上海交通大学报销标准

上海大学生在外省市发生急诊住院，或因病休学期间需要在外省市居住地住院医疗时，应到所在地的医疗保险定点医疗机构就医，发生的医疗费用由其本人垫付后，在出院或治疗后6个月内，凭出院小结复印件、住院发票原件、医疗费明细账单原件、学生证、身份证复印件，由校卫生所主管医生到本市医疗保险经办机构申请报销。学生在校内门诊发生的医疗费用，由学校支付90%费用，个人自负10%。急诊或转诊至校外指定医院的门诊医疗费用，由本人垫付后回学校报销，支付标准按照居民医保中小学生门急诊待遇，并随居民医保中小学生待遇同步调整。门急诊医疗费用设置起付线300元，年累计超过起付线以上的部分，在一级医疗机构就医的，中学校支付70%，个人自负30在二级医疗机构就医的，由学校支付60%，个人自负40%:在三级医疗机构就医的，由学校支付50%，个人自负50%。大学生医保

上海大学生如何用医保看病住院及特殊病种门诊治疗的结算程序： 定点医疗机构于每月10日前，将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构，医疗保险经办机构审核后，作为每月预拨及年终决算的依据； 医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用； 经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药，发生的医药费用直接记账，即时结算。 急诊结算程序：参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗，发生的医疗费用，先由个人或单位垫付，急诊抢救终结后，凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。