这一年马上就要结束了,那么神经内科人员就要认真去总结这一年的工作了。下面是由我为大家整理的“神经内科护理年终工作总结范文”,仅供参考,欢迎大家阅读。
20xx年神经内科全体护理人员紧紧围绕医院的精神在护理部的垂直领导及部署下,本着求真、务实、创新的原则,基本完成了全科的各项工作任务。科内整体工作在稳中求发展。现将各项工作对照年初计划总结如下:
一、各项指标按年初计划完成情况
1、科内每月按年初工作计划和在职培训计划按时对科内护理人员考核,合格率100%。按护理部安排参加了x月、x月份院内季度考核,合格率100%。
2、科内每月按年初工作计划和在职培训计划按时对科内护理人员进行护理技术操作考核,合格率100%。按护理部安排共x人参加了x月新入职护士培训与考核,合格率75%。
3、2017年科内继续深化、细化优质护理服务,全科护士进行分层管理,排班模式在不断改进,全面落实小夜大夜双岗制,基础护理、安全护理得到加强,患者满意度(20xx年,20xx年,20xx年)、护士满意度得到提高,基础护理合格率≥90%。
4、危重患者护理工作由责护组长全面负责,每日四查房,严格床头交接班,动态掌握患者病情的“八知道”情况,严格按医嘱执行治疗、给药,加强基础护理及人文关怀,适时给予健康、康复指导,得到了患者和家属的肯定,护士满意度也有所提高,危重患者护理合格率≥90%。
5、抢救车采用封条管理,抢救后及时整理、清洁及领取补充相关药品。若无抢救,每周大检查一次,急救药品、用品、器械,做到一专、四定、三无、两及时,班班交接与查对。器械每病人用毕后检查、清洁、消毒、维修、保养。做到安全备用状,护士长对急救药品、用品、器械不定期进行检查,完好率100%。
6、一次性无菌物品严格执行进科登记,按要求存放,使用前、中、后严格执行查对制度,高压无菌物品与供应室重新按需核对数量后,实行班班交接,使用前、中、后严格查对,保证无菌物品合格率为100%。
7、科内对护理人员分层管理并针对性进行常规知识的培训,按不同工龄、职称的护理人员进行针对性考核,制定护理文书书写模板,每日晨会坚持学习相关知识,不断提高护理人员对疾病的观察能力,保证了护理文书书写合格率≥95%。
8、科内严格执行了压疮上报流程,对难免性压疮实行入院后全面评估、早期干预、加强基础护理,实行班班床旁交接,全年x例院外压疮,其中x例转科,x例好转。
9、全年发生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ类事件,x例Ⅱ类事件)
10、科内每月召开工休座谈会,以加强医护人员与家属的沟通,发现
问题及时解决,使安全隐患消失于萌芽状态。实行优质护理服务后,对于患者的需求及情绪更有了早期的了解,科内护理人员服务态度及安全意识有了明显的提高,护患沟通更加紧密,关系更加和谐,全年全科无护理投诉事件发生。
11、全年新上岗护士x名,其中x名护士参加了护理部x月举办的岗前培训,合格率100%,x名护士x月上岗。
12、对全科x名护士进行了监护仪使用技能培训,掌握率100%。
二、认真落实患者安全目标
1、认真执行患者身份识别制度,在工作中严格执行1)床头卡与病人一致;2)治疗中的病人统一穿病号服;3)在院患者统一腕带管理;4)四肢活动自如、记忆力障碍病人悬挂注有住院标识、联系电话等的胸牌防走失。
2、科内建立有转科交接登记本,出科病人做到了床头交接,记录及时、全面,详细到交接页数。
3、对高危、意识不清、交流及记忆力障碍等患者进行认真评估,能够在入院时严格执行腕带管理,保证了医疗、护理及患者的安全。
4、高危药品按规定贮存与标识,做到班班查对,每周大查对。
5、科内对毒麻药品本增设了剩余量一栏,保证了用药安全。
6、科内全部实行机打治疗条,并重新修订了符合实际工作的医嘱查对程序,即主班双岗大查对医嘱无误后摆放药液,并做好登记;小夜班统一在晚间打印第二日输液执行单,查对医嘱无误后签字,并做好登记;夜班双岗大查对医嘱并做好登记;治疗班配药前双人查对输液执行单及摆放药液,并在配置好的每一部药液瓶签上标明配置时间及配药人;责护班输液前双人查对输液执行单与配置好的药液,无误后双人签字方可执行,并在更换每部药液时标明更换时间及执行者。
7、为了保证患者用药的安全,科内领取了温度计以监测冰箱温度,班班交接记录。对于温度不符合规定的情况,认真查找原因,重新领取温度计及通知后勤部维修冰箱,并建立冰箱维护记录本。
8、质控人员每月考核护理人员的洗手方法,并不定期抽查,使护理人员培养良好的习惯。
9、针对临床“危急值”,科内严格执行“第一责任人填写并报告”规定,做到了及时汇报、及时填写。
10、要求科内护士在患者入院4小时内对患者做出合理、客观评估,护士长、责护组长进行追踪质控,及时规避跌倒、坠床的风险,最大化地防止意外发生。
11、对新入院患者认真评估,按规定对轻度及中度依赖患者至少7天评估一次,重度依赖患者至少3天评估一次,做到连续动态。
12、科内配齐各种安全警示标识,对高危患者及时做出评估并悬挂警示标识,针对性的做好安全教育,及时规避跌倒、坠床的风险,最大化地防止意外发生。
13、要求科内责任护士或值班护士在患者入院后第一时间对患者做压疮风险评估,有危险者及时采取干预措施。科室全年评分>10分患者x例,其中院外压疮x例,x例转科,x例好转。组织全科护理人员参加院内业务学习,与理论前沿接轨,重新学习压疮与失禁性皮炎等新知识,并尽快应用于临床。
14、全年发生x例跌倒不良事件(其中有x例Ⅲ类事件,1例Ⅱ类事件),不良事件漏报率为0%。
三、护理安全工作得到进一步规范
1、严格按输血操作流程执行,全科全年共有x名患者输血,累计输血次数x次,均做到了输血登记本、患者输血记录单、护理记录单三者吻合。
2、科室认真践行《静脉治疗护理技术操作规范》行标,对输注高危高渗、抗生素、脂肪乳剂及血液等均使用静脉留置针。全科全年留置静脉套管针共x次,各班次做好交接工作,护士长、责护组长严格质控,对有渗血、贴膜卷边松脱、液体外渗等现象能够及时处理并进行原因分析,总结经验教训,统一并规范了静脉留置针各环节操作标准。
3、科内根据实际情况按应急预案脚本进行x月x日停电、x月x日停水、x月x日火灾、x月x日地震等演练,保证了护理人员的知晓度。通过演练提高了护理人员的应急意识及集体意识。
4、科内重新修订了人力资源调配方案,并按照脚本分别于x月进行了演练,保证了在紧急情况下护理人员迅速到岗,做到了有脚本、有调配、有记录、有总结。
5、设立专人负责细菌培养、各种消毒液及仪器,确保了各项安全监测指标的合格。
6、科内日常护理工作中对出入院、转入、转出、特殊检查、治疗前后、输血及药物不良反应、危重病人、生活不能自理病人、难免性压疮病人的管理认真执行各项操作流程,基本落实到位。
7、科室严格按标本采集流程执行,认真查对,全年无标本采集错误发生。按医院规定并结合科室情况,对患者及家属加强宣教,详细告知,基本能在晨7:00以前完成抽血送检工作。
8、针对患者吸氧情况,责任护士做到了宣教及时、告知详细,并悬挂了警示标识,护士长、责护组长进行监督质控。为避免感染与用氧安全,责任护士每日更换湿化瓶,保证吸氧浓度、时间与医嘱相吻合。
9、行政护士每周统计酒精的使用与消耗情况,做到了小量库存,远离火源,定置管理。
10、科室建立了《住院病人交接本》并严格执行,告知离院患者与主管医生做好请假工作,及时巡视病房,各班次做好交接,详知患者动向,杜绝患者私自外出。
11、主班护士接收新病人后,安排床位并打印床头卡,采集患者信息,建立病历及填写住院一览卡,通知助理护士准备床单位,进行入院检查,责任护士了解患者相关情况,填写入院评估单与护理记录;患者出院后由助理护士回收床头卡等,保证住院一览卡、患者电子信息、病历、床头卡相吻合。
12、护理人员对新入院病人进行评估后,能够做到预见性护理,从而防止了坠床/跌倒、非计划性拔管、自残/自杀不良事件的发生。
13、科内每月例会进行安全警示教育,认真学习了护理缺陷判定标准,对出现的缺陷问题进行原因分析及警示教育,保证了护理工作的安全。
四、科内在职培训按计划完成
1、组织科内护理人员参加了护理部组织的在职培训计划,做到学有掌握。
2、科内根据护理部制定的在职培训计划,结合本科实际情况制定了相应的培训计划,并按时开展,定期考核,使护理人员的理论知识及操作技能得到提高。科内固定员工x人,组织培训x次,理论和操作考核各x次,心肺复苏考核x次,合格率100%。其中N0、N1层护士x人,操作考核内容有氧气吸入法、雾化吸入法、留置导尿术、吸痰法、留置针技术(接头消毒、冲封管、敷贴粘贴与揭除)、双人CPR、心电监护仪的使用、口服给药法、静脉输液、静脉输血、静脉采血、各种注射法、留置胃管、身体约束法灌肠术、轴线翻身法、患者搬运法、标本采集法、通过考核都能熟练掌握,独立完成各项操作;N1层(工作1-2年)护士x人,操作考核内容有留置胃管、胃肠减压术,口腔护理、留置导尿术、静脉输液、双人CPR及简易呼吸器的使用;N2层(工作2-3年)护士x人,操作考核内容有血糖测试法、静脉输液、心电图检查、动脉采血、双人CPR及简易呼吸器的使用;N2层(工作3年以上)x人,操作考核内容有静脉输液、留置导尿术、留置胃管、双人CPR及简易呼吸器的使用,通过对以上操作的考核,都能规范掌握,熟练应用于临床,进一步提升了护理质量,减轻了病患痛苦,提高了患者满意度。根据《神经内科新入科护理人员培训计划》对20xx年及20xx年新入科的2名护士(20xx年x月以后新入科的1名护士未计入内)进行了相关理论知识与操作技术的培训与考核,通过培训掌握了科室的规章制度、常用仪器及设备的使用与管理、各班工作职责与流程、各项常规护理和专科疾病护理知识及各种导管的护理,规范了各项护理操作规程,能正确、规范、清晰地书写护理病历,逐步提高了护士的专业素质和操作技能,并于培训3个月后合格上岗。
3、科内按时组织业务学习(按护理部年初计划工作x年、五年以上及N3级护士均参与组织),并积极参加医院、护理部组织的相关业务学习,科内进行了考核。
4、按计划每月进行两次护理查房。按护理部年初计划对工作x年、五年以上及N3级护士进行了护理查房的考核,并于x月x日请科总护士长参加了我科护理查房,通过张护士长的指导和科内考核使护士对查房有了新的认识,更加明确了今后工作的方向和重点。
5、全年除护理部对护理人员理论考核两次外,科内每月对护理人员进行理论、操作考核各一次,心肺复苏技术考核1次/季,院内感染考核1次/季,使护理人员的相关知识得到了巩固和提升。
6、按计划选派一名护士到ICU进行了两个月的培训,掌握了危重患者
的护理要点及急救技术.
