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关于外交庇护的论文提纲模板

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关于外交庇护的论文提纲模板

外交特权和豁免的主要内容有:人身、办公处、住所和公文档案的不可侵犯权;刑事、民事和行政管辖豁免;自由通讯;免纳关税和其他直接捐税以及悬挂国旗、国徽等。 “治外法权”说在资产阶级国际法学上,对外交特权的原理曾有过两种解说:一种称为“治外法权”说,即臆想外交使节驻在地是派遣国领土的延伸,外交使节虽身在驻在国境内,但在法律上推定仍在其该国。因此,外交使节和其驻在地免受驻在国法律的管辖。帝国主义国家就曾以“治外法权”为根据,对一些弱小国家和民族进行欺侮和干涉。例如,1899年义和团运动后,帝国主义列强强迫清朝政府在1901年订立辛丑条约,将北京的东交民巷划为使馆区,由外国使馆管理,常驻外国军队,中国人不准在使馆区内居住,中国军队未经外国使馆同意不得进入,形成“国中之国”。这是帝国主义欺侮殖民地、半殖民地国家一个很典型的例子。在第一次世界大战后,“治外法权”说受到了非议。“代表性”说另一种是所谓“代表性”说,即认为外交使节是派遣国的化身,是该国国家元首在国外的体现,似乎外交使节享有的外交特权和豁免是自然具有的,而不是驻在国给予的。这种说法亦没有被广泛地接受。“职务需要”说除以上两种说法以外,在国际法学上占主导地位的并为大多数国家所接受的观点是“职务需要”说。这种观点在1961年联合国主持下通过的《维也纳外交关系公约》中得到了确认。该《公约》的序言称,“确认此等特权和豁免之目的不在于给予个人以利益,而在于确保代表国家之使馆能有效执行职务”。 人身《维也纳外交关系公约》第二十九条规定,“外交代表人身不得侵犯。外交代表不受任何方式之逮捕或拘禁。接受国对外交代表应特示尊重,并应采取一切适当步骤以防止其人身、自由或尊严受有任何侵犯。”这条规定,对驻在国而言有两个方面的意义:第一、驻在国当局、军警和其他人员不得对外交人员进行人身搜查、逮捕或拘禁、侮辱,即使外交人员触犯驻在国的法令,在一般情况下,也不加以拘捕或扣留,而是通过外交途径进行交涉,求得解决。当然对于外交人员违反驻在国规章的一般行为,如驾车违章、无意闯入禁区等,驻在国有关人员有权指出其错误,并要求其注意,这并不发生侵犯人身问题。但是,不可侵犯权并不是绝对的,当外交人员的行为严重地危害当地社会秩序或驻在国的安全、不加以制止则损害将继续扩大时,如进行政治阴谋、间谍活动、行凶、殴人、酒醉开车闯祸等,驻在国可以在现场采取必要的措施,包括现场监视、暂时拘捕等,予以制止。第二、驻在国有义务采取必要的措施(包括派警卫人员)对外交人员加以保护,以防止其人身遭到侵犯;对那些侵犯外交人员人身安全的肇事者,驻在国应依法惩处,并向受害者及其使馆表示歉意。例如,历史上曾发生过一起这样的案件:1708年,俄国驻英国大使马特维也夫在行将递交辞任国书时,英国当局由于某些商人的唆使,在伦敦街上强行逮捕了他,以迫使他偿还贷款。但事后,他立即为友人所保释。英女王在获悉这一事件以后,令英外交大臣向大使表示歉意,并通知他说,犯人将受审讯并依法严办。但大使对这种表示并不满意,因此未递交辞任国书即离开英国。为了补救起见,英国指定其驻俄国大使为特使,在谒见彼得大帝时,转达女王的歉意。中国对侵犯外交人员人身安全的罪犯也严加制裁。例如,1975年3月18日凶杀犯程杰持刀砍伤法国驻华使馆随员勒瓦雷夫人,伤势严重。法院对程杰依法判处。许多国家则制定特别法律,对侵犯外交人员人身安全的行为,视为“违反国际法”罪而加以惩处。值得注意的是近几年来,国际上侵犯外交人员人身自由,扣押外交人员作人质的事件屡有发生,引起了国际舆论的广泛重视。发生这类事件有两种情况。一种是接受国出于其对外政策的需要,直接出面或指使某些人干的;另一种则是在接受国未尽到保护外交人员责任的情况下发生的。如1980年3月哥伦比亚“四·一九运动”组织,趁多米尼加共和国驻哥伦比亚大使馆举行招待会之际,袭击了该使馆,把正在使馆参加招待会的十六名大使和临时代办扣作人质。各国政府对这一事件反应十分强烈。为保障外交人员得以执行正常职务,联合国大会曾于1973年通过了《关于防止和惩处侵害应受国际保护人员包括外交代表的罪行的公约》。1981年1月联大又通过了一项题为《考虑有效措施以加强对外交和领事团和代表的保护及其安全》的决议。再次提请各国政府对严重侵犯外交和领事人员安全的罪犯,绳之以法,并防止发生这种事件。馆舍、财产、公文档案《维也纳外交关系公约》第二十二、三十条规定,“一、使馆馆舍不得侵犯。接受国官吏非经使馆馆长许可,不得进入使馆馆舍。二、接受国负有特殊责任,采取一切适当步骤保护使馆馆舍免受侵入或损害,并防止一切扰乱使馆安宁或有损使馆尊严之情事。三、使馆馆舍及设备,以及馆舍内其他财产与使馆交通工具免受搜查、征用、扣押或强制执行。”还规定,外交人员的私人寓所、文书及信件、财产同样享有不可侵犯权。“接受国官吏”,一般系指驻在国的军警、司法人员、税收人员以及其他执行公务的人员,未经外交使节或外交人员的同意,不得进入使馆和外交人员的私人寓所执行任何任务。对外交代表机关的馆舍、外交人员的私人寓所,不论是属于其该国政府或私人的财产,或是由其租赁的,都不得侵犯。为确保外交代表机关馆舍和外交人员私人寓所的安全,许多国家采取派军警在门口设岗警卫的办法,以防歹徒闯入闹事。也有些国家设流动岗或派便衣公安人员在附近巡逻。他们都负有保护外交代表机关和外交人员安全的责任。《维也纳外交关系公约》还规定:使馆不得充作与本规定或一般国际法的其他规定相抵触的用途,也不得用作与派遣国和接受国之间签定的协定不相符的用途。对这一问题,有的国家还以国内法规定,不给予外交代表机关进行任何与其职务相违背的活动的权利,意即不得在馆舍内从事破坏驻在国主权的不法活动。也有的国家规定不得在使馆和住所内拘留或隐匿驻在国政府决定逮捕的人,这项规定主要包含有两个意义:第一、使馆无拘留权。使馆在驻在国领土上,无权在馆舍内拘留任何人,即使对其该国侨民,一概不得拘留。如发生拘人事件,驻在国有权要求有关使馆将人交出。第二、使馆无外交庇护权。国际上一般不允许在使馆内给予当地政府决定通缉的人以庇护的权利。遇有罪犯进入使馆躲避,驻在国通过外交途径要求交人时,使馆一般不可拒绝。如使馆拒绝交出罪犯,驻在国有时也采取派兵包围使馆等强制手段,迫使对方将犯人交出。无外交庇护权已为大多数国家和中国所确认。但拉丁美洲国家根据1928年哈瓦那公约规定,至今仍承认有庇护权,不过这种庇护权仅限于因政治原因而要求避难的人。例如,1980年4月万余古巴人涌入秘鲁驻古巴使馆,要求政治避难,经过安第斯条约组织成员国的努力,大批难民被遣送出古巴国境。馆舍内的一切财务、设备,由于馆舍不受侵犯从而得到保护。外交代表机关使用的交通工具也不受侵犯。在国际上对挂国旗的外交使节车辆尤为尊重。外交代表机关的公文、档案,包括外交人员的文件和信件也不可侵犯,即不可加以检查、扣留或毁损。按国际惯例,两国断绝外交关系或发生战争,驻在国也不得检查、扣留公文、档案。 刑事《维也纳外交关系公约》第三十一条规定,“外交代表对接受国之刑事管辖享有豁免”。在外交实践中,对于触犯驻在国刑法的外交人员,鉴于他们免受司法管辖,驻在国一般不提起诉讼,不由司法部门判决,而是通过外交途径解决,即由驻在国外交机关出面口头或书面照会提出交涉。中国刑事诉讼法规定,“对于享有外交特权和豁免权的外国人犯罪应当追究刑事责任的,通过外交途径解决”。例如,五十年代,某驻华使馆外交人员以不法手段欺引诱中国妇女,加以侮辱,经我外交部向该使馆提出交涉后,此人被其该国政府调回。对触犯驻在国法令的外交人员,如是一般违法,通常由驻在国外交机关向有关代表机关提请注意或发出警告。如违法和犯罪情节比较严重,驻在国宣布其为“不受欢迎的”,要求派遣国限期将其召回。当严重威胁驻在国安全时,驻在国对犯罪的外交人员可予以驱逐出境。民事外交人员所享有的民事管辖豁免的情况与刑事豁免大致相同。驻在国不得因外交官的债务而对他提起诉讼或进行判决。但是,《维也纳外交关系公约》在三十一条中,规定了下述情况外交人员不能援引民事管辖的豁免权,即:涉及外交人员在驻在国私有不动产的物权(如房屋)诉讼;外交人员以私人身份卷入的遗产继承诉讼;外交人员在驻在国从事获利的商业和其他私人职业活动引起的诉讼。上述情况在中国内并不常见,但在其他一些国家中则时有所闻。行政《维也纳外交关系公约》第三十一条规定,外交人员对接受国的行政管辖享有豁免。各国的法令和实践一般都规定这项豁免。例如,外交人员除向驻在国外交部按规定作到任、离任通知并办理身份证件外,不作户口登记,不服兵役和劳务,外交人员的死亡、子女出生等都不许履行驻在国有关行政规定的手续。无作证义务《维也纳外交关系公约》第三十一条规定,“外交代表无以证人身份作证的义务”。外交人员之所以享有作证的豁免,是因为作证本身实际上也就是受某种管辖和强制,而这同管辖豁免是抵触的。但是,这并不意味外交人员在任何情况下都要拒绝作证。只要派遣国政府同意,外交人员也可为某一案件作证。作证的方式一般是,提供书面证词或要求法院派人到使馆听取证词,当然也可以亲自出庭作证。但是,有的国家法院按国内法随意下令要使馆人员出庭作证,这是不能接受的。外交人员外交人员享有豁免权,但亦可放弃豁免权,服从驻在国的管辖。凡外交人员放弃管辖豁免,得由派遣国或其外交代表机关明确表示后,方可确认。豁免的放弃常见的有以下两种情况:(1)如果外交人员或其配偶在驻在国为私人利益从事某中职业或经商,则他们就丧失了外交人员身份,同时亦放弃了享有的外交特权与豁免。