商务英语毕业论文范文很多的，只是不要抄袭，一定要原创。之前就是不明白，几次都没过，还是学姐给的莫文网，有高手效率多了，几天就搞定了商务英语写作教材研究——基于体裁视角的教材编写设计大学生批判性思维能力培养方式实践探索——一项基于商务英语教学的行动研究商务英语专业课程设置的需求分析研究委婉语在商务英语中的应用基于需求分析的独立学院商务英语方向学生课程设置研究——以长江大学工程技术学院为例基于需求分析的高职商务英语专业课程设置研究——以苏州职业大学商务英语专业为例商务英语信函中的语块运用及其功能分析商务英语口译中的跨文化语用失误商务英语中语言的模糊性分析——以新编剑桥商务英语为例基于项目课程的高职“商务英语”改革研究在内容依托型理念下改进中国商务英语教学模式——一项基于上海师范大学天华学院商务英语的调查研究“任务驱动教学法”在高职高专商务英语教学中的应用研究关联理论下的商务英语口译基于体裁的商务英语话语能力研究：构念界定与测试开发商务英语中概念隐喻的翻译研究高职商务英语课程设置需求分析研究跨文化情境下商务英语口译研究——从释意理论解析文化意象处理策略高职学生商务英语信函写作中语块使用研究基于职业能力培养的中职商务英语课程体系优化研究基于语料库的商务英语描述类词汇搭配研究英语专业学生商务英语学习需求分析中国英语专业学习者关于商务英语的现实及反馈需求研究分析基于需求分析的商务英语课程模块化设置的调查研究以就业为导向商务英语专业实践教学体系的构建——以江苏城市职业学院为例翻译美学视角下的商务英语文本翻译研究独立学院商务英语专业课程设置现状及对策研究——以四川外语学院重庆南方翻译学院为例商务英语词汇特点及其汉译从功能对等角度看商务英语翻译项目学习法在高职商务英语写作教学中的运用商务英语专业课程设置调查——以西南财经大学为例商务英语课程设计中的英语本科生需求分析语用视角下商务英语信函中模糊表达的研究“三融合+两中心”商学结合人才培养模式的构建与应用——以商务英语专业为例高职院校商务英语教学中存在的问题及对策研究——以吉林省X学院为例高职校商务英语专业学生跨文化交际能力培养的探析需求分析在高职商务英语教学中的应用与探索
英语口译中的几跨文化意识
论文关键词:口译;文化差异;跨文化意识;培养
论文相关查阅： 毕业论文范文 、 计算机毕业论文 、 毕业论文格式 、 行政管理论文 、 毕业论文
论文摘要:作为跨文化交际中的桥梁，口译对其从业人员提出了一系列挑战性，包括扎实的双语基本功，具备多维文化知识体系，特别是拥有充分的跨文化意识，它是判断一个口译者优秀与否的重要准绳，它可以帮助减少甚至消除即席交际中的语用失误。培养充分的跨文化意识对于口译者有着极其重要的意义。
一、我国口译界的现状
随着世界经济甲体化进程不断加快，中国成功地加人WT0,2008年奥运会即将在北京举行，2010年上海世博会的召开，中国与国际接轨的步伐进-步功A大，对优秀的口译人员的需求量也空前上升。而目前我国口译界的理状如何呢?熊汝琴、薛中军喂文说:“目前真正富有经验有资质的高端英语口译人员仍然十分稀缺，尤其是在某些特定的高规格的英语口译领域。”王东忽树此作了系统的概述与分析，他指出自2004年上夕卜高翻学院召开第五届口译大会以来我国口译界呈现出了新面貌，但还有些明显的普遍性的不足:“研究问题不够深人……研究方法不够规范，国内口译研究尚在起步阶段，而且这方面的理论也比较少··…瀑露了研究 栩 糙的弱点·一理论借鉴做得不够……还没有形成自身完备的理论体系……”可见我国口译界各环节仍比较薄弱，整体形势不容乐观。要从根本士解铁止涧题，还得加大高校教育力度，对此，这里不做赘述。
上百度浏览器查下
英文写的，那你可来我
随着医学技术的不断发展,医生和护士的分工也越来越精细,二者之间相互协调促使更加良好的服务,满足患者的护理需求,骨科患者的护理需求是十分复杂的。下面是我为大家整理的骨科论文，供大家参考。
摘要：患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。
关键词：骨科;护理医学
一、资料与方法
2009年4月-2009年10月(某医院)住院骨科患者290例中选择：男，210例，最大的69岁，最小的4岁，女80例，最大年龄78岁，最小2岁。在对这290骨科疼痛病人护理中，从一般护理，专科护理、用药护理、心理护理四个方面进行干预，均取得较好效果。
二、对症治疗
1.药物镇痛对疼痛较剧烈或用其他护理手段不能缓解疼痛的患者，用镇痛药物止痛。轻度疼痛：非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类，如阿司匹林，布洛芬，中度疼痛：可选用弱阿片类药物，如氨酚待因、可待因、布桂嗪，重度疼痛：选用强阿片类药，如吗啡、派替啶。
2.技术性镇痛理疗，冷疗、热疗，冰敷，温泉浴、微波、红外线等。
三、护理
1.一般护理在骨科伤病中引起疼痛的原因可分三类:(1)急性疼痛，见于创伤或病后，如骨折、手术后疼痛;(2)慢性恶性疼痛，发生于恶性肿瘤或其他进行性疾病，如骨肉瘤、类风湿性关节炎等;(3)慢性非恶性疼痛见于非进行性的组织损伤或伤病已治愈的病人，如肩背部痛、增生性关节炎等。护理前应准确了解患者疼痛原因并正确评估其程度，针对性的使用热疗冰敷，温泉浴，徽波，红外线等理疗措施。护理过程中要注意观察患者反应，特别对于幼儿及老年人、应细心观察其表现，如患者采取的姿势与体位、面部表情、情绪状态、出汗、肌肉紧张度等，以了解疼痛程度及护理对其疼痛的舒缓作用。
2.专科护理
疼痛作为绝大多数骨科疾病的共有症状，尤其是接受手术后的骨科患者，痛感更是明显和剧烈，他们手术大都伤及肌肉、肌腔、关节、骨膜等感受器。疼痛的性质为深部痛，是一种酸胀、定位比较弥散的疼痛。专科护理上，应帮助病人保持患肢在合适的体位，应用牵引的原理帮助病人移动患肢，减轻疼痛，让病人配合治疗。对于术后有绷带、石膏固定的病人，应首先注意观察患肢血运情况，肢端有无肿胀，石膏内有无压疮形成等特殊情况而引起的疼痛，及时调节节肢体位置，必要时开窗检查，不可轻易应用止痛药物，否则会造成皮肤溃疡，甚至坏死，对于体位不当过劳而引起的疼痛，可帮助病人更换体位，解除压迫止痛。术后一天，正常情况下疼痛可逐渐减轻，如不减轻或加重，体温不降或升高，应考虑切口感染，检查伤口愈合情况，及时报告。
3.用药护理
在用药护理中，一般采用阶梯给药的方法，根据病人疼痛程度及具体情况，由弱到强按阶梯给药，主要使用盐酸曲马多缓释片及美施康定控释片，以口服为主。对重度疼痛以致影响睡眠者可给安定、强痛定、杜冷丁肌肉注射等。并根据情况给予预防性用药。此外，还要经常巡视病人，安慰、鼓励病人，设法减轻病人的心理压力，提高痛闭值;应用阿片类药物如呱替吮，应观察有无呼吸抑制情况发生;非阿片类药物如索密痛，则应主要观察有无胃肠道出血倾向等。除了以上的几个方面，护理人员还要注意在与病人交往时态度热情友好、自信、举止大方，操作认真熟练，细心观察病人的反应，疼痛的部位、性质、节律性和程度，并使自己置身于病人的位置，体验其疼痛，使病人感到被理解、被关怀，从心理上有效减轻其疼痛。
4.心理护理
患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。应以同情、安慰和鼓励的态度支持患者，设法减轻患者的心理压力，分散注意力，使患者保持精神愉快，情绪稳定，思想轻松，增加对疼痛的耐受性。在治疗护理患者时，动作准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激，如进行清创、导尿、换床单，翻身等护理操作必须移动患者时应注意保持舒适的体位，避免引起患者疼痛，同时应争取患者家属的配合，当患者疼痛时，陪伴家属也受到影响，表现出焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又会影响患者，致使患者疼痛加剧。做好患者及家属思想工作，使患者有良好的心理因素，积理状态，也能起到止痛和有助于康复的作用。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110
2、骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预龚喜雪;卢梅芳;中国医药导报2011-01-2586
摘要：伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。
关键词：骨科;安全管理
一、资料与方法
1.方法
未实施强化安全管理前，对照组患者仅给予常规骨科安全护理，包括健康教育、心理护理、安全管理等。观察组则在常规骨科护理的基础上加用强化安全管理。护理前，首先分析骨科不安全因素，以问卷调查的形式确定骨科风险因素，并制定针对性的安全管理策略。其次，成立专业化的护理安全管理小组，形成三级护理安全管理网络，排除骨科不安全因素，纠正安全隐患，定期对骨科护理人员展开安全教育培训，提升护理人员责任心，强化其预防意识。随后护理人员根据每位患者的一般资料，制定个体化健康教育与安全护理方案，并对患者家属开展强化安全教育。为患者及家属发放安全隐患相关书面资料、讲解、应急处理操作示范等，告知患者简单自救方法，同时鼓励患者及其家属积极参与安全管理，构建良好的护患关系。同时做好病区安全管理，适当增加病房患者床位的护床栏，将锐利器械、热水瓶等危险物品放置于远离患者区域，并于病区走廊、洗嗽室放置防滑护垫，保持病房内部的干净、整洁，定期通风换气。对长期卧床骨科患者，则协助其翻身，辅助家属清洗患者皮肤，降低压疮发生率。
2.评价指标
记录两组患者护理期间意外事件的发生率，统计护理期间的投诉量，并使用自拟满意度调查问卷，评估两组患者的满意率。
3.统计学分析
采用统计学软件处理本组研究数据，计数资料行χ2检验，P<时则视为差异具有统计学意义。
二、结果
1.两组患者护理期间不安全事件发生率对比
护理期间，观察组跌倒1例，压疮2例，整体不良事件发生率为;对照组烫伤2例，自伤2例，跌倒4例，压疮5例，总发生率为。观察组与对照组相比差异明显(P<)。
2.两组患者护理期间投诉率与满意率对比
观察组1例投诉，44例满意，满意率为，明显高于对照组的，组间对比差异显著(P<).
