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关于荔枝病相关论文

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关于荔枝病相关论文

孩子吃荔枝怎么会死亡的?这几天关于荔枝在印度发生一起重大的103名儿童因吃荔枝中毒,生脑炎病毒死亡的消息,吃水果,不管是什么样的水果都是要适量吃的,室腹吃都是很危险的,很容易发生各种疾病,特别是儿童的身体发育还不健全。是不可以多吃的

“日啖荔枝三百颗,不辞长作岭南人。”又到了初夏荔枝大量上市的时节了,水果摊头上那些还有点泛青的荔枝成了最时令的水果之一,市民纷纷购买尝鲜。不过荔枝虽然好吃,但是贪食荔枝所带来的“荔枝病”却好似悬在“吃货”头上的“达摩克利斯之剑”,虽然危险却常常被人忽略。消化科医生表示,“荔枝病”是低血糖症的一种,致病原理目前考虑有两种可能;而营养学家也称,荔枝等热带水果尽量一天食用量不超过300克。

孩子是“荔枝病”高发人群

随着荔枝的上市,有些尝鲜的网友却在微博上抱怨自己在食用荔枝之后出现了头晕无力、浑身发冷的低血糖症状,怀疑自己患上了“荔枝病”。记者还发现,近几年来各地媒体上也报道了不少人尤其是两三岁的小孩,在食用荔枝后引发低血糖入院治疗的消息。

“一般来说,水果的甜味是由蔗糖和果糖两种糖类物质决定的,虽然也富含葡萄糖,但是葡萄糖的甜味过于清淡了,葡萄糖的甜度只有蔗糖的74%,而果糖的甜度则是蔗糖的倍。”植物学博士、科学松鼠会成员史军在果壳网上解释称,荔枝之所以那么甜就是因为其储存了大量的果糖,果糖虽然可以充当能量物质,但是首先必须在肝脏中转化为葡萄糖才能被人体吸收,与此同时,过多的果糖还会促使分泌大量胰岛素,使肝脏调低血糖浓度,导致血液内葡萄糖供应不足。再加之大量摄入荔枝,减少了其他食物摄入量,进一步减少葡萄糖供给,从而引发低血糖症状。

“我刚听到这个名词时还愣了一下,说实话,我和同事们对荔枝病听说得并不多,最起码在我的接诊过程中没怎么接触过。”新华医院消化内科副主任陈梅梅在参阅了相关资料后向记者解释,“其实荔枝病就是低血糖症的一种,至于致病的原理尚未完全明了,目前考虑有两种可能:第一就是荔枝里的果糖含量较多,大量果糖转化为葡萄糖后刺激胰岛β细胞迅速释放大量胰岛素,引发低血糖反应;第二就是荔枝内含有一种叫甲基丙环基甘氨酸的物质,有降低血糖的作用。”陈梅梅告诉记者,荔枝病的高发区一般在广西等荔枝主产区,而且高发人群也以孩子居多,“孩子身体内的调节能力比较弱。”

[建议]

一天食用勿超300克

虽然关于吃荔枝是如何引发低血糖的原因尚无定论,但是北京营养师协会理事、临床营养师顾中一在接受记者采访时表示,吃荔枝只要不过量,一般不会引起身体不适,“我们建议吃所有的水果都适可而止,保持每日水果可食用部分摄入量在200-400克即可,而荔枝等糖分高的热带水果尽量不要超过300克。”陈梅梅也称:“如果一天吃荔枝的量达到了1-2公斤或以上,患上荔枝病的几率也更大。”另外,空腹食用荔枝也更容易患上“荔枝病”。虽然大量食用荔枝会引发低血糖反应,但是顾中一警告糖尿病患者想以此降低血糖的 方法 并不可取。

陈梅梅还告诉记者,在大量食用荔枝后出现了头晕、恶心、乏力、心慌等典型的低血糖症状,可能就是患上了“荔枝病”,如果病情不重,只需要停止食用荔枝,并喝些糖水休息片刻就能有效缓解症状,症状严重的可能危及生命,建议送往医院给予葡萄糖补液,医生将会针对低血压、抽搐等症状给予对应的治疗。

那个小孩时辰到时吃荔枝。所以其他人无事他会死亡

没有科学依据,这仅仅是民间传来传去的谣言,就跟孩子发烧要灌开水治疗一样荒诞无稽。荔枝吃多了只会上火而已,没有这么严重的后果。

荔枝病论文

儿童因吃荔枝身亡:这荔枝在保存运输过程中出了问题:才导致的吧?儿童吃荔枝身亡要看是什么原因造成的:如果是变质了:烂了还是发霉了:这样的茘枝是有毒的:是路上运输造成的,千万别吃:有的儿童小:不懂什么吃荔枝:会连核一起吃下去:这样也会卡在喉咙里死亡的:吃多了空腹吃:都有可能发生意外死亡:不要说荔枝不能吃:荔枝是一种很好的水果…儿童是要父母陪护下再去吃:这样来说相对安全一些灬

