《现代口腔医学杂志》《上海口腔医学》《北京口腔医学》是2009版中国科技论文统计源期刊。
每期杂志上都有 标明。
为了满足事业单位用人需求,根据省委组织部、省人力资源和社会保障厅《河北省事业单位公开招聘工作人员暂行办法》(冀人社发〔2011〕9号)文件精神,经省人力资源和社会保障厅批准,河北医科大学口腔医院2013年拟面向社会公开招聘工作人员12名。现将有关事项公告如下:
一、招聘单位基本情况
河北医科大学口腔医(学)院是河北省骨干大学(省重点大学)-河北医科大学的二级学院。其前身是1978年原河北医学院重建的口腔医学系,是河北省一所省级口腔专科医院,是河北省口腔医学中心,集口腔医疗、教学、科研、口腔预防及口腔公共卫生为一体。河北省口腔医学会、河北省牙病防治办公室均在本院,主办《现代口腔医学杂志》,我部设在该院。河北医科大学口腔医(学)院的口腔医学实验室是河北省重点实验室;口腔医学专业为高等学校品牌特色专业。河北医科大学口腔医(学)院经过近30余年的不懈努力,已发展成为河北省口腔医学医疗、教学、科研、口腔公共卫生与预防保健中心,并已迈向全国口腔医学先进行列。
二、招聘原则
坚持党管人才原则,坚持德才兼备,民主、公开、竞争、择优,实行公开招聘,在考试、考核的基础上择优聘用。
三、招聘条件、岗位、人数
(一)应聘人员应具备以下基本条件:
1.具有中华人民共和国国籍;
2.遵守宪法和法律;
3.具有良好的品行和职业道德;
4.具有与招聘岗位要求相适应的学历学位、专业、年龄和技能条件;
5.适应岗位要求的身体条件;
6.具备岗位所需要的其他条件。
年1月至2013年7月期间,取得学历学位且未签订就业协议的全日制博士或硕士毕业生,年龄在32周岁以下(学术带头人除外)。
(二)招聘人数和岗位条件
2013年河北医科大学口腔医院拟公开临床医生岗位人员12名。具体招聘人数及岗位条件详见《河北医科大学口腔医院2013年公开招聘工作人员岗位信息表》。
(三)有下列情形之一的人员不得报考:
1.曾因犯罪受过刑事处罚的、曾被开除公职的人员;
2.现役军人;
3.报考聘用后即构成回避关系的人员;
4.法律、法规规定不得招聘为事业单位工作人员的其他情形人员。
四、报名办法
1、网上报名。在省人事考试网进行网上报名。
2、其他报名方式。考生可现场报名,通过传真)、电子邮箱()等方式报名。
(1)报名时间:2013年4月15日—4月26日。
(2)报名地点及联系方式:
报名地点:河北医科大学口腔医院四楼综合办公室(石家庄市中山东路383号)
联系方式:(电话)
(传真)
联系人:马哲
(3)报名要求:每名报考人员只能报考一个岗位。其中2013年应届毕业生须提供由本校毕业生就业指导部门签署意见的毕业生就业协议书。报考人员应如实提交有关信息和材料,凡本人填写信息不真实、不完整或填写错误的,责任自负;弄虚作假的,一经查实即取消考试资格或聘用资格。报名与考试时使用的身份证必须一致。报考人员可将报名表及个人简历、有效身份证、毕业证、学位证、资格证和有关材料的复印件以邮寄形式(或扫描合并为一个PDF文档发送电子邮件)的方式报名。
请考生保持报名时所留联系电话的畅通,以便通知有关事宜。
(4)资格审查。由河北医科大学口腔医院人事处依据招聘岗位设置的条件进行资格审查,现场确认时提交的材料主要包括:身份证,初始学历毕业证书、学位证书,近年来的学术论文、科研业绩、获奖证书等相关材料的原件和复印件。资格审查结果现场确认或由河北医科大学口腔医院人事处通知。
五、考核
(一)笔试。
1.笔试方式。笔试采取闭卷的方式,考试不指定考试辅导用书,不同岗位具体笔试内容及分制于笔试前通知。
2.笔试时间:考生的笔试具体时间、地点和有关要求由河北医科大学口腔医院人事处具体通知。
3.笔试成绩由医院于公示栏公布。
(二)面试
1.面试人选确定。依据笔试成绩从高分到低分按招聘岗位计划数1:3的比例确定参加面试人选,比例内末位笔试总成绩并列的都进入面试。
2.面试时间和地点:另行通知。