三、讨论
伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。而安全管理作为护理工作的重要构成部分，其在临床护理工作中的重要性也日益凸显，大量研究报道均提示，实施有效的安全管理，可明显降低风险事件的发生率，提升医院整体护理质量。在骨科患者的临床护理中，不安全因素大体包括四个部分，即护理人员的业务水平、患者自身因素、护理人员的风险评估能力及责任心。一般老年骨科患者通常合并多种损伤，病情进展速度较快，且其身体机能处于不断退化的阶段，若护理人员仅遵照常规操作，机械性地执行医嘱，匮乏风险事件及应急事件的处理能力，则较易导致意外事件产生，且无法构建和谐的护患关系，不能更好地取得患者及其家属的信任[7-8]。护理安全是决定护理质量的前提，同时也是医院为患者提供安全、满意、优质服务的基础，是降低医疗纠纷、减少医疗事故产生的重要环节。针对骨科护理工作中存在的安全隐患，展开骨科护理安全管理，强化安全教育，是提升骨科护理质量的关键。本组研究中，对观察组患者在常规护理的基础上实施强化安全教育，定期组织护理人员进行安全知识教育与培训，强化护理人员的责任感，要求护理人员在护理过程中对患者进行健康教育与安全管理，使患者获取充分的知情权，对任何治疗及检查可能出现的意外情况均告知患者及家属，构建良好的护患关系，使患者及其家属可充分信任护理人员，以降低医疗纠纷发生率。同时督促护理人员掌握患者的一般资料，开展针对性的护理干预，为患者提供人性化的护理服务，对重病患者给予恰当的言语安慰，纠正其负面心理情绪，同时向每位患者普及必要的健康知识，提高其治疗的依从性。另外，强化病区的防范护理，做好病房环境的护理，避免客观因素所造成的意外事件，降低风险事件的发生率。而本次研究结果提示，展开强化安全管理的观察组患者意外事件发生率明显低于对照组，且患者满意率显著高于对照组，同时也进一步证实，在骨科患者的安全管理中，实施强化安全教育方案，不仅可降低医疗纠纷发生率，减少意外事件的发生，同时可优化护理质量，提高患者对护理的满意度，值得推广。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110
气管切开术是临床抢救和治疗呼吸道梗阻、急性脑血管病致中枢呼吸衰竭、格林-巴利(Guillain-Bsrre’s)二氏综合症或急性有机磷农药中毒致呼吸肌麻痹的重要 措施 之一。下面是我为大家整理的气管切开术后护理论文，供大家参考。
摘 要 气管切开术术后细致、恰当、周密的护理，能有效改善患者的通气功能，从而直接关系到手术的成败和患者的预后。因此，护理人员必须顺应整体护理的发展，掌握并利用广泛的相关知识与技能，更科学、更专业地为患者提供舒适护理，解除患者痛苦。
关键词 气管切开 护理 吸痰 预防感染
人性化护理
气管切开后的患者，呼吸通过气管套管维持，这一通道一经堵塞，往往导致窒息，危及生命。另一方面，术后气流从气管套管进出而不经过声带，患者不能说话，更不能表达自己的痛苦和需要，容易产生急躁、恐惧。因此，护士应充分体谅其痛苦，采取一系列措施，消除患者的心理不适。
向患者解释失声的原因，告知预计拔管的时间，病情好转的情况等，介绍同类患者的恢复情况，解除顾虑，增强其康复信心。
教给患者简单的哑语。如大拇指-大便、小拇指-小便、食指-饥饿、中指-口渴、鼻翼耸动-吸痰，闭合双眼-睡觉等。并给患者备有写字板、纸和笔等，用文字表达患者的需求[1]。
重视人文关怀，注意自己的言行，判断患者的心理和精神状态。患者置管期间虽无法言语，护士仍应主动与其交谈，真诚地关心、体贴患者。或用眼神与之交流，判断其生理需求。从而使患者在生理与心理得到最大程度舒适的同时，也增强其对护理人员的信任。
环 境
气管切开患者因人工气道的建立，气体失去鼻部过滤湿化调温的过程，以至气道分泌物黏稠，痰不易吸出，易形成痰痂造成堵塞[2]。因此，术后需专人、专室护理，保持室内空气新鲜。室温18℃～20℃，湿度50%～70%[3]。病室空气可用紫外线灯消毒。若条件允许，患者可在术后进入先进的层流室。严格控制探视，探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对患者实行保护性隔离。
体 位
术后患者需去枕平卧，保持头颈伸展位，保证气管套管在气管内的居中位置，防止套管移动，堵塞或脱出而造成窒[4]。
生命体征的观察
病室备好急救设备。术后24小时内注意创口渗血及呼吸道梗阻情况，及时吸尽气管内血性分泌物。密切观察病情变化，定时测量血压、体温、脉搏、血氧饱和度、呼吸频率和深度，注意局部有无出血、皮下气肿及切口感染等并发症。
保持呼吸道通畅
气管切开术后在护理上最为重要的就是防止套管堵塞。气管切开患者大多病情危重，存在不同程度的意识障碍，保护性咳嗽反射减弱甚至缺失，自行排痰障碍。但是，过于频繁的吸痰可导致不必要的气管黏膜损伤，使分泌物增多，并增加感染及出血机会。因此，适时吸痰清除气道分泌物，是保证呼吸道通畅，确保治疗效果的关键[5]。当听到呼吸道有痰鸣音要及时吸痰，严格无菌操作，动作轻柔，减少吸痰时的痛苦。吸痰时注意观察患者的面部表情、四肢的动作等非语言行为表现，了解痛苦程度，以此判断缺氧的改善和停止吸痰。
吸痰前后给患者提高氧流量吸氧1～2分钟，减轻吸痰时憋气症状，吸痰一般不超过15秒，如患者出现气促、紫绀或抽搐等缺氧的表现，立即停止吸痰，给予吸氧。
吸痰宜选用专用吸痰管，或内径较大的12或14号橡胶或硅胶管。一般1～2小时深吸痰1次，插入深度10～14cm。吸痰管一定要达到气管深度才能启动吸引器。
吸痰管须每次更换，进入气道内吸痰，一经退出气管套管外，不能再次使用。进入气道的吸痰管绝不能被污染，如疑似污染应及时更换。吸引器的连接管、引流管应每天更换[6]。
吸痰前后听诊有无痰鸣音，评价吸痰效果。
由于气管切开患者呼吸的空气未经鼻黏膜过滤、润湿或患者高热等多种原因。呼吸道干燥，疾液易形成硬痂，而发生堵管现象。因此，为了减少吸痰时给患者带来的痛苦，可使用湿化气道的 方法 使患者痰液稀薄便于吸出。
吸引负压以(50mmHg)为宜。
预防感染
气管套管口敷盖双层潮湿纱布，1次/日更换，以防止灰尘及异物的吸入。
使用庆大霉素8万U+地塞米松5mg+α-糜蛋白酶4000u+生理盐水20ml，每隔30分钟向气管套管内滴入3～4滴。合理的湿化气道可起到溶解稀释痰液，使痰液及时排出，保持呼吸道通畅，消炎抗菌，有效预防肺部感染的作用。
气管内套管每天用生理盐水清洗1～2次，洗去附着其上的黏液。清洗时，取出内套管，并将另一清洁内套管插入外套管内。取内套管时，应注意内套管的弯曲度，一手固定外套管，一手打开管锁，顺套管弯度缓慢取出，不可粗暴用力强行拔除，以防止外套管同时被拔除，造成窒息。
外套管托下的敷料一般1次/日更换，污染严重者应及时更换，无菌操作更换敷料，防止细菌的感染。
注意防止脱管
每天检查调节外套管的系带松紧度，其程度以通过一食指为限。患者不宜过多更换体位，避免套管滑出。昏迷、意识不清者及小儿应适当约束，以免自行拔管。一旦发生脱管，护士要沉着冷静，立即通知医生，给患者吸氧，将管芯插入外套管，沿中线从气管壁切口借气管软骨的弹性原位压入，必要时以食指触摸到气管前后壁引导止血钳撑开气管，再行插管。重新置管后，抽出管芯，放入内管。
取内套管及拔管
住外套管底架，右手旋转管口上的活瓣，然后顺其弯度，慢慢取出内管，忌用暴力外提以至将外套管一并拔出。且内管取出时间也不宜过长，以防分泌物黏于外套，引起堵塞。如内、外套管黏连，可点滴稀释液后1～2分钟待分泌物松动后再取。
拔管前应做堵管试验，观察呼吸2～3天，如呼吸平稳发声好，咳嗽排痰功能佳，即可拔管。拔管后的伤口，用无菌凡士林纱布覆盖，使其愈合。
参考文献
1 邵建丽,金磊,李笑雨.气管切开患者的舒适护理.吉林医学,2007,28(4):99.
