共情艺术与老年护理【关键词】 老年护理 当今世界已经历着一个史无前例的人口转变。据联合国第二届世界老龄大会上发布的数据显示:从现在到2050年,老年人口总数将从大约6亿增加到20亿左右。老龄化标志着社会的文明和进步,同时也给护理学提出了新的挑战。国内有调查发现,患有躯体疾病的老年个体常并存情绪障碍〔1〕,其实质为创伤的恐惧、分离的哀伤和爱的缺乏,使得从事 老年护理的护士面临更为复杂的护理环境。将共情艺术应用于老年护理,有助于护士更加理解老年患者,并因此促进他们的健康,同时还可避免护士情感的耗竭。 1 共情的概念 共情(empathy)是能体验他人的精神世界,就好像是自身的精神世界一样的一种能力〔2〕。共情是能够理解和分担对方精神世界中各种负荷的能力,要求护士能够进入病人的精神世界,就如同自己的精神世界一样,以期更好地理解需要帮助的个体。共情是所有护患沟通的精髓。 共情既是一种态度,也是一种能力。作为态度,它表现为一种对病人的关切、接受、理解、珍惜和尊重。作为一种能力,它表现为能充分理解病人的心事,并把这种理解以关切、温暖、尊重的方式表达出来。 2 老年护理的新观念 老年护理是以老年人为主体,从老年人身心社会文化的需要出发,去考虑他的健康问题及护理措施,解决老年人的实际需要〔3〕。老年护理不单局限于疾病的护理和生活照顾,还需从深层次的情感护理入手,使老年人身心愉快。 3 护患共情 3.1 走进病房,走近病人 理解病人的需要、情感和所处的环境或状态,对保证护理实践的有效性来说是基本的要素〔4〕。老年患者刚住院时,由于对环境的陌生和不适应,易产生忧虑、紧张和恐惧等负性心理。如果护士能以笑脸主动相迎,亲切地直呼其名,说:“我就是您在医院的熟人,有事请找我。”作为一位患者,听到这句贴心的话时,那份意外的感动和心理满足是难以名状的。护患之间的距离一下就拉近了,有助于和谐护患关系的建立。老年人往往对自己的疾病能否治愈和经济支出过分担忧,故十分注意观察家属对其疾病的态度和医护人员对其隐瞒疾病的严重程度。护士可把掌握的专业知识化作一份理解、一种智慧和极大的关爱,采取个体化健康教育,使患者获得更多的信息支持。并与其家属联系,让他们多来看望病中的老人,使老年患者获得更多的倾诉和经济支持。 老年人是健康最脆弱的群体,普遍多病共存。我科为老年科病区,长期瘫痪在床的病人占有相当比例。春节前的一次晨间护理,见一位新入院老年患者愁眉枯涩,久久地望着窗外。护士长以其敏锐、细腻的眼光读懂了患者的需要、痛苦和渴望,即在下班后买来了红灯笼、红辣椒等小挂件,赶在春节前把每个病房装扮得喜气又温馨,让病人感受到了家的温暖。护士愿意花费时间了解作为一个个体的病人,与病人之间的共情关系的结果是促进并维持病人身体、情感的良好状态,使病人有能力应对并帮助他们调整生活中需要面对的问题。 人至暮年,渐渐感到死亡的来临,老年人总是喜欢谈及往事,以此给自己的人生定位。护士应把老年病人看成是一个整体的人,一个正在完成他全部生命过程中重要阶段的人,他们从心理上需要理解、关心、安慰和帮助。护士可将倾听贯穿于整个护理工作中,倾听时不要左顾右盼,不要随便插话,慎重与细心地把握老人微妙的情感过程,用恰当的表现和手势迎合老人,说明在认真地听,老人会更有兴致,以达到情感的宣泄。 3.2 提高共情能力,避免情感耗竭 美学修养、个人的经验、成熟程度有助于护士对老年病人的理解。人到老年,这是人一生中最后也是最艰难的一站。护士站在人生最后一个驿站的道口,每天都在直面死亡。随着病人一个个离去,护士自己也会陷入到失落中,有时很长一段时间都沉浸在逝去的情境中无法自拔。工作的时候,可以始终坚持对病人微笑,但心里却害怕与他们在一起,感觉他们随时都可能走了,自己说不定哪天也这样离开。共情能使护士意识到与病人之间有差别,避免由于同情而不是共情导致的个人情感的耗竭的护士不恰当的感情卷入,从而作出适当的职业反应。 将共情艺术贯穿于日常护理点滴工作中,让老年患者感受到护士的真诚关怀照顾、精神上的安慰和治疗性的支持,提高了护理质量,又可避免护士情感的耗竭。老年患者对护士价值的认可能进一步激发护士的工作热情,让护士觉得护理工作更有意义、动力与成就感。 〔参考文献〕 1 刘玉春.离休老龄人情绪障碍调查及护理对策.中国康复医学杂志,2001,16(4):242. 2 王长虹,丛中.临床心理治疗学.北京:人民军医出版社,2001,55-56,82. 3 王建荣,刘玉春,马燕兰.老年护理新观念及老年人特殊问题的护理.中华护理杂志,2003,38(12):959. 4 Olson JK.Relationships between nurseexpressed empathy,patientperceived empathy and patient distress.Journal of Nursing Scholarship,1995,27(4):317-322. 作者单位: 200241 上海,上海市闵行区吴泾医院 作者:汪芳 老年护理需求与护理教育改革的思考作者:王娟 作者单位:130000长春市第二医院 【关键词】 老年 护理需求 护理教育 改革 老年护理需求现状 ①目前我国的状况是老龄人口多,对老年护理社会化服务程度低。②我国人口老龄化到来的同时存在着另一个社会问题,即家庭小型化。③当前社区卫生建设在老年社会化护理方面的作用尚未完全得到,且这种服务远远不能满足老年人的养老需要,需求与供给之间的差距越来越大,问题越来越突出,在农村更为突出。④医疗保险改革并不能很好解决老年人口的医疗问题:没有形成医院自身对提高医疗服务质量、控制医疗费用的内在机制,卫生资源的不足和浪费并存;现有的医疗体制“重治疗轻预防”,没有把疾病预防放在应有的位置;大量农村人口特别是农村老年人口享受不到应有的医疗保障条件;城镇不同类型的老年人群对卫生资源的享用存在明显的不公平;老年护理事业发展滞后。 