3.面试方式由河北医科大学口腔医院职能部门、相关专家组成考核小组进行考核,考核小组由至少7人组成,就应聘人员的专业水平、综合素质、政治思想等方面进行考核评分。考核小组综合各方面考核结果,按照分数从高到低,确定最终拟聘人选。
(三)总成绩合成
面试结束后,按笔试成绩、面试成绩两部分计算考试总成绩,满分100分,最低合格分数线60分。其中,笔试成绩、面试成绩分别占60%、40%,计算考试成绩时,保留小数点后两位。
六、体检与公示
体检工作由河北医科大学口腔医院人事处统一组织,体检参照公务员录用体检标准执行。
体检不合格的,取消拟聘人选资格,并从最低合格分数线以上报考同一岗位的人员中从高分到低分依次递补。
经体检合格的,确定为拟聘用人选,在省人力资源和社会保障厅网站进行公示,公示期7个工作日。
七、聘用
公示期结束后,我院按程序办理相关聘用手续。被聘用人员实行试用期。试用期满考核合格的,予以正式聘用,不合格的,取消聘用。
河北医科大学口腔医院
2013年4月13日
《现代口腔医学杂志》《上海口腔医学》《北京口腔医学》是2009版中国科技论文统计源期刊。
每期杂志上都有 标明。
为了满足事业单位用人需求,根据省委组织部、省人力资源和社会保障厅《河北省事业单位公开招聘工作人员暂行办法》(冀人社发〔2011〕9号)文件精神,经省人力资源和社会保障厅批准,河北医科大学口腔医院2013年拟面向社会公开招聘工作人员12名。现将有关事项公告如下:
一、招聘单位基本情况
河北医科大学口腔医(学)院是河北省骨干大学(省重点大学)-河北医科大学的二级学院。其前身是1978年原河北医学院重建的口腔医学系,是河北省一所省级口腔专科医院,是河北省口腔医学中心,集口腔医疗、教学、科研、口腔预防及口腔公共卫生为一体。河北省口腔医学会、河北省牙病防治办公室均在本院,主办《现代口腔医学杂志》,我部设在该院。河北医科大学口腔医(学)院的口腔医学实验室是河北省重点实验室;口腔医学专业为高等学校品牌特色专业。河北医科大学口腔医(学)院经过近30余年的不懈努力,已发展成为河北省口腔医学医疗、教学、科研、口腔公共卫生与预防保健中心,并已迈向全国口腔医学先进行列。
二、招聘原则
坚持党管人才原则,坚持德才兼备,民主、公开、竞争、择优,实行公开招聘,在考试、考核的基础上择优聘用。
三、招聘条件、岗位、人数
(一)应聘人员应具备以下基本条件:
1.具有中华人民共和国国籍;
2.遵守宪法和法律;
3.具有良好的品行和职业道德;
4.具有与招聘岗位要求相适应的学历学位、专业、年龄和技能条件;
5.适应岗位要求的身体条件;
6.具备岗位所需要的其他条件。
年1月至2013年7月期间,取得学历学位且未签订就业协议的全日制博士或硕士毕业生,年龄在32周岁以下(学术带头人除外)。
(二)招聘人数和岗位条件
2013年河北医科大学口腔医院拟公开临床医生岗位人员12名。具体招聘人数及岗位条件详见《河北医科大学口腔医院2013年公开招聘工作人员岗位信息表》。
(三)有下列情形之一的人员不得报考:
1.曾因犯罪受过刑事处罚的、曾被开除公职的人员;
2.现役军人;
3.报考聘用后即构成回避关系的人员;
4.法律、法规规定不得招聘为事业单位工作人员的其他情形人员。
四、报名办法
1、网上报名。在省人事考试网进行网上报名。
2、其他报名方式。考生可现场报名,通过传真)、电子邮箱()等方式报名。
(1)报名时间:2013年4月15日—4月26日。
(2)报名地点及联系方式:
报名地点:河北医科大学口腔医院四楼综合办公室(石家庄市中山东路383号)
联系方式:(电话)
(传真)
联系人:马哲
(3)报名要求:每名报考人员只能报考一个岗位。其中2013年应届毕业生须提供由本校毕业生就业指导部门签署意见的毕业生就业协议书。报考人员应如实提交有关信息和材料,凡本人填写信息不真实、不完整或填写错误的,责任自负;弄虚作假的,一经查实即取消考试资格或聘用资格。报名与考试时使用的身份证必须一致。报考人员可将报名表及个人简历、有效身份证、毕业证、学位证、资格证和有关材料的复印件以邮寄形式(或扫描合并为一个PDF文档发送电子邮件)的方式报名。
