疾病的来临是任何人都无法抵挡住的，家有爱犬的饲主在狗狗怀孕分娩迎接小生命诞生的那一刻是最开心的，但近几年发生犬产褥痉挛的病例不少，那么当您的爱犬患了该病该怎么办呢？如何确诊且如何治疗呢？
一、诊断
妊娠母犬在分娩后出现典型的战栗性痉挛症状，实验室检查出现低血钙（4mg/100mL～7mg/100mL），即可确诊。
二、治疗措施
根据母犬哺乳期产褥痉挛发病规律和此病发生多方面的原因，治疗和饲养管理结合起来，针对具体情况采取综合防治措施。
1.补钙
用10%葡萄糖酸钙溶液或10%硼酸葡萄糖酸钙溶液10～20mL，5%糖盐水100mL一次缓慢静脉滴注。病情缓解后，可每天喂钙片～次、鱼肝油5～10mL/次，连用3～4周。
2.镇静
患犬狂躁不安，可静脉注射3%～5%戊巴比妥溶液3～5mg/kg。
3.抗痉挛
对持续性痉挛病例，可静脉注射25%硫酸镁溶液，痉挛可得到有效缓解或解除。
促进母体对钙的吸收，增强机体的健康，要加强室外运动，每天不少于50分钟，接受阳光照射，促进体内VD的形成。
为了保证母犬给幼犬哺乳，使幼犬健康成长，防止患犬重复性发作，可以让患犬口服强地松龙。
4.小结
产褥痉挛是哺乳期母犬常发的一种疾病，只要能够正确地诊断和治疗，都能使症状消失，直至恢复正常。
就是产后抑郁表现的情况。还有就是营养不良导致的，所以的话我们也是要及时的给母狗补充营养
有可能是因为缺钙。母犬怀孕产子后，缺乏营养，且喂养幼崽消耗了很多精力，需要补钙。
母狗患病期间，应将母子分开饲养，以免发生一些意外。犬产前严禁预防性补钙，应适当降低日粮中的钙含量，以调节机体的内分泌活动。产后应立即采取改善血钙的措施。注射葡萄糖酸钙或其他钙剂时，要慢速服用维生素D制剂。
并注意观察狗狗的反应，防止心脏骤停。犬产后抽搐又称产后低钙血症或产后疯，顾名思义，本病发生在母犬产后，是母犬产后严重的代谢紊乱疾病，多见于小型烦躁的犬。本病主要发生在产后6-30天的哺乳母犬身上，探讨其原因有二：一是钙质摄入不足，如长期喂食肉类，又没有添加钙剂。二是妊娠后期和产后，胎儿的发育消耗了大量的钙，大量的血钙进入乳汁，使母犬的血钙浓度骤降。
钙离子对维持人体的正常生理功能起着非常重要的作用。当血钙浓度下降时，神经肌肉的兴奋性增加，引起肌肉强直收缩等一系列临床症状。本病的临床特点是突然出现肌肉僵硬和痉挛，运动障碍，甚至倒地抽搐，体温升高，最高可超过43摄氏度，呼吸困难，口吐白沫，意识障碍等。开始时，动物坐立不安，喘息，行动缓慢，呜咽，流涎，肌肉震颤和僵硬。
可能出现阵挛性强直性肌肉痉挛、发热、心动过速、瞳孔放大、癫痫发作或死亡。根据问诊和临床表现，病犬的体温为℃，诊断。该犬被诊断为代谢性疾病，即产后缺钙。立即用以下方法进行治疗。如果情况紧急，附近有医院，建议及时到宠物医院，医生会给狗狗静脉注射钙剂。狗狗哺乳期缺钙比较常见，尤其是初产的母狗要特别注意，所以狗狗产豆后，应及时喂食钙片，给狗狗补充充足的钙物质，避免因缺钙出现低钙抽搐症状。
康复医学是一个促进残疾人和病人，人的康复医学学科更具体地说，康复医学是恢复功能的预防中的应用目的、诊断、评价、处理，一个医学训练和治疗。康复医学被称为“第三药”(临床医学是第一药，预防医学是第二药)。在现代医疗体系中，预防、医疗和康复已联系在一起形成统一的身体。康复医学从第二次世界大战开始，残疾人为主要服务对象。近百年来，现代康复医学蓬勃发展。它的发展是人类医学发展的必然趋势，也是现代科学技术进步的结果。
关键词：康复医学、脑卒中、小儿脑瘫、康复治疗、器械训练 正文：
1.学科起源和认识：
起源：康复医学是一门新兴的学科，是20世纪中期出现的一个新的概念。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能的医学学科，也就是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的医学学科。体育疗法是现代康复医学的重要内容和手段。
认识：康复医学是医学一个新分支的学科，主要涉及到利用物理因子和方法(包括电、光、热、声、机械设备和主动活动)以诊断、治疗和预防残疾和疾病(包括疼痛)，研究使病、伤、残者
在体格上、精神上、社会上、职业上得到康复，消除或减轻功能障碍，帮助他们发挥残留功能，恢复其生活能力，工作能力以重新回归社会。康复医学是由理疗学，物理医学逐渐发展形成一门新学科。
康复医学主要面向慢性病人及伤残者，强调功能上的康复，而且是强调体功能康复，使患者不但在身体上，而且在心理上和精神上得到康复。它的着眼点不仅在于保存伤残者的生命，而且还要尽量恢复其功能，提高生活素质，重返社会，过有意义的生活。
2.康复案例：