2 郎美玲.颅脑损伤患者气管切开术后防痰痂形成的护理.中国社区医师,2009,11(2):97.
3 吕淑华.气道管理的护理.实用护理杂志,2007,17(2):38.
4 杨雪嫔.浅谈气管切开术前后的护理.中国医药卫生,2008,3(9):80.
5 缪争.气管切开患者适时吸痰的临床体会.实用护理杂志,2007,17(2):37.
6 凌文娟.42例喉癌患者术前、术后护理体会.中国中西医结合耳鼻咽喉科杂志,2008,16(3):238.
【摘要】：气管切开术作为创伤性人工气道抢救危重患者有着重要意义，不仅可以立即解除呼吸危机，还可以用于各种原因引起的呼吸功能减退或麻痹，呼吸功能不全衰竭，需长期使 用呼吸机者，气管切开患者的呼吸困难症状立即得到缓解或消除。然而，这只是解决问题的 第一步，由于气管切开是有创的治疗手段，从手术完成到顺利拔除气管套管，稍有疏忽大意，极有可能发生并发症，随时有发生生命危险的可能，而术后恰当、细致、周密的护理，使病人安全渡过危险期，是非常重要的一环。
【关键词】气管;切开;护理
【中图分类号】R473 【文献标识码】B【 文章 编号】1004-4949(2014)01-0148-01
1气管切开适应症
解除上呼吸道梗阻
清除下呼吸道分泌物
头颈部手术患者气道建立
各种原因导致的呼吸衰竭
检查和治疗一些疾病
2气管切开并发症
脱管
出血
皮下气肿
感染
气管壁溃疡及水肿
气胸
声带功能失常
窒息
3气管切开护理
气管切口的护理 由于气管切口术是有创的治疗手段，易受周围皮肤细菌和呼吸道分泌物污染，很容易形成气管切口感染。临床上常采用在气管切口处放一无菌纱布套管垫的方法来预防感染。严格观察气管切口有无渗血，如渗血较少及时更换纱布，保持切口干燥、清洁即可，渗血较多应 报告 医生，急需拆开缝线，查找原因止血。观察切口周围皮肤有无皮下气肿，若有痰污染应及时更换纱布，一般每天更换2次，每次更换时用碘伏棉球擦洗伤口及套管5cm。
呼吸道的护理
环境 保持室内空气清新，室温18～20 ℃，湿度50%～70%，气管套口覆盖2―4层温湿纱布，对病室采用紫外空气消毒法，目前有条件的医院配有先进的层流室为气管切开病人创造了良好的病室环境。对气管切开的病人，应该严格控制探视，探视者穿隔离衣，戴口罩、帽子，对病人实行保护性隔离。
气道湿化 气管切开的病人失去湿化功能，容易产生气道阻塞、肺不张和继发性感染 等并发症。湿化的主要目的在于分泌物的稀释以利于吸出或咳出，经过湿化的氧气可以防止分泌物结痂而导致的气道阻塞。可以采用气管内滴生理盐水、湿化氧气等方法来湿化气道;也有采用气道内给药来预防呼吸道感染，也可以达到湿化气道的目的，其中气雾化的方法给药的效果较好[1]。
吸痰
①适应症 呼吸困难;气管导管内可以看见分泌物;哮鸣音;不明原因的血氧饱和度下降。②吸痰前后给予充分的吸氧 有研究表明，气管切开的病人在吸痰时常出现低氧症状[2]，导致组织缺氧，加重器官功能损害，甚至威胁危重病人生命。吸痰前后给予预充氧，可预防吸痰导致的低氧血症和组织缺氧，即吸痰前给予吸纯氧5min，吸痰结束后5min内仍给予纯氧吸入[3]。
③方法 一次吸痰不超过15秒，连续吸痰不超过3分钟。吸痰管左右旋转向上提拉，边吸边退，吸痰前后视病情加大氧流量每分钟3～5升。吸痰的最终目的是清除分泌物，促进气体交换。美国呼吸道管理协会将呼吸音改善、峰值吸气压降低、呼吸道阻力降低或动力顺应性增加、潮气量增加、动脉血气值或氧饱和度改善作为成功吸痰的标准[4]。
气管套管的护理
脱管预防 保持头颈部展位，保证气管套管在气管内的居中位置，防止套管移动或脱 出造成窒息。防止外套管脱落的措施有：意识不清的患者需用约束带束缚双手;固定带应用致密布料制作，不可用稀薄纱布。一旦外套管脱落，立即以止血钳分开切口，将套管沿切口插入或进行插管抢救。
气囊的管理 气囊的主要作用是避免口腔分泌物、胃内容物误吸入气道，并能防止气体由上呼吸道反流，以保证有效通气量。术后72小时内气囊充气以防止术后伤口出血流入 肺部，一般充气8～10ml。如果不需要机械通气，72小时后气囊没必要充气，有利于呼吸;在进食时气囊充气，避免异物进入气道影响呼吸。
心理护理 对于清醒病人，应多关怀，体贴病人，给予精神安慰，尤其是清醒患者经气管切开术后不能发音，可采用书面交谈或动作表示，告知病人一些相关知识，给予心理安慰 ，
预防病人因急躁而自己将套管拔出，必要时可设法固定双手。对于气管切开病人，应给予专人护理，留有陪护一人。护士娴熟的技术，和蔼的态度，亲人的陪伴，给病人较强的安全感 ，有利于病情的好转。
营养 由于吞咽的问题和食欲下降，气管切开的病人极易发生误吸和营养不良等并发症。术后24小时可给病人通过鼻饲注入法喂米汤、蛋羹等易消化的食物，慎喂牛奶，豆浆等易引起腹胀腹泻的食物。术后7-14天切口愈合后，病人可试行经口进食。嘱咐病人循序渐进，避免剧烈咳呛，预防吸人性肺炎和其他并发症的发生。
气管切开作为一种急救手段在临床上应用十分广泛，其手术比较简单，它的术后护理尤为重要，护理不当会引起许多并发症，甚至危及生命。所以此类手术病人需要我们的精心护理，才能达到预期的愈合。在各种护理操作中，如何有效地预防呼吸系统感染问题，仍是今后研究和探讨的重要课题。
参考文献
[1]车杰，卢玉淑，汪明欣，等.喷雾与滴药疗法用于气管切开后抗感染效果的对比研究.护士进修杂志，1998，13(6)：13
[2]Guglielminotti J， Desmonts J M， Dureuil B. Effects of tracheal suctioning on respiratory resistances in mechanically ventilated patients. Chest， 1998，113(5)：1335
[3]朱艳萍，杨言诚，刘夕珍，等.预充氧对减少吸痰导致组织缺氧的临床观察.中华护理杂志，1999，34(12)：714
在日常学习、工作或生活中，大家对作文都不陌生吧，作文根据体裁的不同可以分为记叙文、说明文、应用文、议论文。那么你知道一篇好的作文该怎么写吗？以下是我收集整理的借口初二作文，欢迎大家分享。