例如,外交人员的夫人在驻在国从事教育工作或在校学习,则须放弃其享有的外交特权和豁免,服从学校当局的管理。(2)享有管辖豁免的外交人员主动向当地法院提起诉讼,这表明他使自己负有服从法院规章的义务。因此,当被诉者提起同主诉直接相关的反诉时,该外交人员就不能要求管辖豁免。外交人员的义务尽管外交代表机关、外交人员享有这样或那样的特权和豁免,受到驻在国的尊敬和享有优厚的礼遇,根据国家之间互相尊重国家主权的原则,外交代表机关和外交人员对驻在国亦应承担必要的义务。主要有以下两条:尊重驻在国的法律、规章《维也纳外交关系公约》规定,“在不妨碍外交特权与豁免的情况下,凡享有此项特权与豁免的人员,均负有尊重接受国法律规定之义务。”国家的法令是一个国家主权的体现,外交人员就不应有与驻在国法令相抵触的行为。例如,维护社会治安和秩序的法规、交通规则 、卫生条例等等均应遵守。不干涉驻在国的内政《维也纳外交关系公约》还规定,外交人员“负有不干涉该国内政之义务”。这是一条公认的国际关系准则。外交人员作为一个国家的代表,必须避免一切直接或间接干涉接受国内政的言论和行动。例如不公开批评驻在国领导人及其政策,不参加亦不支持反对驻在国政府的集会活动、示威游行。在国际上,并不存在超越于各国主权之上的外交特权与豁免,外交人员均须按照驻在国的规定享有外交特权与豁免。 外交代表机关为执行职务,需要向该国政府报告情况,请示问题并接受领导部门的指示,同时也需同该国驻第三国的外交代表机关取得联系,而且这些通信联络必须保密。所以驻在国应给予各国外交代表机关以通信方便,并加以保障。这是使馆执行职务的重要条件之一。《维也纳外交关系公约》第二十七条规定,“接受国应允许使馆为一切公务目的自由通讯,并予保护。使馆与派遣国政府及无论何处之该国其他使馆及领事馆通讯时,得采用一切适当方法,包括外交信差及明密电信在内”。使用密码电报通讯 外交代表机关馆长可以拍发国际政务电报和挂发国际长途政务电话。电报通讯可以使用密码机,既可以通过驻在国的邮电部门拍发,也可以通过自设的电台拍发。但是,外交代表机关的无线电台,必须事先征得驻在国的同意并在互惠原则的基础上方可设置和使用。派遣外交信使和使用外交信袋派遣外交信使运送外交信袋是国际间通行的做法。信使可以是专业性的,也可以是临时性的,但两者都需持有证明其身份的官方文件,即:注明信使身份的外交护照、信使证明书或临时信使证明书。信使享有人身不可侵犯权和司法豁免权,驻在国对他们应加以保护并给予各种便利。许多国家的铁路章程规定,信使随身携带的行李可超出一般旅客的限额。外交信袋国际上公认不可侵犯,即不得开拆、检查、扣留或毁损,但外交信使的私人行李不享有免验优待,实际上各国统常不进行检查。信袋内以装载外交文件或公务用品为限。中国规定外交信袋内只能装载外交文件、资料和办公用品。信袋外部一般均严密包装,并有可资识别的标记。例如在封口处用有外交机关印记的铅印或火漆印固封,并注明“外交邮袋”字样。外交信袋一般由外交信使携带,但各国在实践中亦常交运输、邮政部门托运或邮寄。信袋运抵后,有关外交代表机关得派馆员前往提取。 免纳关税和其他直接捐税捐税豁免是一个极其复杂和细致的问题。由于社会制度和国情不同,各国在具体做法上颇不相同。《维也纳外交关系公约》仅确定了若干条原则性的规定,归纳起来有:外交代表机关公用物品和外交人员及其家属私人用品入境免纳关税;外交代表机关在驻在国拥有或租赁的供使馆使用的房舍免纳国家、区域或地方性捐税等。免纳关税通常外交人员及其家属进出驻在国或路过第三国时,其随身携带的行李(包括附载于同一交通工具上的行李)享有免税优待。外交人员分离寄运(包括邮寄)的自用物品和外交代表机关办公用品进出口,在驻在国海关规定的许可范围内免纳关税和免除进出口许可手续,但申报手续一般仍不可免。超出部分则需办理许可证。外交代表机关的公用物品一般指国旗、国徽、馆牌、办公文具、表册等。对于汽车、建筑材料、烟、酒之类的物品,在许多国家则认为是私人物品,一般均予以免税放行,但规定有一定的限额。对于有争议的物品,各国一般掌握两个处理原则:一是尊重驻在国的规定,一是要求互惠对等。为了维护该国的政治和经济利益,各国根据各自情况对外交代表机关和外交人员公私物品进出口,在数量、品种、出售、转让等方面都有所限制。在数量上,各国一般都掌握在一个合理的数量范围内,对超出部分则要求纳税甚至禁止进出口。有些国家用税额加以限制,每次进口物品由海关估税登记入册,每年结算一次。有的国家规定具体数量。例如1974年西班牙规定大使每年可免税进口各种酒类80箱、烟77,000支,其他外交官酒45箱、烟36,250支。在品种上,各国一般都规定不准携带或寄运违禁品,如军火、毒品、珍贵文物、敌视驻在国的宣传品等。对携带的金银、外币须办申报手续。中国海关列入禁止进口的物品有:各种武器、弹药、无线电收发报机和器材(如需进出口上述物品须办申报手续)、爆炸物品、人民币,对中国政治、经济、文化、道德有害的手稿、印刷品、胶卷、照片、影片、录音带、录像带等,毒药、能使人成瘾癖的麻醉药品和鸦片、吗啡、海洛因等等。禁止出口的除上述物品外,还有未经核准的外国货币、内容涉及国家机密的各种材料、珍贵文物、贵重金属、珍宝、图书等等。为防止病疫的传染,各国还规定了各种检疫条例。如新西兰、日本、美国等对动植物检疫管制很严,各种肉类、动植物制品甚至草类等列为违禁品,不得进口。对旅客带有泥土的鞋袜都得经过消毒处理。出售和转让。通常各国都规定外交代表机关和外交人员免税进口的物品不得任意转让,须事先经过海关批准。如转让给享有豁免关税待遇的人,可予免税,否则应照章纳税。中国在这方面也有具体规定。外交代表机关托运、寄运的公用品和外交人员的随身行李、托运、寄运的私用物品,一般享受免验的待遇。《维也纳外交关系公约》规定,外交代表私人行李免受查验,但有重大理由推定其中装有按驻在国规定禁止进出口或有检疫条例加以管制的物品时,即可检查。免验只是一种优遇,是出于国际交往的礼貌。各国海关法令都订有保留在必要时对行李物品进行检查的权利。但实际上,非在绝对必要的情况下,不行使这种权利。检查时,须有行李物品所有人或他授权的代理人在场。免纳直接捐税税收历来是国家财政收入的来源之一。不同制度的国家,税种各不相同。捐税大体可分直接税和间接税。对纳税人的收入或财产征收的捐税和对消费者直接征收的捐税,统称直接税。附加在商品或服务价格中的捐税称为间接税。国际上一般公认的原则是外交人员可以免纳直接税,不能免纳间接税。可免纳的直接税大体有:个人所得税、公用房地产税、汽油税、娱乐税、印花税、购买税以及外交代表机关和外交人员本身不受益的当地政府征收的地方附加等。但使馆本身受益部分,如用于路政、防火等措施的捐税或地方附加等,则不能免。不能免纳的税种大体有:通常计入商品或劳务费用内的间接税、对外交人员自有私用的不动产征收的捐税、对在驻在国从事商业和投资征收的捐税,以及驻在国征收的有关遗产的各种捐税等。但在某些国家,外交人员可免纳包含在商品价格中已由商家缴付过的间接税或进口关税。由于各国税收的规定和税目颇不相同,因此,许多国家要求在免税问题上达成互惠双边协议。 外交使节和外交代表机关有权在其住所和办公处悬挂该国国旗和国徽,外交使节个人乘用的交通工具上可挂该国国旗。在驻在国的礼仪庆典活动场合,外交使节有占有荣誉席位的权利。驻在国一般都把他们安排在显要的地位,享有较高的礼遇,受到驻在国的尊敬。外交使节在礼仪场合的位次则按在先权排定。 享有外交特权与豁免人员的范围和期限按国际惯例,享有外交特权与豁免的人员大体有以下几类:1.出国进行访问的国家元首、政府首脑、政府部长、特使以及由他们率领的代表团成员。2.外交使节和具有外交官身份的全体官员。上述人员的配偶和子女,国际上公认享有一定的外交特权,但各国对此条的应用范围又有细微的差别。例如,根据《维也纳外交关系》规定,外交代表与其构成同一户口之家属,如非接受国国民,得享有规定的特权与豁免;但有的国家限制在外交人员的配偶和未成年子女的范围内;也有的国家把外交特权给予与外交人员共同生活的双亲或姐妹。中国规定,外交特权适用于外交人员的配偶及其未成年之子与未结婚之女。外交人员及其配偶的父母若与他们同住在北京,在一些方面也享有某些特权与豁免。3.根据有关国际协议和惯例,联合国系统各组织代表机构的代表、顾问和副代表;国际组织的代表、委员会委员、高级官员等。4.途经或短期停留的各国驻第三国的外交人员、外交信使。5.各国参加国际会议的官方代表。6.根据双边协定应享有特权与豁免的人员。如中美正式建交前双方驻对方的联络处人员等。除上述人员外,对外交代表机关的非外交人员,如行政技术人员、公务人员、私人仆役是否享有外交特权,各国的规定和实践不尽相同。多数国家承认他们享有部分外交特权,但也有些国家对非外交人员的特权有所保留。在实践中,一般仍然照顾到国际间通常的做法,给予一定的优待和方便。中国对非外交人员的待遇,同世界上大多数国家一样,赋予他们某些特权。例如,行政技术人员及其家属享有不可侵犯权、刑事管辖的豁免权,免纳各种捐税等。但对民事和行政管辖的豁免,不适用于执行公务范围以外的行为,对于他们抵任后六个月内进口的私人物品,免征关税等。外交人员通常自进入驻在国国境前往就任地点时起,即享有特权与豁免。如果他们原已在驻在国,则从将他的身份通知驻在国外交部并得到承认后开始。在离任时,外交人员自离境之时或离任后的一定时间内即中止其外交特权。外交人员离任时未带走的行李以后托运出境,仍享有免税的待遇。国际上一般都认为,即使两国间发生战争或断绝外交关系,外交人员的特权亦适用到他们离开驻在国国境。

