痤疮又叫青春痘，这是一种大家再熟悉不过的皮肤病。
虽然青少年长痤疮的情况比较多见，但很多过了青春期的，三四十岁的人也会长痤疮，可见面部痤疮并没有年龄的限制。
导致面部长痤疮的原因很多，皮肤清洁不到位，内分泌失调，油脂分泌过多，化妆清洁不彻底等都会引起痤疮。痤疮对人外观的影响很大，尤其是面部痤疮比较严重的患者，自信心都会受到影响。
脸上痤疮应该如何治疗呢？
医生介绍，治疗痤疮的外用药物主要有3类，维A酸类药物、抗菌药物、其他类药物。
1.维A酸类药物
这类药物主要是抗炎，可以控制炎症后色素沉着，能改善瘢痕。对于轻度痤疮患者来说，这种药物可以单独使用，但如果是中度痤疮，可以联合其他药物一起使用。常见的维A酸类药物有第一代全反式维A酸、异维A酸、第三代阿达帕林和他扎罗汀等。
不过这种药物尽量在睡前使用，涂抹在痤疮皮损处。如果患者使用后皮肤出现刺激反应，比如局部红斑、脱屑和严重烧灼感等，可能是在建立皮肤耐受。但如果不良反应比较严重，需要慎用。
2.抗菌药物
抗菌药常用过氧化苯甲酰和抗生素两种。
过氧化苯甲酰是治疗炎性痤疮的首选外用抗菌药物，可以单独使用，也能够联合其他药物一起食用。这种药物有不同浓度的，也有不同剂型的，需要根据患者的病情和医生建议合理选择用药。一般建议从低浓度小范围试用，无不良反应再继续使用。
抗生素常用的药物有红霉素、氯霉素以及夫西地酸和氯洁霉素等，具有抗痤疮丙酸杆菌和抗炎的功效。
3.其他药物
常用的治疗痤疮的药物还有不同浓度和剂型的壬二酸、二硫化硒、硫磺和水杨酸等，这些药物都具有抑制痤疮丙酸杆菌、抗炎的功效，也是临床上治疗痤疮外用药的备选。
虽然治疗痤疮的药物有很多，但是具体还是要根据患者的病情和医生的建议，科学用药，不建议患者私自乱用药。
青春痘只是小小的皮肤病，但是它给大家造成的伤害是很大的，有的人去挤青春痘，结果引发败血症，险些丧命，所以对青春痘的去除不可忽视，一定要找到合理的有效的去除方法。
青春痘怎么快速消除
青春痘当然是青春期出现的一种皮肤病，它是具有一定的损容性的，所以对其不可忽视，那青春痘怎么快速消除？
1、柠檬皮
柠檬的也是美容圣品之一，柠檬能有效的美白美容功效，能防止和清除肌肤中的毒素沉淀，快速去除油脂有够，让脸部增加弹性。柠檬皮自然也是有着很祛痘美白的功效的，还能让皮肤变得细嫩，光滑。
将柠檬皮泡入洗脸的水中，能有效的从外部护理脸上肌肤，抑制脸上毒素沉淀，轻松祛痘。
2、西瓜皮
西瓜皮是非常容易让人摔跤的果皮，扔了也没好处，还不如来做做美容工作。西瓜中有很多重要的有益身体健康和美容的化学物质，并且非常容易被肌肤吸收，能有效的改善肌肤的面部皮肤，让皮肤更加滋润营养美白。
可以用西瓜皮外擦脸部，让皮肤吸收西瓜皮的营养，有效的促进面部皮肤的新陈代谢，让皮肤更加的润泽细嫩。让脸上痘痘不再哦!
3、柚子皮
柚子皮是美白祛痘的好东西，美女们可不要扔哦!柚子皮里面含有丰富的果胶，果胶是现在化妆护肤品的原料之一，可以保护皮肤，防止紫外线辐射，有效的美容养颜。
青春痘的消除说容易也容易，说难也难，有的人一生都没有清除掉青春痘，有的人几个月的时候，青春痘就去无影。消除青春痘一定要找对方法。
青春痘的治疗方法
青春痘是大多数人都要出现的一种皮肤病，尤其是青春期男女更容易出现。长有青春痘不可用手去挤，不仅会导致痘印的产生，而且对生命也会造成威胁。那青春痘的治疗方法是什么？
1. 外用药物：外用药物包括治疗粉刺的维A酸类药物（阿达帕林凝胶），需持续1-3个月见效。也可外用抗生素进行抗微生物治疗，例如林可霉素，过氧化苯甲酰等。
2. 口服药物：
青春痘
中重度青春痘可以联合口服抗生素。可以选择美满霉素，阿奇霉素等。抗生素控制炎症迅速有效，但没有防止复发的作用。重度青春痘可以服用泰尔丝。可以采用开始递减服用药物的方法，或者采用中等剂量位置治疗。服用泰尔丝有防止复发的作用，及时复发其症状也会减轻。主要的副作用是在服药期间，皮肤黏膜会感到十分干燥，需要做好皮肤和黏膜的保湿工作。其次对生育有一定的影响，停药半年才可考虑怀孕。如果患者的皮损与月经周期关系密切，或者查激素水平有异常，可以考虑服用避孕药进行治疗。服用避孕药可以帮助建立稳定的激素周期，控制青春痘的生长，还有减少面部出油，缩小毛孔的作用。
3. 物理治疗及其他治疗
对于轻度的粉刺和丘疹脓疱，可以选择粉刺挤挑配合中药面膜进行治疗，每周一次，也能收到良好的效果化学换肤：对于主要问题是毛孔不通畅的患者，可以采用果酸换肤使其毛囊口打开，排出毛孔内的油脂栓，达到治疗粉刺的目的。换肤后注意防晒,否则有肤色加深的可能。红蓝光治疗：红蓝光混合光照射疗法具有抗炎和抗菌的作用，对轻中度青春痘的有效率也较高。缺点是需要的次数较多。光动力疗法（ALA-PDT）：是外用光敏剂之后用红光照射，可以使皮脂腺萎缩，杀灭青春痘丙酸杆菌，抗炎等，副作用下，效果好，也有防止复发的作用，是治疗中重度青春痘很好的选择。治疗后也需要防晒，否则有肤色加深，色素沉着形成的可能。
青春痘的治疗可采取以上的几种方法，大家可根据自己的实际情况来选择对应的治疗方法。
青春痘的治疗小偏方
青春痘的出现与人们平时的饮食有关，与不规律的生活有关，当然也与内分泌有关。青春痘是可以清除的，大家不必担心，以下是给大家介绍的青春痘的治疗小偏方。
1、柠檬蛋清治青春痘
取一个柠檬，挤出柠檬汁，鸡蛋取蛋清，将柠檬汁与蛋清混合在一起，搅拌均匀后，涂抹在洗净的脸上，等半小时后用清水洗净即可。坚持用2个星期，你会发现毛孔变小，痘痘也变少了，皮肤变得白嫩了。
2、绿豆粉面膜治青春痘
绿豆是很好的清热解毒食物，我们经常将绿豆煮水来喝，其实绿豆也可以做成面膜治疗青春痘，而且效果还不错哦。具体做法：绿豆粉适量，加水调匀，在敷脸之前先搽些化妆水，然后涂上绿豆粉面膜，10分钟后用清水洗净，每周做2次，也可以酌情加入其它材料。比如皮肤油加点鸡蛋清，皮肤干加点蜂蜜。
3、黄瓜白醋治青春痘
取等量黄瓜汁和白醋，调匀，涂抹在洗净的脸上，等10分钟后用温水洗脸，连续使用半个月能治疗好青春痘。
4、芦荟鲜叶治青春痘
芦荟经常用于护肤，它具有清热解毒的功效，也能治疗青春痘，方法很健康的，将芦荟叶洗净，直接涂抹在皮肤上，能够起到消炎止痛的功效，治疗青春痘，另外，如果青春痘比较严重的话也可以选择内服，将芦荟榨汁，早晚各服用10毫升。
以上的用于治疗青春痘的小偏方，仅供参考，并不是所有的人都适合选用以上的治疗方法，大家可根据实际情况来选择方法。