.脑卒中患者的康复治疗：随着医学水平的迅速提高,中风抢救成功率也随之提高,从而降低了病死率,但脑卒中的残疾率却有所增加,因此,早期进行康复治疗有利于训练患者达到最大限度的功能独立、心理应对,有利于对社会的再适应,防止继续残疾,并利用残留的功能提高生活质量。
1)肢体被动运动：主要是为了预防关节活动受限，另外可能有促进肢体血液循环和增强感觉输入的作用。先从健侧开始，然后参照健侧关节活动范围活动患侧。一般按从肢体近端到远端的顺序进行，动作要轻柔缓慢。重点进行肩关节外旋、外展和屈曲，肘关节伸展，腕和手指伸展，髋关节外展和伸展，膝关节伸展，足背屈和外翻。在急性期每天做两次，以后每天做3遍。患者意识清醒后尽早开始做自助被动运动。
2)体位变换：主要时预防褥疮和肺部感染。另外，由于仰卧位强化伸肌优势，健侧卧位强化患侧屈肌优势，患侧卧位强化患侧伸肌优势，不断变换体位可使肢体的伸屈肌张力达到平衡，预防痉挛模式出现。一般1-2h变换体位一次。体位变换包括被动、主动向健侧和患侧反射，主动、被动向健侧和患侧横向移动。
3)神经促进技术：可酌情选用Bobath技术、Brunnstrom的技术、Rood技术和PNF技术中的一些方法以诱发粗大运动、抑制异常运动。
4)功能性电刺激与生物反馈疗法：对防止肌肉萎缩、维持关节活动度、促进正常运动模式形成都有一定的康复治疗效果，可酌情应用。
5)床到轮椅(或椅)转移和站立训练均可酌情进行。
6)言语治疗：有言语障碍者应进行评估和治疗。
7)心理治疗：由于发病后时间较短，一般一时不能接受现实，所以常有否认、拒绝、恐惧、焦虑、抑郁等多种心理障碍。首先评定患者现在的.心理障碍，再根据病员心理障碍进行心理治疗，必要时，可加用适当药物配合治疗等。
.小儿脑瘫患者的康复治疗：小儿脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)简称脑瘫,是一种严重危害小儿健康的疾患。其主要危险因素先后以胎儿发育迟缓、早产、低出生体重、出生窒息等为主。由于小儿的大脑在不断地成熟和分化,具有较大的可塑性,因此,如能对脑性瘫痪的儿童进行早期康复,即争取在出生后6—9个月的阶段内采取康复治疗措施,不仅能促进中枢神经系统的正常发育,改善异常姿势和运动,抑制异常反射,并且可以防止肌腱挛缩和骨关节畸形等合并症,从而降低致残率。
1)药物治疗 目的是改变患儿的生理异常,促进脑发育,减轻残疾程度,改善功能或预防残疾发生,一般以学龄前儿童为主。
2)物理疗法 可配合采用水疗(水中运动疗法)、电疗、生物反馈疗法等。
3)中医疗法 中医、针灸对脑瘫的康复具有一定的疗效,应充分发掘并利用。
4)手术疗法 通过改善患儿的解剖异常来消除其功能障碍。
5)康复护理 为巩固患儿的治疗和训练效果、提高患儿的生活自理能力(如脱穿衣裤鞋袜、刷牙洗漱、独自进食、大小便处理)、防止并发症等。
6)运动疗法 小儿脑瘫的康复治疗是神经发育学的治疗，常用英国Bobath方法以改善患儿的运动功能,纠正异常姿势,提高其身体移动的能力。、
7)作业疗法 常使用功能性作业疗法和儿童作业疗法,目的是改善患儿上肢的活动能力和手部运动的灵巧性等,提高患儿的日常生活能力。
8)语言治疗 对语言发育迟滞和有运动性构音障碍的患儿进行语言训练,提高患儿的语言能力和交往能力。
9)矫形器等辅助器具的应用 采用特殊装置或人工方法帮助患儿改善肢体功能或替代已受损的功能。
10)文体疗法 根据小儿活泼好嬉戏的特性,通过游戏、体育比赛等形式调动患儿的情绪和主动性来提高其身体的协调性、灵活性,以促进患儿全身心的功能改善。
11)音乐疗法 利用音乐对患儿心理和生理功能的影响来训练和矫正患儿的生理缺陷,缓解和调节患儿的情绪,改善患儿的精神生活
3.感受和建议：
经过上半年的短暂研究，我意识到，疾病的康复不仅需要良好的临床治疗，康复训练后的治疗是必不可少的，特别是对疾病的后遗症更是如此。临床医生在掌握临床治疗方法的同时，也应熟悉康复医学知识，为患者提供一些有益的建议。上半年的学习一直很开心，但因为时间少了一点，学不完相关内容的系统，只是略读了一下内容，带着一些遗憾，就这些感觉的基础上。
建议我们以后可以多补充一点时间，我们可以以具体操作的形式进行教学，模仿康复治疗的相关方法，说明注意事项。那会更形象更容易记住。
