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奥本大学毕业论文

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奥本大学毕业论文

奥地利被誉为欧洲花园式国家,是1个美酒+歌曲的国度。全国人民生活质量居世界第五位。了解,此种高度发达的能力,得益于奥地利发达的教育,尤其是高等教育和科研水平。

学校的教育体制是:学前教育、初等教育、初级中等教育、高级中等教育、高等教育。在学前教育阶段,要对学龄前小孩实施一年幼儿义务教育,教育他们怎样庇护环境和注意交通安全。初等教育就是初级小学,学制4年。在初级中型教育阶段分:(1)高级小学。它是初级小学的接着,学制4年,在年级处理上为五至八年级。学生毕业后可就业,也能够继续上学;(2)初级普通中学,不制4年,属义务教育;(3)高级中学低级部,学制4年,主要是进高级阶段作准备。在高级中等教育阶段,又分为:(1)高级中学高级部,学制4年,在这期间学生学习足够的知识,未来能够免试就读大学;(2)技术学校,学制长短不等,学生学完后能够就业。

了解奥地利目前高校在校生23万余人,其中外国学生占12%左右。大学免收学费,实行学分制,学完大学学分直截了当获得硕士学位。在上述大学里,维也纳国立音乐和表演艺术学院和雷奥本大学都是享誉欧洲乃至世界的著名学府。在许多的学科领域,如机械制造、化工、电子、柴油发动机、冶金、造纸、铁路交通和开凿隧道、环境保护、空中索道、林业和木材加工、小型水利发电、废物处置和资源再生使用、医学自动化控制,经济学和企业经济管理学等因素,奥地利均位于世界领先水平,音乐和绘画艺术更加是有口皆碑。奥地利独具特色的职业教育,尤其是旅游和饭店管理其盛名可与瑞士相媲美。在全球五星级的知名饭馆的高层管理人员中有许多是他们的毕业生。

奥地利高等院校的最高权力机构是校务委员会,校务委员由教授、助教、教员与学生四方组成,负责处理学校的重要事情。奥地利高等院校实行教授治校,教授的席位是根据国家地专业的要求而设置.教授的任期是终身制。

奥地利大学下设学院(系),基层行政单位是研究和附属医院(医科大学).研究所一般由一名副教授、助教、教学辅助人员等。教授掌管研究所的教学、研究、财务、人事大权。

奥地利大学学习年限一般为四至五年,在这之中基本学习阶段为二年,专业学习阶段为二至三年。学生在限定的年限内要完成必修课、选修课的学习,经过考试取得必须的学分,学习的最后阶段写篇毕业论文,在通过之后即可毕业。奥地利只在大学中设1个高级学位--博士学位。博士教育为本科生教育的自然持续。能否成为博士取决于本人的研究能力和导师支持与否。博士年龄不限,在奥地利的大学中不设研究生院,博士教育没有专门的机构负责组织安排,主要形式由导师和学生共同商定。

奥地利有诺贝尔奖获得者16名,在这之中医生6名,化学4名,物理3名,按人口一般计算,奥地利也许是全球诺贝尔奖获得者最多的国家。

很多人士会选择欧洲移民,那么欧洲各国移民的条件有哪些呢?下面和一起来看看吧!欢迎阅读。

欧洲各国移民条件有哪些

意大利移民条件

购房移民

申请条件:

1、购买符合申请居留卡条件的房产;

2、拥有独立稳定的经济来源,并具有延续性,非工资收入不低于万欧元/年;

3、无需商业背景、个人背景。

移民项目优势:

门槛低,操作简单;

世界通行:获得长期居住卡可自由通行26个申根国,获173个国家免签;

房产投资:无最低金额标准,可根据个人能力随意选择房产;

移民成本低:可经商,5年后可出售房产,获永居卡后可工作,子女可享受免费公立教育;

荷兰移民条件

移民方式:创业投资移民

条件:

1) 在中有母公司运营2年以上;

2) 其注册资本100万以上;

3) 在荷的开设子公司;

4) 注册资本至少万欧元;

5) 随行子女18岁以下;

6) 无犯罪记录。

费用:

1)个人所得税:每年10万,10%左右为纯税收;

2)其余为养老保险、失业保险、社会福利保险等等)。

3)房屋(可做办公之用):普通的住宿三口之家房租一般为600欧元每月;

转永居要求:

1)合法经营公司5年;

2)每年有正式财务报表;

3)支付5年的个人税收以及医疗保险;

4)合法居留5年以上,无居住要求,无语言要求;

5)永久居留为期5年,每隔5年自动延续。

入籍要求:

1)必须拥有在荷兰的合法居留5年以上(包括5年),第5年开始您就可以申请永久居留证或申请入籍;

2)永久居留证为期5年,每隔5年自动延续,您可以自由在荷兰之外的国家停留,没规定您每年必须在荷兰呆满几个月;

3)另外,在入籍时要考察荷兰语和对荷社会知识的了解,如有当地的文凭也行,通过才可继续入籍申请。

移民优势:

1) 教育和福利好:荷兰政府对子女学习进行大额现金以及交通补贴。

2) 生活费用低:得益于其作为欧洲“菜园子”的优势,荷兰生活水平虽高,但花费却属于欧洲最低之列。

3) 允许家属合法工作:你的家属和子女随您移民荷兰后,子女即可享受荷兰政府高福利的待遇,家属也可以合法工作;

斯洛伐克移民条件

移民方式:投资(房产)移民

条件:购买不低于15w欧元的房产(目前是首都布拉迪斯拉夫的房产,未来会有变动)

费用:

