随着医学模式的转变，医学诊疗技术飞快发展，医学护理行业也在不断的发展。下面是我为大家推荐的护理综述护理论文，供大家参考。护理综述护理论文 范文 篇一：《浅谈肾病综合症护理》 1临床资料 选取我院2007年1月到2010年1月间，肾内科收治的32例肾病综合征患者，其中男性23例，女性9例，年龄在14到66岁之间，平均年龄岁。其中原发性肾病综合征患者19例，继发性肾病综合征患者13例。32例患者均符合第十二版《使用内科学》中关于肾病综合征的诊断标准。 2临床护理 合理安排休息 肾病综合征患者不宜劳累，应该安排患者卧床休息，卧床时间的长短根据患者病情的严重程度来决定，一般至少为2至3周。此外，患者卧床期间，要避免不良因素的影响，保持病房的舒适度，要保持温暖的室温，清新的空气，尽量减少探视和陪护。特别需要注意的是，出现特殊情况的患者，要严格控制其行动，避免其过度劳累，例如：出现严重水肿的患者，必须要等水肿和体腔积液消失后，才可以下床活动;出现感染的患者，必须严格控制其活动，感染控制后，才可以下床活动。 饮食护理 对于肾病综合征患者，必须严格控制其饮食，提醒并指导患者家属注意饮食中营养成分的合理搭配，注重饮食多样化的同时，也要减少对过甚营养的摄取。例如：对于出现水肿、高血压、尿少的患者，要严格将其的钠盐摄入量控制在3g/d以内;尿少、血钾含量高的患者，要限制其使用含钾量高的水果、蔬菜。对于血脂高的患者，要尽量减少食用富含饱和脂肪酸的食品，增加富含不饱和脂肪酸的食品的食用量。对于患有糖尿病的患者，要依据糖尿病患者的饮食规定进食。对于蛋白质和热能的摄入方面，肾功能正常的患者于肾功能不正常的患者需要区别对待：肾功能正常的患者，每人每天蛋白质的摄入量应该在(kg*d)之间,热能摄入量在126-147KJ之间;肾功能不正常者，每人每天蛋白质的摄入量应该在(kg*d)之间;此外，对于重度水肿且尿少的患者，要严格控制其每天的进水量。 感染护理 肾病综合征患者由于水肿，长期服用、注射大量的含激素药品，造成其免疫功能低下，极易导致各种感染并发症。因此，在对肾病综合征患者的护理中，首先要将感染与未感染患者的病房隔开;其次要保持患者病房的空气清新，最好每天消毒;再次要保障患者自身的卫生清洁，做好口腔、皮肤的护理;最后，在对患者的护理中，护理人员要严格执行无菌操作。此外，护理人员应该指导患者及其家属如何加强营养，提高患者自身的免疫能力，并叮嘱患者注意防寒保暖，不与上呼吸道感染者接触等。 心理护理 大多数肾病综合征患者其心理上，都存在恐惧、烦躁、忧愁、焦虑等负面心理，这些负面心理会严重影响病情的治疗。对于存在负面心理的患者，医护人员要让患者及其家属及时的了解肾病综合征的发病原因、特点、过程等，鼓励患者讲出自己承受疾病的感受;针对患者提出的各种问题护理人员要及时的解答，并且注意 言行举止 。因为此时的患者最需要关心和尊重，和蔼的态度、热情服务，能使患者的心理得到安慰。对护理人员产生信任感，然后，护护理人员需要根据患者不同的心理特征，结合客观实际，向患者疏导正确的思想;确保患者在院治疗期间保持良好的心态，积极的配合治疗。 药物治疗护理 在药物治疗护理中，医护人员首先要让患者及其家属了解所用药物的治疗作用、用药 方法 、注意事项、不良反应等，让患者及其家属可以对药物治疗可能产生的副作用有知情权，更重要的是，患者及其家属了解了药物治疗的不良反应后，当出现不良反应时，就可以及时通知医护人员，争取到急救的宝贵时间。 出院前指导 肾病综合征的基本注意事项是合理饮食、防止疲劳，因此，在患者即将出院时，护理人员要对患者及其家属进行指导，让患者回家后，根据医嘱服药，定期到医院进行复查，注意合理饮食，注意防风寒，注意在不造成过度疲劳的前提下，加强体格锻炼，增强自身抵抗力。 3结果 我院2007年1月到2010年1月间，肾内科收治的32例肾病综合征患者中，22例患者得到治愈、7例患者病情明显好转、3例患者未治愈。 4护理体会 肾病综合征是一种发病机理较为复杂的疾病，在临床用药中喊激素成分的药物较多，在加上此类病症的患者自身的免疫力较为低下，长期服药容易引起多种不良反应，导致患者的心理多比较脆弱，因此，在对此类患者的治疗过程中合理的护理是相当重要的，护理人员要坚持临床护理、心理护理、药物治疗护理、出院前指导等护理相结合，尽量激发患者战胜病魔的信心，让患者理解病理，懂得出院后的各种自治和护理方法，是减少患者病情复发的重要因素。 护理综述护理论文篇二：《肝癌晚期临终关怀护理医学论文》 1资料与方法 一般资料 回顾性分析2003年1月～2009年12月我院医治的350例肝癌患者，其中死亡40例，占比。40例死亡病人中，男30例，女10例，年龄～82岁，平均年龄55岁。 方法 我院医护人员从医学、生理、心理等各方面对40例临终患者提供全面、周到的护理，包括心理护理、症状护理、基础护理等。用科学的心理疏导方法、高超的床边护理技术，最大限度地减轻临终者的心理和躯体的痛苦，帮助他们在人生旅程的最后阶段，在充满人性温暖的气氛中充实地、安详地、尊严地离开人间。 2结果 对40例肝癌晚期病人实施临终关怀与护理能有效解除病人的疼痛，使临终病人安详地走过人生最后旅程，同时对临终病人家属给予适当的安慰和指导，能使其早日从悲伤中解脱，从而达到患者能善终，留者能善留。 3讨论 临终生活是一种特殊的生活状态，是每一位晚期癌症患者必须面对的过程，临终关怀是特殊的护理，会因不同的病种、不同年龄、不同的 文化 、不同的性情而有所变化。临终病人的护理一般包括心理护理、症状护理、基础护理等。 心理护理 临终病人的心理护理 临终病人的心理一般分为焦虑心理，忧郁心理，极端否认心理，认可心理。对于焦虑心理的患者，护理人员赢应加强同患者的沟通交流，耐心的听取患者的诉说，运用合适的口语安慰患者，尤其是在生活上加强对患者的关心和照顾，使患者在住院期间感到安慰，稳定。忧郁心理的的病人，在护理过程中应注意避免病人遭受到外界的刺激，因此护理人员应该使其环境活跃，以便分散患者的注意力，尽量避免在患者的面前提及病情加重、恶化、转移等刺激性的词汇。认可心理的病者护理人员要注意观察患者的病情状况，多抽时间陪伴患者在身边给予精神上的支持、帮助与鼓励，尤其是为临终的患者给予心理上的安慰。积极开展死亡 教育 ，死亡教育是临终关怀的一项重要内容，在国外的一些国家死亡的教育较为普遍，甚至还为大、中、小学生开设了死亡的课堂教育。死亡这个现象已经被他们普遍的接受，死亡作为生命循环中较为有意义的连贯性，也是人类作为一个整体存在的必然性。对于死亡教育的目的主要是在于帮助即将临终的患者树立其正确的死亡观，降低对死亡的不安以及恐惧，一定要学习“准备死亡、面对死亡、接受死亡”，从而达到使生命“活得庄严，死得尊严”，“如春之灿烂，死如秋之静美。”只要能使患者清楚死亡是人生无法避免的必然结果，那么与其现在这么的痛苦，还不如顺应自然的生理现象，这样才能使患者真正的安心，从而消除了患者心中焦躁、恐惧、不安的心理，安心的接受“安乐死”。 