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J Clin Endocrino lM etab, 1996; 81 (2) ∶ 524(收稿: 2001206225)创伤性脑血管痉挛与内皮素水平变化关系的研究陕西省人民医院神经外科(西安710068) 黄卫东 师 蔚3 杨 军 秋 楠 张 伟 摘 要 目的: 为观察颅脑外伤患者血浆、脑脊液ET 21 水平变化规律及其与脑损伤严重程度、预后的关系; 初步探讨创伤性脑血管痉挛与ET 21 水平变化的关系。方法: 选取54例颅脑外伤患者于伤后不同时期分别采集静脉血、脑脊液, 用放免法测定ET 21 浓度; 伤后第5 天以TCD 观察脑血管痉挛发生与否。结果: 颅脑外伤后第1 天, 血浆及脑脊液ET 21 水平即升高, 第5 天达高峰, 伤后2 周仍高于正常。结论: 损伤程度越重, ET 21 水平愈高, 患者预后也愈差。脑血管痉挛患者血浆、脑脊液ET 21 水平明显高于脑血管无痉挛者。颅脑外伤致血浆、脑脊液ET 21 水平升高, 脑血管痉挛发生, 加重原发性神经功能损害。 主题词 脑缺血, 暂时性ö血液 创伤和损伤 脑缺血, 暂时性ö脑脊髓液 内皮素ö分析 颅脑外伤后, 脑组织血液循环紊乱, 神经细胞缺血、缺氧。不但使原发脑损伤所致细胞结构、功能破坏难以恢复, 而且正常细胞生理功能亦受到一定程度影响, 加重了原发性神经功能损害,促使病情恶化、预后不良。颅脑外伤后脑血管痉挛发生率可达57. 5% [ 1 ]。大量血管活性物质及神经递质参与创伤性脑血管痉挛这一病理生理过程。内皮素(ET ) 是目前已知最强的缩血管物质, 国外学者研究发现, SAH 后, 脑脊液ET 水平升高数倍, 并与迟发性脑血管痉挛密切相关[ 2 ]。本文拟通过检测颅脑外伤患者伤后不同时期血浆及脑脊液3 西安交通大学第二医院ET 水平, 初步探讨创伤性脑血管痉挛与ET 水平变化的关系。材料与方法1 研究对象选自1998 年9 月至1999 年8 月期间我院神经外科颅脑外伤住院患者共计54 例, 其中男39例, 女15 例。年龄5～ 74 岁, 平均40. 7 岁。入院时距受伤时间平均为38h, 最长10d, 最短仅1h。入院时GCS 评分3～ 15 分, 平均10. 9 分, 其中>8 分者34 例, ≤8 分者20 例。头颅CT 扫描及临床诊断为硬膜外血肿6 例, 硬膜下血肿4 例, 脑挫裂伤及脑内血肿23 例, SAH12 例, 颅脑复合伤93 1 7 陕西医学杂志2001 年12 月第30 卷第12 期例。本组54 例中, 开颅手术18 例, 保守治疗36例, 所有病例伤后5d 内均未应用血管扩张剂。伤后2 周按GCS 评分对患者近期预后作评价, 其中预后不良者16 例, 包括死亡4 例, 植物生存2 例,伤残10 例; 预后良好者38 例, 神经功能均恢复。2 方法与步骤颅脑外伤患者入院后记录一般项目并行常规检查治疗。于伤后第1 天、第5 天及2 周, 分别采集静脉血及脑脊液各2m l, 用放免法检测ET 21 水平(ET 放免药盒购自北京东亚免疫技术研究所)。正常对照组为健康体检者共计30 人。伤后第5 天行TCD 检查, 脑血管痉挛诊断标准按TaeHong L ee 法[ 3 ]。3 统计学处理所有数据以xq±s 表示, 应用两样本方差的齐性检验, 成组设计的两样本均数比较的t 检验、t’检验、V2 检验等统计学方法处理数据。结 果1 颅脑外伤后血浆、脑脊液ET 21 水平变化规律结果表明, 颅脑外伤患者伤后血浆、脑脊液ET 21 水平较正常对照组明显升高(P < 0. 05)。伤后第1 天, ET 21 水平即升高, 第5 天达高峰, 2 周后仍高于正常。2 颅脑损伤严重程度与血浆、脑脊液ET 21水平的关系结果提示, 颅脑外伤患者GCS 评分> 8 分组, 伤后第1 天、第5 天血浆、脑脊液ET 21 水平均高于正常对照组(P < 0. 05)。但伤后2 周时, 其与对照组相比无显著性差异(P < 0. 05)。而GCS评分≤8 分组, 伤后第1 天、第5 天、2 周时血浆、脑脊液ET 21 水平均明显高于正常对照组(P < )。颅脑外伤后不同时期, GCS 评分≤8 分者较> 8 分者血浆、脑脊液ET 21 水平明显升高(P <0. 05)。3 颅脑外伤患者预后与血浆、脑脊液ET 21水平的关系结果说明, 颅脑外伤患者伤后3 次血浆、脑脊液ET 21 水平检测, 预后不良组较预后良好组明显升高(P < 0. 05)。4 脑血管痉挛与血浆、脑脊液ET 21 水平的关系 见表1。表1 脑血管痉挛组及脑血管无痉挛组血浆、脑脊液ET 21 水平(pgöm l)组 别n 血 浆脑脊液脑血管痉挛组18 148. 5±21. 3 155. 1±27. 8脑血管无痉挛组23 115. 3 ±15. 2 124. 0±12. 7 结果表明, 脑血管痉挛患者血浆、脑脊液ET 21 水平较脑血管无痉挛者明显升高(P < 0. 05)。5 脑血管痉挛严重程度与血浆、脑脊液ET 21 水平的关系 见表2。