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汤汤小朋友
首页 > 期刊论文 > 肝硬化顽固性腹水的临床研究论文

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ilovefoood

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顽固性肝硬化腹水是指临床上肝硬化腹水病人经过其他方法治疗而腹水难以消退的疾患,属危症重症之一。据医者长时间的临床探索,结合古代治疗此类证候的经验,总结出在中医辨证施治基础上注意补气活血等方法,取得了较好效果。

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好猫宝宝

根据你说的情况来看,建议用中药治疗。可以吃一些五味子的 养肝片,这个对促进肝硬化肝脏恢复功效效果是很不错的,一般大医院都用这个比较多。

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素颜~红太狼

最关键的是没有做到从根本上服药治疗。要知道人体的任何疾病都 是伴随生命的发育而发育、成长而成长的。事实上,根治疾病的过程就是服药对病变机体的全面纠错过程。

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飞天小懒猫er

腹水 ------------------------------------------------------------------------ 积聚于腹腔的过量游离液体叫作“腹水”,也称“水臌”,或“水臌胀”。 腹水 可以是全身性水肿的一部分。正常情况下,腹腔内可以有少量液体,但一般不 会 超过200毫升,如果腹腔内游离液体超过了1500毫升以上时,可出现移动性浊音 (其检查方法是:患者先仰卧于床上,弯曲双腿,检查者在腹部叩击,当出现浊 重 的“咚咚”声时,即表示体内有实质性物质存在。之后,检查者手仍放于出现 浊音 处,令患者改变体位,取侧卧位,检查者此时再叩击原部位时,可发现浊重 声音加 重或消失)。 如果发现有腹部臌隆的现象时,还应与肥胖、巨大卵巢囊肿、充盈的膀胱、 巨大 肾积水、妊娠、胃肠胀气等相区别。腹水与肥胖的区别:肥胖时可出现全身其 它 部位的丰满发胖,腹壁脂肪层肥厚,腹部呈球形膨胀,无蛙腹(即仰卧时,由于 腹 水流向两侧协腹部,中央肚子无饱满感,形似蛙腹状),且肚脐下陷,无移动浊 音。 腹水与巨大卵巢囊肿的区别:巨大卵巢囊肿时,腹部明显膨隆,酷似腹水,但 其病 史较长,起病缓慢,无明显全身症状,平卧位时,腹部向前膨隆较两侧为明显 ,脐 部向上移动,最大腹围在脐的水平以下,外形多呈不对称,脐部向上移动,最 大腹 围在脐的水平以下,外形多呈不对称,脐至两侧髂骨高峰处的距离不相等,叩 击时, 两胁腹多呈鼓音。腹水与胃肠充气的区别:胃肠充气时,如急性胃扩张、慢 性肠梗 阻等,患者由于胃肠高度充气而腹部膨隆,叩击时,全腹为鼓音,无移动性 浊音。 腹腔内的其它囊肿或肾积水,均可出现腹部膨隆,但其特点是,发病病程长 ,起病 缓慢,无明显全身症状如发热、头痛、恶心、呕吐等,隆起的腹部外形不对 称,一 侧或以侧腰胁部叩诊呈鼓音,且可听到肠鸣音。一般自行不能区分者,最好 去医院 请医生诊治。 出现腹水的病因可有:心血管病、肝病、肾脏病、营养不良等。由于腹水形 成的 原因不同,所有腹水形成的原因不同。大量腹水形成后,可产生蛋白尿,出现 尿 量减少的现象。腹水患者还可出现腹部呼吸运动减弱或消失,伴随出现其它症状 , 如充血性心力衰褐者,可伴有心慌、气急、咳嗽、咯血、全身性水肿等;结核性 腹膜炎患者可有发热、乏力、食欲减退、全腹不适或疼痛等症状,且多好发于儿 童 和青年人;肝硬化腹水,起病隐匿,病程缓慢,早期会有肝肿大,或仅有食欲 不佳 ,恶心呕吐,肝区胀痛不适等症状,晚期时可出现腹壁静脉曲张,脾肿大, 脾功能 亢进,有的患者还会出现面色灰黯、消瘦、贫血、蜘蛛痣(由扩张的小动脉 及其细 小分支构成的鲜红色的痣,状似蜘蛛,常见于脸、颈、上胸、肩及上肢)、 手掌发 红、男性乳房女性化等,还可并发上消化道大出血、感染和肝昏迷等,此病 好发于 中年人,腹水量大,脾脏中度肿大,触摸肝脏发现质地变硬。但如果病因尚 未明确 时,可进行对症治疗。 如发生腹水的患者,可先嘱咐其卧床安静休息,若呼吸困难时,可采取斜坡 卧位, 饮食暂时给予高蛋白饮食,并且限度钠盐的摄入,同时也要适当限制液体的 摄入 量(如水、饮料、稀粥等少食)。为了更好了解病情,观察患者每日腹水变化情 况, 可用一个皮尺每日为病患者测量腹围的大小,记录下变化情况,进行比较 . 腹水是临床上常见的症状之一,腹水的形成机制复杂,一旦形成容易引发腹腔感染 ,治疗困难。顽固性腹水是肝病晚期严重的并发症之一,患者生存质量差,往往死 于肝肾综合症、肝性脑病或腹水感染。在补充大量蛋白、血浆等制品基础上,间断 放腹水仍是目前多数医院治疗本症的主要方法。由于该方法缓解症状时间短又容易 引起交叉感染,反复放腹水易诱发肝性脑病、消化道出血和腹水感染,其应用受到 限制。腹水浓缩回输静脉管一度被推广,终因适应症窄(患者腹水应该为无感染无 内毒素血症的漏出液),对体循环干扰大及治疗后发热等不良反应而逐渐被超滤浓 缩回输腹腔方法所取代。

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