问题一：便秘一般是什么原因引起的, 引发便秘的原因是多种多样的，大凡影响正常排便的各种因素都可能造成便秘。 1．不良饮食习惯 不良的饮食习惯是引发便秘常见的原因之一。如经常食用加工过于精细的米、面，不吃粗粮，蔬菜，水果吃得太少等，导致膳食纤维摄取不足，粪便体积减小，黏滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收因而形成便秘。进食量过少，肠道中不能产生足够的食物残渣 *** 肠蠕动，也易出现便秘，这种情况在厌食症、胃肠道手术后长期不能正常进食的患者中经常出现。过食辣椒、干姜等辛辣会物，导致胃肠积热，损伤津液也可引起便秘。也有人不吃或很少吃油，不但猪油、牛油、羊油等动物脂肪不吃，连花生油、葵花子油、香油等植物油也很少吃，造成粪便过于干涩，难以排出，形成便秘。还有些人偏爱吃肉类、油炸食品等不易消化的食物，日积月累也容易发生便秘。 2．不良排便习惯 排便属于神经反射性生理活动，人能通过有意识的排便动作促进粪便排出体外。如果没有养成定时排便的习惯，如外出旅游、工作紧张、精神压力大等，使排便习惯受到干扰，排便反射受到抑制，忽视正常的便意，肠道不能按时接受排便信号，会使粪便在肠道停留时间过长，造成便秘。如果条件许可，需要大便时就要及时排便，不要强忍不排便。比如有的人虽然有了想大便的意识，但忙于做某事，强忍住不去上厕所；有的孩子太贪玩，大便都快出来了还不去排，忍住大便接着玩，使直肠内的粪便返回到乙状结肠和降结肠，粪便中的水分会被重吸收，粪便变干而引发便秘。 3．排便动力缺乏 排便时需要多种肌群的协调动作，如果平时不经常运动，使膈肌、腹肌、肛提肌、肠壁平滑肌等力量不足，粪便在肠道内移动减缓，也会发生便秘。比如年老体弱者、过度肥胖者、重度营养不良者、膈肌麻痹者、长期缺乏体育锻炼致腹肌松弛者，可因肌肉无力，致使排便动力不足，不能顺利排出大便而导致便秘。 4．粪便运行受阻 肠梗阻、肠扭转、肠道蛔虫、肠道肿瘤等疾病，能使粪便在肠道内运行受阻而发生便秘。 5．神经系统疾病 神经系统疾病，如脑性瘫痪、脑脊膜膨出、脊柱损伤，脑梗死、脑萎缩等，均可影响肠道的蠕动而出现便秘。另外，工作紧张、久坐、人际关系紧张、家庭不和睦、心情长期处于压抑状态，都可使自主神经功能紊乱，引起肠蠕动抑制而发生便秘。 6．肠外病变压迫 肠外病变压迫，如腹水、子宫肌瘤、卵巢囊肿、腹腔内肿瘤及腹中的胎儿等，均可压迫肠道，使肠腔变窄或影响肠蠕动而发生便秘。 7．肠黏膜应激力减弱 肠黏膜应激力减弱也是引发便秘的常见原因，如肠炎、痢疾等引起的肠黏膜炎性病变，在恢复过程中，肠壁黏膜对 *** 的敏感性降低，使肠蠕动减少而发生便秘。 8．直肠 *** 疾病 直肠 *** 疾病，如肛裂、痔疮、 *** 周围脓肿、直肠炎等，都可影响肠道的蠕动而发生便秘。 9．内分泌与代谢性疾病 一些内分泌和代谢性疾病，女日糖尿病、高钙血症、低钾血症、卟啉病、甲状腺功能减低、甲状旁腺功能亢进、嗜铬细胞瘤、胰高血糖素瘤等，可影响肠管平滑肌功能，使肠肌松弛、张力减低，引发便秘。 10．某些药物的影响 使用某些药物，如吗啡、阿片等镇痛剂，氢氧化铝、碳酸钙等含钙、铝的药物，阿托品、颠茄片、溴丙胺太林等抗胆碱能药物，枸橼酸铋钾、果胶铋等含铋制剂，呋塞米、氢氯噻嗪等利尿剂，以及长期滥用泻剂等，也能引起便秘。 1 1．其他因素 此外，急性热病、慢性发热及铅、砷、汞、磷中毒等，也可引发便秘。 问题二：什么原因会导致便秘 导致便秘原因有以下几点 1、由于不良的饮食习惯，使食物的机械性或化学性 *** 不足，或因摄入的食物过少、过细，尤其是缺少遗留大量沉渣的食物，使肠道 *** 减少，反射性蠕动减弱而造成便秘。 2、生活习惯改变、排便姿式不当、经常服用强泻剂及灌肠等，均可造成直肠反射敏感性下降，以致虽有粪便进入，而不足以引起有效的神经冲动，使排便反射不能产生而引起便秘。 问题三：什么原因会引起便秘？ 便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。 1.器质性 （1）肠管器质性病变 肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。 （2）直肠、 *** 病变 直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。 （3）内分泌或代谢性疾病 糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。 （4）系统性疾病 硬皮病、红斑狼疮等。 （5）神经系统疾病 中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。 （6）肠管平滑肌或神经源性病变。 （7）结肠神经肌肉病变 假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。 （8）神经心理障碍。 （9）药物性因素 铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。 2.功能性 功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括： （1）进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的 *** 减少。 （2）因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。 （3）结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。 （4）腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。 （5）滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。 （6）老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。 问题四：什么原因会引起便秘？ 你好，很多方面都可以引起便秘的，例如，该上厕所时不去，上厕所时习惯性的看书看报纸，喜欢穿瘦身，喝水少等等都会引起便秘的，要保证良好的习惯啊。 问题五：便秘原因 引起便秘的主要原因有以下4点： 1、不良的排便习惯。很多人喜欢大便时看报纸、玩手机，拖延了大便时间，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性便秘。 2、不良的饮食习惯。一些爱美女性饮食过少或过精过细，导致纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的 *** ，让食物残渣在肠内停留时间延长使粪便干燥。 3、不良的心理因素。情绪紧张，忧愁焦虑，注意力高度集中于工作，或精神上受到惊恐等强烈 *** ，都会导致大脑皮层和植物神经紊乱，引起便意消失。 4、长期使用泻药。便秘时，很多人喜欢用泻药解决便秘，但是长期使用 *** 性泻药也可减弱肠壁的应激性，导致便秘加重。 专家指出，便秘患者的饮食情况是非常必要的。患者应该逐渐增加膳食纤维摄入量至每天25g。起初患者会感到腹胀，但一般会逐渐改善。给患者一张富含纤维食物的食谱，鼓励其食用食谱上的食物。如果患者无法从常规进食中获取足量的膳食纤维，可予补充纤维制剂。 平民中医制剂，治疗便秘，患者满意!中医认为，便秘病位主要在大肠，与肺、脾、肾关系密切。 病因多为年老体弱、久病产后、素体虚弱; 或饮食劳倦、过食生冷、感受寒湿等。通常情况下头天吃，次日排，不痛不泻，平民中医制剂不含有番泻叶、大黄或其它对人体有害的成分。对长期服用含番泻叶、大黄的产品造成胃肠道受损 的老便秘患者，具有修复和改善胃肠道的功能的作用，制剂不仅仅有润肠通便的效果，最主要是有草本清肠的作用，它能把肠道皱褶和结肠里的宿便、陈便以及彻底清除干净。制剂对任何一种顽固性的便秘都能做到正常顺滑排便，其他什么样的普通便秘就更不在话下了。 问题六：长期便秘怎么办，到底是什么原因引起的 难于根治，不过有个方法，改变你的生活习惯，主要是饮食方面，你现在开始吃素。少吃荤，主食也少吃。少许吃点香蕉，蜂蜜。还有每天坚持大便。时间固定好，不是等想大便了再去拉，而是到了时间就去拉，慢慢等这样就养成了每天一次的习惯，就会好拉了，
