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东北小茬子521
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童童564852078

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中药配合西药终止早孕的临床观察摘要]目的观察中药配合西药终止早孕的临床效果。方法将86例38~49d早孕孕妇随机分为观察组和对照组,每组43例。观察组口服米非司酮片25mg,bid,第3天口服米索前列醇600μg,服药前后2h禁食,凉开水送服,开始出血加服中药,计算孕囊排出时间,对照组单服西药。同时计算妊娠物排出时间、阴道出血时间、阴道出血量、副作用及月经复潮情况。结果观察组完全流产率、平均妊娠物排出时间及出血时间明显优于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论中药配合人流药终止早孕各种并发症少,更安全、有效、可行。[关键词]中药;米非司酮;米索前列醇;人工流产;效果药物流产一般用于妊娠49d的早孕流产,成功率达90.91%,但经临床观察发现宫腔残留,出血比较多,时间长,必要时需清宫,给病人造成一定痛苦,临床迫切需要一种排孕囊快、出血时间短、残留机会少、对孕妇既安全又痛苦小、损伤小的理想方法。1材料与方法1.1一般资料自2005年5月~2006年6月,门诊就诊孕38~49d经B超证实在宫内孕囊<2.0cm并自愿要求终止妊娠者86例,且排除米非司酮及米索前列醇禁忌证者,随机分为观察组(43例)、对照组(43例)。观察组:(1)年龄16~35岁;(2)孕周38~49d;(3)平均孕次1.65次,平均产次0.28次。两组为同期门诊就诊孕38~49d,在孕产次、停经时间经统计学比较无显著差异,具有可比性。1.2方法观察组采用米非司酮配伍米索前列醇及中药。口服米非司酮片25mg,bid,第3日口服米索前列醇片600μg,服药前后2h禁食水,凉开水送服,开始出血加服中药,当归、川芎、赤芍、桃仁、红花、益母草、炮姜、炙甘草5付,一日两次水煎服,并计算流产时间。对照组单用西药,并计算流产时间。1.3观察项目对妊娠物排出时间、排出情况、阴道出血量、副作用及月经复潮情况等详细观察记录。1.4判断标准(1)完全流产:用药后囊胚完整排出及阴道出血减少,不需清宫,B超检查宫腔无残留物;(2)不全流产:72h阴道排出部分妊娠物,阴道出血时多时少,B超检查宫腔有残留;(3)无效:72h无或少量出血,无妊娠物排出。1.5统计学方法采用t检验和χ2检验。2结果2.1两组流产效果比较(表1)2.2两组妊娠物排出时间及阴道出血时间比较(表2)2.3随访两组出血量的比较及月经恢复情况经随访无显著差异。2.4药物副作用观察组呕吐2例,寒战1例;对照组呕吐、恶心3例,双手心痒1例,无显著差异。