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同济医院肾内科论文

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同济医院肾内科论文

同济医院我的陈志强医生是治疗结石的专家,您可以看看的。

肾内科护理是一门专科性很强的护理学科。下面是我为大家整理的有关肾内科护理论文,供大家参考。

[摘要] 儿童肾内科的科学护理应立足儿童肾内科的特殊性,在提高业务水平的基础上,重视对不同年龄阶段患儿的心理护理,重视与患儿家属的沟通,使患儿更好地恢复健康。本文着重从心理护理、腹透护理、健康 教育 、护患沟通等几个方面讨论了儿童肾内科的科学护理。

[关键词] 儿童;肾内科;护理

[中图分类号] [文献标识码]C [ 文章 编号]1673-7210(2007)08(c)-059-02

儿童肾内科的护理在医务护理工作中有其特殊性。儿童处于生长发育过程中,肾脏的病患不但给他们带来身体上的痛苦,医院的陌生环境更使他们产生心理上的疑虑和恐惧,加上婴幼儿年龄小,语言表达能力差,给诊断和护理带来了一定难度。现着重从以下几个方面讨论如何做好儿童肾内科的护理工作。

1 重视对儿童患者的心理护理

随着医学模式从生物医学模式转变为生理-心理-社会模式,护理也从以疾病为中心、以功能任务为基础的功能制护理转变为以人为中心、以护理程序为基础的系统化整体护理。所以,护理工作既要重视患者的生理需要,又要注重其心理需要,心理护理已成为现代护理中的一项重要内容,尤其是儿童护理[1]。

患儿由温暖的家庭来到陌生的医院,环境的变化使他们产生了疑惧、不安,而亲眼目睹其他小朋友接受注射、输液、透析等治疗,更使他们产生了恐惧心理。护理工作者可根据患儿的个性特点,对不同年龄阶段的儿童采取有针对性的启发、疏导,消除他们对医院和医护人员的恐惧、不信任感,使他们愉快地接受检查、治疗,尽早康复。

婴儿

婴儿对周围环境十分敏感,怕生、易受惊吓,甚至对穿白大褂的医务人员会产生强烈的紧张心理。婴儿对外界事物还处于朦胧感知阶段,难以在语言、行动上配合医务人员。这时,护理工作者可以给予患儿适当的身体接触,如搂抱、抚摸等,让他们感受到护理工作者母亲般的关怀,有利于顺利开展护理工作。

幼儿

处于幼儿阶段的患儿,除了对医院这一陌生环境怀有恐惧心理外,还会对医护人员怀有不信任、违拗的心理。他们常表现为对医护人员的问话不理睬,拒绝检查、治疗,甚至反抗、逃跑。护理工作者可用亲切、主动的态度使他们尽快熟悉医院环境,还可以通过讲 故事 、允许他们将自己喜爱的玩具带到医院,甚至和他们一起玩耍的方式让他们对医护人员产生信任感,也可以其他患儿为示范、榜样,打消他们对治疗的恐惧。

对不同性格的幼儿患者,护理工作者可以因人而异、因势利导。例如有的患儿胆小、有的好强、有的喜欢得到夸奖,护理工作者可以根据他们的特性、习惯,投其所好,采用不同的激励、抚慰方式。

学龄儿童

学龄儿童已经进入学校学习,有集体生活的体验,也有了一定的独立思维。他们在接受治疗期间,除了对医院怀有一定的恐惧感之外,还集中在担心自己的疾病会带来严重后果,如影响学习、与老师同学分离等。另外还可能因为害羞而不配合体检、不愿回答关于个人生理卫生的问题。针对这些情况,护理工作者可与他们耐心交流,用事实和道理消除他们思想上的顾虑。在治疗中,可向患儿交代目的及操作过程,使他们有良好的心理准备。在体检等操作中,要注意尊重患儿的隐私,维护其自尊心。取得患儿的信任和配合,会使治疗、护理工作更加顺利、有效。

2 腹膜透析的护理

透析是临床救治急、慢性肾功能衰竭的有效手段之一,透析的护理工作也是肾内科护理工作中的一项重要内容。儿童的血管管径较细,血透操作困难,但儿童单位体重腹膜面积相对成人较大,故大多数肾衰患儿都采取腹膜透析(PD)治疗。

