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就是爱你一下
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nanahara0125

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信息技术在医院药学服务中的作用论文

信息技术的应用是进行现代管理的重要前提,也是现代管理的重要基础。经济全球化的进程中,信息化的时代到来,各大医院应用的医疗设都具备一定的数字化的功能,医院也在和医疗临床信息系统进行信息化的对接,并进行不断的深入发展。医院药学信息化使得药学的服务流程和管理决策更加的科学有效,管理决策的改变可以促进医院管理的进一步创新和改变。在医院进行经营的过程中,推广现代化的技术可以将服务的水平和效率进行提升。

一、医院药学信息服务的特征概述

(一)快速高效

由于医院药学信息服务是直接的服务于临床的,一般是医生和护士的电话咨询,以便于得到迅速的回复,这样才能对下一步的临床决策进行指导。而且患者在药物咨询窗口进行咨询的过程中,也需要尽快的将问题进行解答,满足病患的基本需求。因此在进行信息系统设置的过程中需要将信息检索的技巧进行熟练的掌握,准确迅速的找到问题答案。

(二)实用性

常规的科研文献的检索一般是要求将信息进行全面准确的解答,力求信息的准确性,但是医药学的咨询则是将重点放在细节的方面,最好的效果是将问题和实际的情况进行结合,这样便于理解。医院药学信息系统主要是回答药物的怎样使用是正确的,而不是药物的成分是什么,因此在进行信息系统的设定时需要在这方面进行关注。

(三)准确

在进行检索的过程中需要重视准确性,医院的药学研究是直接的使用在患者的病痛解决中,因此在进行检索的过程中一定要注意准确性和权威性,将最新的成果最为基本的数据进行检索,为患者提供药学的服务和用药依从性提醒,以提高需要长时间服药的慢性病患的用药依从性和安全性,提升疾病的治疗水平。

(四)全面

医院药学信息咨询的问题内容和形式多样的,可能涉及到的药学、医学和生物学的范围较多,覆盖的范围较为广泛,因此在进行检索的过程中需要信息的全面性,对于药物实际的临床效果也要进行关注,这类实际的情况是在正常的数据库中较难查找到的,应该进行这一方面的关注。因为医院的药学信息化的管理主要是针对的临床实践而不是学术研究,以此对临床的实践要进行关注。

二、医院药学基本系统简介

(一)短信用药依从性管理系统

该系统主要基于短信的用药依从性服务系统,为患者尤其是院外的患者提供药学服务和用药依从性提醒的服务,以此来提高长期用药患者的安全性。该系统的工作过程如下:医师在HIS医师站为患者开具电子的处方,经过局域网将处方传递到服务器进行存储,信息服务系统中的处理器通过处方读取工具在HIS服务器中对新的处方进行筛选,同时根据处方的医嘱信息自动的生成用药依从性提醒等服务药学信息,在本地的服务上进行存储,当患者将短信的信息进行确认的过程中,医药师可以通过电脑将以前的信息进行调取,经过短信的确认以后,经过设备再上传到与外网的连接平台上,实现实时的用药依从性提醒与药学服务功能的提升。其工作的路程可以通过下面的流程图进行反映:

(二)在线的用药咨询和服务网站

随着互联网技术的不断进步,互联网技术不断的发展,尤其是不良问题的出现,使得人们对药物的重视程度越来越高,针对这种情况,应该将相关的'项目组研发的互联网技术运用到用药的资讯聊天工具中,与药师进行在线的咨询和交流,及时的将自身的不良反映进行沟通和了解,增加用药的安全性。同时还应该建立药学专门的服务网站,在网站内设立一定的药政法规和药事新闻等栏目,让患者可以进一步的对医学新闻进行了解。同时在网站上将一些基本的药学说明书和功能进行更新,避免患者出现误区。最后,将一些用药的误区和常见药的错误使用方法进行说明,提升患者用药的规范性。