7、科内每日早会后按计划完成“安宁疗护”的学习。
8、科内规培人员按计划学习,考核规培内容。
9、外出进修专科护士培训未按计划完成。
五、护理质控工作进一步得到提高
1、作为院级护理质量委员会成员,认真对所分管的质控内容进行活动,并能按时将检查记录上交护理部。
2、重新修订了质控计划,讨论了更合理、更具操作性的质控方法,逐日逐项进行有序质量控制,保证全方位覆盖,每月全查,规范记录。对存在的问题进行总结,反馈、讨论、整改,使各项护理工作得到了提高。
3、作为护士长每月完成质控内容,做到了每周至少检查2名患者的基础护理质量;每天对新住院、危重患者床边查房;每周大查对医嘱;每月检查急救药品、器械,能够及时发现问题并进行干预,确保了工作质量。
4、按计划科内积极开展了品管圈接圈活动,经过讨论拟定了主题(提高规培人员专科知识掌握率)并按计划执行,取得了明显的效果。通过此次品管圈的开展,圈员对品管圈应用趋于熟练,增加了科室的凝聚力,增加了护理人员学习的积极性。
5、按计划做到了每月对科内护士进行质量教育培训,确保了护理质量与安全。
时间过得真快,不知不觉间在神经内科重症监护室进修完毕。在短短的一年中,在护士长悉心安排下。经验丰富的带教老师耐心教导中,我学到了平时工作中从未遇到的宝贵经验和临床操作,病房整洁、护士勤快、团结协作、护理服务到位,使我受益匪浅。
神经内科重症监护室是医院的一个特殊场所,在这里体现了“三个集中”——危重病人集中,有救治经验的医护人员集中和现代化监测的治疗仪器集中。作为拯救危重病人的“中转站”。即重症加强护理病房。把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。神经内科重症监护室设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。
来到神经内科重症监护室我对每一件仪器都感到好奇,中心监护仪、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。每床配备完善的功能设备,提供电、氧气、压缩空气和负压吸引等医疗器械。每张监护病床装配电源插座。每床配备床旁监护系统,进行心电、血压、脉搏血氧饱和度、有创压力监测等基本生命体征监护。我在神经内科重症监护室护理诸如脑血管意外,脑出血,脑梗塞,癫痫,脑干出血,蛛网膜下腔出血等重症患者。面对这些重症患者,医生护士在紧急的情况下采取相应的措施积极的抢救患者的生命。其实在神经内科重症监护室工作是需要具备很多条件.护士必须经过严格的专业培训,熟练掌握重症护理基本理论和技能,经过专科考核合格后,方可独立上岗。
神经内科重症监护室的护士从早上接班开始,就要针对患者逐个进行翻身、口护、尿护等护理。在神经内科重症监护室住院的患者,九成以上都无法自主活动。每两个小时翻身一次,每次都要将患者抬到舒适的位置,摆好体位。遇到发烧,皮肤不好的患者还要加翻,即每一个小时翻一次身。重症监护室的病人随时面临生命危险,护士更是像上紧发条的钟一样不停的忙碌。每天要给病人做雾化、从鼻导管打饭喂水、口腔护理、尿道口护理防止病人感染。
神经内科重症监护室是半开放的。可以允许一名家属陪护,可是我们理解病人家属的感受。可是家属无法理解我们的规章制度。每次探视病人,我们要苦口婆心的解释不允许探视的原因。其实我们是为了让患者尽早的康复。患者的缺乏抵抗力。要是出现感染、发烧等,会致使病情加重。护理工作已经不仅仅局限于输液打针发药等单纯的护理工作,而是越来越注重为病人提供360度优质护理服务。
耿老师教我如何观察患者的病情变化及护理,掌握与患者沟通的技巧,用心关心和体贴他们。同时加以心理辅导,使患者情绪稳定,缓解压力,使病情尽快得到控制。做好日常生活护理,更要护理临床工作细致入微。护士每班次交接班时,都要对手术、卧床无法翻身病危患者、需特殊护理的患者进行床头交接班,床床交接并且翻身检查有无压疮发生。查看瞳孔的变化。
20xx年来,我在神经内科重症监护室得到了护士长、各位老师的言传身教。同时学到的护理知识和经验是我获益匪浅,感谢每个帮助我的老师和同事。也感谢护理部给予我这个提升自己、完善自己的机会。
20xx年在院领导及护理部的领导下,深化“以病人为中心”的服务理念,紧紧围绕“改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平”的工作宗旨,努力开展工作。现将全年来的工作总结如下。
一、全科护理人员认真落实各项规章制度,核心制度,全科护理人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,工作中互相支持,互相理解,护理人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、护理任务繁重、保证正常护理工作的顺利开展。
二、坚持查对制度:要求每日对医嘱进行查对,每日护士长参加,详细核对各项护理,药物与治疗。并记录签字;护理操作时严格要求三查七对;保证护理安全。
三、注重提高护理人员业务素质。对护理人员进行三基培训,购买神经内科专业护理书,及时组织学习并随机考试。每月按护理级别定期组织业务学习,坚持护理业务查房,组织护理人员进行讨论,不仅提高了她们的业务技术水平,也增强了护士对自身、对科室发展的信心。积极组织护理人员参加医院的业务学习,不断提高护士的业务水平。
四、全力推进以病人为中心的“优质护理服务”活动
1、不定期不定时去病房检查,从查资料、查现场、查病人、查规范等各方面全方位评价优质护理服务工作开展情况,全方位评价优质护理服务工作开展情况。
2、做好基础护理,使患者感受到护理服务的改变,从而提高患者的满意度
3、深化病房责任制护理工作模式。修订各岗位各班护士资质能力要求及工作职责,将危重患者分配给年资高、能力强的护士负责,体现能级对应。
4、注重服务细节,提高病人满意度。坚持了以病人为中心,以质量为核心,为病人提供优质服务的宗旨,加强护理人员医德医风建设,落实护理人员行为规范。
五、根据科室特点对护理床头交接班的重点、时间要求、内容、流程等进行规范。强化了重点病人床头交接内容、流程等,使床头交接班的内涵质量得到提升,对患者的病情观察得到连续。
六、规范患者口服药管理。根据科室特点及患者需求,在口服药管理方面采取了责任护士发药并指导病人服药,确保了患者口服用药安全。
七、充分调动护士积极性
1、修订完善绩效考核制度,将患者满意度与护士评优评模结合与绩效考核相结合,指导科室利用好绩效考核和激励机制,充分调动护士积极性。
2、重点考核责任护士护理危重病人、生活病人不能自理病人、卧床病人的工作质量,在考评、指导的过程中不断强化责任护士的责任意识,履责能力,使病人得到应有的关爱和照顾。
八、加强院感知识培训,预防和控制院内感染的发生。
1、每月进行一次院感知识学习。
2、无菌物品与非无菌物品分开放置,开启后的无菌药液及时注明开启时间。
3、对于医疗垃圾分类放置,用后的物品及时毁型。
4、消毒液的浓度监测、空气培养、物表培养等,由消毒监控护士负责,并及时记录。
5、护士长不定期监督检查结果,对于出现不合格检查结果,及时制定出相关措施,以确保护理安全。
九、取得的成绩
1、获得市卫生局第二届十佳护理集体提名奖。
2、获得20xx年院级优秀护理集体称号。
3、护士李啸峰获得20xx年院级十佳护士称号。
4、护士长殷翠华获得20xx年院级优秀护士长称号。
5、接受三甲医院复审专家的检查指导。
6、接受国家卫计委脑卒中筛查基地的检查。
7、“负压密闭引流技术在重度压疮病人中的应用”,获得省、市级新技术应用三等奖。
十、存在的不足:
1、护理人力资源配置仍然相对不足。
2、优质护理服务示范支持系统工作需进一步完善(药剂科统一配药、送药);护士护理服务意识需强化,基础护理仍有部分不到位。
3、护士整体内涵素质有待提高。
我院属于部队医院,依部队而诞生,从事军事化管理,以“全心全意为人民服务”为宗旨。这一年,领导教育我们要像军人一样约束自己,在工作岗位上要全心全意投入,一心只为病人着想,在党的伟大领导下,光荣完成自己的使命。将这一思想运用于临床,我深刻体会到了“全心全意”的意蕴:想病人所想,急病人所急,用爱心,耐心对待病人,不将工作外的情绪带入工作中,诚心接纳病人及家属提出的意见。
护士被誉为“白衣天使”,想必体现之处也在于此,对于初出茅庐的我来说,还有很多不足之处,有时会浮现浮躁之气,有时会带入一些不满情绪。我会认真总结这一年中所得教训,认真改正领导及病人所指出的缺点,在新的一年展现一个全新的“天使形象”!
来到神经内科之初,处于懵懂状态。然而,感谢护士长的悉心安排,让我熟悉各个班次的流程并熟知神经内科常见疾病;感谢各位老师的谆谆教导,让我懂得很多专业知识,并在各位老师的叮嘱下,独自完成各项护理操作。最终,拨开云雾见月明,我的头脑思路逐渐清晰,已经能够独立在科室中分担一些工作,从一个实习生蜕变成真正的护士,这其中,有过汗水、泪水、批评,同样有努力、快乐、表扬,唯一不变的是我的执着!今后,我依旧要向前看,制定更高的目标,更加细心地完成工作,并且多多学习,拓宽自己的知识面,不断完善自己提高自己,努力与长辈看齐。
带着激情敲响20xx年的大门,就让护理事业展开神圣洁白的翅膀在这片美好的天空中自由徜徉,就让我用这双手创造更美好的未来,用有限的生命投入到无限的护理工作中,解除他人的病患痛苦,升华自身。回望过去,去其糟粕,取其精华:展望未来,我要用微笑感化病人,用能力征服病人。再次感谢各位领导,给予了我参加到这项神圣职业中的机会:感谢各位老师,让我融入到了这项神圣的职业中。就让我们共同努力,让神经内科迈向更高的阶段!
总结就是把一个时间段取得的成绩、存在的问题及得到的经验和教训进行一次全面系统的总结的书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,不妨让我们认真地完成总结吧。总结怎么写才不会流于形式呢?下面是我帮大家整理的神经内科医生个人总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
经过大内科4—5年严格的轮转和培训,经过本人申请,主治医师投票和主任讨论等一道道程序,我们终于被选为内科总住院医师,开始新的工作。总住院医师意味着什么呢?有人说,意味着从此不用每天早上给患者抽血,不用写住院病历,不用坐在电脑前开医嘱,不用在主治医师查房时心惊胆战地害怕挨批。说得不错,总住院医师确实和住院医师有很大的不同,他们的工作内容主要是:
1、每隔3天要拿着310的呼机24小时on call,不论是内科病房,急诊室还是其他科室;不论是下午4点,还是凌晨2点;不论是紧急情况,还是一般会诊,都随时可能被呼。拿着310呼机的总住院医师既是一本内科学参考书,又是一台随时待命的抢救车,哪里需要哪里去,哪里有重病人,就出现在哪里。
2、对于疑难危重病例,总住院医师是住院医师的坚强后盾。他们常常需要在信息很不充分的情况下迅速做出事关生死的重大决策(Critical Decisions):是急性心梗吗?需要紧急PCI吗?需要气管插管吗?有休克吗?休克原因是什么?需要中心静脉导管和液体复苏吗?他们不仅要理论扎实,操作熟练,面对危重患者成竹在胸;还要头脑冷静,善于沟通,能够把握复杂局面,及时洞察和化解矛盾与纠纷。
3、为整个大内科排班也是总住院医师的重要工作之一,负责排班的总住院医师必须对所有内科住院医师、研究生、本院其他科室医师和外院培训医师都有所了解,掌握他们的工作能力和性格特点,熟悉过去的轮转情况,同时照顾岗位要求,休假申请和各种突发事件。不仅如此,还要满足医院其他岗位对内科人员的需求。内科家大业大,工作繁杂,为了排好每个月的班,他们必须反复思忖,深思熟虑。面对各种要求,明明不以为然,还必须面带微笑地说不,因此这通常是总住院医师中最痛苦的一项工作。
4、总住院医师还要安排每周一次的内科大查房,他们要负责挑选既涉及多科情况,又具有教学价值的病例,落实科内和科外会诊医师的发言,邀请资深教授参加,并主持现场讨论。会后还要督促住院医师完成查房记录,并编撰成文,为《协和内科临床》供稿。内科大查房是内科的特色,应当坚持,但是时过境迁,既往的大查房形式是否仍然合适如今的环境值得商榷。《易经》有云:变则通,通则久。希望传统的大查房制度能够在不断扬弃中发展,适应时代的同时又超越时代。
5、总住院医师还要代表内科为兄弟科室会诊,筛选急诊住院收益较大的内科患者住院,要通知病房患者入院,要安排内科讲课,还要负责住院医师巡诊、进修医师讲课和见实习医师教学。
由此可见,虽然脱离了住院医师的“苦海”,但内科总住院医师的工作责任重大,绝不轻松。可是,并不是所有的医院都有这一职位,为什么协和内科要设总住院医师呢?
