。 对研究发现的讨论 作者隐含的结论是，A型行为模式是冠心病以及与此相关的血液异常的主要原因。不过，如果你仔细检查表中的数据，你会注意到对那些结果可以有其他的解释：一是A组的人报告其父母患有心脏病的人数更多。因此，或许是遗传而不是行为模式造成了两组之间存在的显著差异；另一引人注目的差异是A组被试每天的吸烟量更大。今天，一个众所周知的事实是吸烟可以引起冠心病。也许不是A型行为模式导致了这些结果，而是大量的吸烟引起了冠心病。 弗里德曼和罗森曼在他们对研究结果进行讨论时回答了上述两种潜在的质疑。首先，他们发现A组中吸烟少的被试（每天10支或更少）和吸烟多的被试（每天多于10支）患冠心病的人数一样多。其次，B组中吸烟多的被试多达46人，却只有两人有冠心病症状。作者根据这些发现认为，吸烟可能是A型行为模式的一个特征，但不是冠心病发病的一个直接原因。需要特别注意的是，该研究完成于40年前，当时人们对吸烟与冠心病之间的密切关系还没有达到像今天这样的认识。 关于父母的既往病史导致了这一差异的可能性，“研究数据显示，A组有心脏病家族史的30名被试中，只有8人（27%）患有心脏病，而其余没有心脏病家族史的53人中，却有15人（28%）患有心脏病；B组中有心脏病家族史的被试有23名，但其均未表现出临床的心脏病症状。”（P.1293）需注意的是，现在更多的对该因素进行严格控制的研究已经证明冠心病与家族因素有关。不过，我们还不清楚遗传的究竟是心脏病，还是某种行为模式（例如A型行为）。 研究发现的意义和后续发现 弗里德曼和罗森曼的研究对心理学研究的历史具有极其深远的影响。之所以这样说，主要是基于以下三个原因。 首先，该研究是最早系统探讨并提出个体的某些特殊行为模式能大大地增加某些严重生理疾病患病概率的研究之一。这一发现提醒医生，对成功的诊断、治疗、干预和预防而言，仅仅考虑到疾病的生理方面或许是远远不够的。 其次，该研究开创了探索行为与冠心病关系的一个新的研究方向，并且已产生了很多研究文章。A型人格及其与冠心病的关系已被提炼为如下要点：人们能够对心脏病高危人群的初次发病进行预防。 弗里德曼和罗森曼研究的第三个具有深远意义的影响是，它对于开创和发展健康心理学这一行为科学分支功不可没。健康心理学家从心理因素在健康的促进和维持、疾病的预防和治疗、致病原因及其在医疗保健系统中所处的地位来研究健康和医学的方方面面。 一项特别重要的后续研究值得在此作一介绍。1976年，罗森曼和弗里德曼发表了一项历时8年的研究结果。研究中的三千多名男性被试在该研究开始时被诊断为没有心脏病，且具有A型行为模式。这些人患心脏病的概率是B型行为模式被试的两倍，更易遭受心脏病的威胁，其报告的冠状动脉问题是B型被试的五倍。然而，更为重要的可能是，A型行为模式能够在独立于其他诸如年龄、胆固醇水平、血压或吸烟习惯等预测源的情况下，预测人们是否会患冠心病（Rosenman et al.，1976）。 现在你可能会问自己这样一个问题：“为什么A型行为模式会引起冠心病？”最为人们接受的一种理论回答是，A型行为者面对应激事件时，比非A型行为者的生理唤醒强度更高。这种极端唤醒状态致使身体产生过多的肾上腺素等激素，同时也提高了心率和血压。久而久之，这些对压力的过度反应会损害动脉，并进而导致心脏病（Matthews，1982）。 近期应用 弗里德曼和罗森曼或合作或独立地继续进行人格和行为变量在冠心病中所起作用的研究，并在该领域中扮演着带头人的角色。他们的研究连同其他研究已经发展出一种新的领域“心脏病心理学”（cardiopsychology），主要关注心理因素在冠心病的发病、病程、康复以及应对机制中的作用（Jordan，Barde，& Zeiher，2001）。本节讨论的是他们的第一篇论文，该文以及他们的其他许多的近期研究已被很多国家的众多研究所引证。A型行为的概念已经被完善、拓展和应用到诸多研究领域。其中一些领域应用A型行为的概念是完全顺理成章的，而另一些领域或许会令你感到惊奇。 例如，有一项研究检验了A型行为与汽车驾驶之间的关系（Perry & Baldwin，2000）。得出的结论让人深信不疑，即“朋友们不会让具有A型行为的人驾车！”该研究发现，A型人格与驾驶事故有密切关联，产生更多交通事故、收到更多罚单、在路上更加不耐烦、表现出更多的公路暴怒，以及更多高风险的驾驶行为。看到这里，在你下次遇到交通事故之前，你或许想用本节结尾处的A型行为量表测试一下自己。 研究者们仍在继续探索人格因素与健康（尤其是冠心病）的关系，目前定义了一种新的典型行为模式：D型人格（Denollet et al.，2010）。字母D表示苦恼（distressed），D型人格的特点是大多数时间里都充满了负面情绪，对世界持有悲观的看法（“一切都糟透了”），害羞拘谨（与他人同处时感到不自在）。研究发现，这种行为模式与很多负面的健康事件有很高相关，包括动脉疾病、血管成形术、心脏搭桥术、心力衰竭、心脏移植、心脏病发作和因心脏问题造成的死亡等。研究者发现D型人格的个体处于社交环境中时会表现出明显的焦虑，同时在日常生活中会表现出较高水平的焦虑和抑郁。另外，他们还拒绝与他人谈论自己的心理不适感，因为他们非常在意周围人对自己的看法。有些人认为D型人格是A型人格的变体，有些人则认为它们是相互独立的。 有研究还发现A型人格（或许D型人格也是一样）会影响父母与青春期子女的关系（Forgays，1996）。在该研究中，研究者分析了900多名被试的A型人格特征和家庭教育环境。结果显示，如果父母具有A型行为，则其处于青春期的孩子也倾向于具有A型行为。尽管这并不令人吃惊，但却又一次引出了先天与后天的问题。孩子是继承了父辈A型行为的基因倾向，还是他们在A型父母对其养育的过程中习得了A型行为？福盖斯（Forgays）在他的研究中强调：“进一步的分析显示，能觉察到的家庭环境是青少年形成A型行为的一个独立的原因”（P.841）。不过，从最近的研究趋势来看，如果领养儿童研究、双生子研究和脑成像研究发现了A型/B型人格特征有基因或遗传的倾向，也并不令人感到吃惊（参见研究3中鲍查德针对基因影响人格所做的讨论和研究）。 结论 你有A型行为的人格特征吗？你是怎么知道的？正如本文开头部分所提及的你的内向或外向水平一样，A型/B型行为特征是人格的一部分。用以评估人们的A型或B型行为模式的测验已被编制出来。请参考下面的A型人格特征的条目，以大致了解你在多大程度上具有这些人格特征： 1.经常同时做几件事； 2.催促别人加快速度，让其快点把话说完； 3.遇到交通堵塞或排队等待时，显得很急躁； 4.讲话时有很多手势； 5.无事可做时很难坐得住； 6.讲话时很不耐烦，而且常常出言不逊； 7.比赛时总是想赢，甚至和儿童做游戏时也是如此； 8.在观看他人完成某一任务会变得不耐烦。 如果你怀疑自己是A型人格，你或许需要求助于一位有经验的医生或心理学家，以便做一个更仔细的评估。人们已经开发了一些打破A型行为与相关严重疾病关联的干预方案，很大一部分是在弗里德曼和罗森曼研究工作的基础上发展而来（例如George et al.，1998）。 Denollet, J., Schiffer, A., & Spek, V.(2010).General propensity to psychological distress affects cardiovascular outcomes.Evidence from research on the type D (distressed) personality profile.Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 3, 546-557 Forgays, D.(1996).The relationship between Type-A parenting and adolescent perceptions of family environment.Adolescence, 34(124), 841-862. Gearge, I., Prasadaro, P., Kumaraiah, V., & Yavagal, S.(1998).Modification of Type A behavior pattern in coronary heart disease: A cognitive-behavioral intervention program.NIMHANS Journal，16(1), 29-35. Jordan, J., Barde, B., & Zeiher, A.(2001).Cardiopsychology today.Herz, 26, 335-344. Matthews, K.A.(1982).Psychological perspectives on the Type A behavior pattern.Psychological Bulletin, 91, 293-323. Perry, A., & Baldwin, D.(2000).Further evidence of associations of Type A Personality scores and driving-related attitudes and behaviors.Perceptual and Motor Skills, 91(1)，147-154. Rosenman, R.H., Brond, R., Sholtz, R., & Friedman, M.(1976).Multivariate prediction of CHD during 8.5-year follow-up in the Western Collaborative Group Study.American Journal of Cardiology, 37, 903-910.