家属的心理安慰 护理人员不仅要减轻病人的痛苦，而且还要为患者的家属提供一些帮助，主要是为了开导和安慰他们，稳定家属激动的情绪，如实的将患者的病情告知家属，并指导他们进行一些护理，以便他们能在患者的最后时间好好的陪伴他。 症状护理 护理临终患者的疼痛 对与肝癌晚期的患者他们在生理上的表现主要是生命体征的紊乱(呼吸、血压、心率变化)，体内器官单个或者是多个的功能衰竭。通过情况下表现为：患病部位疼痛不安、烦躁、姿势异常、面容较为痛苦;胃肠的蠕动减缓或者是停止，患者的食欲降低，恶心、呕吐，便秘等;呼吸功能衰竭，通常出现鼻翼、潮式、间歇呼吸等;血液循环衰竭，四肢发绀;意识较为模糊，出现知觉障碍灯;患者的肌肉张力减退，大小便出现失禁，不能自主活动等。出现的症状中，疼痛是较为明显的。目前，控制疼痛的方法主要有药物控制和非药物控制，此外催眠术和皮肤按摩术也有一定效果。 临终病人的呼吸困难扩理 护理重点应放在指导并协助病人去除或减少诱发因素，如避免痰液过于粘稠，并配合医生给予药物及非药物治疗，可根据需求给予低流量低浓度吸氧，指导病人做有效呼吸及有效咳痰的锻炼。 基础性的护理 随着患者体内各种器官功能的衰竭，患者就会出现一系列的发热、脱水、出虚汗淤积肛门和膀胱括约肌的松弛等病症，以至于患者的大小便失禁，此时应及时的给患者更换衣物和被褥，随时保持患者的清洁卫生。保证全身皮肤避免受到外界压力的损伤、坏死以及发生褥疮，在必要的时候在患者得骨突出处垫上海绵垫，并且定时帮助患者翻身，也可以帮助患者按摩受到压力的部位。保证患者的口腔清洁，及时清除口腔内的异物，若是不能漱口的患者可采用1%的盐水棉球或者是盐水纱布擦洗腔内的牙齿、舌根、舌面;若是患者有义齿应取下义齿。便秘者，及时给予灌肠等 措施 ，必要时带上指套为其抠便，保持患者大便通畅。临终意味着死亡。护理人员对癌症晚期病人给予适当的关怀不仅可以解除患者在生理上的痛苦，而且还缓解了癌症晚期病人心理上对死亡的恐惧和不安，并能协助病人完成其社会义务和提高尚存的生命质量，在有限的时光体验到人生的尊严，人间的温情，使患者能善终，留者能善留。 护理综述护理论文篇三：《中医护理特色在临床中应用》 中医是一项具有悠久历史的文化，它在其五千年的发展历程中，不仅积累了丰富的诊治疾病和养病护人的 经验 ，还形成了自己一套独具特色的理论体系。中医所强调的重要一点便是三分治、七分养，医护不分家，所以，我们认为，中医的基本理论便是护理工作的基本指导思想。现代医院中的整体护理模式与中医护理极为相似，所以，现代医院应该充分重视中医护理的重要价值，使其在医院中发挥出其应有的潜力和作用。 1.资料与方法 临床资料:本组的研究对象为我院于2008年12月至2011年3月在我院进行治疗的100例病患，将所有患者随机分为两组，治疗组和对照组分别由50例患者组成，治疗组的患者行中医护理，而对照组的患者行西医护理，两组患者在性别、年龄、病程和病情等方面进行比较均无显著性的统计学差异(P>)，具有可比性。 护理方法:给予对照组患者最为常规的西医护理，而给予治疗组的患者中医护理，具体护理方式如下： (1)护理观察: 医院的医护人员应该先对护理对象和相关事务做好全面、详细的了解，进而做出较为科学、准确的判断，从而为护理活动提供更为可靠的依据。首先，护理人员应该在系统掌握中医理论的基础上，通过望、闻、问、切等传统的中医治疗手段来收集病患的病因、病情以及病位等情况，并以此来为辩证施护做好准备。其次，患者发病的主要原因无论是寒、暑、湿、燥、火，还是喜、怒、忧、思、悲、惊、恐，都是由于内脏受损、过渡疲劳或饮食不规律等原因所导致的。护理人员只有在分清楚病位及病因的基础上，才有可能真正的对症下药，为患者提供最优质、科学的护理服务。所以，笔者认为，在整个的护理过程中，护理人员应该对患者的临床症状作出科学的分析，运用中医理论做出科学的判断，并加强与病人之间的沟通，累积经验，以实现中医特色的临床护理。 (2)饮食护理:中医非常重视饮食方面的护理，其中，《内经》上面提到了"谷肉果菜、食养尽之，精不足者，补之以味"[1]。由此可见，饮食是维持生命的物质基础，饮食得当，不仅可以达到对身体补气养血、强身健骨的作用，还有助于机体免疫能力的提高，使患者的病情早日痊愈。但如果饮食不当，不仅会起到适得其反的效果，还会导致脾胃运化失常、其他脏腑的损伤以及多种疾病的发生。对于患有不同疾病的患者而言，适当、科学的饮食能够起到配合治疗的积极作用。各种疾病都有寒热表里的不同，而食物也存在着辛甘酸苦咸等五味。在食物的性味与疾病的性质相吻合的情况下，该食物便能够起到预防疾病及辅助治疗疾病的重要作用，反之亦然。此外，食物的四性无味各有归经，可以调节脏腑的阴阳变化，所以，患者应该注意饮食的多样化，切忌不可挑食。 (3)情志护理: 情志护理是通过医学心理学的相关理论衍生而来的，其主要是指通过护理人员的语言、表情、姿势、行为、态度和气质等来影响并改善病人的情绪，解除其烦恼和忧虑，从而增强患者战胜病魔的勇气和信心，使患者能够在最佳的心理状态下接受治疗，以达到早日康复目的的一种治疗方式[2]。所以，作为医护人员，应该详细的了解患者的心理状况，不断的帮助患者调节情绪，对于失去信心的患者，医护人员则可以安排其与性格开朗的患者居住在一起，让其经常交谈，互相鼓励、互相影响。 (4)生活起居护理: 对患者生活起居的护理包括两个方面，其一，患者自身的卫生、衣着以及生活习惯等，其二，病房的布置与管理。病房内应该保持安静和整洁、光线充足、温度适宜、布局合理，为患者提供一个良好的舒适的修养环境，以利于其病情的康复[3]。 统计学处理: 本次研究均采用统计学软件进行处理分析，计量资料采用t检验，组间对比采用X?2检验，P<为差异显著性，有统计学意义。 2.结果 治疗组在护理满意度方面比对照组好，P<。治疗组的护理总有效率为96%，而对照组的护理总有效率为86%，对比P<，有统计学意义，如表一所示： 表1 两组患者疗效对比 3.讨论 在这个科学技术不断发展更新的时代，护理理论与护理手段都在不断的更新与完善之中，中医的护理方式在这个特殊的时代背景下得到了前所未有的发展机遇，在临床上得到了大力推广与应用。 这种新型的护理方式，不仅增强了医护人员之间的配合，更加使患者得到了具有针对性和计划性的护理治疗，它在不断提高护理人员基本技能的同时，还增强了护理人员的信心、责任心及工作的主动性和积极性，最大限度的保障了护理人员向着更加健康的方向发展[4]。 临床实验的结果表明，给予患者科学、适当的中医护理，对其病情的好转有着非常重要的积极作用，值得在临床中大力推广。? 参考文献? [1] 霍玉华.中医护理在临床上的应用[J].中医药临床杂志.2005,17(3):298? [2] 李璐彤，毋琪渝，王艳杰，么金红.中医护理的特点及其在临床中的应用[J].吉林医学.2011,32(28):6020-6023? [3] 张幕珍,刘燕玲.中医护理技术的临床实践[J].齐鲁护理杂志,2005,11(6)：617? 猜你喜欢： 1. 关于护理论文的范文 2. 护理毕业论文3000字范文 3. 护理专业毕业论文免费范文 4. 护理毕业论文5000字范文 5. 有关护理专业毕业论文范本 6. 护理专业论文完整范文
