猫腹水也称腹腔积液，腹腔内通常只有很少量的液体以保持润滑，大量体液从其它地方渗漏积聚的情况称为腹水。猫咪产生腹水的常见原因有以下几种：1、腹腔肿瘤，是成年猫腹水最常见的原因之一。2、患有肝脏疾病时，可能会出现腹水的情况，猫咪可能还会伴有黄疸、高热等症状。3、猫咪患有心脏疾病，例如扩张性心肌病、肥厚性心肌病、先天性心脏异常、心包积液等，在心衰后期时会出现全身性水肿，也会导致猫咪出现腹水的情况。4、抗凝剂中毒、创伤、手术引起腹水。5、猫咪患有急性传染性腹膜炎时也会出现腹水的情况，传染性腹膜炎就是俗称的“猫传腹”，1-2岁以及老年猫易感。6、猫咪患有低蛋白血症的时候，也会出现腹水。7、钾缺乏症、寄生虫性营养不良或日粮性营养不良，也可能导致出现腹水。虽然猫传腹会导致猫腹水，但是猫腹水却不等于猫传腹，如果发现猫咪出现腹水症状，应及时去宠物医院进行检查治疗。
猫腹水被誉为“猫的绝症”，猫咪得了猫腹水以后，基本上是治不好的，这种疾病的死亡率非常高，即使达不到100%，至少也是在95%的水平。养猫猫注意事项作好不离不弃的心理准备（这是最最重要的！）。既然决定养了就要对它负责到底。猫咪的一生不长，一般只有十几年。中间你若碰到什么变故，千万不要随意抛弃它。领咪进门前必备：食盆、水盆、猫用厕所；猫砂、猫粮。刚领进门的猫咪要注意：千万不要先给它洗澡。应激会造成猫咪免疫力下降，易感染疾病。最好不要换粮，寄予纯净水。一定要为猫咪准备充足的水，促进猫咪多饮水。1，喂食猫仔不满三个月以前应每日喂食四次，如早9点，中午12点，晚6点及10点。三至六个月大时，每日喂三次。六个月以后每日两次，从这时起最好全喂猫食干粮，这对它的牙齿和牙龈极有好处。2、排泄猫咪是绝对聪明的动物,刚到新家的小猫,当您把它的屁股在猫砂上轻轻拍几下以后,他就会知道该在这里排泄了猫砂品种:各种水晶砂或者粉尘沙、木沙、纸沙换沙频率:一般家中一个猫可三个星期左右换一次3、除虫猫猫的体内和体外都会有一些寄生虫,这些寄生虫对人类无害,可是对猫猫会有一定的影响。您可以在宠物医院为猫猫购买驱虫药做体内外的驱虫。一般3个月左右一次,家养猫猫因为没有户外活动,所以相对比较干净,不需要频繁驱虫。4、清洁咪是爱干净的动物,可根据您的家庭需要给猫猫定期洗澡(猫怕水,请洗澡过程中注意安抚猫猫的情绪,并且避免水滴进入猫的耳朵及眼睛)。您可用专业的动物沐浴露并且尽快将猫猫吹干,防止猫猫感冒。洗后用棉签小心清理猫猫的耳朵,防止因潮湿造成耳朵发炎。一般猫猫一年换毛1-2次,请平时尽量每周都帮猫猫梳理一下皮毛,并且常常帮猫猫剪去尖锐的指甲防止抓伤(猫的指甲多为透明,在光线良好的地方可以看到指甲下半部分的粉红色指甲肉,请务必不要剪刀肉,以免出血)。
治疗应消除引起腹水的原发病，如肝硬化、心力衰竭等。（1）可应用强心剂（洋地黄、咖啡因）和利尿剂（利尿素等），或用10%氯化钙静脉注射，促进腹水的吸收和排出。（2）如果是由于低蛋白血症引起的腹水，给予生物学价值高的蛋白质饲料，症状能立即好转。呼吸困难时，要立即进行腹腔穿刺放水，减轻腹压。穿刺部位可选腹壁最低点，但不可1次放液量过大，否则会引起虚脱，一般不超过每千克体重40毫升。