1、政治避难:为避免遭受迫害而逃亡他国,并要求他国准予居留的行为。准予逃亡者居留、不把他引渡回国,就称为庇护,即同意政治避难。我国宪法规定,对于因政治原因要求避难的外国人,可以给予受庇护的权利。2、外交庇护:指一国公民因政治原因要求驻本国的他国使馆给予庇护。根据国际法,使馆馆舍享有不可侵犯权,外交庇护就是利用使馆的这种特权把使馆作为遭到驻在国追捕的公民的避难所。

法律分析:区别就是,外交保护是保护境外的本国人,庇护是保护境内的外国人。

法律依据:《维也纳外交关系公约》

第二十二条 使馆馆舍不得侵犯。接受国官吏非经使馆馆长许可,不得进入使馆馆舍。

接受国负有特殊责任,采取一切适当步骤保护使馆馆舍免受侵入或损害,并防止一切扰乱使馆安宁或有损使馆尊严之情事。

使馆馆舍及设备,以及馆舍内其他财产与使馆交通工具免受搜查、征用、扣押或强制执行。

第五十四条 禁止将外交代表机构用于与其外交职务不相符的目的。

关于外交论文的模板

论文为了做到层次分明、脉络清晰,常常将正文部分分成几个大的段落。这些段落即所谓逻辑段,一个逻辑段可包含几个小逻辑段,一个小逻辑段可包含一个或几个自然段,使正文形成若干层次。论文的层次不宜过多,一般不超过五级,具体如下:

随着全球化发展和中国融入世界程度的加深,中国面对的国际安全压力和和国内发展压力都呈现了急剧上升的态势,对中国外交长期坚持的一系列战略原则和思维形成了严峻挑战,使的中国政府推动外交转型。

在更宽视野和更高平台上把握中国和平发展的方向,中共十八大对中国外交进行了重新规划,中国外交在心态、姿态、理念及行为上,正从“被动面对内外挑战”的压力型外交向“主动进行布局谋势”的动力型外交转变。

十八大以后的中国外交将呈现为不同于改革开放前的革命外交,改革开放以来的发展外交的新版外交,正式步入负责任大国外交的新时代。外交是内政的延伸。作为治国方略的重要组成部分,中国外交战略必须始终围绕中心、服务大局,始终服从和服务于中国总体发展战略目标的需要。