请考生保持报名时所留联系电话的畅通,以便通知有关事宜。
(4)资格审查。由河北医科大学口腔医院人事处依据招聘岗位设置的条件进行资格审查,现场确认时提交的材料主要包括:身份证,初始学历毕业证书、学位证书,近年来的学术论文、科研业绩、获奖证书等相关材料的原件和复印件。资格审查结果现场确认或由河北医科大学口腔医院人事处通知。
五、考核
(一)笔试。
1.笔试方式。笔试采取闭卷的方式,考试不指定考试辅导用书,不同岗位具体笔试内容及分制于笔试前通知。
2.笔试时间:考生的笔试具体时间、地点和有关要求由河北医科大学口腔医院人事处具体通知。
3.笔试成绩由医院于公示栏公布。
(二)面试
1.面试人选确定。依据笔试成绩从高分到低分按招聘岗位计划数1:3的比例确定参加面试人选,比例内末位笔试总成绩并列的都进入面试。
2.面试时间和地点:另行通知。
3.面试方式由河北医科大学口腔医院职能部门、相关专家组成考核小组进行考核,考核小组由至少7人组成,就应聘人员的专业水平、综合素质、政治思想等方面进行考核评分。考核小组综合各方面考核结果,按照分数从高到低,确定最终拟聘人选。
(三)总成绩合成
面试结束后,按笔试成绩、面试成绩两部分计算考试总成绩,满分100分,最低合格分数线60分。其中,笔试成绩、面试成绩分别占60%、40%,计算考试成绩时,保留小数点后两位。
六、体检与公示
体检工作由河北医科大学口腔医院人事处统一组织,体检参照公务员录用体检标准执行。
体检不合格的,取消拟聘人选资格,并从最低合格分数线以上报考同一岗位的人员中从高分到低分依次递补。
经体检合格的,确定为拟聘用人选,在省人力资源和社会保障厅网站进行公示,公示期7个工作日。
七、聘用
公示期结束后,我院按程序办理相关聘用手续。被聘用人员实行试用期。试用期满考核合格的,予以正式聘用,不合格的,取消聘用。
河北医科大学口腔医院
2013年4月13日
文稿应具有科学性、实用性,要论点明确、资料可靠、数据准确(必要时做统计学处理)、书写工整、层次分明、合乎逻辑“基础研究、临床研究请附中英文摘要(按结构式书写)及3~5个关键词”文稿请打印或用16开400字方格稿纸正楷书写,字迹要清楚“凡字迹潦草不易识别的文稿一律退作者重新书写”简化字以国务院1986年10月15日重新公布的5简化字总表6为准“医学名词以自然科学名词审定委员会公布的5医学名词6为准”可以使用缩略词。 来稿请附单位介绍信,写清作者联系地址、电话及E-mail,部队作者请写明所在省!市,不能只写部队番号或医院名称作者自留底稿,请勿一稿两投。如在接到我刊收稿回执后6个月内未收到刊用通知,说明该稿仍在审理中作者如欲改投他刊,请来信与我刊联系。 刊对来稿有删改权,文稿的著作权属于作者,文责由作者自负。 :石家庄市中山东路383号河北医科大学内5现代口腔医学杂志6编辑部 邮编:050017
为了满足事业单位用人需求,根据省委组织部、省人力资源和社会保障厅《河北省事业单位公开招聘工作人员暂行办法》(冀人社发〔2011〕9号)文件精神,经省人力资源和社会保障厅批准,河北医科大学口腔医院2013年拟面向社会公开招聘工作人员12名。现将有关事项公告如下:
一、招聘单位基本情况
河北医科大学口腔医(学)院是河北省骨干大学(省重点大学)-河北医科大学的二级学院。其前身是1978年原河北医学院重建的口腔医学系,是河北省一所省级口腔专科医院,是河北省口腔医学中心,集口腔医疗、教学、科研、口腔预防及口腔公共卫生为一体。河北省口腔医学会、河北省牙病防治办公室均在本院,主办《现代口腔医学杂志》,我部设在该院。河北医科大学口腔医(学)院的口腔医学实验室是河北省重点实验室;口腔医学专业为高等学校品牌特色专业。河北医科大学口腔医(学)院经过近30余年的不懈努力,已发展成为河北省口腔医学医疗、教学、科研、口腔公共卫生与预防保健中心,并已迈向全国口腔医学先进行列。
二、招聘原则