在这里做一个猫咪腹水的科普。猫咪腹水是一般是无法通过家庭治疗消退的，所以如果有疑似腹水的症状，一定要及时送往医院检查、治疗！ps：猫咪肚子胀不一定是腹水哦，可能是便秘、怀孕（母猫）和小肚腩~腹水腹水,也称腹腔积液，是指代腹部积聚液体的医学术语。腹腔内通常只有很少量的液体以保持润滑，大量体液从其他地方渗漏积聚的情况称为腹水。腹水的形成通常是一个渐进的过程，渗入腹腔的液体可能来自血管、腹壁或者内脏器官。腹腔的功能腹腔是猫身体中最大的空腔，它位于骨盆和膈肌的顶部，容纳许多内脏器官，如肝脏、脾脏、胰腺、肾脏和肾上腺。腹腔内有腹膜覆盖。腹水的危害腹水可以在很多方面危害猫的健康，但最大的危害在于腹水会压迫内脏器官，影响器官的正常运作。症状腹水的症状各有不同，取决于液体渗漏的情况和病情的严重程度。猫腹水常见的症状有：腹部肿胀呼吸困难：由于胸腹部肿胀压迫胸腔导致呼吸困难，或者由于胸壁和肺之间积聚的液体（胸腔积液）导致呼吸困难。公猫偶见腹水聚集在阴囊或阴茎。嗜睡厌食呕吐体重增加虚弱腹部触诊不适躺下时发出呻吟腹泻高热咳嗽排泄情况改变突然虚脱或者意识丧失原因发生腹水的原因有多种：腹腔出血，导致液体渗漏腹腔肿块，可能是脓肿、肿瘤、动脉瘤、内脏肿大腹膜炎膀胱破裂肝损伤低蛋白血症（血液蛋白降低）右心室衰竭,心脏不能泵出足够的血液以满足身体的需要肾病综合征导致的蛋白尿和高脂血症营养不良，例如钾缺乏症如果你的猫发生上述一种或者几种情况，请立刻联系宠物医师，不要贻误最佳诊疗时机。诊断诊断手段大体有以下几种：完整的体格检查（体外检查、触诊）血常规血生化腹部B超胸腔X射线腹水生化（化验腹水的成分组成：细菌、血液、蛋白质等等）活检治疗治疗手段很大程度上取决于腹水的成因。如果症状严重，猫因腹水而感到痛苦，就需要抽取腹水减轻痛苦。某些情况下需要进行手术。例如出现了肿瘤，或者需要控制腹部出血。药物使用也要依据腹水成因确定。例如，细菌感染造成的腹水（感染性腹水）需要抗生素治疗。利尿手段，以减轻体液潴留。需要注意的是，用大剂量利尿剂治疗可能会导致血液中钾的水平过低（低钾血症），这会造成腹水症状恶化，导致更多的并发症。一旦腹水成因确定，对症下药应该能够在短时间内取得显著的效果。但是在某些严重情况下，例如肝脏严重受损、心脏衰竭等，治疗可能只能缓解病情，时间也会相应加长。注：猫传染性腹膜炎FIP（湿性）是由于冠状病毒变异造成的，难于确诊，在当前的医疗水平下，一旦发作，基本没有治疗意义。
非常大。带传染病毒的猫咪是猫传腹疾病的主要传染源，病猫靠近健康猫咪，接触、饮水、粪便都极容易传染。
论文下面的参考文献应该怎么写：1、学位论文[序号]主要责任者，文献题名，出版地，出版单位，出版年，起止页码(可选)。2、专著、论文集、报告[序号]主要责任者，文献题名[文献类型标识]，出版地:出版者,出版年:起止页码(可选)。3、论文集中的析出文献[序号]析出文献主要责任者，析出文献题名，原文献主要责任者(可选)原文献题名，出版地:出版者,出版年:起止页码。
还好，看猫咪的抵抗力，猫咪患上猫传腹一般都是免疫力下降、应激等，我家猫咪初心就是应激患上猫传腹的，还好发现的比较早，现在已经好了。猫咪患上猫传腹不用担心，可以用冠度倍抗来治疗，这个效果真的是挺好的。
猫传腹不一定会传染给别的猫，猫传腹也叫做猫传染性腹膜炎。主要是因为感染了冠状病毒之后体内变异而导致的。常见的症状是精神状态非常差，也没有什么食欲，体重还会不断的去减轻。有的猫咪会出现腹泻，呕吐等现象。因为是变异过的冠状病毒，所以并不确定是否会具有传染性，目前没有相关的实验数据和论文表明变异后的冠状病毒也具有传染性。不过即便如此，还是建议得了猫传腹的猫咪单独隔离喂养，避免传染给其他的猫咪的可能性。目前还没有专门治疗猫传腹的特效药，所以得了猫传腹的猫咪可能很快就会死亡。希望回答能够帮助到您，有其他问题想咨询宠医，点击下方头像，进行免费1对1咨询。