做好准备工作

操作前要检查透析液有无混浊物、絮状物,是否破漏及透析液的有效日期,并将其放于恒温箱中加温至℃左右,按医嘱于透析液中加入药物[2]。妥善固定好导管,检查导管有无裂口、是否通畅,注意严格消毒、无菌操作。

透析过程的护理

在透析过程中要保持透析液的进出速度均匀。对一般患儿应控制在30 min左右,透析速度过快常会使患儿感觉腹部刺激剧烈。透析液量通常为25~30 ml/kg,每次不超过1 000 ml。儿童大网膜相对较长,出液不宜过快,要防止大网膜顺液流流入透析管。如导管被大网膜包裹状况严重,应考虑对部分大网膜进行必要的手术切除。儿童的腹膜较为脆嫩,操作时动作要轻柔,透析过程中尽量避免牵拉导管,导管出口处要防止创伤。

认真观察、严格记录

可用多功能监测仪持续监测患儿的生命体征、氧饱和度。严格记录透析次数、透析液出入量、超滤量及体内停留时间。对患儿的静脉入量、饮入量、尿量等也要作认真的观察和记录。腹透治疗期间,每2~3 天做1次血钾、尿素氮、肌酐和血气分析,每天做透出液常规检查,每周做透出液细菌培养。

并发症的预防

腹膜透析期间患儿的腹腔最易感染,在透析过程中要严格做到无菌操作。腹透液中可加抗生素预防感染,但要注意不能使用有损肾脏的药物。导管出口处应每日按规定方式清洗。另外应每日2次对透析室内空气进行消毒,认真观察透出液是否清亮、透明,有助于及早发现腹腔感染并发症。

此外,注意观察患儿是否出现低血钾、高血糖、低蛋白、水肿、钙磷代谢紊乱等并发症。

3 进行必要的健康教育

对患儿及其家属进行必要的健康教育能帮助患儿建立健康行为,调动他们参与治疗的积极性,达到利于患儿康复、降低疾病发病率的效果。

护理工作者可根据患儿本人及家庭的具体情况采取多形式的个体教育。主要可分为 疾病知识 教育、用药及治疗指导、饮食指导、活动指导、复诊指导等。如在用药方面要向患儿及其家属详细介绍服药种类、剂量、服用 方法 、注意事项与治疗目的,指导他们观察药物疗效与不良反应,及时向医生汇报,不得随便增减药物。对重症患儿应建议卧床休息,轻者可以每天定量活动;对进行持续性非卧床腹膜透析的患儿,可教会患儿和家长如何做透析,以便患儿能够自由活动,甚至上学,需要透析时即可在家中进行。

做好患儿及其家属心理指导也非常重要,有利于减轻他们的压力,更好地配合治疗。对患儿的出院指导应以书面形式给出,按需要告知他们定期复查,预防感冒,并互留联系方式。

4 做好与患儿及其家属的沟通

护理工作者在与患儿沟通时要多微笑,多注意使用语言技巧,多采用激励性、保证性语言,消除患儿陌生、恐惧等不良心理,以取得他们的配合。

由于儿童患者的身心发育未完全,语言表达能力差,生活不能自理,所以医护人员与患儿的沟通很大程度上体现为与患儿家属的沟通。护理工作者应体谅患儿家属的焦虑心情,认真倾听家属对患儿病症的描述,耐心向他们说明患儿的病情、治疗 措施 及必要性。当家属对某些治疗手段、用药、收费标准提出异议时,护理工作者应给予耐心、诚恳、合理的解释。有些患儿家属常常会将紧张、焦虑的情绪转化为对医护人员工作或医院环境的不满。面对这种情况,医护人员要有良好的素质和修养,尽量灵活、诚恳地做出恰当的解释,不要急于反驳和批评。

[参考文献]

[1]孔令钦,魏杰,夏丽艳,等. 浅谈儿科患儿心理及护理[J].中华综合医学杂志, 2005,6(1):75.

[2]高金华. 慢性肾功能衰竭患儿腹膜透析1例的护理[J].安徽卫生职业技术学院学报,2006,5(6):43.

