药物副作用的出现原因往往是与药物的选择性低有关的，副作用的出现一般是表现得比较轻微，但是，也有比较严重的现象。那么，你是否知道冠心丹参滴丸的功效和副作用有哪些?需要注意什么?下面就跟着我一起来看看吧。冠心丹参滴丸的功效和副作用有哪些 冠心丹参滴丸的成分是丹参、三七、降香三味药组成，功效主治是活血化瘀，理气止痛;用于气滞血瘀型冠心病所致的胸闷、胸痛、心悸气短;冠心病心绞痛见上述症状者。而药理作用是对垂体后叶素引起的大鼠心电图缺血性改变能一定的作用，降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶，减少心肌组织中丙二醛的生成，保护心肌组织超氧化物岐化酶的活性，增强注谢异丙肾上腺素小鼠耐缺氧的能力。 冠心丹参滴丸对垂体后叶素引起的大鼠心电图缺血性改变能一定的作用，降低血清磷酸肌酸激酶和乳酸脱氢酶，减少心肌组织中丙二醛的生成，保护心肌组织超氧化物岐化酶的活性，增强注谢异丙肾上腺素小鼠耐缺氧的能力。 冠心丹参滴丸方中药物都是临床上常用的中药，属于中成药的范畴，为纯中药制剂，具有起效快、疗效确切、安全性好、可长期服用的优点。副作用小。药性温和，患者是可以放心使用的。 冠心丹参滴丸是活血化瘀中医，副作用比较少，一般可以长期服用。如果没有不适症状，也可以停用。另外，服用冠心丹参滴丸要特别注意的是要控制饮食、适度运动、戒烟限酒、阿司匹林肠溶片、他汀类调脂药物，严格控制血压等等。 阿司匹林 or 复方丹参滴丸能不能同时吃 阿司匹林是什么 阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年3月6日。最早用于解热镇痛，现多用于预防血栓等疾病，阿司匹林有一定的副作用。 适应病症 阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下： 降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险 预防心肌梗死复发 中风的二级预防 降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险 降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险 动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术 预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞 降低心血管危险因素者(冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者)心肌梗死发作的风险。 其他用途： 用途一：解热镇痛药，用于发热、疼痛及类风湿关节炎等。 用途二：是应用最早，最广和最普通解热镇痛药抗风湿药。具有解热、镇痛、抗炎、抗风湿和抗血小板聚集等多方面的药理作用，发挥药效迅速，药效肯定，超剂量易于诊断和处理，很少发生过敏反应。常用于感冒发热,头痛、神经痛关节痛、肌肉痛、风湿热、急性内湿性关节炎、类风湿性关节炎及牙痛等。是《国家基本药物目录》列入的品种。乙酰水杨酸也是其他药物的中间体。 复方丹参滴丸能代替阿司匹林吗 两种药不属于同一类药物，在临床应用中不能互相替代。 一是因为，两种药作用机制不同。 阿司匹林通过不可逆地抑制环氧合酶-1(COX-1)的合成，阻断血小板血栓素A2的生成，从而发挥抗血小板聚集作用。复方丹参滴丸不具有抑制环氧合酶-1的作用，可能是通过抑制血小板内磷酸二酯酶(cAMP)等途径，发挥抗血小板的活化和聚集。 二是因为，两种药适应症不同。 每日小剂量阿司匹林(75～150mg)，用于降低心血管危险因素者心肌梗死发作的风险、预防心肌梗死复发、降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险、降低短暂性脑缺血发作及其继发脑卒中的风险、中风的二级预防等。 复方丹参滴丸，由丹参、三七、冰片组成，具有增加冠状动脉血流量、抗血小板聚集、抗氧化等作用。用于气滞血瘀所致的胸痹，症见胸闷、心前区刺痛;冠心病心绞痛见上述证候者。复方丹参滴丸在治疗稳定型心绞痛方面有较肯定的疗效。 因此，从作用机制上、临床适应症上，两种药都不能相互替代!复方丹参滴丸在心肌梗死、脑卒中的预防方面缺乏循证医学依据。 复方丹参滴丸能用于阿司匹林抵抗患者吗 目前已有的临床数据，尚不能证明复方丹参滴丸可用于阿司匹林抵抗患者。 阿司匹林是缺血性心脑血管疾病治疗中抗血小板药物的基石。全球有100多项大规模随机对照试验证实：作为心血管疾病的一、二级预防药物，阿司匹林可使非致死性心血管事件减少25%~30%，致死性事件减少15%~20%。 然而，阿司匹林的抗血栓作用存在个体差异，并非服用阿司匹林的所有患者都能获益：平均约有24%的服用阿司匹林患者，不能预防血栓事件的发生, 或不能有效抑制血小板聚集和血栓素形成，这一现象被称为阿司匹林抵抗(Aspirin resistance，AR)。 考虑到血栓形成与多种因素有关，以及复方丹参滴丸与阿司匹林有不同作用机制，国内有学者开展了复方丹参滴丸干预阿司匹林抵抗的研究。几个小样本临床研究发现，复方丹参滴丸可增强阿司匹林的敏感性，两药可能有一定的协同抗血小板作用。但是，两者合用的抗血栓效果和安全性，缺乏大样本随机对照临床试验和长期随访的进一步验证。 需要特别提醒的是，阿司匹林抵抗不应影响阿司匹林的应用，已应用阿司匹林的患者无需通过实验室检测有无抵抗来决定治疗策略。 作为患者，按照医嘱、规律地服用阿司匹林，注意观察有无便血、出血，定期进行便潜血、血常规检查，才是安全、有效预防心脑血管疾病的最佳选择。 复方丹参滴丸和阿司匹林能同时吃吗 复方丹参滴丸和阿司匹林存在药动学、药效学相互作用，合用可增加出血风险。 在药动学方面，动物实验表明，复方丹参滴丸可增加阿司匹林的肠道吸收，其原因可能与复方丹参滴丸中含有冰片，具有促进药物吸收作用有关;在药效学方面，如上所述，复方丹参滴丸可以增强阿司匹林的敏感性，两药可能有一定的协同抗血小板作用。 因此，两种药能否同时吃，必须由医生根据患者临床需要，并权衡出血风险后来决定。 总之，已经发生过心脑血管疾病的患者、发生心脑血管疾病风险高的人群，都该有规律地服用阿司匹林。患者随便增加复方丹参滴丸不可取，擅自用复方丹参滴丸替换阿司匹林更是人命关天的大事。 猜你喜欢 1. 冠心丹参滴丸说明书 2. 冠心安滴丸说明书 3. 冠心生脉丸说明书 4. 中药制药专业毕业论文范文 5. 药学本科论文范文
老年痴呆症发病常很隐匿，不为人们所注意，因此，正确认识痴呆早期症状，使病人得到及时治疗，延缓进展，就显得非常重要。为此，下面我整理了预防与治疗老年痴呆症的方法以供大家阅读。 预防老年痴呆症的方法 一级预防 指预防认知功能正常的个体未来出现痴呆。AD的危险因素中，有些因素是无法改变的如年龄、性别和基因型，有些是可以改变的，包括血管性危险因素高血压、吸菸、糖尿病、心房颤动和肥胖和头部外伤，而保护因素包括使用降压药、非甾体类抗炎药、他汀类药物、激素替代治疗、高等教育、节食、锻炼及参与社会益智活动。因为AD的病因尚未阐明，主要应减少危险因素的影响，对易感人群进行监测。 二级预防 指预防已经表现出一些认知损伤的非痴呆个体发展为AD。早发现、早诊断、早治疗对延缓老年痴呆的发展有非常重要的意义。具体措施包括指导特定人群的家庭成员及相关人员掌握痴呆的常见早期症状，讲解痴呆的预防知识，指导特定人群定期进行精神状态及智慧状况的自我评定，力争做到痴呆的早发现;并对检查发现的可疑患者做好其本人和家属工作，就近及时到专科医疗机构进行检查，早诊断，早治疗;定期进行家庭访问，提供相应的咨询服务和健康指导。 轻度认知损害MCI被认为是AD的危险状态，每年有10-12%的人群发展为AD，对MCI人群进行积极干预有望预防AD的发生。但目前研究尚未发现预防MCI向AD演变的特定方法。 治疗老年痴呆症的方法 药物治疗 国内外批准用于阿尔茨海默病治疗的药物主要有胆碱酯酶抑制剂和谷氨酸受体拮抗剂两类： 1胆碱酯酶抑制剂：通过抑制胆碱酯酶而抑制乙酰胆碱降解并提高活性，改善神经递质的传递功能。胆碱酯酶抑制剂是目前唯一得到验证的能够改善AD患者症状的药物。 常用药物及用法： ①多奈哌齐donepezil：起始剂量，每天一次，睡前口服;4-8周增至10mg/d，此为最大推荐剂量。服药后出现严重失眠的患者可改为晨服。 ②重酒石酸卡巴拉汀rivastigmine：起始剂量，每天2次。如果能耐受，可逐渐加量;最大剂量6mg，每天2次。如果漏服或多服，可能会出现不良反应。当出现不良反应时，可考虑减量至前一能耐受的剂量。 ③加兰他敏galantamine：口服，一日2次，建议与早餐及晚餐同服。起始剂量: 推荐剂量为一次4mg，一日2次。治疗过程中保证足够液体摄入。医师在对患者临床疗效及耐受性进行综合评价后，可以将剂量逐渐提高到临床最高推荐剂量，一次12mg，一日2次。 胆碱酯酶抑制剂一般耐受良好，但常见胃肠道不良反应如恶心、腹泻和呕吐，有时可能会导致部分患者停药。 2谷氨酸受体拮抗剂： 盐酸美金刚memantine是N-甲基-天冬氨酸NMDA受体激动剂，目前也已批准用于AD。其药物机制尚未完全清楚，可能与其非竞争性地激动NMDA受体，从而保护胆碱能神经元免受兴奋性氨基酸毒性破坏有关。可用于中晚期AD患者，研究显示对中重度患者整体转归、日常生活能力和行为有明显作用，其中妄想、激越或攻击性和易激惹是改善最明显的症状。该药的不良反应较少，包括幻觉、意识模糊、头晕、头痛等。发生率低的不良反应有焦虑、肌张力增加、呕吐、膀胱炎、 *** 增加。为了减少副作用的发生，应注意逐渐加量达到维持剂量：自每日 5mg半片，晨服起，每周递增5mg剂量，每日最大剂量20mg。 美金刚与胆碱酯酶抑制剂联合用药可能比单独应用胆碱酯酶抑制剂更有效，但还需进一步研究证实。 3其他药物 很多其他药物，如吡拉西坦、尼麦角林、司来吉兰、长春西汀、维生素E和己酮可可碱等也治疗AD的报道，但疗效尚未得到证实。 草药制剂包括银杏叶提取物和石杉碱甲，银杏叶提取物用于治疗AD的报道相互矛盾。目前倾向于无效。石杉碱甲是中草药中分离得到的石杉碱类生物碱，是一种天然的胆碱酯酶抑制剂，在我国已经在临床使用，但其疗效有待进一步证实。 4对行为和精神症状BPSD的治疗 对出现BPSD的患者，首先应仔细查询诱因和或 加重因素，包括环境因素、生理问题感染、便秘、药物、抑郁和或精神病。如有可能应首先尝试使用安全的非药物管理教育、锻炼、芳香治疗、感觉 *** 、个性化音乐等，症状可能会在短时间内自然消失。 ①抗精神病药物：可以减少精神行为症状，尤其是利培酮对激越攻击性精神症状已证实有效。但抗精神病药物都有较严重的不良反应，包括增加脑卒中危险、增加病死率、运动障碍及认知障碍，用药需谨慎，只有对中到重度症状的患者才能进行低剂量、短期用药，并应仔细评价风险收益关系，并与看护者、如有可能与患者讨论后才能用药。 ②情感稳定剂：卡马西平可能对缓解攻击性行为有帮助，但多数丙戊酸试验结果显示没有疗效。 ③抗抑郁药：对AD患者有抑郁、焦虑表现者建议应用抗抑郁药，如5-羟色胺再摄取抑制剂SSRIs类药物治疗，改善抑郁相关的神经精神症状，传统三环类抗抑郁药如阿米替林，丙咪嗪有抗胆碱能不良反应，应该避免使用。 ④苯二氮卓类药物：苯二氮卓类药较抗精神病药有更多的不良反应，只偶尔用于有些患者的激惹或焦虑较突出时，应该避免长期使用，不良反应包括过度镇静、增加跌倒、呼吸抑制、认知功能恶化、谵妄及增加情绪低落的风险，还可能出现苯二氮卓类药物依赖。 心理社会治疗 是对药物治疗的补充。应鼓励早期患者参加各种社会活动和日常生活活动，尽量维持其生活自理能力，以延缓衰退速度，但应注意对有精神、认知功能、视空间功能障碍、行动困难的患者提供必要的照顾，以防意外。患者如外出活动无人陪同时需要随身携带身份证明或联络方式，以防走失。鼓励家庭和社会对患者多予照顾和帮助，进行康复治疗和训练。 如何防治老年痴呆症的人 1.老年痴呆护理论文范文 2.老年护理毕业论文范文 3.参加老年护理培训班心得体会3篇 4.如何预防老年痴呆症,增强记忆力 5.老年痴呆如何预防