坚持党管人才原则,坚持德才兼备,民主、公开、竞争、择优,实行公开招聘,在考试、考核的基础上择优聘用。
三、招聘条件、岗位、人数
(一)应聘人员应具备以下基本条件:
1.具有中华人民共和国国籍;
2.遵守宪法和法律;
3.具有良好的品行和职业道德;
4.具有与招聘岗位要求相适应的学历学位、专业、年龄和技能条件;
5.适应岗位要求的身体条件;
6.具备岗位所需要的其他条件。
年1月至2013年7月期间,取得学历学位且未签订就业协议的全日制博士或硕士毕业生,年龄在32周岁以下(学术带头人除外)。
(二)招聘人数和岗位条件
2013年河北医科大学口腔医院拟公开临床医生岗位人员12名。具体招聘人数及岗位条件详见《河北医科大学口腔医院2013年公开招聘工作人员岗位信息表》。
(三)有下列情形之一的人员不得报考:
1.曾因犯罪受过刑事处罚的、曾被开除公职的人员;
2.现役军人;
3.报考聘用后即构成回避关系的人员;
4.法律、法规规定不得招聘为事业单位工作人员的其他情形人员。
四、报名办法
1、网上报名。在省人事考试网进行网上报名。
2、其他报名方式。考生可现场报名,通过传真)、电子邮箱()等方式报名。
(1)报名时间:2013年4月15日—4月26日。
(2)报名地点及联系方式:
报名地点:河北医科大学口腔医院四楼综合办公室(石家庄市中山东路383号)
联系方式:(电话)
(传真)
联系人:马哲
(3)报名要求:每名报考人员只能报考一个岗位。其中2013年应届毕业生须提供由本校毕业生就业指导部门签署意见的毕业生就业协议书。报考人员应如实提交有关信息和材料,凡本人填写信息不真实、不完整或填写错误的,责任自负;弄虚作假的,一经查实即取消考试资格或聘用资格。报名与考试时使用的身份证必须一致。报考人员可将报名表及个人简历、有效身份证、毕业证、学位证、资格证和有关材料的复印件以邮寄形式(或扫描合并为一个PDF文档发送电子邮件)的方式报名。
请考生保持报名时所留联系电话的畅通,以便通知有关事宜。
(4)资格审查。由河北医科大学口腔医院人事处依据招聘岗位设置的条件进行资格审查,现场确认时提交的材料主要包括:身份证,初始学历毕业证书、学位证书,近年来的学术论文、科研业绩、获奖证书等相关材料的原件和复印件。资格审查结果现场确认或由河北医科大学口腔医院人事处通知。
五、考核
(一)笔试。
1.笔试方式。笔试采取闭卷的方式,考试不指定考试辅导用书,不同岗位具体笔试内容及分制于笔试前通知。
2.笔试时间:考生的笔试具体时间、地点和有关要求由河北医科大学口腔医院人事处具体通知。
3.笔试成绩由医院于公示栏公布。
(二)面试
1.面试人选确定。依据笔试成绩从高分到低分按招聘岗位计划数1:3的比例确定参加面试人选,比例内末位笔试总成绩并列的都进入面试。
2.面试时间和地点:另行通知。
3.面试方式由河北医科大学口腔医院职能部门、相关专家组成考核小组进行考核,考核小组由至少7人组成,就应聘人员的专业水平、综合素质、政治思想等方面进行考核评分。考核小组综合各方面考核结果,按照分数从高到低,确定最终拟聘人选。
(三)总成绩合成
面试结束后,按笔试成绩、面试成绩两部分计算考试总成绩,满分100分,最低合格分数线60分。其中,笔试成绩、面试成绩分别占60%、40%,计算考试成绩时,保留小数点后两位。
六、体检与公示
体检工作由河北医科大学口腔医院人事处统一组织,体检参照公务员录用体检标准执行。
体检不合格的,取消拟聘人选资格,并从最低合格分数线以上报考同一岗位的人员中从高分到低分依次递补。
经体检合格的,确定为拟聘用人选,在省人力资源和社会保障厅网站进行公示,公示期7个工作日。
七、聘用
公示期结束后,我院按程序办理相关聘用手续。被聘用人员实行试用期。试用期满考核合格的,予以正式聘用,不合格的,取消聘用。
河北医科大学口腔医院
2013年4月13日