要了解协和内科总住院医师制度,就必须了解协和的历史。这一制度由来已久,始终与协和的成长和发展相伴随。在老协和的模式下,如果将住院医师的培养称为“宝塔”模式,总住院医师就是这个“宝塔”的尖端。他们既是科主任的助手,又是全科所有事务的总管,直接对科主任负责,协助主任处理科室一切事务性的工作。尤其是夜间,内科医疗工作完全由总住院医师负责。除非个别疑难问题确实难以把握,才向上级医师请示,绝大多数情况下,总住院医师有权拍板定夺(Give the last word)。虽然现在的医学发展已和几十年前大不相同,专科化的倾向明显加强,总住院医师已不像过去那样“大权在握”,也不可能“十八般武艺样样精通”,但这一制度中的很多重要方面还是得到了继承和发扬,总住院医师仍然是内科工作中极其重要的一环。
总住院医师的工作如此重要,又如此繁杂,如何才能做好这一工作?面对新的历史机遇,总住院医师制度需要注入哪些新鲜内容?如何才能更好地传承这一制度,并使其发扬光大?我们相信,很多协和人都在思考这些问题。我们都成长于协和内科,内科的培养使我们从青涩的医学生转变为独当一面的总住院医师。在我们的医学生涯中,8个月的总住院医师工作是前所未有的磨练,我们也得到了前所未有的收获和提高。我们不揣浅陋,将自己在工作中的心得体会写出来,为今后的总住院医师提供一些帮助,希望他们少走或不走我们曾经走过的弯路。希望我们的总结可以为协和内科的历史留下一些资料,也为所有关心协和内科的人们提供一些参考。
我自x月份参加工作至今已经x个多月了,在医院、科室领导的关心及同事们的帮助下,较好地完成了各项工作任务,使自己较快地熟悉了新的'工作环境。—在工作态度、专业技术水平等方面均取得较大的进步,主要有以下几个方面。
一、端正工作态度,热情为患者服务
作为一名医生,为患者服务,既是责任,也是义务。我们医院对于xx来说还是新生事物,要想在最短的时间内做强做大,我认为首先要提高服务质量,让每一个就诊的患者满意医,并以此来扩大我院的知名度。参加工作以后,我努力提高自己的思想素质和业务道德水平,摆正主人翁的心态,急病人所急,想病人所想,竭尽全能地为患者服务;耐心对待每一位患者,不管自己多累,都不厌其烦地做好解释和沟通,争取将两好一满意工作落实到实处。
二、认真负责地做好医疗工作,提高专业技术水平
1、坚持业务学习不放松。参加工作后我仍然坚持每天学习,每天掌握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;
2、坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照医疗操作常规进行,避免及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,遇到不懂的问题勇于向上级医师请教,努力提高自己综合分析问题和解决问题能力;严密观察病情,及时准确记录病情,对患者的处理得当;作为一名新医生,戒骄戒躁,精神饱满,不断学习。
三、严格要求自己
积极为医院的发展建言出力。“院兴我荣,院衰我耻”作为医院的一员,建言出力谋求医院更大的发展是义不荣辞的责任。在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希望明年的工作量能够再上新高。
总结20xx年,在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,因为以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。
20xx年,神经内x科在医院党委、院委会和院长的正确领导下,在兄弟科室的支持下,全体医护人员精诚团结,埋头苦干,取得了一定的成绩。主要表现在:
一、开展优质服务
内x科作为xx县中心医院重点专科,在院领导及科主任的正确领导下,培育人文理念,提升人文素质。通过各种形式的活动,将“以病人为中心”、“一切为了病人,为了病人的一切,为了一切病人”的服务理念贯穿于临床医疗服务工作的始终,积极引导科室员工自觉树立主动服务、亲情服务、诚信服务、人道服务、病人至上五种服务意识,开展人性化服务。科室人员举止文明,礼貌待人,按规定着装,佩戴胸卡,衣帽整洁,使用普通话,服务用语文明规范,服务态度好,没有生、冷、硬、顶、推等不良现象,创造人文氛围,净化、绿化、美化就医环境,增加候诊椅,免费提供饮水,设置书报架,积极开展医疗、卫生、健康等科普知识的宣传,体现人文关怀,增强沟通意识,提高沟通能力,贯彻“7、38、55”的理念,即沟通如果是100分,谈治病是7分,语气、语调38分,肢体语言55分,同时组织全体医护人员认真学习了“国务院关于治理卫生系统商业贿赂专项工作”,多次认真学习“防腐倡廉”的相关文件和讲话,提高了全体医护人员反腐思想水平及自觉抵制不良职业道德行为和不良风气的能力,进一步加强医疗服务和卫生行业职业道德建设,树立全心全意为人民健康服务的理念。
二、抓安全
安全是头等大事,尤其是医疗安全,没有安全就没有一切,为此我们成立了安全质量控制小组,由科主任担任组长,重要检查医疗质量,服务质量,各种医疗器械使用情况,各种仪器的运行情况。服务质量是安全的先觉条件,由于服务质量而出现的医疗事故、医疗纠纷是最低级的错误。我们始终强调微笑服务,随叫随到。由于对安全的重视,我科一年来无一起医疗事故及纠纷。
三、强技术
为了提高全体医护人员业务素质,不断提高业务技术水平,积极参加国家级、省级学术研讨会及医院组织的业务讲座。同时在本科室开展业务学习讲座,能够独立开展脑卒中早期诊疗、颅内静脉窦血栓形成的药物诊疗、帕金森病早期诊断与治疗、脑卒中早期康复、认知功能障碍的早期诊断与康复、难治性癫痫的诊治等特色项目,对脑血管病如脑出血、蛛网膜下腔出血、大面积脑梗塞、颅内静脉窦血栓形成;发作性疾病如癫痫持续状态、缺血缺氧性脑病;炎症性疾病如急性脊髓炎、格林巴利综合症、病毒性脑炎;以及各种偏头痛、低颅压头痛等神经系统疾病的诊治具有丰富的临床治疗经验,多次抢救成功陷于深昏迷状态的危重患者,专科诊治技术在xxxx市居于先进水平。
四、重团结
一年来,我科医护人员团结一致,心往一处想,力往一处使。通过制度面前人人平等,严格的考核办法及奖惩制度兑现,不迁就不循私,人人都在公开、公平、公正的气氛中心情舒畅地工作,团结互助尉然成风。
五、求效益
1、社会效益:与经济效益相比,社会效益显得更为重要,社会效益是经济效益的基础,时刻牢记“一切为了病人、一切方便病人、一切服务病人”的宗旨,救死扶伤,奉献爱心,营造优美环境,提供优质服务。为了更好地服务于病人,我们特制定了电话回访制度,深入了解患者家庭情况,尽我们努力解决患者生活困难,为了减轻患者的负担,我们杜绝了大处方,药占比明显下降,赢得了患者及社会的认可。
2、经济效益:我科全年共收治患者x余人次,其中危重病人x人次,成功抢救x人次,抢救成功率为x%。全年总收入达x余元,发放效益工资x余万元,平均每人发放约x元,充分调动了大家的积极性。
新的一年里,我们将更加努力工作,强化管理,狠抓安全,提高技术及优质服务。努力完成好院领导交给的各项任务,为xx县人民的健康作贡献。
神经内科医师节优秀演讲稿(精选10篇)
演讲稿的内容要根据具体情境、具体场合来确定,要求情感真实,尊重观众。在发展不断提速的社会中,演讲稿对我们的作用越来越大,你知道演讲稿怎样才能写的好吗?下面是我精心整理的神经内科医师节优秀演讲稿,欢迎阅读,希望大家能够喜欢。
尊敬的各位领导,亲爱的各位同仁们:
大家上午好!
今天是“中国医师节”,也是中国卫生与健康工作者的盛大节日,更是体现了国家对整个医师队伍的关怀与肯定,而我能有幸作为医院年轻医师的代表在此发言,感到无比的光荣与自豪!
医师,一个神圣的名字,从希波克拉底誓言到“不为良相,便为良医”,从“德不近佛者不可为医,才不近仙者不可为医”到“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”,医师被赋予了崇高的使命,它犹如茫茫大海中的一盏明灯,指引着人们朝健康的方向不断前行。面对人们如此高的期待与厚望,我们医者也在沉思,究竟以什么样的精神状态,究竟以什么样的平和心态来兑现我们最初进入医学殿堂的誓言?
诚然,我们确实很累,春夏秋冬全年无休;我们的确很苦,通宵达旦夜不能寐;但这一切相比于我们的使命又算得了什么?我们无怨无悔,心中的那份执着让我们义无反顾。世上哪有什么岁月静好,只不过有人为你负重前行,而我们甘愿成为那个为您健康保驾护航的人,不仅仅是因为伟大而是因为职责。医者仁心、济世苍生,这就是我们所有医者的共同心声。
“有时去治愈,常常去帮助,总是去安慰”,在浩渺无际的医学海洋里,我们迷茫过,我们动摇过,我们认为很多时候心有余而力不足,甚至产生过放弃的念头。但医学不单单是门纯粹的科学,它是带有温度的,而这种温度恰恰就是病人最需要的,因为他们的世界里有太多的悲伤与痛苦,他们多么希望能在自己最无助的时候得到一句暖暖的问候,他们多么渴望能在自己最无力的时候得到一丝切切的帮助,而身为医者的我们是能够做到的,我相信我们在座的每位医者都能做到。希波克拉底曾说过医生有三大法宝:语言、药物、手术刀,当你面对病人真的无能为力时,那就不要吝惜你的语言,尽可能给病人关怀,给病人慰藉,给病人信心,有时尽管你最终失去了,但你真的努力了,努力做到不忘初心、问心无愧就足够了。
今天我作为年轻医师代表站在这里,想给大家说的是我们永远都不要脱离病人、轻视病人、漠视病人,我们一定要努力学习专业知识,刻苦钻研专业技能,在实践中提升自己,在逆境中历练自己,不断锤炼自己服务病人的真本领、硬功夫。我们要时刻以病人为中心,对照医师行为规范,对照诊疗常规,查不足、找差距,时刻保持谦虚谨慎、见贤思齐的学习精神,坚持高标准、严要求,努力对标先进典型、身边榜样,找一找自己在思想觉悟方面是否欠缺,在能力素养方面是否不足,在服务意识方面是否被动,在作风形象方面是否欠妥,敢于自我剖析,勇于接受批评,不断提升自身修养,以实际行动解决病人实际问题,不断提高病人的获得感、幸福感、安全感。
在座的各位同仁们,我们现在正处在历史关键时期。我们是骄傲的一代人,更是幸运的一代人,我们应当同舟共济、齐心协力,为实现人类的共同健康贡献自己的一份力量!
谢谢大家!
尊敬的各位领导:
大家好!
就在前天,我收到了医院关于让我代表年轻医生在医师节上讲话的通知,我诚惶诚恐,也坐下来静静思考了一番,感触良多,这是我国第x个医师节,我们终于等到了这一天。
这个世界上,有这么两个职业与"德"息息相关。第一个是教师,第二个就是我们医生,谈起这两个职业,我们最先想到的就是师德和医德。职业的特殊性赋予了我们使命般的意义和内涵。
“健康所系,性命相托”。我们在座的每一位医务工作者在步入医学殿堂的时候都曾庄严宣誓。为了人民的健康,无论春夏秋冬、白昼黑夜,心中只有"救死扶伤"!在这个看似平凡的岗位上,我们用自己的双手续写着生命的篇章。医师节的设定,具有划时代的意义。它不仅提醒全民尊医,重医,构建和谐的医患关系,更是鼓励全体医务工作者明确自身的职责,奋发向上,想患者之所想,急患者之所急,用良好的医德、精湛的医术解除患者的病痛。
我们在座的大多数同仁,为了践行入学的医学生誓言,依然坚守在临床一线上,用自己的实际行动,践行着医者仁心,救死扶伤的质朴医德,这是一件极其值得鼓舞的。事情,这也是医师节设立的根本,今天,在座的各位医生,我们是经过大浪淘沙,历经磨难和考验留下的坚持者、守卫者,我们仍然高度自信,我们对未来充满信心,所以,我们无怨无悔。在这里,我想对医生们说一声:大家辛苦了!
作为xx院人,作为普通的年轻医生,我们时刻秉承着"厚德、博爱、精医、卓越"的院训,践行着《医师宣言》。我们坚信,医疗的环境会更好、社会的理解会更多、政策的导向会更成熟、舆论的环境会更好,当然,我们医师也一定会做得更好!
我们心内科的xx主任曾经说过,"一入医门,就是不断前进、不断学习,不断努力的一辈子。你停下来了,但是疾病不会停下来。"他用他的一生做到了这一点。青年医生们,我们未来的医学之路还很长,纵有千山万水,我辈定当不忘初心、怀揣理想、披荆斩棘、奋勇向前。
谢谢大家!
全体医师同仁们:
你们好!
国医师节到来之际,我谨代表医院党政领导班子向奋战在各条战线上的医师们致以节日的问候和崇高的敬意!道一声“节日快乐!你们辛苦了!”
自古医生皆怀仁,济世救人留美名。医师节的设立,既是国家对从医者的尊重和肯定,更是一种鼓励和鞭策。我们每一个从医者要心系百姓,想百姓之所想,急百姓之所急,解百姓之所愁。简而言之,就是要行良心医。
辰溪县人民医院自改制以来,经历了风风雨雨,也跨过了不少沟沟坎坎,这一路走来,我们攻坚克难,同心同德,取得了一个又一个让人瞩目的成绩。而这些成绩的取得离不开你们的无私奉献和付出,离不开你们家人的信任和支持。是你们把大爱留给了医院和患者,是你们把与家人团聚的时间用在医院的发展中。
多少个日日夜夜,多少次早出晚归,多少次废寝忘食,你们用自己的行动实践着自己在医学这面旗帜下曾经宣下的铮铮誓言。从改制时的一无所有,到如今的蓬勃发展活力无限,我要感谢你们的一路相随,感谢你们的众志成城。我相信今天的人医因你们而骄傲,明天的你们会为人医而自豪。
亲爱的医师同仁们,我们已踏上创建三级医院的新征程,让我们共同携手,擂战鼓,树征旗,唱征歌,再谱人医新华章。
寄语蓝天白云,愿你们拥有天空一样广阔的心胸;寄语高山流水,愿你们始终不改淡泊明志的医者情怀。
最后,再次祝你们节日快乐!祝你们的家人幸福安康!祝我们医院发展再上新台阶!
全院广大医师:
在这热情洋溢、骄阳似火的八月,我们迎来了中国医师节。值此节日到来之际,我谨代表医院领导班子,向兢兢业业、默默奉献的医师们致以节日的问候!对大家长期以来为医院发展建设做出的贡献表示由衷的感谢!
医师,是一份职业,更是一份信仰。医师的职业是神圣的,你们秉承了关爱生命、救死扶伤的光荣传统;医师的职业是光荣的,你们用行动践行着希波克拉底的誓言,护佑着生命的尊严。医师的责任重大,你们用奉献对抗世俗,用坚毅担起希望,用大爱拼接未来。在护佑人民健康的道路上,到处都有你们的身影。你们在这平凡忙碌的岗位上默默奉献、无怨无悔,奉献了自己的力量、热血和青春。
多年来,在广大医务工作者的不懈努力下,我院以先进的管理经验、卓越的技术水平、优质的医疗服务、良好的就医环境,赢得了社会各界的一致好评。
随着国家医疗改革政策的进一步深化,这对我们来讲,既是压力更是动力,既是挑战也是机遇。站在新的历史起点,希望你们时刻牢记自己的身份与责任,自觉做到重医德,不忘初心、大医精诚;强医术,悬壶济世、术精岐黄;正医风,不炫虚名、惟期博济;守医规,洁身自好、拒腐倡廉;和医患,善于沟通,尊重病人,竭力塑造新时代中国医师的良好形象。
不忘初心踏征程,仁心仁术佑健康。全院广大医师们,中华民族的伟大复兴离不开全民健康,你们肩负使命,任重道远。让我们携起手来,用最美的形象、最好的状态、最优的服务和最佳的作风,一起迎接新时代属于我们医师自己的节日!
祝愿全体医师们节日快乐、身体健康、工作顺利、万事如意!
医师同志们:
今天,我们再次迎来了属于自己的节日:中国医师节。在此,我谨代表医院领导班子成员,向广大医师致以节日的祝贺和崇高的敬意!感谢你们为医院的改革与发展,为医院现代化建设所付出的心血、汗水与智慧,深情地道一声:你们辛苦了!
春风化雨芳草绿,万家感念康乐好。医师,是人类赋予你们最美的名字。百年老院,百年风雨,百年沧桑,你们用对生命的大爱,践行着希波可拉底誓言;百年老院,百年仁心,百年辉煌,你们用温柔的呵护,守望着万家康乐的幸福年华。岁月无边,情怀不改,你们用贴心的话语,激励患者战胜病魔的信心;披星戴月,风雨兼程,你们用匆匆的脚步,陪伴着病弱的身影;你们用甜甜的微笑,温暖着病患的心扉……关爱生命,呵护健康,传承人道主义光芒,为健康烟台增光添彩!
同志们,长期以来,我院广大医务工作者牢记救死扶伤的神圣使命,不辞辛劳,勤勉敬业、忘我工作、无私奉献,为促进人民身体健康,推动医院各项事业的长足发展做出了积极贡献。医院技术水平不断提高,医疗质量不断提升,服务质量不断改善,区域核心地位进一步加强。同时,也涌现出了许许多多具有社会影响力的先进典型。正是因为有了这样一支医德高尚、医术精湛、服务优良的医师团队,医院才赢得了广大人民群众的尊重与厚爱,才有了今天的创新发展与全面提升。
同志们,你们把青春、理想和智慧,奉献给了医院;你们把仁心、大爱和精诚,奉献给了患者,用高尚的情操和优秀的品格铸就了生命不朽的丰碑。你们追逐梦想总是百转千回,无怨无悔;你们面对顽疾总是初心不改,无拒无畏,你们用坚强的信念托起了生命的希望,你们是医院最宝贵的财富,最动人的风景!