我们的心理学有三大分支---基础心理学、发展与教育心理学和应用心理学，我们的专业是心理学大家庭中的重要组成部分，也是心理学中迅速发展的一个主要分支。由于人们在工作及生活方面的需要，多种主题的相关研究领域形成心理学学科。应用心理学研究心理学基本原理在各种实际领域的应用，包括工业、工程、组织管理、市场消费、社会生活、医疗保健、体育运动以及军事、司法、环境等各个领域。随着经济、科技、社会和文化迅速发展，应用心理学有着日益广阔的前景。我相信，这些都能帮我赢得一个不错的未来。 在发达国家和许多发展中国家，心理保健与咨询人员很受欢迎。有关数据显示，美国每千人就有一名心理咨询师，德国每两千人就有一个心理咨询师,他们收入丰厚，令人敬重，令人羡慕。而在中国，每25万人中才有一名心理咨询人员，所以国家有关部门在制定小康社会10大标准中，己把每1000人中有一个心理咨询师作为一项重要指标.，这一目标的确定和政策的支持帮我们在国内的发展建构了广阔的发展空间。 本学期我们共学习了三门专业课，分别是：心理学通史、普通心理学和人体解剖生理学，这三门课程的开设帮助我对应用心理学这门学科有了初级的感受和建构，对我影响深刻。心理学通史让我了解了心理学的发展历程：从最初古希腊雅典的研究一直到冯特建立第一个心理学实验室；从冯特实验室的建立到构造主意和机能主义的产生和发展；再到之后的格式塔、皮亚杰学派和行为主义、精神分析、人本主义的三足鼎立。他们研究的领域不同，但共同推动了心理学的发展与进步。这些历史的横向和纵向发展让我对我的专业的演变和主要理论学说有了初步的了解。普通心理学是我们整个学科的学科基础，对我们现在和未来都有十分重要的意义。通过它我了解了我们的学科概况、神经机制、感觉和知觉、意识和注意还有意识相关的知识。其中很多与我们日常生活有着紧密的关系，比如说：关于睡眠和梦的研究可以帮助我们了解自己的生理和心理状态；关于记忆的研究可以帮助我们提高记忆水平，更加科学的记忆，通过一系列方法来增强自己的学习效率；关于注意的研究可以帮助我们提高注意力；关于只觉得研究让我明白了很多我们的视觉和听觉的现象…….普通心理学是研究心理学基本原理和心理现象的一般规律的心理学，是所有心理学分支的最基础和一般的学科，也是我们入门的第一门专业课程，让我对我的专业有了一个整体的认识。人体解剖生理学帮助我们对心理学的一般生理机制有了一个较为细致的了解。人的心理与生理是息息相关的，心理受生理的控制和唤起，此门课程让我学习到了我们学科的神经生理机制、脑的生理机制、血液和循环系统等。人体解剖学主要是介绍人体从细胞，组织，到系统的具体组成和功能；生理学主要介绍各个系统的生理特性和调节过程，主要是体液调节和神经调节，它们俩共同构成了这门学科。 在这个学期中，我还阅读了三本有关心理学的书籍----《认知过程的评估—智力的pass理论》、《改变心理学的40项研究》和《爱的艺术》。 通过老师的介绍，我阅读了《认知过程的评估—智力的pass理论》这本书，并且通过作者的深入探索，让我对认知心理学尤其是儿童的智力、认知等方面有了一个较为系统和全面的了解。本书是智力评估转折点的标志。作者依据智力的本来面目，从神经心理学和认知心理学中汲取营养，用大脑的活动来概括认知过程，并以认知过程来重建智力。PASS模型，即“计划-注意-同时性加工-继时性加工”，它是由加拿大人戴斯、纳格利尔里、柯尔比等人在“必须把智力视作为过程来重构智力概念”的指导思想下，经过多年的理论和实验的研究论证而提出来的；它既可作为有关智力评估的新的思想指南，让我受益匪浅。 《改变心理学的40项研究》这本书中所囊括的研究是根据心理学教科书、心理学杂志和许多心理学分支学科的权威专家的建议精心挑选出来的。40项研究实际是上以40个经典的实验范式做基础进行讲解的，这些实验都是在心理学书籍中被广泛引用的，但在本书中，作者用最详细的方法再现了研究者的实验，让人仿佛身临其境，同研究者一同研究，一同体验发现事实的喜悦与兴奋，在不知不觉中对每个实验都有了很详尽的了解，从而有利于心理学的学习。在此书中，我发现了心理学家在实验中闪现的智慧，以及实验过程中有趣的偶然事件，以及同心理学家一起体验实验及发现的快乐。《爱的艺术》中弗洛姆说过“如果不努力发展自己的全部人格以达到一种创造倾向性，那么每种爱的试图都会失败，如果不能真正谦恭的、勇敢的、真诚的和有纪律的爱他人，那么人们在自己的爱情生活中就永远得不到满足。”这句话让我深受触动，我们只有学会去勇敢的爱他人才能赢得他人的爱，爱是相对的、是互动的、是双方面的，我们要去努力拥有爱的能力。爱并不是一种与人的成熟程度无关的感情，而是可以通过训练自己的行为规范、专心的投入和养成耐性而学到的一门艺术；对于这门艺术，想要掌握它的人就要付出努力。在这里，爱并不是仅仅只狭隘的男女的爱情，也并非经过磨砺掌握技巧就可获得。爱是人格整体的展现，要发展爱的能力，就要努力发展自己的人格，并朝着有益的目标迈进。 我们专业的培养目标为能够系统掌握应用心理学的基础理论和专业知识，了解国内外应用心理学的新进展，学习最新研究方法与技术，能独立完成应用心理学实验研究或现场研究。在理论与应用方面能提出独到的见解。至少掌握一门外国语，能熟练阅读本专业的外文资料，具有一定的写作能力和进行国际学术交流的能力。毕业后能胜任应用心理学教学或研究工作，并能在实际部门从事有关应用心理学的工作。我为自己选定的方向是心理咨询与治疗，希望能够本科之后考上一所心仪的大学的研究生，之后能成为一名心理咨询师，并且能够将心理学运用于生活中。其实我们生活中有很多事情会应用与心理学相关的知识，例如，越害怕的事情越容易发生，这是因为害怕会使人非常在意，注意力越集中，就越容易犯错误，这就是著名的墨菲定理。再比如说，原本1块的报纸变成了10元一份，你定会感到无法接受；相比较而言，原本5000元的电脑涨了50元，你一定不会有这么大的反应，这条贝勃规律表明，当人经历强烈的刺激后，之后施予的刺激对他来说也就变得微不足道了。或者说，人们大多数只对有安全度的人发脾气，因为在那个安全度之内，你潜意识知道对方不会离开你；胡闹有时候是一种依赖。
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研究27 和心脏赛跑 Friedman, M., & Rosenman, R.H.(1959).Association of specific overt behaviorpattern with blood and cardiovascular findings.Journal of the American Medical Association，169，1286-1296. 你是怎样的一个人？如果有人向你提出这一问题，你很可能会把自己较为明显的主导特征作为对该问题的回答。这些人格特征通常被称为“特质”，它们在使你成为一个独一无二的人这一方面起着重要的作用。人格特质具有跨情境和跨时间的一致性。支持人格特质理论的心理学家（并不是所有人都支持）认为，我们身上有很多种人格特质，例如双性化人格和控制点，这些特质在我们每个人身上的数量又有所不同。所有心理学家都感兴趣的是，人格特质使我们能够较稳定地预测出某人在某一特定情境中的所作所为。换句话说，人格特质理论家认为，对人格特质的剖面图进行分析，可以预测个体现在或将来的行为结果。因此，如果某种人格特质经研究能够预测你的健康状况，甚至能预测你死于某种心脏病的概率，那么人格心理学家对这种特质的兴趣急骤增加也就不足为奇了。 你也许知道有一种与健康有关的人格特征，它被人们称为A型人格。简单地说，A型人格是指一种特定的行为模式而不是个体的整个人格面貌。这种行为模式最早于20世纪50年代末期，由迈耶·弗里德曼（Meyer Friedman，1911~2001）和瑞·罗森曼（Ray Rosenman）两位心脏病学家首次提出。他们的理论和研究发现把心理学和健康联系在一起，并且对我们如何看待人格何以能导致或避免严重疾病产生了重大的影响。 理论假设 这两位医生研究构想的产生过程表明，对细微之处的仔细观察可能会引发科学上的重大突破。一次，弗里德曼医生请人为他候诊室里的家具重做皮套。做皮套的人说，沙发和椅子的皮套磨损方式很奇怪。具体说来，椅子的前沿比其余部分磨损得更快。这让弗里德曼医生想起似乎他的心脏病人常坐在椅子的边缘，这种现象促使他想知道他的病人（心脏病人）是否与其他科室的病人在某些重要人格特质上有所不同。 通过对公司高层和内科医生的调查，弗里德曼和罗森曼发现，人们普遍认为长时间处于疲劳驾车、面临最后期限、竞争性环境以及经济受挫等慢性应激状态下的人，更可能患上心脏病。于是，他们决定对这些想法进行科学验证。 方法 利用他们的早期研究和临床观察，两位心脏病学家提出了一套反映一种特定的外显（可观察的）行为模式的模型，或者说特质组合。他们相信这一特定的行为模式与胆固醇水平的升高密切相关，并最终导致冠心病（CHD）。这种被称为A型行为的模式包括如下特征： （1）一种要达到个人目的的强烈而持久的内驱力； （2）在所有情况下都有一种热衷于竞争的倾向； （3）一种想得到别人的承认和不断超越自我的持久的欲望； （4）不断卷入有最后期限的事务之中； （5）习惯于风风火火地完成各种活动； （6）心理和生理上的过分敏感（P.1286）。 研究者紧接着提出了第二种被称为B型行为的外显行为模型，其特点与A型行为完全相反。这些行为的典型表现于不具备以下这些特征：内驱力、进取心、时间紧迫感、对竞争的渴望以及最后期限的压力。 弗里德曼和罗森曼接下来要做的就是寻找符合A型行为模式和B型行为模式的被试。为此，他们联系了各种各样的大公司大企业的经理和主管，并向他们解释这两种行为模式，请求经理和主管从自己的同事中挑选那些最符合该行为模式的人。最终选定的两组被试由各个级别的经理主管和普通职员组成，全部为男性。每组83人，其中A组的平均年龄为45岁，B组的平均年龄为43岁。所有被试都完成了与该研究的目的有关的一些测验。 首先，研究者用访谈的形式来了解被试父母的冠心病（CHD）的既往病史，被试自己心脏问题的既往病史，每周的工作、睡眠和锻炼的时间以及吸烟、喝酒和饮食习惯。在访谈过程中，研究者还要基于被试的肢体动作、谈话语气、紧咬牙关、体态、急躁神态以及被试关于内驱力、好胜心和时间紧迫感的自我报告等指标，确定被试是否具有其所在组（A型行为或B型行为）行为模式的全部特征。研究者最终确定A组的83名被试中有69人充分表现出A型行为模式，而B组的83名被试中有58人被判定为完全符合B型行为模式。 其次，要求所有的被试用日记方式记录自己在一周时间内的饮食情况。给每名被试分配一个编号，以便让他们在如实报告饮酒情况时不会感到为难。接下来，被试的饮食情况由医院中的一名营养学家进行归类和分析，该营养学家不了解被试的身份，也不知道被试属于哪个组。 再次，对每名被试进行抽血以测量他们的胆固醇水平和血凝时间。通过详细询问被试以往的冠状动脉健康状况以及标准的心电图数据来确定其冠心病的状况。这些心电图数据由罗森曼和另一名不参与该研究的心脏病学家分别进行独立解释和判断。除一例之外，他们的解释完全一致。研究者还检查被试的眼睛确定患有角膜弓的被试数量。角膜弓又称老年环，指的是由血液里的脂肪堆积而导致的在眼角膜周围形成的一个不透明环状物。 现在，让我们概括一下弗里德曼和罗森曼的研究数据，看看他们究竟发现了什么。 结果 由访谈结果来看，两组被试的行为好像与研究人员所勾勒的两种行为模式的轮廓非常吻合。A组被试长期为承诺、抱负和内驱力所牵制。而且，他们显然渴望在所有活动中都力争上游，不管是专业活动还是娱乐活动。此外，他们也承认有强烈的获胜欲望。B组被试与A组被试相比有非常显著的不同，尤其表现在缺乏时间紧迫感上。