从医界名家和优秀医生成长的过程得到启迪，要成为一名优秀的医生，除了应接受他接受专业的良好教育和专业培训之外，还需要在他们从医的过程中不断的学习、积累、总结、提高，以增强为病人服务的实际能力。在一名优秀医生的成长过程中，必须做到敬业、勤奋、积累、思考。1、敬业是临床医生的成才之路讲敬业，必须要有强烈的社会责任感。一个人不论职位有多高，技能有多强，他毕竟仍是社会的一员，一个集体也毕竟是社会的一小部分。医务工作者所从事的医疗事业，只是社会分工的一部分。社会给予了我们一切，我们每个医务工作者也必须服务于社会。在这方面我们的许多先辈就是大家学习的典范。责任心对一个优秀的医生是一个最首要的问题。芬兰坦佩雷大学附属医院外科主任istonordback曾讲过：当你对病人有一颗挚爱之心时，你就会想尽办法去解决问题。在临床治疗中，会碰到很多结果不令人满意，就得去总结、研究、以提高治疗效果。多看病人，多接触病人，多看文献，结合实际才能理出自己的思路。关于责任心，华中科技大学同济医学院名誉院长中科院院士裘法祖教授曾经讲过一个他自己修表的一个小故事。30年前的一天他到表店去修表，问一位值班的女同志：“这只手表摇起来有响声，请你看一看好吗？”她将她的手摆了一摆，立刻给他说：“无法修理，没有零件。”他又小心地重复了一句“请你打开来看一看”。那位值班的女同志很不耐烦的白了他一眼，说：“能走就行了，没有零件。” 他再问，那位女同志再也不理裘医生了。他只得到对面的另一家大的钟表店去试一试，遇到了一位男同志，但得到的是类似的答复、类似的态度。这时，他偶然地发现了这家店的另一角落里，坐着老胡同志。他是裘医生的病人，也是这家店的职工。他立刻走了过去，请老胡同志查一查这只手表摇起来有响声的原因。老胡同志打开手表背面的盖子，发现一个螺丝松脱了。他将螺丝旋到原位上，手表就这样修好了。裘医生很高兴，但又很生气，用手指着说；“那位同志说无法修理，连看一看也不愿意，我要去责问他。”老胡同志忽然大笑起来，说；“裘医生，算了，算了！还不是和你们医生看病一样吗？”他听了这句话，禁不住有点面红耳赤，打个哈哈，道谢而别。几十年来，他一直记住了这句话：“还不是和你们医生看病一样吗？”这句话深深地启发了他，使他的心情久久平静不下来。以后他常扪心自问，我们在工作中有没有“无法修理，没有零件”的态度和作风，答复是“肯定有的”。作为修表的师傅，应当站在顾客的立场上多想想，作为医生应当站在病人的立场上多想想，有责任心的大夫常常会为病人想的更多。解放军总医院老年心血管病研究所所长，工程院院士王士雯教授，曾经讲过一个通过重新询问病史获得信息，明确诊断，治愈患者的小故事。曾经有一位中年男性患者，反复发热9个月，体温度之间波动，查体未发现明显的阳性体症。在长达9个月的住院过程中，先后有12位医生负责该病人的治疗。他们曾考虑患者可能有各种微生物的感染及自身免疫系统疫病，曾做过多种病原微生物和免疫系统疾病实验室检测，结果均为阴性。她是第13位经治医生，接班后，仔细地回顾了病人的全部病历，重新询问了病史，了解到病人在发病前曾回内蒙古老家接触过刚刚生下来的羊羔。同时，在阅读文献中发现有作者认为病人静脉输用高浓度的葡萄糖可以提高布氏杆菌病的检出率。果然，再次进行实验室检查，明确了布氏杆菌病的诊断。后经过针对性治疗，患者很快治愈出院。讲敬业首先应当清楚，作为一个医生为病人服务这是最根本的问题，目前许多医院提出的“一切为了病人，一切方便病人，一切服务病人”的办院宗旨，其核心是服务病人。正如工程院院士解放军总医院卢世壁所讲：医生是一种特殊的职业，因为医生直接服务的对象是人，而且是有病痛的人，前来就医是希望得到帮助，所以病人和社会对医生的职业提一些要求和规范是可以理解的。医生的职业要求医生要懂得自然科学，也要知道一些人文科学，不仅要懂得医学科学，还要懂得社会学、心理学、伦理学等社会科学。中医讲儒学，要求医生有一定的文学修养。鲁迅、郭沫若、孙中山等前辈都是学医出身，并非偶然。医生是一种特殊的职业，他不但要学好知识，而且要做好“人”，要有良好的医德医风。除了遵守职业道德之外，还要受社会舆论和法律的约束。医生要尊重病人，病人和社会也要尊重医生。做一个医生并不难，而真正做一个好医生很不容易。我们常讲：高尚的医德，精湛的技术，满意的服务是一名优秀的医生应当具备的基本条件，但是具有高尚医德的医生几乎是没有不敬业的，爱岗敬业是高尚医德的试金石。2、勤奋是成功的基石“勤奋”使你从实践中不断获取知识。“勤奋”使你发现新问题，找出规律性的东西。“勤奋”也可以说是自己为自己创造的一个机遇。这个机遇就是增长知识，增强解决问题的能力，甚至通达到前人所未有的境地解决医学难题，这就会推动医学科学的发展。这个机遇就会使你成名成家，成名成家的背后是艰苦的劳动和超人的付出。勤奋主要体现在以下三个方面的学习，一名优秀的医生他们总是一生不断的向书本学习、向病人学习、向老师和他人学习，这是医生获得知识和技能的基本来源。作为年轻的医生应当不断学习，掌握知识养成读书的习惯。临床医学是一门经验科学，目前的医学是前人通过千百年来科学实践积累下来的成果。书籍文献就是记载了前人所取得的经验和教训。阅读文献即吸允它的成果精华来充实自己，提高自己。要有渊博的学识就必须不断的学习读书，除了要掌握自己所从事的学科的基本理论、基础知识与基本技能以外，首先要了解本学科的前沿知识。只有这样才能在自己的工作中有所发现、有所业绩。中科院院士、人大常务委员会副委员长、原北京大学博士生导师韩启德教授，在他开始的工作中选择了分子生物学这个前沿性基础学科，从而在心血管基础研究方面，尤其是在a1肾上腺素受体（a1-AR）亚型研究领域获得重要成果。读书应当有法，许多名家的方法则是常在浏览翻阅的基础上，有目的的选择，进行专题综合，了解当时国内外对某一问题的观点、方法及发展趋势，并对其提出的思路、背景和条件进行剖析，还要结合自己的经验和病例认真思考，从中得出结论。二是认真为病人服务，向病人学习。一个青年医生的成长单靠书本知识是不够的。刚从医学院毕业的医学学生还不能算是医生。必须经过住院医生、主治医生的培训过程。对疾病的认识过程是通过实践一认识一再实践一再认识的过程。否则是不可能提高医疗水平的。三是向老师、向他人学习。三人行必有我师，师不必贤于弟子，弟子不必不如师，文道有先后，书业有专攻，如是而已。医学是经验医学，医学知识必须到临床实践中经受考验才能真正学到手。老师或者上级医生起到启蒙和哺育作用。老师有较丰富经验。他在查房和教学中讲授他的看法和经验，就像海燕喂养小海燕，是用它胃里半消化的海鱼来哺育一样，老师讲的常常是经过成功和失败的考验而精练出来的经验。这些经验是在书本上找不到的。向老师学习不只是学习知识，更重要的是学习他在诊治过程的思路和他的治学之道。思路和治学之道是一把钥匙，可开启知识宝库之门。思路是从病人症状、体征、化验、影像学等复杂的表现中，医生运用自己的医学知识对病情进行综合分析，去粗取精，得出正确的诊断和最佳治疗方案的思考方法。学习最重要的内容还包括实践和积累。3、成熟需要磨练、积累、思索、总结：知识在于积累，能力在于实践，在临床医学领域内没有天才，不经过5～10年以上的临床磨练很难成为一个合格的医生，因为对临床医学的真正领悟需要时间和经验。随着经验的积累，在一定年代以后人的思维活动会发生质变，对病人的临床表现和病理生理方面的变化，尤其是对重症的病人开始不怕了，并能在很短时间内做出清楚的判断和适当的处理。好象一个单位或者一个学校，在和同学朝夕相处在和同事长期共事你能够认识许多人，哪怕是几十人，数百人，你基本上能够分辨准确，这是为什么？你虽然不能描述出他们的面貌特点，但你可以判定他们是谁，这就是长期积累产生质的变化，看病也是同样的道理。随着时间的推移积累的增加，可从积累中有所发现有所收获。搞临床、搞科研只有脚踏实地，埋头苦干才能有所收获。我们来看看国家最高科技奖获得者袁隆平教授。杂交水稻是怎么搞出来的？是蹲在田头不断地观察，一天、两天、几个月、成年地观察！如果我们再去看吴文俊教授，到除夕的晚上他还在计算机房！在我国计算机攻关研究很紧的时候，上机时间最多的不是研究生，是吴文俊。再看我们王选教授搞激光排版，十几年的工夫积累起来才搞出汉字的激光排版。我们再来看看双手谱写神话的2005年国家最高科技奖获得者吴孟超院士的人生经历。吴孟超身高只有米，每次上手术台时都要站在小凳子上。负责毕业分配的一位教授曾讽刺他说：“不看你的个儿，还能干外科吗？”这更坚定了他当外科大夫的决心，最后如愿到了当时的华东医院。他的医生生涯可以讲是一生手术的生涯，只要他不出差，吴孟超基本上每天做手术。有时一台，有时两台，最多时3台，80多岁的老人，一口气站到下午3点才出手术室吃午饭。他的一生为13000多名患者主过刀，而且这个数字至今仍未打住，还在以每年200例左右的数字上升。辛劳出真知，实践获成果。4、认真思索，才能有所发现、有所创新反复实践、细致观察、认真思考才能有所发现。如，吴阶平院士，在他长期大量的肾结核的实践中观察，总结提出肾结核对侧的肾脏会发生肾积水的看法，改写了当时的教科书。黎磊石院士从雷公藤治疗类风湿性关节炎病人时，尿蛋白消失或明显减少的现象得到启发，从而开发出一种新型的雷公藤免疫抑制剂，广泛应用于临床有效，引起国际医学界的关注。上海张庭洞教授、上海陈竺院士从民间应用中药砒霜治疗癌肿有效的病例中得到启发，研制出治疗白血病的三氧化二砷针剂，在国内外产生重大影响，他做实验的照片被选用在美国《科学杂志》作为封面。2003年非典期间，当国内外的一些专家对非典患者治疗能否使用激素发生争议的时候，钟南山从自己临床经验与教训中认为激素对减轻“非典”病人的炎症反应，减少和防止肺部组织纤维化，以及缓解呼吸困难，防止呼吸衰竭有明显疗效，并对其应用的指征、剂量、疗程等进行了探索和规范，为提高“非典”病人的抢救成功率，降低死亡率和感染率作出了重大贡献。5、科学需要求实精神医学是一门自然科学，科学需要求实精神，科学需要实践的检验。广州呼吸疾病研究所所长，中国工程院院士钟南山教授。就是我国当今科学求实的典范，也是德高望重的优秀医生。2003年非典初期，当我国国家疾病控制中心首席专家曾光院士正式宣布根据其实验观察，非典的病原体是衣原体。这一结论曾使不少人松了一口气，因为衣原体是己知病原微生物，有较成熟的治疗方法。但钟南山根据自己大量的临床观察和诊治经验，不同意这一结论，认为如果按这一结论指导临床实践将造成严重后果。在一次会上，他站起来明确表态据理力争。后来有人问他，你不怕判断失误有损自己的声誉吗？在权威面前你为什么不选择沉默？钟南山说；“事关病人的生命，防治的决策，我不能明哲保身；在事实面前我只能尊重科学，而不能尊重“权威”。2003年4月7日他们与香港大学首次从非典病人气管分泌物中分离出2株新型冠状病毒，很可惜公布时间比美国晚了几天。6、三基三严相关培训和思想方法是成才的基础三基三严培训对于医学生是非常重要的，在这个培训过程中使他们能够掌握正确的学习方法，锻炼敏锐的观察力，增强理解力，养成独立思考的习惯和追求新知识的兴趣，未来的发展就是宽广的。住院医师的规范化培训是三基知识获得的一个重要阶段。如果能将医学院毕业的学生先分到教学医院或其他条件较好的医院，当二、三年住院医生，在上级医师的指导下直接负责病人的诊断治疗，学会观察病人，熟悉诊断技术，比较成熟后在分到医疗单位，为他们以后的工作会打下一个良好的基础。协和医学院毕业的学生为什么基础功比较扎实，这与他们长期坚持规范化住院医师培训制度有关。专业进修在医生的成长过程中起着重要的作用。科学的进步日新月异，我们的知识需要及时更新，先进的技术需要引进。我国当代许多有名的专家他们大多都经过良好的专业进修，尤其是出国求学。比如我国当代著名的心血管病专家胡大一教授，著名的基因工程学家陈竺院士，还有南京军区总医院著名肾脏病学家刘志红教授等等，他们都经历过在国外的进修学习，掌握了最新的知识和技能，回国后经过辛勤工作才获得了各自专业方面的业绩。应懂得疾病的发病机理和病理生理，才能够为患者提供更合理的医疗服务。比如糖尿病的治疗，应当了解正常人体和糖尿病患者体内胰岛素的分泌特点。正常人生理状态下，ß-细胞在空腹及进餐后2种不同的分泌状态是：空腹状态时，ß-细胞呈脉冲式分泌胰岛素，约1u/h，24h约24u，称为基础分泌量，主要是抑制肝糖异生及肝糖输出，维持空腹状态的血糖在合理水平；进餐后，血糖升高，刺激ß-细胞分泌大量胰岛素以处理餐后较高的血糖。无IR的正常人每餐刺激的胰岛素分泌量为6-8u，因此其每天基础加三餐后胰岛素总分泌量约为40u左右，其中基础量占全天分泌量的40-50%。而DM患者，如果需外源胰岛素替代治疗时，往往其内生胰岛功能丧失达80%以上；或者IR严重者，内生胰岛功能虽然丧失不十分严重，但胰岛素相对不足明显。所以口服降糖药物加睡前中效胰岛素，或两次预混胰岛素制剂治疗方案，对于尚存部分胰岛功能的2型糖尿病患者是合理的。脑出血急性期病理研究表明，脑水肿3小时后发生，第2—第4日处于高峰，第7日后明显减退，重症患者可延迟至7—10日。因此，脑出血急性期甘露醇的应用应当根据病情分级和脑水肿演变过程决定其用量、用法、持续时间。例如，对重型病人（Ⅲ-Ⅳ级）即中至深度昏迷，完全性偏瘫，瞳孔不等大，有明显生命体症改变或病情进行加重者（凡昏迷加深，膝反射或肌张力逐渐减低，出现对侧锥体束征或去脑强直等均为病灶扩大或移位加重征象），可用大剂量甘露醇250ml/次，每日4-5次，发病7天内可用大剂量5-7天，7天后用中剂量2-3天，10天后可根据病情用小剂量维持3-4天即可停药。当收缩压高于24KPq时应先用呋噻米调整血容量，再用甘露醇可避免其导致血压升高的不良反应。应不断更新知识，采用有循征医学依据或有关指南、原则所建议的方案或药物，为病人提供更为合理的治疗。比如，在防治全身性动脉硬化，高脂血症、尤其是高胆固醇血症或以高胆固醇为主的混合高脂血症，应当推荐首选具有革命性意义的他汀类药物。关于重新评价药物洗脱支架，规范使用介入技术，2006年世界心脏病学术大会和欧洲心脏病学术大会，对此提供了更另人信服的证据和原则。目前认为对于AMI，介入越早越好，时间就是心肌，时间就是生命。不稳定性心绞痛首先要做危险分层，高危患者及早介入，可先用抗血栓药物（氯吡格雷、阿司匹林、低分子肝素以及他汀类和β受体阻滞剂）。72h内的介入过于激进，由于对于非高危患者反而可能增加MI和死亡风险，注意近来引入关注的“早期风险”现象。而稳定性心绞痛要严格掌握适应症，不宜过度使用介入。对于>3mm的大血管病变，应使用廉价的BMS，对于糖尿病，小血管，长病变可选用DES，二者大概各占50%。对于左主干和多支病变，尤其伴有糖尿病的患者仍然应该首先考虑搭桥手术。
