临床肾脏病杂志

中华医学杂志（英文版）.Chinese Medical Journal这本书是比较好买到和你要求的内容比较帖近的。——————————以下比较知名的期刊————————————————1。Journal of Biomedicine and Biotechnology. 生物医学与生物技术杂志 2。 International Journal of Workplace Health Management. 国际工作场所健康管理杂志 3。 Clinical Governance: An International Journal. 临床管理 4。Annual Review of Biomedical Engineering. 生物医学工程年评 5。 Annual Review of Pharmacology and Toxicology. 药理学与毒理学年评 6。 Journal of Medicinal Chemistry. 医药化学杂志 7。Annual Review of Pharmacology and Toxicology. 药理学与毒理学年评

近来在医院的门诊中，听到患者 小常 的陈诉：“医生，我最近 小便特别频繁 ，每次喝完水没有几分钟就要去一次 厕所 ，是我的 肾脏 出毛病了吗？”

经过检查后发现，这名患者的 肾脏 确实出现了问题。

通过病史了解到，这名患者平时有 喝烧开的自来水 的习惯，每天都是 大杯大杯地喝 。可是他的好朋友却告诉他，烧开的自来水喝多了会得 肾病 的，起初小常觉得并不可信，便没有在意，可是突然有一天小常觉得自己的 腰部酸痛 ，并出现了 尿多 的症状后，小常开始慌了......

那么，自来水喝多了真的会导致肾脏出现问题吗？

水是生命的源泉。 在我们日常生活中把可以饮用的水分为两种，一种是 自来水 ，而另一种就是 熟水 。

自来水一般是通过 自来水厂 通过 净化 和消毒，再经过 沉淀和过滤等 程序，最后通过配水泵站输送到各家各户中。

另一种 熟水 也被称为 开水 ，顾名思义， 就是经过高温至沸腾之后的水。

而之所以会有“长期喝自来水伤肾”的言论，并不是空穴来风的。随着 科技 的进步，人类对大自然的 探索 更进一步，很多人认为自来水中含有其他物质，比如在自来水厂消毒时残留下的并且可以忽略不计的 氯离子 ，以及自来水中本身就含有 镁和钙 。

尤其是钙、镁等元素会在自来水沸腾之后析出结成水垢，正是因为如此， 水垢的形成便成为了长期喝自来水会伤肾的关键证据 。不少人认为自来水形成的水垢沉积在肾脏，时间久了就会增加肾脏的损伤。

然而， 这一说法并没有严谨的科学依据 ，在这里希望大家也不要盲目听信谣言，应该站在客观的立场上考虑事情。

首先，镁和钙是人体所需的营养物质，摄入量控制在正常范围内，是不会对人体产生影响的。再者硬水（从化学角度讲含有大量钙和镁的水被称为硬水）烧沸之后，会在底部沉淀出水垢，也相当于降低了水中的 镁、钙含量，也就是我们所说的硬度，这也是一种比较好的现象。

因此，喝烧开的自来水会引起肾脏损伤的这种说法并没有严谨的科学依据。

而对于不爱喝水的人来说，患肾脏疾病的机率往往比爱喝水的人要高。大家都知道，我们身体内大部分的 毒素都是经过肾脏而排出体外的， 当摄入的水分不足时，产生的 尿量就少 ，从而导致体内的毒素不能够及时的排出，对 器官和组织造成伤害 。

由此我们应该可以了解到 多喝水、多排尿 是保护肾脏最重要的一步，每天要保证有 2000毫升 的水分摄入， 才有利于代谢废物的排出。

既然喝自来水不会对肾脏造成损害。 那到底什么才是造成肾脏损伤的真正原因呢？

其实现在大多数人一些不良习惯，都会在一定程度上增加肾脏患病的风险。

首先是不注意 健康 饮食。相信大家对 蛋白质 并不陌生，在肉类、海产品和动物内脏中的含量较高。而蛋白质经过消化吸收后所产生的废物就是 氨 ，当食入过量的蛋白质会迫使肾脏不停地工作，从而加重 肾脏的负担。

并且生活中很多人口味比较重，喜欢高盐饮食。然而，盐分摄入过多，就会加重肾脏负担；同时盐中的钠会影响人体水分的正常排出，容量负荷过重，进而形成水肿。

因此在日常生活中应 低蛋白和低盐饮食 ，同时也要少吃 油脂较高 的食物，如油炸食品都会在一定程度上加重肾脏的负担。不仅如此，尽量避免喝酒喝等不良的生活方式，更 有利于心脏、脑和血管的 健康 。