导致猫咪的猫传腹的原因有免疫力下降、口鼻粪便传播冠状病毒、应激反应等多种。1、自身免疫力低下就会感染传染性腹膜炎，是由猫冠状病毒变异后引起的一种高死亡率疾病，猫传腹就是猫咪肠胃疾病，猫冠状病毒如何变异以及变异后为什么会引起猫传腹的机理科学家们也没研究出来，原因到现在也不清楚；2、通过口鼻和粪便传播冠状病毒，主要在肠道繁殖，猫咪免疫功能低下时引起呕吐，腹泻等症状，致死率低；3、如果猫咪受到某种应激反应，冠状病毒会发生变异，变异的冠状病毒会更严重，胸腔和腹腔出现高蛋白的渗出液，使组织器官出现脓肉芽肿病变，表现出结节性脓肿、眼球震颤等症状，致死率在95%以上。希望回答能够帮助到您，有其他问题想咨询宠医，点击下方头像，进行免费1对1咨询。
猫传腹和猫冠状病毒
猫传染性腹膜炎，简称传腹。猫传染性腹膜炎（FIP）是由一种叫做“猫冠状病毒（FCoV）”的普通病毒引起的不适当的免疫反应引起的。猫冠状病毒（FCoV）是古老的冠状病毒家族中一员。猫冠状病毒分为两种类型，I型和II型，这两种类型都可以引起猫的传染性腹膜炎。猫冠状病毒通过“粪便—口腔”途径在猫之间传播，但是并不会传染给其他种类动物。在养猫集中的地方，冠状病毒特异性的抗体的阳性率可以达到90%之多，而在单个养猫场所也可以高达50%。但是值得注意的是，在这些病毒感染阳性者中只有约5%的最后会发生猫传染性腹膜炎。
简单说，猫冠状病毒在猫身上非常常见——饲养单只猫咪家庭的猫，感染率就已经是50%，一半的概率，这是很高的。而猫更多的时候：家养2只或者更多，甚至是猫舍这种情况，概率是90%。因此，猫感染“猫冠状病毒”是非常非常常见情况，根本就不稀奇。（上段中“单个养猫场所”所说的就是家里只养一只猫的情况；“冠状病毒特异性抗体”阳性，直白的说就是感染了猫冠状病毒，所以猫的免疫系统就产生了对应的抗体，通过检查猫是否有这种抗体，就知道猫是否感染了冠状病毒。）
而且，感染了冠状病毒的猫一般不会有任何疾病症状，免疫系统会直接清除或者压制住，有少部分猫可能是流鼻涕、打喷嚏、流眼泪，或者拉肚子，但是很快就好了，可能家长都意识不到是什么原因。
这其中大部分猫就平安无事的活完自己的猫生，但是少数的猫会不幸的“中奖”，发生“传腹”。
而且，“猫冠状病毒”是如何引发出“猫传染性腹膜炎”的机理，有说法是认为“病毒变异”后引发，但是网上有更新的资料显示并非如此：
曾经有假设猫冠状病毒分为两种类别：一种是肠道冠状病毒，不会引起猫传染性腹膜炎，另外一种则是肠道冠状病毒的变异，可以引起猫传染性腹膜炎。但是最近的研究表明，所有的猫冠状病毒均可以引起猫传染性腹膜炎，通过反转录PCR研究表明，之前的假设不成立，只有同一种病毒的毒力表现不同而已。
猫传染性腹膜炎的症状表现
猫传染性腹膜炎的可怕之处在于：
1.是随处可见的猫冠状病毒，我们几乎没法躲开这个源头因素。很多猫都有，而只要沾上了，就有一定概率（5%）发生“传腹”。
2.传腹没有典型的特定症状：大部分猫早期都没有可察觉的症状，而一旦到表现出来，往往已经进入了很严重的时期：
Ⅰ. 一般症状
A.症状可能突然出现，也可能在数周内缓慢出现。
B.早期症状无特异性，比如厌食，体重减轻，精神差和脱水。
℃（）烧，为抗生素耐受性和忽高忽低的发烧。
D.可能会有黄疸
E.贫血
F.腹围大，触诊有波动感
G.瞳孔大小不一
Ⅱ. 渗出性
A.可能出现发烧。
B.腹腔积液——有典型的腹水
C.胸腔积液，出现呼吸急促或呼吸困难，心音弱，和/或黏膜苍白。
D.心包积液 ，同样表现为呼吸困难。
E.可能出现黄疸
F.可能出现虹膜变色——主要由虹膜炎导致
Ⅲ. 非渗出性
A．症状不明显。
B．常见持续发烧和体重减轻。
C．症状反应出被影响的器官。
1．最常受影响的是腹腔器官（肾脏，淋巴结，腹膜和大网膜，肝脏）。
2．神经症状——取决于被感染的部位。
