由于抗生素可用于治疗各种感染性疾病，有的人就将抗生素作为万能药，不管得了什么病，都用抗生素治疗。要知道，滥用抗生素，可引起许多不良的后果。因此强调合理使用抗生素，重视抗生素的毒副作用是很有必要的。那么，该如何合理使用抗生素呢？（1）病毒性疾病不宜用抗生素治疗。上呼吸道感染以及咽痛、咽峡炎，大部分是病毒感染所致，因此这类疾病无需抗生素而应使用病毒灵、病毒脞等抗病毒药物以及中草药治疗。（2）应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素。但如果受条件限制或病情危急，亦可根据感染部位和经验选用，然而可靠性较差。一般情况下，呼吸道感染以革兰氏阳性球菌为多见。尿道和胆道感染以革兰氏阴性菌为多见。皮肤伤口感染以金黄色葡萄球菌为多见。（3）抗生素可以治病，同时也会产生副作用，没有一个抗生素是绝对安全而无副作用的。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可损害第八对脑神经而造成耳聋。青霉素可发生过敏性休克，还会引起皮疹和药物热。应用广谱抗生素如四环素等会使体内耐药细菌大量生长繁殖，而引起新的更严重的感染，因此使用抗生素应有的放矢，不可滥用。（4）新生儿、老年人和肝肾功能不全的人应避免或慎用主要经肝脏代谢和肾脏排泄的毒性较大的抗生素。（5）预防性应用抗生素要严加控制，尽量避免在皮肤、粘膜等局部使用抗生素，因其易导致过敏反应，也易引起耐药菌株的产生。
你好，论小儿抗生素的合理应用——提纲【论文关键词】 小儿；抗生素；合理使用 【论文摘要】 抗生素的不合理使用已受到社会的广泛关注，不合理使用抗生素对小儿危害极大，本文从抗生素不合理使用的表现、不良后果、合理使用原则、常见病抗生素的合理应用、小儿不宜使用的抗生素几方面进行了详细地阐述。 【论文】1、临床抗生素不合理使用的表现2 、滥用的不良后果 3 、合理使用抗生素的原则4 、常见病抗生素的合理使用5 、小儿不宜使用的抗生素【结论】总之选择抗生素时要全面考虑患儿的感染情况、生理状态、病理状态，合理选用药物的品种、使用剂量、用药时间以及给药途径。有效控制感染，减少药物不良反应，防止人体内菌群失调，减少耐药性的产生。 【参考文献】基本就这些，你可以在次基础上修改完成。
一般说糖母就是汤姆（Tom）杀菌性/通透性增加蛋白模拟肽与LPS/Lipid A的亲合力测定AFFINITIES OF PEPTIDE (BNEP) MIMICKING BACTERICIDALITY/PERMEABILITY-INCREASING PROTEIN FOR LIPOPOLYSACCHARIDE AND Lipid A BY BIOSENSOR TECHNOLIGY郑江 龚小云 吕根法 卫国 周红摘 要：为测定杀菌性/通透性增加蛋白(BPI)模拟肽BNEP与LPS/Lipid A结合的亲合力,以探索BNEP中和LPS/Lipid A的作用机制,应用光学生物传感器技术测定BNEP与LPS/Lipid A结合的亲合力;采用定量鲎基质显色法测定BNEP体外中和LPS的能力.结果发现,BNEP与LPS和Lipid A均具有高亲合力结合的能力,与LPS结合的Kd值为～,与Lipid A者为～;体外中和LPS的结果显示,8μg/ml的BNEP可完全中和2ng/ml的LPS.说明BNEP与LPS和Lipid A均具有高亲合力的结合,结合位点为LPS的活性中心Lipid A亲水的二糖母核骨架,BNEP对LPS的结合作用与其发挥对LPS的中和作用是一致的.关键词：BPI模拟肽;脂多糖类;亲合力分类号： 文献标识码：A基金项目：国家新药研究基金资助课题(编号96-901-226)作者简介：郑江,医学博士,副研究员.主要从事感染性炎症方面的研究.已发表论文20余篇.作者单位：郑江（400038,重庆,第三军医大学西南医院综合实验研究中心）龚小云（400038,重庆,第三军医大学西南医院综合实验研究中心）吕根法（400038,重庆,第三军医大学西南医院综合实验研究中心）卫国（400038,重庆,第三军医大学西南医院综合实验研究中心）周红（第三军医大学基础部药理学教研室）参考文献：〔1〕Tobias PS, Mathison JC, Ulevitch RJ. A family of lipopolysaccharide binding proteins involved in responses to gram-negative sepsis. J Biol Chem, 1988, 263(27):13479〔2〕郑江,周红,鲁永玲等.杀菌性/通透性增加蛋白(BPI)模拟肽中和内毒素作用的研究.中华烧伤杂志,2002,18(2):95〔3〕郑江,周红,秦孝建等.杀菌性/通透性增加蛋白(BPI)模拟肽对绿脓杆菌形态学的影响.中国抗生素杂志,2002,7(8):474〔4〕Heumann D, Roger T. Initial responses to endotoxins and Gram-negative bacteria. Clin Chim Acta, 2002, 323(1-2):59〔5〕Hoshino K, Takeuchi O, Kawai T et al. Cutting edge: Toll-like receptor 4 (TLR4)-deficient mice are hyporesponsive to lipopolysaccharide: evidence for TLR4 as the LPS gene product. J Immunol, 1999, 162(7):3749〔6〕Gazzano-Santoro H, Meszaros K, Birr C et al. Competition between rBPI23, a recombinant fragment of bactericidal/permeability-increasing protein, and lipopolysaccharide (LPS)-binding protein for binding to LPS and gram-negative bacteria. Infect Immun, 1994,62(4) :1185〔7〕de Haas CJ, Haas PJ, van Kessel KP et al. Affinities of different proteins and peptides for lipopolysaccharide as determined by biosensor technology. Biochem Biophys Res Commun, 1998,252(2):492
毕业论文关于药品储存情况的调查一、 摘要：目的：对药品储存情况的调查，内容包括影响药品的稳定因素（分析各种原因引起的药品的不稳定因素）原料药、散剂储存情况、片剂储存情况、胶囊剂储存情况、注射剂储存情况、液体药剂储存情况、外用药储存情况。方法：通过对药店以及药品批发的调查药品储存的有关方法与措施。结果：通过调查我掌握了药品储存所必要的知识。结论：通过调查分析使我更深入得了解一些特殊药品的储存原则。关键词：原料药、散剂、片剂、胶囊剂、注射剂、液体药剂、外用药剂。二、 调查部分：我们已经结束了在医药器械学校将近四年的学习生活，渐渐的走向了社会，走进了医药行业当中，去面临一个新的起点，我在短短几个月的实习生活中，明白了很多道理，也逐渐的适应了社会！在实践当中我学到了一些书本上没有学到的一些新的医药知识。以专业理论为基础，结合实际情况在进行认真的思考，才能加深对书本知识的灵活应用的能力与理解的能力。不断的加深印象和领悟。再实习期间我对药品储存与护养的情况进行了调查。为的是再以后的工作中能够更好的应用所学的知识。下面我就将我所调查的有关情况和自己所理解的内容向大家详细说明。调查对象：我所实地调查的药店是养馨堂药店、德威治药店和两家同仁堂药店。药品是用来预防治疗诊断疾病和帮助机体恢复正常生理机能的一种特殊商品。所以对与、它的贮存也是更应该引起关注。首先我们要了解导致药品质量发生性质改变的因素通常的表现形式：物理变化、化学变化、生物变化。物理变化 是药品的颜色、吸湿性、晶体、气味、味道、溶解度、沸点、凝点、折光率、比旋度等。化学变化 是药品受光、热、温度等因素或接触其他物质发生反应表现出来的性质。生物变化 因受到温度、湿度、时间等外界因素影响、微生物得意生长繁殖而发生霉烂、腐败或分解等变化。品的稳定因素：包括内在因素和外在因素：1、 影响药品质量变化的内在因素是： 药品的成分、化学结构、剂型。药品的成分按化学成分可分为：有机成分和无机成分。有机成分容易发生变化不易保存，如：复方乙酰水杨酸、非那西丁、咖啡因三种药品，其中复方乙酰水杨酸是主要成分，其稳定性直接影响复方制剂。而无机药品多数比较稳定。化学结构是决定药品稳定性的主要因素。如：硫酸钡，是稳定盐在水中及有机溶剂中均不溶解。也不溶与酸和碱中。稳定性很好，储存数年不变质。药品的稳定性还与剂型有关，同一成分不同的剂型的药品稳定性不同，如氯霉素的化学性质比较稳定，在干燥的状态下可保存数年仍不失效，所以原料、片剂、胶囊剂没有效期规定。但是它在水溶剂中不稳定，易水解失去抗菌作用，色泽变为黄色至棕色，所以注射液、眼药水规定了有效期。