在网上有一篇文章《原来这叫：费斯汀格法则》（可搜到），美国有一位心理学家叫费斯汀格，有一个著名的法则：意思是生活中有10%的事情是我们无法掌控的，而另外的90%却是我们能掌控的。我举一个例子：母女俩去修鞋，修鞋人无意把脏水洒在美女裤子上，本来事情不大，美女不依，闹了起来，美女打了修鞋人，自己衣服撕烂，其母去叫人，腿扭伤，修鞋人打电话也叫来人把美女通了几刀，流血过多死亡。这样的事，10%的事殃及90%没掌控好，攘成大祸。如果当初都冷静一点，就不会有后面的事。许多事都是一个心态问题，其实能帮助自己的不是他人，而是自己。我们运用《费斯汀格法则》处事，掌控好自己能掌控的90%，事情就好办得多，甚至还可掌控那不可预计的10%，做到尽善尽美，不至于像费举的例子，闹了一天牵扯多人受损，太划不来了。
什么是“费斯汀格法则”过来了解下
学习动机研究的特点、问题及走向 范春林张大均 [摘 要] 从20世纪40 、50年代开始,学习动机研究呈现出如下特点:在理论取向上,认知观和社会认知观取代早期的机械论,将学习动机与学习者所处的具体环境和学习中的认知要素结合起来加以研究,并开始关注学习动机的发展问题;在研究方法上,确立测量学习动机的主要指标和方法。但这些研究还存在着以下几个问题:动机概念的术语五花八门,缺乏区分效度;不同理论取向并存,难于构建一个完整的动机研究模式;研究者对学习动机基本性质的看法存在着重大分歧;过于倚重自我报告的问卷研究遭到越来越多的质疑。未来,在研究的理论取向上,社会认知理论的优势地位将更加突显,对学习动机内在结构的分析将更加全面系统,在社会认知观的指导下,将建立环境因素、学习动机、学习策略与学习结果关系的整合模型;在研究方法上,定量研究与定性研究的结合将得到普遍运用。 [关键词] 学习动机;理论取向;研究方法 [作者简介] 范春林,四川师范大学教育科学学院副院长、教授、博士,西南大学心理 学博士后流动站人员 (成都 610066) ;张大均,西南大学教育科学研究所所长、教授、博士生导师 (重庆 400715) 学习动机的研究在教育心理学中已从边沿走 向中心地位。①因此,对国内外近50年来的研究 进行系统总结,把握其特点,分析其存在的问题, 揭示其未来研究的发展趋势,对促进该领域的进 一步研究和建构学习动机理论是一件非常重要的 工作。 一、学习动机研究的特点 心理学对学习动机的专门研究大致可以追溯 到20世纪40 、50年代的行为主义学派。在此后 半个多世纪的研究历程中,学习动机研究表现出 以下几个显著的特点。 (一) 认知观和社会认知观取代早期的机械论 科学心理学的动机研究大致可分为三个阶 段,即20世纪上半叶的机械论动机观,60 、70年 代由机械观向认知观的转变,80年代认知观和社 会认知观的确立。② 机械论动机观包括:本能论、驱力论、诱因论 和需要层次论等。③其中,斯金纳(Skinner ,B. F. ) 的强化论在教育领域中产生了巨大的影响。在强 化论的影响下,研究者对奖励、表扬等的动机效应 进行了大量研究,并出现了两派对立的观点。一 种观点认为,表扬有利于内在动机的激发和保持; 另一种观点认为,表扬会削弱内在动机。这场论 争实际上已暴露出机械论动机观的致命弱点。因 为,奖赏或表扬作为外在诱因,对行为的动机效应 受制于行为者的内在认知因素。对此, 亨德隆 ( Henderlong ,J . ) 和利泊(Lepper , M. R. ) 提出, 表扬对学习动机的影响受多种因素的制约,如表 扬者是否有真诚的态度,表扬能否增强受表扬者 的胜任感和自主感,表扬能否促进受表扬者恰当 的归因方式的形成,表扬者传达的行为标准或期 望是否恰当等。④机械论动机观忽视人的认知、情 感、意志等主观因素的中介调节作用,抹杀了人的 主观能动性,对行为的解释也就难免出现偏颇。 强化论动机观的弊病也是其他机械论动机理论的 通病。因此,从20世纪60 、70年代开始,它们逐 渐被认知观和社会认知观的动机理论所取代。 认知动机理论主要有成就动机理论、认知失 调理论和归因理论等。以阿特金森(At kinson ,J . W. ) 为代表的成就动机理论认为,目标期待这一 认知因素对行为起着决定性的作用。费斯汀格 ( Festinger ,L. ) 的认知失调理论认为,认知元素 之间的冲突会促使主体减少不一致的动机状态, 驱使主体保持认知要素间的一致或协调。韦纳 (Weiner ,B. ) 的归因理论认为,归因作为介于刺 激和行为之间的中介认知变量,对后继行为具有 动机作用。总之,认知取向的动机理论都强调主 体认知因素的动机作用,并关注认知要素对行为 的调节作用。 班杜拉(Bandura ,A. H. ) 的社会认知论从 人—环境—行为的三元交互决定论出发,对自我 效能感的功能、形成条件及其对行为的调节作用 进行了深入的研究和论述。自我效能理论既考虑 到了人自身的主观因素,如结果期待、效能感、自 我调节等对行为的能动作用,又考虑到了环境因 素对行为和人的主体因素的影响,充分体现了三 元交互决定论的基本主张,具有浓厚的辩证色彩, 比认知论的动机观前进了一大步,并得到研究者 们的高度重视。 (二) 将学习动机与学习者所处的具体环境结 合起来加以研究 早期的动机研究植根于实验和心理测量的研 究传统,较少关注学习环境对学习动机的影响。 近年来,研究者不再将动机看做是稳定的人格特 质,开始更加关注学生所处的背景因素对学习动 机的影响。⑤ 对学习动机情境性特点的重视与近十多年来 学习与教学领域的理论基础发生的根本性变化有 直接的关系。学习的社会建构主义和社会文化观 促进了新的学习环境设计和创新性的教学实践方 式的采用,由此,学习的情境性、主动性和社会性 受到高度重视。研究者认为,情境性和体验性的 研究取向最适合考察新的学习环境如何促进适宜 性学习动机和学习卷入(engagement ) 以及学生 为何表现出不良的学习动机的问题。⑥ 学习环境对学习动机的影响在成就目标理论 的研究中得到了突出的体现。成就目标理论认 为,个体对成就情境的认知差异会导致不同的成 就目标取向。⑦学生对课堂目标定向的知觉影响 着学生的动机模式和目标定向。阿姆斯(Ames , C. ) 认为,教师通过调节诸如任务设计、权利分 配、对学生的认可、分组、评价和时间分配等课堂 结构要素,可以创造有利于掌握性目标定向的课 堂气氛。⑧ (三) 将学习动机与学习中的认知要素结合起 来加以研究 20世纪60年代,心理学中“认知革命”运动 的兴起促成了教学心理学的产生。教学心理学家 高度重视学习中认知要素的作用而忽视动机、情 感等非认知要素对学习的影响。80年代中期以 后,研究者清楚地认识到,作为人类学习的基本要 素,认知过程与学习动机存在着明显的交互作用。 这种新取向的研究主要有以下两个领域。 一是学习动机与自我调节学习的关系。20 世纪80年代以来,有关自我调节学习的研究已揭 示出动机因素对学习策略和自我调节的重要性。 自我调节的社会认知观强调自我效能信念、归因、 目标设置在完成学习任务的调节行为中的重要 性。⑨频催奇(Pint rich , P. R. ) 研究发现:自我效 能感强的人在学习过程中更多地使用复述、精加 工、组织等策略;自我效能感与计划、监控和调节 等策略也有着密切的关系,任务价值信念与复述、 精加工、组织策略的使用有显著的正相关;对学习 任务的兴趣浓厚、重要性估计较高、达成未来目标 的有用性评价较高的学生更倾向于使用监控策 略。⑩ 二是学习动机与认知要素的交互作用。频催 奇等对动机与认知的联系进行过较详细的讨 论。lv他们指出,有关概念变化的传统的“冷”认知 心理模式忽略了对概念发展可能产生影响的动机 和背景的影响。鉴此,他们描述并提供了各种课 堂因素和诸如目标、效能信念、控制信念等动机因 素对学生认知变化产生影响的初步证据。如频催 奇提出,学习的环境变量影响到学生的学习动机, 学习动机与认知要素交互作用影响到学生对学习 活动的卷入,进而影响到学业成绩。lw 总之,随着自我调节学习研究的兴起和深入, 学习动机对学习认知要素的重要影响得到越来越 多的关注。但也正如频催奇所指出的那样,尽管 研究者已建立起了知识结构与获得这些知识的模 式,但动机要素与这些模式运作之间关系的研究 还相对较少,今后应加强动机与基于知识的认知 模型之间关系的研究。lx (四) 开始关注学习动机的发展问题 关于学习动机发展的研究, 威格斐尔德 (Wigfield , A. ) 和艾克尔斯( Eccles , J . ) 认为,以 下问题值得关注: (1) 儿童青少年是如何理解动机 概念的,动机概念的含义是如何随年龄和时间而 变化的; (2) 动机概念是如何随时间而更加分化与 复杂化的; (3) 动机水平和质量是如何随时间而变 化的; (4) 学习动机与学习结果以及动机与环境因 素之间的关系是如何随时间而变化的。ly 但到目前为止,这方面的研究还不够系统,研 究者主要对学生从小学升入初中后学习动机的变 化进行了考察。 有研究表明,学生进入小学高年级或初中后, 学习动机总体上呈下降趋势,表现出较多的非适 应性动机,这些动机涉及到效能感、控制信念、价 值和个人兴趣等。lz动机下降的趋势与个人的生 理成熟以及学校和课堂环境因素有着密切的关 系。如米吉尼(Midgley , C. ) 等对2 000名从小 学升入初中后第一学年的学生进行研究发现,学 生对教学的期待和价值观等动机方面的变化与升 入初中前后课堂环境的变化有密切的关系,绝大 多数学生升入初中后对课堂环境的知觉较差,如 师生关系消极,学生参与决策的机会较少,因此学 生对自己学习的表现、学习潜力以及对教学的价 值观都比小学差。相反,那些对环境知觉较好的 学生的教学期待和价值观却没有变化或有积极的 变化。据此,米吉尼等认为,尽管升入初中后的这 一时间段是青春早期的敏感期,但学生主要是对 环境的积极或消极影响很敏感。l{ 这一研究对创 设支持性的学校和课堂环境,以扭转学生动机下 降的趋势是非常有启发的。 (五) 研究方法上,确立了测量学习动机的主 要指标和方法 学习动机的测量和评价,无论对学术研究和 实际应用来说,都具有十分重要的意义。因此,这 方面的研究也取得了较大的进展。l| 当前,多数学者采用行为指标,如任务选择、 努力程度、坚持性和学习成绩等对学习动机进行 推论和测量。虽然学生主动选择的学习任务可以 作为其学习动机的一个指标,但是由于学生在课 堂学习中的选择机会少,所以任务选择可能并不 是学习动机测量的有实用价值的指标。学生为达 成学习目标而付出的努力程度,尤其是在面临困 难的任务时愿意付出的努力,也可以作为测量学 习动机的一个指标。不过,随着学习技能的提高, 学生付出较少的努力也能取得较好的成绩,因此, “努力”作为学习动机的指标是有局限的。坚持 性,即为完成某一任务而投入的时间,也是测量学 习动机的指标之一,尤其是在面临学习困难时,学 生能够表现出较高的坚持性,就说明其动机较强。 但坚持性作为学习动机的指标和努力指标一样, 也会因为学习技能因素而受限制。最后,学习成 绩也常常作为评价学习动机的一个间接的指标, 因为学生在自己选择的学习任务上付出的努力越 多,坚持性越强,也就越有可能取得好的学习结 果。采用以上指标测量学习动机既有合理性,但 又有一定的局限性,因此,在实际应用中应根据不 同的情况加以具体分析和选择。 学习动机的评价方法,主要有直接观察、他人 评价和自我报告。