三、建立药学信息服务的意义

(一)提升药师的综合素质

要药学和医学是分开的,新的医院政策不断的出台,医院药师的职能在近几年内得大幅度的提升,在抗菌药物监测管理、处方的点评、不合理用药干预、电子信息系统的使用方面提出新的要求。因此药师在工作中应该不断的提升自身的业务水平、综合素养和对新的内容的适应情况。通过开展药学信息服务,药师在解决问题的时候,自身的文献检索的能力、药学信息选择、评价和利用的能力、数据的分析能力、与医务人员和患者的沟通能力,这些能力的提升为以后的各项工作的完成和分析问题的能力具有重要的促进作用,使得医院的整体水平得到提升。

(二)培养综合素质

由于传统的药学教育模式限制,药师往往只是对药物的性质了解的较多,但是对药物的临床特性和具体的临床实际的使用情况影响的较少,在进行选择等药物治疗的时候,往往理论的知识较多,但是实践较少。并且传统的药房工作模式只要求药师正常的提供临床所需的药物,不需要主动的和医护人员以及患者进行交流,这样就导致了药师不会直接的参与到临床的工作中去,经验较为缺乏,也不敢在临床中发挥自身的观点,不知道如何与临床进行沟通,无法胜任临床对药师的要求。通过信息系统的建立,药师需要提供较多的医院药学信息服务、解答临床的各项问题咨询,药品知识和临床经验逐渐的积累,这些经验的积累使得药师自身的各项专业的技术不断的增加,从最初的药物信息查询和整理过渡到对;临床的支持,参与到实际的临床活动中去。

(三)更好的进行服务

药师在进行药学的实践中常常是被动的协助解决医生和护士的提出的临床用药的问题,很少能够主动的发现问题并在药物方面为患者的服药提供预警。医院药学服务信息化以后,可以让药师从各项咨询问题中寻找和归纳临床用药的规律,发现在临床中较为容易出现的问题,在临床上的不良反应进行集中的处理。发现哪类问题是临床最常发生的,哪些药学知识是医生护士最欠缺的,哪些药物不良反应是可以避免的,药师就能找到更多与临床合作的切入点,主动为临床提供更为快捷、实用的药学服务,让临床认识到药师的作用,增加药师的存在感。

四、结束语

综上所述,随着技术的不断进步,药学系统的信息化是大势所趋。通过系统的建立,可以将药师的综合素质进行提升,从而不断的提升整个医院的服务水平,强化患者用药的安全性和准确性,更好的为患者服务,促进医药学行业的发展。

参考文献:

[1]栾潇潇,赵冠人,冯端浩.信息技术在医院药学服务中的应用与实践[J].中国药房,2012,45:4254-4256.

[2]都丽萍,梅丹,李大魁.医院药学信息服务及其在药学实践中的应用[J].中国医院药学杂志,2013,20:1711-1714.

[3]黄海亮,李忠丽,赵东永.计算机网络技术在医院药学服务中的应用与探讨[J].中国当代医药,2011,01:141.

