“他们说，每个人死的时候都会失去21克的重量，这裏有多少个21克...21克，不过是一堆五分钱硬币的重量，或是一只蜂鸟，或是一小块巧克力，也是我们灵魂的重量，到底生命的重量是多少？”这句话出子一部名叫《21GRAMS》电影。那麼灵魂是否真的存在那？ 首先我们要去了解一个名词，那就是什麼叫做灵魂。在灵学研究上泛指死后的生命或继续存在於灵界各高低层面的知觉生命（活的意识体），而在神秘学上的说法则泛指生前及死后脱离肉体活动的知觉生命。比较科学的说法是，灵魂是脑波活动所构成的意识体，本质上是一组具有生命能量的电磁波，在脱离肉体的状态下仍可以凭藉其自身的能量进行思考等活动！ 为了证明灵魂的存在，很多科学家便开始对其进行研究！有的科学家对许多死而复生的人进行调查，要求受调查者描述他们死亡时的心理体验，结果所有人的体验大致相同。比如一位被手术救活的人说，当时他飘飘忽忽的，发现自己上到了天花板上，停留在那儿看著大夫们做对自己动手术，当他们使用电击器时，他的身体弹了起来，这时他从天花板上重重地朝自己的身体摔了下去，之后就恢复了知觉，发现自己仍然是倒在手术床上！有的科学家利用特殊的光学仪器跟踪怀孕的妇女，发现几乎都是在一个特定的时间裏，会有一团白白亮亮的东西飘落到母体的小腹上，然后就消失了。科学家认为这就是人的灵魂注入到胎儿身体中的证据。这些事情听来让人觉得太不可思意了，但是在科学家的努力下，他们竟然称出了灵魂的重量。 古代埃及人确信灵魂的存在，而且认为灵魂是有重量的。灵魂之重确切到可以用一根羽毛作为象徵；羽毛作为秤盘上的矽码用以测量灵魂。这一轻轻的羽毛叫做马特（Maat），也就是天平女神！ 1900年麻塞诸塞州的医生麦克特嘉。他著迷的研究死亡并且花费大量的时间搜寻灵魂存在的迹象。他相信如果人类有灵魂，它必然是身体的某部分组织，并且这个组织是有重量的。 麦克特嘉 开始测试他的理论，在美国的杂志发布了他的发现。“灵魂会在死亡的瞬间离开身体，它能在人的身体停留足够的时间。我们的实验证明在死亡的时候，有一些物质从身体离开。” 麦克特嘉博士在邓肯大学获得一种成功的实验，就是在人断气的一刹那，竟能称出灵魂的重量至少一个盎斯，通常超过两个盎斯。他的实验乃是这样： 事先商请六个垂死的病人，自愿来作实验，特制精密计重床一架，灵敏程度能够显示十分之一盎斯的差别。他对病人的选择非常小心，必须静静死去，才合标准。如因痛苦毕命，常有波动，不足为据。 在此六人之中，五人是肺病，一人是患糖尿。临死之时，可说消耗殆尽，身体不能稍为动弹。第一名受试验者是一男性病人，等待八个小时又五十分钟之后，似乎停止呼吸，但是眼睫，口唇仍然微微颤动，断续十五分钟之久，才行停止，这时尚无减重现象。但是突然之间，他的面部肌肉作了极其细微的颅动数下，忽又停止，这时计重表上立刻显出减轻了克，此时经医学诊断，病人物理死亡。这证明有一种物质突然消失，我们姑且称之为“灵魂”。他的灵魂就在这个眨眼之间，离开躯壳而去。麦克特嘉博士一连做了六次同样的试验后，才将实验经过、内容连同自己的见解，发表在美国心灵研究协会杂志上。这一篇文章令世人为之震惊，在当时引起了一场激烈的争论。 十年后，美国另一位心灵学研究专家卡特博士读了麦克特嘉博士早年的报告，以及告尔诺博士关於“透过名叫迪亚西宁染料染过的布幕看人体，可看到发自人体的如雾发光体”论之后，他做了有关灵魂的另一个实验。他依照上述两篇论文所述，制作一个布幕及体重计，果真看到发自病人身上如雾般微发光体映在布幕上，不久，它就缓慢变成如躺在床上的病人形体，接著缓慢地飘浮起来，飞向窗外，然后神秘地消失。 另外，据《生活》杂志创刊号介绍，民主德国2名医生曾对200多名弥留之际的人的体重和死后的体重，进行过测量。结果发现这些人的体重都轻了克，他们认为这就是人类灵魂的重量。 灵魂自古以来都被认为是非物质的，如果麦克特嘉博士称出的的确是灵魂的重量，人们就不禁要问：灵魂既然是物质的，它又是以什麼形态存在的呢?难道物质除了固态，液态和气态三种以外还有第四存在形式？麦克特嘉博士说：“灵魂并非虚渺，它有一些‘实质。’” 灵魂到底存在与否，还待科学的进一步研究中。最后我想给大家留一个我一直都在想，却怎麼也想不明白的问题： 灵魂最后的归属是哪里那？？ 是爱人的怀抱 是永恒的泥土 是空传说的天堂 还是无处不在的空气?参考资料：
可能有些稀奇怪的人在实验室搞这个研究。但是科学承不承认取决于观察到的现象在权威实验室能不能重复。对于不能重复的数据科学界不于承认。科学不关心对物质不产生影响的，不可重复的事件。这是底线。 科学的发展已经为灵魂的存在提供了有力的证据 世界上不同民族的灵魂观念其具体内容各不相同，在漫长的历史演化过程中，这种观念更是发生了许多变化。但不管有多大差异，经历了多少变化，人类对于灵魂的定义在本质上仍然是相同的，那就是都是指一种存在于人的肉体之中，但又不同于人的物质肉体，而且在肉体死亡后仍然能够独立存活的生命体。尽管关于灵魂的有无从古以来一直存在着争论，但在现代科学产生之前，由于宗教的巨大影响，相信灵魂存在的观念可以说深深的扎根于世界各个国家和民族人们的思想之中。而在现代科学产生之后，这种观念则遭到了科学前所未有的挑战。因为按照实证科学的标准，只有看得见摸得着的东西才是真实存在的，而灵魂则是看不见摸不着的，不可证性是它最突出的特点之一。因此，随着科学的日益昌盛，相信灵魂存在的人越来越少。但问题是，实证科学虽然不能证明灵魂的存在，同样也不能证明灵魂的不存在，既然不能证明这一点，那又怎么能断定灵魂不存在呢？令人欣喜的是，随着科学的发展和科学探索的深入，昔日科学与灵魂的对立如今正在不渐渐消解。今天，世界上不相信灵魂存在的科学家固然仍有许多，但也有不少科学家包括走在世界科技前沿的尖端科学家们赞同灵魂存在的观点，他们通过自己的科学实验对灵魂的奥秘进行了大量的探索，并取得了大量明显的成绩。1963年获诺贝尔医学奖的英国科学家约翰．艾克理教授在他的获奖论文中说：“神经细胞彼此之间有无形的沟通物质，这就是灵魂的构成。人体内蕴藏着一个非物质的思想与识力的‘我’，它控制着大脑，就好比人脑指挥电脑，它使大脑内的脑神经细胞发动工作，这种非物质的‘识我’，在肉体大脑死亡之后，仍然存在并仍能有生命活动形态，可以永生不灭”。英国另一位著名科学家柏颇博士经过实验研究后，完全同意艾克理教授的结论。柏颇是二十世纪最杰出的科学家之一，他独创的“科学正统的辩证系统”理论，至今仍为世界科学家们所采用。他和艾克理都因特殊贡献的科学成就而被英国女王册封爵位。英国基勒学院的麦楷博士说：“至今仍无一种已知的学说和实验足以推翻艾克理和柏颇博士的生物有灵魂的理论”。 美国加州工学院著名神经生物学家史柏理博士，曾经以其分解人类大脑两半球的详细功能学说而获1981年诺贝尔医学奖。他说：“人的自我是一种崭新的必要的非物质，只出现于复杂分层结构组织的肉体大脑，控制着大脑的每部分，制约着合计一百亿个脑神经细胞的机械功能的本能活动。” 全世界很有名的数学家约翰．冯．纽曼博士，曾经发明精密的数学定理，为新兴的“量子学”奠下基础。他也提出了惊人的新理论：“人体可能具有一种非物质的‘识我’控制肉体的大脑和遥控物质。”美国维吉尼亚大学神经学系及心理系主任史谛文逊博士，根据科学家的灵魂不灭理论，用了二十多年的时间对灵魂不灭和转世轮回（再生）进行了大量的实际调查和研究论证，并出版了著作进行论述。他说：“有确凿的科学实验和现实事例的证据，证实东方古老的灵魂转世轮回的理论是真实的。”1978年，诺贝尔医学奖的获得者，神经生理学家艾克尔斯总结他多年的研究经验，提出了一个惊人的新观点：大脑的兴奋并不等于精神和意识。他认为人有一个独立于大脑的“自觉精神”，大脑只是它的物质工具而已。他说：“我们每个人在胚胎发育或幼小的某个时期，就具有非物质的思维和自我领悟能力，这种人的‘灵魂’，使我们具备了人类的特征：意识、思考、爱。恨、怕等。”他推测，非物质的“自我”在物质大脑死亡后依然活着。上述科学研究的大量成果足以表明，科学已经为灵魂的存在提供了有力的证据。 l 灵魂存在的科学证据：濒死体验 科学为灵魂存在提供的证据是有多方面的，其中最具影响也最有说服力的当数“濒死体验” (Near Death Experience, NDE)。所谓“濒死体验”，指的是死而复生的人，也就是心脏停止跳动或大脑功能停止的人重新活过来后所叙述的死亡来临时刻的主观体验。早在古希腊，哲学家柏拉图就曾记录过一个希腊士兵死而复活后回忆他进入彼岸世界的情景。研究表明，“濒死体验”是一种广泛存在的现象，不但古代有，现在也有；不但东方有，西方同样有。不同年龄、性别、民族、文化、职业和信仰的人群中都有大量的人有过这种体验。据美国著名的统计公司盖洛普公司调察估计，仅在美国就至少有1300万至今健在的成年人有过濒死体验，如果算上儿童，这数字将更加可观。目前, 濒死体验现象正在吸引越来越多来自不同领域的研究者，其中很多是自己原来研究领域中的皎皎者。有关濒死研究的论文不断发表在国际权威医学杂志《柳叶刀》 (The Lancet)和《濒死体验研究》(The Journal of Near Death Studies)上。1978年，在一些学者的倡议下，国际濒死体验研究协会正式成立。可以说, 科学界对这一神秘领域的研究方兴未艾。近代濒死体验的研究始于瑞士地质学家阿尔伯特．海蒙（Albert Heim）。十九世纪末二十世纪初，他从自己的一次亲身经历开始了对濒死体验的研究。海蒙爱好登山，一次，他在攀登阿尔卑斯山时，被一阵大风吹落悬崖。在那一瞬间，奇迹发生了-----“仿佛在一个离我有些距离的舞台上，我见到了各种形象出现的我及我的整个过去。我看到自己是这曲戏的主角。每件事物似乎都被天堂之光美化了，没有悲伤和焦急，一切都那样绚丽。我曾遭受的悲惨经历的回忆十分清晰，但并不令人悲哀。没有冲突和矛盾，冲突已转化为爱意。高尚与和谐的思想主宰并统一着单独的印象。一种神圣的宁静感如同奇妙的音乐一般涤荡着我的灵魂。 ”这次经历促使海蒙对众多有过类似经历的人进行广泛的研究，包括战争中受伤的战士、从建筑物上掉下来的建筑工人、差点被淹死的渔夫等等。1892年，他在研究论文中提到：在他所调查的30名坠落幸存者中，95%的人说在濒死过程中感受到平静和快乐。他还发现他们的体验过程极为相似：众多飞快的意识活动，预知结果的超凡能力，时间的弥散意识，飞速地回顾一生，目睹超自然的美丽景象，耳聆天上仙乐缭绕--“没有一丝悲哀，也没有在轻微危险中可能出现的大恐惧……没有紧张绝望和痛苦，只有严肃、深深的接受；精神的明晰和高速活动。 ”海蒙的研究仿佛强大的催化剂，使众多研究者循着他的脚步前行。随着医疗科技的发展，越来越多的人能从死亡状态下被救醒并报告大量的濒死体验。不管体验者来自哪一种文化，处于哪个时代，或信仰何种宗教，濒死体验的内容和对本人的影响都极为相似。在对大量事例进行归类的基础上，心理社会学家肯尼斯．赖因格将濒死经验基本归纳为五大阶段。 第一阶段，安详和轻松。持这种说法的人约占57%，其中大多数人有较强的适应力。觉得自己在随风飘荡，当飘到一片黑暗中时，心理感到极度的平静、安详和轻松。 第二阶段，意识逸出体外。有这种意识的人占35%，他们大多数觉得自己的意识游离到了天花板上，半空中。许多人还觉得自己的身体形象脱离了自己的躯体，这种自身形象有时还会返回躯体。 第三阶段，通过黑洞。持这种说法的人占23%，他们觉得自己被一股旋风吸到了一个巨大的黑洞口，并且在黑洞中急速地向前冲去。感觉自己的身体被牵拉，挤压。这时他们的心情更加平静。 第四阶段，与亲朋好友欢聚。黑洞尽头隐隐约约闪烁着一束光线，当他们接近这束光线时，觉得它给予自己一种纯洁的爱情。亲朋好友们都在洞口迎接自己，他们有的是活人，有的早已去世。唯一相同的是他们全都形象高大，绚丽多彩，光环萦绕。这时，自己的一生中的重大经历在眼前一幕一幕地飞逝而过，其中大多数是令人愉快的重要事件。 第五阶段，与宇宙合而为一。持这种说法的人占10%，刹那间，觉得自己犹如同宇宙融合在一起，同时得到了一种最完美的爱情。随着医疗科技的发展，越来越多的人能从死亡状态下被救醒并报告大量的濒死体验。不管体验者来自哪一种文化，处于哪个时代，或信仰何种宗教，濒死体验的内容和对本人的影响都极为相似。有人质疑濒死体验的报告究其本质是主观性的个人经验，到底是否有客观的可证实的依据可循？康涅狄克大学的心理学教授肯耐斯．瑞恩(Kenneth Ring)博士这样回答，“最客观的并可证实的数据是濒死体验中的离体经验的部分。人们在离体时会看到一些事物。这些事物是科学家们能调查验证的。”例如，一位叫弗雷得．斯库恩梅克 (Fred Schoonmake)的医生在科罗拉多州丹佛市任圣．路克斯(Saint Luke’s) 医院心血管主任期间，报告他的一位女病人在经历濒死体验时有离体经历。该病人是位盲人，但却在灵魂离体时“看到”房间中有十四个人。虽然她不能辨别色彩，但却在灵魂离体时“看到”物体，并能准确地描述手术室中发生的事情。斯库恩梅克医生说就好象这位女病人真的看到了一样：她的描述与事实完全相符 (《生命的另一面：濒死体验探索》，Evelyn Elsaesser Valarino,1997,89-90页。On the other side of life: Exploring the phenomenon of the Near-Death-Experience Evelyn Elsaesser Valarino, 1997, p89-90) 。此类事例，不胜枚举。由此可见，灵魂离体经历是可确证的客观存在，这些为濒死体验的研究打下了坚实的基础。所有被科学家调查验证过的濒死体验，无一例外都是当事人在经历了严格的现代科学意义上的死亡之后所发生的。科学不承认灵魂的存在，按照它的观点，人死了生命也就不存在了，死了的人是决不可能再象活着时那样有任何感觉的。但濒死体验却提供了完全相反的事实，再确凿不过地表明，人死之后仍然是有感觉的，而这感觉显然不是也不可能是来源于已经死亡的肉体，而只能来源于独立于肉体之外在肉体死亡后仍然存在的另一种生命体，这不正是自古以来人们所说的“灵魂”吗？ l 中国的濒死体验研究在国外的科学家对濒死体验展开研究几十年后，在中国也终于出现了介绍濒死体验的书籍。同时，有越来越多的中国科研工作者开始了对濒死体验的研究。下面的内容摘抄自天津安定医院院长、精神医学专家冯志颖等人发表在上海科学技术出版社《大众医学》1993年第5期上的论文。1976年7月28日，在中国唐山市，一场大地震使24万余人死亡，16万余人重伤。中国的医务工作者曾对在1976年唐山大地震中遇难脱险的一些人作过调查，他们多是被房屋倒塌砸伤埋在废墟下的幸存者。幸存者当中的半数以上的人回忆说，遇险时不但不害怕，反而思维特别清晰，心情格外平静和宽慰，无任何恐慌感；甚至有的人在这危难之际，还有某种欢乐或愉快的感觉，并觉得思维过程异常迅速，浮想联翩。此时，生活往事有如播放影视，一幕一幕快速地翻转浮现于脑际，飞逝而过，且内容多是令人愉快的情节，如童年嬉逗趣事、婚恋场面、工作佳绩、获奖喜悦等。这种现象被称为生活回顾或“全景回忆”。一位唐山大地震时只有23岁的刘姓姑娘，被倒塌的房屋砸伤了腰椎，再也不能站起来。