3讨论米非司酮是孕酮受体水平的抗孕激素,米非司酮与孕酮受体结合起到阻断靶器官水平孕酮的作用,米非司酮与孕酮受体结合能力比孕酮高3~5倍,其抗孕酮作用的靶器官主要为蜕膜和其血管系统。研究米非司酮对人早孕蜕膜和绒毛超微结构的影响[1]发现大蜕膜细胞粗面内质网和线粒体明显扩张、肿胀而整个细胞表现皱缩,大蜕膜细胞蛋白合成功能受阻,颗粒细胞释放含有松弛素的颗粒网状纤维溶解导致蜕膜细胞变性、坏死导致出血,绒毛则是在继发性血供不足的影响下,功能活跃的合体滋养细胞表现不同程度退行性变,早孕时宫颈中胶原组织很丰富,孕酮能抑制胶原分解使宫颈处于紧闭状态,米非司酮对宫颈的作用是抑制孕酮的活性和前列腺素,使胶原合成减弱、分解增强,促使宫颈成熟软化和扩张。对宫体的作用,米非司酮使孕酮失活起不到安宫作用也提高了子宫肌对原有前列腺素的反应,子宫收缩又进一步刺激内源性前列腺素的合成,加强子宫收缩以利于排出妊娠物,同时米索前列醇能增加子宫平滑肌张力,使子宫收缩即促使宫颈成熟软化,口服方便。但其经肝脏代谢血液循环转移至子宫和宫颈的药效降低,使完全流产率降低。有报道安全流产率达86.6%~92.3%[2],可有效避免人工流产的各种并发症,但药物并不直接作用于孕囊,蜕膜及绒毛变性坏死程度不均,因此存在不全流产后果,导致阴道流血量多,时间延长;其主要原因是宫腔内蜕膜残留,子宫收缩和复旧不良,凝血块在宫腔内积存及米非司酮影响凝血功能有关[3]。此外,在米非司酮作用下出现脱膜充血坏死、水肿、循环受阻等组织反应,影响内膜修复[4]。配合中药,当归、红花具有活血化瘀、缓消块作用,方中赤芍活血行瘀,改善血液循环,桃仁破血消、祛瘀生新,排出坏死组织,益母草活血化瘀、养血生新,以促恶露排泄,现代医学认为益母草、红花、当归具有增强子宫平滑肌收缩强度与收缩节律之作用,故可促进蜕膜组织尽快排出,红花具有雌激素样作用,可加速内膜修复。本方组方严谨,药性平和,为缓消瘀滞之剂,适合孕妇使用,配合药物流产服用缓解宫内蜕膜充血、水肿坏死、局部循环受阻等反应,排除瘀结促进子宫复旧,从而弥补药物流产之不足,值得进一步总结推广应用,并且不断积累总结经验。[参考文献][1]周荣先,周剑萍,张俊慧,等.米非司酮对人早孕蜕膜和绒毛超微结构的影响[J].生殖与避孕,1995,15(5):342-346.[2]Gao J,Qiao GM,Wu YM,et al.Pregnancy interruption with Ru 486 incombination with d1-15 methyl-prostaglandin-F2 alpha-methyl ester:theChinese experience[J].Contraception,1988,38(6):675-683.[3]丰有吉.妇产科学[M].北京:人民卫生出版社,2002:408.[4]杨金华.中药配合药物流产终止瘢痕子宫合并早孕151例观察[J].中国现代医生,2007,45(5):64,73.

