近年来，随着我国社会经济条件的改善，人民生活水平的不断提高，饮食结构的改变，劳动强度的减低，人群平均寿命延长，以及糖尿病检测手段的改进，与世界各国一样，糖尿病患病率在逐渐上升，糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重，我国虽属世界上糖尿病低患病率国家，但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国)，增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授 3 ，糖尿病发病因素：主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外，大多数病人需进行药物治疗。 1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。 2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。 3、并发症 糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食，生活有规律，吃饭要细嚼慢咽，多吃蔬菜，尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品，这样可以防止血糖在短时间内快速上升，对保护胰腺功能有帮助，特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住！ 二、性生活有规律，防止感染性疾病；不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体，少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展，社会在不断的进步，但是糖尿病仍是一种终身性疾病，尚无根治的办法，在饮食治疗和运动疗法的基础上，应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症，量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康，为了我们的生活质量越来越好，让我们每个人都为自己的健康奋斗，做好糖尿病的饮食防治
这是要花钱的
针对 近2O年来，随着我国经济和物质生活的不断提高，糖尿病呈突飞猛进的发病趋势，成为了世界糖尿病发病重灾区之一，成为影响国人健康的慢性非传染性主要疾病。并且目前，该病症并没有特别有效的治疗手段，只有合理健康的膳食才是预防和控制其发展的关键。 更合理的提供防治糖尿病的方法概述及健康膳食。
老年糖尿病患者的自我管理能力研究进展摘要:糖尿病随着近年来生活水平的不断提高，糖尿病的患者几乎成为了中国患者的主流。而糖尿病的危害也在日趋严重，它可能会导致以酮症酸中毒为代表的急性并发症和慢性并发症，包括整个视网膜的病变和神经病变，有血管病变引起的下肢截瘫等严重后遗症。本文从糖尿病的病因切入，了解糖尿病的爆发原因以及临床症状，社会发展糖尿病的分类的具体化，不同类型的不同表现与原因。普及糖尿病临床的治疗方法与注意事项，更是强调糖尿病患者自我护理的重要性，对此，我们对于糖尿病未来的预防和治疗，要更加的努力钻研。关键词:糖尿病自我管理、糖尿病分类、防治方式、未来展望Abstract: With the continuous improvement of living standards in recent years, diabetes patients have almost become the mainstream of Chinese patients. The harm of diabetes is becoming more and more serious. It may lead to acute complications and chronic complications such as ketoacidosis, including retinopathy and neuropathy, paraplegia caused by vascular diseases and other serious sequelae. This article starts from the etiology of diabetes, to understand the causes of the outbreak of diabetes and clinical symptoms, the classification of social development diabetes, different types of different manifestations and causes. To popularize the clinical treatment methods and precautions of diabetes, we should emphasize the importance of self-care of diabetes patients. For this, we should make more efforts to study the prevention and treatment of diabetes in the words: diabetes self-management; diabetes classification; prevention and treatment; future prospect目录1糖尿病病因以及患病比率.....................型糖尿病....................................型糖尿病...................................遗传易感性....................................胰岛素抵抗（IR)和B细胞的功能缺陷.............糖耐量降低(TGP)和空腹血糖.....................临床糖尿病....................................妊娠糖尿病等等...............................63非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正..........认识错误.....................................饮食问题..................................... 运动问题..................................... 心理健康.....................................84糖尿病自我管理的重要性和展望.................95糖尿病自我管理不当对老年人的生活响..........10老年人是指步入65岁之后的群体，不同于青壮年时期的身姿矫健，老年人在身体的各个部分都出现了难以逆转的损伤，生理机能逐渐退化，列如消化系统和代谢功能的衰退。由于老年人身体素质的羸弱，增大了老年人患病的几率，尤其是在老年人群体中高发病率的糖尿病患病率首当其冲，每年患糖尿病的老人人数占老年人总人口数量的26%，且这个数据近几年不断上涨，更加醒目的数据是每年大约有近130万老年人由于糖尿病去世。随着老年人生活质量的提高和运动量的减弱，糖尿病的患病率[1]不可小觑，况且糖尿病对不少的老人造成了极大的身心痛苦，也对这些家庭有着不小的经济负担。然而糖尿病此类慢性病，一蹴而就的治疗方式并不存在，它更大程度上要求老年人的自律和自我健康管控，需要长此以往的进行与糖尿病的斗争。一、糖尿病病因以及患病比率糖尿病是一种以高血糖为主要特征的代谢性疾病群，由于胰岛素的分泌绝对不足或者相对不足，引起的机体血糖升高的一系列代谢性疾病。患有糖尿病之后具有一些典型特征:多尿、多饮、多食与体重减轻之类，这些方法是判断老年人是否患糖尿病的一个参考方法。准确的检验和判断老年人是否换糖尿病的方法有三种，第一种是连续检测两次老年人空腹静脉血糖，观察是否大于等于,第二种是观察老年人餐后血糖大于等于 / l ,最后一种是老年人血糖不论任何时候都大于等于 / l 。老年人一旦出现以上三种检测结果，应立即就医，谨遵医嘱，做到及早发现及早治疗。同时，胰岛素是从胰岛素原分解的，每当一个胰岛素分子产出，同时一分子的C-肽也应运而生。C-肽能够检测自身胰岛素分泌的情况，对鉴别不同类型的糖尿病有极大的帮助。根据世界卫生组织的相关报告，2019年全世界约有亿人口患有糖尿病，其中中国糖尿病患者的人数就有亿，位居世界糖尿病患者人数之最。2008年我国的成人中糖尿病患者占据了，2010年上升至，多么触目惊心的证据，而且糖尿病患者的人数仍然日趋增长，基于此数据，有众多学者预测2030年，全球糖尿病患者将高达亿，2045年继续上涨，最有可能达到亿,这是一个怎样的概念呢？就2019年的数据计算大约11人中有1 人为糖尿病患者，而就2030年数据计算大概每9 人中将有1名患有糖尿病。2045年呢？长此以往糖尿病的可怕性不言而喻。而我们更应该清楚的知道糖尿病作为一种慢性疾病，治疗的难缠的会对患者家庭造成多大的经济困扰，会有越来越多的人和家庭由于糖尿病这个恶魔渐入困顿，甚至于分崩离析。糖尿病除去其自身病因的侵扰，不可忽略的是它多样的并发症，涉及之广小到糖尿病神经病变，大到心血管疾病等等，无法彻底根治。据现有资料分析、可得出结论，糖尿病患者中最终会由于各种原因，约15%的糖尿病患者将患发糖尿病足病，在这其中约80%的糖尿病足病患者可能由于此病导致截肢，而且糖尿病患者下肢截肢的危险性是非糖尿病患者的15倍以上[2]杜绝此类病情的主要方法就是本遍论文的研究重点和意义即糖尿病的全面认识和自我管理方式方法。二、糖尿病的分类糖尿病是肾上腺素分泌不足的一类统称。实际上糖尿病的分类可以大概分为三类。(一)1型糖尿病该类型的病因是由于胰岛B 细胞的破坏或者功能不完善造成的胰岛素分泌不足，从而产生的糖尿病酮症酸中毒。