表2 脑血管痉挛不同程度患者血浆、脑脊液ET 21 水平(pgöm l)组 别n 血 浆脑脊液脑血管痉挛组(轻度) 13 136. 5±24. 8 143. 3±23. 0脑血管痉挛组(中度) 5 179. 6 ±11. 9 185. 8±9. 3 结果提示, 脑血管中度痉挛患者血浆、脑脊液ET 21 水平较脑血管痉挛轻度者为高(P < 0. 05)。6 创伤性脑血管痉挛与患者预后的关系V2 检验结果表明, 颅脑外伤患者近期预后与创伤性脑血管痉挛有关(P < 0. 05)。预后良好的29 例中, 仅8 例发生脑血管痉挛, 且均为轻度; 而预后不良者12 例中, 10 例发生脑血管痉挛, 其中5 例为中度脑血管痉挛。讨 论脑血管痉挛是颅脑外伤较为常见的严重并发症。有研究发现, 创伤性脑血管痉挛发生率为 , 当并发SAH 时, 则发生脑血管痉挛的危险性更高, 可达30%～ 90% [ 4 ]。倘若血管痉挛程度较重, 持续时间足够长, 超过脑血管代偿能力和神经细胞对缺血、缺氧耐受力, 则可造成受累血管供应区脑组织发生缺血性脑梗死, 相应神经功能受损, 最终招致患者伤残、持续性昏迷, 甚至死亡。颅脑外伤后脑血流动力学变化可分为三期[ 5 ]: 第É 期为低灌注期(伤后当天) , CBF 降低,VMCA 正常, HR 正常, 此期脑循环阻力明显增高。第Ê 期为充血期(伤后1～ 3d) , CBF 增高,VMCA 上升, 但HR 仍小于3, 此期系脑血管阻力下降引起的反应性充血。第Ë 期为脑血管痉挛期(伤后4～ 14d) , CBF 再次下降,VMCA 进一步提4 1 7 陕西医学杂志2001 年12 月第30 卷第12 期高,HR 也明显升高。颅脑外伤及SAH 可直接损伤脑血管内皮细胞, ET 21 释放增加; 而且外伤后多种因素可诱导、激活前ET 21 基因, 增加ET 21 产生和释放[ 6～ 8 ]。当ET 21 与脑血管平滑肌细胞膜上ETA 受体结合后, 可激活细胞内第二信使系统, 包括: ①环磷酸腺苷(cAM P) 信使途径[ 9 ]。②磷脂酰肌醇信使途径[ 10 ]。③ET 21 还可直接开放细胞膜上R 型钙通道[ 11 ]。另外ET 21 通过促使前列腺素E2 生成; 减弱细胞膜上钾离子电导, 使细胞膜去极化; 增强脑血管对其它缩血管物质敏感性等多种机制加重脑血管痉挛。本文54 例颅脑外伤患者脑脊液ET 21 水平较对照组明显升高, 此与国内外文献报道结果一致。脑脊液ET 21 水平与脑血管痉挛发生有非常密切的关系, 本组18 例脑血管痉挛者, 其脑脊液ET 21 水平较脑血管无痉挛者明显升高, 且随脑血管痉挛程度加重, 脑脊液ET 21 水平更高。ET 21的缩血管效应是剂量依赖性的, 当给猫脑池内注入ET 21 后, 可复制出脑血管痉挛时血管造影和组织形态学变化[ 12 ]。鞘内应用ET 受体阻滞剂及ET 转化酶抑制剂均可缓解由于脑脊液ET 21 水平升高所致的脑血管痉挛[ 7 ]。本文研究发现, 颅脑外伤后血浆ET 21 水平升高, 且与脑脊液ET 21 水平变化呈正相关。但目前文献报道对体循环中ET 21 与脑血管痉挛发生、发展的关系尚无一致意见[ 6, 13 ]。多数学者认为, 只有当ET 21 从外膜一侧作用时, 血管才发生痉挛。因此, 脑血管痉挛应与脑脊液中ET 21 有直接关系。颅脑外伤后, 血脑屏障遭到破坏, 故血浆与脑脊液ET 21 水平变化呈平行关系。参考文献1 吴国彦. 外伤后继发血管痉挛性脑损害. 中华创伤杂志, 1994; 10∶2212 A ij2L ie K. 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St roke1996; 27∶1896(收稿: 2001203208)5 1 7 陕西医学杂志2001 年12 月第30 卷第12 期
痉挛性斜颈是一种以颈肌扭转或阵挛性倾斜为特征的锥体外系器质性疾患。临床表现为起病缓慢，头部不随意的向一侧旋转，颈部则向另一侧屈曲。可因情绪激动而加重，睡眠中完全消失。本病症以成年人多见，至今病因不明，现代西医学尚无特效疗法，药物和手术疗效均不确切。在古医籍中，尚未发现应用针灸治疗本病症的类似记载。针灸治疗痉挛性斜颈的现代报道，始于70年代，用针刺配合梅花针局部叩刺，治愈2例[1]。但有关主要临床资料，则基本上都见之于80年代之后，除少量个案治验之外[2]，均为多例观察。穴位刺激方法，则用针刺、电针及共鸣火花及感应电穴位刺激等。特别是后者，不仅观察的例数较多，而且效果也十分明显。鉴于本病临床上少见，针灸治疗又是近年的事，故其临床治疗规律，尚有待进一步探索。但又因本病中西医均缺乏良法，故特辟一节，予以介绍。