直接观察,主要观察学习者对 任务的选择、付出的努力和坚持性等行为特征。 该方法客观性较强,但它具有表面性,难于发现隐 藏在行为后面的认知过程和情感要素,因此难于 充分把握学习动机的实质。他人评价是让教师、 家长或研究者根据动机测量的不同指标对学生的 学习动机进行评价。这种方法比自我报告的客观 性要强,但与直接观察相比,它包含有较多的评价 者的推论。自我报告是通过学生自己陈述对其学 习动机进行评价。自我报告的方式主要有问卷测 量、访谈、对话等。由于问卷法可以较全面地了解 学习者的情况,标准化程度较高,可以进行大样本 抽样和数据的统计处理,并得出一般性结论,因而 成为目前动机测量中运用最普遍的一种方式。但 自我报告的主观性较强,问卷法也难于深入揭示 某些深层次的问题。二、学习动机研究中存在的问题尽管学习动机研究在半个多世纪以来取得了丰硕的成果,但还存在以下几个问题。 (一) 有关动机概念的术语五花八门,缺乏区 分效度 自学术界对学习动机展开专门研究以来,有 关动机的术语真是五花八门,让人眼花缭乱。早 期的动机术语有:本能、驱力、需要、目标、诱因等; 认知和社会认知观的动机术语有:认知失调、成就 动机、成就目标、归因、自我效能感、能力感、控制 感、自我决定等。这些概念既有联系,又有区别, 但使用者基本上各自为政,很少注意概念之间的 相互关系。 除了上述在动机的下位概念使用上存在着混 乱局面之外,即使是同一下位概念,研究者在其使 用上也各不相同。其中,最典型的是成就目标分 类中所使用的两类概念。研究者使用“掌握性目 标“(mastery goal) 、“学习目标”(learning goal) 和 “任务卷入目标”(task2involved goal) 等术语指称 个体以提高自己的能力、发展新技能、掌握新知识 等作为自己学习活动的目标定向;同时,又使用 “表现性目标”(performance goal) 、“相对能力目 标“(relative ability goal) 和“自我卷入目标”(ego2 involved goal) 等,来指称个体以展示自己的能 力,表现出比他人更优异作为自己学习活动的目 标定向。尽管同类概念所表征的目标定向含义大 致相同,但不同术语表达的含义还是有一些细微 的区别的。 动机术语使用混乱,动机概念缺乏区分度,严 重阻碍了研究成果的整合,使研究者难于构建起 一般性的学习动机模式。 (二) 不同理论取向并存,难以构建一个完整 的动机研究模式 申克(Schunk , D. H. ) 指出,当前学习动机 研究面临的一个问题,是检验某一特定的关系或 假设的理论和模式不断增加。l} 时至今日,还没有 一个统一的模型能涵盖有关动机的较全面的内 容。应该说,这种状况和研究者持有的不同理论 取向有着直接的关系。 自20世纪60 、70年代认知取向的动机理论 产生后,早期机械论的动机理论逐渐退出历史舞 台。目前,认知和社会认知两种理论取向在学习 动机研究中占据着主导地位。持认知取向的研究 者对学习者内隐的思维过程的动机作用给予了更 多的关注,但他们忽视社会环境的影响。如韦纳 的归因理论就关注学习者的归因过程是如何影响 到随后的认知、情感和学习行为的。他对学习行 为的预测仅仅依靠对学习者的归因分析,而并没 有考察不同环境因素对归因的影响。社会认知取 向的研究者在表述和检验特定的假设时都涉及到 了社会情境变量对动机的影响。如阿姆斯在分析 课堂结构因素对学生成就目标定向的影响后认 为,有意义的、具有适度挑战性的任务,教师给予 学生自主,基于努力和进步的评价会使学生持掌 握性目标定向,促进学生的进一步学习和发展。l~ 社会认知取向的动机研究为课堂教学设计提供了 有益的启示。 由于理论取向不同,研究者会对某些特定维 度表现出更大的兴趣,他们把某些变量包括在自 己的模式中,而把其他变量排除在其外,因此,在 各自的理论中也就难以建立起完整的动机研究 模式。 (三) 研究者对学习动机基本性质的看法存在 着重大分歧 在对学习动机基本性质的看法上,研究者主 要在以下两个方面存在着重大分歧。 第一,学习动机的各成分是相互依存的还是 彼此独立的。默菲(Murp hy , P. K. ) 和亚历山大 (Alexander , P. A. ) 指出,二分法的动机理论认 为动机成分具有相反的特征,如掌握性目标与表 现性目标,以及内在动机与外在动机。但另有研 究者主张,所有动机概念在功能上具有相互依存 的特点。mu就成就目标理论来说,早期学者将成就 目标分为掌握性目标和表现性目标,并认为这两 种目标在功能上是相反的。但随着研究的深入, 如艾略特( Elliot ,A. J . ) 等发现,将所有的表现性 目标都看成是和掌握性目标相对立的非适宜性动 机是不正确的,表现性目标与学生的成绩之间存 在着正相关。随着人们对动机概念认识的深化, 学习动机的二分法就显得过于简单和武断。此 外,如自我效能、兴趣、内在动机等适宜性动机概 念,它们之间的相互依存关系就更显而易见了。第二,动机是一种人格特质还是随情境而变 化的。人格心理学对动机性质的认识存在“特质 论“和“状态论”两种不同的看法。前者将动机看 成是稳定的人格特征,具有跨情境和跨时间的一 致性;后者认为,动机是随情境而变化的,在不同 时间和情境下,动机具有不同的特点。人格心理 学对动机性质的这种看法,也反映在学习动机的 研究中。同样以成就目标理论为例,有研究者认 为,学生的目标定向是其稳定而持久的人格特征。 但另一些学者认为,学生在不同的课堂环境或实 验操纵下,会表现出不同的目标定向。 (四) 过于倚重自我报告的问卷研究遭到越来 越多的质疑 在50多年的研究历程中,研究者已确立了学 习动机的测量指标和方法,而在这些测量方法中, 自我报告的问卷研究占据着主导地位。尽管问卷 测量与其他方式相比有很多优点,这种方法的采 用也极大地推动了学习动机的深入研究,但须注 意的是,越来越多的研究者对过多采用这种方法 提出了质疑。这些质疑主要包括:一次性的问卷 测试难以揭示对学习动机产生直接影响的丰富的 背景信息,也难以全面深入地分析学习动机的结 构和丰富的内涵;学习者自我报告的客观性和真 实性难以保证;由于研究者的理论取向不同,对同 一动机概念的测量常常存在着不同的指标和量 表,测量结果难于比较,研究结论也无法整合。此 外,一次性的问卷测量难于揭示学习者动机的发 展变化情况,等等。 三、学习动机研究的未来走向 基于对学习动机的研究现状和研究中存在的 问题的分析,笔者认为,在未来研究中,以下几个 问题是特别值得加以重视和关注的。 (一) 在研究的理论取向上,社会认知理论的 优势地位将更加突显 机械观动机理论逐渐退出历史舞台后,学习 动机研究中认知观和社会认知观占据主导地位, 二者形成并驾齐驱的局面。但是,认知取向的学 习动机理论只关注学生的主观认知因素对学习的 影响,忽视社会环境变量对主体的作用。这种取 向无论对深入认识动机形成的过程和机制,还是 对教学实践的指导都会产生不利的影响,其局限 性显而易见。 社会认知观从三元交互作用的辩证观出发, 分析社会环境对个体的动机、认知因素的影响,以 及个体的心理与行为的相互作用。它对于深入探 讨学生动机形成的规律和影响因素,以及学习动 机的发展变化规律具有非常重要的意义。对教学 实践来说,依据影响学生动机形成的因素,创设良 好的环境条件和课堂氛围,激发学生的学习动力, 则是一条可靠的途径。由此可见,社会认知取向 的优势地位将更加突显,并将成为指导学习动机 研究的有效的理论基础。 (二) 对学习动机内在结构的分析将更加全面 系统 当今几大主要的学习动机理论,如期望价值 理论、归因理论、成就目标理论和自我效能理论 等,对学习动机的内涵和结构的认识主要集中于 学习者的认知要素方面,认知的动力作用在已有 的研究中也得到了不同程度的证实,但后来的研 究者发现,人的意志、情绪、情感对人的行为的动 力作用是客观存在的。如柯尔( Kuhl , J . ) 认为, 动机指向行为决定的产生,个体一旦采取行动,意 志过程决定着行为意图是否继续执行,各种令人 分心的因素或其他选择机会常会抑制完成任务的 意图。对此,他提出了坚持行为的几种意志策略, 即认知控制策略、情绪控制策略、动机控制策略和 环境控制策略。mv而情感对行为的调节作用则是 心理学研究的一个传统课题。mw 学习动机是内涵十分丰富的概念,它涉及到 学习者内在的学习需求(如好奇心、探究欲望等) 、 外在的诱因(如高分数或等级、物质或精神奖励 等) 、学习者的认知(如归因、期待、自我效能、目标 定向等) ,以及意志和情绪情感等诸多要素。因 此,对学习动机内涵的理解及对其内在结构的分 析理应包含所有这些因素,而不能以偏概全。有 学者认为,完善的动机概念应包括三大因素:动机 的内在起因、外在诱因和中介调节作用,并将动机 定义为,在自我调节的作用下,个体使自身的内在 要求与行为的外在诱因相协调,从而激发、维持行 为的动力因素。mx这种理解是较为合理和科学的。 (三) 在社会认知观的指导下,将建立环境因 素、学习动机等与学习结果关系的整合模型整体性研究的重要性是显而易见的。它有助 于揭示环境因素对学习者学习过程的影响机制, 以及学习过程中的各种心理因素又如何影响到学 习结果的。这样的系统探讨有助于我们认识学习 活动中的各种因素在学习中的作用以及它们之间 的相互关系。因此,未来研究应在社会认知理论 的指导下,建立环境变量、学习动机、学习策略(认 知策略和元认知策略) 与学习成就关系的整体模 型。这里我们尝试性地提出一个它们之间关系的 一个整体模型。(见下图) 学习环境、学习动机、学习策略 与学习成就关系的整体模型 为检验上述变量之间关系的整合模型的合理 性,需要采用一些新的统计分析方法,如路径分析 和结构方程模型,特别是结构方程模型有很多优 于传统统计方法的特点。运用这种方法,研究者 可以在非实验设计研究中对变量之间的因果关系 进行检验。 (四) 研究方法上,定量研究与定性研究的结 合将得到普遍的运用 目前,学习动机研究中主要采用的是问卷测 量的方法。问卷测量作为一种量化研究方法有很 多优点,但研究者发现单纯采用定量方法也存在 不少问题。而且,近年来社会科学研究中广泛采 用的定性研究,在心理学研究中也得到越来越多 的重视和运用。可以预见,定量研究与定性研究 相结合也将成为包括学习动机研究在内的心理学 研究中的一种重要的方法取向。 具体来说,只采用问卷法进行定量研究,会使 本来相互联系的变量孤立起来,使研究者无法深 入理解影响学习动机的丰富的背景信息,尤其是 对单个被试的大量丰富的背景信息无法进行深入 的考察。非结构性访谈可以较好地解决这个问 题。另外,自我报告的问卷回答很难避免社会赞 许性效应的影响。运用观察法收集被试在自然情 境下的行为反应信息,通过对客观的行为指标与 被试自我报告的信息相互对照,可以验证被试问 卷回答的真实程度。因此,将自然观察、非结构性 访谈等定性研究的方法结合到学习动机的研究中 来,可以较好地克服定量研究的不足。
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议论文写作正是培养高中生思辨能力、抽象逻辑思维能力、议论能力的最好方法。语文试卷上，作文分值占语文总分值的半壁江山。以下是我为大家整理的关于1000字议论文范文大全，给大家作为参考，欢迎阅读!
1000字议论文范文大全篇1
赏画，品茶，是一种欣赏;崇拜名人、偶像，是一种欣赏。每个人都有他各自的欣赏之人、之事、之物。我想在这里和大家分享我欣赏的三个“得”。
得寸进尺
提到“得寸进尺”这个词，人们往往联想到“给点阳光就灿烂，给你三分颜料就想开染坊”之类形容人毫不收敛贪婪的俗语，其实将这种精神发扬在学习上，难道不是求之不得的吗?作为学生，我清楚地了解我们现在的学习状态，上课时，我们唯求理解老师的授课内容，基本能够解决随堂练习，至少听懂老师的讲解便可，不会深究其中暗藏的道理，即使有时心中有一丝疑虑，又会在同学们的影响下把它抛诸脑后。此时，如果“得寸进尺”的情绪主导了你，那么每天的课堂上互动的场面和这种互动给同学们营造出的学习气氛，定会使我们受益匪浅。无论是站在老师和家长的角度，还是学生自己都希望这种精神能在心中生根、发芽、开花、结果。
得过且过
同“得寸进尺”一样，说起“得过且过”这个词，人们首先在脑海中反应出的一定是这样的观念要不得，怎么能事事勉勉强强蒙混过关呢?其实，我所欣赏的是指表现在人与人之间相处中的“得过且过”。通常，我们会在市场里看到顾客和商家为了一角钱的葱钱而恶语出口，马路上因为相互间踩了一下脚而大打出手的情况，当你冷静下来回想时，定为自己之前的行为感到后悔吧。倘若在处理人与人之间的矛盾和纠纷时，抱以“得过且过”的心态，不就化解了一场不必要的风波吗?