河北省级期刊共计有220个,覆盖范围很广。问题所问的省级核心期刊一般是需要有相应的前缀。以下提供河北省医药、卫生类核心期刊共计有14个,目录如下:1、临床荟萃(河北医科大学):中国科技核心期刊、中文科技核心期刊 2、河北中医(河北省医学情报研究所):中国科技核心期刊 3、现代口腔医学杂志(河北医科大学口腔医学院):中国科技核心期刊、中文科技核心期刊 4、中华麻醉学杂志(中华医学会/河北省医学情报所):中国科技核心期刊、中文科技核心期刊 5、河北医药(河北省医学情报研究所):中国科技核心期刊 6、中国媒介生物学及控制杂志(中国疾病预防控制中心):中文科技核心期刊 7、中华超声影像学杂志(中华医学会/河北医科大学):中国科技核心期刊 8、脑与神经疾病杂志(河北医科大学第二医院):中国科技核心期刊 9、河北医科大学学报(河北医科大学):中国科技核心期刊 10、河北中医药学报(河北医科大学):中国科技核心期刊 11、中国全科医学(中国医院协会):中国科技核心期刊 12、中国综合临床(中华医学会/华北煤炭医学院):中国科技核心期刊、中文科技核心期刊 13、疑难病杂志(河北省中西医结合学会):中国科技核心期刊 14、国际呼吸杂志 (原国外医学呼吸系统分册)(中华医学会/河北医科大学):中国科技核心期刊
《河北法学》
是正式出版物,详细看
中国现代医学杂志(ISSN1005-8982/CN43-1225/R) 半月刊,以国内外临床医学、基础医学、预防医学以及医学相关学科的最新进展、研究及新技术、新成果等为主要内容。中国现代医学杂志系中国科技论文统计源期刊和核心期刊,俄罗斯《文摘杂志》(AJ)、《中文核心期刊要目总览》(北大图书馆)、《中文科技期刊数据库》、中国科学引文数据库来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国期刊网、中国学术期刊(光盘版)全文收录。本期刊影响因子,在基础医学、综合类中排名第31位;在1534种中国科技论文统计源期刊中排名第458位。
投稿还是选择国家级期刊 《中国中医药咨讯》投稿邮箱:中国中医药咨讯简介 刊名:中国中医药咨讯 主管部门:中国科学技术协会 主办单位:中华中医药学会 发行:全国发行 刊期:旬刊 国内统一刊号:CN11-5560/R 国际标准刊号:ISSN1817-2016 中国中医药咨讯收录情况 《中国中医药咨讯》杂志是经国家新闻出版总署正式批准的国家级医药卫生综合类科技学术期刊。中国核心期刊来源期刊、中国学术期刊综合评价数据库来源期刊、中国科技部《中文科技资料目录—医药卫生》核心期刊、《中国期刊网》与《中国学术期刊(光盘版)》全文数据库收录期刊、中国生物医学文献数据库(CBM)来源期刊。每期定价18元,适合于广大医疗(药)、卫生、教学、科研工作者等各届人士订阅。维普,龙源期刊网已经收录。中国中医药咨讯主要栏目 药物研究、临床研究、学术探讨、论著、综述、经验交流、医学教育、病例报告、个案分
《中华现代临床医学杂志》投稿邮箱:投稿信箱:北京100081信箱54分箱《中华现代临床医学杂志》收 邮编:100081电子信箱: 网 址:《中华现代临床医学杂志》是中华临床医药学会主办的综合性、国际性医学期刊,具有ISSN标准刊号,刊号:ISSN 1726-7587 为月刊,已被美国化学文摘(CA)、波兰哥白尼索引、中文生物医学期刊文献数据库(CMCC)、中国生物医学期刊文献数据库(CMCI)、中文科技期刊数据库及中华首席医学网()等国内外多种权威数据库收录。主要反映当前医疗医药科研成果,实验研究与临床实践,传播医药新理论,交流医学新技术,帮助医疗卫生技术人员更新知识。读者对象主要为各级医务工作者。本刊栏目设置有:论著、综述、基础研究、临床研究、临床医学、中西医结合、中医中药、药物与临床、检验与临床、医学影像、经验交流、病例报告、病理(病例)讨论、误诊分析、预防医学、护理园地、医学教育、社区医学、医院管理等。作者来稿请遵循以下稿约:1. 文稿要求内容新颖、论点明确、资料可靠、数据准确、统计学处理表述规范,能紧密结合临床、有较高的实用价值。获国家或省部级基金课题并符合本刊要求的来稿优先发表(需提供有关证明),并在文题页左下方注明。2. 