1、房产投资:不超过15万欧元,签署监管协议后将购房款打入指定监管账户,待客户成功获签后,房款解冻,房产过户到客户个人名下。

2、 获得长期居留签证后的每年维护成本费用:会计师为公司做账费用300欧元/年,交纳医保和社保1800欧元/年/人,16岁以下孩子不用缴纳医保和社保,由斯洛伐克政府承担,16至25岁可以提供正在上学证明的孩子,也是由政府缴纳医保和社保

3、签证申请费:100欧元/人(取签时支付)

4、公证费和双认证费:约5000元人民币(准备材料时支付)

5、房屋维护费用:物业费100-150欧元一个月,地产税20欧元一年(房屋可自由处置无任何限制)

6、企业所得税的税率是19%,个人所得税的税率也是19%。

7、如公司正常运转,年营业额在5万欧元以上,须缴纳增值税,增值税税率是19%。

转永居要求:

1) 居留5年以上;

2)通过语言考试;

3)能够维持所创立的公司。

入籍要求:拿到永居8年后可申请入籍。

移民优势:

1、该项目申请条件宽松,申请文件简单、无需资产要求、无语言要求、无需税、无商业管理经验要求及无资产来源证明;

2 获得申根签证,保留中国户口,不影响中国的事业和生活,自由通行26个申根国。

西班牙移民条件

移民方式:非营利性居留

条件:

1)18岁以上;

2)财产证明:个人资产不低于¥75万;两口人资产不低于¥150万,三口人不低于¥230万;

3)无犯罪记录;

4)健康证明;

5)不能在西班牙工作。(这条比较扯,赤裸裸的抢劫)

转永居要求:

1)一家至少10万欧元;

2) 有医疗保险;

3)不在当地经商和工作,无犯罪记录;

4)前5年每年在西班牙居住1-3个月。

入籍要求:

1)在西合法居住10年;或

2)在西班牙合法居住1年,并和一个西班牙人结婚;

3)西班牙当地出生合法持有居留许可1年,可直接申请西班牙国籍

德国移民条件

移民方式:创业移民

移民条件:

1)在德建立公司;

2)注册资本万欧元;

3)投资者拥有一年以上的行业经验,最好拥有与计划经营行业相关的行业经验,在国内拥有占 股公司或者担任公司重要职务更好;

4)超过45岁的投资者需提交满足一定保额要求的养老保险或者资金证明

转永居条件:

1)合法经营3年以上;

2)投资者拥有充足的个人资金能力,不仅能够保证公司追加资本的投入,还能保证个人基本生活来源。对于投资柏林的申请者,其提供的个人资金证明(包括公司注册资金在内)要在10万欧元以上;

3)超过45岁的投资者需提交满足一定保额要求的养老保险或者资金证明。

入籍条件:

1)具有在联邦德国生活、居住的居留许可证;

2)已一贯地常住在联邦德国至少8年;

3)在联邦德国的生活来源不依靠社会救济和失业补助;

4)具备足够的德语水平;

5)没有犯罪记录;

6)在德国有住处。

移民优势:

1)良好的投资环境;

2)投资小,风险低。与市场上其他需要投入几百万资金的项目相比,在德设立、维护公司的成本低,并可两个股东分担,时间快、风险低;

3)16岁以下孩子可立即免费享受德大、高、中、小学教育(全德有300多所免费公立大学且无需参加高考即可申请);

4)小孩可领取月儿童补贴160欧元直到满18岁;小孩越多补贴越高,孩子越多,所缴医疗保险和个人所得税越低;

5)全家享受德国完善医疗保险;

6)持有德签证可自由通行申根国家;

奥地利移民条件

奥地利被誉为欧洲花园式国家,是个"美酒+音乐"的国度。国民生活质量居世界第5位。这种高度发达的水平,得益于奥地利发达的教育,特别是高等教育和科研水平。 奥地利的教育投资约占国民经济总投资的左右,并肩于美国、德国和日本等几个少数发达国家。 奥地利的教育由联邦政府控制,对6-15岁的儿童实行9年义务教育,学龄儿童的学费、 书费和上学交通费用由国家负担。

奥地利的世界级著名学府举不胜举,如维也纳大学、雷奥本大学等大学都是享誉欧洲乃至世界的著名学府。奥地利大学的学习年限一般为4-5年,其中基础学习阶段为2年,专业学习阶段为2-3年,要求学生在规定的年限内完成必修和选修课的学习,并通过考试取得必要的学分,学习的最后阶段要写毕业论文,通过之后就可毕业。奥地利的大学最高学位为博士学位。博士生教育是硕士生教育的自然延续,能否成为博士生要看本人的研究能力以及导师同意与否,博士生不限年龄。

奥地利大学的时间安排为:秋季学期10月1日正式上课,次年的2月1日结束;春季学期3月1日-7月1日;暑假从7月2日至9月30日,寒假2月2日至2月底。奥地利的教育体系是由学前教育、初等教育、初级中等教育、高级中等教育、高等教育共同组成,设置完善。一旦取得奥地利移民身份,子女的上学问题将不再成为你移民的后顾之忧。

今年奥地利政府特推出吸收外国健康资金即可办理移民的全新法律条文。奥地利是永久中立国,注重对个人隐私的保护,是世界各地富人及商业人士最喜爱的移民地之一。

申请条件:

年龄:50周岁以下

学历要求:大专或大专以上学历

语言要求:德语A1/英语B1

资金要求:20万欧元投资款(约合130万人民币)

项目优势:

1.投资门槛低。相比于英国、加拿大等地动辄上千万的移民投资,20万欧元就能取得移民奥地利的资格相当廉价。

2.投资风险小,无论任何原因导致办理失败,将退还给您全部投资(不含利息)。

3.简单便捷。您只需将代办权委托给专业的代办律师或机构,我们将和代办方配合办理直到您拿到红白红卡(奥地利移民身份卡)。

4.没有移民监。很多传统移民国家需要在移民国居住一定时间,否则将丧失移民身份或不能申请入籍。奥地利无任何要求,可简单入籍。

5.办理成功率高。

6.办理周期短(一至三个月),审理速度快。

7.生活质量高-维也纳连续5年被评为最适宜人类居住的城市。

8.高社会福利国,拥有最完善、制度化、规范化的社会保障体系。拥有移民资格便可享受除选举权外的一切社会福利。(在哪个国家办理移民只能享受该国福利,这点请一定注意。)

9.社会治安稳定,众所周知,奥地利是整个欧洲乃至全世界少有的犯罪率极低的国家,法律及政策完善,国民生活安逸。

作为欧洲重要的留学国家,奥地利每年都会吸引到大量的留学生,而其中本科生的数量最多,那么今天就为大家介绍奥地利本科留学优势一览表 出国读本科有什么好处?