摘要:随着社会的不断进步,科技、医学的不断发展,对医学生综合素质的标准提出了新的要求。临床护理是培养学生综合素质、提高学生实际动手能力的重要课程。肾内科临床护理教学,更是为了广大学生在肾内科临床护理方面掌握扎实的理论基础知识,从而提高自己的临床护理能力,实现综合素质全面提高的目的。探讨肾内科临床护理教学中如何培养学生分析、解决问题的能力,讨论临床思维和技能的培训,为今后肾内科临床护理教学提供参考。

关键词:肾内科;临床护理;教学;综合素质;医德医风

【中图分类号】R711【文献标识码】C【文章编号】1672-3783(2012)03-0494-01

肾内科临床护理是一项操作性强,需要丰富 经验 和很多技术作为支撑的工作。实际操作反应的是动手能力,而丰富经验和技术则是在长期的工作中逐渐积累形成的。临床护理教学就是使学生从基础理论学习向实际临床工作转化的一个重要过程,就是提高学生的动手能力、丰富学生的经验和技术的一个方法。探讨肾内科临床护理教学,为更好的提高学生的综合素质作出贡献。

1 肾内科临床护理教学中培养学生高尚的医德医风

无论在工作中还是在生活中,思想道德品质永远是指引人们前进的重要风向标。只有具有高尚品德、优秀情操的人,在工作和生活中才能体现出完美的奉献精神,才能使自己的服务效果达到最佳。肾内科临床护理,就是一个服务广大患者的“奉献性”工作,要求临床医护人员具有奉献精神、满怀服务热情。肾内科临床护理教学作为提高学生综合素质的重要方法,首先要抓好学生的思想道德品质培养。在市场经济条件下,对临床护理教学工作要具有高度的责任感,在教学工作中持续不断地学习,提高自身的综合业务技能水平,随时把握学科前沿知识,并将其融入到教学中。在教学中增加信息量,更新知识组成,使教学质量得到加强和改进。在学生的实习期间、临床见习、临床带教的时候,教给学生的不仅仅是如何护理患者,更重要的是对学生思想道德品质、医德医风的培养。让学生在思想深处充满服务意识,时刻清楚认识到患者既是服务对象,更重要的还是我们的“上帝”,也可以说是我们的“老师”。在实际临床工作中,要急患者所急、想患者所想,坚持以患者为中心,以严肃的态度、严谨的作风、热忱的服务,赢得患者的认可,融洽上下级的关系。从而实现培养学生综合素质的目的,让学生真正成为具有高尚思想道德品质、良好医德医风的新时代优秀临床护理医护工作者。

2 肾内科临床护理教学理论联系实际提高学生处理问题能力

肾内科临床护理是一门比较特殊的课程,相对于大多数学生来说,这门学科需要相对较强的专业知识作为支撑,同时作为一门临床课程,教学中应该更多地培养学生实际动手能力。而不论是专业性还是实际动手能力,又恰恰是教学中的两个难点。因此,在肾内科临床护理教学中,应该理论联系实际,以深入浅出的方法,将覆盖面广、内容复杂的肾内科知识尽量以浅显易懂的方式呈现在学生面前。同时,教学中要充分认识到处理问题能力的培养,在基础理论知识的支撑下,着重培养学生的实际动手能力。随着医学科学越来越高度综合、高度分化,更加要求肾内科临床护理教学中不仅仅是教会学生基础理论知识,而是培养学生运用知识、创新知识、综合思考和处理问题的能力。

