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性激素六项检查是不孕不育门诊最常见的一项检查性激素能够很好地反映出女性内分泌情况,其变化体现了女性内分泌是否正常,因此,性激素六项检测成为了女性的常规生殖系统检查。另外,女性的所处的年龄段不同影响了性激素的数值有较大差异。性激素六项包括FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)、PRL(催乳素)、E2(雌二醇)、P(孕酮)、T(睾酮)。每一项性激素都有着独特的临床意义。FSH(卵泡刺激素):又叫促卵泡生成素。雌孕激素治疗阶段和席汉氏综合征等会使得FSH数值偏低,而卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等会导致FSH偏高。正常值范围的血FSH浓度一般为5~40mIU/ml,若FSH高于40 mIU/ml,克罗米芬等促排卵药会失去效果。LH(黄体生成素):非排卵期时,LH的正常值普遍为5~25mIU/ml,若低于5mIU/ml则说明促性腺激素功能不足。如果是高FSH与高LH同时发生时,可以确认卵巢功能衰竭,则其他检查无需继续。LH/FSH≥3也是多囊卵巢综合征其中一个判断依据。PRL(泌乳素):泌乳素过多会对FSH和LH的分泌造成抑制效果,从而影响卵巢功能和排卵。高泌乳素血症表现为>17.6ng/ml。E2(雌二醇):E2数值过低则表明卵巢早衰、席汉氏综合征等。P(孕酮):黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等,会导致排卵后期血P的数值偏低。T(睾酮):血T值偏高即为高睾酮血症,也会导致不孕。多囊卵巢综合征也会引起血T值增高。其表现为口唇、下颌颊侧、下腹、耻上、股内侧和小腿外侧等处多毛,且伴随着痤疮、脂溢和脱发。也许看到这里,大家对性激素六项有所认识,那么做性激素六项的检查又应该选在什么时间呢?若是单独做性激素检查,建议在空腹状态下,临抽血前静坐10分钟以稳定状态,一般在早上9:00~9:30左右。基础内分泌检查基础内分泌的检查一般在月经第三天,此时雌二醇一般低于50pg/ml,若超过这个数值,则表明了卵巢储备不良,常伴随月经提前,约21~25天来一次。卵巢储备情况还可以根据FSH值来判断,若高于10 mIU/ml,则卵巢储备不良。此时孕酮也偏低,所以才有了只查五项性激素这种做法。月经第三天时,E2与FSH较为理想的数值应位于3-7 IU/L。由于黄体酮在使用后需经过20天才能够完全消除影响,所以刚用过黄体酮的月经第三天做性激素检测是达不到效果的,可以在停用黄体酮过后20天再进行检查。排卵期检查E2、LH、T是此时的主要检查目标,以确认有无排卵前黄体生成素峰值,判断是否接近或是已经排卵。可以和B超卵泡检测结合诊断病情,对治疗起到指导作用。黄体期检查;月经的前一周是黄体期检查的最佳时间,若需要量基础体温,可以在基础体温上升6到7天进行检查。理论上孕酮在这个时间处于黄体期的最高水平,甚至超过40nmol/L。若月经在抽血后7天左右到来,孕酮水平小于15nmol/L时可以认为黄体功能不足。由于孕期流产一般为孕酮水平低下,所以反复流产者在这是进行检查具有较大的意义。
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性激素六项检查是指通过检测血液中的性激素水平,判断内分泌是否处于常态。性激素六项检查最好在月经第3-5天进行。
什么是性激素六项检查
性激素六项检查是女性比较常见的一种检查,主要的目的就是通过检测女性血清中的六项指标,来准确地了解女性患者的内分泌情况,通过指标是否正常,进一步判断出女性卵巢、脑垂体、下丘脑等内分泌器官是否正常,以便医生做出准确的诊断,决定后续治疗方案。
性激素六项检查项目包括黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)、催乳素(PRL)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)等六种激素水平。需要进行性激素六项检查的主要有以下两种情况:
1、当妇女出现月经的改变,同时伴有更年期的症状,此时抽血检查性激素水平有助于医生去正确判断卵巢功能。
2、当妇女出现月经失调而又没有生殖器官的器质性病变,怀疑是妇科内分泌异常的疾病,例如高泌乳素血症等。
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性激素六项检查时间
在进行性激素六项检查之前要注意时间上的把握。检查内分泌最好在月经来潮后的第3-5天,这一段时间属于卵泡早期,可以反应卵巢的功能状态。但对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者,则随时可以检查,这个时间就默认为月经前的时间,其结果也就参照黄体期的检查结果。