荔枝疾病:空腹吃大量荔枝时,果糖转化为大量葡萄糖,刺激胰岛细胞分泌大量胰岛素,从而向肝脏发出错误信号。低血糖不是因为荔枝中含有有毒物质引起的。儿童容易生病:荔枝病也可能发生在成年人身上,但成年人血糖平衡较好,老人和儿童的平衡较差。另外,孩子的病情发展快,症状出现的也快。提醒:建议饭后半小时左右吃荔枝等含糖量高的水果,避免空腹吃。儿童和老人,每次不超过5粒,成人每日食用量不超过300克。苏轼曾说:“一日三百颗荔枝,所以我是岭南人。”但如果你真的在错误的时间和方式一口气吃了300个荔枝,就有可能导致疾病。近日“《空腹吃荔枝10个孩子死亡!医生的呼吁为所有人敲响警钟!》”一文在朋友圈刷屏,称国内曾有医院介绍,收治了71名2至10岁的荔枝病患儿,其中10名患儿死亡。吓得好多网友“赶紧把手里的荔枝扔掉”。吃荔枝会导致死亡吗?为此,成都商报记者采访了四川大学华西第二医院营养科临床营养师李欣怡。她告诉记者,荔枝病害确实存在,但多发生在荔枝高产地区。其实是空腹吃了很多荔枝导致的一种“低血糖”,并不是中毒。疾病/病例/“荔枝病”刷屏!吃荔枝害死了10个孩子!是真的。最近一篇《空腹吃荔枝10个孩子死亡!医生的呼吁为所有人敲响警钟!》的网文在微信朋友圈刷屏,很快收获了10万的阅读量。很多市民,尤其是孩子和母亲,纷纷转发,称其“可怕”!文中提到,最近广州有个病例,一个7岁的孩子空腹吃了太多荔枝后陷入昏迷,被诊断为荔枝病。幸好抢救及时,顺利脱险。作为这篇文章中的医生,说孩子“死里逃生”很幸运,但也发生了很多不幸的事情,应该引起家长的警惕。文章称,我国医院共收治71例2-10岁的荔枝病患儿,其中61例抢救成功,10例死亡,原因为发病初期未能及时补充浓缩糖,或反复抽搐10小时以上,未能及时就医。虽然积极抢救,但还是没能保住性命。到了6月,叶开去赶牛的时候,正是荔枝上市的季节。这篇文章一推,很多家长都有疑问。为什么会有荔枝病?荔枝不能吃吗?成都商报记者注意到,这篇文章多为个人微信官方账号推送。会不会是谣言?成都商报记者搜索中国知网发现,推文中提到的71名荔枝病患儿中,有10人死亡,这是真实的。数据来源于2000年10月15日,发表在《广西医学》杂志上,标题为《小儿荔枝病71例临床分析》。作者是广西钦州市第一人民医院儿科刘颖。文中提到,这组数据是从1999年6月中旬到7月,有71名儿童来自荔枝种植区或荔枝收购区。这篇论文不是唯一一篇解释/怀疑/什么是荔枝病?空腹吃大量荔枝导致的“低血糖”荔枝病到底是什么?川西第二医院营养科临床营养师李欣怡告诉成都商报记者,其实,荔枝病就是空腹吃大量的荔枝。果糖转化为大量葡萄糖,刺激胰岛细胞分泌大量胰岛素,从而向肝脏发出错误信号。它引起的低血糖并不是荔枝中存在有毒物质。除了80%的水分,荔枝还含有大量的果糖、蛋白质、果胶等物质,其中碳水化合物转化为葡萄糖,每100g中占。人体主要依靠葡萄糖来维持人空腹时,血糖处于较低水平。这个时候,他们吃很多荔枝。短时间内果糖转化为大量葡萄糖,刺激胰岛细胞分泌大量胰岛素,从而向肝脏发出错误信号。因此,人们会出现低血糖的症状,如恶心、疲劳,甚至高烧、抽搐和昏迷。“大脑也依赖葡萄糖提供能量。血糖降低后,大脑能量供应不足,导致脑脊液发生变化,出现脑水肿。”李欣怡说,严重时会危及生命。为什么孩子容易生病?李欣怡说,荔枝病也可能发生在成年人身上,但成年人的血糖平衡能力较好,老人和儿童的平衡能力较差。另外,孩子的病情发展快,症状出现的也快。同时,荔枝上市的季节恰好在初夏,恰逢肠胃炎、感冒、病毒性脑膜炎等的高发期。很多家长没有意识到荔枝会引起低血糖,孩子出现症状后不及时就医或通知医生空腹吃荔枝很容易造成误诊。“如果有轻微的荔枝病症状,及时补充葡萄糖溶液可以缓解症状。”李欣怡说,建议家长尽快送孩子去医院。坠落/着陆/市里很多三甲医院都没接诊过荔枝病。建议儿童和老人一次服用不超过5片。据医学期刊报道,荔枝病害多发生在福建、广西、广东等荔枝产区。成都有荔枝病吗?成都商报记者询问了华西医院急诊科、华西二院内分泌营养科、四川省人民医院急诊儿科、四川省妇女儿童医院、成都市妇女儿童中心医院,均对儿童荔枝病的接诊情况不知情。如何正确吃荔枝?李欣怡说,建议吃荔枝等高糖水果,避免在饭后半小时左右空腹吃。儿童和老人,每次不超过5粒,成人每日食用量不超过300克。成都商报记者余尊苏