3 肾内科临床护理教学中创新 教学方法 提高教学质量

肾内科临床护理知识,仅从知识层面上来看,是比较枯燥乏味的。如果在教学中不讲求方法,一味地“照本宣科”,或者为了教学而教学,肯定会使学生的学习更加被动。在肾内科临床护理教学中,应该充分吸取传统教学精华,同时大胆创新,改变思路。特别是现代化信息技术的飞速发展,更应该充分利用到教学中。比如多媒体教学手段与教学相结合,不仅可以生动地展现教学内容,还可以将单调、枯燥的专业知识形象化,从而提高学生的学习兴趣,增强学习效率。在教学中,全面了解护理的前沿发展动态,抓住基础理论知识,提高教学质量,增强学生基本功的训练,为进入实际临床工作打下扎实的基础。一方面引导学生从基础理论知识走向临床,另一方面也要注重培养学生临床回归基础理论的思维,这样就使学生理论和实际相联系起来,实际工作以理论为指导,又使学生的理论知识在实际工作中得到进一步的深化巩固。在实习过程中,加强学生的临床护理操作技能培训,大胆放手学生去做,但同时又不能放任自流,要时刻关注学生的动向,及时发现问题、及时指导。通过创新教学方法,不断提高教学质量,在培养学生综合素质的同时,又避免了护理差错的出现。

4 讨论

在肾内科临床护理教学中,要充分吸取传统教学的精华,以理论为指导,着重培养学生的实际动手能力、分析问题、解决问题的能力。在教学中,应该将培养学生思想道德品质作为重点,以良好医德医风为培养目标,保证学生成为符合新时期要求的,具有良好综合素质的临床护理人才。在实际教学过程中,还应该不断努力学习,持续提高自身的业务技能水平,随时更新前沿知识,与时代发展步伐保持一致。当然,在教学中还需要继续探究,不断思索,为今后的肾内科临床护理教学提供参考。

参考文献

[1] 张书华,姜小鹰,邱 小雪 .临床路径在肾内科临床护理带教中的应用[J].全科护理,2009(17):1583-1584

[2] 叶静.浅谈肾内科临床护理教学的体会[J].激光杂志,2008(29):86

[3] 饶春燕.临床路径教学法在肾内科本科护生临床带教中的应用[J].临床合理用药杂志,2011(04):102-103

[4] 戴晓天,齐德广,杨和平.临床路径教学法在呼吸内科教学查房中的应用[J].西北医学教育,2006(05):245-246

陈晓院长因其执著的追求,使她在肾脏病治疗与研究领域取得了令人惊喜的效果。作为“自然免疫平衡治疗体系”主要创始人,曾多次参加国际国内肾脏病研讨会,发表论文多篇,曾被特邀在《健康之路》栏目主讲的《肾病肾衰患者治疗的误区》、《慢性缺血性肾病》、《预防糖尿病肾病》受到了全国广大观众的赞誉,同时广受各大媒体的关注 1)中央电视台2套《健康之路》栏目特邀国内著名肾脏病专家、北京中美集团西安同济医院院长陈晓,就慢性肾脏病这疑难杂症进行强烈反响。 2 )“世界肾脏日”:肾病患者将迎来第二个春天(2007年3月6日,北京健康报第六版报道了西安同济医院陈晓院长的专访——“世界肾脏日”:肾病患者将迎来第二个春天,文章真实介绍了陈晓院长以及她在肾病治疗方面取得的卓越疗效。 3)精诚大医,德艺双馨(2007年9月28日,北京健康报第五版题为“精诚大医 德艺双馨”的文章,记录了西安同济医院陈晓院长的行医风采:二十年只为做一件事——治疗肾病、攻克肾病!) 4)关爱健康,呵护肾脏 ( 2008年3月11日,北京健康报第六版半版报道了西安同济医院陈晓院长的事迹,“关爱健康、呵护肾脏”,她在治疗肾病的路上执着的追求着……) 5)陈晓:您的肾脏守护医(2006年1月5日,北京健康报第二版刊登了西安同济医院陈晓院长专访——陈晓:您的肾脏守护医,真实记录了陈院长及其带领的肾病专家团首创研发的“自然免疫平衡疗法”在肾病治疗领域的显著疗效。

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同济医院血液内科尹琎论文

他一直在从事CAR-T研究,会研究肿瘤分子的靶点,在肿瘤方面有很深的了解,获得过中华医学奖的一等奖,获得过国家教委提名的进步一等奖,首开白血病停药门诊 。

血液肿瘤领域专家周剑峰教授因病去世了,致其去世的原因是突发冠状动脉自发性夹层。

其实他的头衔还很多,如果一一列举那么肯定已经洋洋洒洒千字有余了。所以不谈头衔,直接用他的实证说话。要知道,华中地区首例CAR-T疗法就是他的团队成功实施的。这个疗法主要是被运用到白血病的治疗上。后面,又被陆续运用到了复发难治的淋巴瘤、多发性骨髓瘤。现在的CAR-T疗法在国内的地位超高的,而且要知道CAR-T疗法非常接近国际的癌症治疗水平了。

