你好,哮喘发作时,应减轻患者的心理压力,取坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。病情稳定后在医务人员护送下,用担架或靠背椅保持病人坐位,病人安全转送医院。
身上常备治哮喘的药
了解哮喘病发的急救措施很有必要:(1)协助病人取坐位或半卧位休息;或让病人抱着枕头跪坐在床上,腰向前倾。此位置有利病人呼吸。(2)迅速取出家用吸氧瓶,以每分钟3L的高流量氧气通过鼻导管或面罩给病人吸入。(3)注意病人保暖,环境安静,鼓励病人配合治疗。(4)室内通风,空气新鲜,但没有过堂风。避免室内有煤油、烟雾、油漆等刺激性气体。(5)立即向急救中心呼救,或直接去医院急诊室救治。
好!过敏性鼻炎与过敏性哮喘具有非常密切的关系: 1�从本质上说都是变态反应性疾病,发病机制相同,只是靶器官不一样,过敏性鼻炎发生在上呼吸道,哮喘发生在下呼吸道; 2�流行病学关系密切,临床大约70%的哮喘患者伴有过敏性鼻炎,过敏性鼻炎患者中超过50%的患者伴有哮喘,过敏性鼻炎患者若干年后支气管哮喘发病率明显高于无过敏性鼻炎患者; 3�过敏性鼻炎控制不满意,可通过鼻~支气管反射使哮贫血是指血液中红血球数量太少,血红素不足。贫血分成几种不同的情形,其中一种是缺铁性贫血,所谓的缺铁性贫血就是红血球中铁质含量太少,这也是所有贫血情形中最常见的一种。 血液中的氧带着血红素前往身体各部份,而铁质是血红素中相当重要的成分,通常我们可以从食物中就可以获得所需的铁质,通常患有缺铁性贫血的人多是饮食中铁质摄取不足、是身体吸收铁质的功\能有问题或是血液的流失。 女性比较容易患缺铁性贫血,因为女性每个月生理期会固定流失血液。平均大约有百分之二十的女性、百分之五十的孕妇有缺铁性贫血的情形;而大约只有百分之三的男性会有缺铁性贫血的情形。 当体内及骨髓中储备的铁质被耗尽,缺铁性贫血就会慢慢形成,女性造血造铁的功能不及男性,且因为月经血液流失量又大过男性,所以一般患有缺铁性贫血的多是停经前的女性。而男性及停经后的女性若患有缺铁性贫血,大多是因为长期性肠胃溃疡性出血、服用过多阿司匹林、消炎药或是癌症病患。 如果缺铁性贫血的情形不严重,通常不太会有症状,不过若是血红素中铁质量低于某个程度,患者可能会出现脸色苍白、容易疲倦、易怒、虚弱无力、呼吸短促、低血压及因低血压而再姿势改变时觉得头晕目眩、口腔疼痛、指甲易裂、头痛及忽然对某种特别偏好食物或没有食欲等症状。 缺铁性贫血高危险群包括:停经前女性,因为她每个月固定会流失血液;怀孕或哺乳中的女性,因为她们需要更多的铁质;婴儿、孩童及青春期快速成长的轻少年,以及平时饮食铁质、肉类及蛋类摄取不足的人。 要预防缺铁性贫血,首先要注意饮食,要均衡摄取红肉、肝脏、蛋黄、榖类等富含铁值的食物。如果饮食中摄取的铁质不足或是缺铁严重,则必须补充铁剂。维他命C可以帮助铁质的吸收,也能帮助制造血红素,所以维他命C的摄取量也要充足。要注意的是,牛奶及一些中和胃酸地药物会阻碍铁质的吸收,所以尽量不要和含铁的食物一起食用。 通常医师都会开铁剂给严重缺铁性贫血患者服用,而再服用大约二个月后情况就会改善。喘加重,也是难治性哮喘的常见病因之一。因此,过敏性鼻炎合并支气管哮喘患者,在治疗哮喘的同时应该兼治过敏性鼻炎,以便更好地控制哮喘。仅有过敏性鼻炎者也应该积极控制鼻炎,以防向下发展成哮喘。 一位长期咳嗽的患者,在什么情况下应该考虑检查是否患上哮喘? 有一种哮喘叫咳嗽变异性哮喘,仅表现咳嗽的症状而无喘憋。长年咳嗽患者,经普通抗炎治疗效果不好;或反复发作不易治愈;或咳嗽有明显的季节性;或一般的刺激,如冷风、油烟刺激就能诱发咳嗽,如果有上述情况,就不能排除患上咳嗽变异性哮喘。电脑辐射是不可避免的,但可以减少。首先,应尽可能购买新款的电脑,一般不要使用旧电脑,旧电脑的辐射一般较厉害,在同距离、同类机型的条件下,一般是新电脑的1-2倍。操作电脑时最好在显示屏上安一块电脑专用滤色板以减轻辐射的危害,室内不要放置闲杂金属物品,以免形成电磁波的再次发射。使用电脑时,要调整好屏幕的亮度,一般来说,屏幕亮度越大,电磁辐射越强,反之越小。不过,也不能调得太暗,以免因亮度太小而影响效果,且易造成眼睛疲劳。