【治疗】电针(一)取穴主穴：天容、容后、天窗、臂臑。配穴：阳白、合谷。容后穴位置：下颌角后方，耳垂后凹陷直下寸处。(二)治法每次取颈肌痉挛较突出之同侧颈部主穴一个和双侧臂臑穴，另酌取配穴一个(同侧)。颈部主穴和配穴，针刺入得气后，略作提插捻转，接通电针仪。其中，颈部穴接负极，配穴接正极。具体要求如下：天容穴，直刺5～8分，电针时头向针刺侧转动并有同侧耸肩运动；容后：直刺～1寸，电针时头向针侧转动；天窗：直刺5分或向上斜刺1寸，电针时针侧有仰头及耸肩动作。臂臑穴，向内下方斜刺寸，待有酸胀等得气感后，作捻转结合小提插运针1分钟，留针，不接电针。通电或留针时间为20～30分钟。每日或隔日1次。15次为一疗程，未愈者停针3～5天后继续下一疗程。(三)疗效评价以上法共治8例，结果均获痊愈。其中4例，经7～9年随访，都未复发[4，5]。穴位电疗(一)取穴主穴：风池、肩井、扶突。配穴：百会、合谷、安眠。(二)治法主要采用共鸣火花和感应电进行穴位刺激。主穴据痉挛性斜颈的不同症型而选取：水平旋转取全部3个穴；后屈型取扶突，前屈型取风池和肩井。先以感应电刺激。系采用普通电疗机的感应部分，输出为0～18V交流电。其中1挡为3V，2挡5V，3挡9V，4挡15V，5挡18V；频率为60～80赫兹，为不规则针形波。感应电治疗时，将两个手柄同时置于两个穴位上，用断续电进行治疗。刺激方法如下：水平旋转型痉挛性斜颈患者，先置于双风池穴，断续通电3分钟；向下滑至肩井穴，断续通电3分钟；然后，再放置于双扶突穴，断续通电1～2分钟，并指导患者作头部运动，再在该穴通电2分钟。后屈型患者，将两手柄同时置于扶突穴，断续通电5分钟，指导患者作头部运动，然后再按上法重复1次。前屈型患者，先将两手柄置于双风池穴，断续通电3分钟，向下滑动至双肩井穴，通电3分钟。断电后，指导病人作头部运动，之后再按上法重复1次。感应电穴位刺激，开始时先调到3V，然后逐渐加大，直至肌肉出现明显收缩而患者又能耐受为止。然后用共鸣火花进行治疗。以叉状电极或小圆电极接触穴位上。主要的刺激穴位为风池穴和配穴。其剂量为成年人中等量，老人或儿童弱刺激。每穴刺激3分钟。上述穴位除风池选用双穴外，安眠、合谷均用单穴(对侧或同侧)，如患者失眠，则改双安眠穴。感应电和共鸣火花穴位刺激，每日1次，15～20次为一疗程。疗程间隔3～5日。(三)疗效评价疗效判别标准：痊愈：头颈部异常运动消失，颈部可做任何方向自主运动，局部肌肉硬化恢复正常；显效：头颈部异常运动消失或基本消失，在过度疲劳或紧张时偶发；有效：头颈部异常运动数减少，幅度减小。以上法治疗42例，按上述标准评定：痊愈40例(％)，显效1例(％)，有效1例(％)，总有效率达100％[3]。如果您认为本词条还有待完善，需要补充新内容或修改错误内容，请 编辑词条参考资料：1.【主要参考文献】2. [1]韩祖濂，等。针刺治愈痉挛性斜颈。新中医 1975；(1)：50。3. [2]尤安民。针刺治愈痉挛性斜颈一例报告。河北中医 1983；(4)：36。4. [3]李俊英。共鸣火花及感应电穴位治疗痉挛性斜颈42例。中华理疗杂志 1982；5(2)：93。5. [4]吴经伟。针治痉挛性斜颈初步探讨。上海针灸杂志 1985；4(2)：17。6. [5]曹维婷。针刺治愈痉挛性斜颈。山西中医 1987；
问： 脑血管痉挛!!!。●患者性别：女 患者年龄：30●详细病情及咨询目的：10个月前,因工作的关系,晚上睡眠不足,导致突然晕倒,伴有恶心、全身无力,医生诊断为脑血管痉挛,吃"天舒"胶囊2合,银杏叶片2合,(用药期间有间断),现在每日头疼.请问,此病有哪些有效的治疗方法.谢谢!!●本次发病及持续的时间：每日均头疼，已有10个月●目前一般情况：血压正常,精神、体力、食欲、睡眠均不好.剧烈头疼时,睡一觉后,感觉会好一点.●病史：无●以往的诊断和治疗经过及效果：10个月前，刚发病去医院检查，血压正常，并做脑彩超，医生诊断为脑血管痉挛，吃"天舒"胶囊2合,银杏叶片2合,用药期间有间断。涂晋文答： 脑血管痉挛引起的头痛是可以治愈的。根据您的叙述，如果您从事的是脑力劳动，就一定要解决好工作与休息的关系，适当的体育锻炼是必要的。最近如果经常头疼最好是到医院就诊，中药汤剂治疗的效果一般比较理想，服用一段时间的汤药后可改用中成药治疗，这样也比较方便。脑血管痉挛引起的头痛是可以治愈的。此问答出自三九健康社区
1、发生面肌痉挛的原因多是由于神经方面引起的。2、面肌痉挛的原因也是多方面的，现在的原因主要是有创伤以及发生神经系统的伤害。3、先天性面神经异常这种面肌痉挛的发生现在患者是较少的，要注意发现，及时的治疗。4、小儿面部是很敏感的，这时面部受到冷风刺激就会面肌痉挛。5、面肌痉挛的原因还可能对因为在小儿出生时，有的可能会产伤、急产、难产、血性疾病、颅内损坏等就会造成小儿面肌痉挛。