3．视觉的损伤包括脓性颗粒性葡萄膜炎，眼前房淤血，视网膜出血，周围血管炎，或脉络视网膜炎。
D.可能出现黄疸
E.触诊腹部有疼痛感
F.个别案例可以发现肠系膜淋巴结肿大。
猫传腹的诊断
传腹的麻烦和可怕，不仅在于随处可见的冠状病毒，以及冠状病毒带来的不确定的小比例“中奖”。更麻烦，更让医生头大的是诊断。
如果是湿性传腹（有腹水）相对还容易一些，如果是干性的传腹（无腹水）那就相当麻烦：
传腹没有直接了当的诊断方式，不像猫瘟等疾病，用专用试纸就可以判断，或者进行特定的一个化验就能确定究竟是不是——传腹的诊断全是靠非常多的条件，来逐步推断，排除或者确定，所以要做非常多的化验，进行非常多的检查，来综合判断，因为传腹的表现多样，和其他疾病也容易混淆，所以，诊断其实就是在做减法一一排除其他疾病的可能，排除到最后都不是其他疾病，那就是传腹了。
猫传腹的治疗
很不幸，传腹基本是致死性的（约95%？），预后非常不乐观，治疗也没有特效的治疗方法，无法彻底治愈，能做的是支持性治疗——也就是治标、减轻症状、延长生存时间。
但是，因为传腹的确诊非常难，都是“推断”出来的，所以如果猫猫能吃能喝（有时候强行喂也要喂），尚有可能存活，就不要轻易放弃希望，除非所有的方法都试过了，主人已经尽力，所有的可能都排除了，而猫咪已经痛苦到没有生存质量，那么家长就选择安乐吧，送猫猫早会喵星解脱。
猫传腹的预防
“猫传染性腹膜炎”这个疾病虽然带有“传染”字眼，但是这个疾病本身其实不具有传染性，有传染性的是病毒变异之前、有5%致病可能的“猫冠状病毒”，所以预防主要就是从：
源头上的猫冠状病毒来进行预防：冠状病毒经“粪便-口”的传播途径，所以重点就是从猫猫的排便和饮食卫生上来做：室内饲养、不要任由猫去室外接触公共环境和其他猫的排泄物、养多只猫时候猫砂盆专猫专用（实际很难）、猫砂及时清理、定期彻底更换消毒猫砂盆、保持饲养环境卫生，定期消毒（常见的消毒液、紫外线灯，对环境中的冠状病毒都有一定杀灭作用，当然猫咪体内的无能为力）。食物、水远离猫砂盆，并定期注意消毒清洁，主人处理完猫砂也要注意洗手清洁，不要直接又去接触猫咪，甚至喂食等等，总之，讲卫生。
猫传腹不一定会传染给别的猫，猫传腹也叫做猫传染性腹膜炎。主要是因为感染了冠状病毒之后体内变异而导致的。常见的症状是精神状态非常差，也没有什么食欲，体重还会不断的去减轻。有的猫咪会出现腹泻，呕吐等现象。因为是变异过的冠状病毒，所以并不确定是否会具有传染性，目前没有相关的实验数据和论文表明变异后的冠状病毒也具有传染性。不过即便如此，还是建议得了猫传腹的猫咪单独隔离喂养，避免传染给其他的猫咪的可能性。目前还没有专门治疗猫传腹的特效药，所以得了猫传腹的猫咪可能很快就会死亡。希望回答能够帮助到您，有其他问题想咨询宠医，点击下方头像，进行免费1对1咨询。
1、猫传腹有什么反应。 2、猫传腹会怎么样。 3、猫传腹猫的感受。 4、为什么会出现猫传腹。1.猫咪患有猫传腹，一般会因为大量的腹水造成腹痛，还会因为肝脏受损造成肝区疼痛和不适。 2.所以患有猫传腹的猫咪会有痛感。 3.猫传染性腹膜炎是猫咪的致死性疾病，通常会造成猫咪精神食欲下降，最典型的症状就是腹腔中有大量的腹水。
一、传染源
变异的肠内病毒引起猫传染性腹膜炎。一种带有囊膜的RNA病毒类型。肠冠状病毒不会导致猫有严重的症状，它们在体内以平衡的方式存在。仅当猫处于压力状态时，RNA病毒才会持续复制，而复制中出现突变的可能性更大。这是一种抗性弱的冠状病毒，大多数消毒剂都可以杀死它。
二、流行病学
月龄至3岁之间的猫咪得病的几率最高，5岁以上的猫咪很少会得猫传腹。
2.多猫家庭饲养4只以上的发病率较高。