因吃荔枝导致10名孩子死亡了吗?这是真的吗?这个要看什么原因造成的,如果荔枝还不成熟拿来吃是不行的,不成熟的水果是有毒的亚硝酸盐含量超标。不能够吃,如果在空腹也是不能吃的,空腹吃会造成血糖下降而导致低血糖晕倒,而死亡。。再次孩子千万别贪吃,吃多了也是会造成其他疾病而死亡的。所以在小孩吃荔枝的时候要有父母陪伴,小心能撑万年船吗!

近日,《空腹吃荔枝10个孩子死亡!医生的呼吁为所有人敲响警钟!》的网文刷了屏,迅速获得10万+的阅读量。不少市民、特别是孩子妈纷纷转发,直呼“太可怕”!文中提到,最近广州有个病例,一个7岁的小孩空腹吃了太多的荔枝后出现昏迷,诊断为荔枝病,所幸抢救及时,顺利脱险。文中以医生身份说,这个孩子能“死里逃生”是幸运的,但不幸的事情已发生多起,需引起家长的警惕。

文中说,国内曾有医院介绍,接诊71例荔枝病患儿,年龄2~10岁,其中61例抢救成功,10例死亡病例,是由于发病早期未能及时补充浓糖,或反复抽搐10小时以上未能及时就诊,虽经积极抢救,未能挽救生命。

时至6月,正是荔枝上市的季节,此文一推,许多家长有了疑问,为何会有荔枝病?是不是不能吃荔枝了吗?

推文中所提到的71例荔枝病患儿中10例死亡,是真实存在的。数据来自于2000年10月15日,发表于《广西医学》杂志,题目为《小儿荔枝病71例临床分析》,作者为广西钦州第一人民医院儿科刘莹。论文中提到,本组资料为1999年6月中旬~7月,71例患儿均来自荔枝种植区或收购荔枝区。

关于荔枝病,也并非仅有此论文,1992年8月28日,《食用儿科临床杂志》曾刊登《小儿荔枝的诊断及防治的探索》;2015年4月,《临床研究与报道》也曾刊登福建省莆田学院附属医院急诊内科《荔枝中毒48例急诊救治分析》,荔枝中毒,指的正是“荔枝病”。

荔枝病到底是什么?川大华西第二医院营养科临床营养师李心仪称,实际上,荔枝病是空腹时大量食用荔枝,果糖转化成大量的葡萄糖,刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素,从而给肝脏传递错误的信号,引发的低血糖症,并非是荔枝中存在有毒物质。

荔枝中除了含有80%的水分外,还含有大量的果糖、蛋白质、果胶等物质,其中会转化成葡萄糖成分的碳水化合物成分,每100g中就有。人体中维持血糖水平主要依靠葡萄糖,日常进食后,果糖在人体内的各种酶的作用下,变成葡萄糖。

人们在空腹时,本身血糖就处于较低水平,此时大量进食荔枝,在短时间内,果糖转化成大量的葡萄糖,刺激胰岛β细胞分泌大量胰岛素,从而给肝脏传递错误的信号,因此,人就出现了低血糖的症状,例如说恶心、乏力,甚至高热、抽搐、昏迷等。

“大脑也是依靠葡萄糖来供能,血糖降低后,大脑的供能不足,导致脑脊液发生变化,产生脑水肿。”李心仪说,严重时会危及生命。

为何儿童容易发病呢?李心仪说,成人也可能会发生荔枝病,只是成人的血糖平衡能力更好一些,老人和孩子的平衡能力差,加上孩子的病情发展快,出现症状也比较快。

同时,荔枝上市的季节正好是在初夏,与胃肠炎、热伤风、病毒性脑膜炎等高发时节重合,许多家长没有荔枝会引发低血糖的意识,在孩子出现症状后未能及时就医或告知医生空腹食用荔枝,容易引起误诊。