长生鸟的珍珠粉 你可以试试 你也可以先上网查查这款产品的口碑 却是好是整体让你的皮肤变好的 美白的东西不知道你张不张豆豆 总之 这是一款相当不错的东西这是内调 还有我要说的是这个东西 真的是相当不错一句话 你喝了 绝对不会后悔 可以外用还可以内调还有你说的油脂粒 我用过很多去这种东西的产品 说实话 就是都没有什么效果最后我还是一个个的给挤出来的 刚弄完之后整个脸感觉都肿了 不过我得还好主要都是集中在脑门上我试过很多次 每次挤完了 就是还会再长出来最后我终于成功了...说说我得经验吧你说你经常化妆 所以我感觉毛孔肯定是不干净的 即使你每天用卸妆的东西毛孔深层的脏东西还是会使你的毛孔堵塞然后形成这个油脂粒的所以我建议你挤完东西之后用贝佳斯的绿泥清洁毛孔其实刚刚挤完去用这个产品确实我感觉不科学但是确实有效 而且以后也不是长期这么用 所以我还是觉得这样不错用完这个我建议你用深度补水的东西 补水的产品我还是建议你用兰芝的补水面膜 这个东西确实不错 就是感觉不太平价有点贵然后我要说的是 我感觉油脂粒挤完之后有的都变成了粉刺的样子其实油脂粒本身就是闭合性的粉刺 如果你不挤得话 它会一直在那也许等你三十岁的时候会下去 因为那个时候女人流失水分相当严重 也不会有所谓的油了 （当然不排除有那种非常油的 不过我觉得相当少）还有就是 挤完之后脸是相当痛苦的 我至少有一个星期没有出门等着它恢复因为挤完的地方都是红红的 即使是护理了也还是红的非常严重一定要很注重补水 这个是杜绝油脂粒的重要因素我现在偶尔还是会起油脂粒 不过已经不多了 偶尔一两颗和以前额头成片的起 我感觉已经很有进步了脸颊也基本上没有了还有就是我以前一直觉得吃什么东西和皮肤没什么关系但是后来有一段时间吃的清淡了 而且每天必吃苦瓜 确实感觉皮肤油少了美容大王大S为了美丽吃素我也多少可以理解了希望写了这么多可以帮到你不过油脂粒确实是很难战胜的一个东西我一直在治疗痘痘 痘痘都已经治疗好了 但是油脂粒却还是一直很顽固...祝你成功吧！
去专门的中医那看看吧。让他诊断你是属于哪种类型，是内分泌还是血液的起豆原因。我前两天起了豆豆很久不下去去了我们城市出名的医院看，。他给我开的重要不错。。熬好的。看不见成分，是凉血活血类的。如果你是内分泌经常便秘就和些茶叶效果不错，。比如，番茄叶，柠檬，芦荟效果都很好啊。；。；千万不要乱抹东西会有疤痕的
最直接的方法,我昨天刚刚从医院开回来的药方哦 西米替丁片 30片,一天三次,一次一片. 莫匹罗星软膏,一天抹三次. 硼酸溶液,医生说当爽肤水抹脸. 罗红霉素胶囊,24粒,一天两次,一次一粒. 医生说这是同时治疗和调节内分泌的, 我想总该比自己瞎用的好吧, 呵呵 我今天用药第一天. 希望你也早点好!然后,如果影响化妆的话,在化妆之前用DHC或者FANCL的卸妆油按摩,那些粉刺就会没了,但是过两天还会长就是了,建议应急时用,因为总用会让毛孔越来越大的.
一般情况下对痤疮的药物治疗推荐:
1主流药物是A酸软膏，不过可能造成皮肤刺激，脱皮，建议从浓度低的开始浓度为的阿达帕林（达芙文，药店有售）或者是他扎罗汀。
2或者可以考虑的是过氧化苯甲酰（班塞），这个药店都很好买。
3壬二酸（思丽安）
4抗生素，红霉素或者克林霉素等等。口服药物诸如a酸，抗生素，抗雄激素药（很多成年人忽然长痘是因为体内激素的问题，或者也有可能是多囊卵巢综合症一定需要口服药物，外用药物已经没有效果了）关于激素治疗，为什么避孕药可以治疗痤疮可以看看这个 为什么大家都抗拒使用含激素的？所以请在医生先处方病因后，在指导下使用。不过我也看到有强人自己看a酸治疗报告自己口服治疗，实在是胆大。
跌打损伤引起的腰痛要对症下药，跌打损伤引起的腰痛要分类来讲，有一些是因为工作中长期劳动而引起的腰痛，而有一些只是刚好动作不对，导致腰部损伤；腰痛一定要具体到损伤的原因，才能更有效果，更快的治疗好我们的腰痛；如果是长期工作造成的腰疼就比较麻烦，治疗的周期会相对长一点，而不幸损伤的话没有那么严重。
治疗腰痛的办法是因人而异的，比如像这种在长期工作中积累下来的腰痛，治疗起来就比较繁琐，周期也会相对的长；现在腰痛已经成为中老年人最为常见的基础病了，现在最为有效的治疗方法就是：第一用药酒擦拭我们的腰部，擦拭腰部的时候需要用一块小姜，把料酒倒在这一块小姜上，用小姜大力的擦拭我们的腰部位，长期坚持下来会有明显的效果，因为长期积累下来的这种腰痛的治疗周期比较长，所以患者不能着急。
第二种办法就是采用现在市场售卖的药膏，买的时候需要买正确来，是那种针对跌打损伤造成的腰痛的药膏，一定药店人员都是懂的，跟药店人员说一下就可以了。使用方法也是很简单的就是把药膏打开，然后贴在我们的腰部，根据药膏的使用说明来使用。
第三种就是要注意休息，在病理期间不要去做一些重活，而是需要静养，同时在吃的方面要多问医生吃一些有利于恢复精力的食物，这样有利于腰痛，我们自己肉体不会那么难受。在家的时候可以做一些腰部的康复动作，但是尽量要小心不要做一些对腰部压力太大的动作。
第四种就是要让我们的腰部活血，活血的作用就相当于减少疼痛，这样我们在治疗期间就不会很疼。
四知堂痹通药酒 型 号： 国药准字号Z41022397 简 介： 四知堂痹通药酒 是经过国家食品药品监督管理局批准的治疗风湿类疾病的国家准字号中成药。该药 为华佗唯一传世秘方 , 经过四知堂近400年的实践验证 , 疗效神奇。 在申报国家标准的过程中,经 河南省中医研究所、河南省人民医院、河南中医学院附属医院、汝州市中医院等多家科研医疗机构对 痹症患者临床疗效观察 ,其治疗风湿性关节炎、类风湿性关节炎、颈肩腰腿疼得总有效率分别为 、 、 。本品具有明显抗炎、镇痛、活血通络、温经止痛、活血祛风作用。用于 治疗风湿麻木、产后中风、腰背冷痛、风湿、类风湿性关节炎、坐骨神经痛、骨质增生等。两瓶为一个疗程，一般3-7个疗程可基本痊愈！产 品 特 点 历史悠久 二千年的文化底蕴，三百八十多年的临床历史。 组方简约严谨 主要成分有制草乌、当归、丁香、高良姜等。具有温经止痛、活血通络的作用。 用料地道 所用原料药材取地道之品，嵩岳之草乌，陕西潞州之当归，台湾的高良姜，非洲进口的丁香，确保产品品质优良。 工艺考究 四知堂药酒第八代传人杨长年亲自投料，保证传统遵古之秘方，同时借以现代化的符合 GMP 标准的生产管理体系，确保产品为过程精品。 大毒疗法 组方中所用草乌乃大毒之品，运用中医之以毒攻毒之法，取得意想不到的疗效。 服用安全，毒副作用小 虽然组方中有大毒之品，但配方神奇、工艺特殊、消除了毒性，使病人服后不会产生副作用。如出现头晕、微汗、疼感加重等症状，这正是药酒发挥疗效的表现。若严重不适者，红糖水服之即解。 产 品 优 势 四知堂痹通药酒是治疗风湿病的理想药物，功能温经止痛，活血祛风。