还要注意与屏幕保持适当距离。离屏幕越近,人体所受的电磁辐射越大,因此较好的是距屏幕半米以外。 电脑使用后,脸上会吸附不少电磁辐射的颗粒,要及时用清水洗脸,这样将使所受辐射减轻70%以上。 不要相信仙人掌 最近在网上流传仙人掌可以减少电脑辐射,以至于很多人都打算买盘仙人掌放在电脑旁边。原来是因为仙人掌这种热带植物在长年的太阳辐射下,有自己特有的吸收辐射的方法,这也是导致其存活到现在原因。但发现很多人买了以后就放在电脑旁边,这又有什么用呢?有点物理知识的人都知道电脑的辐射式采取直线传播的,这样一来就只有把仙人掌放在脸前面了,这样的话,又怎么能看显示器操作呢?况且仙人掌那个还只能吸收他自己前面的辐射源,对于保护我们只能鞭长莫及啊!呵呵!于是乎还是呼吁那些珍爱生命的人还是购买液晶显示器吧,而没米的人只能少用电脑减少辐射了! 电脑族可多喝 绿茶、菊花茶 电脑族容易带来下肢静脉曲张、颈椎病 、腰椎间盘突出以及眼部疾患。 绿茶抗辐射作用 专家认为,绿茶中含有的维生素C、维生素E,特别是茶多酚,具有很强的抗氧化活性,可以清除人体内的氧自由基,从而起到抗辐射、增强机体免疫力的作用。 此外,茶叶中含有胡萝卜素,它在肠壁和肝脏的作用下,可以转变为维生素A。而维生素A具有滋养眼睛、缓解眼睛疲劳、预防夜盲症的作用。 菊花茶呵护眼睛 电脑族也可用菊花茶“呵护”眼睛。华人自古就知道菊花有保护眼睛的作用,菊花对治疗眼睛疲劳、视力模糊有很好的疗效。 菊花茶加入枸杞 《本草纲目》记载菊花“性甘、味寒,具有散风热、平肝明目之功效”。现代药理表明,菊花里含有丰富的维生素A,是维护眼睛健康的重要物质。菊花茶能让人头脑清醒、双目明亮,特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好的疗效,经常觉得眼睛干涩的电脑族,多喝些菊花茶有利无害。 也有人喜欢在菊花茶中加入枸杞,泡出来的茶就是有名的“菊杞茶”,具有更高的护眼睛作用,因为菊花与枸杞都是中药护眼的药材。 值得注意的是,菊花性凉,虚寒体质,平时怕冷,易手脚发凉的人不应该经常饮用,应该适量的喝。大家面对青春痘千万不要盲目的用药与治疗,每个人痘痘的成因各有不同,市场上的各式洗面奶,和药物还有偏方,也许对于大家的痘痘都没有效果。恩!肯定是没有用的!一定要对症下药,方可根治,永不反复!请仔细观看下文! 下面就是步步治疗针对任何痘痘方案,不管用封我号! 一 找出痘痘成因: 1:内分泌失调 (注:此项下文叫你如何治疗) 2:饮食引起的消化系统疾病(便秘,腹泻,胃酸) 3:紧张压力(造成生理功能失衡) 4:生活方式(如 饮食,睡眠,烟酒过量等```) 5:气候变化(温度,皮脂腺分泌) 6:药物刺激(过敏药物) 7:坏习惯(头发,衣领,枕巾) 找到了痘痘的成因,我们就要对症下药,你是那项出了问题先从那项上注意,从根上开始注意了!!! 二 治疗 (一)面对痘痘----YES 1:先要从痘痘的成因下手,从根上注意 2:注意个人卫生 3:保持枕巾,枕套每周甚至每天换洗 4:少用发胶,定型剂 5:切实做好防晒措施(痘痘下去了,不防晒也会引起黑色素沉淀) 6:注意所选用的化装品是否含油脂配方 7:使用具有控油净脂功能护肤品 8:在痘痘发作发炎时请耐心勿挤(那样只会更加恶化) 9:多摄取维生素含量多的蔬菜,水果 10:注意睡眠,休息,心情 (二)面对痘痘---NO 1:不要常常洗脸(会刺激皮脂,一般早晚各一次,最多三次) 2:不要用磨砂膏和收敛水(那样会阻塞毛孔或收紧毛孔,使毛孔无法分泌油脂) 3:千万别抠,挤,挑痘痘(一粒痘痘的生命只有3--4天,3--5周斑迹全消) 4:千万别吸烟,喝酒(会使血液复氧率降低,影响皮肤愈合) 5:少吃辛辣,油炸,高热量事物(影响心脏负荷,以及维生素质量) 大家如果做到以上两大项,保证你痘痘一生不会找你了,呵呵! *另外给大家几个中医特效药: 一:痘痘颜色深-------要活血(丹参,五香,没药) 二:白头粉刺严重----胃热严重,要健脾化湿(苍术+黄柏=二妙丸) 三:痘痘残疙瘩,硬结-----要祛湿(陈皮,半夏,白介子) 美国心理学家做了如下心理试验:医生将一名受试者带到一间空房间中,此时,从隔壁房间传来阵阵惨叫。