文稿力求文字精炼、准确、通顺;文题简明、醒目,反映出文章的主题。作者需仔细校对全文,并认真复核文稿内药物剂量、病例数、百分比等数据,勿用不规范字。3. 论著稿件在文章开头请写中文400字左右、英文600个左右实词的结构式摘要,按目的、方法、结果、结论的顺序书写。在摘要之后附上2~6个关键词(尽量使用主题词)。论著全文5000字左右,一般论文3000字左右,病例报告1000字以内。4. 来稿文题一般不使用缩略语,正文中尽量少用,必须使用时,需于首次出现处先写出全称,然后括号内注出中文缩略语或英文全称及其缩略语。但对已公知、公用的缩略语除外。5. 医学名词应以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定,科学出版社出版的《医学名词》为准。中文药物名称应使用2005年版药典或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称,英文药物名称则采用国际非专利药名,中外药名的商品名可放在括号内。草药请注明拉丁学名及科属名称,以便读者查找。6. 文稿中表示年、月、日、时刻和计数、计量时,均用阿拉伯数字。计量单位一律按法定计量单位计量。
《现代口腔医学杂志》《上海口腔医学》《北京口腔医学》是2009版中国科技论文统计源期刊。
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摘要 猫慢性口炎表现口腔黏膜组织炎症,可见口腔黏膜严重溃疡和红肿,最常影响到口腔尾侧,通常可随时间恶化并发展为顽固性口炎。目前主要的治疗方式是拔牙,术后配合药物管理炎症和镇痛。 本病例采用激光治疗结合传统治疗模式,其中激光治疗包括理疗激光和激光灼烧,理疗激光可有效降低疼痛感,激光灼烧可快速将炎性增生转化为瘢痕组织,增加治疗成功率。 关键词:激光治疗,口炎 基本信息 名称:福宝 体重: 品种:中华田园猫 年龄:3岁 性别:雄性已绝育 患猫约7个月前因口炎在外院进行全口拔牙,现因大量流涎、进食困难就医,目前精神食欲正常,曾确诊猫杯状病毒阳性。 临床检查 1//体格检查 精神尚可,BCS:3/9,口腔牙龈严重红肿,可见明显炎性增生和大量唾液,紧张时渗血,双侧下颌淋巴结肿大。 2//实验室检查 血常规结果可见多项炎性细胞指数升高,提示存在炎症反应,红细胞指数提示存在贫血,生化结果球蛋白的升高同样提示炎症反应,并且大几率来源于口腔炎症。3//影像学检查 可见牙根残留,提示反复性口炎的潜在性原因或许是全口拔牙未彻底。诊断结果 综合上述检查,诊断为猫慢性口炎(Feline chronic gingivostomatitis,FCGS)。治疗与预后 前期因主人告知外院已确定全口拔牙,不存在残留牙根,所以我院选择激光理疗治疗。但炎性增生控制不乐观,影响生活质量,经商量决定配合激光灼烧治疗,麻醉后拍x光发现牙根残留,因此进行残留牙根拔除术并激光灼烧。 1//激光灼烧 第一次激光灼烧 手术拔除残留牙根,同时进行激光灼烧,术后冰敷并配合理疗激光。术后第12天流涎开始减少,一个半月口腔红肿明显消退。 第二次激光灼烧 距离第一次激光烧灼约两个月,因临床症状加重,炎性增生红肿明显,进行二次激光灼烧,术后1个半月基本愈合。 2//激光理疗 预设方案:猫类—口腔—口炎—穿透脸颊 治疗探头:选用25mm开口探头 注意事项:治疗前期因疼痛和肿胀明显,选择在冰敷后非接触照射,疼痛缓解后选用接触照射方式。 讨论 猫慢性口炎是一个具有严重性、免疫介导性的猫口腔黏膜炎性疾病。溃疡或增生性炎性病变的典型部位是腭舌皱襞外侧,以前称为喉部。该疾病的增生可以严重发展,以至于妨碍舌头收缩[1]。尾口炎造成的炎症通常是双侧对称的,炎症组织易碎,呈鲜红色,容易出血,外观不规则若卵石。 虽然FCGS常见于兽医业中,报道流行率为 - ,但是其病因和后续治疗仍存在很多疑惑[1, 2]。