外国论文新冠肺炎发表

目前，全球确诊的新型冠状病毒（COVID-19）病例已激增至超过262万，死亡人数超过18万。临床医生和病理学家正在努力研究病毒是如何在人体中横行造成损害的。根据《Science》统计，新冠病毒主要会攻击人类的 8 大器官。

近日的《science》上，特约撰稿人Meredith Wadman、Jennifer Couzin-Frankel等人针对「新冠影响的人体器官」，撰写了分析文章。「这种病毒几乎可以侵袭人体的任何部位，包括肺、心血管、肾脏、肠和大脑，并造成毁灭性后果，它的凶猛令人害怕。」负责收集COVID-19临床数据的耶鲁大学的心脏病专家Harlan Krumholz说。

被感染的人可透过咳嗽等排出含病毒的飞沫，被他人吸入时，新型冠状病毒就会进入鼻腔和咽喉。研究人员发现，鼻腔中富含病毒的受体，借由这个途径，病毒进入细胞大量繁殖。接着，患者可能会发烧、咳嗽、喉咙不舒服、嗅觉和味觉丧失或头部和身体疼痛。

在入侵初始阶段，如果患者自身免疫系统无法抵抗SARS-CoV-2，病毒就会沿气管攻击肺部，肺泡细胞同样富含ACE2受体。

一般来说，氧气会穿过肺泡进入微血管，然后被运输至身体其他部位。但随着病毒入侵，处于免疫系统一线的白血球会释放炎症分子，同时召唤免疫细胞杀死被病毒感染的细胞，最终产生大量包含死细胞的积液，发展为急性呼吸窘迫症候群（ARDS ）。

这时候，患者血液中的氧气会急剧下降，导致呼吸困难，并出现咳嗽、发热等症状。尸检也观察到，新冠病毒死亡患者的肺泡中充满了积液、白血球。最后这些患者可以说是被自己的肺「溺死」的。

（参考：新冠肺炎／感染者死状痛苦！第一线医师：本质上跟淹死一个道理）

除攻击肺部外，病毒感染触发的免疫系统，会导致某些细胞的表现数量远超过需要，开始攻击健康组织，这时候可能发生血管渗漏、血压下降、凝血及器官衰竭等。一些临床研究也表明，新冠住院患者血液中，这些炎症诱导细胞因子明显升高。

病毒还会攻击心脏和血管，3月25日在《JAMA Cardiology》上发表的一篇论文，分析武汉416例患者中，近20％的患者出现心肌损害。4月10日发表在《Thrombosis Research》上的一篇研究表明，荷兰ICU的184患者中，38％存在血液异常凝结。

凝结的血块可能破裂并落在肺部，导致肺栓塞，或进入大脑引起中风，使得疾病发展更为严重。感染也可能导致血管收缩，进而导致手指和脚趾等肢体末端出现局部缺血，发生肿胀、疼痛和组织死亡。

心脏和血管壁，就像鼻子和肺泡一样，也富含ACE2受体，病毒可能会直接攻击，或由于肺功能损害导致缺氧进而损害血管，或过度的免疫因子可能会破坏心脏。这可能也解释了为什么先前患有糖尿病、高血压等慢性病导致血管造成损伤的患者，面临更高的严重疾病风险。

拥有ACE2受体的肾脏也是病毒攻击的另一个靶标。研究发现，武汉市及其附近的近200名住院患者中，有59％的出现肾脏受损。尸检患者的肾脏中也检测到病毒颗粒，表明其可能存在直接的病毒攻击。不过，呼吸器、用于患者治疗的抗病毒药物瑞德西韦，及免疫自身攻击也会增加肾脏损害的风险。