发展老年护理院势在必行 ①老年医疗保障是整个社会保障的重要组成部分,也是老年保障的重要方面。老年医疗社会保障制度的建立、发展和完善是经济发展和社会进步的需要,也是一个国家和地区社会文明发展水平的反映。随着家庭小型化结构的出现,过去老年人养老以家庭为主的模式必然走向社会化服务为主和家庭相集合的模式。②发达国家在养老、救助、护理等方面的社会化服务程度比较高,在20世纪60年代就提出了建立老年医院问题,特别是近几年,在一些发达国家,老年病医院、老年病医疗中心已相当普遍,这些为老年病预防、诊断、治疗及社会化服务起到了重要作用。我国由于经济发展跟不上人口状况的发展,养老护老的社会化服务程度非常低,目前建立的老年护理院数量极少。③老年医疗和老年护理有紧密联系,又有一定差异,综合性医院收治的病人与护理院收治的病人是有区别的。一般来说,需住院治疗的重病人,是综合性收治的对象,而因老年性疾病或重病后仍需继续康复治疗生活不能自理者,是护理院收治的主要对象。所以老年护理院是老年病人较为适宜的医疗场所。但是当前老年护理院发展缓慢,不能满足社会的需要,落后现实的需求。而正是由于发展落后,使一些综合医院承担了部分护理院的职能,这是不合理的。因此,应当大力发展老年护理院事业。 开发和完善老年人护理保险业务 ①按中国的传统,照料老人是子女应尽的责任。但是严重的老龄化趋势和日益小型化的家庭结构,使得这种美德难以为继。在今后相当长一段时间,仅靠家庭成员护理无论是在经济上还是在经济上都显得力不从心。②老年护理是在老年人的病情稳定后进行的,它需要的时间较长,所花费的人力也较多,费用难以控制。护理质量直接影响老年人的生活质量。但究竟应该提供何种水平的护理,不仅是个道德问题,更直接关系到护理费的多少。老年护理的这种特殊性和费用不确定性,使得整个社会有必要在老年医疗之外,建立独立的老年护理保险制度。③护理保险是为老年人提供经济保护的重要部分,它既给保险业的发展带来新的契机,又适当减轻社会保险的负担。随着人口老龄化及医疗费上涨趋势的加剧,其意义将日益突出。④从我国目前的保险现状来看,社会养老保险提供的仅是最基本的生活保障,社会医疗保险改革还未完全成熟,且存在许多与现象,还无法覆盖所有老年人,它仅提供给工薪阶层,而无法满足多层次、多方面的需要,需要进一步完善。⑤西方发达国家,如美国、德国、法国、日本等已先后建立较为完善的老年护理保险制度,长期护理保险已成为健康保险市场上最为重要的产品之一。我国可以借鉴国外先进国家在咖啡老年人护理保险上的成功经验,在此方面作为相应的努力。 护理教育改革 积极更新护理概念,将当前的人口结果现状和发展趋势以及护理人员在老年护理中的重要地位进行广泛宣传,以引起社会各界对老年护理人员培养的重视,逐步建立、健全各层次教育体制及人员专业教育。 制定切实可行的培养目标和教学计划:教育管理部门应针对当前社会需求及老年护理人员应具备知识和能力的要求,制定切实可行的老年护理人员培养目标,并根据培养目标,在借鉴国外老年护理教育经验的基础上,结合我国的实际情况,综合现有护理院校或专业的教育计划,制定合理的老年护理专业教学计划。 编撰合适教材:需要编撰时候我国特点的老年护理学教材,要突出老年人群的特点,反映老年医学和老年护理领域中的新动向、新成就、新技术,体现多学科交叉和渗透,既要考虑思想性、科学性、系统性、实用性,同时也要保持相对稳定。 加强教学实践:老年护理学是注重实践的学科,因此要加大对学生能力的培养,重点抓各项护理服务技能培训。课程安排上,在注重基本理论和基本知识的基础上,注意理论与实践相结合,提高学生分析问题和解决问题的能力,以适应市场的需求。 强化师资队伍建设:师资队伍的水平直接关系到老年护理教育的发展。必须尽快建立一支高学历、高水平的老年护理专业教师队伍。应当积极开展国际间的交流和培训,尽快提高老年护理教育师资水平。 重视和加强对老年护理的科研工作:在我国,老年护理教育是一门新兴的学科,如何规范教学需要进行广泛研究,才能更好地实践老年护理学的教学工作。 总之,要很好地解决老年护理这一社会问题,对老年护理人员的培养是至关重要的一面,只有培养大量品学兼优的老年护理人员,才能更好地为老年人服务,实现健康老龄化。【参考文献】 1 郭薇,对社会康复中老年康复的思考,中国康复理论与实践,2002:615-617. 2 王艳梅.浅淡老年护理人员的素质要求及培养对象.中国健康理论与实践,2003,9:511-512. 3 王伯莹,赵艳梅.认同、倾听、亲情-老年护理新观点.国外医学·护理学分册,2003,22:14-16. 我的回答你满意吗?
老年护理是为老年人提供预防、保健、护理、康复和健康 教育 为一体的连续性、综合性的服务。下面是我为大家整理的老年护理 毕业 论文,供大家参考。
【摘要】我国随着人们生活水平不断提高,加上20世纪70年代以后所实施的计划生育政策,使人口的结构比例不断改变。老龄化的速度很快,1990年以来,我国老年人口以每年3.22%的速度增长,到2000年已进入老龄化社会。[1]我国是世界上人口老龄化最快的国家之一,而我国的老年人进入老年期后的时间里,预期健康寿命只占1/3左右。老年期的患病随年龄的增长呈正增长,而在各种患病因素中,心理因素占有非常大的比例。所以,做好心理护理以预防和降低老年人易患疾病的发病率,对提高老年人生活质量起了非常大的作用,为实现健康老龄化这个永恒的主题起了不可低估的作用。
【关键词】老年人心理护理心理保健护理
【中图分类号】R248 【文献标识码】A 【 文章 编号】1004-7484(2010)03-00-01
老年期是人生命过程中的重要阶段,此阶段人处于衰老的过程,身体各个结构老化,功能下降,出现一系列的生理改变,如老年斑增长,骨质疏松,泌尿生殖系统改变等;而从社会角度讲,老年期面临着许多重大生活改变,如退休,配偶亲人死亡等,对老年人来说这些变化都是痛苦的,生活改变随之会出现相应的心理改变,那么老年人的心理变化的原因有哪些呢?