周剑峰的离世对于白血病患者等人而言是一个非常巨大的悲痛,因为周剑峰是给了他们二次生命的人,给了他们新的希望。要知道,周剑峰去世消息一传开,在患者圈内瞬间炸开锅了。所有人都在发文悼念。印象最深刻的是有一个患者说周剑锋是他们的最后一道防线和首选,说CAR-T疗法是光源。真的好让人泪目,虽然字数不多,但字字句句戳心窝子。

我不了解周剑峰教授,但是我从得到的消息里面提取出来的线索,显示周剑峰教授温文尔雅,热爱生活,热爱一切事物。是一个非常随和的人,对谁都很有爱心和耐心。这样的大好人离去,真的让人心碎。

他的突发离世让无数人震惊和遗憾。我虽然不了解他的那个突发病具体情况,但我隐隐感觉跟周剑峰教授日常过度操劳肯定有着莫大的关系。周剑峰教授一路走好!

因为他突发冠状动脉夹层破裂,而经过抢救无效去世,他去世的时候才57岁,让不少人感到惋惜。

周剑锋教授去世的原因是冠状动脉的夹层突然破裂,也就是我们常说的心梗,真的是让人很痛心。

同济医院小儿外科论文

1. 文稿应具有科学性、实用性,论点明确,资料可靠,文字精炼,层次清楚,数据准确,书写工整规范,必要时应作统计学处理。论著、综述、讲座等一般不超过5 000字,论著摘要、病例报告等不超过1 500字。2. 文题力求简明、 醒目, 反映出文章的主题。 中文文题一般以20个汉字以内为宜。3. 作者作者姓名在文题下按序排列, 排序应在投稿时确定, 在编排过程中不应再作更动; 作者单位名称及邮政编码脚注于同页左下方。 作者应是: ① 参与选题和设计, 或参与资料的分析和解释者; ② 起草或修改论文中关键性理论或其他主要内容者; ③ 能对编辑部的修改意见进行核修, 在学术界进行答辩, 并最终同意该文发表者。 以上3条均需具备。 仅参与获得资金或收集资料者不能列为作者, 仅对科研小组进行一般管理也不宜列为作者。 对文章中的各主要结论, 均必须至少有1位作者负责。 集体署名的文章必须注明参与写作人员的姓名, 通信作者只列一位, 由投稿人自己确定, 其他对该研究有贡献者应列入志谢部分。 作者中如有外籍作者, 应征得本人同意, 并有证明信。4. 摘要论著须附中、英文摘要,摘要必须包括目的、方法、结果(应给出主要数据)、结论4部分,各部分冠以相应的标题。采用第三人称撰写,不用“本文”、“作者”等主语。考虑到我国读者可参考中文原著资料,为节省篇幅,中文摘要可简略些(200字左右),英文摘要则相对具体些(400个实词左右)。英文摘要尚应包括文题、作者姓名(汉语拼音)、单位名称、所在城市名、邮政编码及E-mail地址;作者应列出前3位,3位以上加“et al”;不属同一单位时,在第一作者姓名右上角加“*”,同时在单位名称首字母左角加“*”。例如:LIN Xianyan?,WU Jianping,QIN Jiong,et al.* Department of Pediatrics,First Hospital,Beijing Medical University,Beijing 1000345. 