她在描述自己得救前的濒死体验时说：我思路特别清晰，思维明显加快，一些愉快的生活情节如电影般一幕幕在脑海中飞驰而过，童年时与小夥伴一起嬉笑打逗，谈恋爱时的欢乐，受厂里表彰时的喜悦......其中大都是令人愉快的生活情节。”她说，在得救前的短短几十分钟濒死过程中，她体验到了一种人生的幸福与快乐，一辈子里第一次那么深刻地感受到人生的可贵。因而，尽管她腰部致残，得在轮椅上了却一生，但每当她回忆起当时的这种感受，便增强了活下去、好好活的信心。 更有趣的是，近半数人有意识或灵魂从自身分离出去的感受，觉得自身形像脱离了自己躯体，有人将之比喻为“灵魂出壳”。他们强调自身功能的感觉是在身体之外的某处空间，而不是在大脑，并认为其生理的身躯是无活力和无思维的。甚至有的报告者还称，在自己生理身体之外的半空中或天花板上，“看到”自身的形像。这种躯体外的自身形像也具有某些生命指征，如脉搏、呼吸等，有时还可返回到自己生理的身体中去，或同其以某种方式相连接，与自己生理的身体相比重量轻，但身高和年龄相同。也有称当时自己生理的身体并非健全，如丧失听力或缺少某个肢体等，而非真实的身体却不存在这种缺陷。一被调查者这样描述：“当时觉得自己身体分为两个，一个躺在床上，那只是个空壳，而另一个是自己的身形，它比空气还轻，晃晃悠悠飘在空中，感到无比舒适。”约1/3的人有自身正在通过坑道或隧道样空间的奇特感受，有时还伴有一些奇怪的嘈杂声和被牵拉或被挤压的感觉，称为“隧道体验”。有人还感到在这黑暗的坑道内行进已快到了尽头，看见了光亮，“光明即将来临”。某被调查者称，当时“似狂风大作，飞沙走石，渺无人烟，走向哪里？慌不择路时出现一个大黑洞，走进去不觉得害怕，洞里还溅起层层水花，走啊，走啊，在仿佛见到光亮时，我急速跑出了洞，又见到了天日”还有约1/4的被调查者体验到，“遇见”非真实存在的人或灵魂形像。这种非真实存在的人多为过世的亲人，有如同他们一起进入非尘世领域继续生存；或者是在世的熟人或陌生人，貌似同他们团聚。其“灵魂”形像常被某些人描述为是一种“光辉”，另一些人则将其看作是宗教的“化身”。唐山大地震的幸存者李某这样回忆自己的濒死体验：“身体好象已经不属于自己了，下肢似乎不翼而飞，身体的各个部位散落在空间里，接着好象沉在万丈深渊里，四周一片黑暗，听到一声声难以描述的莫名其妙的声音，这种感觉大约持续了半个小时。这时开始回顾自己短暂的一生，但这些回忆纯粹是一种意识流，根本不受大脑支配。”同一次地震中的幸存者王某陈述说：“朦胧之中进入了另外一个世界，只见眼前出现了一个穿长袍马褂的男人。他一瘸一拐地走到我面前，虽然离得很近，但相貌却怎么也看不清楚，面部模糊一片。他带我走进一个深不可测的黑洞，我眼前一片漆黑，只觉得身体在不由自主地跟着他走。行至黑洞的尽头，我才发现眼前是一个金壁辉煌的地下宫殿。那个男人进里面报告，片刻功夫，我听见里面好象有人在说，让他先回去吧！此时，我一睁眼，发现自已早已躺在病床上，医生、护士们正在紧张地给我进行抢救呢。”“做调查的研究人员从唐山大地震的幸存者中得到81例有效的调查数据，他们将其归纳为40种类型：回顾一生、意识与躯体分离、失重感、身体陌生感、身体异常感、世界毁灭感、同宇宙融为一体感、时间停止感，等等。对于绝大多数人来讲，都能体验到两种或两种以上感觉的并存。唐山大地震幸存者濒死体验调查中，虽只获得81例有效的调查数据，确是目前世界濒死体验研究史上采集样本最多的一次。81例受研究者中，有47例在濒死体验前后性格有改变。濒死体验具有思维特别清晰感的人，性格多变得温顺；而“遇见”非尘世的人或灵魂、思维或行为不受意识控制而被审判感等体验的人，性格多变得盲目乐观或急噪。在“死而复生”之后，绝大多数人对当时得濒死体验记忆犹新，时隔一二十年仍刻骨铭心。显然，这些来自中国的调查结果与世界其它国家学者的调查惊人地相似。 l 世界上第一个证明灵魂存在的科学实验 英国医生山姆．帕尼尔是世界上第一个用科学实验证明“灵魂”真实存在的人。他的实验设计是这样的：如果病人死后“灵魂”能飘起来，还能看到自己的身体，看到医生们在抢救他的身体，看到天花板上的灯，那么如果在天花板的下方放一块板，板的上面放一些小物体（只有山姆自己知道是什么物体，别人不知道)，那么“灵魂”就应该能看到这些小物体。如果这个病人能被抢救过来，能够说出板上的小物体是什么，那么就能区分出“灵魂”到底是虚无缥渺的想象呢，还是一个客观存在的实体。 山姆对100多个病人进行了研究，发现其中有7个被抢救过来的病人醒来后能说出自己“灵魂”离体时看到的景象，特别是板上的小物体，说的全都对。山姆的实验获得了成功。 山姆的实验具有开创性的意义，他在世界上首次用科学实验的方法，证实了“灵魂”的客观存在。“灵魂”是一个客观存在的实体，有一定的大小，可以飘起来，可以移动，它是人生命存在的另一种形式，而不是虚无飘渺的想象。 2001年6月20日，山姆应邀在休斯顿莱斯大学作了题为“濒死体验：透视脑死亡还是透视一门新的意识科学？”的报告，吸引了不少对生命研究感兴趣的人。最后山姆放映了典型的有过“濒死体验”经历人的谈话录像，并回答了听众提出的问题。休斯顿德州医疗中心的科研人员对山姆的研究表示极大的兴趣，认为对探索生命的本质有重大意义，提出与山姆合作，共同研究这个生命的新领域。 l 美国MacDougall博士的实验：灵魂的重量 美国马萨诸塞州的医生MacDougall博士着迷研究死亡，并且花费大量的时间搜寻灵魂存在的迹象。他相信如果人类有灵魂，它必然是身体的某部分组织，并且这个组织是有重量的。 为了测试他的理论，1990年，MacDougall博士在一家医院里做了一项特殊的实验：把一名即将咽气的肺病患者移放到一架很大但非常灵敏的光束天平上,大约过了三小时四十分,病人的面部表情骤然消失，一刹那间，光束发生了偏移，有克的重量失去了。这一发现令他兴奋不已，在以后的两年半里,他又对五名临危病人进行了验证，这些病人在死去的一瞬间,失去克至克的重量.。MacDougall博士在美国的杂志发布了他的这一发现。“灵魂会在死亡的瞬间离开身体，它能在人的身体停留足够的时间。我们的实验证明在死亡的时候，有一些物质从身体离开。”据《生活》杂志创刊号介绍，民主德国2名医生曾对200多名弥留之际的人的体重和死后的体重进行过测量，结果发现这些人的体重都轻了克，他们认为这就是人类灵魂的重量。
每个人都应该知道“三个灵魂，七个灵魂”这一术语。这就是我国道教关于人的灵魂的论述。他们相信人类的灵魂可以被称为灵魂，有三种类型的灵魂，即天上的灵魂，地上的灵魂和命运的灵魂。灵魂有七种类型，分别是天堂冲，灵性智慧，能量，力量，中心，本质和英语，分别指幸福，愤怒，悲伤，恐惧，爱，邪恶和欲望。如果人体死亡，那么七个灵魂将随之消失。
世界上有没有灵魂的存在，这个谁也不知道，因为现在的科学是无法证明有灵魂的存在，也无法证明没有灵魂的存在，但是科学家研究出一种量子力学，关于人体是由电子能量组成的，但这只是一个没有证明的研究。
音乐学,是研究音乐的所有理论学科的总称。音乐学的总任务就是透过与音乐有关的各种现象来阐明它们的本质及其规律。下文是我为大家搜集整理的关于音乐学研究论文的内容，欢迎大家阅读参考! 音乐学研究论文篇1 浅析类型化音乐节目对主持人的要求 源自美国的类型化音乐广播在塑造频率的整体形象、规定主持人的解说篇幅等方面令人耳目一新，在这种新节目形态下，频率的整体风格被记住，而主持人的个性在凸显频率风格中被越来越淡化。听众对广播的感觉方式从一个个节目的细节式体验变成了对频率整体的把握，他们不再有耐心去等待、搜索某一个特定节目，而希望一个频率的播出内容是恒常的、稳定的，广播节目的伴随功能越来越突出。 以鞍山音乐广播为例，强调类型化特点，重点放在音乐本身的欣赏上。各节目虽然标称为“音乐晨风”、“音乐飞扬”、“音乐阳光”、“音乐漫步”等名字，但并没有严格意义上的不同，只是在不同的时间选择了节奏和韵味不同的歌曲作为区分。频道的宣传广告是：“爱音乐，爱生活”，就是让音乐与听众随时相伴。类型化音乐电台要求主持人的语言更加精练，节目更规范，整体性特点显得与众不同。它以其音质清晰、轻松时尚、浪漫亲和、青春动感的节目风格，音乐资源丰富迅捷、内容及形式善变的节目特点，独具特色的节目优化组合，将精练的语言与音乐融为一体。那么，作为类型化音乐广播的主持人要如何面对自己的工作呢? 一、让音乐来唱主角，压缩主持人空间 音乐是最古老的语言，用它可以进行无国界的情感交流。音乐本身比主持人的话语来得更有意思。那么主持人要做的是在保持频率整体风格的前提下，融入个人主持风格，做好曲目间的自然过渡，简短精彩的歌曲点评。为了确保专业化频率的整体风格，考虑到现代人生活节奏加快，听众不喜欢听主持人太多说话，主持人的语言每小时限定在3分钟内。鞍山音乐广播的收听人群为15～45岁年龄段、喜好音乐、文化素养较高的听众。其中都市人群为主要收听群，所以节目的设置也与都市人的生活结合紧密，遵循人们的生活、心情等规律，歌曲的选择充分配合听众的收听环境，它依靠节奏的变化，就像朋友陪在身边，来完成收听，最终把整体频率风格表现出来。 二、主持人必须加强时间观念 类型化音乐广播的主持人起的是穿针引线的作用。用精练的语言，巧妙地串接起歌曲之间的联系是每位主持人首先要明确的。为达到音乐与话语的平衡，类型化音乐广播对二者比例做出了严格的规定，鞍山音乐广播对每一个小时的节目内容作了精准而细致的定位与安排，规定主持人在每小时的节目中“开口”6次，而每一次的“开口”时间限定在30秒，只能在上一首歌曲的尾奏和下一首歌曲的前奏之间，并严格要求主持人的语言不允许和歌手的声音混播。类型化广播的串词还要求在最短的时间内把最流行、最贴近的内容和听众分享，时间短了，但主持人的责任并没有减轻。这就要求主持人的专业素质更高，概括能力更强，语言表达更准确，对歌曲的悟性更深。如此一来，受众可以最大限度地完整欣赏歌曲，而不会受到主持人过多的语言干扰，从而保证了频率在全天“音乐不间断”的顺畅播出中确立自身独特的风格，并有效地树立起自己的频率品牌。 三、主持人说话要有对象感，重视陪伴性 要了解是哪些人在收听类型化音乐广播，他们的年纪有多大，这个群体有着怎样的特质，他们的价值观是什么，他们对我们的广播节目有怎样的想法，等等。仍以“鞍山音乐广播”为例：音乐播出思路是“经典+流行”，以中文为主，以欧西作为点缀。主持人随时把握这一音乐思路，及时调整自己每一次主持“开口”的内容。广播是一个“不具独占性”的媒体。也因为这个媒介特色，所以无论在国内外，移动收听广播的听众比例和汽车增长量都呈正比关系，树立“伴随性”理念，在保证让受众能完整欣赏歌曲的前提下，绝不能自以为是，喧宾夺主，而应在语言内容上以音乐话题为主，适当加入天气、交通或娱乐方面的服务信息，不仅让听者惬意地欣赏歌曲，还能获知一些有用的生活信息。主持人语言状态的亲切感来自于主持人与听众的感情交流“零距离”和听众对主持人的熟悉程度。所以，主持类型化的音乐节目，无论是在内容、语气还是情感上都要有分寸的拿捏。一个小时虽然只有短短的几段话，但却涉及到人生观念、人生态度、家庭、感情各个方面，想做到“说的比唱的好”很不容易，想让大家通过自己的表达有所收获，更是需要下功夫的。 四、主持人要形成独特的个性魅力 很多受欢迎的节目就是内容贴近性强，更主要的是主持人个性独特。类型化音乐广播的节目内容一般由系统挑选，然后有专门的音乐总监确定，主持人没有选歌的权力，且节目中开口时间被固定，对于类型化主持人来说，要达到这样的境界并不是很容易。都是主持音乐节目，都是在有限的时间里将一首首歌曲串联起来，而听众就独独喜欢你的主持，就觉得那首歌曲由你串联后味道就不一样，这就是主持个性的体现，是类型化主持人必须努力的方向。此外，户外活动是主持人个性集中展示的另一平台。以常州音乐台为例：他们成立自己的乐队;表演音乐剧和话剧;对主持人进行拉丁舞、流行唱法、乐器等方面的培训。这些活动有两个共同点：一是找准了受众的兴趣点之后，依靠团队整体合作，其结果不是“火”某一个人，而是“火”了一个团队，“激活”了整个频率。二是巧妙地隐藏了主持人生活或工作的常态，主持人无需本色面对听众，需要突出的是扮演的角色，附加了人物故事和全新概念的出场，无疑是对广播主持人的职业神秘感的有效保护。在追寻与众不同中展示广播的优雅与生动，在主持人个性培育中制造清新与欢畅，才是声色俱佳的新时代广播应有的格调。 类型化音乐广播听众忠诚的是频率，而不是频率中的某个栏目。一个频率节目的内容和风格高度统一，能让喜欢这一频率的听众随时听到自己想听的节目，主持人与节目融为一体，突出频率类型化特色，就能解决节目的指向性收听和持续收听的问题，这也是类型化广播追求的最高目标。 音乐学研究论文篇2 浅析爵士钢琴作品《含苞茉莉》的音乐 我国作曲界诞生了一批新生力量，平均年龄在25岁以下，以各大音乐院校的在校生为主，这一点从2007年上海“圣卡罗杯”钢琴创作比赛可以看出。比赛的一、二等奖获得者都是中央音乐学院、上海音乐学院的学生，年轻人获奖更能体现出作品的创意和锐气。其中有一首爵士钢琴作品《含苞茉莉》获得了优秀奖，作者张弦当时年仅17岁，还是上海音乐学院附中的一名学生，是获奖者中年龄最小的。该作品创新的爵士风格令在座的老一代作曲家们耳目一新，作者的灵感源自我国的民歌《茉莉花》和欧美爵士乐。 这首作品有一种鲜明浓郁的爵士乐风格，在中国现当代的钢琴作品中是十分新鲜的，让人印象深刻。众所周知，“爵士乐是美国的古典音乐，它代表了美国音乐文化的灵魂和美国民族音乐的精髓，它是民族大融合通过乐队组合形式表现的一种特有的音乐语言。”① 全曲篇幅不长，一共123个小节，在结构上共分为四个部分，第一和第三部分为柔版(Adagio)，第二和第四部分为快板(Allegro)，清晰规整、层次分明。 第一部分(1―25小节)，作者在这个柔板标上了四分音符等于70的速度，尤其在开始的四个小节，4/4+4/5+4/6 的不规则节拍以很慢的速度演奏，同时配合自由的同音轮指和长音的延长标记，情绪上缓慢摇摆，不仅突出了爵士乐的即兴性质，而且具有类似于中国作品引子部分的散板气质。第五小节的旋律声部直接就亮出了民歌《茉莉花》的主要动机“mi-sol-la-dol-la-sol”，显示了该作品的主题核心材料和音乐内容，接下去的20个小节可以分为三个乐段，每个乐段的旋律声部分别重复了三次上行小三度的mi-sol，而爵士乐常用的切分和附点节奏也贯穿在织体部分，整首音乐听起来绵延摇摆，形成了一种自由随性的即兴风格，同时还能隐约“嗅到茉莉花的芬芳”。 第二部分(26―74小节)，这是个快板部分，和前一部分的音乐截然不同，最突出的特点就是规整的节奏律动，气氛热烈活泼，表现了舞蹈性的音乐，呈现出一种层层递进的发展态势，从音乐材料的变化、演奏力度的逐步加强和节奏的逐渐分裂细碎，听起来一气呵成、干净利索，并且形成了作品的第一次高潮。我们必须注意的是它的左手部分，这是由几种固定的低音律动组成的，也正是爵士钢琴演奏的特点之一，即布鲁斯音乐风格中的“布吉――伍吉”奏法。作品从26小节至39小节都采用了八分附点和均等十六分节奏交替的写作手法，并且音高保持不变，重点烘托了右手的旋律乐句。40小节至49小节的低音则以均等的八分节奏为主，右手配以弱起的重音，节奏变得急迫起来。之后的几个小节则左右手节奏同步，用了ff的力度共同将音乐推向高潮。自59小节开始，不规则节拍出现，并且以八分单位拍为主，几乎是一小节一变，间隔由三个八度四分音符重音支撑起低音的骨架，走向了结束。 第三部分(75―87小节)乐曲回到了Adagio，情绪变得柔和，民歌《茉莉花》的旋律再次响起，并且变得清晰，从第79小节开始的中声部中，我们甚至能听到完整的第一句，但作者笔锋一转，紧接着在第82小节写出了bE，转换到了爵士乐的色彩，巧妙动听，没有和声停留的紧密衔接就过渡到了第四部分。 第四部分(88―123小节)同样是一个快板，可以分为三个部分：88-93小节，94-99小节，101-112小节以及余下的11个小节。该段是作品的重点部分，爵士钢琴的风格十分鲜明地凸显出来，好像一段热情奔放的舞蹈。左手的低音部分出现了很多连续的八度大跳，形成了个性鲜明的“大跨度低音”，从而突出右手的旋律。自第113小节开始，和第61、68小节一样的左手八度四分音符的强奏，再次把热烈的气氛拉得宽广，之后的两个手八度上行和交替快速下行似华彩的滑音，使音乐走向完满的和声终止。 无论是从音乐创作构思，还是从音乐所表现的中国传统文化内容来说，《含苞茉莉》无疑都是十分成功和出彩的，可弹性与可听性兼备，虽然创作手法还稍显稚嫩，但是对于中国现代钢琴音乐的创作领域来说，年轻一代作者的锐气势不可挡，有想法、有新意，而这种蓬勃的朝气应该也是组委会把出版的获奖作品集命名为《含苞茉莉》的用意所在。 注释： ①王珉.美国音乐史[M].上海：上海音乐出版社，2005. 猜你喜欢： 1. 音乐学毕业论文 2. 中国音乐教育研究论文 3. 音乐系毕业论文范文 4. 关于音乐教育研究论文 5. 音乐学毕业论文题目 6. 音乐学论文范文