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雪梨的天空shelly

生活中我们一些不经意的习惯,正在影响着身体对钙质的吸收和利用。这些不良习惯,会在不知不觉中,让骨头加速变脆,增加患骨质疏松症的风险。今天,北京市疾控中心慢病所的专家,就来跟大家聊一聊,那些正在偷走身体里钙质的坏习惯。它被称为“静悄悄”的疾病有一种疾病,它“悄悄地”发生,并将骨骼视为“攻击”目标,这个疾病就是骨质疏松症。顾名思义,它是一种以骨量减少、骨组织微结构破坏,骨骼脆性增加和易发生骨折为特点的全身性疾病。慢病所专家介绍,我们人体骨骼的质量在生命全程中并不是一成不变的。从出生到成年早期,骨骼都在不断地生长和强化,在20至30岁达到骨量高峰。整个生命期,骨骼都在不断地更新,以新骨取代旧骨,这样有助于保持骨骼的强健。但是对于骨质疏松的人群来说,越来越多的骨量发生流失而不是被替换,这就意味着骨骼逐渐变脆,更容易断裂。一个很大的问题是:骨骼强度的变化常常在我们无法感知的时候就已经发生!在骨质疏松早期,往往没有明显的外在表现,容易被人忽视,这也是它被称为“悄悄的疾病”的原因。既然这个疾病发生时没什么症状,那又为什么要担心呢?这是因为,骨质疏松会大大增加骨折的发生风险,甚至在轻微的跌倒、跳跃之后发生骨折。50岁以上人群中,约三分之一的女性和五分之一的男性可能发生骨质疏松性骨折。骨质疏松性骨折最常发生在椎体、髋部和腕骨。椎体骨折会导致身高变矮、剧烈的背部疼痛甚至畸形。而髋部骨折常常需要手术治疗,恢复时间长,许多人无法完全恢复到骨折前的状态,生活自理能力降低,甚至导致死亡。这些不良习惯 在给骨健康“埋雷”北京疾控中心专家介绍,骨质疏松的预防应从儿童时期开始。培养营养丰富的饮食习惯,保证钙和蛋白质摄入,避免营养不良,每天还要有足量的身体活动时间,帮助儿童获得尽可能高的峰值骨量。到达成年期时的骨量越多,在老年时发生骨质疏松的可能性就越小。以下不良习惯,会影响我们身体中钙质的吸收和利用,从而增加骨质疏松症的患病风险。吸烟、过量饮酒 过量地吸烟和饮酒,会影响破坏胃肠黏膜、妨碍肠胃系统的正常工作,影响钙的吸收。 研究显示,吸烟会让髋部骨折的发生风险翻倍。过量饮酒也会增加骨折的风险。挑食偏食、营养不良 日常饮食如缺乏钙、蛋白质的摄入,加之不爱吃新鲜蔬菜水果,将不利于骨骼健康。此外,大家平时爱喝的碳酸饮料,大多含有磷酸盐,其会降低钙、铁、锌、铜等多种微量元素的吸收利用率。不爱晒太阳、维生素D摄入不足 维生素D对于钙的吸收和利用具有促进作用。对于成年人来说,如果身体缺乏维生素D,人体容易出现骨质疏松的情况。低维生素D水平的情况很常见,尤其是不常去户外活动的老年人。缺乏运动 不爱运动的人会更容易发生髋部骨折。我们的骨骼需要力的刺激,如果久坐不动,血液中的钙质就不会进入骨骼。缺乏身体活动会导致骨骼中的钙质的流失。减肥过度 低体重指数 国内外多项研究发现,体重指数(BMI)与骨密度正相关,与骨质疏松发生率呈负相关关系,是骨密度的保护性因素。体重指数较高的成年男性与女性,骨骼承受机械负荷增大,从而改善了骨的微细结构,使机械负荷性细胞刺激因子的作用增强,刺激骨形成,抑制骨丢失,促进骨的矿化,增加骨密度和骨骼强度。体重指数(kg/m2)=体重(kg)/身高2(m2)。如果小于18.5就属于体重过低,这也是一个重要的危险因素。快来做测试 你离骨松有多远我们可以通过以下10个问题来快速判断一下您的骨质疏松风险。对于每一个问题,如果符合您的情况,请回答“是”。1.您是否曾经因为轻微的碰撞或者跌倒就会伤到自己的骨骼?2.您连续3个月以上服用激素类药品吗?3.您的身高是否比年轻时降低了三厘米?4.您经常过度饮酒吗?(每天饮酒2次,或一周中只有1至2天不饮酒)5.您每天吸烟超过20支吗?6.您经常腹泻吗?(由于腹腔疾病或者肠炎而引起)7.父母有没有轻微碰撞或跌倒就会发生髋部骨折的情况?8.女士回答:您是否在45岁之前就绝经了?9.女士回答:您是否曾经有过连续12个月以上没有月经(除了怀孕期间)?10.男士回答:您是否患有阳痿或者缺乏性欲这些症状?如果有任何一项问题的回答为“是”,则可认为是骨质疏松的高危人群,建议您到骨质疏松专科门诊对您的骨骼健康进行检查和评估,早诊断、早预防、早治疗。

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lin10241121

就像普通的高血压一般,精神分裂症是也是一种常见的疾病,它的 患病率是1%左右。得了精神分裂症之后,患者的脑功能会出现严重障碍,做出许多异于常人之事。

众所周知,人脑中有一百多亿个脑细胞,每个细胞会长出很多分枝,脑细胞就靠这些分枝相互联系。从上一个脑细胞的分枝末梢会释放出一些东西,称为‘神经递质’。 神经递质有很多种,例如多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5HT)、乙酰胆碱(ACh)等等 。