1 老年人的心理变化的原因
1.1 老年人的心理变化的因素
老年人心理变化的因素包括:生理改变 、 社会地位改变、环境因素、疾病因素 、生活方式 文化 程度、营养缺乏及生活事件的影响。
2 老年人常见的心理问题及护理
老年人最易出现的心理问题及所给予的心理护理:
2.1 孤独
2.1.1 孤独的心理护理
①维持与社会的接触,应给予老年人特别的关心,经常主动与他们进行沟通,帮助他们通过各种方式走向社会,保持与人交往,从社会生活中寻找生活动力,来摆脱孤独。
②保持家庭关系和谐,老年人身边关心和亲近的人越多,生活将越充实。因此要维持家庭关系和谐,使家庭成员之间相互适应。在护理中应与老年人的家庭保持多方面的联系,要求家属密切配合。
③帮助老年人调整情绪,护理人员对老年人应给予特殊照顾,热情的关怀减少其精神刺激。除了用语言交流外,还应增加一些非语言的交流。
④帮助老年人积极参加各项活动:在考虑老年人身体状况允许的情况下,鼓励老年人参加适当的活动。例如,下棋、听音乐、 唱歌 等娱乐活动,以及打 太极拳 、练气功、自我按摩等。
⑤保持性格开朗,情绪乐观:应经常指导老人保持开朗、平静、乐观的情绪。培养其生活情趣,使老人摆脱抑郁等不良情绪的影响,保持乐观、开朗、健康的心境。
⑥做好躯体疾病的护理:帮助老年人正确对待疾病;如果老年人患有某种躯体疾病,可能会加重他们的孤独心理,护理人员和蔼、友善、热情的服务,可使老年人增加信心,同时,应有针对性的介绍疾病的基本知识,治疗及康复锻炼等情况,帮助老人正确认识疾病,树立生活的信心。
⑦确保老年人安全,重点护理有消极言行的老人,以防发生自杀等意外事故。
2.2 抑郁
2.2.1 抑郁的护理
①给予老年人心理上的支持,包括了老年人的思想变化和情绪波动,经常与他们交流,态度和蔼,语言亲切温柔,处处尊重老人,以获得老年人的信任。
②让老人们参加一些力所能及的运动和室外活动,保持一定体力,维持自理生活的能力。
③组织老年人适当参加文化娱乐活动,使其精神愉快,减轻衰老的感觉及疾病的负担。
④帮助老人们学会自我排遣寂寞,调剂生活的办法,使老年人克服困难,保持良好心态。
2.3 健忘
2.3.1 健忘的护理
①安排规律的生活:老年人有时会将生活用品一放就忘,因此应指导老年人有规律的安排日常用品,形成固定的位置,或制定日程安排,以便于加深记忆,例如,将每日服用的药物固定摆放,安排合理的日程表,保持用规律的日常活动。
②加强健康教育及护理:应告诉老年人健忘是正常的衰老现象,不要过分担心。同时,应经常提醒老年人,减少因健忘所带来的麻烦和影响。
③加强健脑锻炼:健忘是一种衰老的表现,老人们仍然不应放弃健脑锻炼,护士应教育和鼓励老年人经常做加强记忆的思维活动锻炼,如背诵诗词,英文单词,经常下棋等,有条件都还可以学习计算机。
3 老年人的心理保健护理
目前我国城市老人前三位的死因是脑血管疾病、恶性肿瘤和冠状动脉硬化性心脏病,其致病原因多与社会、心理因素有关。例如,我国胃癌流行病学研究表明,受过精神刺激和爱生闷气的人,易患胃癌,专家认为,忧郁消沉的人,其免疫力下降,促使癌症发生或日趋恶化,乐观爽快的,其免疫力增高,肿瘤生长受到抑制。[2]因此,老年的心理卫生保健显得尤为重要,不仅可预防疾病和生理改变给老年人带来的影响,还能使老年人较好地处理各种自身的、家庭的以及社会的问题,让老年人保持较好的心理,利于健康长寿。
3.1 老年人心理保健护理的 方法
3.1.1 首先应教育老年人:对人生要有坚强的信念、树立正确的生死观、提高自我控制能力。
3.1.2 向老年人讲述及示范各种情绪调解法,如自我教育法,言语暗示法,活动转移法,沟通调节法,环境调解法及适当发泄法。
3.1.3 培养适当的兴趣及 爱好 ,老年人退休后有一定的空闲时间,因此应帮助老年人培养丰富的生活情趣、多用脑、积极参加各种社会活动等。
3.1.4 消除老年人的消极心理因素。
参考文献
[1]李小妹.《社区护理学一》,湖南科学技术出版社,2001.
[2]许能锋.《预防医学二》,人民卫生出版社,2003-1-1.
?【摘要】 目的 总结 各种老年人的家庭护理的 措施 。方法 阅读文献,总结老年人家庭护理的措施,得出全面的结论。结果 开展老年人家庭护理,对于老年人及家人的健康教育和指导至关重要。结论 老年人家庭护理模式还不完善,不能全面维护和促进老年人的健康,还有待完善。
?【关键词】 老年人;家庭;护理
随着经济的发展,人口老龄化已逐渐成为全球化的问题。我国居家养老模式还处于起步阶段,家庭养老护理员尚缺乏规范性的培训。由此就需要多方面的理论对老年人的家庭护理提供更好的依据,包括健康教育、健康指导、康复指导、老年病人及健康老人的营养指导和生活指导、老年人保健及心理咨询。
1 家庭护理?
家庭护理是以家庭为服务单位,家庭成员为服务对象,护士与家庭成员共同参与,维护家庭健康的系列化和多样化护理活动。以促进和保护家庭健康为目的,预防家庭成员发生或减少疾病及并发症,并帮助家庭成员护理和适应疾病,以发挥成员最大的健康潜能,家庭健康护士需在健康连续状态的任何领域为家庭提供护理,家庭护士还可选择不同的地点为家庭提供护理服务,如可在社区护士的办公室里、在家庭所在地或家里等。同时,家庭护士还要为不同的家庭提供护理服务,包括处在不同发展阶段的家庭,有急、慢性病人的家庭,正处在变革中的家庭等。
2 方 法
?2.1 老年人常见疾病的家庭护理
?2.1.1 高血压家庭护理1 高血压冠心病是我国老年人常见的心血管疾病,对心、脑、肾各重要脏器有严重损害。
?2.1.1.1 依据病情指导病人按医嘱用药 服用降压约应从小剂量开始,逐渐加量。同时,密切观察疗效,如血压下降过快,应调整药物剂量。在血压长期控制稳定后,可按医嘱逐渐减量,不得随意停药。某些降压药物可引起体位性低血压,在服药后应卧床2—3小时,必要时协助病人起床,待其坐起片刻,无异常后,方可下床活动。
?2.1.1.2 保证合理的休息及睡眠 避免劳累提倡适当的体育活动,但需注意劳逸结合,避免时间过长的剧烈活动。
?2.1.1.3 帮助病人避免遗忘 将服药和生活中的某些必做的事相联系,将药物放在醒目的位置,用醒目的字体标明用药剂量和服药时间,让老年人易于识辨。
?2.1.1.4 注重心理护理 加强卫生宣教 根据病人特点,有针对性地进行心理疏导。同时,让病人了解控制血压的重要性,帮助病人训练自我控制的能力,参与自身治疗护理方案的制订和实施,指导病人坚持服药,定期复查。饮食上应选用低盐、低热能、低脂、低胆固醇的清淡易消化饮食。鼓励病人多食水果、蔬菜、戒烟、控制饮酒等刺激性食物。肥胖者应限制热能摄入,控制体重在理想范围之内。
?2.1.2 老年糖尿病的家庭护理 病情不重的老年人,只需要饮食加以控制,口服一种降糖药片就可以了。若出现并发症则应及时就医。糖尿病人饮食要按病人的身高、体重、性别、和血糖、尿糖的变化来定,再按工作性质、生活习惯计算出每天总热量和三餐分配,并按食物成分转为食谱。这些应由医师和医院营养师提出,有家庭护理遵守实施。为了测定血尿糖变化家庭护理人员要学会使用尿糖试纸。
?2.1.3 老年震颤的家庭护理
?2.1.3.1 保持情绪稳定 患者的震颤症状与精神因素、心理状态密切相关。应避免刺激和情绪激动。因此,无论是患者还是其家属,都应对这一疾病有充分的认识和思想准备,应始终保持精神愉悦、情绪稳定。
?2.1.3.2 生活上多照顾 肌肉的震颤、关节功能的障碍,家人应给予多方面的照顾。患者服药时,要事先为其准备好开水;穿着选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。刮胡子使用电动刮须刀,使用纸杯或塑料杯刷牙。进餐时不要催快吃快喝,喝冷饮可选用有弹性的塑料吸管,喝热饮用有宽把手、且质轻的杯子。在患者的碗成盘子下放一块橡皮垫以防滑动。
?2.1.3.3 坚持终身服药 由于治疗所用的药均有一定的副作用,因此必须强调按时、定量服用,不要轻易停止或自行改用其他药或加大剂量。对于中晚期病人应把药物送至病人口中,看着他服下。
?2.1.4 老年痴呆的家庭护理
?2.1.4.1 理解和宽容老人 对于老人的唠叨不要横加阻止或指责。不能使用伤害感情或损害老人自尊心的语言和行为,不能侮辱人格,或采用关、锁的方法来处理。可以把病人的姓名,地址,电话写在卡片上,放在他的口袋里。
?2.1.4.2 注意防止意外事故发生 加强安全防范措施,老人所服药品要代为妥善保管,送服到口,看着服下;睡床要低,必要时可加栅栏。
?2.1.4.3 注意饮食营养及个人卫生 进食缓慢,防止呛咳引起吸入性肺炎。保持皮肤清洁干燥。防止褥疮发生。
?2.2 老年人心理家庭护理
?2.2.1 掌握特性有的放矢 老年人的心理危机几乎每个老年人身上都有,只是程度不同而已。要充分了解老年人的个性脾气,做到有的放矢,因时而变,合理适度。
?2.2.2 热情关怀,精神安慰 帮助老年人正视现实,鼓励老人要有新的人生追求,要不断加强自我修养,胸怀坦荡,情绪乐观。同时要多关心老人物质和精神需要,与其共享天伦之乐。
?2.2.3 稳定情绪,启发疏导 老年人处境特殊,常因生活中细小事件引发不良情绪。因此,护理中要注意细微观察,尽量满足老人的物质及精神需求。督促和帮助老人注意仪表整洁,将衰老的不良刺激降低到最小限度。另外,在老人面前尽量避免谈论家里或个人不愉快事件,避免谈论死亡话题,减少不良心理反应。
3 小 结?
