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经典医学论文范文

在医学专业的个人需要写好论文,那么我们应该如何写好论文的内容呢?下面是我分享给大家的经典医学论文范文,希望对大家有帮助。

摘要: 目前来华的医学留学生越来越多,我国进行国际教育的影响力不断提升,同时对我国的医疗教育质量提出更高的要求。医学留学生教育是成人继续教育的一部分,而心脏内科是医疗教育界最关注的科室之一,论文仅就心脏内科临床医学留学生教学中出现的问题及解决方法进行总结及讨论,为医学留学生的临床教学提供一定的参考,并且作为继续教育模式改革的依据。

关键词: 医学留学生;心脏内科;教学质量

随着经济持续发展,我国在高等教育、医疗等领域国际合作的日渐扩大与深入,以中国为留学目的国的海外学生越来越多,医疗则是我国除汉语专业外留学生人数最多的学科。高等医疗教育的国际化输出是提高我国医疗教育质量、提高我国高等教育国际地位的有利刺激因素。为培养符合国际需求和适应国际化竞争的医学人才,现行的医学留学生教学方式主要以全英文方式运作,一方面可以帮助留学生获得第一手的资源,避免留学生毕业回国工作产生语言转换的问题;另一方面也满足了周边国家医学教育的市场需求。然而,在医学留学生教育逐年扩大规模的现实面前,如何保证这些学生的教育质量也是医教界人士关注的焦点。英语医学学历留学生教育始于1995年,原西安医科大学招收了首批全英语教学医学学历留学生,迄今只有20年历史。而与我国原有留学生体制不同的是,原有体制是留学生学习汉语后融入本国高等教育体系,基本保留经典的汉语教学模式,这一模式历经近百年的发展,体系成熟稳固,效果不俗;而目前所有医学院校的留学生教育均为全英文教学,相对于学校现有的教学而言,这种模式相对独立,需要另起炉灶,构建全新的教学、课程、教材及评估系统,需要一支数量庞大拥有全英文教学能力、精湛专业知识和国际视野的教师队伍,需要校内外教育资源的有力支持。从国外著名医学院校到国内资深的医学院,纵观全球医学教育不难看出,优秀的医学教育需要深厚的文化传承、人文建设及庞大理论系统,这一系统的建设缓慢而难见速效。目前我国快速上马的医学留学生教育仓促间要完成体系的建设,难度之大、问题之多可以想见。本文仅就昆明医科大学医学留学生心脏内科教学中出现的问题及解决方法进行总结及讨论,为医学留学生的临床教学提供一定的参考。

一、教学相长——观念的冲突与解决

来华的医学留学生,绝大部分来自于东西亚、南亚等周边国家,以尼泊尔、印度、巴基斯坦等国家为多。这些学生虽然每个人的家庭、文化和教育背景各不相同,前期的受教育程度参差不齐,但他们在本国受到的教育模式则多为西方教学模式,因此学习习惯亦与国内老师的要求相去甚远,在中国教师眼中,他们的思维自由发散、习惯随时打断老师提问、课堂纪律差、学习针对性强但全面性差。尤其不能遵守中国老师们习惯的严格的课堂纪律。因此,老师会觉得学生不够尊师及专心而影响授课积极性;学生则会觉得中国老师的教授死板、照本宣科,由于缺少讨论而影响知识的理解与记忆。对上述问题,我们通常尝试采用折中的办法,老师在授课时会在每一个节段留出提问时间,而与学生则在课前约定,非提问时间不可随意提问打断。在临床见习与实习过程中,由带教老师引导的教学查房,要求留学生必须身穿白大衣,不迟到,不早退,端正学习态度,爱护、尊重患者,主动自我介绍,征得患者及家属同意才能进行问诊、查体等医疗行为。针对这些东南亚学生时间观念不强、自由散漫、欠缺责任感等问题,一方面设定相应的规章制度,加强留学生的管理;另一方面还需要对他们进行素质教育,培养他们的服务意识、奉献精神与责任感,基本杜绝留学生仪表邋遢、组织纪律散漫、迟到早退等现象,帮助他们顺利完成从普通医学生到合格的临床医生的角色转变。