最美的祝福送给最美的医师,衷心祝愿同志们节日快乐,工作顺利,身体健康,家庭幸福,万事如意!
尊敬的各位 领导 ,亲爱的各位同仁们:
大家晚上好!今天我们隆重集会,庆祝我们医师自己的节日,请允许我向在座的各位 领导 、同仁说一声:医师节快乐!作为20xx年注册的医师代表发言,我感到万分荣幸。这份荣幸,源自院 领导 的关心、老师们的指导和各位同仁的支持与鼓励。我本人是20xx年进入寒亭区人民医院的,从踏入工作岗位的那天起,就明白了作为一名医师身上承担的责任和义务。从一位位老师的身上,我学到了“仁心仁术”、“医人之病,医病之人”。
放眼我们医院近几年迅速发展,综合实力巨大提高。我看到了全院同仁们在逐步的践行“以病人为中心,以质量为核心”。20xx年,我们又以优异的成绩通过了二甲复审,这是全体同仁们辛勤付出得到的胜利果实,是大家汗水的结晶!自古以来,医生的头上就有一个神圣的光环,随着时代的`发展和变迁,这个光环也被赋予了不同的涵义。古语说的好:“不为良相,便为良医”。作为一名医师,接受的是疾病的考验,守护的是人民的生命,追求的是患者满意,坚持的是医者仁心。健康所系,生命相托。我们的职业,责任与义务比肩,挑战与机遇并存,发展任重而道远。在新的环境与形势下,相信我们年轻的同仁们,会平等待人、认真做事,无愧于白衣战士这一光荣的称号。坚持信仰、从容不迫,不辱救死扶伤的神圣职责。不断的学习和努力,成为寒亭区人民医院发展的中坚力量、中流砥柱。
最后,请各位 领导 放心,我们会兢兢业业,默默耕耘,做好本职工作,强大服务本领,恪守职业道德。相信我们,最终会将这一切凝聚成两个字:“奉献”!祝我们的父母和孩子、兄弟和姐妹、妻子和丈夫身体健康,一切顺利!谢谢!
尊敬的院 领导 、同事们:
大家下午好!
非常高兴能够与大家一起共同庆祝我们自己的节日,非常感谢院 领导 给我这个机会成为我院退休医生的代表,接受大家的尊重。在此,让我代表全体离退休老医生,向工作在一线的同志们问好,你们辛苦了!祝大家节日快乐!
我亲眼目睹了我院近xx年来的历程,从创三甲号角的吹响到二甲医院的复审,经历了多少坎坷与艰辛。在我院 领导 的正确 领导 下,借二甲复审的东风,使我院走向规范,焕发了新机,重生了希望。
今天是我们自己的节日,我作为一名老医生看到医院今天的变化,为医院的未来充满了希望。借此机会浮浅的谈一点我从医xx多年来的职业感想与大家共勉。
一、如何对待病人
医生的确是一个最苦最累的职业,同时也是最高尚,最具有幸福感的职业,因为一个鲜活的生命掌握在你的手中,他是一个有情感的人,只要你热爱生命,你就会去为之努力学习,寻求那些让他感到哪怕是微不足道的改变生活质量的良方,为之解除病痛,让他产生希望,他就会感恩你,而你也就富有成就感与幸福感,会更加激励你去学习、钻研,去为更多的需要你的人付出,你的成就感、自豪感、幸福感就越来越强烈,你周围需要你的人,就会越来越多,你的付出就会越来越多,你的朋友就会遍天下,你也就会更加热爱自己的职业。这源自于“真诚相待”!
二、如何对医院
医院为我们 提供 了展示自我,实现价值人生的平台,我们要常怀感恩之心,要倍加珍惜自己目前的工作岗位,要以自己扎实工作和实际行动回报医院和 领导 。一个人,只有将个人的价值与单位的发展紧密联系起来,聪明才智才会发挥到极致,生命价值才能得以完美展现。
爱岗是我们的责任,敬业是我们的本分,青春是你们的资本,奉献是我们的追求。让我们满怀激情和希望,爱岗敬业,无私奉献,把青春年华奉献给这个崇高的事业,奉献给我们所钟爱的xx第一人民医院,让我们携手共进,共同建设我们更加灿烂辉煌的美好明天!
谢谢大家!
尊敬的各位 领导 、各位医师、各位朋友:
大家好!
今天,我们在这里隆重举行xx医院 第x届 医师节活动。首先我代表院 领导 班子向辛勤工作在临床工作第一线、为维护人民群众健康无私奉献的医师们表示崇高的敬意!并致以节日的祝贺和诚挚的问候!祝大家节日快乐!借此机会,请允许我代表全院医师,向一直以来支持和体谅我们的全体同仁表示衷心的感谢!向关爱和给予我们鼓励的家属们道上一句——大家辛苦了!
我国是世界文明古国,历史悠久,其中医师职业源远流长,从古至今医师都担当着诊病去疾、救护苍生、预防疾病的职责。近代以来,医师职业更是与人民群众的生产、生活息息相关,而医药科学的不断昌明让医师可以更好的帮助患者解除病痛、重获健康、延年益寿,使医师职业获得了越来越普遍的认可和尊重;解放以后, 中国 医疗卫生事业突飞猛进,医疗卫生队伍日益壮大,目前我国在医学研究、临床实践方面取得了许多令世人瞩目的成就,这些成果的取得与 中国 数百万医师多年来的辛勤工作是密不可分的,同时也带给广大医师同仁由衷的自豪感和责任感。
一直以来,人们都亲切的称我们“白衣天使”,把我们比作生命的使者、健康的卫士、爱神的化身。近年来,随着社会经济和物质建设飞速发展,医学科学技术的进步也日新月异。因此,我们有必要静下心来,认真做一做学问,回想一下我们最初的誓言。
今年以来,我院通过与xx医院、xx建立帮扶合作关系,将加大对专科建设、学科带头人和技术骨干的培训力度,引进新的管理理念和服务模式,促进医疗技术水平的快速提升。同时,计划通过打造重点专科,添臵高精尖设备,完善数字化系统等方式,为患者 提供 更为良好的服务环境,不断提高患者满意度和信誉度。可以说,医院正在为广大医务人员搭建施展才华的广阔舞台,下一步就等着大家去大显身手,奋力拼搏,努力实现自己的人生价值。古希腊医学之父希波克拉底曾有一句名言:“医生有三件法宝,第一是语言,第二是药物,第三是手术刀。”作为一名医师,我们要倍加珍惜人民的托付和信任,加强医患沟通,不断提高技艺,发扬良好的医风医德,自律自强,在推进我院医疗事业的发展中做出积极的贡献。
最后,真诚的祝大家:身体健康、家庭幸福、工作顺利、节日快乐!
谢谢大家!
尊敬的各位 领导 、各位评委:
大家好!
我叫xx,在县人民医院工作。
我今天的题目是:崇德尚善,做患者满意的医务工作者。
我于xx年冬天走进病房护理的工作行列。开始,我并没看好这个职业,认为护士整天面对患者,与病人打交道,实在是没意思,只是为了不让父母为我找工作再四处奔走。可是,当我深入到这份工作之中,为患者服务和他们相处的过程中,我才真正意识到护士的工作并不普通,也不是我原来想像的那么简单。渐渐地,我从心灵深处喜欢上这个岗位,庆幸自己选择了这个光荣而圣洁的人生坐标。
“立德为医,修业济人;救死扶伤,无私奉献”。在我们这样良好的医院文化的熏陶下,一代又一代医护工作者,传承着严谨治学、勤奋务实的医者作风,竭尽全力为患者 提供 优质的护理服务。特别是近几年,从文化建院开始,一步一个脚印,坚持“病人至上,质量第一,卓越服务,持续改进”的质量管理理念,构建了严谨规范的护理管理体系,xx县人民医院的护理及整个医务工作都发生了前所未有的巨大变化。全院大兴慈善仁爱之风,踏着人民好干部焦裕禄的光辉足迹,弘扬雷锋的无私奉献 精神 ,崇德尚善,爱岗敬业,争当患者满意的医务工作工作者。我们所经历的故事许许多多,可谓千奇百种。
我记忆犹新的是:xx年2月10日晚10点20分,来了3名肇事的患者,身上十几处外伤,血流不止,情况相当危急。当时,我们两名值班护士真是如同投入紧张战斗一样,配合两位医生迅速展开急救。这几名休克患者点滴已经扎不上,只好静脉切开。急迫时刻,我们尽心竭力挽回生命。当病人从死神手里被我们给拉回来的时刻,我们和家属都长长松了一口气,面对这些失而复得的生命,我们感到非常欣慰,心理充满了高兴与满足。
xx年8月26日下午14时,来了一名药物中毒患者。被送来的时候,根本没有家属,我们看见患者非常危急。二话没说,立即展开急救,与死神赛跑。这个患者如果晚来5秒钟,生命就没了。当时,在我们医护人员的共同努力下,这个青春女孩子的生命起死回生,笑颜如花,患者和赶来的家属握着我们的手感激不已,泪流满面……
当然,也遇到过素质极差的野蛮患者。去年,有个30多岁患者跟别人打架打成了亚军,就把一肚子怨气撒到我们医护人员身上。值班医生无缘无故就被他打了,还狠狠骂了正在为他护理的护士。平日当中,我们也时常遇上被指责、谩骂、推搡和殴打我们的恶劣患者,我们承受着许多委屈、冤枉和不痛快。在忍无可忍的情况下,我们还是忍下来了。面对患者,我们只好收起内心的愤怒情绪,给患者一副宽容而淡定的微笑。
由于工作的特殊性,我们护士的手机24小时保持畅通。护士姐妹们随叫随到。我们深深懂得,时间就是生命……生命之托、责任重大,我们常常顾不得家,忘记了家人和自己……我们的付出与牺牲,换来的是一个个曾经绝望的患者,又重新扬起生命的风帆;我们的智慧和汗水,迎来了一个个面临破碎的家庭,又重新踏上幸福的征程。
有一种职业,没有经历过就不知道它的艰辛;有一种艰辛,没有体会过就不知道它的快乐;有一种快乐,没有品尝过就不知道它的滋味。”这就是护士,阳光下最平凡的职业。冰心老人说:“爱在左,同情在右,走在生命的两旁,随时撒种,随时开花,将这一径长途,点缀得花香弥漫。多少护士同仁呵,为了追求这个职业最高境界献出了毕生的精力,送走了美丽而宝贵的青春年华。
南丁格尔曾经说过:“护士是没有翅膀的天使。”当我们接过南丁格尔的神灯走进病房时,用她特有的光茫,把病人阴霾的心田照亮,用我们的真诚与爱心,交织成一道强烈的护身符,抚平了患者的创伤!为患者带去了光明和希望!传递着南丁格尔的 精神 ,我与姐妹们一直行进在爱与奉献的旅途上……我们用自己超出常人的爱心和耐心,用宽广无私的大爱,立信敏行,谱写着一曲曲崇德尚善、健康xx的华美乐章。
我的演讲完毕,谢谢大家!
尊敬的各位老师:
大家晚上好!今天我演讲的题目是“燃烧青春,点亮生命"经历了高中三年的风雨洗礼,我们走进了神圣的医学殿堂。从此,我们叩开了悬壶济世的大门,踏上了救死扶伤的征途,开始与病魔斗争,与死神赛跑,怀仁心以济世,借仁术而活人,誓为肩上无数生命之健康鞠躬尽瘁!在入学的第一天,老师就淳淳地告诫我们:要想成为一名优秀的医生,必须牢记“精诚”二字。大医精诚,论述了作为医生的两个最基本的要素。精,是学医之人在医疗技术方面要求精湛。诚,是指有高尚的医德。精短的两个字涵盖了作为医者的最高道德。要问我干嘛学医,不是因为医学生的光环让我感到骄傲,而是因为我心中有这个崇高的医学理想让我倍感自豪。愿乘风破万里浪,甘面壁读十年书。面对浩瀚的医学海洋,我感到了自己的渺小我有何理由在电脑前消沉等待?我有何理由在课堂上玩手机打发无趣?我又有何理由赖在床上磋砣岁月?莫等闲、白了少年头,空悲切。我愿意以自身的勤奋刻苦作为有力的桨,积极主动作为张满的风帆,老师的引导作为我前进的灯塔。
仰天长啸,壮怀激烈。药王孙思邈,医精德厚恩情深,真龙相送虎伴行;李时珍踏遍千山万水,《本草纲目》彪炳千秋;国际战士白求恩远渡重洋,感动千万中华儿女。众所周知,凡为医者,性存温雅,志必谦恭,动须礼节,举乃和柔,无自妄尊,不可矫饰,大医必大儒也。无数先哲为医术前仆后继,呕心沥血,他们是我们的楷模,永远的丰碑。
也许学习中我们有许多的不如意,堪比其他专业我们的课程多,学习压力大,将来工资可能不高,工作危险系数却很大,在电视杂志 网 上我们看到过很多关于医患纠纷的报道,有人说我们是一脚在医院,一脚在法院。但是,如果你是真诚对待患者,身正不拍影子歪,又何惧患者的投诉!尽管学医路上前途坎坷,但只要你心中有梦,就当有“壮志饥餐胡虏肉,笑谈渴饮匈奴血”的豪放与洒脱。当你在与死神短兵相接的搏杀中,看到患者那信任的眼神,对生存的渴望,患者家属祈求的语言,你是否感受到自身责任的重大?正如“大医精诚”中所言:凡大医治病,必当安神定志,无欲无求,先发大慈恻隐之心,誓愿普救含灵之苦,若有疾厄来求救者,不得问其贵贱贫富,长幼妍媸,怨亲善友,华夷愚智,普同一等,皆如至亲之想。我们选择了医生这个职业,就选择了神圣,选择了伟大,选择了崇高。
燃烧青春,缝中的幼苗正在茁壮成长;燃烧青春,茧中的蛹儿将会幻化成蝶;燃烧青春,海中的蚌贝终能含石成珠。我们一路摸索,一路前进;我们燃烧自己的青春,点亮他人的生命。
再此,我承诺:我决心竭尽全力除人类之病痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
路漫漫其修远兮,吾将上下而求索!