3.与腹膜炎猫的尿液、粪便、鼻汁接触，几乎不通过水平传播。
4.发病率低，一旦发病就全部死亡。
三、致病机制
渗出性FIP发生在只有体液免疫而没有细胞免疫的情况下。非渗出性FIP是由于猫咪存在较强的体液免疫和较弱的细胞免疫引起的。外渗FIP的特点是不同器官小静脉附近形成脓性肉芽肿，而非外渗FIP则以肉芽肿形成为特征。炎性反应首先发生在器官的表面，并延伸到器官的实质部分。
四、猫传染性腹膜炎的症状
分渗透性与非渗透性两种，二者不能同时发生，可以从一种形式转换成另一种形式。
渗透性：感染后几周或几个月会出现精神萎靡，食欲减退，发热，腹围增大，还有呼吸困难，贫血，脱水，黄疸和腹泻的症状。还有仅出现胸水或腹水的现象。胸部或腹部的水量从几毫升到1000毫升不等，通常在没有腹痛或胸痛症状的情况下，肝、肾、淋巴结和肺脏的全身器官都会出现病变。
无渗出性：发病过程类似于渗出性，中枢系统及眼部发生病变的机率较高。中心症状主要表现为后肢瘫痪、不协调、感觉过敏、癫痫、前肢瘫痪、三叉神经及面容、坐骨神经瘫痪、惊厥、脑积水、痴呆、人格改变、眼球震颤等。
五、猫传染性腹膜炎诊断
目前实验室PCR诊断方法中缺乏特异性和有效性的试剂盒，缺乏特异性。通常通过死后剖检来诊断。如有下列症状，可怀疑为猫传染性腹膜炎。连续发热，嗜中性粒细胞增多，做血检发现猫咪的血清球蛋白水平升高，白蛋白水平下降等。
六、猫传染性腹膜炎的治疗
不存在特殊疗法，只有对症治疗。
进行胸腹腔注射地塞米松1-2mg/kg，抗生素，DMSO2~3滴。口服液2mg/kg，口服2次/日。有几只猫能自然康复。部分渗出型患者经精心护理、对症治疗及腹水引流后，症状可减轻。
七、猫传染性腹膜炎的预防方法
目前尚无疫苗预防。
爪爪博士温馨提示：点击《猫传腹会传染给人吗》可以了解到更多关于猫传腹的知识。
1.猫咪患腹膜炎一般会表现出腹痛。 2.持续发热。 3.食欲下降等。 4.在猫咪的腹膜炎中主要以传染性腹膜炎为典型。 5.一般在出现症状后两个月出现死亡。 6.在这种疾病中，以预防为主，所以在平时的饲养管理中要及时更换猫砂，每年都需要接种疫苗，并且在饲养中最多只能两只猫咪进行统一场所饲养。
什么是猫传腹
猫传染性腹膜炎（FIP），是一种由猫冠病毒突然引起的致命性疾病，冠状病毒有非常多的毒株，只有很少一部分会造成猫咪的传腹。
不论是什么年纪的猫咪都有一定的几率感染上猫传腹，在这之中，高龄猫以及两岁之内的猫咪发病率会高于其他年龄段。
那猫咪感染了猫传腹就一定会死去吗？
根据猫咪的抵抗能力差异，症状也会是不一样的。一部分猫咪依靠自身的免疫力是完全可以抵挡住病毒的攻击，甚至在病毒还没有变异的时候就已经把病毒消灭了；另外一部分猫咪（1%~3%）会相对不幸，他们的免疫系统没办法抵挡住病毒的攻击，一旦感染上就会引发FIP的冠状病毒或者是病毒在猫咪体内变异诱导FIP病毒，并通过白细胞在血液循环中传输到全身各处。
猫传腹的症状
首先要了解一下冠状病毒是如何运转至发病的 ， 当猫咪不幸感染到传染性腹膜炎毒株时，这些毒株先会在扁桃体以及肠胃粘膜中增值，随后开始侵入细胞并且大量增值，这个时候猫咪就会出现各种症状，随着时间的推移，症状会更加明显。
猫传腹一般可以分为前期和后期。
早期被毒株感染的猫咪会出现发烧、奢睡、没有食欲、体重减轻、腹泻、腹部增大、呼吸困难等；后期根据症状可以分为干、湿两种症状：
湿性传腹最为突出的症状为胸腔和腹腔内有大量积液，并且腹围逐渐增大，部分猫咪会因此出现呼吸困难。干性传腹除了会消瘦、发烧之外，眼部、肾脏和神经中枢也会发生相应的病变，例如眼睛浑浊、结膜炎、眼睛蓄脓、视力障碍等，少数伴随多发性神经症状，如后驱麻痹、痉挛发抖、眼球震颤等。另外有一些患有干性传腹的猫咪会发生腹腔内的肉芽肿、腹部器官的浆膜表面上有纤维蛋白斑。