1型糖尿病是由于机体胰岛素分泌的绝对不足，所以治疗1型胰岛素口服药物完全无效，只能通过终生注射胰岛素来对人体进行胰岛素的补充。对1型胰岛素二次分类存在自身免疫性与特发性，而自身免疫性糖尿病又因为发病时间的迟早分为急发性和缓发型。急发性糖尿病通常在青少年期就已见端倪，易发生糖尿病酮症酸中毒。缓发型又称成人晚发型自身免疫性糖尿病，通常在20-48岁之间发病。(二)2型糖尿病2型糖尿病是糖尿病分类中发病率最高的糖尿病类型，高达95%的发病率。其发病基础具有明显遗传基础、胰岛素抵抗和B 细胞分泌异常。但究其病因主要可以从遗传、饮食不当造成的身体负荷加重、运动量过少、生活压力过大，过量饮酒分析，该类型糖尿病发病阶段分为四个阶段[3]：①遗传易感性:在遗传特性的基础下，它更多的发病诱因是环境因素。可以从人口老龄化，人体肥胖症、运动量减少、压力骤增等等因素入手，迫使糖尿病的遗传基因进行激活。②胰岛素抵抗( IR ) 和B 细胞的功能缺陷胰岛素抵抗和胰岛素分泌不足是一个长此以往的诱因，作为2型糖尿病病发的两个主要因素，它们在糖尿病病发之前已经潜伏多年，寻找机会伺机而动。③糖耐量降低( TGP )和空腹血糖调解受损( IFG )一般 TGP 更多的是糖尿病前期的表现，具体为葡萄糖不受耐的类型之一；IFG 是一类非糖尿病性空腹高血糖，通过其血糖浓度高于正常值，但低于糖尿病的判断值。这两者均代表了正常葡萄糖稳态和糖尿病的高血糖之间的代谢状态，表明其调解受损。④临床糖尿病在该阶段糖尿病对机体的侵蚀速度加快，但由于各自机体情况不同，有的机体无明显的症状，有的或伴随出现代谢紊乱症侯群，还有甚着出现糖尿病的并发症。此期，胰岛分泌功能渐渐败下阵来，分泌功能降低，胰岛素抵抗能力加强，外周组织器官列如脂肪组织、肌肉组织对胰岛素的敏感性有着明显的降低，葡萄糖摄入利用量不足，胰岛素对肝脏葡萄糖输出抑制减弱，葡萄糖外输情况严重，从而引起餐后血糖升高，及空腹、餐后持续高血糖。严重时或出现胰岛B细胞功能衰竭，基础胰岛素分泌不足患酮症[4]。（三）、妊娠糖尿病等等 此类糖尿病的发病期集中在妊娠期，孕期控制饮食、适当运动即可避免[5]，即使此类糖尿病在分娩期之后就会恢复，但存在22%-50%的孕妇会发展成2型糖尿病，且当孕妇再次妊娠时有50%的可能性复发[5]。妊娠糖尿病的另一方面不得不强调说明，孕妇在孕期如若血糖控制不良，极有可能使得孩子患有糖尿病、肥胖症等代谢综合征[6]。 三、非科学性糖尿病自我管理的列举和纠正糖尿病的自我管理必须依从于一个科学合理的防治计划，合理的计划将在糖尿病的防治行动中事半功倍，但一个不合理的自我管理必将使患者坠入深渊，加重病情，导致糖尿病的并发症发生[7]。因此，对糖尿病自我管理的误区进行整理，并加以指导和纠正，能大大避免非科学性糖尿病自我管理，对患者以及家属将起到极大的帮助[7]。（一）认识错误据2017公布的一组数据而言，在中国平均每30秒就会有一个人罹患癌症，平均每30秒就有一个人患糖尿病，平均每30秒，至少有一个人由于心脑血管疾病死亡，所以这也造成了另一个局面，一部分患者和患者家属介怀，对糖尿病存在认知误差 ，认为一旦患有糖尿病就是被判了死刑，从而放弃治疗，导致糖尿病得不到有效抑制，错过治疗的黄金时段[8]。另一部分患者由于自身糖尿病无明显症状，觉得“没关系”，“我没病，吃嘛嘛香”因此在糖尿病初期不甚在意，延误治疗。更有患者在使用过药物后，糖尿病在短期内得以控制，就放弃继续治疗，认为自己已经痊愈，殊不知这样做将面临更严重的后果[9]。（二）饮食问题糖尿病患者在日常饮食中一定要注意均衡饮食，搭配合理，患者每天摄入的热卡主要由碳水化合物、蛋白质、脂肪这三大供能物质提供[10]，除此之外，人体内另一部分物质：水、微量元素、维生素、矿盐等作为辅助物质用以均衡机体营养。但部分悲观患者认为余下的时光所剩无几，从而大吃特吃，认为不应该“亏待”自己；也有患者采用饥饿式疗法，造成营养缺失，其实以上两种心理认识都是不全面、不正确的，糖尿病患者是需要控制摄入量但并不意味着糖尿病患者要背负节食的枷锁[11]。由于糖尿病患者每天摄入的热卡要基本维持不变，部分患者为了不出错的或许会选择一成不变的饮食物质，忽略饮食的多元性[12]，一味的盯住一样，造成患者的厌烦情绪，在糖尿病的饮食管理中在保障摄入热卡不变的条件下，可以对患者饮食进行变动[13]。同时不应该对饮食时间没有规划，进食时间和进食量不规律对糖尿病患者的自我管理极大不利。糖尿病患者要捉到少食多餐，餐餐定时定量，戒烟戒酒[14]。运动问题 由于老年人的身体难以经受高强度的运动量，所有越来越多的老年人选择了居家休息，但科学调差显示适当的运动将有助于老年人的身体健康，对于糖尿病人呢？2018年5月9日昆明新华社报道：中科院科学家通过四年时间进行了猕猴实验，此实验最终数据结果揭示了肥胖是导致糖尿病的罪魁祸首，印证了糖尿病发病的独立且危险要素是糖尿病。该成果已在国际期刊《美国生理学-内分泌及代谢》上发表。中国科学院昆明动物研究所研究员梁斌如是说道，肥胖与糖尿病的关联简而言之就是由肥胖转为糖尿病过程中，人体肝脏能量代谢出现了转变，脂肪积累到支链氨基酸降解”。由此建议糖尿病患者运动要进行运动，比如一些强度小的有氧运动，散步、太极、空竹、广场舞等运动，相比较蜗居在家，外出运动对糖尿病患者的身心健康都有着极大的帮助[15]。但一部分患者对自己的身心素质有着很大的自信，可能会选择引体向上、俯卧撑等一类力量性运动，但这是非常不理性的。据医学数据分析，力量性运动通常会对患者的心脏负荷在短时间内会有明显的加强，极有可能引发心脏病[16]。心理健康据科学分析部分糖尿病患者由于患有糖尿病之后，心理上产生抑郁倾向，且精神病患者患抑郁症的几率远大于普通人，这一点在老年糖尿病患者中尤为明显。特别是由于病情出现反反复复，患者可能出现疲于人际交往，疲劳嗜睡，食欲不振甚至于破罐子破摔的心理，但更多的由于我们不能与患者感同身受，所有我们很难理解糖尿病患者的心理变化，继而忽略。患者一旦出现不遵医嘱、抵触治疗的倾向，其家人往往难以理解，造成患者与家人的矛盾，使患者的情绪雪上加霜[17]。在糖尿病患者的日常治疗中，可以适当加入心理治疗，减轻糖尿病患者的心理负担。在日常生活中患者与家人的交流也必不可少，这两者齐头并进能很大程度上对患者的内心世界了深入的了解，继而解决患者的心理问题[18]。糖尿病自我管理的重要性和展望 迄今为止糖尿病的发病率和伤残率仍旧只高不低，难以根治，但一个合理、可行性高的糖尿病自我管理体系将有效的抑制糖尿病的发病率，糖尿病患者自我管理是一套基于患者层面的社会生态模式，其目的在于控制糖尿病画着的血糖，以达到稳定病情的目的，防治糖尿病并发症。通过糖尿病的自我管理方式可以改善患者的健康状况，提高患者的幸福指数[19]。 目前的糖尿病自我管理主要分为四类，饮食管控、运动管控、心理检查和药物管理。基于药物管理，即谨遵医嘱的条件下，对患者展开自我管理。经由科学研究证明自我管理系统的完善与否直接于患者生命时长挂钩。因此对于糖尿病的治疗更多取决于生活中的自我管理[20]。 糖尿病的治疗过程我们一定要积极动员身边的一切社会资源，为糖尿病患者营造一个高效便利的方式，使患者有足够的空间与医疗水平去完善自我管理[21]。在医疗层面上，应当分配更多的资源给予糖尿病患者，加强治疗糖尿病新药的研究和临床试验，将中草药、西药混合研究，探索道路，也要考虑到人工智能，或许它也能帮助我们攻克糖尿病，避免未来糖尿病成为困扰中国社会的疑难杂症；在社会层面上，给予糖尿病患者更多的帮助，对糖尿病患者的家庭经济负担进行帮扶、对患者进行心理治疗；同时，加大对糖尿病的宣传，让普通民众对糖尿病的有一定程度的了解，做到及早发现、及早防治[22]。而且为一些有患者的家庭提供了一些自我管理参考，避免由于知识盲区对患者的管理出现偏差。随着全球乃至我国的医疗水平发展日趋上升，对糖尿病的治愈方式也会有很大的提升，通过患者家庭的积极监督和患者的自我管理，社会各界的共同努力，为糖尿病患者创造良好的医疗条件，在我国的糖尿病患者治疗水平和自我管理水平的共同提升下，相信糖尿病患者的福音未来可期[23]。五糖尿病的自我管理不当对老年人的生活影响对于长期患糖尿病的患者来说，自我管理的水平决定着生活质量的高低。在糖尿病易患高发群体[24]中老年人是占据主要地位的，所以说老年人对于糖尿病的自我管理和护理是起着关键作用的。从社会层面上来说，这项任务并不简单。因为现在的社会基本是空巢老人比较多，儿女都外出务工，自我管理的完善性并不能得到完全的保证。[25]①老人对于糖尿病的认识有所欠缺，以至于很多的自我管理的要点不能完全掌握，对自己身体的健康程度不能完整正确的评价。包括家里人对于糖尿病知识[26]的混淆，可能会导致老年人生活的舒适度下降，出行一时受到限制，盲目的进行治疗可能会导致进一步的糖尿病恶化。②在基本知识了解的基础上，自我管理开始对饮食和运动量进行控制，老人的身体本来代谢下降，运动耐力差，在自我管理不当的情况下，可能会引发更加严重的并发症如酮症酸中毒[27]，糖尿病性肾衰竭以及血管病变引起的呼吸衰竭或下肢截瘫，加剧了老年生活的悲剧。面对糖尿病的自我管理不当所带来的深远影响，更是在老年人所剩无几的短暂时光里雪山加霜，所以老年人在做好自我管理[28]的同时，享受美满的晚年。参考文献:[1] 王忆黎 为什么老年人易患糖尿病[J]. 养生月刊 2001，(02) 期刊[2]刘建琴，许樟荣。 糖尿病足的预防与患者的自我管理[J]. 中国医刊，2017,（02）：14-17.[3]刘艳，孙勇，姚华。 2型糖尿病健康教育路径的Meta分析[J]. 新疆医科大学学报，2017,（04）：530-534.[4]殷荣平，王琪，王丽丽，汪小华。 2型糖尿病患者饮食自我管理的知信行调查分析[J]. 护理学报，2017,（02）：11-13.[5]朱远，张爱霞，徐桂华。 妊娠合并糖尿病管理模式的研究进展[J]. 护理研究，2017,（09）：1025-1028.[6]刘竹韵，高玲玲。 基于Web of Science数据库妊娠期糖尿病研究的文献计量学分析[J]. 护理研究，2017,（09）：1108-1111.[7]赵丽华，张宇，王咏梅，王丽华。 一日多餐饮食对妊娠期糖尿病患者血糖的影响[J]. 中华护理教育，2017,（01）：65-68.[8]袁晓丹，姚平，刘超，楼青青。 个体化行为干预对2型糖尿病患者1年效果评价[J]. 