暗了个然
白芷 又称香白芷,为伞形科植物杭白芷和祁白芷的根。根含香豆精类、香豆精糖尿病苷类等。现代药理研究结果显示: 具有抗炎、抗菌、抗病毒与解热、镇痛作用、解痉作用、抗癌作用等。 性味辛温,归肺、脾、胃经。功用: 祛风除湿,通窍止痛,消肿排脓。 主治感冒头痛,眉棱骨痛,牙痛,鼻塞,鼻渊,久泻,妇女白带,痈疽疮疡,毒蛇咬伤等。一般用量:入汤剂,3-12g;或可入丸、散。
临床应用, 白芷辛温祛风散寒、除湿止痛,常用治风寒湿邪外感表证,外感头痛以及风湿痹痛等。 如九味羌活汤就是白芷配伍羌活、防风、细辛、川芎、苍术、黄芩、生地、甘草组成,适合于风寒湿邪外感化热,表现为恶寒发热,头身酸痛,口苦咽干者。如川芎茶调散作为治疗外感头痛最著名的方剂,也是羌活、川芎、白芷、细辛等同用。其中, 白芷作为治疗阳明经头痛的引经药,传统观点认为最适合于头痛以前额痛,眉棱骨痛为特点者。 而《兰室秘藏》选奇汤药由羌活、防风、苍术、黄芩、甘草组成,主治风热夹痰上扰所致头痛头晕,眉棱骨痛,我们临床则常随方加用白芷,每有佳效。 而针对风湿痹痛,我们临床上最常用的是威灵仙、白芷药对。威灵仙祛风湿,通经络,可解痉止痛,白芷祛风湿,除寒湿,可解热镇痛,相须为用,可广泛应用于多种肢体关节痹痛之证。临床上我们治疗风湿、类风湿,常用王文鼎教授五藤饮与师祖祝谌予教授四藤一仙汤,常随方加用白芷配合威灵仙祛风散寒止痹痛。 而治疗颈椎病、腰椎病、骨关节炎等,则常用导师吕仁和教授脊瓜汤或经验方补肾壮骨汤,常应用白芷、威灵仙药对配合续断、桑寄生、狗脊、杜仲、木瓜、牛膝、鸡血藤等,颈椎病可更加葛根、丹参,更可以说屡用屡验。其实,白芷配合威灵仙还可在辨证选方基础上,随方加用治疗慢性胃炎、溃疡病胃痛,以其可以解痉止痛也。现代中成药更有所谓元胡止痛片,元胡、白芷是其核心用药,主治胁痛。师其义,临床上常应用四逆散加元胡、白芷等治疗气血瘀滞胁痛,确有佳效。
《日华子本草》论白芷,指出:“治目赤胬肉,及补胎漏滑落,破宿血,补新血,乳痈、发背、瘰疬、肠风、痔瘘,排脓,疮痍、疥癣,止痛生肌”。 此论白芷可用治疮痈等。 《妇人良方》仙方活命饮,就是由白芷、浙贝、当归、白芍、金银花、陈皮、穿山甲、皂角刺、制乳香、制没药、甘草等组成。我们常用此方治疗糖尿病合并疖肿,青春期痤疮,亚急性甲状腺炎瘿肿疼痛以及慢性糜烂性胃炎胃痛甚至胃癌等,皆有疗效。《串雅内编》五虎下西川方,药由穿山甲(炙,研)黄芪、白芷、当归、 生地等量组成,活血消肿,主治无名肿毒,痈疽发背。要求加黄酒,或酒水各半煎药,病在头面者,加川芎,病在身上者,加杜仲,病在两腿者,加牛膝,病在肢臂手足者,加桂枝,良有深意。我们在临床应用小陷胸汤加白芷、天花粉、浙贝、连翘、蒲公英等治疗乳痈,也常有应手之效。