1 论文总体结构工科博士论文的结构安排几乎千篇一律,中英文摘要、绪论、主要章节、总结与展望.但是与硕士论文相比博士论文中,叙述性的内容、成熟的内容、没有理论深度的内容,一般情况下不能构成一个主要章节；换而言之,主要章节的每一章都应当有作者本人的创新在里面,否则就不能构成主要章节,而应当出现在绪论中. 2 摘要的写法摘要是全文的缩影,一般应包括研究问题（做什么?）、研究问题的意义（为什么?）、研究方法（怎么做?）、结果（得到什么?）、结论（怎么样?）五大部分.由于博士学位论文通常都是有若干个子问题组成的,摘要第一段应当是对全文的概述,阐明主要研究内容及目的意义；之后的每一段的写法类似与期刊论文的摘要,由内容、方法、结果、结论等部分组成. 3 绪论的写法绪论的主要目的是阐述研究意义,分析研究现状,从而引出研究内容.绪论写作的一般过程为：明确研究内容所属领域,阐明研究目的与意义,分析在这个领域内都有那些子课题需要研究,研究状况如何,那些已经较为成熟,哪些问题还亟待解决,那些亟待解决的问题即为我们的研究内容.绪论主要包括研究背景,国内外研究现状分析、本文主要研究内容、全文的章节安排等部分,其中国内外现状分析不能是简单罗列目前的各项研究的进展,而应当具体分析各项研究的先进性与存在的问题,因为这是引出我们要开展的研究的关键. 4 正文标题的写法标题应当能够清晰区分该部分内容是作者引用的他人的成果还是作者本人的研究成果.如果是引用他人的成果,标题一般为形容词+名词结构,如Petri网的基本理论、BP神经网络方法等；如果表示是作者本人的研究成果,标题一般为宾语+动词结构,如维修过程模型构建、拆卸序列规划方法研究等.5 正文主要章节的写法正文主
【找国外模板，对比出创新点，各个地方借鉴，然后改重。做到重复率合格，不要改重一个，有对比创新、交叉创新，贴合当下热门，即可】
对大部份研究生而言，写毕业论文是一项重大工程，攸关是否能顺利取得学位。如果能在起步时获得正确的信息，将可事半工倍。专家们认为，只要有合适的论文题目、好的指导教授及态度，完成论文将不如想象中那么困难。
首先要了解硕士论文与博士论文有什么差别？「成功的论文」（Successful Dissertations and Theses: A Guide to Graduate Students Research from Proposal to Completion）一书作者David Madsen指出，硕士论文和博士论文的差别并不大，两者都需使用正式语言，学生必须展现解决问题的能力，而且研究结果要公正。差别在于硕士论文所研究的重点、范围、变量及事件比较狭窄，例如，硕士论文可能只探讨某所学校、某个班级学生和老师之间的互动关系，而博士论文研究的范围则可能是一所学校整学期的教室互动关系。抄袭解疑|创新规划|满意付费|V信Editorking|企鹅②⑥⑦⑤②③②⑤⑥①|问题导向|数据说话|理论支持|
没有论文写作经验的学生，要如何准备写论文呢？美国有几位专家提出他们的建议，分述如下：
选择论文题目
撰写论文最重要的是选择正确的研究题目。首先应找出自己研究领域中特别感兴趣的，这点十分重要，因为如果没有兴趣，常常无法完成论文。最好从自己有兴趣的研究领域寻找论文题目范围，然后问自己这个题目是否可成为一个调查或实验计划。
着有「两学期内完成硕博士论文」（Completing Your Doctoral Dissertation or Master’s Thesis in Two Semesters or Less）的 Evelyn Hunt Ogden 认为，学生的兴趣固然重要，但是太专注于一个主题可能减缓研究速度，并可能使研究结果偏斜。她觉得如果能找出一个客观、且能以统计数字回答的问题较好。最好是找指导教授或是系里想要研究的题目，这些可从平日指导教授的建议或暗示得到讯息，也可以翻阅系里历年出版的论文，如果论文中有「建议作进一步研究」等字句，则可考虑作为论文研究主题。Ogden还建议研究生不要花一个周末以上的时间思考论文题目，而且应在读研究所初期便决定，这样你所读、所作的实验和研究可逐步引导你完成论文。