十八大根据我国经济社会发展实际,在十六大、十七大确立的全面建设小康社会目标的基础上努力实现新的要求,明确提出了“如期全面建成小康社会”和“全面深化改革开放”的任务目标。“如期全面建成小康社会”的目标决定了中国在较长一段时期内的战略是“内政优先”,其重心是推进国内现代化建设。

当今世界已经成为一个“人类命运共同体”,中国发展是全球发展的一部分,不能脱离全球发展整体而“关起门来搞建设”。

“如期全面建成小康社会”意味着中国必须“全面深化改革开放”,必须要“坚持开放的发展、合作的发展、共赢的发展,通过争取和平国际环境发展自己,又以自身发展维护和促进世界和平,扩大同各方利益汇合点,推动建设持久和平、共同繁荣的和谐世界”。

因此,对内求发展、求和谐,对外求和平、求合作,将是中国较长一段时期内外战略的核心。并且,“实现中华民族伟大复兴”已经成为“如期全面建成小康社会”的根本诉求,是一切工作必须紧紧围绕的中心和大局。

在这一大局中,党的建设、国家建设和民族发展已经成为新时期中国大战略的三个支柱,也是中国对外战略紧紧围绕和服务的中心任务。

扩展资料

论文要求:

1、题名规范

题名应简明、具体、确切,能概括论文的特定内容,有助于选定关键词,符合编制题录、索引和检索的有关原则。

2、作者署名的规范

作者署名置于题名下方,团体作者的执笔人,也可标注于篇首页地脚位置。有时,作者姓名亦可标注于正文末尾。

写作思路:可以从疫情防控阻击战这个角度出发进行阐述,阐述出中国对于疫情所展示出的力量,以“中国制度”得到了一系列外交成绩,体现出走向世界的中国力量等等。

正文:

2020年,与“非典”时隔十七年的今天,我们九百六十万平方公里的国土上又一次上演了团结的奏鸣曲。2003年的北京,不也是在历经艰难后浴火涅槃了吗?武汉,它在受伤,但无数奔波在前线的“逆行者”,以他们的力量,会让武汉在寒冬后,春暖花开。

是,我们都从未见过这样的武汉,但我们都相信,明媚的阳光最终会照亮这片土地,樱花会再次盛开,街道会再次人声鼎沸。人们摘下口罩,去自己想去的地方,见想见的人。

在这场人人自危的“战斗”中,我看到形形色色的人,我失去了好好过一个平庸而幸福的中国年的机会,社交软件上,我看着一条条的“重启2020吧”,也在失落。但是庆幸,我们看到了一批批挺身而出的人,武汉大学医学院前两批志愿者迅速报满,06年抗击非典成功的团队再次写下令人震撼感动的请战书,83岁的钟南山院士再次“出征”,去往武汉的女护士因工作便利剪掉一头长发……我一次次地被这些人的事迹感动,也为他们毫无犹豫坚定为国奉献的意志激励。

疫情当前,一批批国人勇挑重担、敢打硬仗,为打赢这场疫情防控阻击战增添了必胜的力量。他们,我们,用一颗颗热烈忠诚的心点亮我们的大中国,这是我们的“中国力量”,敢于与一切天灾人祸叫板的大国力量!

火神山,是令国人骄傲的新“地标”,是十天创造的中国奇迹。一分一秒,一砖一瓦,我们通过自主5G技术直播全程观看着它的建造。我们在上个庚子年还因为《庚子赔款》沦为西方笑柄,若弱国无外交,无友邦,落后也无可奈何。但百年后,现在中国不仅用几十年的时间赶上了西方百年的进程,更是跻身于世界强国之列,以中国力量,中国速度,让世界对中国刮目相看。这是为世界称赞的大国速度!

世界也在关心武汉,关心中国。日本、美国、巴基斯坦……许许多多的国家在这个冬天伸出援手,它们是中国力量为我们争取到的新时期“友邦”,是我们进步摆脱孤立无援状态的互助者。中国一直在坚持利人利己,一直坚持独立自主的和平外交政策,也获得了众多国家的认可,以“中国制度”得到了一系列外交成绩。厉害了,我的“中国外交”!

这个2020,历经一个冬天,终会看到春暖花开,你能,我能,武汉能!我们相信,有中国力量!

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在现实的学习、工作中,大家都写过论文吧,论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。怎么写论文才能避免踩雷呢?以下是我精心整理的护理专业毕业生的论文提纲,仅供参考,大家一起来看看吧。

摘要

第一章 前言

第二章 研究对象与方法

2.1 研究对象

2.2 研究内容

2.3 研究方法

2.3.1 培训前调查

2.3.2 培训过程

2.3.3 培训后调查

2.4 评分与赋值

2.5 质量控制

2.5.1 统一方法

2.5.2 调查问卷的质量控制

2.5.3 数据的`录入和整理

2.6 统计方法

第三章 研究结果

3.1 护士基本情况

3.2 护士在培训前后对癌痛专科护理知识的认知情况

3.3 护士在培训前后对培训的认识、态度及癌痛管理行为变化情况

3.4 护士对癌痛管理知识认知情况的影响因素

3.4.1 护士对癌痛管理知识认知情况影响因素的单因素分析

3.4.2 护士对癌痛管理知识认知情况影响因素的多因素分析

第四章 讨论

4.1 研究对象基本特征

4.2 培训对护士癌痛护理知识认知的影响

4.2.1 培训前癌痛护理知识掌握情况

4.2.2 培训后癌痛护理知识掌握情况

4.3 护士对培训的认识、态度及癌痛管理行为变化

4.4 护士对癌痛管理知识认知情况影响因素

4.4.1 年龄

4.4.2 工作年限

4.4.3 学历

4.4.4 职称

4.4.5 疼痛培训经历

4.4.6 所在科室与职位

4.5 癌痛专科护理培训的经验与体会

4.6 建议

第五章 结论

参考文献

综述

参考文献

护理毕业论文提纲

导语:毕业论文,泛指专科毕业论文、本科毕业论文(学士学位毕业论文)、硕士研究生毕业论文(硕士学位论文)、博士研究生毕业论文(博士学位论文)等。下面是护理毕业论文提纲,欢迎阅读!