好!谢谢大家!我的演讲结束!
突触传递机制研究新进展 摘要:最近的几年里,科研人员一直致力于突触传递机制的研究,他们对有关的各种生物现象中寻找突触传递在其中的机制。本文将从对突出传递机制的新进展做一个小小的综述。 关键词:突触可塑性;视网膜;调控机制;tau蛋白;伏隔核谷氨酸能;可卡因;大鼠VTA区DA神经元;脑胶质瘤致癫病;长时程增强(LTP);膜片钳;GluR2 缺失的AMPARs 视网膜突触可塑性调控机制研究进展#突触可塑性的变化影响着中枢神经系统的发育,损伤和修复等多种功能。研究发现,在视网膜发育、损伤修复过程中可出现突触可塑性改变,而自发性眼波、光线刺激、视觉经验、神经营养因子和胶质细胞等因素均参与了视网膜突触可塑性的调节。突触连接的改变是经验依赖性脑神经回路重排的基础,突触可塑性的变化影响着神经系统的发育,神经的损伤和修复等多种脑功能,目前突触可塑性的调节机制还未完全阐明。近30 多年来,对于视觉系统发育和可塑性的研究取得了很大的发展,尤其是对于视神经突触水平的变化有了较清晰的认识,但还有很多问题尚待深入研究:各种神经生长因子参与视觉发育可塑性的确切机制;在基因水平上还需进一步通过对多种相关基因的反应时程和强度进行分析, 研究其对视网膜突触可塑性的影响;视网膜突触可塑性中胶质细胞增殖、分裂、分泌生物活性物质等功能的调控。随着脑科学、发育生物学及神经生物学等边缘学科的迅猛发展,相信不远的将来,人类一定会在该领域取得突破性进展,并给治疗相关视网膜疾病及视网膜损伤后的修复治疗研究提供新思路和理论依据。兴奋性突触传递对tau蛋白表达和省略响及其在阿尔茨海默病发病中的作用兴奋性突触传递是神经元最基本的功能,NMDA受体(N-Methyl-D-aspartate receptor, NMDAR)是神经系统中最主要的兴奋性离子型受体之一,其在学习记忆,突触可塑性,神经发育等方面具有重要作用,但NMDA受体过度激活导致谷氨酸聚集于突触间隙所诱导的神经毒性作用也是许多神经退行性疾病的共同发病机制。阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease, AD)是成人痴呆症最主要的病因,其中tau蛋白过度磷酸化和聚集是AD脑内的主要病理特征之一。兴奋性突触传递与tau病变之间的联系目前少见报道。本研究探讨了谷氨酸能兴奋性突触传递增强对tau蛋白表达和磷酸化的影响及其在AD样神经退行性变中的作用。本文第一部分探讨了短时间突触传递增强对tau蛋白磷酸化的影响和内在机制。成人脑内约有一半的谷氨酸能神经元是谷氨酸-锌能神经元,即突触兴奋时锌离子与谷氨酸一起释放至突触间隙。本研究阐明了谷氨酸-锌能神经元兴奋时突触释放的锌离子通过抑制蛋白磷酸酯酶2A (Proteinphosphatase2A, PP2A)的活性导致tau蛋白过度磷酸化。 慢性吗啡处理对伏隔核谷氨酸能突触传递的影响药物成瘾和自然的奖赏效应(食物、性等)共享同样的神经基础——中脑边缘多巴胺系统,该系统主要涉及杏仁核、弓状核、蓝斑、中脑导水管周围灰质、腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)、伏隔核(nucleus accumbens,NAc)等脑区,其外延包括额叶皮层、海马等与情绪、学习和记忆密切相关的结构。目前的观点认为奖赏性刺激是通过对脑内奖赏系统发挥作用,最终引起NAc区多巴胺(dopamine,DA)释放量增多,从而产生奖赏效应。NAc在成瘾中起着至关重要的作用。NAc中神经元因在吗啡成瘾及戒断的过程中产生适应性变化而备受关注。前额叶皮质(prelimbicprefrontal cortex,PFC)的功能之一是对有利刺激的重要性进行评估,并抑制在当前环境中不适当的行为,该脑区在成瘾药物的精神依赖中发挥着对觅药动机进行评估和抑制的重要作用。Mark EJackson等研究发现,利用接近生理条件下的刺激频率来刺激PFC后抑制了NAc中多巴胺的释放,提示了前额叶中存在着对NAc中的多巴胺的释放的抑制性调节 单次可卡因注射对大鼠VTA区DA神经元兴奋性突触传递和内在兴奋性的影响中脑皮质边缘多巴胺系统(mesocorticolimbicdopamine system)与奖赏和药物成瘾有十分密切的关系。该系统包括腹侧被盖区(ventraltegmental area, VTA)多巴胺能神经元的两条主要投射通路:一条由腹侧被盖区投射到伏隔核(nucleusaccumbens, NAc)和纹状体,称为中脑边缘多巴胺系统(mesolimbicdopamine system);另外一条由腹侧被盖区投射到前额叶皮质(prefrontal cortex),称为中脑皮质多巴胺系统(mesocortical dopamine system)。这两条通路合称为中脑皮质边缘多巴胺系统。药物成瘾的解剖基础是奖赏系统,中脑边缘多巴胺系统是其关键,中脑腹侧被盖区(VTA)及其投射区伏隔核(NAc)是主要的神经基础,多巴胺(DA)是非常重要的神经递质。除了参与天然和成瘾性药物的奖赏刺激,当今更多的研究发现中脑边缘多巴胺系统还与成瘾的渴求和复发有关。在VTA区域微量注射吗啡、可卡因等都能诱导产生条件性位置偏爱(CPP)。VTA区注射吗啡还可点燃海洛因、可卡因等的自给药行为。 LTP 的分子机制研究进展LTP机制的研究热点由单一兴奋性递质机制过渡到兴奋性递质与抑制性递质联160 合机制。目前,已证明突触可塑性的改变与多种疾病相关,如阿尔茨海默病、癫痫、慢性痛、药物成瘾性和精神分裂症等。常用在体LTP技术和膜片钳脑片LTP技术两种检测方法。在体海马LTP的优势在于能较真实地反映生理状态下神经突触活动的情况,在整体条件下观察神经突触活动的变化,利于从宏观角度研究和探讨相关机理。其进展体现在:CaM-CaMKII,Ca2+作为胞浆第二信使,与钙调蛋白(Calmodulin, CaM)结合形成Ca2+-CaM复合物,进一步激活CaMKⅡ。CaMKⅡ被认为是一个分子开关,在静息状态时,自身抑制区封闭催化部位而处于非活化状态。但当神经元受刺激时,Ca2+-CaM复合物与CaMKⅡ的自身抑制区结合,改变此酶的构象,从而具有活性。MEK-ERK,细胞外信号调节激酶(extracellularsignal-regulated kinase,ERK)是丝裂原活化蛋白激酶(micogen activated procein kinases,MAPKs)家族中的重要成员,和细胞的生长、发育、分化有关。最近研究表明,ERK通过影响相关核转录因子在LTP和学习记忆过程发挥着调节作用。PKA-CREB,长时记忆(Long term memory,LTM)需要新蛋白质的合成,PKA-CREB信号通路被认为在新蛋白质的合成过程中起重要作用。PKA的激活可以引发CREB的转录,并促使ERK向细胞核发生移位,表达参与到晚期LTP(Late-LTP, L-LTP)和LTM的发生机制。BDNF(脑源性神经营养因子),FanM等发现,BDNF与蛋白激酶Mδ(PKMδ)相关,两者相互影响。在蛋白质合成及强直性刺激的参与下,BDNF能够在一定程度上提高PKMδ的水平,从而影响 L-LTP的维持过程。但是在抑制神经元及突触活性后,BDNF则对PKMδ的稳态水平没有影响。PKMδ对BDNF介导的L-LTP是必不可少的。TrkB作为BDNF的受体,需要通过新蛋白质的合成被激活,从而参与到L-LTP的表达过程中。Munc13Munc13系列蛋白是一种基因调控蛋白,在突触囊泡胞吐和神经递质释放中发挥重要作用,对于目前Munc13与LTP相关性的研究成为热点。 脑胶质瘤致癫病的化学突触机制研究进展脑胶质瘤致病是由于胶质瘤对瘤周组织产生的一系列影响所引起的。然而这其中的病理生理学机制还有待于进步研究和探讨,主要涉及继发于胶质瘤后的结构学、生物化学及组织病理学方面的改变。而胶质瘤致病在临床治疗过程中属于难治型癫病,主要是由于抗癫病药物对胶质瘤致病的病理生理过程干预较少甚至是不干预,因此,揭示胶质瘤致病的病理生理过程可能为临床上肿瘤致桶的药物干预和治疗提供分子靶点和治疗依据。 GluR2 缺失的AMPARs在突触可塑性机制中的研究进展与活性依赖的突触的AMPARs 数目改变不同,活性依赖的AMPARs 亚基的修饰引起Ca2+信号转导的改变,通道传导和动力学的改变,使突触产生了不仅量而且是质的改变。这些重要的问题仍然需要进一步研究,如为何抑制性中间神经元和元棘突神经元中AMPARs 的GluR2 亚基低表达;GluR2亚基在活性依赖的细胞特异的改变的是什么机制;除了受体受到调节运输外,另→个重要的未解决的问题是AMPARs 介导的Ca2+内流有什么特殊功能,有力的证据的表明Ca2+内流可以激发LTP ,然而关于Ca竹在突触后的靶向目标却很少了解。因此关于GluR2 缺失的AMPARs 与突触可塑性的相关特异机制仍有待进一步研究。 [参考文献][1] Wahlin KJ, Moreira EF, Huang H, et al. Molecular dynamicsof photoreceptor synapse formation in thedeveloping chick retina. J CompNeurol[J]. 2008, 506(5): 822-837[2] Justin Elstrott, Anastasia Anishchenko, selectivity in the retina is establishedindependentofvisual experience and early cholinergic retinal waves. Neuron[J]. 2008,58(4): 499-506[3] 罗佳,王慧,黄菊芳,陈旦;《视网膜突触可塑性调控机制研究进展#》;Q422[4] Bliss TV, Lomo T. Long-lasting potentiation of synaptictransmission in the dentate area of the anaesthetized rabbit followingstimulation of the perforant path. J Physiol[J]. 1973,232;331-356 [5] Whitlock JR, HeynenAJ, Shuler MG, Bear MF. Learning induces long-term potentiation in thehippocampus. Science[J]. 2006,313:1093-1097.[6]魏显招,王雪琪,《GluR2 缺失的AMPARs 在突触可塑性机制中的研究进展》,DOI: 10. 3724/SP. J. 1008. 2009. 00437
神经内科疾病临床护理【1】
摘要:目的 探讨神经内科疾病的临床护理要点和效果。
方法 收集2012年1月~2014年1月,我院神经内科住院患者158例,随机分为观察组与对照组,各79例,对照组行常规护理,观察组在对照组的基础上开展优质护理。
结果 观察组的护理技术水平、服务态度、心理支持、关爱患者以及健康宣教五方面的护理满意度显著高于对照组(P<);观察组的护理质量评分显著高于对照组(P<);观察组的不良事件发生率为,显著低于对照组的(P<)。
结论 在神经内科疾病临床护理中开展优质护理,有利于提高患者的护理满意度,降低护理不良事件发生率,值得推广应用。
关键词:神经内科;优质护理;护理质量
神经内科疾病较为特殊,常涉及脑实质以及脑血管病变,患者往往存在躯体功能以及认知体系障碍等,临床治疗护理难度较大[1]。
我院在神经内科疾病临床护理工作中介入优质护理,获得了满意效果:
1资料与方法
一般资料 收集2012年1月~2014年1月,我院神经内科住院患者158例,其中,男102例,女56例,年龄37~82岁,平均为(±)岁;原发病:81例脑梗死,77例脑出血。
均经脑电图以及头颅CT或MRI检查确诊,除外严重心肝肾脏器病变、原发或者继发性痴呆患者,均能够配合本次研究,且签署了知情同意书。
随机分为观察组与对照组,各79例,两组年龄、性别和与犯病等均无显著差异(P>)。
方法 对照组实施常规护理模式,包括环境护理、生活护理、用药护理、心理护理以及疾病治疗护理。
观察组在此基础上开展优质护理模式:①加强护理培训:对参与优质护理的护理人员开展优质护理相关知识以及护理安全教育,强化护理人文关怀理念、护理安全理念,提高护患沟通技巧、护理职业道德、护理责任意识以及优质服务意识。
②实行弹性排班:根据护理人员的学历、资历、职称、岗位性质等合理排班,实现新老搭配、优势互补,确保各班次护理人力资源均衡。
③强化基础护理:以亲切的态度和得体的态度向患者介绍科室制度、基础设施以及主管医护人员等,并全程以微笑对待,消除其陌生感和紧张感。
加强病房管理,合理调整病房温湿度,确保病房整洁卫生、床单元平整无碎屑。
对于长期卧床者,应加强基础护理,协助患者擦浴、洗头、排便等,以提高患者的舒适感。
④个性化心理护理:积极与患者沟通交流,鼓励其表达内心的感受以及想法,充分评估患者的心理状态,针对性地予以安慰和鼓励等心理护理方法,减轻或消除其负面心理,协助其树立胜病信心。
⑤加强护理安全管理:加强对患者及其家属的安全宣传教育,提高其安全防护意识。
加强护理安全因素排查,及时发现并分析总结不良事件原因及解决措施,杜绝再次发生类似情况。
⑥建立健全护理考评制度:设置护理质量考评小组,定期考察护理质量,收集并分析讨论护理问题或者投诉意见等,同时提出并全面贯彻有效的整改措施,全面提高护理质量。
观察指标 以科室自制护理满意度调查表调查两组患者对护理工作的满意度,包括护理技术水平、服务态度、心理支持、关爱患者以及健康宣教五个方面。
由护理质量小组跟踪调查并评价护理质量,包括制度与标识(10分)、床单元(30分)和患者护理(60)分三个部分,总分为100分。
统计学分析 数据以统计学软件分析,以(x±s)表示计量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<表示差异有统计学意义。
2结果
两组护理满意度比较 观察组对于护理工作的满意度显著高于对照组(P<),见表1。
两组基础护理质量评分 观察组的基础护理质量评分较对照组显著提高(P<),见表2。
两组护理不良事件发生率比较 观察组共发生不良事件1起,发生率为;对照组8起,发生率为,观察组显著低于对照组(P<)。
3讨论
神经系统疾病例如脑梗死、脑出血等,可导致肢体功能障碍,严重影响患者的生存及生活质量。
这类患者多需接受长期治疗以及功能康复训练,对于临床护理服务要求较高。
优质护理强调"以人为本"的护理理念,要求护理人员充分理解、应用和延伸优质护理服务的内涵,为患者提供全程、全方位、高质高效的护理服务。
实施优质护理,可有效体现人性化关怀以及预见性护理,对于神经内科患者的临床治疗、健康维系以及预后转归等均具有重要意义。
周在霞[3]等认为,护理人力资源调配的合理与否直接决定着临床护理质量。
通过弹性排班,能够实现护理人力资源的合理分配与利用,转变传统被动式护理模式,有利于提高护理人员的工作热情和积极性,从而提高护理质量。
本研究认为,开展优质护理,通过新老搭配,能够更好地完成治疗护理以及生活护理等,满足患者的护理需求。
基础护理在优质护理中占据较大比重,但不同于常规护理,优质护理中更加强调个性化和人性化,从患者的感受和需求出发,为其营造整洁舒适的住院环境,提高护理舒适度,能够间接性地提高其生活质量[2]。
受长期住院、病痛困扰等的影响,神经内科患者普遍存在情绪低落、焦虑等负性情绪,不利于临床转归。
因此,根据患者的个体特点针对性地实施心理护理,不仅可改善护患关系,同时也可缓解患者的心理压力,树立胜病信心,从而积极地配合治疗与护理。
安全文化管理是优质护理的核心,由于神经内科患者病情变化较快,护理过程中不安全因素较多,稍有不慎即可发生不良事件。
强化护理安全管理,对于预防或杜绝护理不良事件,提高护理质量至关重要[4]。
本研究中,观察组实施优质护理后,不良事件发生率仅为,较对照组的显著降低。
在护理工作中,健全护理考评制度,有利于及时发现护理薄弱环节,并进行循环整改,不断提高护理质量。
研究结果显示,观察组在制度与标识、床单元以及患者护理三方面的护理质量评分均较对照组显著提高。
综上所述,在神经内科疾病临床护理中开展优质护理模式,有利于降低甚至避免护理不良事件,提高护理质量及患者对护理工作的满意度,值得推广应用。
参考文献:
[1]许文华.护理风险管理在神经内科病房中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志,2012,28(24):83-84.