护理与康复，2017,（03）：212-216+220.[9]冯小芬，韦玉和，邵雪景，赵志勇，印永，罗春媛。 微信群管理糖尿病患者的短期观察[J]. 中国糖尿病杂志，2017,（02）：149-153.[10]王君，王爱民。 糖尿病患者血糖黎明现象研究进展[J]. 护理学杂志，2017,（03）：23-26.[11]邓开琴，何仕蓉，彭露瑶，陈青青，王琏，胡慧。 同伴支持在糖尿病患者健康教育中的应用[J]. 中华护理教育，2017,（02）：116-118.[12]孟朝琳，程婵婵，崔轶男，王媛媛，吴小彬，沈兴平。 自我管理网络支持模式在初发中青年2型糖尿病患者中的应用[J]. 护理学杂志，2017,（01）：22-25.[13]刘霞，杨贵云，张泓，李芸。 动机性访谈在老年糖尿病患者饮食治疗中的应用[J]. 中国老年学杂志，2017,（01）：202-204.[14]倪云霞，刘素珍，李继平，刁永书，董婷，陶琳。 护士主导的管理模式对社区糖尿病患者血糖控制及就医行为的影响[J]. 中华护理杂志，2017,（02）：222-227.[15]于鹏，温肇霞，胡新林，尹雪燕，张凡，刘绍。青岛市不同等级医院护士糖尿病饮食管理认知的调查分析[J]中国护理管理，2016, (11)1498- 1502.[16]展恩欣，宋欢，柳韦华。 中文版糖尿病与吸烟信念量表的信效度研究[J]. 护理研究，2017,（01）：39-42.[17]赵正清，张渭芳，钱进军，江萍，隆卫娟，于德纯。 PDCA循环结合手测量法在2型糖尿病患者饮食指导中的应用[J]. 护士进修杂志，2017,（01）：45-48.[18]吕莉慧，丁淳，王颖。 延伸护理服务对军队老干部糖尿病患者保健康复的影响[J]. 医学研究生学报，2017,（02）：186-189.[19]温桂敏，孙田杰，赵宏，冯会玲。 住院糖尿病患者健康饮食行为阶段及其影响因素研究[J]. 护理学杂志，2017,（03）：7-11.[20]薛亚男，尚国爱，吕倩，翟春娟，侯月颖。 健康自我管理对糖尿病足患者自我效能及心理状态的影响[J]. 实用预防医学，2017,（02）：137-140.[21]高晨晨，周兰姝。 国外糖尿病自我管理研究热点和趋势分析[J]. 护理学杂志，2017,（03）：18-22.[22] Li Hui. 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1、内容不同
研究背景就是主要是国内外现状、发展历程之类的；而意义主要是指这个东西在当下还不行,就诸多不足而言还存在着研究的价值和意义,在某些方面可以改进。
2、行文顺序不同
背景就是对现状的描述,而意义则是对背景研究的结果。所以在论文中研究背景在研究意义前面。
毕业论文的基本教学要求是：
1、培养学生综合运用、巩固与扩展所学的基础理论和专业知识，培养学生独立分析、解决实际问题能力、培养学生处理数据和信息的能力。
2、培养学生正确的理论联系实际的工作作风，严肃认真的科学态度。
3、培养学生进行社会调查研究；文献资料收集、阅读和整理、使用；提出论点、综合论证、总结写作等基本技能。
毕业论文是毕业生总结性的独立作业，是学生运用在校学习的基本知识和基础理论，去分析、解决一两个实际问题的实践锻炼过程，也是学生在校学习期间学习成果的综合性总结，是整个教学活动中不可缺少的重要环节。
参考资料来源：百度百科-毕业论文
参考资料来源：百度百科-课题背景
论文的两个重要方面：
一般来说，一篇好的论文一定要包括研究背景的阐述，立论的.依据、论点的论述、研究意义的说明等诸多方面。
论文的研究背景：
研究背景所阐述的是论文及研究形成的过程中所经历的各种条件，统称研究背景，主要包括国内外的现状，同行研究的程度等。
研究意义主要包括以下几点：
对目前形势的指导意义，研究就是为了发现问题、解决问题，对当下有什么指导作用，需要阐述清楚。
对将来的指导作用：
研究意义的阐述可以大而化之，看看对未来的影响，这当然是预测，不过也很重要，理论一定要先行，指导引导实践。
对过去形势的总结：
研究意义也可以对过去的实践进行总结归纳，从中发现问题，指导当下活动的进行。
写意义的时候根据你的选题来决定形式可以分现实意义和理论意义也可以不细分,把目的和意义和在一起写,总之突出你观点的新颖和重要性即可建议可以从这两点来叙述,不过要根据自己的选题,不要生搬硬套:1. (你的选题)是前人没有研究过的,也就是说研究领域中一个新颖有意义的课题,被前人所忽略的2. 前人有研究过,或者说阐述过但是没有阐述论证的足够全面,你加以丰满,或者驳斥前人的观点,总之,意义和目的一定要叙述的清晰并且是有一定新意的其次注意自己所使用的理论,你是用什么理论证明你的观点也要叙述清楚,否则难以有说服力在做文献综述和国内外研究水平的评价等等也要有翔实的根据这样才能衬托出你的选题的意义所在。研究的目的、意义也就是为什么要研究、研究它有什么价值。这一般可以先从现实需要方面去论述，指出现实当中存在这个问题，需要去研究，去解决，本论文的研究有什么实际作用，然后，再写论文的理论和学术价值。这些都要写得具体一点，有针对性一点，不能漫无边际地空喊口号。主要内容包括：(1) 研究的有关背景(课题的提出)： 即根据什么、受什么启发而搞这项研究。(2)通过分析本地(校) 的教育教学实际，指出为什么要研究该课题，研究的价值，要解决的问题。
1、内容不同
研究背景就是主要是国内外现状、发展历程之类的；而意义主要是指这个东西在当下还不行,就诸多不足而言还存在着研究的价值和意义,在某些方面可以改进。
2、行文顺序不同
背景就是对现状的描述,而意义则是对背景研究的结果。所以在论文中研究背景在研究意义前面。
扩展资料
论文排版格式
第一部分：封面
封面 :封面是一篇论文的门面，所以要简洁明了。封面应该写明毕业论文，字体为“宋体二号”。名称下面依次是论文题目、作者、学院、专业、学号、班级、指导老师，字体为"宋体小二号"，格式居中对齐，有下划线，字体均为黑色。
题目：题目应简洁、明确、有概括性，字数不宜超过20个字。本专科毕业论文一般无需单独的题目页，硕博士毕业论文一般需要单独的题目页，展示院校、指导教师、答辩时间等信息。英文部分一般需要使用Times New Roman字体。
第二部分:版权声明
版权声明：一般而言，硕士与博士研究生毕业论文内均需在正文前附版权声明，独立成页。个别本科毕业论文也有此项。字体为宋体四号字。
第三部分；摘要和关键词
摘要：要有高度的概括力，语言精练、明确，中文摘要约100—200字。字体为宋体三号，需要加粗。摘要正文为宋体小四号。
关键词：从论文标题或正文中挑选3～5个最能表达主要内容的词作为关键词。关键词之间需要用分号或逗号分开。关键词为宋体小四号加粗字体 需要顶格写，关键词正文为宋体小四号不加粗字体。
第四部分；目录
目录：写出目录，标明页码。正文各一级二级标题、参考文献、附录、致谢等。目录两字用宋体三号加粗字体，需要居中。目录中的一级二级标题处用宋体小四号字体不需要加粗，一般用电脑生成.
第五部分；主体部分
正文：专科毕业论文正文字数一般应在5000字以上，本科文学学士毕业论文通常要求8000字以上，硕士论文可能要求在3万字以上。
毕业论文正文：包括前言、本论、结论三个部分。
①前言（引言）是论文的开头部分，主要说明论文写作的目的、现实意义、对所研究问题的认识，并提出论文的中心论点等。前言要写得简明扼要，篇幅不要太长。
②本论是毕业论文的主体，包括研究内容与方法、实验材料、实验结果与分析（讨论）等。在本部分要运用各方面的研究方法和实验结果，分析问题，论证观点，尽量反映出自己的科研能力和学术水平。
③结论是毕业论文的收尾部分，是围绕本论所作的结束语。其基本的要点就是总结全文，加深题意。
（一）各级标题与正文
一级标题用宋体三号字，空两格，加粗
二级标题用宋体四号字，空两个字符，加粗
三、四级标题用宋体小四号，空两个字符，加粗
正文用宋体小四号，行间距采用倍行距
（二)正文中的图表
正文中图、表均需编排序号，图、表题目以及说明用宋体五号字体
第六部分；注释
注释：在论文写作过程中，有些问题需要在正文之外加以阐述和说明。
注释标题用宋体四号，居中
注释序号用①、②、③等。宋体五号
注释是图书时，格式；作者、书名、出版社、出版日期、版次、页码。
注释是刊期时，格式；作者、文章题目、期刊名称、期刊号、页码。
第七部分；致谢
致谢：简述自己通过做毕业论文的体会，并应对指导教师和协助完成论文的有关人员表示谢意。
致谢标题用宋体三号加粗字体，需居中。内容用四号字体，不加粗
第八部分；参考文献
参考文献：在毕业论文末尾要列出在论文中参考过的所有专著、论文及其他资料，所列参考文献可以按文中参考或引证的先后顺序排列，也可以按照音序排列（正文中则采用相应的哈佛式参考文献标注而不出现序号）。
参考文献内容用（宋体、五号；英文用Times New Roman字体）
1、专著、论文集、报告、学位论文：
序号 作者（前3名)，文献名，出版社所在地：出版社、出版年、起始页—终止页.
2、期刊论文:
序号 作者（前3名)，论文名，刊名，出版年，卷（期）：起始页—终止页
3、电子文献
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第九部分：附录
附录：对于一些不宜放在正文中，但有参考价值的内容，可编入附录中。有时也常将个人简介附于文后。格式同正文