猫传腹的诊断
目前对于猫传腹的主要诊断方法还是依靠实验室诊断以及影像学诊断，医生会综合考虑白细胞数量（血检），阳性高滴度抗体检测结果以及球蛋白数值这三个要素，一般情况下，如果这三项数值结果不正常，那大概有90%的概率患有传腹；如果仅仅是一项数值不正常，那有99%的概率未患上FIP。
如果猫咪腹腔积水，医生会采集积液进行分析，只要丙种球蛋白比例超过32%，那猫咪患传腹的概率就是100%，如果白蛋白比例超过48%或者白蛋白和球蛋白的比例大于，那猫咪患传腹的概率就是零。
当猫咪在医院接受检查之后，被高度怀疑患有猫传腹时，也请各位家长不要轻易放弃治疗，我们要相信自己的孩子可以创造奇迹。
猫传腹的预防
虽然猫传腹目前无法治愈，但是却可以通过预防大大降低传腹的发病。
因为猫传腹是猫冠状病毒的变异，如果猫咪的抵抗力足够强，自身携带的冠状病毒就不容易突变，所以预防的最关键点是要预防猫咪的免疫力下降。而造成猫咪免疫力下降的主要原因有营养不良、温度变化、应激等，所以要保证营养均衡充足、减少猫咪应激、不频繁改变居住环境都能有效防止病毒的变异。
针对猫传腹的治疗原则，主要是控制并发症和继发症，极可能使得猫咪的存活时间延长。但是当后期猫咪极度虚弱痛苦的时候，安乐死或许对她会是更好的解决办法。
绪论第一篇基础营养第一章营养素第一节能量第二节蛋白质第三节脂类第四节碳水化合物第五节膳食纤维第六节矿物质第七节维生素第八节植物化学物第二章各类食物营养价值第一节概述第二节植物性食物的营养价值第三节动物性食物的营养价值第四节食物交换份第三章食品安全第一节影响食品安全的因素第二节食品安全的管理第三节食源性疾病第四章膳食结构与膳食指南第一节中国居民膳食结构现状第二节合理营养原则——《中国居民膳食指南》第三节特定人群的膳食指南第五章特殊生理阶段的营养第一节孕妇营养第二节乳母营养第三节婴儿营养第四节儿童、青少年营养第五节老年人营养本篇参考文献第二篇临床营养总论第六章营养状况评价与营养健康教育第一节病人的营养状况评价第二节病人的营养健康教育第七章医院膳食第一节常规膳食第二节治疗膳食第三节试验膳食第四节食物与药物的相互作用第八章肠内营养第一节肠内营养的分类第二节肠内营养的选择第三节肠内营养制剂第四节肠内营养的应用第九章肠外营养第一节肠外营养的分类第二节肠外营养的选择第三节肠外营养制剂第四节肠外营养的应用第五节肠内营养和肠外营养的相互关系本篇参考文献第三篇临床营养各论第十章代谢性疾病的营养治疗第一节糖尿病第二节血脂异常和脂蛋白异常血症第三节痛风第四节肥胖症第五节骨质疏松症第十一章胃肠道疾病的营养治疗第一节胃炎第二节消化性溃疡第三节溃疡性结肠炎第十二章肝脏疾病的营养治疗第一节慢性肝炎第二节肝硬化第三节肝性脑病第十三章胰腺疾病的营养治疗第一节急性胰腺炎第二节慢性胰腺炎第十四章心脑血管疾病的营养治疗第一节高血压第二节冠心病第三节脑血管疾病第十五章肾脏疾病的营养治疗第一节慢性肾小球肾炎第二节肾病综合征第三节急性肾衰竭第四节慢性肾衰竭第十六章呼吸系统疾病的营养治疗第一节支气管哮喘第二节呼吸衰竭第十七章儿科疾病的营养治疗第一节小儿腹泻第二节佝偻病第三节儿童糖尿病第四节儿童肥胖症第五节苯丙酮尿症第十八章外科疾病的营养治疗第一节围手术期第二节短肠综合征第三节肠瘘第十九章恶性肿瘤的营养治疗第一节概述第二节恶性肿瘤的临床表现第三节营养相关因素与恶性肿瘤发病的关系第四节肿瘤病人的代谢特点第五节肿瘤病人的营养治疗本篇参考文献