舍得
佛家常讲“有因才有果”，套用于此“有舍才有得”。我想这也并非完全是套用，因为两者在对于世事的看法上是近同的。正所谓前世造的孽，今世必遭报应;前世积德行善，今世必有福将。在舍与得之间，二者是平衡的，眼下的“难舍”或许会换来日后的“偶得”。每个人，无论处于怎样的生活和工作环境，都希望自己是个“完美”，然而事事岂能尽如人意?但是有的人则难以释怀。这时你便不如偶尔“软弱”一次，舍弃心中的这份执着，在放开之后，带着坦然的心，才能走得更远。沿途上，你会发现许多平时未曾留意到的风景，收获更多意想之外的喜悦。
欣赏，是件赏心悦目的事，是个陶冶情操的过程，是次脱胎换骨的蜕变，在欣赏之中，在“得”与“不得”之间，我一步步成长。
1000字议论文范文大全篇2
人们常说：“机会均等。”是似乎不错，但是，机会往往垂青少数的幸运者。
那么，谁能成功这样的幸运者呢?
对于不珍惜机会的人来，机会只能给他带来人生的遗憾。因为有些机会一旦错失，就不就不能追回。常常听到一些高三学生抱怨：“如果自己在高一、高二把基础打扎实一些就好了，现在复习也不会这么吃力了。”“为什么会这样?只因他们没有抓住机会，高一、高二基础牢固了，高二也会轻松得多。抱怨又有什么用，除了增加新的遗憾之后，让新的机会从身边溜走之外，对他们没有任何益处。他们自然不能成为少数的幸运者。
对于空想家而言，机会永远是天边的彩虹与沙漠中的海市蜃楼，它们清晰可见，却遥不可及。因为不肯勤奋地学习，高等学府的大门总是紧紧关闭;因为不肯努力地工作，晋升提级总是遥遥无期;因为不肯真诚地付出，知音之弦总是无法碰响……因为机会之门永远不会向空想家开启。这样的人永远不能成为少数的幸运者。
对于不善于发现与思考的人而言，机会即便就在眼前，他也无法抓住。一锅开水顶起壶盖，一个苹果落在头上，食物过期变质发霉……这些司空见惯的生活现象里蕴含着无数发现的契机。然而，只有瓦特看到了蒸汽的力量，只有牛顿想到力的来源，只有弗莱明想到霉菌的产生。所以，他们一个发明了蒸汽机，一个发现了万有引力，一个发现了青霉素。正因为此，他们为人类的科学发展做出了卓越的贡献，历史记住了他们的名字。他们自是机会之神的垂青者。
对于那些将机会仅仅误解为一种机缘的人来说，机会是寓言里闯死于树桩的兔子，而他便是寓言里的那个农夫。将人生的希望寄托于这样的偶然机会上，其结局除了饿死在树桩旁，别无选择。生活中，那些渴望一夜暴富、一夜成名而不肯努力工作踏实为人者与此类同。须知，机会需要自己去创造。没有悬梁股的一心苦读，哪有苏秦纵横天下，挂六国相印的机缘。没有“淡泊明志，宁静致远”的潜心研究，没有“博通古今，上知天文，下知地理”的学识，哪有计“诸葛亮三顾茅庐的机缘。没有少年时的勤奋苦练，没有执着理想的不辍创造，哪有周杰伦风靡华语歌坛的机缘。可见，机会只能垂青那些有准备的人。
今天的社会为我们提供了无数的成功机会，只有珍惜机会者、善于发现勤于思考者、真才实学者、脚踏实地者、勇于创造者、执着理想者方能抓住机会，成为少数的幸运者，成就自己的事业。
1000字议论文范文大全篇3
作者：王浩宇
当流星划过夜的脸庞的那一瞬间，有许多人会轻轻地闭上眼，默默地在心里许着愿望，愿望将会在某个星光璀灿的夜晚实现。这一个不知从哪里开始的说法，使得许多的人在这无数个夜里，寻找那转瞬即逝的流星许愿。可是又会有多少个人的愿望实现了呢?流星只是一个被贬落的星星而已，在它划过夜空的那一秒，已没有任何力量去帮那些守候在她的身旁的人了，这一秒，她只有发出一生中最美丽的光芒的权利。什么向流星许愿梦想就会成真，一切都不可能，梦想是需要我们去追逐的。
何为“梦想”?“太阳落到树林的下面”谓之“梦”，用心在看那片树林，谓之“想”，如此，追逐梦想就是执着的追求、渴望到达那片有夕阳落下的树林。
逐梦想的路在哪里?我们并不知道，但是却在不知不觉中我们已踏上这条漫长的路。
正当我们为这一路平坦儿暗自庆幸之时，却一脚踩入陷阱，当我刚顺着陷阱那光滑的壁爬上来，却又发现面前是一大堆挥舞着带刺的双手……当经过无数次的挣扎和奋斗后，我浑身伤痕累累的倒在地上，喘息，大口的喘息。当我累了，走了这么久，梦想究竟在何方?于是，我便选择了放弃，但我同时清楚的意识到，在这个时刻选择了放弃，就意味着我不再是一个有灵魂的人，是一具空的躯壳，也意味着我之前所做的努力也是白费的。于是，我又抬起头，重新选择了追逐。当经历了苦难后才明白苦难给了我许多：坚强，毅力，信念，执着;当经历过苦难后才明白苦难是通向梦想的一块块垫脚石。于是，我又庆幸当初我没有选择放弃。
我曾经想过要当一名作家，有一天也能写出一篇好作文;我曾经想过要当一名出名的设计师，设计出属于自己的独特个性的衣服。所以我为之不断的努力，我不断的阅览，我不断的学习，不断的扩充。在板芙第一中学里的第一次作文比赛我获得了成功。
曾读到蚌与沙子的故事，蚌说是自己经历无数次钻心的痛才将一粒毫不起眼的沙子培育成一颗璀璨的珍珠，但沙子说自己在经历蚌无数次的折磨后才蜕去以前那一层干枯的皮。虽然，两方各执一词，但他们的梦想就是将沙子变为珍珠，并为之付出代价。正在执着的追逐梦想的我便记住了这个故事，当我累了，困了，就用这个故事激励自己，在心底对自己说：“加油!”
正在追逐梦想的同学们，不要因为一路坎坷而放弃，勇敢地去追逐梦想吧!
相信大家都尝试过写 作文 吧,尤其是写作中最基本、最常见的 议论文 ,议论文可分为三部分:是什么,为什么,怎么做。下面是我为大家收集的关于 高考满分作文 议论文 范文 五篇精选。希望可以帮助大家。
高考满分作文议论文范文1
一粒沙里映出一个世界，一朵花中看到一个天堂。生活中的诸多美好与玄机都蕴藏在那点滴之处，小事之间。窥斑见豹，知微见著，更是历经岁月洗礼而毫毛不褪色的至理格言。一叶落而知天下秋，在一花一叶的小事中，我仿佛看到了一个奇妙的世界。
相信许多人都读过那篇流传千古的兵家经典《曹刿论战》，并深为曹刿的军事才能所折服。但在“一鼓作气，再而衰，三而竭，彼竭我盈，故克之”的超群战术背后，我却窥见了曹刿知微见著，小处着手的别样智慧。
还记得战事接近尾声时，鲁庄公见敌军溃败，盲目主张追击。是曹刿，“下视其辙，登轼而望之”，见敌军“辙乱旗靡”，才下令歼敌。在这看似细微的小事中，曹刿看出了战势的动态，敌情的变化，小事不小。
无法可想，在瞬息万变的军事战场上，若是鲁庄公一般只观大势而忽略小事，将会给鲁军带来怎样惨重的损失。也许要经历谋士群臣无数繁琐周密的分析策划，才能得出曹刿一视一望间轻而易举的结论吧!在那“辙乱旗靡”的所谓“小事”中，隐藏着决定战事成败的玄机!
由此可见，小事不干，将会在更小的事上劳碌万分!
反观我们平凡的生活，又何尝不是同样的乖戾?有多少次，我们都因小事不干，而在更小的事上劳碌着：一个题粗心，而导致整张试卷重新检查;一个音符弹错，而导致整个曲子重新再弹;一次听课不认真，导致课下似懂非懂不得不从头开始再次学习。更无法可想“神舟六号”飞船发射这样“牵一发而动全身”的重大工程中，因忽略小事而造成的某一环节的疏漏，将会带来多少纷繁复杂的检修，甚至是全局皆输的严重后果。
朋友，其实小事不小，殊不知小事不干，将会在更小的事上劳碌。让我们重视那细微如一花一叶的小事吧，在一花一叶中铸就那属于我们未来的美丽世界。
朋友，让我们共同铭记：一花、一叶、一世界……
高考满分作文议论文范文2
丹麦有这样一句话广为流传，“就算我们失去一切，我们仍有一个安徒生。”虽然安徒生已长眠地下，但他创造的伟大的孩提王国连同他的精神一起永不坍塌。也正是这个王国，让所有孩子沉浸在欢乐的海洋，甚至那些大人，也不必再戴上严肃的面具，像个孩子一样，获得清凉的慰藉。虽然我们不在丹麦，但却可以分享他们的信仰，唤醒心中的安徒生。
大人与小孩究竟相隔多远?或许只有一粒尘埃，而那尘埃之中却容纳了万水千山。随着孩子的长大，懵懂的褪去，必然要接触许多的教条，也正是这些教条压抑了个性，如一条条无形的枷锁，镣铐了曾经的梦，封闭了心中的安徒生。所有的好奇、幻想都被斥责为幼稚，所有的坚守都被理解为固执，大人已经失去了单纯的童真，难道要把孩子唯一的乐趣也扼杀了吗?
现实总是那么残酷，生活也并非总是那么美好，大人为孩子做的事或许并非不能谅解，但沉闷的社会，缺少了童真，孩子般的心态后，又会变成什么样呢?或许我们可以这样思考，大人就是迷路的“孩子”，在前方的道路上迷茫、孤单地行走着，但实际上他们与如今本质意义上的“孩子”只隔了一道门，这道门无论历经多少沧桑，也愿意为那些迷路的“孩子”敞开，帮助他们唤醒心中永恒的安徒生。
其实生活需要的就是这些“孩子”，他们乐观顽强，从不颓唐，更不会沮丧，那些社会上漂浮着的虚假、背叛与勾心斗角也从来不舍得伤害他们。我不禁想到了圣埃克苏佩里，这个被世界宠爱着的孩子，不喜欢大大家眼中充斥的利益，更害怕有朝一日会变成他们，于是和小王子一起离开，追求生命的意义。他，唤醒了心中的安徒生，像个孩子一样幸福地过着，最科留给大家的，是无限的遐想与向往。
孩子，就是这个世界现形的天使，肩负着净化大家心灵的伟大使命。他让我思考：人世匆匆，为什么总是在奔跑?朋友在前，为什么脸上挂着的意是虚假?为什么就不可以撕去伪装的面具，洋溢笑容地面对生活?
丰子恺曾说过：孩子的眼光是直的，不会转弯，孩子是单纯的，从不会虚情假意，故作姿态，其实每个人都可以变成孩子，只要你愿意唤起心中的安徒生。
高考满分作文议论文范文3
生活在物质最丰富而精神最贫瘠的年代，我们面对无限的选择，而唯独无法选择自然的故乡，但不管我们身处何地，我们都可以选择诗意地栖居于散发着泥土芬芳的大地，过有意义的生活，不是吗?