首先来看看有哪些吸引留学生的地方?

1.签证率高

奥地利属非移民国家,对留学生实行反签签证,签证率很高。反签签证就是签证在奥地利国内审批,申请人无须到奥地利驻华使馆面试。

2.体系完善

奥地利的教育体系为学前教育、初学教育、初级中等教育、高级中等教育、高等教育,在奥地利的高中毕业生可以免试进入大学学习。

3.学历深厚

奥地利目前的高校在校生有23万余人,其中中国留学生占12%左右。在奥地利的大学中,有许多有着百年历史的高校,其中维也纳大学是德语国家中最古老的大学,有600多年的校史。此外,维也纳国立音乐和表演艺术大学、克拉根夫大学和雷奥本大学都是享誉欧洲的乃至世界的著名学府。

在许多学科领域,如机械制造、计算机、化工、电子、冶金、造纸、环保、医学、自动化控制、经济学等方面,奥地利均处于世界领先水平,音乐和绘画艺术更是有口皆碑。此外,奥地利的职业教育如旅游和酒店管理专业,其盛名可与瑞士相媲美。

4.录取严格

奥地利属教育市场非开放国家,一般公立大学在招生时首先满足本国学生的入学要求,其次是欧盟国家,剩余的名额给海外留学生。奥地利大学的学习年限一般为4-5年,学生通过考试取得必要的学分毕业后直接获得硕士学位。

其中基础学习阶段为两年,专业学习阶段为2-3年。学习的最后阶段,学生撰写毕业论文,论文被通过后方可毕业。

5.免收学费

奥地利国立大学对中国留学生的入学政策是免收学费的,符合其大学的入学条件者可以直接进入大学学习。我国学生申请奥地利大学入学条件为:参加国内高考并被国内大学录取的新生,或者是正在大学就读的在校学生和毕业生。

被奥地利大学正式录取后,留学生要先进入奥地利大学的语言班学习德语,通过语言水平考试合格后,可以进入奥地利大学学习专业课程。这一点比德国大学门槛低,德国大学要求海外留学生必须经过DSH德语考试合格后方可获得大学入学资格。另外,本科毕业的留学生在奥地利读相同专业可转学分,插班学习。

6.生活费低

在维也纳,中国学生每年大约万人民币的费用,其中包括吃、住、书本费、交通费、保险费等。在其他城市如雷奥本、克拉根夫,每年约需2万多元人民币。通常情况下,留学生通过语言考试之后,就会找到各种渠道打工。

接着来看看留学的好处。

1.学风历史悠久

奥地利目前的高校在校生有23万余人,其中中国留学生占12%左右。在奥地利的大学中,有许多有着百年历史的高校,其中维也纳大学是德语国家中最古老的大学,有600多年的校史。

此外,维也纳国立音乐和表演艺术大学、克拉根夫大学和雷奥本大学都是享誉欧洲的乃至世界的著名学府。在许多学科领域,如机械制造、计算机、化工、电子、冶金、造纸、环保、医学、自动化控制、经济学等方面,奥地利均处于世界领先水平,音乐和绘画艺术更是有口皆碑。此外,奥地利的职业教育如旅游和酒店管理专业,其盛名可与瑞士相媲美。

2.教育市场严密

奥地利属教育市场非开放国家,一般公立大学在招生时首先满足本国学生的入学要求,其次是欧盟国家,剩余的名额给海外留学生。

奥地利大学的学习年限一般为4-5年,学生通过考试取得必要的学分毕业后直接获得硕士学位。其中基础学习阶段为两年,专业学习阶段为2-3年。学习的最后阶段,学生撰写毕业论文,论文被通过后方可毕业。

3.国立大学免费

奥地利国立大学对中国留学生的入学政策是免收学费的,符合其大学的入学条件者可以直接进入大学学习。我国学生申请奥地利大学入学条件为:参加国内高考并被国内大学录取的新生,或者是正在大学就读的在校学生和毕业生。

被奥地利大学正式录取后,留学生要先进入奥地利大学的语言班学习德语,通过语言水平考试合格后,可以进入奥地利大学学习专业课程。这一点比德国大学门槛低,德国大学要求海外留学生必须经过DSH德语考试合格后方可获得大学入学资格。另外,本科毕业的留学生在奥地利读相同专业可转学分,插班学习。

4.留学费用低廉

在维也纳,中国学生每年大约万人民币的费用,其中包括吃、住、书本费、交通费、保险费等。在其他城市如雷奥本、克拉根夫,每年约需2万多元人民币。通常情况下,留学生通过语言考试之后,就会找到各种渠道打工。

5.返签签证政策

奥地利属非移民国家,对留学生实行反签签证,签证率很高。反签签证就是签证在奥地利国内审批,申请人无须到奥地利驻华使馆面试。

最后再来看看哟哪些独特的地方?