医生告诉这位受试者:这个试验主要是测试人类忍受疼痛的能力极限。说着打开隔窗,让这名受试者参观试验的全过程。只见一个人被牢牢捆在一把椅子上,旁边炉里碳火烧得通红,一位医生用火钳从炉中夹出一个被烧得通红通红的硬币,然后把这枚硬币放到捆着的人的手臂上,只听"刺啦"一声轻响,手臂被烧起一缕轻烟,随后传来一声痛彻肺腑的惨叫声。试验结束,坐在椅子上的人踉踉跄跄走下来,手把着被烧伤的手臂,一个硬币大小烧焦的伤疤赫然出现在手臂上。 医生让这名受试者连续看了几个相同的试验后,将受试者领到试验室中,把他牢牢地捆在椅子上。然后,从炉中夹出一个同样烧红的硬币说:"我现在要把这枚硬币放到你的手臂上。"受试者突然感觉到有一热物落到手臂上,随后感到一阵钻心的疼痛,不由大声惨叫起来。医生们发现,受试者的手臂上出现了一个硬币大小的三度烧伤疤痕。 实际上所有的试验都是假的,烧伤、惨叫统统是假装出来的,真正的试验对象只有一个,那就是最后那名受试者。真正落在受试者手臂上的那枚硬币,只是稍微加了一下温,略高于体温而已,根本不可能造成烧伤。那么这个三度烧伤的伤疤从何而来呢?因为没有任何外在的因素,我们只能认为:是精神一意识使肉体烧伤,因为精神意识认为肉体在那样的情况下应该烧伤,于是就真的烧伤了。在这个试验中,我们可以排除肉体使自己烧伤的可能性,因为肉体只能对外来刺激作出被动反应。 这个试验证明,精神对肉体有绝对的支配能力,可以让肉体在某种情况下作出难以想象的反应,肉体只是精神的奴隶,或者说是一种工具而已。 科学试验的这个结论,与宗教中关于灵魂的各种观点是相似的。比如说,道家就认为,人的身体只是一个修炼的炉,人可以利用这个炉子来精炼自己的"三宝",最终达到精神进化的目的。佛教也同样认为,"佛性"是可以支配肉体的。 美国的《生物心理学》杂志曾发表过心理学家克拉特的一个心理学试验例子,这个试验起源于一起死亡事件的法律诉讼。 在美国的一所大学里,有几个大学生搞了一次恶作剧:在一天深夜,他们用一条布袋子将一位朋友在毫不知情的情况下,突然装进了袋子。几个人谁也没有说话,抬起这个袋子来到一个火车站,他们选择了一条早已废弃的铁道,将这位可怜的朋友横放上去,然后几个人蹲在一旁看笑话。这时,不远的火车站里传来火车出站的"轰轰"声音,大地在轻轻颤抖着。只见横放在铁路上的朋友开始挣扎起来,他当然不知道他躺的这条铁道已经废弃,开来的火车将要从他身旁的铁道通过。随着机车越来越近,几位恶作剧的大学生发现,当火车离这位朋友尚有近百米时,那位可怜的同伴静止不动了。隆隆的机车带着刺耳的金属撞击声向前驶去。 然而,等机车过后,当恶作剧者来到他们朋友身边时却发现,他们闯下了大祸——他们的朋友已经死亡了。 在接下来的尸体解剖中,法医没有发现任何内部器官损坏的痕迹。那么,这个人是怎么死的?是他杀,还是自杀?法律应该如何来定罪呢?这个案子一时成了大家议论的话题。 心理学家们没有参与到无聊的议论中,他们做了一系列心理试验,试图解开这个谜。在众多的心理试验当中,有一例就是克拉特所作的心理试验,实验是这样的: 他们将一只小白鼠放到一个巨大的水池当中,借此来观察在危险情况下小白鼠的行为。大家知道,鼠类一般有很强的游泳能力,心理学家选定的水池虽然大,但依然在小白鼠游泳能力可及的范围之内。只见这只小白鼠一落入水中,它并没有马上游动,而是转着圈子发出吱吱的叫声,它是在测定方位,小白鼠的鼠须就是一个方位探测器,它的叫声传到水池边沿后,声波反射回来,被鼠须探测到,以此来判定目标的大小、方位、距离等。小白鼠尖叫着转了几圈以后,朝着一个选定的方向奋力游过去,不一会儿它就游到了岸边。几次试验都是如此。 心理学家又选了一只小白鼠,这次他们将小白鼠的鼠须统统剪掉,然后将它放到水池中心。只见这只小白鼠同样转着圈子发出吱吱的叫声,但由于鼠须被剪,使它无法测定方位。它着急地继续转着、叫着,但依然无能为力。不一会儿这只小白鼠就沉到水底淹死了。 关于小白鼠的死亡,心理学家是这样作出解释的:由于白鼠的须被剪,使它无法准确测定方位,在它的脑子里,茫茫四处都是水,它自认为无论如何是游不出去的。在这种情况下,小白鼠停止了一切努力,自己强行结束了生命,实际上在小白鼠沉入水底之前就已经死亡了,是它自己杀了自己。 