如果把神经递质比作邮递员,把受体比作信箱,邮递员负责把信息传递到下一个脑细胞的信箱, 能在一百多亿个脑细胞之间形成了一个复杂的信息网络。在正常情况,在神经递质和受体之间,信息的传递不会发生错误,精神活动就很正常。但在某种诱因的‘扳机’作用下,如果神经递质太多,神经信息传导错误或太乱,精神就不正常,表现出种种精神症状,产生了无中生有的幻觉和妄想。

如今用来治疗精神分裂症症状的药物,并不能够治疗疾病的根本,它的药理作用就像是在这些信箱上加个‘盖子’,借此堵截那些过多过乱信息的传递,从而使精神功能够恢复正常。 由此看来,精神分裂症是人脑的一种病理变化,它与高血压同样都是疾病,并不是思想、作风、品质或人格的问题,不应该受到歧视。

如今大概所知发病原因,可分为内因和外因。从遗传角度来谈内因,父母有精神病史的人,由于基因的影响, 与普通人相比较,患病的风险也就更高。那么没有亲属患过这些病,部分精神分裂症患者的病理基因从何而来呢?

我们都知道,父母在生育我们的时候,让受精卵的细胞,一分为二,二分为四,…,就像用复印机复印那样。有时,由于某种原因,在复印出的东西上,某些地方出现了字迹模糊。这种模糊如果是在无关紧要的地方,就没有什么关系;但若出现在有关思维、知觉等等的地方,那就形成了精神分裂症病理基因,称为‘基因突变’。

患了精神分裂症,随你怎样疏导、设法‘解开心结’,也无法治好他的疾病。因为这些都只是诱因。就像用打火机点了爆竹,即使把打火机丢了,爆竹仍会在空中爆炸。所以,必须用药物或其他方法,才能使疾病好转。

得了精神分裂症,必须抓紧时机进行治疗。首次发病是最关键的时刻,应该先请有经验的医生进行确诊,随即让病人服用最好的抗精神病药。此时药物治疗的效果最好;我们可以想象,人脑中有那么多神经细胞,有那么多的多巴胺受体需要加以阻断,所以服用的抗精神病药,一定要达到足够的剂量才能起到治疗作用。

如果剂量太小,就不足以阻断那么多的受体,即使服用几年,也难以达到治疗效果。如果剂量 太大,患者会认为服药多少有些副反应,影响了工作和生活,所以拒绝服药,也不排除有些药物副作用很重,让患者难以忍受,从而拒绝服药。没有了药物的控制,病情则容易复发。

有些家属或患者本人总是打听有没有根治精神病的药物,遗憾的是迄今还没有。一般说,药物的显效率,占服药病人的总数的70%左右,但仍有对单纯药物治疗无效的病人,应该并用其他治疗方法。治疗药物难治性精神疾病,可采用精神外科手术——第五代脑立体定向微创手术,它不仅能起到和药物同样的作用,还能发挥药物不具备的一些特性。

和药物治疗一样,第五代脑立体定向技术的核心目的是帮助患者控制或消除复杂、顽固的精神症状,早日回到症状的社会生活。具体包括以下几种:

一、 幻觉妄想:幻觉、妄想是精神疾病患者中比较常见的症状,常表现为过度夸大自己的能力、怀疑自己与父母、妻儿的血缘关系、看到客观环境中不存在的事物(如牛鬼蛇神等),通过手术治疗后,患者恢复正常人的感知和思维。

二、情感障碍:包括情绪过度兴奋、亲情冷漠、冲动暴躁,易激惹、过度恐惧,紧张,焦虑等症状, 通过第五代脑立体定向技术治疗后,患者情感恢复正常,比如原先情感淡漠的患者,术后恢复正常人的情感,对父母、亲戚朋友也恢复本来的亲切感和情感。