个人原因，有病毒的，有外伤的
血管因素1875年Schulitze等报道了一例HFS病人行尸检时发现其面神经部位存在有“ 樱桃”大小的基底动脉瘤。目前已知大约有80%～90%的HFS是由于面神经出脑干区存在血管压迫所致。临床资料表明：在导致HFS的血管因素中以小脑前下动脉（AICA）及小脑后下动脉（PICA）为主，而小脑上动脉SCA）较少见。SCA发自于基底动脉与大脑后动脉交界处，走行较为恒定，而PICA和AICA则相对变异较大，因而易形成血管襻或异位压迫到面神经；另外迷路上动脉及其他变异的大动脉如椎动脉、基底动脉亦可能对面神经形成压迫导致HFS。以往认为：HFS是由于动脉的搏动性压迫所致，近几年研究表明：单一静脉血管压迫面神经时亦可导致HFS，且上述血管可两者同时对面神经形成压迫，这在一定程度上影响到HFS手术的预后。非血管因素桥脑小脑角（CPA）的非血管占位性病变，如肉芽肿、肿瘤和囊肿等因素亦可产生HFS。其原因可能是由于：①占位导致正常血管移位。Singh等报道了一例CPA表皮样囊肿使AICA移位压迫到面神经导致HFS；②占位对面神经的直接压迫；③占位本身异常血管的影响如动静脉畸形、脑膜瘤、动脉瘤等。另外后颅窝的一些占位性病变也可导致HFS。如罕见的中间神经的雪旺氏细胞瘤压迫面神经导致的HFS。Hirano报道一例小脑血肿的患者其首发症状为HFS。在年轻患者中，局部的蛛网膜增厚可能是产生HFS的主要原因之一，而一些先天性疾病如Arnold-Chiari畸形及先天性蛛网膜囊肿偶可发生HFS。
面肌痉挛它是一个神经脱髓鞘的病变，由于血管压迫了神经，使神经的面神经在出脑干的位置发生了脱髓鞘的病变。发生脱髓鞘的病变以后，造成神经短路。这个时候血流波动的冲击对神经根部的神经造成刺激，引起面神经的刺激症状。至于治疗方法的话，是需要手术的也就是所说的开刀，但是啊，这个手术是微创手术，也就是显微血管减压术，民航总医院于炎冰治三叉神经痛已经有了百分子99的成功率，所以不需要担心，这个病治愈其实很简单。
要尽快的把狗狗送到宠物医师那里去，我们普通人是没有办法给难产的狗狗处理的，没有专业知识就不要揽这个活。
如果母犬明显难产了，请马上联系宠物医院。对于产力性难产的母犬,可在医生的指导下用药物催产结合产钳牵引助产。
这种情况，最有效的方法是尽快送医进行破腹产。在没有条件送医的情况下，如果胎位不正，则需要佩戴一次性手套，将胎儿位置拨正。
一、什么是狗狗难产
怀孕的妇女在分娩时，超过正常分娩时间而使胎儿无法分娩，称为难产。
母犬难产发生率与品种关系密切。一般而言，短头犬较易感染；家养狗较易感染(主要是因为它们没有足够的活动)；而处经(处女)则较处女(非处女)易感染；
二、母犬难产原因分析
1.生育力不足：因母犬体弱多病，阵缩力弱，阵缩力弱，破水过早，导致子宫自身疾病。
2.产道性难产：宫颈畸形，宫颈狭窄，子宫扭转，阴道和阴门狭窄，产道有肿瘤，骨盆狭窄或者畸形。
3.胎儿性难产：子宫内胎儿过大，数量过多，双胞胎难产(双胞胎在产道同时挤压，胎儿畸形)，胎位不正，胎位或方向不正等。
三、母犬的难产症状
难产的症状很明显，应对以下情况加以怀疑：
1.过去曾发生过难产或生殖道阻塞；直肠冷却(降到37℃)24小时不生产；
2.宫缩持续半个小时到一个小时，狗狗都还没出生；
3.产程1-2小时内无幼仔排泄；
4.主动分娩休息时间4~6小时；
5.明显的动物痛(呻吟，舔咬阴门)；阴道有暗黑，脓样或血样分泌物；
6.妊娠延长(超过70天)。
四、母犬难产的处理
1.因母犬子宫内胎位纠正困难，故明确病因后，应迅速采取助产措施。对于因为后期没有力量生产的母犬，可以给狗狗药物催产和生产钳帮助狗狗生产。对于其它原因造成的难产，应及时剖腹产。
2.检查软产道无异常时(宫颈开度较大)，认为是难产，可肌肉注射1单位/千克，一般2-3次，每20分钟一次。静脉滴加10%的葡萄糖酸钙10~30ml，可以促进狗狗子宫收缩。
3.因产道或胎儿畸形而导致的难产，应及时送医。
五、母犬难产的护理
狗助产后应充分休息，但恢复体力后可适当活动，促进子宫收缩，排泄恶露。如果是冷天，要注意防风保暖。
产后犬应注意营养的摄取。除补充和修复产程中的损伤和损耗外，还应为哺乳期提供必要的营养，保证乳汁的分泌和健康。食品必须有营养，有足够的热量和水份，并多吃蛋白质和汤。维他命和铁的适当补充。
六、如何预防母犬的难产
可以采取以下措施防止难产：
1.母犬会在孕期给狗合理的营养。养分不足会导致难产，胎儿过大。胃口好的狗儿可以相对控制食量，特别是怀孕45天后，要注意调整母狗的营养。