心理学家最后得出结论:所有的动物,在生命彻底无望的前提下,都会强行终止自己的生命,这就叫"意念自杀"。当放在铁路上的人听到火车隆隆渐近,身下的铁轨发出轻轻颤动时,挣扎着要逃离危险,但他又被装在袋子里死死捆着,他知道是无法"逃脱了,为了免受被火车分尸之苦,早在火车离他尚有近百米时,他就自己终止了生命。所以,他是自杀而死的。 那么,他自杀的机理又是什么呢?我们在这个例子中,又一次看到了独立于肉体的精神生命的作用。事实上,有关这一论点的例征多得不可枚举,在深度催眠的心理试验中,我们就常常困惑于一些不可理解的现象,像血糖浓度无缘无故地增加等。这些试验都指向了一个结论,那就是:精神独立于肉体,精神可以支配肉体。远古的宗教信仰持此观点,严密的中医学持此观点,颇具科学色彩的道家理论持此观点,现代科学试验又证明了此观点。这一连串的线索使我们坚信这个结论是正确的。 实际上在人类科学发展的过程中有大量的实例可以证明我们的观点,而这些实验在以前并没有受到人们的重视: 1934年,在印度的首都新德里,有几位心理学家想做一个离奇的心理学实验,可受试者却十分难找。几经周折,他们在警察局和法院的帮助下找到了一位即将被处死的罪犯。 一天,警察将罪犯带到一间实验室,并对罪犯说:由于你罪大恶极,所以决定将你流干鲜血处死。接着,人们将罪犯捆到床上,将手臂伸出床外固定好,并将罪犯的视线隔开。 一位医生将一把明晃晃的手术刀伸到罪犯面前说:我就用这把刀切开你的动脉血管。说着,用锋利的手术刀在动脉处轻轻一划,由于受伤甚轻,少许鲜血流出后不久就自行凝固了。但心理学家在手臂的下部,放置了一个回音很好的金属盆,然后,用滴漏将水一滴一滴滴到盆里。 水滴击打着金属盆发出滴答、滴答的轻响。四周静悄悄的,大家都屏住呼吸仔细观察罪犯的表情。几位化妆成医生的心理学家偶尔说几句话。一会说:已经有300毫升了。一会又轻轻说:快半盆了。随着滴嗒、滴嗒的声音持续不断,罪犯的脸色变得苍白起来,好像真的失去了血色。又过了一会,罪犯的呼吸微弱起来,最后罪犯终于面色苍白地死去。 实验过后,心理学家大惑不解:这个罪犯是怎么死的,是他杀还是自杀? 现代的心理治疗中也常常引出一些奇怪的生命现象。下面我们再来看两则真实的心理学实验。 在一次催眠心理测验中,医生随手拿起一杯自开水,然后对受试者说:这是一杯放了很多糖的水,很甜很甜,你喝下去后一定会很舒服。受试人被深度催眠的状态下喝下了这杯白开水。大家知道,当我们喝下去糖分很大的饮料之后,糖分会自动被肠胃吸收到血液中去,增加血液中的血糖浓度。 可奇怪的是,当受试人喝下这杯白开水后立刻被唤醒,然后抽血检查受试人的血糖浓度。结果是出乎意料的,在肠胃没有吸收糖分的情况下,受试人的血糖浓度竟然比受试以前增加了许多,就如真的喝下了一杯甜度很大的饮料一样。这些莫名其妙的糖分是从哪里来的呢?是谁制造了这些糖? 在另外一起催眠测试中,一个人被深度催眠后,医生对他说:在你醒后,一看见我拿起水杯,你就将这支笔从窗户抛出去。随后唤醒了受试者。过了相当一段时间,当医生拿起水杯时,这位受试者竟真地抓起桌上的笔,并把它从窗户抛了出去。事后,人们问这位受试者:你为什么要把笔从窗户上抛出去呢?受试者竟然不知道刚才为什么这样干。这是一个令人深思的结果。 精神与肉体的分裂,从其他科学试验中也能得到证明。1966年,当医生打开人的头颅用微小的电极去刺激大脑某一区域时,他们发现,从刺激开始到人体作出相应的刺激反应,中间有长达秒的间隔。如果意识是大脑的机能,那么刺激与反应应该是同步发生的。这种情况只有一种可能:意识和大脑并不是一体的,意识独立于大脑。 1978年,诺贝尔医学奖的获得者,神经生理学家艾克尔斯总结他多年的研究经验,提出了一个惊人的新观点:大脑的兴奋并不等于精神和意识。他认为人有一个独立于大脑的"自觉精神",大脑只是它的物质工具而已。他说:"我们每个人在胚胎发育或幼小的某个时期,就具有非物质的思维和自我领悟能力,这种人的‘灵魂’,使我们具备了人类的特征:意识、思考、爱。恨、怕等。"他推测,非物质的"自我"在物质大脑死亡后依然活着。