三、行为障碍:包含兴致缺乏、淡漠、孤独、无故出走、过度挥霍、暴力攻击等行为,采用手术治疗后,患者以上的症状得到明显改善。

四、人格障碍:常见的有分裂型人格、反社会型人格、间歇性情感爆发障碍等,这类症状采用药物治疗一般疗效不是太好,而用手术治疗的效果会更好。

以上四大类症状涵盖了精神疾病患者中常见的一些症状,虽然一些症状早期采用药物治疗能起到一定的疗效,但大部分采用手术治疗的效果会更好。随着科技的发展,我们有理由相信,未来能通过不断发展的医疗技术,让患者告别精神疾病的困扰。

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暖洋洋的心2006

PHS-3C精密pH计(北京精密仪器有限公司);DZF-6050型真空干燥箱(北京三博科技有限公司);SENCO R型旋转蒸发器(北京生物创新技术有限公司);AY120电子天平(日本岛津有限公司);高效液相色谱仪(日本岛津有限公司);甲醇、乙醇、氯仿均为分析纯。1.2 超声波辅助提取称取龙葵样品,用v[Hcl]:v(乙醇)1:4溶液润湿24h后,龙葵与乙醇按1g:lOmL加入乙醇,在常温下采用超声波提取两次。过滤后合并滤液。滤液经减压蒸馏后得到黄绿色固体。用0.5mol/L的HCl溶解甾体类生物碱粗提物后,用氯仿萃取三次,去氯仿层,水相用NaOH溶液调节至pH为1O.5,用氯仿萃取三次,合并氯仿萃取液,蒸干后用甲醇溶解并定容至50mL,得到龙葵生物总碱的甲醇溶液。1.3 茄胺的制备将含生物总碱的甲醇溶液定量取出并减压蒸干后,残留物用40mLv[Hcl]:v(乙醇)1:1溶解,在100度下水解,水解后将溶液中乙醇蒸馏去除,余液用氯仿萃取三次,取酸水层。经NaOH溶液调节至pH为1O.5后,用氯仿萃取三次,合并氯仿萃取液,蒸干并用甲醇溶解,定容至50mL,得到茄胺的甲醇溶液。1.4 色谱分析经在紫外区全波段扫描确认标样茄胺在210hm处有最大吸收峰,因此,选定210hm作为茄胺的检测波长。色谱条件乙腈:水为55:45(水相pH用磷酸调节至2.7),流速为1.2mL/min。茄胺进样量20ug/mL-200 ug /mL时。进样量2(ug/mL)与峰面积之间呈良好的线性关系。2 结果2.1 提取效果超声波辅助提取中草药有效成份具有快速、简易、提取效率高的特点。依据这个原则,本文选择实验条件温度为:25度,乙醇浓度为95%。在最佳的实验条件下,茎叶内的茄胺的平均得率为0.42%,果实内的茄胺平均得率3.22%。称取3份龙葵果实样品,进行平行提取实验,计算茄胺产物的质量百分数以及同批样品的RSD值,结果表明,3个龙葵样品提出的茄胺平均质量分数为:2.53%,RSD值为:4.18%,证实提取工艺稳定、可靠。2.2色谱效果本文选择水解1h的甾体类生物碱样品作为考查对象,在未添加磷酸的条件下,色谱峰峰形严重拖尾,随着酸度的加强,峰形开始锐化,至pH2.7时,甾体类生物碱和茄胺已完全离子化.峰形尖锐,两类色谱峰分离度高。

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长亭不再送别

在学变态心理学这门课程的时候,老师也着重讲了精分。它是一种病因未明的常见精神障碍,具有感知、思维、情绪、意志和行为等多方面的障碍。主要特征就是精神活动的不协调性和脱离现实。一般情况下可以维持清晰的意识和基本智力,但某些认知功能会出现障碍。多起病于青壮年,常常缓慢起病。通常在10-30岁之间的某段时间出现症状。在发作期患者自知力基本丧失。

精分在过去100年的时间里,才被我们逐渐的认识,起初把精分认为是早发型的痴呆症,字面理解就是未老先衰。以因为精分患者的行为会表现出与正常人的很大的差异,又称他们为多面相的精神障碍。如果家里有人特别是父母一方是精分,那么对于另一方,肯定会有所顾虑,尤其是对孩子的影响,因为精分患者在发病的时候会出现各种与正常行为差异的怪异行为,当孩子目睹了父母一方的这样的行为,会不会给孩子造成什么影响呢?我们下面再说一下精分的症状