用于治疗风湿麻木、产后中风、腰背冷痛、风湿、类风湿性关节炎、骨质增生、坐骨神经痛等。该药酒由草乌、当归、良姜、丁香等四味药组成。其中草乌大辛、大热，具纯阳性，功专助阳，上助心阳，下补命门，内湿脾土，外固卫阳，用以散经络 之风、寒、湿、邪为君药，当归甘补、辛散、苦泄温通、止痛、补血、活血、养血为臣药，高良姜味辛 、性温，祛风散寒、行气止，丁香味辛、性湿、暖肾，二者分为佐、使。该药酒历史悠久，组方简单， 配伍恰当，质量可控，疗效可靠，且无明显副作用。服 用 方 法患者每天服用两次，早晚空腹服，每次服用5 ml （包装盒内量杯倒满即可），服后部分患者疼感加重，这正是有效的反应，而疼感渐缓者，是轻病患者才有的现象，而出现头晕、甚至微汗等，这是好现象。如患者按定量服用效果不显著者，自己可适当增加服用量，直至出现轻度头晕、或微汗、皮肤麻痒等，这才是个人的每次最佳服用量。由于每个人的身体素质、生存环境、饮食结构不同，同一种病对同一种药反应绝对不同，所以在服用时要自己反复试用才知道自己每次应用多少量，如出现重度不适者，服用红糖水即解。口服后两小时内禁饮用热饮、冷饮、糖及水果，重度高血压者在服用降压药后半小时后可服用、心脏病慎用、孕妇忌用。 功能主治主治：风湿、类风湿性关节炎、骨质增生、颈肩腰腿痛、肩周炎、产后中风、坐骨神经痛、跌打损伤等.如何服用四知堂痹通药酒才能快速见效？ 一般情况下，消费者都知道，用中药治疗见效相结较慢，如何解决这个问题，四知堂业公司根据市场反馈信息，采用如下方法：1 、空服法：因为四知堂痹通药酒每次用量仅 5ml ，空服可延长在体内的停留时间，提高有效成份的吸收率，每次服用前后 30 分钟以内不要饮食。2 、内服外用法：对于重度风湿骨疼者可采用内服外用的方法，双管齐下，效果更佳。内服 5ml ，按次服用，外用每天 1 次。即用药棉蘸药酒涂抹患处，用热毛巾、热水袋加热。每次 30 分钟，或涂抹后按摩 30 分钟， 1-2 天即可见效。3 、加次服用法：患者首次服用每天 2 次，每次 5ml ，如果身体没有任何不适，可以选择中午加一次及晚上加一次，每天最大服用量不能超过 20ml ， 1-3 天即可见效。 四知堂痹通药酒治疗范围、服用疗程及服后临床表现四知堂痹通药酒主治：风湿、类风湿性关节炎、产后风、颈肩腰腿疼、骨质增生、跌打损伤等。 服用疗程：早期患者（ 1-5 年） 1-3 个疗程； 中期患者（ 5-10 年） 3-5 个疗程； 晚期患者（ 10 年以上） 5 个以上疗程。 服用后临床表现：1 、疼痛逐渐减轻； 2 、患处有发热感； 3 、疼痛加重，反复出现 1-3 次后疼痛减轻。 四知堂痹通药酒对人体有无毒副作用河南药检所上报部颁标准材料摘抄 经过河南省人民医院、河南中医学院医院、汝州市中医院对痹症患者的临床观察，总显效率为 ，总有效率为 ，该药剂型新颖、独特、应用方便，患者易于接受，不仅疗效可靠，且无明显毒副作用，可以认为四知堂药酒是治疗痹症的理想药物。 四知堂药酒是治疗痹症的理想药物，功能温经止痛、活血祛风。用于治疗风湿麻木、腰背冷痛、风湿、类风湿关节炎、骨质增生、坐骨神经痛等。该药酒由草乌、当归、高姜、丁香等四味药组成。完成了制备工艺，质量控制标准，稳定性考察；毒理、药效；临床研究等。该药酒历史悠久，组方简单，配伍恰当，质量可控，疗效可靠，且无明显毒副作用，值得推广应用
很多人都患上了风湿疾病，风湿疾病会出现红肿热痛的情况，而且也会出现关节疼痛的情况，那么如何缓解腰痛的问题呢，如果有风湿疾病的话，下面的这些药酒就可以有效的去缓解疼痛哦，而且也可以起到舒筋活络的作用，来看看吧。
牛膝萆薛
牛膝、萆薛各45克，杜仲、桂心、桑寄生、狗脊、羌活、炮附子各30克，白酒2500毫升。将诸药共制粉末，用纱布包好，放酒中，密封贮存，每日振荡1次，10日后即成。每次服15～20毫升，每日2次。具有祛风湿、强筋骨的功效，适用于腰痛、痛连脚膝、筋脉拘挛、步履艰难等。这些中药材搭配的话，可以起到强筋骨的作用，对于祛风湿有一定的好处哦，而且也可以有缓解腰痛的功效呢。
杜仲羌活酒
杜仲120克，羌活60克，石楠叶30克，熟附子10克，白酒3000毫升。将以上诸药浸入白酒内，密封贮存，每日振荡1次，10日后滤取酒液即成。每次服20-30毫升，每日2次。具有补肾强腰、祛风散寒之功效，适用于中老年人腰膝疼痛、遇寒痛甚、关节重着、步履无力等。这样的药材泡酒，对于中老年人出现的腰酸背痛啊还有腰膝酸软的情况有调理的作用，而且也可以祛风湿。
菟丝五味酒
菟丝子50克，五味子50克，白酒900毫升。将两药浸入白酒内，密封贮存，每日振荡1次，10日后即可饮服。每次服25毫升，每日2次。具有补肝益肾、养心安神、收敛精气之功效，适用于肝肾亏虚所致的腰膝酸痛，伴见眩晕、遗精、神经衰弱、失眠等。如果出现的神经衰弱啊还有失眠的问题，这样的药酒可以试试，可以有缓解肾虚的功效。
治疗腰痛风湿疾病的一些药酒，你都学会了吧，方法很简单的哦，而且营养物质很丰富，可以有强身健体作用，而且也可以缓解神经衰弱，出现了腰酸背痛啊或者是风湿疾病的话，可以选择上述的这几款药酒哦，效果还是很不错的呢。
三七药酒可以活血通络，益气活血，对治疗腰痛是有一定帮助的。建议您了解腰痛原因，对症下药，将三七与其他中药结合，这样好得更快。
再选择一款护肤品之前，对它的功效了解清楚是非常重要的，了解它的功效才能够知道是否适合自己皮肤，使用麦吉利本祛痘膏也是一款护肤的产品，它的功效主要体现在以下几个方面，第一方面能够起到消炎的效果，因为痘痘产生之后，如果护理不当的话，很容易发炎，而这款护肤品就能够改善炎症带给皮肤的损伤。第二方面，麦吉丽草本祛痘膏的功效在于能够控制油脂的分泌，这对于油性皮肤导致长痘来说很重要。第三方面，麦积利草本祛痘膏，它的功效在于能够淡化痘印，因为很多痘痘去除之后会残留一些痘印在皮肤上，这些痘印，对皮肤的影响也非常大。以上所说就是麦积利草本祛痘膏功效，现在我们了解到它的功效主要是用来修复痘痘印，或者是是粉刺，痘痘得到淡化，与此同时，还能够是长痘之后给皮肤带来的损伤有所缓解，使损伤的皮肤得到修复。
平时注意清洁皮肤，不要吃辛辣油腻甜的食物，避免熬夜，规律作息等。
一、功效：控油、祛痘、祛印、美白、淡化晒斑、收缩毛孔。
二、用法：
1．面膜一爽肤水一乳液之后涂抹
2．先涂抹硬币大小在颧骨测试过敏，1--2小时没有任何不舒适，再其余地方全脸薄涂，涂抹后不需要洗脸直接睡觉
3．如若第二天没任何不适则一天2次涂抹，全脸涂抹痘痘地方着重，切忌不要点涂容易美白出现色差
4．使用期间注意补水，
5.（针对闭口顾客）涂抹3、4天去清理堵塞（针清），继续搭配祛痘膏，效果更佳三、注意：