便秘的病因 服中医认为，便秘主要由燥热内结、气机郁滞、津液不足和脾肾虚寒所引起。1.燥热内结 中医认为过食辛辣厚昧，过服温补之品等可致阳盛灼阴；热病之后，余热留恋肠胃，耗伤津液；或湿热下注大肠，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。2.气机郁滞 情志不舒、忧愁思虑、久坐少动、久病卧床等引起气机郁滞，致使大肠传导失职、糟粕内停，而成秘结，即所谓“气内滞而物不行”。粪便不结燥，但排出困难是此型的特点，所以又称为气秘。3.津液不足 久病、产后、老年体衰、气血两虚；脾胃内伤、饮水量少，化源不足，病中过于发汗、泻下伤阴等。气虚则大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，使肠道干槁，便行艰涩，所以称为虚秘。4.脾肾虚寒 年高久病，肾阳虚损，阳气不运则阴邪凝结；或素有脾阳不足，又受寒冷攻伐，而致脾肾阳衰，温照无权则寒凝气滞，肠道传送无力，大便艰难，称为冷秘。(1)生活习惯不良：①没有养成定时排便的习惯，忽视正常的便意，排便反射受到抑制，日久引起便秘。②饮食过于精细少渣，缺乏食物纤维，由于纤维缺乏令粪便体积减小，粘滞度增加，在肠内运动缓慢，水分过量被吸收而导致便秘。
便秘的病因非常复杂，多数情况下，都是由于人们的不良生活方式所引起，其中最关键的因素就是饮食方面，比如饮食结构不良，或者是饮食习惯不好，三餐不定，再辅以精神上的压力等，就会形成便秘，下面就便秘的病因进行介绍;1、脾肾虚寒：久病不愈的老年都是肾阳虚损、阳气不运，稍稍受寒就会导致脾肾阳衰，寒凝气滞，肠道无力，大便运行困难，引起的便秘属于冷秘。2、津液不足：体质衰弱、气血两虚者脾胃内伤，加上饮水量少，大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，肠道干涩，大便干结，称为虚秘。3、燥热内结：饮食过于辛辣刺激，厚味食物摄入过多，过服温补之品等可致阳盛灼阴，肠胃耗伤津液，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。4、气机郁滞：情绪忧郁、久坐少动、心情不佳者多有气机郁滞的情况，大肠传送缓慢，糟粕内停，形成便秘，称为气秘。知道上述四种原因之后，那么便秘该怎么调理呢?专家提供如下几种简单易行的调理方法：1、饮食不要过于精细，多吃蔬菜水果，如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等，多喝水，也可以多饮用果汁。2、平时多吃粥类食物，如绿豆粥、天花粉粥、三仁粥、黄芪粥等，有利于缓解便秘。3、养成每天定时排便的好习惯，不管有无便意，每天晨起蹲厕几分钟，久而久之，大肠会形成习惯性反应，粪便下行顺畅。4、保持心情愉快，多参加户外活动，宅在家里对身体健康不好，不利于大肠蠕动。
便秘主要是摄入的膳食纤维太少，或者是缺少运动锻炼，熬夜上火等方面所引起的，跟日常生活饮食作息都有一定关系，所以要是出现便秘需要及时调整下自己的饮食习惯，多吃清淡少吃油炸，不要熬夜早点睡觉，如果实在便秘严重，可以试试清好清畅润肠胶囊，纯中药配方，对于调理肠道蠕动，改善便秘效果还是可以的
从中医看，便秘分为实症便秘和虚症便秘。实症便秘主要是上火引起的，可以改善生活习惯，多喝水，严重的可以服用三黄片等药物；虚症便秘是因为气虚血虚阴虚引起的，主要体现在中老年人，术后，产后等身体虚弱的人群，虚症便秘患者一般不容易康复，反复发作，可以服用芪蓉润肠口服液，芪蓉润肠口服液是治疗虚症便秘的最佳药物！希望对你有帮助！
便秘的原因有以下几种:(1)由于不良的饮食习惯，使食物的机械性或化学性刺激不足，或因摄入的食物过少、过细，尤其是缺少遗留大量沉渣的食物，使肠道刺激减少，反射性蠕动减弱而造成便秘。(2)生活习惯改变、排便姿式不当、经常服用强泻剂及灌肠等，均可造成直肠反射敏感性下降，以致虽有粪便进入，而不足以引起有效的神经冲动，使排便反射不能产生而引起便秘。(3)精神抑郁或过于激动，使条件反射发生障碍而引起便秘。(4)不良的生活习惯、睡眠不足、持续高度的精神紧张状态等，也可造成结肠的蠕动失常和痉挛性收缩而引起便秘。 （5）肠道存在如肠息肉、肠癌这样的病变导致无法通过肠道。便秘 首先要找出病因，根据病因积极治疗。
中医认为习惯性便秘的原因是什么？ 中医认为，习惯性便秘产生的原因主要是由于情志因素所致。情志失调，忧愁思虑或郁怒伤肝，或久坐少动以致气机郁滞，或木郁乘土，即肝气郁结、乘克脾土、气机不利，则可导致津液的输布失常，津液不布，则肠道失于濡润，故大便干结或欲便不出，正如《金匮翼•气闷》所论广气内滞而物不行。”此外，肝气郁结日久化火，郁火灼伤津液，以致津液亏虚，亦可导致大便燥结，排出艰难等症。 单纯习惯性便秘的中医辨证要点是什么？ 中医认为，单纯习惯性便秘的发生常由情志因素所引起。它的主要见症是:大便秘结，欲便不得;嗳气频作，胁腹痞满，腹中胀满而痛;舌苔薄腻，脉象弦。而以大便欲便不得、嗳气胁胀、腹胀满而痛、脉弦为其辨证要点，同时还可以兼见心腹痞闷，胸胁胀满，腹胀纳呆，胁肋作痛等症。 热秘的中医辨证要点是什么？ 热秘的发生多由于素体阳盛或饮食辛辣厚味，或热病之后，燥热内结，灼伤津液，腑气不通，而致肠道郁热，失于濡润。其主要见症及辨证要点是内热症比较明显，大便干结，腹部胀满，按之疼痛，口干口臭，舌质红，苔黄燥，脉象滑而数。另外，还可兼见一些内热症，如小便短赤、口舌生疮、身热面赤等症。 虚秘的中医辨证要点是什么？ 患者因劳倦过度，年高津衰，或病后、产后及失血过多，以致气血虚弱。气虚则传送无力，血虚则大肠失荣，故见大便秘结或排便艰难。故对于虚秘又当分为气虚便秘及血虚便秘两个方面。 气虚便秘的辨证要点及主证是:患者虽有便意，但每于临厕而努挣乏力，挣则汗出气短，舌质淡嫩、苔薄、脉虚，而兼有面色咣白、神疲气怯、便后乏力等气虚证。有时还会出现肛门坠迫，甚则脱肛等气虚下陷证。 血虚便秘的辨证要点及主证为患者大便秘结如栗，因血虚而见面色萎黄无华、唇爪舌淡、脉细等症，而兼有头晕目眩、心悸等血虚证。血虚同时兼有阴虚者，还可见口干少津、五心烦热等阴虚内热之象。 冷秘的中医辨证要点是什么？ 素体阳虚，或病后阳气虚衰，以致阴寒内盛，凝滞肠胃，阳气不运，津液不布，故而形成冷秘之证。其主要见症是:大便艰涩、排出困难、腹中冷痛、四肢不温、腰膝酸冷，舌质淡、苔薄、脉沉迟，而以大便艰涩，排出困难，腹中冷痛、四肢不温、脉象沉迟为其辨证要点。其兼证有小便清长，面色咣白等虚寒之象。如属寒实停滞，则证见大便秘结，腹痛胀满，喜热饮，畏风寒，脉弦紧有力等证。
便秘的病因非常复杂，多数情况下，都是由于人们的不良生活方式所引起，其中最关键的因素就是饮食方面，比如饮食结构不良，或者是饮食习惯不好，三餐不定，再辅以精神上的压力等，就会形成便秘，下面就便秘的病因进行介绍;1、脾肾虚寒：久病不愈的老年都是肾阳虚损、阳气不运，稍稍受寒就会导致脾肾阳衰，寒凝气滞，肠道无力，大便运行困难，引起的便秘属于冷秘。2、津液不足：体质衰弱、气血两虚者脾胃内伤，加上饮水量少，大肠转送无力，血虚津亏则大肠滋润失养，肠道干涩，大便干结，称为虚秘。3、燥热内结：饮食过于辛辣刺激，厚味食物摄入过多，过服温补之品等可致阳盛灼阴，肠胃耗伤津液，使肠道燥热，伤津而便秘，这种便秘又称为热秘。4、气机郁滞：情绪忧郁、久坐少动、心情不佳者多有气机郁滞的情况，大肠传送缓慢，糟粕内停，形成便秘，称为气秘。知道上述四种原因之后，那么便秘该怎么调理呢?专家提供如下几种简单易行的调理方法：1、饮食不要过于精细，多吃蔬菜水果，如粗粮、豆类、银耳、蜂蜜等，多喝水，也可以多饮用果汁。2、平时多吃粥类食物，如绿豆粥、天花粉粥、三仁粥、黄芪粥等，有利于缓解便秘。3、养成每天定时排便的好习惯，不管有无便意，每天晨起蹲厕几分钟，久而久之，大肠会形成习惯性反应，粪便下行顺畅。4、保持心情愉快，多参加户外活动，宅在家里对身体健康不好，不利于大肠蠕动。
便秘 是临床常见的复杂症状，那么有什么 中药 方剂 可以治疗呢?下面由我给大家整理了便秘中药方剂相关知识，希望可以帮到大家!
