山东中医杂志1990年05期

山东中医杂志是省级期刊。

《山东中医杂志》杂志社系由山东中医药学会、山东中医药大学主办的综合性中医药学术期刊。1981年10月创刊。1994年前为双月刊，64页码。1994年1月起改为月刊，48页码。2000年扩大开本至A4幅面，64页码。自2006年页码增加至72页，至今。月刊，每月5日出版，国内外公开发行。采用国际标准A4开本，彩色封面，年发行量15万册。

《山东中医杂志》杂志社以中医临床工作者和中医爱好者为读者对象,以坚持“寓医理于临床”为编辑方针,不断提高办刊质量,逐年增加宣传力度,得到了广大医务工作者的认可。主要栏目有学术探讨、临床研究、针灸推拿、中西医结合、实验研究、名医经验、中药园地、医案医话、综述等。

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经前期（10～14天）出现生理上、精神上以及行为上的改变，称为经前期紧张综合征。典型症状为经前10～14天出现盆腔下坠感，腰背疼痛，头痛，乳房胀痛，全身无力，疲劳，抑郁，精神过敏（无原因哭泣或大怒等），面浮肢肿等，月经来潮后症状消失。本病发病原因不甚清楚。如有的认为经前期紧张综合征常存在于有排卵型的月经周期中，可能是组织对孕激素、雌激素敏感性失常有关；水钠潴留、催乳素浓度增高以及维生素B6缺乏等亦有可能导致本病的产生。临床治疗，主要是采用精神疏导与药物治疗相结合。药物治疗主要是对症处理，包括纠正水钠潴留、控制精神神经症状、消除乳房胀痛以及激素治疗等，但疗效均不够理想。结合临床表现，本病可归类于中医“脏躁”、“经前乳胀”、“经行水肿”、“经行头痛”、“经行身痛”、“经行情志异常”等病证范畴。肝气郁结、肾阴不足、肝阳上亢是本病发生的基本原因。因乳房、胸胁、小腹乃肝经循行之处，冲任隶属于肝肾，肝经气机郁滞则诸症丛生；肾阴不足，不能涵养肝木，肝阳上亢，挟痰湿上扰清阳，则可出现经前精神情志异常、头痛身痛、乳房胀痛等症；肝木乘脾，脾湿不运，水津不布，即见经行水肿，脾肾不足，则见精神疲乏、四肢无力等候。中医药治疗，重在疏肝理气，滋肾柔肝，结合心理疏导，以调整脏腑气血阴阳；累及脾、心等脏，则宜兼而治之。临床证实，中医治疗本病具有一定的疗效。本节选介人工周期方、逍遥安妇饮等经验方共14首。其中有方剂侧重于某一主证，如解郁活血汤以治疗经前乳房胀痛为主即是。1．人工周期方【药物组成】①促卵泡方：熟地、丹参、首乌、茺蔚子、菟丝子、肉苁蓉各10g。肾阴虚加女贞子、旱莲草各10g；肾阳虚加仙茅6g。仙灵脾10g。②补肺滋肾方：黄芪、北沙参各15g，桔梗6g，甘草3g，黄精、桑寄生、川断、女贞子、旱莲草各12g。其中偏肾阳虚者加鹿角霜10g，菟丝子12g，肉苁蓉10g；经前浮肿加党参、茯苓、苡仁各12g，车前子10g。③溴隐亭。【治疗方法】①卵泡期用促卵泡汤，每日1剂，连服7剂，水煎服。②月经后半期用补肺滋肾方，每日1剂，连服至经前1天。⑧溴隐亭于月经干净后服用，每次2．5mg。每日1次，连用至经前1天。此为1疗程，一般3～6个疗程。【功效主治】促卵泡方以补肾填精为主，补肺滋肾方重在益气滋肾。以上方药（人工周期方）适用于经前期紧张综合征。【临床运用】观察对象为23～49岁经前期综合征妇女94例，治疗前3个月内未用过激素。多数患者月经周期不规则（20～60天），颜色暗红，经量少，经前数天或经前两周出现头痛、烦躁、胸闷、乳胀、浮肿等症状，随着月经来潮，症状消失。将94例分三组进行治疗观察（中药组、溴隐亭组、中药加溴隐亭组），其中药组、溴隐亭组各25例，中药加溴隐亭组44例。