刺痛泛红痒均为缺水，如果出现此情况暂停两天补水过后，从少涂抹到多让皮肤适应如出现小，水泡红肿等现象立马停用。
护理风险是指从事患者的护理过程中,有可能发生的所有各类不安全事件的总和。下面是我为大家整理的心血管内科论文，供大家参考。
[摘要]目的：探讨心血管内科临床护理方法。方法：选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，观察组患者采用人性化护理方式，比较两组患者临床护理效果。结果：观察组患者对护理满意度达到，对照组患者对护理满意度为，观察组患者的护理满意度明显高于对照组，P<，具有统计学意义。结论：采用人性化护理方式对心血管疾病患者进行护理，能有效提高护理效果，减轻患者痛苦，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
关键词：心血管内科;临床护理;护理方法;人性化护理
为进一步探讨心血管内科临床护理方法，本文选取我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的心血管疾病患者184例进行分析研究，具体结果 报告 如下。
1资料与方法
一般资料 资料来源于我院心血管内科自2010年1月至2013年10月收治的184例心血管疾病患者，随机分为2组，每组92例。对照组患者采用常规护理方式，其中男51例，女41例，年龄在54～76岁，其中风湿性心脏病26例，高血压42例，冠状动脉粥样硬化心脏病24例;观察组患者采用人性化护理方式，其中男50例，女42例，年龄在55～77岁，其中风湿性心脏病25例，高血压41例，冠状动脉粥样硬化心脏病26例。两组患者在性别、年龄、病症等一般资料方面均不存在明显差异，P>，可以进行统计学对比分析。
护理方法 对照组患者采用常规护理方法，观察组患者采用人性化护理方法。
对照组 常规护理包括：①住院环境护理，保持病房内空气清新，定时开窗通风，定期对病房进行消毒;②做好必要的皮肤护理，防止发生褥疮等并发症或出现皮肤感染等;③对患者进行饮食护理，注意控制患者饮食摄入量和营养摄入[1];④加强夜间巡视，防止患者夜间出现坠床、呼吸困难等症状;⑤根据医嘱对患者进行用药护理，严禁治疗期间随意更改药品种类和用药量;⑥辅助长期卧床患者进行咳嗽、咳痰，防止出现坠积性肺炎。
观察组 观察组患者在常规护理基础上采用人性化护理。①心理护理。由于患者对自身病情不了解，很多患者对病情的治疗和康复持悲观态度，产生抑郁、焦虑等不良心理，甚至抗拒治疗，因此，护理人员就要针对患者的心理特点，结合患者的学历、生活习惯等对患者进行针对性的心理护理，向患者解释发病机制、治疗方法、治疗过程中注意事项等，满足患者心理需求[2]，从而增加患者对护理人员的信任，建立良好护患关系，提高患者对护理人员的满意度;②加强与患者的沟通[3]。护理人员要经常深入病房，与患者进行沟通交流，通过沟通交流掌握患者存在的问题，并尽早采取相应的对策加以干预解决，提高治疗、护理效果;③加强 健康知识 宣传 教育 [4]。护理人员在患者入院后，要对患者进行必要的健康教育，使患者了解心血管疾病发病特点、发病机制、常见诱因等，并对患者的生活习惯进行改正，督促患者戒烟、戒酒，从而使患者养成良好的生活习惯，保证患者生活质量;④出院护理。患者出院时，护理人员要根据患者病情恢复状况对患者进行一定的出院指导，告知患者和家属治疗康复过程中可能存在的问题及处理方法，同时叮嘱患者定期回院进行复查，一旦在康复过程中出现不适要及时入院接受检查、治疗，防止病情恶化。另外，护理人员还要加强对患者的出院随访，及时解决患者在康复过程中遇到的问题。
观察指标 观察两组患者对护理满意度，采用我院自制护理满意度评分表，分为：满意(90分以上);基本满意(80～90分);不满意(80分以下)。护理满意度=基本满意率+满意率。
统计学方法 采用软件进行统计学分析，计数资料采用χ2检验， P<说明具有统计学意义。
2结果
两组患者对护理满意度的对比 观察组患者对护理满意度达到，对照组患者对护理满意度为，两组对比结果具有统计学意义(P<)。具体结果见表1。
3讨论
心血管疾病是一种严重威胁着老年患者身体健康的疾病，其发病率在我国居于首位。而除了对心血管疾病进行药物、手术治疗，进行有效的护理干预也能对患者的预后和治疗起到重要的作用。
人性化护理方式是以患者为本，从患者的需要出发，在心理、生理、社会需要等各方面对患者进行护理[5]，通过全面、个性化的护理方式，提高患者的临床治疗效果，减轻患者疼痛，提高患者生活质量。另外，采用人性化护理方式，还能有效提高患者对护理满意度，缓解紧张的护患关系，从而建立起良好的医院护理环境。
由于心血管疾病的治疗、护理都较为复杂，患者住院期间需要进行较长时间的治疗和护理，因此，在护理过程中，掌握必要的护理方法，采取有效的护理方式十分重要，它不仅能使患者摆脱不良心态和情绪，同时还能使护理工作进行更加顺利。本研究中，观察组患者采用人性化护理方式，患者对护理满意度达到，充分说明了，对心血管病患者采用人性化护理方式，能有效提高护理效果，缓和护患关系，提高患者对护理满意度，值得临床推广应用。
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【摘 要】目的：根据心血管内科病人的临床特征和用药治疗特点，探讨和分析安全用药和临床护理的价值。方法：选取87例在我院接受治疗的心血管患者为观察对象，在上述选取对象用药治疗时，采取有针对性的 措施 对患者的用药反应进行护理，观察和记录用药的不良反应，并 总结 安全用药心得，提出有效的措施处理护理用药中存在的安全隐患。结果：通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除一例患者因为降血糖药物使用过多而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。结论：根据心血管病人的临床特征，在进行用药护理时，采取有针对性的措施进行处理，不仅能有效的避免用药不良反应发生，同时，还能提升用药护理人员的服务质量，加强护理人员的安全用药观念，减少医疗纠纷的发生率。
【关键词】心血管;安全用药;用药护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004―7484(2013)09―0474―01