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目录 1 拼音 2 英文参考 3 概述 4 诊断 5 治疗措施 6 发病机理 7 临床表现 8 并发症 附： 1 治疗妊娠合并糖尿病的穴位 1 拼音 rèn shēn hé bìng táng niào bìng 2 英文参考 pregnancy associated with diabetes 3 概述 糖尿病是一种常见的、有一定遗传倾向而病因未完全阐明的内分泌代谢疾病。其基本的病理生理变化为胰岛素相对或绝对不足所导致的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢失调，以“高血糖”为其特点。还有一些疾病中也有高血糖，称为症状性糖尿病或继发性糖尿病，仅占极少数，例如胰腺炎、胰切除术后、肢端肥大症、柯兴综合征等。 4 诊断 1.早期诊断的重要性：器官完全分化后就不再发生畸形。糖尿病妊娠的婴儿常在胚胎发育第7周之前发生先天性畸形，因此早期诊断与早期处理非常重要。2.病史与体格检查：虽属重要，但可能是阴性的。因此有下列情况时，应注意有糖尿病的可能性。 （1）糖尿病的家族史：有血统关系的家族成员中患糖尿病的人数越多，孕妇患此病的可能性也越大。 （2）经产妇过去有反复流产、不明原因的死胎或死产史、新生儿死亡、巨大儿、羊水过多或胎儿畸形等病史，与糖尿病的存在有一定关系。对这些病人进行尿糖、血糖及糖耐量测定，以便及时确定诊断。 3.临床表现（如下） 4.实验室检查 （1）尿糖测定：对所有初诊孕妇均应作尿糖测定，如果早孕期阴性者，于中、晚期需重复测定。在正常妊娠期中，尤其在妊娠4个月后，孕妇肾小管对葡萄糖的再吸收能力减低。有时血糖值在正常范围内，但由于肾排糖阈的下降而出现糖尿症。在产后泌乳时，还可能发生生理性的乳糖尿。所以尿糖阳性者需要进一步作空腹血糖和糖耐量测定以明确诊断。 （2）血糖测定：正常孕妇的血糖数值一般低于正常值，很少超过（100mg/dl），空腹血糖常为～（60～80mg/dl）。 （3）血红蛋白A1（HbA1）测定：血糖、糖化血清蛋白和糖化HbA1，三者均可用作反映糖尿病控制程度的指标。但其意义不尽相同。血糖浓度反映采血当时的血糖水平；糖化血清蛋白反映采血前1～2周血糖的平均（总）水平；糖化HbA1和HbA1c则反映采血前8～12周内血糖的平均（总）水平。在红细胞生存周期时，血红蛋白缓慢糖基化产生HbA1。HbA发生变化的量是根据平均血糖水平，在非糖尿病者HbA1水平约为4%，糖尿病患者可高达20%，但患者治疗控制后，血糖水平可下降。HBA1可再分为HBA1a、HbA1b、HbA1c。HbA1c占的比例最大，测定HBA1c可代替HBA1水平。正常妊娠期HBA1水平平均为6%，但在糖尿病妊娠者可上升，随着妊娠进展，糖尿病控制较好时可下降，所以应用HbA1测定可作为血糖测定的辅助方法。Miller（1982）报道HBA1c升高，糖尿病孕妇后裔先天性畸形发生率明显升高，也说明糖尿病控制很差。 5.糖尿病诊断标准 （1）世界卫生组织糖尿病诊断标准（1980） 1）糖尿病诊断标准（静脉血浆真糖）：①有糖尿病症状，不需作口服葡萄糖耐量（75g）试验（OGTT），一日内任何时候的血液检查中血糖＞（200mg/dl）或空腹血糖＞（140mg/dl）；②有或无糖尿病症状，空腹血糖不只一次＞（140mg/dl）；③有糖尿病症状，而血糖未达到上述诊断标准，于过夜空腹后口服葡萄糖75g后，2小时血糖≥（200mg/dl）；④无糖尿病症状者要求作OGTT，2小时时血糖≥（200mg/dl），同时1小时时也要≥（200mg/dl），或重复一次OGTT，2小时≥（200mg/dl），或空腹≥（140mg/dl）。 2）糖耐量减低诊断标准：空腹血糖＜（140mg/dl），OGTT2小时血糖＞（140mg/dl），但＜（200mg/dl）。糖耐量减低者，10年后约50%可发展为糖尿病，而且较正常人发生冠心病的机会高，应定期随访。妊娠妇女可采取上述诊断标准，但对孕妇葡萄糖耐量低者应按糖尿病治疗。 （2）国内糖尿病诊断标准：全国糖尿病研究协作组在1982年扩大会议上对糖尿病诊断标准建议见表231。 表231 口服葡萄糖（100g）耐量试验后糖尿病诊断标准 时间（h） O 1 2 3 静脉血浆糖（mmol/L） （mg/dl） 125 200 190 150 125 说明：①有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症，空腹血糖＞（130mg/dl）和（或）餐后2小时＞（160mg/dl），不必作OGTT即可诊断为糖尿病。②小时或1小时血糖值选最高者作为1点，其他各时限血糖值分别作为1点，共4点。③4点中有3点≥上述各时相标准则诊断为糖尿病。④OGTT中血糖值超过正常均值上限而未达到诊断标准者，称为糖耐量异常。⑤血糖测定采用邻甲苯胺法（Otoluidine boric，TB法）。 5 治疗措施 1.孕期检查：早孕时，如伴有高血压、冠状动脉硬化、肾功能减退或有增生性视网膜病变者，则应考虑终止妊娠。如允许继续妊娠，患者应在高危门诊检查与随访，孕28周前，每月检查一次；孕28周后每2周检查一次。每次均应作尿糖、尿酮体、尿蛋白以及血压和体重的测定。糖尿病孕妇一般应在孕34～36周住院，病情严重，更应提前住院。 2.饮食治疗：是糖尿病的一项基础治疗，不论糖尿病属何类型和病情轻重或有无并发症，是否在用胰岛素治疗，都应严格执行和长期坚持饮食控制。 （1）总热量与食物成分：首先按病人身高计算标准体重。公式：[身高（cm）100]×标准体重（kg）。根据标准本重及工作性质。估计每日所需总热量：休息者每日每公斤给予热量105～126kJ（25～30kcal）；轻体力劳动者126～146kJ（30～35kcal）；中度体力劳动者146～167kJ（35～40kcal）；重体力劳动者167kJ（40kcal）以上。孕妇、乳母、营养不良者应酌情增加，肥胖者酌减，可减至每日5020kJ（1 200kcal）以内，使病人体重下降到正常标准以下5%左右，常可使本病得到满意控制。饮食中蛋白质含量每日每公斤标准体重～，孕妇、乳母宜增加至～体重，脂肪每日每公斤体重～，其余为糖类。糖类约占饮食总热量的60%，蛋白质约占12%～15%，脂肪约占30%，其中饱和脂肪酸应少于总热量的10%，胆固醇摄入量应少于每日300mg。然后将上述热量及营养成分转化为食谱，三餐热量分布大概为1/5、2/5、2/5。早孕时进一般饮食已足够，妊娠晚期需要增加糖类的摄入，每日约为150～250g之间。 （2）植物粗纤维：糖尿病食谱中宜加入适量植物粗纤维如麦麸、玉米麸、南瓜粉、海藻多糖等。对轻型患者长期食用可控制病情，使葡萄糖耐量试验（OGTT）有所改善。 3.药物治疗：糖尿病患者约有90%在妊娠期需用胰岛素，其余患者单用饮食控制已足够。口服降糖剂致畸的看法虽未肯定，但这类药物能透过胎盘，引起严重的新生儿低血糖，尤其是有长效作用的氯磺丙脲，故妊娠期不宜采用口服降糖剂。当饮食控制失效时，最好应用胰岛素以控制血糖水平。早孕后胰岛素的用量进行性增加，达足月时往往需增加50%～100%。糖尿病孕妇控制血糖水平很重要，因为糖尿病酮症酸中毒很危险，常致胎儿死亡，故应使孕妇血糖水平保持接近正常又不引起低血糖。 4.产科处理 （1）产科处理：包括整个妊娠期对胎儿和母体的监护。糖尿病控制良好的孕妇，妊娠的并发症，例如先兆子痫、羊水过多和早产的发生率就不致升高。胎儿产前监护包括腹部扪诊及常规超声测胎儿双顶径以了解胎儿生长。在孕16周胎体用超声检查以除外先天性畸形。孕36周起定期作非压迫试验（NST），以及进行B超生物物理评分、多普勒测定胎儿脐血流等。计划分娩前48小时测定L/S比值。 （2）终止妊娠的问题：①母体方面：如糖尿病经治疗后不能有效地被控制时，或伴有先兆子痫、羊水过多、眼底动脉硬化、肾功能减退时，应考虑终止妊娠；②胎儿方面：妊娠合并糖尿病胎儿往往在孕36～38周时死亡，因此为了使胎儿在子宫内死亡的发生率减至最低限度，一般认为需要在37周左右终止妊娠。有报道认为属于White分类A级无并发症者可等待足月自然分娩。 （3）分娩方式：糖尿病程度较轻，用药后获得控制，情况稳定，胎盘功能良好，胎儿不过大，则可妊娠至足月，经阴道分娩。糖尿病患者决定引产或经阴道分娩者，当产程达12小时应结束分娩，除非确定在其后4小时内能经阴道分娩。因为产程超过16小时，孕妇的糖尿病就难于控制，有发生酮症酸中毒的可能。分娩过程中要密切观察胎儿情况，必要时宜采用剖宫产结束分娩。 如果糖尿病病史在10年以上，病情比较严重，胎儿过大，有相对性头盆不称，胎盘功能不良，有死胎或死产史，引产失败者应考虑剖宫产。 5.新生儿处理：糖尿病孕妇新生儿娩出时应有新生儿专科医生在场，因为这些婴儿常常有窒息，需要吸粘液、气管插管和加压用氧。婴儿应尽量少暴露，注意保暖，以预防体温过低。产时有缺氧，出生时Apgar评分低的婴儿应送重点监护室。隔2小时取毛细管血测血细胞比容和血糖。使血糖维持在（40mg/dl）以上。如果血细胞比容＞（70%），可经外周静脉抽出5%～10%血液，换入等量的血浆。 婴儿出现肌张力减低、四肢躁动、青紫、窒息或惊厥时，应测定血钙、血镁、血糖和血细胞比容。有严重产伤的婴儿，每日分3次给苯巴比妥～5mg/kg，以防严重黄疸。胆红素水平超过170μmol/L时需要进行光疗。 出生后1小时喂葡萄糖水10～30ml，以后每4小时一次，连续24小时，必要时给10%葡萄糖溶液每日60ml/kg，静脉滴注。产后24小时开始哺乳。 6 发病机理 正常人口服葡萄糖引起血液胰岛素水平的升高。空腹胰岛素水平低于179pmol/L（25μU/ml），口服葡萄糖后30分钟，上升达高峰，约为359pmol/L（50μU/ml），以后逐渐下降，在2小时后回到空腹水平。酮症型糖尿病因循环中缺乏胰岛素，口服葡萄糖后不产生反应；但轻度肥胖型糖尿病出现延迟反应，胰岛素可以上升到异常高的水平，说明轻型糖尿病患者胰岛细胞有缓慢但过度的反应。 妊娠期糖尿病的敏感性：在妊娠早期口服葡萄糖后，空腹及高峰时的胰岛素水平类似于非妊娠期，但在妊娠晚期空腹及高峰时的胰岛素水平较非妊娠期高。结合妊娠晚期餐后出现高血糖的倾向，显然在孕晚期胰岛素的敏感性下降了，所以妇女在妊娠期要维持正常葡萄糖内环境的稳定，就必须产生和分泌更多的胰岛素。大多数妇女具有充足的胰腺β细胞储备，而少数则成为糖尿病。而已有糖尿病的妇女，对胰岛素敏感性下降，则意味着随着妊娠的进展，外源性胰岛素有时需增加2～3倍。 妊娠期胰岛素敏感性改变的原因尚未明了，但是可能由几种因素所造成，包括胎盘胰岛素降解作用，循环中游离皮质醇、雌激素及孕激素水平升高的影响，以及胎盘催乳素（HPL）对胰岛素拮抗作用的结果。 在妊娠过程中，随着胎儿胎盘的生长，一方面出现胰岛素拮抗作用，另一方面又出现胰岛素分泌亢进的现象，并在产后立即消失。所有这些说明了在妊娠期胰腺活动与胎盘激素（例如HPL、雌激素和孕激素）的水平升高有关。HPL又称人绒毛膜生长激素，在免疫学和生物学上非常类似于生长激素。在正常进食的孕妇中，HPL的分泌率与胎儿胎盘生长曲线相平行，但不随血液循环中葡萄糖的变化而转移。