居家护理人员应向患者提供全方位的护理服务,促进健康。运用现代护理技术,通过护理手段尽可能稳定或延缓慢性病的发展,一旦发展则给予及时治疗和处理;预防各类并发症,减轻伤残程度;对慢性病的晚期和生活不能自理的患者提供安全的姑息性诊疗护理支持系统,以提高患者的自主能力和生活质量;向患者及家属提供生活、饮食营功能性康复和心理康复等卫生保健方面的建议和技术指导,使人们确切了解自己的健康状况,处于接受有效护理的最佳心身状态。
参考文献?
[1] 王建荣,刘玉春,马燕兰.老年护理新观念及老年人特殊问题的护理[J].中华护理杂志,2003,38(12):959—961.
?[2] 乐晓平.从日本老年介护发展过程看中国老年护理事业发展需求[J].中国护理管理,2007,7(1):73—75.
鼻炎患者应多吃一些富含维生素A,维生素B的食物,以补充人体的需要。比如菠菜,胡萝卜,香菇,木耳,大白菜、小白菜、白萝卜等。重要的是不要受凉,不要感冒。还可以自己冲洗鼻腔,将鼻腔冲洗干净,可以减少炎症刺激。
鼻炎基本好不了
你好,鼻炎在我们生活中及其常见,未能得到及时治疗,就会出现嗅觉障碍,导致失去嗅觉。 当长期反复发作的鼻炎未得到及时治疗,炎症就会扩散至邻近器官、组织,对于鼻炎应及时找出病因并治疗。
打开打开APP如何看待上海交大教授帮学生修改论文时候的批评言论?当天为ICCV论文截稿,该教授从前两天开始帮其学生修改论文。因认为学生论文写得差,着急修改,情绪激动在群里发出了如下言论。目前回答中已经出现被骂的当事人,表... 展开描述 回答共397个回答人鱼快跑关注哈哈,这个导师骂的还挺可爱的,反复就那么几个字,让我想起我的导师了。我当年是毕业工作一年后考的研究生,主要是本科的时候不小心把学位混没了,当年考研热,老婆是应届毕业也考研,就跟着考上了,考上研究生时还是雄心万丈的,觉得自己将来就是学术带头人了,下了实验室三个月就明白自己不是这块料,索性混个毕业,没少挨骂,但是心中有取舍,知道自己想要的是个证,就平衡的很,还觉得对不住导师,导师确实很负责,很感激导师的帮助才能通过答辩。倒是我老婆真的很优秀,找的也是最好导师,研一上课的时候就下实验室,发了SCI,获得直博名额。但是牛人都是脾气大,竟然跟二老板闹翻了,也是认为压榨学生,教会一些东西就重复做,当劳动力使唤,不教新的东西。最后我老婆决定放弃直博,研究生毕业,当时是学校都惊呆了,因为我老婆发的文章已经可以支持博士毕业了,生个孩子混两年博士就到手了,但我老婆就是忍不了,一分钟都不想呆,最后我们一起研究生毕业,我老婆工作后又读了在职博士,更牛的学校,更牛的导师。对现在的工作和生活也很满意。我想说的是成年人要先认清自己,对自己的事情负责,世界很大,人生漫长,没必要为这种骂人的事情搞到网上让别人对当事人品头论足,自己会受到更大的伤害。做科研,推动人类科学发展不是什么人都能干的,但有能力干又肯干的一定不会抱怨累,大多数研究生毕业后做的是科技进步带来的衍生产业和行业,你导师的名望和能力直接决定了你事业的起点和高度。我老婆和导师闹翻后,两份事业单位的工作被毙掉,最后去了外企。这只是内部事件而已,也是用人单位认识导师,一个电话聊两句你辛苦通过的机会就没了,那段时间我们也挺难受。这是非常现实的东西,也是你做出选择就必须面对的结果。不知道现在的学生能不能承受这样的结果?
(四)赵成文作为中国神探也好,神探画家也好,应该是当之无愧的。同时,他还是学者,还是专家,他是中国刑警学院的刑技教授,北京华夏物证鉴定中心刑貌鉴定专家,痕检专家,同时,他还是中国高校摄影家学会的会员,摄影技巧高超。他创立了“形象系列化教学法”,他建了三个实验室:第一个是国内第一个足迹实验室,在那里设置了众多的足迹样本,供教学及科研使用。第二个是刑案现场模拟实验室,这是他带领青年教师自行设计、安装的国内最大的刑事案件现场模拟教学中心,为国内首创,包括四个部分:家庭房屋部分、商店部分、财会室部分、办公室部分。第三个是在法医系建起的我国第一个刑事相貌实验室。这个室有五十米长,十米宽。这个室是他亲手建起,从设计到绘图,他全身心地投入。他说,年纪一天天大了,干一天少一天了,要在有生之年,为学院多做些什么才是。这三个实验室,曾经受到国内外同行的高度赞扬。至今外国警界学者、人士到中国刑警学院参观,都不会忘记来看一看这几个实验室。他先后参加了四十余部教材及公安业务参考书籍的编写工作,发表了四十多篇专业论文。他编写出版的《刑侦参考手册》、《刑事案件现场制图》、《现场勘察笔录指南》、《现场勘察记录》、《其他痕迹检验学》、《足迹图谱》、《刑事相貌学》,有的一版再版,有的填补了中国刑事侦察学领域的空白,有的在国外也引起过轰动,于是,他获得了国内外诸多的奖项……他发明研制了足迹测算尺,获得了国家专利,已经投产使用;他发明研制了“HCB—I痕迹制版重叠比对仪”,获得了国家专利,已经投产使用;他发明研制了ZDQ——新型便捷式抓弹器,获得了国家专利。他还设计制造了枪弹发射点测位尺,他的文章《枪弹发射点测位尺的设计与应用》被收编在《全国第六次图算学研究会论文专辑》里,不仅获得了国家专利,还于1999年由上海计算尺厂制造出了有机玻璃的产品投入使用。他不是一个考古学家,但是却在西安半坡遗址发现了七千年前人类最早的指纹,创造出一个世界之最;他利用一次次去西安讲课的便利条件,多次考察兵马俑,破解了兵马俑痕迹之谜,并且写出了论文,在专业杂志《文博》上发表。除此,他还破解了“开天目”之谜;提出了破解百慕大之谜的最新构想——“岩浆陷阱”之说……公安部为他记二等功两次。他是沈阳市优秀共产党员、沈阳市优秀科技工作者、辽宁省优秀教师,曾先后两次被评为公安系统优秀教师……1994年,他被国务院评为国家级有突出贡献的专家。1995年获“陈香梅教育基金二等奖”……最后,笔者只想说一句话,赵成文这样的一位警察在不满六十年的人生旅途中,所带给世人的惊讶还少吗?