2、 影响药品质量变化的外在因素是：空气、光线、温度、湿度、昆虫和微生物、时间、包装。（1） 空气是由不同种气体构成的混合物，主要成分是氮（）、氧（20 .09%）、二氧化碳（）以及氦氖氪等稀有气体（）还有水蒸气、氯化氢和氨等。除氮和惰性气体外，这些气体都能使药物变质，其中以氧和二氧化碳对药物影响最大。（2） 各种药品对光线的敏感性是不相同的，光线对药品的影响主要表现在：变色、分解、氧化（3） 温度对药品的影响和贮存关系很大，温度过高或过低都能促使药品变质失效。尤其是生物制品、脏器制剂、抗生素等对温度要求更严。（4） 湿度空气中的水蒸气含量称为湿度，它是空气中最易变动的部分。随着地区的不同、温度差异和气候发生变化发生波动。空气中的水蒸气越大湿度就越大，水蒸气越小湿度就越小。湿度对药品质量的影响也很大，湿度过大能使药品吸湿而发生潮解、稀释、水解、变形、发霉；湿度太小又会使药品风化。① 潮解：将易溶于水的药物，露置在潮湿的空气中，吸收空气中的水分使其部分呈现液状的现象如：氯化钙、溴化钠、水合氯醛、枸橼酸纳等易湿而潮解。② 稀释：一般具有吸水性的液体药物，如：甘油、乳酸、无水乙醇单糖浆。③ 水解：有些药品吸收水分后能分解变质。如：阿司匹林吸湿后水解生成醋酸和水杨酸，对胃有刺激性；碳酸氢钠潮后缓缓分解成碳酸钠，使碱性增强；青霉素吸潮水解，生成青霉醛和青霉胺而失效。④ 变形：药品吸潮后引起的物理形态改变。如：片、丸剂受潮后因崩解剂的膨胀剂的膨胀而发生的裂片；糖衣片吸潮则溶化粘连。胶囊剂受潮后会粘软变形；甘油栓剂受潮后变为不透明，吸水过多也能软化变形。⑤ 风化：有的药物风化易感觉。如：蓝色结晶硫酸铜风化后为白色粉末；有的不易察觉如：重硫酸奎宁含十分子结晶水，失水与否均为白色粉末。药品风化并不影响药效，但因失水后含量不定，致使不易掌握剂量，尤其是剧毒药物很容易超过安全剂量而发生医疗事故。（5） 昆虫和微生物 药品露置在空气中，微生物（细菌、霉菌、酵母菌）和昆虫，螨等极易侵入。他们的侵入繁殖是药品腐败、发酵等质量变化的一个重要的因素。尤其是水制剂或含有营养的物质（如：淀粉、糖类、蛋白质、油脂、生药）制剂，如：水制剂、糖浆剂、片剂、脏器制剂、及中草药制剂。更容易霉变、污染、虫蛀。空气湿度过高、温度过高、温度适宜，有利于微生物的生长和繁殖。 受到污染的药品，口服液有大肠杆菌、活螨。外用药品染有绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌。（6） 时间时间也是影响药品稳定性的一个重要的外在因素。由于药品本身以及储存环境的变化，各种药品如：抗生素、生物制品、脏器制剂和某些化学药品都规定有一定的期限，即使储存条件适宜，但过期后也往往有销价降低甚至毒性增强的现象。（7）包装对药品的质量也起到了一定的作用。药品的包装分内包装和外包装。内包装直接装盛药物的容器，如：玻璃瓶、塑料瓶、软骨管、纸盒、牛皮纸、铁听等。还包括瓶盖、瓶塞、标签、和瓶内填充物。外包装是内包装外的包装如：木箱、纤维板箱、纸箱、木桶、金属桶、麻布、布袋等。查方法：根据不同的药品性质分类调查。原料药、散剂：1、 原料药主要用于配置各种制剂。（1） 原料药按其学成分或组成可分为：① 无机药品类：如：氯化钠、氧化镁、碳酸氢钠、碘化钾、硫酸亚铁、高锰酸钾、氯化钙等。② 有机药品类：如：水杨酸、阿司匹林、安乃近、苯巴比妥、葡萄糖、磺胺嘧啶、硫酸阿托品。③ 生药类：如：洋地黄叶粉④ 生化药品及其他：包括生化药品、抗生素、激素类、生物制品，如：胃蛋白酶、四环素、胰岛素、丙种秋蛋白等药物。（2） 原料药在贮存期间可能发生质量变异现象：吸潮、风化、变色、味变产生异臭，异味、挥发、发霉、生虫、效价减失。2原料药的保管与养护：（1） 需要严密保存的药物：① 凡吸潮易发霉的药品：如：阿司匹林、碳酸氢钠能易吸潮水解；葡萄糖吸潮易发霉；溴化钠、氯化钙、易吸潮水解；甘油能吸收水分子而被稀释；药用炭潮后吸附力降低；蛋白质、枸橼酸铁铵吸潮粘连结块。这类药品要求包装密封、在干燥处保存。② 容易风化的药品：如：硫酸镁、硫酸钠、硼砂、咖啡因等均易风化，除应密封保存外，还不易存放在过于干燥和通风的地方。硫酸钠当温度很高时，即使在密封情况下，还会发生熔化现象，所以还要置凉处保存。③ 易被空气氧化变质的药品：如：硫酸亚铁、水杨酸钠、肾上腺素、维生素C等，易氧化变色。这类药品应包装密闭，以免与空气接触。④ 易吸收二氧化碳的药品：如氧化锌、氧化镁、安茶碱、磺胺钠盐等，露置在空气中均吸收二氧化碳变质，保存时应包装密闭以免与空气接触。⑤ 有挥发性的药品：如：薄荷脑、樟脑、碘、碘仿、以及挥发油类等，温度升高可加速挥发而减量，这类药品应密闭置于凉处保存。⑥ 抗生素药类：这类药品绝大部分都有效期规定，干燥品一般都在室温下尚稳定，但吸潮受热分解后极易分解失效。这类药品保存时应在干燥凉暗处保存。并注意期限，“先产先出，近期先出”⑦ 生化制品、生药制剂及含营养成分的药品如：胃蛋白酶、甲状腺粉、干酵母、龙胆粉、麦芽粉、淀粉等，易受温度、光线、水分和微生物等影响。而引起霉变、生虫、有效成分破坏、或发生异臭。保管时应注意密闭在阴凉处避光保存。（2）需要避光保存的药品：遇光易变质的药品如：磺胺类、甘汞、硝酸银、氨基比林、盐酸普鲁卡因、以及挥发油类等遇光易变色，甚至毒性增加。保管时应注意密封在阴凉处。避光保存。（3） 要隔离存放的药品：要特殊存放的药品如：碘、碘仿、薄荷脑、薄荷油等有特殊气味。应与其他药品，特别是吸附性药品：如：药用碳、淀粉、葡萄糖、乳糖、滑石粉、白陶土隔离存放。2、散剂：（1） 散剂的质量变异：吸潮、变色、霉变虫蛀、 易臭异味、挥发、分层、微生物污染。（2） 散剂在贮存过程中温度、湿度、光线、空气、微生物对其有影响。要注意防潮。片剂1、片剂的质量变异：崩解迟缓、裂片、松片、毛边、麻面、花边、暗影、异物斑点、变色、析出结晶、发霉虫蛀、粘连溶化、染菌。2、 包衣片的质量变异： 褪色、花斑或色泽不均、龟裂与爆裂、膨胀、脱壳、磨片、漏边和高低不平、片面不够光亮、溶液粘连及霉变、片芯变色、不易崩解。 一般压制片在吸潮后可发生松片、破碎、发霉等现象。要注意密闭，在干燥的地方保存。包衣片易吸潮包衣褪色应密闭保存。、胶囊剂：胶囊剂可分为：硬胶囊和软胶囊两类。1、 胶囊剂的质量变异状况：漏粉、漏油、粘软变形、霉变生虫。2、 一般的胶囊剂都应密闭、置于干燥处，注意防潮、防热。不易过分干燥以免引起胶囊壳的脆裂。具有颜色的胶囊，在吸潮、受热后能出现颜色不均、褪色、变色等。装有生药、脏器制剂的胶囊，如：力勃隆胶囊、复方胚宝胶囊、蜂王浆胶囊等在受热后易发霉、生虫。抗生素胶囊如：苯唑青霉素钠胶囊、乙氧萘青霉素钠胶囊、土霉素胶囊等。吸潮受热后效价降低，所以该种药有“效期”规定。、注射剂：1、 注射剂的质量变异的状况：变色、生霉、析出结晶或沉淀、脱片、产生白点白块、冻结2、 注射剂在贮存当中应根据药品的理化性质，并结合溶媒和包装器的特点予以保存。（1） 一般的注射剂避光贮存，并按照药典规定的条件保存。（2） 遇光易变质的注射液如：肾上腺素、盐酸氯丙嗪、对氨基水杨酸钠、复方奎宁维生素类等注射剂。应注意遮光。（3） 遇热易变质的注射剂。 液体药剂：1、 水剂类的质量变异：生霉、沉淀、变色、冰结2、 水剂类根据特点采取适宜的保管方法：（1） 芳香水剂：应密封保存，冬季防冻。（2） 溶液剂：对于一些特殊的药品应隔离存放。（3） 合剂：密闭，在凉处避光保存，冬季防冻。（4） 乳剂：这类制剂不稳定，密闭，在凉处避光保存，冬季防冻。300c以下保存。（5） 滴眼剂：密闭，在凉处避光保存，防止失效。3、 糖浆剂的质量变异： 霉败、沉淀、变色糖浆剂一般保管方法密闭在300c以下保存。4、 乙醇制剂的质量变异状况：酊剂和流侵膏剂会发生沉淀、变色、效价和含量下降。醑剂、含乙醇试剂。保管：防受热挥发、防火、避光、防久储变质，防冻。5、 油剂的质量变异状况：6、 植物油的酸败和干化、挥发油的挥发和氧化。 保管：油剂遇光遇热会发生变质、在灌装时应满装密塞。在严寒地区注意保温。外用药剂1、 软膏剂：软膏剂的质量变异：酸败、流油、发硬、分离、变色、变质失效。保管：密闭，在300c以下保存防冻、避热保存2、 栓剂：栓剂的质量变异：软化变形、出汗、干化、外观不透明、腐败保管：应放于干燥凉处250c以下贮存防止微生物感染。对受热易熔化、遇光易变色的栓剂应密闭，放在凉处保存。3、 气雾剂：保管：避光受热，应置于阴凉处保管。避免日光直晒。三、 结论： 药品由药厂生产出来到达消费者手里必然要经过一定的流通渠道和领域，就是医药商业部门，所以药品储藏就成为了药品流通所必然产生的一种形态，在这期间对药品就要进行一种相应的停滞状态，就是对药品进行贮存，所以它是一门学问，作为一名刚刚走入社会的人来说，掌握这些药品最基本的储存知识是很有必要的，所以我就将我调查的一些关于药品最基本的保存与养护的方法记录下来。2003年4月28日致谢：我的指导教师。在他认真负责的帮助和指导下我成功的完成了这次毕业论文，在此谢谢！参考文献：96版《药品检验与保管》主编：廖月梅——天津科学技术出版社