HPL被证实具有促胰岛素分泌与抗胰岛素的双重性能，但HPL主要发挥抗胰岛素的作用。 在妊娠期，除了HPL的促胰岛素分泌和抗胰岛素作用外，胎盘雌激素和孕激素也参与葡萄糖胰岛素内环境稳定的调节。在人和动物实验中观察到，给予雌二醇和孕激素后产生胰岛素分泌过多和胰岛肥大，但两者对葡萄糖的作用却截然不同。给予雌二醇后胰岛素对葡萄糖的反应明显加强并引起血液中葡萄糖水平下降。但给予孕激素却引起胰岛素降血糖作用敏感性的下降，所以孕激素虽然能引起胰岛素成倍增长，但却不能引起葡萄糖水平的改变。这些材料说明雌激素和孕激素都能引起胰岛素分泌，而孕激素具有胰岛素的拮抗作用。 7 临床表现 患糖尿病的孕妇在妊娠期体重可以骤增、明显肥胖，或出现三多一少（多食、多饮、多尿和体重减轻）症状；亦可出现外阴瘙痒、阴道及外阴念珠菌感染等；重症时可出现酮症酸中毒伴昏迷，甚至危及生命。 8 并发症 糖尿病酮症酸中毒昏迷为糖尿病急性并发症，当糖尿病患者遇有急性应激情况，例如各种感染、急性心肌梗死、脑血管意外等时，体内糖代谢紊乱加重，脂肪分解加速，尿酮体阳性，称为糖尿病酮症。当酮体进一步积聚，蛋白质分解，酸性代谢产物增多使血pH下降，则产生酸中毒，称为糖尿病酮症酸中毒。 糖尿病高渗性昏迷 糖尿病未及时诊断治疗以至发展至糖尿病高渗性昏迷，此外口服噻嗪类利尿剂、糖皮质激素，甲亢，严重灼伤，高浓度葡萄糖治疗引起失水过多、血糖过高，各种严重呕吐、腹泻等疾患引起严重失水等也可使糖尿病发生高渗性昏迷。 糖尿病乳酸性酸中毒 乳酸是葡萄糖的中间代谢产物。葡萄糖的分解代谢包括葡萄糖的有氧氧化和葡萄糖的无氧酵解。前者是葡萄糖在正常有氧条件下彻底氧化产生二氧化碳和水，它是体内糖分解产能的主要途径，大多数组织能获得足够的氧气以供有氧氧化之需而很少进行无氧糖酵解；而后者是葡萄糖在无氧条件下分解成为乳酸。 胰岛素低血糖症性昏迷 多见于糖尿病Ⅰ型中脆性型或Ⅱ型中、重型。一般由于胰岛素剂量过大，特别当糖尿病孕妇处于呕吐、腹泻，或饮食太少，以及产后期。治疗妊娠合并糖尿病的穴位 海泉 舌缓不收，喉闭（喉痹），哮喘，呕吐，呃逆，腹泻，消渴等。拼音：hǎiquán代号：EXHN11出处... 聚泉 内，当舌背正中缝的中点处。主治哮喘，咳嗽，久嗽，消渴，舌强，舌肌麻痹，吐舌，舌缓，味觉减退等。拼音：... 八椎下 线，当第八九胸椎棘突之间。主治脊背疼痛、疟疾、糖尿病等。标准定位：八椎下位于第八胸椎棘突下凹陷中。... 胃管下俞 ：胃脘下俞配肺俞、脾俞、肾俞、足三里、太溪，治糖尿病。胃脘下俞配中脘、足三里、内关，治呕吐。刺灸法... 胰俞
táng niào bìng hé bìng rèn shēn
糖尿病合并妊娠对母体及胎儿都有危险性，母体糖尿病常易加重，甚而导致酮症酸中毒;胎儿常较大，羊水较多，易有难产、死胎、畸胎等，产后又多低血糖反应，而胎儿及新生儿死亡率均高。因此对糖尿病合并妊娠的病理生理，临床表现特点及对妊娠和糖尿病的处理应有足够的认识非常重要。
糖尿病人受孕后或妊娠期发生糖尿病者，如果未控制高血糖、容易造成胎儿畸形，特别是妊娠早期头10周内更易发生。妊娠早期，抗胰岛素激素分泌增多不很显著，与胎儿从母体摄取葡萄糖的作用常相互抵消，患者胰岛素用量多无改变。倘若摄食减少，胰岛素需要量还可减少。妊娠后期，抗胰岛素激素的分泌显著增多，需要增多胰岛素用量。此时饥饿性酮尿较易出现，尤其是在过多限制碳水化合物入量时。因此不要过分强调碳水化合物的限制。糖尿病酮症酸中毒在妊期比非妊期多见，尤以后期更甚。妊娠期肾血流量增加，肾小球滤过率增多和肾小管对葡萄糖的回吸收减少，因而肾糖阈降低。
White于50年前提出糖尿病人妊娠期分级法：①妊娠期糖尿病，于妊娠期发生糖耐量异常;②A级：妊前已有糖耐量不正常，仅需饮食控制、年龄及病程不限;③B级：妊前已用胰岛素治疗，发病年龄20岁，病程<10年;④C级：发病年龄10～20岁，或病程10～20年;⑤D级：发病年龄少于10岁或病程>20年，或伴慢性高血压，或良性背景性视网膜病变，有微血管瘤或小出血点;⑥F级：糖尿病性肾病有蛋白尿;⑦H级：冠状动脉疾患;⑧R级：增殖性视网膜病变。F、H、R三级，尤其是H级孕妇，预后甚差。R级者视网膜病变在妊娠期可能迅速恶化，有致盲危险。F级者胎儿往往宫内发育迟缓，新生儿及婴幼儿期死亡率较一般为高，存活者智力差，且较多有运动障碍。因此F、H、R三级患者应早期作人工流产。F级以下各级患者，如伴有高血压，则妊娠第三期时并发妊毒症者多，眼底有出血及渗出者并发胎盘早期剥离较多，故亦应劝告慎重考虑能否继续妊娠。糖尿病孕妇有产科并发症者明显多于非糖尿病妊娠，羊水过多为一般孕妇的7～20倍。妊娠中毒症为2～8倍，患者易有感染，且一旦感染，可以迅速恶化，甚或因而致死。
孕妇在妊娠早期或26～29周有下列情况者应作口服葡萄糖耐量试验：①曾有巨大胎儿（>4500g）史者;②围产期胎儿死亡史;③不育史;④妊娠糖尿病史;⑤糖尿病家族史;⑥肥胖，体重90kg;⑦有妊娠并发症。
所有妊期糖尿病人均应适当控制饮食。由于空腹时有加速饥饿，应把全日食物分4～6次进食，晚上睡前必须进食一次。每日热量为35～40kcal/kg标准体重;其中碳水化合物每日不少于250g，蛋白质～2g/kg体重。妊娠期体重增加～9kg。口服降糖药在孕期不用，因磺脲类降糖药可通过胎盘，引起胎儿胰岛素分泌过多，导致胎儿因低血糖死亡; 或引起胎儿畸形。如经饮食控制后血糖能维持在满意水平（每次正餐前血浆葡萄糖水平为100mg/dl，最多不超过120mg/dl及餐后2小时为130mg/dl，最多不超过160mg/dl，则无须用降血糖药治疗。如血糖水平经饮食控制不满意者，应给予胰岛素治疗。可用中性结晶锌胰岛素（RI）与鱼精蛋白锌胰岛素（PZI）或中性鱼精蛋白胰岛素（NPH）混合液，根据病情给予，晨一次或早晚两次。从妊第28周起，即体内抗胰岛素激素的作用达到高峰时，应改用RI，每日3次;必要时于晚餐前用RI与PZI或NPH混合液。
①视网膜：应每月检查一次，如出现新生血管，应考虑是否作激光治疗，如胎儿届可活期，有致盲危险病变者，要考虑中止妊娠;②B型超声检查：应于初诊及妊娠16及26～28周时行B型超声检查以助诊断孕周及了解有无胎儿畸形及发育情况;③记胎动次数：妊娠32周后每日数次，每次1小时计胎动次数，如次数剧减或较平时下降50%，或每小时<5次者应警惕为胎死宫内的先兆;④胎盘功能及胎儿情况：妊娠32周后，有条件者每周查血或尿雌三醇（E3）及作非应激试验（NST）。住院患者可每日查E3及每周2～3次作NST。如NST反应不正常则应作催产素激惹试验（OCT）。通过以上检查可以了解胎盘功能及胎儿情况，有助于决定中止妊娠的时机。
应根据临床及实验室检查的结果决定。当血糖控制满意时，多数可妊娠38周时引产，但如糖尿病情不稳定，或即使血糖控制满意，但眼底、肾功能持续恶化、或E3下降50%或持续低水平及NST、OCT出现异常时，即应考虑终止妊娠，最好能检查羊水卵磷脂/神经磷脂（L/S）以预测胎儿肺成熟度，但应注意L/时对非糖尿病孕妇胎儿已为肺成熟的标志，但对糖尿病孕妇的胎婴儿仍属过低，应取作为肺成熟标志。如不能作L/S测定，则妊娠38周前需中止妊娠时可以考虑给予糖皮质类固醇以促使胎肺成熟。如不能进行实验室检查时，则可根据临床情况，White级别以及胎动计数决定中止妊娠时机。一般B级者38～39周，CD级者37～38周，F及R级者35～36周。
若胎儿健康情况良好，母亲既往无剖腹产，则考虑 *** 分娩。若有产科指征、巨大儿（>4500g）或眼底出血及/或渗出多者考虑选择性剖腹产。因巨大儿易致肩难产死亡，眼底出血及/或渗出多则易有胎盘早期剥离。拟 *** 分娩者可采用催产素静脉点滴引产。剥膜引产仅限于 *** 无致病菌及无霉菌者。糖尿病胎儿耐受缺氧能力较低、故产程不宜过长，进展不顺利时亦应考虑剖腹产以结束分娩，并宜缩短第二产程。引产及手术过程中给予静脉滴注2～6g葡萄糖/1u胰岛素的溶液，使血糖保持在120mg/dl。分娩后胎盘排出，抗胰岛素因素自血中迅速消失，患者胰岛素需要量迅速减少，胰岛素用量应予适当调整，使尿糖维持在±～+。
所有糖尿病人的新生儿应按早产婴处理，出生后应予保暖及予短期氧气吸入，加强监护及时发现及处理下列常见的并发症。主要并发症有低血糖（≤50mg/dl）、低血钙、低血镁、高胆红素、呼吸困难综合征、红细胞增多症、心肌病变及器官系统的畸形。
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糖尿病心理障碍是糖尿病迁延日久出现的慢性并发症之一。糖尿病患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,其中最常见的为抑郁症状。下面是我为大家整理的糖尿病心理护理论文，供大家参考。
摘要：糖尿病是全身性、慢性、终身性疾病，如果血糖及其相关指标长期挖制不良，可能引起多种并发症，甚至导致残疾和威胁生命。
关键词：青少年;糖尿病;患者;心理干预
提起糖尿病，人们往往只会想到中、老年人。但是，现在有的孩子才几岁、十几岁即患上糖尿病，糖尿病的发病率正在不断提高。虽青少年糖尿病患者在同龄人中占的比例不大，但是其总数增长很快，加之糖尿病具有高度遗传性，且是终身性疾病，因此，如何能预防少年儿童的发病，提高青少年糖尿病患者的生活质量，延缓并发症的发生、发展，值得全社会高度关注。糖尿病的发生、发展及治疗过程中，情绪因素所起的作用是非常关键的，因为不良的情绪会引起体内某些应激因素的大量分泌，如生长激素、胰高血糖素、肾上腺皮质激素等，这些激素的升高会引起糖尿病病情反复，影响糖尿病患者的康复。因此在治疗中，心理护理就显得十分重要了。现将本科2010年5月至2014年3月住院的青少年糖尿病患者的心理状况及护理报告如下。
1资料与方法
2010年5月至2014年3月，住院28例，其中男12例，女16例，年龄最大15~20岁，平均17岁，其中I型糖尿病17例，Ⅱ型糖尿病为11例。
2常见的心理问题
焦虑和恐惧。这类病人多数是对疾病的不了解，对自己患病的严重程度及性质不清楚，再加上又听别人片面的说过比如;这种病治不好、很多东西都不能吃、不能做体力活等。特别是对于青少年病人这种心理更加强烈。学龄的孩子每天要注射胰岛素，有的还要带“胰岛素泵”上学害怕同学以貌取人，拿自己当话柄。