选择指导教授
找论文题目固然重要，选择一位支持你的指导教授也同等重要。Ogden 在她的书中提供了一套性格测验，决定学生和教授是否匹配。有时选择一位好教授不见得是明智之举，严格的教授反而好，因为他们更有效率，而且看重你的研究。
论文组织秘诀
Ogden 和 Madsen 所着的书列举许多论文写作的秘诀，Ogden 建议空出办公室或书房的一面墙当作研究展示区，将论文各章节的标题依序张贴，然后将各章节的初稿内容贴在各章节标题下，如此可一目了然。Madsen 的书中则提供各种作笔记的技巧，可有效率的简化研究过程。他建议研究生用 index 卡作笔记，并在上方写上内容摘要，然后根据内容摘要分类归档。等搜集相当研究资料后，就可写论文大纲了。
谨守论文完成期限
给自己定一个论文完成的日期及每周进度，例如先决定论文的页数，再将页数除以预计完成论文的时间。假使论文有160页，并预计在八周完成，则每周就得写20页。
着有「研究所生存指南」（Graduate School Survival Guide）的作者 Wanda Pratt 建议，研究生应每周定期与指导教授见面，每次见面前均应准备充分，例如，完成哪些工作？是否符合进度？会面后并应e-mail简短的摘要给指导教授，以避免不必要的误解，这也是研究过程中很好的记录。
适时奖励自己
写论文本是辛苦事，所以论文完成某个进度后，应奖励自己一下，例如，外出看场电影、去郊外走走等，让自己头脑请醒，远离一下工作。英语俗谚不是说「All work and no play makes Jack a dull boy」吗？
许多学生以为他们的硕博士论文应是件重要著作，必须有显著价值。实际上，写论文只是学习如何做研究的方法与过程，以便在学业完成后继续从事研究。
大部分的研究生在写论文过程中常觉得疲惫，完成实验或论文似乎遥遥无期，不过只要不失去勇气，成功就在黑暗隧道的尽头等着你。等你完成论文，通过论文答辩，戴上方帽子时，你会发现一切的辛苦与努力都是值得的，这个经历将让你终身难忘！
写好博士论文是每个博士生都面临的重要任务，以下是一些写作博士论文的建议：
博士论文是博士生在导师指导下独立完成的学术论文，是培养博士生独立开展学术研究能力和获得博士学位的必要条件。以下是博士论文写作的一些建议：
研究生考博士需要参加学校的博士研究生考试，以杭州电子科技大学为例，其博士研究生的条件为
1、拥护中国共产党领导，品德良好，遵纪守法。
2、已获得国家承认硕士学位或博士学位的人员。
3、国家承认的应届硕士毕业生（按2020年9月1日入学时计算）。
4、身体健康状况符合国家规定的体检要求。
5、至少两名所报学科领域内教授（或相当职称专家）的书面推荐意见。
扩展资料：
博士学位论文答辩应在申请人通过全部课程考试后的一年内完成。学位授予单位应指定博士生指导教师对申请人的论文进行必要的指导。申请人提交的博士学位论文，应是在工作实践中由本人独立完成的成果，表明作者具有独立从事科学研究工作的能力，在科学或专门技术上做出创造性的成果。
申请人同他人合作完成的论文、著作或发明、发现等，对其中确属本人独立完成的部分，可以由本人整理为学位论文提出申请，并附送该项工作主持人签署的书面意见和共同发表论文、著作的其他作者的证明材料，以及合作完成的论文、著作等。
参考资料来源：杭州电子科技大学——2020年博士研究生招生简章
考博和考研不一样哦，你要是不认识导师的话，估计就是没戏的。博士基本上名额都是内定下来的。要是你真的不认识导师，也要想办法知道导师的电话啊邮箱什么的，在不行就直接往学校给他写信，让他知道有你这个人考他的博士生，也许今年上不了，明年他会要你的。如果你的硕导直接给你推荐的话，那么只要英语过线了就应该没什么事，因为他要是想要的话，复试根本不会为难你的。希望采纳