苏东坡一生宦海沉浮，三起二落;写的诗正是他多舛命运中美好人性的流露。苏东坡20岁中进士，此后或在地方，或在朝廷为官。风平浪静时，他载歌载舞唱逍遥：“水光潋滟晴方好，山色空蒙雨亦奇。”风雨来袭时，他穷且益坚唱豁达：“谁道人生无再少?门前溪水尚能西。”苏东坡被贬后来到黄州。黄州本是一个不值得夸耀的小镇，但在诗人的眼里，简直就是天堂。他在耕耘之暇，望江上风帆上下，水天相连，一片苍茫。在生活拮据的时候，他用独特的烹调 方法 烧出“东坡肉”“东坡汤”;在海南饥饿的日子，他甚至发明“吞食日光止饿法。”他自己造酒、制墨、盖房子，还自己编歌，教村民们演唱。
苏东坡一生虽是悲剧的一生，但也是充满诗意的一生。他的耀眼光芒刺痛了一双双惯于献媚的眼睛。他总是那样旷达洒脱，从容淡定，眼里只有秋风幅面般的洛水清波，只把青春的竹杖、学生的芒鞋和那被雨淋湿的脊背留给世人。他以自己的坚守，给后世树起了难以企及的高标。
延绵几千年的 文化 长河，无处不透的诗意!那个机智巧妙地讽谏齐王的忌讳，是诗意的;那个如话家常般用于娓娓的话语打动了赵太后的触龙，是诗意的;自投汨罗为爱国的屈原，是诗意的;忍辱含垢著史书的司马迁，是诗意的……
高考满分作文议论文范文4
人人都神往于幸福。幸福是人生的目标和归宿。而走向这目标、这归宿，则需要一个坚固的支点。这支点是落脚点也是起跑线，正犹如高楼大厦不能矗立在虚空中，海市蜃楼的显现也需要有大海和沙漠一样。
人们都说小孩子的心灵是最纯真的，简单中透着对未知世界的无尽追求。不错，回首那童言无忌的年代，我似乎听到了一个个充满童稚的声音在嚷着：长大后我要当科学家，作家，音乐家，画家。
可现在的我面对着人生的一个个选择却感到彷徨，迷惑，无措，渐渐发现原来理想是需要支点的，否则再美好的理想也将成为幻想。
人人都神往于幸福。幸福是人生的目标和归宿。而走向这目标、这归宿，则需要一个坚固的支点。这支点是落脚点也是起跑线，正犹如高楼大厦不能矗立在虚空中，海市蜃楼的显现也需要有大海和沙漠一样。
这是一个寒冷的夜晚，四野静悄悄的，没有行人，偶尔能听到几声狗叫。在这北京郊外的孙河，一个胖胖的男孩儿。正用一架自制的小型折射望远镜，观测着天空的月亮和星星。
他，就是在1991年8月全国和北京市青少年摄影大赛中获一等奖的田磊。才17岁的田磊，就取得了这样的成绩，命运似乎太钟情于他了。然而，你知道吗，他所取得的成绩完全是靠与命运抗争得来的，完全是自学的结果。田磊4岁半时，命运就第一次向他亮出了黄牌。
他患了肾病综合症，每天都要靠激素维持代谢平衡，最多时一天要吃12片药。药物作用使他胖得变了模样。上初一时，命运又一次向他挑战。由于病情加重，他住在医院里的时间越来越多了，为此只好休学。他也曾烦恼、苦闷过。夜深人静，他望着窗外的星星、月亮，用心和它们交谈。他想：我不能认输，不能就此倒下去，我应该像月亮和星星那样，也要发出自己的光亮
他决定自学，他相信一定能够成功。如今17岁的田磊，看起来已经相当成熟了。当有人问他为什么找这份苦受时，他说：苦中求乐呗，不付出辛苦，就难以体会其中的乐趣。再说，如果天冷刮风就不想出去了，就算不上真正的天文 爱好 者
是自学，给了田磊重新生活的信心，使他战胜了疾病的折磨，战胜了命运。在我们人生的旅途上，难免要遇到这样或那样的挫折，但是通过自学，或许你会重新找到人生的支点，重新踏上启程的跑道。
曾有科学家研究表明，人的眼睛其实总在不知疲倦的搜索着世界，从一个支点到另一个支点，如果连续搜索而找不到任何一个支点，她就会因紧张而失明。
阿基米德曾说：给我一个支点，我可以撬起整个地球。为何能有如此气魄，道理很简单，因为他有一个可供支撑的支点。
人生也需要一个支点，一个能给你智慧，勇气，方向，力量的支点，让我们找寻到那个属于自己的支点，或许你会发现离你的理想不再遥远。
高考满分作文议论文范文5
对于一个富有感情的人，与毫无知觉的机器相比来说，判断是非为感情所遮障，是不可避免也无可厚非的。但为了追求一种思想的成熟，我们需要理智。
眼前迷雾索绕，烟雾氖氧，有时还出现怡人的景观，感情告诉你，前方一定是一片美景，而理智却告诉你那T可能是万丈深渊。很清楚地选择，却常有人落人深渊，一边下落，一边呼喊着理智的名字;选择了感情，往往让人后悔，选择了理智，即使有莫大的艰难，事后也会无怨无悔。
正因为感情呈现在人眼前的，是美仑美英的画面，是悦耳动听的音乐，是亲密无间的家人，是面如西施的恋人，是形影不离的友人，是关云长的诚信，是项羽的大气，是宝璧之间的默契……这才会造就无数大大小小的悲剧，
我们常说让理智战胜情感，这是何等的艰难。包拯面对将他抚养长大如亲娘的嫂娘，任凭她苦苦哀求依然铁面无私，挥手压铡。但谁又不怀疑他内心的矛盾和痛苦。然作为朝廷命官，是容不得意气用事的。还有孔明挥泪斩马谩，这些都是何等哀伤之事啊。
尽管感情给我们的是何等美妙的感受。而理智带给我们的仍是无尽的痛扩苦。但我们仍旧需要理智，守候理智。因为无数伟业都是在理智中产生的。爱因斯坦在理智中研究宇宙，牛顿在理智中研究天体，霍金也在理智中继承前人的事业。可以说人类研究出的任何对自己有用的事物时，头脑都处于理智中，而不理智仅凭自己的感情异想天开的人终不会有所成就。那个狂妄的亚里士多德就是个例证。
我们允许人们在感情冲动时暂时的恍憾、停顿。因为任何人都会被感情误导。但如果这种状态持续较长时间的话，那便会以理智丧失为代价。
我相信，人是富有感情的，同时也是富有理智的。只不过在有的情况下感占了上风，人们是有能力使自己处在理智的指导下对是非曲折进行分辨的。理智并不是天边难以遇知的云彩，只要用心呼唤一定会伴随人的旅途。
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吸收氨氯地平的研究：氨氯地平口服后，在6-12h 内达到血药峰浓度，绝对生物利用度约在64%- 90%之间。食物对单独服用氨氯地平的生物利用度无影响。阿托伐他汀的研究：阿托伐他汀口服后吸收迅速； 1∼2 小时内血浆浓度达峰(Cmax)。吸收程度随阿托伐他汀的剂量成正比例增加。阿托伐他汀(母体药物)的绝对生物利用度约为14%而HMG-CoA 还原酶抑制活性的系统生物利用度约为30%。系统生物利用度较低的原因在于进入体循环前胃肠粘膜清除和/或肝脏首过效应。虽然用Cmax 和AUC 评价，食物分别使药物吸收的速度和程度降低约25% 和9%，但是阿托伐他汀无论是否与食物同服低密度脂蛋白胆固醇的降低是相同的。与早晨给药相比，晚上给药血浆浓度稍低(Cmax 和AUC 约30%)。然而，无论一天中何时给药，低密度脂蛋白胆固醇的降低是相同的（见【用法用量】）。本品的研究：口服本品后，氨氯地平和阿托伐他汀的血药浓度达峰时间分别为6-12h 和1-2h，两者的吸收率和程度（生物利用度）与单独给药比较无明显差异（见上）。食物不影响本品中的氨氯地平的生物利用度。尽管本品中的阿托伐他汀的吸收率和吸收程度受食物影响分别降低约32%和11%。但同单独服用时相似。食物对其中阿托伐他汀成分降低LDL-C 的作用无影响。分布氨氯地平的研究：体内研究显示，在高血压患者中氨氯地平的血浆蛋白结合率约为93%。连续用药7-8 天后，氨氯地平可达稳态血浆浓度。阿托伐他汀的研究：阿托伐他汀的平均分布容积约为381 升。血浆蛋白结合率≥98%。血液/血浆比约 提示仅有少量药物渗透入红细胞内。根据在大鼠中的观察，阿托伐他汀可能分泌入人乳中（见【禁忌】项下“孕妇与哺乳期妇女”和【孕妇及哺乳期妇女用药】）。代谢氨氯地平的研究：氨氯地平经由肝脏广泛代谢，大多数（约90%）转化成无活性代谢产物。阿托伐他汀的研究：阿托伐他汀广泛代谢成邻位和对位羟基衍生物及多种β 氧化产物。体外实验中，邻位和对位羟基化代谢物对HMG-CoA 还原酶的抑制作用与阿托伐他汀相当。对HMG-CoA 还原酶的循环抑制活性约70%是由活性代谢产物产生。体外研究显示了细胞色素P450 3A4 在阿托伐他汀代谢中的重要性，同时服用已知的同工酶抑制剂红霉素与人体内阿托伐他汀的血浆浓度增加相一致（见【注意事项】，【药物相互作用】）。在动物中，邻位-羟基代谢产物经过进一步的葡萄醛酸化过程。排泄氨氯地平的研究：氨氯地平的血浆清除方式为双相性，终末消除半衰期约为35～50 小时。氨氯地平通过肝脏被广泛（约90%）代谢为无活性的代谢产物，其他10%以原药形式排出，60％的代谢物经尿液排出。阿托伐他汀的研究：阿托伐他汀及其代谢产物主要经肝脏和/或肝外代谢后经胆汁清除；但是阿托伐他汀似无明显的肝肠再循环。阿托伐他汀的人体平均血浆消除半衰期约为14 小时，但因其活性代谢产物的作用，阿托伐他汀对HMG-CoA 还原酶抑制活性的半衰期约20∼30 小时。阿托伐他汀口服给药后，尿回收率不到给药量的2%。特殊人群老年患者氨氯地平的研究：老年患者的氨氯地平清除率降低，可使AUC 增加约40-60%，因此可要求较低的初始剂量。阿托伐他汀的研究：在健康老年人群（年龄≥65 岁）中，阿托伐他汀的血药浓度较青年人的高（Cmax 约为40%，AUC 约为30%）。临床数据显示，给予任意剂量的阿托伐他汀，在老年人群中其降低LDL-C 的程度要明显高于青年人（见【老年用药】）。儿童患者氨氯地平的研究：62 例年龄为6-17 岁的高血压患者，给予 的氨氯地平治疗。按体重计算的清除率和分布容积与成年人相似。阿托伐他汀的研究：儿童人群中药代动力学数据尚不充分。性别阿托伐他汀的研究：阿托伐他汀的血药浓度存在性别差异（就Cmax 而言女性比男性高约20%，就AUC 而言，女性较男性低10%）。然而临床应用中，阿托伐他汀降LDL-C 作用不存在有临床意义的明显性别差异。肾功能不全患者氨氯地平的研究：肾脏损害对氨氯地平的药代动力学无显著影响。因此肾功能不全的患者可接受常规初始剂量。阿托伐他汀的研究：肾脏疾病对阿托伐他汀的血药浓度和降LDL-C 作用无影响，因此，肾功能不全的患者无需调整剂量（见【用法用量】）。血液透析的患者尽管仍未对终未期肾病的患者进行研究，由于这两个药物与血浆蛋白广泛结合，因此血透并不能显著提高氨氯地平和/或阿托伐他汀的清除率。肝功能不全患者氨氯地平的研究：老年和肝功能不全的患者，由于氨氯地平的清除率降低，可使AUC 增加约40-60%。因而要求较低的初始剂量。阿托伐他汀的研究：在慢性酒精性肝病的患者中，阿托伐他汀的血药浓度显著增加；在Childs-Pugh A 患者中，Cmax 和AUC 均增加了4 倍，而在Childs-Pugh B 患者中阿托伐他汀的Cmax 和AUC 分别增加了16 倍和11 倍（见【禁忌】）。心功能不全患者氨氯地平的研究：中到重度心衰的患者，氨氯地平的AUC 增加程度与老年和肝功能不全患者的改变相似。阿托伐他汀联合用药药代动力学研究表11. 联合用药对阿托伐他汀药代动力学的影响 & 表中x倍代表联合用药数值与阿托伐他汀单独给药数值之比（即1倍=无变化）；表中百分数（%）代表（联合用药数值-单独给药数值）/单独给药数值（即0%=无变化）# 临床意义见【注意事项】警告项下“骨骼肌”及【注意事项】项下的“药物相互作用”。* 有报告显示葡萄柚汁用量过多（每天超过750 毫升升）会使AUC（最高达倍）和/或Cmax（最高达71%）上升更显著。** 给药后8-16小时取样检测。† 利福平具有双重药物相互作用机制，阿托伐他汀与利福平联合用药时推荐同时服用，如果先服用利福平后服用阿托伐他汀可使后者血浆药物浓度显著降低。表12. 阿托伐他汀对联合应用药物的药代动力学影响 # 临床意义见【注意事项】项下的“药物相互作用”。
写论文时最关键的一步就是选题，论文题目有了明确的选题后才能确定整个论文内容组成部分，而且医学类专业论文撰写的选题如果没有一定的新颖性，是很难投刊发表的。下面我给大家带来2021医学类论文的题目有哪些_医学专业论文题目150条，希望能帮助到大家!