总得找些适当的理由来安慰自己，就算自己已经痛苦得不堪一击，也要找美丽的借口。不管这借口中隐藏着几分虚伪，我都觉得这个借口真的很美丽。生活在这个世界上，也得为自己找最好的借口，否则你别就勇敢地活下去。
以前现对我的同桌，我总希望她能够很好的学习，使自己的成绩提高，我不知这是为什么原因只觉得她也姓杜的缘故吧！不管她愿不愿意学习。我都希望自己能给她讲题，不管是否愿意听。也许她都不曾知道，只管一天天在生活中论陷，终于有一天她忽然醒了，决定纠正以前所犯的错，我也有点所然若狂，毕竟我的直觉还没有错。因为我很相信她，也许她从来都没有拿正眼瞧过我。我也给自己找借口，不必太关注这些事，我要帮助的是真正一个人。我知道别人也曾议论过我喜欢她，面对同学们这个议论的题目，我可以用我的人格担保我曾无这种心。其实，真正地帮助一个人并不需要别人索取爱的回报，这句话在我看来也有些几分幼稚。
现在，她被另一个人追得是满头大汗，也因这个人的“真心”，和所表面的“毅力＂，她终于也接受了这个人，曾经有一个人对她可以说是爱得那样深，她却使别人伤痕累累．而现在一个花花公子却感动了她，她堕入了爱情的河流中，尽管她现在在爱情上的堕落，可我依然相信她，为自己找借口，也算为她找借口．再次面对她的眼神，我真得很无奈，更有点儿瞧不起她，会情不自禁的把头转向另一边，不知她是否知道这点呢？我们这个年龄谈爱情，简直是在亵渎真正的爱情，因为我们根本不懂爱，因此也不要虚伪的承诺要给一个女孩爱情。
我真得不知道她是怎样被别人上“渔船”的，她许对人生前途感到渺茫，又走错了一步。但我还找一个更坚定的借口，她会回来的，因为我依旧相信她，我相信这些借口是最好的理由，对于走入歧途的她来说。
借口是一面高大的墙埃，它能够帮你抵挡即将面临的困难；借口是一种委婉的推辞，它能够解决爱莫能助的尴尬场面；借口是一种自我欺，它能够掩埋你心里的不屑与放纵。
在学习中，难免会有遇上重重困难的坎坷。在一些人勇往直前奋不顾身的时候，在一些人沉没寡言的冷冷相对的时候，还有一些人，他们畏惧失败经不起挫折从而选择逃避，逃避一个本应当去面对的现实。不要说逃避不需要理由。逃避是需要理由的！而且需要一个确切无疑的理由！有难度。对！但只是对虚伪的人。所以他们就搅尽脑汁预备消耗掉躯体中最宝贵的细胞及精华的油水，开始没昼没夜天翻地覆地构想。编织出的话语如同音乐一般美妙，如同美术勾勒的线条一样优美，如同佛朗明哥的声音一样婉转。但那始终只是一个理由，一个纯粹的借口。它虽无害于他人，但却给自己丢失了一次挑战的机会。
在生活中，有时候借口可以减少一些事情上的纠结。像邻里之间，普遍提倡互相帮助，但当你不方便或真的不会时，可以找个委婉的理由推辞，这样完全比正面直接拒绝别人要能够让人接受得多。但这种爱莫能助倘若换一个场面也许会闹得尴尬。当和挚友一起，被对方要求帮助时，应当尽量不推辞。既然是挚友，他就应当很了解你，提出的要求普遍不会超出你的能力之外，但也不排除意外。这种情况下用借口作推辞就会让对方不被理解，从而引发矛盾尴尬。
在心理上，不会约束自己的学生，借口往往成为他们的最佳武器。规定的时间内未完成指定学习任务，心理安慰“不要紧，还有时间。”等一天即将落幕，“不要紧，明天再说。”日积月累，年复一年。一连串借口的推辞，一千个一万个理由，换来的是什么？是希望、是光明、是美好、还是那喜出望外的微笑？都不是。换来的是痛苦、是黑暗、是残缺、是那泪满衣襟的面容！
朋友，不要再寻找借口了，它就像恶魔一样阻碍着你充满希望的大道。我们要突破它，去寻找去挑战，换来的将是幸福的翅膀！
每个人都想掩饰自己的某些错误；每个人都有不可泄露的秘密；每个人都想把某些事物的真实的一面遮住都要有借口。就像枚瑰把绿叶当作借口，遮住身上的利刺；像雷雨把乌云当作借口，挡住欲下的眼泪
但是，正如老子所说，任何事物都有正反两面，因此，借口即是美丽的，又是丑陋的，借口可以让我们快乐幸福，又可以让我们伤心悲伤。
一个乞丐来到你面前，你说：不好意思，今天带不够钱实际上，这只是你的一个借口，自己跟本不打算把钱给他。这些人是冷血的，吝啬的，只会遭到别人蔑视的眼光和议论的声音。
一个乞丐坐在路边，他自己有手有脚，想自己寻找只属于自己的幸福，他想自己努力。但是，路人见他如此可怜，于是一张张的钱币就向地下扔。你见到了，对刚把钱扔下去的朋友轻轻地说：不好意思，今天带不够钱实际上，这也是你的一个借口，但你的这个借口，却可以让他捡回自己的尊严，自己的自尊你没有把他当成乞丐。
借口让你一次又一次地推卸责任，使你一次又一次地休息，让你一次又一次地掩饰自己的错误；借口亦使你一次又一次地间接性地帮助了别人，一次又一次地守住了他人的秘密，一次又一次地使你保护了他人的心。
推卸的借口，它从我们口中说出的一刻起，我们就要背负自己的良心，把责任往别人身上推。欺的借口，就相当于间接地伤害别人，我们就不能给予他人一点儿的帮助吗？
恶意的借口，让我们停止不前，借口带来的附产品，只能使我们更加懦弱。
然而，借口，还温暖着他人的心，借口每从我们口中说出的时候，就相当于一次生命的尊重，生命的尊严。爱的借口，让我们一天天地成长，或许隐瞒了我们无法接受的事实，或许说自己没时间管我们，但却把最真挚的爱留给了我们。友谊的借口，总是能让我们的快乐更长久，总是能让我们友谊更加永恒。
善意的借口，就如善意的谎言，永远地，真挚地陪伴我们一生。
借口，可以让我们感受到冬天的太阳的温暖，同时，它也会成为我们人生决定性的话语。
你找过借口吗？谁又没有找过借口呢？借口就藏在你犯的错事上，借口就藏在宽敞的办公室，借口就藏在老师的目光中，借口就藏在急中生智里……我找过这么一个借口。
那是上个星期五的数学课上，数学老师为我们讲解练习题。算到一道题的时候，大家的答案五花八门，老师顿时面红耳赤，立即大发雷霆，要求大家重新算。
老师像个女巡警似的，在课桌中间走来走去，不时望望同学们的做法。“嚓嚓……”缓慢的脚步声离我越来越近，我闻到一股浓浓的火药味。我本来就是个马大虎，知道老师巡到我这来了，赶紧低头，查看练习有没有错，心中一直在暗暗祈祷着：保佑！不要看到我的练习！要是有的错了，被看到了，那可就糟了！