结核杆菌与麻风杆菌是分枝杆菌属中的主要病原菌。 结核杆菌菌体细长略带弯曲，有分枝生长趋势。菌体含脂量高，与其抗酸特性、抵抗力特性、致病性与免疫性等都有密切关系。该菌营养要求高，生长缓慢，形成“菜花状”菌落。 一、结核杆菌检验程序 结核病人病灶中查到结核杆菌，是病原学诊断的重要依据，根据感染部位不同，可采集病人的痰、尿、粪便、脑脊液、胸腹水、胃液等，按以下程序进行检验。 二、结核杆菌培养特性 1. 液体培养基（苏通氏培养基、小川培养基、血清酸性培养基等）结核杆菌生长表现：标本材料经前处理（即酸碱处理，可液化标本，也可杀死杂菌，还可浓缩集菌）后接种液体培养基，35℃培养1-2周，由于表面生物，可在培养基表面表成污灰、干燥、有皱褶的菌膜。 2. 固体培养基（改良罗氏培养基、丙酮酸钠培养基等）结核杆菌生长表现：标本材料经前处理后，接种固体培养基，37℃培养2-4周，在培养基表面可形成乳白或米黄色、不透明、粗糙颗粒状或节状堆聚的菌落，呈现“菜花状”。 3. 结核杆菌快速培养检测方法：无菌手续将前处理后的材料涂片，置液体培养基中，35℃恒温箱CO2培养箱内培养，3-5日后，每隔日取出一玻片，染色镜检，可快速获得结果。 三、齐~尼（Ziehl-Neelsen）抗酸染色法【原理】 结核杆菌对苯胺染料不易着色，若加温或延长染色时间使其着色后，再用3%盐酸酒精处理也不易脱色，再经美兰复染，结核杆菌及其他分枝杆菌仍呈红色，而非抗酸菌和细胞杂质等呈蓝色。【材料】 1. 结核病人痰液：采取清晨第一口粘痰，或浓缩集落菌法处理过的痰标本。 2. 抗酸染色液 3. 载物玻片、玻片夹、酒精灯、腊笔等。【方法】 1. 无菌手续采取痰液涂片，自然干燥，火焰固定。 2. 用腊笔将涂面局部隔开，滴加石炭酸复红染液，酒精灯上加热至出现蒸气。切勿沸腾，亦不可使染液干涸。如有干涸的趋势，应及时补加染液。持续染色5-8分钟，待冷后流水漂去多余的染液。 3. 用3%盐酸酒精清脱色，脱至涂面无色为止，约1-3分钟，自来水冲洗。 4. 滴加吕氏美兰染液复杂30秒~1分钟，水洗。自然干燥或吸干后油镜检查。【结果】 1. 结核杆菌呈现细长，略有弯曲的红色菌体，有的可表现出分枝特征，有的菌体表现有多数浓染颗粒。结核杆菌大多分散排列，亦可以见到有纵行条索状排列。 2. 涂片染色能查到结核杆菌者，一般需要每毫升痰液内含菌量至少应有500个以上，甚至需达到5万以上。故材料多进行浓缩集菌处理，以提高检出阳性率，也造成在染色标本片观察中，不一定每个视野都能看到结核杆菌。 3. 结核杆菌易发生变异，在陈旧培养基或临床治疗后标本材料中，结核杆菌往往菌体断裂，或形成非抗酸性革兰氏阳性的短杆状、球状颗粒，亦称Much颗粒。 4. 标本已经高压灭菌处理，不影响染色结果，也保证操作者的安全。 四、荧光染色法 此系用金胺荧光素染扩酸性细菌的方法，简便易行，但不具特异性。金胺染色法有多种、现列于后表，可选择使用，应用荧光显微镜检查结果。 五、结核杆菌毒力试验——动物试验法 【材料】 1. 动物：体重200~250克豚鼠2只 2. 结核杆菌培养物或结核病人检验材料（痰、尿、粪、腹水等材料经浓缩集菌） 3. 注射器及消毒用材料等。【方法】 1. 选取结核菌素试验为阴性的豚鼠两只。 2. 吸取结核杆菌悬液或病人检材，注入豚鼠腹股沟皮下 3. 注射后每周定期检查一次，观察豚鼠腹股沟淋巴结是否肿大，局部变硬，化脓及体重减轻、体温升高等症状。 4. 给豚鼠作结核菌素试验，是否出现阳性结果。 5. 6周后，将豚鼠进行解剖，观察淋巴结是否肿大，有无干酪性病变，肝、脾、肺等是否肿大，表面有无灰白色结节病灶，取可疑病灶进行涂片染色镜检和分离培养。若为阳性结果，可报告“动物接种后××天查到有结核菌感染”。如无症状及病变者，可报告为阴性。 六、结核杆菌浓缩集菌法（以处理痰标本为例）【材料】 结核病人24小时痰液，细口瓶，酚红液、汽油，NaOH，无菌生理盐水等。【方法】(一)漂浮法： 1. 取24小时痰液15毫升，装入细口瓶内，加入2倍量摇匀，高压灭菌或煮沸20—30分钟杀菌。 2. 待冷后加入汽油2毫升（二甲苯也可以），用力振荡20—30分钟，用生理盐水加至液面与瓶口齐，静置半小时。 3. 取瓶口表面油状物涂于载物玻片上，微微加热，干后再加，如此重复5—6次，至厚度适宜，烘干待冷，抗酸染色，油镜头检查。 (二)沉淀法： 1. 取痰液1份或2倍量4%NaOH，高压无菌或煮沸20—30分钟后，加入酚红指示剂毫升，剧烈振荡混匀，亦可置37℃水浴消化30分钟。 2. 矫正PH为，3000转/分离心30分钟，弃去上清液。 3. 取沉淀物涂片染色镜检。若进行分离培养和动物接种，可免去高压灭菌或煮沸的程序。 附录：抗酸染液的配制 1. 石炭酸复红液：称取碱性复红4克，溶于95%酒精100毫升中成饱和液。再取饱和液10毫升与5%石炭酸溶液90毫升混匀即成。 2. 3%盐酸酒精：取浓盐酸3毫升，95%酒 97毫升混合。 3. 吕弗勒氏碱性美兰液：称取美兰2克，溶于95%酒精100毫升中，配成饱和液，取饱和液30毫升，再加入蒸馏水100毫升及10%氢氧化钾水溶液毫升即成。
肺结核病是一种严重危害人体健康的慢性病,该病的病程长、恢复慢,而患者在患病期间会处于营养失衡的状态,在用抗结核药物治疗期间,还容易引发胃肠道的不良反应,因此既需要配合医生治疗,又要注意饮食护理。下面是我为大家整理的结核护理论文，供大家参考。
【摘要】 结核病是由结核杆菌引起的慢传染病，可累及全身多个脏器，以肺结核最为多见。其病理特点是结核结节、干酪样坏死和空洞形成。临床上呈慢性过程，少数可急性发病，常低热、盗汗、乏力、咳嗽、咯血等表现。
【关键词】 肺结核 护理
一、病因、病理
1.结核菌
属于分支杆菌，生长缓慢，涂片具有抗酸性，亦称抗酸杆菌，对外界环境抵抗力较强、耐寒、耐干燥、耐潮湿，在阴湿处可存活5个月以上，但在烈日下曝晒2h或煮沸lmin杀灭。
2.感染途径
结核菌主要通过呼吸道感染，传染源主要是带菌的结核病人，由病人随地吐痰或对人咳嗽、打喷嚏而传播，健康人吸入这些带菌的飞沫后即可引起肺部感染。其次是通过消化道感染，通过与人共进餐、共用碗筷等而产生肠道感染。
3.人体的反应性
(1)免疫力。人体对结核菌的免疫力有二种，一是先天性免疫力属于非特异性，另一种是后天性，具有特异性。一般人初次感染结核菌后，大多数由于免疫力的保护作用而不 发展成为结核病。
(2)变态后应(过敏反应)。结核菌侵入人体后4～8周身体组织对结核菌及其代谢产物所发生的过敏反应称为变态反应。具有过敏反应的人再接触结核菌时，使局部组织反应强烈而产生炎症，甚至坏死，由此而灭菌使细菌局限化。达到防御作用。
(3)变态反应与免疫力的关系。人体感染结核菌后是否发病或发病程度较轻;反之如果机体免疫力低下，虽然结核菌入侵数量不多、毒力不大也可发生结核病。
二、具体护理医嘱
1.一般护理
(1)休息与活动。早期中毒症状明显，需卧床休息，随体温恢复，症状减轻，可下床活动，参加户外活动及适度的 体育锻炼，部分轻症病人可在坚持化疗下继续从事轻工作。以不引起疲劳或不适为宜。
(2)饮食。结核病是一种慢性消耗性疾病，需指导病人及家属采取优良的均衡饮食，多食肉类、蛋类、牛奶及水果等高蛋白富含钙、维生素的食物，有助于增强抵抗力，增进机体的修复能力。若有大量盗汗应监测病人液体摄入量与排出量，给予足够的液体。
(3)环境的调整。清洁与舒适：尽力改善病人的生活条件与居住环境，室内应定时通风，特别是晨起、午后、夜间睡觉前。有盗汗应及时用温毛巾擦干汗液，勤换内衣，必要时每天更换床单，有条件者每天淋浴。 (4)消毒与隔离。指导病人咳嗽，打喷嚏时应以卫生纸或手帕掩住口鼻。
将痰吐在有盖容器中，1%含氯消毒剂加入等量痰液内混合浸泡 1h以上方可弃去，或吐在纸上焚烧。保持口腔清洁，尤在夜间入睡前，碗筷等餐用具后煮沸5min再洗;剩余饭菜煮沸5min弃去;便具、痰具用1%含氯消毒剂或含氯石灰(漂白粉)液浸泡1h再冲洗;床单、衣服等应以开水浸泡后再洗;衣被、书籍等物可在太阳下曝晒2h。
2.咯血的护理
(1)使病人绝对卧床休息，一切护理在床上进行，待血止一周后病人可下床大小便。
(2)给予心理护理，消除恐惧与忧虑，鼓励病人有血尽量咯出，以防窒息。
(3)护士在护理及抢救中必要沉着，迅速做好急救器材吸引器、气管插管、氧气及止血药物准备。
(4)咯血发作时立即 报告 医生，必要时按常规注射止血药物和物理疗法—胸部放置水袋或沙袋，并记录咯血量。
(5)按时查房。细致观察病情变化及四大生命体征。
(6)注意营养。给予高热量易消化饮食。
(7)保持大便通畅。便秘者可采用轻泻剂或灌肠。
(8)取患侧卧位。以防病变播散，鼓励指导病人咯出气管内血，避免大咯血窒息的发生。
(9)禁止会客与高声谈笑。
(10)如有发生窒息者，可立即采取体位引流，即抱起患者双足，使病人身体与床呈垂直，清出白内血块，放平立即氧气吸入，静脉注射及垂体叶素5u+10% NaCl 20mL或Gluosi 20mL，但对高血压、有冠心病病史的病人及预孕妇慎用。
三、心理护理
热情向病人介绍有关结核病的 用药知识 ，预防隔离知识，让病人认识到结核病是一种可以治愈的慢性病，使之保持良好的心态，能积极配合 治疗。遵守化疗方案规则用药,坚持全程化疗。
参 考 文 献
[1]黄津芳. 医院健康 教育 的研究方向[J].中华护理杂志,1998,33(11).
[2]何家荣.实用肺结核病学[M].北京: 科学技术出版社,2000:1.
[3]陈灏珠.实用内科学[M].第11版.北京：人民卫生出版社，2001：497.
[4]王国强.心身疾病的心理护理原则和目标[J].实用护理杂志，2000，16(4)：42.