2.怀孕的母犬应该有适当的运动量，这样可以增强其体格，增加其在分娩时的产力。减少母犬在生产过程中产生的恐惧。母狗应提前进入产房，熟悉生产环境，确保安静的产地。
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流产是指各种体内外病因破坏了母体与胎儿正常孕育关系而导致妊娠中断的疾病。可发生于妊娠的各个阶段和任何品种和年龄的犬。引起流产的原因很多，即有传染性疾病（如犬温热、结核病和布氏杆菌病等）所致，又有很多非传染性病因，如饲养不当、营养缺乏、机械性损伤（跌倒、压迫和冲撞等）、胎膜和胚胎发育不良、生殖器官疾病（子宫内膜炎、子宫发育不全和阴道炎等）和内分泌失调等。当母犬妊娠至一定时间就发生流产，称此谓习惯性流产。多与近亲繁殖，子宫病变和卵巢机能障碍有关。
由于流产的原因、时期和母犬机体反应性的不同，流产所表现的症状及结果也有差异。常见者有以下几种：
（1）胚胎消失。又叫隐性流产，是指已妊娠的母犬经过一段时间后妊娠消失的现象。这是妊娠之初胚胎及胎膜完全被母体吸收，或随尿排出而未被发现之故。
（2）产出不足月胎儿。又称为早产，是指不到预产期不具有分娩征兆而发生的分娩。早产胎儿体弱多病，不易成活，但具有吮乳能力者只要加强人工哺养和管理，有时可能成活。
（3）产出死胎。为最常见的1种流产形式，是死胎刺激子宫引起子宫收缩的结果。当胎儿死亡未被排出时，若未被感染则会木乃伊化，发生感染后则导致胎儿腐败。
母犬在妊娠过种中要予以仔细地、经常地观察，当发现母犬有流产的征兆时，应立即肌注黄体酮5～10毫克来安胎、保胎，每天1次，连用3～5天。如果胎儿死亡未排出，且子宫颈已开张时，可肌注垂体后叶激素而促使排出胎儿。当胎儿已经腐败，在排出胎儿之前，应先用高锰酸钾注入子宫内，再注入适量的润滑剂，然后助产排出胎儿。当母犬已完全排出胎儿及胎膜，并无并发症时，则应按产后母犬进行护理。如果证明为传染性流产时，必须采取适当措施进行防治。
预防流产的主要方法是加强对孕犬饲养管理，防止各种疾病发生，定期详细检查妊娠情况，发现异常及时处理。
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虽然狗狗不像人一样十月怀胎，但是对于它们来说也是十分不容易的，我们都希望狗狗能够顺利的将小狗生下来，并且母子平安。所以对于母犬的照顾也要格外当心，如何防止狗狗流产是在它们妊娠期间要注意的问题。那么为了防止它们流产我们平时又该做些什么呢，我们就来一起讨论一下。
为防止母犬流产，配种前最好请医生检查母犬有无布鲁氏菌病等传染性疾病。妊娠期间应加强饲养管理和对母犬的照顾，尽量让母犬少做剧烈的游戏或外出。检查患有布鲁氏菌病的母犬，就不能再配种怀孕。因为即使配种妊娠了，最终还是会流产，劳民伤财还给母犬带来痛苦。对有流产病史的母犬，可在妊娠期间注射黄体酮，预防流产。
对母犬出现流产征兆时，要采取保胎措施．可给病犬肌肉注射黄体酮，其剂量为2～5毫克／次，连用3～5天。并进行对症治疗。如病犬体质虚弱，要及时送医院输液、补糖。体温升高，血象呈炎症变化时，要注射抗生素。对胎儿排出困难、胎衣不下或子宫出血等症状，应注射催产素等催产药物。对胎儿已腐败的病例，除注射抗生素外，还应用。％高锰酸钾液冲洗生殖道。
所以为了防止狗狗流产，对于它们的产前检查一定要做好，对于妊娠期的狗狗平时也不能过于激烈的运动，对于饮食也要格外当心，因为食物而对它们产生影响是我们都不想看到的。
一、难产患犬的临床表现
1、母犬的预产期一般为两个月，也就是在60天左右，一般为62天，超过预产期过长时间为不正常预产期，需要人为助产。
2、母犬在产仔前出现叼东西、铺窝等表现，并伴有少量尿，经过6~10小时仍未见产仔。
3、胎水外流2~3小时未见努责现象。
4、排出分泌物为绿色，胎儿没有排卵。
5、产程超过4小时，在产程结束后1个或几个头没有持续的宫缩，但腹部触诊或产道中仍然有胎儿。
6、出现骨盆骨折，胎儿卡在产道等产道异常问题。
二、预防措施
为防止犬出现难产，应从犬的饲养管理、疾病防治及配种等方面入手。
1、适当锻炼能促进母亲和胎儿的血液循环，促进新陈代谢，保证母亲和胎儿的健康，有利于分娩。运动要有规律，要有持续性。在孕期前3周内，容易引起流产，所以，不要剧烈运动，应适当减少运动量。
2、对母犬的营养进行合理控制。母犬孕期应不同阶段摄入不同的营养需要，例如蛋白质、能量、维生素和钙磷的供应，在怀孕的中后期可以增加饲喂次数，不要过多，也不可太少。要注意补钙，缺钙容易导致收缩无力。
3、有难产史，骨盆骨折、子宫肿瘤等应禁止配种。
4、杜绝体型较大的公犬与体型较小的母犬进行配对，与体型相近或差距较小的公、母犬进行配对。