流行音乐鉴赏——《I will always love you》 所谓的流行音乐是那些结构较短小、内容通俗、情感真挚、形式活泼，并被广大群众所喜爱，广泛传唱或欣赏，流行一时的甚至流传后世的器乐曲和歌曲。由于流行音乐通俗易懂，节奏鲜明，能和群众连在一起，无论文化水平的高低，都易于接受，因此流行音乐也称通俗音乐。今天的流行音乐已经是一种以大众消遣娱乐为主的文化现象，其发展与时代发展、社会进步及人民生活的改善息息相关，已经成为现代人日常生活的一部分，不仅是不仅是艺术，也是娱乐、精神寄托。 提到流行音乐，就不得不提到索尔音乐这一经典流派。索尔音乐又被译为灵魂乐，是南方福音和中西部的节奏蓝调的融合。一些著名的索尔音乐家是这样认识索尔音乐的： Otis Redding说："我不是布鲁斯歌手，也不是节奏布鲁斯歌手，而是索尔歌手。我们没有任何准备地走进录音棚，录下我们所唱的，这就是索尔。你怎么感觉就怎么唱。"Aretha Franklin说："这是一个显而易见的事实，索尔来自福音歌和布鲁斯。对我来说，索尔就是一种感觉，一种很深的感觉，它从我内心产生，我把它表现出来„„正是这样一种感情，通过它，影响其他人。" Milt Jackson说："（索尔）是你不能从书本或研究中得来的一种表演。我的情况是，我相信，在教堂音乐中听到的和感觉到的东西„„对我音乐生涯的影响是最有力的。"《美国流行音乐通史》中归纳得更为简练："索尔是带有福音歌宗教热情的节奏布鲁斯"。因此，我们可以得出这样一个结论：索尔是福音歌和节奏布鲁斯的结合，是福音歌这种宗教音乐形式世俗化、流行化的结果。 “索尔”唱法最初主要运用于由福音歌（Gospel）发展而来的黑人音乐“索尔”音乐中。由于“索尔”音乐在旋律上提倡自由性，节奏上讲究灵活性，于是这种音乐的演唱方式自然也就变得十分即兴。如今，索尔这种提倡即兴的“华彩式”演唱已成了当今流行演唱的一面旗帜。 Aretha Franklin、Whitney Houston、Michael Jackson、Celine Dion、Mariah Carey等都是索尔唱法的代表人物。 要说到索尔音乐的代表作，就不得不提到被大家广为熟知的“索尔”歌手 Whitney Houston的代表作品——《I will always love you》。 I will always love you If I should stay （如果我留下） I would only be in your way （我将无法融入你的生活） So I'll go, but I know （所以我必须离开 但我知道） I'll think of you every step of the way （在生活道路上的每一步我都会想起你） And I will always love you （我将永远爱你） I will always love you （我将永远爱你，爱你） You, my darling you, you （亲爱的 爱你） Bitter sweet memories （苦涩而甜蜜的回忆） That is all I'm taking with me （将永远伴我左右） So goodbye, please don't cry （再见吧 不要哭泣） We both know I'm not what you need （我们都知道，我并不是你需要的人） And I will always love you （而我将永远爱你） I will always love you （我将永远爱你） I hope life treats you kind （我希望生活会善待你） And I hope you have all you dreamed off （我希望你所有的梦想都能成真） And I wish to you joy and happiness （我希望你能快乐幸福） But above all this I wish to you love （但我最希望你能找到你的爱） And I will always love you （而我将永远爱你） I will always love you （我将永远爱你） 《I will always love you》原来是美国著名乡村女歌手Dolly Parton演唱的一首传统乡村歌曲，Whitney Houston采用索尔的演唱方法进行加工，变成今天的版本，并在全世界范围内获得了巨大的成功，唱片总共卖出了超过1200万 张。这首歌在美国有线电视台VH1评选的25年来最伟大的100首歌曲中排名第八，最伟大的100首情歌中排名第一。 记得以前听这首歌的时候，最初是被歌者优美的歌喉和荡气回肠的旋律所感动。后来因为专业需要又再细细品味了歌词，才发现Whitney Houston唱的是一场特殊的告别，里面有个悱恻的故事。知道无法在一起，就主动选择分手。爱情中的人又有谁是真的能那么清醒的？ Whitney Houston的声音中有迟疑，有不舍，歌的前半段，突然的变声与转调，煽情的萨克斯，淡淡的电子合声，从空旷开始到空旷结束的录音也善于烘托气氛，总留着一小块肃静倾听的空白。尤其是伴奏切入时那句至轻至柔的假声——“And I„„”几秒钟的拖腔和滑音，把感情引到深处，接下来“„„will always love you”，低声的倾述，轻轻唱出心里的爱。然而第二次进入高潮时的“ I will always love you”却是那样的震撼，忘我而沉稳的声音，浓厚的感情，或强烈或微妙的变化，真挚地表现了歌中蕴含的情感，也表现了索尔音乐旋律自由，演唱方法即兴的特点。 这首歌有三段歌词，每段歌词后附加“I will always love you”的副歌。听起来每段都有不同的旋律，节奏流畅却又不单调重复。而从小在教堂唱着灵歌长大的，深受丰富的非洲音乐的熏陶的Whitney Houston以其纯熟的索尔唱法将这首歌的情感演绎的淋漓尽致，表现了这首歌独特的魅力。 生活中我们总会遇到悲伤的事，失恋便是其一。悲伤在艺术中能带给我们不一样的美感。一个悲伤的失恋故事，写成了歌，由Whitney Houston演唱，变成了电影的主题曲，就是一种美的享受。无论如何，在我们为了爱而恩怨不已的时候，Whitney Houston的声音、《I will always love you》的索尔乐曲带给我们一种新的思想，一种大度，一种境界，一种灵魂的慰藉。 And,I will always love you。参考：
可以的，Q457594842-1144260600艾特我吧。
莫非你是音乐学院的学生？
灵芝的药用价值与合理利用
灵芝是一种大型真菌，中华人民共和国药典2000年版起都收载了灵芝子实体作为中药材。灵芝成熟以后的子实体散发的孢子收集起来叫孢子粉。下面是我为大家带来的灵芝的药用价值与合理利用的知识，欢迎阅读。
一、什么是灵芝
灵芝是一种大型真菌，中华人民共和国药典2000年版起都收载了灵芝子实体作为中药材。灵芝成熟以后的子实体散发的孢子收集起来叫孢子粉。灵芝作为中药来应用的话，是把灵芝子实体的有效成分提取出来，才能作为中药来应用。灵芝孢子有一层细胞壁包裹，不破壁，会影响其吸收。
从历史上来看，灵芝最早是收载在《神农本草经》一书中。《神农本草经》大概是在2100多年前的东汉时期出版的，是我国第一部药物本草著作。
前面已提到，灵芝已被《中国药典》收载，是我国的法定中药材。目前，西方国家也很重视灵芝，如2000年美国出版的《美国草药药典和治疗概要》也收载了灵芝。
二、灵芝的药理作用
北京大学医学院(现北京大学医学部)灵芝药理实验室从1971年开始研究灵芝的药理作用，到现在已经超过40年了，实事求是的说，我们的研究工作是世界先进水平的。
药理实验证明，灵芝及其有效成分具有广泛的药理作用，概括总结如下：
子实体水提取物及其所含多醣肽：免疫调节作用、体内抗肿瘤作用、保护放化疗损伤作用、强心与抗心肌缺血作用、抗脑缺氧再复氧损伤作用、改善学习与记忆障碍、降低血压作用、调节血脂作用、降血糖作用和抑制糖尿病合并症(肾脏损伤)、增强DNA多聚酶活性、促进核酸和蛋白质合成、提高缺氧耐受力、抗氧化清除自由基作用、抗衰老作用、抗化学性和免疫性肝损伤作用、抗实验性胃溃疡等。
子实体乙醇提取物及其所含三萜类：体外抗肿瘤作用、抗氧化清除自由基作用、抑制组胺释放、抑制血管紧张素转化酶活性、抑制胆固醇合成、抑制血小板凝集、抗化学性肝损伤作用、抗雄激素活性(抑制5a还原酶)、体外抑制人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)。
菌丝体提取物：体内抗肿瘤作用、免疫调节作用、抗放射作用、镇静作用、强心与抗心肌缺血作用、降低血压作用、抗缺氧作用、抗氧化清除自由基作用、抗化学性和免疫性肝损伤作用。
孢子粉：具有免疫调节作用、抑制大鼠免疫性肌炎(免疫抑制作用)、降低血糖作用和抑制糖尿病合并症(睾丸损伤)、调节血脂作用，促进中枢与外周神经损伤的修复、镇静催眠等。体外试验抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡、阻断细胞周期中的G1向S期的移行等;灵芝孢子油具有抗肿瘤作用、免疫调节作用、降血脂作用、抗化学性肝损伤作用、免疫调节作用。
灵芝为什么有这么广泛的药理作用，主要是灵芝里边含有很多不同的有效成分，因此它作用非常广泛。此外也与它对人体的稳态调节作用有关。因为中医是讲究调节的，就是说如果人体的内环境稳定并处于与外环境平衡的状态，一般是健康的。灵芝是可以调节人体平衡，我们叫作稳态调节作用。
三、灵芝的合理应用
1、灵芝的延缓衰老作用
灵芝抗衰老研究，我们证明灵芝可提高衰老时的免疫功能，随后通过灵芝心血管的药理作用研究，我们开始就考虑到中医说“灵芝久服轻身不老、延年神仙”的含义，可能包括提高老年人提高免疫功能，这很重要。但是，保护老年人心血管系统免受各种疾病因素的困扰。可能也是非常重要的。
灵芝延缓衰老从现代药理学角度上来认识，可能是灵芝的抗氧化清除自由基作用，延缓心脑血管硬化，进一步延缓衰老。经常吃灵芝可能对你的心血管就能起到保护作用。
老年斑可以看做是岁月在老年人身上留下的印记，也与氧化自由基产生有关，服用灵芝可以减少或消除老年斑已为大家所公认，这也是灵芝延缓衰老的例证。
2、灵芝防治疗神经衰弱失眠
神经衰弱是我们当代社会非常常见的一个疾病或是症状，主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难、难以入睡或者多梦或者是早醒等等。同时长期神经衰弱的病人，伴有食欲不振、乏力、头晕、头疼、记忆力减退甚至阳痿、遗精、月经不调、耳鸣等等一系列症状。如果治疗不得当，它会不断进展。可以想象，一个人晚上经常睡不好，该睡觉的时候他睡不好觉;白天他该工作的时候，他没精神甚至连吃饭的精神都没有。长期下去形成恶性循环，人很衰弱，除了神经系统障碍之外，他的免疫系统、内分泌系统等都会出现问题。
灵芝的药理研究发现，它有镇静作用，它的镇静作用没有常用的催眠药那么快，那么强，但是它对很多顽固性的失眠病人的效果比催眠药效果都要好。为什么呢?还是涉及灵芝对神经-内分泌-免疫网络的全面调节。病人长期神经衰弱，免疫功能降和内分泌功能也出现紊乱，这个时候都需要调节。灵芝的神经内分泌免疫的调节作用可以打断神经衰弱的恶性循环，改善睡眠来提高生活质量。这里我想举一个例子，北京大学第六医院，曾经做过一个灵芝治疗神经衰弱失眠病人临床试验，当时他们观察100例患者，试验结束以后实验者把这个报告交给我，说灵芝对神经衰弱失眠的有效率是100%。看了这个数字以后我觉得“非常可怕”，我说，你们只不过是观察了100例，也可能碰巧这100例都有效，按你的结论，推广会完全不一样。治疗1000例或10000例，到底有多少没效的，就说不清楚了。所以建议你们重新从严统计这个疗效。即使有效率降低到90%或者更低，这样的话反而站得住脚。后来他们按照我说的重新严格统计，最后是得出了90%的有效率。最后，试验者很不甘心的对我说，实际上这100个人都有效，只不过有的人效果低一点，我们把他算作无效了。可见，灵芝对神经衰弱的效果确实是很好。这也与《神农本草经》中所载灵芝能“安神、增智慧、不忘”的论述一致，也就是说从现代医学的角度证明了古人的论述。
3、灵芝的保肝作用与防治肝炎
肝炎有两大类型：一种是病毒性肝炎，另一种肝炎就是化学性或者药物性的肝损伤;包括酗酒，酒精性的肝损伤，也包括一些在工作场所污染引起的肝损伤。灵芝虽对肝炎病毒有些抑制作用，但不能说它是抗病毒性肝炎的抗病毒药物，灵芝对病毒性肝炎有效，为什么呢?就是它有保肝作用。它能够保护肝脏，减少病毒对肝脏的损伤。我们实验室和国内外的实验室都做过研究，发现灵芝有明显的保肝作用。我们用各种化学或免疫学的方法来造成化学性肝损伤或者免疫性肝损伤模型，发现灵芝明显的保肝作用。如降低转氨酶，另外减轻肝脏的病理组织学损伤。它还可以促进免疫细胞，释放干扰素。干扰素是抗病毒药，也是治疗病毒性肝炎的药物之一。灵芝所含的三萜类化合物是保肝作用的主要成分。它可以通过抗氧化清除自由基，防治化学毒物或者免疫损伤对肝细胞的破坏。很多药物对肝脏可造成损伤。比如现在广泛用的降血脂药如他丁类药物，这类药长期服用几乎都有肝损伤作用。灵芝也能够降血脂，他丁类和灵芝合用，灵芝既可以保护肝脏，又可以防止他丁类药物对肝脏的损伤，还能增强它的降血脂作用。故灵芝作为一种保肝药，还是很好的。中医古籍记载灵芝能够“补肝气”，现在看来就是与保肝作用有关。