FCGS病因或许涉及多因素,包括传染性病原体,如猫杯状病毒(FCV)、猫疱疹病毒(FHV-1)、猫免疫缺陷病毒(FIV)、猫白血病病毒(FeLV),以及由正常口腔菌群产生的革兰氏阴性菌,或多杀性巴氏杆菌[3, 4],和非传染性因素,如牙科疾病。此外,环境压力也与该疾病相关。 主流治疗方案可大致分为手术和药物管理。不过单独的药物管理通常得不到满意的长期结果,需要配合手术拔牙。不少研究表示局部拔牙(所有前臼齿和臼齿)或全口拔牙,长期效果是最好的,大约70-80%的FCGS患猫有显著改善或治愈,约20-30%有极小或没有改善[5-7]。 由于FCGS是免疫介导性的炎性疾病,所以基本的药物治疗是免疫抑制或免疫调节,例如皮质类固醇、猫重组干扰素rFeIFN-ω、环孢菌素、间充质干细胞[1]。 激光治疗在人类口腔疾病已得到证实,其可促进内啡肽和脑啡肽释放,抑制前列腺素E2和白介素-1的产生,从而缓解口腔黏膜炎患者疼痛,减少愈合时间,改善炎症的严重程度和持续时间[8-11]。 如今,有关猫口炎的激光治疗[12, 13]也愈来愈多被报道。虽然难以将猫和人口腔黏膜炎比较,因为这两种疾病成因很可能不同,但研究表明激光治疗在两种情况下都能有效缓解类似的症状,即炎症、口腔黏膜病变、疼痛和进食困难。 总结 本病例采用的治疗方式除了激光理疗,手术拔除牙根,物理止痛,即术后前5-7天冰敷消肿止痛,还有激光灼烧。 激光作用精准,光子能量被生物组织的分子吸收后,受照射的局部组织逐渐变热,从而组织细胞遭到不同水平的损伤,表现为组织炭化、汽化而蒸发,具有出血量少、可边切割边止血、避免感染、减少疼痛感、疤痕小、创面小的优点。 半导体激光比二氧化碳激光可以达到更深层次的组织,且更加精确切割,可用于切除口腔肿物、牙龈切除、进行牙周翻瓣或治疗牙周疾病。 手柄使用600μm的纤维,并设置4-8W的连续波模式适用于切割或切除[14]。激光灼烧可使炎性肿物被纤维弱反应性的疤痕组织取代,减少菌斑微生物积聚表面积,减少抗原负荷。通常在拔牙的3个月后需要每月进行一次再治疗,然后每半年重新评估并可能需要激光治疗[15]。 本院采用整合医学治疗方法和多模式疼痛管理,在众多猫口炎病例中取得较好结果,该治疗过程或许是漫长的,需要主人与兽医师的共同坚持和相互配合。 参考文献 [1] A D B L D, Frank J. M. Verstraete Drmedvet M A B, B B A D. An Update on Feline Chronic Gingivostomatitis[J]. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice,2020,50(5):973~982. [2] Healey K A, Dawson S, Burrow R, et al. Prevalence of feline chronic gingivo-stomatitis in first opinion veterinary practice[J]. Journal of Feline Medicine and Surgery,2007,9(5):373~381. [3] Dolieslager S M J, Riggio M P, Lennon A, et al. Identification of bacteria associated with feline chronic gingivostomatitis using culture-dependent and culture-independent methods[J]. Veterinary Microbiology,2011,148(1):93~98. [4] Dowers K L, Hawley J R, Brewer M M, et al. Association of Bartonella species, feline calicivirus, and feline herpesvirus 1 infection with gingivostomatitis in cats[J]. Journal