[2]王晖,黄润州,王攀峰,等.延续性护理在神经内科优质护理期间满意度的调查分析[J].中国实用护理杂志,2013,29(z1):187-188.
[3]周在霞,赵娜,李芹,等.优质护理服务模式在神经内科病房的临床应用效果[J].国际护理学杂志,2013,32(7):1493-1495.
[4]刘秋云.神经内科病房实施优质护理服务管理分析[J].国际护理学杂志,2012,31(3):524-526.
神经内科临床护理安全隐患【2】
摘要在临床护理丁作中,护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一,工作中如何规范护理服务行为,强化质量意识,确保患者安全,防范医疗纠纷,是神经内科护理工作中的重点。
本文分析常见护理安全隐患及原因,并针对护理工作中存在的许多不安全因素提出相应的防范对策。
得出护理安全是医院生存和发展的基础,护理人员必须加强预见性安全护理意识,学习相关法律知识,正确评估患者,防患于未然。
关键词神经内科;护理;安全隐患;分析
随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理安全提出更高的要求,医患纠纷呈上升趋势,成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。
加强护理风险防范.减少护患纠纷发生,有效地保证护理安全,提高护理质量,是当前医院护理管理面临的迫切问题。
我院神经内科收治的患者多为老年人,并伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍,病情变化快,易发生意外,任何疏忽均可导致严重后果,给患者及医院带来损失。
现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。
1常见护理安全隐患
意外受伤
跌倒神经内科患者大多年老体弱、视力减退,运动障碍发生率高,如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等,常突发抽搐与晕厥。
由于上述原因,如遇地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位等情况,更易发生跌倒。
坠床躁动患者予以床栏防护、肢体约束方法不正确,或陪护人员对此重要性认识不足,擅自取下床栏、约束带;高龄老年人对病床高度不适应,或夏天使用凉席,在凉席外移的情况下翻身而致坠床。
舌咬伤抽搐间歇期患者疏于带牙套、置牙垫防护,如突发抽搐易致舌咬伤。
烫伤感觉障碍患者使用热水袋,未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法。
走失精神异常及老年痴呆患者,如防护措施不到位,未做到24h连续看护,特别是外出进行辅助检查时,人员较杂,稍有疏忽容易走失。
窒息 神经系统多种疾病均可出现吞咽困难,咳嗽反射减弱。
如进食呛咳严重而未及时调整进食方式,可引起食物误吸。
2原因分析
人员与技术因素人员方面因素主要指由于护理人员素质或数量方面的原因不能保证满足工作基本要求而给患者造成的不安全影响或隐患;技术因素主要指由于护理人员技术水平低、经验不足或协作能力不强等原因对患者安全构成的威胁。
法律意识淡薄 患者的意识情况是神经内科护士观察的重点,如何判定、有无改变,需要护士准确观察。
一旦病情变化而未能及时发现,将带来严重后果,造成医疗纠纷。
另一方面文书记录不规范、不详细、不全面,与医疗记录不一致,都将成为在今后的医疗纠纷甚至法律诉讼中的潜在隐患。
制度落实不到位护士在工作中未严格执行规章制度,不执行监护巡视制度,造成患者坠床等意外伤害;约束时造成患者肢体受损;违反技术操作规程,均可引起严重的不良后果。
如有的患者入院后才出现明显的临床表现及影像学的改变,这都需要护士定时观察病情变化,若此时护士疏忽大意,违反护理常规,未能及时发现患者的病情变化,可直接影响患者的转归。
责任心不强缺乏良好的职业道德由于护士编制少,长期超负荷工作,使护士身心疲惫,不安心于本职工作,工作中缺乏责任感。
就可能出现言语、护理行为的不当或过失,给患者带来不安全感或造成不安全后果。
神经内科护士如果观察病情不仔细,没能及时发现患者病情的突然变化,失去有效的抢救时机,都将造成无法挽回和弥补的损失,给患者和家属造成很大的痛苦。
3防范对策
加强护士职业责任感教育及技能培训良好的`责任心是做好工作的前提。
职业责任感教育是常抓不懈的工作。
护士长对科室护理人员应多给予指导鼓励,增强其责任感,帮助其提高业务素质,建立有效的激励与约束机制,学会调节自我心理状态。
同时要有计划、有目标地组织年轻护士业务学习和技能培训,反复训练专业技术操作,鼓励护理人员参加业余学习,不断更新知识,提高专业理论水平和技术操作水平。
加强法律法规教育,增强护士风险意识护士长在平时工作中,加强督察力度,培养护士树立患者安全和自我保护意识,在尊重和维护患者的同时,学会用法律保护自身合法权益。
安全护理与法律法规有着密切的联系,护理人员对安全护理重要性的认识和具备较强的法律观念是做好安全护理的前提。
因此对护理人员要经常进行安全教育和法制教育,牢固树立“安全第一,质量第一”和依法施护的观念。
同时护理部将法律法规纳入继续教育中,定期进行学习和考核,用法律来规范护士的护理行为。
合理配置护理人员医院应增加护士的编制,加强临床一线护士的配置,合理调配护理人员,改变护士超负荷的工作状态。
切关注风险的高危环节在中班、夜班工作繁忙时,合理解决护理人员的实际问题,适当增加人力,进行弹性排班,保证在输注甘露醇的高峰时段,护士有时间巡视病房,保证甘露醇在规定的时间内滴完,同时,告知家属注意看护,加强责任心,并告知甘露醇外渗容易引起皮肤坏死。
一旦引起输液部位肿胀,立即进行相应的处理。
加强护理管理护理管理的成败直接影响护理质量,健全和完善护理监控体系建章建制,加强教育,严格管理,杜绝不规范的医疗行为。
科室的护理质控小组人员定期进行检查、分析、讨论及反馈,防患于未然,使护理缺陷和事故消灭于萌芽之中,护士长加强基础质控、环节质控和终末质控的管理工作及夜间查房,以督促各项制度落实到位。
加强沟通交流,消除纠纷隐患在治疗护理的过程中,护士要积极与患者和家属进行沟通交流,以扎实的专业理论知识,用通俗易懂的语言,结合患者的实际情况向其说明诊疗计划及注意事项、可能发生的并发症和意外。
神经内科患者病情重、病程长,患者或家属可能出现一些过激的语言和行为,护士与其沟通时要注意讲究语言的艺术性和技巧性,心平气和地解释、安慰、体谅,以实际行动来感动患者,以提高其对护士的理解与信任,杜绝护理纠纷。
总之,在护理安全管理中,必须抓好全员安全质量教育,提高护士对护理安全重要性的认识,增强护理人员的法律意识和自我保护意识,加强质量控制,加强护患沟通。
从法律、安全角度出发,在防范上下功夫,减少和杜绝因护理工作缺陷而造成的医源性问题的发生,尽最大努力将不安全隐患消灭在萌芽之中,严格控制护理差错事故的发生。
随着人民生活水平的不断提高,病人及家属,法律保护意识明显加强,护理安全服务已经摆到我们护理人员面前,需要我们认识研究和应对。下文是我为大家整理的关于护理安全隐患论文范文的内容,欢迎大家阅读参考!
神经内科临床护理安全隐患分析
摘要在临床护理丁作中,护理安全管理是护理管理的重点,是护理质量的重要标志之一,工作中如何规范护理服务行为,强化质量意识,确保患者安全,防范医疗纠纷,是神经内科护理工作中的重点。本文分析常见护理安全隐患及原因,并针对护理工作中存在的许多不安全因素提出相应的防范对策。得出护理安全是医院生存和发展的基础,护理人员必须加强预见性安全护理意识,学习相关法律知识,正确评估患者,防患于未然。
关键词神经内科;护理;安全隐患;分析
随着社会经济的发展以及文明程度的提高,患者对医疗护理安全提出更高的要求,医患纠纷呈上升趋势,成为困扰医院管理者和医务人员的难题之一。加强护理风险防范.减少护患纠纷发生,有效地保证护理安全,提高护理质量,是当前医院护理管理面临的迫切问题。我院神经内科收治的患者多为老年人,并伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍,病情变化快,易发生意外,任何疏忽均可导致严重后果,给患者及医院带来损失。现将神经内科常见护理安全隐患及防范对策总结如下。
1常见护理安全隐患
意外受伤
跌倒神经内科患者大多年老体弱、视力减退,运动障碍发生率高,如瘫痪、步态不稳、起立与迈步艰难等,常突发抽搐与晕厥。由于上述原因,如遇地面滑、床脚移动、坐凳不稳、防护措施不到位等情况,更易发生跌倒。
坠床躁动患者予以床栏防护、肢体约束方法不正确,或陪护人员对此重要性认识不足,擅自取下床栏、约束带;高龄老年人对病床高度不适应,或夏天使用凉席,在凉席外移的情况下翻身而致坠床。
舌咬伤抽搐间歇期患者疏于带牙套、置牙垫防护,如突发抽搐易致舌咬伤。
烫伤感觉障碍患者使用热水袋,未掌握热水袋局部热敷的温度及使用方法。
走失精神异常及老年痴呆患者,如防护措施不到位,未做到24h连续看护,特别是外出进行辅助检查时,人员较杂,稍有疏忽容易走失。
窒息 神经系统多种疾病均可出现吞咽困难,咳嗽反射减弱。如进食呛咳严重而未及时调整进食方式,可引起食物误吸。
2原因分析
人员与技术因素人员方面因素主要指由于护理人员素质或数量方面的原因不能保证满足工作基本要求而给患者造成的不安全影响或隐患;技术因素主要指由于护理人员技术水平低、经验不足或协作能力不强等原因对患者安全构成的威胁。
法律意识淡薄 患者的意识情况是神经内科护士观察的重点,如何判定、有无改变,需要护士准确观察。一旦病情变化而未能及时发现,将带来严重后果,造成医疗纠纷。另一方面文书记录不规范、不详细、不全面,与医疗记录不一致,都将成为在今后的医疗纠纷甚至法律诉讼中的潜在隐患。
制度落实不到位护士在工作中未严格执行规章制度,不执行监护巡视制度,造成患者坠床等意外伤害;约束时造成患者肢体受损;违反技术操作规程,均可引起严重的不良后果。如有的患者入院后才出现明显的临床表现及影像学的改变,这都需要护士定时观察病情变化,若此时护士疏忽大意,违反护理常规,未能及时发现患者的病情变化,可直接影响患者的转归。
责任心不强缺乏良好的职业道德由于护士编制少,长期超负荷工作,使护士身心疲惫,不安心于本职工作,工作中缺乏责任感。就可能出现言语、护理行为的不当或过失,给患者带来不安全感或造成不安全后果。神经内科护士如果观察病情不仔细,没能及时发现患者病情的突然变化,失去有效的抢救时机,都将造成无法挽回和弥补的损失,给患者和家属造成很大的痛苦。
3防范对策
加强护士职业责任感教育及技能培训良好的责任心是做好工作的前提。职业责任感教育是常抓不懈的工作。护士长对科室护理人员应多给予指导鼓励,增强其责任感,帮助其提高业务素质,建立有效的激励与约束机制,学会调节自我心理状态。同时要有计划、有目标地组织年轻护士业务学习和技能培训,反复训练专业技术操作,鼓励护理人员参加业余学习,不断更新知识,提高专业理论水平和技术操作水平。
加强法律法规教育,增强护士风险意识护士长在平时工作中,加强督察力度,培养护士树立患者安全和自我保护意识,在尊重和维护患者的同时,学会用法律保护自身合法权益。安全护理与法律法规有着密切的联系,护理人员对安全护理重要性的认识和具备较强的法律观念是做好安全护理的前提。因此对护理人员要经常进行安全教育和法制教育,牢固树立“安全第一,质量第一”和依法施护的观念。同时护理部将法律法规纳入继续教育中,定期进行学习和考核,用法律来规范护士的护理行为。
合理配置护理人员医院应增加护士的编制,加强临床一线护士的配置,合理调配护理人员,改变护士超负荷的工作状态。切关注风险的高危环节在中班、夜班工作繁忙时,合理解决护理人员的实际问题,适当增加人力,进行弹性排班,保证在输注甘露醇的高峰时段,护士有时间巡视病房,保证甘露醇在规定的时间内滴完,同时,告知家属注意看护,加强责任心,并告知甘露醇外渗容易引起皮肤坏死。一旦引起输液部位肿胀,立即进行相应的处理。
加强护理管理护理管理的成败直接影响护理质量,健全和完善护理监控体系建章建制,加强教育,严格管理,杜绝不规范的医疗行为。科室的护理质控小组人员定期进行检查、分析、讨论及反馈,防患于未然,使护理缺陷和事故消灭于萌芽之中,护士长加强基础质控、环节质控和终末质控的管理工作及夜间查房,以督促各项制度落实到位。
加强沟通交流,消除纠纷隐患在治疗护理的过程中,护士要积极与患者和家属进行沟通交流,以扎实的专业理论知识,用通俗易懂的语言,结合患者的实际情况向其说明诊疗计划及注意事项、可能发生的并发症和意外。神经内科患者病情重、病程长,患者或家属可能出现一些过激的语言和行为,护士与其沟通时要注意讲究语言的艺术性和技巧性,心平气和地解释、安慰、体谅,以实际行动来感动患者,以提高其对护士的理解与信任,杜绝护理纠纷。
总之,在护理安全管理中,必须抓好全员安全质量教育,提高护士对护理安全重要性的认识,增强护理人员的法律意识和自我保护意识,加强质量控制,加强护患沟通。从法律、安全角度出发,在防范上下功夫,减少和杜绝因护理工作缺陷而造成的医源性问题的发生,尽最大努力将不安全隐患消灭在萌芽之中,严格控制护理差错事故的发生。
精神科护理安全隐患探讨
【摘要】 目的 探讨精神科护理全过程中,可能发生不安全护理因素,采取有效措施,避免不安全事件在 治疗护理过程中发生,结论:精神科在做好治疗的基础上,护理安全具有非常重要作用。
【关键词】 精神科 护理安全 隐患
1、精神科安全隐患分析
病人自身
病人精神症状导致的安全隐患。有些病人在病态思维的支配下,如被害妄想、难以消失的幻听、罪恶感、被控制感而出现的自杀、逃跑、伤人、毁物等行为;
康复期病人存思想顾虑的安全隐患,因思念亲人,惦念家务或工作,怕误了晋级调资,不安心住院而逃跑,或产生强烈自卑感而采用极端手段寻求解脱.