4、灵芝防治呼吸系统疾病与中医扶正固本治则
灵芝扶正固本作用在防治呼吸系统疾病中的意义是我们开始研究灵芝的第一步的工作。当时我们接受了国家的研究灵芝的防治呼吸道气管炎疗效机制的课题，因为我是学西医的，所以很自然的我们设计研究的时候就把研究的重点放在针对气管炎的主要症状上面，也就是说如何解决咳嗽、咳痰、哮喘和炎症。因此，我们就按这个思路去研究，结果却发现灵芝既没有很强的镇咳、平喘作用，也没有祛痰作用，也没有抗细菌感染作用。这就与我们的设想不一致了，因此当时我们很困惑，为什么在临床上灵芝对慢性支气管炎的病人有效?正在这个时候我有机会参加西医学习中医班，经过半年的学习和临床实践，慢慢对中医有了较多认识。再回顾我们研究灵芝治疗慢性支气管炎机制课题的时候，就觉得当初从西医的的思路设计试验可能有问题。通过学习中医，我深入理解了中医“扶正固本”治则的内涵。主要就是说如何增强人体内部的抗病能力。中医理论有“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”的论述。它的意思就说：如果你体内有正气，就有抗病的能力，这个时候即使有病菌、病毒及各种病因来侵袭你，也不一定得病。但是如果你的正气虚衰，也就是体内抗病能力很弱，这个时候细菌病毒或者致病因素就让你得病，所以按照扶正固本的理论。我们想到灵芝治疗慢性支气管炎的疗效可能是通过扶正固本作用。但是什么叫扶正?这是中医的概念。西医研究扶正应该从那入手?当时，我们就从很多方面进行筛选，其中之一就是灵芝对免疫功能的影响，我们发现灵芝能够提高免疫功能，包括提高非特异性免疫功能，如增强巨噬细胞等直接杀死进入体内的病原体(病邪)。另外它也可以提高人体的特异性免疫功能，包括细胞免疫或者体液免疫，如增强干扰素、免疫球蛋白的产生等，这样就可以解释灵芝对慢性支气管炎病人的疗效与提高机体免疫功能密切相关。另外，灵芝，有很好的抗过敏作用，我们70年代就进行了这方面的研究，至今已经40多年了。国外也有同行的类似工作，但远在我们之后。另外，灵芝对支气管炎的疗效机制还有一些研究，就是观察灵芝对一些致病因素损伤呼吸道的影响。结果发现灵芝确实是能够减轻化学的因素、环境因素造成的呼吸道细胞的损伤，即它有呼吸道细胞保护作用。最后，我们概括起来看，灵芝对慢性支气管炎的治疗机制主要在于，提高患者的免疫功能，减轻呼吸道过敏反应，减轻一些致病因素对呼吸道上皮细胞的损伤。这就可以解释，为什么患者用了灵芝以后他的咳嗽减轻了，痰少了，喘减轻了，体重增加了，冷空气或者寒流来了，也不易感冒了等。
5、灵芝在防治心血管疾病
心血管疾病在国内外都是常见病、多发病，而且是中老年人最容易得的病。随着社会的进步，生活水平的提高，人的饮食结构发生了很大的变化出现了“三高一低”的人群。就是高血压、高血脂、高血糖，免疫力低。其结果就造成了血脂增高，血液粘稠度增高，发生血栓，形成动脉硬化斑块，最终可以出现冠心病或者脑血管疾病。严重时出现心绞疼、脑梗塞、中风等。从上个世纪70年代开始，就已经发现，灵芝对心血管的疾病是有一定疗效的。灵芝是如何产生疗效的?灵芝主要是通过调节血脂来保护心脑血管。大家知道血脂就是指血液中的脂肪类。灵芝对这些血脂到底有什么作用?我们的研究成果证明，灵芝可以降低胆固醇、低密度脂蛋白，而升高高密度脂蛋白，这样它就使这两组血脂重新处在一个新的平衡，因此可以用灵芝来防治高血脂症。
灵芝对血脂的调节作用究竟是如何产生的?研究证明，灵芝有抗氧化、清除自由基的作用，特别是灵芝能够抑制低密度脂蛋白的氧化。低密度脂蛋白发挥破坏作用必须要氧化成氧化型低密度脂蛋白，然后再和血管内的一些粘附分子、血管外的或者组织间的一些粘附分子结合。最后形成一种泡沫样的细胞，黏附在血管壁上，造成动脉粥样硬化。低密度脂蛋白的氧化是形成动脉硬化或者是高血脂症血栓形成的第一步，抑制了这第一步，后续的疾病过程就被减轻或者防止了。
灵芝治疗治疗高血压病，上海医科大学的教授做过一些这方面的临床试验。他们把原发性的高血压病人，选到临床试验组里边以后，给他吃两种常规降压药，一种是钙拮抗药尼莫地平，另外一种是血管经张素转化酶抑制药卡托普利，这两个药当时是临床常用的药。经过一个疗程以后，百分之六十的原发性高血压病患者的血压都降到正常。然后，就请他们继续用药，并离开试验组。然后把剩余的'百分之四十的病人分成两组，一组用灵芝提取物胶囊，另外一组服用安慰剂胶囊，两组病人同时还继续用原来的两个降压药。经过一个疗程治疗以后，用灵芝胶囊的这组病人血压降下来了，而用安慰剂组的血压仍然没有降低，因为原来他们用那两种药就没效，现在仍然没效。
这个研究告诉我们，灵芝可以增强那两种降压药的降压作用。这个试验同时也观察了病人的微循环，发现服用灵芝胶囊加降压药那组，微循环得到了明显的改善，毛细血管的管径扩张，血粘度降低。
在实践中，我也碰到过许多高血压病人，他们向我介绍。加用灵芝以后，可以明显增加降压药的疗效，甚至有一些病人把原来用的降压药都给停掉了，单吃灵芝仍然有效。当然这是少数病人，高血压病人要终身服降压药，千万不能大意，单用灵芝效果不好时，还要服原来用的降压药。后来他们又重复了这个试验，选的是更重的原发性高血压病病人，结果和第一次结果是一样的。所以可见灵芝至少可以作为高血压病的辅助治疗药。
6、灵芝在防治糖尿病及其合并症
糖尿病和心血管疾病有着不可分的关系。2000年上海华东医院观
察了100例灵芝胶囊辅助治疗治疗糖尿病的疗效，其中100例单用口服降血糖药，另外100例用口服降血糖药加灵芝。结果发现，灵芝可增强口服降血糖药的降血糖作用。同时，可以明显改善病人的症状，比如腰酸、腿软、乏力等。我们实验室也发现，灵芝对多种实验性糖尿病的动物均有降血糖和升高胰岛素的作用。而且还证明了降血糖升高胰岛素作用和抗氧化清除自由基，以及调节糖尿病动物自身的免疫功能等有关系。但是，灵芝的降血糖和升高胰岛素的作用与已知的降血糖药或胰岛素来比，作用是弱的多的，所以不能光依靠灵芝来降血糖。但对糖尿病有什么好处呢，这就涉及到糖尿病合并症的问题，糖尿病的患者一般的话在患病8到10年左右，有的短一点有的更长一点，就要出现糖尿病的合并症。也就是说糖尿病的患者由于血糖高，他的血管是浸泡在糖水里的，容易发生血管病变。糖尿病的主要合并症都与血管病变相关，如糖尿病患者合并眼睛视网膜病变，严重可造成失明;另外糖尿病合并肾病，造成肾功能损伤、肾功能衰竭;糖尿病人末梢血管病变，造成足坏疽;还要糖尿病心脑血管病变等。糖尿病合并症比血糖升高对病人危害更大。
从理论上证明，灵芝对糖尿病合并症是有好处。因为前面讲了灵芝对心血管疾病有好处，糖尿病的合并症又都是心血管疾病，血糖增高、血脂增高都是心血管疾病的一些危险因素。灵芝对糖尿病合并症的作用可能比它对降血糖作用对糖尿病人更好。另外，灵芝对糖尿病病人还有一个好处，就是灵芝能提高病人的免疫功能。大家知道糖尿病病人特别容易感染，而且感染以后特别难治，灵芝提高免疫功能对防治糖尿病合并感染也是很重要的。
7、灵芝扶正祛邪辅助治疗肿瘤
灵芝确实有一定抗肿瘤作用。但是根据我们实验室与其他实验室的研究结果，灵芝的抗肿瘤有效成分灵芝多糖对动物实验性肿瘤的抑制率，平均是50~60%之间。灵芝它本身不是一种细胞毒类的药物，什么是细胞毒类，我们现在用的化疗药，它可以直接杀死肿瘤细胞。灵芝这个作用很不明显。灵芝所含三萜类有直接的细胞毒作用，但是这些结果都没有得到体内试验的证实，所以还有待进一步研究。总而言之灵芝虽然有抗肿瘤作用，但不强、它不是化疗药，不像是一些厂家宣传说抑瘤率百分之九十几啊，绝对没有这么强的作用。但是灵芝对肿瘤病人有一个非常重要的好处，就是灵芝有抗化疗药损伤的作用，也有抗放射性损伤的作用。因为肿瘤病人的治疗过程中，除了手术之外就是放疗、化疗，或者手术以后加放疗、化疗。大家知道放疗或化疗，实际就是利用放射线或者有细胞毒性的化学药物来杀死肿瘤细胞。但是它们有一个共同的特点，就是放疗与化疗均敌我不分。杀肿瘤细胞同时也杀正常细胞。为什么在接受放化疗的时候，病人白细胞减少，那就是放化疗杀死骨髓里边的造血细胞，包括白细胞。所以最后白细胞会减少。另外放化疗的病人食欲非常不好，吃了就吐，或者干脆就吃不下去。为什么?因为放射线或者化疗药毒害了胃肠道的细胞，胃肠道受到了损伤。放化疗也可以杀死免疫细胞，降低了肿瘤病人的免疫力。如果在放化疗的同时，用灵芝就能起到辅助放化疗的作用。实际上就是减轻放化疗的毒副作用，减轻放化疗对人体的伤害，提高抗肿瘤免疫力，还有一定的抗肿瘤作用。
8、灵芝与中老年保健及亚健康
人步入中年以后，人体的器官都会出现一个逐渐的退行性变化过程，也就是变老的过程。这个过程是不可抗拒的，但是可以延缓。怎么延缓呢?那就靠你正确的养生、保健。其中之一就是服用灵芝来养生、保健。早就在几千年前，祖国医学就有很好的预防保健论述。如“上医医国，中医医人，下医医病”;“上工治未病，以养生为先”;“中医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。从这些论述中，可以看出古代中医非常重视养生、保健，强调预防为主。也就是与其病了以后再治，就不如没病的时候预防疾病的发生。如果全民都有这样的概念，全民体质增强了，当然就是国家强盛了，故说“上医医国”。
现在有一个提法叫做“亚健康”。什么叫“亚健康”呢?就是说在医院检查身体时，各项重要指标都正常，诊断不出疾病，但他自己感到疲劳、无力、精神不振、睡眠不好、体质很差等。这种似病非病的状态就属于“亚健康”状态。另外也有些人血脂、血糖、血压稍微增高高，或在正常和异常的边缘上波动，也应该算做“亚健康”状态。
灵芝在中老年人保健和“亚健康”中起什么作用呢?主要的内容实际上在前面已经讲过了。如灵芝可以提高免疫力，还有抗氧化、清除自由基作用，镇静、催眠作用可以改善睡眠，降血脂、降压可延缓动脉硬化。灵芝的这些作用可改善亚健康人群的状态，延缓中老年人衰老进程。灵芝对中老年人保健中作用很重要。总之，服用灵芝使机体的神经-内分泌-免疫网络处在一种平衡状态。这样对健康是非常有利的，所以特别推荐灵芝作为中老年人的保健品.
灵芝的抗肿瘤作用研究始于上世纪80年代，包括体内试验和体外实验，前者是给试验动物接种移植性肿瘤前后，给予灵芝制剂观察其抑制肿瘤生长情况，或观察何瘤动物的生存期：后者则是在体外培养的肿瘤细胞上，观察灵芝制剂是否能直接杀死癌细胞，即所谓的细胞毒作用。大量的试验结果证明，灵芝及其有效成分如多糖类均无细胞毒作用，即不能直接杀死肿瘤细胞。相反，在一些条件下，还可促进肿瘤细胞的增殖。对接种移植性肿瘤的实验动物，灌胃或注射给予灵芝或其有效成分，能抑制肿瘤生长，呈现一定的抗肿瘤作用，但抑瘤率不高，一般在50%～60%。可见灵芝的抗肿瘤作用远不如临床常用的抗癌药，因此认为，只适合做辅助用药。所以，癌症患者如果单纯依靠灵芝制剂治疗，只能会延误病情。
北京大学医学部教授、中国食用菌协会副会长、灵芝研究著名专家林志彬教授就曾在《医学学报》（37【7】：574-578）上发表《灵芝三萜类化合物药理作用研究进展》一文中，详细的阐述了灵芝三萜抗肿瘤的机理，并旗帜鲜明地指出，灵芝三萜具有直接抑制肿瘤细胞和良好的阵痛作用。新加坡皇家医药研究中心则证实自然界中除灵芝外其它植物很少含有三萜类，灵芝三萜广泛的生理活性是灵芝（孢子）产品品质控制和功效的重要参数。世界科学及文献也对灵芝三萜进行了深入的研究，共同印证了灵芝三萜（尤其是四环、五环三萜）抑制肿瘤这一真理。“在迄今所发现的103种三萜类化合物中，大部分具有生理活性，可直接毒杀肿瘤细胞和间接抑制肿瘤生长，另外，ganodericacid A、B、C、D抑制组织胺的释放，ganodericacid抑制血管紧张索酶的活性，赤芝孢子酸A降低转氨酶的升高，赤芝孢子内脂A降低胆固醇，等等广泛的生理活性使三萜类逐渐成为灵芝（孢子）品质控制的重要参数。自然界中除灵芝外其它植物很少含有三萜类。三萜类可用甲醇、乙醇、乙醚等作提取原料，然后用乙烷、乙酸乙酯等进行萃取分离出来。”——新加坡皇家医药研究中心“灵芝提取物，在预防癌症发生模式、癌症初期治疗模式、癌症后期治疗模式中，均有抑瘤效果。”——台湾蔡宗统 摘自《灵芝研究专题讨论会论文摘要集》。“目前所知三萜类的种类在灵芝种中，已发现将近二百多种。其他植物中亦有三萜类，但是灵芝含有特殊三萜类（ 特称为“灵芝酸” ） ，为其他植物所没有。灵芝中含有三萜类的主要功能为：抑制癌细胞生长、抑制组织胺释放，防止过敏、促进肝功能、促进血小板凝集、以及降血脂，防中老年人发生心血管发面的疾病。”——《灵芝三萜》韩国植物药研究中心。“三萜类（Trierponoides），以四环三萜化合物为主，具有抗癌、促进肝功能、抗过敏、抗炎止痛之功效。灵芝中三萜含量很高，而其它药用植物含量则很少。”
灵芝的抗肿瘤作用研究始于上世纪80年代，包括体内试验和体外实验，前者是给试验动物接种移植性肿瘤前后，给予灵芝制剂观察其抑制肿瘤生长情况，或观察何瘤动物的生存期：后者则是在体外培养的肿瘤细胞上，观察灵芝制剂是否能直接杀死癌细胞，即所谓的细胞毒作用。大量的试验结果证明，灵芝及其有效成分如多糖类均无细胞毒作用，即不能直接杀死肿瘤细胞。相反，在一些条件下，还可促进肿瘤细胞的增殖。对接种移植性肿瘤的实验动物，灌胃或注射给予灵芝或其有效成分，能抑制肿瘤生长，呈现一定的抗肿瘤作用，但抑瘤率不高，一般在50%～60%。可见灵芝的抗肿瘤作用远不如临床常用的抗癌药，因此认为，只适合做辅助用药。所以，癌症患者如果单纯依靠灵芝制剂治疗，只能会延误病情。
灵芝的药用价值与合理利用
灵芝是一种大型真菌，中华人民共和国药典2000年版起都收载了灵芝子实体作为中药材。灵芝成熟以后的子实体散发的孢子收集起来叫孢子粉。下面是我为大家带来的灵芝的药用价值与合理利用的知识，欢迎阅读。
一、什么是灵芝
灵芝是一种大型真菌，中华人民共和国药典2000年版起都收载了灵芝子实体作为中药材。灵芝成熟以后的子实体散发的孢子收集起来叫孢子粉。灵芝作为中药来应用的话，是把灵芝子实体的有效成分提取出来，才能作为中药来应用。灵芝孢子有一层细胞壁包裹，不破壁，会影响其吸收。
从历史上来看，灵芝最早是收载在《神农本草经》一书中。《神农本草经》大概是在2100多年前的东汉时期出版的，是我国第一部药物本草著作。
前面已提到，灵芝已被《中国药典》收载，是我国的法定中药材。目前，西方国家也很重视灵芝，如2000年美国出版的《美国草药药典和治疗概要》也收载了灵芝。
二、灵芝的药理作用
北京大学医学院(现北京大学医学部)灵芝药理实验室从1971年开始研究灵芝的药理作用，到现在已经超过40年了，实事求是的说，我们的研究工作是世界先进水平的。
药理实验证明，灵芝及其有效成分具有广泛的药理作用，概括总结如下：
子实体水提取物及其所含多醣肽：免疫调节作用、体内抗肿瘤作用、保护放化疗损伤作用、强心与抗心肌缺血作用、抗脑缺氧再复氧损伤作用、改善学习与记忆障碍、降低血压作用、调节血脂作用、降血糖作用和抑制糖尿病合并症(肾脏损伤)、增强DNA多聚酶活性、促进核酸和蛋白质合成、提高缺氧耐受力、抗氧化清除自由基作用、抗衰老作用、抗化学性和免疫性肝损伤作用、抗实验性胃溃疡等。