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女王大人过司考

毕业季,很多同学们都很忙。有的忙着各种招聘考试,有的忙着投简历面试,有的忙着研究生的复试,还有公务员面试。但是正当此时,大家还有一个重要的任务就是写毕业论文,尤其是英语专业的同学。因为英语专业的同学还要备战三月份的八级考试,一般院校都是三月交开题报告,四月份交一稿, 二稿,三稿,甚至更多(这个要取决于你的导师),然后五月份要论文检测后交定稿,最后在五月底六月初的时候进行论文答辩。下面学术堂就给大家详细的讲解一下英语专业本科毕业论文怎么写?一、选题一般来讲,选题一下子是很难确定的。比较容易的做法是先选一个总的课题,然后围绕总题找材料 阅读、思考,最后确定哪一个方面或哪些方面可以在论文中加以运用和发挥。比如,你对语音很有兴趣 .若选“On English Phonetics”,题目就太大了,不如选“On Teaching English Phonetics in M iddle School”,因为这个题目范围小,直接与你从事的英语课堂语音教学联系起来,比较切合实际,写 起来也比较顺手。同时师范院校的毕业生通过中学教学实习多少都有某些实践和体会,写起来就更容易 一些。在选题方面,以下几点可供参考:(1) 题目要富有意义,要有严肃性。论文写作是一项严肃的学术研究。你的分析要有一定深度和创见,其目的是要让读者从中思考并获 得新的信息。题目没有意义和严肃性,其论文必然不会有多大学术价值。(2) 要结合个人特长和研究能力。比如,你对语言学和词汇学都有兴趣,但你更喜欢词汇学,并且平时阅读和积累这方面的材料也很 多,可以说是你的专长; 那你最好选这方面的内容去写。因此,要根据个人的特长和能力选择符合个人 实际的题目去写。(3) 要结合个人手头的资料选题。论文中所表达的观点和论点一般是以资料研究为基础的。如手头仅有一、两本书或几篇文章,就想 从中得出令人信服的结论,这是不可能的; 即使得出结论,这样的论文也是没有多大说服力的,结论是 站不住脚的,因为你手头的资料太少,不足为证。(4) 要注意客观性。题目的选择要竭力避免个人主观性。有些题目往往反映了作者的个人偏见。比如,这种题目: “Which Was the Creater Writer,Mark Twain or Hemingwei?”就不太合适了,因为你的结论不是 “Mark Twain”,就是“Hemingwei”.这样容易产生个人主观臆断。我们不妨改为“A Comparison of Themes in Mark Twain' s and Hemingwei' s Works”较妥。(5) 要有利于得出合理的结论。若选“On English Teach ing inM iddle School”是很难得出比较合理的结论。题目太大,无法深 入研究,应设法限制课题范围,找到研究焦点。比如,“On the Teaching of English Phonetics”,太 笼统、太广,我们可以缩小范围: “On the Teaching of English Phonetics in Middle School”.这 个题目还可以再缩小:“On the Teaching of EnglishPhonetics in Junior High School”.这样就把 题目限制到最小范围,从而容易得出个人的结论。二、开题报告1、开题报告的写作很讲究,如果你开题报告确定了,那么就可以开始写正文了。开题报告包括5部 分:Title(题目),background(国内外研究现状),influence(选题目的和意义),Thesis statement(主题),Outline(提纲),Bibliography(参考文献)。2、首先,要给自己的论文拟定一个标题,然后给这个标题构思一个主题(Thesis statement),也 就是整篇论文到底在讲什么,要论述什么。接着,构思自己文章的大致框架,也就是提纲(Outline)。 这一步至关重要,能否列好提高决定着你之后的论文的写作。所以一定要仔细认真地对待。