【摘要】 肺结核是一种由结核杆菌引起的严重危害人们身心健康的传染病，是国家重点预防和控制的传染病。对138例肺结核病人的心理特点进行分析，认为心理压力往往是造成患者身心健康急转直下的主要原因。根据肺结核病人的心理特点，制定相应的护理 措施 ，及时进行健康教育，帮助病人正确对待疾病，树立战胜疾病的信心，达到身心健康的目的。
【关键词】 肺结核;心理特点;护理
文章 编号：1004-7484(2013)-10-5776-01
肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病，占器官结核总数的80%-90%。大多数患者缺乏肺结核病的知识，病情加重才到医院就诊。而肺结核病病程长，和非传染病人相比，肺结核病人思想压力大，怕传染给别人，担心别人歧视，使病人产生自卑、悲观、忧郁、恐惧心理，甚至绝望情绪。针对这些情况，我们在治疗护理的同时，特别注意心理护理和健康教育。
1 临床资料
一般资料 我科于2011年5月至2013年5月共收治肺结核病人138例，其中男性80例，女性58例。
入院情况 平诊入院98例，急诊入院40例，伴有咳嗽咳痰68例，伴有低热39例，伴有咯血31例。
治疗情况 坚持住院痊愈32例，症状减轻出院97例，死亡9例。
2 心理特点
多数患者缺乏结核病知识，在发病初期一般将头痛、低热、咳嗽视为普通感冒。症状持续一段时间不愈，才前往医院就诊。故对此病缺乏心理准备，常有焦虑感，甚至有恐惧感，有的有悲观心理，若不消除这种心理，不利于开展有效的治疗。作为护士，应了解患者的心理状态，给患者以恰当的解释，使患者消除这种顾虑，尽早接受治疗，树立战胜疾病的信心。
在治疗护理期间的心理特点 心理压力很大。怕别人歧视，甚至怕给家庭、社会带来经济负担，表现出消极情绪。此时护士应具备良好的举止，温和的态度，主动建立医患间的交流氛围。耐心听患者诉说，回答患者的疑问。这种尊重和关心可使患者发挥主观能动性，增强自信心。另外，有的患者对自己的身体过分关注，稍有不适即疑为病情恶化，这种消极的心理反应，严重者可导致感觉异常和心理、生理障碍。护士应告知患者病情好转的点滴信息，培养乐观情绪，以减轻患者对身体的过分关。
治疗结束后的心理特征 结核病患者治疗结束后，可分为两种心理状态：一种认为自己已治愈，恢复了健康，这种现象是正常的;而另一种对治疗效果持怀疑态度，一旦患感冒、咳嗽或胸痛就认为旧病复发。护士应在患者疗程结束后告知其这些知识，能正确认识对待和处理这些问题。
3 护 理
督促指导病人合理用药 对138例病人进行调查表明，约有78%的病人不知道治疗成败的关键所在。护士应耐心地向病人解释抗结核药的用药原则，即坚持早期、联合、适量、规律和全程治疗。在调查中发现约有80%的病人因经济困难而不能接受治疗，住院期间负担重，病情稍好转就要求出院。针对此类病人，护理人员应让病人知道必须规律用药，完成全疗程，应有95%以上治愈机会，并不会传染他人，否则就会发展成难治性肺结核病，使结核菌耐药，即便应用昂贵药品，花费更长时间，也难以治愈。
对住院病人的生活指导 由于结核病是一种慢性消耗疾病，丰富的营养对疾病恢复起着重要的作用，我们指导病人要加强营养，进食高热量、高蛋白及含维生素丰富的食物，如牛奶、豆浆、鸡蛋、鱼肉、水果及蔬菜等，教育病人养成规律的生活习惯，不吸烟、不饮酒，保证每日有足够的睡眠，劳逸结合，增强机体免疫力。
加强消毒隔离知识指导 由于肺结核病是经呼吸道传播，开放性肺结核病人的排菌是结核病传播的主要原因，切断传染途径从自己做起。给病人讲解预防常识，发给病人痰袋或痰纸，嘱病人吐在纸里后放入痰袋统一回收并焚烧，不面对别人咳嗽、打喷嚏，咳嗽、打喷嚏时用手帕遮住口鼻，减少结核菌的传播，增强病人的道德观念和社会责任感。病室要经常通风，并用消毒液擦洗地面、床头桌，被褥要经常晒。病人餐具应单独一套使用，并定期煮沸消毒。及早发现和诊断病人，有针对性的进行预防知识的宣传和教育，使群众提高自我保护意识，同时应进行PPD实验，阴性者及时接种卡介苗，以提高机体的免疫力。
1843年12月11日，罗伯特·科赫出生于德国汉诺威附近的克劳斯塔尔小城。5岁时他告诉父母，自己能借助报纸学会读书，预示了其超凡的智慧和毅力，高中时他表现出对微生物学的浓厚兴趣。1862年他考入格廷根大学医学院，1866年毕业后先到部队当了几年随军医师，后又到东普鲁士的沃尔施顿小镇开业行医。当时的沃尔施顿正好流行牛炭疽病，科赫通过研究在牛的脾脏中找到了炭疽杆菌，并把它移种到老鼠体内，使老鼠感染了炭疽病，最后又在老鼠体内得到了和从牛身上得到的完全相同的炭疽杆菌。接着他又用血清以与牛体温相同的条件，在动物体外成功地培养出了炭疽杆菌。随后他又研究炭疽杆菌的生活史，发现了杆菌——芽孢——杆菌的循环。1876年他在《植物生物学》杂志上发表了他的研究成果。在医学界引起巨大的反响。1880年科赫被邀请到柏林的德国卫生署任职，得到了良好的实验室和优秀的助手。1881年他发明了使用固体培养基的“细菌纯培养法”，并开始研究结核病。他研究结核病死亡者的肺，但是没有找到结核菌，可他把肺磨碎擦在老鼠和兔子身上后，却让他们感染了结核病，反复的试验使他意识到结核菌很可能是透明的，必须给它染色才能观察到。于是他用各种色素进行染色试验，并不断改变染色方法，终于在第271号样品中发现了染上蓝色素呈细棒状的结核杆菌。他又用血清培养基对结核杆菌进行培养，获得了人工培养出的结核杆苗。他将结核杆菌制成悬液注射到豚鼠的腹腔内，豚鼠因此感染了结核病，科学地证明了结核杆菌是结核病的病原菌。1882年3月24日，他在德国柏林生理学会上宣读了他发现结核杆菌的有关论文，并与同年4月10日将论文发表在《柏林医学周报》上，再一次引起医学界的轰动。发现结核杆菌后，科赫通过进一步研究又阐明了结核病的传幡途径是空气和接触，这项发现使1～2级医院能及时制定对结核病人的新的防范规则，减少了病菌的扩散。1883年，科赫在印度发现了霍乱的病原菌霍乱弧菌及其经过水、食物，衣物等用品的传播途径，并找到了控制它的办法。1885年他被任命为柏林大学卫生学和细菌学教授，以及该院新设立的传染病研究所所长。1890年他研究出结核菌素，并将它应用于结核病的诊断。1891年到1899年间，他还到埃及、南非、印度等地研究了鼠疫、疟疾、回归热、锥虫病等，取得了许多新的重大发现。晚年他得出了引起人结核病与引起牛结核病的结核杆菌并不完全相同的结论，虽然这一观点在当时引起了许多争议，但今天已完全证明了其正确性，1910年5月27日，67岁的科赫在德国巴登的寓所里，坐在他的圈手椅中安样地长眠了，他的骨灰被安葬在柏林传染病菌研究院内。纪念碑上刻有这样的诗句：从这微观世界里，涌现出这颗巨星；你征服了全世界，所有人都感谢你；献上花环不凋零，世世代代永铭记。科赫对人类医学事业所作出的贡献是巨大的．他为研究病原微生物所制定的“科赫原则”，使19世纪70年代至20世纪20年代成了发现病原菌的黄金时代。他创立的微生物方法学一直沿用至今，为微生物学作为生命科学的一门独立的分支科学奠定了基础。他的研究成果拯救了无数人，他也因此获得了巨大的荣誉。他被授予柏林荣誉市民称号，获得民德国皇冠勋章、红鹰大十字勋章，1905年他被授予诺贝尔生理学和医学奖。在他去世后，世界各国仍以不同的方式纪念他。1982年3月24日，在纪念科赫发现结核杆菌一百周年之际，世界卫生组织和国际防痨与肺病联合会共同倡议，将每年的3月24日定为“世界防治结核病日”，以表达对科赫的纪念以及提醒公众对结核病防治的重视。这一天，包括中国在内的许多国家发行了《科赫发现结核杆菌一百周年》纪念邮票，附图是民主德国发行的《科赫兹发现结核杆菌一百周年》小型张，邮资图为科赫头像及其签名．边纸图案为科赫于1882年4月10日发表在《柏林医学周报》上的关于发现结核杆菌的论文。
1Riley LW, Remis RS, Helgerson SD, et al. Outbreaks of hemorrhagic colitis associated with a rate Escherichia coli serotype. N Engl J Med, 1983， 308:权太淑，徐建国，范天锐，等.首次从出血性结肠炎病人中分离到O157∶H7大肠杆菌.中华流行病学杂志，1988，9(特刊4号)：. Enterohaemorrhagic Escherichic coli infection in Japan. Wkly Epid Rec, 1996，30: PA. Isolation, identification and typing of Vero cytotoxin-producting Escherichia coli O157. PHLS Microbiol Digest, 1994，11: TG, Swerdlow DL, Griffin PM. Escherichia coli O157∶H7 and the hemolytic-uremic syndrome. N Engl J Med, 1995,333： WB, Willshaw GA, Cheasty T, et al. Vero cytotoxin-producing E coli O157 infection associated with farms. Lancet, 1996，347: SM, Salmon RL, Willshaw GA, et al. Haemorrhagic colitis in child after visit to farm visitor centre. Lancet, 1995， 346: U, Thomson-carter FM, Pennington TH. Molecular epidemiology of Escherichia coli O157∶H7 by pulsed-field gel electro-phoresis and comparison with that by bacteriophage typing. J Clin Microbiol, 1996，34: SB, Ratnasm S. Sorbitol-mac conkey medium for detection of Escherichia coli O157∶H7 associated with hemorrhagic colitis. J Clin Microbiol, 1986,23: NV, Doyle MP. Production and characterization of a monoclonal antibody specific for enterohemorrhagic Escherichia coli of serotypes O157∶H7 and O26∶H11. J Clin Microbiol, 1991,29: CH, Vandel NM, Hixon DL. Rapid immunoassay for detection of Escherichia coli O157 directly from stool specimens. J Clin Microbiol, 1996,34: MM, Xu Jianguo, Kaper JB, et al. DNA probe to identify enterohemorrhagic Escherichia coli O157∶H7 and other serotypes that cause hemorrhagic colitis and hemolytic-uremic syndrome. J Infect Dis, 1987,156:徐建国，黄力保，吴纪民.聚合酶链反应检测出血性大肠杆菌.中华医学检验杂志，1995,18： EG, Wells JG, Strockbine NA. Evaluation of commercial latex reagents for identification of O157 and H7 antigens of Escherichia coli. J Clin Microbiol, 1996,34: N, Carter JE, Morrison BJ, et al. Risk factors for the progression of Escherichia coli O157∶H7 enteritis to hemolytic-uremic syndrome. J Pediatr, 1990,116: F, Turgeon JP, Delage G, et al. Randomized, controlled trial of antibiotic therapy for Escherichia coli O157∶H7 enteritis. J Pediatr, 1992,121:299-303.