（参考：新冠肺炎恐攻击肾脏！一次看懂全台9万洗肾者如何自保）

除此之外，病毒感染还能影响大脑及中枢神经系统，ACE2受体同样存在于神经皮质和脑干中。4月3日，发表在《InternationalJournal of Infectious Diseases》上的案例研究，报告了一名发展为脑膜炎和脑炎的患者的脑脊液中发现了新的冠状病毒。一些患者会暂时失去意识、中风或丧失嗅觉。但尚不清楚该病毒在什么情况下，会穿透大脑并与这些受体相互作用。

（参考：新冠患者出现「脑坏死」！义大利病人咳嗽发烧前就精神错乱）

病毒也能到达肠道被ACE2识别并进行复制，感染消化道内壁，导致腹泻及结肠损伤。目前有在患者粪便中，发现了病毒RNA，发表在《The American Journal of Gastroenterology》中一篇论文中，在一名患者的胃、十二指肠、及直肠细胞中均检测到该病毒的蛋白外壳。

（新冠肺炎／尿液分离出病毒！钟南山团队最新研究出炉）

肠道不是病毒在身体中行进的终点，目前尚未明确病毒是否可直接侵入眼睛，但多达三分之一的患者会发展成结膜炎；也有住院中心超过一半的患者出现肝脏受损。

这篇文章对患者的早期诊断，病理及生理方面针对性治疗，改善预后等均具有重要参考价值。医生和科研人员对病毒对人体造成的破坏仍然还在持续观察、探索和研究中，从显微镜下的组织探测到对患者的药物测试，这可能需要长时间的艰苦研究。相信能随着科学的发展，能探索出更有效的治疗方法。

根据多家英美主流媒体的报道，此人是美国一个经过认证的“自然疗法”医师，并在美国亚利桑那州开有一家从事“自然疗法”的诊所。但她并不是认真负责的行医，而是经常夸大自己这种本身就极具争议的“自然疗法”的功效，称自己能“医治癌症”。她还总是跟着美国的一群极右翼阴谋论者炒作各种“伪科学阴谋论”，比如宣称戴口罩不仅无法抵御新冠病毒，还会造成“脑损伤”。

美医学博士经过计算后发现了“让人震惊”的结果：美国2020年前32周的总人口平均死亡率，竟是近10年里美国“最低”的，也是“21世纪开始迄今的21年”中第二低的，仅高于2009年的这一数字。

现实不会因为一个博士生写了一篇报道而改变，美国如今确诊560万人次，每54个美国人中就会有一个感染者，死亡人数也是全世界最多的，这一切数字不会是谎言，病毒也不是瞎编的，所以美国现在到底有没有疫情一目了然，根本不需要和那些睁着眼睛说瞎话的人争辩什么。

在本年的2月份时，我们便呼吁全世界重视新冠病毒的感染，然而真正听从我们建议的几乎没有几个，嘲讽的声音倒是很大，欧洲美国一直嘲笑我们说这是“WH病毒”；俄罗斯也是阳奉阴违，将中俄航班全部取消，对欧洲打开门户；巴西总统更是直接深入基层，认为病毒不重要，要是经济发展受损了才最为致命。果不其然，这几个国家没有一个现在控制住疫情的。

之前就有报道称欧洲和亚洲的病毒可能是从美洲地区的病毒上演变而来的，美国有很大可能性是病毒的起源国，但是人们不相信福奇博士的建议，认为戴口罩是对神的侮辱，是对自由人权的玷污；特朗普也戏称这是大号的流感，不必在意。结果是美国疫情再加上黑人运动，疫情感染不受控制，流浪汉和无家可归的人即使得病没有钱去治病。

在资本控制下的社会就呈现出一种病态，穷人丢失了工作，没有钱还贷款，进而和维权者游行去打砸抢烧那些奢侈品店，社会动荡不堪，而且在这个过程中疫情蔓延得更快了，疫情不断加重，社会发展继续受阻，企业为了生存不得不选择停工停产，更多的人被迫下岗。如此明显的事实放在这里，还需要向那位博士再次证明吗？只要他稍微走出家门就能看到的情况，如此欺大众有什么意思。