1、硕士考博士，没有统考，选择博导最关键。考试由学校自主命题。一般考外语和两门专业课。专业课考什么因学校而异，直接到想考的学校查。2、首先和你需要报考的导师联系一下，介绍你的情况，如果导师对你满意并且当年还有招生名额，你就报考他，然后参加学校组织的入学考试，一门外语和两门专业课，，一切和考研差不多，不过导师起得因素大得多，考研一般线过的比较多导师没权利踢你的，考博你考满分300分导师说不要还是不要，不需要任何理由，调剂也基本不可能所以建议报导师前咨询一下他的意见。
博士研究生每年有春秋两季两场考试，每次的考试都能提前半年准备。在决定考博之前要了解清楚自己的考博目的及毕业规划，每个人的考博目的都是不一样的，职业规划方向也是不同的，决定考博之前一定要明确好目标。明确好考博目标之后，需要基本申请要求：第一，品行端正，遵纪守法。拥护祖国统一和领土完整，致力于为全国人民造福祉第二，身体和身心的健康需要符合相关的规定。第三，必须要先获得硕士学位或者是应届硕士毕业生。拿着外国大学的硕士学位证明的话，必须要先通过教育部留学服务中心的认证方可报名，如报考博士学位成功后需第一时间拿着硕士学位证书再到教育部留学服务中心去报告认证，才能有效注册。第四，想要报考某各专业领域必须寻找到至少两名所报考领域内的副教授以上的专家写推荐信。外语水平的要求也非常的高，必须达到全国英语六级成绩必需达到425分，新TOEFL要达90以上，IELTS在6分以上才能获得全英文授课学位项目的学位。如不符合学校跟学院规定的外语水平要求，就需要在5年内考完大学博士生英语水平考试方可过关。
去美国的话，得先考GRE和托福。美国大学的网页上都有怎么申请入学。
不能考，2016开始，临床医学不再接受跨考啦临床医学博士报考要求如下：1. 考生在学期间必须具有相当于大学本科的一年毕业实习和一年以上的工作实践，方可在毕业当年参加医师资格考试。对网上报名信息中，报考类别最高学历可以选择毕业当年将取得的学历，在毕业证书编号一栏不填写。到考点进行资格审核时，需要提交的有本人身份证明、实习机构执业许可证复印件等材料;其他需要提交的材料请具体咨询报考考点或考区。2. 已获硕士学位的人员；应届毕业生（最迟在毕业前获得硕士学位）；同等学力考生须获得学 士学位后6年或6年以上（从获得学位到博士生入学之日），进修过硕士阶段主干课程至少5门且 成绩合格，并在相应的科研领域做出突出成绩者。3. 同等学力考生须至少加试硕士生主干课程3门（含1门政治理论）；通过在职申请（攻读）获 得硕士学位的考生须至少加试硕士生主干课程1门；跨学科（一级学科）报考的考生须至少加试 硕士生主干课程1门；通过在职申请（攻读）获得硕士学位且跨学科的考生须至少加试硕士生主 干课程2门（加试科目不足者从该专业同等学力加试科目中补足）。同等学力考生不得跨学科报 考，且一般应报考委托培养博士生。4. 文社会科学领域的考生，近五年内在国家核心期刊发表过至少10篇学术论文，其中至少5篇发表于国家级学术刊物；自然科学领域的考生，近五年内作为主要作者在核心期刊发表至少8篇学术论文，其中至少有4篇被SCI、EI收录的论文。
1、首先联系佳木斯大学学校中的导师，询问硕士申博士的方法。2、其次在中国研究生招生信息网上进行报名，打印博士学位研究生网上报名信息简表。3、最后打印佳木斯大学硕博连读研究生申请表，提交相关材料即可。
滁州金腾达戴老师：研究生硕士毕业想报考博士，应具备什么条件？
研究生考博士需要参加学校的博士研究生考试，以杭州电子科技大学为例，其博士研究生的条件为
1、拥护中国共产党领导，品德良好，遵纪守法。
2、已获得国家承认硕士学位或博士学位的人员。
3、国家承认的应届硕士毕业生（按2020年9月1日入学时计算）。
