秋末夏初
子宫颈癌是全球妇女中仅次于乳腺癌的第二位常见恶性肿瘤,其中80%的病例发生在发展中国家,是发展中国家妇女主要肿瘤类型。而在北美、欧洲女性中,发病率远低于乳腺癌、子宫内膜癌及卵巢癌。这在很大程度上归功于对癌前病变的早期诊断和治疗。在发展中国家,由于宫颈筛查工作尚不完善,因此宫颈癌发生率是发达国家的6倍。2015年中国宫颈癌新发病例9.89万例,死亡人数有3.05万例,考虑到缺乏筛查和治疗的人群,实际发病人数应高于统计数据。而宫颈癌主要是由于高危型HPV持续性感染引起的。经临床追踪观察显示,从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。从这个角度看,宫颈癌并不可怕,它是一种可预防、可治愈的疾病。防治的关键在于:定期进行妇科检查,及时发现和治疗宫颈癌前病变,终止其向宫颈癌的发展。宫颈癌前病变的诊断总共分三步:TCT/HPV检测、阴道镜和病理学诊断。TCT和HPV检测是宫颈癌筛查的第一步,也是女性朋友最应该重视的检查项目。TCT是宫颈液基薄层细胞检测的简称,采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断。它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,为发现宫颈癌前病变(宫颈上皮内瘤变,CIN)和早期宫颈癌的主要手段,特别是对临床体征不明显的早期病变的诊断有很重要的意义。由于HPV与宫颈癌密切相关,而HPV检测作为初筛手段对于高度癌前病变(CINⅢ)的灵敏度较高,所以在宫颈癌筛查中可以将HPVDNA检测作为宫颈癌细胞学的补充。中国癌症研究基金会2004年宫颈癌筛查指南性建议:在经济发达地区,筛查起始时间为25-30岁,经济欠发达地区为35-40岁,高危人群均应适当提前。终止时间定于65岁。其间隔是每年一次,连续两次正常,延长间隔至3年;连续2次HPV呈阴性,可延长间隔至5-8年。最佳筛查方案应包括TCT、HPV检测。阴道镜和病理学诊断当TCT报告为阳性,或细胞学异常≥ASC-US时;或者高危HPV阳性时,则需要做阴道镜检查。阴道镜检查通常使用醋酸实验及碘实验去判断异常部位情况,如果对异常部位高度怀疑时则需要进一步剪取一点宫颈组织做病理学检查。病理检查不但能确认细胞学诊断,还可提示不典型增生或癌的程度,是确诊宫颈癌最可靠和不可缺少的方法。宫颈癌已经成为影响现代女性健康的最大杀手。而现实情况是约有一半的女性患者并不知道自己已经有高危型HPV感染和相应的宫颈疾病。“宫颈癌”中后期治愈率很低,但如果能在感染早期和病变早期进行医疗干预,治愈率还是能达到95%以上。所以对每一个渴望拥有健康人生的女性而言,宫颈癌的提前筛查和提早预防是有百利而无一弊的。转载请注明作者:北京地坛医院刘彦春,否则谢绝转载。
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第一作者发表10篇论著及论文(一)刘彦春, 连石, 朱威. 涂片、培养、聚合酶链反应和连接酶链反应几种方法检测宫颈淋球菌感染[J]. 临床皮肤科杂志, 2003, 32(4):191-192. DOI:10.3969/j.issn.1000-4963.2003.04.005. (二)刘彦春, 朱威, 连石等. 淋球菌多重耐药调控子的研究进展[J]. 临床皮肤科杂志, 2002, 31(2):127-128. DOI:10.3969/j.issn.1000-4963.2002.02.038. (三)刘彦春,朱威,刘春艳,连石.274例性病门诊患者的梅毒血清学检查与临床资料分析,中国性病艾滋病防治,2001增刊:272.(四)Liuyanchun,Xukeyi,Zhangfujie,Zhaohongxin,Lixingwang,etal,GeneralcharacteristicsofHIV/AIDScasesinDitanHospital,ChineseJournalofSexuallyTransmittedInfections(中华性传播感染杂志英文版).(论著)(五)刘彦春等.275例艾滋病患者的临床资料及皮肤表现.中华皮肤病学杂志,2005(9):583-584.(论著:)(六)刘彦春,李若瑜等.艾滋病合并马尔尼菲青霉菌病一例,中华皮肤病学杂志2005(8):523-524.(首次在北方的皮肤病例报告)(七)刘彦春等.316例女性性传播疾病的流行病学分析.中国计划生育学杂志 2000(4),159-160.(八)刘彦春, 李杏红, 李兴旺等. 690例HIV+/AIDS首诊病例的临床特征及与免疫状态和病毒载量相关性研究[J]. 中华流行病学杂志, 2007, 28(10):1026-1029. DOI:10.3760/j.issn:0254-6450.2007.10.022. (九)刘彦春, 李杏红, 李兴旺等. 北京地坛医院HIV/AIDS首诊患者690例临床分析[J]. 中国皮肤性病学杂志, 2008, 22(2):98-99. (十)刘彦春,李杏红.杂交捕获方法检测宫颈高危型HPV感染清除的临床疗效观察 .中国计划生育学杂志,2010(9):545-548.论著.