of Feline Medicine and Surgery,2010,12(4):314~321. [5] Hennet P. Chronic Gingivo-Stomatitis in Cats: Long-Term follow-up of 30 cases Treated by Dental Extractions[J]. Journal of Veterinary Dentistry,1997,14(1):15~21. [6] Druet I, Hennet P. Relationship between Feline calicivirus Load, Oral Lesions, and Outcome in Feline Chronic Gingivostomatitis (Caudal Stomatitis): Retrospective Study in 104 Cats[J]. Frontiers in Veterinary Science,2017,4. [7] Jennings M W, Lewis J R, Soltero-Rivera M M, et al. Effect of tooth extraction on stomatitis in cats: 95 cases (2000-2013)[J]. Journal of the American Veterinary Medical Association,2015,246(6):654. [8] 吕宗凯,郑杨灿,杜胜男,等. 二极管激光治疗复发性阿弗他溃疡的Meta分析[J]. 中华口腔医学研究杂志(电子版),2019. [9] Chermetz M, Gobbo M, Ronfani L, et al. Class IV laser therapy as treatment for chemotherapy-induced oral mucositis in onco-haematological paediatric patients: a prospective study[J]. International Journal of Paediatric Dentistry,2014,24(6):441~449. [10] 刘月,刘娜,李晓彦,等. 复发性口腔溃疡的激光治疗[J]. 现代口腔医学杂志,2020. [11] Soliman H A, Mostafaa D. Clinical Evaluation of 660 nm Diode Laser Therapy on the Pain, Size and Functional Disorders of Recurrent Aphthous Stomatitis[J]. Open Access Macedonian Journal of Medical Sciences,2019,7(9). [12] Squarzoni P, Bani D, Cialdai F, et al. NIR Laser Therapy in the Management of Feline Stomatitis[J]. SM Dermatology Journal,2017,3(3):1~11. [13] 李一涵. 一例猫口炎的激光治疗[J]. 中国动物保健,2020,22(10):2. [14] Berger N, Eeg P H. Veterinary Laser Surgery: A Practical Guide[M]. Veterinary Laser Surgery: A Practical Guide,2008:123. [15] Bellows J. Laser and Radiosurgery in Veterinary Dentistry[J]. Veterinary Clinics of North America: Small Animal Practice,2013,43(3):651~668.