猜疑与怀疑。病人会主观上认为“我实际上没有什么病，能吃能动的，我怎么会得这种病呢”等想法。别人的—个眼神或者一句话都会激起他们的猜疑。听到别人小声说话，就认为是说自己的病情严重，甚至没救了，曲解他人的意思。医生调整用药剂量就主观上认为在他身上做实验。
愤怒与否认。病人常常认为自己得这种病上帝是不公平的，向周围的人莫名其妙的发火，毫无理智的发泄，如亲人、朋友、病友甚至医护人员。否认自己是糖尿病，拒绝用药，使得恶性循环血糖越来越不稳定。
悲观失望与自责内疚。疾病久治不愈，长期疾病折磨会使学龄儿童丧失自信心，担心影响学习成绩，以及因长期治疗给家里带来沉重的经济负担，因为此病就目前的医疗水平来说是终身难愈的，治疗将需要大量的钱，更让其自责内疚的是还可能遗传给下一代。
3心理干预
耐心倾听患者的主诉，进行心与心的交流，了解焦虑恐惧产生的原因，利用语言技巧尽快稳定患者的情绪，给患者以支持、鼓励。适时进行糖尿病教育，指导如何选择和控制食物，帮助患者制定生活作息表，积极进行体育锻炼，以转移其消极心理，指导患者进行自我调节，学会做情绪的主人，使患者正视自己的病情，正确对待生活，从而缓解心理障碍。
对患者要用亲切，诚恳的语言取得信任，建立良好的医患关系，用宣泄法使积聚在患者内心的忧伤、委屈及怒气发泄掉，以升华转移其矛盾心理，并且反复讲述糖尿病治疗的前景，让他们积极主动的配合治疗。
患者认为常年治疗费用高，成为家庭的累赘，因此感到自责自罪心理，笔者首先让患者了解目前虽不能根治糖尿病，但合理地控制饮食，适当运动，科学用药，良好的情绪町以很好地控制病情，并能像健康人一样工作、学习和生活，在尽可能的条件下，协调社会各方面的关系，帮助患者解决实际困难，以减轻其心理负担，同时取得家属的配合，使患者调试不良心态，增强自我保护意识。
对待患者首先用温和语言，熟练的操作，丰实的医疗护理基础知识取得其信任，主动与患者谈心，合理提供治疗信息，对病情变化，检验结果主动向其做科学的保护性解释，以帮助患者重新树立治疗的信心。正确的人生观、社会观感染患者，促使患者克服厌世心理，增强战胜病魔的信心，在自杀念头存在期问，严防患者的自杀行为。
对于有意拒绝的患者要给予关心和照顾，鼓励其倾诉心里话，针对其内心矛盾做疏导、安抚工作，并增加糖尿病直达的宣教，对于满不在乎的患者应介绍高血糖的危害性及不重视治疗已发生并发症的病历，帮助他们认识自身疾病的发生发展过程，加强他，他们对饮食运动及科学用药的重视程度，使其客服对疾病的怀疑，拒绝承认病情及满不在乎的心态。
4结论
糖尿病是全身性、慢性、终身性疾病，如果血糖及其相关指标长期挖制不良，可能引起多种并发症，甚至导致残疾和威胁生命。糖尿病的心理护理是糖尿病治疗关键，尤其是对于青少年糖尿病，更需加以重视，对减轻或避免糖尿病并发症的发生、发展，提高患者的生活质量有重要意义，只有针对性的对青少年糖尿病患者做好各种心理疏导，才能使青少年患者解除各种心理障碍，使青少年患者在最佳心理状态下主动的接受治疗，从而获得最好的生活质量。
参考文献
1、心理护理联合运动疗法在妊娠糖尿病护理中的应用林艳玲; 杨文莉; 李萍华护士进修杂志2014-02-10
2、Ⅱ型糖尿病心理护理效果的临床分析陈玲; 谭华林; 符可文; 林少梅; 王清齐齐哈尔医学院学报2010-05-28
摘要：患者尽早下床活动有利于肠胃功能恢复，促进患者及早进食，尽快将胰岛素摄取方式由静滴改成肌注或口服药物，良好的营养支能够促进机体恢复。
关键词：糖尿病患者;护理措施
急性化脓性胆管炎是由于胆管梗阻和细菌感染，胆管内压力快速上升，肝脏胆血屏障受损，大量的细菌和毒素进入到血液循环当中，造成的胆道急性化脓性感染。而合并糖尿病的急性化脓性胆管炎更加难以治疗和护理。我院于2011年月至2015年1月收治了12例急诊就诊的急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者，现总结如下。
1临床资料
选取2011年1月至2015年1月的12例急诊就诊的急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者，其中男性患者7例，女性患者5例;年龄在35岁至76岁之间，平均年龄岁;病程在0至28年不等，均为2型糖尿病。其中6例为胆总管切开取石，2例为胆管切除胆总管切开取石，1例行左肝切除胆总管切开取石，术中全部放置T管引流。手术之前，使用胰岛素使空腹血糖维持在每毫升以下，24小时尿糖定量不超过10克，无酮症酸中毒。术后有1例肺部感染，未出现低血糖休克病例，另11例恢复良好。
2术前护理
心理护理急性化脓性胆管炎需要进行手术治疗，但糖尿病患者伤口迁延难愈，所以患者会非常担心术后伤口愈合情况。据此，护理人员应该向患者介绍急性化脓性胆管炎必须要进行手术治疗，同时向患者说明良好的血糖控制能够提高手术成功率。向患者介绍以往手术成功的案例，使患者增强信心，尽量消除紧张、焦虑情绪。还要对患者多加照顾，让患者充分信任自己，增强患者对治疗的依从性。
术前血糖的控制对血糖的术前控制会对患者术后并发症发生情况产生重要影响。通常将空腹血糖控制在每升至之间、24小时尿糖不超过10克、在没有发生酮症或酸中毒的情况下便可以进行手术。若酮症酸中毒严重时，应先对酮症酸中毒进行解毒，再安排手术治疗。
3术中护理
预防感染糖尿病患者身体代谢紊乱，抵抗力较健康人群低，血液循环发生障碍，利于细菌繁殖，所以糖尿病患者在术后很容易发生感染。所以，在对手术室进行常规消毒处理之后，还需要特别注意以下几点：(1)手术尽量安排在层流手术室中，患者须更换消毒衣服。(2)对进入手术室的人员进行严格控制，尽量避免人员流动[1]。(3)尽量避免手术室频繁、长时间开门，保持相对密闭状态，减少外界污染源入侵。(4)术前使用抗生素预防感染。
术中控制血糖(1)选择麻醉方式：全麻会对血糖产生较大影响，而局麻、腰麻、硬膜外麻醉不会产生太大影响。(2)术中血糖控制：建立两条静脉通道，将胰岛素与葡萄糖的比例控制在葡萄糖3至5克加胰岛素1u。将500毫升10%葡萄糖加胰岛素10u加氯化钾1克静脉滴注。术中血糖保持在每升7至12mmol，尿糖在(±)至(+)为最佳。在手术日提供葡萄糖200克左右[2]。尽量减少手术时间，避免使用电刀，防止组织细胞损伤严重。
4术后护理
控制血糖对血糖进行严格控制，以防高血糖、低血糖、和酮症酸中毒的发生。对于血糖监测结果要严格监测。当血糖偏低时，可能会有出汗、发抖、无力、皮烤干、饥饿感等症状出现，随着血糖进一步降低，会出现焦躁不安、呼吸深沉、呼气伴有烂苹果味，面颊潮红、口唇樱红等症状，当发现此类症状，需要向医生及时报告，并针对具体症状做出得当处理。
保证营养充足糖尿病患者大多数出现负氮平衡，在手术之后对能量的需求加大，可以通过静脉对脂肪乳和氨基酸进行补充。患者尽早下床活动有利于肠胃功能恢复，促进患者及早进食，尽快将胰岛素摄取方式由静滴改成肌注或口服药物，良好的营养支能够促进机体恢复。
并发症的预防对于本研究中医院1例患者出现了术后肺部感染，对于急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者需要重点做好并发症的预防和护理：因为手术造成的创伤过大，加之患者在术前就营养不良且自身的免疫能力非常差，所以要重点做好呼吸道的护理工作，在手术之前就要指导患者进行有效的深呼吸和正确的咳痰方法。在手术之后，许多患者因深呼吸和咳痰时会造成伤口疼痛而不敢用力，导致分泌物滞留在气管和支气管当中，使得肺不张和肺炎发生的可能性增大，所以需要指导患者进行有效深呼吸、咳嗽、咳痰，每1至2小时进行一次翻身拍背，防止分泌物在气管、支气管中潴留。同时，使用大剂量的广谱抗生素在预防术后感染中也起到了十分重要的作用。虽在胆管梗阻时胆汁中的抗生素浓度还达不到治疗感染所需浓度，但这对菌血症和败血症的治疗有显著的效果，临床中经常使用的抗生素有先锋霉素、氨苄西林、庆大霉素、氯霉素等。需要注意的是，在使用之前，要根据细菌培养和药物敏感试验，选择抗生素使用的种类以以及用量。本研究中有1例患者出现术后肺部感染，通过科学的方法进行治疗之后，肺部感染得到了有效的控制。
总之，科学周密的护理措施，对于围术期急性化脓性胆管炎合并糖尿病患者的康复起到了十分重要的作用。
参考文献
1、临床护理和心理护理干预对糖尿病足的疗效观察李观妹护理实践与研究2010-09-25
目的：探索多样性护理对老年糖尿病合并冠心病患者治疗依从性及生活质量的影响。方法：本次实验对象为老年糖尿病合并冠心病120例患者（在2016年3月19日至2017年3月19日期间选取），随机分组化（60例每组），观察组和对照组分别采用多样性护理和常规护理。结果：观察组患者心理功能（±）分、躯体功能（±）分、物质生活（±）分、社会功能（±）分、依从性（）、FBG（±）mmol/L、2hPBG（±）mmol/L均优于对照组（P＜）。结论：对老年糖尿病合并冠心病患者实施多样性护理效果显著，能够提高患者生活质量和依从性。【关键词】：多样性护理；糖尿病；冠心病；依从性；生活质量 糖尿病属于慢性代谢性疾病，若干预不及时，可导致机体长时间处于血糖异常状态，继而诱发心血管疾病，从而并发动脉粥样硬化症状，引起冠心病，而对于糖尿病合并冠心病患者，治疗关键在于按时用药，为了提高患者服药依从性，需加强护理干预 [1]。而本文旨在探索老年糖尿病合并冠心病患者实施不同护理方式的临床意义，具体见下文。1 资料和方法 资料 将120例在2016年3月19日至2017年3月19日期间收治的老年糖尿病合并冠心病患者作为本次实验人员，随机化分组，分为两组，各有60例。入选标准：（1）患者均存在老年糖尿病合并冠心病临床诊断标准；（2）患者均签署知情同意书；（3）患者均无情感障碍、认知障碍现象；（4）患者均无严重肾功能衰竭现象。 观察组60例患者中，男性包括29例，女性包括31例，平均年龄为（±）岁，平均病程（±）年，随机血糖值（±）mmol/L。 对照组60例患者中，男性包括28例，女性包括32例，平均年龄为（±）岁，平均病程（±）年，随机血糖值（±）mmol/L。 两组患者一般资料存在对比性，但不具有统计学意义（P＞）。 方法 对照组采用常规护理干预，包括用药指导、心理疏导等。 