5、母犬应在成年时配种，而不应在刚成年时配种，以避免由于过早配种而导致难产。因为犬的身体未成熟，骨盆、子宫和产道的发育都不能满足生育要求。
母狗的第一次配种不应该在第二次发情之前，最好在第三次发情之后。由于母犬的身体已经发育，可以防止由于过早的繁殖而导致难产。
6、减轻母犬在外部环境中的压力刺激。
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犬细小病毒病是犬的一种急性传染病。临床上病犬多以出血性肠炎或非化脓性肌炎为其主要特征。有时其感染率可高达100%，致死率为10%～50%。原解放军兽医大学于1982年在长春地区首次分离出该病毒，从而证实了我国也有本病存在。犬、猫和貂的细小病毒具有一定的抗原相关性。 病犬是本病的主要传染源，病犬的粪、尿、呕吐物和唾液中含毒量最高。病犬不断向外排毒而感染其他健康犬。康复犬粪便中长期带毒。因此，犬群中一但发病，极难彻底清除。除犬外、狼、狐、浣熊也可自然感染。本病主要通过直接或间接接触而感染。 犬细小病毒对外界因素的抵抗力较强，于60℃环境可存活1小时，在偏酸偏碱的环境中病毒仍有感染性。在粪便和固体污染物上的病毒可存活数月至数年。于低温环境，其感染性可长期保持。福尔马林、过氧乙酸、5%～6%次氯酸钠等都可作为该病毒的消毒剂。 【诊断要点】 （1）流行特点 此病的流行无明显季节性，全在寒冷的冬季较为多见。刚断奶不久的幼犬多以心肌炎综合症为主，青年犬以肠炎综合症为主。 （2）临床特征 本病在临床上主要以两种形式出现，即肠炎型和心肌炎型。 ①肠炎型 潜伏期为7～14天，一般先呕吐后腹泻，粪便呈黄色或灰黄色，内含多量粘液和粘膜。病后2～3天，粪便呈番茄汁样，混有血丝，并有特殊腥味。病犬很快呈现脱水症状，此时病犬表神沉郁，食欲废绝，体温升至40℃以上，渴欲增加。有的病犬到后期体温低于常温，可视粘膜苍白，尾部及后腹部常被粪便污染，严重者肛门松弛并开张。 ②心肌炎型 幼犬呼吸困难，心悸亢进，可视粘膜苍白，体质衰竭，常突然死亡。 通常可根据上述流行特点、临床症状作出初步诊断。在临床上应注意观察病犬是否有呕吐和腹泻。如果要进一步确诊，应早期采取病犬腹泻物，用的红细胞悬液，在4℃按比例混合，观察其对红细胞的凝集作用。必要时也可将粪便样品送检验单位做电镜检查，进行确诊。 【防治措施】 第一，平时应做好免疫接种。国内生产的犬细小病毒病灭活疫苗都与其他疫苗联合作用。使用犬五联弱毒疫苗时，对30～90日龄的犬应注射3次，90日龄以上的犬注射2次即可，每次间隔为2～4周。每次注射1个剂量（2毫升），以后每半年加强免疫1次。但仔犬体内的母源抗体能影响疫苗的免疫效果。解放军农牧大学研制的犬五联苗，其中的细小病毒是从貉体内分离到的，它对仔犬体内的母源抗体有较强的抵抗力，不存在免疫干扰现象，因此，可按犬瘟热的免疫程序免疫。 第二，当犬群暴发本病后，应及时隔离，对犬舍和饲具，用2%～4%烧碱、1%福尔马林、过氧乙酸或5%～6%次氯酸钠反复消毒。对无治愈可能的犬，应尽早扑杀，焚烧深埋。 第一， 病犬的治疗。心肌炎型病犬病程急剧，迅速恶化，常来不及救治即已死亡。肠炎型病犬若能及时合理治疗，可明显降低死亡率。病的早期，在应用高免血清的同时，进行强心、补液、抗菌、消炎、抗休克和加强护理等措施下，可提高治愈率。 （1）免疫血清 早期使用可提高疗效。犬群中一旦确诊为本病，应立即给其他病犬应用高免血清或康复犬血清。高免血清的用量为～1毫升/千克体重，康复犬血清为～2毫升/千克体生，连用3～5天。如高免血清与其他抗菌消炎药同时使用，可提高疗效。 （2）补液 病犬常因脱水而死，因此补液是治疗本病的主要措施。应根据犬的脱水程度与全身状况，确定所需添加的成分和补液量，一般静脉补液量为60毫升/千克体重。 ①静脉补液 25%葡萄糖液5～40毫升，维生素c2～10毫升，能量合剂5～20毫升，一次缓慢静脉滴注，1～2次/日。输液中要严格控制输液量和输液速度，注意心脏的功能状况，否则易造成治疗失败。当病犬表现严重呕吐、腹泻时需纠正脱水、电解质紊乱和酸碱平衡，可静注乳酸林格氏液50～500毫升，25%葡萄糖液5～40毫升，盐酸山莨菪碱注射液～1毫升，2次/日。 ②口服补液法 当病犬表现不食，心率加快，如无呕吐，具有食欲或饮欲时，可给予口服用补液盐：氯化钠克、碳酸氢钠克、氯化钾克、葡萄糖20克，加水1000毫升。任犬自由饮用或深部灌肠。 ③腹膜腔补液 如病犬静脉滴注困难，可行腹膜腔补液，用量为70毫升/千克体重。 （3）抗菌消炎 可应用各类广谱抗生素，但不要长时间使用，以防肠道正常菌群失调，反而延缓肠道消化功能的恢复。抗毒灵冻干粉剂和抗毒素1号注射液（黑龙江兽药一厂生产），对本病有较好的疗效。