摘要：我国人口年龄结构已进入老年型，老龄人口大幅度增长后对健康产生的巨大影响引发了人们在健康需求、老年医疗、护理观念上的转变。我国现有的医疗机构、养老政策远远不能满足其需要，因此对老年护理的挑战是严峻的，可以借鉴发达国家的一些经验，从预防保健、护理教育、医疗保障和服务体系等方面探索出符合我国国情的老年护理发展道路，使我国老年人老有所养，真正提高生活质量，社会得到和谐发展。关键词：老年护理现状展望世界卫生组织把60岁以上的老年人口占总人口数的10%或者65岁以上人口占总人口数7%称为人口老龄化，人口老龄化是指老年人口占总人口比例不断上升的过程。我国人口年龄结构已经进入老年型，正面临着人口老龄化的严峻挑战。人口老龄化也正席卷全球，老龄化社会的到来是现代社会发展的必然趋势，是人类文明不断提升（注重人口数量到注重人口质量）的体现。老龄化社会的到来，必然给社会、家庭、医疗保健带来巨大的压力，同时也对老年护理事业提出了新的挑战。本文就我国老年护理现状与展望综述如下。一、人口老龄化现状2000年第5次人口普查显示，我国人口为亿，60岁及以上达总人口的％，65岁及以上达总人口的％。预计2000～2025年，老年人口会占到总人口的。2025～2050年，老年人口将占到总人口的。1950年，全世界60岁以上的老年人约有2亿，1970年达到3亿，2002年达到6亿多，占全世界总人口的10%。联合国预测，到2050年老年人数量将增加到世界总人口的21%。中国甚至于全世界都正面临人口老龄化的严峻挑战。二、人口老龄化对健康的影响随着年龄的增长，机体功能的下降，患急慢性病的几率增加，就诊率、住院率因此上升。老年人由于生理上的衰老变化和外界环境的改变，在思想、情绪、生活习惯和人际关系等方面，往往不能适应而产生不同程度的心理变化。老年人也常出现脑衰弱综合征、焦虑、忧郁症、离退休综合征、空巢综合征、高楼住宅综合征等心理和精神问题。三、老年护理的现状老年护理的概念传统观念人们往往将老年护理与老年病护理相提并论。长期以来，人们认为老年护理是针对老年人的某种疾病而采取的相应护理措施，大多数疾病对老年人的影响与对其他年龄组人群的影响并没有太大的区别。然而，实践证明，对老年人群的护理有别于对其他年龄段人群的护理。这些因素包括老年人对疾病的反应，各种疾病症状在这类人群中的不同表现，以及这些疾病所导致的身体、心理的反应及所产生的后果等。目前老年护理工作的重点在于帮助老年人应付实际或潜在的健康问题。因此老年护理有别于传统观念的老年病护理。新的观念老年护理是以老年人为主体，从老年人身心、社会、文化的需要出发，去考虑他的健康问题及护理措施，解决老年人的实际需要。让老年人及其照顾者共同参与护理活动，以护理程序为框架，满足老年人的护理需求，适时给老年人及其照顾者以护理知识技能的教育及监督指导，而不是让老年人被动接受护理，从而避免心理上产生“无用”的压力，由于老年人及其照顾者的参与，使老年人出院回归社会后仍能获得连续的自我护理及家人的护理。研究表明，绝大多数老年患者（非卧床者）表示不需要护士提供更多的生活护理，充分反映了老年人自我护理的需要，经由自我照顾而满足自身生活需求则有助于老年人生理、心理及社交的健康。因此，老年护理应重视强化个体自我照顾能力，在尽可能保持个人独立及自尊的情况下提供协助，适时给予全补偿、部分补偿的护理服务。没有统一的概念老年护理在德国没有统一的概念，其特点是尊重老年人的宗教信仰、生活习惯及个性，注重老年人的心理护理。使老年人的精神、心理、身体三者合一，强调回归自然、贴近自然；对护理人员强调更多的是耐心与献身精神。国内外的老年护理机构发展史1870年荷兰成立了第一支家居护理组织，以后家居护理在荷兰各地相继建立起来。德国的老年护理始于18世纪，1900年老年护理成为一种正式职业。英国1859年开始地段访问护理，19世纪末创建教区护理和家庭护理，1967年创办世界第一所临终关怀医院。日本1963年成立了老人养护院。我国于1985年在天津成立了第一所临终关怀医院，1988年在上海建立了第一所老年护理医院，1996年5月中华护理学会倡导要发展和完善我国的社区老年护理，1997年在上海成立老人护理院，随后深圳、天津等地成立了社区护理服务机构。截至2004年底，全市共有养老院（老年福利院）439家。根据医疗保险部门统计数据，2004年我市家庭病床共有万，根据市民政局调查数据，上海市有95%的街道（镇）开展了居家养老护理服务，每月接受服务的老人有万。目前上海市的老年护理机构主要有：老年护理院、养老院、家庭病床和居家养老4个方面。老龄化所带来的观念转变传统老年歧视观的改变传统观念一直把老人看成是衰弱、无价值、贫困的社会边缘人群，是社会和家庭的沉重负担。这种负面、消极的老年歧视观也严重影响着医疗护理服务业，表现为治疗护理环境较差、资金投入不足、设备简陋、医护人员素质低，老年人受歧视、被忽视，得不到公正的待遇和应有的尊重，更谈不上优先权和高质量的医疗护理。1991年第46届联大提出了老年人“独立、照顾、自我实现、尊严”四大原则。明确指出老年人的健康要在既符合人道又安全可靠的环境中得到保护和康复，老年人有权利对照顾的方式和生活质量作出自己的选择，老年人应当享有人道关怀、远离歧视，过着尊严、健康的生活。老年歧视观念的积极、正向转变，强烈要求老年护理执业者改变对待老年人的态度：从歧视、忽视老年人，提供低质量的护理，转变为尊重、重视老年人，提供高质量、个性化的老年护理，真正提高老年人的生活质量。老年护理模式的转变针对全球人口老龄化趋势，1990年WHO提出健康老龄化战略。健康老龄化不仅体现为寿命跨度的延长，更重要的是生活质量的提高。健康老龄化使老年护理的内涵发生了重大转变：护理对象从个体老年病人扩大到全体老年人，护理内容从老年疾病的临床护理扩大到全体老年人的生理、心理、社会、生活能力和预防保健，工作范围从医院扩展到了社会、社区和家庭。护理模式由“以病人为中心的整体护理模式”转向了“以人为中心、以健康为中心的全人护理模式”。传统医疗护理活动的目标在于诊断、治疗及治愈疾病。病人康复的速度和程度是护理活动成效的评判标准。现代老年护理的目标是：延缓衰老及恶化，增强自我照顾能力，支持濒死病人并保持其舒适及尊严，提高老年人的生活质量。许多发达国家如日本，已经把“提高老年人的生活质量”作为老年护理的最终和最高目标，同时也作为老年护理活动效果评价的一个有效判断标准。对健康需求、老年护理需求的改变根据世界卫生组织的健康概念；健康不仅仅是没有疾病或不虚弱，而是身体的、精神的健康和社会幸福的完美状态。人们不仅希望寿命延长，更希望生命质量的提高，对健康的需求也就随之上升。随着社会的发展、生活水平的提高，人口平均寿命的延长，老年人口逐年增加，相对于年轻人，老年人有更多患慢性病的机会。据有关调查显示，％的老年人有一种或一种以上的慢性病。如：肌肉骨骼系统疾病、高血压、听力障碍、慢性支气管炎、气喘等。