哮喘吸入药物包括糖皮质激素和β2受体激动剂,糖皮质激素是目前最有效的抗炎药。吸入性糖皮质激素是长期控制哮喘的首选药物,其优点是通过吸入,药物直接作用于气道黏膜,局部抗炎作用强,全身不良反应少,但通常需要长期规范吸入才能起到预防作用。在哮喘急性发作期,应先吸入β2受体激动剂,随后吸入糖皮质激素。对于季节性哮喘发作,可在预计发作前两到四周开始吸入,规则地、持续地吸入糖皮质激素,目前上市的药物有丙酸倍氯米松、布地奈德和丙酸氟替卡松三种。β2受体激动剂是目前临床上应用最为广泛的支气管舒张剂,尤其是气雾吸入,广泛用于治疗哮喘的发作。β2受体激动剂,短效的代表药物有沙丁胺醇和特布他林。吸入给药,包括气雾剂、干粉剂和雾化溶液,可直接作用于支气管平滑肌,其平喘作用快,通常数分钟内起效,疗效可维持四到六个小时。是缓解哮喘急性症状的首选药物,也可作为运动型哮喘的预防药物。药物过量和不良反应包括心悸、骨骼肌震颤、心率紊乱和低钾血症等,应按需使用。沙丁胺醇每次吸入一百到两百微克,特布他林每次吸入二百五十到五百微克,但不宜长期单一用药。若一天用量超过四次或每月用量大于等于两罐气雾剂时,应在医生的指导下调整用量。
我见过一个综合的学术交流的网站 里面 有医学新知栏目,此栏目包括:物不良反应 典型病例 疑难杂症 误诊误治 医疗纠纷 中医中药 实验研究 辅助检查 临床研究 护理文献 管理文献 临床用药 等小的栏目在这些小的栏目中有个特别要说明的栏目---- 误诊误治(推荐:创新医学网)下面是免费论文范文 -------儿童咳嗽变异性哮喘130例误诊分析儿童咳嗽目的 探讨小儿咳嗽变异性哮喘的误诊原因,提高其诊断水平。方法 总结130例误诊的咳嗽变异性哮喘患儿临床资料,分析其误诊原因。结果 咳嗽变异性哮喘以慢性咳嗽为主要表现,缺少肺部体征,临床极易误诊,本组病例在本院确诊前均被误诊,其中误诊为支气管炎64例,反复呼吸道感染37例,支原体肺炎12例,慢性咽炎9例,百日咳7例,原发性肺结核3例。结论 对该病的认识不足、询问病史不详、缺乏必要的辅助检查、滥用激素及凭经验诊治对病情缺乏全面分析等是造成误诊的主要原因,减少误诊的关键是认识该病的特点,提高医师对该病诊断的警惕性。关键词 咳嗽变异性哮喘 儿童 诊断 误诊咳嗽变异性哮喘又名隐匿性哮喘,是哮喘的一种潜在形式,是引起小儿慢性咳嗽疾病中的常见病之一,若干年后可能发展成为典型哮喘,因其唯一症状是慢性咳嗽,极易误诊为其他呼吸道疾病,不仅给患儿带来一定的痛苦,影响患儿的身心健康,而且由于误诊导致误治,不合理使用抗生素、镇咳药物等。为提高对该病的认识,现将我院近年来所遇见的130例误诊病例分析如下。1 临床资料 一般资料 全部病例均来自我院儿科呼吸道疾病专科门诊,男77例,女53例;6月~1岁37例,2~3岁62例,4~6岁21例,7~11岁10例。 临床表现 单纯咳嗽95例(),时轻时重,以夜间晨起时明显,运动或吸入冷空气后加重,伴轻度喘息35例();无痰108例();不规则低热11例();伴过敏症状37例();一、二级亲属中有过敏性疾病史47例()。病程3个月~2年。查体肺部无任何阳性体征72例(),双肺呼吸音粗糙58例(),闻及哮鸣音11例(),闻及干罗音6例()。辅助检查:~×10 9 /L;胸部正侧位X线片示肺野清晰72例(),肺纹理增粗58例(),肺门淋巴结肿大3例();肺功能检查113例()提示气道阻力增高;皮肤变应原试验97例()呈阳性,其中52例(40%)为≥2种变应原阳性,变应原阳性种类分别为螨51例,家蝇39例,蚂蚁、海蟹各36例,蟑螂、中华地鳖各30例,律草20例,海虾18例,花生16例,棕榈、蚕丝各13例,鸡肉11例,法国梧桐11例,带鱼、黄鳝各9例,玉米、芒果、青占鱼各7例,香烟5例,鸡蛋清、香菰各2例;PPD试验均正常。 诊断标准 参照全国儿科哮喘防治协作组1998年修订的咳嗽变异性哮喘诊断标准 [1] 即:(1)咳嗽持续或反复发作>1个月,常在夜间和(或)清晨发作,运动后加重,痰少,临床无感染征象,或经较长期抗生素治疗无效;(2)支气管舒张剂治疗可使咳嗽发作缓解(基本诊断条件);(3)有个人过敏史或家庭过敏史,变应原试验阳性可作辅助诊断;(4)气道呈高反应性特征,支气管激发试验可作辅助诊断;(5)除外其他原因引起的慢性咳嗽。 