1.奥地利为传统申根国,零阻碍游学

奥地利位于欧洲的中心,又是申根协约国,因此,在学习之余,到欧洲各地旅行都畅通无阻。从某种意义上讲,到了奥地利,基本上就等于到了整个欧洲。

目前奥地利的公立大学不缺少生源,这也是为什么目前赴奥地利留学的学生不多,其原因是奥地利政府及大学没有特别宣传。在2001年以前,维也纳大学没有对中国招收学生,只是少量接收中国政府的公派留学生和访问学者。自从2001年后,我们开始全面开发奥地利项目,与优秀的境外合作伙伴一起,为学生推荐办理奥地利顶尖的大学。

2.社会发展程度高,教育水平先进,学习环境优越

根据联合国奥地利的奥地利位于欧洲中部,号称欧洲的心脏。奥地利这个高度发达的国家,得益于其发达的教育,特别是高等教育和科研水平。

奥地利拥有诺贝尔获奖者16名,按人口平均计算,可算是世界诺贝尔获奖者最多的国家。很多德国本土的学生也积极申请奥地利的公立大学。

3.就业无忧

留学奥地利最大的亮点即与奥地利精英人才库紧密合作,为所有留学生办理入库手续。说白了就是留学奥地利只要能硕士毕业,就业基本不成问题,上学的同时也会有众多实习机会,为毕业之后就职打下基础。

奥鹏本科毕业论文

可以去专业的打印店扫描为电子文档,然后拖动文件上传就可以了。奥鹏远程教育中心(简称奥鹏教育),是2001年12月被批准立项试点,2005年4月正式被批准运营的远程教育公共服务体系、远程教育内容服务运营机构。奥鹏远程教育中心已接受全国近50所试点网校的委托,通过在全国建立的1800多家奥鹏远程教育学习中心为300余万名学员提供高中起点专科、高中起点本科、专科起点本科和本科二学历等9大类400多个专业的学历教育支持服务奥鹏教育在现代远程学历教育业务稳步向前发展的同时积极研究国家教育政策、关注行业发展动态,分析互联网时代继续教育学习者学习需求,通过边研究,边探索,边实践,边总结的方式,形成了“互联网+”时期高校继续教育信息化建设一体化解决方案,截止2016年底,已与全国127多所普通高校开展合作,为合作伙伴提供集平台、资源、网上助学一体化的专业运营支持服务。奥鹏教育广泛与各类远程教育办学机构建立多形式、多层面的合作,为求学者提供更多和更好的选择,为推动我国继续教育行业发展做出实质性贡献。

都不好过,奥鹏的老师就那样,牛气冲天的,不是针对你,是针对所有人。

2002年12月,教育部批准"中央电大远程教育公共服务体系建设试点"项目正式启动,并由中央广播电视大学和电大在线远程教育技术有限公司共同组建"奥鹏远程教育中心"。2005年4月,教育部门正式同意建设"现代远程教育公共服务体系",公共服务体系正式进入全面运行阶段。

学历教育:

奥鹏教育是教育部门批准的公共服务体系,已与40多所重点大学合作,学历教育招生专业180多个,在全国建立了1800多个校外学习中心,在读学员200余万名。

奥鹏教育广泛与各类远程教育办学机构建立多形式、多层面的合作,为求学者提供更多和更好的选择,为推动中国现代远程教育发展做出实质性的贡献。

以上内容参考:百度百科--奥鹏远程教育中心

老师不是在找茬,是以负责的态度帮你修正论文,你的论文有问题,他提出来时希望你能按照他的要求改好,所以你只要按照老师的要求来修改最后他是会给你通过的。你可以到免费论文站里下载些论文资料和写作技巧

都不行,最后找的写手才过了。。lulu301sheba这个人很厉害。都是一次过。早知道这么省心。白瞎我第一次浪费时间去写。。。

奥鹏吉大药学毕业论文

我初稿中稿都是优秀,到了终稿就不及格,妈的,一个人看的论文,到了终稿就嫌这不好那不好,故意不让及格吧,!

中国是一个有着数千年文明历史的国家,各族人民在漫长的岁月里,经过长期的实践,共同创造了祖国光辉灿烂的文化史。中国药学史就是其中的一部分。下文是我为大家搜集整理的关于药学系大专毕业论文优秀范文的内容,欢迎大家阅读参考!

浅议开展临床药学工作的对策

临床药学是以病人为对象,研究有效、合理和安全使用药物的一门学科,是现代药学和临床相结合的产物,这一学科把过去传统的医院药学服务重点从药物转向患者,这是目前和未来医院药学工作发展的重点和研究方向,目前临床药学已经进入到实质性的发展阶段,临床药学工作从抵触到认可,从强行到自觉,积累了一些经验。

一、具体工作实践

1.查房与临床药学工作的结合

药师要定科室查房与巡回查房相结合,并指定用药方案,及时解决用药问题,可以安排指定的药师选择相对固定的科室,如普通外科、呼吸内科、心胸外科等,每周定期到其他科室进行巡回查房。设计药师查房记录单,记录单内容包括患者的基本情况、病程的介绍、查房意见、基本用药情况。药师查房之后,要根据患者的情况,提出临床用药建议,重点是对抗菌药物的合理应用提出合理化建议[1]。药师查房记录单要一式两份,一份在病历中,另一份则有药师自己保管,并要求主治医师将药师的意见写在病程记录中,同意则执行,不同意则写明理由。临床药师通过查房,增加了与临床医生接触的机会,并逐步熟悉了有关科室的基本知识,掌握了与患者沟通的技巧,同时可以将新的药物知识,配伍禁忌等及时传递给医护人员,充分发挥医药互补的优势。通过药师的不断女里,最大限度的减少药源性疾病,提高患者的用药依从性。

