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.腰椎术后感染的危险因素及合理防治.中华外科杂志,.经后方极外侧入路治疗胸椎及胸腰段椎间盘突出症.中华骨科杂志,20105.腰椎棘突间撑开系统研究进展.中国脊柱脊髓杂志,20096.脊柱前方垫高-后方闭合截骨矫形术治疗胸腰段脊柱后凸畸形的初步报告.中华外科杂志,20067.胸腰段椎间盘突出症的手术治疗及入路选择.中国脊柱脊髓杂志,20068.腰椎间盘突出症的再手术治疗.中国微创外科杂志,20029.正常国人颈椎屈伸运动范围线图像的计算机测量分析.中华外科杂志,200010.经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的初步报告.北京医科大学学报,199411.激光汽化椎间盘的动物实验研究.中华外科杂志,199412.经皮激光椎间盘减压术的实验研究.中华外科杂志,199313.经皮激光椎间盘减压术的研究及应用.中华外科杂志,199214.激光在骨科领域中的应用.中国激光医学杂志,1992

1 资料与方法 一般资料2004年5月~2007年5月本院经直肠前列腺超声诊断的前列腺囊性病变167例。年龄7~80岁。 方法使用飞利浦5000、IU22,西门子SEQUOIA512超声诊断仪,经直肠超声探头,频率5~10MHz。患者左侧卧位,屈膝,将探头顶端涂以适量耦合剂,外套避孕套,再涂以少许耦合剂,缓慢送入肛门,全方位扫查各切面,冻结兴趣图像、测量、采集存储图像。部分病例经尿道镜、MR或螺旋CT检查。2 结果该组检出前列腺苗勒氏管囊肿(58例),声像图表现为:横断面显示精阜以上平面前列腺中央贴近尿道后方可见边界清晰的圆形无回声区;矢状断面显示囊肿位于两侧精囊之间呈泪滴状,下尖上圆,有一细小蒂与精阜相连并向前列腺后上方延伸,大者达前列腺底部,甚至可达膀胱三角区底部。前列腺射精管囊肿(34例)表现为:前列腺底部两侧或近中中线部囊性无回声区,位置偏后,呈长圆形或水滴状,水滴尖端指向精阜前列腺潴留性囊肿(60例)表现为:增生的前列腺结节内或前列腺包膜下的囊性无回声区,后方回声增强。前列腺囊性增生(弥漫性11例、局限性4例)表现为:前列腺整体或局部似小蜂窝状囊性无回声区、可见网格高回声分隔样改变,可称谓“松糕征”。3 讨论先天性前列腺囊肿包括[1]:苗勒氏管囊肿、前列腺卵圆囊囊肿、射精管囊肿、输精管壶腹憩室、精囊囊肿和真性前列腺囊肿。后天性囊肿或囊性病变包括:射精管囊肿、横断面显示前列腺弥漫囊性增生二维图像:前列腺横断面显示囊性疾病分布图:1)苗勒氏管囊肿;2)射精客囊肿;3)输精管囊肿;4)卵圆囊囊肿;5)前列腺潴留性囊肿;6)前列腺脓肿;经直肠超声检查主要根据前列腺囊性病灶发生的部位、形态、大小、数目,彩色多普勒血流表现,与相邻前列腺附属结构的关系等进行分析诊断。前列腺苗勒氏管囊肿是精阜水平的苗勒管尾侧末端退化不全形成囊肿,囊腔多位于中线,正中旁区也有报道[2-3]可伴有肾发育不全,但外生殖器正常[4]。囊肿形成后一般位于前列腺底部中线处,即尿道内口或前列腺部尿道的后方,多为单发;声像图表现为苗勒氏管囊肿具备一般囊肿的共性特征,但是发生的部位较固定;横断面显示精阜以上平面前列腺中央贴近尿道后方形成边界清晰的圆形无回声区;矢状断面显示囊肿位于两侧精囊之间,呈泪滴状,下尖上圆,有一细小蒂与精阜相连,向前列腺后上方延伸。前列腺卵圆囊囊肿和苗勒管囊肿胚胎学起源相同,囊液均不含精液成分,临床经过不同。二者的根本区别在于苗勒氏管囊肿是孤立性囊肿,与后尿道并不相通;前列腺卵圆囊囊肿与后尿道沟通,在经直肠按摩时常有液体从尿道排了,易合并感染。易合并感染。经尿道造影、尿道镜检查可直接发现卵圆囊囊肿与尿道间的通道,有定性诊断价值。卵圆囊囊肿患者常合并有尿道下裂、假两性畸形或隐睾症。少部分前列腺囊肿患者是因受到弱的或暂时的内分泌平衡失调的刺心而扩张,肥大,导致囊肿的形成。真性前列腺囊肿又名前列腺小囊,属于内胚层,位于前列腺中叶,是精阜正中部的内陷的盲端性憩室样结构,开口于尿道嵴后缘精阜正中,是两侧苗勒氏管下段融合为一的末端残留扩张发展成前列腺囊肿,与前列腺潴留性囊肿病因和位置不同。射精管囊肿多为继发性。由于感染或绝育结扎引起射精管阻塞造成。偶见于疝气或静脉曲张手术结扎后。囊液内含有果糖和(或)正常精子,且囊内常有结石。声像图表现为位于前列腺底部两侧或近中线部,位置偏后,呈长圆形或水滴状,水滴尖端指向精阜,或可见细管通向精阜,另一端与精囊相连。射精管囊肿与尿道后侧之间存在前列腺组织,位于近中线的射精管囊肿声像图表现与苗勒管囊肿极为相似,可行超声引导下囊肿穿刺检查进行鉴别。前列腺潴留性囊肿发生在增生结节内或前列腺包膜下,囊肿的位置无一定的规律,形态可不规则,可多发。前列腺囊性增生声像图表现为前列腺整体或局部似小蜂窝状囊性无回声区、可见网格高回声分隔样改变,可称谓“松糕征”;彩色多普勒血流显示无回声区内无异常血流、前列腺内血管结构无移位表现。根据囊性结构形态分布表现分为弥漫性和局限性两型。其它前列腺囊性疾病表现各异。输精管壶腹憩室、精囊囊肿的囊肿发生于前列腺周围。前列腺囊性癌的囊壁不规则,含有实体成分,囊肿生长迅速。前列腺脓肿通常继发于急生细菌性前列腺炎,脓肿多可见较厚囊壁。结核性脓肿囊腔不击剑则,壁厚薄不均且常可见钙化;多伴附睾结核、输精管结核。前列腺寄生虫囊肿可发生于前列腺任何部位,需要免疫学检查。经直肠超声诊断前列腺尿道镜或尿道造影进一步诊断,对治疗方案的选择有一定的价值。【参考文献】[1]Me Dermott VG,Thomas J,Meaken MTJ,et al. Prostatic and periprostatic cysts, findings on MR imaging[J].AJR Am J Roentgenol,[2]Moukaddam HA, Haddad MC, EI Sayyed K, et al. Diagnosis and treatment of midline rpostatic cyst[J].Clin lmaging,2003,27(1):44-46[3]前列腺专题网前列腺囊肿频道:[4]张宇曦,宋永胜,陈太权,等.巨大前列腺囊肿及分类[J].临床泌尿外科杂志2002,17(10):572[5]陈炜,梅骅,陈凌武,等.苗勒管囊肿的诊断及治疗[J].中华泌尿外科杂志1998,19(9):557-559