心血管疾病作为临床上最为常见的一种内科疾病，其临床治疗该病的药物越来越多，而不同类型的药物在进行联合治疗的过程中，可能存在一定程度的配伍禁忌，因此，做好临床用药观察，在用药的过程中对患者进行安全用药护理，不仅能保证用药安全，同时也保证了治疗疗效。我院通过对87例心血管疾病患者的用药安全问题进行观察，采取一定措施进行护理，获得较为满意的效果，现将用药安全观察和护理体会总结整理如下。
1 临床资料
选取87例于2011年11月-2012年12月在我院接受治疗的心血管病患者为观察对象，这87例选取对象中，男性患者54例，女性患者33例，年龄跨度在27-69岁，平均年龄(±)岁。选取的87例观察对象中，其中22例为高血压患者，17例为冠心病患者，15例为2型糖尿病合并高血压，12例为慢性风湿性瓣膜病，10例为肺源性心脏病，7例为扩张性心肌病，其余4例为其他心血管疾病。上述患者在住院期间，分别根据患者各自的病症以及临床主要表现，采取相应的临床药物进行治疗，对于高血压患者，主要给予ACE抑制剂联合长效钙通道阻滞剂进行治疗，其余病症患者根据病情给予利尿剂以及其他药物进行治疗;冠心病患者病情发作时，若是心绞痛的症状较为严重，及时给予消心痛以及硝酸甘油进行治疗，缓解患者的疼痛[1-2]。对于心率每分钟在120次的患者，应该根据患者的临床表现以及病症严重程度酌情给予一定剂量的β-受体阻滞剂等药物进行治疗。而在对糖尿病患者进行治疗的同时，给予磺脲类药物进行治疗，降低该类型患者的血糖浓度。在对上述患者进行给药治疗的过程中，均安排相应的护理人员对上述患者实施护理，观察患者用药后是否出现不良反应。通过对87例患者的用药观察实施有针对性的护理，除1例患者自行增加降血糖药物使用剂量而引发低血糖症状外，其余患者在用药治疗中，均未出现明显不良反应。
2 用药观察以及护理体会
用药前的评估
护理人员在对患者进行用药指导前，首先应该根据患者的实际病况做好用药前的护理准备，根据医嘱对患者的病情进行评估，了解治疗目的和用药剂量，对于高危病人应该给予特殊的护理服务，同时对使用药物进行了解，查看是否存在药物禁忌[3]，对于用药障碍的患者应该及时与患者家属沟通，帮助患者合理、及时、按照依据进行用药，叮嘱患者及患者家属不擅自增减用药剂量，保证用药安全。
洋地黄类药物的用药观察及护理
在使用洋地黄类药物对心血管疾病患者进行治疗的过程中，最常使用的一种药物就是地高辛，该药物的临床使用量在中毒量的60%左右，因此，在使用该药治疗患者时，护理人员一定注意把控治疗剂量，以免发生中毒症。同时，由于老年心血管疾病患者的脏器功能较青年或中年患者差，所以在对该类病人进行用药护理时，一定要考虑药物耐受力下降等因素，严格保证剂量在中毒范围外，同时教导老年患者了解使用该类药物所带来的副作用，增加老年患者不良反应的自我观察力，保证用药安全。
利尿药物的安全用药观察和护理
长期使用利尿药物对心血管疾病患者进行治疗，很容易使得患者体内的水、电解质发生紊乱，酸碱代谢失衡，因此，护理人员在遵循医嘱使用该种药物对患者进行治疗时，一定要密切观察患者用药后的体征变化，防止患者因为酸碱失衡，水、电解质代谢紊乱而导致其他并发症的发生，进而加重患者的病情，这不利于提升治疗效果。同时 ，老年心血管患者的神经敏感性会下降，因此，药物不良反应表现会出现一定延迟，而擅自加强该类型药物的服用剂量，会对治疗效果产生严重的影响，也增加了不良反应的发生率。因此，护理人员应该对患者进行教育，详细讲解该类药物的副作用，增强患者的安全用药意识，并及时记录和了解患者的相关不良症状发生情况，测量患者的尿量和体重，并进行记录。
降压药物的安全使用观察和护理
在治疗高血压患者中，常常使用降压药物来避免患者体内血压过高。而护理人员在使用降压药物的过程中，一定要严格遵循医嘱，不能随意增加或减少使用剂量，否则会引发严重的不良反应，同时对治疗效果也会产生较为不良的影响。患者在服用该类药物后，护理人员应该密切的观察患者生命体征，监测患者的血压，观察患者是否出现脸色苍白、心悸、心律失常等症状，同时告知患者注意事项以及药物不良反应，若是有不良反应出现，应该及时汇报医师，进行处理。
硝酸酯类药物的安全观察和护理
冠心病患者心绞痛症状发生时，会对患者生活质量和身体健康产生较为严重不良影响，因此，可以根据患者的需求以及病症程度，适当给予硝酸甘油以及消心痛等药物进行治疗，临床上常常采取舌下含服或者静脉注射等方式进行治疗。而长期使用硝酸酯类药物进行治疗，会产生一定程度的耐药性，进而降低治疗效果;因此，护理人员在给予该类药物进行治疗时，应该注意用药间隔，并在停药后减少剂量，直到完全停用，避免发生反跳现象。同时告知患者不要擅自停止用药，应该严格按照医嘱进行用药，保证用药安全。
做好静脉输液的观察和护理
心血管疾病患者或多或少都会存在一定的肝脏功能衰竭症状，因此，心脏的贮备能力较其他患者差，在进行静脉输液的过程中，输液速度不能过快，也不能过多，应该叮嘱患者不要擅自调节输液速度，并加强巡视，杜绝因输液过快而引发不良反应的现象。
3 讨论
临床上，主要的治疗手段就是药物治疗，临床用药的安全性和准确性不仅关系到患者病症的治疗疗效，同时也关系到患者的生命安全。因此，在对患者进行用药治疗的过程中，采取有效的措施提前避免用药失误的产生，对患者进行有针对性的用药护理，提升护理人员的安全用药观念，这不仅能有效的降低用药失误率，同时也是降低医疗纠纷发生率的有效途径之一。
在对心血管疾病患者进行药物的治疗过程，应该充分发挥护理人员在用药中的作用，保证临床药物治疗的安全性，并根据患者使用药物的类型采取相应的护理，加强巡视观察，强化心血管疾病治疗用药的安全，这样不仅能保证治疗疗效，同时也降低医疗纠纷的发生率。
综上，加强对心血管疾病患者的用药安全观察力度，总结有效的用药护理措施，不仅能保证治疗效果，同时也能有效避免因用药事故而产生医疗纠纷的现象，这同时也能加强护理人员的安全用药意识，提升护理服务质量。
参考文献：
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[2] 陈登高.心血管内科用药安全管理及护理质量管理[J].吉林医学，2010(30)：5456
[3] 蒋倩，过勇，罗粤.分析联合用药在心血管疾病治疗中的问题[J].中国保健营养(下旬刊)：2012(7)：1752-1752
心血管内科论文范文三：心血管内科临床护理研究
【摘 要】目的：对心血管内科疾病的护理进行简单分析。方法：选取收治的 50例心血管内科疾病患者为研究对象。在治疗患者的同时，对其进行人性化护理，并重点对其进行健康教育，其中包括了对疾病的认识、饮食习惯、合理用药等方面的教育。结果：针对护理中存在的两大因素提出改进的措施。结论：分析常见的心血管疾病特征，简述护理要点。