子实体乙醇提取物及其所含三萜类：体外抗肿瘤作用、抗氧化清除自由基作用、抑制组胺释放、抑制血管紧张素转化酶活性、抑制胆固醇合成、抑制血小板凝集、抗化学性肝损伤作用、抗雄激素活性(抑制5a还原酶)、体外抑制人类获得性免疫缺陷病毒(HIV)。
菌丝体提取物：体内抗肿瘤作用、免疫调节作用、抗放射作用、镇静作用、强心与抗心肌缺血作用、降低血压作用、抗缺氧作用、抗氧化清除自由基作用、抗化学性和免疫性肝损伤作用。
孢子粉：具有免疫调节作用、抑制大鼠免疫性肌炎(免疫抑制作用)、降低血糖作用和抑制糖尿病合并症(睾丸损伤)、调节血脂作用，促进中枢与外周神经损伤的修复、镇静催眠等。体外试验抑制肿瘤细胞增殖并诱导其凋亡、阻断细胞周期中的G1向S期的移行等;灵芝孢子油具有抗肿瘤作用、免疫调节作用、降血脂作用、抗化学性肝损伤作用、免疫调节作用。
灵芝为什么有这么广泛的药理作用，主要是灵芝里边含有很多不同的有效成分，因此它作用非常广泛。此外也与它对人体的稳态调节作用有关。因为中医是讲究调节的，就是说如果人体的内环境稳定并处于与外环境平衡的状态，一般是健康的。灵芝是可以调节人体平衡，我们叫作稳态调节作用。
三、灵芝的合理应用
1、灵芝的延缓衰老作用
灵芝抗衰老研究，我们证明灵芝可提高衰老时的免疫功能，随后通过灵芝心血管的药理作用研究，我们开始就考虑到中医说“灵芝久服轻身不老、延年神仙”的含义，可能包括提高老年人提高免疫功能，这很重要。但是，保护老年人心血管系统免受各种疾病因素的困扰。可能也是非常重要的。
灵芝延缓衰老从现代药理学角度上来认识，可能是灵芝的抗氧化清除自由基作用，延缓心脑血管硬化，进一步延缓衰老。经常吃灵芝可能对你的心血管就能起到保护作用。
老年斑可以看做是岁月在老年人身上留下的印记，也与氧化自由基产生有关，服用灵芝可以减少或消除老年斑已为大家所公认，这也是灵芝延缓衰老的例证。
2、灵芝防治疗神经衰弱失眠
神经衰弱是我们当代社会非常常见的一个疾病或是症状，主要表现为睡眠障碍，包括入睡困难、难以入睡或者多梦或者是早醒等等。同时长期神经衰弱的病人，伴有食欲不振、乏力、头晕、头疼、记忆力减退甚至阳痿、遗精、月经不调、耳鸣等等一系列症状。如果治疗不得当，它会不断进展。可以想象，一个人晚上经常睡不好，该睡觉的时候他睡不好觉;白天他该工作的时候，他没精神甚至连吃饭的精神都没有。长期下去形成恶性循环，人很衰弱，除了神经系统障碍之外，他的免疫系统、内分泌系统等都会出现问题。
灵芝的药理研究发现，它有镇静作用，它的镇静作用没有常用的催眠药那么快，那么强，但是它对很多顽固性的失眠病人的效果比催眠药效果都要好。为什么呢?还是涉及灵芝对神经-内分泌-免疫网络的全面调节。病人长期神经衰弱，免疫功能降和内分泌功能也出现紊乱，这个时候都需要调节。灵芝的神经内分泌免疫的调节作用可以打断神经衰弱的恶性循环，改善睡眠来提高生活质量。这里我想举一个例子，北京大学第六医院，曾经做过一个灵芝治疗神经衰弱失眠病人临床试验，当时他们观察100例患者，试验结束以后实验者把这个报告交给我，说灵芝对神经衰弱失眠的有效率是100%。看了这个数字以后我觉得“非常可怕”，我说，你们只不过是观察了100例，也可能碰巧这100例都有效，按你的结论，推广会完全不一样。治疗1000例或10000例，到底有多少没效的，就说不清楚了。所以建议你们重新从严统计这个疗效。即使有效率降低到90%或者更低，这样的话反而站得住脚。后来他们按照我说的重新严格统计，最后是得出了90%的有效率。最后，试验者很不甘心的对我说，实际上这100个人都有效，只不过有的人效果低一点，我们把他算作无效了。可见，灵芝对神经衰弱的效果确实是很好。这也与《神农本草经》中所载灵芝能“安神、增智慧、不忘”的论述一致，也就是说从现代医学的角度证明了古人的论述。
3、灵芝的保肝作用与防治肝炎
肝炎有两大类型：一种是病毒性肝炎，另一种肝炎就是化学性或者药物性的肝损伤;包括酗酒，酒精性的肝损伤，也包括一些在工作场所污染引起的肝损伤。灵芝虽对肝炎病毒有些抑制作用，但不能说它是抗病毒性肝炎的抗病毒药物，灵芝对病毒性肝炎有效，为什么呢?就是它有保肝作用。它能够保护肝脏，减少病毒对肝脏的损伤。我们实验室和国内外的实验室都做过研究，发现灵芝有明显的保肝作用。我们用各种化学或免疫学的方法来造成化学性肝损伤或者免疫性肝损伤模型，发现灵芝明显的保肝作用。如降低转氨酶，另外减轻肝脏的病理组织学损伤。它还可以促进免疫细胞，释放干扰素。干扰素是抗病毒药，也是治疗病毒性肝炎的药物之一。灵芝所含的三萜类化合物是保肝作用的主要成分。它可以通过抗氧化清除自由基，防治化学毒物或者免疫损伤对肝细胞的破坏。很多药物对肝脏可造成损伤。比如现在广泛用的降血脂药如他丁类药物，这类药长期服用几乎都有肝损伤作用。灵芝也能够降血脂，他丁类和灵芝合用，灵芝既可以保护肝脏，又可以防止他丁类药物对肝脏的损伤，还能增强它的降血脂作用。故灵芝作为一种保肝药，还是很好的。中医古籍记载灵芝能够“补肝气”，现在看来就是与保肝作用有关。
4、灵芝防治呼吸系统疾病与中医扶正固本治则
灵芝扶正固本作用在防治呼吸系统疾病中的意义是我们开始研究灵芝的第一步的工作。当时我们接受了国家的研究灵芝的防治呼吸道气管炎疗效机制的课题，因为我是学西医的，所以很自然的我们设计研究的时候就把研究的重点放在针对气管炎的主要症状上面，也就是说如何解决咳嗽、咳痰、哮喘和炎症。因此，我们就按这个思路去研究，结果却发现灵芝既没有很强的镇咳、平喘作用，也没有祛痰作用，也没有抗细菌感染作用。这就与我们的设想不一致了，因此当时我们很困惑，为什么在临床上灵芝对慢性支气管炎的病人有效?正在这个时候我有机会参加西医学习中医班，经过半年的学习和临床实践，慢慢对中医有了较多认识。再回顾我们研究灵芝治疗慢性支气管炎机制课题的时候，就觉得当初从西医的的思路设计试验可能有问题。通过学习中医，我深入理解了中医“扶正固本”治则的内涵。主要就是说如何增强人体内部的抗病能力。中医理论有“正气存内，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”的论述。它的意思就说：如果你体内有正气，就有抗病的能力，这个时候即使有病菌、病毒及各种病因来侵袭你，也不一定得病。但是如果你的正气虚衰，也就是体内抗病能力很弱，这个时候细菌病毒或者致病因素就让你得病，所以按照扶正固本的理论。我们想到灵芝治疗慢性支气管炎的疗效可能是通过扶正固本作用。但是什么叫扶正?这是中医的概念。西医研究扶正应该从那入手?当时，我们就从很多方面进行筛选，其中之一就是灵芝对免疫功能的影响，我们发现灵芝能够提高免疫功能，包括提高非特异性免疫功能，如增强巨噬细胞等直接杀死进入体内的病原体(病邪)。另外它也可以提高人体的特异性免疫功能，包括细胞免疫或者体液免疫，如增强干扰素、免疫球蛋白的产生等，这样就可以解释灵芝对慢性支气管炎病人的疗效与提高机体免疫功能密切相关。另外，灵芝，有很好的抗过敏作用，我们70年代就进行了这方面的研究，至今已经40多年了。国外也有同行的类似工作，但远在我们之后。另外，灵芝对支气管炎的疗效机制还有一些研究，就是观察灵芝对一些致病因素损伤呼吸道的影响。结果发现灵芝确实是能够减轻化学的因素、环境因素造成的呼吸道细胞的损伤，即它有呼吸道细胞保护作用。最后，我们概括起来看，灵芝对慢性支气管炎的治疗机制主要在于，提高患者的免疫功能，减轻呼吸道过敏反应，减轻一些致病因素对呼吸道上皮细胞的损伤。这就可以解释，为什么患者用了灵芝以后他的咳嗽减轻了，痰少了，喘减轻了，体重增加了，冷空气或者寒流来了，也不易感冒了等。
5、灵芝在防治心血管疾病
心血管疾病在国内外都是常见病、多发病，而且是中老年人最容易得的病。随着社会的进步，生活水平的提高，人的饮食结构发生了很大的变化出现了“三高一低”的人群。就是高血压、高血脂、高血糖，免疫力低。其结果就造成了血脂增高，血液粘稠度增高，发生血栓，形成动脉硬化斑块，最终可以出现冠心病或者脑血管疾病。严重时出现心绞疼、脑梗塞、中风等。从上个世纪70年代开始，就已经发现，灵芝对心血管的疾病是有一定疗效的。灵芝是如何产生疗效的?灵芝主要是通过调节血脂来保护心脑血管。大家知道血脂就是指血液中的脂肪类。灵芝对这些血脂到底有什么作用?我们的研究成果证明，灵芝可以降低胆固醇、低密度脂蛋白，而升高高密度脂蛋白，这样它就使这两组血脂重新处在一个新的平衡，因此可以用灵芝来防治高血脂症。
灵芝对血脂的调节作用究竟是如何产生的?研究证明，灵芝有抗氧化、清除自由基的作用，特别是灵芝能够抑制低密度脂蛋白的氧化。低密度脂蛋白发挥破坏作用必须要氧化成氧化型低密度脂蛋白，然后再和血管内的一些粘附分子、血管外的或者组织间的一些粘附分子结合。最后形成一种泡沫样的细胞，黏附在血管壁上，造成动脉粥样硬化。低密度脂蛋白的氧化是形成动脉硬化或者是高血脂症血栓形成的第一步，抑制了这第一步，后续的疾病过程就被减轻或者防止了。
灵芝治疗治疗高血压病，上海医科大学的教授做过一些这方面的临床试验。他们把原发性的高血压病人，选到临床试验组里边以后，给他吃两种常规降压药，一种是钙拮抗药尼莫地平，另外一种是血管经张素转化酶抑制药卡托普利，这两个药当时是临床常用的药。经过一个疗程以后，百分之六十的原发性高血压病患者的血压都降到正常。然后，就请他们继续用药，并离开试验组。然后把剩余的'百分之四十的病人分成两组，一组用灵芝提取物胶囊，另外一组服用安慰剂胶囊，两组病人同时还继续用原来的两个降压药。经过一个疗程治疗以后，用灵芝胶囊的这组病人血压降下来了，而用安慰剂组的血压仍然没有降低，因为原来他们用那两种药就没效，现在仍然没效。
这个研究告诉我们，灵芝可以增强那两种降压药的降压作用。这个试验同时也观察了病人的微循环，发现服用灵芝胶囊加降压药那组，微循环得到了明显的改善，毛细血管的管径扩张，血粘度降低。
在实践中，我也碰到过许多高血压病人，他们向我介绍。加用灵芝以后，可以明显增加降压药的疗效，甚至有一些病人把原来用的降压药都给停掉了，单吃灵芝仍然有效。当然这是少数病人，高血压病人要终身服降压药，千万不能大意，单用灵芝效果不好时，还要服原来用的降压药。后来他们又重复了这个试验，选的是更重的原发性高血压病病人，结果和第一次结果是一样的。所以可见灵芝至少可以作为高血压病的辅助治疗药。
6、灵芝在防治糖尿病及其合并症
糖尿病和心血管疾病有着不可分的关系。2000年上海华东医院观
察了100例灵芝胶囊辅助治疗治疗糖尿病的疗效，其中100例单用口服降血糖药，另外100例用口服降血糖药加灵芝。结果发现，灵芝可增强口服降血糖药的降血糖作用。同时，可以明显改善病人的症状，比如腰酸、腿软、乏力等。我们实验室也发现，灵芝对多种实验性糖尿病的动物均有降血糖和升高胰岛素的作用。而且还证明了降血糖升高胰岛素作用和抗氧化清除自由基，以及调节糖尿病动物自身的免疫功能等有关系。但是，灵芝的降血糖和升高胰岛素的作用与已知的降血糖药或胰岛素来比，作用是弱的多的，所以不能光依靠灵芝来降血糖。但对糖尿病有什么好处呢，这就涉及到糖尿病合并症的问题，糖尿病的患者一般的话在患病8到10年左右，有的短一点有的更长一点，就要出现糖尿病的合并症。也就是说糖尿病的患者由于血糖高，他的血管是浸泡在糖水里的，容易发生血管病变。糖尿病的主要合并症都与血管病变相关，如糖尿病患者合并眼睛视网膜病变，严重可造成失明;另外糖尿病合并肾病，造成肾功能损伤、肾功能衰竭;糖尿病人末梢血管病变，造成足坏疽;还要糖尿病心脑血管病变等。糖尿病合并症比血糖升高对病人危害更大。
从理论上证明，灵芝对糖尿病合并症是有好处。因为前面讲了灵芝对心血管疾病有好处，糖尿病的合并症又都是心血管疾病，血糖增高、血脂增高都是心血管疾病的一些危险因素。灵芝对糖尿病合并症的作用可能比它对降血糖作用对糖尿病人更好。另外，灵芝对糖尿病病人还有一个好处，就是灵芝能提高病人的免疫功能。大家知道糖尿病病人特别容易感染，而且感染以后特别难治，灵芝提高免疫功能对防治糖尿病合并感染也是很重要的。
7、灵芝扶正祛邪辅助治疗肿瘤
灵芝确实有一定抗肿瘤作用。但是根据我们实验室与其他实验室的研究结果，灵芝的抗肿瘤有效成分灵芝多糖对动物实验性肿瘤的抑制率，平均是50~60%之间。灵芝它本身不是一种细胞毒类的药物，什么是细胞毒类，我们现在用的化疗药，它可以直接杀死肿瘤细胞。灵芝这个作用很不明显。灵芝所含三萜类有直接的细胞毒作用，但是这些结果都没有得到体内试验的证实，所以还有待进一步研究。总而言之灵芝虽然有抗肿瘤作用，但不强、它不是化疗药，不像是一些厂家宣传说抑瘤率百分之九十几啊，绝对没有这么强的作用。但是灵芝对肿瘤病人有一个非常重要的好处，就是灵芝有抗化疗药损伤的作用，也有抗放射性损伤的作用。因为肿瘤病人的治疗过程中，除了手术之外就是放疗、化疗，或者手术以后加放疗、化疗。大家知道放疗或化疗，实际就是利用放射线或者有细胞毒性的化学药物来杀死肿瘤细胞。但是它们有一个共同的特点，就是放疗与化疗均敌我不分。杀肿瘤细胞同时也杀正常细胞。为什么在接受放化疗的时候，病人白细胞减少，那就是放化疗杀死骨髓里边的造血细胞，包括白细胞。所以最后白细胞会减少。另外放化疗的病人食欲非常不好，吃了就吐，或者干脆就吃不下去。为什么?因为放射线或者化疗药毒害了胃肠道的细胞，胃肠道受到了损伤。放化疗也可以杀死免疫细胞，降低了肿瘤病人的免疫力。如果在放化疗的同时，用灵芝就能起到辅助放化疗的作用。实际上就是减轻放化疗的毒副作用，减轻放化疗对人体的伤害，提高抗肿瘤免疫力，还有一定的抗肿瘤作用。
8、灵芝与中老年保健及亚健康
人步入中年以后，人体的器官都会出现一个逐渐的退行性变化过程，也就是变老的过程。这个过程是不可抗拒的，但是可以延缓。怎么延缓呢?那就靠你正确的养生、保健。其中之一就是服用灵芝来养生、保健。早就在几千年前，祖国医学就有很好的预防保健论述。如“上医医国，中医医人，下医医病”;“上工治未病，以养生为先”;“中医医未病之病，中医医欲病之病，下医医已病之病”。从这些论述中，可以看出古代中医非常重视养生、保健，强调预防为主。也就是与其病了以后再治，就不如没病的时候预防疾病的发生。如果全民都有这样的概念，全民体质增强了，当然就是国家强盛了，故说“上医医国”。
现在有一个提法叫做“亚健康”。什么叫“亚健康”呢?就是说在医院检查身体时，各项重要指标都正常，诊断不出疾病，但他自己感到疲劳、无力、精神不振、睡眠不好、体质很差等。这种似病非病的状态就属于“亚健康”状态。另外也有些人血脂、血糖、血压稍微增高高，或在正常和异常的边缘上波动，也应该算做“亚健康”状态。
灵芝在中老年人保健和“亚健康”中起什么作用呢?主要的内容实际上在前面已经讲过了。如灵芝可以提高免疫力，还有抗氧化、清除自由基作用，镇静、催眠作用可以改善睡眠，降血脂、降压可延缓动脉硬化。灵芝的这些作用可改善亚健康人群的状态，延缓中老年人衰老进程。灵芝对中老年人保健中作用很重要。总之，服用灵芝使机体的神经-内分泌-免疫网络处在一种平衡状态。这样对健康是非常有利的，所以特别推荐灵芝作为中老年人的保健品.