①溴隐亭组治疗3个月后随访，显效20例，好转5例：②中药组3个月后随访24例，显效17例，好转5例，无效2例：③中药加溴隐亭组3～6个月后随访38例，显效32例，好转5例，无效1例。1年后随访到25例，经前症状消失21例中，4例经前症状再现。2例无排卵、8例黄体功能不健者相继妊娠，2例人工流产。【经验体会】对94例经前期综合征妇女用上方治疗，分组进行对照观察。治疗前用RIA法测定血清催乳素（PRL）。结果发现66例患者血清PRL大于25ng／ml，占总例数的70％。用溴隐亭治疗后经前综合征症状迅速控制，血清PRL降低（P<0．01），但停药后经前症状易复发。加改良中药人工周期治疗后，经前症状的复发明显减少。观察结果表明，改良中药人工周期加溴隐亭是治疗经前期综合征的良好方法，比单用溴隐亭治疗的疗效更为优越。研究结果同时还为中医学中“经前诸证”的诊断提供了物质基础。【方剂来源】廖玎玲，等．改良中药人工周期治疗经前综合征的观察．中医杂志，1990，（5）：27．2．逍遥安妇饮【药物组成】柴胡、丹皮、香附、王不留行、郁金、栀子各1Dg，当归12g，白芍。云苓、山楂各15g，青陈皮各9g，路路通6g，薄荷3g。加减变化：心烦口干者加石斛10g，生百合12g，太子参15g；乳癖者加昆布、海藻、炮山甲各10g，败酱草15g；浮肿便溏者加党参、山药各15g，白术10g；失眠者加酸枣仁，柏子仁各10g，合欢皮12g。【治疗方法】上方水煎内服，1日1剂，于经前10～15天开始服用。【功效主治】疏肝理气，健脾补肾。主治经前期紧张综合征。【临床运用】本组64例，年龄在22～43岁之间；病程最短者3个月，最长者15年。本组必备症状为胸胁乳房胀痛，另伴见烦躁易怒、口苦咽干，腹满厌食，且均发于经前3～14天，大多数病人经至即解，少数病人经后方解。经治疗后观察2～6个月经周期者占83％。6～10个月者占17％。结果46例治愈，14例有效，4例无效。其中服药两个周期而愈者33例，3个周期而愈者8例，4个周期而愈者5例。【经验体会】本症治法重在滋补肝肾之阴，在经后的用药中，一般可用六味地黄丸或左归丸之类，并随症状佐以调肝，理脾之品，故收敛甚佳。【方剂来源】胡青素·安妇饮治疗经前乳胀64例．河南中医，1988，（6）：27．3．芪附四君汤【药物组成】制附片15g，黄芪、太子参或党参各30g，白术、茯苓、甘草各10g。加减变化：寒象明显或兼表证者选加生姜、苏叶、麻黄、桂枝、防风；气滞明显者选加香附、木香、枳壳；有瘀象者选加当归、川芎、丹参、白芍；有痰滞者选加半夏、陈皮；阳虚明显者选加淫羊藿、补骨脂；阴虚明显者选加熟地、白芍、首乌；纳少便稀者选加山楂、神曲、二芽；不寐者加酸枣仁；浮肿尿少者加益母草、泽泄。【治疗方法】上药水煎，每日1剂，分2次服。在经前及经期服用3～5剂。【功效主治】本方有扶阳益气之功，主治经前期紧张综合征。【临床运用】本组50例，经本方治疗后痊愈31例，占62％；显效15例，好转2例，总有效率96％。服药2～36剂，平均为12剂。如一患者31岁，诉每逢经前一周内整夜不能入眠，经行则自行缓解已一年余。常伴夜尿频数。且失眠愈重则夜尿愈频，可达10次之多，经行量少不畅，时感头昏、乏力、纳减。现值经前，诸证又发已2天。舌淡红苔少，兼有瘀点，脉沉。证属气阳不足，阳不入阴，且兼有瘀滞，治以扶阳益气，活血安神为主，用芪附四君子汤加酸枣仁、防风、陈皮、沙苑子、丹参、生牡蛎等，3剂后诸症大减，正值经水来潮，仍用前方加党参30g，又服3剂后经行通畅，经量增多。仍用前方增减，在下届经前再服3剂。半年后随访未复发。【经验体会】经前期综合征，通过临床观察，以气阳不足兼有痰湿瘀滞者居多，而以气阳不足为本，痰湿瘀滞为标。