“你这儿是不是忘了个‘1’。”轻微的声音吓了我一大跳。老师指着练习题，说：“我强调了多少遍！‘1’不能漏掉！”我看了看，还真是被漏掉了。我的心怦怦直跳，一下子被吊到了嗓子眼：哎呀！这该怎么办才好呢！被老师批评那可就难看极了！我瞅了一下老师，没想到老师还在盯着练习看。我的头脑顿时空了，只感到自己好像赤脚站在火炉上。“嘿！有了！”我恍然大悟，对老师说：“老师，我是想等一下再乘上去。”
“可是为什么这么久……”老师目不转睛地盯着我看。
“呃……”我不由得一愣，要怎么说呀。我真替我自己捏一把汗。不行！再这样耗下去，可就不得了了。“老师。”我突然想到一计，“刚才教室里鸦雀无声，您突然说了话，我的思绪就被打散了。”
“怎么可能呢！”
“那也是你不专注。”
“刚才我都没听到声音，可您刹那间说话，我自己被吓到了。”
“是这样啊。”老师说完就走向讲台。
唉！真是谢天谢地！我心中的大石头终于落下了。以后做任何题都要小心谨慎呀！
借口，这简简单单的两个字，竟有如此大的威力！
点、线、面勾勒出了世界的一个局部，但也或是整的。
同样，借口与谎言也能筑成一座梦幻城堡，只是它是沙子做的，一不小心就会塌陷。
回想，母亲落下的点滴悲伤，像极了那阴天的绵绵细雨，织成一张密不透风的网，无尽的心伤，泪水张牙舞爪地将我包罗。
那天妈妈打电话来，询问我的生活情况，我就自圆其说，表面上说是不让妈妈担心，其实只是满足自己的不受约束罢了，那话说得虚伪到连一旁的奶奶也露出不赞同的表情和皱起的眉头。
后来，妈妈要我去街上陪她，但因为我的本性-懒，我不想去，用奶奶的手机给妈妈发了一条短信：妈妈，对不起，今天我肚子吃坏了，我不能陪你去了。虽然发出去后还心有余悸，但却也带来一种全新的体验，是紧张、是刺激，是后怕的。可谁知这却是暴风雨前的宁静，就好像我为了一己之私，图新鲜，好奇而一不小心将潘多拉之星打翻在地，虽然这里面有娇艳欲滴的鲜花，数不完的礼物，和取之不尽用之不竭的财富，可盒底依旧隐藏着罪恶与痛苦。
谁的眼泪把落叶也化成悲哀，哽咽在指间流淌。
“孩子，你怎么了？你怎么了？！”听不见手机的铃声，也乏于去接，思绪也早已抽离身体，渐渐远去，淡去。无奈，妈妈只好发短信，短促的铃声像是一句句指责我的斥骂，以至于我的神识也有了一丝觉醒的迹象，而我却不知，在我安然入睡的这段时间内，母亲像是热锅上的蚂蚁，焦急着，担忧着，心疼着。
那天，母亲看见我时，哭了，心像是一颗漂浮不定的尘土终于落了地。
我看见大半年的`时光在手心中翻涌，升腾，最后趋于平静，留下无法抹去的痕迹和似水般温和的年华。瞧见母亲默默地哭泣，是难过妈？是悲哀吗？巨大的空白无法排遣，如同一幅精致的银色素描上突然擦出了一大块突兀的白色，如同一架精美的冰雪浮雕被融化了的模糊了轮廓的没有界限。
其实，妈妈：传说中，神灯的精灵是永远不会被囚禁的，无论多么细微，精灵都可以化为一缕青烟逃逸。然而，那一条缝隙，是我世界已被抹杀的那一片空白，所以，我的心无法呼吸，我只要，就只要一条缝隙，构筑我的世界；我只愿就只愿留一点空白，让我自己涂鸦。
“孩子，吃饭了！”粥香飘渺，回忆像画了一个圆圈，戛然而止。
元旦假期，我回了趟乡下，早已到来的冬天在这几棵枯树的映衬下，更加显得萧条。
我的父母常年在外，奶奶从小呵护我长大。在我心里，奶奶就像是一棵大树保护着我。小时候，奶奶常常带着我去街上看戏。在我心里，奶奶就像是一个陪我玩耍，陪我共度时光的小伙伴。
时间就如小河里水，带着悠悠的笑声流过，平凡的岁月里的点点滴滴慢慢地消逝，殊不知逝去的时光才是幸福的岁月。
奶奶真的衰老了，送我去车站的路上，执意替我拿行李的奶奶累的气喘吁吁，抚摸我的那双手裂开了一道道裂痕，橡树皮一样，看着车子开走的一瞬间还在叮嘱我要多穿衣服，注意身体的奶奶，看着车子里的孙女，只能无助地在站台上挥手。看着奶奶那不舍的眼神，我的思想回到从前。
以前，奶奶要求我陪她坐下聊天，但我推托说功课忙，作业很多，下次吧。但是只有我知道，这只是一个借口，一个在为不听奶奶说那些不知道听过多少次的话而找的借口，也许是童稚时的顽皮，不解，伤了奶奶的心。
现在，随着学业的繁重，我不曾给奶奶打过电话，每次都是奶奶打给我，她挂电话时还不忘对我说常打电话回来。也许是心不在焉，也许是只把那句话当作耳旁风，没听进去，我从没有打电话给奶奶。当我回乡下时，奶奶问我怎么没有给她打电话，我笑笑说忘记了，但是只有我知道这是一个不把奶奶讲的话放在心上而找的借口。也许这一抹笑容狠狠的刺痛了奶奶的心，那一句云淡风轻的忘记了让奶奶多少对我有点失望。
也许我真的不适合当一个孝顺的人，不知道关心别人。但是我再也不想找一个借口。奶奶一个人在家，等我打电话给她，向她报告最近的学习情况，也许忘记只是一个借口，也许我根本没把奶奶的话放在心上，也许有些事情，我们可以找借口推脱掉，但是亲人之间，朋友之间的一些事情，我们难以推脱，也不能推脱。也许一个小小的借口，对你来说可能没什么，但也许会伤了他们的心，也许你会使他们远离你，那么你将会失去一个朋友或亲人。
“借口”人的一生,总会犯错,再完美的人也有犯错的时候,而犯了错后,为了给自己开拖,各种借口也随之产生了.人们找的借口,其实是弱者的托辞在不断向上攀登的人生中,总会有种种不知道是值得还是不值得的口,是我们怯步.借口,阻碍人前进的力量;借口,阻碍人奋进的力量;借口让人在悄无声息中与擦肩而过.“没有借口”,可以激发一个人最大限度的潜能.“没有借口”,可以成为一种习惯.当试卷发下来时,看到那鲜红的字眼,你总以“又马虎了忘了,没想起来”为借口,这样只会让你更加堕落,在不知不觉中“借口”就成为了阻碍你前进的力量.“没有借口”可以养成一种良好的习惯,一种学习上的习惯.“没有借口”,可以成为一种准则.“责任重于泰山”.现在北京的高楼一憧憧平地而起,这是大家都愿意看到的.但是如果当工程出现了事故,工程的负责人以种种借口想摆脱责任,甚至是逃之夭夭呢?“借口”就成了他们不副责任的工具.所以说:“没有借口”可以成为一种工作上的准则,一种如何做人的准则.“没有借口”.可以成为一把钢枪.在军队中“是”“到”的声音不绝于耳.这就是服从,而服从的基础就是“做错事情,不要找借口.”美国的西点军校在世界上名气很大,他培养了一批军事人才.这所学校有很多的优良传统.比如,当军官派你完成一项任务是,你由于种种原因,没有完成,当军官问你为什么时,不要找借口去争辩.你只能说“报告长官,没有借口”.除次之外你不能多说一个字.没有借口可以成为国家强盛的力量,可以成为军人战场上的钢枪.