便秘中药方剂
生地 25g 杏仁 12g 麦冬 15g 甘草 10g 黄芩 12g 枳实 12g 玄参 18g 桃仁 12g 麻仁 12g 泽泻 12g 郁李仁 12g 茯苓 15g 黄柏 12g 车前子 12g 这是一付药的量。一共吃四付，严重可多吃些。
便秘病因
便秘从病因上可分为器质性和功能性两类。
1.器质性
(1)肠管器质 性病 变 肿瘤 、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。
(2)直肠、肛门病变 直肠内脱垂、 痔疮 、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。
(3) 内分泌 或代谢性 疾病 糖尿病 、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。
(4)系统性疾病 硬皮病、 红斑狼疮 等。
(5) 神经 系统疾病 中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。
(6)肠管平滑肌或神经源性病变。
(7)结肠神经肌肉病变 假性 肠梗阻 、先天性巨结肠、巨直肠等。
(8)神经心理障碍。
(9)药物性因素 铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗 帕金森 病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。
2.功能性
功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：
(1)进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。
(2)因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。
(3)结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有 腹痛 或腹胀，部分病人可表现为便秘与 腹泻 交替。
(4)腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。
(5)滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。
(6)老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。
3.分类
便秘按发病机制主要分为两大类：慢传输型和出口梗阻型。
(1)慢传输型便秘 是由于肠道收缩运动减弱，使粪便从盲肠到直肠的移动减慢，或由于左半结肠的不协调运动而引起。最常见于年轻女性，在青春期前后发生，其特征为排便次数减少(每周排便少于1次)，少便意，粪质坚硬，因而排便困难;肛直肠指检时无粪便或触及坚硬粪便，而肛门外括约肌的缩肛和用力排便功能正常;全胃肠或结肠传输时间延长;缺乏出口梗阻型的证据，如气囊排出试验和肛门直肠测压正常。增加膳食纤维摄入与渗透性通便药无效。糖尿病、硬皮病合并的便秘及药物引起的便秘多是慢传输型。
(2)出口梗阻型便秘 是由于腹部、肛门直肠及骨盆底部的肌肉不协调导致粪便排出障碍。在老年患者中尤其常见，其中许多患者经常规 内科 治疗无效。出口梗阻型可有以下表现：排便费力、不尽感或下坠感，排便量少，有便意或缺乏便意;肛门直肠指检时直肠 内存 有不少泥样粪便，用力排便时肛门外括约肌可能呈矛盾性收缩;全胃肠或结肠传输时间显示正常，多数标记物可潴留在直肠内;肛门直肠测压显示，用力排便时肛门外括约肌呈矛盾性收缩或直肠壁的感觉阈值异常等。很多出口梗阻型便秘患者也合并存在慢传输型便秘。
便秘临床表现
便秘在人群中的患病率高达27%，但只有一小部分便秘者会就诊。便秘可以影响各年龄段的人。女性多于男性,老年多于青、壮年。因便秘发病率高、病因复杂，患者常有许多苦恼，便秘严重时会影响生活质量。
便秘常表现为：便意少，便次也少;排便艰难、费力;排便不畅;大便干结、硬便，排便不净感;便秘伴有腹痛或腹部不适。部分患者还伴有失眠、烦躁、多梦、抑郁、焦虑等精神心理障碍。
由于便秘是一种较为普遍的症状,症状轻重不一,大部分人常常不去特殊理会，认为便秘不是病，不用治疗，但实际上便秘的危害很大。便秘的“报警”征象包括便血、 贫血 、消瘦、发热、黑便、腹痛等和肿瘤家族史。如果出现报警征象应马上去医院就诊，作进一步检查。
便秘诊断
原发性便秘是指无器质性疾病存在而引起的便秘，功能性便秘、单纯性便秘和特发性便秘均属原发性便秘。1.单纯性便秘：常见于进食过少、食物残渣不足，由于缺乏纤维，对结肠运动的刺激减少;排便习惯受到干扰，由于精神因素、生活规律改变、长途 旅行 等而忽视日常便意，未能及时排便;滥用强泻药，使肠道的敏感性减弱，形成对泻药的依赖性。2.特发性便秘：无器质性疾病存在，而病因至今还不清楚的顽固性便秘，又称为特发性便秘。
一时性便秘：可能是因为旅行、搬家等生活环境改变或精神紧张、烦恼所暂时引起的便秘，或者由于食量减少，胃或结肠的排便反射不够充分引起。
顽固性便秘是由于先天结、直肠解剖结构变异而在不同年龄段逐渐产生排便困难的一类疾病。是属于功能性的肠胃障碍,也就是找不到身体上实质的病变,多起因於紧张,压力大,肠胃蠕动失调,或者有便意忍便,形成恶性循环,导致习惯性便秘。
婴儿便秘(constipation)是一种常见病症,指大便干硬，隔时较久，有时排便困难。单纯性便秘多因结肠吸收水分电解质增多引起。 新生儿 生后24小时未排出胎便，高度怀疑梗阻，应进一步检查如拍立位腹部平片等。婴儿生后即开始便秘，应注意与甲状腺功能不全和先天性巨结肠鉴别。后者钡灌肠检查除结肠扩张外，可见有节段性狭窄，而慢性便秘则结肠全部扩张。对 儿童 便秘也要进行详细 体检 和必要的辅助检查，以便和神经性或器质性梗阻鉴别。
习惯性便秘是指长期的、慢 性功能 性便秘，多发于老年人。 但亦有学者认为习惯性便秘不仅仅限于功能性便秘，它又包括结肠性便秘与直肠性便秘。长期便秘的人，面色昏黯、臃肿，呈现出一种异常的病态面容。习惯性便秘常见于原发性肠蠕动功能异常，大便蠕动输送延缓等。
继发性便秘：凡是在患有器质性病变或疾病的基础上出现的便秘，就称为继发性便秘，又叫做症状性便秘。具有便秘症状的疾病较多，诊断时主要依据问诊与临床检查，特别是观察排粪及粪便情况，即可进行类症鉴别，必要时进行直肠检查和药物性诊断，有助于确诊。
痉挛性便秘属于功能性便秘，是由于结肠运动过于强烈，引起结肠痉挛，肠腔过于狭窄，使大便无法通过而致的便秘，又称为肠道易激综合征，其特点是便秘—腹泻交替，或者是长期腹泻。
产后 便秘：产妇产后饮食如常，但大便数日不行或排便时干燥疼痛，难以解出者，称为产后便秘，或称产后大便难，是最常见的产后病之一。
“老头子，我忘记拿开塞露了，快到药箱里拿一支开塞露给我。”卫生间传来周姐的喊声。
“来了来了，难怪你进去半小时还没出来，给。”陈伯迅速拿了一支开塞露送给周姐。
“我不是想着自己能拉出来嘛，蹲了这么久，腿都麻了！”周姐没好气地抱怨道。
“让你多吃点香蕉，你又不听。每次都用开塞露，都产生依赖性了。”陈伯担心地说道。
周姐不耐烦地说：“吃了香蕉，没用。拉不出来肚子胀得难受，不用开塞露能怎么办？”
便秘是一件让人头疼的事，有些人三四天才有一次排便，严重的甚至半个月才有一次排便，并且还要借助开塞露或者泻药！
古人没有开塞露，那么古人便秘怎么办呢？
今天推荐几个治疗便秘的方子给大家，供大家学习。
组成：大黄 酒洗 厚朴 炙 枳实 芒硝
功用：峻下热结。
主治：阳明腑实证。大便不通，放屁频繁，脘腹痞满，腹痛拒按，按之则鞕，日晡潮热，神昏谵语，舌苔黄燥起刺或焦黑燥裂，脉沉实。
阳明腑实证：可归纳为“痞、满、燥、实”四字。“痞”，即自觉胸脘有闷塞压重感；“满”，是指脘腹胀满，按之有抵抗；“燥”，是指肠中燥屎，干结而不下；“实”，即腹痛拒按，大便不通或下利清水而腹痛不减，以及谵语、潮热、脉实有力等。
大承气汤为急下存阴之剂。凡气虚阴亏，燥结不甚者，以及年老、体弱、孕妇等，均应慎用。
若兼气虚者，宜加人参以补气，以防泻下气脱；兼阴津不足者，宜加玄参、生地等以滋阴润燥。
组成：大黄 附子 炮 细辛
功用：温里散寒，通便止痛。
主治：寒积腹痛。便秘腹痛，胁下偏痛，发热，手足不温，舌苔白腻，脉弦紧。
大黄附子汤根据“寒者热之”、“结者散之”、“留者攻之”的治则，温通并用。
组成：大黄 当归 干姜 附子 人参 芒硝 甘草
功用：攻下寒积，温补脾阳。
主治：寒积腹痛。便秘腹痛，脐下绞结，绕脐不止，手足欠温，苔白不渴，脉沉弦而迟。
寒积腹痛是由脾阳不足，寒积中阻所致。寒实冷积阻于肠间，阳气失运，则便秘腹痛，绕脐不止；脾阳不足，不能布达四肢，则手足欠温，脉沉弦。此时，但用攻下，必更伤中阳；纯用温补，则寒积难去。惟有攻逐寒积与温补脾阳并用，方为两全。
若腹中胀痛者，加厚朴、木香以行气止痛；腹中冷痛，可加肉桂、吴茱萸以增温中散寒之力。
组成：桃仁 杏仁 炒 柏子仁 松子仁 郁李仁 炒 陈皮 研末
功用：润肠通便。
主治：津枯便秘，大便干燥，艰涩难出，以及年老或产后血虚便秘。
素体阴虚，或年老阴气自半，津液日亏，或产后失血，血虚津少，均可导致津枯肠燥，大肠传导失司，大便艰难。此时不宜用峻药攻逐，只须润肠通便。
若津亏较甚者，可加瓜蒌仁、麻子仁以加强润肠之力；用于产后血虚便秘，可加当归以养血润肠；兼腹胀者，可加莱菔子、枳壳以理气宽肠。
组成：当归 牛膝 肉苁蓉 酒洗 泽泻 升麻 枳壳
功用：温肾益精，润肠通便。
主治：肾虚便秘。大便秘结，小便清长，腰膝酸软，舌淡苔白，脉沉迟。
肾主五液而司二便，肾虚精亏，开合失司，故大便秘结，小便清长；腰为肾之府，肾虚则腰膝酸软。治宜温肾益精，润肠通便。
若兼气虚者，加人参以补气；肾虚重者，加熟地黄以补肾滋阴；虚甚者，去枳实，以免伤气。
组成：麻子仁 芍药 枳实 大黄 厚朴 炙 杏仁
功用：润肠泻热，行气通便。
主治：脾约证。肠胃燥热，脾津不足，大便秘结，小便频数。
脾约证，《伤寒论》称之为“脾约”。是由肠胃燥热，脾津不足所致。脾为胃行其精液，胃中燥热，脾受约束，津液不能四布，只输膀胱，故小便频数；燥热伤津，肠失濡润，则大便秘结。治宜润肠泄热，行气通便。
常用于习惯性便秘、老人与产后便秘、痔疮术后便秘等属肠胃燥热者。
组成：玄参 麦冬 生地黄 大黄 芒硝
功用：滋阴增液，泄热通便。
主治：热结阴亏证。燥屎不行，下之不通，脘腹胀满，口干唇燥，舌红苔黄，脉细数。
《温病条辨》指出，阳明温病，大便不通，若属津液枯竭，水不足以行舟而燥结不下者，可间服增液汤以增其津液；若在不下，是燥结太甚，宜用增液承气汤缓缓服之。说明热结阴亏，大便不通者，使用下法，宜当审慎。（增液汤：玄参、麦冬、生地黄）
组成：生地黄 当归 阿胶 麻仁
功用：润肠通便。
主治：阳盛土燥，大便坚硬。
严重的，加白蜜半杯。胃热，加芒硝、大黄。
组成：肉苁蓉 麻仁 茯苓 半夏 甘草 桂枝
功用：健脾祛湿，润肠通便。
主治：湿困脾土，阳衰土湿，便如羊屎。
大便像羊屎，结涩难下，甚至半个月排便一次，虽然是肝和大肠燥引起的，而疾病的根源是脾土过湿。从而脾不能消磨食物，郁积而化痰涎，肝肠失去滋润，郁陷而生风燥的缘故。