衰老及疾病使老年患者大部分或全部失去自我照顾能力，据有关调查显示，65岁以上的老年人中有80%～90％反映有不同程度的日常活动障碍，对护理的需求增加。许多老年人需要的是照顾。而不仅仅是治疗，对慢性患者来说更是如此。老年人照顾需要连续性（如医院外的预防性照顾、理疗、精神护理、家庭护理等），为老年人提供居住选择的需求也不断增加（起居协助中心、日间照护中心、老人院、宁养院等）。由于中国人口基数大，老年人口增长速度快，家庭作为基本照顾者的能力可能因独生子女政策而降低，老年人医疗保健需求急剧增加。人口老龄化对老年护理的挑战人口老龄化的趋势，使老年人问题成为我们这个时代的重要现象。老年人处于特殊的年龄阶段，如何全方位地护理老年人，提高其生活质量，老年人生活自理能力状况对护理是一个挑战。进入老年期后，由于生理、心理的变化，对社会、生活的适应能力下降，同时面临退休、丧偶、慢性病折磨、身体功能下降、经济状况改变等人生大事，容易产生焦虑、抑郁、孤独等心理问题，使得老年人的心理状况更为复杂。保持老年人的心理健康对护理也是一个挑战。老年人是一个特殊的群体，老年疾病有其自身的特点：发病率高、慢性病多；病情复杂、住院时间长；医疗需求高、住院花费多。因此，长寿之后如何促进其保持良好的健康功能是今后面临的重大挑战。临终关怀是护理老年人安详、尊严、无憾地走完生命的最后一站。我国的经济状况、传统的文化思想及医务人员长期形成的道德价值观与发展临终关怀有着强烈的冲击。护理人员不可避免面临伦理的挑战：尊重生命；关注护理而非治疗；注重生命质量；尊重死亡是一个自然过程，不加速也不延迟死亡；协助病人安静地、有尊严地死去，去者能善终，留者能善留。老年护理各方面的保障老年人养老服务的有关政策上海在1998年出台了我国第一个地方性法规（上海市养老机构管理办法），以法制的形式规范养老结构的运作，鼓励引导社会力量兴办养老机构，努力形成政府支持、社会参与的社会福利社会化的新模式。2006年2月9日国务院办公厅转发全国老龄委办公室和发展改革委等部门关于加快发展养老服务业的意见的通知。大力发展老年社会福利事业、社会养老服务机构；鼓励发展居家老人服务业务；支持发展老年护理、临终关怀服务业务；促进老年用品市场开发和加强教育培训，提高养老服务人员素质。目前欧洲是世界上人类寿命最长的地区，也是人口老化现象发生最早的地区。在北欧，瑞典人平均寿命已达80岁以上，位于该地区的瑞典、丹麦、芬兰等国政府和卫生行政机构非常重视老年护理服务，不仅投入相当数目的经费，还建立了完善的服务网络。如瑞典在20世纪90年代初期就建立了健康护理管理委员会。老年人医疗护理需要的获得根据老龄委的老年人口数据，2004年底，我市60岁以上老人中生活不能自理或部分不能自理的人口有万人。根据复旦大学护理学院2001年对徐汇区3个居委会65岁以上老人的入户调查，有20%左右老人需要不同程度护理。以此推算，上海65岁以上老人中有40万左右需要老年护理服务。然而，随着老龄化进程的加速与当前老年护理医院卫生机构的设置、发展水平不相适应，难免出现医疗服务的不平衡。虽然城市退休老人有养老金、医疗保险保障，医保政策又允许他们自由选择入住养老机构，门诊就医不呈现突出问题。但是病员疾病因素及功能减退、加上家庭照护能力的削弱，则需长期住院获得医疗和护理，就会受到经济限制而带来住院困难，有的则产生住院依赖，从而发生住院时间延长或将“养老”并入“医老”现象，病情稳定后不愿转向缺乏医保、医疗护理力量的养老院、家庭病床和居家的养老造成床位的周转受滞，使本来有限的老年护理机构失去最有效的利用。农村地区老龄化的居高、经济条件与医疗保障的有限，还由于农村医疗技术服务欠缺的影响，老年人的医疗护理需要更显得望而不及。在德国，凡需住老年护理院的老人，须先本人或家属向保险公司提出申请，保险公司根据老人身体各系统功能状态、生活自理能力及社会交往能力等定出护理级别，进行评估。护理机构（老年护理院或家庭护理中心）根据保险公司提出的护理级别和信息资料查看病人，明确护理诊断，制订护理计划。澳大利亚经过长期的探索形成了比较完备并独具特色的老年医疗保健评估制度，其实质就是根据老年人的不同身体状况进行分级分流，保证真正需要住院护理的老人的需求。老年护理的医护力量卫生人力是卫生资源中最重要的资源，对于卫生事业的发展具有决定性作用。上海市卫生局在1998年对护理院中卫生人员的数量、结构等现状进行了调查分析。调查显示：22个护理院共有卫生人员1262人，医生310人，护士303人，另有护工393人。22个护理院共开设床位1922张，由此得知：医生与床位比为1∶，护士与床位比为1∶，护工与床位比为1∶。而由1997年上海市卫生年鉴资料了解，本市所有医院中医生与床位比为1∶，护士与床位比为1∶2；街道医院医生与床位比为1∶，护士与床位比为1∶2。护理院的病床使用率很高，达％，因此，护理院的医护人员数量比较紧张。医生的学历构成以中专和大专为主。护士的学历构成以中专为主，医生的职称结构高、中、初之比为1∶5∶。护士的职称结构高、中、初之比为1∶9∶130。护理院医护人员的年龄：医生以20～39、40～49岁组为多，50岁以上的也占了约25％。护士中20～29岁组最多，占了1/3，30～39岁组占了1/4之多。护理院医护人员年龄构成（％）护工来源结构：22个护理院393名护工中，下岗、退休职工占％，外地民工占％，其他占％。2002年对上海市67所老年护理医院的现状进行调查和分析：共有医护人员2293人，其中医师1181人，护士1112人。40岁以下的医技人员占％，护理人员占％。中青年比例较高。学历结构：医技人员中本科学历的为205人，占％，中专及中专以下学历者占％。护理人员中中专学历者达970人，占％，医护人员的学历层次总体偏低。职称结构：医技人员中中级以上职称占％，医（技）师占；护理人员中中级以上职称仅占％，护师占39％；护士及以下职称占％，超过护理人员总数的1/2。护理人员中中高级职称比例低。医疗护理人员与床位之比以核定床位比例，医生与床位之比为1∶，以实际开放床位比例，医生与床位之比为1∶，护士与床位之比为1∶，医护之比为1∶。护工概况：62所老年护理医院共有护工1581人，男性占％，女性占％。外地户籍护工占％。年龄在30～49岁的护工占％。文化程度小学及文盲比例达％，护工总体文化素质偏低。总之目前护理人员人数和质量，均不能适应老年护理的发展需要。老年护理保险所谓老年护理保险，又称长期护理保险，是将因病或衰老而需护理的有关费用由保险系统来支付的一种保险制度。保险人在投保人交纳保险费后，承担被保险人在医院、康复中心等专门护理机构或家中因接受个人护理服务而发生的相关护理费用。老年护理保险于20世纪70年代在美国率先出现。此后，其他发达国家（如欧洲和日本）相继推出这一保险。这一保险制度之所以在发达国家出现，主要是有以下几方面原因：第一，人口老龄化。第二，家庭护理功能弱化。第三，医疗费用急剧上涨。为规避道德风险，社会医疗保险和商业保险经营者就希望建立专门的老年护理保险。