杂志铺订杂志

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《图书馆杂志》杂志

《图书馆》杂志1973年创刊,由湖南图书馆、湖南省图书馆学会、湖南省中心图书馆委员会三家主办。1983年正式向全国公开发行。双月刊。《图书馆 》在中国图书馆学会举办的评奖活动中次次被评为优秀期刊,在全国核心期刊评选中连续被评为核心期刊。《图书馆》是一本综合性的图书馆期刊,面向广大图书情报资料工作者,在国内外具有广泛影响。它内容包括图学书馆学、目录学、情报学研究等,设有图书馆事业建设、图书馆业务探讨和书评、书林清话等栏目,兼具学术性、知识性和普及性。务实求新是它的特色。 获奖情况《图书馆 》在中国图书馆学会举办的评奖活动中次次被评为优秀期刊,在全国核心期刊评选中连续被评为核心期刊。读者对象《图书馆》是一本综合性的图书馆期刊,面向广大图书情报资料工作者,在国内外具有广泛影响。 刊名:图书馆Library主办:湖南图书馆周期:双月出版地:湖南省长沙市语种:中文开本:16开ISSN:1002-1558CN:43-1031/G2邮发代号:42-103历史沿革:现用刊名:图书馆曾用刊名:湘图通讯创刊时间:1973该刊被以下数据库收录:中国人文社会科学引文数据库(CHSSCD—2004)核心期刊:中文核心期刊(2011)中文核心期刊(2008)中文核心期刊(2004)中文核心期刊(2000)中文核心期刊(1996)中文核心期刊(1992)

图书馆杂志,出刊周期为月刊,是月刊。

图书馆,是搜集、整理、收藏图书资料以供人阅览、参考的机构,早在公元前3000年就出现了图书馆,图书馆有保存人类文化遗产、开发信息资源、参与社会教育等职能。

图书馆是社会记忆(通常表现为书面记录信息)的外存和选择传递机制。换句话说,图书馆是社会知识、信息、文化的记忆装置、扩散装置。

国际

早在公元前3000年时,巴比伦的神庙中就收藏有刻在胶泥板上的各类记载。最早的藏书地点是希腊神庙的藏书之所和附属于希腊哲学书院(公元前4世纪)的藏书之所。

最早的图书馆——根据考古学家的发掘成果,我们已知世界上最早的图书馆是美索不达米亚平原的尼尼微图书馆(亚述帝国的国王亚述巴尼拔建立,所以又称亚述巴尼拔图书馆)。这是现今已发掘的古文明遗址中保存最完整、规模最宏大、书籍最齐全的图书馆。

在时间上要比埃及著名的亚历山大图书馆(古代最大图书馆)早400多年,而且由于泥版图书的特殊性,没有像亚历山大图书馆一样毁于战火,大部分都保存了下来。

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这两本不是同一刊物,《求是》目前还正常运营,《旗帜》杂志是由中央和国家机关工作委员会主管、旗帜杂志社主办的机关党建月刊,是中央和国家机关工作委员会机关刊。1993年10月,《紫光阁》杂志创刊,2019年1月,《旗帜》杂志在原《紫光阁》杂志的基础上创刊。

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