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现代人有各种各样的 疾病 ， 便秘 便是最常见的一种。引起便秘的原因有很多，可能是因为饮食不规律，也有可能是熬夜，还有可能是 内分泌 系统紊乱。下面由我给大家介绍便秘的 中药 方吧，仅供大家参考。便秘的中药方 方一 药物组成 ①大黄12克，芒硝15克，炙甘草6克。 ②大黄12克，厚朴6克，枳实9克。 ③麻子仁250克，白芍125克，枳实125克，大黄250克，厚朴125克， 杏仁125克。 ④玄参30克，麦冬24克，生地24克，大黄9克，芒硝克。 功能主治：具有开塞通闭，攻坚泄实的功能。用于治疗胃肠实热引起的便秘。症见大便干结，数日不通，腹中胀满，疼痛拒按，面赤身热，日晡热甚，多汗，尿赤，时欲饮冷，口舌生疮，口臭，语声重浊， 呼吸 气粗，舌干，苔黄厚腻，或焦黄起芒刺，脉沉实或滑实。 用法用量 方①以水600mL，先煮大黄、甘草，取药汁200mL，去渣，纳芒硝，加热溶化，少少温服之。本方具有润燥软坚，和胃荡实的功能，适用于燥实内阻而痞满较轻、燥屎内结而未甚者。 方②以水800mL，煮取药汁400mL，去渣，分2次温服之。本方具有轻下热结，除满消痞的功能，适用于便秘燥屎将结之际，结而未坚。 方③共研为细末，蜜和为丸，如梧桐子大，每次10丸，1日3次，用温开水送服，服用量可逐渐加大，直至便解顺利为止。 方④以水1600mL，煮取药汁600mL，先服200mL，不泻再加服。 本方具有 滋阴 增液，泄热通便的功能，适用于气分温病，热实津枯。 方二 药物组成：槟榔6克，沉香6克，木香6克，乌药6克，大黄6克，枳壳6克。 功能主治：具有顺气通滞，降气通便的功能。用于治疗肝脾气滞引起的便秘。症见大便多日不通，后重窘迫，欲便不得，精神抑郁，噫气频作，胸脘痞闷，胁肋胀满，妇女或见经期乳胀，或呕吐上逆， 咳嗽 气喘，舌苔白腻，脉沉或弦。 用法用量：上药各用水磨取药汁75mL，和匀，温服。 方三 药物组成：黄芪15克，党参12克，白术12克，炙甘草5克，当归9克，陈皮3克，升麻3克，柴胡3克，枳壳9克，蜂蜜12克。 功能主治：具有补益脾肺，润肠的功能。用于治疗脾肺气虚引起的便秘。症见大便燥结或软，但数日不通，有时虽有便意，但解下困难，努挣不出，努则汗出气短，甚则喘促，便后虚疲至极，倦怠懒言，语声低怯，腹不胀痛，或有肛/门脱垂，形寒面白，唇甲少华，舌淡嫩，苔薄白，脉虚弱。 便秘的 食疗 法 1.蜂蜜香油汤 材料：蜂蜜50克，麻油25克，热水约1000克。 制作方法：将蜂蜜放进碗内，搅拌后起泡沫时，边搅动边将麻油缓慢地渗入蜂蜜中，再共同拌匀;蜂蜜，麻油搅匀后，把温热水约1000克，徐徐加入，再搅匀，搅至热水，麻油，蜂蜜成混合液状，即可以服用。 用法：代为茶饮。 作用：肠燥便秘者，食用立效。 2.桂花核桃冻石花 材料：核桃仁250克，糖桂花少量，菠萝蜜适量的，奶油1000克。 制作方法：a、核桃仁加水磨成浆;便秘、锅里放进清水250毫升石花15克，用中火烧至糖溶化，加白糖搅拌均匀，再加核桃仁浆搅拌均匀，最后将奶油放进锅搅匀，转用稳火煮沸后，出锅倒进容器中;c、核桃仁糖浆晾凉后，放进电冰箱内，待核桃仁糖浆冻结后拿出，用刀划成菱形块，装盘，撒上桂花，淋上菠萝蜜，再浇上冷甜汤或者汽水即可。 用法：当甜点食用。 作用：肠燥便秘者，食用立效。 3.桃仁粥 材料：桃仁15个，大米60克。 制作方法：将桃仁捣碎，加大米煮为稀粥。 作用：可 补肾 纳气，润肠通便，比较适用于 肾亏 便结，腰酸气喘，尿路 结石 等。 4.松仁粥 材料：松子仁20克，大米60克， 制作方法：将松子仁研碎，加大米煮为稀粥。 用法：早晨和晚上服食。 作用：补益肺气，比较适用于肺气亏虚，便秘者。 5.桑仁粥 材料：桑葚30克，糯米60克，适量的冰糖。 制作方法：煮粥服食。 作用：可养肝益脑，滋阴明目，润肠通便，比较适用于肝阴亏虚便秘者。 6.芝麻粥 材料：黑芝麻6克，粳米50克，蜂蜜少量。 制作方法：烧热锅，放进芝麻，用中火炒熟，有香味时，拿出。粳米洗干净，放进锅里，加清水适量的，用旺火烧沸后，转用稳火煮，至米八成熟时，放芝麻，蜂蜜，搅拌均匀，继续煮到米烂成粥。 用法：每天两回，作早晨、晚上餐服用。 便秘的 护理 工作 1、调整饮食结构 饮食的量：只有足够的量，才足以刺激肠蠕动，使粪便正常通行和排出体外。特别是早饭要吃饱，因为早餐后能引起胃结肠反射，有利排粪运动。 饮食的质：主食不要太精过细，要注意多吃些粗粮和杂粮。因为粗粮、杂粮 消化 后残渣多，可以增加对肠道的刺激，利于大便排泄。另外，要多食富含纤维素的蔬菜，如韭菜、芹菜等，正常人每千克体重需要90～100毫克纤维素来维持正常排便。 足够的水分：肠道中的水分相对减少，粪便干燥导致大便秘结。足量饮水，使肠道得到充足的水分可利于肠内容物通过。 2、养成良好的排便习惯 排便要养成规律，不要拖延。如果经常拖延大便时间，破坏良好的排便规律，可使排便反射减弱，引起便秘。经常容易发生便秘者一定要注意把大便安排在合理时间，每到时间就去上厕所，养成良好的排便习惯。
药学服务是在整个医疗卫生保健过程中,在药物治疗之前和过程中以及愈后恢复等任何时期, 围绕提高生活质量这一既定目标, 直接为公众提供的负责任的，与药物相关的服务。下文是我为大家搜集整理的关于药学服务论文参考的内容，欢迎大家阅读参考!
试谈医院药房药学服务的现状及展望
药房是医院一个重要的服务窗口，是与患者接触最多的一个部门。面对众多病种，药学服务工作要求越来越高，难度越来越大。药学服务是药师应用药学和临床医学知识向公众以药物治疗的安全性、有效性与经济性，实现改善和提高患者生活质量为目的。这些工作都是由药师来完成，工作做得好坏直接关系到整个医院的医疗质量，因此如何做好医院药学服务工作，提高服务质量，是每个药房工作者需要思考和关心的问题。
1 医院药房药学服务的现状
传统的工作模式
现绝大多数医院药房仍只是保证药品供应及调剂为主的工作模式，药师的主要工作是负责审方、调配、核对、发药等常规工作，药师与患者的交流机会甚少，小小的发药窗口和短短的发药时间也难以对患者进行全面、详细的药学服务。患者因药学知识缺乏，又长期得不到良好药学服务，以至于患者常出现误服、滥用药物等，药源性疾病频频发生，严重危害人的健康。
医院对药房药师要求不高
在我国绝大多数医院药房能完成药品供应和调剂等日常工作，把医师的处方调配好，不发生差错， 医院就会认为药房工作基本完成任务。尽管有的医院药房开展用药咨询服务，但只局限于有寻求咨询的患者， 且向患者介绍的只是药物的用法用量和一般注意事项等，对于患者用药史、治疗药物的临床评价等还不够深入探讨，医院也很少有这方面要求。
社会对药师缺乏信任感
社会普遍存在着一个问题，大多数患者宁肯相信医生， 也不相信药师。如医生没有按药品说明书的用法用量开具处方，药师在调配处方时予以纠正，患者常常不认可，对药师并不信任。这种传统观念直接影响药师参与疾病治疗和药学服务的转型[1]。
医院对药房执业药师重视不够
在我国有个普遍存在的问题，在药厂、药店都要求有执业药师，执业药师是药厂、药店的准入资格。而在医院工作的执业药师不能充分利用和体现，把医院执业药师资源闲置起来，医院药房的执业药师很难得到重视和重用，使得很多药师失去考执业药师的信心和勇气，也失去了提高药师业务水平的机会。
医院对药师的价值认识不足
医院普遍认为药房药师工作简单，重复性强，技术含金量低，只要不发错药品、不写错用法用量就行，而且药学服务不能直接体现经济效益和社会效益，难以得到医院的重视，谈不上建立有效的药学服务工作体系，更谈不上有梯队地培养药学服务的专业人才。
药师的临床业务水平有限
由于我国的药学教育体制的原因，在校时主要学习药学理论，临床药学知识匮乏。在医院药学工作中从事单调、重复的药品调剂工作，再加上新药层出不穷，使其所学专业知识趋于老化，让他们参与指导临床合理用药的工作有点勉为其难[2]。往往与临床脱钩。
药师更新药学知识不够
由于药房药师整日忙于调剂工作，与医生相比，外出学习或进修少，作为药师在医院主要每年进行简单的“三基”理论考试。药房药师既缺乏对药学专业知识更新的动力，又得不到医院应有的重视，业务水平难以提高。
2 医院药房药学服务的展望
药房工作的转变
随着社会需求的发展，药房调剂工作要由“具体操作经验服务型” 模式向“药学知识技术服务型”改变，医院药房药学要建立以患者为中心服务的模式，对患者用药追踪， 实行个体化最佳用药，全面提高药学服务质量和艺术作为工作的重点贯穿到日常工作中去。只有认识到这一点，才能更好地做好药学服务。
重视药房药学服务
由于药房面对患者较多，药房药师是正确选用药品者和监督者，同时也是患者安全合理用药的服务者，服务工作的好坏直接关系到患者的身心健康， 也关系到整个医院服务质量，因此需要药房工作者“以患者为中心”提供安全的药学服务。这就需要医院认清药房工作的发展趋势和药学服务的重要性，转变以往工作模式，把药房药学服务工作放在首位，建立长效的培养药学人才机制，充分发挥药学服务的作用，为药学发展营造良好环境，为培养药学人才创造有利条件，才能全面提高药学服务质量[3-4]。
建立和完善医院药房药学服务各项制度
要建立标准的操作规程和流程，要建立质量评定体系， 对每位药师的药学服务能力进行量化考核， 择优选择适合做门诊 工作的药师。建立长效的药学服务工作体系，建立和落实相应的药学服务制度，如治疗药物的 临床评价制度等。这些制度的建立目的是确保药学服务更加顺利进行，重点是落实处方点评制度，确保质量，以质量 管理为 手段，其他各项制度为辅，才能有效地推动药学服务的健康 发展。
提高医院药房药师的 社会地位
只有发挥新医改的政策导向作用，重视药房药师的作用，加强对药师药学能力的广泛宣传，提高药房药师的社会地位，才能增强药师的信心和勇气，充分发挥药房药师的积极性和主动性，更好地开展药房药学服务。药师也应该充分发挥主人翁的作用，为患者提供优质的药学服务，以保证患者用药安全、有效、合理，才能得到社会的认可，自身的价值才能体现出来。
全面提高药房药师综合素质
药学服务质量的优劣决定于服务能力和业务水平，不断提高药师的业务素质，是做好药学服务的根本保证，因此国家应尽快建立一整套符合时代要求与 实践 应用的药学学科体系和 教育体系，扎实地培养好药学人才。药房药师既要完成药品供应、调剂等日常工作，也要加强对基础 医学、临床医学、临床用药等学习，还要经常到临床科室去查房学习，把药学和临床医学有关知识有机地结合起来， 以提高对临床知识的了解。平时多给药师机会，外出学习或培训，以开阔视野，不断更新知识。
加强药师与患者之间的沟通
改进原有的窗口调剂模式为可供药与患者面对面交流的柜台调剂 环境，加强药师与患者之间的沟通，了解患者疾病情况及用药史，为患者建立药历，提供更合理的用药服务。使患者改变对药师的认识，药师的药学服务价值才得以充分体现。
实行药房药师与临床药师轮换制
现我国绝大多数医院都是药房药师做药房工作，以致药房药师对临床药学知识缺乏了解。只有建立长效的对药师培养制度，实行药房药师与临床药师轮换制，才能全面提高药房药师的药学水平。
营造良好药学的社会氛围
在我国整体 文化素质偏低的情况下，迫切需要药房药师除了做好日常工作外，还需要对患者用药进行广泛宣传。通过到社区、到基层以不同方式对广大人民群众进行用药知识宣传，使广大人民群众认识到如何才算合理用药，用药过程中应注意哪些问题等，这样既能充分发挥药学人员的作用，又能增强社会对药学人员的信任感，使患者用药更加安全、有效、合理。
综合上述，以“病人为中心”为患者提供全程药学服务，是医院药房的发展方向，也是医院药房面临的机遇与挑战。面对医院药房药学服务的现状，只有不断地改变、完善，才能使医院药房药学服务跟上时代发展的要求。
[参考文献]
[1] 何展旺，李秀梅. 我院门诊药学服务现状及其对策[J]. 中国医药指南，2009，7(6)：42-43.