处暑以来，气温逐渐降低，气候变得干燥，季节交替之际，一些细菌病毒也开始蠢蠢欲动。8月末9月初又正值开学季，在人群密集的校园里，疾病流行的几率大大增加，尤其是呼吸道、消化道疾病，更要多加防范。
秋季腹泻
秋季腹泻又称轮状病毒肠炎， 好发于秋冬季， 具有明显的季节性和流行性。该病由轮状病毒感染引起，是秋冬季儿童腹泻病的主要病因。
秋季腹泻主要通过粪-口途径传播，有非常强的传染性，起病急，病初1~2天常发生呕吐，随后出现腹泻。
轮状病毒入侵肠道后，在小肠绒毛顶端的柱状上皮细胞内复制，使细胞发生变性、坏死、受损的上皮细胞脱落，使小肠黏膜吸收水分及电解质的能力减弱。
当出现以下症状时，要怀疑是否感染了轮状病毒，并及时去医院就诊：
组轮状病毒
主要侵袭婴幼儿，潜伏期2~3日。起病较急，一般先有呕吐，继而腹泻，每日十余次至数十次，水样便或黄绿色稀便，有酸臭味。
患者低或中度发热，高热者少，常有轻度腹痛、肌痛及头痛等。部分患病儿童出现流涕、轻咳等症状。
发热及呕吐多在2~3日后消失，但腹泻可持续3~5日或1周，少数可达2周。轻症患病儿童多见，偶有呕吐、腹泻严重者出现脱水、酸中毒及电解质紊乱，并可导致死亡。
组轮状病毒
感染者多为成人，潜伏期约为1~4日，突然出现腹泻，大量水样便，伴有呕吐、腹痛恶心、腹胀、肠鸣、乏力等，发热者很少。多数病程5~6日后缓解，少数持续到2周左右。
组病毒
主要侵袭儿童，症状有发热、腹痛、腹泻、恶心及呕吐等。潜伏期24小时左右，病程2~3日。
对秋季腹泻的治疗以 对症处理 为主。吐泻严重者先禁食，再逐步恢复饮食；症状较轻的患者选择口服补液即可，母乳喂养的宝宝可继续通过母乳补充营养和水分；
脱水严重者可通过静脉补液，同时纠正酸中毒和电解质紊乱，特别注意补钾、补锌。可以选择肠黏膜保护剂、微生态制剂以及止吐药缓解患者症状。
在饮食上，以清淡、易消化的食物为主，同时也要注意营养均衡，少吃辛辣、油腻的食物，避免对消化道产生刺激。
手足口病
手足口病由多种肠道病毒感染，通过呼吸道或消化道侵入机体所致， 其中主要以萨克奇病毒A16型（CV-A16）和肠道病毒71型（EV-A71）感染最为常见。
人群对引起手足口病的肠道病毒普遍易感，以5岁以下儿童为主，3岁以下发病率最高。热带和亚热带地区一年四季均可发生，温带地区多发生在夏秋季。
密切接触传播是手足口病重要的传播方式 ，通过接触被病毒污染的手、毛巾、洗漱用品、玩具、餐具、奶具以及床上用品、内衣等引起感染。此外， 还可通过呼吸道飞沫传播和消化道传播。
手足口病潜伏期多为2~10天，平均3~5天。 患者常有发热、乏力，手、足、口、臀等部位皮肤黏膜的皮疹、疱疹、溃疡表现， 多数症状较轻，但也有少数患儿病情进展较快，出现中枢神经系统损害，极少数患儿还可出现心肺功能衰竭，甚至导致死亡。
因此，当孩子出现发热，手、足、口、臀部位皮疹等症状，需要及时去医院就诊。
接种EV-A71型灭活疫苗可用于6月龄 5岁儿童预防EV-A71感染所致的手足口病，但引起手足口病的肠道病毒有20多种，即使接种了疫苗，也不可放松警惕，注意保持良好的个人卫生，饭前便后勤洗手、玩具家具常消毒等。
水痘
虽然水痘的发病高峰在冬春季，但其感染一年四季均可发生，且 水痘传染性极强，易感儿童接触水痘患者后90%可以发病 。时值开学季，校园人群聚集，对于水痘的预防也要提高警惕。
水痘是由水痘-带状疱疹病毒（VZV）引起的原发感染，潜伏期10~21天，通常2周左右，从出疹前1 2 天直至完全结痂均具有传染性。
因病毒存在于上呼吸道黏膜和疱疹液中，所以主要通过呼吸道飞沫和直接接触传播，亦可通过接触被污染的用具间接传播。人群普遍易感，儿童多见，孕妇患水痘时，胎儿和新生儿也可被感染而发病。