(二)如今,神探赵成文利用高科技手段,更是如虎添翼。他坐在计算机旁,使用自己的科研成果——警星CCK—III人像组合系统软件,为犯罪嫌疑人进行逼真的摹拟画像,还能够依据人的颅骨复原其生前的照片。而这一科研成果是根据他近三十年对刑事相貌学和刑事相貌编码的研究开发出来的。1993年和他的学生钟远锋首先研究出的“警星CCK—I人像摹拟组合系统”。1993年9月12日,这一科研成果通过了公安部的部级鉴定,全国各地的有关专家、教授一致认为该项成果已经达到了国内外的先进水平,并且建议在我国刑侦领域迅速推广。于是,赵成文收到了来自四面八方的信件和电话,纷纷要求他去讲学和办案。“警星CCK—I人像摹拟组合系统”是一种计算机组合软件。该人像组合系统,采用赵成文的刑事相貌编码分类图例,仅占用计算机3.6MB内存,当时,在一般的286/386微机上就可以实现摹拟组合。CCK—I人像摹拟组合系统改变了传统的人像组合的办法,它的优点是:易于操作、功能多样、形式灵活,而且价格低廉、适宜推广。所以,赵成文和钟远锋的研究成果,无疑对推动我国公安系统刑事相貌学领域的现代化与科学化有着十分积极的作用。随即,“警星CCK—I”就开始在各类案件的侦破过程中大显神威了。1995年5月26日,沈阳市东陵区公安分局在本区东陵西街的马路上发现了一辆蓝色的141解放货车,在该车的驾驶室里发现了一具男尸。刑警们经过现场勘察认定,这是一起抢劫杀人案。接着,他们又进行了多方调查、辨认,确定了死者的身份:被害人是黑龙江省牡丹江市东京城林业局个体出租车司机吴某,44岁。刑警们分析,凶手很可能就是雇车的人。根据死者的儿子吴某和内兄杨某所说:24日上午9点40分左右,有两个人到吴家来雇车,于是吴某开着自己的车和他们一起走了,至今未归。犯罪现场上惟一的痕迹物证是被害人脖子上被皮绳勒过以后留下的索沟,没有其他线索。侦破此案最便捷最快当的办法是对租车人进行摹拟画像,找到了他们,就可以将事情的真相大白于天下了。于是,5月29日,东陵公安分局刑警队派人带着目击证人吴某和杨某来到了沈阳刑警学院,要求为租车的人进行摹拟画像。因为案子很急,赵成文放下了手中的活,领着他的助手和几个学生,首先了解案情,稳定被害人亲属的情绪,使他们能够集中精力很好地回忆。随即,根据目击证人的口述,运用“警星CCK—I”进行组合操作。经过组合的头像出来了,赵成文又让目击证人进一步指正,进行必要的修改,最后,将修正后的人像缩小、复印。当他把最后的嫌疑人画像拿到目击证人面前时,被害人的内兄杨某流着泪说:“对,就是他,没错�”据此画像,6月9日,罪犯徐瑞东和董洪山在阜新被抓获归案,并供认了谋财杀死了司机吴某的犯罪事实。“警星CCK—I”的成功运用,使此案在半个月内就侦破告捷。当时,电视上正在播放美国电视连续剧《神探亨特》,受害者家属感激涕零,称赞赵成文是“咱们中国的神探亨特”。赵成文没有止步不前,“警星CCK—I”必须继续开发。1995年的金秋时节,赵成文作为中国刑警学院的代表,与东北大学阿尔派软件股份有限公司签定了一个联合研制开发“警星CCK—II人像摹拟组合系统”的合同。中国刑警学院成立了“警星CCK—II人像摹拟组合系统”科研组,由赵成文负责,东大阿尔派软件股份有限公司则派出了两名博士生和三名研究生参加到科研组来。到了1996年,“警星CCK—II人像摹拟组合系统”在研制过程中,赵成文和科研组的成员就已经开始拿它来破案了……它先是作为沈阳市科委的重点科研项目立项了,后来又成为以中国刑警学院刑事相貌专家赵成文教授为课题负责人的公安部立项的“九五”重大科研成果。它在“警星CCK—I”软件成果的基础之上,经历了三年的改版升级,终于研制、开发成功。1998年11月23日,由公安部科技司主持,在中国刑警学院对“警星CCK—II人像摹拟组合系统研究与应用”进行鉴定。鉴定委员会由王大中教授等九名鉴定专家听取审议了研制工作报告、技术报告、测试报告、检索报告、应用报告,并对正、侧面人像组合功能进行测试。在此基础上,经鉴定委员会讨论,通过了鉴定。专家们一致认为该项成果,尤其是正、侧面彩色人像组合,填补了一项国内外的空白。在此基础上,刑警学院与东大阿尔派软件股份有限公司又经过了五个月的努力,将原来的1.0版本升级到1.02版本,升级后的软件,其组像功能已达到国际先进水平。“警星CCK—II人像摹拟组合系统”软件的库存量大,可以组合九十亿个亿的人像而不重复。因为软件功能完备,运行速度快,操作简便,所以,被介绍给全国各地的警方,使其在四面八方开花结果。“警星CCK—II人像摹拟组合系统”1999年被评为刑警学院科技进步一等奖,同年12月2日被评为公安部科技进步二等奖,2002年被公安部列为重点科技成果推广项目。在这一年,赵成文招了两名研究生。两个小伙子任颖锋和罗南宁,在他的指导下研究刑事相貌学,在学术刊物上发表论文,也同他一起总结着“警星CCK—II人像摹拟组合系统”走出的科技强警的成功之路。用“警星CCK—II”协助侦破的大案,最著名的是沈阳的“3·8”大案。沈阳警方于1995年立案的“3·8”系列持枪杀人抢劫案,是包括“9·10”、“1·31”、“2·2”、“3·8”、“10·16”、“11·9”以及1999年的“10·19”案件在内的串案。从为主犯画像,到破案,仅用了十天的时间。震惊辽沈大地的“3·8”大案,是由五名犯罪人组成的团伙。经过沈阳警方的深入审讯,五名罪犯交代,他们作案38起,杀死20人,杀伤50多人,抢劫财物总价值将近300万元。他们犯抢劫罪、故意杀人罪、盗窃罪、故意毁坏财物罪和罪,全部被判处死刑。此系列案件为辽宁历史上的特大案件。
上海教师职称论文篇二 大学外语教师专业发展研究 [摘要]随着大学外语教学改革的深入和创新,大学外语教师专业发展越来越引起重视。大学外语教师专业发展的成败不仅涉及自身素质和能力的提升,更是影响整个大学英语教学的质量和效果。文章从四个方面提出了大学外语教师专业发展的方向和途径:要培养专业认同感;要梳理终身学习的观念;要建立“教师”的职业知识体系;要避免轻教学、重科研,且要将两者紧密结合。这对大学外语教师的专业发展和职业生涯规划有着积极的指导意义。 [关键词]大学 外语教师 教师专业发展 [作者简介]张严秋(1980- ),女,吉林珲春人,长春大学大学公共外语教研部,讲师,硕士,研究方向为语用学;陈研(1970- ),女,吉林长春人,长春大学公共外语教研部,副教授,硕士,研究方向为外国语言文学。(吉林 长春 130022) [中图分类号]G645 [文献标识码]A [文章编号]1004-3985(2014)11-0093-02 教师专业发展问题是近几年广受专家和学者关注的热门话题。