[2] 张石革，马国辉. 药师职责转型的时代使命与其必然性[J]. 中国药房，2006，17(2)：84-86.
[3] 石苏英. 提高药师综合素质，做好药学服务[J]. 海峡药学，2011，23(10)：246-248.
[4] 张辉. 浅析药师如何加强药学服务改善医患关系[J]. 中国医药指南，2011，9(30)：395-397.
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药学服务是药师所提供的以提高病人生活质量为目的,以合理药物治疗为中心的相关服务。下文是我为大家搜集整理的关于药学服务论文硕士范文的内容，欢迎大家阅读参考!
浅谈面向病人的临床药学服务
【摘要】本文通过探讨医院 临床药学服务进展，分析我国药学服务现状，对比国内、外临床药学 发展，得出结论：临床药师应直接面向病人提供药学技术服务。
【关键词】临床药学;药学服务; 医学
临床药学始于20世纪60年代。卫生部和国家中医药 管理局在2002年联合发布了《医疗机构药师管理暂行规定》，明确指出：“医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理 工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。药师承担着减少药品不良反应、药源性疾病、保障用药者身心健康的 社会责任，合理用药越来越需要药师的参与，临床药师只有与临床医师密切合作，才能更好地为病人服务??[1]?。?
1 美国临床药学的工作状况
目前，美国的临床药师一般由有药学博士学位的人担任。临床药学服务已经渗透到美国各医院的各个科室，养老院、社区医疗、家庭病床等社会保健机构也在积极开展药学服务工作。在美国，药学服务强化了医师、药师、护士之间的协调关系，突出了临床药师在临床用药中的决策、指导地位，改变了医药分离、重医轻药的局面。药师根据监护数据和病人情况以及药代动力学参数和给药剂量，为患者制订个体化用药方案，并从药物生物利用度、药理等方面对医生的施用药物予以支持，提高了药物治疗的效果，减少了药物毒性反应的发生。在美国，临床药师提出的用药方案和建议大多会被其所在医院的医生采纳或经过修改后采纳。?
2 我国临床药学的发展状况
我国大型综合医院已初步开展了临床药学工作，但工作重点多偏重于药学研究、治疗药物浓度监测、药品不良反应监测以及合理用药咨询等，药师深入临床参与个体化合理用药决策则很少。治疗药物监测工作大多也局限于实验室，与临床治疗 联系不紧密，致使其效能不能充分发挥。目前国内临床药师的医学基础知识比较薄弱，缺乏临床 实践 经验，虽然部分药师历经多年努力，在临床药师工作岗位上做出了一定的成绩，但就全国范围而言人数还很少。国内需要一支能很好适应深入临床直接面向病人服务的高素质临床药师队伍。?
3 临床药师应直接面向病人提供药学技术服务
临床药师直接面向病人提供药学技术服务是社会发展的必然趋势。临床药学强调的是“临床”。然而目前许多医院药师的工作方式仍是“脱离临床，远离病人”，阻碍了临床药学的深入发展和提高。药学服务模式的中心内容是临床药师走入临床并成为临床医疗团队中的一员，面对病人直接提供药学技术服务，做到安全、有效、 经济地使用药物;达到提高医疗质量，保障生命健康的目标。
临床药师的岗位在各临床专科中，病人的病情千差万别且都处在动态变化之中，因而临床药师必须深入临床面对病人，了解掌握最新最准确的第一手临床信息，医药协同才能提出合理的给药方案。?
4 面对病人要注意的问题
充分掌握医学知识:临床药学的学科特点是医药结合，临床药师的工作重心是合理用药，因此医学知识所占的比重越来越大。只有具备医学知识才能了解患者的综合情况，明确临床用药目的，参与药物治疗方案讨论，并将自身药学知识变成服务患者的优势;具备医学知识，才能阅读病历，明确诊断，熟悉病理生理情况，实施用药过程的全程监护，主动参与临床用药;具备医学知识，才能开展有针对性的、符合医学原理的用药指导[2]?。
正确处理与病人的关系:在“以病人为中心”的药学服务模式下，“实现病人利益最大化”将是最高服务准则，药师的临床药学工作必须更趋于人性化的服务特性。病人不仅仅作为需要救治的服务对象，在治疗过程中病人个体的合法权利也要予以尊重。
任何对病人造成损害的行为，都有可能激起纠纷，甚或导致法律诉讼。被纠缠在药患纠纷是每一个药师都不愿意面对的事情。因此，及时、有效地避免矛盾、解决纠纷，对临床药师顺利开展工作至关重要。临床药师应做到：认真记录药历，内容应力求详实、完备，药师所参与的查房、会诊、抢救、药物血药浓度监测、合理用药指导以及制订个体化给药方案等工作??[3]?;注意临床服务中的言行，态度一定要诚恳、真挚， 语言表达要明确、简洁，前后观点一致，谨慎而言;合理安排随访时间，有效追踪病人治疗后的状况，及时获取病人反馈的信息。
总之，医院的药学服务在不断发展，临床药师任重道远，必须充分发挥自己的专业特长，适应新需求，医药结合，迎接新挑战，为医院临床药学事业的发展做出更大的贡献。
参考文献?
[1] 胡晋红，蔡溱.药学服务的实施[J].中国药师，2000，3(3)：155?
[2] 朱刚直,何小爱.医学知识与药师的临床[J].中国医院药学杂志,2005,25(9):890?
[3] 彭程，罗朝利.药师书写医疗文书的重要性[J].中国药房，2002，13(5)：311?