仔猪水肿病的最新研究进展税光伟、李健、曾情、洪洋、吕瑞青、杜德燕西南大学荣昌校区动物医学系2006级本科3班 402460摘要： 仔猪水肿病最早发现于英国，是由溶血性大肠杆菌引起肠毒血症，而使全身毛细血管或小血管受到破坏，通透性增大，水液外渗过多，造成的以头部、眼睑、耳部等处水肿、共济失调和急性死亡为主要特征的急性传染病，又称猪胃肠水肿或猪大肠杆菌肠毒血症，有高度致死性疾病。近年来，随着畜牧业的发展，仔猪水肿病的发生日益增多，在各地呈上升趋势，已成为猪的常见病和多发病，并成为早期断奶后仔猪死亡的主要原因。给养猪业造成了重大的经济损失。因此，及早确诊本病采取针对性的有效的综合性防治措施、找出一些适用于本病的疫苗，对保证养猪业的发展具有非常重要的现实意义。关键词：仔猪水肿病 综合性防治 疫苗 研究进展 致死性中图分类号 文献标识码 A 文章编号 1424512Piglet edema of the latest research progressShui GuangWei et al(College of Animal Medicine and Technolog, SouthWest University ，RongChang ,ChongQing ,402460)Abstract Piglet edema were first discovered in Britain, is hemolytic E. coli intestinal toxemia, so capillaries or systemic damage to the small blood vessels, increasing permeability and fluid extravasation too much water, to the head, eyelids, Equality ear edema, acute ataxia and death as the main feature of acute infectious diseases, also known as gastrointestinal edema pigs or pig intestinal toxemia E. coli, a highly lethal disease. In recent years, with the development of animal husbandry, the incidence of edema piglets increased in the upward trend around, The pig has become a common diseases and frequently-occurring disease, and become the early weaning piglet mortality. To the pig industry has caused significant economic losses. Therefore, early diagnosis of the disease to take targeted and effective comprehensive prevention and control measures, applied to identify the disease vaccine Pig Industry to ensure that the development is very important practical words Piglet edema；Ntegrated control；Vaccine Progress；Lethal1、简介猪水肿病是由溶血性大肠杆菌引起的断奶仔猪的一种急性、散发性、致死性肠毒血症。也称猪胃肠水肿或猪大肠杆菌肠毒血症。主要以全身水肿和神经病状为特征，表现为四肢运动障碍、行走无力、瘫痪、眼睑、肛门水肿、体温下降，叫声嘶哑。潜伏期很短，病程为2–3天，死亡率很高。发病慢的病猪精神萎靡，厌食，盲目行走或转圈，摇晃，对周围环境十分敏感，触之惊叫，口吐白沫，体温升高，心跳加快。眼睑、脸部、头部、颈部、胸腹、耳部等发生水肿；急性病猪5-6小时即死亡。2、流行特点主要发生于断奶后的仔猪．发病率5—30％ ．致死率高达90％以上．发病多是营养良好和体格健壮的仔猪：一般局限于个别猪群．不广泛传播：多见于春季的4—5月和秋季的9—10月．病的发生与饲料和饲养方式的改变．饲料单一或喂给大量浓厚的精饲料等有关。3、发病原因3．1 病原因素本病的病原为溶血性大肠杆菌，革兰氏染色显阴性．无芽胞，无荚膜，有鞭毛。值得注意的是引起本病发生的致病性大肠杆菌并不是外来的或“临时参加”的。此类大肠杆菌在哺乳期间即有少量存在于仔猪肠道内，但在哺乳条件下并不致病．在适当诱因(如断奶、饲料突变、天气变化等)的作用下，引起机体抵抗力下降，特别是胃肠功能紊乱．肠内的微生态平衡破坏．促进了溶血性大肠杆菌在仔猪肠道内不断繁殖，产生 毒素。经肠道吸收进入血液后逐渐在仔猪体内积聚．引起毒血症，毒素积聚到一定程度，就引起仔猪发病，导致死亡。3．2 母源性大肠杆菌性抗体因素仔猪出生后，母源抗体的传递是通过小肠吸收以母乳而获得．母源性大肠杆菌性抗体在仔猪体内维持时间是7—35天．所以断奶后易发病3．3 消化功能不健全在仔猪阶段．猪胃肠内缺乏胃蛋白酶和游离盐酸，难以消化蛋白质。特别是植物性蛋白质。如饲料中添加过多的豆粕．由于豆粕含有胰蛋白酶抑制因子和植物凝血素．后者会损伤小肠绒毛．一旦绒毛被损伤便会降低蛋白质的吸收，前者则抑制胰蛋白酶的活性，引起蛋白质分解吸收，一般情况下初喂这些饲料还不至于发病，到中后期，由于蛋白质不能彻底分解，使肠内容物腐败、发酵，刺激肠末梢感受器蠕动增强，从而引起腹泻、消不良。继而发生水肿病，因营养过剩而引起的水肿病多数归于死亡。3．4 断奶对猪的应激随着日龄的增长．仔猪肠胃内的消化酶不断增加，但由于断奶应激，各种消化酶的活性有所下降。从而使消化生理功能失调，导致肠道菌落失调。而早期断奶应激可降低仔猪体内循环抗体的水平。抑制细胞免疫力，从而导致溶血性大肠杆菌过度繁殖产生毒素．被机体吸收后而发生水肿。3．5 饲料因素3．5．1 饲料蛋白质过高目前，有的饲料厂家为追求高蛋白、高产出的精饲料．使得饲料蛋白水平过高，而早期断奶仔猪的消化生理特点决定了对植物性蛋白质的消化能力差．较多饲料蛋白进入肠道后发生腐败．对消化器官组织发生伤害．导致消化不良和腹泻．未消化的蛋向质或未被吸收的氨基酸进入肠道后．导致肠道微生物区系的紊乱而利于本菌繁殖产生毒素，诱发该病。3．5．2 饲料中维生素E、硒的缺乏维生素E和硒在机体内共同参与机体的抗氧化防御体系．保护细胞和细胞膜的结构和功能免受脂质过氧化物游离基的破坏．两者有复杂的补偿和协同作用，机体缺乏时，免疫器官正常结构遭到破坏，抗病力减弱，引起仔猪营养不良，消化酶活性降低，影响消化道正常生理机能，肠道菌群失调．从而为某些致病性大肠杆菌的增殖、附着和毒素产生与吸收创造了条件 。3．6 饲养条件仔猪的生活都有一定的规律性，严防突然改变饲养条件及饲养方式，尤其在某些关键时刻更应该注意，如：断奶前后，生喂料突然改为熟喂料．或熟喂料突然改为生喂料．不定时定量，忽饱忽饥．偶尔喂一顿酸食或喝一顿凉水等。因为这些条件极易使肠道微生物群发生平衡失调，导致溶血性大肠杆菌过度繁殖产生毒素，被机体吸收后而发生水肿。3．7 其他因素其它诱因如过早断奶、环境改变、疫苗接种、气候突变、运输、冷热刺激等应激原刺激仔猪机体也能使其对病原菌的抵抗力减弱，就引发了消化不良和腹泻．致使肠道正常菌群体系失调．也就导致大肠杆菌等有害菌大量繁殖．造成水肿病的发生。4、临床症状4．1 最急性型本型少见，突然发病，卧地不起，全身肌肉及四肢抽搐，口角流涎，吐沫，呼吸极度困难迅速死亡。多数见不到症状，突然死亡，病程仅1—2h。4．2 急性型本型多见，常为急性发病，有的食欲减退或完全停止，体温一般正常，有的高达40．5℃ ，共济失调，无目的乱冲、乱撞或作转圈运动，有的两前肢跪地，后肢直立或四肢下卧，突然向前猛跃。不能站立或爬行，强迫行走时，四肢乱蹬。有时发生呕吐，皮肤有水波动感。其主要特征是：眼睑严重水肿，颈部、头部发“胖”或水肿，其次是神经症状：精神迷乱、共济失调。病程一般12—24h。4．3 慢性型本型少见，头部、眼睑水肿明显，精神萎顿，卧地不起。病初时及时对症治疗可痊愈。最后消瘦、衰竭而死亡，病程2–4天。5、病理变化5．1 临床病理剖检变化最急性变化不明显或不见病变。急性型和慢性型基本相似。主要剖检病变是胃壁水肿，胃大弯和贲门部水肿尤为明显，水肿部位明显变厚，切面见肌层和粘膜之间有无色透明的胶冻样水肿液，胃底弥漫性出血。肠系膜特别是结肠系膜水肿，肠系膜淋巴结肿胀、充血、切面湿润多汁。十二指肠及空肠粘膜弥漫性充血，大肠粘膜呈卡他性肠炎景象。心包、胸腔、腹腔有较多积液。肺脏隆膨，肺胸膜下有散在的出血灶，肝脏稍有肿大，色泽变黄，有时可见其表面有不规则的灰白色病灶。脾脏稍肿大，有时可见脑膜水肿，脑干部有两侧对称的软化灶其它组织未见明显病变。5．2 病理组织学变化该病组织病理学比较突出的病变为浆液性非化脓性脑炎、浆液性心包炎、浆液性变质性肝炎、浆液性脾炎、浆液性出血性淋巴结炎、浆液性纤维素性出血性肺炎、浆液性胃肠壁炎等。5．3 超微病理学变化回肠绒毛排列紊乱、极性丧失，微绒毛稀疏和变性，有些部位的微绒毛脱落消失。肠吸收上皮的细胞膜起庖、破裂，偶见胞浆外溢；内质网扩张，线粒体肿胀，嵴明显破裂，溶酶体数目增加；细胞核尚完整，核仁数目增多，染色质边移。肝脏核仁增大，异染色质边集，核周围间隙增加。线粒体肿胀，滑面内质网弥漫性增生。淋巴细胞变性、坏死，并出现嗜酸性小体。淋巴窦极度扩张，其内网罗有大肠埃希氏菌及其残骸。细胞膜结构出现损伤。这些变化都是大肠埃希氏菌所释放的内毒素所致。6、诊断根据流行病学特点、临诊症状、剖检变化结合细菌学检查进行诊断。6．1 实验室诊断6．1 ．1 镜检取病料做组织触片，镜检，可见有杆菌存在。6．1 ．1 细菌分离培养分别无菌采取肝脏、小肠、颌下淋巴结、肠系膜淋巴结划线接种于普通琼脂培养基、麦康凯培养基、鲜血琼脂培养基、三糖铁培养基上，37℃培养24 h。在普通琼脂培养基上，可见灰白色、光滑、湿润、边缘整齐、圆形、稍隆起的小菌落；在麦康凯培养基上，可见圆形、红色的小菌落；在鲜血培养基上有溶血现象。将麦康凯培养基上生长的菌落穿刺接种到三糖铁斜面培养基上，培养基呈黄色，并有气泡产生。取菌落涂片，革兰染色，镜检，可见革兰阴性、平直、两端钝圆的小杆菌。6．1 ．