尿道结石的诊断与治疗毕业论文

尿道结石主要表现为尿流中段及尿潴留，剧烈疼痛并放射至阴茎头部.阴囊及会阴部，也可为排尿不畅.点滴状排尿及排尿痛，继发感染尿道有脓性分泌物流出。尿道结石如在近端压迫尿道，经尿道口注入石蜡油，向尿道口挤出，用钳夹或细长镊子夹出。尿道狭窄应先切开狭窄处再取石，较大结石嵌顿者行尿道外切开取石。尿道结石应尽量避免作尿道切开取石，以防止尿道狭窄。

Diagnosis and treatment of canineurethralcalculiAbstractIn 2012,July toSeptember,I worked as an intern inYinchuanAcademy of Agricultural Sciencespet hospital,involved in the treatment ofcanineurinarycalculi in 6 cases,including3 cases of vesical calculus,3 cases of urethralcalculi.Diagnosis ofthediagnosis and treatment ofurethral calculiIparticipate indogs,treatment is doneto sum up and analyze.你可以自己找百度在线翻译

尿道结石为膀胱结石的并发症，常见的症状为频尿，但仅有少量血尿排出或完全无尿。今天就给大家详细的介绍一下尿结石的治疗方法，感兴趣的朋友可以来了解一下哦。

常常感到后腹部触诊膀胱有剧烈疼痛，长期尿闭时可引起尿毒症。因此在出现这些症状时还需尽早治疗，只有这样才能减轻痛苦早日恢复健康。

尿道结石的诊断：

1、排尿困难，常发生急性尿潴留。

2、疼痛和血尿：后尿道结石可引起会阴部疼痛，并向龟头放射。前尿道结石疼痛局限在结石嵌顿处，并有尿道滴血。

3、体检时可在尿道或肛门指诊时扪及结石。

4、 导尿管不易插入，金属探条可撞及结石。

5、 X线检查可显示尿道结石阴影，对后尿道结石诊断价值较高。

目前，结石病主要的方法有中药、碎石、手术三种方式。这些方法中，中药是最安全的，褕石嗵茶帮助结石排出。尿道结石的手术方法：

1、前尿道结石取出术

接近尿道外口的结石和位于舟状窝的小结石如不能自行排出，可注入液状石蜡后挤出，也可用钳子或镊子取出。前尿道结石在注入液状石蜡后可用手将结石推向尿道外口，再用钳子或镊子将结石夹出。

也可用探针拨出，或将探针弯成钩状将结石钩出。但操作一定要轻柔，避免严重损伤尿道。

较大的或嵌顿于舟状窝的尿道结石，如上述方法不能奏效者，可以切开尿道外口，向尿道内灌入无菌液状石蜡，然后边挤边夹，将结石取出。

2、前尿道切开取石术

前尿道结石嵌顿严重、不能经尿道口取出者，可以行前尿道切开取石术。阴茎部尿道切开后有形成尿瘘的可能性，故应尽可能避免采用尿道切开取石的方法。此时，可将结石推向球部尿道，尽量在球部尿道处切开取石。

3、后尿道结石的处理

对后尿道结石可用尿道探子将结石推回膀胱内，再在内镜下采用大力钳碎石、气压弹道碎石、激光碎石等方法治疗，也可行体外冲击波碎石或经耻骨上膀胱切开取石。如结石大而嵌顿者，可经会阴部或经耻骨上切开取石。尿道憩室中的结石，必须同时切除憩室。有尿道梗阻和感染者，需一并处理。

4、尿道镜取石术

尿道狭窄阻碍结石排出或结石嵌顿严重者，可经尿道镜在窥视下先切开狭窄段再行取石。结石大而嵌于尿道时间久者，可在内镜下行气压弹道碎石或激光碎石。不能取出者可行尿道切开取石。

5、震波碎石术

适应症

肾及输尿管结石除结石下方有梗阻者外均可治疗，大部分膀胱结石与部分尿道结石亦可治疗，部分胆囊结石也可以碎石治疗。

禁忌症

A、未治愈的出凝血功能障碍者。

B、由于肾实质疾患致肾功能不全者。

C、严重的高血压，心功不全者。

D、未能控制的糖尿病患者。

E、结石定位有困难者，如肥胖患者，小儿。

尿道结石的症状：结石嵌顿于尿道引起排尿困难、尿线变细或滴沥状，有时发生急性尿潴留。结石部位有明显疼痛和压痛，前尿道的结石可触及结节状肿瘤，尿道外口偶可看到露出的部分结石。尿道结石合并感染者除局部疼痛加重，尿道口有脓性分泌物外，膀胱刺激症状亦加剧。尿道憩室继发结石，排尿梗阻症状不明显，尿道口有分泌物，阴茎下方可触及结石，有的病人可摸到随排尿压力充起的囊状憩室。尿道结石的治疗：要根据结石的情况，如果结石比较小的话，是可以自行排出体外的。如果结石比较大的话，靠近膀胱的话，需要推回膀胱内，进行碎石；如果是靠近外尿道的话，则需要外科大夫将结石取出。

尿道结石的症状表现为下面几种：1、疼痛：排尿时出现疼痛，原发性的尿道结石早期可无疼痛症状。而继发结石患者常突感尿道疼痛和排尿痛，并且疼痛可向荫茎头、会荫部或直肠放射。2、血尿。疼痛后，患者可能出现血尿症状，多为镜下血尿。3、膀胱刺激症。结石合并感染，可出现膀胱刺激症状及脓尿。假如下段输尿管结石或伴感染时，就会出现尿频、尿急、尿痛等症状。尿道清石方有效治疗尿道结石，无毒副作用。4、排尿困难。结石阻塞不完全，患者可能会有尿线变细、滴沥，继发尿道结石，由于结石忽然嵌进尿道内，多骤然发生排尿中断，并有强烈尿意及膀胱里急后重，多发生急兴尿潴留。

尿道结石的症状主要有两个，一个是疼痛，剧烈的间断的绞痛，一般人是无法忍受的。第二个症状就是血尿。血尿和疼痛，两个症状在一起的时候，会做出尿道结石的诊断。如果尿道结石堵塞的时间过长，可能会引起上尿路的积水，引起肾功的减退。如果是双侧的尿道结石，可能会引起尿毒症。尿道结石堵塞引起急性梗阻，一般情况下可以感觉有尿意，但是排尿困难，尿滴沥，镜下血尿等。如果结石卡在输尿管狭窄部位可以引起剧烈疼痛等。建议到正规三甲以上医院泌尿外科检查一下，可以做尿常规检查，泌尿系彩超检查。肾脏CT检查等。查找病因对症治疗，如果确诊为泌尿系结石，可以口服排石药物等保守治疗，也可以微创取石治疗。生活中注意调养，多喝水，多做跳跃运动，少吃绿叶蔬菜动物内脏等。