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中医论文范文
题目：关于老年便秘证治
1病因及病机
气血不足 因年老体虚，脾胃功能不足，气血生化无源，气虚则大肠传导无力，血虚则津液枯竭，大肠失去濡润，而形成便秘。
阳虚寒凝 年高体弱，阳气不足，则阴寒内生，凝滞肠胃，致阳气不运，津液不行，肠道传导无力，形成便秘。
阴液不足 老年体弱或久病，或服用泻下药物过多，导致津液大伤，肠道干枯，大便燥结难下。
气机郁滞 老年之人，多忧善虑或久坐少动，致气机郁滞，腑气不通，糟粕内停而致便秘。
肠胃积热 素体阳盛，或饮酒过度，或过食辛辣厚味，致肠胃积热，或热病之后，余热未尽，耗伤津液，使肠道失于濡润而致便秘。
2治疗
非药物治疗 应养成定时排便的习惯，注意饮食调理及身体锻炼，特别是功能性便秘更应如此。食物应富含纤维并多饮水。
药物治疗 便秘临床上分为气秘、虚秘、冷秘和热秘。虚秘又分为气虚和血虚2种。
气虚便秘 特点为虽有便意，但临而努挣乏力，大便并不干硬，神疲气怯，舌嫩苔薄，脉虚。药用黄芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、麻仁、白蜂蜜等。
血虚便秘 特点为大便秘结，面色苍白，舌淡脉细。药用当归、麻仁、玉竹、生地、熟地、元参、佛手、香椽、枳壳、生黄芪、白蜂蜜等。
冷秘 特点为大便难涩，腹中或有冷痛，喜热恶冷，舌淡苔白，脉沉迟。药用当归，仙灵脾、肉 苁 蓉、木香、枳壳、麻仁、生黄芪等。
气秘 特点为大便秘结，噫气频作，腹胀痛，胸胁痞满，苔薄腻、脉弦。药用木香、槟 榔 、佛手、郁金、枳实、麻仁、柴胡、内金等。
热秘 特点为大便干结，口渴喜冷饮，苔黄燥，脉数。药用大黄、炙枳实、白芍、生地、元参、生芪等。
3典型病例
女患，65岁。长期便秘，伴腰痛腰冷，时腹胀，食欲不佳。舌淡苔薄白，脉沉。证属脾肾阳虚，治以温补脾肾。方药：仙灵脾10g，肉 苁 蓉20g，生黄芪15g，佛手10g，香椽10g，生山楂15g，当归15g，牛膝10g，首乌15g。
患者体弱，脾肾阳虚，寒自内生，肠道传送无力，故便秘。肾阳不足，则腰痛腰冷。脾虚运化无力，则腹胀，食欲不佳。仙灵脾、牛膝温肾助阳，肉 苁 蓉温补肾阳，润肠通便，佛手、香椽理气，首乌、当归补血行气，润肠通便。5剂后每日大便1次。后守方调理。
男患，92岁。曾因胃癌行胃大部切除术，后数日或每周大便1次。曾用泻火通便之品，服后腹泻不止。时有腹胀，乏力，面色苍白，时咳嗽、痰多、苔薄黄略腻、脉细。辨证属气血不足，治以益气补血，润肠通便。方药：生黄芪15g，茯苓15g，太子参15g，全瓜 蒌 20g，佛手15g，香椽15g，木香10g，郁香10g，当归15g，生山楂15g，白芍15g。
患者气血不足，脾虚不运，遂成便秘、腹胀。水饮不能运化，聚而成痰。脾虚气血生化无源，则面色苍白，乏力。生黄芪、茯苓、太子参健脾益气，当归、白芍养血润燥、佛手、香椽、木香、郁金理气，以助脾运化，生山楂健胃消食，全瓜 蒌 清痰热，又可润肠通便。5剂后即每1~2d正常大便1次。后守方化裁，以健脾益气，养血润燥为主调理。
4讨论
老年人脏腑功能减弱，肠道传送无力，故成便秘。以虚秘、冷秘、气秘为主。在治疗时，不可妄用泻火通便之药，而应以润肠通便为主，同时加入理气健脾之品。虽然饮食及疾病等如饮酒或过食辛辣厚味，也可出现热秘，但多为虚实夹杂。故应慎用泻火通便及破气之药。如通便药久用或用量过大，则干扰正常条件反射，形成药物依赖，同时也使气血津液更加受损，致肠道津液干枯，反而加重便秘。通便药的应用须中病即止，便秘缓解后，即去通便药，而根据病因，分别继续施用健脾、益气、温阳、养血、润燥等法，以治其本，防止便秘再发。
题目：中药材市场走势分析研究
一、大幅震荡调整变化异乎寻常
受SARS疫情影响，2003年的中药材交易跌宕起伏，变化异乎寻常，整体走势明显好于往年。中药材交易红火，销量持续攀升，品种升多降少，呈现出近年来少有的活跃态势。从时间来看，大体为：2003年1～3月份，SARS疫情出现，中药材行情由疲转畅，交易比2002年冬明显增多，大部分品种价格稳中有升，市场开始复苏;4～6月上旬，SARS疫情加剧，药材购销两旺，批量成交加快，不少品种价格飞涨，热点药材市价创历史新高;6月份以后，一方面SARS疫情得到有效控制，另一方面国家着手对中药材专业市场进行专项治理整顿、禁售中药饮片，药材交易迅速回落，跌入低谷;进入9月份，药材交易重现生机，市场渐趋活跃。期间，震荡幅度之大，变化速度之快为历年罕见。
二、销量不断攀升，品种升多降少
综观2003年的药材交易，无论是销售量还是销售额都较往年有大幅攀升。全国17个中药材专业市场的近300种常用大宗药材的销售量和销售额平均较2002年分别增长25%～48%和33%～42%不等。其中，价格上升的品种约占统计口径的～，价格稳定的品种约占28%～33%，价格下降的品种约占～。
近年来，我国农业种植结构不断调整，尤其是在加入WTO后，农产品的市场竞争激烈，各地纷纷兴起的“种药热”，致使许多药材供过于求，市场滞销，价格偏低。特别是一些年销量在千吨、万吨以上的大宗常用中药材，自1998年以来一直在低谷中运行：如板蓝根、家种丹参、黄芪、白芍、厚朴、茯苓等。但SARS让沉寂多年的中药材交易再次活跃起来。防风、贯众、银花等价格竟然上涨了几十倍之多，就连板蓝根、黄芪、白芍等多年的滥市品种也被抢购一空。
三、五大诱因催生药材交易热
2003年的药材交易红火，虽然中间震荡起伏，但整体交易明显好于以往，是难得的丰收年。出现这种向好局面的原因有以下几点：
1、受SARS疫情的刺激，药材销售旺盛。在狙击SARS的战斗中，传统中医药大放异彩，发挥了重要作用。一时间出现了抢购中药材热潮，给疲软的药材交易注入了活力，拉动多数家种药材走出低谷。
2、受旱 涝 灾害影响，药材产量下降。我国南方和北方先后出现旱 涝 灾害，致使湖南、广西、广东、安徽、黑龙江、吉林等药材主产区的市场供给量严重下滑，板蓝根、桔梗、白术、白芷、生地、关龙胆等根茎类药材和北五味子、车前子、山栀子、酸枣仁、柏子仁、春砂仁等种子类药材价格都有不同程度上浮。
3、受禁猎禁采野生动植物和退耕还林、环境保护等政策性因素制约，特别是几十年来的'过度开发利用造成野生药材资源稀缺，市场供应日趋减少，致使价格不断上升。野生药材成为市场近年来追逐的热点。冬虫夏草、关防风、秦 艽 、野山参、穿山龙、虻虫、马宝、林蛙油等野生药材一直处于高价位。2002年野生药材价格涨得最多的品种当属冬虫夏草，由年初的16000元上涨到26750元，特大虫草王已涨至41000元的高峰。
4、出口需求增加。进入2003年，中药材出口呈现恢复性增长，整体形势向好的方向发展。特别是我国加入WTO后，中药材出口渠道拓宽，销售范围扩大。桔梗、北沙参、山药、黄芩、太子参、罗汉果等品种出口顺畅。
5、受秋后粮棉油等农产品价格上涨的牵动，部分家种品种都不约而同的跟随农产品价格上浮。
中医论文范文
题目：关于老年便秘证治
1病因及病机
气血不足 因年老体虚，脾胃功能不足，气血生化无源，气虚则大肠传导无力，血虚则津液枯竭，大肠失去濡润，而形成便秘。
阳虚寒凝 年高体弱，阳气不足，则阴寒内生，凝滞肠胃，致阳气不运，津液不行，肠道传导无力，形成便秘。
阴液不足 老年体弱或久病，或服用泻下药物过多，导致津液大伤，肠道干枯，大便燥结难下。
气机郁滞 老年之人，多忧善虑或久坐少动，致气机郁滞，腑气不通，糟粕内停而致便秘。
肠胃积热 素体阳盛，或饮酒过度，或过食辛辣厚味，致肠胃积热，或热病之后，余热未尽，耗伤津液，使肠道失于濡润而致便秘。
2治疗
非药物治疗 应养成定时排便的习惯，注意饮食调理及身体锻炼，特别是功能性便秘更应如此。食物应富含纤维并多饮水。
药物治疗 便秘临床上分为气秘、虚秘、冷秘和热秘。虚秘又分为气虚和血虚2种。
气虚便秘 特点为虽有便意，但临而努挣乏力，大便并不干硬，神疲气怯，舌嫩苔薄，脉虚。药用黄芪、茯苓、山楂、木香、佛手、香椽、麻仁、白蜂蜜等。
血虚便秘 特点为大便秘结，面色苍白，舌淡脉细。药用当归、麻仁、玉竹、生地、熟地、元参、佛手、香椽、枳壳、生黄芪、白蜂蜜等。
冷秘 特点为大便难涩，腹中或有冷痛，喜热恶冷，舌淡苔白，脉沉迟。药用当归，仙灵脾、肉 苁 蓉、木香、枳壳、麻仁、生黄芪等。
气秘 特点为大便秘结，噫气频作，腹胀痛，胸胁痞满，苔薄腻、脉弦。药用木香、槟 榔 、佛手、郁金、枳实、麻仁、柴胡、内金等。
热秘 特点为大便干结，口渴喜冷饮，苔黄燥，脉数。药用大黄、炙枳实、白芍、生地、元参、生芪等。
3典型病例
女患，65岁。长期便秘，伴腰痛腰冷，时腹胀，食欲不佳。舌淡苔薄白，脉沉。证属脾肾阳虚，治以温补脾肾。方药：仙灵脾10g，肉 苁 蓉20g，生黄芪15g，佛手10g，香椽10g，生山楂15g，当归15g，牛膝10g，首乌15g。
患者体弱，脾肾阳虚，寒自内生，肠道传送无力，故便秘。肾阳不足，则腰痛腰冷。脾虚运化无力，则腹胀，食欲不佳。仙灵脾、牛膝温肾助阳，肉 苁 蓉温补肾阳，润肠通便，佛手、香椽理气，首乌、当归补血行气，润肠通便。5剂后每日大便1次。后守方调理。
男患，92岁。曾因胃癌行胃大部切除术，后数日或每周大便1次。曾用泻火通便之品，服后腹泻不止。时有腹胀，乏力，面色苍白，时咳嗽、痰多、苔薄黄略腻、脉细。辨证属气血不足，治以益气补血，润肠通便。方药：生黄芪15g，茯苓15g，太子参15g，全瓜 蒌 20g，佛手15g，香椽15g，木香10g，郁香10g，当归15g，生山楂15g，白芍15g。
患者气血不足，脾虚不运，遂成便秘、腹胀。水饮不能运化，聚而成痰。脾虚气血生化无源，则面色苍白，乏力。生黄芪、茯苓、太子参健脾益气，当归、白芍养血润燥、佛手、香椽、木香、郁金理气，以助脾运化，生山楂健胃消食，全瓜 蒌 清痰热，又可润肠通便。5剂后即每1~2d正常大便1次。后守方化裁，以健脾益气，养血润燥为主调理。