灵芝是一种很好的补品。你们知道灵芝有什么功效吗?灵芝有哪些药理作用呢?下面我就来告诉你灵芝的内容，欢迎阅读。 灵芝的功效 1.提高免疫力 人体的免疫力是身体的综合防御力体现，涉及五脏六腑，身体各大系统。特别是一些容易感冒，容易得病感染的体质。国家食品药品监督管理局也是批准灵芝有这个增强免疫力的功效，也是要做相关临床实验的。 在身边食品不太安全的时候，身体的免疫力更是抵抗外界细菌、病毒的最基本手段。调节身体的免疫力，是个缓慢而根本的过程，需要坚持，也需要锻炼配合。 2.安神催眠 老人家对这个方面特别认同，人上了年纪啊，不容易深睡，浅睡质量差。灵芝具有镇静安神的作用，坚持下去，对神经衰弱等造成的失眠特别管用。 3.保肝解毒 肝脏是负责解毒的，那么什么可以帮肝脏解毒呢。灵芝是一个不错的选择，而肝脏也是处理酒精的器官，促进肝脏对药物、毒物的代谢，多关怀你的肝吧。 4.抗肿瘤 在最新的研究进展里，有些朋友对这个方面深有体会。相当一部分的食用菌具有抗肿瘤的功效，而长期服用灵芝的肿瘤患者，在相关指标上得到明显的改善。 5.抗衰老 在抗衰老方面，灵芝的研究比较多，总结为抗自由基和调节代谢平衡。伴随着人们身体的生长发育，其也在步向衰老，这是我们避免不了的话题。在中华著作《神农本草经》上就有记载，灵芝为“久服轻身不老”，这个可是祖先不断积累验证过的。 6.美容 灵芝在美容上的功效得到爱美人士的认证，特别是最近流行喝的灵芝茶。在研究上的成果，是关于灵芝调节微回圈，促进微细血管的流通，带来营养，带走代谢废物，让面板通透，白里透红。 另外灵芝可以提高身体的机能，细胞充满活力，从而外在养颜，内在养生。 灵芝的药理作用 1、对中枢神经系统的作用 灵芝酊、灵芝发酵浓缩液、菌丝体醇提取液及孢子粉脱脂后的醇提取物腹腔注射时均可减少小鼠自发活动。 2、对心血管系统的作用 灵芝酊对离体蟾蜍心脏有强心作用，家兔腹腔注射赤芝酊可使心收缩力加强，心率变化不大，腹腔注射灵芝醇提取物，对垂体后叶素引起的兔心电图T波高耸有明显对抗作用，表明其对急性心肌缺血有一定对抗。 3、抗血小板聚集及抗血栓作用 灵芝注射液在体外对ADP和胶原诱导的人血小板聚集有明显抑制作用，健康人每日服紫芝共1星期，对ADP诱导的血小板聚集也有明显抑制，对胶原诱导者作用较差。心肌梗死或脑梗死患者服灵芝2星期，体内外试验均能抑制ADP诱导的血小板聚集，服药后对体外血栓形成也有明显抑制作用。 4、对呼吸系统的作用 小鼠气管酚红排泌实验证明，灵芝醇提取液及灵芝***Ganoderma sp.***发酵液腹腔注射均有祛痰作用。 5、对代谢和内分泌功能的影响 小鼠腹腔注射灵芝多糖BN3C***即D6***能促进血清、肝脏及骨髓的蛋白质与核酸的合成，加速骨髓细胞分裂、增殖，还能增加小鼠肝匀浆细胞P一450的含量，提高肝脏的解毒功能。灵芝浸膏对烫伤动物可增加血浆皮质醇的含量。 灵芝的吃法 1.灵芝水煎法 将灵芝切碎***灵芝切片***，加入罐内，加水，象煎中药一样地熬水服，一般煎服3-4次;也可以连续水煎3次，装入温水瓶慢慢喝，每天喝多少都无限制，有利于治疗甲亢、失眠、便溏、腹泻等症; 2.灵芝泡酒 将灵芝剪碎***灵芝切片***放入白酒瓶中密封浸泡，三天后，白酒变成红棕色时即可喝，还可加入一定的冰糖或蜂糖，适于神经衰弱、失眠、消化不良、咳嗽气喘、老年性支气管炎等症; 3.灵芝炖肉 无论猪肉、牛肉、羊肉、鸡肉，都可以加入灵芝炖，按各自的饮食习惯加入调料喝汤吃肉，有益于肝硬化; 4.灵芝银耳羹 灵芝9克，银耳6克，冰糖15克，用小火炖2-3小时，至银耳成稠汁，取出灵芝残渣，分3次服用，治咳嗽，心神不安，失眠梦多、怔忡、健忘等症; 5.灵芝黑白木耳汤 灵芝6克，黑木耳***云耳***6克，白木耳***银耳***6克，蜜枣6枚，瘦猪肉200克。滋补肺、胃，活血润燥，强心补脑，防癌抗癌，降血压血脂，预防冠心病。 6.灵芝炖乳鸽 灵芝片5克，乳鸽1只。先将乳鸽去毛洗净，放入盅内，加水适量，再将灵芝片也放入盅内，加绍酒、姜片、食盐等，上笼蒸至熟烂即可。 此膳具有补益中气、温肾固本、滋阴养血的功效，用于儿童与老年人滋补，也可用于支气管哮喘、慢性支气管炎、白细胞减少症等。 7.灵芝猪蹄汤 灵芝30克，黄精、鸡血藤各15克，黄芪18克，猪蹄250克，味精、食盐适量。先将猪蹄去毛洗净切块，将其他4味药装布袋内，扎紧口。 将药袋和猪蹄一同放入沙锅内，加适量水，先以武火煮沸，后改文火慢炖至猪蹄烂熟，捞出药袋，汤内加入味精、食盐即可食用。 此汤具有补气养血的功效，适宜于白细胞减少症患者服用。
药理研究证明,灵芝具有广泛的药理作用,如抗肿瘤作用、免疫调节作用、抗放射与抗化疗作用,镇静作用、强心及抗心肌缺血作用、调节血脂作用、降血糖作用、平喘作用、...
器官移植中的伦理问题包括活体器官移植、尸体器官移植、异种器官移植的伦理问题,器官分配上的伦理问题以及卫生资源分配上的伦理问题。下面是我为大家整理的器官移植护理学论文，供大家参考。
摘 要 器官分配机制不透明，导致人为的不公;捐赠制度不健全，导致器官供应紧张等三个方面为基础，首先论述人体器官移植潜在的风险。然后就如何应对进行了深入分析，指出应加强宣传引导、规范医疗机构行为、严厉打击人体器官非法交易来保证器官移植的正常发展。
关键词 人体器官移植 风险 医疗机构
作者简介：赵桐，成都中医药大学助理研究员，研究方向：法学、思政 教育 。
中图分类号：文献标识码：A 文章 编号：1009-0592(2013)01-053-02
前段时间，我国台湾地区移植艾滋器官的事故引起了广泛讨论。此次艾滋器官移植事故的发生，缘于器官移植对于效率的特别要求：为了尽快完成手术，保证器官移植成功，复核器官检验 报告 的步骤被省略了。结果检验师与协调员之间的沟通出了问题，而医生基于对协调员的信任，没有再次确认。移植手术完成48小时后，医院才偶然在器官书面检验结果报告中发现艾滋病病毒测试为阳性。导致不仅5位受捐赠者，40多位医护人员由于接触了艾滋器官因此也存在着感染危险。这一被称为台湾地区医学史上最大的灾难的事件立刻引起了广泛的关注。
一、人体器官移植
作为世界上器官移植大国，我国每年都开展相当数量的各类器官移植手术。作为一项复杂的医学技术，器官移植更多地引发着人类对于伦理问题、法律问题的讨论。经过不断的探索、 总结 ，2007年5月1日我国正式实施《人体器官移植条例》，并先后出台诸如《刑法修正案八》等相关法规。已初步建立起保障人体器官移植的法律机制。尽管这些法律规定还有不完善的地方，比如有人指出《人体器官移植条例》第2条中规定将人体器官仅限于具有特定功能的心脏、肺脏、肝脏、肾脏或者胰腺等器官的全部或者部分，但是“人体细胞”、“人体组织”却排除在“人体器官”的范围之外。一定程度上讲，存在着明显的与医学上对于人体器官的界定的不一致，缩小了法律保护的范围豍，但是却不可否认我国的器官移植制度的探索毕竟已是迈出了非常重要的一步。
由于其载体来自人的身体，因此人体器官移植才会引起广泛的社会关注。这里面不仅涉及传统的道德观念问题，人体器官严重供应不足，长期的供需比例失衡，催生了人体器官的非法交易，这更是触及了人类社会的道德底线。
二、潜在的风险
(一)执行不严，给人体器官非法交易可乘之机
2010年引起社会广泛关注的北京市海淀区法院审理的人体器官非法买卖案件中，人体器官买卖中介“养”了十来个供体。这些供体大都是年轻的无业人员，因为经济原因所以出卖自己的器官。这样规模的供体群体如何在现有的法律法规制度下，顺利完成器官移植呢?这其中有很多原因，但相关部门未严格执行国家的一系列有关人体器官移植的规定，是非常重要的原因之一。
根据《人体器官移植条例》有关规定，医疗机构在每例人体器官移植前，必须将人体器官移植病例提交本医疗机构人体器官移植技术临床应用与伦理委员会进行充分讨论，并说明人体器官来源合法性及配型情况，经同意后方可为患者实施人体器官移植。同时，查验活体器官捐献人同意捐献其器官的书面意愿及查核活体器官捐献人与接受人之间属于配偶、直系血亲或者三代以内旁系血亲，或者有证据证明存在因帮扶等形成亲情关系的人员的证明材料。竖但是在各种利益的催生下，导致上述审查流于形式，未能发挥应有的作用，放纵了人体器官买卖行为。
医疗机构当前审查移植对象不谨慎的情形可表现在两个方面。一是拟接受尸体器官移植的受体，其提供的个人基本信息中的姓名、出生年月或年龄、身份证或户口本的原件与复印件、既往病史、居住地及联系电话等项目均可存在部分或全部造假的可能。特别是东南亚地区的外国人，通常以此方式来冒充我国内地国民的待遇实施尸体移植，从而达到所谓“移植旅游”的目的。二是供受体双方为满足法定亲属关系或亲情关系，为了能达到捐赠器官的条件，双方私下约定，直接开价出卖部分肝脏或一个肾脏。他们以往并不相识或仅仅相识，也不存在血缘关系，于是他们即通过社会非法组织仿制各种公安机关、公证机关、民政部门、司法鉴定部门或居委会等单位出示的证明材料以欺医疗机构及医务人员。如从广东省广州某所大型综合医疗机构近3年审查患者提交的资料中，每年均可发现有假冒(养)父(母)子(女)、(表)兄弟(姐妹)、或夫妻名义的相关个案材料豏。
(二)器官分配机制不透明，导致人为的不公
根据《人体器官移植条例》第22条规定，申请人体器官移植手术患者的排序，应当符合医疗需要，遵循公平、公正和公开的原则丰。但由于人体器官移植本来就是一项比较昂贵的医疗手段，加之供求分配机制的不完善，导致我国器官移植手术仍比较混乱，“插队”的现象比较突出。某些医疗机构盲目追求经济利益，导致器官移植成为有钱人独享的技术，“富人使用穷人的器官延长生命”成为了刺眼的社会问题。
(三)捐赠制度不健全，导致器官供应紧张
我国的器官捐献率整体不高。这其中有传统思想，甚至封建思想的影响，但更重要的是缺乏具有公信力的权威公益机构的组织、实施作为保障。2009年8月25日，中国红十字会总会和卫生部在全国人体器官捐献工作会议上将着手建立人体器官捐献体系提上了议事日程。但是2011年，尤其是“郭美美事件”引发对红十字会的信任危机后，别说捐器官，连捐钱都成了比较难的事。
某些有意捐献者“捐献无门”的现状很大程度上归咎于全国性公证透明的人体器官捐献体系的缺失。社会信任危机以及科学的器官采供管理系统缺失这两方面的问题，严重制约着人体器官移植手术的开展。世界上开展器官捐献较早的国家之一——美国，1984年通过《国家器官移植法》，并成立专业机构负责器官的捐献与分配。同时，一个名为“器官获取与移植网络(OPTN)”的以独立、统一、公开为特点的网络在器官捐献与移植信息采集、管理及器官配型等方面也发挥着至关重要的作用：美国各地的器官信息都可以在OPTN中查询到，不同地域的患者公平、公开地享有获取器官信息的权力;患者的排序情况也得到公开，以便随时接受公众和卫生行政部门监督。从台湾艾滋器官移植事故的案例中，我们也可以看到一个类似的机制在运作。 三、积极的应对
(一)加强宣传引导，形成正确的社会风气
根据《人体器官移植条例》第六条的规定，国家应通过建立人体器官移植工作体系，开展人体器官捐献的宣传、推动工作豑，确定人体器官移植预约者名单，组织协调人体器官的使用。在我国，伴随着经济的发展与进步，人们的思想也在发生着改变，逐步在与国际接轨，但是很多旧思想、老观念仍然根深蒂固，这使得开展器官捐赠及移植的宣传教育工作任务更显艰巨。国家必须投入一定的人力物力财力，学习和借鉴国外的先进 经验 ，从而引导并形成正确的社会风气。
美国在器官移植领域可谓是独领风骚，虽然随着医疗技术的发展，出现了很多替代的 措施 ，但器官移植的缺口依然很大。为此，美国当局出台了很多鼓励性的政策和措施：大部分州都采用驾照审领登记捐献器官意愿的制度，给登记的捐献者减轻个人所得税，从而推动器官捐献。所以在美国，作为身份的证明驾照，同时也是器官捐献书。西班牙则采取了一个更为有效、人性化的制度——协调员制度来推动器官捐赠工作的进行：以沟通见长的协调员通常在在病人患病早期就与其及家属联系，并帮助他们作出捐赠器官的决定。这项制度使西班牙成为目前世界上器官捐赠率第一位的国家。
(二)借鉴国际先进的经验，结合自身的具体实际，我们可以在以下几个方面开始一些尝试
1.建立全国性的器官移植工作机构，开展相关的宣传教育工作
(1)结合驾校考试培训。重大灾害逃生训练等课程在驾校考生、高校学生中宣传器官捐赠的科普常识及伦理道德，树立科学、健康、正确的生死观、正义观、荣辱观等等。(2)在党政机关中带头开展捐赠登记工作，发挥党员干部带头模范作用，为群众树立榜样。(3)培训医务战线的人员，使其系统地掌握器官捐赠与移植的相关知识，提升其沟通能力和思想政治水平，使其能够在每个个案中为患者和家属服务。
2.统一认识，规范医疗领域行为
《人体器官移植条例》虽在我国统一实施，但因地域辽阔，各地的经济发展状况不一致，地区差异大：针对同一个病例，由于地域的不同，医疗机构的差异，研讨专家的区别等多种因素，会造成不同的理解与认识。海南农垦总医院就与广州医学院附属第二医院的伦理委员会在“认干亲”是否属于《人体器官移植条例》规定的可以实施活体器官移植的范围的问题上就存在着不同的认定：广东医院认为“认干亲”不能构成帮扶要件，不符合活体器官移植条件。而海南农垦总医院，经医学伦理委员会讨论达成一致意见，愿意承担他们的交叉换肾手术，并答应减免一定的费用。我们必须在总结病例的基础上，形成统一的器官移植伦理学指南，才能保证器官移植的公平与合理。否则各地医院各自一套标准，最后受伤害的还是器官移植的事业。
在统一认识的基础上，各医疗机构应该严格按照法律法规办事，自觉的接受社会的监督，抵制经济利益和个人利益的诱惑，加强医疗机构内部管理体制和监管机制，严格审查供受者的血缘关系、捐赠志愿书及涉及患者身份的材料，使人体器官移植严格地以法律法规和医学伦理原则为基础开展。
(三)强化医疗机构的风险意识、严厉打击非法器官移植
2011年5月1日刑法修正案(八)正式施行之前处理非法器官移植的案例显示：由于缺乏法律法规的明确指导，对于器官买卖行为的判处比较混乱，有以非法拘禁罪判处的，有以非法经营罪判处的。虽然这种定罪在处罚的层面上达到了处罚犯罪的效果，但是缺乏针对性，不能起到很好的社会教育意义。
刑法修正案(八)正式施行后非法器官移植行为豒得以明确界定，并纳入刑罚处罚的范畴。刑法修正案(八)的出台，进一步完善了器官移植的法律体系，必将对打击非法器官移植和人体器官买卖起到良好的社会效果。
医疗机构及医务人员也需警惕所面临的法律风险，更加严格遵守《人体器官移植条例》的有关条款，规范自身的行为，履行基本的注意义务，避免出现器官移植事故。拒绝来源不明的器官，举报人体器官买卖、非法中介等违法活动，尊重患者的生命权和健康权，充分保障供体与受体的权益，尽可能地、最大限度地使双方的风险减低到最低。
四、结语
台湾地区的艾滋器官移植问题引发了关于医疗机制完善的问题，也引发了笔者对我国大陆地区器官移植现状的担忧。目前大陆地区与器官移植相配套的法律法规与管理机制还不完善，存在一些可能会严重影响器官移植健康发展的潜在风险。医疗机制的完善，有赖于我们是否抱有勇于直面风险的态度。人体器官移植是建立在公平公正平等基础上的科学，这门科学集中体现了慈善与奉献的魅力。我们期望中国的人体器官移植事业能够健康的发展，弘扬大爱的精神，造福人类。
注释：
豍何悦，刘云龙.中国人体器官移植立法之完善.中国发展.2011(3).27-30.
竖李伟伟.我国器官移植法律问题研究.东南大学.2009.
豏钟旋，吴育珊，刘秋生.人体器官移植的法律风险及原因分析.中国卫生法制.2010(5).15-17.
丰范让.浅谈器官移植资源分配的公平、公正、公开原则.中国医学伦理学.2008(2).
豑王晶.我国“人体器官移植工作体系”的构建及其生命伦理学研究.山东大学.2009.