论文题目:麻醉恢复期低体温危险因素分析及护理对策研究

目录

摘要

前言

第一部分麻醉恢复期患者低体温发生率及危险因素分析

1研究对象与方法

1.1研究对象

1.2样本量估算

1.3研究方法

1.4质量控制

1.5机器学习模型

1.6统计学处理

2结果

2.1病例统计

2.2单因素分析

2.3多因素Logistic回归分析类型与患者体温的关系

2.5相关因素重要性排序

3讨论

3.1麻醉恢复期低体温发生率

3.2麻醉恢复期低体温危险因素分析

3.3麻醉恢复期低体温相关因素重要性排序

3.4本研究的局限性

4结论

4.1麻醉恢复期低体温发生率

4.2麻醉恢复期低体温的独立危险因素重要性排序

第二部分改良充气保温被对麻醉恢复期低体温患者复温的效果观察

1研究对象与方法

1.1研究对象

1.2研究方法

1.3观察指标

1.4质量控制

1.5统计学方法

2结果

2.1两组患者一般情况比较

2.2两组患者手术麻醉情况比较

2.3两组患者麻醉恢复期复温情况比较

3讨论

3.1复温护理在麻醉恢复期患者护理中的重要性

3.2促进麻醉恢复期低体温患者体温恢复的有效措施

3.3两种复温措施的成本分析

3.4局限性与不足

4结论

参考文献

致谢

论文题目:养老护理人员供给及其影响因素研究

目录

摘要

ABSTRACT

绪论

1概念界定及相关理论

1.1相关概念的界定

1.1.1养老服务

1.1.2养老护理员

1.1.3养老护理模式

1.2研究的理论基础

1.2.1新公共服务理论

1.2.2责任分担理论

1.2.3人力资源开发理论

1.2.4心理契约论

2中国整体养老护理人员供需情况

2.1中国养老护理人员整体需求情况

2.1.1不同养老类别护理人员的需求情况

2.1.2养老护理人员的`需求数量

2.1.3老年人对护理人员的服务需求

2.2中国养老护理供给

2.2.1家庭养老护理人员供给

2.2.2机构养老护理人员的供给

3养老护理人员供给状况调查——以沈阳、大连两市为例

3.1问卷的调查设计

3.1.1调查的思路与对象的选取

3.1.2问卷的构成

3.2调查对象的基本情况

3.2.1老年人的基本情况

3.2.2养老护理人员的基本情况

3.3不同养老模式下对护理人员的供需分析

3.3.1总体情况

3.3.2家庭养老护理人员的供需情况

3.3.3社区养老护理人员的供需情况

3.3.4机构养老护理人员的供需情况

4养老护理人员供给的影响因素及供给保障机制构建

4.1养老护理人员供给的影响因素

4.1.1模型构建

4.1.2变量赋值

4.1.3影响不同养老模式人员供给的因素检验

4.2养老护理人员供给保障机制的构建

4.2.1家庭供给模式下的保障机制

4.2.2政府供给模式下的保障机制

4.2.3市场供给模式下的保障机制

5.结论与对策建议

5.1结论

5.1.1供给端与需求端对比结论

5.1.2关于养老护理人员供给影响因素相关结论

5.2对策建议

5.2.1国家和政府的先行引导

5.2.2社会群体与组织的重要参与

5.2.3教育主管部门的积极配合

外科护理论文提纲模板样本

关于护理论文大纲怎么写,欢迎阅读借鉴,希望你能喜欢。

护理专业学生主要学习相关的人文社会的科学知识和基础医学、预防保健的基本理论、基本知识和临床护理技能的培训,具有对服务对象实施整体护理系社区健康服务的基本能力。那么护理专业的 毕业 生怎样去写毕业论文提纲呢?具体如下:

一、 选题 有三个原则:

1.价值性:选题要有科研价值、有社会需求 ;

2.创新性:选题应是新领域探索、空白填补、通说的纠正(推陈出新)、前说的补充(丰实完善);

3.可行性:个人条件、实践性调查、资料占有条件、指导教师条件。

总之,要根据自己所具备的能力选择大小、深浅、适度的课题。而且要注意:课题易小不宜大;课题深浅要适度;选题应以所学专业科内容为主;选题课题的时间要适当(大三专科写作时间4--8周内完成);论文的长短看需要(4000字以上)。

二、搜集资料途径:

一是通过社会调查;二是通过大量阅读、查阅文献资料。

(一) 社会调查调查的对象内容:专业、论文需要确定对象内容;调查的方式与 方法 :蹲点、泡面、提问等。

(二)读、查资料文献:精选;选摘要点、观点;研究消化作为我所用“提炼过程。”

三、 确立论点、选定材料

(一) 明确论点是关键 (论点明确)

(二)明立论点要力求正确、有新意(观点新颖----最近两年的 热点 问题)

(三)确立论点要写出论点句。总论点----分论点

(四) 根据论点筛选材料 (丰实---翔实--提炼)

四、编写写作提纲

(一) 拟定标题写出论点

(二) 确定层次分出段落

(三) 取舍材料列示论据

(四) 理顺文脉合理布局

(五)运用简明概括性语言(专业语言下面有提到)

五、撰写初稿

(一) 结构要严谨、层次要分明

(二) 毕业论文的语言特点:

1、准确、客观、严谨

2、规范、统一性、标准性

3、简明、严简意骇

4、平实、自然质朴(与文学作品不同)

5、生动、语言鲜明、实有生气

六、修改定稿

(一)观点符合马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和社会市场经济基本原理。

(二)中心论点是否正确、鲜明、深刻是否有所创新;标题是否恰切“画龙点睛。”

(三)论证是否充分、理论、实事--摆事实、讲道理(至少有两个以上案例)。

(四)结构是否完整、严谨;层次是否清楚、条理;思路是否连贯、流畅。

(五) 布局是否合理--详略得当。

(六)语言是否符合论文的要求;文字、标点运用是否恰当、准确;文面书写是否规范。

(七) 引用资料是否准确。

七、毕业论文质量等线与成绩评定

(一)等级:优、良、及格、不及格(不及格不予毕业)

(二) 质量从五个方面衡量

1、科学性--学术水平

2、创新性--观点新颖或具有前瞻性。

3、实用性--理论联系实际

4、技术性--提炼、分析问题的能力、解决问题的能力

5、逻辑性--结构、层次前后呼应,论点、论据、结论

八、毕业论文写作的基本要求

(一)格式要求:可以采用论文形式或者调查 报告 的形式。

(二)内容要求:

(1)论文要求在所学专业范围内选题

(2)论述中既有专业理论观点分析又要有实验分析(理论联系实际两个以上案例)

(三)结构要求:无论采用论文形式还是调查报告的形式均应做到结构条理清晰,总论点、分论点鲜明具体。

(四)篇幅要求:4000字以上,但也不要过于冗长。

(五)书写要求:字迹工整、段落格式规范、标清页码。

护理论文大纲范例:

题目:护理专业五年制高职女生恋爱观问题的 调查研究—以×护理职业学院为例

目 录

中文摘要

英文摘要

1.绪论

1.1研究的背景

1.2研究的意义

1.2.1 理论意义

1.2.2 现实意义

1.3国内外研究的现状综述

1.3.1 关于恋爱动机的研究

1.3.2 关于择偶观的研究

1.3.3 关于性行为的研究

1.3.4 关于同性恋的研究

1.4研究过程和方法

1.4.1 研究过程

1.4.2 研究方法

1.5本文的创新之处

1.5.1 理论创新

1.5.2 实践创新

1.6研究概念的界定

1.6.1 五年制高职 教育

1.6.2 恋爱观

2 护理专业五年制高职女生恋爱观现状的调查

2.1调查问卷的设计

2.2调查对象及方法

2.2.1 调查对象

2.2.2 统计方法

2.2.3 基本情况

2.3 护理专业五年制高职女生恋爱现状的调查分析

2.3.1 恋爱现象普遍化

2.3.2 恋爱动机多元化

2.3.3 择偶标准功利化

2.3.4 恋爱态度随意化

2.3.5 性行为态度开放化

2.3.6 性取向异常化

3 护理专业五年制高职女生恋爱观现状形成的原因

3.1社会变革中的复杂因素对学生恋爱观念的冲击

3.1.1 迅猛发展的市场经济带来的弊端

3.1.2 相关教育管理及规定的宽松

3.1.3 西方的平等、享乐、解放的观念的推动

3.1.4 大众媒介缺乏责任和底线的宣传

3.1.5 网络虚拟世界的不良影响

3.2学校在恋爱教育中的缺位和粗放

3.2.1 恋爱观教育的缺失

3.2.2 学校管理的粗放

3.2.3 性别比例的失衡

3.2.4 专业课程的影响

3.3家庭环境和教育在恋爱观教育中的不足

3.3.1 家庭环境的不和谐

3.3.2 恋爱观教育的缺失

3.4学生自身身心素质及思想意识的欠缺

3.4.1 生理上性意识萌生

3.4.2 心理上思想不稳定

3.4.3 学业追求较低

3.4.4 法律意识的不足

4 引导护理专业五年制高职女生树立科学的恋爱观

4.1科学的恋爱观

4.1.1 科学的恋爱要以“互爱”为基础

4.1.2 科学的恋爱要志同道合

4.1.3 科学的恋爱要具有社会性

4.1.4 科学的恋爱态度要具严肃性

4.1.5 科学的恋爱要承担责任

4.2引导护理专业五年制高职女生树立科学的恋爱观的原则

4.2.1 与时俱进原则

4.2.2 普遍与特殊相结合

4.2.3 理解与尊重相结合

4.3引导护理专业五年制高职女生树立科学的恋爱观的策略

4.3.1 社会方面

4.3.2 学校方面

4.3.3 家庭方面

4.3.4 学生自身方面

5 结束语

参考文献

致 谢

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护理硕士论文提纲模板

论文题目: 临床护士的循证护理实践水平提升研究

摘 要

目的本研究旨在全面了解并比较目前河南省三级医院临床护士的循证护理实践水平(包括知识、态度、技能和行为)及影响因素现状,明确护理人员在循证护理实践过程中的困难,为临床护理人员开展继续教育和循证护理教育的方向及管理提供理论依据,有效的提高河南省临床护士的循证素质,促进循证护理的发展。