为失败找借口是一种不好的习惯，我们要为成功找方法才是对的，以前，我总是为失败找借口。有一次，我来学校迟到了，老师问我为什么迟到，我随便找了个借口说：“我妈妈叫我起床晚了，我才会迟到的”。有一次，我作业晚上忘了做。早上，老师问我拿作业，我借口说：“我做好了，只是忘在家里，没带来。”又有一次，我考试考砸了，妈妈问我，我也随随便便找了一个借口说：“我只是马虎，课外知识看的少”。今天，我才知道了我们不能为失败找借口，要为成功找方法。失败了，我们要找原因，为什么会失败，再把失败的原因改过来，争取下一次成功。失败是成功之母，我们不要为失败面难过，沉浸痛苦和难过中。更不要为成功而骄傲，因为谦虚使人进步，骄傲使人落后。失败和成功分为两种人，第一种人失败了他意志消沉，不求上进，整天沉浸在对自己悔恨和对别人的不满中。第二种人是失败了不会找借口，而会更加努力，分析原因，查找方法，争取做得更好。第二种人会取得最后的胜利。所以，学习也一样，我一定要为失败而找原因、找方法，用方法来解决存在的问题，最终取得成功。
大多数人在做一件事情不成功或者被批评的时候，总是会找种种借口告诉别人，因为他害怕承担错误，害怕被别人笑话，或者只是想得到暂时的轻松和自我解脱。上班迟到了，可以说是因为堵车；工作干砸了，可以说是领导决策错误；客户不满意，可以说是对方过于苛刻；升不了职，可以说是领导偏心等。可以毫不夸张地说：借口就是一个掩饰弱点、推卸责任的“万能器”，有多少人把宝贵的时间和精力放在了如何寻找一个合适的借口上，而忘记了自己的职责和责任。更为可怕的是，借口常常还是一张敷衍别人、原谅自己的“挡箭牌”，容易扼杀人的创新精神，让人消极颓废。它更是一剂鸦片，让你一而再、再而三地去品尝它，逐渐地让你变得心虚、懒惰，遇到困难就退缩，最终丧失执行的能力。 许多借口总是把“不”、“不是”、“没有”与“我”紧密联系在一起，其潜台词就是“这件事与我无关”，不愿承担责任，把本应自己承担的责任推卸给别人和外部环境。早在战国时期，孟子就尖锐地讽刺了这类心态的荒谬性。一天，梁惠王问孟子，为什么我国的百姓没有增加？孟子曰：国君必须负起责任，积极采取措施实行王政，让百姓不饥不寒、养生丧死而无撼；如果君王对百姓漠不关心，看见狗吃人吃的东西，这样奢侈的现象不去管，路边有饿殍不知道开仓救济，只是一味推托说“这不是我的责任，而是年成不好”，这跟杀了人说“这不是我的过错，是凶器的过错”有什么区别呢？ 现代公司中这种寻找借口、推诿他人的现象屡见不鲜。这也是某些中国人的劣根性表现之一。我们经常可以听到或看到，有些部门的管理者在出现问题后总是说：“这是你们财务部如何如何”，“这是他们销售部如何如何”等等，似乎公司的事都与他无任何牵连，如何错误都是别人的错。有一天，我们的董事长在管理者培训班上就非常生气地说：“告诉我，你们是谁？他们是谁？公司又是谁？”大家一下子都楞住了。最后他说：在一个团队中，不应该有“我”与“你”或“他们”的区别！而应该站在集体的立场上积极主动地承担责任，为解决问题出谋划策。一个只会推托责任的员工，不可能获得同事的信任和支持，也不可能获得上司的信赖和尊重。如果人人都寻找借口，无形中就给团队增加了沟通成本，削弱协调作战的能力。 人们会在失败后寻找借口经常是和工作中没有全力以赴去争取成功相联系的，特别是当事情原本可以做得很好却没有做好的时候，人们为了掩饰心虚，总是喜欢拿各种理由搪塞。其实每一个冠冕堂皇的理由背后都有很多丰富的内涵，只是我们不愿意说出来，或者是从潜意识里我们就排斥它。美国西点军校里有这样一种广为流传的悠久传统，就是遇到军官问话，只有四种回答：“报告长官，是！”“报告长官，不是！”“报告长官，不知道！”“报告长官，没有任何借口！”除此之外，不能多说一个字。“没有任何借口”是西点军校奉行的最重要的行为准则，它强化的是每一位学员想尽办法去完成任何一项任务，而不是为没有完成任务去寻找如何借口，哪怕看似合理的借口。其目的就是为了让学员学会适应压力，培养他们不达目的不罢休的毅力。它让每一个学员懂得：工作中是没有如何借口的，失败是没有如何借口的，人生也没有如何借口。根据美国商业年鉴统计，二战后，在世界500强企业中，西点军校培养出来的董事长有一千多名，副董事长有二千多名，总经理、董事一级的有五千多名，什么“可口可乐”、“通用”、“杜邦”等有名的大公司的创始人都是他们培养的毕业生。如何商学院都没有培养出这么多优秀的经营管理人才。 优秀的员工从来不会给自己如何推托失败的借口，他们会努力地完成任务，会在事先做好计划，会在工作中坚定不移地朝着目标前进，全力以赴地排除困难，不言放弃。世界著名的管理学家格兰特纳说过这样一段话：“如果你有自己系鞋带的能力，你就有上天摘星星的机会！”不要为自己的错误辩护，再美妙的借口也于事无补！不如把寻找借口的时间和精力用到工作中来，仔细琢磨下一步该怎么做。反过来说，面对失败，如果将下一步的工作做好了，失败的可以成为成功之母，这样一来，失败的借口就不用找了。 成功的人永远在寻找方法，失败的人永远在寻找借口，当你不再为自己的失败寻找借口的时候，你离成功就不远了
港口物流相关的方面的 5000字 什么时候要呢 我做过几篇 不知道你能用的上不。。 选题是否得当，对于论文的成功，影响很大，甚至可以说，一个好的选题等于成功了一半。虽然选任何本专业范围内的题目都能够写出东西来，但是一定考虑是否可以做到有新观点、新发现、新角度、新研究方法、新材料等。注意不要题目选的过大，无法在这个相对狭小的范围内展开。根据许多硕士论文的选题经验，这一级论文的选题可从以下几方面考虑：本专业的研究空白、发生争议的热点话题（自己的观点感到较为充分）、对比性的话题、从其他专业角度研究本专业的话题（这是一种选题的学科交叉或边际效应）、有新的插入角度的老话题、刚刚冒出来的本专业的新问题等。
z信遪个啊’【在现场评估；‘斯大林； 在巡在。
海运：一般意义为海上的交通运输，如散杂货运输、集装箱运输等港到港的海上运输。那2000字海运论文怎么写呢?下面我给大家分享一些2000字海运论文范文，大家快来跟我一起欣赏吧。
跟单信用证与海运提单
提要现行国际商品贸易大多数都是以信用证支付的结算方式进行的。而信用证支付方式,主要靠审核各种单证来运行,所以单据成为交易的关键。在信用证支付方式下所用到的各种单证中,海运提单代表货物的物权,从而成为全套结汇单据中最为核心的单据,也成为买卖双方、船方、银行等当事人关注的焦点。
关键词:信用证;海运提单;风险
中图分类号:F7文献标识码:A
国际贸易中,会产生众多的物流和资金流,物流是出口商通过海运承运人,多以海陆联运的方式来进行;资金流是由进口商通过银行作为中间人,多以信用证的方式来完成的。
要顺利完成信用证这种交易制度,最为关键的是物流与资金流的互动。而要保证互动,最重要的环节就是单证,即由承运人签发的海运提单。有了由承运人签发的正本清洁提单,就表明出口商完成了交货的义务,进而便可以从议付行或者开证行那里取得货款。
一、信用证业务由来
国际贸易远隔千里,货币各异,不能像国内贸易那样方便地进行结算。从出口方发运货物到进口方收到货物,中间有几个月的时间。在这段时间一定有一方向另一方提供信用,不是进口商提供货款,就是出口商赊销货物。但这样就产生了风险,进口商怕付了款收不到货,出口商怕发了货收不到款,这种国际贸易就难以顺利进行。这时,银行参与国际贸易,作为进出口双方的中介人,开出信用证,一方面向出口商担保,货物只要出口,银行就保证付款,同时又向进口商担保,只要按时付款,就可以在收货港提货。
银行在这一活动中所使用的工具就是信用证,它是银行用以保证买方或进口方有支付能力的凭证。信用证(L/C)是银行应开证申请人 (买方)的要求,向受益人(卖方)开立的有条件的保证付款文件。
二、提单的风险
在国际贸易中,有权签发提单的人有承运人及其代理、船长及其代理、船主及其代理。而这些人签署提单的凭证是大副收据,签发提单的日期应该是货物被装船后大副签发收据的日期。签发的提单种类很多,不仅有承运人签发的M B/L,还有货运代理人签发的H B/L;有清洁和不清洁提单;有倒签和预借提单;还有指示和不记名提单等等,而辨别这些提单的方法,也只能和交易合同进行详细的对比才能辨别,这些分类虽然多,但全部都表现在一张单据上。正是提单签发人和种类的多样性使提单具有了一定的风险性。
