和副院长发表论文

文∕洪文岚 摄影∕钟君贤

晚上 10 点，在漆黑的行政办公区，只有他的办公室灯是亮的；星期 6 下午，只有他静静地走入空无一人的办公区。他，双和医院副院长林裕峰，同时跨足临床、教学、研究和预防医学。就因为每个领域对他来说，都有无可取代的成就感，只好牺牲私人的时间，享受这股已融入生活的工作热忱。

行医 30 多年，回顾让林裕峰一头栽进从医之路的源由，是发生在他高中时期的一场盲肠炎。当时，照护他的护理人员鼓励他日后当医师，可救治其他病人，当时自己虽然也觉得当医师不错，但因功课不算最顶尖，评估课业及所需学费后，还是决定选择理工的甲组，舍弃医学相关的丙组，大学联考放榜时，他考上中兴大学土木系。

除了参加大学联考，林裕峰也同时报考军校联招，后来他也考上国防医学院，在医学院与土木系中，他选择了习医，朝向在高中时期即已于心中萌芽的医师之路迈进。

投入了，就要全力以赴

即使高中没有专研生物领域，但林裕峰念医学院后并未面临太大的困难，「可能是因为我的适应力强，住校时看书的时间很多。」对于看似困难的议题，却能轻描淡写地带过，就如同后续谈到选肾脏内科一样，当时有 8 位学生留在内科，同学都选好了，就肾脏科没有人选。即使不是出于主动意愿所争取的科别，但对自己所走的路，总能找出乐趣并全心投入。

选择肾脏科后，发现该科具有极大的挑战。尤其末期肾脏病与所有器官的疾病都具关联性，包括糖尿病、心血管疾病等，病人会出现贫血、感染、胃出血等并发症，在照护肾脏病人时必须同时涉及各种领域。

早在实习阶段，就对人工肾脏相当好奇，他老是一早就去看医护人员如何装人工肾脏，后续又如何冲洗、消毒等。「我对于可以动手的东西都很有兴趣。」甚至在住院医师第 4 年时，干脆包办所有事情，包括冲洗人工肾脏，让护理人员得以休息，就连半夜急诊也一定要到。

钻研教学研究，获得教育研究奖殊荣

在他的理念中，临床工作能够即时得到来自病人的回馈，教学则是影响深远的志愿。「我教老师，让这些老师可以再去教学生。」他也不断提出一些教学奖励措施，期盼能鼓励具有教学认证的老师，借由肯定让他们发挥教学的热情。他一手打造双和医院临床技能中心，积极推动实习医学生临床技能教学及技能测验，双和医院临床技能中心并成为的国家考场。

为打造以病人为中心的全人医疗，培养 6 大核心能力（病人照护的能力、医学知识、临床导向的自我学习与精进、人际沟通技巧、专业素养、系统性的医疗），双和医院在一般医学教育方面建立完整的系统，成为全国示范中心，培养一般医学教育的师资。

对于教学研究的投入，让他获得第一届新北市公益奖的「教育研究奖」殊荣。林裕峰副院长认为，医学教育影响未来的医疗品质，是立树的工程，虽然不能收立竿见影之效，但却发挥可长可久的影响力。

林裕峰是国内肾脏病医疗的权威，长期投身于肾脏病防治与研究工作，争取 22 项国家型研究计画，并发表 162 篇 SCI 论文；执行国民健康署与国家生技医疗产业策进会有关慢性肾脏病防治科技研究计画，相关研究成果已发表 8 篇 SCI 论文、 6 篇 2010 年 140 届美国公共生年会 APHA 壁报论文及 3 篇 2012 年第 44 届亚太公共卫生年会 APACPH 壁报论文，成果丰硕。

也曾接受国健署委托的慢性肾脏病防治研究计画，他认为，流行病学的研究得以探讨疾病的原因、恶化的影响因素等，研究结果可以挽救更多人的健康，且帮助 *** 订定防治政策，对他而言，是可以高度提升慢性肾脏病防治成效。

专精于尿液沉渣显微镜

林裕峰堪称国内唯一，甚至是极少数会看尿液沉渣显微镜的肾脏科医师。现在的尿液检验报告都是由仪器分析出来的，但尿液离心之后，可以看出红血球的形状，进而分辨究竟是肾丝球肾炎、肿瘤、结石或是发炎，决定接续的治疗策略。

例如有些病人非发炎所致，单吃抗生素并不会好转，与其服用 1 、 2 周抗生素后，因病情未改善而调整用药，若在一开始即可了解真正病因，即可缩短治疗的时间。

即使身兼教学、研究等重任，但林裕峰却仍坚持临床工作，对他来说，救治病人是很有成就感的。以尿毒症为例，病人就医时已喘到无法进食，但经过洗肾与用药后，症状获得改善，甚至回到工作岗位。有些病人被宣布 1 年后要洗肾，但接受用药与饮食卫教及生活型态改善后，却可将洗肾时间往后延到 5 年，甚至 10 年以上，让病人得以减缓肾脏病对其生活品质的折磨。

病患的回馈，让他无怨无悔

来自病人好转的直接回馈，让他甘愿花时间在临床工作而无悔，甚至进一步投身公益活动。 2012 年，财团法人肾脏病防治基金会正式成立，由林裕峰担任执行长。他认为，肾脏病不应只局限于医院中所提供的医疗，而是要走入群众，推广防治观念。即使身兼数职，仍接下这个重任，让自己的专业得以发挥更大的影响力。

其实早在 7 、 8 年前担任肾脏病学会理事长时，即推动肾脏病防治卫教计画，当时的计画是让肾脏病 3b 期到第 5 期的病人接受卫教，以延长肾功能恶化的进展。 之后，更说服健保署透析执委会委员，将卫教计画期别提早到第 1 期，借由早期的饮食、生活型态、药物和卫教介入，降低洗肾风险，因为只要洗肾者的洗肾时间得以延后 1 年，即可节省 300 亿的医疗支出。虽然在担任台湾肾脏医学会理事长期间工作繁忙，但坚持一路走来力促早期卫教介入的措施是深具效益的，一切都值得。

因为肾脏病人早、中期的症状并不明显，在此阶段若即时介入卫教宣导，定期接受体检，提醒病人注意三高控制和肾丝球发炎的情形，即可控制病情的进展，避免或延缓走入洗肾阶段，不但可以节省医疗支出，更重要的是可以减缓病人承受的折磨。

把对工作的热忱，变成生活习惯

不论临床、教学、研究或预防医学，看似不同的范畴，林裕峰却很巧妙地将其串连且全力投入，个中所需的心力与时间，更不是外人可以想像的。事实上，他也曾想要做出取舍，只是想归想，任务一个接一个来的时候，他完全不犹豫，因为这些都是很有意义的事。

在医疗体系中，称职地扮演不同的角色，是医师、是研究人员、是老师、还是行政首长，但他也承认未能扮演好「丈夫」和「爸爸」这两个角色。「从小，他们还在睡觉时，我就出门了，回家，小孩都睡了。到现在，他们有什么事情都是找妈妈。」但让林裕峰感到欣慰的是两个小孩都很上进，且完全跟随他的足迹，一位在三总担任住院医院，另一位则就读国防医学院，成为他的学弟妹。

「工作的热忱会变习惯」林裕峰深刻体会到这个论点，即使自觉时间不够用，但因为对工作的热忱，非但不会累到想放弃，反倒已成为他很享受的生活习惯。

林裕峰档案

现职

学术造假各行各业普遍存在