豒组织他人出卖人体器官的行为、未经本人同意摘取其器官，或者摘取不满十八周岁的人的器官，或者强迫、欺他人捐献器官的行为，违背本人生前意愿摘取其尸体器官，或者本人生前未表示同意，违反国家规定，违背其近亲属意愿摘取其尸体器官的行为。
摘 要 随着器官移植技术的发展和器官需求量的增多，器官移植犯罪现象不断产生且有愈演愈烈的趋势，于是器官移植犯罪便引起了国内外的普遍关注。许多国家都制定了相关法律法规来规范器官移植犯罪，但是中国目前关于器官移植犯罪方面的立法还不够完善，这一问题亟待解决。
关键词 器官移植 器官移植犯罪 器官移植犯罪立法
作者简介：李鹤群，河北经贸大学研究生院2012级刑法学专业研究生。
中图分类号：文献标识码：A文章编号：1009-0592(2013)03-064-02
随着器官移植技术的不断发展和器官需求量的不断增多，器官移植犯罪现象不断产生且演愈愈烈，于是器官移植犯罪便引起了国内外的普遍关注。国外和国内一些国家也都制定了相关法律法规来规范器官移植犯罪，中国也不例外，但是中国目前关于器官移植犯罪方面的立法还不够完善，这一问题亟待解决。
一、器官移植犯罪概述
要想全面客观的理解器官移植犯罪，我们必须从器官移植犯罪的概念、特点、构成要件及其所引发的相关犯罪来进行探究。
(一)器官移植犯罪的概念及特点
器官移植犯罪就是与器官移植有关的各种严重危害社会的行为的总和。器官移植犯罪一般具有以下特点。
1.器官移植犯罪具有利他性
一般情况下器官移植用于医疗或者医学实验，常常具有救死扶伤的目的，虽然产生了一些危害社会的严重后果但是往往具有一定的利他性。即使在一些情况下这类犯罪主观上是为了谋取高额的经济利益，但是由于被移植的器官最终用于救人，因而使得这种移植在客观上产生了利他的效果。
2.器官移植犯罪具有较强的伦理性
在器官移植的过程中，将会产生许许多多的的伦理问题，医生有时候为了救病人的生命私自摘取尸体的器官而他的家属却毫不知情，这样便侵犯了家属的知情权;还有一些擅自移植弱势群体器官的例子，这也可以视为一种歧视。简言之，在某种程度上讲，器官移植必须不能违背社会伦理道德，如果违背了这种社会伦理道德，器官移植犯罪势必会发展成为犯罪行为。
3.器官移植犯罪具有较高的科技性
器官移植是伴随着现代科学技术的发展而产生和出现的，生物科学技术尤其是现代医学技术对其具有重要的推促作用。因此，科技性是器官移植的一个显著特征，而这一特征决定了与之相关的犯罪必然也具有科技性的特征。
(二)器官移植犯罪的构成要件
第一，就主体而言，既包括一般的主体也包括特殊的主体。具体来讲主要包括以医生为主体的器官移植犯罪，以单位为主体的器官移植犯罪以及以一般主体所实施的器官移植犯罪。第二，就客体而言，既包括他人的生命健康也包括国家正常的医疗秩序。在这类犯罪当中往往会侵害他人的生命健康权。从另外一个角度来讲，国家有义务来维持正常的医疗秩序和社会稳定。所以，器官移植犯罪行为也侵犯了正常的医疗秩序。第三，主观方面行为人必须是主观故意或者过失。从犯罪动机方面来看，行为人实施器官移植犯罪在很大的程度上是为了个人的利益。第四，客观方面，行为人需要实施了非法的器官移植行为或者与其有关的其他非法行为。
二、器官移植引发的犯罪
器官移植事业的发展给许多病人带来了福音但也引发了大量的新型犯罪，概括起来大概有以下三种。
(一)故意伤害罪或者故意杀人罪
我国《刑法》第234条对故意伤害罪做了明确的的规定。在器官移植过程当中产生故意伤害或者故意杀人罪名的一般主体是医生。根据德日等国的刑法理论上的通说认为：在摘取活体器官时应当向提供者说明具体情况并告知其可能会产生的身体危害性。同时器官提供者应当处于自愿必须是真诚捐献的。另外只有在不危及提供者觉得生命健康的前提下才能进行器官移植。一旦发现移植者是运用非法手段取得器官并进行移植的，那么就有可能构成故意伤害罪或者是杀人罪。但是我国目前并没有这方面的的明确规定，法条里只明确规定了故意伤害罪。
(二)盗窃、侮辱尸体罪
我国《刑法》第302条也对盗窃、侮辱尸体罪坐车了明确的规定。如果说器官移植提供者生前并没有同意死后对他人进行器官移植，那么就会依照我国《刑法》第302条的规定进行处理。关于这方面不管是国际上还是国内的学者都持肯定的意见。侮辱尸体的方式包括很多种，比如毁坏尸体、猥亵尸体或者对尸体进行凌迟、鞭刑等等。当然侮辱尸体一方面是指对尸体整体的破坏也包括对尸体的一部分进行损伤。因而非法摘取尸体器官的情况当然成立侮辱尸体罪。
(三)医疗事故罪
我国《刑法》第335条对医疗事故罪做了明确的规定。由于当前的医疗水平还没有达到相当高的境界，所以在器官移植过程当中应当严格明确医疗事故罪的范围。但是同时，医务人员在器官移植过程当中，本来可以预见到其行为严重违法医院的相关规定或者有极大的可能会使患者有生命的危险，但是由于疏忽大意没有预见或者已经预见但是轻信可以避免，导致严重危害后果的，应当认定为医疗事故罪。
三、我国器官移植犯罪的立法缺陷及建议
目前，我国关于器官移植犯罪的立法还不够完善，一些问题急需我们去解决。我们应当认识到其存在的缺陷并且不断地完善器官移植犯罪的立法。
(一)我国器官移植犯罪的立法缺陷
我国《刑法修正案八》中虽然也加入了一些关于器官移植犯罪的规定，例如摘取未成年人器官、采取非法手段获取他人器官、违背亲属意愿摘取器官等。但是由于我国关于器官移植方面的立法在不断地完善和发展当中，它必定会存在一些缺陷。
1.客体的错误界定
我们都应该了解人体器官移植犯罪是一类犯罪，其犯罪客体是复杂客体，它不仅侵犯了公民的生命健康权，同时也侵犯了国家正常的医疗监管秩序。但是我国的刑法却将器官移植犯罪放在了侵犯人身权利这一章节，而完全没有考虑到医疗秩序这一重要的客体，在这一点上我们急需进一步的改进和完善。 2.主体范围的错误界定
我国刑法是以故意伤害罪或者故意杀人罪来规制非法器官移植行为的，但是事实上故意伤害罪和故意杀人罪的主体是一般主体，而器官移植犯罪的主体既包括一般主体也包括特殊主体。在这一方面上，该条款显然对主体的范围做出了错误的界定。
3.界定范围的局限性
该条款明确规定的是组织他人出卖人体器官，很显然范围是有一定的局限性的。在现实的情况当中除了组织他人出卖人体器官以外还包括大量的患者自己购买器官，更有许多的中介机构在贩卖器官，而对于上述的行为我们用该条款根本无法进行一定的制约，这样严重的法律漏洞急需弥补。
4.缺乏具体罪名的制定
在我国的刑法当中关于器官移植的具体罪名的规定是少之又少的，所以我们很难对其进行准确的定位和研究，在某种程度上来说这些犯罪的社会危害性又是特别大的，所以我们应当增加具体罪名的制定，使我国的刑法更加完善。
(二)我国器官移植犯罪的立法建议
1.借鉴外国的相关规定
日本、德国关于器官移植犯罪方面的规定相对较为完善，我们可以吸取这些规定相对完善的国家的一些优点，比如在我国的刑法当中直接规定有关器官移植的条款。设立一些具体的罪名，例如非法组织出卖人体器官罪”、“强迫出卖人体器官罪”、“、“非法侵害他人身体罪”、“非法刊登人体器官买卖 广告 罪”等。我们可以把器官移植犯罪归到一个犯罪大类当中，通过对一些具体的罪名的规定和解释进而预防和打击器官移植犯罪的不断发生，同时也可以在最大程度上维护社会的良好秩序。
2.制定《器官移植法》
从我国目前的具体情况而言，我们不仅关于这方面的规定十分不完善，更重要的是我国没有一部对其进行规范的法律，鉴于情况紧急我们应当尽快的制定《器官移植法》。在制定《器官移植法》时我们应当注意以下几点：第一，由于器官移植犯罪属于一类犯罪，所以在应当在刑法中单独规定器官移植犯罪的条款。第二，由于我国刑法对其主体范围界定错误，所以在制定《器官移植法》时不应当以故意伤害罪和故意杀人罪来规制器官移植犯罪，而是要对器官移植犯罪的主体做出正确的界定，明确器官移植犯罪的主体既包括一般主体又包括特殊主体。第三，我国刑法对器官移植犯罪的界定范围仅仅是组织他人出卖人体器官，所以在制定《器官移植法》时应当弥补这一漏洞，应当考虑到患者自己购买器官和中介机构贩卖器官等情况。第四，由于缺乏具体罪名的制定，所以我们应当制定具体罪名，使某些具体罪名的具体规定更加的详细。
3.完善相关的制度
完善的制度是保证器官移植规范化的重要保障，只有建立良好的制度才能为其提供坚强的后盾。所以我们应当建立相对完善的制度，比如器官来源审查制度，器官移植手术许可等制度对器官移植进行规范和整合。此外，还要建议一些与他相关的民事救济制度和行政处罚制度，当然医疗卫生管理制度也是十分必要的。只有做到以上几点才能使我国器官移植走向正轨，保证器官移植者和接受者的合法权益，严厉打击器官移植犯罪维护法律的威严，从而促进社会和谐稳定。
总而言之，面对不断出现的关于器官移植犯罪带来的问题应当尽快出台《器官移植法》，并且要从民事、行政以及刑事法律等多方面的角度提出相应的法律防范对策，对器官移植行为进行明确规定，以尽早将器官移植全过程纳入法制化轨道，促进器官移植的健康发展。
参考文献：
[1]刘长秋编.器官移植法研究.法律出版社.2005.
[2]康均心.人类生死与刑事法律改革.北京：中国人民公安大学出版社.2005.
克隆器官 器官移植可救人于生死之际，现代医学几乎能在所有人类器官和组织上施行移植术，但排斥反应和供体缺乏仍是令人头痛的事。克隆人由于遗传物质全部来源于“原版人”，将其器官提供给“原版人”用，二者基因配型，组织配型，绝无排斥反应之虞。但采用牺牲一个人去拯救另一个人的办法，既不合算，也不合乎伦理道德。倘若只克隆出一个器官，如心脏、肝 脏、肾脏等，就能避开了种种非难。 一个带着生命“接力棒”的细胞，可以最终发育成像人这样复杂的生命体，至今仍是令人叹为观止的现象。当精子和卵子进行“生命之吻”后，合子即获得巨大的生命力，可以连续不 断地进行细胞分裂和分化，最终形成一个拥有200万亿个细胞的人。我们每个人就从父母那里各取“半张”生命的“密码图谱”，构成自己独有的DNA 谱表。这张蓝图上有46条染色体，上面载着10万个结构基因，由30亿个碱基对组成。 早期的胚胎在4～8个细胞时，细胞具有全能性，这时采用胚胎切割技术将细胞分开，分开后的细胞可重新形成4个或8个细胞。之后，胚胎细胞逐渐分化，形成人体的脑、心、肝、肾、四肢及生殖系统，分化后的细胞就不再具有全能性了。克隆羊“多利”的惊人之处在于，它 “装入”的是体细胞的细胞核。成年体细胞是“定向”细胞，如乳腺细胞只能发育成乳腺，不可能重获“全能性”。“多利”诞生的最大理论意义在于，证明了一个已经完全分化成熟 的体细胞，在卵细胞质的“策反”下，能恢复到早期原始细胞状态，像胚胎细胞一样保存全 部遗传信息。 克隆器官是“定向发育”技术。发育遗传学是人类遗传学中最具挑战 性和吸引力的研究领域，它研究人类受精卵中发育的程序是如何编码在基因组上的，基因是如何按一定的时空顺序开启、表达和关闭的，基因是如何控制各种特殊蛋白合成，使各种细 胞分化和形成器官，最终发育成一个完整的人。这是一个极其复杂的过程，调控基因所起的作用远比结构基因的作用更为重要。 人们在植物组织培养中已找到定向生长的证据。用克隆技术培育的皮肤已可供临床使用。最近，英国科学家培育出一个没有头的青蛙胚胎。研究人员称，这项技术可能用于人类，培育无头克隆体，用于移植人体器官和组织。 科学家认为，这项技术可能适用于在人工子宫环境中，培育胚胎囊中的人体器官，如心脏、肾脏和肝脏。那些需要器官移植的人，可以获得利用他们自己身上的细胞“定向培育”的器官，因此，省去了对器官移植患者的抗排异治疗。这项技术也将大大缓解移植器官的短缺。 将一部分胚胎培育成所需要的器官，如果没有大脑或中枢系统，从技术角度来讲，所培育的组织就可能不被列为胚胎类。 不管怎样，人类目前还没有力量和能力解决基因调控问题。科学家们预言，在21世纪初叶，人类发育遗传学将成为生物学领域中主要的研究热点。 克隆器官的体外培育亦是一道难关，它既不同于传统的细胞培养，也不可能放入人的子宫里 面去进行发育。人类已经掌握了人造子宫的雏形——试管婴儿技术，体外授精的胚胎能在试 管中生长好几天。现在，科学家的目标是真正的“人造子宫”。 21世纪是生物技术的世纪，现代遗传学留给人们思维的天空非常广阔，可任由有作为的科学家驰骋、耕耘。生物技术神通广大，克隆器官仅是其中的一个部分。
克隆人 严禁克隆人和单身妇女通过手术怀孕 克隆人与伦理至于合体是不行的
摘要： 肿瘤是目前威胁人类健康的重要因素。靶向肿瘤的新药与肿瘤免疫新疗法的研发如火如荼，这些研究为攻克肿瘤带来了全新的希望。但受限于患者作为研究对象的不可操控性，而实验动物与人差异巨大，目前从基础到临床的转化效率极低，肿瘤类器官的兴起为转化医学提供了全新的技术平台。从最初单个肿瘤样本类器官的成功构建，到现在建立了大规模的肿瘤类器官库，肿瘤类器官研究已经成为肿瘤基础和临床研究中的重要工具，尤其在结合基因修饰技术的基础上，对揭示肿瘤发生发展的机制、快速评估肿瘤药物与免疫细胞的治疗效果意义重大。 关键词： 肿瘤；类器官；基因修饰；新药研发；免疫疗法；临床转化 抗生素和疫苗发现以前，传染性疾病曾肆虐全球，是人类健康的头号杀手。而现今，非传染性疾病已成为健康问题的主要影响因素，其中，肿瘤更是首要致死原因。最新统计学数据预测，2018年将有超过1800万新增肿瘤病例，960万肿瘤死亡病例[1]，肿瘤所造成的巨大经济、社会负担毋庸置疑。 人类与肿瘤的斗争历史源远流长。从希波克拉底时代开始，就有对肿瘤的描述性研究，包括其生长形态、表面溃烂的形成与否等等，肿瘤（carcinoma/carcinos）在希腊语是螃蟹（crab）的意思，由此，罗马医生将carcinoma/carcinos翻译为cancer，成为癌症的最初定义。近年来，随着理论和技术的飞速发展，包括“肿瘤是不可愈合的创口”、“种子与土壤学说”、“肿瘤免疫互作四部曲”、“肿瘤放射化学药物疗法”、“肿瘤免疫治疗”等，我们对肿瘤的认识日渐深入，部分肿瘤甚至已经有了完全治愈的方法。但目前对绝大多数肿瘤，我们一方面没有有效的预防和监测手段，另一方面可以选择的治疗策略极其有限。因此，对肿瘤的研究一直是生物医药领域的核心热点。有意思的是，每年肿瘤相关研究的学术论文发表量数以万计，绝大多数肿瘤在实验室已经得到了成百上千次治愈，但能真正转化到临床应用的治疗方案却极少。美国食品与药品监管局统计发现，临床前研究具有治疗作用的新药进入临床试验后，85%在早期就被证明没有效果，而那些成功通过三期临床试验的药物，只有一半能被FDA批准进入临床应用[2]。目前肿瘤新药研究的主要工具是体外培养的肿瘤细胞和啮齿类动物（主要是小鼠）上建立的肿瘤模型，但越来越多的证据表明，小鼠与人在疾病过程中的变化及其对药物的反应性存在一定的差异[3]。此外，小鼠模型通常只能模拟人类疾病的一个阶段，无法从病因、时间和进展速度等方面再现人肿瘤发生发展的全过程，在此基础上开发的肿瘤治疗方案，并不能预测其临床应用的有效性。更重要的是，实验小鼠基因背景、生长环境、致病因素和用药处理均非常单一，自然无法应对临床多种多样肿瘤病人的复杂情况。 动物模型的局限性促使人们转向直接研究肿瘤病人标本，常用的人源肿瘤模型包括人来源肿瘤细胞系培养和免疫缺陷动物人源肿瘤组织异种移植。肿瘤细胞培养的确提供了研究特定患者肿瘤细胞特性及其对药物敏感性的机会，但并非所有肿瘤均能成功体外扩增，另外，体外单一肿瘤细胞培养使其丧失了与肿瘤微环境中其他组分的相互作用，而肿瘤微环境对肿瘤的发生发展以及对药物的反应性决定至关重要。同样，人源肿瘤组织异种移植至免疫缺陷小鼠中也存在类似的问题，一方面移植成功率较低，另一方面免疫缺陷小鼠形成的肿瘤微环境与患者体内环境相差较大，可能导致肿瘤组织发生小鼠样进化[4]。 1 类器官在肿瘤研究中的发展 近年来，组织器官3D培养技术发展迅猛。2009年，Hans Clevers实验室将单个LGR5+小肠干细胞种植于含有R-spondin1、EGF、BMP抑制剂等干细胞维持因子的基质胶中，发现干细胞增殖分化，形成了具有增殖隐窝和高分化绒毛的类小肠结构[5]。随后，该实验室在小鼠小肠干细胞成类器官技术的基础上，进一步加入Wnt3A nicotinamide、Alk抑制剂及p38抑制剂，实现了人结直肠肿瘤类器官培养[6]。同年，Eduard Batlle实验室分离出人大肠EPHB2高表达干细胞，并在体外3D培养中使单个细胞分化成为具有维持长期自我更新和多向分化潜能的大肠隐窝结构[7]。随后，包括前列腺[8, 9]、味蕾[10]、食管[11]、输卵管[12]、肝脏[13]、胰腺[14]、胃[15]、唾液腺[16]和乳腺[17]等在内的多个器官均成功在体外获得正常组织或肿瘤的类器官（图一）。由此可见，利用目前对肿瘤细胞和肿瘤微环境相互作用机制的认识，从肿瘤病人样本出发，通过加入多种细胞因子或小分子抑制剂，构建出患者特异性的肿瘤类器官，用于新药筛选和药物敏感性研究是可行的。 相比于传统2D培养和肿瘤组织异种移植，肿瘤类器官一方面构建成功率明显增高，且可长期低成本快速培养，便于基因修饰和大规模药物筛选等；另一方面，3D培养保留了肿瘤的组织特性，在研究过程中不会丢失肿瘤微环境的影响作用，为肿瘤药物研发提供更真实的环境。目前已经成功构建出包括结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌、肝癌、胃癌等在内多种组织的肿瘤类器官。常用的肿瘤类器官构建技术有两类，一种是通过诱导性多能干细胞（induced pluripotent stem cells，iPSCs）分化而来，另一种是直接来源于肿瘤组织。iPSCs来源的肿瘤类器官构建成功与否很大程度上依赖于肿瘤类型，操作更复杂，由此导致构建效率较低。此外，依靠iPSCs分化获得的肿瘤类器官也会丢失肿瘤微环境的复杂性。因此，直接通过肿瘤组织培养或干细胞分化，辅以细胞因子、肿瘤基质等补充，是肿瘤类器官研究的发展趋势。 肿瘤类器官对源肿瘤组织异质性的保存是类器官研究的核心基础。研究发现，肿瘤组织体外类器官培养可以获得大量不同特性的肿瘤类器官，单个类器官分析结果也表明同一肿瘤来源的类器官的异质性[18]。与此同时，组织化学分析发现肿瘤类器官内部即存在与源肿瘤相似的组织结构，通过原位DNA分析进一步证实类器官中同样存在源肿瘤相同的基因突变位点[18]。由此可见，肿瘤类器官在基因、转录、代谢、细胞和组织学上均较高水平地重现了其来源肿瘤的多样性和复杂性。更重要的是，体外培养过程对肿瘤类器官不会呈现明显均一化[19, 20]。但也有研究利用荧光标记不同突变体实验发现，大肠癌肿瘤类器官体外培养30-40天后，类器官会被某一种荧光标记的细胞主导，意味着培养过程中的确出现了特定突变体细胞优势生存的现象[21]。但这一现象并非体外类器官培养所独有，在体肿瘤中各类突变体也非均匀分布。由此说明肿瘤类器官确实在很大程度上模拟了在体肿瘤的各方面特性，是目前肿瘤基础研究和临床应用之间相互转换跨越的桥梁。 2 类器官在肿瘤发生发展机制研究中的应用 肿瘤的发生初始于细胞基因突变的累积，大量临床数据和实验室结果都显示正常个体内即存在大量的突变，且这些突变与年龄、生存环境、生活方式等均有一定的相关性，但并非所有的突变都会诱发肿瘤，不同组织对突变的耐受程度也不同。