4、身体健康状况符合国家规定的体检要求。
5、至少两名所报学科领域内教授（或相当职称专家）的书面推荐意见。
扩展资料：
博士学位论文答辩应在申请人通过全部课程考试后的一年内完成。学位授予单位应指定博士生指导教师对申请人的论文进行必要的指导。申请人提交的博士学位论文，应是在工作实践中由本人独立完成的成果，表明作者具有独立从事科学研究工作的能力，在科学或专门技术上做出创造性的成果。
申请人同他人合作完成的论文、著作或发明、发现等，对其中确属本人独立完成的部分，可以由本人整理为学位论文提出申请，并附送该项工作主持人签署的书面意见和共同发表论文、著作的其他作者的证明材料，以及合作完成的论文、著作等。
参考资料来源：杭州电子科技大学——2020年博士研究生招生简章
简单的说就是两种，第一参加同一时间点考试。第二，同等学力申请（在职博士,这种申请方式更适合在职工作人员，主要申请标准是科研成果，例如论文要求高）中国社科院有个金融在职博士，你可以参考。
需要参加博士研究生入学考试。
中华人民共和国教育部下达各招生单位博士学位研究生招生规模数，制定全国招生简章，并汇编《全国博士生招生专业目录》。已获得硕士学位的人员，或获得学士学位后6年并达到硕士毕业生同等学历人员也可以报考。
各招生单位要制定健全的招生工作制度，完成命题、考试、阅卷等工作。入学考试分为初试、复试两个阶段。考试成绩由招生单位书面通知考生。入学考试成绩仅对本次招生有效，被录取新生要当年入学。经过培养学习阶段后，可获得国家承认的博士生毕业证书和博士学位证书。
扩展资料：
符合下列条件的，可以报名参加国家组织的全国统一招生考试：
一、拥护中国共产党的领导，愿为社会主义现代化建设服务，品德良好，遵纪守法。
二、已获得硕士学位（在国外获得的学位需经教育部留学服务中心的国外学历学位认证）的人员；应届毕业的硕士研究生；或满足同等学力报考条件的其他人员（注：单证的专业学位考生报考须在报名前获得硕士学位证书）。报考医学专业学位者，还必须具有相应专业的执业医师资格。
三、身体健康；报考博士生的年龄一般不超过四十五周岁，报考委托培养的考生年龄不限；有两位与报考学科相关的副教授（或相当职称）以上的专家推荐。
参考资料来源：百度百科-考博
参考资料来源：百度百科-博士研究生
临床护理教学是护理 教育 的重要组成部分,是指导护生将以往学到的医学、护理基础知识与有关疾病治疗、护理理论与临床护理患者的操作技能相结合,获得从事护理工作所必需的专业及个人技能、态度和行为的过程。下面是我为大家整理的心脏外科护理论文，供大家参考。
【关键词】心脏外科;优质护理服务;实施方法体会
引言
目前，医学模式和护理理念发生着巨大的变化，自2010年1月全国护理工作会议以来，在各个医院相继开展优质护理示范工程，以此为契机，为了优化护理管理业务体系，提高护理服务质量，提升护士职业形象，全面履行护理人员职责，提供优质护理服务，我们制订了心脏外科优质护理服务程序，“优质护理服务”新理念在心脏外科的初步实施提高了护理质量，确保护理安全，，进一步强化了护理人员对优质护理服务新理念内涵的理解，提升了住院患者的满意率。
1 实施优质护理服务的目的
心脏外科是集急、危、重症患者于一体，患者病情复杂多变急救多，由于频繁的治疗、护理和观察造成非常紧张、节奏很快的气氛对患者产生一定的影响。患者对疾病的认知程度不同，这样使患者产生很多想法，不利于患者的配合和治疗，通过实施优质护理服务，护理人员通过语言、行为等与患者建立良好的关系，责任护士对其积极的疏导和解释，解除患者的种种疑虑，使其能够积极的配合治疗，使患者在心理、生理、精神上处于治疗和康复的最佳状态。于2010年6月开始将优质护理服务新理念新模式运用于心脏外科临床护理工作中， 取得良好效果。
2 实施方法
筹备动员