观察组采用多样性护理，主要措施如下： （1）健康知识宣教：采用多样化教育方式，比如PPT播放模式、一对一宣传、发放健康手册、开展健康知识讲座，从而让患者了解高血压合并冠心病发病机制、预防方式、配合治疗的重要性，且使用通俗易懂的语言让患者明白疾病严重程度和控制与饮酒、不良饮食、吸烟、精神压力、肥胖的关系，促使患者能够纠正以往不良的生活习惯和饮食习惯，且要求患者每日记录生活行为，例如饮酒、吸烟、运动、饮食、作息时间，从而规范患者生活的规范性和自律性 [2]。 （2）环境护理：可通过在病房摆放绿色植物、播放轻音乐，舒缓患者心情，且适当控制病房人员走动，定期开窗通风，从而为患者创造良好住院环境，提高机体免疫力和抵抗力 [3]。 （3）饮食干预：叮嘱患者每日总摄入量控制在之间，保证每日三餐，坚持多餐少食原则，合理安排饮食，嘱咐患者保持少糖、清淡、高蛋白、高营养饮食原则，对于体重不达标患者，可通过运动缓解 [4]。 （4）用药指导：为了保证用药工作的延续性，需告知患者和其家属用药方式、治疗目的、不良反应观察、药物作用原理等，从而保证患者能够按时服药，确保药物效果，对于理解能力较差或年龄较大者，需通过在手机上设置提醒铃声，让患者按时服药。观察指标 对比两组患者的生活质量量表评分、依从性、FBG、2hPBG。 统计学处理 实施统计学软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜表示。2 结果 分析表格，可发现实施多样性护理后，能够提高生活质量和依从性，改善血糖水平值，两组存在差异性（P＜）。如表1~2所示： 表1：对比两组患者护理效果
学术堂分两步介绍论文选题的背景和意义怎么写：1、研究背景研究背景即提出问题，阐述研究该课题的原因。研究背景包括理论背景和现实需要。还要综述国内外关于同类课题研究的现状：①人家在研究什么、研究到什么程度?②找出你想研究而别人还没有做的问题。③他人已做过，你认为做得不够(或有缺陷)，提出完善的想法或措施。④别人已做过，你重做实验来验证。2、目的意义目的意义是指通过该课题研究将解决什么问题(或得到什么结论)，而这一问题的解决(或结论的得出)有什么意义。有时将研究背景和目的意义合二为一。
以下是论文选题背景的写法：交代社会⼤环境、交代⾏业的⼤环境、交代⽬前急需解决的问题、本文的主要研究内容
论文选题背景主要有以下⼏个写作点：
（1）交代社会⼤环境
描述论文研究问题的大行业背景，目的是引出下面的本文研究的某一种特殊的新型的建筑材料研究的重要性。
（2）再交代这个⾏业的⼤环境
需要从大行业背景逐渐过渡到自己的研究领域的背景，引用行业报告中的数据作为支撑。
（3）再交代⽬前急需解决的问题
进行转折，说明目前研究存在的问题，可以这样写：“然而，现有研究存在XXX方面的局限性，尚未考虑XX”。
（4）本文的主要研究内容
该部分需要说明解决问题的办法，可以参考如下话术：“本文考虑XX因素，基于XX理论，构建了XX模型，提出了XX方法，研究了XX问题”。
以下是选题意义的写法：
一般而言，选题意义主要从2个大的方面去写：
（1）理论意义与价值
一般有以下几种情况：
①就哲学的高度而言，需要研究的价值意义
②就专业或学科角度而言，需要研究的价值意义
③就某个理论角度而言，需要研究的价值意义
（2）实践意义与价值
主要包括：
①就实际的工作实践活动未来发展趋势、前景而言，需要研究的价值意义
②就实际的现在工作的实践活动而言，需要研究的价值意义
③就实际的现在工作的实践活动改进而言，需要研究的价值意义
简单说明就是：选题意义也就是为什么要研究、研究它有什么价值。
可以先从现实需要方面去论述，指出现实当中存在这个问题，需要去研究，去解决，本论文的研究有什么实际作用，然后，再写论文的理论和学术价值。
学位申请者为申请学位而提出撰写的学术论文叫学位论文。这种论文是考核申请者能否被授予学位的重要条件。学位申请者如果能通过规定的课程考试，而论文的审查和答辩合格，那么就给予学位。如果说学位申请者的课程考试通过了，但论文在答辩时被评为不合格，那么就不会授予他学位。有资格申请学位并为申请学位所写的那篇毕业论文就称为学位论文，学士学位论文。学士学位论文既是学位论文又是毕业论文。学术论文是某一学术课题在实验性、理论性或观测性上具有新的科学研究成果或创新见解的知识和科学记录；或是某种已知原理应用于实际中取得新进展的科学总结，用以提供学术会议上宣读、交流或讨论；或在学术刊物上发表；或作其他用途的书面文件。在社会科学领域，人们通常把表达科研成果的论文称为学术论文。 学术论文具有四大特点：①学术性 ②科学性 ③创造性 ④理论性一、学术性学术论文的科学性，要求作者在立论上不得带有个人好恶的偏见，不得主观臆造，必须切实地从客观实际出发，从中引出符合实际的结论。在论据上，应尽可能多地占有资料，以最充分的、确凿有力的论据作为立论的依据。在论证时，必须经过周密的思考，进行严谨的论证。二、科学性科学研究是对新知识的探求。创造性是科学研究的生命。学术论文的创造性在于作者要有自己独到的见解，能提出新的观点、新的理论。这是因为科学的本性就是“革命的和非正统的”，“科学方法主要是发现新现象、制定新理论的一种手段，旧的科学理论就必然会不断地为新理论推翻。”（斯蒂芬·梅森）因此，没有创造性，学术论文就没有科学价值。三、创造性学术论文在形式上是属于议论文的，但它与一般议论文不同，它必须是有自己的理论系统的，不能只是材料的罗列，应对大量的事实、材料进行分析、研究，使感性认识上升到理性认识。一般来说，学术论文具有论证色彩，或具有论辩色彩。论文的内容必须符合历史 唯物主义和 唯物辩证法，符合“实事求是”、“有的放矢”、“既分析又综合” 的科学研究方法。四、理论性指的是要用通俗易懂的语言表述科学道理，不仅要做到文从字顺，而且要准确、鲜明、和谐、力求生动。1.表论文的过程 投稿-审稿-用稿通知-办理相关费用-出刊-邮递样刊一般作者先了解期刊，选定期刊后，找到投稿方式，部分期刊要求书面形式投稿。大部分是采用电子稿件形式。 2.发表论文审核时间一般普通刊物（省级、国家级）审核时间为一周，高质量的杂志，审核时间为14-20天。 核心期刊审核时间一般为4个月，须经过初审、复审、终审三道程序。 3.期刊的级别问题 国家没有对期刊进行级别划分。但各单位一般根据期刊的主管单位的级别来对期刊划为省级期刊和国家级期刊。省级期刊主管单位是省级单位。国家级期刊主管单位是国家部门或直属部门。
关于硕士论文的研究背景怎么写
研究背景就是指课题的出发点，主要阐述是在什么环境下产生的研究课题，是新产生的问题还是过去就存在的未解决的问题。这是硕士论文中必须要阐述清楚的内容，那硕士论文的研究背景部分具体该怎么写呢？以下是我为大家整理关于硕士论文的研究背景怎么写的相关内容，仅供参考，希望能够帮助大家！
一般情况下，此部分需要阐述清楚以下三个问题：
1.交代社会大环境；
2.再交代这个行业的大环境；
3.再交代目前急需解决的问题。
研究背景写作的主要内容：
一、选题的意义与价值
本部分是要点出为什么要写本篇论文的问题，也就是写作的意图、缘由。意义与价值如果能区分开，就分开论述；如果不能，就合在一起说明。一般而言，主要从2个大的方面去写。
1. 是理论意义与价值
一般有以下几种情况：
（1）就哲学的高度而言，需要研究的价值意义
（2）就专业或学科角度而言，需要研究的价值意义
（3）就某个理论角度而言，需要研究的价值意义
2. 实践意义与价值
主要包括：
（1）就实际的工作实践活动未来发展趋势、前景而言，需要研究的价值意义
（2）就实际的现在工作的实践活动而言，需要研究的价值意义
（3）就实际的现在工作的实践活动改进而言，需要研究的价值意义
二、研究综述研究
1.综述是梳理前人在本课题相关领域内所做的工作和尚存的知识空白，目的是为了确定自己论文写作的理由。
一般主要是从三个方面进行表述：
1.要写明本课题相关领域内研究对象的简要历史回顾。如历史由来、目前现状、未来发展趋势。
2.要做国内外情况的横向比较。
3.要对这些研究作出自己的评价。
2.综述具有三个基本特征：
1.论述的资料有一定的数量
2.研究所论述的内容相对集中
3.研究的系统而全面性还需要做进一步的整理
三、课题的研究意义与目的
确定自己研究的逻辑起点，也就是要讲明在别人研究的基础上自己将要做的探讨是什么？即为什么写这篇论文以及要解决什么问题。
1.历史性意义
2.实践意义
论文题目：基于RUP的行政事业性单位收费票据系统的设计与实现
研究背景和意义
随着21世纪经济全球化和信息时代的到来，计算机技术、通信技术和计算机网络技术迅猛发展，自动化的信息处理能力和水平不断提高，并在人们社会活动和生活的各个领域得到广泛应用。很难想象如果没有“计算机”、没有“软件”，我们的社会、生活将是怎样。面对着各种现实的和潜在的计算机应用需求，研究如何能更快、更多、更方便地开发出各种不同目的的软件，是软件工程技术所必须解决的一个问题[1]。
软件工程，根据IEEE给出的定义为“开发、运行、维护和修复软件的系统方法”,其采用工程的概念、原理、技术和方法来开发与维护软件，核心思想是把软件产品看作一个工程产品来处理，将工程项目中的需求分析、质量监督等引入软件开发中，从而使软件项目能够达到以下几个主要目标:付出较低的开发成本；达到预期的软件功能；获得较好的软件性能；开发的软件易于移植；需要较低的维护费用；能按时完成开发工作，及时交付使用[2] 。
但软件工程又有不同于一般工业工程的一些技术方法。软件工程学定义了软件工程的三个基本要素：方法、工具和过程。其中软件工程方法为软件开发提供了“如何做”的技术，它通常采用某种特殊的语言或图形的表达方法及一套质量保证标准；软件工具为软件工程方法提供了自动的或半自动的软件支撑环境，当一种方法被证明有效后，往往就会随之研制出相应的工具来帮助实现和推行这种方法，提高软件设计效率，减轻劳动强度；软件工程过程将软件工程的方法和工具综合起来以达到合理及时地进行软件开发的`目的，它定义了方法使用的顺序、要求交付的文档资料、为保证质量和适应变化所需要的管理以及软件开发各个阶段完成的里程碑[2]。 所以，如果选择了一种合适的软件工程过程对软件系统的开发进行指导，必能起到事半功倍的效果，大大有益于提高软件开发的效率、质量和可复用性。
研究现状
软件工程过程