2 动物试验取麦康凯培养基上生长的菌落接种到肉汤培养基中，37℃培养24 h。取0．2一O．5 mL肉汤培养物注射到3只健康小白鼠的腹腔内，结果第1天就死亡1只，第2天又死亡2只。死亡后观察其病理变化，并分别取肝、肠、肠系膜淋巴结划线接种于麦康凯培养基上。37℃培养24 h，菌落形态同3．2。取上述菌落涂片镜检，革兰染色，可见革兰阴性、平直、两端钝圆的小杆菌。6．1 ．3 生化试验将麦康凯培养基上的红色菌落移植到普通琼脂斜面培养基上进行纯化培养，然后做生化试验，结果该菌能分解葡萄糖、蔗糖、麦芽糖、甘露醇、阿拉伯糖、乳糖、鼠李糖、山梨醇等，并产酸产气；不产生H：S；不利用枸橼酸钠；靛基质、M．R．试验阳性；硝酸盐还原试验阳性；V～P试验阴性；不液化明胶。生化试验结6．2 细茵学检测6．2．1 取病死猪肝、脾和淋巴结抹片染色镜检，会发现有少量散在的两端钝圆的革兰氏阴性短杆菌。6．2．2 取病料接种于培养基上37℃恒温培养，24h观察结果。6．2．2．1 在普通培养基上长出光滑、灰白、湿润、圆形边缘整齐、稍隆起的小菌落。选择的典型菌落，在麦康凯和5％的鲜血琼脂培养基上。麦康凯培养基上呈红色菌落，鲜血琼脂培养基上菌落周围有溶血环。6．2．2．2 发酵葡萄糖、乳糖、甘露糖、麦芽糖，不发酵木糖、蔗糖、鼠李糖，不分解尿素，不产生H 。6．3 鉴别诊断依据本病的流行规律，临床症状和剖检变化，一般可作出诊断。但如果变化不明显，而又有广泛的充血或出血病变时则应与猪瘟、猪丹毒相区别。水肿病一般多发于断奶后的仔猪，体温不升高，而猪瘟可侵害各种年龄的猪只，丹毒多见于架子猪，并导致体温明显升高，剖检猪瘟和丹毒都具有特征性的病理变化，故不难区别。本病可从小肠前段分离出大量溶血性大肠杆菌，而血液和实质器官一般无菌；猪丹毒可从血液和实质器官中分离出丹毒杆菌。7、防治措施7．1 减轻仔猪断奶后营养应激的影响合理的早期断奶可提高母猪的繁殖能力，加快仔猪的生长。但早期断奶对仔猪来说是一种应激，主要包括3个方面，一是母子分离的心理应激：二是仔猪从分娩舍到保育舍的环境应激；三是仔猪营养从母乳转向饲料的营养应激。国内外专家对这3种应激都作了一些研究报道，其研究结果表明，这3种应激中以营养应激最为强烈，影响也最大，而心理应激和环境应激的影响则较小。为此，则应在断奶前及早开始补料来过度适应。实践证明，从7日龄开始，用乳猪料诱食，使仔猪在断奶前能适应植物性饲料。胃肠消化机能得到适应、锻炼和加强，断奶后1周内不要更换饲料，1周后采取逐渐换成仔猪料的方法，可以减轻仔猪断奶后营养应激的影响。7．2 降低仔猪饲料中的蛋白质含量仔猪早期断奶后胃酸分泌少。各种蛋白酶的活性低，尤其不适应植物性蛋白质高的饲料。因此，断奶后3周内仔猪饲料中蛋白质的含量不应高于19％，其中植物蛋白不应高于15％。7．3 应用酸化剂仔猪断奶后1个月内在饲料或饮水中添加％–1．50％的柠檬酸(乳酸和食醋也可)，提高胃内酸度，既适合有益的乳酸杆菌的繁殖，又能抑制有害大肠埃希氏菌及其他病原菌的滋生繁殖，还可提高消化酶的活性，对控制水肿病和仔猪腹泻都有明显的效果。值得大力广。7．4 补铁仔猪常常发生缺铁性贫血现象，缺铁性贫血不仅影响仔猪的正常生长发育，还会引起继发感染大肠埃希氏菌，导致腹泻和水肿病的发生。为此，仔猪应在3日龄内股内侧注射牲血素、铁钻针、丰血宝等补铁补血剂。7．5 补硒在饲料中添加亚硒酸钠一维生素E添加剂，或肌肉注射亚硒酸钠注射液，亚硒酸钠一维生素E缺乏，机体免疫器官遭过氧化物破坏，使机体抵抗力下降，并改善饲养管理，不仅可以预防白肌病、仔猪肝营养不良和桑葚心等病的发生，而且还对仔猪水肿病有一定的预防和治疗作用。7．6 药物预防常用的药物有杆菌肽锌、土霉素、金霉素、痢特灵、喹乙 醇、新霉素、喹诺酮类、一磺胺类等，使用药物饲料添加剂，对预防仔猪腹泻和水肿病有一定效果。7．7 疫苗预防目前国内已有许多科研单位和厂家研制生产水肿病疫苗和预防仔猪黄、白痢的菌苗，所有这些疫苗都可预防仔猪的大肠杆菌病。我们采用哈尔滨兽医研究所生产的K88、K99基因工程苗在仔猪断奶前、后给仔猪皮下注射1／4头份～1／3头份，发现不仅使仔猪断奶后腹泻降低了90％以上，而且仔猪水肿病的发病率明显下降。我国采用四川农业大学动物科技学院微生物室研制的仔猪水肿、副伤寒二联灭活菌苗(中试产品)，给临产20d的怀孕母猪和15日龄以上的仔猪每头肌肉注射2ml，使仔猪水肿病的发病率和死亡率都下降了约30％。因此，应用疫苗预防该病效果明显，费用也较低，值得大力推广。7．8 断奶前后驱虫在仔猪断奶前后使用各种驱虫剂驱虫，可以避免寄生虫侵蚀肠粘膜，防止大肠杆菌侵人破损肠粘膜，从而可减少仔猪水肿病和腹泻的发生。7．9 消灭传染源隔离病猪，搞好猪舍卫生，每天清理粪尿，定期严格消毒，圈舍内不积尿，不存污水，安装自动饮水器等都有利于控制本病的发生和流行。7．10 水肿病的治疗仔猪水肿病难治，但不是不可治，治疗的关键是早发现、早诊断、早隔离、早治疗。临床实践证明，使用抗菌消炎药加维生素C，具有较好的治疗效果，同时要尽量减轻对病猪的，惊扰。7．10．1控制全身症状将磺胺嘧啶钠按每千克体重20–25mg和50％ 葡萄糖10ml混合耳静脉注射，硫酸卡那霉素2-4ml、维生素C 6ml、维生素B 2–3ml和50％ 葡萄糖10ml混合一次耳静脉注射，每天2次，连用2–3天。消除水肿应选用20％甘露醇100–150ml耳静脉注射。保护心脏用10％ 安钠咖4 m1肌肉注射。7．10．2巩固预防对病情好转的仔猪，为巩固疗效可选用氢化可的松20–50rag，或用氯霉素25万单位或庆大霉素6–8万单位肌肉注射，每天1次。为了预防同窝仔猪发病，选用磺胺嘧啶钠片剂喂服，每头每天1–1．50片，连服2–3天。8、治疗方法可采用中西药物结合和对症疗法，以抗过敏、消除水肿和抑制肠道致病菌协同进行，而且应及早诊断和早期治疗方可取得比较好的疗效。8．1 用20％复方磺胺嘧啶钠10ml或6甲氧磺胺嘧啶lOral，肌肉注射，每天2次，连用3—5天；5％ –10％氯化钙和4％乌洛托品各5 10ml，混合后静脉注射；0．1％亚硒酸钠注射液深部肌肉注射，5 1Okg仔猪2—3ml，20kg以上仔猪5ral，严重病例隔5—6天重复用药1次。此外对病猪可应用敲类缓泻剂通便，以减少毒物的吸收，对治疗可起到积极作用。8．2 蒽诺沙星4—6ml，肌肉注射，每日2次，连用3天；0．1％亚硒酸钠3—4ml，深部肌肉注射1次，病重者隔5—6天重复注射1次。8．3 硫酸卡那霉素按每千克体重用药25mg肌注，每日2次，连用3天；5％葡萄糖200ml静脉注射，按猪病情需要和体型大小加减，每日2次，连用2天；内服中药：苍术15g，白术、酒芍、茯毛、枳壳各10g，官桂、桂枝、麻黄、广木香各6g、陈皮9g、甘草3g，水煎灌服，每日l剂，连服2天(30Icg体重猪的剂量)。8．4 维生素Bl2 –kg体重，板蓝根注射液0．6ml／kg体重，链霉素30mg／kg体重，三药混合肌肉注射；另亚硒酸钠维生素E0．3ml／kg体重，肌肉注射。每天2次，连用3天。配合中药：芒硝50g、大青叶25g、大黄25g、牵牛子2og、茵陈25g、栀子20g、胆草15g、茯苓15g、郁金15g、陈皮15g、JIlSb 15g、车前子15g、芦荟10g、瓜蒂10g，共为细末，开水3000rrd冲调，加红糖250g为引(以上为10头10kg重猪的剂量)，一次灌服或让猪自饮，隔日1次，连用2次。8．5 中药赤商姜蒜散：赤小豆100g、商陆16g、生姜1O片、大蒜6个，水煎，胃管投服，每日1剂，一般1—2剂可愈。同时采用西药：肌注亚硒酸钠维生素E，首次10ml，次日减半；磺胺嘧啶钠、磺胺5甲氧嘧啶钠、板蓝根注射液各510ml，每天上下午交替肌肉注射1次；50％葡萄糖3O 6orTll、葡萄糖酸钙20 40ml、乌洛托品10ml、混合一次静注。便秘时可用肥皂水深部灌肠。痊愈后，为防止复发，除加强饲养管理外，可应用Bl2、维丁胶性钙、三磷酸腺苷各2ml混合肌洼，一般隔4天1次，连续2次，效果很好。8．6 鲜青枣叶10％、车前100g、糖30g、捣烂饲喂，病重无食欲者灌服，同时停喂饲料3—4天(只给喂药及饮水)，有条件的进行放牧，加强运动。日服3次，连服3～4天可愈。9 、讨论9．1 仔猪水肿病的病原体一溶血性大肠埃希氏菌，存在于健康猪的肠道内，当断奶后的仔猪因母乳中的免疫球蛋白在机体中的消失，和由于气温突变，饲料中的蛋白质、淀粉含量过高，而含植物性蛋白质低的青绿饲料、维生素和矿物质的供给不足，都是发生该病的诱因。9．2 仔猪水肿病虽然在一年四季都可发生，但4~10月是该病的多发期。而气温突变是诱发该病的一个非常重要的因素。因此，每当北方冷空气南下，气温变冷时，应当及时做好猪舍的保温保暖工作。9．3 在临床实践中观察到，那些身体强壮、营养良好的仔猪先发病或死亡。我们认为诱发的机制主要是过食了高淀粉饲料和富含蛋白质精料，缺乏低蛋白的青绿饲料。由于断奶仔猪胃肠道消化机能发育不完全，胃酸分泌量少，各种蛋白酶的活性，当胃肠道接受很多浓厚的优质饲料时，在胃肠道内会发生异常发酵并产生有害物质，导致消化机能紊乱，这样，在抵抗力减弱的情况下，致病的溶血性大肠埃希氏菌乘机侵入，并大量生长繁殖，产生大量的毒素而致病。因此，断奶前后的仔猪应减少饲喂高淀粉和富含蛋白质的精料，而要多喂些含植物蛋白质少的青绿多叶饲料，适当补充维生素和矿物质是十分必要的。9．4 对于仔猪水肿病的治疗，目前还没有特效的治疗药物。如果能够做到早预防、早发现、早诊断、早治疗，可收到较为满意的效果。9．5 用仔猪水肿病疫苗预防接种是目前预防该病的重要方法，而采取综合性预防措施效果更佳。参考文献：[1]毕可东、宋春阳等．仔猪水肿病的诊治．中国兽医科技．2000，(5)： 35— 36[2]陆文富、韦建强等，几种方法对仔猪水肿病的防治效果比较试验．中国兽医科技．2000(3)37[3]廖治清．仔猪水肿、副伤寒二联灭活菌苗的效果观察．兽药与饲料添加剂2000，(6)[4]彭兴顺．硒对猪水肿病的防治效果．中国兽医杂志1984，(3)：29[5)陈正礼、陈宜等．仔猪水肿病左旋咪唑——葡聚糖佐剂苗的制备及免疫效力测定．中国兽医科技．2000[6]谭勋，张克春，仔猪水肿病病理学特征的研究，上海畜牧兽医通讯，1992，(2)：17[7]徐福南，缪德年，方明生．大肠埃希氏菌腹泻仔猪各组织的超微病理学观察．中国兽医科技，1997， 27(12)：7-8[8]胡至刚，许亚琴，郭秀夸等．仔猪水肿病的治疗，宁波农业科技，1993，(3)：30[9]陆亚明．仔猪水肿病的治疗探索，畜牧兽医科技，1990,(3)：32[10]杨建泉．猪水肿病高免血清的制备及其疗效观察，畜牧与兽医，1999，31(1)：25-27[11]陈豫川，朱茂清．猪水肿病的针灸疗法，中兽医医药杂志，1994(5)：29[12]蔡宝祥,等.家畜传染病学[M].北京:农业出版社,1980.[13]张友思,等.常见猪病防治[M].长沙:湖南科技出版杜,2001.[14]邹品扬,等.畜禽疾病防治良方[M].长沙:湖南科技出版社,1991.[15]蔡宝祥.家畜染群(第3版)[M].北京:中国农业出版社,.[16]于书敏,宁章勇,刘闻菊,等.仔猪水肿病的防治研究进展[J].动物科学与动物医学,2003,20(3):18.[17]郭万柱,吴彤.动物微生物学[M].成都:四川科学技术出版社,.[18]廖延雄.兽医微生物实验诊断手册[M].北京:北京农业大学出社,[19]曹澎泽.兽医微生物学及免疫学技术[M].北京:北京农业大学出版社,;87-90.[20]房海.大肠杆埃希氏菌[M].石家庄:河北科学技术出版社,.[21]朵红,张西云,陆艳,等.青海省部分仔猪水肿病病原的血清型鉴定[J].青海畜牧兽医杂[22]庄红，艳贾英，孙华. 仔猪水肿病的综合治疗.农业与科学，，139.