B组被试似乎满足于他们的生活现状，而且不愿追求多个目标，并避免竞争性的情境。他们很少关心升迁的问题，而且往往将更多的时间用于与家人在一起以及参加非竞争性的娱乐活动。 表7—4概括了两组被试在测验和调查中最具可比性的特征。表7—5概括了有关血液水平和疾病情况的测量结果。正如表7—4所示，两组被试在几乎所有被测量的特征上都较为接近。尽管A组被试在多数测量指标上略高于B组，但在两者仅在每天吸烟的数量以及其父母患冠心病的概率方面存在显著性差异。 表7—4 A组和B组被试的个体特征的比较（平均值） 表7—5A组和B组被试的血液和疾病的比较 然而，如果你浏览一下表7—5中两组被试的胆固醇情况和疾病情况，两组之间的确存在非常有说服力的差异。首先，尽管从表中的全部结果来看，两组被试的血凝时间似乎并不存在有意义的差别。血凝速度与心脏病及其他脉管疾病有关。血凝时间越慢，患病的危险性便越小。为了更严密地进行统计检验，弗里德曼和罗森曼比较了那些表现出典型A型行为模式的被试的血凝时间（6.8分钟）和那些表现出典型B型行为模式的被试的血凝时间（7.2分钟）。结果发现，二者在血凝时间上的差异具有统计显著性。 表7—5中所示的其他发现是非常明确的。A组被试的胆固醇水平明显高于B组。如果将典型的A型被试和B型被试进行比较，这一差异则会更大。A型被试角膜弓的发生率是B型被试的三倍，而典型A型被试的角膜弓发生率则是典型B型被试的五倍。 使本研究得以载入史册的最重要的发现是两组被试在临床冠心病的发病率上存在极其显著的差异。A组中有23名被试（28%）出现了明显的冠心病发病迹象，而B组中只有3名被试（4%）有明显的迹象。当研究者对典型A型被试和典型B型被试进行进一步检验时，研究所得到的证据变得更为可靠。A组中有发病迹象的这23名被试全部具有典型的A型行为模式，而B组中的这3名有发病迹象的被试则是其中非典型B型行为模式的人。 对研究发现的讨论 作者隐含的结论是，A型行为模式是冠心病以及与此相关的血液异常的主要原因。不过，如果你仔细检查表中的数据，你会注意到对那些结果可以有其他的解释：一是A组的人报告其父母患有心脏病的人数更多。因此，或许是遗传而不是行为模式造成了两组之间存在的显著差异；另一引人注目的差异是A组被试每天的吸烟量更大。今天，一个众所周知的事实是吸烟可以引起冠心病。也许不是A型行为模式导致了这些结果，而是大量的吸烟引起了冠心病。 弗里德曼和罗森曼在他们对研究结果进行讨论时回答了上述两种潜在的质疑。首先，他们发现A组中吸烟少的被试（每天10支或更少）和吸烟多的被试（每天多于10支）患冠心病的人数一样多。其次，B组中吸烟多的被试多达46人，却只有两人有冠心病症状。作者根据这些发现认为，吸烟可能是A型行为模式的一个特征，但不是冠心病发病的一个直接原因。需要特别注意的是，该研究完成于40年前，当时人们对吸烟与冠心病之间的密切关系还没有达到像今天这样的认识。 关于父母的既往病史导致了这一差异的可能性，“研究数据显示，A组有心脏病家族史的30名被试中，只有8人（27%）患有心脏病，而其余没有心脏病家族史的53人中，却有15人（28%）患有心脏病；B组中有心脏病家族史的被试有23名，但其均未表现出临床的心脏病症状。”（P.1293）需注意的是，现在更多的对该因素进行严格控制的研究已经证明冠心病与家族因素有关。不过，我们还不清楚遗传的究竟是心脏病，还是某种行为模式（例如A型行为）。 研究发现的意义和后续发现 弗里德曼和罗森曼的研究对心理学研究的历史具有极其深远的影响。之所以这样说，主要是基于以下三个原因。 首先，该研究是最早系统探讨并提出个体的某些特殊行为模式能大大地增加某些严重生理疾病患病概率的研究之一。这一发现提醒医生，对成功的诊断、治疗、干预和预防而言，仅仅考虑到疾病的生理方面或许是远远不够的。 其次，该研究开创了探索行为与冠心病关系的一个新的研究方向，并且已产生了很多研究文章。A型人格及其与冠心病的关系已被提炼为如下要点：人们能够对心脏病高危人群的初次发病进行预防。 弗里德曼和罗森曼研究的第三个具有深远意义的影响是，它对于开创和发展健康心理学这一行为科学分支功不可没。健康心理学家从心理因素在健康的促进和维持、疾病的预防和治疗、致病原因及其在医疗保健系统中所处的地位来研究健康和医学的方方面面。 一项特别重要的后续研究值得在此作一介绍。1976年，罗森曼和弗里德曼发表了一项历时8年的研究结果。研究中的三千多名男性被试在该研究开始时被诊断为没有心脏病，且具有A型行为模式。这些人患心脏病的概率是B型行为模式被试的两倍，更易遭受心脏病的威胁，其报告的冠状动脉问题是B型被试的五倍。然而，更为重要的可能是，A型行为模式能够在独立于其他诸如年龄、胆固醇水平、血压或吸烟习惯等预测源的情况下，预测人们是否会患冠心病（Rosenman et al.，1976）。 现在你可能会问自己这样一个问题：“为什么A型行为模式会引起冠心病？”最为人们接受的一种理论回答是，A型行为者面对应激事件时，比非A型行为者的生理唤醒强度更高。这种极端唤醒状态致使身体产生过多的肾上腺素等激素，同时也提高了心率和血压。久而久之，这些对压力的过度反应会损害动脉，并进而导致心脏病（Matthews，1982）。 近期应用 弗里德曼和罗森曼或合作或独立地继续进行人格和行为变量在冠心病中所起作用的研究，并在该领域中扮演着带头人的角色。他们的研究连同其他研究已经发展出一种新的领域“心脏病心理学”（cardiopsychology），主要关注心理因素在冠心病的发病、病程、康复以及应对机制中的作用（Jordan，Barde，& Zeiher，2001）。本节讨论的是他们的第一篇论文，该文以及他们的其他许多的近期研究已被很多国家的众多研究所引证。A型行为的概念已经被完善、拓展和应用到诸多研究领域。其中一些领域应用A型行为的概念是完全顺理成章的，而另一些领域或许会令你感到惊奇。 例如，有一项研究检验了A型行为与汽车驾驶之间的关系（Perry & Baldwin，2000）。得出的结论让人深信不疑，即“朋友们不会让具有A型行为的人驾车！”该研究发现，A型人格与驾驶事故有密切关联，产生更多交通事故、收到更多罚单、在路上更加不耐烦、表现出更多的公路暴怒，以及更多高风险的驾驶行为。看到这里，在你下次遇到交通事故之前，你或许想用本节结尾处的A型行为量表测试一下自己。 研究者们仍在继续探索人格因素与健康（尤其是冠心病）的关系，目前定义了一种新的典型行为模式：D型人格（Denollet et al.，2010）。字母D表示苦恼（distressed），D型人格的特点是大多数时间里都充满了负面情绪，对世界持有悲观的看法（“一切都糟透了”），害羞拘谨（与他人同处时感到不自在）。研究发现，这种行为模式与很多负面的健康事件有很高相关，包括动脉疾病、血管成形术、心脏搭桥术、心力衰竭、心脏移植、心脏病发作和因心脏问题造成的死亡等。研究者发现D型人格的个体处于社交环境中时会表现出明显的焦虑，同时在日常生活中会表现出较高水平的焦虑和抑郁。另外，他们还拒绝与他人谈论自己的心理不适感，因为他们非常在意周围人对自己的看法。有些人认为D型人格是A型人格的变体，有些人则认为它们是相互独立的。 有研究还发现A型人格（或许D型人格也是一样）会影响父母与青春期子女的关系（Forgays，1996）。在该研究中，研究者分析了900多名被试的A型人格特征和家庭教育环境。结果显示，如果父母具有A型行为，则其处于青春期的孩子也倾向于具有A型行为。尽管这并不令人吃惊，但却又一次引出了先天与后天的问题。孩子是继承了父辈A型行为的基因倾向，还是他们在A型父母对其养育的过程中习得了A型行为？福盖斯（Forgays）在他的研究中强调：“进一步的分析显示，能觉察到的家庭环境是青少年形成A型行为的一个独立的原因”（P.841）。不过，从最近的研究趋势来看，如果领养儿童研究、双生子研究和脑成像研究发现了A型/B型人格特征有基因或遗传的倾向，也并不令人感到吃惊（参见研究3中鲍查德针对基因影响人格所做的讨论和研究）。 结论 你有A型行为的人格特征吗？你是怎么知道的？正如本文开头部分所提及的你的内向或外向水平一样，A型/B型行为特征是人格的一部分。用以评估人们的A型或B型行为模式的测验已被编制出来。请参考下面的A型人格特征的条目，以大致了解你在多大程度上具有这些人格特征： 1.经常同时做几件事； 2.催促别人加快速度，让其快点把话说完； 3.遇到交通堵塞或排队等待时，显得很急躁； 4.讲话时有很多手势； 5.无事可做时很难坐得住； 6.讲话时很不耐烦，而且常常出言不逊； 7.比赛时总是想赢，甚至和儿童做游戏时也是如此； 8.在观看他人完成某一任务会变得不耐烦。 如果你怀疑自己是A型人格，你或许需要求助于一位有经验的医生或心理学家，以便做一个更仔细的评估。人们已经开发了一些打破A型行为与相关严重疾病关联的干预方案，很大一部分是在弗里德曼和罗森曼研究工作的基础上发展而来（例如George et al.，1998）。 Denollet, J., Schiffer, A., & Spek, V.(2010).General propensity to psychological distress affects cardiovascular outcomes.Evidence from research on the type D (distressed) personality profile.Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 3, 546-557 Forgays, D.(1996).The relationship between Type-A parenting and adolescent perceptions of family environment.Adolescence, 34(124), 841-862. Gearge, I., Prasadaro, P., Kumaraiah, V., & Yavagal, S.(1998).Modification of Type A behavior pattern in coronary heart disease: A cognitive-behavioral intervention program.NIMHANS Journal，16(1), 29-35. Jordan, J., Barde, B., & Zeiher, A.(2001).Cardiopsychology today.Herz, 26, 335-344. Matthews, K.A.(1982).Psychological perspectives on the Type A behavior pattern.Psychological Bulletin, 91, 293-323. Perry, A., & Baldwin, D.(2000).Further evidence of associations of Type A Personality scores and driving-related attitudes and behaviors.Perceptual and Motor Skills, 91(1)，147-154. Rosenman, R.H., Brond, R., Sholtz, R., & Friedman, M.(1976).Multivariate prediction of CHD during 8.5-year follow-up in the Western Collaborative Group Study.American Journal of Cardiology, 37, 903-910.