本病常因恼怒烦劳或感受风寒而诱发，临床表现可以表证为主，也可以里证为主，亦有表里俱病，而出现种种经前期证候。对本征患者只要有形寒肢冷，倦怠神疲少气，脉沉或缓等，不问新久，均以本方随证化裁，以治本为主，兼顾其标。临证时应根据患者阳虚、阴虚、痰湿、瘀滞等证之孰轻孰重，随证施治，灵活化裁。【方剂来源】黎济民．芪附四君汤治疗经前紧张综合征50例．湖北中医杂志，1989，（2）：6．4．加味柴胡汤【药物组成】柴胡20～30g，黄芩、党参、生姜、半夏各9g，炙甘草6g，大枣5枚。加减变化：乳胁痛加川楝子10g，白芍、夏枯草各15g；烦躁发热加半夏、人参、丹皮各10g，栀子、生地各15g；泄泻加炒白术15g，薏苡仁20g；水肿加茯苓20g，泽泻15g，心悸失眠加远志15g，炒枣仁、当归各10g；恶心呕吐减甘草、大枣，加竹茹、苏梗各10g；头晕头痛加菊花10g，川芎15g；血瘀加丹参15g，鸡血藤10g；气虚加黄芪15g；不孕加紫石英、女贞子各15g。【治疗方法】水煎服，每日1剂，于出现本征前1～2天开始服药，服至月经来潮。连服5个周期为1疗程。【功效主治】疏肝理气，健脾利湿，养心安神，活血祛瘀。主治经前期紧张综合征。【临床运用】本组167例。年龄在25岁以下27例，26～40岁126例，41岁以上14例。病程最短3个月，最长11年。主证为经前期水肿、乳胀、烦躁（或合并不孕）者115例，头痛18例，泄泻17例，发热9例。经用以上方法治疗，痊愈77例，显效57例，有效22例，无效11例。总有效率为93．41％。【经验体会】本组经治疗后，对接受过24小时尿孕二醇检验的51例，再次留样检查24小时尿孕二醇含量，其结果X±SD：4．03±1．92mg，与治疗前X±SD：2．82±1．03mg比较，经统计学处理，有显著性差异（P<0．05）。认为小柴胡汤治疗经前期紧张的疗效，是通过促黄体功能，提高孕激素水平，降低雌激素、孕激素比值来实现的。另外柴胡用量一般情况下不可少于20g。对个别病例用量可至50g，其效果良好，并未见任何不良反应。【方剂来源】刘长江，等．运用小柴胡汤治疗经前期紧张征167例疗效观察及机理探讨．北京中医，1987，（6）：30～31．5．解郁活血汤【药物组成】柴胡、川芎、赤芍、郁金、山药各12g，香附、瓜蒌、丹参各15g，枳壳、红花、橘叶各9g，桃仁、青皮各10g，甘草6g。加减变化：脾虚者，加党参、黄芪、苍术、白术、砂仁；血虚者，加当归、熟地、白芍；肾阴虚者，加知母、生地、山茱萸、旱莲草；肝火犯胃者，加栀子、丹皮，陈皮；肝阳上亢者，加钩藤、珍珠母、龙胆草、菊花；阴虚阳亢者，加牡蛎、阿胶、麦冬、生地；瘀血痰凝者，加当归、穿山甲、王不留行、三棱。【治疗方法】水煎服，日1剂，2次分服。【功效主治】降肝气，调冲任，行气活血散结。主治经前乳房胀痛。【临床运用】运用本方治疗经前乳房胀痛50例，治疗周期为3个月，治愈44例。为88％；好转5例，为10％；无效1例，为2％；总有效率98％。【经验体会】经前乳房胀痛的病机主要责之于肝郁胃阻。治疗应以解郁疏肝，消胀健胃为法。本组50例经解郁活血汤治疗后，有效率为98％，效果良好。是否具有调整内分泌一卵巢的作用，有待进一步研究。治疗本病时，应注意服药方法，要在感到胸闷乳胀之日开始服药，到月经来潮前1～2日停服，连服3个月或半年，否则虽有效但易复发。【方剂来源】谷书云．解郁活血汤治疗经前乳房胀痛50例．山东中医杂志，1992，（6）：27．6．加味乳胀散【药物组成】青皮、陈皮、橘叶各12g，王不留行15g，枳实、郁金、香附各10g。