“如果出现荔枝病轻度的症状,及时补充葡萄糖溶液,是可以缓解症状的。”李心仪说,还是建议家长尽快将孩子送医。

李心仪介绍说,食用荔枝等高糖分水果,建议在餐后半小时左右,切忌空腹食用。孩子和老人,每次不超过5颗,成人每天的食用量也不要超过300克。

关于精神病的相关论文

当代大学生心理问题的现状: 当代大学生的心理素质不仅影响到他们自身的发展,而且也关系到全民族素质的提高,更关系到跨世纪人才的培养,大量调查表明,目前我国大学生发病率高的主要原因是心理障碍,精神疾病已成为大学生的主要疾病。具体表现为恐怖、焦虑、强迫、抑郁和情感危机、神经衰弱等。当代大学生心理问题不容忽视。 对当代大学生心理问题的原因分析 : 大学生心理素质方面存在的种种问题一方面是与他们自身所处的心理发展阶段有关,同时也与他们所处的社会环境分不开。大学生由于心理发展不成熟,情绪不稳定,面临一系列生理、心理、社会适应的课题时,心理冲突矛盾时有发生,这些冲突和矛盾若得不到有效疏导、合理解决,久而久之会形成心理障碍,特别是当代大学生,为了在激烈的高考竟争中取胜,几乎是全身心投人学习,家长的过度保护、学校的应试教育、生活经历的缺乏使这些学生心理脆弱、意志薄弱、缺乏挫折承受力,在学习、生活、交友、恋爱、择业等方面小小的挫折足以使他们中的一些人难以承受,以致出现心理疾病,甚至离校出走、自杀等。对变化的环境适应不良而出现的各种困惑、迷惘、不安、紧张在明显增加,社会的变革给正在成长着的大学生带来的心理冲击比以往任何一个时代更强烈、更复杂。各种生理因素、心理因紊、社会因素交织在一起,极易造成大学生心理发展中的失衡状态。心理素质低劣的人自然不能适应高速度、高科技、高竞争的环境,心理负荷沉重便容易导致各种心理疾病。 1、客观方面 :与中学比,大学时期的学习、生活、人际关系都发生了很大变化。 1)学习的任务、内容、方法发生了变化。 中学学的是基础知识,大学学的是专业知识,中学有老师天天辅导,日日相随;大学要有较强的自学能力,独立地思考和解决问题。新大学生往往不适应这种变化了的学习生活,不知道如何适应和支配时间。 2)生活环境发生了变化。 部分新生在中学有寄读经历,但多数新生仍然是上学到学校,放学同家人居住在一起。进入大学后,班集体成为主要生活环境,宿舍成了主要的生活区,日常生活全要自理,这对那些平时习惯于依靠父母、家庭的人来说,确实是个难题。这种变化给他们带来了一定的精神压力。 3)人际关系较中学时代要复杂。 大部分新生在中学时期居住的比较集中,从小学到中学,都有一些从小在一块儿的伙伴;班主任一任数年,天天相见。熟悉的面孔、相似的语言、习俗,构成自己熟悉的生活环境。跨进大学,周围的人来自不同地区,素昧平生,语言、习俗各不相同;同学间由原来的热热闹闹、亲密无间变得陌生,有想法也难以启齿。因此,每逢节假日就会想家、想同学,会产生孤独感。 2、主观方面 新生物质生活的依赖性与精神生活的独立意识发生着矛盾;日益增强的自主自立意识以及主观愿望上的自主自立与客观条件上的可能性及能力之间发生着矛盾。这两方面的原因使那些适应新环境能力不强的新大学生很容易产生如下心理问题: 一是盲目自满与自我陶醉 。因为考取了大学,老师表扬,同学羡慕,亲友夸奖,父母庆贺,部分学生在这种自我陶醉中渐渐松懈了斗志,终日悠哉游哉,认为自己是中学的尖子,大学里成绩也不会差,从而放松了对自己的要求,盲目自满。 二是失望与失宠感 。有的学生入学前把大学生活过于理想化、神秘化,入学后感到理想与现实差距太大,因而产生失望感,有的学生曾是中学的尖子,是家庭与学校的重点保护对象,进入大学一下子不受重视了,就会产生失宠感。 三是松气情绪与歇脚心理。 有的同学认为考上大学就是端上了铁饭碗,长期拼搏的目标已经达到,心理上得到了满足,生理上希望得到休整。加上进入大学后奋斗目标不明,适应能力不强,竞争的气势也有所减弱,便产生了“松口气,歇歇脚”的心理,再也鼓不起前进的勇气了。 四是畏首畏尾。 因为环境变化而瞻前顾后畏缩不前,社会活动不参加,运动场不光顾。整日除了学习之外,无所事事,生活单一,有碍个性发展。 对大学生心理问题的教育措施 : 人的心理素质不是天赋的,而是取决于后天的教育与训练,教育对心理素质的提高起着决定性的作用。 1、充分发挥学校心理咨询作用。 学校心理咨询是增进学生心理健康、优化心理素质的重要途径,也是心理素质教育的重要组成部分。心理咨询可以指导学生减轻内心矛盾和冲突,排解心中忧难,开发身心潜能。还能帮助学生正确认识自己、把握自己,有效地适应外界环境。近年来,心理咨询机构不断完善,增设了多种形式的服务,已成为大学生心理素质教育最有效的途径。 2、开展大一新生心理健康调查,做到心理问题早期发现与预防。 开展心理素质教育的前提是了解掌握学生心理素质的状态,从而有针对性地提出教育措施与方案。采用“心理健康问卷”从中筛选出有心理症状的学生,主动约请他们到心理咨询中心进一步通过面谈分析诊断,区别不同的问题类型与程度,采取不同的应对措施,防患于未然,做到了心理问题早期发现、及时干预,使学生在入学之初就能得到具体的心理健康指导。 3、开设心理教育必修课,增强自我教育能力。 心理素质的提高离不开相应知识的掌握,系统学习心理、卫生、健康等方面的知识,有助于学生了解心理发展规律,掌握心理调节方法,增强自我教育的能力。心理素质教育就是要注重培养学生自我教育的能力。 4、加强校园文化建设,为大学生健康成长创造良好的心理社会环境。 大学生的健康成长离不开健康的心理社会环境,大学生心理素质的培养离不开良好的校园文化氛围。校风是校园文化建设的重要内容,也是影响学生心理发展的重要条件。良好的校风会潜移默化地优化学生的心理品质,丰富多彩的校园文化活动有助于培养学生乐观向上的生活态度和健康愉悦的情绪特征。因此,学校应该花力量抓校园文化建设,开展形式多样的文体活动和学术活动,形成健康向上的氛围、宽松理解的环境,有助于学生深化自我认识,充分发展个性,改善适应能力。 优良的心理素质在青年学生全面素质的提高中起着举足轻重的作用,二十一世纪是一个思想文化激荡、价值观念多元、新闻舆论冲击、社会瞬息万变、的世纪,面对如此纷繁复杂的世界,二十一世纪人才的心理承受能力将经受更为严峻的考验。为此,要不断加强对青年大学生的适应性、承受力、调控力、意志力、思维力、创造力以及自信心等心理素质的教育与培养,使他们真正懂得:要想占有未来,不仅要作思想品德、智能、体魄的储备,更要作战胜各种困难挫折的心理准备,从而引导他们科学地走出自我认识的误区,更新观念,突破时空,超越自我,搏击中,翱翔自如,走向成熟,参与国际人才竞争,迎接新世纪的挑战!