而糖尿病周围神经病变、糖尿病足坏疽等,临床常表现为肢体麻木、疼痛、冷凉等,甚至可发生局部皮肤溃疡、坏疽等,多消渴病日久,热伤气阴,气虚血瘀,或气阴两虚,阴阳俱虚血瘀,普遍存在血瘀病机,所以治疗益气活血通络,益气养阴或滋阴助阳活血通络基础上,考虑到血得热则行,常随方加用桂枝、白芷、鸡血藤等,有利于解决络脉血瘀。特别是针对糖尿病足坏疽热毒壅滞者,临床上一定要注意处理好温通活血与清热解毒的关系。其中,白芷辛温,不仅可以止痛,更可排脓生肌,把白芷、天花粉作为对药,与四妙勇安汤等合用,或加蒲公英、地丁等,守方治疗,常可缓缓取效。
至于白芷治疗鼻衄、鼻渊,不闻香臭,或流浊涕,或伴头痛头晕,眉棱骨痛等,李杲强调“疗风通用,其气芳香,能通九窍”,王好古更认为“白芷同辛夷、细辛用治鼻病,入内托散用长肌肉,则入阳明可知矣”。 临床上我们常用玉屏风散配合师祖祝谌予教授过敏煎加辛夷花、白芷、鹅不食草等,治疗过敏性鼻炎,常用白芷配合苍耳子、辛夷花、苍术、藿香、黄芩、连翘、侧柏叶等治疗鼻窦炎,皆可明显改善症状。
另外,《本经》认为白芷能“主女人漏下赤白,血闭阴肿,寒热,风头(头风)侵目泪出,长肌肤,润泽”,明确指出白芷可治疗妇科病,并有美容养颜的功效。临床观察发现:妇女黄褐斑等,即所谓瘀斑,肝斑,常与肝脾肾功能失调,气血瘀滞,冲任失调有关,常同时表现为月经不调、痛经甚至经闭等,白芷能够美容养颜,实际与其可有效治疗妇科病有关。临床上我们治疗盆腔淤血综合症伴发的瘀斑,常用红粉金丹,即桂枝茯苓丸配合锦红片配伍,而治疗肝脾肾功能失调、气血不和的黄褐斑,更常以逍遥散、六味地黄丸为基础,组成悦目玉容汤,药用柴胡、白芍、当归、川芎、白术、白茯苓、熟地、山茱萸、山药、牡丹皮、菟丝子、女贞子、白僵蚕、白芷、香附、月季花、炙甘草等,即肝脾肾同调,气血两和,外病内治之方。临床守方行之,常有以外之效。更有学者以白芷配合茯苓、珍珠粉等,制作面膜以美白皮肤者,颇多趣味。
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白芷,又名香白芷。味辛,性温,归肺、脾、胃、大肠经。功能祛风解表、散寒止痛、除湿通窍、消肿排脓。现代药理研究证明,白芷除了具有解热、镇痛、抗炎等作用,还能改善局部血液循环,消除色素在组织中过度堆积,促进皮肤细胞新陈代谢,进而达到美容的作用,临床常用治风寒感冒、头痛、牙痛、眉棱骨痛、鼻渊、肠风痔漏、赤白带下、痈疽疮疡、毒蛇咬伤等。 白芷的作用 美容功效祛风解表、散寒止痛、除湿通窍、消肿排脓。可改善人体微循环,促进皮肤新陈代谢,消除色素在组织中过度堆积,去除面部色斑瘢痕,治疗皮肤疱痍疥癣等。《神农本草经》指出白芷:“长肌肤。润泽颜色,可作面脂。”无论是“千金面脂方”,或是慈禧太后的驻颜宫廷秘方“玉容散”,白芷都是制作面脂的主药。称之可去面部黑斑。现代医学证明白芷对痤疮、黑头、粉刺都有一定的疗效,在美白祛斑,改善微循环,延缓皮肤衰老方面都有独特的疗效。
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