“过程”一词可解释为“为了达到给定目的而执行的一系列活动的集合”，它定义了为了达到某个明确的目的，需要什么人在什么时间以何种方式作何种工作。对于软件工程而言，其目标是构造一个新的软件产品或者完善一个旧的软件产品[3]。那么，软件工程过程则是指项目的状态、阶段、方法、技术以及人们用于开发和维护软件相关产品（计划、文档、模型、代码、测试用例及手册等）的实践集合。如图1-1所示，它是将用户的需求转化为有效的软件解决方案的一系列活动。
软件过程定义了实现软件生命周期的不同阶段的方法，为有效的软件开发和演变提供了指南。它使软件开发中的风险降低，并且提高软件质量，若采用有效的软件过程可以在开发软件时提高生产率。
首先，理解软件是如何开发的有助于做出更明确的决定；
其次，软件过程能标准化投入，提高可重用性、再现性以及项目组之间的一致性；
第三，软件过程为引入代码审查、配置管理、变更控制以及架构建模等良好的产业实践提供了机会；第四，一个已定义的软件过程为更好的一致性和进一步的提高确定了基线[3,4]。
同时，一个已定义的软件过程同样也会在很多方面改进组织的维护和支持工作。因为它定义了：如何管理变更并为软件将来的发布而恰当的分配变更维护，以使得变更过程更有效率；如何使软件平滑的转变为操作和支持，以及操作和支持的工作如何得到实际的执行[5]。 因此，采用软件过程可以说是一种形势的需要。行之有效的软件过程可以提高开发软件组织的生产效率、提高软件质量、降低成本并减少风险。传统的软件过程采用结构化技术，其缺陷对于开发中小规模、结构相对简单的软件而言似乎不明显，但对于规模庞大、结构复杂、软件需求模糊的软件开发项目则容易产生开发人员缺乏交流、缺少共享信息的问题。为弥补这方面的缺陷，适应软件开发的需要，涌现了许多行之有效的软件开发过程，其中应用比较广泛且具有代表性的软件过程主要有RUP、XP、OOSP、DSDM、Catalysis和OPEN Process等几种，本文将对具有较高知名度的RUP统一过程及其应用进行研究。
面向对象的软件过程
面向对象的方法是把分析建立在系统对象以及对象间交互的基础之上，使得我们能以三个最基本的方法框架——对象及其属性、分类结构和集合结构来定义和沟通需求。在面向对象的软件过程领域，主要有三种方法：统一软件过程（Rational Unified Process），OPEN过程（The OPENProcess）和OOSP（The Object-Oriented Software Process）[4,7]。在此，分别简单介绍一下这三种面向对象的软件过程。
1、统一软件过程（RationalUnified Process，RUP） 统一软件过程（RationalUnified Process，RUP）[4,6,8,9,10]是一种具有明确定义和结构的软件工程过程。它采用用例驱动、以架构为中心、迭代增量的软件开发方法。它明确规定了人员的职责、如何完成各项工作以及何时完成各项工作，并提供了软件开发生命周期的结构。
UML作为OO（Object-Oriented）开发的通用工具，己成为业界的事实标准，RUP是UML的过程补充框架，是UML推荐的软件开发过程。它能适应广泛的一类过程，因此，它即能用于传统的瀑布模型，也能适用于一些轻载方法，并且RUP是一种可以定制的软件开发过程。RUP为在开发组织中分配任务和职责提供了一种规范方法，其目标是确保在可预计的时间安排和预算内开发出满足最终用户需求的高品质的软件[6,7]。Rational Unified Process汇集现代软件开发中多方面的最佳经验，为适应各种项目及组织的需要提供了灵活的形式。
2、OPEN过程[7]（Object-OrientedProcess，Environment and Notation）
OPEN是面向对象的过程、环境和标记（Object-Oriented Process，Environment andNotation）的首字母缩写，它是由致力于促进和加强使用面向对象技术的非盈利组织OPEN联盟开发的。
OPEN过程具有如下特点：
（1）以过程为中心：OPEN被定义为一个过程框架。这是一个过程元模型，从中可以生成一个特定组织的过程实例。每个过程实例都是由特定的活动、任务和技术以及特定的配置构成。
（2）具有灵活性：OPEN过程是基于元模型的框架，项目或组织可以根据自己的环境对该框架进行裁剪，生成一个适合项目或组织需要的过程。OPEN不仅支持用例驱动的方法，而且还支持责任驱动的方法、数据驱动的方法等等。在对建模语言的支持上，OPEN可以支持UML（统一建模语言）、OML（对象建模语言）以及任何其他OO（面向对象）的符号来文档化OPEN过程产生工作产品。
（3）提供完整的生命周期支持：OPEN不仅包含生命周期的软件部分，而且还有商业和用户方面。OPEN内含一个项目管理和复用框架，支持多项目开发。
3、OOSP过程[7]（TheObject-Oriented Software Process）OOSP（TheObject-Oriented Software Process），面向对象的软件过程是由Scott W. Ambler在他的《过程模式》一书中提出来的。OOSP是一个过程模式的集合，这些过程模式是经过实践检验的管理大规模面向对象软件开发项目的技术总结。OOSP主要针对中到大型组织，它提供了一个框架，目的是用对象技术成功地开发大型应用软件，开发易维护和增强的软件，并对项目进行管理，保证开发具有较高的质量。
OOSP具有如下特点：
（1）它是一个软件过程的全面方法，考虑了较完整的生命周期。
（2）它准确地刻画了大规模的关键软件，在大的方向上是顺序的，而在小的方面是迭代的。
（3）它明确支持整体规划——基础设施过程，可得到大规模的复用及有效地管理软件项目集合。
（4）OOSP明确包括了避免失败的过程，如使组织的工作泛化以便复用、执行风险管理、执行质量保证，以及软件交付时评估项目和项目组。
根据评估软件能力与成熟度的标准的能力成熟度模型(Capability Maturity Model，CMM)，OPEN、OOSP与RUP均能支持CMM关键过程域的2级到3级标准。OPEN和OOSP与RUP相比，优势在于它们都覆盖了完整的软件工程过程，而不仅仅是开发过程，RUP中缺少维护、软件操作与支持、组织与管理等方面的内容；OPEN与OOSP都支持多项目，而RUP集中于单一项目。但OPEN和OOSP共同的缺点在于它们在市场营销方面做得不够，在市场上缺乏竞争力。而RUP在推向市场后，凭借Rational公司和现在IBM公司的强大实力的支持，以其与UML的良好集成、有多种CASE工具的支持、不断的升级与维护等特点，迅速得到业界广泛的认同，市场竞争力上的巨大优势是RUP被广泛地用作软件开发的指导的最重要的原因[7,27,28]。
因此，本文选取的课题，希望对 RUP 方法及其应用进行深入研究和探讨，并以行政事业性单位收费票据系统的实际开发为例，按照RUP安排该软件系统的开发过程，用UML来描述系统分析和设计的成果，这样从需求分析开始，到最终系统的实现，便成功地完成了该项目的整个开发过程。
硕士学位论文的研究背景一般是指课题研究的出发点，主要阐述是在什么环境下产生的研究课题。
研究背景一般需要阐述以下几个方面的内容：国家有战略、社会有需求、研究有必要等。
1. 国家新战略（计划、政策等）、时代新思路（新目标）、发展新趋势（新动态）等
阐述课题研究是当下国家所关注的话题，国家或行业有这方面的计划、政策、战略支撑；或选题体现着未来这方面发展的新思路（新理论）；或选题体现着未来这方面发展的新态势。体现课题研究是围绕重要的政策、战略、目标或思路、趋势和学科前沿等问题展开的。
2. 社会有需求
阐述课题研究是当下或未来社会需要的。体现学位论文紧密结合我国经济社会发展的重要需求。
3. 研究有必要
说明课题的现今相关情况，指出课题核心内容目前有哪些值得思考的话题，或有哪些不足、乱象，或有哪些困惑，或存在哪些问题等等；或者对前人的研究成果有何异议，或是有何更深入的观点，或有哪些不足值得你再加以研究等；阐述课题研究的必要性。
4. 研究新方法（新视角、理论）
说明课题研究的一般切入视角的相关情况，指出在当下通过这一新方法或新视角、新路径等去思考，可以解决、探究现今的问题、困惑等，提出创新思路、方案、策略等。
上述背景的正文撰写，要符合学位论文正文写作的基本要求（是什么、为什么、点题……。是什么、为什么的顺序根据论述需求确定）。同时要结合选题的研究对象或研究范围做一定的呼应。
这里的点题一般是回复这个国家战略的意义是什么，或者这个社会需求问题的解决将产生的效应或影响是什么，或者这个研究的作用是什么。
例如：陈玲同学的硕士论文《苏南地区休闲农业特色小镇规划策略研究》，其研究背景可以从以下几方面阐述：
（1）（国家有战略）城乡统筹驱动农旅产业融合
（2）（社会有需求）休闲需求引导农业转型升级
（3）（研究有必要）休闲农业推进特色小镇培育
例如：李霞辉同学的硕士论文《张家港市沙上地区乡村聚落形态研究》，其研究背景可以从以下几方面阐述：
（1）（国家有战略）留住“乡愁”是新型城镇化的重要战略思想
（2）（社会有需求）乡村聚落是乡土文化的重要载体
（3）（研究有必要）快速城镇化背景下乡村聚落被“城市化”了
（4）（研究有必要）张家港市沙上地区的乡村聚落地域特征鲜明
例如：过琰林同学的硕士论文《安徽省龙亢农场创建国家现代农业庄园规划策略研究》，其研究背景可以从以下几方面阐述：
（1）（国家有战略）乡村振兴驱动农垦新发展
（2）（社会有需求）农旅融合拓展农场新业态
（3）（研究有必要）创建国家现代农业庄园培育农场新功能
例如：王畅同学的硕士论文《被撤并镇有机更新规划策略研究——以张家港市港口小城镇为例》，其研究背景可以从以下几方面阐述：
（1）（国家有战略）新型城镇化战略推进城乡发展一体化
（2）（社会有需求）全面小康目标推动被撤并镇提档升级
（3）（研究有必要）被撤并镇发展的边缘化现象亟待重视
（4）（视角有新意）有机更新理念指导被撤并镇再生发展
例如：毛玮同学的硕士论文《基于乡土文化保护的“镇中村”整治规划策略研究——以张家港市西徐市村庄为例》，其研究背景可以从以下几方面阐述：
（1）（国家有战略）乡土文化保护是乡村振兴战略的重要举措
（2）（社会有需求）镇中村的乡土文化是城镇发展的特色资源
（3）（研究有必要）镇中村的整治规划应传承和发展乡土文化