大学生心理素质方面存在的种种问题一方面是与他们自身所处的心理发展阶段有关,同时也与他们所处的社会环境分不开。大学生由于心理发展不成熟,情绪不稳定,面临一系列生理、心理、社会适应的课题时,心理冲突矛盾时有发生,这些冲突和矛盾若得不到有效疏导、合理解决,久而久之会形成心理障碍,特别是当代大学生,为了在激烈的高考竟争中取胜,几乎是全身心投人学习,家长的过度保护、学校的应试教育、生活经历的缺乏使这些学生心理脆弱、意志薄弱、缺乏挫折承受力,在学习、生活、交友、恋爱、择业等方面小小的挫折足以使他们中的一些人难以承受,以致出现心理疾病,甚至离校出走、自杀等。对变化的环境适应不良而出现的各种困惑、迷惘、不安、紧张在明显增加,社会的变革给正在成长着的大学生带来的心理冲击比以往任何一个时代更强烈、更复杂。各种生理因素、心理因紊、社会因素交织在一起,极易造成大学生心理发展中的失衡状态。心理素质低劣的人自然不能适应高速度、高科技、高竞争的环境,心理负荷沉重便容易导致各种心理疾病。

精神医学毕业论文

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【摘要】 目的 探讨血浆D-二聚体(D-dimer, DD)含量与精神分裂症之间的关系。方法 运用乳胶颗粒法对31例中老年女性精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测,并与25名无精神疾病和脑血管病史的女性正常人(对照组)比较。 结果 精神分裂症组的血浆DD含量[(±)mg/L]高于对照组[(±)mg/L],P<。以阳性症状为主的精神分裂症患者的血浆DD含量[(±)mg/L]高于以阴性症状为主的患者[(±)mg/L],P<;且治疗后血浆DD含量[(±)mg/L]较治疗前降低(P<)。结论 中老年女性精神分裂症患者血浆DD含量高于女性正常人,存在高凝状态和纤溶功能亢进。

【关键词 】 精神分裂症; D-二聚体

已有研究证实,精神分裂症与高粘滞综合征(HVS)关系密切[1]。D-二聚体(D-dimer, DD)可作为体内高凝状态和纤溶亢进的分子标志物[2],是交联纤维蛋白D区降解的肽片断,主要由D区的D(α)、D(β)及D(γ)- D(γ)链组成,可影响红细胞的聚集功能及调节纤维蛋白原在肝脏的生物合成[3]。为了探讨两者的关系,我们对我院1997年9月至1998年6月40岁以上的31例女性住院精神分裂症患者的血浆DD含量进行检测并与正常人比较,现将结果报道于下。

对象和方法

一、对象

1.精神分裂症组:共31例,均符合中国精神疾病分类方案和诊断标准第2版修订本的精神分裂症的诊断标准[4],简明精神病评定量表(BPRS)≥38分。为排除年龄和性别对研究结果的'影响,31例均为≥40岁的女性。患者年龄40~76岁,平均(57±9)岁;病程3个月至17年;头颅CT或MRI未见脑血管病征象。31例中首次采血前未服用任何精神药物者12例,另19例均停用精神药物>7天;将31例再分为以阳性症状为主[以下简称阳性,阳性症状量表(SAPS)≥28分,阴性症状量表(SANS)≤12分]和以阴性症状为主(以下简称阴性,SANS≥30分,SAPS≤10分)的两组,分别为11例和20例。