日本于2000年4月实施了强制性护理保险，也是具有社会保险性质的保险。我国现有的保险体系尚缺乏护理保障，虽然城镇的社会基本养老保障体系正在初步形成，并已初步建立起社会统筹与个人账户相结合的基本医疗保险制度，但它们并未将老年护理费用包含在保障范围之内。而目前的商业人寿和健康保险市场上，老年护理保险基本上仍是空白。因此，老年护理风险尚缺乏保险保障，正虚位以待。在有关老年人的社会保险方面，基本养老保险和基本医疗保险都存在覆盖面窄、保障程度低等问题。以基本医疗保险为例，2003年我国参加这一保险的人数只占全国人口的％，计入暂时还保留公费医疗的公务员和部分事业单位的人员，医疗保障比例也不过％。在有关老年人的商业保险方面，已有少数寿险公司涉足。例如美国友邦保险有限公司于2002年5月就在上海推出了我国首个针对中老年人的保险产品——友邦永安保综合个人意外伤害保险，将投保人锁定在50～75周岁的中老年群体；新华人寿也于2002年12月推出名为“美满人生”的老年保险产品。但相对于需求不尽相同的广大老年保险消费者而言，现有的老年商业保险体系存在缺陷，乏善可陈。因此，适时开发老年护理保险产品，对完善我国老年保险体系无疑会起到促进作用。老年护理教育和专业老年护理人员的培养老年护理教育滞后，专业人才严重短缺，我国1994年才增设社区护理学课程，1998年以后，老年护理学课程才在华西医科大学等几所高等护理学院开设，尚未在全国普及。《老年护理学》本科教材于2000年12月才正式出版。目前虽然在许多高等院校已调整课程设置，增设了老年护理学以及相关的人文学科，但专科护士的培养仍是一片空白。我国护理教育的最高学历是硕士，但至今尚无一人获得老年护理方面的硕士学位。从事社区护理和老年护理的护士学历低、人数少，且没有接受过社区护理和老年护理的系统教育，知识结构老化，她们不能称为老年护理的专业人才。老年护理的专业人才严重短缺，高级专业人才更是奇缺。1967年美国护理协会规定从事老年护理的执业者必须具备学士以上学历，社区开业护士要具备硕士以上学历，目前已形成了学士、硕士、博士等多层次老年护理人才梯队。英国RCN（RoyalCollegeofNursing）提出“老年护理专家计划”，旨在培养老年护理专家，以提高老年人的护理质量。而日本于1994年成立了看护福利专门学校，培养介护福利士从事老年护理工作。德国的老年护理教育为职业培训性质，主要培训“老年护士”和“老年护士助手”，凡年满16岁，相当于普通高中毕业（10年教育），身心健康者均可申请参加培训，没有入学考试，学生经过为期1年半的法定学时学习与考试，毕业后可得到国家认可的“老年护士助手资格，能在德国境内的护理院做老年护士助手”。通过3年法定学时学习和考试，毕业获得国家认可的“老年护士”资格，可在欧盟的任何一个国家的护理院、医院和社区家庭护理中心工作。1年半制的老年护士助手的培养主要以老年基础护理教育为主。其课程设置包括4个方面：人文政治、社会-心理、医药及护理、工作方法及管理。其特点是突出社会性、实践性和服务意识。四、老年护理的发展我国老年护理起步晚，发展滞后，老龄化的到来不同于先进发达国家，他们是“先富后老”，而我国正处于发展中，是“将老未富”。同时，由于社会生活节奏的明显加快，家庭小型化趋势，家庭的养老、护老功能正在弱化。面对老年医疗保健体系不完善、国家经济不富裕、医疗卫生资源缺乏、护理保障空缺的特点，我们应借鉴国外先进经验。将老龄人的预防保健作为医疗体系的基础工作纳入政府卫生事业的发展规划中加强老年人群健康教育，增强老年人的自我保健意识和能力，提倡科学、文明、健康的生活方式，用可持续发展的战略眼光建立和完善系统的老年护理模式，建成医院-社区-家庭护理连续服务机构，不断提高老年护理质量，适应老龄化社会的需求。提高国家对护理工作者的重视度，减少人力资源的大量流失加强媒介宣传，加强人们敬老意识和对老年护理工作的认识，改变对护理工作者的歧视。有计划地培养一批适应社会和市场经济发展的需求老年专科护理工作者，派遣去发达国家引监护理方面的成功经验，选择适合我国老年护理的先进护理观点和技术，拓宽老年服务的思路。积极开展老年护理研究，培养老年专业人才，促进我国老年护理事业的开拓与发展。以法律、制度的形式建立系统的老年医疗保障制度和服务体系，确保老有所医日本于1963年颁布了“老年福利法”，1987年制订了老年保健法，1996年出台了推动高龄者福利的十年计划，经过30余年的发展，已形成了集保健、医疗、护理、教育系列化的老年福利服务体系。美国1965年通过老年医疗保险（medicare）和贫困医疗补助（medicaid）的立法。经过几十年的发展，美国在长期护理、家庭护理和临终关怀（hospic）等方面取得了巨大成就。我国须抓紧建立和发展与国情相匹配的老年医疗保障制度和服务体系。调整医疗保险支付政策，促进资源利用的效率与公平一是通过调整医疗保险家庭病床结算政策，将部分老年护理费用纳入报销范围，进一步促进居家护理和居家养老；二是通过明确老年护理院的出入院标准和适当提高长期住院病人的费用分担水平，提高老年护理院的服务效率；三是通过增加养老院内部医疗机构的医保联网数量，方便养老院住养老人就医，同时由医疗保险基金支付一定比例的老年护理费用，提高养老院住养老人的护理保障水平。鼓励和扶持社会、企业、个人兴办老年护理机构和福利设施借鉴国外发达国家所形成和收到成效的老年护理中心、临终关怀、托老所、家庭护理、老年公寓等多层次、多种形式的老年护理服务网络管理体系，适应我国医疗保健市场的需要，满足老年护理需求。公务员之家总之，在人口老龄化进程中，如何维护好老年人的健康、提高老龄人群的生活质量、为老年人提供全面、系统、规范、完善的服务是我国护理人员研究的主要课题，是对我国老年护理事业的巨大挑战，是我国政府的有关部门和研究机构应当积极关注的一个重大社会问题，相信有了政策、法律、制度和保障体系的建立，我国的老年护理事业必将有着美好的前景和广阔的发展空间。
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护理学新的研究成果必将对护理实践水平的提高起到良好的推动作用。下面是我为大家整理的护理研究论文，供大家参考。
1具体的术后护理 措施
保持呼吸道畅通
在进行食管癌的手术中均选择气管插管，术前为患者进行全身麻醉，以至于患者的麻醉时间延长，在手术后患者不能及时的清醒过来，而在这段时间里患者的自主排痰及吞咽功能等较差。因此，需要护理人员给予帮助，做好呼吸道的护理。使患者处于平卧位，头偏向一侧，该体位可避免发生食物的反流导致窒息。严密观察患者的呼吸情况，听到有痰鸣音出现时应立即采取措施进行吸痰，在操作的过程中应严格按照无菌技术进行，减少感染的发生。同时要动作轻柔、迅速，以免长时间地刺激发生喉头痉挛、喉部粘膜损伤等。如痰液较多而黏稠，吸引困难者，可应用气管镜吸痰或雾化吸入，必要时也可行气管切开吸痰。有少数患者术后回病房发生舌后坠，必须应用硬质口咽通气管插入，始终保持呼吸道通畅。
预防肺部并发症