二、外语VS母语——语言是个大问题

语言是所有接收医学留学生的医学院都会遇到的最为棘手的问题。“全英文授课”在医学留学生教育前期发挥了重要作用,无可替代。但到了临床见习和实习阶段,无论是教师还是学生都感到“力不从心”。教师与留学生间的交流、留学生与病人间的交流成为教学最大的阻碍。这种阻碍,会导致留学生丧失学习兴趣,教学质量下降。因此,如何解决语言问题是影响教学质量的关键。

(一)教师与留学生间的语言交流问题

学校留学生多来自尼泊尔、印度等国以英语为官方语言的国家,留学生们公共英语基础扎实,能无障碍用英语交流,但他们普遍有较重地方口音,故与教师的交流中存在一定障碍。当然另一方面,带教老师参差不齐的英语口语水平及相对于留学生而言的“口音”亦会影响知识的教授传播。解决教学中语言交流的问题,老师是主导,带教老师的英文语言表达能力,在对留学生的教学质量上起到关键性的影响。保证带教老师的质量才能提高留学生培养的质量。心脏内科对留学生带教老师的选择条件,首先必须具备流利的英语口语交流能力及丰富的专业外语词汇,兼顾专业知识掌握的程度及教学经验。在实践中发现,带教老师的外语水平与临床教学经验往往不能兼顾,青年教师语言过关但缺乏临床经验,高年资教师则与之相反。师资力量的培训是提高留学生教学质量的重中之重。在这一点上,心脏内科通过科内选拔,组成英文教学的骨干团队,对该团队进行强化专业英文培训;同时,在心脏内科的对外国际交流中给予该团队额外的机会参与全程翻译,包括床旁查房及不同规模的讲座,给予团队观摩全英文课堂及床旁教学的机会。而针对师生间口音不熟悉、交流困难等问题,心脏内科在教学期间另行组织多样化的互动,给带教老师与留学生之间创造交流的机会,促进师生间相互了解,拉近师生间的距离,增进师生感情,为师生之间交流和教学过程架起一座桥梁,创造亲切和谐的教学氛围,从日常生活、民俗、文化到国情宗教等,使师生之间能更快地适应彼此发音,使留学生在留学期间能有宾至如归的感觉。同时,要注重师生互动过程中的信息反馈,让留学生开展评教评学的活动,让他们在互动中提出对教学的意见与建议,以激励师生共同促进教学工作的进步,做到教学相长。

(二)医患间语言交流问题

在医学生的教育中,与师生语言障碍同等重要的是医患间的语言障碍,这种障碍对教学的影响更加突出。由于医学专业的特殊性,在临床见习和实习过程中,留学生需要到病房与患者密切交流,准确采集患者病史,顺利进行体格检查等。留学生中的绝大多数人未进行过正规的中文学习或培训,这给留学生与患者之间的交流带来更大的困难;另一方面,我国患者中的英语交流能力几乎为零;双方语言的问题,最终将导致临床见习和实习中的有些关键步骤常难以顺利进行,在病史采集、体格检查、病历书写及简单操作等常规临床工作中即使有带教老师帮助翻译,有部分同学仍很难顺利地完成。针对解决留学生与患者语言沟通障碍的问题,心脏内科采取以下措施:一是在医学留学生教育前期,通过开设中文学习班,主要学习日常问候语如:您好、早上好、谢谢、不客气,您哪里不舒服?等,以及与心内科相关的症状用语如:胸闷、胸痛、心悸、头晕、呼吸困难等,开展此中文学习班的.目的就是快速解决医学留学生在临床见习和实习中和患者沟通交流遇到的一些语言问题,此学习班不仅提高了医学留学生的汉语水平,而且通过对汉语词汇的认识及词汇来源的一些了解,使得他们对中华民族的文化有了初步的印象。二是心脏内科借鉴了华西医科大学运用标准化病人(StandardizedPatients,简称SP)介入教学活动的经验,培训了一批英文基础较好的研究生做志愿SP,充当模拟患者角色,以克服留学生中文基础较差,尚难以与临床患者进行顺畅沟通的困难。标准化病人是指从事非医技工作的正常人或轻症患者,经过培训后,能准备表现患者的临床症状、体征和(或)病史而接受临床检查者,旨在恒定、逼真地复制真实临床情况,发挥扮演患者、充当评估者和教学指导3种功能。自1990年开始,由九江医学专科学校、华西医科大学、浙江医科大学三校协作,纽约中华医学基金会赞助,启动将SP引进国内的医学教育。此模式不仅能帮助留学生进行临床实践和交流能力培训,而且有助于加强心脏内科研究生自身的理论和技能训练,同时也加强英语口语交流能力的训练,使他们今后有机会留学国外,更能适应国际竞争和对外交流的需求。三是由带教老师引导的半英语半中文式查房,即英汉双语教学,选取病情稳定的典型病例患者,征得患者及家属同意,让汉语较好的留学生对其进行病史采集,不能用中文表达的由带教老师翻译,其他留学生可以补充询问,带教老师在一旁全程指导,之后由一名留学生完成体格检查,最后对此病例进行总结讨论,培养他们诊断治疗疾病的临床思维能力。此英汉双语教学模式吸取了全英文教学和经典的汉语教学模式的优点,因此更有利于医学留学生的接受,同时,我们在教学过程中也阶段性地和留学生们互相交流,及时的改善教学过程中的不足之处。