(一)提单与货物不符的风险。提单与货物不符的风险主要表现为以下方面:
第一种情况是空头单证。它是指提单本身没有任何问题,但记载的内容却与货物的真实状况不同,甚至可能根本没有货。造成这种情况的根本原因在于《跟单信用证统一惯例500》中规定,付款银行对受益人提交单据的有效性没有审核义务,付款银行需要审核的点是单据信息与信用证要求是否一致,比如装船日期、包装、卸货港等,如果不一致,会形成不符点而被退回。除此之外,根本不验明单证本身的真伪。需要说明的是,在实际中,要求银行去审核每套单据的真实性,也是不切实际的。银行不可能对每套单据下的货物都去实地进行核查,银行根本没有这种能力与精力,所以对于买方来说还是存在着一定的风险。所以,正是这种免责条款形成了风险漏洞。在凭单付款的信用证结算方式下,卖方只要取得船公司空白提单,注明是“清洁的”、“已装船的”、“装船期早于合同的交货期”再加上假签名即可。此外,证明交易的发票和保单都容易伪造。只是这种规定,使可以顺利办理信用证,收到钱后便不见踪影。
第二种情况是凭保函换发清洁提单。当发货人送交的货物包装外表有瑕疵,如破烂、锈渍等,船方会在提单中加上不良批注,即不清洁批注。注意这里只是指货物的包装,而不是货物本身,因为船方在运载货物时也没有检查货物的要求。
不清洁批注即是一个不符点,依附银行会拒绝付款。所以,出口商为了消除不符点而顺利结汇,就会要求船方开出与实际情况不同的清洁批注,但同时也必须出具保函,保证若因为此保函而使船方发生损失时,能抵偿船方损失。这样,进口商付款提货后,发现单货不符也只能申请索赔,若遇到恶意欺诈便会遭受巨大经济损失。
(二)运输延迟的风险。信用证下有严格的卖方货物装船日期限制,卖方不能晚于这个时间将货物装船,这样规定是因为在国际贸易中,交易的目的很复杂,有的买家是为了倒手买卖、有的是为其他企业供货、还有的是为其他企业代购,等等。如果货物延迟,就会影响到下一步的交易。而且在国际买卖中,货物的价格变化非常巨大,如果买方不能准时提到货物,可能会遭受价格波动带来的巨大损失。所以,在信用证下,晚于规定时间装船的,往往银行是会拒绝依附的。
卖方为了顺利结汇,会要求船方倒签提单,使提单日期早于信用证规定的最迟装运期。这是卖方将风险转嫁给买方的一种做法,如果不能及时发现,就可能使买方遭受损失。杜绝这种风险的做法是当买方发现货物晚点时,应及时查询航海日志,调查货物准确的装船日期,如果真的是倒签提单,应及时追究卖方和船方的责任。
(三)承运人责任之外的海上运输风险。主要指转船提单的风险与舱面提单风险。当装运港与目的港之间无法直达,货物需要转运时,对普通的海运提单而言,第一程船与第二程船提单的签发人只承担自己承运范围内的运输责任,进口商实际承担了转船风险。此时应积极投保,以减少风险。
舱面上没有舱内的保护,发生各种损害的可能性就要大得多。此时,可以使用集装箱等装载工具运输,以减少损失的可能。
三、信用证项下的提单风险防范措施
(一)选择资信好的交易伙伴。在国际贸易交往中,应首先对客户的资信情况进行全面了解。不能仅凭熟人介绍与之成交,则往往容易出事。所谓资信情况好,包括两个方面:一是资产情况好,有相当可观的资产,且经营状况好,有履约能力;二是能在诚实信誉的原则上履约,不会随意撕毁契约。
(二)选择可靠的船公司运载货物。选择可靠的船公司,船方在出具保函上会更加慎重,在装船时也会很谨慎,力争做到出现问题早发现,及时解决。承托双方对保函的出具和接受也要慎重,以便在保函项下发生损失时易于协商解决。保函具有承托双方合伙对第三者收货人欺诈的性质,因此应十分注意选择可靠的承运人运载货物。
(三)认真审核提单内容。信用证业务是纯粹的单据交易,银行承担其付款责任的唯一条件是受益人提交了符合信用证条款的单据,只要单据表面满足“单单相符,单证一致”的条件,银行就承担付款责任,而不管单据的真假与否。如果单据出现不符点,对出口方来说,就丧失了安全及时收汇的银行保证。对进口方来说也会造成不同程度的损失。所以,付款银行和进口商在付款以前,应认真审核提单内容。在CIF、CFR条件下,最好要求对方提交班轮提单,提单必须注明运费预付;审核正本提单份数与提单上记载是否一致; 提单必须是已装船的清洁提单或有“已经装船批注”,但不能有不良批注;不接受货装舱面的提单;当合同金额较大时,最好在合同中采取FOB条款,由进口商自行安排运输,来防止欺诈风险。
(作者单位:陕西财经职业技术学院)
主要参考文献:
[1]杨良宜.外贸及海运欺诈.大连海运学院出版社,2004.
[2]国际商会中国国家委员会.信用证国际惯例汇编[M].北京:中国民法出版社,2004.
[3]郭瑜.提单法律制度研究[M].北京:北京大学出版社,1997.
[4]金正佳.中国典型海事案例评析.法律出版社,2005.
浅谈海运提单风险防范及处理
摘要：海运提单存在的主要风险在于提单的造假与各国法律对提单性质的不同解释，由此产生的国际贸易摩擦及纠纷等问题。介绍空头提单、预借提单和倒签提单等几种提单造假行为，并基于此提出了预防该类风险的主要办法。
关键词：海运提单;空头提单;预借提单;风险防范
中图分类号：F74 文献标志码：A文章编号：1673-291X(2011)22-0163-02
中国《海商法》第71条规定，“提单，是指用以证明海上货物运输合同和货物已经有承运人接收或者装船，以及承运人保证据以交付货物的单证”。因此对于承运人来讲，负有提交提单所载货物的义务。对于进口商来讲，大部分情况下须凭正本提单提货。同时在信用证结算方式下，提单也是出口商在结汇时必须提供的单证之一。所以，提单关系到收货人是否能收到买卖合同所采购的货物，发货人能否顺利拿到货款以及承运人是否因托运人而承担额外的风险。
一、空头提单
空头提单是指提单表面记载严格符合信用证，但却与货物的实际数量或质量严重不符，甚至可能根本没有货。由于信用证的独立原则规定信用证和基础合同相互独立。另外，UCP600第4条规定，“银行对于任何单据的形式，完整性，准确性，真实性，伪造或法律效力，或单据上规定的或附加的一般及/或特别条件，概不负责;对于单据所代表的货物的描述，数量，重量，品质，状况，包装，交货，价格或存在，或货物的发货人，承运人或保险人或其他任何人任何诚信或行为及/或不行为，清偿能力及资信情况等，也不负责。也就是说只要出口商提供了符合信用证要求的系列单证，开证银行即支付货款。因此，信誉不佳出口商只要制造出严格符合信用证规定的单证即可拿到货款。
此类提单风险的避免也不难，这类上当的案件，大多是发展中国家，对国际贸易规则不熟悉。要避免上当，第一，交易前认真考察供货商的资质。在选择供货商的时候就要小心谨慎，不要一味地贪图低价，者往往以低价来设下陷阱;同时在进行交易磋商时可要求对方提供样品，如果对方提供样品时间过长，则有可能是皮包公司;有条件的话通过该国政府机构对该企业的资历进行查询。第二，选择合适的贸易术语和运输方式。若是初次合作尽量选择FOB贸易术语，要对方装上自己的指定船只，并随时掌握载货船舶动向。若采用由卖方来办理运输保险的贸易术语，则最好要求对方选择信誉好规模大管理制度规范的承运人。第三，增加单据造假难度。在信用的议付条件中，增加由政府机构或权威检验鉴定公司出具的品质证书数量证书等，给对方造假带来难度。
二、倒签提单和预借提单
(一)倒签、预借提单的危害
所谓的倒签提单是指一般是指提单签发日期早于货物装毕日期的提单。UCP600规定，若取得提单的日期晚于信用证规定的交单日期，银行则有权拒绝议付。如果货物实际装船日期晚于信用证所规定的装船日期，托运人为了顺利结汇往往要求承运人改动提单日期，将提单签发日期提前。倒签提单行为是伪造单据的行为，属于托运人和轮船公司合谋以欺收货人的欺诈行为。
1.倒签提单是因于装船期已晚于合同约定日期这一事实而发生的，不可避免地将导致货物的迟延到达。由此，收货人对此类提单，所面临的主要风险有以下几种：(1)货损货差;(2)对于时令性较强的商品，错过销售旺季造成买方当地市场价格下跌;(3)生产型企业工厂原材料供应不及时，造成工厂停工停料;(4)进口商连锁性违约赔偿。进口商在进口商品时往往与其国内买方签有销售合同，一旦进口商不能及时交货，则需对国内买商承担赔偿责任。