其次是 慢性病 的影响。比如高血压， 正常血压对肾脏的影响较小 ，因为肾脏本身能 调节血压 ，使肾小球内的 压力保持相对稳定的状态。 但是当血压一直处于高水平状态时可破坏这种调节功能，直接影响肾脏，加重肾小球内的压力，造成肾脏损害。

所以对于 高血压 患者，或者肾脏病患者出现高血压时，均需积极治疗。使血压控制在正常水平，一般成年人正常血压需控制在收缩压90-140mmHg,舒张压在60-90mmHg 。

第三点就是 乱吃药 ，有很多人在家中准备了一些常用药，便于身体不适时，可以直接服用。但是有很多的药物在服用后也会增加肾脏患病的风险。

长期服用镇痛药可造成肾脏的间质性炎症 ； 常用的庆大霉素是肾毒药物 ，可造成 急性肾小管坏死 ；磺胺类药物也可引起 急性肾小球坏死 ，还有很多的药物都可造成肾脏的损害。

所以当机体出现问题时应及时就医，在明确病因后，在医生的 指导下进行用药 较为妥当。

最后经常 憋尿 也会引起肾脏出现病变。因为膀胱在我们人体中属于 储存和排泄尿液 的器官，但是 长期憋尿 就会导致膀胱内的 毒素或者细菌滋生 ，并沿着 输尿管到达肾脏 ，从而影响 肾脏的功能 ，加重 肾脏的负担 ，并且在一定程度上造成对肾脏的损害。

因此，及时的排尿也是在一定程度上保护我们的肾脏。

那么，在出现哪些症状时，我们就要警惕是不是肾脏出现了问题呢？

不管机体出现哪种病变，一些症状的出现或许就是在提醒你应该注意了。所以当这些表现出现时，可能是肾脏发生了异常。

首先当发现 下肢或者眼睑 出现 水肿时 ，就需要注意是不是已经发生肾损伤了。我们都知道 肾脏是产生尿液和代谢毒素的重要场所 ，而发现肾脏出现早期病变时，肾脏的功能也会随之下降，所以在 调节水和电解质的平衡中也会受到一定影响 。因此， 过多的水分就堆积在体内形成肿胀。

肾衰竭的病人可出现 双侧的眼睑、下肢以及足踝部的 水肿，严重时可出现 双侧大腿的水肿 。水肿的特点一般为 双侧对称 ， 在休息后可以得到缓解，但是不能够完全消失。

这种症状的出现一般与摄入的 蛋白质和食用盐 有关，所以适当的控制饮食可以有效地降低水肿的程度。但是当这种症状出现时，一般需要进行透析治疗了，也就是我们常说的 血液透析。

还有一种常见的情况是排出的尿液中，也可以反映肾脏是否处于 健康 的状态，比如在小便之后，尿液的上方会漂浮一层泡沫，若是这种泡沫 经久不散 ，就要考虑是不是肾脏出现问题了哦。

虽然在正常情况下 尿液撞击 后也会产生泡沫，但是这种泡沫很快就会消失，但是由于肾脏损伤后， 对蛋白质的过滤能力下降，所以就形成了经久不消的泡沫尿。

而 慢性肾小球肾炎、慢性肾衰竭和肾病综合征等 疾病，都有产生泡沫尿的可能。所以当在出现泡沫尿的情况下，应立即到医院进行肾功能检查，同时进行对症治疗。

最后，当皮肤出现 瘙痒时 也可能是在提醒你，肾脏出现问题了。因为肾脏受到损害时， 肾脏内的毒素不光可以聚集在血管内，也可以直接影响到其他脏器的运行 ，所以毒素不能够正常排出体外时，就会刺激皮肤的 周围神经末梢 ，使皮肤产生 瘙痒感。

并且在皮肤出现 瘙痒症状时 ，皮肤的表面并不会表现 皮炎或者湿疹 等症状，但就是有剧烈的 瘙痒感 ，而且在使用 止痒药物时 ，控制效果一般不是很理想。因为没有 祛除病因 ，所以只有当体内的毒素排出来时，症状才能得到有效缓解。

肾脏是我们人体重要器官之一，能够维持我们人体代谢的稳定 。多加注意保护好我们的肾脏，才能保证正常的 生活以及生命的质量。

参考文献：

【1】石明, 丁国华. 肾脏与高血压[J]. 临床肾脏病杂志, 2010(3):2.

【2】李婧, 杨丽君, 陈帆,等. 浅述高蛋白饮食对肾脏产生的影响[J]. 四川生理科学杂志, 2013, 35(3):4.