那么,我们知道了精分的主要症状,从这些表现上可以看出,在发病的时候,他们无法控制自己的行为,更分辨不出正确和错误。从这一点上来看,如果正好在精分患者发病的时候被孩子接触到了,孩子正是在认知的过程中,这些相悖的行为会让孩子的认知出现偏差。所以根据精分患者的特点,给有孩子的家庭几点建议。

关于题主担心的,怕孩子也会在精神上有问题,其实只要做好必要的防范,给孩子健康快乐的环境,孩子受到大人的影响少些,在精神上是不会出现什么问题的。但是如果孩子从小就在压抑的环境下生活,如果有外人嘲笑或是不理解,自己不能正确处理,大人也没有及时关照到孩子,久而久之孩子的精神上才会出现问题。大人对于孩子的心理健康要给予更多的关注。

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毛的惊喜

关于阿甘正传论文中的引文是什么?答:引文就是引文指的是借鉴前人研究成果的一种方法。《阿甘正传》之所以能够在世界文学宝库中占有一席之地,其中重要的一个原因是《阿甘正传》的语言特色

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coloredglaze

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咖啡不加糖的娟

精神分裂症就像是普通的高血压一样,是一种非常常见的病症,和家族遗传病没有什么关系。

为什么会得精神分裂症精神分裂症患者常会做出一些常人无法理解的事情,但是这和家庭精神病史并没有相关联的,地方人体的大脑之中有100多亿个脑细胞,每个细胞都会在生长的过程中长出许多分支,脑细胞主要就依靠这些分支上的联系释放神经递质,神经递质的种类有非常多种,如果把神经递质比喻为邮递员的话,受体就是收件员,邮递员把信息传递到下一个脑细胞,由此就形成了一个信息网络,而大脑里面100多亿个脑细胞所形成的信息网络是非常复杂的。如果过程中因为某种诱因导致神经递质传递出现紊乱的话,那么这时人就会出现精神不正常,从而表现出各种精神病症状,产生了幻觉或者被害妄想。

目前用来治疗精神分裂症的药物,从根本上只能够抑制病情的发展速度,而不能够根治疾病,它的药理作用就仅仅是调节神经递质的传递,借此堵截过多过乱信息的传递,由此来调整精神功能的正常运作。

精神分裂症具有突发性

精神分裂症算是人体大脑里面一种病理的变化,就如同高血压一样都是疾病,但是却不涉及到人的人格或思想品质等问题,所以对待精神分裂患者不应该带有异样的眼光。目前导致精神分裂症发病的原因主要可分为两种,一种是内因,另一种是外因,从遗传病角度来看,如果父母或者上一代人存在精神病史的话,由于基因的影响,那么相对于普通人而言,有家族病史的人患上精神病分裂的风险就会更高一些,但这并不是绝对的。

得了精神分裂症就必须要抓紧治疗的时机,首次发病是最为关键的治疗时刻,应当先请有经验的医师对病患进行确诊,随后让病患服用最适合的抗精神病药物,此时药物治疗的效果可以达到90%的缓解,因为人体大脑中的神经细胞有非常的多,那么就需要有足够量的多巴胺受体来进行阻断,所以服用抗精神病药物的时候一定要服用,达到足够的剂量才能够起到相对应的治疗效果,如果服用剂量过小的话,那么即便服用几年也不会有什么明显的效果。

患者按时按量用药是缓解病情的关键面对精神分裂患者最重要并且最难克服的就是多数患者会认为药物具有副作用,会影响他们的生活和工作,所以拒绝服药,但是也不能排除,的确有一些药物的副作用比较重,让患者难以忍受而拒绝服药,但是没有了药物进行外立控制,那么精神分裂症就非常容易复发,有些患者总是想要一步到位寻求根治精神病的药物,但目前而言我们的医疗技术还没能够研发出根治精神病类药物,所以只能够先缓解,随后再采用其他的治疗办法进行辅助治疗。总的来说一个人患上精神分裂症,有可能是因为本身家族具有精神病病史,也有可能是因为受到外部的刺激,并非有家族病史的人就会发病,也不是发病的人就一定有家族病史。

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