加减变化：经行先期，量多色红，属于血虚有热者，加荆芩四物汤；经行后期，量少色淡，属于胞宫寒冷者，加温经汤；经期腹痛者加元胡，制乳没；胁痛者加逍遥散；血瘀症状显著者加失笑散、丹参；乳房结块者。加夏枯草、昆布、海藻、牡蛎、白芥子；面肢浮肿者，加五苓散；肾阳不振者，加桑寄生、川断肉、菟丝子；肾阴亏损者，加二至丸，六味地黄丸；兼湿热者，加用知柏地黄丸。【治疗方法】乳房症状出现时开始服药，每日1剂。症状消失则停服，作为1个疗程。下次经前期如有症状则继续服用本方，如无症状出现，则停药观察，以防受孕。【功效主治】疏肝理气，活血化瘀，健脾和胃。主治重度经前期乳房胀痛症。【临床运用】如治一女，27岁，教师。1984年3月19日初诊。结婚1年余，尚未受孕，经前1周乳房作胀而刺痛难忍，经行则胀痛缓解，月经周期正常，舌边色紫，苔薄黄，脉弦细，证属气滞血瘀（原发性不孕症），始以疏肝理气，活血化瘀。处方：青陈皮、青橘叶、王不留行、炒枳实、黄郁金、制附香、台乌药、大丹参各10g，失笑散15g，京赤芍、苏藿梗、炒楂曲各10g。嘱服五剂而安。【经验体会】用本方加减治疗经前期重度乳房胀痛症26例，收到了较好的效果。其中10例症状消失或受孕，15例症状好转，1例有反复而无效。说明本方值得进一步作临床实践观察。【方剂来源】巢伯舫，等．以“加味乳胀散”为主治疗重度经前期乳房胀痛症的经验．江苏中医杂志，1985，（6）：10．7．加味平胃散【药物组成】苍术20g，厚朴、陈皮、柴胡、代赭石、竹茹、菊花、牛膝各15g，当归18g，青皮75g，细辛5g，红花7．5g。【治疗方法】每日1剂，水煎2次，合汁分2次服，空腹时顿服。服药期间忌食刺激性食物，要保持精神舒畅。【功效主治】舒肝理脾，和胃降逆，引血平冲。主治经期顽固性头痛、呕吐症。【临床运用】以本方治愈1例有24年经期顽固性头痛、呕吐史的患者。该患者自首次月经出现头痛、呕吐症后，24年间每逢月经来潮即出现上症，并周身不适，痛苦难言。虽经多方治疗，未见好转。经用本方6剂，诸症大减，再服3剂，即能在经期上班。其后，以圣愈汤加味收功，3剂而获痊愈。【经验体会】经期头痛、呕吐为临床多见，但持续24年顽固不解者实属罕见。中医认为本病乃气机不利，邪气犯胃，久病伤脾所致。故当以舒肝理脾，和胃降逆为主。方中以苍术，陈皮、厚朴、甘草和胃行气燥湿理脾；以青皮、柴胡破气疏肝，以解郁滞；代赭石、竹茹、当归、红花、牛膝活血调冲降逆，引血下行；细辛、菊花通窍而止痛。全方共奏舒肝破滞，燥湿理脾，平冲降逆，和胃止痛之功。方证相对，故获良效。【方剂来源】刘国文．顽固性经期头痛、呕吐治疗报告．黑龙江中医药，1985，（5）：48．8．柴芍止痛煎【药物组成】北柴胡、酒炒香附、金铃子各6g，杭白芍15g，赤芍药、台乌药、延胡索各10g，炙甘草5g。【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。【功效主治】疏肝理气，活血止痛。主治经期外阴掣痛，牵掣两侧乳头疼痛。【临床运用】本方系广西妇科名老中医班秀文先生验方。某妇女3年中月经前后不定，经量不一，色暗红夹紫块，经行不畅，每次均有乳房、少腹、小腹及外阴部疼痛，形似吊痛，呈阵发性发作。妇科检查未见异常。经用本方6剂，诸证悉除。【经验体会】本病以经期外阴疼痛，并牵掣至两侧乳头疼痛，故名经行吊阴痛。班老认为本病多与肝气郁滞，冲脉气逆而起所致，尤以情志不遂，恼怒愤闷为诱因。故治当疏肝理气，活血止痛。方中以柴胡、香附、金铃子、乌药等疏理肝气，畅志平冲；用赤芍、延胡索等活血祛瘀，调经止痛；用白芍、甘草等养血柔肝，缓急止痛。全方共奏解郁疏肝，活血调经，缓急止痛之功。临床用之颇验。【方剂来源】班秀文．经行吊阴痛，妇科奇难病论治．