2.对照组:共25名,均系我院女职工,无精神疾病和脑血管病史,年龄42~78岁,平均(58±12)岁。采血前1个月内未服用过任何精神药物。

二、方法

所有对象均于早晨9时前空腹采血,枸橼酸钠抗凝,采用乳胶颗粒法、进口胶体金标准法试剂盒(南京弘阳生物技术有限公司提供)检测血浆DD含量,正常参考值为< mg/L。阳性组患者在精神症状消失后复查1次血浆DD含量。统计学处理采用t检验。

结果

精神分裂症组的血浆DD含量[(±)mg/L]高于对照组[(±)mg/L],t=,P<。阳性组血浆DD含量[(±)mg/L]高于阴性组[(±)mg/L],t=,P<;且前者治疗后血浆DD含量[(±)mg/L]较治疗前降低(t=,P<)。

讨论

DD是纤溶蛋白单体经活化因子XIII(FXIIIa)交联后,再经纤溶酶水解所产生的一种特异降解产物。DD水平的增高反映继发性纤溶活性的增强,可作为体内高凝状态和纤溶功能亢进的分子标志物之一[2,5]。近年来对DD的大量基础与临床的研究结果显示,缺血性脑血管病患者的血浆DD含量增高,并随病情的好转而改善,检测血浆DD含量有助于血栓性疾病的诊断、疗效观察和预后的判断[5,6]。我们目前尚未见国内外有精神疾病与血浆DD含量之间关系的报道。本研究的精神分裂症组血浆DD含量高于对照组(P<)的结果提示,中老年女性精神分裂症患者的体内存在高凝状态和纤溶功能亢进,支持精神分裂症患者伴有高粘滞综合征的观点[1],也符合我国传统医学认为的精神分裂症是由“内结血瘀”所致的观点[7,8]。

本结果还显示,阳性组患者血浆DD含量高于阴性组患者(P<),且随病情的好转较治疗前降低(P<),并趋于正常。关于精神分裂症与DD之间内在的生物学机制目前尚未明了。我们推测可能与下列因素有关:(1)机体存在着凝血-抗凝两大系统,正常时两系统保持动态平衡,发病时机体反馈性地使纤溶酶原激活因子的产生和释放增加;(2)发病时患者蛋白C系统活性增强而加速上述过程,导致自发性血栓溶解和继发性纤溶活性增高,表现为血浆DD水平增高。

由于精神分裂症的病因迄今未明,血浆DD含量是否有可能作为判定精神分裂症复发、判断预后、观察病情演变和治疗效果的检测指标之一,还有待进一步扩大样本深入探讨。

参考文献

1,黄诚,邵胜利,柳振清.血液流变学在精神分裂症治疗上的应用动态.四川精神卫生,1996,9:139-140.

2,Fisher M, Francis R. Altered coagulation in cerebral ischimia. Arch Neurol, 1990,47:1075-1081.

3,王建,李建章.DD与缺血性脑血管病.国外医学脑血管疾病分册,1996,4:74-77.

4,中华医学会精神科学会,南京医科大学脑科医院.中国精神疾病分类方案和诊断标准(CCMD-2-R).南京:东南大学出版社,.

5,黄慰国,王鸿利,张颖琪,等.血浆DD检测及其临床应用.中华医学检验杂志,1995,18:71-74.

6,张景,郭英华,赵慧元.缺血性脑血管病患者血浆DD和GMP-140含量的变化及临床意义.临床神经病学杂志,1996,9:202-205.

7,王松菊.精神分裂症血液流变初探.临床精神医学杂志,1997,7:103.

8,朱运斋.活血化瘀在神经精神科的应用体会.实用中医内科杂志, 1996,10:17-18.