三、教学方式的融合:传统VS现代

传统的医学教育以课堂讲授为主,学生自学为辅,缺乏讨论;这种教学的优点是知识传授系统且全面,缺点在于易忽略细节,泛泛而谈,学生解决实际问题能力欠佳。而这种讲授为主的教学方式在留学生教育中更显弊端:由于语言障碍,授课教师以非母语授课,其授课质量及讲解程度必然会受到较大限制,课堂教学质量难以保证;临床教学则更为突出,病例分析及思路讲解由于其即时性及随机性,教师备课不易,讲解深入程度更容易受影响。而在这种教学方式里学生多为被动接受,在语言受限的前提下,学生积极性会受到极大限制,影响教学质量。现代医学教育强调以临床问题为中心,打破学科界限,充分调动学生自学积极性,将各学科知识有机融合。这一教学方法的代表即是PBL(Problem-BasedLearning基于问题的学习模式),由美国医学教育家Barrows教授于1969年创立的一种教学模式。心脏内科在医学留学生教学、临床见习及实习课程中采用这种模式,通过以具体病例及问题为基础、留学生为主体、带教老师侧面引导的小组讨论式教学,激发留学生的问题意识,调动思考的积极性,增加了师生间、学生间的交流与合作,旨在培养留学生的独立创新能力和创新精神,达到提高留学生理解并有效运用知识,解决问题的最终目的。心脏内科是专业极强的学科,学习中的理解涉及解剖、生理、病理生理、药理、心电图学、电生理学及影像诊断学等多个学科,知识点多,知识体系繁杂,记忆及理解都相对困难。对以中文母语教授的学生尚且如此,以英文为主要语言学习的留学生而言,就更多了一个老师教授困难的障碍。为能让留学生更好地理解并掌握心脏内科知识,培养其自行解决问题的学习能力,心脏内科在课堂讲学及床旁见、实习过程中均采用PBL教学法,带动学生主动学习的风气并增强临床思维及团结协作的能力。在课堂讲学中,适当根据讲学内容穿插病例,并有针对性地提问。而在临床带教前,心脏内科专门组织人员编写典型教学病例,课前给予病案、问题及参考书目。课中教师以临床典型病例为中心,针对临床面临的具体问题引导讨论,让留学生自主进行分析、诊断,并制定具体的治疗方案及策略。

四、重视度的提高:带教教师and管理部门

随着学校医学教育与国际的接轨,将会有更多留学生来学校学习深造。因此留学生教育对学校既是机遇,又是挑战。学校国际学院及各个教学医院已经在思想上认识到医学留学生教育的重要性和紧迫性,对切实进行带教教师的培训和留学生的管理已经建立严格的规章制度。但是,各个教学医院除了落实好国际学院留学生管理规章制度外,还应严格按照医院的各项规章制度对留学生进行管理,切实做到留学生管理有规可依,有章可循。各临床科室应建立留学生实习管理档案,由科室教学秘书或教学专干负责,作为出科考核的一部分,使留学生更加重视临床实习。