2.加强科室用药监督

临床药师要加强对临床用药的监督,促进抗菌药物的合理应用,目前我国的各级医院均存在滥用抗生素的情况,我院在应用抗生素也存在诸多不规范的现象,对于这种情况,临床药师要每月抽查一定比例(30%)的出院病历[2],按照事先设计的表格逐一进行登记,统计全院和各个科室抗菌药物的使用率、治疗性抗菌药物送检率以及抗菌药物的不合理应用情况,并对每个医生的抗生素用药情况以书面形式进行反馈,对科室的不合理用药情况反馈到各个科室,也可以对运行病历进行抽查,并制定相应的奖惩制度,以书面形式进行公示。

3.对门诊用药情况的监督

临床药师可以定期抽查门诊处方,提出合理化用药建议,每月抽查一定比例的门诊处方和麻醉处方,按照事先制定的表格进行登记,包括患者的姓名、性别、诊断、用药情况,每次将查出的书写不规范或者用药不合理的处方以书面的形式反馈给医生,并将检查结果上报给医务科,按规定进行处罚[3],并通过各种形式进行通报和公示,书写不规范主要表现在缺项、书写潦草、无临床诊断或者不规范、未使用药品通用名、没有剂型或者规格,中英文混写等,抗生素用药不规范主要包括剂量不准确、诊断与用药不符合、配伍禁忌、重复用药等,通过坚持检查,我院的门诊处方质量明显提高。

4.做好用药咨询工作

院内设置药用咨询室,并挂有明显的标志,并向患者和医护人员公布咨询电话,每天安排中级职称以上的药师轮流值班咨询,并配备专业书籍,认真填写咨询记录,内容包括患者的姓名、年龄、疾病的名称、联系方式、咨询内容、解答情况等。通过用药咨询,药师与患者和医生建立了良好的关系,提高了门诊用药的依从性,解答了患者的用药过程中存在的疑虑,及时纠正了一些患者不正确的用药方法,配合了临床医生的工作。

5.尝试性建立病历

针对长期用药的患者建立病历,基本思路是对于目标患者建立档案,主要包括患者的基本用药情况、主要疾病的病史和用药情况,以及用药不良反应等,同时对患者病情的变化,相关重要检查,建议用药的治疗计划,和病史小结,用药记录要包括用药开始的时间,实际用药情况、停止用药的时间,疗效评价等,及时补充患者新的用药信息,用药病历的用药信息要及时进行更新,档案要留在临床药学室并进行长期保存,条件允许可以建立电子病历。

6.药品不良反应

各个临床科室要要有指定的药品不良反应检测员,发现临床用药的不良反应是应该及时通知临床药学室,药学人员进行登记、上报,临床药学人员要认真咨询、观察患者的用药情况,要善于发现药品的不良反应。定期退出临床药讯,内容涉及查房和抽查中发现的问题,交流经验、新药知识和收集到的药学知识,并发到各个临床医技科室供翻阅参考,并采取一定的激励措施鼓励医护人员积极捐稿,努力让临床药讯成为医院药师和临床医生交流沟通的平台。

二、总结

临床药师是在临床药学工作中要努力工作,从点到面,由浅入深,帮助临床解决了医学实际问题,为患者提供了一定的药学服务,并积累了一定的经验,由开始医生和患者的陌生、抵触、怀疑到逐渐认可、信任和接受,取得了初步的成绩。但是优于人员有限、知识不系统等方面的原因,临床药学工作的深度和广度都不够,有些工作没有实质性进展,但是广大药师的共同努力,得到了临床医生和患者的认可,效果满意值得在临床推广。

浅谈生态文明与中医药学的关系

生态文明,是指人类遵循人、自然、社会和谐发展这一客观规律而取得的物质与精神成果的总和;是指人与自然、人与人、人与社会和谐共生、良性循环、全面发展、持续繁荣为基本宗旨的文化伦理形态[1]。

中医药学从我国古代有文字出现的时候就有记载,是一门独立的学科,经历了几千年的发展,在不断实践的过程中,逐步形成了完整的医学理论,积累了丰富的临床经验,创造了神奇的医疗效果。在人类发展的历史上也出现了很多不同类型的医疗体系,但现在大多数已经消失,被现代西方医学所取代,中医药学作为少有的独立医疗体系能与现代医学并存,并且发挥着西医不可替代的作用,这与其以人体生理平衡为基础,不断继承前人成果,并充分吸收各个时代先进科学技术和知识,逐步丰富和发展自己的理论密切相关。中医药学的发展历史同时也是中华民族五千年生态文明建设史的重要组成部分,体现着中国生态文明的进步[2]。

把人体健康与生态平衡紧密地联系起来,在实践中寻找联系,使人类与自然和谐相处是中医药学的一大特色。早在春秋时代,世界上绝大多数人还把疾病的发生归诸鬼神祟蛊,中国的医学家就已经认识到人体的病患与饮食起居、喜怒哀乐有关,后来又有医生用自然界的阴、阳、风、雨、晦、明“六气”失和来解释病因,这曾是当时世界医学史上最先进的病因观。在这种病因观的影响下,自然界的一切物质都能对人体产生作用,从中寻找良药祛除病源也就成了当时医药学家的主要工作。

生物群落和其生存的周围环境所构成的系统称为生态系统,正常的生态系统中,系统各部分在能量流动和物质循环上相互之间保持一种动态的平衡状态,称为生态平衡。人类作为生态系统中的一部分,与食物链中的其它生物一样,充当着消费者的角色,一旦人类的环节出现问题,整个生态系统就会遭到破坏,甚至出现人类的灭绝。中医药学的实践就是把人体视为一个生态系统,如果人体内部各种生理活动正常进行,健康状况良好,就处于平衡状态,当外界因素和内部因素共同起作用导致正常生理活动被破坏,开始的平衡被打破,疾病就随之而来,各种治疗药物和方法都是为了弥补这种平衡。