广西科学技术出版社，1989，27．9．经前瘙痒方【药物组成】当归、白芍、生地、防风、牛蒡子各12g，川芎、白蒺藜、何首乌、薄荷各9g，荆芥、蝉蜕各10g，黄芪15g。【治疗方法】水煎服。于经前5～8天开始，每日服1剂，连服10剂。下次月经来潮前5～8天再服10剂，连续服3个月经周期为1个疗程。【功效主治】经前期瘙痒症。本方具有养血活血、祛风止痒之功。【临床运用】本组17例，主要表现为经前期3～5天周身瘙痒，入夜加重，经前1天尤甚，伴有心烦、口干咽燥、周身不适，少数患者有皮肤烧灼感，经至痒轻，经尽痒亦消。用本方治疗，结果：痊愈14例，有效3例。总有效率为100％。【经验体会】经前期瘙痒，现代医学对其病因认识尚未明确，一般认为与激素的周期改变及绒毛膜促性腺激素的排出有关，治疗常用激素类药物为主，控制症状有效。运用加味当归饮治疗本症，不仅效果比较显著，而且疗效巩固，很少复发。【方剂来源】李爱华，等．当归饮子加味治疗经前期瘙痒17例．河北中医，1990，（1）：34．10．经行痒疹方【药物组成】薄公英15g，野菊花12g，忍冬藤、生地黄各20g，赤芍、丹皮、紫草茸、防风、连翘、凌霄花，白藓皮各10g，生甘草6g。【治疗方法】每日1剂，水煎，分2次服。服本方同时，并针刺三阴交、曲池、合谷3穴（强刺激泻法）。痒疹消退后，应以调和营卫，凉血解毒为法调理善后，以绝病根，一般宜连用3个月。【功效主治】清热凉血，散风解毒。主治经行痒疹。【临床运用】本方系广西妇科名老中医班秀文先生验方，临床用治经行痒疹多获良效。如有1妇女每因月经而全身发痒，出现红色皮疹，忽起忽落，其月经前后不定，量或多或少，色暗红夹紫块，并伴见乳房、少腹、小腹胀痛，心烦易躁，胸胁苦闷等症状。经用本方3剂，并刺三阴交、曲池、合谷等穴，3日患者痒疹全部消退，经用调和营卫、凉血解毒等药善后治疗（每月6剂药）3个月，病未再发。【经验体会】班老认为诱发本病的原因甚多，但总的来说火热之毒郁闭于营分，从血络透出肌肤是其主要病理改变。妇女经期而见痒疹，多与肝郁化火生风，闭郁于营血有关。故本方总以清热凉血，散风解毒为法。用蒲公英、野菊花、紫草、丹皮、赤芍、生地黄等以清热凉血；忍冬藤、连翘、防风、凌霄花、白藓皮等以散风清热解毒。全方共奏凉血、祛风、解毒之功，故获良效。【方剂来源】班秀文．经行痒疹．妇科奇难病论治．广西科学技术出版社，1989，13．11．加味五皮饮【药物组成】桑皮、陈皮、大腹皮、茯苓、生姜皮各10g，桂枝3g，益母草、黄芪各30g。加减变化：呕吐者加半夏10g；大便溏泻者加薏苡仁、白扁豆各15g；胸脘闷胀者加厚朴、苍术各10g；咳嗽者加五味子15g，细辛3g；腰胀冷痛者加枸杞，菟丝子各15g。【治疗方法】上方水煎内服，1日1剂。【功效主治】补益脾肾，利水消肿。主治经行水肿。【临床运用】本组30例，40岁以下者26例，以上者4例。面部浮肿15例，四肢浮肿3例，下肢浮肿10例，全身浮肿2例。辨证属脾虚型14例，肾虚型12例，脾肾两虚型4例。疗效：服药2剂消肿者12例，3剂消肿者9例，4剂消肿者5例，6剂消肿者4例。【经验体会】本方系《古今图书集成·医部全录》中五皮饮加味而成，重在补益脾肾，利水消肿。但水肿的病机复杂，临症需灵活加减运用。【方剂来源】程润泉，等·加味五皮饮治疗经行水肿·四川中医，1988，（11）：34．12．活血达营片【药物组成】莪术100g，大黄、赤芍各30g。【治疗方法】以上剂量，为1日量，制成糖衣片分服。【功效主治】活血化瘀。主治少女月经周期性精神病。【临床运用】本组26例，经治疗后，有4例在第1周期即控制，下月未再发作，一切如常；有7例经第1个周期治疗后，哭泣减少，呆滞减轻；其余均连续治疗2～4个周期后病情方得控制，一切如常。