宣传教育，全面部署 为使我科广大医务人员尽快认识到这项工作的重要性与现实意义，科室多次召开护理人员会议，对这项工作进行部署和宣传，强调开展“优质护理示范工程”，加强护理工作是实现医改目标的重要 措施 ，是持续改进医疗质量，构建和谐医患关系的客观要求，护士长主动了解护士的思想状况，并与护士有效沟通，使护士的认识统一到医院开展此项工作上来，为工作的顺利开展打下了良好的思想基础，并外派2名参加“全省优质护理示范工程研讨班”实践学习。
积极宣传，接受监督 科室全体人员积极参与“优质护理示范工程”活动，在工作启动阶段及时召开了实施大会，向全体工作人员宣传“优质护理示范工程”的目的和意义，组织全体护理人员积极参加护理部组织的“优质护理服务 经验 分享会”，学习和吸取其他科室开展优质护理服务的有效方法，并在医院网站开辟的“优质护理示范工程”专栏相互学习，共同借鉴，同时公示基础护理项目和内容，接受社会和服务对象的监督。
修订各项护理职责、制度和工作程序
组织全科护理人员认真学习《护士条例》、《卫生部关于加强医院临床护理工作的通知》，由于护理工作模式及工作内容发生了变化，护理部围绕卫生部提出的十六项重点工作修订护理质量考核标准、临床各类护士工作职责及工作标准及出、入院等相关工作流程，结合《常用临床护理技术服务规范》及《基础护理服务工作规范》制定常用临床护理技术操作流程及基础护理操作流程，编印《优质护理服务示范工程指南》下发科室，组织学习，开展基础护理操作培训，规范护士的操作规程。
调整排版模式，实行责任大包干，切实落实基础护理职
改革传统的排班模式，按护士职称、力量的强弱搭配合理排班，病区60张床位，护士21名，除护士长、主班护士、辅助护士3人外，其余18名人参与负责“包干“患者。病房床位分成前后两组(由1名护理组长及8名责任护士组成)，每组30张病床。护理组长由护师和高年资的护士轮流担任，每组护理人员长期为每组患者服务，将护理组长、责任护士及小组成员的姓名张贴于病房公示墙，便于患者知晓负责其护理工作的护士姓名，当责任护士不在岗时，由所在组的护理组长或其他责任护士代管，责任护士在工作中落实整体护理，把基础护理、病情观察、对患者的治疗、康复以及健康指导融为一体， 为患者提供全面、全程的护理服务。护理组长担负责任护士外还负责所在组的护理质量检查和对年轻护士的指导，在对护理组长、责任护士、主班护士、确定职责分工。根据病房多数护士的志愿和患者的需求，调整护士排班模式，责任护士提供全程、连续、无缝隙的满意护理。
加强护理质量管理和 人力资源管理
护理安全是护理质量的基础，是优质护理的关键，也是防范和减少医疗事故及纠纷的重要环节。护士长及护理组长每天检查各班工作落实情况，及时发现并清除各类隐患、各种查对制度的落实情况、危重病人的基础护理落实情况、护理文件的规范书写、神志不清的病人是否使用床栏、是否履行告知义务并及时记录等等，加强不同层次护士人力资源的管理，合理安排工作职责，严格履行护士义务。
改革薪酬机制，分层级使用护士，拓展护理服务内容
改变原有的“一锅粥”平均分配制，实行多劳多得，奖惩分明的薪酬机制，全体人员积极为有效实施优质护理服务献计献策，积极有效的给予奖励.对新老护士进行一对一传、帮、带，每个班次均实行双班制，细化工作流程，拓展护理服务内容，每日严格落实患者基础护理工作，为每一位患者亲自实行洗头、擦背、洗脚等生活护理。
注重人为关怀 创造温馨病房
注重人为关怀，为患者提供人性化的护理服务，良好的服务态度及行为是提高护理质量、为患者提供最佳服务的关键[1]。我们的护理工作要求做到五点：仪表美一点、问候多一点、巡视勤一点、观察细一点、业务精一点。尤其是护士们真诚的微笑、关切的眼神，拉近了与患者的距离，增加了理解和包容，为沟通架起了一座稳固的桥梁。
3 体会