典型水痘的症状分为前驱期和出疹期两部分，在前驱期，婴幼儿常无症状或症状轻微，可有低热、烦躁或拒乳，同时出现皮疹。年长儿童和成人可有畏寒、低热、头痛、乏力、咽痛、咳嗽、恶心、食欲减退等症状，持续1 ~2天后才出现皮疹。
在出疹期，皮疹多出现在头皮、面部、躯干和四肢，最初皮疹由瘙痒性红斑斑疹组成，可快速发展成透明、充满液体的小疱，并在1 2 天内开始结痂，一般出疹持续1 6天， 具有自限性，病死率很低，但偶尔会出现严重的并发症，如脑炎、肺炎、细菌继发性感染，其病死率较高。
通常成人水痘发生率较低，但水痘发生时多为重症型，病毒入侵内脏器官会引起脑炎、肺炎等严重并发症。妊娠期感染水痘，可致胎儿畸形、早产或死胎。产前数天内患水痘，可发生新生儿水痘，病情常较危重。
水痘的病程有自限性，多数可自行好转，治疗以抗病毒和对症治疗为主。同时日常注意适当进行自我隔离，保持皮肤清洁，以避免疾病传播或继发皮肤感染。
接种VZV疫苗可预防水痘感染，有效率达80%，没有水痘史的儿童、青少年、成年人均建议及时进行疫苗接种。
流行性感冒
虽然目前对于呼吸道疾病的防控重点在新冠肺炎，但对流行性感冒（简称流感）的防控同样需要重视。
流感是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病，多表现为发热、头痛、关节酸痛、咳嗽咳痰，严重者可出现感染中毒性表现。
流感在学校托幼机构等人群聚集场所可发生暴发疫情 ，对孕妇、婴幼儿、老年人和慢性病患者等高危人群的危害尤为严重。
急性期的流感患者是唯一传染源， 通过接触及飞沫在人际间传播 。疾病初期2—3天传染性最强，病后7天仍有传染性，通过空气飞沫传播，人群普遍易感。
流感潜伏期短，起病急骤，全身症状较重，有高热、头痛、乏力、全身酸痛等，但呼吸道卡他症状较轻。其典型症状有如下几方面：
1、轻症患者只有相当轻微的呼吸道症状，如咳嗽而无发热。
2、可逐渐出现或突然暴发，临床表现严重者可有明显衰竭的症状，而呼吸系统症状相对较少。
3、患者一般均有发热，体温38 ~41 。起病后第一天可出现体温的急骤上升，2日后体温逐渐下降。偶尔体温可延续一周以上，有时患者伴有寒战、畏寒。
4、头痛较为普遍，全身肌痛常见，常累及下肢和腰背部，也可发生关节痛。
5、随着全身症状的消退，患者可有咽痛或持续性的咳嗽，可持续一周或更长时间，伴有胸骨后不适。
6、可有眼球运动时疼痛、畏光和眼部烧灼感。
需要特别注意的是，在当前新冠肺炎全球流行的大背景下， 如果出现流感症状，特别是伴随嗅觉味觉障碍、结膜充血、干咳等症状，应及时去医院发热门诊进行核酸检测 。
每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段 ，尤其是老人、儿童、免疫受抑制者等易感人群和易出现并发症的人群，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险。
此外，预防新冠肺炎的日常防护方法，同样适用于预防流感，因此生活中要注意勤洗手、戴口罩，根据天气变化适当添减衣物，尽量少聚集，家中经常开窗通风换气。
除了以上这些，秋冬开学季可能流行的疾病还包括诺如病毒感染性腹泻、流行性腮腺炎、细菌性痢疾等疾病，对于肠道传染病，防护要点为注意饮食、饮水卫生，饭前便后勤洗手；对于呼吸道传染病，则要做到戴口罩、勤洗手、多通风、多喝水，减少不必要的聚集。
参考文献：
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无试验表明有副作用