什么是教师专业发展?潘愚元先生认为高校教师专业发展有广义和狭义之分,广义是指:所有在职高校教师,通过各种途径和方式的理论学习与实践,使自己的专业化水平不断提高和完善。狭义的高校教师专业发展强调教师教学能力的提高,能够使他们更快更好地进入角色,适应教师专业化工作。林杰则认为,大学教师专业发展是通过各种方式,协助教师在专业和个性方面成长,以使其能胜任教学等各项工作。特别是帮助青年教师实现从新教师到成熟教师的转变,使其在专业领域成为熟练的专业人员,具备充足的知识、技能、态度和修养。尽管专家们对教师专业发展的定义不尽相同,但简而言之,教师专业发展从教师的工作职责出发,专注于研究教师职业的专业性和教师本人专业水平的提升,比如教师怎样提升教学水平和科研能力等。 作为大学教师团队的成员之一,大学外语教师同样面临着如何进行专业发展的问题。由于大学外语在大部分高校都是必修的公共基础课,大学外语教师的授课对象涉及全校的大部分学生,其教学质量和教学效果对全校的教学活动都有着重要的影响。如何完善大学外语教师的个人专业素质,提高大学外语教师的教学效果,对大学外语教学,乃至整个学校的教学都有着十分积极的意义。自从1999年高校扩招以来,大学生的数量每年都在快速递增,相应地,大学外语教师队伍每年都在壮大,其数量也在近几年达到高峰,几乎成为大多数高校最庞大的教师群体。除了对大学外语教师进行专业发展方面的集体培训,更重要的是大学外语教师自身要发挥主观能动性,自主进行专业发展。大学外语教师怎样才能获得专业发展?本文将从以下四个方面阐述。 一、大学外语教师要培养专业认同感 兴趣是最好的老师,认同是专业持续发展的最大驱动力。只有对自我专业产生认同感,才能发挥教师积极的主观能动性,实施明确的自主行为,获得不断成长的动力。然而,部分大学外语教师由于没有对自身职业的正确认识和专业价值的认同,缺乏专业认同感,其表现多种多样。例如,有些大学外语教师觉得大学外语是一门公共基础课,完成教学任务就可以了,教学效果不重要;有些大学外语教师觉得一门语言创造的价值财富十分有限,不值得做太多的投入;甚至有些大学外语教师觉得教授外语就是为了养家糊口,只要不出问题就可以了,谈不上什么教师专业发展等。诸如此类的想法,使大学外语教师失去了专业发展的主动性。大学外语教师只有具有专业认同感,才能将教学看成是一种自我价值的实现,进而产生专业成就感和自我效能感,从而帮助教师成功地进行专业发展规划。 二、大学外语教师要树立终身学习的观念 (一)知识经济的到来和互联网的普及给大学外语教师带来空前的机遇和挑战 如今,知识更新速度加快,大学外语教师必须不断地学习,及时更新自己的知识,不断积累,才能厚积薄发,不被时代淘汰。而互联网提供了丰富多彩的外语学习资源和途径。它就像一个“取之不尽,用之不竭”的能量库,在互联网上,可以找到无比丰富的外语学习资源,也有许多可以借鉴的成功的外语学习经验和方法。对于大学外语教师而言,互联网是一把“双刃剑”,它既给大学外语教师提供学习和武装自己的机会,又对他们的地位带来挑战。相比以前,大学外语教师的教学对学生学习的作用早已失去了绝对性的优势。大学外语教师如何重新定位自己的教师角色,如何转变教师职能,如何丰富和完善自己的知识系统,将成为信息社会大学外语教师面临的首要任务。 (二)作为语言学习者,大学外语教师要不断实践和提高自己的外语基本技能 一个成功的语言教师,首先一定是一个善于学习语言的学生。要想让学生很好地掌握一门语言,需要行之有效的学习方法和学习策略,而外语教师就是外语学习方法的探索者、先行者和践行者。大学外语教师只有不断地探索外语学习有效的方式方法,才能指导学生有效地进行外语学习。只有教师自己过了语言关,对这门语言比较精通,才能在学生中起到表率和引领的作用,自己的教学也才有说服力。同时,大学外语教师的基本语言技能也直接决定了课堂的输出质量,进而决定了教学质量。可见,提高外语基本技能,是每一个大学外语教师努力的方向。 (三)教师本身的职业特点要求大学外语教师不断学习,厚积薄发 要给学生“一杯水”,首先教师要有“一桶水,甚至是“一池水”。在这点上,外语教师和其他专业的教师一样,需要树立“终身学习”的观念。这不仅仅是时代的要求,更是教师职业本质和特点之一。作为一个知识技能的给予者,必须不断更新和发展自己,才有可能胜任教师这一职业。在专业发展的过程中,大学外语教师要以开放的心态和谦虚的态度向他人学习,尤其要注意虚心向同事、同行学习。由于具有相同的职业和相似的教学经历,同行的经验和感受才具有相当的借鉴意义。大学外语教师只有以开放的心态和积极的学习态度,才能百家争鸣,兼收并蓄,才能加深对自身专业发展的理解,扩展专业发展途径和视野。 三、大学外语教师要建立“教师”的职业知识体系 教学活动的复杂性和创造性决定了教师这一职业既是一门“技术”,又是一门“艺术”。一个成功的外语学习者并不一定是一个成功的外语教师。拥有同样知识量的教师,其教学效果可能大相径庭。而这些,都源于是否具备“教师”的职业知识体系。只有建立完善的教师职业知识体系,才有可能胜任教师这一工作。大学外语教师要从以下两个方面构建职业知识体系: (一)继续夯实和深化专业理论知识 大多数大学外语教师都具有硕士学位,其中不少教师获得了博士学位。可以说,大学外语教师有着良好的专业理论知识基础和较为系统的知识理论体系。在此基础上,大学外语教师要继续学习和提升自己的理论素养和水平,丰富和完善自己的理论知识体系。尤其要通过教学实践的反馈,有目的地进行理论知识的补充和学习。坚持加强专业理论知识的学习不仅能为教学实践和创新提供源源不断的动力,也为个体独立进行科研工作打下坚实的基础。 (二)学习外语学科教学知识,建立外语学科教学知识框架 外语教师的学科教学知识是一种用于外语课堂教学实践的特殊教师知识。学科教学知识包括语言文化知识、语言交际技能、外语教学法知识、教学设计知识、课堂管理知识等。大学外语教师,尤其是刚入职大学外语教师应该注重学科教学知识的学习。一名优秀的学生并不意味着能成为一名优秀的教师。大学外语教师不仅要有知识,还应该能将知识表达和展示出来,这涉及外语学科教学知识。大学外语教师虽然一般都接受过岗前培训,学习过教育学、心理学和课程教学论等课程,但这只是理论的学习,且不够系统和深入。只有将理论与实践相结合,才能真正掌握这些重要的学科教学知识,全面地武装自己,以适应教师这一特殊的职业角色。 除此之外,要建立教师职业知识体系,大学外语教师还要在教学实践中积累经验,探索合适的教学理念和方法,了解教学对象的需求和特点,学会利用先进的现代教育技术等。