总之,对于我校及多数医学院校来说,医学留学生的临床实习教学还处于起步阶段,在教学与管理的过程中面临的问题还很多。需要在以后的临床教学工作中不断地汲取新知识,在提高自身专业素质的同时,因地制宜、循序渐进地推进教学改革,及时总结教学过程中的经验与教训,则医学留学生教育一定能取得更大的收获。综上所述,提高医学留学生的教育质量在于发现问题后及时地找到针对该问题的处理对策。比如留学生课堂的学习习惯与老师期望的不同,我们约法三章,彼此互相尊重、教学相长;由全英文教学模式逐渐转变为英汉双语教学模式,让国外留学生也对中国文化有一定的了解;教学方式发展为SP介导的模拟教学和PBL以问题为导向的教学,这些教学方式更能为留学生接受,并且培养了留学生的独立创新能力及创新精神。当然,我们需要借鉴国家重点医学院校的留学生培养教育经验和模式,让学校的留学生培养更加成熟。如果可以将带教老师送入到国家重点医学院校学习他们的教学经验的话,将能更直接地感受重点医学院留学生的培养,但这需要高校管理部门的通力合作。随着心血管病学的迅速发展,国际学术交流的日益深化,心脏内科医学留学生的培养工作对带教教师提出更高的要求和挑战。必须不断地改进教学模式,应用丰富的教学手段,教会留学生尽快将心脏内科理论知识综合应用,掌握心脏内科常见疾病的诊治方法,锻炼其独立思考、独立分析解决临床问题的能力。