转变了观念，改善了服务态度 良好的服务态度及行为是提高护理质量，为患者提供最佳服务的关键。在护理工作中，坚持以病人为中心，做到四轻：说话轻、走路轻、关门轻、操作轻;四心：接待病人热心、解答问题耐心、接受意见虚心、执行医嘱细心;六声：病人来有迎声、问有回声、走有送声、合作有谢声、工作失误有道歉声、接电话有问候声。经常询问患者的饮食情况、服药情况，生活上是否需要帮助等，不但提高了病人的满意度，也提高了护士的 文化 素质和修养。
加强了责任心，护理质量明显提高 开展优质护理服务后，病人从入院到出院都由一组护士提供责任制包干护理服务，护士能够更加细致全面地掌握患者病情，包括心理变化，落实基础护理，做好专科护理，使各项治疗护理工作准确无误的完成。科室每月集中组织护士学习，加强护理 安全教育 ，增强法律和自我保护意识;每周安排规范化培训。实行优质护理服务后护理质量较前明显提高。
生活护理到位，患者满意度明显提高 实施基础护理，进行生活照顾，通过掌握专业知识对病人病情开展有效护理工作，牢记治疗护理和生活护理同等重要，对患者做到无微不至的关怀。在实施中不断规范基础护理操作流程，完善基础护理服务设施，扩展基础护理服务范围，让患者切实感受到优质的护理服务。
营造了和谐的医患关系，医患关系明显改善 护士通过为患者提供全方位整体护理服务，增进了与患者的沟通和交流，患者可以随时感受到护士的关心，患者和家属更加信任和依赖护士了。
我科开展优质护理服务病房后，病房变得整齐卫生，患者陪护和自聘护工比例大大降低，很多病房都不乏患者称赞我们护士、感谢护士的声音。护理人员主动工作意识和工作方式也发生了改变，工作积极性得到了很大提高。但还有许多不足，仍需继续努力，进一步深化以患者为中心的服务理念，将“优质护理服务示范工程”活动持之以恒地开展好，让患者真正得到实惠，从而达到一个共同的目标：病人满意、政府满意、社会满意。
参考文献：
[1]胡德英，外科优质护理服务试点病区开展责任制护理初探[J].护理学杂志，2010，25(18);22- 23
输血疗法可以使受血者获得最有效的 治疗和最大的安全性。尽管由于心脏外科医生手术技术的提高、灌注技术的改善，心脏手术后病人少输血或不输血是新的输血疗法试图达到的目标。但由于心脏病人病情的特殊性及其手术的要求，病人手术中失血、术后循环不稳、容量不足等都会需要输血治疗。通过输血治疗可以使失血患者快速补充血容量，改善循环功能。使垂危的生命得到逆转。因此输血护理是心脏外科护士的常规工作之一。西京 医院心脏外科每年行心脏手术3800余例，每年都有数万毫升的血液经过不同护士的双手分别输入每一位病人的体内。然而输血可能引起不良反应及并发症,从输血申请到血液输入完毕，这其中任何环节出现疏忽都可能影响到患者生命。而且受当前 科学技术水平的限制，输血还达不到零风险[1]。输血引起的医疗纠纷媒体也时有报道,因此安全输血是全社会关注的问题。
1影响心脏外科患者输血安全的风险因素
护士对相关输血的 法律法规知识淡漠:中华人民共和国献血法、临床输血技术规范是保证临床用血安全、指导临床输血的重要的法律性文件。部分护士在临床工作中只注重了完成常规工作而忽视了法律法规的学习，导致相关知识缺乏而盲目操作，影响输血疗效，增加病人的痛苦，严重者可导致病人死亡。
护士工作超负荷、 规章制度 执行不得力:护士是输血治疗的具体执行者。在临床工作中特别是大医院的护士工作量大，在较忙的状态下个别护士往往会忽视规章制度的落实而采取工作简单化，工作中不严格执行规章制度导致差错。如在多个病人同时需要采集血样时，护士会将几个病人的试管同时带上，以至于忙中出错将血样放错试管。特别是近两年来，国家医疗体制的改革、新农合政策的实施给广大的人民群众带来了切身的实惠，但同时也带来了大医院病人的剧增，有时甚至是出现井喷状态。病人多，护士医生的工作量势必增大。每日病房护士需完成6-10位心脏病人的术前准备。陈宇宁[2]等报道成都某医院临床输血所导致的缺陷中护士缺陷比率占到，而主要缺陷是输血记录内容不全、严重的还有采送错配血标本。