研究27 和心脏赛跑 Friedman, M., & Rosenman, R.H.(1959).Association of specific overt behaviorpattern with blood and cardiovascular findings.Journal of the American Medical Association，169，1286-1296. 你是怎样的一个人？如果有人向你提出这一问题，你很可能会把自己较为明显的主导特征作为对该问题的回答。这些人格特征通常被称为“特质”，它们在使你成为一个独一无二的人这一方面起着重要的作用。人格特质具有跨情境和跨时间的一致性。支持人格特质理论的心理学家（并不是所有人都支持）认为，我们身上有很多种人格特质，例如双性化人格和控制点，这些特质在我们每个人身上的数量又有所不同。所有心理学家都感兴趣的是，人格特质使我们能够较稳定地预测出某人在某一特定情境中的所作所为。换句话说，人格特质理论家认为，对人格特质的剖面图进行分析，可以预测个体现在或将来的行为结果。因此，如果某种人格特质经研究能够预测你的健康状况，甚至能预测你死于某种心脏病的概率，那么人格心理学家对这种特质的兴趣急骤增加也就不足为奇了。 你也许知道有一种与健康有关的人格特征，它被人们称为A型人格。简单地说，A型人格是指一种特定的行为模式而不是个体的整个人格面貌。这种行为模式最早于20世纪50年代末期，由迈耶·弗里德曼（Meyer Friedman，1911~2001）和瑞·罗森曼（Ray Rosenman）两位心脏病学家首次提出。他们的理论和研究发现把心理学和健康联系在一起，并且对我们如何看待人格何以能导致或避免严重疾病产生了重大的影响。 理论假设 这两位医生研究构想的产生过程表明，对细微之处的仔细观察可能会引发科学上的重大突破。一次，弗里德曼医生请人为他候诊室里的家具重做皮套。做皮套的人说，沙发和椅子的皮套磨损方式很奇怪。具体说来，椅子的前沿比其余部分磨损得更快。这让弗里德曼医生想起似乎他的心脏病人常坐在椅子的边缘，这种现象促使他想知道他的病人（心脏病人）是否与其他科室的病人在某些重要人格特质上有所不同。 通过对公司高层和内科医生的调查，弗里德曼和罗森曼发现，人们普遍认为长时间处于疲劳驾车、面临最后期限、竞争性环境以及经济受挫等慢性应激状态下的人，更可能患上心脏病。于是，他们决定对这些想法进行科学验证。 方法 利用他们的早期研究和临床观察，两位心脏病学家提出了一套反映一种特定的外显（可观察的）行为模式的模型，或者说特质组合。他们相信这一特定的行为模式与胆固醇水平的升高密切相关，并最终导致冠心病（CHD）。这种被称为A型行为的模式包括如下特征： （1）一种要达到个人目的的强烈而持久的内驱力； （2）在所有情况下都有一种热衷于竞争的倾向； （3）一种想得到别人的承认和不断超越自我的持久的欲望； （4）不断卷入有最后期限的事务之中； （5）习惯于风风火火地完成各种活动； （6）心理和生理上的过分敏感（P.1286）。 研究者紧接着提出了第二种被称为B型行为的外显行为模型，其特点与A型行为完全相反。这些行为的典型表现于不具备以下这些特征：内驱力、进取心、时间紧迫感、对竞争的渴望以及最后期限的压力。 弗里德曼和罗森曼接下来要做的就是寻找符合A型行为模式和B型行为模式的被试。为此，他们联系了各种各样的大公司大企业的经理和主管，并向他们解释这两种行为模式，请求经理和主管从自己的同事中挑选那些最符合该行为模式的人。最终选定的两组被试由各个级别的经理主管和普通职员组成，全部为男性。每组83人，其中A组的平均年龄为45岁，B组的平均年龄为43岁。所有被试都完成了与该研究的目的有关的一些测验。 首先，研究者用访谈的形式来了解被试父母的冠心病（CHD）的既往病史，被试自己心脏问题的既往病史，每周的工作、睡眠和锻炼的时间以及吸烟、喝酒和饮食习惯。在访谈过程中，研究者还要基于被试的肢体动作、谈话语气、紧咬牙关、体态、急躁神态以及被试关于内驱力、好胜心和时间紧迫感的自我报告等指标，确定被试是否具有其所在组（A型行为或B型行为）行为模式的全部特征。研究者最终确定A组的83名被试中有69人充分表现出A型行为模式，而B组的83名被试中有58人被判定为完全符合B型行为模式。 其次，要求所有的被试用日记方式记录自己在一周时间内的饮食情况。给每名被试分配一个编号，以便让他们在如实报告饮酒情况时不会感到为难。接下来，被试的饮食情况由医院中的一名营养学家进行归类和分析，该营养学家不了解被试的身份，也不知道被试属于哪个组。 再次，对每名被试进行抽血以测量他们的胆固醇水平和血凝时间。通过详细询问被试以往的冠状动脉健康状况以及标准的心电图数据来确定其冠心病的状况。这些心电图数据由罗森曼和另一名不参与该研究的心脏病学家分别进行独立解释和判断。除一例之外，他们的解释完全一致。研究者还检查被试的眼睛确定患有角膜弓的被试数量。角膜弓又称老年环，指的是由血液里的脂肪堆积而导致的在眼角膜周围形成的一个不透明环状物。 现在，让我们概括一下弗里德曼和罗森曼的研究数据，看看他们究竟发现了什么。 结果 由访谈结果来看，两组被试的行为好像与研究人员所勾勒的两种行为模式的轮廓非常吻合。A组被试长期为承诺、抱负和内驱力所牵制。而且，他们显然渴望在所有活动中都力争上游，不管是专业活动还是娱乐活动。此外，他们也承认有强烈的获胜欲望。B组被试与A组被试相比有非常显著的不同，尤其表现在缺乏时间紧迫感上。B组被试似乎满足于他们的生活现状，而且不愿追求多个目标，并避免竞争性的情境。他们很少关心升迁的问题，而且往往将更多的时间用于与家人在一起以及参加非竞争性的娱乐活动。 表7—4概括了两组被试在测验和调查中最具可比性的特征。表7—5概括了有关血液水平和疾病情况的测量结果。正如表7—4所示，两组被试在几乎所有被测量的特征上都较为接近。尽管A组被试在多数测量指标上略高于B组，但在两者仅在每天吸烟的数量以及其父母患冠心病的概率方面存在显著性差异。 表7—4 A组和B组被试的个体特征的比较（平均值） 表7—5A组和B组被试的血液和疾病的比较 然而，如果你浏览一下表7—5中两组被试的胆固醇情况和疾病情况，两组之间的确存在非常有说服力的差异。首先，尽管从表中的全部结果来看，两组被试的血凝时间似乎并不存在有意义的差别。血凝速度与心脏病及其他脉管疾病有关。血凝时间越慢，患病的危险性便越小。为了更严密地进行统计检验，弗里德曼和罗森曼比较了那些表现出典型A型行为模式的被试的血凝时间（6.8分钟）和那些表现出典型B型行为模式的被试的血凝时间（7.2分钟）。结果发现，二者在血凝时间上的差异具有统计显著性。 表7—5中所示的其他发现是非常明确的。A组被试的胆固醇水平明显高于B组。如果将典型的A型被试和B型被试进行比较，这一差异则会更大。A型被试角膜弓的发生率是B型被试的三倍，而典型A型被试的角膜弓发生率则是典型B型被试的五倍。 使本研究得以载入史册的最重要的发现是两组被试在临床冠心病的发病率上存在极其显著的差异。A组中有23名被试（28%）出现了明显的冠心病发病迹象，而B组中只有3名被试（4%）有明显的迹象。当研究者对典型A型被试和典型B型被试进行进一步检验时，研究所得到的证据变得更为可靠。A组中有发病迹象的这23名被试全部具有典型的A型行为模式，而B组中的这3名有发病迹象的被试则是其中非典型B型行为模式的人。 对研究发现的讨论 作者隐含的结论是，A型行为模式是冠心病以及与此相关的血液异常的主要原因。不过，如果你仔细检查表中的数据，你会注意到对那些结果可以有其他的解释：一是A组的人报告其父母患有心脏病的人数更多。因此，或许是遗传而不是行为模式造成了两组之间存在的显著差异；另一引人注目的差异是A组被试每天的吸烟量更大。今天，一个众所周知的事实是吸烟可以引起冠心病。也许不是A型行为模式导致了这些结果，而是大量的吸烟引起了冠心病。 弗里德曼和罗森曼在他们对研究结果进行讨论时回答了上述两种潜在的质疑。首先，他们发现A组中吸烟少的被试（每天10支或更少）和吸烟多的被试（每天多于10支）患冠心病的人数一样多。其次，B组中吸烟多的被试多达46人，却只有两人有冠心病症状。作者根据这些发现认为，吸烟可能是A型行为模式的一个特征，但不是冠心病发病的一个直接原因。需要特别注意的是，该研究完成于40年前，当时人们对吸烟与冠心病之间的密切关系还没有达到像今天这样的认识。 关于父母的既往病史导致了这一差异的可能性，“研究数据显示，A组有心脏病家族史的30名被试中，只有8人（27%）患有心脏病，而其余没有心脏病家族史的53人中，却有15人（28%）患有心脏病；B组中有心脏病家族史的被试有23名，但其均未表现出临床的心脏病症状。”（P.1293）需注意的是，现在更多的对该因素进行严格控制的研究已经证明冠心病与家族因素有关。不过，我们还不清楚遗传的究竟是心脏病，还是某种行为模式（例如A型行为）。 研究发现的意义和后续发现 弗里德曼和罗森曼的研究对心理学研究的历史具有极其深远的影响。之所以这样说，主要是基于以下三个原因。 首先，该研究是最早系统探讨并提出个体的某些特殊行为模式能大大地增加某些严重生理疾病患病概率的研究之一。这一发现提醒医生，对成功的诊断、治疗、干预和预防而言，仅仅考虑到疾病的生理方面或许是远远不够的。 其次，该研究开创了探索行为与冠心病关系的一个新的研究方向，并且已产生了很多研究文章。A型人格及其与冠心病的关系已被提炼为如下要点：人们能够对心脏病高危人群的初次发病进行预防。 弗里德曼和罗森曼研究的第三个具有深远意义的影响是，它对于开创和发展健康心理学这一行为科学分支功不可没。健康心理学家从心理因素在健康的促进和维持、疾病的预防和治疗、致病原因及其在医疗保健系统中所处的地位来研究健康和医学的方方面面。 一项特别重要的后续研究值得在此作一介绍。1976年，罗森曼和弗里德曼发表了一项历时8年的研究结果。研究中的三千多名男性被试在该研究开始时被诊断为没有心脏病，且具有A型行为模式。这些人患心脏病的概率是B型行为模式被试的两倍，更易遭受心脏病的威胁，其报告的冠状动脉问题是B型被试的五倍。然而，更为重要的可能是，A型行为模式能够在独立于其他诸如年龄、胆固醇水平、血压或吸烟习惯等预测源的情况下，预测人们是否会患冠心病（Rosenman et al.，1976）。 现在你可能会问自己这样一个问题：“为什么A型行为模式会引起冠心病？”最为人们接受的一种理论回答是，A型行为者面对应激事件时，比非A型行为者的生理唤醒强度更高。这种极端唤醒状态致使身体产生过多的肾上腺素等激素，同时也提高了心率和血压。久而久之，这些对压力的过度反应会损害动脉，并进而导致心脏病（Matthews，1982）。 近期应用 弗里德曼和罗森曼或合作或独立地继续进行人格和行为变量在冠心病中所起作用的研究，并在该领域中扮演着带头人的角色。他们的研究连同其他研究已经发展出一种新的领域“心脏病心理学”（cardiopsychology），主要关注心理因素在冠心病的发病、病程、康复以及应对机制中的作用（Jordan，Barde，& Zeiher，2001）。本节讨论的是他们的第一篇论文，该文以及他们的其他许多的近期研究已被很多国家的众多研究所引证。A型行为的概念已经被完善、拓展和应用到诸多研究领域。其中一些领域应用A型行为的概念是完全顺理成章的，而另一些领域或许会令你感到惊奇。 例如，有一项研究检验了A型行为与汽车驾驶之间的关系（Perry & Baldwin，2000）。得出的结论让人深信不疑，即“朋友们不会让具有A型行为的人驾车！”该研究发现，A型人格与驾驶事故有密切关联，产生更多交通事故、收到更多罚单、在路上更加不耐烦、表现出更多的公路暴怒，以及更多高风险的驾驶行为。