艾薇喵跑
暑假到了,很多人都会选择自己或带孩子外出旅行度过悠长假期。不管是习惯在旅途中寻找浪漫邂逅的达人们,还是不太注意卫生及细节的旅行初体验者,近期咨询性病问题的年轻人明显增多。对于前者,需要提醒你们的是,在一些旅游地,特别是不发达国家色情业发展猖獗,而反之对于此类人群的健康风险把控并没有做到位,洁身自爱才能避免感染各种性病。在我国,从保护当事者的健康利益出发,政府在加大打击力度的同时,已从多个角度科普并推广使用安全套。不洁的性行为除了可能会传播包括淋病、尖锐湿疣、梅毒和艾滋病在内的各种性病外,还有可能传染乙型肝炎、丙型肝炎等。因此,在旅行中一定要做到洁身自爱。另外,也要特别注意入住旅店的卫生条件,避免使用不洁的用具。我们可以做到以下几点:1、入住酒店时,对于需要接触自身的毛巾,最好自备。毛巾每次使用后要尽量拧干、晾干后再存放;2、使用坐便器可以事先在坐便圈上垫上马桶卫生垫,并且便前便后都要洗手;3、洗浴或去游泳池游泳,把自己的衣物装进自带的塑料袋或布袋里,不要衣服(尤其是内衣、裤)与别人的混放在一起,不要在游泳池边久坐;4、不借穿别人的浴衣、内衣和游泳衣,不光着下身坐浴室或桑拿房板凳;5、要勤洗澡,而且要尽量淋浴,不用盆浴;不去卫生不达标的场所泡牛奶浴、鲜花浴等等。6、要检查旅店的被褥、床单是否干净,如果发现上面有分泌物或污迹,应当请服务员更换,如有条件可自带床单被罩;7、使用公共脸盆时,要先用肥皂把脸盆洗干净,如有条件,宜先用开水烫一下再用;8、对幼女要实行特别保护,因为幼女比成年人更容易被感染。保护措施如尽量不穿开裆裤、不借用别人的尿布、用专用毛巾和脸盆清洗会阴、不与大人同盆同浴。最后,如果在长假或旅行期间,和不熟悉的人发生性行为,一定要记得全程正确使用安全套。如果发生了无保护性行为,建议及时到正规医院进行淋病、衣原体、梅毒和艾滋病等性病的检查,以免感染他人。转载请注明作者:北京地坛医院刘彦春,否则谢绝转载。
2021年,信息技术发展突飞猛进。人工智能、大数据、开源、虚拟现实(VR)、增强现实(AR)……每个领域的发展几乎都可圈可点。 在人工智能领域,人工智能的语言
肿瘤患者是要根据患者的病情来考虑选择不同的治疗方法,不同的医院会擅长治疗几种不同类型的肿瘤。治疗技术也要根据患者的病情,不同类型的疾病治疗方案是不一样的,比如肺
刘艳,女,博士,副教授。毕业于中国科学院沈阳应用生态研究所,获生态学博士学位。曾获国家留学基金委资助,在美国杜克大学做访问学者一年。获“重庆师范大学第四届青年教
《民风》杂志可以发,社科、管理方面的
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