【关键词】心血管;内科疾病;护理
随着社会的发展，心血管疾病的发生越来越多。心血管疾病，又称为循环系统疾病，是一系列与循环系统有关的疾病，循环系统是指人体内运送血液的器官和组织，主要包括心脏、血管(动脉、静脉及微血管)，又可按照起病的缓急分为急性和慢性，但是大多数都与动脉硬化有关系。常见的心血管疾病包括冠心病、高血压、心绞痛、急性心梗等。因为心血管疾病存在种类多、病因复杂、病情变化快等特点，所以使其成为医院的高风险专科，护理的内容也因此变得繁重、风险增大。[1]对于心血管疾病的患者入院后，除了给予患者所需必要的医学治疗和护理之外，还应对其进行健康教育，给予精神上、情感上的服务和关怀。这对在院病人的康复有着重要的促进作用。
1 资料与方法
一般资料：选定2011年至2012年在我院心血管内科收治的患者50例。其中男29例，女21例，平均年龄为48岁。高血压23例，低血压11例，心力衰竭16例。
方法： 以问卷的方式对选取的50例患者进行调查，了解疾病的诱发因素，并在临床治疗过程中给予相应的治疗措施，对患者进行系统的内科护理，针对性的做健康教育(心血管疾病的 疾病知识 、合理用药、饮食习惯的建立、规律运动等)以及心理护理，增加患者对疾病治疗的信心，提高患者的生存质量。
2 结果 通过内科护理干预以及对心血管疾病诱因的预防与治疗，患者的各种医疗保健知识得到了有效的提高，对心血管疾病的发病有了明显的认识，降低了疾病的复发率。同时，患者自我保健的意识和能力也得到了很大的提高。
3 讨论
关于心血管疾病的诱因，我们通过问卷，了解到有以下几个方面：①运动量的突然增加以及情绪的变化。大多数患者在发病之前都出现过较为急速的运动或者伴随着情绪的波动，从而进一步的引发了心血管疾病的发生。②气候的变化。问卷中显示，当气候发生较大变化时，老年人的 户外运动 以及血液循环都会受到一定程度的影响，从而导致心血管疾病的发生率增加。③通过大量的临床数据积累可以看出，胆固醇升高是引起患者动脉粥样硬化的重要因素，而饱和脂肪酸的增加可以增加血小板的活性和血栓的形成，从而加速动脉粥样硬化的进程，最终导致心血管疾病的发生[2]。
预防 心血管疾病多为慢性疾病，治疗复杂，对患者身体条件有着不同的要求，而且一旦发生急性的心血管疾病如急性心肌梗塞等往往造成严重的、不可逆转的后果。所以对于心血管疾病的最好治疗就是在疾病的发生前进行有效地预防。Yusuf的研究发现改变生活方式和恰当的药物治疗，如戒烟、健康饮食和加强可以使心肌梗死的发病危险降低80%[3]。
生活习惯 近年人们的生活压力越来越高，每日早起晚睡的生活严重影响到大家机体及心血管系统的健康。加之很多人忙于工作而无时间做适量的有氧运动导致机体得不到适度的锻炼也会导致心血管疾病的发生。
患者自身的心理调节 心血管疾病患者会出现多种不同的心理，忧虑心理会使患者每天唉声叹气，对治疗效果持怀疑态度;绝望心理会使患者对自身的疾病产生恐惧和抵触;猜疑心理和拮抗心理会由于各种不信任而加大医护人员的治疗和护理的难度;应激心理会引起平衡的失调和自身机体防御功能低下，导致病情发展加重[4]。
定期体检 中老年人、肥胖有高脂血症家族史的人、经常抽烟喝酒的应酬者以及精神高度紧张的工作者等人群都属于心血管疾病发生的高危对象，需要定期的去医院体检以检查血脂、血压等心血管相关指标，对于早期诊断心血管疾病最好的方法就是定期的体检，以上人群至少保持每年一次，一旦发现问题应及时的采用药物或非药物治疗，避免病情继续发展和并发症的产生
4 护理
对高血压患者的护理要点 本组研究的对象中，23例高血压病患者普遍存在头晕、眼花、心悸、 记忆力 衰退、易烦躁、手脚麻木等症状，大多数是因高级神经失调所致。到了后期，除血压较高外，还会有心、脑、肾等器官受损现象，轻则造成功能障碍，重则产生衰竭。这就要求在护理上干预和监督患者的生活方式： ①注意休息，患者休息要规律，保证睡眠质量，劳逸结合，避免过度劳累。②在饮食上，杜绝高盐高脂类食物，患者每天摄入的盐应少于 3 g，脂肪不超过 30 g，还要戒烟、戒酒。③适当的运动，每天坚持打太极、慢跑等运动 1 h，运动时的心率保持在170 次 / min以下，或身体稍微出汗，避免疲劳，每个星期至少运动 5 d，长期坚持不懈。④严格按照医嘱吃药，不随意停用或者私自调整药量、改用其他药方等，密切观察并记录血压的变化。⑤保持轻松稳定的情绪，避免情绪变化过大，心平气和，不冲动、少生气。
对低血压患者的护理要点 作为研究对象的11例低血压患者中，有 5 例体位性低血压，5 例为症状性低血压，4 例属于无症状性低血压。护理时要求患者： 选择头高脚低的睡眠方式，增加血液循环和释放肾素; 避免长卧，时常转换体位，动作轻柔缓慢; 不暴饮暴食，少食多餐; 沐浴不用过热的水，防止滑倒; 若有晕厥等症状，就地躺下，医务人员及时采取抢救措施。
对心力衰竭患者的护理要点 属于心力衰竭的16例心血管疾病，早期症状有乏力、烦躁、失眠的特点[5]。这类患者夜间睡觉常因脑供血不足存在失眠、气喘或者憋醒、心跳加快、尿多等现象。对这类患者进行护理时，要叮嘱患者或者家属注意以下几点： ①对心功能不好的患者，大多时间应卧床或半卧休息，情控制稳定后，可下床适当散步，避免体力衰退、肺部感染和下肢栓塞等现象。病情严重的，应长期卧床休息，减少心脏的负担。②对呼吸明显过急的患者，给予氧气袋辅助呼吸。不能咯出痰时，适当使用侧体引流。③严格控制盐的摄入量每天不超过 3 g，低盐、易消化的饮食方式能减少心脏的负担。④禁止吸烟喝酒，不能食用刺激性的食物，控制好水分，避免体内水分浮肿增加心脏负担。⑤密切关注患者的心律与心率的变化，若有心房颤动的患者，应及时测量心率。发现病情有不寻常的变化时，立即通知医护人员采取相应的治疗措施。
5出院指导 出院前向患者交代专属用药的使用方法及注意事项，指导患者合理用药，注意按时复查随访。嘱患者在饮食及生活等方面要保持良好习惯[6]。
参考文献
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[2] 陈梅仙 . 浅析心血管疾病的诱因与内科护理体会[J].中外医疗，2010，19：127.
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[6] 陈霞·心血管疾病患者护理干预效果研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2011，19(6)：954-955.