关键词论著需标引3~5个关键词。 请尽量使用美国国立医学图书馆编辑的最新版《Index Medicus》中医学主题词表(MeSH)内所列的词。 如果最新版MeSH中尚无相应的词, 处理办法有: ① 可选用直接相关的几个主题词进行组配; ② 可根据树状结构表选用最直接的上位主题词; ③ 必要时, 可采用习用的自由词并排列于最后。 关键词中的缩写词应按MeSH还原为全称, 如“HBsAg”应标引为“乙型肝炎表面抗原”。 每个英文关键词第一个字母大写, 各词汇之间用分号“;”分隔。6. 医学名词以1989年及其以后由全国自然科学名词审定委员会审定、 公布, 科学出版社出版的《医学名词》和相关学科的名词为准, 暂未公布者仍以人民卫生出版社编的《英汉医学词汇》为准。 中文药物名称应使用1995年版药典(法定药物)或卫生部药典委员会编辑的《药名词汇》(非法定药物)中的名称, 英文药物名称则采用国际非专利药名, 不用商品名。7. 图表每幅图表单占1页, 集中附于文后, 分别按其在正文中出现的先后次序连续编码。 每幅图表应冠有图(表)题。 说明性的资料应置于图(表)下方注释中, 并在注释中标明图表中使用的全部非公知公用的缩写。 本刊采用三横线表(顶线、 表头线、 底线), 如遇有合计或统计学处理行(如t值、 P值等), 则在这行上面加一条分界横线; 表内数据要求同一指标有效位数一致, 一般按标准差的1/3确定有效位数。 线条图应墨绘在白纸上, 高宽比例为5∶7左右。 以计算机制图者应提供激光打印图样。 照片图要求有良好的清晰度和对比度。 图中需标注的符号(包括箭头)请用另纸标上, 不要直接写在照片上, 每幅图的背面应贴上标签, 注明图号、 作者姓名及图的上下方向。 图片不可折损。 若刊用人像, 应征得本人的书面同意, 或遮盖其能被辨认出系何人的部分。 大体标本照片在图内应有尺度标记。 病理照片要求注明染色方法和放大倍数。 图表中如有引自他刊者, 应注明出处。8. 计量单位(1) 时间表达: 正文中时间的表达, 凡前面带有具体数据者应采用d、 h、 min、 s, 而不用天、 小时、 分钟、 秒。例: 3d、 19h、 30min、 5s, 不用3天、 19小时、 30分钟、 5秒。(2) 人体及动物体内压力测定的计量单位: 根据国家质量技术监督局和卫生部联合发出的技监局函[1998]126号文件《关于血压计量单位使用规定的补充通知》, 凡是涉及人体及动物体内的压力测定, 可以使用毫米汞柱(mm Hg)或是cm H2O为计量单位, 但首次使用时应注明mm Hg、 cm H2O与千帕斯卡(kPa)的换算系数。Mm与Hg之间及cm与H2O之间必须留1/4空。9. 公差的表示参量及其公差均需附单位。当参量与其公差的单位相同时, 单位可以只写一次,即加圆括号将数值组合, 置共同的单位符号于全部数值之后。