我们的祖先在长期的医疗实践中,发现了藏象、经络等生命活动现象,六淫、七情等致病因素,以及病态过程中互相抗衡的“正”、“邪”两种力量的存在,穴位是调整功能的枢纽;内因七情:喜、怒、忧、思、悲、恐、惊是致病精神因素,即内在因素;外因:风、寒、暑、湿、燥、火六大类,包括细菌病毒是致病的外来因素。气血是全身的动力,还有内外因等等,这些都是中医学的理论基础,是整体的功能因素。

《黄帝内经》和《伤寒杂病论》两部经典医书正是在前人感性认识的基础上向理性认识过渡的产物。在中医思路与方法的指导下,通过望闻问切四诊法收集到的有意义的症、脉、舌象等信息确定患者的“证”,再通过对“证”的辨证施治,确立不同的个性化治疗方法,这与当今许多西医学家提出的个性化治疗非常一致。作为中医学理论的核心内容,“阴阳”、“五行”等概念,和脏腑经络、病因病机、四诊八纲、辨证论治、治法治则等一整套独特的治疗概念、理论体系都无一不体现出中医学注重人体与自然的和谐相处。

中医用药的方剂中讲究君臣佐使,每一个方子都有不同的配伍原则,其内在也是体现出生态平衡的意义,每一种药物都有其治疗作用和副作用,针对疾病的主要药物为君药,为了辅助君药达到更好的效果的药物称为臣药,配合君臣药治疗兼证,或抑制君臣药的毒性,或起反佐作用的药物称为佐药,指引导诸药直达病变部位,或调和诸药的药物称为使药。君臣佐使四类药物的相互影响,给人使用后就能帮助人体尽快恢复生理平衡,疾病自然消失。

西医采用了很多化学药物,生产工艺中有很多污染问题,对自然环境产生了极大的破坏,与化学药物不同,中医药的原料都是自然界可再生资源,并且以植物为主,这与人类的饮食习惯一致,也符合现在比较热门的发展低碳经济,绿色环保的理念。现在很多人在饮食中都注意食用适合自身保健作用的有药性的食品,比如鱼腥草、马齿苋、山药、枸杞等药物经常出现在我们的餐桌上,这对于我们提高全民素质,与自然和谐相处的目标很有益处。对于很多新出现的疾病,西医很难在短时间找到有效的治疗方法,但中医药学在中国防治非典和现在肆虐全球的H1N1型流感的应用极大的作用,对于突发的疫情,中医药学工作者及时提供了相应的处方,避免了很多易感人群感染疾病的机会,给疫苗的研发机构争取了时间。

生态文明主要是以和谐、可持续发展为发展经济的目标,医药学作为社会经济体的重要组成部分,影响至关重要。中医药学发展到今天,为了让世界人民共享中医药文化带给人类的健康,我们逐渐探索出了一条中西医结合的道路,一方面,在中医药学理论和西方医学理论的指导下,不断地从传统中药中选择具有良好临床效果的中药对其成分进行系统研究,寻找植物中真正起作用的成分,运用先进的监测分析方法对其活性和质量进行监测和监控,开发出更多的源于可再生资源的新药;另一方面,将中医药学理论中的精华与西方医学理论有机的结合起来,根据病人的自身特点制定个性化治疗方案,最大程度上减轻病人的痛苦,减少医疗上的花费,相应的提高了经济效益。

药学专业是一门独立的学科,具有较强的专业性,所以就要求学生要为学好专业课而打下坚实的基础。下文是我为大家整理的关于药学大专 毕业 论文的内容,希望能对大家有所帮助,欢迎大家阅读参考!

试论儿科用药中存在的问题及合理用药

摘要:目的分析儿科用药中存在的不良问题,并结合问题所在探讨合理用药的有效 措施 。 方法 我院自2009年7月起,对儿科用药方面的合理性进行严格管制。研究从我院儿科科室2009年7月~2010年2月(执行用药规范管制后)收治的患儿中选取60例作为研究对象,设为观察组,并选取2009年1月~6月(未执行用药规范管制前)收治60例患儿设为对照组。通过分析两组患儿的临床资料,对两组患儿的用药情况以及不良反应现象进行对比。结果经研究,从患者的用药不良反应以及治疗效果等方面进行比较,观察组明显优于对照组,且观察组与对照组存在显著性差异,(P<)具有统计学意义。结论在儿科疾病的临床治疗中,合理应用药物,对保障药物治疗效果以及降低不良反应发生率均具有积极影响。

关键词:儿科用药;合理性;不良反应;治疗效果

由于 儿童 年纪过小,生理上多方面功能均与成人有明显出入,如内分泌、神经、肝、肾等方面的功能,因此儿童在防御外界疾病方面的能力较弱,染病概率也较大[1]。此外,因为小儿肾功能仍未完全发育,因此在对于药物的代谢能力以及排泄能力较弱,所以在治疗儿科疾病时,若临床医师未指导儿童合理用药,极易引起药物副作用、药源性疾病等。研究通过分析实行用药控制前后的儿科用药情况,从而掌握儿科的用药特征,确保用药的合理性。

1资料与方法

一般资料①观察组:本组60例研究对象为儿科于2009年7月~2010年2月收治的患儿,其中包括33例男性患儿与27例女性患儿,年龄6个月~12岁,平均为(±)岁;②对照组:本组60例研究对象为儿科于2009年1月~6月收治的患儿,其中包括30例男性患儿与30例女性患儿,年龄6个月~12岁,平均年龄为(±)岁;经对比,两组患儿的一般资料无明显差异,(P>)无统计学意义。

方法通过对两组患儿的临床资料进行回顾,比较两组患儿的用药情况以及不良反应现象的差异情况,分析儿科用药中存在的问题,并探讨观察组所采用的的用药合理性管理方法。

观察指标观察两组患儿在用药后,观察患儿有无呕吐、恶心、腹泻等消化系统症状;有无肝功能不全的症状;有无咳嗽、鼻塞等呼吸系统症状;有无皮疹、泌尿系统受损、急性肾功能衰竭等不良症状。