中西医结合论文题目
1、 中西医结合治疗老年肿瘤化疗患者消化道毒副反应的疗效观察
2、 基于玄府理论的中西医结合诊疗思维模式的构建
3、 中西医结合防治干预对社区糖尿病患者中医体质的影响
4、 慢性非萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
5、 消化心身疾病中西医结合整体诊治专家指导意见
6、 功能性便秘中西医结合诊疗共识意见
7、 中西医结合新思维辨治脓毒症核心病机
8、 社区中西医结合康复治疗的卫生经济学评价
9、 中国脑梗死中西医结合诊治指南
10、 溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见
11、 消化性溃疡中西医结合诊疗共识意见
12、 慢性萎缩性胃炎中西医结合诊疗共识意见
13、 胆石症中西医结合诊疗共识意见
14、 癌症防控需“消灭+改造”的持久战——中西医结合值得期待
15、 中西医结合消化内镜学的过去、现在和未来
16、 中西医结合治疗中晚期非小细胞肺癌研究述评
17、 中西医结合治疗耐多药肺结核随机对照试验的Meta分析
18、 中西医结合治疗类风湿性关节炎的疗效
19、 早泄中西医结合诊疗指南(试行版)
20、 中西医结合改良肌内效贴对膝骨性关节炎影响的临床研究
21、 中西医结合疗法 对子 宫内膜异位症患者激素水平及炎性因子的影响
22、 中西医结合治疗功能性消化不良的研究进展
23、 中西医结合治疗特发性肺间质纤维化疗效Meta分析
24、 中西医结合早期治疗重症急性胰腺炎30例疗效观察
25、 胃食管反流病中西医结合诊疗共识意见
26、 肠易激综合征中西医结合诊疗共识意见
27、 放射性肺炎的发病机制及中西医结合治疗进展
28、 中西医结合治疗急性肺损伤临床随机对照试验的Meta分析
29、 中西医结合医院开展合理用药咨询门诊的实践与分析
30、 慢性前列腺炎的中西医结合治疗思路
31、 慢性荨麻疹中医及中西医结合治疗进展
32、 中西医结合治疗腺性膀胱炎研究进展
33、 中西医结合治疗急性呼吸窘迫综合征临床疗效的Meta分析
34、 痔疮中西医结合治疗进展
35、 慢性阻塞性肺疾病中西医结合治疗研究进展
36、 急性心肌梗死中西医结合诊疗指南
37、 短期规律中西医结合运动康复对冠心病病人心肺功能及运动能力的影响
38、 心血管疾病中西医结合临床研究的重点、策略及 方法
39、 中西医结合治疗HBV相关慢加急性肝衰竭合并肝性脑病的效果分析
40、 中西医结合治疗常见肝胆胰疾病的现状与展望
41、 中西医结合治疗胆石病的现状与展望
42、 原发性肝癌的中医及中西医结合临床治疗研究进展
43、 中西医结合是系统化管理和个性化治疗的统一——从中医院管理和突出中医特色看中西医结合
44、 膝关节骨性关节炎的中西医结合治疗进展
45、 恶性肿瘤中西医结合治疗临床研究现状与展望
46、 膝关节骨性关节炎中西医结合非手术疗法疗效评价
47、 《中西医结合老年衰弱评估量表》的构建研究
48、 中西医结合治疗围绝经期综合征的疗效
49、 中西医结合治疗对代谢综合征患者血脂及血糖水平的影响分析
50、 中西医结合治疗帕金森病睡眠障碍随机对照试验的Meta分析
护理专业 毕业 论文题目
1、人文护理模式应用于妊娠期合并糖尿病患者中的实施效果
2、家庭协同护理对维持性血液透析患者抑郁的影响
3、护理风险管理在心内科老年患者中的应用研究
4、探讨高职院校护理实验室管理中存在的问题与对策
5、OSCE考核方案在PBL护理实验教学模式中的应用及研究
6、案例讨论法在妇产科护理教学中的应用研究
7、高职高专护理"三校生"病理学 教学方法 改革实践性探讨
8、精细化护理模式对眼科手术患者康复及护理质量提升的作用
9、全面护理对产妇中转剖宫产发生率的改善作用
10、本科护理伦理学课程的教学研究分析
11、护理干预对新生儿足跟采血疼痛的影响
12、运动康复护理对老年冠心病合并糖尿病患者糖脂代谢的影响
13、团体延续性护理对糖尿病患者自我效能及血糖水平的影响
14、预见性护理干预对糖尿病足患者知识认知及足部护理行为的影响
15、循证支持下针对性护理开展于类风湿关节炎合并糖尿病患者的应用价值
16、行为转变理论的整体护理干预对妊娠期糖尿病患者血糖水平及不良妊娠结局的影响
17、糖尿病产妇生产引起新生儿皮肤损伤的护理
18、优质护理对老年糖尿病疾病护理管理中的临床效果研究
19、2型糖尿病伴肥胖症患者采取二甲双胍联合利拉鲁肽治疗的护理体会
20、手术室护理干预在结石性胆囊炎合并糖尿病患者中的应用效果
21、全过程针对性营养干预在妊娠期糖尿病患者中的护理效果观察
22、标准化护理干预对胃溃疡伴糖尿病患者心理状况及内镜检查依从性的影响
23、微信平台的健康 教育 对高龄产妇妊娠期糖尿病护理价值体会
24、小儿肺炎合并糖尿病的整体护理临床效果观察
25、患有糖尿病骨科病人的围手术期护理体会
26、营养护理干预对糖尿病肾病患者血糖控制及营养状况的影响
27、系统性护理干预对甲亢合并糖尿病患者血糖控制及并发症的影响
28、中医情志护理对老年2型糖尿病患者心理应激及血糖波动的影响
29、多样化护理干预对冠心病合并糖尿病患者血糖控制及遵医行为的影响
30、血糖信息化在提升血糖监测率PDCA循环护理模式中的作用
31、护理专业药理学教学模式的改革与探索
32、 儿童 抗癫痫药物超敏综合征临床特征及其护理干预策略分析
33、小儿推拿配合抚触护理新生儿病理性黄疸的临床观察
34、重力喂养配合体位舒适护理对极低出生体质量儿的影响
35、近二十年我国养老护理人员研究的现状与趋势
36、护理管理在骨科手术室护理中的应用效果
37、团队培训模式在护理安全管理中的应用观察
38、基于科学知识图谱的国内外呼吸内科护理风险研究比较分析
39、围术期全流程综合护理在 种植 牙手术中的应用研究
40、三年制护理专科生自主学习能力及影响因素研究
41、成人线粒体肌病护理1例
42、人体解剖学课程"运动系统"部分微课教学效果评价--以甘肃中医药大学2018级高职护理专业为例
43、趾骨骨折术后恢复期中医护理干预效果分析
44、集束化护理干预在静脉溶栓治疗中应用的效果观察
45、护理干预在降低手术室患者手术应激中的应用
46、预见性护理在急诊科脑卒中患者的应用观察
47、分级护理在急性酒精中毒患者临床救治中的护理效果
48、腹腔镜下卵巢囊肿剥除术的围手术期护理观察
49、严重创伤失血性休克患者78例的优质急诊护理体会
50、肾内科病房护理标识专科化管理的实施与效果分析
医学检验免疫毕业论文题目
1、基于纳米颗粒的分子展示应用于超灵敏检测
2、SLE患者中几种新型自身抗体的检测及其临床诊断价值的探讨
3、多肽酶检测和细胞表面荧光标记的新方法研究
4、区域检验服务协同平台的设计与实现
5、胶体金喷膜仪的设计与开发
6、重庆市乡镇卫生院医疗资源的调查研究
7、基于氧化石墨烯和硫化铅纳米颗粒的荧光生物传感器研究
8、产气荚膜梭菌α毒素快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
9、纳米粒子免疫层析法在检测异位妊娠和膀胱癌中的应用
10、现代医院检验科模块化设计研究
11、酶免工作站监控系统的设计与实现
12、乙型肝炎表面抗原胶体金免疫层析法血清快速测定的性能评估
13、基于微型压电与光谱生化分析系统的POCT新技术研究
14、长江三角洲地区犬猫皮肤真菌病调查及体外药敏试验
15、我国医学检验本科专业人才培养的问题与对策研究
16、基于电化学分子信标基因传感技术的HIV-1核酸检测新方法研究
17、Free β-hCG和PAPPA光激化学发光免疫分析试剂的研制
18、乙肝快速分析仪的研究与开发
19、阿托伐他汀对动脉粥样硬化患者外周血中PPAR γ的作用研究及相关炎症因子与动脉粥样硬化关系的建模分析
20、综合性医院医学检验资源优化管理研究
21、全自动多功能免疫检验过程关键问题的优化研究
22、HMGB1通过NF-κB激活TGF-β1诱导特发性肺纤维化发病机制的研究
23、若干病毒感染模型的动力学分析
24、现代综合医院检验中心空间设计研究
25、大型公立医院创建医学独立实验室可行性研究
26、高血压病证型与血清褪黑色素水平的相关性研究
27、医用臭氧与α-干扰素对照治疗慢性乙型病毒性肝炎
28、网织血小板在系统性红斑狼疮患者的临床应用
29、G公司第三方独立医学实验室服务营销策略研究
30、临床毛细管电泳的研究
31、基于光电检测与信息处理技术的纳米金免疫层析试条定量测试的研究
32、贫铀长期作用后的吸收分布特点及其主要蓄积器官的损伤效应研究
33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系统的研究
34、hr HPV、L1壳蛋白、p16蛋白与宫颈病变的关系及诊断价值研究
35、76例急性白血病的MICM分型及预后
36、国产化学发光法诊断系统检测乙肝表面抗原的评价
37、蛋白A-藻蓝蛋白β亚基双功能蛋白的性质及其在免疫检测中的应用
38、上海市社区卫生服务中心检验开展现状及检验项目合理化设置研究
39、__医学检验集团发展战略研究
40、胃肠肿瘤标志物诊断大肠癌之检验医学实践
41、广州KM公司分析前流程优化方案制定
42、医学高职院校人文教育现状与对策研究
43、脑脊液中ADA、LA、CRP、LDH的检测在小儿颅内感染诊断中的价值
44、MiR210和Stat3全脑缺血大鼠脑组织的表达通过HIF-1α通路对神经元凋亡的影响
45、医学检验器材智能化物流系统的设计与运营
46、上海市嘉定区医疗机构临床实验室检验质量管理现状及对策研究
47、六西格玛管理在临床检验流程中的应用研究
48、基于纳米材料修饰的新型生物传感器检测D-二聚体
49、新城疫快速诊断金标试纸条的研制及初步应用
50、肾上腺脑白质营养不良蛋白的原核表达和肾上腺脑白质营养不良的分子诊断研究
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近年来,世界各国在 教育 、军事、经济、政治、文学等多个领域的交流越来越频繁,极大地促进了这些领域的进步和快速发展。下面是我为大家整理的英文学术论文，供大家参考。
摘要：英美文学中的文学批评存在多种不同的理论，不同理论学派所持有的观点也不尽相同，每个学派之间都有其丰富的理论基础，从多维的角度去进行主客观的文学批评，正是因为文学批评有着其自身科学性、审美性、公信力等方面的特点，能够包容多种批评学派的存在，对文学作品进行客观、科学的批评。
关键词：英美文学;文学批评
一、文学批评理论在英美文学教学中的意义
目前我国大多数院校都开设了相应的文学教育理论课程，而在关于英美文学的教学过程中，文学批评与文学教学是相辅相成的关系，文学批评可以从其独特的视角关注和解读英美文学作品，得到与众不同的观点，从而充分了解了整部英美文学作品的历史意义和内涵。文学批评也为英美文学教学提供了一把打开其大门的钥匙，让学生有机会从不同的角度，不同的观点、不同的思想关注英美文学，更好地促进了英美文学的发展。以文学批评基本理论为依据，应用到英美文学教学中，将有助于在学习作品过程中，避免传统的、印象式的解读，使学生通过对原著的充分解读，仔细品味原著中作者想要表达的观点，以及写作的手法，培养学生踏实阅读的学风，还能够让学生充分感受到文学的魅力，增强学习兴趣，提高学习成绩。
二、英美文学中文学批评的多方位表现形式
1.英美文学中新批评理论。
上世纪三四十年代开始出现以兰色姆()、威姆塞特()等为代表，形成了英美文学中的“新批评”理论。他们认为一切从作者的原始写作动机与作者的阅读感受为出发点所进行的文学批评都是“错误的谬论”，脱离了文学批评的初衷，将文学批评的对象进行了根本的转移，即转移到了文学作品对阅读者心理影响方面上，脱离了被批评对象的本身，从而沦为了单一的印象论。英美文学中的新批评理论认为单纯依靠阅读者的感觉，会使阅读者产生相对的“阅读错觉”——即带入阅读者已有的自我认知来干扰对作品进行正确的、客观的文学批评。新批评理论强调的是以尊重和细读原著为基础，对原著进行客观、公正的、不带有固有主观意识的文学批评，形成踏实阅读的风气。在高校英美文学教学过程中运用新批评理论，也就是说教师需要花更多的时间去钻研原著，提出更有价值的问题供学生进行课上探讨，这样才能赋予学生机会去利用新批评理论认识英美文学、了解英美文学、发现英美文学的精髓所在，主动地去学习英美文学。
2.英美文学中读者反应批评理论。
在整个英美文学历史发展过程中，从来不缺少批评的新声音和新形式的产生于与发展，斯坦利.费希(StanleyFish)就对新批评理论提出了挑战，他认为单纯的从作品本身进行分析而忽略了读者的作用，是对整个阅读过程的误解。“读者反应批评”强调原著作品对于读者的影响，读者在阅读原著后所起到的作用以及能够从中得到的感受为重点。读者反应批评理论以读者为重，从读者的角度来诠释“文学批评”的过程。作品需要“留白”，这些留白的地方正是读者阅读完作品之后进行的“自我想象”，是对作品新的解读和延展，得到一种“作者——作品——读者”三者之间的交流。但是这种理论由于强调的是读者的作用，而每位读者都是不同的个体，即便对同一文学作品，也有着不同的解读方式和看法。这是“读者反应批评理论”所面对的最大的难题。
三、英美文学作品中文学批评的特点
1.文学批评与多种学科紧密相连。
在英美文学中文学批评几乎是文学研究的 同义词 ，文学批评以文学鉴赏为基础，以文学理论为指导，对作家作品进行分析、研究、认识和评价，这一整个过程不单单是一种文学行为，更是与多种学科有着密切的联系，大部分的文学批评都运用了“心理学”“社会学”“哲学”等多种学科。尤其是文学批评中的“读者反应批评理论”充分运用了读者的阅读心理和阅读感受，来对文学作品进行文学批评，得到了相关作品的反馈。
2.英美文学中的文学批评具有审美性。
不论是以新批评理论为基础，还是以读者反应批评理论为基础，大部分的文学批评都具有审美性。这里的审美性指的是它以文学作品为基础，关注做作品所传达的艺术性和美学性，批评者需要按照美的规律，从文学作品的美学方向出发对原著进行审美性分析，作出审美判断和评价，使读者能够更好的理解和认识到作品，提升读者的审美情趣和阅读能力。
3.英美文学中的文学批评具有科学性。
任何形式的文学批评都不应该脱离科学发展的实际，正确的文学批评在批评者进行美学、艺术学批评的同时也要利用理性的 逻辑思维 方式，对文学作品进行客观的批评。批评者需要具备科学的创造性，用科学的研究 方法 、研究思维、研究理论对文学作品进行客观公正的批评，并且能够以客观事实为基础，查阅大量丰富的文学资料来对原著进行周密的、系统的分析和判断，不可参杂大量的个人主观思想、狭隘偏见，以对原著进行科学的文学批评。
四、结束语
英美文学中的文学批评存在多种不同的理论，不同理论学派所持有的观点也不尽相同，每个学派之间都有其丰富的理论基础，从多维的角度去进行主客观的文学批评，正是因为文学批评有着其自身科学性、审美性、公信力等方面的特点，能够包容多种批评学派的存在，对文学作品进行客观、科学的批评。文学又有着其特殊的地方，不同于其他客观事物，不能用一般规律去对它进行解读和分析，正是因为有了文学批评的存在，才能够在不同读者角度，不同理论支持下对英美文学作品进行深层次的分析和解读，探究作者想要表达的观点，了解原著作者的真实意图， 总结 归纳英美文学发展特点，以便更好地学习。
参考文献
1、英美文学课的困境与多媒体辅助教学刘仪华南通师范学院学报(哲学社会科学版)2000-10-3025
2、高校英语专业英美文学类课程教学现状调查鲁吉西安外国语学院学报2003-12-0124
摘要：随着时代的发展，我国高等教育需要培养人文素质与科学素质相结合的人才，以促进学生的全面发展.如果学生只注重科学知识而忽视其人文素质的培养，将会成为一个只拥有知识而没有智慧的人。
关键词：英美文学;英语教学
英美文学导入作为一种新的导入模式，可以拓宽大学英语的教学模式，符合《要求》中集多种教学模式的需要.另外，我国普通高校特别是理工科院校的学生大都是理科生，在高中阶段把注意力集中在数理化和生物的学习上，对英美文学知识的了解相对较少，《要求》中提出大学英语教学要提高学生的综合 文化 素养，在大学英语教学中有必要融入英美文学导入，使学生更多地了解英美文学知识和西方文化，这有助于提高学生的学习兴趣，培养其综合文化素养.目前，我国普通高校的大学英语教师在学习期间都学习过英美文学，其中一些教师在研究生阶段的研究方向就是英美文学.教师掌握丰富的英美文学知识，有能力在导入中融入该方面的知识.所以，从大学英语教学要求、学生的求知欲和教师能力几方面来看，英美文学导入融入大学英语教学具有一定的可行性.