看到这里，在你下次遇到交通事故之前，你或许想用本节结尾处的A型行为量表测试一下自己。 研究者们仍在继续探索人格因素与健康（尤其是冠心病）的关系，目前定义了一种新的典型行为模式：D型人格（Denollet et al.，2010）。字母D表示苦恼（distressed），D型人格的特点是大多数时间里都充满了负面情绪，对世界持有悲观的看法（“一切都糟透了”），害羞拘谨（与他人同处时感到不自在）。研究发现，这种行为模式与很多负面的健康事件有很高相关，包括动脉疾病、血管成形术、心脏搭桥术、心力衰竭、心脏移植、心脏病发作和因心脏问题造成的死亡等。研究者发现D型人格的个体处于社交环境中时会表现出明显的焦虑，同时在日常生活中会表现出较高水平的焦虑和抑郁。另外，他们还拒绝与他人谈论自己的心理不适感，因为他们非常在意周围人对自己的看法。有些人认为D型人格是A型人格的变体，有些人则认为它们是相互独立的。 有研究还发现A型人格（或许D型人格也是一样）会影响父母与青春期子女的关系（Forgays，1996）。在该研究中，研究者分析了900多名被试的A型人格特征和家庭教育环境。结果显示，如果父母具有A型行为，则其处于青春期的孩子也倾向于具有A型行为。尽管这并不令人吃惊，但却又一次引出了先天与后天的问题。孩子是继承了父辈A型行为的基因倾向，还是他们在A型父母对其养育的过程中习得了A型行为？福盖斯（Forgays）在他的研究中强调：“进一步的分析显示，能觉察到的家庭环境是青少年形成A型行为的一个独立的原因”（P.841）。不过，从最近的研究趋势来看，如果领养儿童研究、双生子研究和脑成像研究发现了A型/B型人格特征有基因或遗传的倾向，也并不令人感到吃惊（参见研究3中鲍查德针对基因影响人格所做的讨论和研究）。 结论 你有A型行为的人格特征吗？你是怎么知道的？正如本文开头部分所提及的你的内向或外向水平一样，A型/B型行为特征是人格的一部分。用以评估人们的A型或B型行为模式的测验已被编制出来。请参考下面的A型人格特征的条目，以大致了解你在多大程度上具有这些人格特征： 1.经常同时做几件事； 2.催促别人加快速度，让其快点把话说完； 3.遇到交通堵塞或排队等待时，显得很急躁； 4.讲话时有很多手势； 5.无事可做时很难坐得住； 6.讲话时很不耐烦，而且常常出言不逊； 7.比赛时总是想赢，甚至和儿童做游戏时也是如此； 8.在观看他人完成某一任务会变得不耐烦。 如果你怀疑自己是A型人格，你或许需要求助于一位有经验的医生或心理学家，以便做一个更仔细的评估。人们已经开发了一些打破A型行为与相关严重疾病关联的干预方案，很大一部分是在弗里德曼和罗森曼研究工作的基础上发展而来（例如George et al.，1998）。 Denollet, J., Schiffer, A., & Spek, V.(2010).General propensity to psychological distress affects cardiovascular outcomes.Evidence from research on the type D (distressed) personality profile.Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, 3, 546-557 Forgays, D.(1996).The relationship between Type-A parenting and adolescent perceptions of family environment.Adolescence, 34(124), 841-862. Gearge, I., Prasadaro, P., Kumaraiah, V., & Yavagal, S.(1998).Modification of Type A behavior pattern in coronary heart disease: A cognitive-behavioral intervention program.NIMHANS Journal，16(1), 29-35. Jordan, J., Barde, B., & Zeiher, A.(2001).Cardiopsychology today.Herz, 26, 335-344. Matthews, K.A.(1982).Psychological perspectives on the Type A behavior pattern.Psychological Bulletin, 91, 293-323. Perry, A., & Baldwin, D.(2000).Further evidence of associations of Type A Personality scores and driving-related attitudes and behaviors.Perceptual and Motor Skills, 91(1)，147-154. Rosenman, R.H., Brond, R., Sholtz, R., & Friedman, M.(1976).Multivariate prediction of CHD during 8.5-year follow-up in the Western Collaborative Group Study.American Journal of Cardiology, 37, 903-910.
1 一个脑还是两个脑？通过把左右脑分开（裂脑人），发现左右脑有其独立的功能和支配区间。人类借由神经元细胞接受信息和发出动作。正常人的左右脑通过胼胝体可以正常融合彼此的信息，做出全面恰当的判断和行为。而裂脑人因为左右脑各行其是，容易做出奇怪或矛盾的行动来：如可以指认物体却无法言说。 所以，到底人有几个脑？哪个脑代表你？现在研究表明，不应像商家宣扬的那样去强调开发左右脑的独特功能。相反，最大程度加强左右脑的协调运作才是完善自我的途径。2丰富的经历=更大的大脑？ 老鼠实验表明单调的环境扼杀了大脑学习的潜能，而丰富的玩具和游戏则塑造了强大的大脑：高效的递质传递，神经元更大（数目几乎没有差别），神经突触更大，大脑皮层更重更厚。 启示：给予婴儿和孩子更多更丰富的感官运动刺激，促进大脑建立更多更高效的神经元联接。3人的本性是天生的吗？ 通过把环境和基因的影响分开，研究先天和后天的分别影响，科学家研究了分开扶养的同卵双胞胎（同基因不同环境），一起扶养的双胞胎（同基因相似环境），一起长大的亲兄弟姐妹（相似基因相似环境）或领养兄弟姐妹（不同基因相似环境），对人格气质以及智力等一系列描述人的特征进行测量对比，发现基因对人有重要影响。比如，从小分开的同卵双胞胎长大后有众多喜好和个性的相似。 环境影响力较强的地方，基因的影响就会减弱，比如民族特征和宗教信仰。而相反，环境作用少的地方，基因的影响就会更显著，比如智力和个性。 人生来既不是一张白纸，也并非一切早已注定。基因和环境往往以交互不可分的方式相互作用影响于人。4小心试崖 这是一个开创新实验方法的经典心理学实验，许多违背伦理被禁止的实验借此得以展开。试崖通过模仿悬崖让实验者出现惊慌甚至恐惧的表现，却又不能避免对人造成身体伤害，从而发现了“人和许多动物天生就害怕高处，而不是后天经验学习而来”。 该类实验的关键是模仿危险情景，实现想要的预期心理学目标，同时却又避免真实的伤害。5注视偏好 这项实验通过研究婴儿的注视时间开启了婴儿心理学研究的可能性。想知道哪些是天生的还是后天，有必要研究最初的婴儿。然而婴儿不会说话也不配合大人，所以很难。但是婴儿对感兴趣的东西会注视时间更长，从而我们可以借此了解婴儿的偏好。 实验表明，人类确实存在先天的人脸审美和形状偏好。这些先天性的偏好，最终由生物进化的历史过程来解释。6睡眠和做梦 快速眼动REM和做梦相关，入睡90分钟后出现第一次REM，实验发现每个人都做梦（即便有人声称不记得自己做过梦）。每晚大概经历三四次睡眠周期，REM的时间占比越来越大。REM剥夺后有反弹现象，说明REM必不可少。相同结论动物实验上也成立。药物可以限制REM睡眠，导致戒药后REM反弹，甚至白天醒着做梦。 启示：睡眠是人必须的，梦也是必须的。7类别天成 这张桌子为什么叫桌子？概念是怎样形成的？鸵鸟是鸟，但是我们看到鸟字脑中闪现的却不太可能是鸵鸟。 每一个抽象概念（如鸟），我们脑中总会出现一个典型的代表物（如鹦鹉、麻雀），而代表物与成长的周围环境密切相关。 比如红色，住在山区的孩子可能想到的是粉红的花朵，而出生在战争里往往想到血红。8催眠 催眠术由来已久，它神秘而强大的力量来自哪？ 心理学研究表明：催眠可能不过是演戏，一个愿意导演，一个愿意接受暗示投入戏中，彼此配合罢啦！所以，容易被催眠表明是个好演员，好的演员某种意义上也不过是善于被催眠而已。9行为主义：巴普洛夫的分泌唾液的狗 先有无条件反射，即对刺激直接做出反射，比如看到食物流唾液。通过中性无关刺激如铃铛，与无条件刺激（食物）反复同时出现，然后去掉食物，狗对中性刺激的铃铛直接做出反射（流唾液）。铃铛导致唾液就是条件反射。 条件反射可以广泛应用于教学、恐高症等。10可怜的小阿尔伯特（六岁就死了） 条件反射的典型。小阿尔伯特本来喜欢小鼠，但在和小鼠接触后实验人员总是播放刺耳难受的声音（战争年代这种实验竟是允许的！）。多次以后，小阿尔伯特对小鼠建立起条件反射，看到就害怕。11操作性条件作用（或反射） 比如小明打扫了卫生，事后妈妈奖励一颗糖。于是小明在糖的奖赏下更积极地打扫卫生。这就是操作性条件作用，也是行为主义者解释学习和行为的根本，被广泛应用于教育和学习中。 人们的行为由于奖罚得到鼓励或抑制，从而学会了做某些事而避免其它事。行为主义名言：你给我一群孩子，我给你培养成你想要的泥瓦匠、技术工、教授和艺术家。 现在研究表明，行为主义可以很好解释学习，但其基本假设都是错的。个体基因以及其主观能动性相比奖罚同样发挥重要作用。12攻击行为 单纯观看攻击节目或玩攻击游戏会增加孩子攻击性吗？会！人的本能-模仿起着重要作用。 启示：父母和老师作为孩子的模仿榜样在影响孩子言行中起着关键作用。13所想即所得：期望的自我实现 实验表明：老师对某些学生的预期，会导致结果与预期一致的倾向。社会偏见和不公平的来源之一就是错误或带偏好的预期引起不公平的对待从而导致预期的实现。常见的预期比如：这个人看着就不像好人，这孩子肯定很调皮（或者很笨），他一定没那么爱我，我爸很专横！ 启示：不要给人贴讨厌的标签，特别是你的亲人爱人，一旦你开始这么做，你就会注意到标签一一实现。14你在哪方面更聪明？你有多聪明？ 请想一想：智力是什么？怎么评价和测量一个人的聪明程度？IQ智力测验分数反映了什么？人有多少种独立的智力？目前一元的智力理论已经被扩展为多元智力理论，它更好地解释了智力结构。人有许多不同的智力功能，如大脑不同的分区执行不同的功能，这些功能经常是独立的，比如智商严重不足的人有可能在某一方面具有极大天赋。15心中的地图：大鼠迷宫 人类通过心中的地图确定去某一地点的最方便捷径。迷宫实验表明，大鼠走迷宫不光只是试错，而是在心中建立起整体迷宫的地图，直接建构起任意两处的地理关系，而不是具体的一条条路径，从而高效而更少犯错。16记忆 记忆是模糊的、不具体的、变化的、易受暗示和修改的、不可信的！甚至问题的措辞本身会导致记忆的修改，催眠回想起的记忆往往是新植入的、假想的。证人的证词不一定可靠！17爱的发现 爱是什么？宝宝喜好母亲是源于食物，抑或爱独立于其它生存需要的一种新的需求。弗洛伊德的心理分析认为孩子口唇期的需要决定了对母亲的依赖，行为主义则认为孩子依赖母亲是喂奶和照顾行为不断强化的结果。