4讨论
老年人脏腑功能减弱，肠道传送无力，故成便秘。以虚秘、冷秘、气秘为主。在治疗时，不可妄用泻火通便之药，而应以润肠通便为主，同时加入理气健脾之品。虽然饮食及疾病等如饮酒或过食辛辣厚味，也可出现热秘，但多为虚实夹杂。故应慎用泻火通便及破气之药。如通便药久用或用量过大，则干扰正常条件反射，形成药物依赖，同时也使气血津液更加受损，致肠道津液干枯，反而加重便秘。通便药的应用须中病即止，便秘缓解后，即去通便药，而根据病因，分别继续施用健脾、益气、温阳、养血、润燥等法，以治其本，防止便秘再发。
题目：中药材市场走势分析研究
一、大幅震荡调整变化异乎寻常
受SARS疫情影响，2003年的中药材交易跌宕起伏，变化异乎寻常，整体走势明显好于往年。中药材交易红火，销量持续攀升，品种升多降少，呈现出近年来少有的活跃态势。从时间来看，大体为：2003年1～3月份，SARS疫情出现，中药材行情由疲转畅，交易比2002年冬明显增多，大部分品种价格稳中有升，市场开始复苏;4～6月上旬，SARS疫情加剧，药材购销两旺，批量成交加快，不少品种价格飞涨，热点药材市价创历史新高;6月份以后，一方面SARS疫情得到有效控制，另一方面国家着手对中药材专业市场进行专项治理整顿、禁售中药饮片，药材交易迅速回落，跌入低谷;进入9月份，药材交易重现生机，市场渐趋活跃。期间，震荡幅度之大，变化速度之快为历年罕见。
二、销量不断攀升，品种升多降少
综观2003年的药材交易，无论是销售量还是销售额都较往年有大幅攀升。全国17个中药材专业市场的近300种常用大宗药材的销售量和销售额平均较2002年分别增长25%～48%和33%～42%不等。其中，价格上升的品种约占统计口径的～，价格稳定的品种约占28%～33%，价格下降的品种约占～。
近年来，我国农业种植结构不断调整，尤其是在加入WTO后，农产品的市场竞争激烈，各地纷纷兴起的“种药热”，致使许多药材供过于求，市场滞销，价格偏低。特别是一些年销量在千吨、万吨以上的大宗常用中药材，自1998年以来一直在低谷中运行：如板蓝根、家种丹参、黄芪、白芍、厚朴、茯苓等。但SARS让沉寂多年的中药材交易再次活跃起来。防风、贯众、银花等价格竟然上涨了几十倍之多，就连板蓝根、黄芪、白芍等多年的滥市品种也被抢购一空。
三、五大诱因催生药材交易热
2003年的药材交易红火，虽然中间震荡起伏，但整体交易明显好于以往，是难得的丰收年。出现这种向好局面的原因有以下几点：
1、受SARS疫情的刺激，药材销售旺盛。在狙击SARS的战斗中，传统中医药大放异彩，发挥了重要作用。一时间出现了抢购中药材热潮，给疲软的药材交易注入了活力，拉动多数家种药材走出低谷。
2、受旱 涝 灾害影响，药材产量下降。我国南方和北方先后出现旱 涝 灾害，致使湖南、广西、广东、安徽、黑龙江、吉林等药材主产区的市场供给量严重下滑，板蓝根、桔梗、白术、白芷、生地、关龙胆等根茎类药材和北五味子、车前子、山栀子、酸枣仁、柏子仁、春砂仁等种子类药材价格都有不同程度上浮。
3、受禁猎禁采野生动植物和退耕还林、环境保护等政策性因素制约，特别是几十年来的'过度开发利用造成野生药材资源稀缺，市场供应日趋减少，致使价格不断上升。野生药材成为市场近年来追逐的热点。冬虫夏草、关防风、秦 艽 、野山参、穿山龙、虻虫、马宝、林蛙油等野生药材一直处于高价位。2002年野生药材价格涨得最多的品种当属冬虫夏草，由年初的16000元上涨到26750元，特大虫草王已涨至41000元的高峰。
4、出口需求增加。进入2003年，中药材出口呈现恢复性增长，整体形势向好的方向发展。特别是我国加入WTO后，中药材出口渠道拓宽，销售范围扩大。桔梗、北沙参、山药、黄芩、太子参、罗汉果等品种出口顺畅。
5、受秋后粮棉油等农产品价格上涨的牵动，部分家种品种都不约而同的跟随农产品价格上浮。
内科护理类论文属于医学类论文，这类毕业论文看你是本科还是硕士研究生，或者博士研究生，本科的基本上你做做实验，阐述下理论都能够过的。硕士和博士的稍微棘手些，建议你百度搜下：普刊学术中心，上面有一些写作知识和视频教程可以参考下，只要论文字数够，查重过就没啥问题的
中医护理运用传统护理技术与 方法 ，对患者及人群施以照顾和服务，保护人类健康的一门应用学科。下面是我精心推荐的一些护理副高职称论文 范文 ，希望你能有所感触!
探讨中医护理中便秘护理
摘要：目的 探讨便秘患者进行中医护理的重要性。方法 选择训练组42例从入院起除按常规护理外，还加入了中医护理，对照组42例按传统常规护理进行，对两组患者进行治疗后，观察临床症状体征的改变及恢复情况。结果 运用中医护理训练组的临床症状体征治疗效果较对照组好。结论 便秘患者通过中医护理后，能够减轻或解除患者因便秘带来的困扰、提了高患者的生活质量。
关键词：便秘;中医;护理
便秘是指气阴不足，或燥热内结，腑气不畅所致，以大便干结不通，排便间隔时间延长，排便困难或排便不畅等临床表现[1]。引起便秘的因素有外感寒邪、不良的生活习惯、情志失调、年老体弱、阴阳气血不足等导致大肠传导失调。
1临床资料
选择本病病例为2012年5月～2013年8月在我科住院中的便秘患者84例，随机分为训练组42例，男18例，女24例;年龄35～78岁。对照组42例，男23例，女19例，年龄38～68岁。两组病例病情、性别、年龄、病程等资料均具有可比性。2护理方法
在对如何缓解便秘的诸多研究中多数人认为可内服中药汤剂、内服西药缓泻剂、外用润肠剂、灌肠剂等均可治疗。但是这些方法很容易形成依赖、只能够暂时缓解达不到长期解决目的。现将我科中医护理本病的方法 总结 如下：
情志护理 七情是导致便秘的因素之一，便秘患者由于病久痛苦，情志多为忧伤，因此向此类患者讲解因情志不畅、肝气郁结、心胆火旺等情况容易使大便干结的道理，指导患者调节情志的方法，使之 消除紧张 、焦虑情绪。保持心情舒畅，创造良好的工作和生活环境可减轻患者因精神紧张、焦虑、恐惧引起的神经功能紊乱，能有效的改善患者便秘症状。同时保持充足的睡眠，良好的生活起居习惯，对改善便秘症状非常重要。
针对长期需要卧床的患者，我们先要树立战胜疾病的信心，为患者讲解一些成功的案例，再结合患者本身的具体情况共同制定并实施护理方案，能较好的解决便秘情况。
饮食护理 合理的营养饮食搭配，对治疗便秘患者也很重要。现要养成良好的生活饮食习惯，三餐要定时、定量、定餐营养摄入搭配合理。
多食含粗纤维较多的蔬菜、谷物、水果等如芹菜、香菜、韭菜、香蕉、苹果、红薯、五谷杂粮等，忌食生、冷、油炸、辛辣、熏烤等刺激之品。同时还要改掉不良的饮食习惯与嗜好如，过饥或过饱、偏食、吸烟、饮酒等。
便秘患者需多饮水，使肠道保持充足的水分，每天早上空腹喝一杯蜂蜜水、或温开水、很谈的盐开水、酸奶等，可预防便秘的发生。
胃积热的患者饮食宜多选用清凉润滑的食物如，慈菇、黄瓜、苋菜、莴苣、苹果、等。忌食辛辣、厚味刺激之品，如辣椒、狗肉、酒等，以免加重大便燥结.
肠道气滞便秘患者饮食则宜选用行气润肠之品，如香蕉、花生、柑、海带等。忌食栗子、白果、莲子等，以免加重便秘;脾虚气弱者宜多食用芝麻、松子、蜂蜜、胡桃等健脾益气通便润肠.
血虚肠燥者可多食滋阴养血生津之物、润燥之品，如桑葚、蜂蜜、海蜇、芝麻等;忌食辛辣燥热之品，脾、肾阳虚者可多食韭菜、羊肉通润便之品，忌食生、冷、寒凉之品，以免阳气不运，寒气瘀结使大便不畅。护理人员可通过中医辨证方法针对不同的辩证对患者进行相应的饮食指导。
3对症护理
对于年老、体弱、盆底肌肉较松弛的患者可制定有规律性的排便训练如收复提肛缩阴运动训练增强腹肌张力，通过对盆底周围肌肉的收缩训练刺激肠道运动使之形成排便条件反射，可诱导排便推动大便的排出。
对于长期卧床的患者可从旁协助或指导患者及家属使用腹部按摩法，患者可取平卧位，双手重叠抚按脐周，以顺时针方向从右至左、由轻至重做环形按摩，促使肠道蠕动，每日至少早晚饭后30min按摩2次，15～25min/次，以调节肠道助消化，健脾胃。
对于精神过度紧张、恐惧的患者可进行松弛训练，如聊d、听音乐、打太极、散步等每天至少坚持20～30min分散患者的注意力，可有效的缓解因便秘产生的紧张、焦虑、恐惧症状。
对便秘患者要给予足够多的水分，每天至少摄入2000ml水，清晨可空腹喝1杯白开水或淡盐水，或在睡觉前饮1杯白开水或蜂蜜水，使肠道保持充足的水分。
可辅助中医特色治疗如耳穴埋豆，取脾、肝、三焦、直肠下段、腹、肾等穴位，按压3～5次/d，2～3min/次，以耳廓充血发热为宜。按摩法运用点按法强刺激足三里、三阴交、合谷等穴。针灸治疗法，实证者可取曲池、内庭、支沟等穴，以清热理气。虚证者可取大肠俞、脾俞、足三里、上巨虚等，以健运脾气，温阳通便。
对于严重便秘者，可遵医嘱内服用通肠润便药物、外用润肠剂或灌肠、人工取便等，孕妇、年老体弱者慎用，发热、腹痛不明时禁用导泻剂，对诊断不明确的患者，不可随意使用泻药，以免发生意外。
4健康指导
向患者及家属讲解不良的饮食习惯和生活方式，运动方式、滥用药物、精神等因素与便秘之间的关系，指导患者生活起居有常，饮食有节、注意避外邪、畅情志。
指导患者适当的进行运动、养成定时排便的好习惯。
与患者及家属分析导致排便困难的原因，以减轻患者急躁、焦虑、恐惧的心理压力，指导及协助患者或家属做腹部按摩、收复提肛缩阴运动。
5结果
42例便秘患者通过两组对比，运用中医护理训练组的临床症状体征治疗效果较对照组好。早期推广中医护理便秘技术能够尽早的让患者解除因便秘带来的困扰。
6结论
我们通过中医护理，向患者及家属讲解本病的病因、临床症状、诱因及治疗方法，对患者进行健康宣教，使患者能够主动治疗并配合锻炼。可减轻或解除患者因便秘带来的困扰、提了高患者的生活质量
参考文献：
[1]王琦.中医临床病证护理学[M].北京：人民卫生出版社，2007，6.