开胸术后，大部分的患者会发生肺功能减退，尤其对于慢性支气管炎患者要引起特别的注意。因此，本组患者术后24h之内均常规持续或间断吸氧3~5L/min，保持血氧浓度为96%~100%，防止患者出现供氧不足的现象，不利于疾病的恢复。术后第2天使患者处于半卧位，为患者轻拍背部，并鼓励患者咳嗽，协助排痰，促进肺膨胀，防止肺不张，同时使得胸腔积液顺利排出。患者在咳嗽时应帮患者按住切口处，以降低患者的疼痛感。如患者发生支气管哮喘时，要及时应用氨茶碱激素治疗。若患者有黏痰不易排出时应使用吸痰器进行吸引。对慢性支气管炎、肺气肿或心脏病患者要控制好静脉输液速度，减少肺水肿的发生。如患者持续发热、咳嗽、白细胞升高，可疑发生肺部感染者，应加用足量的抗生素，避免脓肿的发生。
防止发生液气胸
纵膈肌内有丰富的血管和淋巴管，在进行食管癌切除的过程中会在纵膈肌内的食管进行游离，从而导致术后发生胸腔渗液。因此，在手术完成后应为患者安置胸腔闭式引流管，以促进气体和液体的排出，重建胸腔负压使肺复张，平衡压力纵膈移位及肺部受压，观察引流液的性质、颜色及量，避免发生肺不张、液气胸、脓胸等并发症。如果术后胸腔闭式引流管引出的血性液体较多，血色较浓，必须密切观察脉搏、血压变化，以防胸膜腔内有活动性出血。
防止吻合口痰
食管癌术后的患者常规给予留置胃管并给予胃肠减压。首先应防止胃管滑脱，保证肠胃减压通畅手术6h后接负压吸引器。如引出大量血性液体，应降低吸引力并 报告 医生;引流不畅时，用无菌生理盐水冲洗胃管。本组患者术后常规禁食3~4天，胃肠功能恢复后，拔除胃管。胃管拔除后可少量饮水，如2d后无吻合口痰症状，术后5~6天开始进清质流食，100mL/次，6次/d。术后10d进流食，术后15天进半流食，遵循少食多餐的进食原则，逐渐过渡到普通饮食。同时要观察患者进食后的反应，避免进食有刺激性的食物，进食速度要缓慢，注意禁食过硬的食物，以免导致吻合口痰
防止乳糜胸
多因术中损伤胸导管所致，多发生在术后2~10d，引流液为血性或淡黄色液体。恢复进食后，乳糜液漏出量增多，呈白色乳状液体或小米饭汤样。患者表现为胸闷、气急、心悸，甚至血压下降。
2 总结
总之，在食管癌患者中应做好术后并发症的预防护理工作，使得患者最大限度地得以恢复，减轻患者的痛苦和经济负担，提高手术成功率，降低患者的病死率。
1产妇的心理特征
产妇因为其现阶段的生理特殊性，使得产妇易出现恐惧、紧张、忧虑、烦躁等心理特征。初产妇处于对分娩时疼痛的恐惧以及对分娩知识的缺乏，一般都会出现紧张、焦虑等心态，经产妇来自对上次分娩的回忆。另外，很多产妇紧张胎儿的身体是否会出现一些缺陷或疾病。一些产妇因为缺乏对分娩的一般常识，心理反应很强，过分恐惧与紧张，导致产妇极度不配合医生及助产士的工作，以至于影响正常产程进展。
2妊娠期的心理护理
通过同孕妇进行沟通，了解孕妇内心存在的心理障碍根据孕妇的生活环境、心理状态的不同制定个体化心理护理计划，从而对有心理障碍的孕妇更好的开展工作。例如，很多孕妇在分娩前十分恐惧，因为对分娩的过程不了解，经常会出现情绪低落，焦虑等情况。这时对产妇的心理护理就显示出其重要性。护士可向孕妇解释，分娩的具体生理过程，以及此生理过程中需要注意的事项及安全性，当孕妇了分娩的过程及安全性，自然会降低因担心分娩痛苦而产生的焦虑心态;一些在孕妇因为身体原因在妊娠期间有其他疾病或妊娠并发症发生，所以要对她们加强相关的疾病常识介绍，同时进行心理护理，让产妇对自身的病情多有了解，以达到配合治疗的作用。例如：很多患有妊娠期糖尿病的孕妇，护士应给予主动的、具有持续性的心理护理，同时要对产妇进行有关妊娠期糖尿病的健康 教育 ，护士应该做到经常同产妇进行交流，增强同产妇之间的熟悉程度，从而有利于监督指导患者合理控制饮食，及时发现患者内心所存在的问题心态，进行有针对性的心理护理，从而减少病患的心理压力，有利于更好的配合医生进行生产及治疗。
护士应该主动的与产妇进行交流一些孕妇，特别是初产的孕妇，在最初入院治疗时，对医院的陌生感会增加其内心的不安情绪，护士的沟通是医患关系的桥梁。所以，护士应该主动的与产妇进行交流，首先对医院的总体环境，医疗水平进行概括性的介绍;其次，对产妇的个人情况进行了解，让孕妇表达出自己的心理需求，有利于建立个性化的心理护理计划，建立融洽、信任的护患关系。由于信任感的增强，这样产妇也更易接受护士给予的护理帮助及心理支持，更好的协助医生进行治疗。
良好的家庭关系可以降低产妇抑郁症的发生频度创造良好的家庭，特别是高危妊娠孕妇和健康不佳的孕妇要针对其存在的问题给予特别的关心和爱护，护士适当的向产妇的丈夫及其他家庭成员进行相关知识的宣讲，在医院同家庭方面共同帮助孕妇解除心理上的顾虑，树立对医护人员及医学的信任。同时也可以发放宣传手册、建议孕妇参加孕期学校培训的课程、安排孕妇与已经进行分娩的产妇互相交流等增加其对分娩时的感受和信心，改变其认知来减轻焦虑的情绪。调查显示，家庭支持是避免妊娠期妇女抑郁发生的主要因素：家庭成员对产妇的支持理解越高，抑郁症的发生频度越低。多数学者认为，良好的家庭支持有利于婴儿的健康及产妇的恢复，而劣性的家庭关系的存在则损害母子的身心健康。因此，在产妇的家庭中应尽可能营造出一种温馨、和谐、舒适的气氛。
3分娩期的心理护理
第一产程心理护理在分娩过程中，助产士与产妇需要密切接触。助产士要通过亲切交谈，了解她们的内心活动情况，通过她们对妊娠、分娩生理常识的掌握情况，在分娩过程中有针对性的进行护理。因人而异，制定个性化的生产期心理护理计划，向产妇们宣讲妊娠、分娩、育儿等知识，在产妇有疑惑时及时的解决相关问题，在此，可建立医患之间信任的桥梁，是孕妇对助产士具有信任感，从而通过消除对孕妇对于分娩的恐惧感及紧张情绪。以达到孕妇心情的舒缓以及情绪的稳定。对一些情绪极度不安定的产妇，助产士更加要细心及耐心的进行心理护理.指导产妇进行深呼吸，帮助按摩其下腹部及腰部，以减轻症状.避免孕妇过多地消耗体力，以分散产妇的注意力，达到舒缓心理的作用。
第二产程心理护理第二产程是十分关键的，这就使助产人员在这一阶段要更加的稳妥，从而给产妇心理依托，做到忙而不乱，熟练果断，同时在精神上安慰产妇，并且对一些在护理中出现的问题对产妇加以解释，让产妇有安全的心理感受，再加上行之有效的助产操作，鼓励并指导产妇在宫缩时屏气，以增加腹压，促进胎儿下降及娩出，保证胎儿顺利娩出。
第三产程心理护理分娩结束后，当产妇看到自己所生孩子，无论婴儿健康与否，均可引起产妇的情绪激动。表现为或沮丧，或兴奋，以上两种情况都可以通过大脑皮层，直接影响子宫的收缩情况，易导致宫缩乏力，继而出现大出血。此时，一方面在治疗上，给予产妇宫缩剂加强宫缩，从而预防出血的发生，助产士的心理护理在一定情况下起到了作用，另一方面对产妇进行心理安慰，抑制住产妇过分激动的心情，避免产妇因内心波动而导致的一系列的病症。总之，在护士的心理护理下，让产妇在产前做好心理准备是很必要的，这关系到产妇和婴儿的健康。
4结语