这精神分析和行为主义这两种观点里，爱都是本能或其它生存需要的附属品。 然而经典猩猩恒河猴实验表明，爱（实验中表现为对柔软物体的亲密接触需要）是一种独立且与饥渴等生存需求同样强烈的需求！ 该实验独立发现了“爱”，发现了爱本身（亲密接触、安全感）不源于其它基本需求，发现了爱就是一种基本需求之一。 启示：对人来说，爱的心理需求毫不弱于物质生存需要，拥抱、柔软接触和亲密关系对人的健康影响重大。18眼睛看到时事物才是存在的吗 人的各项能力是通过学习获得的（软件），但同时也需要相应生理器官的成熟（硬件）。比如婴儿在1岁左右肌肉力量生长足够时才有可能通过训练学会走路。 客体事物的永久性（比如人藏在床底下看不见的地方时他还在吗）是学习获得的吗？还是天生就有的能力！皮亚杰（阶段学习理论的老大）对自己三个孩子的观察发现，客体永久性是逐渐分多阶段才形成的！开始，凡是移在视线之外的东西宝宝便不追，接着学会追踪物体但物体隐藏不见时却并不会去揭开寻找物体，之后学会寻找从而确立了客体永久性。19你的品德如何 通过道德两难问题来判断你的道德以及所在的道德阶段。如：1爸爸本来你姐姐可以用暑期挣的钱出去旅游，但却反悔了要求全部上交。姐姐挣了1000元，于是撒谎说只挣200，剩下的800准备用于旅游。姐姐临行前告诉了你，请问你该保密吗？2你可以拯救100个人而牺牲另一个无辜者，你会做吗？3穷人偷取唯一可以拯救妻子但却昂贵无比的药，他错了吗？ 柯尔伯格的道德发展6阶段理论：1对惩罚的恐惧 2为了同等的回报 3达到期望和维持信任 4意识并尊重法律和秩序 5遵守法律同时寻求修正 6遵守内在的自我道德即良心而无视外在法律和规则。20你的控制力 你对自己的控制力，也就是你感觉到的对自我命运的控制力。当你感觉失去生活大部分事件的选择权和控制力时（如老人），你会感觉更加消极颓废和身体不健康，并更有患病的风险。 应用：给予自己和老人足够的选择权和控制力，安排老人的生活舒适的同时，充分给予他们自主选择权力。21性行为 美国50年代首先开启了性行为的调查报告。性解放时代到来，马斯克斯和约翰逊进行了一项大规模的性行为直接测量实验。最大的困难来自寻找被试，开始的被试对象是11名妓女，后来发现寻找大量其它代表性被试并不困难。许多性知识，如性的四个阶段（兴奋、持续、高潮和消退期），性高潮，男女的性行为差异和误区等秘密由此揭开，性也逐渐成为公开的话题。22我能读懂你的脸：面部表情 有什么是人类特征是人类共同的语言，不依赖于种族国家和社会背景？面部表情！虽然手势、语言和交通左右习惯都与具体社会背景有关，面部表情却具有普遍性！你可以从其他国家的陌生面孔中迅速而准确地读懂他们的表情，而且人类对愤怒的表情辨认较高兴快的多！为什么表情是共同的，不随社会背景影响呢？换句话说，面部表情是天生的，刻在基因里，是人类长期进化的结果。 另外，眉毛相比眼睛，更能显著影响再认困难。所以你想伪装，剃掉眉毛是个好办法。23生活 变化和应激 应激，如极端的欢乐（结婚）、伤心（丧偶）或紧张（演讲）等情绪，是某种倍感压力的情绪变化。应激适应量表可以用来测量人的应激反应。最初的量表有40多项应激事件，被试根据适应所需的调整困难来打分。比如实验统计结果发现“配偶死亡，离婚，分居，坐牢”为最大的应激事件。应激量表打分被发现与身体健康和疾病成正相关（10%显著相关）。 启示：心理健康对生理健康的影响很大，坚持运动的同时保持良好心态。24认知失调 费斯汀格的认知失调是指认知与行为之间的差异导致的不一致情况，比如在压力或奖赏下被迫表达与自己真实意见相反的想法。 与直觉相反，外界作用越大心理失调越小，越不容易改变原有的观点，反之越大。实验中，被试在经过极其无聊的任务后，要求对新来者表示这游戏很好玩。被试分为两组，一组被给予20美元，一组给1美元。结果表明，给1美元的被试更容易改变原有觉得该实验无聊的认知，更愿意下一次再接受类似实验。 作出与认知相反行为的外界原因越弱，自身原因越大，失调越严重，越可能改变原有认知来缓解。生活中人们协调自我认识避免认知失调的典型情况：经常被物资奖励或夸赞的孩子往往对事物没那么喜爱，他认为自己只是因为奖励才去做(所以慎用夸奖)；一个人因为喜爱才投入一件事，一旦被给予工资或者报酬反而会降低他的热情；付费的比不付费的药（或书）更有效，因为他会认为物有所值；经历重重阻碍和艰难获得的事物必定更加珍惜，所以情人们为彼此设置种种障碍考验；人一般只关注与自己认知一致的证据而自动忽略相反的线索；给新人一顿教训才让加入集体会让新人更加热爱集体，认为痛苦不是白受的。25你能主宰自己的命运吗？ 人有哪些恒定的人格特质？根据能否掌握自己的命运，把事件归因于自身还是运气，内因还是外音，可以将人分为内控和外控。 该人格特质具有比较稳定的特质，内控人格更加主动积极、富有野心、相信人定胜天和更稳重，外控型人格更加消极、听天由命、更从众、更愿意冒险。 内控型个体更相信自律是关键。内控型在巨大不可控压力下有可能转为外控，而外控在通过学习和信心增加后可能转为内控。26男性化 女性化 还是双性化 你是男还是女（生理性别），是男性化还是女性化的（社会性别）。以前人们对性别认同是单一维度的，男性化和女性化处在一个纬度的两段，并认为更男性化的人女性化更少。 男行为特质如野心勃勃，独立自主，身强体健， 女性化特质如优雅敏感细声细语，有爱心，可爱，有同情心。 然而贝姆抛开单一性别模式，创造了双性化，证明男性化和女性化是两个独立维度，而不是一个维度的两段。一个极端女性化的人也可以是极富男性化特质，比如一个稳重强壮的男人也可以富有爱心和敏感。 于是，我们要描述一个人的社会性别，就需要同时男性化和女行化两个维度得分（得分范围为1-7）。比如我的性别得分大概为（男性化，女性化）=（4.0，3.5） 启示：双性化概念打破了对男性和女性的刻板印象和社会期望，指出男性化和女性化都较高也就是双性化的人更受欢迎和喜爱。比如优雅同时独立的现代女性，阳刚又富有同情心的男性。27和心脏赛跑 A型人格：内驱力强，进取心强，时间紧迫感，喜欢竞争，对最后期限的压力，B型人格与之相反，满足于现状不喜欢竞争。 实验表明：人格特质与一个人的健康相关，如死于心脏病的概率。人格特质A型人格更容易死于脂肪肝和心脏病等。 启示：老婆是A型人格，我是B型人格。28个人和集体 社会文化等外部力量对人的作用深远。如何定义和考量文化的影响？个人和集体主义文化是一个重要且恒定的社会力量，深刻影响一个人的思维和行动。 集体主义文化：个体更服从于集体的利益。如日本中国等具有长久历史国家。 个体主义文化：更强调个体的幸福和成就，团体对其影响微乎其微，必要的话个体宁愿随时放弃作为团体成员，不屈服于团体意志。如欧美等具有大量移民和变迁的国家。 差别：个体文化更主观，更独立，但容易感受孤独，集体文化更在意团体目标，享有社会支持和满意的人际关系。如心脏病在个体文化中更高。 启示：个人和集体文化有其优劣，而且一个社会可以处于个人和集体文化之间或混合。也许最好的文化是既独立又关系融洽，既重视个体利益也某种程度服从集体利益。29这儿谁是疯子 研究者与学生伪装成疯子进入精神病院，精神病医生无法将他们辨别出来。更可怕的是，一旦进去后他们的任何言语行为都被以精神病人的心理进行解释，即便他们坦白自己是装病的也无济于事，被迫假装服药再倒进厕所！ 之后医院领导知道有研究人员混进精神病院后，却错把一批精神病人当成了伪装者！于是一场关于精神病医生的能力，精神病的正确诊断，以及精神治疗的有效性的长久争论开启啦！30防御 关于防御机制的心理分析由著名的弗洛伊德的女儿作出。防御机制有：压抑（挤出意识进入无意识状态），退行（如年老人退回到孩子行为模式避免老年危机），投射（把自己的欲望投射到别人），反向作用（通过相反的行动来缓解真实被压抑的欲望）和升华（用被社会认可的方式来表现不被允许的欲望）。防御机制在日常生活中很常见，你可以不时从自己或别人身上看到。31习得性抑郁 马丁赛尼格满通过狗的学习实验发现：抑郁是通过学习获得的！当你发现你不再具有改变生活某方面的能力，你做任何决定都不再能改变和影响结果时，你“学会”放弃尝试！你把失败的体验“泛化”到其它方面，即便在你面对可以控制的事时，你依然自暴自弃，不再认为尝试是有必要的。这时抑郁，或者“习得性无助”产生了！你任由宰割，放弃逃脱的希望！ 想想挺讽刺的，我初中意识到死亡的强大力量时感到不可战胜的无助，知道死亡属于完全不可控制和改变的绝对现实，于是逐渐放弃对其它一切事物的控制权利！一个失恋的青年同样可能再也不相信自己可以挽留最爱的人从而不再投入一段新感情，一个从失败的家庭环境成长的孩子可能以后也不相信自己具有建立幸福家庭的能力。 所以，在经验中学习不一定是进步，你习得的也可能是抑郁。一次失败的体验可能需要多次的成功才能挽回其原有的信心。32拥挤导致行为失常 小鼠的实验将老鼠至于四个相通的笼子，保证食物充足，开始数量较少时小鼠社会行为正常。当繁殖数量翻倍导致拥挤时，观察到最强壮的两只雄鼠各霸占了两端笼子，各有八九只雌鼠做伴，并守在门口处攻击所有胆敢进入的雄鼠。其它几十只雄鼠挤在中间的两个笼子，出现了几种典型失常行为：有的鼠白胖但犹如行为沦丧万事不关心也无性欲，有的鼠发狂咬其它的尾巴，有的老鼠叫刺头，活跃寻找雌鼠，破坏规则拒绝等待甚至吃起同类幼崽，而雌鼠逐渐丧失筑巢和转移幼鼠的能力。实验最后大量雌鼠由于各种并发症死亡！ 启示：高密度的拥挤环境会导致行为失常。遵守社会规范的个体在空间压力环境下表现出攻击、沦丧、麻木等。该实验推广到人在多大程度上正确有所争议。 联想：和平年代里看似一切太平，相安无事。可是一旦环境出现恶化，如战争、疫情等将人置入到拥挤或恐慌的社会氛围中，个性和邪恶开始轮番上演，底层和上层的行动出现种种异常怪相！33如何选择心理治疗师？ 统计报告指出各种心理疗法都有效果（即比不治疗改善更好），但不强，彼此并没有太显著的优劣。现在的治疗师往往将各种心理疗法结合起来使用，效果更好！而某些心理疗法特别适用于某类心理疾病，如行为主义脱敏疗法对恐惧症的治疗。 启示：每种心理理论好比盲人摸象，也许只是反映了部分真相，只有多种结合时才能解释和解决地更好！34缓解恐惧和脱敏疗法 行为主义脱敏疗法被证明治疗恐惧症相当有效，如恐高症、恐蛇或蜘蛛等动物等。恐惧症，简单来说，就是一种不必要的、无法自控的超出理性的恐惧行为。 恐惧症的获得往往和相关的可怕经历有关。以恐高症为例，病人可能小时候从树上摔下来过。于是，病人建立起高处和摔伤的条件性反射，学会了远离高处、阳台窗台。 脱敏疗法有两个关键，一是重新经历类似事件（一般让患者从幻想较害怕的情景然后逐步升级幻想情景的危险程度，根据患者的个人反映大概分十级）但并没有伤害发生，从而解除条件性恐惧反射；二是由于轻松和紧张情绪的矛盾不相容性，一个人在某个时刻只能处于其中一种情绪，治疗师会让病人在做危险高空情景想象时保持轻松和深呼吸。一般是十多个疗程左右患者基本消除了高空恐惧。 启示：我有明显的恐高症，不能靠近阳台或者靠近时身体行动变得僵硬不自如。似乎是从高中毕业开始的，具体原因不明。也许我可以给自己做脱敏治疗。35投射出真正的你 大脑总是倾向赋予和脑补看到的事物以具体的意义。弗洛伊德认为，通过辨认和解读意义不明的墨迹，可以投射出我们自己的意识和人格等。但由于解读具有不稳定性（信度）和偶然随机性（效度），墨迹实验一般仅用于辅助了解患者的人格，不作为治疗疾病的评判标准。 联想：我记得小时候盯着看蚊帐和云朵，一会能看出老虎，一会有看出人来，一会又看出兔子，一会又是花朵。你绝不会从中看到你从未见过或毫无兴趣的事物！36编个故事吧 类似于墨迹实验，设计了TNT实验。通过给被试者呈现一张照片（模拟两可有多种解读），让其发挥想象力虚构一个故事来解释该照片中的人物表情、行为或事件。