虽然已经有许多细胞和动物实验阐明从突变到肿瘤生成的关键因素和决定机制，由于无法监测和干预人体内肿瘤发展最初期的过程，目前对人体内肿瘤发生发展的认识还非常粗浅。类器官培养技术的兴起，为研究人体正常组织向肿瘤组织转变的过程提供了可能。 统计预测发现高达五分之一的肿瘤与感染相关[22]，虽然从感染到肿瘤的发展过程已有研究加以证明，但具体发生机制，尤其在人体内是如何进展的尚不明确。将病原体与健康组织类器官共培养，观察在感染情况下健康组织的突变起始和累积过程，评估感染作为肿瘤危险因子的相关性。如胃类器官可作为研究幽门螺旋杆菌在胃癌发生中作用机制的载体，精细观察幽门螺旋杆菌在胃上皮细胞的定植和克隆，及其对胃上皮细胞在基因、转录和蛋白水平的影响。结果显示在幽门螺杆菌注入能引起胃类器官发生强烈的炎症反应[23]，而慢性炎症与肿瘤发生有着密不可分的联系。此外，沙门氏杆菌与胆囊癌、人乳头状瘤病毒与宫颈癌、乙型肝炎病毒与肝癌等等，均可利用相应组织的类器官，研究病原体与宿主细胞之间的相互作用及致瘤机制。由于感染诱发肿瘤往往是一个长期慢性的过程，且伴随炎症的发生，因此，一方面类器官的长期稳定培养是前期基础，另一方面，在上皮细胞构建的类器官基础上，引入免疫系统和组织基质也是类器官应用的重要需求。 除了感染，肿瘤危险因素还包括年龄、家族史、物理化学诱变因素等，而这些因素诱导的突变累积是一个长期存在的过程。通过分析比较不同年龄供体来源、不同组织类器官中的突变体发现，体内的确以平均每年新增40个突变位点的速度在累积，且不同组织间突变模式相差较大，这可能是由于不同组织中细胞更新增殖水平相差较大，而细胞快速增殖过程中DNA复制为基因突变创造了先决条件[24]。值得注意的是，同一组织不同个体间突变频率和范围差异均较小，在一定程度上解释了肿瘤发生与年龄的相关性[24]。但不同个体间肿瘤发生的类型、进展速度等各不相同，因此，突变频率和突变模式并非决定肿瘤发生发展的唯一因素，而在肿瘤已经发生之后，突变累积和筛选已经完成，无法追踪到最初始的突变特性。在类器官培养健康组织的基础上，利用各种诱变因子诱导健康组织向肿瘤转化，将极大地加速对肿瘤发生过程的研究。 不管是感染、物理化学诱变剂或是年龄增长导致肿瘤发生，最终都是由于基因突变发生和累加导致正常细胞癌变。因此，结合类器官培养和基因修饰技术可以快速建立肿瘤体外模型，研究肿瘤的发生发展过程。Drost实验室第一次在正常大肠类器官中通过CRISPR技术引入常见的大肠癌突变基因，如APC、TP53、KRAS和SMAD4，研究不同突变体在初始阶段对肿瘤发生的影响[25]。结果显示，突变后的肠类器官生长不依赖于肠干细胞生长维持因子EGF、WNT、R-spondin 1和noggin等，与此同时，他们还发现APC和TP53的突变是导致染色体不稳定和形成多倍体的关键因素[25]。将基因修饰后的肿瘤类器官皮下移植至免疫缺陷小鼠可以存活，但不会发生转移。而如果将上述诱导的肠癌类器官移植在小鼠盲肠，肿瘤会向肝脏和肺部转移[26, 27]。这一现象说明肿瘤转移需要特定组织微环境的支持，也提示虽然肠癌类器官的生长不依赖于肠干细胞维持因子，这些因子在肿瘤转移过程中必不可少。 肿瘤类器官以其特性模拟人肿瘤组织、可大规模长期稳定培养、容易基因修饰、处理因素可控和表型观察便捷的特性，成为肿瘤基础研究中替代人而又超越实验动物的有力工具。此外，肿瘤类器官作为体外培养体系，非常利于结合最新技术如基因修饰、单细胞分析、高分辨率电子/光学影像等联合应用，将突破肿瘤研究完全依赖于动物实验的时间、技术瓶颈。 3 类器官在肿瘤治疗策略研究的应用 肿瘤治疗是目前生物医学领域最大、最急迫的难题之一。一方面实验室研究越来越多，另一方面新药临床转化效率却依然低下。类器官培养为肿瘤药物快速有效研发提供了新的技术平台。有研究认为肿瘤类器官敏感的药物超过80%的可能性对应的肿瘤患者对该药也敏感，而在肿瘤类器官上无治疗效果的化疗药物对该肿瘤患者也无效。 随着类器官培养技术的迅速发展，越来越多的实验室和医院开始有意识地采集肿瘤类器官及其对应的健康组织类器官，并运用合适的冻存传代方法进行大规模保存，形成类器官库。根据患者信息、组织来源、基因表型等多个方面对类器官进行归类，使之成为公共的肿瘤研究资源，用于评测抗肿瘤药物的肿瘤杀伤效果和正常组织毒副作用。最早于2011年Masahiro Inoue实验室尝试大规模采集肿瘤组织体外成球培养保存[28]，但这一培养方法无法实现正常组织的长期保存。2015年，Hans Clevers团队第一次成功构建了20个结直肠癌患者来源的肿瘤与对应正常组织类器官库[18]。利用这些类器官样本，他们发现只有WNT 拮抗剂泛素连接酶RNF43突变的肿瘤类器官表现出对WNT分泌抑制剂的敏感性[18]。同时，结合类器官的突变表型和药物筛选，他们一方面验证了已知的突变体与特定药物的相关性，另一方面还发现了多个对肿瘤具有杀伤作用的化学药物。此外，由于正常组织类器官对照的存在，在验证药物肿瘤杀伤作用的同时，也能评估其对正常组织的毒副作用，最终选择出肿瘤杀伤强、毒副作用小的化疗药物用于临床。更重要的是，这一类器官库除了用于药物筛选，还被其他项目利用，从基因组和蛋白组学对不同个体肿瘤类器官与正常组织类器官进行对比分析[29]，实现对患者肿瘤状态的精准评估，为肿瘤的个性化治疗提供参考信息。目前已有包括结直肠癌、胰腺导管腺癌、乳腺癌、前列腺癌、肝癌等在内的多个组织肿瘤类器官库，尤其是结直肠癌与乳腺癌，类器官库中患者数目已达到上百个，为肿瘤新药大规模筛选和临床前研究奠定了基础。 借助于肿瘤类器官与对应健康组织类器官库的建立，同时基于肿瘤类器官对药物肿瘤杀伤效果预测的准确性，可以在制定肿瘤患者治疗策略前，一方面通过检测肿瘤类器官的突变体类型，确定可能起作用的候选药；另一方面利用肿瘤类器官对药物进行筛选，获得在类器官上对肿瘤有杀伤作用而对健康组织毒副作用较小的药物，应用于临床，真正实现肿瘤的个体化治疗。这一策略不仅适用于化疗药物的选择，更有利于免疫疗法的有效性评估。与化疗药物的普遍性杀伤不同，免疫疗法具有较高的特异性，更需要直接来源于患者的样本进行临床前检测。利用肿瘤类器官与免疫细胞共培养，可以快速有效地检测免疫细胞对肿瘤细胞的杀伤作用。研究发现特定T细胞亚群与乳腺癌肿瘤类器官共培养后，可以显著性杀伤三阴性乳腺癌细胞[30]。最近，Emile E. Voest实验室利用外周血单个核细胞与肺癌或结直肠癌肿瘤类器官共培养诱导出一群肿瘤特异性T细胞[31]。进一步研究发现这群肿瘤杀伤性T细胞不会攻击正常组织类器官[31]，说明通过肿瘤类器官中的新抗原表位获得杀伤细胞用于临床肿瘤个体化免疫治疗具有很好的应用潜能。 4 展望 类器官在肿瘤研究中的应用目前尚处于起步阶段，但不管是在基础研究还是临床转化，均获得了很好的研究成果。相对于肿瘤细胞系培养和小鼠异种移植，类器官具有培养成功率高、能快速获得大规模资源库、同时可以采集对应的正常组织对照、最接近患者真实信息等多个优势，但目前类器官培养也存在许多问题亟待解决。首先虽然类器官本身去除了异种移植鼠源进化的问题，但目前3D培养用的基质胶来源于小鼠，且一些类器官培养还需要加小牛血清等动物源物质，可能对细胞性质与药物筛选过程中的反应性有未知的影响。因此，无血清培养基、非动物来源基质胶等是目前类器官研究的重点之一。此外，利用成体干细胞培养获得的类器官成分依然比较单一，血管、基质和免疫系统均缺失，也有许多研究关注于类器官中肿瘤微环境的构建。最后，目前仅仅上皮细胞源肿瘤成功构建了类器官，而非上皮细胞类肿瘤如血液细胞肿瘤是否能进行类器官培养尚且未知。虽然类器官培养在肿瘤研究中还存在一定的问题，但这一技术的确搭建了从基础到临床转化的快速通道，为肿瘤新药研究和个体化治疗提供了新的平台。 参考文献 1. Bray,F., et al., Global cancer statistics 2018: GLOBOCAN estimates of incidence andmortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin, 2018. 2. Ledford,H., Translational research: 4 ways to fix the clinical trial. Nature, (7366): p. 526-8. 3. Uhl,. and . Warner, Mouse Models as Predictors of Human Responses:Evolutionary Medicine. Curr Pathobiol Rep, 2015. 3(3): p. 219-223. 4. Ben-David,U., et al., Patient-derived xenografts undergo mouse-specific tumor Genet, 2017. 49(11): p. 1567-1575. 5. Sato,T., et al., Single Lgr5 stem cells build crypt-villus structures in vitrowithout a mesenchymal niche. Nature, 2009. 459(7244): p. 262-5. 6. Sato,T., et al., Long-term expansion of epithelial organoids from human colon,adenoma, adenocarcinoma, and Barrett's epithelium. Gastroenterology, (5): p. 1762-72. 7. Jung,P., et al., Isolation and in vitro expansion of human colonic stem cells. NatMed, 2011. 17(10): p. 1225-7. 8. Karthaus,., et al., Identification of multipotent luminal progenitor cells in humanprostate organoid cultures. Cell, 2014. 159(1): p. 163-175. 9. Chua,., et al., Single luminal epithelial progenitors can generate prostateorganoids in culture. Nat Cell Biol, 2014. 16(10): p. 951-61, 1-4. 10. Ren,W., et al., Single Lgr5- or Lgr6-expressing taste stem/progenitor cellsgenerate taste bud cells ex vivo. Proc Natl Acad Sci U S A, 2014. 111(46): . 11. DeWard,., J. Cramer, and E. Lagasse, Cellular heterogeneity in the mouse esophagusimplicates the presence of a nonquiescent epithelial stem cell population. CellRep, 2014. 9(2): p. 701-11. 12. Kessler,M., et al., The Notch and Wnt pathways regulate stemness and differentiation inhuman fallopian tube organoids. Nat Commun, 2015. 6: p. 8989. 13. Huch,M., et al., Long-term culture of genome-stable bipotent stem cells from adulthuman liver. Cell, 2015. 160(1-2): p. 299-312. 14. Boj,., et al., Organoid models of human and mouse ductal pancreatic , 2015. 160(1-2): p. 324-38. 15. Bartfeld,S., et al., In vitro expansion of human gastric epithelial stem cells and theirresponses to bacterial infection. Gastroenterology, 2015. 148(1): p. 126-136e6. 16. Maimets,M., et al., Long-Term In Vitro Expansion of Salivary Gland Stem Cells Driven byWnt Signals. Stem Cell Reports, 2016. 6(1): p. 150-62. 17. Sachs,N., et al., A Living Biobank of Breast Cancer Organoids Captures DiseaseHeterogeneity. Cell, 2018. 172(1-2): p. 373-386 e10. 18. vande Wetering, M., et al., Prospective derivation of a living organoid biobank ofcolorectal cancer patients. Cell, 2015. 161(4): p. 933-45. 19. Pauli,C., et al., Personalized In Vitro and In Vivo Cancer Models to Guide PrecisionMedicine. Cancer Discov, 2017. 7(5): p. 462-477. 20. Schutte,M., et al., Molecular dissection of colorectal cancer in pre-clinical modelsidentifies biomarkers predicting sensitivity to EGFR inhibitors. Nat Commun,2017. 8: p. 14262. 21. Fujii,M., et al., A Colorectal Tumor Organoid Library Demonstrates Progressive Lossof Niche Factor Requirements during Tumorigenesis. Cell Stem Cell, 2016. 18(6):p. 827-38. 22. DeFlora, S. and P. Bonanni, The prevention of infection-associated , 2011. 32(6): p. 787-95. 23. McCracken,., et al., Modelling human development and disease in pluripotentstem-cell-derived gastric organoids. Nature, 2014. 516(7531): p. 400-4. 24. Blokzijl,F., et al., Tissue-specific mutation accumulation in human adult stem cellsduring life. Nature, 2016. 538(7624): p. 260-264. 25. Drost,J., et al., Sequential cancer mutations in cultured human intestinal stemcells. Nature, 2015. 521(7550): p. 43-7. 26. Fumagalli,A., et al., Genetic dissection of colorectal cancer progression by orthotopictransplantation of engineered cancer organoids. Proc Natl Acad Sci U S A, (12): p. E2357-E2364. 27. Fumagalli,A., et al., A surgical orthotopic organoid transplantation approach in mice tovisualize and study colorectal cancer progression. Nat Protoc, 2018. 13(2): . 28. Kondo,J., et al., Retaining cell-cell contact enables preparation and culture ofspheroids composed of pure primary cancer cells from colorectal cancer. ProcNatl Acad Sci U S A, 2011. 108(15): p. 6235-40. 29. Cristobal,A., et al., Personalized Proteome Profiles of Healthy and Tumor Human ColonOrganoids Reveal Both Individual Diversity and Basic Features of ColorectalCancer. Cell Rep, 2017. 18(1): p. 263-274. 30. Zumwalde,., et al., Analysis of Immune Cells from Human Mammary Ductal EpithelialOrganoids Reveals Vdelta2+ T Cells That Efficiently Target Breast CarcinomaCells in the Presence of Bisphosphonate. Cancer Prev Res (Phila), 2016. 9(4):p. 305-16. 31. Dijkstra,., et al., Generation of Tumor-Reactive T Cells by Co-culture of PeripheralBlood Lymphocytes and Tumor Organoids. Cell, 2018. 174(6): p. 1586-1598 e12.