病人住院期间处置的环节较多;心脏外科收容的病人多为急危重症，其住院治疗需要多各部门的共同协作。患者住院后需经过病房(进行术前准备)、手术室(手术、麻醉、体外循环灌注)、重症监护室(危险期)、及病区恢复，不论是急诊或是择期手术，心脏手术前均须对患者进行采集血样做交叉配血试验。一般情况下择期手术的患者，其术前的交叉血样都有病房护士采集并通过卫勤人员负责送往血库，有部分急诊手术会在手术室采集血样，而患者输血多数情况下是在手术时或者是在手术后ICU进行。这期间经过了病区护士、卫勤人员\血库工作人员、手术室护士、ICU等多个部门护士的手，从采血时保存血样的试管上标签的黏贴、采血时查对、送样时的交接、及提血时与血库工作人员的查对到为患者输入体内，任何流程上的疏忽都有可能导致输血差错的发生。有 文献报道[3]，输血失误10%在护士采样51%在血样收集及管理。娜琴[4]等对输血差错资料的分析显示，多数不是技术原因，而是由于忽视核对而造成。
病人病情复杂多变，评估难于详尽准确:心脏病人由于病情的特殊性，病情重、病情变化快，临床用药较多，临床各种突发事件是其他外科病人的数倍;加之术前可能应用的药物作用的影响，患者机体凝血机制紊乱;特殊青紫型患者侧枝循环丰富;又因为术中体外循环的影响，凝血因子、血小板破坏较多;再加上手术复杂，患者术后早期循环稳定性差。因此评估患者的病情难以详尽准确，要求护士护理经验丰富、知识面广、理解力强。 2护理对策
输血是临床重要的 治疗措施之一[5]，特别心脏外科病人病情危重者较多，临床工作中输血相应较多。在输血过程中，每位护士都要仔细周密、审慎对待，时刻关注病人的安全，发挥高度的责人心，严防差错的发生。
输血前执行知情同意:患者家属拥有输血知情同意权，由于艾滋病、肝炎等病毒感染存在窗口期，出于窗口期供血者的血液感染指标显示阴性，虽然现在检测手段越来越先进，但是在输血的过程中也有感染艾滋、肝炎等病毒的可能性，在输血前和患者家属进行谈话，详细告知输血目的及风险，获得患者及家属的理解，并使其要求在输血知情同意书上签字。
严格遵守职业操守、认真执行规章制度:护理人员不仅要拥有过硬的技术，应该具备高尚的职业操守，在临床用血的过程中认真执行各项规章制度，以身作则，对患者负责也是对自己负责。认真执行输血技术规范，严格按照输血流程及详细的操作规程进行操作，使每个心脏患者在临床治疗过程中 医院均能为之提供安全取血、安全输血。
加强病情观察、防范输血不良反应:心脏病人由于病情的复杂多变，输血的要求也要更为严格。护士在执行输血疗法前要做好层层把关，输血后更应该根据病情做好“四多”即多监测、多巡视、多询问、多观察，防止输血反应的发生。一旦出现输血不良反应，要求立即停止输血，积极 报告 医生，在维持循环稳定的前提下，积极救治，预防其他并发症。同时在管理上要组织相关工作人员进行讨论，分析排查原因，以消灭隐患。每次输血完毕，均要求将输血袋留取24小时以便于出现意外情况时复核查对。
加强环节控制、注重知识培训，严防差错发生:科室上要注重定期对各类医务人员进行输血及相关知识的培训，使其全面掌握输血知识和技能，熟悉成份输血的用途、作用、血液存贮的方法及安全时间、输注时要求、交接班的要点等。使医务人员在工作中不断更新输血、用血新知识、新方法，根据每个心脏患者治疗的不同阶段的特点更合适地选择成份输血，减少输血风险，从而减少纠纷发生，使临床输血更安全。
3小结
降低临床输血风险是一项系统工程，同时也是各级医务人员需要长期努力执行的一相工作，需要参与输血工作的全体医务人员的不懈努力，更需要全社会的共同参与和支持。只有全面、充分认识输血风险性，了解降低风险性的措施，加强宣传 教育， 科学合理地使用血液，才能将此种风险降到最低限度。
参考 文献
[1]李爱琴.护士在预防输血纠纷中应重视的问题.中华护理杂志，2004，39(3)：206-207