参考文献

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论坛盛况 挖掘中医传播中医 传承工匠之道 丨 每个行业的“手艺人”都把争当各自行业的“名匠”视为毕生的追求。具体到中医药领域的手艺人,《黄帝内经》中则对“工”有具体的标准,分为上工、中工、下工。千百年来的岐黄之路,中医工匠精神也涌现众多名医名家,有乱世断伤寒的张仲景,也有精研预防的葛洪,还有药王孙思邈,善施针灸的皇甫谧.......  他们不仅在学术上各领风骚,将中医诊断学,中药学,方剂学,各色治疗手段的中医工匠精神渗透于后世人心,呈现出中医缤纷之美。 随着一带一路的发展中医药事业作为我国医药卫生事业的重要组成部分,然而据国家统计,在除中国外的国际中医市场,日本、韩国的市场份额已占到90%,中国仅占5%。中国是中医药大国,但目前却并不能称之为强国,这与工匠精神的缺乏占很大一部分原因。 2018年人社部《国家职业技能标准编制技术规程》将工匠精神内涵融入国家职业技能标准中,中医的传承和发展,不仅是技术和文化的传承发展,更是“匠人精神”的传承。 中科宏宇中医研究院作为中医界挖掘中医传播中医的倡导者,对中医工匠精神的传承与发展担当作为,2018年挖掘出大批中医人才,对散存在民间的各派国医大师,老中医的中医药精髓进行了抢救式的保护,在中医的传播上不仅在国内突破30多项中医类技术教育,更在海外的建立多个中医药中心并被国家民政部批准的白求恩精神研究会授予“养生专业委员会学组”的身份。真正的让中医在新时代焕发新活力、展现新气象,为健康中国建设谱写中医药新篇章,为实现中华民族伟大复兴的中国梦作出新的贡献! “工匠精神”成为时下国家中医战略和群众关注重点。鉴于如此背景之下,为传承工匠之道弘扬中医国粹,提高国内各中医从业人员中医临床水平,了解当今中医药事业最新发展方向“全国首届白求恩式民间中医匠人学术交流论坛”将于2019年4月于全国7大城市召开。希冀共聚中医药产业大咖和中医药一技之长从业者将中医工匠精神融于道术! 20多项中医治疗手段绝技,重实用,讲干货,谈经验,传绝技。现场实战的技术都是一学就会,一用就灵,而不是高高在上的一些理论,现场即可学会! 学术展示及中医匠人评选专长 01/   民间    绝技 汇聚蒙医,藏医,苗医,针灸,推拿正骨,秘方,祖传秘术,美容养生等全国各知名民间绝技大师现场绝学实操 02/ 名医以道论术 当代知名名医,现场施教传授道术 03/中医匠人评选 各类中医流派,绝技评选 各学派名医大家 姬 领 会 主讲《快速学懂中医理论的学习方法》 五行很简单,经络不神秘 中华传统医学学会副会长 师从曹东义先生和国医大师李佃贵 其著作《三个月学懂中医》《中医其实很简单》。 钱    进 主讲《鍉针导引疗法》 中国中西医结合研究会会员,香港科学院医学顾问,泰国皇室保健养生,中泰友好形象大使,中国卫生产业企业管理协会顾问,中华吐纳导引健身法传人 你将感受到不破皮不针灸濒临灭绝的古老中医治疗方法鍉针技术 郁延文 主讲《道家无极针灸》 国医大师石学敏院士入室弟子。 师从国家级名老中医周德安教授、田从豁教授、乔中正教授、程凯教授、王洪才教授、杨金生教授、纪晓平教授等针灸界知名老中医的针法。 针灸治疗技术和膏方临床经验丰富 葛润清 主讲《董氏奇穴针灸、刺血 临床应用》 师从南京著名中医膏方大师吴尚公先生(已逝) 系统研究董氏奇穴针灸学,结合传统针灸处方学,取得了独特疗效,获得社会各界好评将董氏奇穴针灸深度研究,每个穴位应用原理分析很清晰,并将传统的刺血疗法与董氏奇穴刺血进行了创新,临床更简单实用,疗效独特。全国巡回传授董氏奇穴针灸与刺血疗法,引起全国各地学员的好评,学员评价葛老师课程“最实在、最实用、最经典”,全国培训学员达20000多人次。 ...... 更多当代名医,不一一列举 报名方式:扫码加杨老师的微信,或者电话: 参会人员 : 中医绝技绝活、秘方拥有者,渴望学习绝技绝活的人员、对中医感兴趣的、美颜美体整形的均可报名,欢迎参会者带疑难病人参会(病人只缴纳会务费,食宿自理)。 本会福利 : 疑难病人参会免费调理,病人只缴纳会务费、食宿自理,不收治疗费。 民       间       绝     技 舒卿 主讲:《69种疑难杂症诊断加针灸治疗》 中国非物质文化遗产“舒氏针灸”的第五代传人 中国中医药协会特级针灸师 中医抗瘀组研究组组长 舒卿七岁起开始学习舒氏针灸,擅长奇穴针灸疗法,其独特的治疗手法,疗效显著。尤擅长慢性疾病的调理,对于辅助治疗心血管疾病、妇科、内科、前列腺疾病、各种痛症等效果尤为明显。 刘红云 主讲:《刺络放血系统性临床应用》 国家大健康产业顶层设计师,中华中医药学会研究副主任,中国保健协会理事 从医二十余年,授课以注重实战操作及病症讲解为特点,现于杏林领地,学员和弟子众多,桃李满天下,受众多学员和学生敬重和爱戴,授课亲切、幽默、讲干货,学员容易接受,是深受好评的授课专家! 