心血管内科论文范文四：
护理管理 运用科学的 方法 组织、实施临床护理工作;为病人创造优美的休养环境;建立良好的护患关系;有效地提高护理质量等。下面是我为大家整理的护理研究论文 范文 ，供大家参考。
《 急诊护理人员角色技能论文 》
随着护理专业的发展，护理工作已由单一疾病护理转向了整体全面护理。即生物、心理、社会全方位的护理模式。护理模式的转变符合社会的要求，符合病人的需求，它使护士的角色和技能得以扩展。作为医院窗口形象的急诊科护士，其自身角色和技能将直接影响医院的声誉，必须予以足够的重视。
1.社会工作者的角色和技能：
急诊科是抢救伤病员的场所，亦是一个缩小的社会环境，在面对突发危重病人的同时，也必须面对不同知识修养、不同 文化 背景、不同生活习俗、不同经济能力的形形色色的人，因此，急诊护士首先是一位社会工作者，她必须有高尚的敬业精神，丰富的社会工作 经验 ，较强的组织协调能力。注意与患者单位、患者家属、肇事方、警察和 保险 人员的协作关系。
面对成批的、突发的急、危重病人，能及时给病人提供来自社会团体、单位、家庭和亲朋好友的社会支持。它包括两方面的支持：
(1)精神的支持，即上述团体和人员对患者的理解、安慰、鼓励，有助于减轻或缓解患者的情绪紧张或精神上的压力。这点对自杀未遂、突遇重大事故的患者很重要。
(2)物质和经济的支持：及时给患者提供有关法律、保险及治疗方面的信息，协助患者争取上述团体和人员的物质和经济援助，以解决生活困难，筹集治疗资金。尤其对刑事案、治安伤害案、购买了保险的意外伤害和车祸伤患者应提醒其及时报案，收集保存好相关资料非常重要。能有预见地、有序地、有效地与各医技科室合作，创造一个高效救治环境，为患者赢得宝贵的后续治疗时间医|学 教育 网整理。急诊护士还必须有较强的法律法规意识，在紧张的工作环境中尤其要注意自己的言行对患者及其家属的效应，避免不必要的纠纷。
2.专业工作者的角色和技能：
以前护理是从属于医疗的专业，随着护理的发展，它已成为了一门独立的学科，护士必须改变其处于被支配地位的观念，树立专业工作者的意识，掌握本专业技能，这就要求急诊护理人员必须具备独立判断病情的能力和对各种危险信号的鉴别能力及突出的应变能力。熟练掌握急救复苏技术，迅速正确地使用各种急救监护器材，熟悉各专科急危重病人的抢救程序，具有解决护理上具体疑难问题的知识和技巧，能回答患者及家属提出的相关问题。了解急诊专业的新进展。护理专业的发展除与医学专业同步外，还与许多新兴学科、边缘学科和社会人文学科相互交叉和渗透，急诊护理更是处于护理变革的前沿。因此，急诊护理人员还必须具备获取和应用多学科知识的能力的技巧，不断更新知识结构，探索新技术的应用，完善自我，从而更有信心、更有方法、更有预见地对病人实施整体护理，提高配合医生抢救病人的成功率。
3.心理工作者的角色和技能：
急诊护理人员的工作是直接面对突发的急危重病人，致病致伤原因复杂，患者及其家属难以面对残酷的现实，因而情绪不稳或失常，加之抢救工作紧张繁忙，有时甚至不能按时下班，因此急诊护士还必须是具有良好的心理素质，且掌握了心理工作技巧的人。她应具有自我牺牲、无私奉献的精神，有健康向上的人生观、价值观，乐观开朗的性格，善于调节患者及其家人情绪的能力。能用自身的人格魅力影响患者、患者家属、同事和其他协作者，获得他们的拥戴、信任、支持及配合。能尊重病人的感情，对待病人个人感受表示理解并认同，通过耐心解释，真诚劝导，热情鼓励，细致关心，周到服务，使病人身心受到裨益。不当众探究和议论患者隐私，防止命令、责备、泄密、无用等消极情绪传递，从而避免患者产生自我价值低估和无助的恶劣情绪。另外，急诊护士还要善于控制和消除来自自身的不良情绪及压力，防止可能无意中伤害患者、患者家属及同事和协作者的言行，创造一个和谐有序的救治氛围。
《 急诊护理质量评价体系探微论文 》
急诊护理是研究各种急性疾病、急性创伤、慢性病急性发作及急性危重病人抢救护理的一门新专业，其发展迅速，而目前尚未出现一套与之相适应的反映专科特色的护理质量评价体系，各医院仍采用常规评价标准。这种标准不能充分体现各科室护理特色，缺乏实用性、专业性、完整性、科学性。为了体现实用性、科学性、完整性和专业性，急诊护理质量评价体系标准的建立应遵循以下原则。
1.以临床实践为基础，突出实用性。
急诊科病人发病急骤、时间性强、随机性大、可控性小、专业性强等特点，这给急诊科医务人员提出了较高的要求。急诊护理人员兼具多重角色，除了医疗服务主体外，也是灾难救援的组织者、协调者，更是公众急救教育的指导者、咨询者、教育者医|学教育网整理。随着医学模式的转变和人们生活水平的提高及医疗体制的改革，人们对急诊服务的需求越来越高，在诊治上要求时间快、效率高、收费低、服务全。在建立护理质量评价标准时要从急诊护理的工作内容及临床实际情况着手，突出工作重点，体现实用原则，评价各项工作流程应简捷、便利，分诊、出诊、抢救、诊治、健康教育令人满意。
2.注重终末评价的基础上结合环节评价，突出科学性。
目前护理质量评价仍以终末质量评价为主，易出现以偏概全的假象，具有不稳定性和失真性，护理人员易将工作的重点放在表面形式上以应付检查，难以实施以病人为中心的整体护理。
实施终末评价的过程中结合环节质量评价可以最大限度地发挥人员能动性、创新性，开拓思维、引进竞争，以期达到提高质量、降低成本，促进学科发展之目的。例如同一个问题可以通过不同的途径达到同样的结果，这不同的途径、方法就是环节评价所需控制的，它是从原因和本质上改进质量，其方法更切实可行。
护理人员是质量评价的核心，环节评价还要求其了解质量评价的目的、方法、标准，提高质量管理意识，做到既要知其然，又要知其所以然。
3.护理质量评价系统要全面，突出完整性。
急诊科具有门诊性质又具有病房特色，其质量评价也应兼顾一般病室和特殊门诊的管理标准。病室管理上除设施规范、职责明确外，在排班上更应突出灵活性、机动性;病历书写除客观、规范、简洁、详实外，在时间记录上更要求真实、精确;技术操作评价上要突出高效(准确、及时、规范);院内感染评价上除常规院内感染评价标准外，急诊科在各类传染病的上报和消毒隔离上也应有相应评价标准;整体护理评价上应突出实用性、创新性、实惠性、服务性，护理管理应制定护理人员自我保护意识的标准，增强法律意识。
4.评价系统分区管理，体现专科性。
急诊科的急、重特点要求每个医护人员要有时效意识、救命意识。评价时集中表现在急救呼叫后能否迅速做出反应(出诊时间、出车速度)，各项 措施 是否得当，各种急救物品是否齐全、功能是否良好，各种异常情况是否能及时发现、有效处理，急救物资是否有较大的储备能力，联系通讯系统是否通畅有效，协作系统是否同步配合等方面。急诊病人和突发事件多，而医护人员和医疗资源又极其有限，使有限的资源得到充分利用，分区管理不失为一种有效的管理方法。分区管理就是根据病情轻重缓急集中分级分区诊治，变无计划性、无秩序性的工作为相对有计划性、有秩序性，突出工作重心，把技术力量、仪器设备重点放在危重病人抢救上。
