白芷的现代研究论文

白芷 又称香白芷，为伞形科植物杭白芷和祁白芷的根。根含香豆精类、香豆精糖尿病苷类等。现代药理研究结果显示： 具有抗炎、抗菌、抗病毒与解热、镇痛作用、解痉作用、抗癌作用等。 性味辛温，归肺、脾、胃经。功用： 祛风除湿，通窍止痛，消肿排脓。 主治感冒头痛，眉棱骨痛，牙痛，鼻塞，鼻渊，久泻，妇女白带，痈疽疮疡，毒蛇咬伤等。一般用量：入汤剂，3-12g；或可入丸、散。

临床应用， 白芷辛温祛风散寒、除湿止痛，常用治风寒湿邪外感表证，外感头痛以及风湿痹痛等。 如九味羌活汤就是白芷配伍羌活、防风、细辛、川芎、苍术、黄芩、生地、甘草组成，适合于风寒湿邪外感化热，表现为恶寒发热，头身酸痛，口苦咽干者。如川芎茶调散作为治疗外感头痛最著名的方剂，也是羌活、川芎、白芷、细辛等同用。其中， 白芷作为治疗阳明经头痛的引经药，传统观点认为最适合于头痛以前额痛，眉棱骨痛为特点者。 而《兰室秘藏》选奇汤药由羌活、防风、苍术、黄芩、甘草组成，主治风热夹痰上扰所致头痛头晕，眉棱骨痛，我们临床则常随方加用白芷，每有佳效。 而针对风湿痹痛，我们临床上最常用的是威灵仙、白芷药对。威灵仙祛风湿，通经络，可解痉止痛，白芷祛风湿，除寒湿，可解热镇痛，相须为用，可广泛应用于多种肢体关节痹痛之证。临床上我们治疗风湿、类风湿，常用王文鼎教授五藤饮与师祖祝谌予教授四藤一仙汤，常随方加用白芷配合威灵仙祛风散寒止痹痛。 而治疗颈椎病、腰椎病、骨关节炎等，则常用导师吕仁和教授脊瓜汤或经验方补肾壮骨汤，常应用白芷、威灵仙药对配合续断、桑寄生、狗脊、杜仲、木瓜、牛膝、鸡血藤等，颈椎病可更加葛根、丹参，更可以说屡用屡验。其实，白芷配合威灵仙还可在辨证选方基础上，随方加用治疗慢性胃炎、溃疡病胃痛，以其可以解痉止痛也。现代中成药更有所谓元胡止痛片，元胡、白芷是其核心用药，主治胁痛。师其义，临床上常应用四逆散加元胡、白芷等治疗气血瘀滞胁痛，确有佳效。

《日华子本草》论白芷，指出：“治目赤胬肉，及补胎漏滑落，破宿血，补新血，乳痈、发背、瘰疬、肠风、痔瘘，排脓，疮痍、疥癣，止痛生肌”。 此论白芷可用治疮痈等。 《妇人良方》仙方活命饮，就是由白芷、浙贝、当归、白芍、金银花、陈皮、穿山甲、皂角刺、制乳香、制没药、甘草等组成。我们常用此方治疗糖尿病合并疖肿，青春期痤疮，亚急性甲状腺炎瘿肿疼痛以及慢性糜烂性胃炎胃痛甚至胃癌等，皆有疗效。《串雅内编》五虎下西川方，药由穿山甲（炙，研）黄芪、白芷、当归、 生地等量组成，活血消肿，主治无名肿毒，痈疽发背。要求加黄酒，或酒水各半煎药，病在头面者，加川芎，病在身上者，加杜仲，病在两腿者，加牛膝，病在肢臂手足者，加桂枝，良有深意。我们在临床应用小陷胸汤加白芷、天花粉、浙贝、连翘、蒲公英等治疗乳痈，也常有应手之效。而糖尿病周围神经病变、糖尿病足坏疽等，临床常表现为肢体麻木、疼痛、冷凉等，甚至可发生局部皮肤溃疡、坏疽等，多消渴病日久，热伤气阴，气虚血瘀，或气阴两虚，阴阳俱虚血瘀，普遍存在血瘀病机，所以治疗益气活血通络，益气养阴或滋阴助阳活血通络基础上，考虑到血得热则行，常随方加用桂枝、白芷、鸡血藤等，有利于解决络脉血瘀。特别是针对糖尿病足坏疽热毒壅滞者，临床上一定要注意处理好温通活血与清热解毒的关系。其中，白芷辛温，不仅可以止痛，更可排脓生肌，把白芷、天花粉作为对药，与四妙勇安汤等合用，或加蒲公英、地丁等，守方治疗，常可缓缓取效。

至于白芷治疗鼻衄、鼻渊，不闻香臭，或流浊涕，或伴头痛头晕，眉棱骨痛等，李杲强调“疗风通用，其气芳香，能通九窍”，王好古更认为“白芷同辛夷、细辛用治鼻病，入内托散用长肌肉，则入阳明可知矣”。 临床上我们常用玉屏风散配合师祖祝谌予教授过敏煎加辛夷花、白芷、鹅不食草等，治疗过敏性鼻炎，常用白芷配合苍耳子、辛夷花、苍术、藿香、黄芩、连翘、侧柏叶等治疗鼻窦炎，皆可明显改善症状。

另外，《本经》认为白芷能“主女人漏下赤白，血闭阴肿，寒热，风头（头风）侵目泪出，长肌肤，润泽”，明确指出白芷可治疗妇科病，并有美容养颜的功效。临床观察发现：妇女黄褐斑等，即所谓瘀斑，肝斑，常与肝脾肾功能失调，气血瘀滞，冲任失调有关，常同时表现为月经不调、痛经甚至经闭等，白芷能够美容养颜，实际与其可有效治疗妇科病有关。临床上我们治疗盆腔淤血综合症伴发的瘀斑，常用红粉金丹，即桂枝茯苓丸配合锦红片配伍，而治疗肝脾肾功能失调、气血不和的黄褐斑，更常以逍遥散、六味地黄丸为基础，组成悦目玉容汤，药用柴胡、白芍、当归、川芎、白术、白茯苓、熟地、山茱萸、山药、牡丹皮、菟丝子、女贞子、白僵蚕、白芷、香附、月季花、炙甘草等，即肝脾肾同调，气血两和，外病内治之方。临床守方行之，常有以外之效。更有学者以白芷配合茯苓、珍珠粉等，制作面膜以美白皮肤者，颇多趣味。​​​​