最后的就是 参考文献(Bibliography),这个就需要你把之前所搜集的资料都翻出来,筛选出你所需要的。一般参 考文献不要超过10个,而且最好是中英文参考文献都要有。参考文献具体的格式这里就不赘述了,具体 参考百度百度或学校发的“学士学位毕业论文指导”.三、正文(重点)1、开题报告确定之后,就要开始论文正文部分的写作了。开始写正文之前还有一个小插曲,那就是 摘要部分的写作。摘要部分真的很重要。这个要反复修改润色之后才可以通过,因为导师主要看你的摘 要,摘要要写的短而精,意思就是让你用最简明扼要的话把整篇论文的主题和内容给概括一下,达到让 人一目了然的效果。2、讲了那么多前奏性的东西,现在终于开始正文部分的写作了。那么正文写作有什么小技巧吗?答 案是肯定的。首先介绍一款非常写论文必备的工具,“有道词典”PC版,接下来教你怎么用它来完成论 文的写作。首先,我们已经准备好了各种资料,大多数资料都是电子期刊杂志,基本它们的格式都是 PDF,要求电脑支持PDF格式,有一部分是CAJ的,但仍然不影响咱们使用它。我们要做的是把你所需要的 内容(中文)复制粘贴到有道词典的在线翻译一栏,点击之后就翻译好了。别急,有道是机器翻译难免 会有很多错误,但是机器翻译有一个优点就是选词很好。这样以来,稍微语法基础好点的同学就可以对 翻译结果进行润色修改,然后粘贴到你所需要的地方就可以了。另一方面,如果你遇到自己不会写的单 词直接用有道词典搜索一下即可。当然为了求得用词精准,最好把例句看一下,有时搜不到的词,在例 句里会有更好的翻译。3、英语论文写作对原创性有一定的要求,一般是直接引用的内容不得超过30%,这就要动用童鞋们脑 袋来修改原文了,比如说你要引用书中的一段文字。你就可以把它复制粘贴到记事本里,然后开始修改 ,也就是Paraphrase.修改原句的技巧是“尽量用自己的话概括愿意”,切忌出现换汤不换药的现象,也 就是把原文中的几个词给换了。我写论文大部分是PARAPHRASE的,因为这样很省时间,论文检测的时候 也容易通过。4、查英语资料怎么能少了“维基百科”呢,因为维基是外国的网站,有很多语言的版本,如果你需 要查询什么资料,直接输入关键词,然后选择语言为“English”,然后就可以把你需要的内容复制粘贴 到记事本,稍作修改即可。千万不要直接粘贴复制别人的东西,这要会被人认为抄袭,盗窃。严重点可 能会遭到投诉,特别是东拼西凑别人论文的内容。5、写文学论文如果使用一定的方法就更简单了。但是很多童鞋都没学过,有些考过研究生的可能读 过一些相关书籍,那最好不过了。不过,你可以上网搜一些简单的文学批评方法,我当时用的是:原型 批评理论。加上这个理论,再结合自己论文的内容,稍作补充,又可以增加2000多词。6、学会充分利用“sparknotes”这个网站,因为上面有很多文学评论之类的,具体到对某个作品的 分析评论。还有作品分部分介绍,可以更好地帮你把握文章的主题。除此之外还有很多的学科的资料。7、为防止导师让你写二稿三稿,最好在交稿前多审阅几遍,让自己的同学或室友帮忙看一下语法语 句错误。因为自己连续几天对着电脑,几千字的英文实在看不下去了。然后,再用office自带的纠错功 能检查一下语法语句以及大小写,单词拼写能错误。这样反复两次修改之后,基本上都能一次性通过。四、注意事项论文结构一般包括以下部分: (1) 题目,(2) 摘要(或前言) ,(3) 提纲,(4) 正文,( 5) 结尾,(6) 注释和文献目录。原则上少用直接引语。不用直接引语的论文也是有的,但通常直接引语是需要的。(1) 如果选题 是文学方面的,必然要涉及原作者的文体。这就要求对作品中某些篇章进行分析,势必要引用原文。凡引用原作者的证据或观点都必须加角注(或补注) 说明出处。如果用间接引语陈述可以不加。角 注主要是用来说明新的论据和观点的出处,否则会被认为是剽窃。文献目录指论文中使用信息资料的书目、文章和其他出版物的细目。有两种: 工作文献目录和最后 目录。工作目录是一套卡片,在上面列出有用的资料; 最后目录是论文完成后要准备的参考书目,也是 写论文时实际要用的资料目录,因为你不可能预知哪些书或文章包含对你有用的信息,你得为每种资料 准备文献目录卡、阅读对可能舍去哪些无用的资料卡。