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随着医学技术的不断发展,医生和护士的分工也越来越精细,二者之间相互协调促使更加良好的服务,满足患者的护理需求,骨科患者的护理需求是十分复杂的。下面是我为大家整理的骨科论文，供大家参考。
摘要：患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。
关键词：骨科;护理医学
一、资料与方法
2009年4月-2009年10月(某医院)住院骨科患者290例中选择：男，210例，最大的69岁，最小的4岁，女80例，最大年龄78岁，最小2岁。在对这290骨科疼痛病人护理中，从一般护理，专科护理、用药护理、心理护理四个方面进行干预，均取得较好效果。
二、对症治疗
1.药物镇痛对疼痛较剧烈或用其他护理手段不能缓解疼痛的患者，用镇痛药物止痛。轻度疼痛：非阿片类药物、解热镇痛药、抗炎类，如阿司匹林，布洛芬，中度疼痛：可选用弱阿片类药物，如氨酚待因、可待因、布桂嗪，重度疼痛：选用强阿片类药，如吗啡、派替啶。
2.技术性镇痛理疗，冷疗、热疗，冰敷，温泉浴、微波、红外线等。
三、护理
1.一般护理在骨科伤病中引起疼痛的原因可分三类:(1)急性疼痛，见于创伤或病后，如骨折、手术后疼痛;(2)慢性恶性疼痛，发生于恶性肿瘤或其他进行性疾病，如骨肉瘤、类风湿性关节炎等;(3)慢性非恶性疼痛见于非进行性的组织损伤或伤病已治愈的病人，如肩背部痛、增生性关节炎等。护理前应准确了解患者疼痛原因并正确评估其程度，针对性的使用热疗冰敷，温泉浴，徽波，红外线等理疗措施。护理过程中要注意观察患者反应，特别对于幼儿及老年人、应细心观察其表现，如患者采取的姿势与体位、面部表情、情绪状态、出汗、肌肉紧张度等，以了解疼痛程度及护理对其疼痛的舒缓作用。
2.专科护理
疼痛作为绝大多数骨科疾病的共有症状，尤其是接受手术后的骨科患者，痛感更是明显和剧烈，他们手术大都伤及肌肉、肌腔、关节、骨膜等感受器。疼痛的性质为深部痛，是一种酸胀、定位比较弥散的疼痛。专科护理上，应帮助病人保持患肢在合适的体位，应用牵引的原理帮助病人移动患肢，减轻疼痛，让病人配合治疗。对于术后有绷带、石膏固定的病人，应首先注意观察患肢血运情况，肢端有无肿胀，石膏内有无压疮形成等特殊情况而引起的疼痛，及时调节节肢体位置，必要时开窗检查，不可轻易应用止痛药物，否则会造成皮肤溃疡，甚至坏死，对于体位不当过劳而引起的疼痛，可帮助病人更换体位，解除压迫止痛。术后一天，正常情况下疼痛可逐渐减轻，如不减轻或加重，体温不降或升高，应考虑切口感染，检查伤口愈合情况，及时报告。
3.用药护理
在用药护理中，一般采用阶梯给药的方法，根据病人疼痛程度及具体情况，由弱到强按阶梯给药，主要使用盐酸曲马多缓释片及美施康定控释片，以口服为主。对重度疼痛以致影响睡眠者可给安定、强痛定、杜冷丁肌肉注射等。并根据情况给予预防性用药。此外，还要经常巡视病人，安慰、鼓励病人，设法减轻病人的心理压力，提高痛闭值;应用阿片类药物如呱替吮，应观察有无呼吸抑制情况发生;非阿片类药物如索密痛，则应主要观察有无胃肠道出血倾向等。除了以上的几个方面，护理人员还要注意在与病人交往时态度热情友好、自信、举止大方，操作认真熟练，细心观察病人的反应，疼痛的部位、性质、节律性和程度，并使自己置身于病人的位置，体验其疼痛，使病人感到被理解、被关怀，从心理上有效减轻其疼痛。
4.心理护理
患者常因对疾病和对治疗效果不了解而产生恐惧心理，从而加剧了疼痛的感觉，因此护士给予必要的关心，疏导患者心中郁积。应以同情、安慰和鼓励的态度支持患者，设法减轻患者的心理压力，分散注意力，使患者保持精神愉快，情绪稳定，思想轻松，增加对疼痛的耐受性。在治疗护理患者时，动作准确、轻柔，避免粗暴，尽量减少疼痛刺激，如进行清创、导尿、换床单，翻身等护理操作必须移动患者时应注意保持舒适的体位，避免引起患者疼痛，同时应争取患者家属的配合，当患者疼痛时，陪伴家属也受到影响，表现出焦虑不安的情绪，这种情绪反过来又会影响患者，致使患者疼痛加剧。做好患者及家属思想工作，使患者有良好的心理因素，积理状态，也能起到止痛和有助于康复的作用。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110
2、骨科无菌手术切口感染相关因素分析与手术室护理干预龚喜雪;卢梅芳;中国医药导报2011-01-2586
摘要：伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。
关键词：骨科;安全管理
一、资料与方法
1.方法
未实施强化安全管理前，对照组患者仅给予常规骨科安全护理，包括健康教育、心理护理、安全管理等。观察组则在常规骨科护理的基础上加用强化安全管理。护理前，首先分析骨科不安全因素，以问卷调查的形式确定骨科风险因素，并制定针对性的安全管理策略。其次，成立专业化的护理安全管理小组，形成三级护理安全管理网络，排除骨科不安全因素，纠正安全隐患，定期对骨科护理人员展开安全教育培训，提升护理人员责任心，强化其预防意识。随后护理人员根据每位患者的一般资料，制定个体化健康教育与安全护理方案，并对患者家属开展强化安全教育。为患者及家属发放安全隐患相关书面资料、讲解、应急处理操作示范等，告知患者简单自救方法，同时鼓励患者及其家属积极参与安全管理，构建良好的护患关系。同时做好病区安全管理，适当增加病房患者床位的护床栏，将锐利器械、热水瓶等危险物品放置于远离患者区域，并于病区走廊、洗嗽室放置防滑护垫，保持病房内部的干净、整洁，定期通风换气。对长期卧床骨科患者，则协助其翻身，辅助家属清洗患者皮肤，降低压疮发生率。
2.评价指标
记录两组患者护理期间意外事件的发生率，统计护理期间的投诉量，并使用自拟满意度调查问卷，评估两组患者的满意率。
3.统计学分析
采用统计学软件处理本组研究数据，计数资料行χ2检验，P<时则视为差异具有统计学意义。
二、结果
1.两组患者护理期间不安全事件发生率对比
护理期间，观察组跌倒1例，压疮2例，整体不良事件发生率为;对照组烫伤2例，自伤2例，跌倒4例，压疮5例，总发生率为。观察组与对照组相比差异明显(P<)。
2.两组患者护理期间投诉率与满意率对比
观察组1例投诉，44例满意，满意率为，明显高于对照组的，组间对比差异显著(P<).
三、讨论
伴随着当前人口老龄化进程的加快，我国高龄人口的数量也在不断增多，老龄化骨科患者的数量也处于逐渐增加的过程中。大部分老年骨科患者均有不同程度的肢体受限特征，加之老年骨科患者属于高危患者群体，通常合并其他脑血管、心脏疾病，因此，医院骨科对临床护理质量要求较高。而安全管理作为护理工作的重要构成部分，其在临床护理工作中的重要性也日益凸显，大量研究报道均提示，实施有效的安全管理，可明显降低风险事件的发生率，提升医院整体护理质量。在骨科患者的临床护理中，不安全因素大体包括四个部分，即护理人员的业务水平、患者自身因素、护理人员的风险评估能力及责任心。一般老年骨科患者通常合并多种损伤，病情进展速度较快，且其身体机能处于不断退化的阶段，若护理人员仅遵照常规操作，机械性地执行医嘱，匮乏风险事件及应急事件的处理能力，则较易导致意外事件产生，且无法构建和谐的护患关系，不能更好地取得患者及其家属的信任[7-8]。护理安全是决定护理质量的前提，同时也是医院为患者提供安全、满意、优质服务的基础，是降低医疗纠纷、减少医疗事故产生的重要环节。针对骨科护理工作中存在的安全隐患，展开骨科护理安全管理，强化安全教育，是提升骨科护理质量的关键。本组研究中，对观察组患者在常规护理的基础上实施强化安全教育，定期组织护理人员进行安全知识教育与培训，强化护理人员的责任感，要求护理人员在护理过程中对患者进行健康教育与安全管理，使患者获取充分的知情权，对任何治疗及检查可能出现的意外情况均告知患者及家属，构建良好的护患关系，使患者及其家属可充分信任护理人员，以降低医疗纠纷发生率。同时督促护理人员掌握患者的一般资料，开展针对性的护理干预，为患者提供人性化的护理服务，对重病患者给予恰当的言语安慰，纠正其负面心理情绪，同时向每位患者普及必要的健康知识，提高其治疗的依从性。另外，强化病区的防范护理，做好病房环境的护理，避免客观因素所造成的意外事件，降低风险事件的发生率。而本次研究结果提示，展开强化安全管理的观察组患者意外事件发生率明显低于对照组，且患者满意率显著高于对照组，同时也进一步证实，在骨科患者的安全管理中，实施强化安全教育方案，不仅可降低医疗纠纷发生率，减少意外事件的发生，同时可优化护理质量，提高患者对护理的满意度，值得推广。
参考文献
1、骨科卧床患者发生便秘的原因调查及护理石敏,张秀琼,周永霞,江慕尧解放军护理杂志2004-05-25110