方法抽取河南省五所城市(郑州市、开封市、洛阳市、新乡市、平顶山市),方便抽取 5所三级医院,采用随机抽取符合研究条件的护士为研究对象。

调查工具:调查问卷有一般人口学资料的调查问卷,包括年龄、科室、工作年限、婚姻状况、第一学历和最高学历、职称、职务、工作性质;杨如美等修订的循证实践知识、态度、行为问卷(EBPQ)(中文版)及循证实践影响因素问卷(DEBPQ),EBPQ量表共 24 个条目,包括知识、实践和行为 3 个维度,按“从不”到“经常”采用 7 级计分法,分别赋予1分到 7 分,得分越高表示临床护理人员在护理过程中的知信行水平越强,总问卷及各维度 Cronbach,s 系数分别 0.940、0.841、0.789、0.935;DEBPQ 量表由 26 个条目 4 个维度组成,总问卷 Cronbach's B系数为 0.930,量表及内部一致性较高,可用于评价国内护理人员 EBN 水平。

调查方法:本课题组首先选定河南省的. 5 个城市分别为郑州市、开封市、洛阳市、新乡市、平顶山市,然后在选中的城市中方便抽取 5 所三级医院,课题组成员与各医院护理部领导联系,取得同意并协助发放和收回问卷。采用随机抽取符合条件的护士为研究对象,被调查护理人员获得知情同意后采用无记名填写方式调查。

统计学分析:应用 SPSS17.0 统计软件包对数据进行统计分析,P<0.05 为有统计学意义,均取双侧概率,对数据进行 t 检验、方差分析、Pearson 相关分析等统计推断和统计描述。

结果本研究共发放问卷 550 份,回收有效问卷 521 份,回收率 94.72%.研究对象年龄分布范围为 20~55 岁,平均(28.62±5.37)岁。内科(39.53%)和外科(30.13%)为主,62.96%的被调查对象工作年限在 10 年以内;第一学历以中专和大专为主(85.60%);最高学历为本科者占 62.57%,初级职称的人数占 62.38%.521 名研究对象的 EBPQ 问卷总分均分为(4.34±1.05)分,实践行为、态度、知识各维度平均分分别为(4.05±1.14)分、(4.64±1.13)分、(4.47±0.96)分。不同科室 EBPQ 问卷调查调查发现,不同科室的循证知识技能和实践行为有统计学差异(P<0.05),急诊科护士的得分在实践行为维度高于其他科室(P<0.05),而 ICU 护士的得分在知识技能维度高于其他科室(P<0.05)。

不同年龄组的护士在循证实践行为、循证知识技能之间具有统计学差异(P<0.05),但态度得分无差异(P>0.05);其中≤30 岁年龄组的得分低于 31~40 岁年龄组。不同工作年限在循证知识态度和行为上具有统计学差异(P<0.05),其中工作 16~20 年的护士在各维度上得分最高,其次是工作 21 年以上者。婚姻对循证护理的实践行为、态度和知识技能没有明显的影响(P>0.05)。第一学历不同,研究对象的实践行为维度、知识技能维度存在统计学差异(P<0.05);最高学历不同,护士的实践行为维度、态度维度、知识技能维度得分存在统计学差异(P<0.05)。高级职称的护士循证知识、态度和实践行为维度得分高于中级职称护士(P<0.05),中级职称护士的得分高于初级职称护士(P<0.05)。采用 Pearson 相关分析,分析 DEBPQ 与 EBPQ 问卷实践行为各维度和总分之间的关系,具有统计学差异(P<0.05)。

结论急诊科室、高学历、高职称、工作年限的延长和年龄的增长均有利于临床护士循证护理的实践。循证实践的实施在知识来源、实践困难、支持情况和查找、评价证据的技能各维度均有影响。

关键词: 循证护理,临床护士,实践水平,影响因素

目 录

摘 要 …… I

Abstract …… III

1 引言 …… 1

1.1 循证护理产生的背景 …… 1

1.2 循证护理的概念 …… 2

1.3 循证护理的发展现状 …… 3

1.4 研究目的和意义 …… 4

2 研究对象 …… 5

2.1 调查对象 …… 5

2.2 调查工具 …… 5

2.3 调查方法 …… 6

2.4 技术路线 …… 6

2.5 统计学方法 …… 6

3 结果 …… 9

3.1 被调查对象的一般特征 …… 9

3.2 临床护理人员循证实践水平及相关影响因素总体得分 …… 10

3.3 不同人口学特征的 EBPQ 问卷得分情况比较 …… 11

3.3.1 不同科室 EBPQ 问卷调查…… 11

3.3.2 不同年龄组 EBPQ 问卷调查…… 11

3.3.3 不同工作年限 EBPQ 问卷调查…… 12

3.3.4 不同婚姻状态 EBPQ 问卷调查…… 13

3.3.5 不同第一学历和最高学历 EBPQ 问卷调查…… 13

3.3.6 不同职称 EBPQ 问卷调查…… 14

3.3.7 EBPQ 问卷各维度间和 DEBPQ 问卷的相关分析…… 15

4 讨论 …… 17

4.1 临床护理人员循证实践水平及相关影响因素总体得分 …… 17

4.2 不同人口学特征的 EBPQ 问卷得分情况比较 …… 19

4.2.1 不同科室 EBPQ 问卷调查…… 19

4.2.2 不同年龄组 EBPQ 问卷调查…… 20

4.2.3 不同工作年限 EBPQ 问卷调查…… 20

4.2.4 不同第一学历和最高学历 EBPQ 问卷调查…… 21

4.2.5 不同职称 EBPQ 问卷调查…… 22

4.3 本研究的局限性 …… 22

5 结论 …… 23

参考文献…… 25

文献综述…… 29

护理毕业论文提纲

导语:毕业论文,泛指专科毕业论文、本科毕业论文(学士学位毕业论文)、硕士研究生毕业论文(硕士学位论文)、博士研究生毕业论文(博士学位论文)等。下面是护理毕业论文提纲,欢迎阅读!