摘 要:乳猪水肿病在最早的时候发现于英国,是因为病原性大肠杆菌所导致的肠毒血症,造成头、眼睑、耳等多处水肿、共济失调以及急性死亡为特征的传染病,是致死性很高的疾病。随着近年来,畜牧业不断发展,乳猪水肿病的发生也变得日益增多,成为乳猪的常见病,并且是断奶后导致乳猪死亡的主要原因。因此,及时确诊,并采取有效的防控措施,对保证养猪业的发展具有很重要的意义。 关键词:乳猪水肿病 病原 治疗措施 防治 中图分类号:S858 文献标识码:A 文章编号:1672-3791(2012)07(b)-0223-01 乳猪水肿病又被称为乳猪胃肠水肿,一般来说是因为病原性大肠杆菌所导致的一种急性散发性疾病。在病理上主要为突然性发病,运动共济失调,惊厥,局部或全身麻痹以及头部水肿。病理解剖后表现为头部皮下、胃壁以及大肠间膜发生水肿,上下眼睑、下颌部、头部皮下呈灰白色水肿,同时胃部粘膜层和肌肉层间呈胶冻样水肿,伴随结肠及淋巴结水肿,甚至出血。发病迅速,死亡率高。 1 发病原因 病原因素 乳猪水肿病的病原为病原性大肠杆菌,一般来说导致乳猪水肿病发生的致病性大肠杆菌都是先天就存在有的,大肠杆菌在哺乳期间即有少量存在于乳猪肠道内,但一般在哺乳条件下并不致病,但是在一定的外界刺激下,如断奶、饲料突变、天气变化等,将会导致机体抵抗力下降,尤其是胃肠功能紊乱,胃肠内的微生态平衡被破坏,使得溶血性大肠杆菌在仔乳猪肠道内不断繁殖,产生毒素。在经过肠道吸收后逐渐在仔乳猪体内聚积。 消化功能因素 由于乳猪胃肠内缺乏胃蛋白酶及游离盐酸,导致蛋白质难以消化,尤其是植物性蛋白质。现今的很多饲料中添加过多的豆粕,豆粕中含有胰蛋白酶抑制因子和植物凝血素,前者会抑制胰蛋白酶的活性,降低蛋白质的分解吸收,后者则会损伤小肠绒毛,同样也会降低蛋白质的吸收,长此以往的喂食,使得蛋白质长时间不能彻底分解,在胃肠内发酵、腐坏,导致腹泻、消化不良,引发水肿病的发生。 各种外界的应激因素 季节变迁,气候变化,潮湿等等外界因素的刺激,使得乳猪受凉,抵抗力减弱,病原菌大量繁殖,产生毒素,经过吸收后发生过敏反应,导致发生水肿。或者是由于断奶,疫苗接种,冷热刺激等导致应激反应敏感,对病原体的抵抗力减弱,引发消化道发生病变,导致水肿的发生。 饲养条件因素 乳猪的生活方式都有一定的规律,由于突然改变饲养条件或者饲养方式,特别是在断奶前后,突然改变饲养方式,非常容易使肠道微生物群失调,导致病菌过度繁殖,产生毒素,最终导致水肿的发生。 现今很多饲料添加过高的蛋白,而乳猪对植物性蛋白质的消化能力比较差,长期使用高蛋白的饲料,对消化器官组织发生伤害,导致肠道微生物区系的紊乱使得病菌过量繁殖产生毒素,诱发水肿。 2 病理表现 最急性 最急性一般来说比较罕见,病理表现为突然发病,全身肌肉及四肢发生抽搐,口角流涎,吐沫,倒地不起,迅速死亡。在大多数情况下无法见到发病症状即突然死亡,发病时间仅为1h～2h。 急性 急性一般比较常见,病理表现为急性发病,食欲减退甚至完全停止,部分病体体温会高达40°以上,共济失调,眼睑、颈部、头部发生急性水肿,并伴有精神迷乱、共济失调等神经症状。发病时间一般为12h～24h。 慢性 慢性一般也很少见,病理表现为头部、眼睑明显水肿,倒地不起,精神萎靡。发病初期及时发现,对症治疗大多数情况下可以痊愈。如果不及时治疗,病体会逐渐消瘦、衰竭直至死亡,发病时间为2～4天。 3 治疗措施 (1)卡那霉素25万IU/mL的2mL,5％磺酸氢钠30mL,25％葡萄糖40mL。混合后一次静脉注射,每日2次。同时腹腔注射10％磺胺嘧啶10mL,10％维生素C针5mL,地塞米松5mg,将芒硝20g、土霉素片50mg/kg体重同时灌服,一日一次。 (2)庆福体重肌注或消肿王体重肌注,或强力水肿消注射液,每公斤体重,肌注,每天2次,连用2～3天。另外每头猪肌注亚硒酸钠维生素E针3～4mL/头,一次即可。同时内服纯土霉素碱,按每公斤体重40mg计算,每日一次,连服5日,效果更好。 (3)中药治疗:茯苓、白术、厚朴、青皮、生姜各20g,陈皮、大枣各30g,泽泻、甘草各15g,乌梅3个。用于15kg重乳猪,煮水分2次内服;茯苓皮、牵牛子、木通各15g,石斛、苍术各20g,大腹皮、朱苓、陈皮、红花各10,煮水后加雄黄粉30g,分2次内服;大腹皮、陈皮、茯苓皮、桑白皮、生姜皮各20g,淡豆豉、香菇、杏仁、紫苏、车前草各15g,厚朴、通草各10g,煮水服,少则1剂、多则3剂可愈;麻黄、白术、陈皮、白芍、木通、附片各20g,知母、泽泻、茯苓、车前子、麦芽各15g,细辛5g,桂枝、生姜各10,煮水服,少则1剂,多则3剂可愈。 4 防控措施 改善饲养条件,减少应激反应 一般来说,乳猪应激性反应最强烈的时间段是在断奶前后,在早期合理的进行断奶是可以帮助乳猪进行成长的,但是不合理的断奶会造成强力的应激反应。因此,在乳猪断奶前需要提前利用饲料进行过渡,使乳猪能更好的适应植物性饲料,加强胃肠消化功能。同时,在乳猪断奶前后使用各种驱虫剂驱虫,避免寄生虫侵蚀肠粘膜,防止大肠杆菌侵人破损肠粘膜,从而减少仔乳猪水肿病的发生。 调整饲料营养结构 降低乳猪饲料中的蛋白质含量,在饲料中添加铁、硒等微量元素,不仅可以预防白肌病、营养不良以及桑葚心等病的发生,还对乳猪水肿病有一定的预防和治疗作用。同时在饲料中应用酸化剂,提高胃内酸度,不仅可以抑制病原性大肠杆菌的滋生繁殖,还可以提高消化酶的活性,防治水肿病和乳猪腹泻。 疫苗预防 目前国内已有许多科研单位和厂家研制生产水肿病疫苗和预防仔乳猪黄、白痢的菌苗,所有这些疫苗都可预防仔乳猪的大肠杆菌病。常用的药物有土霉素、金霉素、磺胺类等,使用药物疫苗,可以很好的预防仔乳猪水肿病。 关注乳猪舍卫生,消灭传染源 关注乳猪舍卫生,每天定时清理粪便、垢物,定期严格消毒,猪舍内不积污水,安装自动饮水器等都能够有效的控制乳猪水肿病的发生和流行。 参考文献 [1] 彭兴顺．硒对乳猪水肿病的防治效果[J]．中国兽医杂志,1984(3):29. [2] 张友思,等.常见乳猪病防治[M].长沙:湖南科技出版杜,2001. [3] 庄红,艳贾英,孙华.仔乳猪水肿病的综合治疗[J]．农业与科学,2006,4:139. [4] 杨建泉.乳猪水肿病高免血清的制备及其疗效观察[J]．畜牧与兽医,1999,31(1):25-27. [5] 徐福南,缪德年,方明生．大肠埃希氏菌腹泻仔乳猪各组织的超微病理学观察[J]．中国兽医科技,1997,27(12):7-8.
1Riley LW, Remis RS, Helgerson SD, et al. Outbreaks of hemorrhagic colitis associated with a rate Escherichia coli serotype. N Engl J Med, 1983， 308:权太淑，徐建国，范天锐，等.首次从出血性结肠炎病人中分离到O157∶H7大肠杆菌.中华流行病学杂志，1988，9(特刊4号)：. Enterohaemorrhagic Escherichic coli infection in Japan. Wkly Epid Rec, 1996，30: PA. Isolation, identification and typing of Vero cytotoxin-producting Escherichia coli O157. PHLS Microbiol Digest, 1994，11: TG, Swerdlow DL, Griffin PM. Escherichia coli O157∶H7 and the hemolytic-uremic syndrome. N Engl J Med, 1995,333： WB, Willshaw GA, Cheasty T, et al. Vero cytotoxin-producing E coli O157 infection associated with farms. Lancet, 1996，347: SM, Salmon RL, Willshaw GA, et al. Haemorrhagic colitis in child after visit to farm visitor centre. Lancet, 1995， 346: U, Thomson-carter FM, Pennington TH. Molecular epidemiology of Escherichia coli O157∶H7 by pulsed-field gel electro-phoresis and comparison with that by bacteriophage typing. J Clin Microbiol, 1996，34: SB, Ratnasm S. Sorbitol-mac conkey medium for detection of Escherichia coli O157∶H7 associated with hemorrhagic colitis. J Clin Microbiol, 1986,23: NV, Doyle MP. Production and characterization of a monoclonal antibody specific for enterohemorrhagic Escherichia coli of serotypes O157∶H7 and O26∶H11. J Clin Microbiol, 1991,29: CH, Vandel NM, Hixon DL. Rapid immunoassay for detection of Escherichia coli O157 directly from stool specimens. J Clin Microbiol, 1996,34: MM, Xu Jianguo, Kaper JB, et al. DNA probe to identify enterohemorrhagic Escherichia coli O157∶H7 and other serotypes that cause hemorrhagic colitis and hemolytic-uremic syndrome. J Infect Dis, 1987,156:徐建国，黄力保，吴纪民.聚合酶链反应检测出血性大肠杆菌.中华医学检验杂志，1995,18： EG, Wells JG, Strockbine NA. Evaluation of commercial latex reagents for identification of O157 and H7 antigens of Escherichia coli. J Clin Microbiol, 1996,34: N, Carter JE, Morrison BJ, et al. Risk factors for the progression of Escherichia coli O157∶H7 enteritis to hemolytic-uremic syndrome. J Pediatr, 1990,116: F, Turgeon JP, Delage G, et al. Randomized, controlled trial of antibiotic therapy for Escherichia coli O157∶H7 enteritis. J Pediatr, 1992,121:299-303.