目前急诊科多分为初诊区、观察区、监护区、手术区。初诊区主要负责就诊病人的分诊，初步诊治和维持就诊秩序。根据病情优先处理的原则，体现生命第一的观念，并且还参与危重病人的初步紧急抢救和灾难救援组织协调工作。因此，对初诊区的护理质量的评价应体现分诊正确率、病情上报率、出诊及时率、危重抢救成功率等。观察区主要负责一般急诊病人(无生命危险及暂不需住院治疗的病人)的观察治疗，主要体现的是服务意识和多学科专业技能，因此质量评价应从服务理念、就诊环境、病人满意度、基础护理操作、专科健隶教育、病情观察处理等方面人手。
监护区主要负责危重病人抢救直至生命平稳。随着我国急救技术水平的飞速发展，大量高精尖仪器设备和技术广泛应用于临床，各型呼吸机、除颤仪、心电监护仪、床旁化验分析仪、心肺复苏器等均需要有一支高专业水平、高技术操作的急救护理人员。因此，对她们的护理质量评价重点应放在业务技术上，考查以各种仪器设备的正确使用和维护，对各种急重症病人的观察应对能力和创新科研意识。手术区主要负责急诊的手术治疗，评价重点在于手术的成功率、术后感染率、手术配合熟练程度及手术前后的健康教育。
总之，护理管理者应更新观念，掌握最新动态，建立服务于急诊护理实践的管理标准，以促使急诊护理质量向着高水平方向发展。
《新生儿窒息护理论文 》
【摘要】目的探讨新生儿窒息复苏后的观察和护理方法。方法对42例窒息新生儿的临床护理资料进行回顾性分析。结果42例发生窒息的新生儿，除两例伴有颅内出血放弃治疗，1例伴有肠麻痹肾功能衰竭，1例伴有肺出血死亡外，其他38例全部治愈出院。结论在工作中我们体会到及时抢救和有效的复苏及复苏后正确的护理和治疗，能够提高新生儿窒息抢救成功率，减少并发症的发生。
【关键词】新生儿;窒息;复苏;观察;护理
1.临床资料：
2007年1月至2007年12月，在我院出生和外院转入我科的新生儿中，有42例发生窒息。中轻度窒息(阿氏评分)28例，重度窒息14例，因母亲患糖尿病引起窒息1例，母亲患妊娠高血压5例，前置胎盘5例，脐带绕颈6例，羊水胎粪污染有胎儿宫内窘迫7例，产程延长5例，头盆不称2例，破宫产3例，早产8例，合并颅内出血9例(头颅CT证实)，肠麻痹1例，肺出血1例，临床治愈38例，放弃治疗2例，死亡2例。
2.抢救方法：
在胎头娩出后，助产者必须用左手自鼻根向下颌挤压，尽量挤尽口鼻内粘液和羊水。胎儿娩出后使新生儿仰卧，肩下垫起，使头后仰，用吸管吸净鼻咽喉及口腔粘液、羊水，负压不超过30mmHg，每次吸10秒，保持呼吸道通畅，如果呼吸道粘液堵塞部位深，可用喉镜进行气管插管吸出。亦可用徒手插入法。动作必须迅速及时，要在生后1分钟内完成，注意勿损伤呼吸道粘膜。清除呼吸道异物后不能呼吸者，可以进行人工呼吸，同时给予吸氧。心率慢于60次/分钟者应先用胸外心脏挤压。经上述处理，心率仍不见改善，应予药物辅助治疗，复苏过程中要确保输液通畅。整个复苏过程中必须保暖。患儿娩出后立即擦干新生儿潮湿的身体，减少散热，最好有远红外线保温床设备。因寒冷会提高代谢增加耗氧，加重酸中毒。
3.窒息后的护理：
对窒息的新生儿进行及时有效的复苏，首先保持呼吸道通畅，建立有效呼吸，增加通气，保证氧气的供给。其次是维持有效循环和药物治疗等。
保暖：
在无暖箱的情况下，可将婴儿贴身放在母亲怀中，外面盖上衣被，或用热水袋保暖。但需防止意外，发生烫伤，水温以不超过50℃为宜。
如有条件的地方，可将患儿置于暖箱中。暖箱温度应根据患儿体重调节。患儿皮温尽量维持在℃左右的中性温度，以减少耗氧量。
监测生命体征：
呼吸是监护的重点。如果呼吸频率持续大于60次/分，呼吸暂停大于15秒～20秒/分，伴有心率下降，唇周及四肢肢端发绀，并常有呼气性呻吟，这时患儿常需要氧气吸入。一般采用头罩给氧4～5升/分。应根据血气分析结果调整用氧浓度，因为低氧会造成重要器官不可逆的损害，长期高浓度吸氧又会造成氧中毒。
心率和血压的监测，它们常随呼吸情况而改变，监护中主要测心率，注意心音强弱，心律齐否。心率如果低于80次/分，应采取胸外心脏按压或应用兴奋心脏的药物。如果心率高于180次/分以上，并伴有肝肿大，可能有心衰发生，根据医嘱使用强心药等。如果有心动电流图、心脏超声等设备，则可早期发现异常，及时通知医生，并配合抢救，对提高患儿的成活率起到积极作用。血压的收缩压约45～80mmHg.
观察病情变化：
因新生儿窒息可引起一系列并发症的发生，为防止并发症的发生和预后良好。我们必须严密观察患儿的不良表现，如哭声大小、有无尖叫、四肢肌张力、末梢循环、皮肤温度及颜色、各种反射是否正常、意识有无障碍、大小便情况等。如发现上述有异常，应采取积极措施，防止病情进一步加重影响患儿的生命。
由于窒息缺氧患儿的肛门括约肌松弛，胎粪可在生前已部分排除，而生后无粪便或因肠蠕动减少而少粪便，也可因窒息缺氧血液重新分布而致肠道缺血。于生后几天出现腹胀和带血性大便，小便也因缺氧缺血导致肾脏受损引起排尿减少。故对大小便的次数、量、颜色、性状的观察和记录都具有重要意义。
预防感染：
因为新生儿机体抵抗力低，病原菌易侵入机体引起感染，可适当应用抗生素。新生儿要求住单间或同病种患儿住在一起，减少探视人员，工作人员接触患儿前后应洗手、戴口罩、穿工作服及干净鞋子。有呼吸道感染者禁止接触患儿。患儿所用物品必须清洁，必要时需经过高压消毒后使用。病房每天用紫外线消毒一次，做好患儿的皮肤、臀部及脐部护理。
喂养：
轻度窒息复苏后的新生儿，如反应好、吸吮力好，可直接喂母乳。如果吸吮能力差者，可用滴管或胃管喂养。重度窒息复苏恢复欠佳者，适当延迟开奶时间，防止呕吐物吸入再次引起窒息。如果喂养不能保证营养供给者，给以静脉补液，一般先静脉点滴10%葡萄糖，以后根据需要加滴复方氨基酸、中性脂肪、血浆等进行静脉高营养治疗。
安静：
窒息儿必须保持安静，减少搬动，护理和操作尽量集中进行，动作要轻柔。头部略抬高以减少颅内出血。
4.体会：
本文中42例发生窒息的新生儿，在胎儿出生后，采用新法复苏技术及复苏后生命体征和病情的监护及精心的护理，及时的治疗，除2例伴有颅内出血放弃治疗，1例伴有肠麻痹肾功能衰竭，1例伴有肺出血死亡外，其他38例全部治愈出院。提示我们在新生儿发生窒息时，必须及时进行有效的复苏技术及监护生命体征的变化，因缺氧可引起多器官的损害，特别是大脑在缺血缺氧四分钟以上，就会发生不可逆的损害，而且窒息儿的智能异常，并发症发生均与缺氧时间存在重要关系医|学教育网整理。因此，应正确有效地处理，力争尽快复苏，减少后遗症发生，降低围产儿死亡率和优生优育有极其重要的意义。新生儿窒息的治疗与护理，不需要名贵药物、名贵仪器，最主要的是需要医务人员的责任心、爱心和信心。
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