有点看图讲故事的感觉！通过你讲的故事，来推测你的潜意识、内心情感冲突和过往经验。 启示：你说的话反映了你自己！37言语和行为的不一致 口头报告和问卷调查结果有效吗？人们对假想情形的态度或想法是否能反映了人们在真实情景中的行为表现？也就是：言行一致吗？ 研究表明，对于某种前景越不熟悉，他对此事的态度与真实发生时的行为越不一致。比如，与一个日本人做你邻居或同学你会讨厌他吗还是愿意交朋友？中了彩票后你会开心开心多久？ 基于过往名族对日本人的固有认知偏见和刻板印象，我们可能认为自己不愿与日本人交朋友。但实验表明：当真实情景发生时，对于真实的活生生的个体，我们会像对待其他人一样对待他，固有偏见会被生动的个体形象所取代！ 启示：我们其实并不了解在陌生的场景下自己会有什么反应！想象中的态度并不靠谱！所以人应该在行动中学习，而不是止于想象和固有偏见！不行动起来，你永远不会知道自己的真实反应和感受。38从众的力量 实验表明：社会中的人倾向于从众，在知道自己与大众的观点和态度不一致后往往会放弃自己原先的观点，即便他觉得大众的观点很荒谬愚蠢。 集体主义文化的国家如中日，比个人主义文化更加从众。从众可以用来解释许多社会现象，如潮流的产生、战争荒唐的行为等。39你会伸出援手吗？ 光天化日之下有人在用刀袭击另一人，你会伸出援手吗？路上有人心脏病发你会主动喊医生吗？ 这是街头众目睽睽下一起妇女谋杀案引起的社会现象，这么多目击人在长时间的案发过程中没有人伸出援手，导致了悲剧的发生！这引发了爆炸的争论：是众人沦丧麻木吗？ 实验室模拟类似情景再现了该结论，当观众越多时反而越没有人伸出援手！只有一个目击者时帮助概率最大！ 对此的心理学解释是：1目击者多责任分散，觉得总有他人会出手 2 内疚分散 3信息交流缺失（观众缺乏沟通）40无条件服从 为了弄清二战纳粹残忍的犹太人清洗发生的根本原因，心理学家展开了实验研究。为了具有普遍性，研究招募了各行各业的受试者，结果不幸表明:特定情景下，个人会屈服于权威，即便他认为这种行为是不对的且让他难受，他依然会倾向于执行命令！这就是情景的可怕力量！ 启示：同样一批人，在二战的德国中可能是纳粹，在和平年代可能是典型遵纪守法的好公民。社会情景往往决定了你的行为！
毕业论文选题理由：选题的学科性质、理论意义及实践意义；国内研究现状的分析。研究方案包括：研究内容、研究中所要突破的难题、拟采取的研究方法，有何特色与创新之处以及与选题有关的参考文献等内容。选题依据就是你论文依托的背景及显示意义，同时通过论文研究，解决问题把上面这些内容总结一下就可以了。
如果毕业论文的题目过大或过难，就难以完成写作任务；反之，题目过于容易，又不能较好地锻炼科学研究的能力，达不到写作毕业论文的目的。因此，选择一个难易大小合适的题目，可以保证写作的顺利进行。然后研究这个题目对于我今后的发展有一定的帮助。
毕业论文题目应简明扼要地反映论文工作的主要内容，切忌笼统。由于别人要通过你论文题目中的关键词来检索你的论文，所以用语精确是非常重要的。论文题目应该是对研究对象的精确具体的描述，这种描述一般要在一定程度上体现研究结论，因此，我们的论文题目不仅应告诉读者这本论文研究了什么问题，更要告诉读者这个研究得出的结论。
毕业论文选题理由：选题的学科性质、理论意义及实践意义；国内研究现状的分析。研究方案包括：研究内容、研究中所要突破的难题、拟采取的研究方法，有何特色与创新之处以及与选题有关的参考文献等内容。选题依据就是你论文依托的背景及显示意义，同时通过论文研究，解决问题把上面这些内容总结一下就可以了。
扩展资料：
从文体而言，它对某一专业领域的现实问题或理论问题进行 科学研究探索的具有一定意义的论文。一般安排在修业的最后一学年（学期）进行。学生须在教师指导下，选定课题进行研究，撰写并提交论文。目的在于培养学生的科学研究能力；加强综合运用所学知识、理论和技能解决实际问题的训练；从总体上考查学生学习所达到的学业水平。
论文题目由教师指定或由学生提出，经教师同意确定。均应是本专业学科发展或实践中提出的理论问题和实际问题。通过这一环节，应使学生受到有关科学研究选题，查阅、评述文献，制订研究方案，设计进行科学实验或社会调查，处理数据或整理调查结果，对结果进行分析、论证并得出结论，撰写论文等项初步训练。
出现问题，研究意义等
结合自己的实际情况谈谈自己的经历和兴趣，比如：我选这个题目的主要原因是因为我个人特别感兴趣关于这个论文的问题，我觉得对于大学生来说，撰写毕业论文并不是一件轻松的事。
如果毕业论文的题目过大或过难，就难以完成写作任务；反之，题目过于容易，又不能较好地锻炼科学研究的能力，达不到写作毕业论文的目的。因此，选择一个难易大小合适的题目，可以保证写作的顺利进行。然后研究这个题目对于我今后的发展有一定的帮助。
选题建议：
一、联系工作实际
选题要结合我国行政管理实践（特别是自身工作实际），提倡选择应用性较强的课题，特别鼓励结合当前社会实践亟待解决的实际问题进行研究。建议立足于本地甚至是本单位的工作进行选题。
选题时可以考虑选些与自己工作有关的论题，将理论与实践紧密结合起来，使自己的实践工作经验上升为理论，或者以自己通过大学学习所掌握到的理论去分析和解决一些引起实际工作问题。
二、选题适当
所谓选题要适当，就是指如何掌握好论题的广度与深度。选题要适当包括有两层意思：
一是题目的大小要适当。题目的大小，也就是论题涉及内容的广度。确定题目的大小，要根据自己的写作能力而定。如果题目过大，为了论证好选题，需要组织的内容多，重点不易把握，论述难以深入，加上写作时间有限，最后会因力不胜任，难以完成，导致中途流产或者失败。
《科学转变单亲大学生不健康心理》
[摘要] 单亲大学生由于成长环境的特殊性,使得他们中的很多人有着心理疾病。不完善的人格,极端的行为,给他们自身造成了很大的伤害。毫不夸张地说,对社会也是一个隐患。科学转变单亲大学生不健康心理,为社会培养、输送合格人才。
[关键词] 转变 单亲大学生 不健康心理
随着社会经济的不断发展,生活水平的日益提高,人民的思想也发生了开放性的变化,离婚这一社会现象变得普遍,成为单亲家庭的学生越来越多。在对高校学生思想和行为的调查研究中发现,大多数单亲大学生与家庭健全的学生之间存在着很大差异,其主要表现在:
1.单亲大学生的自卑心理
由于世俗的偏见,父母离异让他们觉得很不光彩,在别人面前也是低人一等,自卑的心理随之产生。比如在看到同学与父母打电话时高兴的样子他们的这种自卑感就愈加强烈。生活中总是想方设法隐瞒单亲的事实,不愿谈及自己的家庭。经济上有困难也不申请贫困生补助。
2.单亲大学生的孤僻性格
家庭爱的缺乏让他们觉得自己总是孤独的一个人。久而久之,他们便习惯了这种状态,不信任身边任何人,什么事情都放在心里,不与同学、老师沟通交流,不愿与人亲近,更不愿参加学校组织的各种活动。对待任何人任何事都表现冷漠,好像所有的一切对他们来说都毫无意义。
3.单亲大学生的思想敏感
同学间平日的关心、帮助,都会挑起他们敏感的神经,误解别人的好心,觉得反感。有时,同学间的谈笑,也会让他们觉得很厌恶。别人无意中的一句话,他们也会想很久,而且想得很深,时常会就钻牛角尖。
4.单亲大学生的早恋问题
家庭的不健全,使得单亲大学生迫切地想逃离这种环境,于是开始了早恋。思想的不成熟、心理的不健康,又注定这种恋爱存在缺陷。比如,恋爱对象更换的频繁,恋爱与学习之间的处理不当等等,造成恋爱失败,学习成绩差,最终引起心灵遭受沉重打击。
这些不良的心理与行为,影响到单亲大学生情感、意志和品格的发展。作为高校教师,有义务帮助他们走出心灵的阴影,成长为身心健康的大学生。对于大学生来说,老师是他们平日里接触最多且不同于家长与同学的人。这种特别角色的扮演,更有利于老师对单亲学生教育工作的实施。
1.成立大学心理社团
选派有一定心理学基础、充满爱心、有较强的自我控制与忍耐能力、具有人格魅力和有较强的领导能力的教师组织成大学心理社团,对学生的心理健康进行专业的咨询和辅导,特别要为单亲大学生做心理疏导。让这类优秀的心理辅导老师发挥其两个重要的人格特征:一是教师的同情心和热心,二是教师富于想象和激励的倾向性,并将对教育的效果产生显著影响。
2.充分发挥友情作用
单亲大学生所处的环境,尤其是他们平日所在班集体的生活、班风以及同学之间的良好关系,对他们各方面的发展来说非常重要。在学风良好的班级中,同学之间的关系表现在既能够处理好个人和集体的关系,也表现在能够处理好个体的竞争与合作上。安排一些和他们兴趣相投的同学与其结成学习帮队,进行“一帮一”辅导,这样,单亲大学生就会感受到来自一个充满真情和友爱大家庭的关心和关爱。因此,他们也自然会感受到生活时刻充满着阳光,感受到自己虽然经历过不幸,但又特别的幸运。
3.用真挚的情感开启学生的心扉
对于单亲大学生来说,老师的教诲可以不听,长辈的呵斥可以不从,但朋友之间无拘无束的谈天说地,往往不知不觉中能够直达孩子的心灵。因此,首先与他们建立朋友式的关系,努力“投其所好”,说他想听的,听他想说的,渐渐与他成为朋友,所谓“自己人”。这样,他们的心灵之门才会敞开,心中的真情实感,酸甜苦辣,生活中的点点滴滴,才会一一倾诉。这样,把住了他们的脉搏,不失时机地与他们进行心灵上的沟通,对他们进行心灵的塑造。
4.培养自信心,树立正确的世界观
针对单亲大学生具有自卑的个性特点,作为老师,应努力扮演好三种角色:“伙伴”、“导师”和“拉拉队”。我组织各种各样、丰富多彩的集体活动及主题班会,活动中有意识地给这些学生提供自我表现的机会,通过活动让他们正确认识自我,亲身体验到成功的快乐,认识到自己的能力,增强自己的信心。同时,也使他们在活动中融入集体,感受到学校这个大家庭的温暖。使他们消除成长中的烦恼,树立正确的世界观、人生观,对自己的未来充满信心和希望。
5.鼓励参加公益活动,积极面对生活,让爱心铸就成长
单亲大学生在身边无他人时,经常会感到无聊,也会时常采用消极被动的方式消磨时间,如上网、打游戏、看小说以及和社会上的不良青年交往,忽略了自己的本职工作,甚至逃学。在此期间,辅导员要及时对他们进行人生观和生活目的教育,以提高他们在理想和前途等方面的认识,并且对问题进行逐一教育和引导,即转变就表扬,达不到预期效果就反复进行交流,不断谈心,做到常提醒,多鼓励,多角度启迪。多鼓励他们参加一些社会上的公益活动,比如说,与同学一起去敬老院做慰问演出;去小学做校外辅导员,辅导帮助小学生;当一名环保志愿者,等等。目的是让单亲大学生在活动中深切体会到为别人奉献一份爱,同时也享受着爱的回馈的快乐。
6.密切联系家长,形成教育合力
良好的学校教育,也只能在某种程度上弥补家庭教育的不足,但绝不能代替家庭教育。所以,对单亲家庭学生的教育除在学校应特别重视外,还应与家长及时联系,共同探讨教育方法。一方面,了解学生在家里的表现,使教育更有针对性;另一方面,由于单亲家庭是一种缺乏“父爱”或“母爱”的畸形家庭,在跟家长联系的过程中,及时发现家长存在的错误理念及不正确的教育方法,告诉家长,孩子有问题父母应该先“服药”。应注意父母角色一身担,既要以父亲严明、大度的角色特点出现在孩子面前,还要像母亲一样用精细、体谅的目光审视孩子的变化。只有这样,才能使孩子的心灵健康成长,否则,会使孩子的心灵“营养”失偏。
单亲大学生的思想问题形成的原因是多方面的,包括家庭因素、社会因素、学校因素等,如何使用合理有效的方法科学转变单亲大学生的思想政治工作,是目前思想政治教育工作者应进一步努力研究和探索的课题。
参考文献:
自卑的大学生，对自己的短处和他人的评价往往比较敏感，自尊心容易受损伤。它不仅影响大学生的生活和学习，而且对大学生的人格和价值观也会产生重要影响。下面是我给大家推荐的大学生自卑心理浅析论文，希望大家喜欢!