教学水平的提高需要经过长期的实践和积累才能实现,认真学习并实践学科教学知识应该成为大学外语教师长期努力的方向。 四、大学外语教师不仅要避免轻教学、重科研,而且要将两者紧密结合 (一)大学外语教师要避免轻教学、重科研的现象 当然,这种轻教学、重科研的现象不仅仅局限在大学外语教师中,在整个高校教师中都普遍存在。究其成因,当然与现阶段对大学教师的考核制度和职称评聘制度密切相关。现阶段对大学外语教师的考核制度和职称评聘制度主要看科研成果,即发表了多少篇论文,都是哪些级别的;申请了多少课题;获得过多少科研奖励。相比之下,教学对大学外语教师的考核制度和职称评聘制度的影响要小得多,只要能完成基本的教学工作量,就不会影响职称评聘;而教学质量的高低、教学效果的好坏与职称评聘没有直接关系。也正因为如此,许多大学外语教师十分重视科研,平时将大量的经历投入到科研工作中,而对教学则应付了事。大学不仅是创新、发展知识的地方,还是保存、传播知识的地方,而载体就是教师,教师最主要、最基本的职能就是传播知识。除了教师管理制度和职称评聘制度等客观存在的问题,从大学外语教师本身而言,应该树立正确的教学观,认识到教学是大学外语教师安身立命之本,也是大学外语教师的基本职责。不能把研究看成机会,而把教学当作负担。而且随着社会的发展和教师评估制度的完善,教学在教师职称评聘和职业发展中的地位也将逐渐得到恢复,大学外语教师对教学的投入同样能获得公正的回报。 (二)大学外语教师要将教学与科研紧密结合 教学和科研是高校教师最核心的两大社会角色。可以说,教学是大学的生命,研究是大学的灵魂。两者并不是各自孤立的,而且如果能够将教学与科研很好地结合,两者是能够相互促进,相辅相成的。美国当代著名教育家博耶就提出了教学学术的观点,即应该抛弃教学与科研相对立的传统思维方式,将教学纳入学术研究的范围。他进一步阐明了教学与科研的关系:教学支撑着学术,没有教学的支撑,学术的发展将难以为继;学术研究推动着教学的创新和改革,为教学提供源源不断的动力支持和切实可行的方式方法。可见,教学和科研这两大角色并不相互矛盾。对于大学外语教师而言,要将两者紧密地结合起来,在教学实践中发现问题,通过科研工作解决问题,可以使科研不脱离实际,避免“大”而“空”;通过做科研,获得问题的答案,用以指导教学,可以解决实际问题,提高教学效率,同时,也可以提高教师对科研的积极性。 随着大学外语教学改革的不断探索和创新,大学外语教师的专业发展越来越受到学校及教育主管部门的重视。大学外语教师要促进自己的专业发展,就要认识到自己的专业价值,转变观念,善于学习,勇于探索和实践,不断提高大学外语教学质量,迎接大学外语教学改革及时代发展带来的机遇和挑战。 [参考文献] [1]贾爱武.外语教师教育与专业发展研究综述[J].外语界,2005(1). [2]林杰,李玲.大学教师专业发展的内涵与策略[J].大学教育科学,2006(1). [3](美)欧内斯特・L.博耶.关于美国教育改革的演讲[M].涂艳国,方彤,译.北京:教育科学出版社,2002. [4]潘懋元,罗丹.高校教师发展简论[J].中国大学教学,2007(1). [5]吴一安.外语教师专业发展探究[J].外语研究,2008(3). [6]李晓荣.构建基于反思性理论的大学英语教师专业发展模式[J].教育与职业,2012(3). 看了“上海教师职称论文发表 教师职称论文发表期刊要求范文”的人还看: 1. 上海教师职称论文发表 2. 上海教师职称论文 3. 2017年上海教师职称论文 4. 教师职称论文发表期刊要求范文 5. 上海教师职称论文(2)
对于治疗白血病有非常丰富的经验,而且在淋巴瘤方面非常的擅长,非常擅长血液病的医治,发表了很多有关白血病的文章。也参与制定了有关血液病的诊断指南,还发表了有关事业专业的研究论文。
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专家:聂志余(神经内科)
突然间手脚无力、说不出话、脸歪嘴斜,家人怀疑是中风赶紧送去了医院,然而到了急诊,上面这些症状又不见了。查了脑CT、磁共振,也没有发现脑出血或者脑梗死病灶。这检查出来啥事儿都没有,但是当时那情况看着分明就像是中风啊?后来,医生告知有可能是短暂性脑缺血发作,这可让家人摸不着头脑了,这个短暂性脑缺血发作是什么情况?为什么看着这么像中风?
什么是短暂性脑缺血发作?
短暂性脑缺血发作,又称TIA,俗称“小卒中”。是脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未发生急性脑梗死的短暂性神经功能障碍,表现为短暂的失语、偏瘫、肢体麻木、眩晕等。与急性脑梗死不同的是,TIA症状大多数持续5-10分钟后自行缓解,通常不超过1个小时,并且影像学检查不遗留任何的脑梗死的影像学证据。传统概念认为TIA持续时间不超过24小时。
为什么会发生TIA?
TIA发作往往是脑动脉粥样硬化斑块破裂后栓子脱落,或者心源性(常见于心房颤动)的微栓子脱落,栓子随着血液流入脑内,栓塞某一支血管后,突然出现偏瘫、失语等神经功能缺损症状;当栓子运行到远端,或者自行溶解了以后神经功能恢复,在组织学上是没有病灶的。也有一些是由于小动脉管腔狭窄或血管痉挛,当血压波动降低、心输出减少等可引起的血流动力学障碍,进而导致狭窄远端血流量下降,进一步导致脑功能障碍。
哪些人群容易发生TIA?
TIA与脑梗死的危险因素是一样的,包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖和家族史等。男性更为常见。在45岁以后,随着年龄的增长,TIA和脑梗死的危险性也逐渐增加。
TIA具有什么危害?
任何一位TIA病人,发生脑梗死的风险明显增高。脑梗死是一种致残率最高的疾病,其高致残率、高复发率、高死亡率,给 社会 、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。因此,TIA是脑梗死的危险信号,应该引起足够的重视。一旦发生TIA,必须立即去医院就诊。
TIA与脑梗死的早期症状也非常相似,只有通过脑核磁共振检查或者随着时间的推移才能将两者区别开来。尽管TIA的症状能够自行恢复到完全正常,但却不能够忽视它。因为TIA病人再次发作或发生脑梗死的风险非常高,TIA 患者发病后第 2 天、第 7 天、第 30 天和第 90 天内的脑梗死发生的风险分别为 3.5%、5.2%、8.0%和 9.2% 。所以一旦怀疑为TIA,就必须就诊,查找其中的病因,进行恰当的内科或外科治疗,以预防以后发生急性脑梗死。
如何识别TIA?