有关儿科医生的思想 工作总结 范文 真正写好一篇工作总结,需要平时工作过程中不断总结、不断反思,好的工作总结就是有丰富的内容。下面是我为大家整理的有关儿科医生的思想工作总结范文,希望对您有所帮助。欢迎大家阅读参考学习!有关儿科医生的思想工作总结范文一 我在院领导的正确领导下,认真开展各项医疗工作,认真负责的做好医疗工作。救死扶伤,治病救人是医生的职责所在,为此,我抱着为患者负责的精神,积极做好各项工作,热情接待每一位患者,坚持把工作献给社会,把爱心捧给患者,受到了村民的好评。重点强化以人为本的职业责任,职业美德,职业纪律教育,以一切为病人,一切方便病人,在实际工作中我做到了以下几点; 1、积极改善就医环境,树立卫生室良好形象。 2、进一步完善各项规章制度,建立健全技校规范,操作规程,工作质量标准,使医疗活动有章可依,有规可循,严防医疗差错事故的发生。 3、严格执行卫生部关于医院感染管理规范和消毒隔离技术规范,合理使用抗生素,检验核对制度,加强一次性医疗用品的使用管理,按要求消毒,毁形,焚烧处理。 4、认真写门诊日志,按时统计上报,处方各种表册按规定填写。 5、身兼数职,由于条件所限,在护理与药事方面的工作也由我一人担任,在这两方面我仍需不断地努力学习,做到规范护理的合理安全用药。 6、在日常诊疗活动中,我尽量发挥做为一名中医师的特长,用中医四诊辩症的理论和针灸理疗特色为广大农村医患服务。 7、除了正常的上下班外,按时参加值班制度。 8、配合本院下乡送健康服务活动,积极参与,并做好基本的服务工作。 9、坚持为村民进行健康咨询及宣传工作,努力惯彻预防医学在基层的优势。 10、按时参加本院的例会及业务学习培训,并记录完整。 11、于今年取得了中医全科医师主治资格。. 在这一年里,我所有的工作与生活都与各位领导及同事的帮助这密不可分,我怀着真诚的心情感谢大家,新的一年里,我要严格要求自己,刻苦钻研,勤奋好学,态度端正,目标明确,掌握一些专业知识和技能,做到理论联系实际。养成良好的生活习惯,严谨的生活态度和积极的学习习惯,拥有自己良好的处事原则,本着修合无人见,存心有天知的真理过好每一天。 有关儿科医生的思想工作总结范文二 过去的一年,在院长的正确领导下,我解放了思想,锐意进取,求真务实,发扬了与时俱进的工作作风,坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,踏踏实实做好医疗服务工作。在获得病员广泛好评的同时,也得到组织的认可。较好的完成了20_年度的工作任务。具体总结如下: 一、思想政治表现、品德素质修养及职业道德 能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过报纸、杂志、书籍积极学习政治理论;遵纪守法,认真学习法律知识;爱岗敬业,具有强烈的责任感和事业心,积极主动认真的学习专业知识,工作态度端正,认真负责。在医疗实践过程中,严格遵守医德规范,不出虚假证明,不开大处方、不开人情方。 二、专业知识、工作能力和具体工作 我今年主要在儿科门诊工作,在这一年,我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作: 1.协助科主任及护士长做好门诊的管理工作; 2.认真接待每一们病人,把每一位病人都当成自己的第一个病人; 3.能和科室的同事团结协作,除了做好本职工作外,还积极配合其他同事做好工作。不管是上班还是休息,只要有事,保证了随叫随到,没有因是休息而耽误工作。 三、工作态度和勤奋敬业方面。 “医者父母心”,本人以千方百计解除病人的疾苦为己任。我希望所有的患者都能尽快的康复,耐心的帮他们了解疾病、建立战胜疾病的信心。热爱自己的本职工作,能够正确认真的对待每一项工作,工作投入,热心为大家服务,认真遵守劳动纪律,保证按时出勤,出勤率高,全年没有请假现象,有效利用工作时间,坚守岗位,保证工作能按时完成。 四、工作质量成绩、效益和贡献。 在开展工作之前做好个人 工作计划 ,有主次的先后及时的完成各项工作,达到预期的效果,保质保量的完成工作,工作效率高,经过不懈的努力,使工作水平有了长足的进步,开创了工作的新局面,为均安人民的健康事业做出了应有的贡献。 总结一年的工作,尽管有了一定的进步和成绩,但在一些方面还存在着不足。比如创造性不很多,工作做的还不够完善,这有待于在今后的工作中加以改进。在下一年里,我将认真学习各项政策 规章制度 ,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为医院的发展做出更大更多的贡献。 