统计学方法采用t或χ2检验两组数据,以百分比表示儿科用药不良反应的发生概率,若(P<)则表示组间差异具有统计学意义。

2结果

经研究,两组患儿在用药治疗后,均有不同程度的不良症状,如皮疹、泌尿系统受损、咳嗽、急性肾功能衰竭、肝功能异常以及呕吐、恶心、腹泻等不良反应,见表1。

由表1可看出,观察组患儿用药后的不良反应率明显低于对照组,(P<)具有统计学意义。

3讨论

临床上药物的滥用情况依旧大量存在。因为患儿正处于生长发育期,患儿的机体生长发育不完善,对药物具有远远高于成人的敏感性,其药物依从性也相对较差,不稳定、不规律用药的情况突出,在临床的治疗方面,临床医生常常选择几类药物联合应用,这样就使药物在应用的过程中泛滥存在。滥用药物对于患者会出现许多不良反应,不良反应发生率增加,而药物间协同作用效率被降低。许多药物经由肝肾代谢之后排出,而药物滥用则会大大增加药品对肝肾脏器的功能损害。

儿科用药方面存在的问题

①未正确掌握用药剂量:儿科临床医师在选择用药剂量时,仅依据自身临床诊断 经验 进行判断,此为引起用药不良反应的一个主要原因[2]。小儿的胃酸浓度通常较低,加上胃部排空的时间比较长,使肠蠕动缺乏一定的规律,因此在药物吸收方面较为容易。若临床医师未注意到小儿的实际情况调整药物剂量,易引起泌尿系统受损的情况。②滥用药物:相比起成人,儿童生理上尚未完全发育,因此对于药物的敏感性较高,相应的对于服用药物的顺从性也较差,常有用药不稳定的情况,而临床治疗中,多种药物共同使用的情况较为多见,普遍存在滥用药物的情况。

如抗生素、解热镇痛药、激素、维生素、微量元素等药物的滥用。此类情况不仅会导致药物的治疗效果降低,还会提高不良反应的发生概率。③忽视了药物剂型:贴剂、注射液、栓剂、喷雾剂、颗粒冲剂、口服液、分散片、控释片、缓释片等均是临床上较为多见的药物剂型。其中,部分剂型若分散使用则会导致治疗效果受到一定的影响,如缓释片等。

儿科临床用药分析

在临床用药不断进步的环境下,具有耳毒性、发育毒性等毒性的抗生素在临床上的使用频率逐渐减少,也降低了用药不良反应情况的发生率。近几年,有相关医学研究表明,抗生素可分为3类[3]:①时间依赖类;②浓度依赖类;③时间依赖+浓度依赖类;对于儿科用药而言,此种分类方法对改变用药的间隔时间、疗效、毒性等起到了直接影响,成为临床上无法忽视的问题。抗生素的后效应(PostantibioticEffect,PAE)属于抗生素在浓度依赖、时间依赖等方面的最主要影响因素。抗生素的后效应是指细菌接触了抗生素后,抗生素中的血清浓度的降低值虽然低于抑菌最低浓度或是消失,但药物对于微生物仍可维持短时间的抑制效果。对于革兰阳性细菌而言,临床上的抗菌药物通常均具备不同程度的抗生素后效应,但是多种抗菌药物中,以喹诺酮类、氨基糖苷类等浓度依赖类抗生素的PAE较为可靠。浓度依赖类抗菌药物的效果由血药峰浓度值所决定,药物持续时间对于药效的影响不明显。然而,在儿童的临床治疗中应用浓度依赖型抗菌药物,引起并发症的可能性较大,因此现阶段儿科用药中采用浓度依赖型抗菌药物的情况较为少见。对于β-内酰胺类药物等时间依赖型抗菌药物,药物峰浓度对于药效的影响不大,儿科临床上多是通过控制用药的间隔时间以及剂量确保用药合理性。

用药管理措施

从2009年7月起,我院从三个方面入手,严格管制儿科的用药情况:①药物选择。在选择药物时,若仅使用一种药物即可达到治疗的目的,则不采取联用其他药物的做法,尤其是抗生素方面,需准确掌握患儿的适应证,若患儿受染情况处于可控制状态,可通过培养细菌后,对治疗方案进行调整,在治疗时尽可能使用毒性较低与窄谱的药物;②剂型选择。原则上,可通过口服给药进行治疗则尽量避免采用注射治疗。积极研制口感较好的药物,以降低患儿对药物的排斥性。尽量给予患儿半衰期较长的药物,从而通过缩短用药时间以及用药频率,增强患儿对口服药物的依从性;③剂量选择。进行用药治疗前,应指导患儿进行相关检查,如肝功能、肾功能等方面,从而掌握患儿的机体情况,确保用药方面的合理性。

4结论

随着临床用药的管理强度增加,临床上的药物副作用发生率已经有效降低。研究表明,抗生素的分类对于患儿用药的效率产生很大的作用,因此,在临床上,医生要认真选择用药。而抗生素的后效应则与药品浓度密切相关。而浓度依赖性药物的使用会产生较多的并发症,而时间依赖型药物如β-内酰胺类药物的临床作用则主要取决于血与药物浓度在组织中高于MIC的时间,药物峰浓度不会对此产生太大的影响。因此临床上常常遵循着"缩短给药时间,减小给药剂量"的原则对患儿进行用药。

参考文献:

[1]姚冰,潘洁,王远光,等.儿科用药现状与分析[J].中国医院用药评价与分析,2011,11(1):41-44.

[2]张法.儿科用药存在的问题与合理用药[J].中国现代药物应用,2010,4(18):179-180.