产妇的心理护理从主观上可以减轻产妇的心理压力，客观上可以更好的协助医生进行治疗及恢复工作，具有一定的必要性，在今后的护理工作中应该得到重视，不仅作为一门心理学方面的 医学知识 来掌握，同时也是更好的进行医患之间沟通的重要工具，有助于产妇的身体健康及护士工作的顺利完成。
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护理论文哪些题目好写：
参考下（护理学）上的文献，看看别人的题目是怎么写的，你找你自己擅长的领域写就可以了。
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护理的话一般来说就是护理一些。特殊的疾病呀，或者是护理老人。或者是护理宝宝，可能论文题目会比较好，写一点吧。
适合护理专业的论文题目
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护理学专业毕业论文题目简单一点的有哪些
论文主体。论文的主要组成部分，主要包括选题背景、方案论证、过程论述、结果分析、结论或总结等内容。要求层次清楚，文字简练、通顺，重点突出，（论文）文字数，一般应不少于8000字（或20个页码）。师哥这里有大把的范文能提供。
护理本科毕业论文选题哪个最好写
护理的话，选择一些比较常见的卧床疾病比较好写，但一般都要样本的，没有样本，光是理论，你就得看很多文献才行。
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护理毕业论文选题方向如下:
1、协同护理模式对结肠造口患者自我护理能力的干预效果研究。
2、基于医院的延续性护理对慢性心力衰竭患者自我护理能力及生活质量的影响。
3、肠造口患者自我管理现状及医院-社区-家庭护理模式构建的研究。
4、综合护理干预对中青年慢性心力衰竭患者负性情绪及预后的影响。
5、山东省三级医院护理人力资源现状调查研究。
6、精神病患者照料家属的护理压力及应对策略研究。
7、护理硕士研究生临床实践能力提升方案的制定、实施及效果评价。
8、膜滤对药品和个人护理品的去除特性研究。
9、安徽某卫生职业技术学院护理系学生无偿献血知识、态度、行为及其相关因素的调查研究。
10、护理教育研究的文献计量分析。
11、灾害护理专科护士培训课程核心知识体系的构建。
12、护理硕士研究生科研能力评价指标的初步研究。
13、运用ECS评价护理本科生临床综合能力指标体系的研究。
14、医院志愿者活动对护理本科生评判性思维影响的研究--以某省属医科大学为例。
护理方面的论文可以说已经被多少学生写了一遍又一遍，所以现在很少有比较好的题目，如果你想写的话，可以从比较传统的题目中发表出自己新的见解，结合时代的新意，以及现代护理技术的新标准来入手
可以写具体的某一科室的案例分析，之前也不会，还是学长给的雅文网，帮了大忙居家老年人健康状况及护理需求调查研究系统性护理干预对人工全髋关节置换术后患者功能恢复的影响基于Beck口腔评分的综合口腔护理干预方案在气管插管病人中的应用研究绍兴地区外籍患者护理服务需求及满意度的调查研究民办养老机构护理队伍建设研究——以黑龙江省大庆市民办养老机构为例上海市失能老人长期护理服务体系研究实习期师生关系对护理学生学习动机的影响及对策研究图文式临床护理路径在先天性心脏病患者中的应用研究护理专业本科生专业认同研究——以上海交通大学医学院护理学院为例腹腔镜手术护理中断事件的现况调查与原因分析护理本科毕业生流失现状调查与对策研究——以山西某高校护理本科毕业生为例护理专业大学生人文关怀能力评价的实证研究湖南省医院护理人员对护理不良事件报告认知与行为及影响因素研究心理支持护理对改善癌症化疗患者自我感受负担的效果研究基于我国口腔清洁护理用品行业品牌塑造策略研究有声思维法在护理本科教育中的应用研究城市社区卫生服务中心护理人员技能素质提升研究现代岗位价值评价在医院护理岗位中的应用研究广东省高职护理专业就业问题研究——以广州医科大学卫生职业技术学院为例综合护理干预对烧伤患者换药疼痛的影响研究护理论文哪些题目好写呢
一、目的 （1）控制炎症扩散：冷疗可使毛细血管收缩，局部血流减少；降低细胞的新陈代谢和微生物的活力，从而限制炎症的扩散。常用于炎症的早期。 （2）减轻局部充血和出血：冷疗可使毛细血管收缩，减轻局部充血和出血，常用于鼻出血和软组织损伤的早期。 （3）减轻疼痛：冷疗可抑制细胞活动，降低神经末梢敏感性；使毛细血管通透性降低，渗出减少，从而减轻局部组织肿胀而缓解疼痛，常用于牙痛和烫伤。 （4）降温：冷直接与皮肤接触，通过传导作用散热，从而降低体温，常用于高热病人。二、禁忌证 （1）组织破损及慢性炎症：用冷使局部毛细血管收缩，血液循环不良，组织营养不良，影响伤口愈合及炎症吸收。 （2）局部血液循环明显不良：用冷可加重血液循环障碍，导致局部组织缺血、缺氧而坏死。 （3）冷过敏者：可导致出现过敏症状，如荨麻疹、关节疼痛等。 （4）禁忌部位： ① 枕后、耳廓、阴囊等处：防止冻伤。 ② 心前区：防止引起反射性心率减慢。 ③ 腹部：防止腹泻。 ④ 足底：防止引起反射性末梢血管收缩而影响散热，或引起一过性冠状动脉收缩。三、影响因素 （1）用冷方式和部位：分为全身和局部用冷。全身用冷反应强，局部用冷反应弱。冷效应与用冷面积成正比。根据病情应选用不同的方式和部位，如高热病人降温宜选用全身用冷或大动脉部位用冷；局部充血或出血者可在局部用冷。 （2）用冷时间：一般为10～30min，时间过长可引起不良反应，如寒战、面色苍白、冻疮、局部细胞代谢障碍等。四、操作方法 （1）局部用冷： 1）冰袋：通过传导散热，用于降温、局部消肿、减少出血及缓解局部疼痛。 ① 冰袋内装入小冰块约2／3满。排气后扎紧，倒提检查无漏水后装入布套内，置于所需部位。高热降温置于前额、头顶部、体表大血管处如腋下、腹股沟；扁桃体摘除术后可置于颈前颌下以预防出血。 ② 观察局部血液循环，如皮肤苍白、青紫或麻木感，立即停止用冷。 ③ 高热降温者，冰袋使用后30min测体温并记录．降至39℃以下可取下冰袋。 2）冰帽和冰槽：用于头部降温，防治脑水肿，降低脑细胞代谢，减少需氧量，提高脑细胞对缺氧的耐受性，减轻脑细胞的损害。 （2）全身用冷： l）乙醇擦浴：主要通过蒸发散热，用于高热病人降温。 ① 常用27～37℃，25％～35％的乙醇100～200ml。 ② 擦浴前置冰袋于头部，以减轻头部充血引起的头痛，并有助于降温；置热水袋于足底，以避免病人出现寒战和不适，并可减轻头部充血。 ③ 以拍拭方式进行，不用摩擦方式，因摩擦易生热。 ④ 在腋窝、肘窝、手心、腹股沟、腘窝等处，应适当延长拍拭时间，以促进散热。 ⑤ 禁忌拍拭后颈部、心前区、腹部和足底等部位，以免引起不良反应。 ⑥ 随时观察病人情况，若出现寒战、面色苍白，应立即停止，并及时联系医生。 ⑦ 擦浴后30分钟测量体温并记录，降至39℃以下可取下头部冰袋。 2）温水擦浴：主要通过传导散热，操作方法同乙醇擦浴。第二节 热疗法一、目的 （l）促进浅表炎症的消散和局限：热使局部血管扩张充血。