论文题目:麻醉恢复期低体温危险因素分析及护理对策研究

目录

摘要

前言

第一部分麻醉恢复期患者低体温发生率及危险因素分析

1研究对象与方法

1.1研究对象

1.2样本量估算

1.3研究方法

1.4质量控制

1.5机器学习模型

1.6统计学处理

2结果

2.1病例统计

2.2单因素分析

2.3多因素Logistic回归分析类型与患者体温的关系

2.5相关因素重要性排序

3讨论

3.1麻醉恢复期低体温发生率

3.2麻醉恢复期低体温危险因素分析

3.3麻醉恢复期低体温相关因素重要性排序

3.4本研究的局限性

4结论

4.1麻醉恢复期低体温发生率

4.2麻醉恢复期低体温的独立危险因素重要性排序

第二部分改良充气保温被对麻醉恢复期低体温患者复温的效果观察

1研究对象与方法

1.1研究对象

1.2研究方法

1.3观察指标

1.4质量控制

1.5统计学方法

2结果

2.1两组患者一般情况比较

2.2两组患者手术麻醉情况比较

2.3两组患者麻醉恢复期复温情况比较

3讨论

3.1复温护理在麻醉恢复期患者护理中的重要性

3.2促进麻醉恢复期低体温患者体温恢复的有效措施

3.3两种复温措施的成本分析

3.4局限性与不足

4结论

参考文献

致谢

论文题目:养老护理人员供给及其影响因素研究

目录

摘要

ABSTRACT

绪论

1概念界定及相关理论

1.1相关概念的界定

1.1.1养老服务

1.1.2养老护理员

1.1.3养老护理模式

1.2研究的理论基础

1.2.1新公共服务理论

1.2.2责任分担理论

1.2.3人力资源开发理论

1.2.4心理契约论

2中国整体养老护理人员供需情况

2.1中国养老护理人员整体需求情况

2.1.1不同养老类别护理人员的需求情况

2.1.2养老护理人员的`需求数量

2.1.3老年人对护理人员的服务需求

2.2中国养老护理供给

2.2.1家庭养老护理人员供给

2.2.2机构养老护理人员的供给

3养老护理人员供给状况调查——以沈阳、大连两市为例

3.1问卷的调查设计

3.1.1调查的思路与对象的选取

3.1.2问卷的构成

3.2调查对象的基本情况

3.2.1老年人的基本情况

3.2.2养老护理人员的基本情况

3.3不同养老模式下对护理人员的供需分析

3.3.1总体情况

3.3.2家庭养老护理人员的供需情况

3.3.3社区养老护理人员的供需情况

3.3.4机构养老护理人员的供需情况

4养老护理人员供给的影响因素及供给保障机制构建

4.1养老护理人员供给的影响因素

4.1.1模型构建

4.1.2变量赋值

4.1.3影响不同养老模式人员供给的因素检验

4.2养老护理人员供给保障机制的构建

4.2.1家庭供给模式下的保障机制

4.2.2政府供给模式下的保障机制

4.2.3市场供给模式下的保障机制

5.结论与对策建议

5.1结论

5.1.1供给端与需求端对比结论

5.1.2关于养老护理人员供给影响因素相关结论

5.2对策建议

5.2.1国家和政府的先行引导

5.2.2社会群体与组织的重要参与

5.2.3教育主管部门的积极配合

胸外科护理论文提纲格式模板

护理专业毕业生的论文提纲

在现实的学习、工作中,大家都写过论文吧,论文是指进行各个学术领域的研究和描述学术研究成果的文章。怎么写论文才能避免踩雷呢?以下是我精心整理的护理专业毕业生的论文提纲,仅供参考,大家一起来看看吧。

摘要

第一章 前言

第二章 研究对象与方法

2.1 研究对象

2.2 研究内容

2.3 研究方法

2.3.1 培训前调查

2.3.2 培训过程

2.3.3 培训后调查

2.4 评分与赋值

2.5 质量控制

2.5.1 统一方法

2.5.2 调查问卷的质量控制

2.5.3 数据的`录入和整理

2.6 统计方法

第三章 研究结果

3.1 护士基本情况

3.2 护士在培训前后对癌痛专科护理知识的认知情况

3.3 护士在培训前后对培训的认识、态度及癌痛管理行为变化情况

3.4 护士对癌痛管理知识认知情况的影响因素

3.4.1 护士对癌痛管理知识认知情况影响因素的单因素分析

3.4.2 护士对癌痛管理知识认知情况影响因素的多因素分析

第四章 讨论

4.1 研究对象基本特征

4.2 培训对护士癌痛护理知识认知的影响

4.2.1 培训前癌痛护理知识掌握情况

4.2.2 培训后癌痛护理知识掌握情况

4.3 护士对培训的认识、态度及癌痛管理行为变化

4.4 护士对癌痛管理知识认知情况影响因素

4.4.1 年龄

4.4.2 工作年限

4.4.3 学历

4.4.4 职称

4.4.5 疼痛培训经历

4.4.6 所在科室与职位

4.5 癌痛专科护理培训的经验与体会

4.6 建议

第五章 结论

参考文献

综述

参考文献

要保证临床胸外科护理工作的质量,提高患者的恢复程度与满意度,就必须从提高治疗和护理水平入手,正确认识风险管理并提高医护人员的风险意识,保证护理工作的科学正确进行。下面是我为大家整理的胸外科护理论文,供大家参考。

舒适护理是使人在生理、心理、灵性、社会上达到最愉快的状态,或降低其不愉快的程度。病人来院就诊,其需求重点不外乎是医疗服务的有效及舒适。虽然医疗有效,但病人并不一定感到满意,反之,若在治疗过程中得到应有的尊重、关心、爱护及帮助,病人必然会觉得舒适,即使病情没有得到改善,也会觉得医疗服务的有效。我院将舒适护理模式与整体护理相结合,运用于胸外科手术病人,使病人在接受治疗的同时,在护理人员协助下,达到一个人的身、心、社会、心灵的舒适状态。

1 临床资料

随机抽取38例病人,年龄17-68岁,其中食管手术23例,肺癌5例,自发性气胸2例,贲门手术7例,纵隔肿瘤1例。

2 护理

2.1 术前舒适护理

2.1.1 创造舒适的环境 完善的卫生淋浴,中央空调,热水供应等设施,利用壁橱、床头柜妥善放置病人生活用品,利用艺术壁挂装点美化病区,适宜的声响、光线、温湿度,使病区清洁、明亮、安静、舒适,饮食每日配餐员预定,开展点菜业务,饭菜、开水、药品送至床边,合理安排护理流程,减少清扫消毒工作与病人就餐、治疗时间的冲突。病人感官受到良性刺激,有利于治疗。

2.1.2 营造良好的气氛 重视服饰美及护理人员仪表风范,入院接待热情主动,作好入院宣教,帮助病人处理好同室病友关系,使病人从新人际关系中获得舒适感,并因受到重视、关怀,使不愉快的程度降到最低,从而对本次治疗充满信心。

2.1.3 做好心理干预 提倡情感服务,面对面交流,灵活运用沟通技巧,因人而异讲解疾病有关知识,交代注意事项,评估心理状况,满足病人心理需求。来自家庭、学校、工作单位等社会关系对病人的支持与关怀也可使病人减轻或消除精神压力。

2.1.4 饮食指导 认真评估,指导合理进食,改善营养状况,提高对手术的耐受性。

2.1.5 练习肺功能和有效咳嗽 向患者和家属说明开胸术后咳嗽排痰的目的和必要性,指导病人深呼吸,取半卧位或坐位,每日3次,每次10分钟,以增加肺活量,减少术后呼吸系统并发症的发生。有效咳嗽 方法 :半卧位或坐位,深吸气末停滞片刻后用力咳嗽,气体快速冲出,其运动促进分泌物向上运动或被咳出。

2.1.6 术前准备的舒适护理 向病人讲解术前准备的内容以及目的、注意事项,以取得病人的配合。

2.2 术后舒适护理

2.2.1 疼痛的护理 100%病人把无痛放在生理内在舒适需求首位 ,疼痛是病人最难以忍受的 ,也是舒适护理需求最迫切的问题。使用PCA镇痛泵是舒适护理的首选,它体现了持续恒定镇痛的效果,并使病人能够主动配合护理。术后可采取半卧位,降低切口张力,减轻疼痛。翻身、咳嗽时用手按压切口,妥善固定引流管,保持引流管与身体同步移动,以减轻引流管刺激引起的不适,各种护理操作轻柔、熟练。

2.2.2 呼吸道护理

2.2.2.1 持续吸氧4-6L/min,48小时左右。 2.2.2.2 协助其翻身,并指导有效咳嗽,每2小时叩背1次,自下而上,由外而内,使痰液松动易于咳出。

2.2.2.3 常规雾化吸入。加入药物:庆大霉素8万U +地塞米松5mg+糜蛋白酶4000U+沐舒坦15mg,每日2次,每次15-20分钟,使痰液稀释,易于咳出。

2.2.2.4 吹气球练习

2.2.3 引流管的护理 向病人详细说明各引流管的重要性及注意事项,以消除对引流物的恐惧心理。妥善固定,避免扭曲、受压、折叠、逆流,翻身时注意必要的依托、协助。

2.2.3.1 留置胃管的患者可用绳子将胃管系于耳后,妥善固定,告诉其防止脱出,保持引流通畅,可予以湿棉签湿润嘴唇,必要时予以湿纱布覆盖口部以减少水分丢失,增加舒适感。

2.2.3.2 胸腔引流管要妥善固定,避免扭曲、受压、折叠,随时观察引流液的颜色、量、性质,定时挤压胸管,观察水柱波动,每日更换胸瓶,发现异常及时 报告 医生予以处理。

2.2.3.3 留置尿管的患者妥善固定,翻身时避免压在皮肤下,尿管定时夹放,避免逆流,每日更换尿袋,每日清洗会阴部。

2.2.4 活动宣教 术后即可活动四肢、翻身等,鼓励病人早日下床活动,以促进肠蠕动,减少褥疮、下肢静脉血栓形成等并发症。

2.2.5 睡眠质量差的护理 尽量创造一个舒适的睡眠环境,减少探视,保持室内安静,光线柔和,日常护理工作动作轻柔。同时做好心理护理以减轻心理负担。

3 讨论

将舒适护理融入以人为本的整体护理中,贯穿于全程护理服务中,使病人感受到舒适及亲人般的温暖,接受手术充满信心,为手术顺利进行及术后恢复创造了良好的条件,提高了护理服务质量,病人满意度上升,收到了良好的社会效益,同时也给护士提高业务素质带来新的动力,进一步提高护理的服务质量。

参 考 文 献

[1]廖红辉.拓展舒适护理研究提供优质护理服务[J].黑龙江护理杂志,1999,5(7):40-41.