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周旭刚 院长1987年毕业于佳木斯医科大学美容外科专业,后任职沈阳第四人民医院美容外科主任。从业25年,周旭刚主任潜心于整形美容技艺的研究,先后师从 中国修复重建外科整形美容泰斗高景恒教授、中国医疗美容领域著名整形美容专家刘晓燕、柳大烈等博学之士,并远赴韩国、日本、美国、英国进修。在整合国际先 进整形美容技术基础之上,结合中国美学观及东方女性容貌体征,总结出一套专属于中国女性的美体容貌雕塑方式,而其中以“鼻部四维综合隆鼻”、“双平面定位 隆胸”、“交叉网格吸脂”、“框格眼袋释放术”、“3D·SMAS筋膜悬吊除皱”等为代表的十余种美容绝技更是震撼医学美容界,同时也将中国美容技术提升 到全新的高度。唐毅 主任毕业于扬州大学医学院,从事美容外科工作十余年,拥有三甲大型医院整形临床丰富的工作经验。先后进修学习于法国圣路易医院,韩国郑东学心眼美鼻整形医院,韩国REAL整形美容医院,具备资深的人体美学修养,对面部五官审美有独到研究。同时他在鼻部整形、乳房整形、吸脂塑形等领域也具有较高的造诣,对面部皮肤年轻化的综合改善治疗如注射除皱等也有丰富经验。曾先后在省级刊物上发表医学论文数十篇,得到业内的一致认可。有多篇学术论文发表于国际权威医学杂志,是《现代美容外科学》专著的参与者。擅长项目:眼部综合整形、微创韩式无痕重睑、综合祛眼袋、眼部整形失败修复、4S无痕丰胸、361度水动力溶脂等。魏萍 皮肤美容科主任毕业于浙江医科大学,曾赴美国和韩国深造3年,曾任韩国美容外科学会会员,美国美容外科学会会员中国学术联络人,温州加美美容医院首席皮肤主任专家,为众多明星名媛打造完美肌肤。擅长:面部年轻化、胎记、激光脱毛及各面部色斑、祛痘、嫩肤、红血丝、除皱紧肤等皮肤问题的治疗和保养。崔海燕 特聘顾问副主任医师、副教授荣誉头衔:★ 上海交通大学医学院附属第九人民医院虹梅医疗美容门诊部主任★ 中国中西医结合学会医学美容专业委员会常务委员★ 中国整形美容协会微创分会委员★ 中国修复重建外科学会委员★ 中国医师协会微创抗衰老委员会委员★ 国际整形重建和美容外科学会(IPRAS)会员★ 《中国生物美容杂志》编委金牌项目:综合隆鼻、五官整形、形体美塑、胸部整形等简介:崔海燕教授曾在多家著名医学报刊杂志上发表《激光美容治疗并发症的临床分析》、《人体美学形象整体设计与构建的临床探讨》、《面部下1/3轮廓的复合整形艺术》、《颧骨及上颌窦在面部轮廓整复术中的临床解剖学研究》、《颞浅筋膜瓣充填颞部凹陷在除皱术中的应用》、《改良浮动骨瓣治疗全颅缝早闭症》、《肿胀麻醉腋窝切口偏心圆隆乳术》、《建立激光美容医学学科势在必行》等近20篇学术论文。并多次参加国际性学术会议和发表演讲。作为整形领域的大师,崔海燕教授获得多项科技进步奖项。“人工韧带”和“自体筋膜填充”两项技术的发明开辟了整形美容除皱史上的新纪元,突破性的将除皱手术从3年到5年持续效果延长到20年之久;率先提出“人体美学形象整体设计与构建”整形美容新理论,获得业界肯定。曾经为亚洲多位明星、主持人、模特打造完美形象,获得极高的赞誉。多年成功整形经验以及良好的口碑,被捧为亚洲整形界屈指可数的璀璨明星。陈立杰 特聘整形顾问台湾射频美容之父EME逸美注射专家国际抗衰老学会会员香港集美整形注射专家国际美容医学教育协会讲师中国名医理事会射频美容权威专家《康熙来了》大S特聘美容顾问陈立杰教授,从事抗衰老工作20余年,在注射美容、射频美容领域成就卓越,曾获邀至世界各国发表演说,足迹踏遍日本、港澳、新马泰、中国大陆、俄罗斯各地。陈立杰教授所独创的“青春苹果肌注射法”、“立体注射隆鼻术”、“三明治立体除皱术”被业界广为称颂,并让亚洲众多娱乐明星成功蝶变,其也为娱乐明星所追捧,并被台湾众多明星聘为御用非手术美容专家。宋建星 特聘整形顾问★ 国际重建美容整形外科学会会★ 中华医学会整形外科学会委员★ 全军显微外科专业委员会委员★ 澳大利亚整形美容外科学会委员★ 香港医学美容医生学院理事会理事★ 中国医师协会美容与整形医师分会常委★ 中华医学会上海整形外科学会委员★ 加美 “教授级整形美容专家顾问团”成员之一★ 中华医学会医学美学与美容学会美容专业委员医生简介: 宋建星,面部整形名家,加美 “教授级整形美容专家顾问团”成员之一, 第二军医大学硕士,法国波尔多第二医科大学医学博士、博士生导师,上海第二军医大学第一附属医院整形外科主任医师。承担国家级、省部级科研项目2项, 获国家自然基金一项,获科技成果奖2项。发表学术论文30余篇,参与编写专业书籍8部。《实用美容整形外科杂志》、《中国外科年鉴》、《人民军医杂志》、 《中国临床医药杂志》编委,《中华现代外科学杂志》专家委员会常务编委,《澳大利西亚美容外科杂志》荣誉编委。多次应邀赴美国、韩国、澳大利亚、香港等地 讲学。

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