躯体疾病的安全隐患。如突发脑血管意外,急复症等疾病不能向医务人员正常反映,延误治疗,或年老体弱,机体功能衰退,失去自我安全防范的患者,容易产生病人摔倒受伤。
医院设施因素
设施方面的安全隐患。为追求美观而忽视不安全因素存在,楼房门窗未加护栏,让患者易发生自缢的房柱,洗池台过高,地面滑缺乏扶手,室内有裸露的电线,未设专用的躁动房间,均易造成事故的发生。
病区内的危险物品摆放不规范,病房门上未设观察窗。
护理人员
不遵守规章制度,责任心不强,在护理过程中,机戒执行医瞩,不善于观察病情变化,病人出现异常先兆不能及时发现,或擅离职守,岗上睡觉;均可能导致差错事故的发生。
法制观念淡薄,轻视护理文书书写,凭感觉记录,与医嘱及医生的病程记录不一致,不能准确的记录相关的治疗和护理变化,或记录千篇一律,不能反映病人的特有表现,使记录失去了意义。
护理人员压力大。由于专科质特殊,风险过多;夜班频繁、待遇较低,社会偏见等,而致不能用心,热情投入工作,护士不良心理因素也是诱发各种护理差错的一个不可忽视的重要因素。护士情绪波动大,注意力不集中,对病人态度粗暴,无端发脾气,可给病人身心带来不安全的结果或不安全感,以致发生护患纠纷。 病人家属
家属对精神疾病认识不足导致的安全隐患。如家属将病人到门诊就疏于看管,出现病人冲动、伤人毁物和逃跑的现象;或陪护病人时间长,不能理解病人的病态行为,缺乏耐心出现打骂病人;有的家属,接病人出院后不能长时间监管,让病人自己保管药物,导到病人不能及时服药或超量服药。
家属不遵医行为导致的安全隐患,对护理人员的告知不重视、不遵守,刚住院几天就强行办理出院,或不负责任对病人承诺出院时间,承认无法兑现时,病人容易冲动和暴力;借探视之机私自带严禁危险品交予病人等。
`医护配合
有的医生对病情了解不够深入。不能根据病人的病情变化调整护理级别和“三防”的重点内容,使护士在作“三防”观察时缺乏重点,疏于监管,病人容易伤人毁物。
有的医生对护士反映情况不够重视。对护士反映精神病人的情况重视不够,凭感觉用抗精神病药,药量过大或增量过快,极易造成猝死事件的发生;用药不准确或药量不够,极易造成某些病人精神症状迟迟不能控制,增加了事故发生的机会。
2 总结
护理安全是精神科护理工作的重要组成部分,也是护理人员护理精神障碍病人的重要环节。精神障碍病人因受症状支配,常可出现冲动、伤人、自伤、毁物、外逃等特殊行为,护理人员稍有不慎,就可出现意外,乃至危及病人生命。因此,要严格执行规章制度,增强责任心,制定一套完善、系统、有效、 科学的规章制度。
增强法律意识,提高护理文书书写质量。加强病房设施管理尤其重要,消除其安全隐患。定期安全检查,发现门窗、水电等设施损坏及时维修。病人服药要严格查对,防止积存后顿服。加强健康 教育,提高病人及家属的遵医行为,宣传精神卫生知识,告知注意事项。精神科做好这些护理安全,不仅能保障病人的安全,而且还能提高医疗,护理质量。
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《中国神经免疫学和神经病学杂志》既报道与神经免疫学相关的临床和基础研究内容,也包括一般神经病学方面的内容。在办刊宗旨上兼顾了普及与提高,不仅适合于高级神经科临床医生、神经免疫学工作者、高等医药院校师生,而且也有益于广大基层有关临床医生阅读。
1、中华神经科杂志 2、中国神经精神疾病杂志 3、中风与神经疾病杂志 4、临床神经病学杂志这四种杂志是神经内科学专业的核心期刊。
【1】政治局会议:支持新能源 汽车 加快发展
7月30日,中共中央政治局召开会议,分析研究当前经济形势,部署下半年经济工作。会议要求,要挖掘国内市场潜力,支持新能源 汽车 加快发展,加快贯通县乡村电子商务体系和快递物流配送体系,加快推进“十四五”规划重大工程项目建设,引导企业加大技术改造投资;要强化 科技 创新和产业链供应链韧性,加强基础研究,推动应用研究,开展补链强链专项行动,加快解决“卡脖子”难题,发展专精特新中小企业;要统筹有序做好碳达峰、碳中和工作。
点评:中汽协数据显示,2021年上半年,中国新能源 汽车 产销双双超过120万辆,创 历史 新高;公安部数据显示,截至2021年6月底,中国新能源 汽车 保有量达603万辆,占 汽车 总量的;而2021年上半年新能源 汽车 新注册登记量占 汽车 新注册登记量的。尽管新能源 汽车 补贴持续退坡,但新能源 汽车 在新车销售中的占比仍越来越高,甚至成为政治局会议中的一个议题,这是市场和政策双驱动的结果,同时也鞭策 汽车 行业能有更多 科技 创新,持续进化,更好地解决新能源 汽车 的里程焦虑、安全等问题。
【2】国常会:给予科研人员更大经费管理自主权
7月28日,国务院总理李克强主持召开国务院常务会议,部署进一步改革完善中央财政科研经费管理,给予科研人员更大经费管理自主权。会议确定了简化预算编制、加大科研人员激励、加快项目经费拨付进度、创新财政科研经费支持方式等多项具体措施。
李克强在会上表示,“必须下大决心,顺应科研人员的普遍呼声,大力破除不符合科研规律的经费管理规定。一定要把科研人员事务性的负担切实减轻。政策要为科学家服务,而不是设置障碍。”
点评:如无意外,本次对科研经费“放权”,接下来会是一个每年近万亿级别的数字!财政部数据显示,2012-2021年,中国一般公共预算中,科学技术支出从亿元增长到9321亿元,十年共计万亿元。
这次国常会对中央财政科研经费的管理通过“放管服”改革的方式给科研经费“松绑”,进一步改革完善中央财政科研经费管理,赋予科研团队或项目组更大的人财物支配权、使用权;从另一方面来看,“松绑”不是“放松”,其目的是让科研人员能把更多时间和精力用于科学研究,产生更多更大的成果,科研人员也要把精力真正放在科研上,才能真正实现一个良性循环的科研环境。
7月28日,最高法发布《最高人民法院关于审理使用人脸识别技术处理个人信息相关民事案件适用法律若干问题的规定》,规定列举了八类信息处理者处理人脸信息情形,法院应当认定属于侵害自然人人格权益的行为,包括:在宾馆、商场、银行、车站、机场、 体育 场馆、 娱乐 场所等经营场所、公共场所违反法律、行政法规的规定使用人脸识别技术进行人脸验证、辨识或者分析;未公开处理人脸信息的规则或者未明示处理的目的、方式、范围;违反信息处理者明示或者双方约定的处理人脸信息的目的、方式、范围等;未采取应有的技术措施或者其他必要措施确保其收集、存储的人脸信息安全,致使人脸信息泄露、篡改、丢失;违反法律、行政法规的规定或者双方的约定,向他人提供人脸信息等。
点评:大数据、人脸识别、AI等技术已经渗透到我们生活的点点滴滴,民法典施行以来,截至2021年6月30日,各级人民法院正式以个人信息保护纠纷案由立案的一审案件192件,审结103件,技术带来便捷的背后,却是无数用户信息被泄露的巨大bug,人脸识别的“合规化”应用,就应该放到最高法的规定中来!
【4】工信部:启动互联网专项整治
7月26日上午,工业和信息化部官网发布“启动互联网行业专项整治行动”的公告,宣布启动为期半年的专项整治行动。专项整治行动聚焦扰乱市场秩序、侵害用户权益、威胁数据安全、违反资源和资质管理规定等四方面8类问题,涉及22个具体场景。
公告中重点提及恶意屏蔽网址链接和干扰其他企业产品或服务运行的行为;应用软件启动弹窗欺误导用户和强制提供个性化服务行为;企业在数据收集、传输、存储及对外提供等环节,未按要求采取必要的管理和技术措施行为以及“黑宽带”现象。
点评:互联网行业苦“恶意行为”久矣!此次专项整治行动是对前期APP整治行动的进一步强化,只有真正形成开放互通、安全有序的市场环境,才能帮助行业规范 健康 发展,更具建设性地创造创新!