《大学生自卑心理探析》
摘 要：自卑是个体自我认知和自我评价过低的一种消极情感体验，它不仅影响大学生的生活和学习，而且对大学生的人格和价值观也会产生重要影响。从大学生自卑的表现、危害和原因几个方面，探究大学生自卑的心理机制，并提出相应的对策。
关键词：大学生 自卑心理 原因 对策
自卑是人类社会普遍存在的心理现象。无论性别、年龄、文化程度、职业、社会地位、健康水平如何，人们都在生活中多多少少地体验自卑。大学是青年走向社会的过渡和成熟时期，在面临重大压力和激烈竞争下，大学生通过学习新知识，迎接新挑战，不断地舞出人生辉煌的一面。然而，一部分大学生却不能有效地适应和融入大学环境，反而产生了一系列心理问题，比如说自卑、焦虑等。
20世纪80年代中期，我国大学生中有23.25%的人存在心理障碍，90年代上升到25%，近年来高达30%左右，并呈继续上升趋势。这些心理障碍给自卑心理的产生提供了滋生的温床。自卑不仅影响了自己的生活和学习，还严重影响到大学生的价值观和职业规划，因此，关注大学生自卑问题已成为一个不可忽视的问题。
1 大学生自卑心理的表现
1.1 自负性
很多学生的自负倾向恰是由自身的自卑带来的，自负的根底是深层的自卑，这是自卑的一种变相表现。有自卑心理的大学生有时会争强好胜、高傲自大、吹嘘自己有很强的能力，或夸耀自己优越的家庭背景和财富。其实，这只是通过炫耀的方式来掩饰自己内心的自卑和缺陷。
1.2 敏感性
自卑的大学生，对自己的短处和他人的评价往往比较敏感，自尊心容易受损伤。他们缺乏安全感，对自己的估计偏低，怕他人看不起自己，常会把他人的一些无关言语和行为看成是对自己的轻视和攻击，甚至会怀疑他人在私下里说自己坏话。
1.3 泛化性
自卑的泛化性表现在把由于某一方面原因造成的自卑情绪波及到其它方面，进而对自己各方面做出普遍否定。例如，有些学生在人际交往过程中，因为家庭经济条件而受到冷落和排斥而产生的自卑心理，常常会泛化到生活中的其他方面，认为自己在社会交往能力和学习能力方面也不如别人，从而进一步加重了自卑心理。
2 大学生自卑的危害
2.1 导致人际交往障碍
进行社会交往是大学生走向社会的重要途径和过程，而自卑的大学生往往以闭锁的自我被动与他人交往，他们不会轻易对别人袒露心迹，显得比较封闭和保守。久而久之，容易导致人际关系的紧张和疏离。
2.2 产生健康问题
自卑大学生的大脑皮层长期处于抑制状态，其中枢神经系统与内分泌系统中各器官的功能就会受到影响，从而容易产生各种病症，如头痛、乏力、焦虑、反应迟钝、记忆力减退、食欲不振等等。
2.3 影响个性发展
大学生在与他人进行人际交往中，常以他人的性格特征和反馈信息为参照，进行客观全面地认知自我，并在平实生活中的各种压力和挫折应对过程中，形成自己独特的个性。自卑的学生往往会敏感多疑，不积极参加集体活动，与他人缺少有效的交流。这样，个人在自我的狭小空间，与新生事物缺乏联系，观念陈旧，从而影响了个性的全面发展。
3 大学生自卑心理的原因
3.1 个体内在因素
3.1.1 生理因素
人的外表，如容貌、身材等对大学生而言，具有更大的社会价值与意义，所以每个学生特别是女大学生都很注重自己的容貌身材等自身条件与因素。有些大学生觉得自己长相不如别人，或受到他人的冷漠轻视，便会引起自卑，由此远离他人，封闭自我。大学生身体有身体疾病或生理缺陷，是产生自卑心理的一个重要原因。
3.1.2 自我评价不合理
心理学家A・艾利斯认为，一些负性的情绪，如自卑、焦虑等都是个体对事物的某些不合理的观念造成的。自卑心理的实质就是过低的自我评价，而且这种评价时常是歪曲、片面和不合理的，表现在单一事件失败的基础上对自己作出全面的否定。与成人相比，大学生的理想自我与现实之间存在很大差异，他们对自我的评价往往不能与理想自我相匹配，因此当两者发生冲突时，大学生就会产生消极的情绪体验，通常会产生自卑心理。
3.2 社会外在因素
3.2.1 家庭因素
家庭因素主要表现在家庭经济条件方面，小时候家庭条件贫困的学生，由于很多基本的物质需求满足不了，会形成失落和焦虑的感受，缺乏安全感，在与他人交往过程中产生自卑心理。其次，父母的生活态度对孩子的影响很大，如果有些父母在与他人打交道的过程中，总是采取忍让、示弱的心态，时间长了就会在孩子心中埋下自卑的种子，使孩子养成胆小怕事、唯唯诺诺的性格。
3.2.2 学校教育滞后
(1)部分高校的心理健康教育还处于起步阶段，没有系统的科学的理论知识作指导。(2)从事学生心理健康教育工作的大多是缺乏专业的心理教育工作理论和经验的兼职人员。(3)心理健康教育的方式还不健全，学校通常采取授课和讲座等方式普及心理健康知识，缺少有效的、直观的双向交流。
4 大学生自卑心理的对策
针对以上内外在两大方面的原因，提出以下四点对策：
4.1全面认知自我
认知自我不仅包括对自我的身体、性格、能力、社会角色等诸多方面的认识，也包含着对自我的整体评价与情感体验。大学生产生自卑心理，往往因为他们不能形成正确的自我认知，因此，形成正确的认知自我需要做好以下几点：(1)客观性。大学生需要通过多个层次的信息反馈和反复多次的印证结果，来客观准确地认知自我，任意夸大或贬低自己某方面品质的做法都是不客观的。(2)全面性。大学生对自我的认知应该从不同的角度多方面出发，以偏概全思维和盲人摸象的片面思维，都是不全面的。(3)动态性。大学生正处在成长的关键时期，个人的动态发展是极其重要的特征之一。
4.2 树立自信
自卑与自信是相对立的两个概念，其形成和发展与个人的意志品质息息相关。充满自信的人，积极乐观，不会轻易在挫折和失败面前低头。意志坚强的人，不易自卑，在面对失败和挫折时，会不断总结经验，吸取教训，为下一次成功奠定基础。因此，高校教师要教育和引导大学生，以顽强的毅力和坚强的决心来克服自卑心理，战胜困难，迎接挑战，不断超越自我，走出心理困境。
4.3 积极补偿自我
阿德勒认为自卑感本身并不是变态的象征，如果个体一直保持着勇气力求补偿缺陷便能通过直接实际的方法改进身边所处的环境，将自卑感转变为奋发上进的内在动力，以求得优越感，那么此时的补偿便是有效的，此时的自卑感起到了积极作用。生理上的补偿有盲人尤明、聋者尤聪等现象，除此，人还有心理上和才能上的补偿，如勤能补拙、扬长补短等。中国历史上，三国时期吕蒙由“目不识丁”到最后“刮目相看”，便是通过后天积极补偿的结果。
4.4 有效开展心理咨询，矫正自卑行为
(1)各高校应建立一支专业的规范的大学生心理健康辅导老师队伍，针对大学生的自卑心理，采用正确的方式和合理的方法，对他们进行心理疏导;(2)开展多种形式的心理健康教育活动，一方面引导他们积极参加集体活动，另一方面帮助他们树立自信，建立良好的人际关系。(3)尝试建立朋辈辅导队伍，在符合条件的同学中培养从事心理咨询工作的学生，为大学生心理咨询提供方便。
5 结语
总之，综合分析大学生产生自卑的表现和原因，充分认知到自卑的危害，勇敢地去克服自卑心理，不仅有利于大学生完成学业、形成健全的人格，还有助于大学生制定合理的职业规划，形成积极向上的人生观、价值观，成为祖国建设的栋梁之才。
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