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近年来,随着我国社会经济条件的改善,人民生活水平的不断提高,饮食结构的改变,劳动强度的减低,人群平均寿命延长,以及糖尿病检测手段的改进,与世界各国一样,糖尿病患病率在逐渐上升,糖尿病对我国人民健康的影响日趋严重,我国虽属世界上糖尿病低患病率国家,但糖尿病患者的人数已居世界第二位(仅次于美国),增加速度惊人。所以说非常有必要对患者进行饮食指导和健康教育。 通过传授     3  ,糖尿病发病因素:主要有环境因素、遗传因素、生活方式、种族、肥胖及人口老龄化等。糖尿病患者中除少数早期者可通过饮食和运动等方法加以控制外,大多数病人需进行药物治疗。     1、糖尿病的定义:是由于体内缺乏或是胰岛素在靶细胞不能发挥正常的生理作用,而引起的糖、蛋白质和脂肪代谢紊乱的一种综合性病症。    2、典型症状:临床上所说的“三多少”指多饮、多食、多尿、体重减少。     3、并发症     糖尿病是一种慢性进行性疾病。除幼年型病人外,一般起病徐缓,难以引起人们的注意。发病早期病情轻或无明显症状,但发展下去往往有并发症,而并发症致死致残率极高,应引起高度重视。 一、不暴饮暴食,生活有规律,吃饭要细嚼慢咽,多吃蔬菜,尽可能不在短时间内吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品,这样可以防止血糖在短时间内快速上升,对保护胰腺功能有帮助,特别是有糖尿病家族史的朋友一定要记住! 二、性生活有规律,防止感染性疾病;不要吃过量的抗生素。 三、多加锻炼身体,少熬夜。 四、“一个平衡,三个兼顾”,即平衡饮食,兼顾对血糖、血脂、血压、体重的控制,兼顾并发症的防治,兼顾个人的生活习惯和饮食爱好。 五、“避轻就重”,根据糖尿病的病情和并发症的有无和程度,优先控制或解决主要问题,例如,并发糖尿病肾病时,饮食上应首先考虑控制糖尿病肾病,在可能的情况下,兼顾解决其他问题如血脂紊乱、高血压 1、菜肴少油少盐 2、“多吃肉、少吃饭”并不科学 3、进餐定时定量 4、无糖糕点也要控制 5、多食用粗粮 随着时代的发展,社会在不断的进步,但是糖尿病仍是一种终身性疾病,尚无根治的办法,在饮食治疗和运动疗法的基础上,应结合年龄、病期、病情、有无慢性并发症,量身定制科学合理的个性化与人性化的药物治疗方案。为了我们的健康,为了我们的生活质量越来越好,让我们每个人都为自己的健康奋斗,做好糖尿病的饮食防治

现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高,已成为一个日益严重的公共健康问题,除药物治疗及饮食控制外,做好糖尿病患者的心理护理,并做好早期正确的健康教育意义重大。下面是我给大家推荐的浅谈糖尿病病人心理护理论文,希望大家喜欢!

《糖尿病人的心理护理及健康教育的意义》

【摘 要】目的:怎样对糖尿病患者实施积极有效的心理护理和健康教育,控制其病情进展。方法:回顾性研究对31例糖尿病患者的心理护理和健康教育,并通过空腹血糖,餐后血糖及尿糖水平,了解病情进展。结果:糖尿病患者知识的缺乏,无积极有效地心理护理和健康教育是导致糖尿病患者病情发展的不利条件。结论:进行积极有效的心理护理和合理的健康教育对防止糖尿病的病情进展,延缓慢性并发症的发生有着十分重要的意义。

【关键词】糖尿病;心理护理;健康教育

糖尿病是由不同原因引起的胰岛素分泌绝对或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,以慢性血糖水平增高为特征的代谢性疾病[1]。糖尿病是终身慢性疾病,随着病程的进展可引发多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官严重的并发症。现在人们生活水平的提高使得糖尿病的患病率不断升高,已成为一个日益严重的公共健康问题,除药物治疗及饮食控制外,做好糖尿病患者的心理护理,并做好早期正确的健康教育意义重大。现将我科对31例糖尿病患者进行心理护理及健康教育的休会报告如下:

1 临床资料

本组糖尿病患者31人,男性19人,女性12人,最大年龄76a,最小年龄41a,平均年龄52a。其中Ⅰ型糖尿病17例,Ⅱ型糖尿病14例,并发肾脏病变6例,眼部病变5例,糖尿病足3例。

2 心理护理:

糖尿病是终身慢性疾病,所以对患者的心理护理尤为重要。总结31例糖尿病患者产生的心理现象及应对方法:

消极心理:Ⅰ型糖尿病患者由于多是由于多是青少年,正处于求学、创业、恋爱时期,容易产生愤怒、悲观和失望的心理,对生活失去信心,医务工作者应和患者建立良好的护患关系,告诉患者及时发泄愤怒的情绪,对糖尿病的治疗前景进行展望,并请成功范例进行现场示范,消除患者的负性情绪,使患者树立战胜疾病的信心.

紧张心理:有些患者因为缺乏糖尿病的相关知识,所以常常会有焦虑、精神高度紧张和恐惧的心理,而紧张的心理可导致血糖进一步升高[2]。所以需要向患者耐心介绍糖尿病的防治知识,对患者和家属提出的问题也要一一进行解答,使患者明白紧张、焦虑对病情是有害的,心态放平和才有利病情好转.

淡化心理:由于患者对糖尿病知识的了解相当局限,对疾病抱着无所谓的态度,饮食方面也不加注意,有侥幸心理。对此类患者应及时加强思想教育,告知控制饮食的重要性,消除患者的淡化心理。指导患者正解、合理、科学用药,耐心讲解错误用药所造成的危害,真正解决患者的思想问题[3].