2.所谓预借提单(Advanced B/L)，是指在海运货物尚未装完或根本未予装船的情况下，应托运人的请求，由承运人提前签发的已装船清洁提单。预借提单的主要危害主要表现在以下两个方面：(1)对于开证申请人来说，使其丧失了对货物的所有权。因为预借提单是在货物还未装船之前签发的已装船清洁提单，相对于倒签提单来讲其危害更大，卖方拿到符合信用证要求的提单顺利结汇后，是否还会提交提单所列明品质数量的货物，就完全取决于卖方的商业信用。(2)对于承运人来说，其危害有：1)极有可能增加承运人的赔偿责任。货物在装船时，承运人会对装船货物的数量及外包装进行清点。船公司或其代理人在签发提单时，如果发现收据上有某些关于货物状况的不良批注，就要如实地将批注转移到提单上，以此作为日后免除货损责任的证明。然而，在签发预借提单的情况下，承运人在货物未装船的情况下就签发了已装船的而且是清洁提单，所以一旦承运人所提交的货物外包装不良或数量短缺，则需要由承运人承担责任。2)即使托运人要求承运人签发预借提单是善意的，一旦货物在码头存放期间发生损毁，赔偿的责任自然转嫁到承运人的身上。
(二)倒签提单与预借提单的法律性质。
目前，对于倒签和预借提单的法律性质有三种看法：分别是违约责任论、侵权责任论及竞合责任论。
1.倒签提单与预借提单的违约责任。倒签提单与预借提单违反了买卖合同和提单合同约定的义务。承运人作为运输合同一方当事人，应当按照货物装载完毕的真实日期签发提单。承运人隐瞒事实，虚假签注提单日期，明显构成违约行为。
2.倒签提单与预借提单的侵权责任。(1)倒签、预借提单行为给收货人造成损害事实。提单掩盖的是迟期交付货物的事实，迟期交付货物要么导致买方延迟使用，要么导致其错过销售季节，这都将最终导致买方经济损失。(2)倒签、预借提单行为是违法行为。是承运人与托运人对善意提单持有人的欺诈行为。(3)在倒签、预借提单下，买方的损失与倒签提单行为有直接因果关系。(4)倒签提单是承运人主观有意的行为。承运人签发倒签预借提单时，明明知道这一行为的违法性并有可能造成的不良后果。
3.倒签、预借提单的责任竞合。倒签、预借提单既是违约行为，有侵犯了收货人的合法权益。无论是以上哪一种提单其对国际贸易的危害是显而易见的。中国法院在处理倒签提单的案件中一般适用“海事欺诈”的概念。
(三)防范措施
除了在进行交易的时候选择资信可靠的供货商和承运人之外，还应在开立信用证的时候就注意运输条款的制定。
1.避免将装运期与最迟交单日之间的时间间隔规定得太近。这样即使刚好在最迟装运期前完成装货，也有充足的时间让托运人交单议付。
2.如果最迟交单日临近，货物仍未完成装运，出口方应及时与买方沟通，要求修改信用证，不可抱有侥幸心理。
3.对于收货人来讲，货物延迟到港，若怀疑卖方未及时装船并要求承运人签发了倒签或预借提单应及时取证，可以查阅航海日志，或港口的作业记录，进行举证要求银行停止议付。若卖方已取得货款，应及时向法院提起诉讼。在申请诉讼保全后，海事法院会及时对者所有或标的物实施扣押或冻结，确保日后对案件司法判决的实际进行。
三、无单放货
无单放货是指在与国际贸易有关的海上货物运输中，承运人未凭正本提单就将货物放给请求提货的一方。
1.无单放货的原因及危害。(1)随着交通运输业的发展，在近洋贸易中往往出现船卸货港，而收货人未收到正本提单的情况，而承运人为了避免港口拥挤的状况，加快进口货物的疏通，各国基本上都会接受在凭副本提单加保函发货的方式。在实践中的操作是：提货人出示副本提单并且同时提供信誉良好的保函，承运人大都接受此种方式。但是保函的效力仅限于提货人、保证人和承运人之间，承运人仍然承担着凭正本提单放货的义务。(2)承运人与收货人以外的第三方合谋无单放货。(3)单货不同步，买方拒绝赎单。在托收结算方式下，买方因承运人无单放货取得货物后，买方拒绝赎单，银行将提单退回。出口商钱货两亏。在信用证结算方式下，买方拒绝赎单。由于开证行对单证进行审核不仅仅是对提单进行审核，而且要对商业发票、装箱单、保险单等一些列单据进行审核，加上语言不同，对于开证行来讲找出不符点也不是难事，因此全套单据可能被打回卖方。
2.无单放货的对策。目前，国际上大部分国家有关法律都认为承运人侵犯了提单持有人的担保物权，应承担违约赔偿责任。但是目前，在美国的1936年《海上货物运输法》规定：记名提单项下的承运人可以不凭正本提单放货，只要收货人提供证明自己合法身份的有关文件即可。因此运往美国的货物不适合制作为记名提单。如果对方要求使用记名提单，应在提单上注明：此提单适用中国《海商法》。以约束承运人必须凭正本提单放货。使用其他类别的提单。除了凭正本海运提单提货之外，可以使用电放提单，或电子提单，可以避免无单放货。
四、凭保函换取的清洁提单
凭保函换取的清洁提单对收货人来讲所面临的风险与倒签、预借提单非常相似。倒签提单是承运人隐瞒了货物实际装船时间，而凭保函换取清洁提单这种情况下，是承运人与托运人协议(有时收货人也知情)修改了货物装船时外包装的状态。但是货物这种提单只要不是托运人与承运人恶意串通，对收货人来讲损害都不是很大。
总之，提单的使用存在较大风险，因此，发货人在订立合同，审核信用证时就应谨慎，避免埋下隐患。承运人在签发提单，履行义务时要符合法律规范，避免发货人或收货人将风险转移到自己身上。而对于收货人来讲，要选择信誉好的供货商和承运人，方便实时掌握托运货物的状态。各方当事人应严格掌握，防患于未然。
参考文献：
[1]司玉琢.海商法专论[M].北京：中国人民大学出版社，2007.
[2]郭瑜.海上货物运输法[M].北京：人民法院出版社，2000.
[3]杨大明.论无正本提单交付货物――潜在的各种危险[J].中国海商法年刊，2000.
[4]贺旭红.国际贸易中无单放货问题的解决[J].经济理论问题，2007，(4).[责任编辑 安世友]
1. 商务英语专业毕业生就业岗位之探讨 2. 商务英语教学在新形势下的影响和意义 3. 英语学习从“说”开始 4. 英语“课堂方言”对学习口语的影响与对策 5. 高职高专学生英语单词拼写错误的类型，原因及解决方法 6. 背诵课文在英语学习中的作用 7. 英语教学中小组口语活动中的学生自我纠错 8. “专题发言”活动在外语学习中的作用 9. 情感在外语学习中的作用 10. 跨文化因素对英汉翻译的影响 11. 商务英语的特点及翻译技巧 12. 商务英语函电在对外贸易中的作用 13. 单证员/报关员/跟单员等在国际贸易中的地位 14. 商务英语函电翻译技巧 15. 商务谈判中英语的重要性 16. 浅谈涉外合同英语特色 17. 商务口译活动及标准 18. 口译质量与效果评估 19. 广告翻译策略：论广告翻译的理论模式 20. 商务谈判中英语的作用 21. 英汉文化差异和翻译 22. 英语习语翻译 23. 翻译与语境 24. 翻译中的对等问题 25. 翻译中的衔接与连贯 26. 翻译中的文化信息传递 27. 商务谈判中应掌握的相关知识 28. 我国网上银行发展的问题及对策。 29. 电子商务条件下的企业公共关系发展。 30. 电子商务条件下的企业信息系统的变革。 31. 电子商务条件下的市场营销理念的创新。 32. 电子商务条件下的企业管理创新。 33. 加入WTO背景下中国零售业面临的机遇与挑战 34. 礼仪在商务谈判中的作用 35. 中国贸易的现状和前景
商务英语专业毕业论文选题
1、商务英语课程设置的探讨
2、跨文化因素对英汉翻译的影响
3、商务英语的特点及翻译技巧
4、商务英语函电在对外贸易中的作用
5、单证员在国际贸易中的地位
6、商务英语函电翻译技巧
7、商务谈判中英语的重要性
8、浅谈出口结汇风险的防范
9、中国退税制度的改革及其影响
10、商标名称的翻译与策略
11、外贸企业信用风险管理与控制
大致方向有要求吗？
找论文去万方论文库，那里有很多方面的论文。如果你自己去下载不不了，推荐去淘宝的[翰林书店]店铺，能及时帮你下载论文的