误诊疾病 本组病例在本院确诊前曾被误诊为支气管炎64例,反复呼吸道感染37例,支原体肺炎12例,慢性咽炎9例,百日咳7例,原发性肺结核3例。均经多种抗生素、止咳药治疗,咳嗽迁延不愈。 治疗与结果 均予以吸入喘康速、普米克,口服酮替芬。用药疗程喘康速在咳嗽消失后继用半个月,普米克及酮提芬则根据患儿病情用药3~6个月。用药后咳嗽在一周内消失96例(),其余均在1~2周内消失。2 讨论咳嗽变异性哮喘与典型哮喘一样,以慢性气道变应性炎症与气道高反应性为本质,临床以咳嗽为主,喘息不明显的发生机制目前尚不十分清楚,可能与以下因素有关 [2]:(1)气道过敏性炎症、高反应存在,炎症细胞介质直接刺激位于咽喉、气管、大小支气管上皮的咳嗽受体引起咳嗽;(2)支气管收缩引起机械变形,牵引刺激咳嗽受体;(3)该类患儿发生喘息所需的乙酰胆碱浓度高于典型哮喘者,因而喘息阈值增高;(4)病理变化以气道粘膜肿胀为主,平滑肌痉挛较轻。 本病临床上并不少见,国外报道 [3] 非吸烟者中约8%~20%的人有不同程度的持续性咳嗽,约40%慢性咳嗽患儿被诊断为咳嗽变异性哮喘。因其唯一症状就是慢性咳嗽,无明显肺部阳性体征,常被误诊,误诊率可高达 [4] 。本组130例患儿在治疗前全部误诊,分析其主要原因有:(1)对该病的认识不足是造成误诊最主要的原因。因其临床表现与典型哮喘明显不同,不伴有喘息症状,肺部多听不到哮鸣音,极易与支气管炎等其他呼吸道疾病的咳嗽相混淆;(2)询问病史不详,没有注意询问咳嗽性质、规律、发作诱因及个人和家庭过敏史;(3)缺乏必要的辅助检查。变应原试验阳性及肺功能检查气道呈高反应性特征可作为该病辅助诊断,尤其对非典型病例的诊断十分重要,但在基层医院缺乏这些检查的条件;(4)滥用激素:某些基层医师将激素当常用药,每有咳嗽即抗生素、激素齐用,一旦临床症状好转,即认为治疗有效,但停药后又复发;(5)凭经验诊治对病情缺乏全面分析:某些基层医师满足于常见病的诊治,仅凭主诉和体征或辅助检查的可疑之处就确诊,不注重追查疾病本质,也是延误疾病诊治的原因之一。我们认为,临床医师尤其是基层医师应提高对该病的认识,熟练掌诊断标准,详细询问病史并注意全面分析,必要时可做变应原试验及肺功能检查,甚至在高度怀疑该病时使用支气管扩张剂进行诊断性治疗,以避免误诊的发生。
应该是气雾剂肾上腺素吧
你好,哮喘发作时,应减轻患者的心理压力,取坐位或半卧位,解开领扣,松开裤带,避免胸腹受压和不必要的搬动。清除口鼻分泌物,保持呼吸道通畅。病情稳定后在医务人员护送下,用担架或靠背椅保持病人坐位,病人安全转送医院。
身上常备治哮喘的药
哮喘患者急性发作时我们应该为他做以下事情。首先我们应当帮助患者,是她找到最舒适的体位靠放身体位置,通常,最好的体位就是坐起来,身体微向前倾斜,靠在手腕或者手臂上,让患者呼吸大量的新鲜空气。 其次迅速将药物及吸入装置为患者准备好,并帮助患者应该快速缓解症状的药物。 最后不要全家愁眉苦脸围成一团站在患者身边这只会是患者更加焦虑。留下一位头脑清醒的亲人来安慰和陪着患者。其他的人都到另一个房间去,快速将患者送往最近的医院救治。 哮喘患者急性发作时我们应当宽慰患者,消除患者的紧张情绪,,协助患者排痰,引导患者呼吸等快速的给患者服用一些激素类药物缓解病人病情。
生活中常常会有突发状况,哮喘病有时也会因为某些外因而突然发作,当哮喘发作时我们该怎么办?哮喘病如何急救?有哪些注意事项呢:
方法/步骤:
很好的预防这个猪出现气喘病,那么最好的办法就是应该定期的给这个猪喂一些这种消炎药,然后定期的输液才能达到非常好的效果。
观察前期的症状,如果出现食欲不振或者是体温升高,就应该赶紧去找医生帮忙搭配药物治疗,进行隔离,多吃一些温和的食物。