女性月经来潮后第3-5天,在早上9点空腹抽血检查,效果最为精准。不孕不育、闭经、长期不来月经的女性,可在任何时间检查,空腹检查最佳。
男性只要没有剧烈运动,生活规律,上午8-11点空腹可随时进行性激素六项的检查。
性激素六项检查方法
性激素六项检查的项目不同,注意方法也不同。检查的内容可以全查,也可以单项检查。
1、检查雌激素、孕激素、卵泡刺激素,也是静脉血清分离后检查,分别需要2毫升。
2、检查睾酮,是抽取静脉血清2毫升,常用的方法是放射免疫法,分离血清后即可测定。
3、泌乳素应该空腹检查,在早上9点钟左右抽取血清。
4、检查黄体生成素,虽然同样是放射免疫法检查,但由于黄体生成素是脉冲式分泌,标本采集最好在1小时内采集3-4次,然后混合一起进行测定,这样更加准确。
性激素六项检查参考值
以下是性激素六项检查各项数值的参考范围:
1、卵泡生成激素(hFSH) 单位:mIU/mL
成年男性:1.27-12.96
成年女性:
卵泡期:3.85-8.78 排卵期:4.54-22.51
黄体期:1.79-5.12 绝经期:16.74-113.5
2、黄体生成激素(hLH) 单位:mIU/mL
成年男性:1.24-8.62
成年女性:
卵泡期:2.12-10.89 排卵期:19.8-103.3
黄体期:1.20-12.86 绝经期:10.87-58.64
3、雌二醇(ESTRDL) 单位:pg/ml
成年男性:20-75
成年女性:
卵泡期:24-114 黄体期:80-273
绝经期:20-88
4、孕酮 (Prog) 单位:ng/ml
成年男性:0.10-0.84
成年女性:
卵泡期:0.31-1.52 黄体期:5.16-18.56
绝经期:0.08-0.78
5、睾酮(TESTO) 单位:ng/dl
成年男性:176-789
成年女性:卵泡期:10-75
6、泌乳素(PRL) 单位:ng/ml
成年男性:2.64-13.13
成年女性:
<50岁:3.34-26.72 >50岁:2.74-19.64
性激素六项检查数据解读
1、睾酮(T):血T值高,叫高睾酮血症,可引起不孕。患多囊卵巢综合征时,血T值也增高。根据临床表现,必要时再测定其他激素。
2、雌二醇(E2):血E2低值见于卵巢功能低下、卵巢早衰、席汉氏综合征。
3、孕酮(P):排卵后期血P低值,见于黄体功能不全、排卵型功能失调性子宫出血等。
4、促黄体生成素(LH):低值提示促性腺激素功能不足,见于席汉氏综合征;高FSH如再加高LH,则表示卵巢功能衰竭已十分肯定,不必再作其他检查。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
5、催乳素(PRL):高值即为高催乳素血症,过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
6、促卵泡生成激素(FSH):FSH值低见于雌孕激素治疗期间、席汉氏综合征等。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。
性激素六项检查应对措施
若性激素六项的检查结果显示不正常,建议患者去医院咨询医生,并积极配合医生治疗。性激素过高会使得女性内分泌失调,从而导致月经不调和排卵不规律,甚至无排卵,严重影响生育。一旦检查出现异常,需要及时的治疗,要在医生的监护下用药,不能私自去买雌性激素的药,同时要保持好心情。
性激素六项检查注意事项
检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物(包括黄体酮、雌激素类),否则结果会受到影响(治疗后需要复查性激素除外)。月经任何时间检查性激素都可以,每个时段的正常值不同。但是诊治不孕症一定要了解基础性激素水平,首先要选择月经第2-5天检查,称为基础性激素水平, 第3天测定最好。
确定是来月经第3天,检查性激素5项即可,可以不查孕酮,孕酮应该在黄体期检查(月经21天或排卵后7天);但不能肯定阴道流血是否月经,应该检查6项,以防止误诊(根据P数据可以大概判断月经周期时段)。
在进行性激素六项的检查之前最好是保持空腹,因为这样更能保证检查的准确性。
性激素六项检查多少钱
性激素六项检查价格一般在200-300元左右。因各地物价差异,此价格仅供参考。不同地区不同医院的检查价格不一,具体情况建议咨询当地医院。
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①TSH降低:见于继发性甲状腺功能减退症、弥散性甲状腺肿伴甲状腺功能亢进等症。②TSH升高:见于原发性甲状腺功能减退症,促甲状腺激素分泌型垂体瘤、腺垂体功能减退