厌世、拒绝治疗的心理:此类患者患病时间长,并发症多且重,治疗效果不佳,容易自暴自弃,对医护人员不信任,不配合治疗,对这类患者要耐心,合理提供治疗信息,对病情变化、检查结果主动做科学的、保护性的解释,帮助患者重新树立治疗的信心,促使患者克服厌世的心理现象,从而积极地与疾病抗争。

3 健康教育的内容

入院常规宣教

病人刚住院时,往往出现焦虑抑郁,因此,病人入院时,要热情接待说明保持乐观情绪对治疗的重要性,建立良好的护患关系打下基础,详细为病人及家属介绍病区环境,医院规章制度、卫生制度、主管医生、护士及床头请护器的使用,介绍同室病友及同疾病的老病人,与之相识,使他们尽快熟悉环境,消除陌生感。并耐心回答病人提出的问题。

做好家属的工作

向病人及家属说明患者患病期间最需要亲人的关心,亲情的支持,能够帮助患者树立战胜疾病的信心,告诉家属要保持良好的卫生习惯,要看望陪伴病人,同时病人的饮食调理,也需要家属的支持。

帮助患者树立战胜疾病的信心,克服心理障碍:糖尿病患者因社会背景、文化、心理素质和病情的轻重不同,在患病初期常对糖尿病存在各种片面认识和不正确的看法,这些不正确的看法一旦形成就很难纠正。对首次发现糖尿病的患者应让其充分表达自己的所知和所想,讲述自己的经历和自己对所患疾病的认识。了解患者的感受,充分尊重和理解患者,帮助患者树立战胜疾病的信心,克服心理障碍[4]

饮食知识宣教

饮食控制是糖尿病治疗的基本措施。

说明饮食治疗的目的

能减轻胰岛负担,纠正代谢紊乱,使血糖、尿糖、血脂有所改善,甚至可以接近正常,维持正常体重,使肥胖者体重下降,提供合乎生理需要的营养,改善病人健康状况,维持正常社交活动,使儿童能正常成长,并介绍效果显著病例,因为疗效显著的病例最具说服力。

说明饮食治疗的原则

要合理控制热能达到和保持标准体重,平衡膳食,保证营养需要,合理安排膳食结构。蔬菜应选择含糖分较少的小白菜、大白菜、白萝卜等为主。因水果如香蕉、西瓜、梨子等含糖量较高,均不宜多食,避免含单糖高的食物,如糖果、点心、饮料,避免油腻食物,如肥肉、油炸食品;多吃富含纤维食品,如蔬菜、粗粮,烹调以清淡为主,宜用植物油。定时定量,少量多餐,主食可分成3~6餐食用,每周测体重一次。

计算每天所需热量的指导

教会病人根据标准体重、热量标准来计算饮食中蛋白质、脂肪和碳水化合物的食量,要根据每个病人的年龄、性别、身高、体重、职业、血糖水平等具体情况而定。

用药与尿糖检测

用药知识

当口服降糖药治疗血糖,仍未得到控制时,应尽早使用胰岛素,以减少并发症的发生,因此我们要教会病人出院后能自己及家属注射胰岛素,在医师指导下选择制剂和剂量,注意胰岛素注射时间为餐前30min,注射后按时进食,以防低血糖。

尿糖监测

指导病人自测尿糖3~4次/日,分别于餐前和晚上睡前检测,可用尿糖试纸,它比较简单,便于接受。

预防患者皮肤黏膜及软组织感染:糖尿病患者易发生皮肤化脓性感染,其皮肤黏膜较易损伤且难以自愈,建议患者要注意个人卫生及环境卫生,及早发现和治疗局部损伤及感染。冬天要注意足、手的保暖,但不能使用过热的水袋以避免烫伤,夏天降温不能使用过冷的冰袋以避免冻伤。要定期剪指(趾)甲,被蚊虫叮咬时不要乱抓,可用碘酒、乙醇消毒或用虫咬水等治疗[5]。

休息、活动知识宣教

运动疗法是一种辅助治疗,它能促进糖的氧化利用,增加胰岛素的敏感性,从而达到降低血糖的目的。可根据不同条件,循序渐进并长期坚持在医生指导下选择运动疗法及运动量,以不感到疲劳为宜。运动的方式可结合病人的爱好,如体操、打拳、慢跑、打球等不可间断,要持之以恒,为了避免低血糖产生,最好选择在饭后血糖稳定时进行,并携带糖块。

4 体会

随着社会的发展、人们生活方式的改变,糖尿病患者数逐年增加,已成为严重影响人类健康的世界性公共卫生问题。通过对31例患者进行合理的药物治疗及饮食控制,并配合健康教育及心理护理,取得较好的效果。糖尿病是一种慢性终身疾病,所以对糖尿病患者长期的和心理护理和健康教育尤为重要,配合饮食、药物治疗,可以使患者提高生活质量,减轻社会和家庭的负担。护理工作者要具有责任心、事业心,不断更新知识结构,提高自身素质,以帮助糖尿病患者更好的生活。

参考文献:

[1] 陆再英,钟南山.内科学[M].第7版.北京:人民卫生出版社,2008:770.

[2] 戴霞,梁榕.糖尿病教育的理论与实践[M].南宁:广西科学技术出版社,2009:699.

[3] 宋培玲.老年糖尿病的护理体会[J].中国现代药物应用,2010,7(2):209.

[4] 黄津芳医院健康教育的科研方向[J]中华护理杂志,1998,33(11):676

[5] 许秀兰,李学华,董宝珍国内外社区健康教育与社区护理简介[J]天津护理,2000,8(6):300

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