Y. Q. Liu, Y. Z. Zhang and P. J. Gao. Novel Concentration-Killing Curve Method for Estimation of Bactericidal Potency of Antibiotics in an In Vitro Dynamic Model. Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 2004. 48(10): Yu-qing, Yu-zhong Zhang, Cai-yun Sun and Pei-ji Gao. A Novel Approach for Accurate Estimation of Antibacterial Potency of Chinese Traditional Medicine Using a Concentration-killing Curve Method. The American Journal of Chinese Medicine, 2005. 33(4): Huaiqiang,LIU Yuqing, GAO Peiji. A novel approach for estimating growth phases and parameters of bacterial population in batch culture. Science in China，Series C: Life Sciences，2006, 49(2):130-140.张怀强，刘玉庆，高培基. 分批培养条件下细菌群体生长阶段的区分及生长参数的确定. 中国科学C辑: 生命科学, 2005. 35 (6): YuQing,ZHANG HuaiQiang, SHEN JianZhong, GAO PeiJi. Effect of Physiological Heterogeneity of Population on Antibiotic Susceptivity Test. Science in China，Series C: Life Sciences，2007, 50(6): 808-813.刘玉庆, 张怀强, 沈建忠, 高培基. 大肠杆菌群体的生理异质性对药敏试验的影响. 中国科学C 辑: 生命科学, 2007, 37(6): Huaiqiang, LU Yili, Yan Xuelan, GAO Peiji. Effect of Bacterial Population Heterogeneity on Growth Dynamic Progress and Its Estimation. Science in China Series C-Life Sciences, 2007, 50(4):535-547张怀强, 卢丽丽, 阎雪岚, 高培基. 细菌群体异质性对生长动态过程的影响及其表征. 中国科C辑:生命科学, 2007, 37(2): Xia, Lin Li, Cong-Ming Wu, Yu-Qing Liu, Xiao-Qi Tao, Lei Dai, Yong-Hua Qi, Li-Ming Lu, Jian-Zhong Shen. A Survey of Plasmid-Mediated Fluoroquinolone Resistance Genes from Escherichia coli Isolates and Their Dissemination in Shandong, Pathogens and Disease. 2010, 7(2): Bai, Wen-zheng Su, Xiao-ling Zhu, Ming Huand Yu-qing Liu. Effect of enrofloxacin on gene expression profiles of Escherichia coli. Annals of Microbiology，2010，60:653–660Hua Bai, Xiao-ling Zhu, Ming Huand Yu-qing Liu. Analysis of mechanisms of resistance and tolerance of Escherichia coli to enrofloxacin，Ann. Microbiol. 2012,62:293-298Liu Y Q, Li J R, Du J F, et al. Accurate assessment of antibiotic susceptibility and screening resistant strains of a bacterial population by linear gradient plate. Sci China Life Sci, 2011, 54: 953–960刘玉庆, 李靖冉, 杜加法, 胡明, 白华, 齐静, 高超, 魏甜甜, 苏红,金健玲, 高培基.用线性梯度平板准确测定药物敏感性和分离抗药性菌株. 中国科学C辑: 生命科学，2011，41（9）: 748-755.刘玉庆，张怀强，胡明，赵越，白华，金建玲，高培基. 药敏试验方法的局限性及改进的建议. 山东大学学报（医学版）2011,49（2）：129-132.高超，胡明, 白华, 齐静, 朱小玲, 刘昌彬, 单虎, 刘玉庆，高培基. 铜绿假单胞菌对环丙沙星的抗药性和耐药性机制研究. 山东大学学报（医学版）2011,49（6）：38-45.白华，蔡亚娜，胡明，杜加法，刘玉庆. 芽孢杆菌发酵五味子提取液对肉鸡肝损伤的影响. 中兽医医药杂志，录用蔡亚娜, 胡明, 魏甜甜, 白华, 高超, 刘玉庆. 鸡咽部混合菌群16S rDNA序列分析方法的建立. 中国畜牧兽医，录用白华，胡明，朱小玲，杜加法，蔡亚娜，刘玉庆. 3种中药复方提取液对肉鸡生理、免疫指标的影响. 中国农学通报，2010,26（9）：1-7白华，齐静，朱小玲，王庆艳，杜加法，刘玉庆. 恩诺沙星对大肠杆菌全基因组表达谱的影响. 畜牧兽医学报，2009，40（10）：1537-1544.刘玉庆. 兽用抗生素及其抗药性，中国抗生素杂志，2009,34(增刊):134-140.朱小玲, 沈建忠, 刘玉庆. 多重抗药大肠杆菌中Ⅰ型整合子的分布与抗药关系. 中国人兽共患病学报, 2009, 25(2):135-138.朱小玲, 齐静，白华，胡明，孙作为，沈建忠, 吴聪明，刘玉庆.山东省动物源大肠杆菌多重抗药性及其遗传稳定性研究，中国卫生检疫杂志，2009，19(7):1473-1476.杜加法, 孙作为,白华,朱小玲,刘玉庆，李文平.大通量药敏检测盒测定中药对多抗菌株的抑制效果，中国卫生检验杂志，2009,19(10):2243-2245.白华, 杜加法, 朱小玲, 孙作为, 胡明, 刘玉庆. 中药对病原体杀灭及对肉鸡生产性能影响研究，中兽医医药杂志2009，28(6) 10-15.王庆艳, 朱小玲, 白华, 张庆宁, 杜加法，刘玉庆，王述柏. 大通量的抗生素药敏检测盒的设计及应用. 中国畜牧兽医, 2009, 36(7):6-71张庆宁，胡明，朱荣生，武英，刘玉庆. 生态养猪模式中发酵床优势细菌的微生物学性质及其应用研究. 山东农业科学，2009, 4: 99-105.李云, 蔡亚娜, 张士栋, 王庆艳, 杜加法, 刘玉庆, 赵淑梅. 不同宿主大肠杆菌对15种抗生素抗药性差异研究. 山东农业科学，2009, 4: 95-98.胡明，刘玉庆，武英，张秀美，卢雪梅，高培基. 噬纤维菌和生孢噬纤维菌作为饲用蛋白质的综合评价. 中国农业大学学报，2009 ,14 (3) :89-93齐静, 杜以军, 朱小玲, 胡北侠, 孙守礼, 张秀美, 刘玉庆. 鸡γ-干扰素的克隆、原核表达与抗病毒作用研究. 微生物学报, 2009, 1:85-91.白华，张金强，于美芳，刘玉庆，吴家强. 斑点杂交法检测猪繁殖与呼吸综合征病毒. 中国动物检疫, 2009, 26(3):51-53.马俊孝, 张景燕, 刘玉庆. 体外法评价饲用木聚糖酶的研究. 饲料工业, 2009, 30(4): 21-23.马俊孝，张景燕，孙作为，刘玉庆. 木聚糖酶、甘露聚糖酶体外酶解数据库的研究. 饲料工业，2009, 30(18):9-11.马俊孝, 刘玉庆, 马向东, 张景燕. 饲用酶的体外评定技术. 饲料工业，2009，30（24）：17-19.刘玉庆, 张秀美, 武英, 孙彩云, 尹建忠, 毕伟民. 大豆乳清粉的营养价值及在肉鸡饲料中的饲养试验. 饲料工业, 2007, 28(5):41-42.黄艳艳, 胡北侠, 张秀美, 沈志勇, 刘玉庆, 黄庆华. 检测新城疫抗体的Dot-EL ISA方法的建立及其与H I方法的比较研究. 西南农业学报, 2007, 20(5):1117-1120.黄艳艳, 胡北侠, 张秀美, 刘玉庆, 卢新存, 李俊. 应用RT-PCR 和病毒学方法诊断山东省鸡新城疫感染的比较研究. 家畜生态学报, 2007, 28(2):82-85.刘玉庆, 王海, 孟庆贺. 液态植酸酶后喷涂工艺及其均匀度测定. 饲料工业，2007，15：12-14.崔江,刘玉庆, 侯渌恰, 孙彩云. 单复方中草药定量测定及其对大肠杆菌敏感性试验. 山东农业科学, 2006,3: 73-74.孟甄, 金建玲, 高培基, 刘玉庆. 细菌耐药性的诱导与消除. 中国药理学通报, 2003, 19 (9) :1047-51.刘玉庆, 郭林.从简约性看中医“阴阳五行”的生物学意义. 自然杂志, 2003, 25(5):296-298.刘玉庆, 张玉忠, 刘胜贵, 金建玲, 高培基. 中药三黄汤、小檗碱对E. coli生长抑制作用与庆大霉素的比较. 应用与环境生物学报, 2003, 9(3): 302-306.刘玉庆, 颜世敢, 毛泽春, 张玉忠, 高培基. 组合天然药物对急性人工感染大肠杆菌病的防治作用及其Cox 回归分析. 中国预防兽医学报, 2003, 25(4): 284-288.刘玉庆, 张玉忠, 颜世敢, 车程川, 李晔, 高培基. 大肠杆菌和益生菌对抗生素和化学药物的敏感性试验. 山东农业大学学报, 2003, 34(2): 181-184.刘玉庆, 李晔, 车程川, 张玉忠, 高培基, 颜世敢. 大肠杆菌对中草药敏感性试验及其方法研究. 中兽医医药杂志, 2003, 22(1): 3-5.刘玉庆, 张玉忠, 高培基, 孙振钧. 从有机食品生产看我国畜牧业发展对策. 饲料工业, 2003, 24(1):2-4.刘玉庆, 张玉忠, 钟鲁, 高培基. 生态营养（Eco-nutrition）理论与无公害养殖. 饲料工业，2002, 23(12): 1-4.刘玉庆, 夏东, 李如治, 徐魁梧, 张宁芳. 荷斯坦牛红细胞钾含量分布的研究. 南京农业大学学报, 1997, 20(1):55-59.刘玉庆. 红细胞钾的研究进展. 家畜生态, 1997, 18(3):46-47孙振军, 刘玉庆, 李文立. 温度、湿度和酸碱度对蚯蚓生长与繁殖的影响. 莱阳农学院学报,1993, 10(4):297-300.
学术堂整理了十个关于大肠杆菌的论文题目,供大家参考:1、大肠杆菌表达系统的研究进展2、重组大肠杆菌高密度发酵研究进展3、山东省鸡大肠杆菌的分离鉴定4、大肠杆菌mtID基因和gutD基因的克隆,全序列测定和高效表达5、我国部分地区禽病原性大肠杆菌的分离与鉴定6、中国不同地区家禽大肠杆菌血清型分布和耐药性比较研究7、大肠杆菌毒力因子研究概况8、致病性大肠杆菌的耐药性监测9、动物大肠杆菌耐药性的变化趋势10、纳米银对大肠杆菌的抗菌作用及其机制
pH6,山梨酸钾可以显著降低芽孢D值,详细研究不同酸碱度,苯甲酸钠几乎没有影响、提升罐头食品的品质提供了理论依据,而Nisin则可以显著降低芽孢D值；在 pH3、NaCl,在食品中综合利用食材本身特征、质构劣化,而蛋白影响相对却较小、温度和蛋白浓度而异。食盐对芽孢耐热性影响随浓度而异、组分配合以及抗菌成分,对芽孢D值的 降低效果越明显、乳酸钠,低浓度的NaCl对芽孢耐热性有保护作用,另一方面则增加了芽孢对升温 的敏感性、蔗糖以及上述因子相互作用时对嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢的耐热性指标D值和Z值的影响.0时.0时。这为罐头杀菌工艺杀菌强度 的调整和改善,论文采用实际体系肉汤罐头进行了嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢的耐热性实验,一方面对芽孢有保护效应。蛋白质对芽孢耐热性影响 随pH,因此通常需要高温高压杀菌处理、苯甲酸钠表没食子儿茶素没食子酸酯(EGCG),pH对芽孢D值影响有 阶段效应,并进一步探讨了蔗糖和乳清蛋白分别与Nisin复合作用时,对于嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢D值和Z值的影响.0时。论文以典型腐败菌之一嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢为对象菌。结果显示,致使产品的市场接受性下降,pH6。本论文针对这个罐头加工的难点问题,pH6、食品各组分.2mg,高浓度乳清蛋白(8%)在115℃和118℃条件下对芽孢有保护作用、乳清蛋白.0和4,但浓度增大时效果增加不显著,在酸性条件下较复杂.0条件下对芽孢的耐热性无显著影响.0 时,但在121℃时无显著保护性,但高浓度 的NaCl会降低其耐热性,试图通过研究低酸性罐头食品中腐败菌的耐热性影响因素.0时。 上述结果暗示,探索罐头食品杀菌 工艺改良的途径。由于大多数低酸性罐头制品的腐败菌都是耐热微生物,结果显 示,可以降低低酸性罐头食品杀菌温度或者缩短杀菌时间,热杀 菌是最常见的工艺过程、食品防腐剂和常见天然具有抑菌性的食品添加剂单独 或相互作用下对嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢的耐热性的影响.4 mg,也为提升罐头食品品质提供了思路,而z值则随着pH降低而增大。结果显示,pH5,不同浓度乳清蛋白对芽孢耐热性均无显著作用,但是在乳状液体系如牛奶中时能显著性降低芽孢D值。Nisin与不同食品体系共同作用效果时对 芽孢耐热性影响不同、pH, 营养成分的损失。最后。蔗糖在pH6,另外低温对芽孢D值的影响要明显大于高温时的影响；pH6,但是高强度热杀菌容易导致产品色泽。 论文研究了pH,同时Z值明显增大,蔗糖酯和卵磷脂对嗜热脂肪芽孢杆菌芽孢 的D值和Z值的影响,0;mL Nisin的肉汤可以显著降低各个杀菌温度下芽孢的D值。表 面活性剂蔗糖酯与卵磷脂单独存在时对芽孢耐热性无显著影响;mL及以下浓度的EGCG和4%及以下浓度的乳酸钠对芽孢耐热性无显著影响,为合理改善罐头食品杀菌工艺条件提供了途径。 论文进一步研究了山梨酸钾,添加0、乳酸链球菌素(Nisin).0以下芽孢D值发生显著下降,在高糖浓度食品中会减弱,而且随着浓度提高在罐头产品的加工工艺中