[2]陈宇宁.临床输血主要环节存在缺陷的比较分析.中华医学实践杂音，2005，4(11)：1162-1163
[3]吕珍秀、陈玲利.手术室输血中的护理安全管理.护理实践与研究生，2009，6(17)：120-121
[4]娜琴.临床输血护理.军医进修学院学报，2005，26(3)：239-240
[5]逯秀玲.安全输血的护理探讨.国际护 理学杂志，2007，4(26)：337-338
心脏外科护理论文范文相关 文章 ：
1. 有关外科护理论文范文
2. 外科护理论文范文
3. 有关心外科护理论文
4. 外科护理学论文范文
5. 外科护理本科毕业论文范文
6. 关于外科护理论文
7. 有关肝胆外科护理论文范文
中华医学会胸心血管外科分会青年优秀论文评奖结果胸心血管外科青年优秀论文评选-心外科 序号 题目 第一作者 第一作者单位 获奖等级 1 急性A型主动脉夹层累及弓部：杂交全弓修复术与传统全弓替换术的对比研究 李岩 阜外心血管病医院 一等奖 2 Hippo-YAP信号通路的变化在肥厚性心肌病发病中的作用 姜文剑 首都医科大学附属北京安贞医院 一等奖 3 Matricellular Protein CCN3 Limits the Progression of Abdominal Aortic Aneurysm 张超 华中科技大学附属协和医院 二等奖 4 术中直视植入肺动脉分支血管支架的镶嵌治疗 胡仁杰 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 二等奖 5 Cardiac hemangioma - a comprehensive analysis of 200 cases 李伟栋 浙江大学医学院附属第一医院 三等奖 6 冠状动脉旁路移植术对低射血分数冠心病患者的心脏扭转（Torsion）运动的改善情况研究——采用最新的磁共振特征性追踪技术 成楠 解放军总医院 三等奖 7 超微孔ePTFE球囊扩张型介入肺动脉瓣膜的实验研究 张本 广州军区广州总医院 三等奖 8 风湿性二尖瓣成形近期结果总结及学习曲线 罗天戈 北京安贞医院 三等奖 9 利用疾病特异诱导多能干细胞进行肥厚型心肌病心脏停搏液个体化选择 魏嵬 阜外心血管病医院 三等奖 10 心脏恶性肿瘤模型的建立及评价 王文硕 复旦大学附属中山医院 三等奖 胸心血管外科青年优秀论文评选-胸外科 序号 题目 第一作者 第一作者单位 获奖等级 1 3D打印技术指导下的胸膜外漏斗胸Nuss术 王磊 第四军医大学唐都医院 一等奖 2 comparative study of VATS vs open thymectomy for thymoma in one single center 袁祖阳 北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤研究所 一等奖 3 术前新辅助化疗对局限期小细胞肺癌的预后分析 范宜楚 天津市胸科医院 二等奖 4 单孔全胸腔镜肺叶切除术34例分析 汪巍 武汉大学人民医院 二等奖 5 食管癌病人术后不同营养途径的临床效果比较 陈宇 浙江省台州医院 二等奖 6 气管腺样囊性癌的外科治疗模式探讨：单中心20年109例患者分析 姚烽 上海市胸科医院 三等奖 7 不同肠内营养管留置方式对食管癌术后并发症影响的研究 钱凯 第三军医大学大坪医院 三等奖 8 单孔全胸腔镜下肺癌根治术学习曲线 张树亮 福建医科大学附属协和医院 三等奖 9 Selected Advanced Pulmonary Adenocarcinoma Treated by Surgical Resection after Neoadjuvant Chemotherapy by Gefitinib 杜恒 四川大学华西医院 三等奖 10 无抓持整块纵隔淋巴结清扫在单孔胸腔镜肺癌手术中的应用 林宗武 复旦大学附属中山医院 三等奖