促进血液循环，增强新陈代谢和白细胞的吞噬功能。在炎症早期用热，可促进炎性渗出物的吸收和消散；在炎症后期用热，可促使白细胞释放蛋白溶解酶，溶解坏死组织，使炎症局限。 （2）减轻深部组织充血：用热使体表血管扩张，血流量增加，因此深部组织血流量减少，从而减轻深部组织充血。 （3）缓解疼痛：用热可降低痛觉神经的兴奋性，以提高疼痛阈值；消除水肿，解除局部神经末梢的压力；松弛肌肉、肌腱和韧带组织，解除肌肉痉挛，从而缓解疼痛。 （4）保暖：促进血液循环，对用于危重、小儿、老年及末梢循环不良病人的保暖。二、禁忌证 （1）急腹症未明确诊断前：以防用热后疼痛缓解，掩盖病情而贻误诊治。 （2）面部危险三角区感染时：该处血管丰富，与颅内海绵窦相通，用热会使血管扩张，导致细菌和毒素进人血循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。 （3）各种脏器内出血：热疗可使局部血管扩张、增加脏器的血流量和血管的通透性，从而加重出血。 （4）软组织扭伤或挫伤早期（24～48h内）：用热后可促进血液循环，加重皮下出血和肿胀。三、影响因素 （1）用热方式：湿热比干热疗效好。因水比空气导热性能强，渗透力大。所以在使用湿热疗法时，水温须比干热疗法低。 （2）用热时间：一般为10～30min，时间过长可引起不良反应。 （3）用热面积：热效应与用热面积成正比。大面积用热可引起全身反应。 （4）环境温度：环境温度也影响用热温度和效果。 （5）个体差异：个体对热的敏感性和耐受性不同，对老年、小儿、昏迷、瘫痪、循环不良的病人用热时应防止烫伤。四、操作方法 （1）干热疗法： l）热水袋：保暖、解痉和镇痛。 ① 调节水温：正常成人60～70℃，老人、小儿、昏迷、麻醉未清醒、局部循环不良等病人，因皮肤感觉迟钝或麻痹容易烫伤，水温应在50℃以内。 ② 灌水至热水袋的l／2～l/3，逐渐放平，排尽袋内空气，旋紧塞子，擦干后倒提热水袋，轻轻抖动检查无漏水后装入布套内，置于所需部位，不可直接接触皮肤。 ③ 观察皮肤变化：如皮肤潮红，应立即停止使用，局部涂凡士林。 ④ 如为保暖，水温降低后及时更换热水。 ⑤ 记录热疗部位、时间、效果和反应。 2）红外线灯：消炎、解痉、镇痛、促进创面干燥结痂、上皮再生和肉芽组织生长，利于伤口愈合。可用于感染的伤口、褥疮、臀红、关节炎等。 选用适当功率的灯泡，暴露治疗部位，灯距一般为30～50Cm，以温热为宜，防止烫伤，时间为20～30min。 （2）湿热疗法： l）湿热敷：消炎、消肿、减轻疼痛、促进局部血液循环。可用于急性感染部位。 ① 水温：50～60℃。 ② 受敷部位涂凡士林，盖单层纱布，以保护皮肤，防止烫伤。 ③ 用敷钳拧干敷布，以不滴水为度。以手腕掌侧试温，将敷布敷于局部。 ④ 热敷时间为15～20min。每3～5min更换一次敷布。 ⑥ 观察局部皮肤颜色，防止烫伤。 ⑦ 有伤口或创面者，按无菌操作进行，热敷后按换药法处理伤口。 2）热水坐浴：减轻局部疼痛、炎症、水肿、充血及清洁局部，可用于术后、会阴和肛门疾病及盆腔充血和水肿。 ① 坐浴前嘱病人排空二便。 ② 水温为40～45℃，坐浴时间为15～20min。 ③ 如会阴和肛门部位有伤口，应备无菌浴盆和溶液，坐浴后更换敷料，按换药法处理伤口。 ④ 禁忌证：女病人月经期、妊娠后期、产后2周内、阴道出血和盆腔急性炎症均不宜坐浴，以免引起感染。 3）局部浸泡：消炎、镇痛、清洁、消毒伤口，可用于手、足、前臂、小腿部位的感染。水温 40～45℃，浸泡时间为 15～20min
热疗的作用与效果
热疗的作用和效果 随着社会的发展,人们生活中各种事物都在不断地发展,例如生活质量在提高，热疗是物理治疗的一种，通过奄包热蒸气祛湿去寒、驱除肌痹,下面我就给大家介绍热疗的作用与效果吧。
1、中药热奄包疗法，是将一发热的中药置于身体的.患病部位，或身体的某一特定位置上，使局部的毛细血管扩张、血液循环加速、局部肌肉松弛，起到消炎、消肿、驱寒湿、减轻疼痛、消除疲劳等作用的一种治疗方法。中药奄包可以利用其温热发汗解表、调气和血、疏通腠理、开通毛孔、活血通络，从而祛湿去寒、驱除肌痹，减轻腰背肌筋膜炎患者的疼痛症状。
2、中药熏蒸疗法蒸汽疗法。熏蒸疗法又叫蒸汽疗法、汽浴疗法，是利用药物煮沸后产生的蒸汽来熏蒸肌体，以达到治疗疾病的目的的一种疗法。蒸汽疗法能够促进机体的新陈代谢，驱邪而不伤正气，是内症外治、由内透表、通经活络、无微不至、无孔不入、发汗而不伤营卫的好方法。其治疗机理主要是利用中药药物作用及物理温热作用，调节高级神经中枢和全身生理、病理过程。
3、局部蒸疗法。将配伍成方的中药煮沸后熏患部。熏后可将药液洗浴局部，并可用药渣热敷局部。适应症为临床主要用于腰背肌筋膜炎、颈椎病、膝、踝关节术后康复，骨关节病、肩周炎、腰椎间盘突出症、膝、踝关节运动损伤等，尤其适用于急性腰扭伤，疗效明显。
4、中药热蜡疗法。热蜡疗法是用液态或半固态的黄蜡、石蜡或地蜡，热敷局部以治疗疾病的一种方法。简称“蜡疗”，属于温热疗法的一种。蜡在加热熔化后，加入祛风除湿、通经活络的中药，涂敷在局部，使皮肤微小血管扩张，促进血液和淋巴液的循环，增加汗腺的分泌，有利于血肿和水肿的消散。
一、热疗
热疗别名蒸熏 ，是中医外治治疗法的支系。中医学热治疗法又称之为中医学蒸制治疗法、远红外线物理学热疗、中医学汽浴疗等、药透治疗法、热雾治疗法等。法国医生专家2009年9月22日发布的一项科学研究结果显示，在医治癌症病人时应用热疗和放疗紧密结合的方式比单一接纳放疗实际效果更强，无瘤期更长。
二、功效
大家也从很多临床护理中观查到高温对恶变肿瘤的医治功效。古时候中医曾用隔蒜灸医治颈部肿块;西方国家古时候参考文献也曾记述有些人用烧红了的小电烙铁医治表皮肿瘤。第一篇有关发热有利于医治肿瘤的学术论文发布于1866年，毕业论文作者是德国医生Bush。他报导了一名经病理生理学确认的脸部肿瘤病人，因感染丹毒而发烧，发高烧后肿瘤消失了。1887年Bruns最先明确提出将热疗运用于肿瘤医治的构想。
用工为方式上升人体体温医治肿瘤，最知名的是十九十世纪美国医生Coley，他给癌症病人打疫苗病菌内毒素(Coley内毒素，Coley’s Toxin)，引起患者发热至42 ℃/24-36钟头，使许多 患者病况减轻。
三、归类
1、磁性材料热疗
是运用高频率或超高频率磁场功效于身体，使身体造成内部热、做到消炎、消肿、止疼和改进血液循环系统目地。此方法除热电效应外，还有非热电效应，也是有医治功效。常见的方式有中短波治疗法，低频治疗仪治疗法，微波加热治疗法和厘米波治疗法。
2、热辐射治疗法
是运用红外辐射开展医治，有止疼、消肿和改进部分血液循环的功效。常见方式有红外线治疗、光浴、频带医治等。常用辐射器并不触碰身体。
3、传输热疗
是运用热原介体直接接触身体，将热传到身体的治疗方法。有改进部分循环系统，消肿、止疼和减轻黏连的功效。一些热原介体除有热电效应外，尚对身体有机械设备工作压力和有机化学刺激效果，常见方式有蜡疗、泥疗、中药材熥敷、蒸汽、暖空气和坎离砂等。