随访5年中，有4例已考取大学，月经期、量、色质亦趋正常。血液流变学方面，在发病时其全血比粘度、还原粘度和浆比粘度，红细胞压积、血沉等，均明显高于正常同年龄者。经治疗后，均较治疗前降低或接近正常。【经验体会】应用活血化瘀治疗少女月经周期性精神病有效，因其临床表现多属“实证”，“热证”。至于精神病人在临床上所表现之血瘀证象，从实践中体会到与其它疾病之血瘀不同。如《证治准绳、蓄血篇》云：“夫饮食起居，一失其宜，皆能使血淤滞不行，故百病由污血多”。在这一理论启示下，应用活血化瘀法治疗少女周期性精神病，用以调整血运功能，使污血得以祛除，从而促进患者机体的气血平衡，使病人得到有效的治疗。至于活血化瘀治疗本病所以能获效，上述只是一种推理，其真正获效的有关机理，有待于进一步深入探讨。【方剂来源】周龙标．活血化瘀法治疗少女月经周期性精神病。上海中医药杂志，1992，（2）：11．13．瓜蒌乌药散结汤【药物组成】瓜蒌15g，乌药、没药、皂刺、甲珠、元胡、香附、木香各10g，当归、郁金各12g，甘草6g。加减变化：经前少腹刺痛，痛过于胀者，加莪术、红花、琥珀；经前少腹隐痛喜按者，加官桂、吴茱萸，党参；青春期、更年期病人，加枸杞子、生地、女贞子。【治疗方法】每日1剂，水煎2次，合汁分早、中、晚3次温服。要求在月经来潮前1周用药，持续到月经停止，1个周期为1疗程。【功效主治】舒肝理气，通络散结。主治经期乳房胀痛。【临床运用】以本方共治疗经期乳房胀痛患者144例。其中，显效（用药2个疗程，症状消失，连续2个月未再发作者）42例，占29．1％；有效（用药3～4个疗程，症状减轻或消失，连续2个月未再反复者）78例，占54．2％；无效（用药5个疗程，症状未见明显改善者）24例，占16．7％。总有效率为83．3％。【经验体会】经期乳房胀痛是妇科常见症状之一。中医认为本病的发生与情志不舒，郁怒烦躁有密切关系。由于情志失畅以致肝失调达，冲脉失畅，经络瘀滞，气血凝结于乳房而得。故当治以疏肝畅气，通络散结。方中香附、乌药、木香等疏理肝气；没药、当归、甲珠、元胡、郁金等活血理气，通络祛瘀；瓜蒌、皂刺等通络化滞，软坚散结；甘草缓急止痛，调和诸药。全方共奏理肝气，解郁滞，祛瘀血，通经络，散包结而止痛之效。【方剂来源】王德安．瓜蒌乌药散结汤治疗经期乳房胀痛144例报告．黑龙江中医学院，1984，（6）：25．14．加减当归四逆汤【药物组成】当归20g，桂枝、木通各10g，白芍12g，细辛8g，大枣5枚，甘草5g，硫磺3g（另包）。加减变化：肿甚加黄芪30g，泽兰12g；寒甚加制川乌10g；瘀血甚者加珠甲10g；血虚者加阿胶12g。【治疗方法】于行经前7～14天开始服药，每日1剂，水煎服；硫磺研末，每次用汤药送服1．5g，每日2次。行经开始即停药。连服3个月经周期为1疗程。宜连续治疗1～2个疗程。【功效主治】本方功可散寒、通阳、活血、利水。主治月经周期性水肿。【临床运用】本组34例，多在行经前7～14天开始感颜面部发胀，继则眼睑浮肿，日益加重，甚则波及全身，为凹陷性水肿，亦有双下肢为甚者。经用本方治疗，结果：1个疗程痊愈者22例，显效8例，好转4例；2个疗程治愈6例，显效6例。两疗程共治愈28例，治愈率为82％。【经验体会】月经周期性水肿属中医“月经前后诸证”范畴。其病因病机，常因肝郁气逆，寒凝血瘀，水道不畅所致，故治疗当理气活血，散寒通阳，利水消肿，方与病机合拍。本方即具此等功效。临床证实，对本病有较好疗效。【方剂来源】喻峰．当归四逆汤加味治疗月经周期性水肿34例．北京中医杂志，1988，（5）：33．