[3]王爱英,窦传斌.加强合理用药规范儿科抗生素的临床应用[J].中国中医药现代远程 教育 ,2010,8(5):147-148.

中医处方用药中存在的问题分析

【摘要】目的:分析 总结 中医处方用药中存在的某些突出问题,探讨怎样从根本上保证中医处方用药做到科学、安全、有效。方法:随机抽取我院中医处方1000张,从中药的品种来源及其药效成分、药理作用或临床疗效分析存在的突出问题及危害。结果:存在超量用药、药味偏多、同类药合用、脚注遗漏、别名滥用及名称书写混乱。结论:这些问题的解决要依靠临床医师与药房两个方面的协作配合。

【关键词】中医处方用药;中药品种

中医处方是临床医师为患者治疗或预防疾病而开给药房配方用药的重要书面文件,既是给中药调剂人员的书面通知,又是中药调剂工作的依据,也是计价、统计的凭证,且有法律意义。处方用药的科学正确与否,事关患者的治疗效果与用药安全。笔者从药剂专业毕业后曾从事中药配方工作7年,从历年的调剂工作中发现中医处方用药存在某些较突出问题,现分析如下。

一、临床资料

随机抽取我院1999年-2006年中医处方1000张,存在问题的处方有32张,不合格处方率达。其中有些处方同时有多处问题存在,特挑选有代表性的处方分析如下。

1.超量用药

超量用药是目前中医处方十分普遍的现象,指处方中药味的量明显超出《中国药典》规定的常用量。从本质上讲,中药治病的物质基础是其所含的有效化学成分(药效成分)。中医在诊治中按辨证论治的原则为患者所开具的处方,不仅其药物组成,而且各药味的用量大小都直接与药效成分的发挥相关。但不是量越大越好,如细辛的使用自古有“不过钱”之说,即临床用量超过3g时,有使用不安全问题,现已证实其地上部分含肾毒性成分马兜铃酸,故2005年版《中国药典》规定细辛药用部位为根,删除了含毒性成分的地上部分。而在临床的处方中,却用到了20g,马兜铃酸虽中毒缓慢,但严重时可出现肾功衰竭、尿毒症而死亡。

不少中医药人员认为,当前中药存在炮制不规范、人工栽培养殖品增多等问题,引起质量下滑,只有增加用药量才能保证药效。这种看法是片面的。首先,随着中药材生产及中药饮片质量管理的不断加强,中药质量在不断提高[1]。况且中医常用的很多大量品种,数百年或更长时间以来就使用人工栽培品,不存在质量下降的问题。

2.药味偏多

处方药味偏多,即每剂药方由近20味药甚至更多的药味组成,在抽查的处方中发现,由于药味偏多,处方平均用药剂量均高达约200g/剂甚至以上[2],最重有达457g/剂。用药味数偏多使“君、臣、佐、使”的规律难以体现,不仅影响到中药疗效发挥,而且在煎药时由于众多化学成分的干扰或相互作用,可能产生不利的化学变化,导致中药的不良反应,同时也是对药材资源的一种浪费。

3.同类药的合用问题

这里的同类药合用是指中医常将两种药性与疗效特别相近的药味相互 配对 使用或相须为用,目的是增加疗效。如合用“二芽”(麦芽、谷芽)以提高消食健胃作用,并用“乳、没”(乳香、没药)以增强活血止痛生肌作用。但对于有毒性的药物,如川乌与草乌,因二者均主含乌头碱(aconitine)等多种毒性脂型生物碱成分,《中国药典》本身规定其内服时均应先煎或久煎(以降低毒性),如在不减小用量的情况下合用,极可能使毒性成分含量超过药用安全范围。故笔者认为毒性成分相同的药味不可盲目合用。

4.脚注遗漏

这是一个常见而又议论较多的问题。中医处方的“脚注”是指在处方药名前、后注示说明性术语,用以对该药味的来源或产地、规格、炮制加工、煎法用法等情况作出说明。目的是保障用药准确、用药质量及服用后的疗效与安全。一是说明药材的来源或产地,如川贝母、北山楂、怀地黄、川黄柏等,二是控制饮片的特殊质量,如黄芩开“条芩”或“子芩”(指黄芩中较嫩的根)时,则所含药效成分黄芩苷、汉黄芩苷等的量比老根“枯芩”中为高,三是指明炮制要求,如生首乌与制首乌,生用治疗肠燥便秘、降血脂,制用补肝肾、填精血、乌发强筋骨;四是说明特殊煎法服法,如矿石、贝壳、甲壳类药味须注明“先煎”,以便使难煎出的药效成分充分溶出,大黄、番泻叶及含芳香性挥发油类成分的药味应标明“后下”,以免久煎降低疗效或使挥发性有效成分散失。此外,还有另煎、包煎、冲服、烊化等等特殊要求,均有利于患者服用或疗效发挥。

二、讨论与小结

综上所述,中医处方用药是一项十分严谨的技术工作,事关防病治病安全有效的大事,不仅要求书写认真、细致规范,还要求临床医师彻底弄清每一处方药味的品种规格、炮制加工、药效成分、理化性质、毒副作用,以及正名与别名等方面的异同。处方用药涉及到医与药两个方面,在临床医师辨证论证、理法方药完全正确的前提下,还要求药房配方时做到准确无误,药房人员应该能够在用药品种来源、药材饮片的理化性质等方面对医师用药给予咨询建议及监督。此外,医院还应定期组织医药人员学习新的药物知识,不断提高业务技术。这样方可从根本上保证中医处方用药的准确、科学、有效与安全。

参考文献

[1] 万定荣,陈科力.近年武汉市区中药材原料与饮片质量调查与分析[J].中药材,2003,26(10):766.

[2] 姜翠敏,王洪泉,蔡玉凤.上海市部分医院中医处方用药剂量调查[J].中成药,2001,23(12):907.

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