[2]陆烈红.病人对生理与心理舒适需求的调查分析[J].护士进修杂志,2002,17(12):937-938.

【关键词】 胸外科手术;患者;护理

胸外科手术后,患者从麻醉苏醒、创口愈合到生理功能恢复的过程中,正确、及时、多方面的护理必不可少。胸外科患者术后的护理,对手术治疗的成败起着至关重要的作用。在日常工作中,我们根据胸外科患者术后容易出现的问题,结合我们的实际工作 经验 , 总结 了一套较为系统可行的术后护理指导原则,根据这个原则,结合实际出现的问题,有系统、有针对性地开展护理工作,提高了对胸外科患者术后护理的水平,促进了患者的康复。

1 术后帮助患者尽快恢复呼吸功能

胸外科患者手术后由于麻醉药及麻醉辅助药的作用尚未完全消失,加之胸部切口疼痛、胸带束缚等因素都会影响呼吸,甚至发生低氧血症。因此手术结束后患者常需入恢复室。调整患者处于良好的呼吸、循环功能,帮助患者尽快恢复意识。患者在恢复室期间,应严密监测生命体征[1],合理应用麻醉药物,充分补充循环血容量,调整适度的血液酸碱平衡及电解质含量。必要时提高吸入氧浓度,根据病情或保留气管导管,或短时间的机械通气,以保证患者呼吸道通畅,避免CO2潴留及缺氧的发生[2~3]。

2 术后疼痛的护理

胸外科术后疼痛可导致呼吸循环功能、内分泌及免疫功能等改变,甚至导致肺不张、低氧血症及高二氧化碳血症等并发症,影响手术的效果和患者的恢复。对术后疼痛的护理我们主要体会有以下几个方面:(1)心理护理:让患者了解疼痛原因,鼓励患者在心理上有战胜疼痛的信心;指导患者深而有节律的呼吸,并专注于呼吸运动,有效地促进肺的复张;护士和家属多与患者交谈或指导其有节律稳定地在皮肤上做环形按摩或双眼凝视一点,转移注意力,减轻术后疼痛;另外,可多听一些轻音乐,放松精神,以达到减轻疼痛的效果[3]。(2)应用镇痛药的护理[4~5]。对认为疼痛性质明显、原因清楚的术后疼痛,应采取预防性用药、定时给药,而不是待到疼痛难忍时再给药。同时维持稳定的血药浓度,观察药物的不良反应。对于患者自控镇痛(PCA),术后应告诉患者应用PCA 的治疗目的和使用方法,并经常巡视,定期评价镇痛效果,监测患者的血压、脉搏、呼吸。(3)一般护理。协助患者进行体位变换、咳嗽等一些活动;妥善固定胸腔闭式引流管、尿管、鼻胃管;防止伤口感染;创造舒适的环境,避免强光、噪音等环境因素诱发或加重疼痛。

3 呼吸道的护理

加强呼吸道的护理,及时清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,对防治胸部术后并发症尤其是肺部感染至关重要。(1)病室环境要求:ICU 层流消毒病房室内温度20 ℃~24 ℃,湿度50%~60%。普通病房内要求空气新鲜,紫外线每日消毒一次,并减少陪护及探视人员,以免增加外源性感染。(2)术后体位护理: 麻醉未清醒前,应去枕平卧,头偏向一侧,患者清醒后,血压平稳,可改半卧位,抬高床头30°~60°,以利于肺部气体交换,并能松弛胸腹部肌肉,减轻刀口疼痛。(3)保持呼吸道通畅:①指导患者深呼吸,并在深吸气末从深部咳嗽,以利于排出痰液。②经常给患者拍背。方法:患者取半卧位,操作着站在患者患侧,叩打对侧肺部,手掌呈杯状,用手腕的力量叩击健侧肺叶,从下到上、从外向内。③痰液黏稠不易咳出,可给雾化吸入。用药:生理盐水20 ml,加庆大霉素8 万u,α-糜蛋白酶4 000 u,每日3 次,每次20 min,以稀释痰液,减少痰液阻力,有利于痰液排出,同时药物直接进入肺泡,减少感染。④鼓励患者吹气球。患着深呼吸而使膈肌下降,改善无效腔通气,有利于胸腔内积气、积液排出,保障有效通气,预防肺部感染。⑤鼓励患者床上活动。指导并协助患者下床适量活动,以增加肺活量,减少肺部并发症,但避免过度,有心血管疾病患者应慎重,以防意外。(4) 做好口腔护理。口腔护理能使口腔内的细菌减少,防止细菌下移,减少肺部感染机会。清醒的患者还可鼓励漱口,但应防止误咽。(5)正确使用镇痛剂。术后切口疼痛、插管不适,限制了患者咳嗽,术后应充分镇痛,应用止痛泵48~72 h或遵医嘱给予止痛剂,一方面减轻疼痛,另一方面可使患者充分休息,保持体力,避免无力咳嗽。(6)充分补足液体量。应注意给药时间和输液速度,避免过快引起肺水肿[6]。

4 康复护理

早期活动与康复锻炼在胸外科患者术后的护理中占有极其重要的地位,对术后促进患者的功能恢复,起到积极的作用。(1)术后早期床上活动,麻醉未清醒前护理人员对患者做被动性活动,上肢各关节活动,按摩下肢。特别是老年患者,要经常活动四肢关节,尤其是膝关节以下防止下肢静脉血栓形成。患者清醒之后,即可鼓励其做深呼吸。嘱其主动做指、趾、腕、踝、肘、肩、髋关节的活动,尤其是手术侧上肢的活动。待患者血压平稳后,即可翻身、转颈、半卧位或坐位。(2)术后早期下床活动:一般在术后第三天,病情稳定,胸腔闭式引流管已拔除,就应鼓励和协助患者下床活动。先是在床边椅子上坐片刻,每日2~3 次,第四天可扶床试走,以后逐渐增加活动量。如患者确实刀口疼痛较甚。下床活动不可勉强进行,必要时可给予镇痛剂,缓解疼痛后再下床活动,以减轻患者痛苦,达到预期的效果[7~8]。

【参考文献】

1 钟玲,杨明华.手术麻醉后患者血压、心率及血氧饱和度变化的观察与护理.福建医药杂志,2000,22(4):154.

2 张晓霞,邓曼丽,安静,等.胸外科手术患者麻醉恢复期护理体会.解放军护理杂志,2004,21(4):77-78.

3 于丽英.胸外科病人手术前后护理指导.医学理论与实践,2005,18(6):721.

4 于淑娥,李建萍.胸外科病人术后疼痛的相关因素、镇痛及护理.实用护理杂志,2001,17(12):33-35.

5 黄淑敏.胸外科手术病人术后镇痛及护理.天津护理,1999,7(3):92-93.

6 尹淑芳,高占清.胸外科患者术后呼吸道的护理.中外健康文摘,2008,5(7):91.

7 张丽娟,马玉梅,彭九玲.胸外科病人术后早期活动与护理.黑龙江医学,2001,25(8):615.

8 戚菊梅,张香云,张君毅.胸外科病人术后早期活动与康复锻炼的护理.河南外科学杂志,2006,12(4):97-98.

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