1、严格管理,建立以管理为核心的猪场生物安全体系:①引种防止购入隐性感染猪,做好隔离和风土同化;②定期进行血清学监测;③严格全进全出;④通风,人工及时清除干粪,保育舍、产房保温,缩小温差;⑤做好卫生消毒。2、营养水平的提高有利于提高猪的抗病力,特别是发病过程中,由于采食量减少,使得免疫系统的发育受到影响。3、疫苗免疫,作好猪瘟、猪伪狂犬病、猪气喘病、猪传染性胸膜肺炎、萎缩性鼻炎等疾病的疫苗免疫接种工作。猪气喘病弱毒冻干苗免疫途径:“苏气”穴位,即5~7日龄肺内免疫,用12号短针头,注射肩胛骨后缘(中上部)1厘米处肋间隙。猪Ⅱ型圆环病毒感染,猪繁殖和呼吸障碍综合症、猪胸膜肺炎、猪副嗜血杆菌混合感染可用自家灭活苗、自家血清疗法。猪繁殖与呼吸综合症阳性猪场切记不要使用活疫苗。4、药物的使用应以预防为主,治疗为辅。常用的药物有盐酸土霉素、支原净、泰乐菌素、利高霉素、氟甲砜霉素、金毒素、氟哌酸、阿莫西林、磺胺等药物,金西林(金霉素、磺胺二甲嘧啶、青霉素)、泰乐霉素+青霉素、氟甲砜霉素+强力霉素/金霉素/磺胺亦好,无公害肉品要求注意休药期及与饲料中钙离子、酸化剂等的配伍,支原净、四环素引起“瘦肉精”假阳性。用药要加微生态制剂。该病的简要药物程序:①种母猪分娩前7~12天,以缓解种母猪在产房中的排毒及垂直感染。②保育期第2周内连用5天。③若呼吸道综合症较为严重,则在生长猪第11周和第17周龄时添加,以摧毁影响猪只长的“18周龄墙”。治疗可使用喘妙治,由氟苯尼考、多西环素、甘草搭配和采用脂质体靶向制剂技术而成,提高药物在肺部的浓度,延长药物体内作用时间。
我建议注射抗生素,加强猪舍管理,确保猪舍的清洁。还可以给猪喂预防药物,防止气喘病。更加注意幼年猪和母猪的健康。
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《新英格兰医学杂志》从医以来,钟南山先后取得了国家、省市各级科研成果20多项,其中国家级科技进步三等奖一项,部省级科技进步二等奖各一项,三等奖一项,在国内外医学杂志发表论文70多篇。他和他的同行们在这个专业的突出贡献,奠定了我国呼吸疾病某些项目的研究水平在亚太地区的领先地位。钟南山长期从事呼吸内科的医疗、教学、科研工作。重点开展哮喘,慢阻肺疾病,呼吸衰竭和呼吸系统常见疾病的规范化诊疗、疑难病、少见病和呼吸危重症监护与救治等方面的研究。并首次证实了隐匿型哮喘的存在。他所领导的研究所对慢性不明原因咳嗽诊断成功率达85%,重症监护室抢救成功率达91%。截至2010年9月,钟南山取得中国国家、省市各级科研成果20余项,2005年获中国国家科技进步二等奖,2004年获广东省科技进步特等奖,省科技进步一等奖,并获得了广东省和广州市科技进步个人特等奖。2003年获何梁何利科技奖。
拥有健康的体魄,是我们工作和学习的基础。但总是有很多疾病主动找上门,来危害我们的身体。春末夏初,过敏性咳嗽是一种常见的呼吸道顽疾,近些年的发病率非常高。而过敏性咳嗽非常容易误诊,很难察觉,只有在IGE检查后才惊讶的发现患了过敏性咳嗽,而且很多人认为过敏性咳嗽没那么可怕,只不过就是每天咳嗽的时间长了些,没有多大影响,所以即使知道自己或者孩子有了过敏性咳嗽的情况下,也不引起重视。这种想法和做法是十分错误的,过敏性咳嗽如果不去合理控制它,任其发展,很容易引发过敏性哮喘,支气管哮喘,还可引起头疼,头晕脑胀,失眠健忘,心烦意乱,尤其是学生患者,容易造成困倦淡漠,注意力不集中等,导致学习成绩逐步下降。下面就让一起来看看,改掉哪些习惯,过敏性反复咳嗽更容易停下来。1、置身有害环境伴随环境污染越来越严重,导致患过敏性咳嗽的患者增多,因此,患者们应当远离有害的室外环境,平时可以多到环境比较好的地方活动。减少吸烟、最好是戒烟:烟中的烟雾具有化学物质,对人身体的危害非常大,不光是自身吸烟有危害,吸入二手烟危害更大,特别是儿童。2、错误治疗观念由于过敏性咳嗽是过敏原引起的呼吸道过敏性炎症,这种炎症与细菌性炎症截然不同,应用各种抗生素如头孢菌素类(如先锋霉素)、阿奇、左氧氟沙星或红霉素等皆无效。在门诊经常会遇到长期反复口服头孢、阿奇等抗生素或反复静脉点滴头孢和阿奇的过敏性咳嗽患者,治疗效果很不理想。台湾研究中心研发长、台湾国立大学食品暨应用生物科技研究所谢佩珊博士研究发现,通过补充欣、敏、康抗过敏益生菌可以降低体内IgE值,欣、敏、康益生菌通过促进白介素质12(IL-12)和干扰素γ的分泌增加,可有效改善过敏症状,调控Th1型免疫反应而抑制免疫球蛋白IgE,从而改善Th2型免疫反应过度的现象。