【5】发改委:推广47条深圳创新经验
7月29日,国家发改委发布《关于推广借鉴深圳经济特区创新举措和经验做法的通知》,在总结深圳经济特区已复制推广经验的基础上,进一步梳理形成了党的十八大以来深圳经济特区创新举措和经验做法,共5方面47条,主要包括建立“基础研究+技术攻关+成果产业化+ 科技 金融 人才支撑”全过程创新生态链、建立健全促进实体经济高质量发展的体制机制、构建以规则机制衔接为重点的制度型开放新格局、创新优质均衡的公共服务供给体制、创新推动城市治理体系和治理能力现代化等,鼓励各地结合实际学习借鉴。
点评:深圳作为 社会 主义先行示范区,也是中国的科创高地,今天深圳的成功,很大程度上归功于其高新技术产业和战略性新兴产业方面的发展。而这一切的背后,是深圳在 科技 创新体制机制上不断完善,在市场环境、制度体系、法制建设等方面的创新,值得总结和学习。
【6】重庆:打造内陆现代服务业发展先行区
7月29日,重庆市政府举行重庆市服务业扩大开放综合试点新闻发布会,就《重庆市服务业扩大开放综合试点总体方案》进行了解读,服务业开放试点主要聚焦 科技 服务、商业服务、教育服务、金融服务、 健康 医疗服务、电力服务、电信服务等7大重点行业领域。
据重庆市商务委员会党组书记、主任张智奎介绍,上述方案围绕推动建设西部国际综合交通枢纽、国际消费中心城市、先进制造业中心等方面,量身定制赋予重庆36项特色试点任务,其中一些是首次在渝实施、首次在中西部甚至全国突破的创新政策。
点评:2015年北京成为首个服务业扩大开放综合试点城市;2021年4月,国务院正式同意天津、上海、海南、重庆四个城市开展服务业扩大开放综合试点。基于不同的试点城市的地理位置、产业特色等,天津服务业试点还提出了会展服务、批发零售两大重点行业领域,海南的7大重点行业领域中包括了文化 体育 和 娱乐 领域;上海是在重点平台和重点园区示范发展、优化服务业开放发展的体制机制、加强服务业开放发展的政策和要素保障等4个重点领域提出了11条开放举措。
扩大服务业开放,重庆是唯一在中西部地区开展综合试点的城市,这不仅是重庆现代服务业发展的契机,持续培育新的发展动能,也是为中部地区在服务业领域深化改革扩大开放提供经验。
【7】沈阳:科研活动全面实行“两审一承诺”
7月29日,沈阳市在科研活动中进一步加强科研诚信审核、 科技 伦理审查和实施科研诚信承诺制度。按照规定,凡由沈阳市 科技 局立项或推荐的 科技 项目和 科技 奖励,认定或备案的 科技 平台与创新载体、 科技 评审专家等,在项目申报时均将实施“两审一承诺”。
点评:科研诚信是 科技 创新的基石。早在2018年,中共中央办公厅、国务院办公厅就印发了《关于进一步加强科研诚信建设的若干意见》,旨在加强科研诚信体系建设,规范科研诚信管理,各省、直辖市、自治区都在科研诚信建设的工作机制、制度规范、教育引导、监督惩戒等方面进行细化和完善。
比如,陕西省 科技 厅就提出要完善 科技 系统黑红名单管理制度、建立科研诚信互联共享机制,从技术和制度两方面完善科研诚信体系。四川省内江市则从完善科研诚信管理制度、强化科研诚信宣传教育和加强科研诚信分类监管三方面入手,加强科研诚信建设。可以明确的是,在完善的科研诚信体系中, 科技 创新才能够越行越远。
【8】深圳:建成全球最大 汽车 充电站
7月底,深圳民乐的士充电站改造完成,共建设有624个充电桩,成为目前全球最大的 汽车 充电站,日均充电车次突破4000车次,日均充电量达到240000度。
该站由民乐P+R 社会 停车场改建而成,驻站企业包括南方电网、比亚迪、普天力能等三家。南网电动公司的“南动顺发驿站”设有餐饮、休闲、购物等服务,“比亚迪充电有道民乐P+R驿站”设置了多功能会议中心、无人售卖、休闲等定制化服务,集充电、休息、餐饮、办公、维修等功能于一体。
点评:作为中国首个公交出租车全面电动化的城市,深圳在新能源配套设施建设方面也走在了前列,民乐的士充电站改造成为一个综合充电站,既是针对出租车司机群体的实际困难提供解决方案和服务,同时也为新能源 汽车 充电站建设的商业化路径 探索 更多的可能。
【9】中科大实现高精度非视域成像
7月28日,国际知名学术期刊《物理评论快报》刊发论文《皮秒分辨率的非视域成像》(Non-Line-of-Sight Imaging with Picosecond Temporal Resolution),中国科学技术大学教授潘建伟、张强、徐飞虎等与济南量子技术研究院合作,利用频率上转换单光子探测技术,实验实现了毫米级非视域三维成像,是目前非视域成像的最高精度,为该技术的实用化发展开辟了新道路。
传统成像技术都是对视域内的物体进行观测,非视域成像技术(Non-line-of-sight imaging)利用单光子探测技术记录单个光子的飞行时间信息,结合相关计算成像算法,可以实现对相机视场范围外的目标成像,实现“隔墙观物”“视线拐弯”,极大地拓展了人类的成像能力。
点评:非视域成像可以实现“隔墙观物”“拐角监控”,在目标探测、医疗检测、智能驾驶、军事侦察、反恐防暴、紧急救援、智能驾驶等领域有广阔的应用,2020年3月该团队在国际上实验实现了公里的远距离非视域成像,首次将成像距离从米级提高到公里级。科研团队在非视域成像领域的不断 探索 ,将推进整个领域在实际环境中的应用。
【10】地平线发布第三款车规级AI芯片,开源开放实时车载操作系统
7月29日,AI芯片公司地平线(Horizon Robotics)发布其第三款车规级AI芯片征程5,单颗芯片AI算力最高可达128 TOPS,支持16路摄像头;采用BPU贝叶斯架构打造,其计算性能可达到1283FPS(每秒传输帧数),但功耗却能低至30W,延迟仅有60ms;并通过全球公认的 汽车 功能安全标准ISO 26262 ASIL-B 功能安全产品认证,可为ADAS应用提供安全保护方案。
包括上汽、长城、江淮、理想、长安、比亚迪、哪吒、东风岚图在内,与其有合作意向的八家车企,均有企业高层出席发布会。
同时,地平线发布实时车载操作系统TogetherOS ,已与AutoCore、斑马智行、长安 汽车 、长城 汽车 、江汽集团、上汽集团、雄狮 科技 达成生态合作伙伴关系,开源开放,共建车载OS的开放生态系统。
点评:成立于2015年的地平线,是目前中国唯一一家实现 汽车 智能芯片前装量产的企业,其首款车规级AI芯片地平线在2020年3月实现前装量产,实现了中国车规级AI芯片量产零的突破,迄今芯片出货量已突破40万片。相比英伟达、Mobileye在智能驾驶芯片领域的积累,地平线是一家年轻的公司,从他们近年的产品和动作看,他们有着足够的勇气和实力,依托中国整车企业和市场,为智能驾驶行业的进化注入更大的推力。
【11】宁德时代发布第一代钠离子电池
7月29日,宁德时代举行线上发布会,发布第一代钠离子电池。钠离子电池的工作原理与锂电池相似,主要通过钠离子在正负极之间的嵌入、脱出实现电荷转移。第一代钠离子电池芯单体能量密度达到160Wh/kg;常温下充电15分钟,电量可达80%以上;在-20 C低温环境中,也拥有90%以上的放电保持率;热稳定性远超国家强标的安全要求,可应用于高寒地区的电动化场景。
宁德时代第一代钠离子电池的生产设备与锂离子的生产设备完美兼容,辅助产线随时切换;在系统创新方面,开发了钠离子电池与锂离子电池按比例混搭的解决方案,发挥高功率、低温性能好的优势。目前,宁德时代已启动钠离子电池产业化布局,2023年将形成基本产业链。
点评:随着“碳中和”成为全球共识,新能源产业已进入到多层次、多类型、多元化发展阶段,愈发细分的市场对电池提出了差异化的需求,世界范围内对于电池基础材料的研发速度正在加快,这为钠离子电池的产业化打开了双向窗口。相比锂离子,钠离子存在体积较大的问题,在材料结构稳定性和动力学性能方面要求更严苛,这使得钠离子电池迟迟难以商用。
宁德时代多年来深耕钠离子化学体系材料的研发,而此次钠离子电池的发布是产研结合的产物,为产业提供了示范性的发展模式;同时,宁德时代的多元化技术路线,也有利于产业的长期稳定发展。
【12】中国火箭首次采用新一体化地面测发系统
7月29日,中国长征二号丁运载火箭发射,将天绘一号04星送入预定轨道,开展科学试验研究、国土资源普查、地图测绘等任务。本次发射首次采用新一体化地面测发系统,该系统能够满足长征二号丁和长征四号系列运载火箭多种箭上技术状态的测试发射需求,具有小型化、自动化和无人值守等特点,有效地简化了地面测发系统的配置,结合不断优化的测发流程,提高了工作效率。
点评:中国火箭发射越来越频繁,仅2021年7月就已经发射了6次火箭。新一体化地面测发系统是火箭密集发射的“基石”,不仅仅解决了传统设备分散的问题,还兼顾到了不同型号火箭的自动化和成功率,是航天基础设施里程碑式的技术突破。
【13】理想 汽车 赴港上市
7月26日,香港交易所披露了理想 汽车 通过聆讯后的招股书,理想 汽车 即将实现二次上市,此前该公司于2020年7月30日在美国纳斯达克挂牌上市。
理想 汽车 的首款及目前唯一一款商业化的增程型电动 汽车 车型——理想ONE,是一款六座中大型豪华电动SUV。本次赴港IPO招股书显示,至2021年6月30日,理想 汽车 在中国主要城市拥有97家零售门店,累计交付63751辆理想ONE;2018年、2019年、2020年和2021年第一季度,理想 汽车 的营收分别为 0、亿、亿和亿元人民币,同期净亏损分别为亿、亿、亿和 亿元人民币。
点评:继小鹏 汽车 之后,理想是第二家登陆港股的中国造车新势力,蔚来 汽车 也正在奔赴港股路上。自身造血能力不够,需要寻求更多的融资,仍是造车新势力们在竞争中活下来的重要任务。理想 汽车 目前的车型有限、盈利来源单一,高投入的情况还在持续,压力更甚。好在消费者对新能源 汽车 的接受程度越来越高,但愿资本市场对新能源 汽车 未来的想象空间,能为新势力们赢得眼前的生存发展的时间。
【14】2021年7月科创板上市企业
【15】美国FDA首次批准“脑机接口”装置进入临床试验
7月28日,美国脑机接口(BCI)企业Synchron表示,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准其植入式脑机接口产品Stentrode的临床研究性器械豁免(Investigational Device Exemption ,IDE)申请。
Stentrode产品是为因各种情况而瘫痪的患者设计的,其基础技术是运动神经假体(MNP),通过神经介入技术从颈静脉植入。Stentrode设备通过颈部底部血管进入大脑,通过思考来无线控制外部设备。
这项研究的前两名患者的相关数据,已于2020年10月发表在《神经内科杂志》(Journal of NeuroInterventional Surgery)上,研究结果显示每个患者都能够通过直接思考来控制他们的设备进行打字。
点评:“人啊,认识你自己!”脑科学恐怕是迄今为止最复杂、最难懂又最让人着迷的学科。脑机接口技术,近年也是资本追逐的热点,埃隆·马斯克的Neuralink公司刚刚在7月底获得亿美元的C轮融资,为脑机接口行业史上最高。
Synchron获得FDA批文,迈出从实验室到临床试验的重要一步,是患者的福音,是脑机接口技术的里程碑,更是神经科学、信号检测、信号处理、模式识别等多学科交叉路口开出的花朵。
【16】中国科协发布2021年度重大科学问题、工程技术难题和产业技术问题
7月28日,中国科学技术协会发布了10个对科学发展具有导向作用的前沿科学问题、10个对工程技术创新具有关键作用的工程技术难题,并首次发布了10个对产业发展具有引领作用的产业技术问题。
30个重大问题难题,是在征集到的89家学会、学会联合体和其他单位推荐的472个问题难题中,由2万余名一线 科技 工作者和战略科学家参与推荐和研判得出。
点评:“提出正确的问题往往等于解决了问题的大半”,这是德国物理学家海森堡的名言。在科研中,提问实际扮演着研究发起者的重要角色,上述30个问题,不仅为科创指明方向,更在提问的过程中识别关键核心技术,值得科研工作者、行业研究者、投资者细细考量。
南方周末科创力研究中心
1、 急诊护理对心肺复苏后患者心理状态血气指标及预后康复质量的影响研究2、 急诊创伤团队的护理时效分析3、 同伴支持在慢性心力衰竭患者自我护理的应用研究4、 急诊分诊安全管理模式在急诊护理中的应用研究5、 急诊护理路径在急性心肌梗死抢救过程中的应用效果及护理干预评价6、 全程优化急诊护理在急性脑梗死中的抢救效果分析7、 基于循证构建急诊护理质量敏感性指标8、 急诊护理快速通道对急性脑卒中救治时间及治疗效果的影响9、 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响10、 风险管理标准在急诊护理管理中的应用(论文题目来源:学术堂)
题目:神经内科护理安全管理的实践与效果题目:浅谈高职护理专业病理学教材改革题目:持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用题目:持续护理质量改进在内分泌科管理中的实践应用例文引言 护理安全一般是指患者在接受护理的时候,只要在法律、法规允许范围内不造成心理、机体结构或者功能上的损害、障碍、缺陷和死亡的情况[1]。普外科普遍收治的病人比较杂,病种多,急症多,大手术多,管路多,特别是现在随着老龄化,常可见八、九十岁的大手术患者,患者大多病情变化快且危急,由于护士长期处在高度紧张的状态,所以在护理时安全问题也较为突出。现结合我院普外科分析临床的护理工作,以此避免潜在的护理安全隐患,探讨如何应对措施,以提高护理质量,保证患者安全。 1 护理安全隐患分析 人员及技术因素影响病情观察不及时 普外科大多是急腹症患者,或择期的胃肠手术患者,患者病情危重,且病情变化快,情势急。优质护理开展以来,控制家属陪护,很多基础护理,例如:洗脸、擦身、剪指甲、床上使用便器等都需要护士协助,现在很多医院的护士趋于年轻化,每天的工作量大,就会出现责任心不强、技术水平低,但是处理突发状况的能力有限,就会对患者的安全构成威胁,也存在忙于抢救而忽视对其他患者病情观察,造成不安全后果[1]。 往采纳。
论全身大面积烧伤病人的紧急救治
袁云,北京大学第一医院神经内科研究室主任。社会兼职包括中华医学会神经内科分会神经病理学组委员兼秘书、肌肉病学组秘书和遗传病学组委员,卫生部全国临床医学专业中级技术资格考试试题命题专家组成员,神经内科组长。北京市神经科学理事会理事。1984年毕业于山东医学院,1984-1986在北京中日友好医院神经内科工作,1989年获得北京大学医学部医学硕士学位,导师为陈清棠教授,论文题目:《正常人神经肌肉接头的增龄改变》。1992-1997留学德国,先后在Essen大学医学院神经病理研究所、Bremen东部中心医院和Mainz大学神经病理研究所学习神经病理学。1996年获德国ESSEN 大学医学院医学博士学位,导师为Gerhard教授,论文题目:《中枢神经系统淀粉样瘤的病理和发病机制》。此后在德国美茵滋大学师从Goebel教授作为客座医师继续进行神经肌肉病的病理研究。1997年回国后在北京大学第一医院神经内科从事临床、科研和教学工作。在临床和科研工作中主要通过病理研究诊断神经内科疾病,重点在于周围神经病和肌肉病的病理和基因研究。所带领的研究梯队已在国内外发表论文170余篇,内容主要涉及周围神经病、肌肉病和中枢神经系统疾病。参与编写了11部神经内科专著。先后获得教育部、国家自然基金、北京市自然基金和北京大学疾病基因中心的科研基金的资助。