受传统大学英语教学模式单一的影响，很多学生在学习过程中产生厌学感、疲惫感和焦虑感，影响学生学习的积极性和学习效率，而文学导入“可以减轻学习者的焦虑感，以利于语言习得”[2].英美文学导入可帮助学生摆脱传统大学英语教学模式单一的负面影响，对新时代的大学英语教学具有积极的促进作用.
1有助于提高学生的学习兴趣
著名科学家爱因斯坦曾说过:“兴趣是最好的老师”.当学生对一门学科感兴趣时，即使没有家长、教师的督促，学生也会对这一学科不断地探索和学习，从中获得学习这一学科的乐趣.目前，我国大多数学生从小学三年级开始 学习英语 ，到大学一年级基本学习了十年英语，多数学生已经对英语产生厌倦感.所以，让学生继续学习英语的最好办法就是不断提高他们对英语的兴趣.英美文学方面的知识在高中阶段接触得较少或只接触一些浅显的内容，在导入中加入英美文学内容会使学生们觉得很新颖，从而能集中注意力认真听老师讲解并提高学习兴趣.在《新视野大学英语》读写教程第一册第七单元“FacetoFacewithGuns”中有一个 句子 :Turingthosepa-gesandstudyingtheirphotographsislikeflowingonthesadcurrentthat，likeBlake’sThames，seemsto“markineveryface，marksofweakness，marksofwoe[3]”.这句话实际上引用了美国著名浪漫主义诗人威廉•布莱克的著作《伦敦》中的诗句，教师可以通过对浪漫主义时期的诗歌特点对《伦敦》进行分析，可以增强学生对诗歌的欣赏能力和对课文中句子的准确理解.《新视野大学英语》读写教程第二册第六单元中，SectionA部分的 文章 标题是“AsHisNameIs，SoIsHe!”，有的教师会根据文章标题从人名的角度进行导入，但如果从文学角度进行导入会更加激发学生们的兴趣.这个标题实际上出自《圣经》箴言第七章，原句是“Asamanthinkethinhisheart，soheis.”教师可以从《圣经》这个角度进行导入，学生基本都听说过《圣经》，但了解得不是很多，教师可以给学生们介绍《圣经》中伊甸园、诺亚方舟、出埃及记等著名的 故事 .另外，《圣经》不仅是__的经典，也是西方文学的源头，许多英美文学中的著名作品都与《圣经》有关.综合考察这些受《圣经》影响的文学作品，我们会发现，文学作品对圣经 典故 的运用非常灵活多样.就圣经典故的类型而言，就有语典、人典、事典、意象、结构模式、观念等诸多种类[4].霍桑的《红字》、梅尔维尔的《白鲸》、斯坦贝克的《愤怒的葡萄》和福克纳的《喧哗与骚动》等许多英美文学经典作品中的对白、典故和意象都源自《圣经》.通过从《圣经》角度进行导入，学生们可以了解《圣经》与文学作品之间千丝万缕的联系，并增加对英美文学和英语的学习兴趣.
2有助于学生了解西方文化
在阅读英美文学作品时，学生们可以从中了解更多的西方文化，在国际交流中可以避免不必要的文化冲突.《新视野大学英语》读写教程中出现了爱尔兰作家奥斯卡•王尔德、英国诗人威廉•华兹华斯、约翰•弥尔顿和美国作家大卫•梭罗，教师可以从他们的作品作为切入点进行导入，用这些作品帮助学生了解西方文化.教师也可从课文中出现的单词进行导入，《新视野大学英语》读写教程第三册第四单元中出现了colony这个单词，学生们看注释都知道它是“殖民地”的意思，教师可以从文学角度进行导入，欧洲的清教徒移民在北美先后建立十三块殖民地，美国文学深受清教主义的影响，清教主义对美国文学的影响就如儒家思想对中国文学的影响一样深远，历史学家巴斯认为，没有对美国清教思想的了解，就不可能理解美国社会[6].清教徒提倡的谦卑、诚实、勤奋、节俭以及在艰难环境下的乐观精神也对美国社会产生深远影响，清教主义奠定了美国民主并塑造了美国人民的性格，美国人的勤奋、节俭和乐观与清教主义是分不开的.同时，很多美国作家在创作中深受清教主义的影响，这些作家的作品文风简朴，语言清新、直接.所以，通过对清教主义的讲解，有助于学生从根源上了解美国人的性格，有助于对西方文化有更深层次的了解.
3有助于提高学生的人文素质
随着时代的发展，我国高等教育需要培养人文素质与科学素质相结合的人才，以促进学生的全面发展.如果学生只注重科学知识而忽视其人文素质的培养，将会成为一个只拥有知识而没有智慧的人.人文素质可以帮助学生形成正确的人生观、世界观和价值观，促进精神方面的修养.《新视野大学英语》读写教程第二册第七单元“LightenYourLoadandSaveYourLife”中出现了本•富兰克林，教师可以把富兰克林作为导入的对象.富兰克林不仅是政治家、科学家，还是著名的文学家，在他的《自传》中，富兰克林为自己规定了十三条需要培养的美德，包括节制、沉默寡言、生活秩序、决心、简朴、勤勉、诚恳、公正、适度、清洁、贞洁和谦虚等.这十三条美德对当今的大学生提高人文素质具有一定的积极作用，教师可以让学生以富兰克林为典范，在日常生活中以十三条美德要求自己.教师也可以让学生们对这些美德进行自由讨论，相互交流，并对目前社会中存在的不良现象进行评价，有助于提高学生的分析能力和社会责任感.所以，英美文学导入是新时期高等教育的重要组成部分，也是提高学生人文素质的重要手段.
我国高等院校，特别是理工科院校的非英语专业学生对英美文学知识了解得相对匮乏，同时大学英语教学的导入方法也比较单一.所以，教师在大学英语教学中利用英美文学知识进行导入，既可以解决课堂导入的单一问题，又可以增强学生的学习兴趣，增加学生对英美文学知识的了解，有助于他们了解西方文化并提高其人文素质，这符合我国高等教育培养全面人才的发展需要，满足21世纪对复合型人才的需求.
参考文献
1、英美电影文学的多媒体教学模式周震,丁文英外语电化教学2002-02-2026
2、独白与交往,何去何从?——浅论英美文学课程的教学吕洪灵;外语与外语教学2006-08-0126
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英语议论文写作是英语专业学习者学习中很重要的一项技能，恰当运用评价资源能增强作者表达对事件的态度和立场，开启话题，可以感染和说服读者。以下是我为大家整理的关于英语议论文范文，给大家作为参考，欢迎阅读!
英语议论文范文篇1
My opinion on copying others' homework
It is konwn to us all that some students copy others' homework,their reasons are as below:first of all,the homework is too much and always difficult;the second,they are not intrested in the lessons;and the third,the aim of finishing their homework is to please the teacher.
In my opinion,copying others' homework is not good,because it's against the rules of the should be honest and work hard to get high we have difficulties,we can even ask the teacher or our classmates for their help.
英语议论文范文篇2
Now it is common that students copy homework from their classmates. I think it is a terrible thing . Because homework is their own task and the check for what they learn in class.
If they copy others' homework , the teachers won't get the fact so they can't help the students to improve. Besides ,if the students can't finish their homework, they can't get the chance to go over their lessons so they can't make progress. So don't copy others' homework.
英语议论文范文篇3
In the picture we can see that a man is fishing attentively by the him there is a scholar who is stealing the fish in the man’s is obvious that the drawer of the picture tries to reveal a serious problemin the academic circle of our country — plagiarism. In recent years academiccheats have become rampant. Quite a lot of graduate students and scholars“use” others’ ideas, articles and papers without acknowledging the sourceof information.
They copy them without the fear that they might be a long time we paid less attention to the problem of plagiarism, butnow we are increasingly aware of its negative effects. Plagiarists’misconduct simply mean “stealing” others’ intellectual and academicaccomplishments, which not only depreciates their own humanity but contaminatesthe climate of the academic circle. Academic falsification is like an epidemicdisease that spreads fast and will destroy the healthy development of academicstudies. What’s worse, these plagiarists have set a very disreputable exampleto the younger generation.
So what attitude should we hold towards it? From my point of view, weshould resolutely battle against this ill phenomenon. Education of moralityshould be strengthened among the scholars and students. Those who steal others’academic achievements should be given severe punishment whenever they arespotted. If necessary, we can resort to the law to protect the interest of theoriginal writer and inventor. We must recognize that fighting againstplagiarism requires our persistent efforts.
翻译
在画中我们可以看到一位男子正在专心地在湖边钓鱼，在他身后有一位学者模样的人正从钓鱼人的鱼桶中偷鱼。显然，作这幅画的人是想揭示我国学术界的一个严重的问题—— 剽窃。近年来学术欺诈盛行，有不少研究生、学者“利用”别人的想法、文章和论文而不注明信息来源。
他们抄袭他人作品，不怕被抓。对剽窃问题很长时间以来我们关注甚少，现在我们越来越多地意识到它的负面影响。剽窃行为其实就是“偷”他人的知识和学术成就。剽窃不仅贬低人格，而且污染学术风气，它会像传染病那样迅速蔓延，破坏学术研究的健康发展。更糟的是，这些剽窃者给年轻的一代树立了坏榜样。
英语作文写作是英语学习的重要内容,也是英语学习的最终目标。下面，是我为你整理的高中英语作文议论文范文，希望对你有帮助!
高中英语作文议论文范文篇1
Encouraging Buying Cars Isn’t Fit For Today
目前不适合鼓励买车
Nowadays, we can often hear the discussion whether buying cars should be encouraged. Some people suggest that we should buy cars. But others claim that driving cars is not a wise idea. As far as I am concerned, I am in favor of the latter opinion.
To begin with, there are few parking lots, so the streets are made narrower by the cars parked along the roads. For example, my father could not find any place to park when we went to the supermarket.
Moreover, many drivers do not obey regulations, because people do not pay enough attention to the rule of traffic. For instance, I often see people cross the road when the traffic lights are still red.
Last but not least, the growth of new roads’construction is usually slower than the increasing number of cars. For example, the length of the road has gone up by 20% in 2002. However, the number of cars increased by 50% in the meantime.
From what have been discussed above, we could draw a conclusion that encouraging buying cars is not fit for today.
as far as I am concerned 就我看
in favor of 赞成
to begin with 首先
for example =for instance 例如
moreover 并且
last but not least 其次
in the meantime 同时draw a conclusion 得出结论
高中英语作文议论文范文篇2
The Good and Bad Sides of Setting off Firecrackers
燃放鞭炮的利与弊
Dear Editor,
I’m writing to tell you about our discussion we had on the afternoon of last Wednesday about the good and bad sides of setting off firecrackers during the Spring Festival. 20 boy and 20 girl students attended the discussion. As a result, 40% of them believe that setting off firecrackers certainly adds pleasure and joy to the festival, therefore, it is a wonderful tradition. But another 40% of the students think that setting off firecrackers causes air and noise pollution, and what’s worse, it sometimes causes terrible accidents to us and to our property. The other 20% have never thought about it or don’t care a bit.
Yours truly,
Li Hua
the good and bad sides of setting off firecrackers
燃放鞭炮的利与弊
as a result 结果
It is a wonderful tradition. 它是一个优良传统。
what’s worse 更糟的是
think about 想起，想到
高中英语作文议论文范文篇3
Disability
残疾
There are too many disabled people in the world. They have no differences from country to country. Some of them were disabled when they were born, the others were injured or hurt in all kinds of accidents, which made them disabled. Almost all of us feel sorry for them. We commiserate with them because they are another kind of people. But some disabled people refuse others’commiseration. They think they can do everything by themselves. They don’t consider themselves as people who have defects. They think they are the same as normal people.
In fact, a great number of people with disabilities should be taken care of by others. They get help from the government or some beneficent organizations in society. But that’s not enough. They must look after themselves on their own. When a baby with disabilities is born, it should be taught to learn some particular skills to live. Or else, it would fail in the future. So one with disabilities must have abundant confidence to fit the hard life without others’help.
too many disabled people 太多残疾人
commiserate with them 同情他们
consider themselves as 把自己当作……
the same as 和……同样
taken care of 照看，照顾
look after themselves on their own 自己照顾自己
or else 否则in the future 将来