抗过敏益生菌能够改善肠道微生物的生态平衡,进而促进干扰素分泌调节免疫细胞活性平衡,降低血清IgE过敏抗体,连续补充8周以上使得身体中的IgE浓度降低,这样一来,慢慢使过敏原无法与体内的IgE抗体结合,从而不再发生过敏的生化反应。而部分激素类药物只能就症状做缓解,无法调整过敏体质。3、经常吹冷风当外界气温很低时,呼吸道黏膜受冷刺激后处于兴奋状态,会使呼吸道黏膜血管扩张带来大量水分,因而春冬季节交替时,温差较大,许多患者反复咳嗽会特别多。4、饮食无度几乎人人都曾得过感冒咳嗽,却并不是人人都患有过敏性咳嗽。为什么有的人能从感冒咳嗽中全身而退,而有的人却成了过敏性咳嗽呢?其实,过敏性咳嗽的发病和患者的饮食有一定关系,暴饮暴食,过于喜爱肉食、油腻、甜食,会导致脾胃负担加重。5、过敏性咳嗽经常反复,除了饮食习惯外,另一个重要原因就是熬夜。在遇到过度的劳累时,阳气就会上浮,失于控制,导致抵抗力降低,从而引发过敏性咳嗽。如遇此况,应注意休息时间,夜间早睡,注意休息。以上5点都是会加重过敏性咳嗽的坏习惯,所以过敏性咳嗽患者要改掉它,避免加重病情。最后再强调4点护理方法:1、一定要多喝水,多吃新鲜水果蔬菜,这样可以为机体提供丰富的维生素和无机盐,能加速机体新陈代谢,利于病情的康复。2、注意清淡饮食、健康。避免辛辣刺激腥味的食物,尤其是新鲜的海鲜,禁烟酒。有些职业接触刺激的气味,如油烟味、油漆味等过敏,这就需要更换工作环境。3、避免接触过敏原。过敏性咳嗽患者一般或多或少都知道自己过敏的东西,比如常见的花粉过敏、蒿草过敏,有些人对洗衣粉、海鲜、鸡蛋、牛奶等也过敏,这个时候就不接触它们。如果伴有过敏性哮喘,则防护措施更得齐全。4、坚持锻炼身体,由于过敏本身是体质问题,所以提高体质是重中之重。可以在饭后散步、晨起跑步,但是有的人对冷空气过敏,这就需要锻炼时适当降低难度、戴口罩等。
医学呼吸专业毕业论文可以写呼吸实验研究,论文主要是要加入数据分析,不然都是空谈。但是我也急的不行,还是学长给的雅文网,很快就帮忙搞定啦呼吸机相关性肺炎控制方法的探讨无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效观察双水平正压通气无创呼吸机在呼吸衰竭气管切开患者行有创机械通气的观察与护理呼吸困难血浆N端脑利钠肽前体浓度变化对心力衰竭早期诊断的临床意义成年Sprague-Dawley大鼠的睡眠结构和呼吸暂停分析浅谈朝鲜族舞蹈呼吸的重要性148例呼吸系统重症患者血气分析及临床意义呼吸训练器联合常规呼吸训练在肺叶切除围手术期应用的疗效观察双水平气道正压通气联用呼吸兴奋剂治疗慢性阻塞性肺病急性加重期并发Ⅱ型呼吸衰竭临床分析呼吸波形监测在清理呼吸道分泌物中的应用新生儿呼吸暂停的观察和护理BiPAP呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果及护理体会BIPAP呼吸机联合氧气雾化给药治疗COPD并发Ⅱ型呼吸衰竭护理肺癌术后呼吸衰竭的原因分析及防治强化护理教育在预防呼吸机相关性肺炎中的作用肺部围手术期综合呼吸功能训练对术后并发症的影响无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病并Ⅱ型呼吸衰竭临床观察双水平无创正压呼吸机治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效分析呼吸机在急性呼吸窘迫综合征中的应用吹气球呼吸训练法对术前老年患者呼吸功能的影响呼吸机治疗低氧性呼吸衰竭吸入一氧化氮的作用无创呼吸机治疗COPD并呼吸衰竭的护理研究BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察麻醉后恢复室患者呼吸异常原因分析及护理措施大剂量皮质激素联合BiPAP呼吸机辅助治疗重症哮喘患者的疗效观察无创正压通气对急性肺损伤早期气体交换和呼吸应答的影响无创机械通气治疗慢性肺源性心脏病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察延脑梗死继发自主呼吸衰竭综合征患者的护理家兔呼吸运动重建及其通气效果评价