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angelabaobao

会计学毕业论文应更具“应用性”, 体现问题意识, 重点解决社会会计工作中的实际问题,立足于此,本文从题目、摘要、关键词、正文及谢辞五方面对会计学专业毕业论文怎么写进行全面讲解!一、会计学专业毕业论文题目的拟定(一) 论文选题原则会计学专业毕业论文选题应简洁、明确、有概括性, 字数不宜超过20个字。首先要遵循科学性原则, 使选题符合客观经济、管理规律。其次要体现价值原则, 使论题兼具理论价值和应用价值, 同时要有问题意识, 以人才培养目标为导向, 尽量体现应用性。再次, 要坚持可行原则, 充分考虑选题是否具备写作的主观条件和客观条件, 充分考虑学生的学术水平和驾驭能力, 宜小、精、专, 忌大、泛、空。最后, 牢记创新原则, 选择具有发展前途和生长点、可持续发展的题目, 创新不仅仅包括研究内容的创新, 也包括研究方法、研究技术的创新。(二) 题目的一般表达形式目前, 本科院校经管类会计学专业毕业论文题目一般多用“研究”等表达形式, 论文题目表达形式较为单一, 很多适宜的表达方式被忽略了:如“论”字式标题, 包括“论”、“简论”、“试论”等表达方式;“析”字式标题, 如“简析”、“试析”、“分析”、“探析”等表达方式;“新”字式标题, 如“新论”、“新探”、“新思考”等表达方式。另外, 部分学者认为“浅论”、“浅析”、“浅议”等“浅”字式标题缺乏“精、深、专”的学术研究精神, 不能体现学位论文应有的深度, 因此, “浅”字式标题表达形式只适用于期刊论文, 会计学专业毕业论文命题时应尽量避免。二、会计学专业毕业论文摘要的写作(一) 摘要的性质论文的摘要是以提供文献内容梗概为目的, 不加评论和补充解释, 简明、确切地记述文献重要内容的短文。摘要应具有独立性和自明性, 并且拥有与文献同等量的主要信息, 即不阅读全文, 就能获得必要的信息。摘要不容赘言, 故需逐字推敲。(二) 摘要的一般表达形式根据表达形式的不同, 摘要可分为报道性摘要、指示性摘要和报道---指示性摘要三大类。目前, 我国期刊上发表的论文, 多采用报道性摘要, 其特点是全面、简要地概括论文的目的、方法、主要数据和结论。而本科会计学专业毕业论文的摘要多是采用指示性摘要的写法。在指示性摘要的写作过程中, 作者首先应该对论文的写作背景做简单介绍, 继之对文章的主要内容进行简单描述, 主要是对文章的核心部分进行阐述, 最后要对文章的研究价值进行简单说明。因此, 本科会计学专业毕业论文的摘要不需要交代研究目的和研究方法, 直接对研究背景、研究内容和研究价值进行概括和描述即可。(三) 摘要的写作要求会计学专业毕业论文摘要应有高度的概括力, 语言精练、明确。内容必须完整、具体、一目了然。首先, 摘要中应排除本学科领域已成为常识的内容。例如:“会计基本职能包括会计核算和会计监督”这种描述是不能出现在摘要中的。切忌把应在引言中出现的内容写入摘要。其次, 摘要应结构严谨, 表达简明, 语义确切。严格按照“研究背景---主要内容---研究价值”的逻辑结构行文, 句子之间要上下连贯, 互相呼应, 摘要不分段, 不用引文。再次, 摘要写作慎用长句, 句型应力求简单。每句话要表意明白, 无空泛、笼统、含混之词, 应含有较多的定性和定量的信息。最后, 摘要写作应坚持不评价原则。一般不对论文内容作诠释和评论, 尤其要避免自我评价, 不能出现“本文”、“作者”等第一人称词。

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小懒虫菲菲

一般要求都是英文的,没有办法。要努力了。主要是和导师沟通。

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路小佳路过

本科生毕业论文(设计)格式要求第一部分:扉页论文题目(黑体二号,居中);其他填写内容在横线上居中(指导教师不需填写职称),使用宋体三号字。第二部分:中、英(外)文内容摘要中、英(外)文内容摘要在第二页书写,如在一页之内不能书写完毕,连续书写在次页。“内容摘要”四个字居中书写(宋体三号加粗),前后两个字之间空一个中文字符。书写“内容摘要”四字之后,空一行(宋体小四号),再书写中文内容摘要(宋体小四号)。书写中文内容摘要之后,在下一行书写中文关键词。书写“关键词”三字时,左缩两格添加冒号;“关键词”三个字使用宋体小四号加粗;关键词具体内容使用宋体小四号字;在前后两个中文关键词之间,空两个中文字符。书写中文关键词之后,空一行(宋体小四号),再书写英(外)文内容摘要(ABSTRACT)和关键词(KEY WORDS)。书写英(外)文内容摘要和关键词的格式等要求,与中文内容摘要和关键词对应,但是,字体为Time New Roman ,小四号,关键词的内容全部用小写。第三部分:目录在书写第二部分即“中、英(外)文内容摘要”完毕的下一页,开始书写目录。“目录”两字之间空两个中文字符,居中书写,使用宋体三号字加粗。书写“目录”二字之后,空一行(宋体小四号),再书写目录的具体内容(即标题)及对应正文的起始页码。目录的具体内容(即标题)要求标注到二级标题,即:(一)、(二)、(三)…。书写目录的具体内容时,一级标题使用宋体四号字加粗;二级标题使用宋体四号字。行距为“固定行间距22pt”。第四部分:正文及参考文献

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