TIA发作的临床表现形式有许多种。不同病人,发病后临床表现也不尽相同。病人可以出现偏瘫、失语和肢体麻木,也可以出现眩晕、恶心呕吐等症状。这主要是与患者受累的血管、脑组织缺血的部位不同有关。
脑的血液供应由2套血管系统负责:一套是颈内动脉系统,另一套是椎-基底动脉系统。根据受损的血供系统和脑组织的不同,TIA的症状也有很大的区别。
颈内动脉系统供应我们大脑前2/3范围的血供,它的供血主要分为两部分,一个是大脑中动脉,一个是大脑前动脉。这个系统出现问题,病人可以出现一侧肢体一过性的活动笨拙或无力,一过性的肢体麻木,一侧面部出现口角歪斜;可以出现一过性的单眼黑朦、视物不清;还可以出现一过性的言语不清,甚至是不能说话。
而椎基底动脉系统,主要负责我们大脑后1/3(包括脑干、小脑)的供血,如果累及到椎基底动脉系统,最常出现的症状是眩晕、恶心、呕吐,部分病人会伴有耳鸣。病人还可以出现双眼的视力障碍、视野缺损,或是复视,即视物有重影。如果基底动脉段受累,病人可能出现突然的意识丧失。如果脑干延髓段受累,病人可能出现突然的发音嘶哑或者发不出声音来,有的会伴有吞咽困难,喝水呛。如果累及到脑干网状结构,病人会出现跌倒发作等。跌倒发作,大多数可以出现病人在头部转动或者抬头的时候,突然的双下肢无力而摔倒在地,但是不会出现意识障碍,而且摔倒以后可以自行站立起来,后没有肢体无力的情况。病人还可以短暂性全面遗忘症,患者可能出现突然间记忆丧失,持续时间很短暂,但对当时的时间和地点等都能够知晓。
TIA发作后应该做什么呢?
一旦怀疑有TIA发作,应立即拨打120前往有具有脑卒中中心资质的医院。医生会在询问病史、体格检查和其他辅助检查的基础上,结合有无中风的危险因素来作出TIA的诊断。一旦确定为TIA,就需要寻找其病因和预防复发。
首先,在排除没有脑出血后,对于非心源性的TIA患者,建议服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;对于心源性栓塞性TIA患者(伴有心房颤动、风湿性二尖瓣狭窄、植入人工心脏瓣膜等)推荐口服抗凝药物,如华法林。如果发现存在颈动脉狭窄,可能需要进行手术治疗。
其次,是控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。
如何预防TIA?
对于没有发生过TIA的人群,预防的关键是消除其潜在的危险因素,或使其降至最低。如通过饮食、 体育 锻炼或药物治疗来控制高血压、糖尿病和高血脂、戒烟、减肥等。
最后,希望大家都能重视起来,关注 健康 ,远离这些高危风险因素。
专家名片
聂志余
同济大学附属同济医院
神经内科主任医师、教授、博士生导师
专家门诊:周四上午
特需门诊:周一下午
擅长领域:脑血管疾病的急救、规范化诊断和二级预防;帕金森病的诊治;癫痫;头痛;面神经麻痹等神经系统疾病。
现任同济大学附属同济医院神经内科行政主任。兼任中华预防医学会卒中预防与控制委员会委员、上海市医学会脑卒中专科分会委员、中国老年学学会心脑血管病专业委员会委员、上海神经病学分会脑血管病学组委员、上海市中西医结合学会第五届神经科专业委员会委员、上海市中西医结合学会第一届脑心同治专业委员会 常务委员、上海市康复医学会第四届神经康复专业委员会常务委员、中华急诊分会心脑血管病学组委员、Member of 6th World Stroke Congress (WSC)、上海神经病学分会脑血管病学组委员、白求恩医学专家委员会神经病学专业委员会第一届委员会常务委员、上海市医师协会神经内科医师分会第一届委员会委员、中国医师协会中西医结合医师分会第二届神经病学专家委员会委员、《中华老年心脑血管病杂志》编委、《中国卒中杂志》编委、《中国神经免疫学和神经病学杂志》编委。
工作以来,主持国家自然科学基金面上项目、上海市科委基金课题、辽宁省教委基金、上海市卫生局课题等多10余项课题,发表论文120余篇,主编及参编著作16部。工作30年来一直在三甲医院神经内科从事医疗、教学和科研工作,对疑难杂症和危重患者救治积累了比较丰富的经验,成功诊断、抢救重症脑卒中、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、脑静脉窦血栓等疾病的多名患者,对奔波于多家医院未确诊的糖尿病眼肌麻痹、股外侧皮神经炎、特殊类型的重症肌无力等患者给予明确诊断,解除患者烦恼。
文 |神经内科
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编辑丨宣传处
上海海事大学经济管理学院交通运输、现代物流研究生上海海事大学企业管理研究生主要特点在于企业管理学科研究的全程性、综合性、实践性;财务理论和方法的研究主要侧重于研究运输的投资决策、融资决策以及收入分配决策等一系列理论和方法。企业管理专业研究方向符合21世纪现代企业发展的需要,它的研究对我国企业有效进入市场、增强企业的竞争活力和完善现代管理理论均具有重要意义。完成有代表性的科研项目11项,科研经费102.7万元,其中鉴定项目5项,成果被采纳的有4项,获省级奖项目2项,部委级将项目9项。三年来出版著作教材29部,发表论文120篇。。经济管理学院交通运输、现代物流在职研究生主要研究企业管理的基本理论、方法与交通运输及第三方物流业的基本特点相结合,其研究特色主要体现在运输与物流产业的企业战略和运营管理。企业管理研究生导师宋炳良 顾亚竹、庄佳芳。考研政策不清晰?同等学力在职申硕有困惑?院校专业不好选?点击底部官网,有专业老师为你答疑解惑,211/985名校研究生硕士/博士开放网申报名中:
经济学大类里,产业经济学最好,是交通运输部重点学科。上海海事大学产业经济学创建于1956年,1986年获得硕士学位授予权,1997年成为交通运输部重点学科,2006年获得博士点授予权。目前设有1个博士点(交通运输经济与管理),1个硕士点(产业经济学),相关学科群完备,是我国普通高校中最具涉海和临港产业特色的产业经济学学科。近五年来,完成项目28项,科研经费达到591万元,其中国家级项目1项,省市部委级项目14项;发表学术论文205余篇,其中被SCI、EI和ISTP收录超过12篇,出版著作20部。参与和主持的科研项目获地方和协会奖3项、校级奖3项,获省市级教学研究成果奖3项,获校研究生重点课程建设资助5项。有1门课程被教育部列入2012年第一批精品视频公开课建设计划。本学科坚持以服务全国航运发展为己任,在产学研结合方面与许多国内外大型航运企业建立长期合作关系,在上海国际航运中心建设、国家大型港航企业经济管理等领域的人才培养、科学研究及决策咨询方面提供重要支持,发挥难以替代的作用。本学科梯队成员在港航经济领域具有丰富的研究和实践经验,在全国同行中处于先进行列。梯队拥有教授5人,副教授5人,博士7人,构成了层次合理、专业背景互补、分工协作有序的科研团队。上海海事大学的前身是1909年晚清邮传部上海高等实业学堂(南洋公学)船政科。2008年,上海市人民政府与交通运输部签订协议,共建上海海事大学。
去海事,就应该学他们的强项,而不是去学经济啊。还是就海商法比较好,想着大一结束换专业吧!至于经济么,其实学得好都一样的!
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