有关儿科医生的思想工作总结范文三 说起我们的儿科,过去大家的印象恐怕多是“小儿哭,大人躁,就诊环境乱糟糟”。由于诸多原因,我们儿科在__年前是医院出了名的差科室,累科室,特别是儿科疾病诊疗护理难度相对成人大,加之当今多为独生子女,家属倍加娇爱,儿科也成了医患矛盾的高发区,致使在儿科工作的医务人员思想不稳定,总想有一日能跳出儿科这个火坑。__年我竞聘为儿科主任后,我感到自己的责任?大,我常常在思考如何才能使儿科工作既能确保医疗安全,使患儿得到高效、满意的服务,又能改变儿科落后、经济与社会效益差的局面,为了改变儿科的现状,我根据儿科病人流量大及儿科疾病变化快的特点,着重从科室管理、提高医护人员整体素质、发展特色专科、拓宽病源等方面下手,进行了大胆的改革和创新:调整病房布局、开拓新的专科特色、挖掘服务空间、走出医院与县区医院加强横向联系,提高业务水平、增强服务意识、改善医患关系、扩大行业影响,使儿科成为在湘中南地区名望较高、深得百姓信任的特色专科。下面我就介绍一下我科几年来的变? 一、瞄准医疗市场需求,开拓新的特色专科 针对邵阳地区新生儿医疗市场的需求,我们在99年在全市各大医院中率先建立了风险大、责任性强的新生儿重症监护病房。几年来治愈了各种新生儿早产儿重症疑难病例数千例,特别是在超低出生体重儿早产儿的救治方面取得了巨大的成功,我们曾成功救治的一位孕期只有26周,体重仅850克的早产儿是目前邵阳市救治体重最轻、孕期最短的早产儿。我们还成功抢救一例呼吸停止40个小时的新生儿,为我市重症患儿的救治工作再创奇迹。从_年至现在新生儿危重病?抢救数百例,抢救治愈率高达95%以上,新生儿危重病人抢救成功率如此之高是全市的一家医院,标志着我市在新生儿抢救已达到了一个新的水平。 __年11月份,我参加了湖南省第一期小儿脑瘫康复诊断治疗_,在学习的过程中我亲眼目睹了无数的小儿脑瘫的患儿不能说话及站立行走,病人终生痛苦,成为社会和家庭沉重的负担,对我震动很大,我当时想为什么不能够早期发现、早诊断、早治疗,使患儿变成一个完全健康的小孩呢?给社会和家庭减轻负担,带来幸福。同时我也深刻地感受到这是我们的责任,也是我们儿科发展的空间。凭着责任感和这个难得的机遇,我从_归来后,立即组织儿科的医务人员开展了这一科研项目的探索,我们查阅了大量的资料,开展了以《高危儿的随访与超早期诊治脑瘫》为课题的研究,从出生日至3个月的小儿,我们开始随访、诊断与治疗。这个新项目的开展到目前为止已成功治愈了1000多例小儿脑性瘫痪患儿,为孩子赢得了健康的生命,为患儿家庭驱散了忧愁的愁云,也为社会减轻了负担,也为科室拓宽病源,提高了“两个效益”。_年这一成果获得了邵阳市科学技术进步二等奖,湖南省继续教育项目_于同年11月在新宁山山举行,并在全市?广应用。_年10月18日创建了邵阳市的一家小儿脑瘫康复治疗中心,超早期诊断治疗脑瘫填补了我市在该领域的空白,其康复的效果达到了国内先进水平。目前这一科研项目又作为湖南省的科学进步奖入选国家卫生部宋庆龄儿科医学奖基金奖的评审中。 二、加强横向联系,扩大行业影响 从_年开始至今,我们科室与上级医院如省儿童医院、湘雅附一、附二、附三及省人民医院建立了良好的业务联系渠道,并与下级的市县以及镇区医院建立较为广泛的横向联系,充分利用多渠道、多种方式建立业务联系,互相取长补短。几年来我们经常利用休息时间到下级医院进行讲课、会诊,为他们提高诊疗水平,排忧解难,不收取任何报酬,树立科室和医生良好的形象。坚持接诊转入我科住院的危重患儿,在转运病儿时,不管什么时间接到电话,我们都坚持及时出诊,不仅免收出诊费用,还减免出车费用,减轻病人负担。对下级医院转诊的患儿,我们精心治疗,细心护理,使其尽快康复。这些措施的实施,得到了基层医院医务人员和患儿家属的一致好评,儿科每年的病人数不断上升,住院患儿每年达_多人次,床位使用率在100%以上。而且不少的病儿都是县市区和乡镇医院转送我科的。 三、爱岗敬业,团结进取,一心一意为了科室的发展 娴熟的技术源于高度的奉献精神。儿科患者众多,工作繁重,已是全院皆知,尽管如此,作为科室主任,我以身作则,严格要求自己,为了病人,我从医二十多年来不知放弃了多少个休息日,只要病人需要,我时时刻刻都把自己当做值班医师随叫随到,以院为家,把全部的心血都倾注在医疗事业上。特别是担任科主任以来,从未休过探亲假及工休假。_年初,武冈老家的母亲脑溢血病危,当时我正在新生儿重症监护室抢救一例体重950克的早产儿,为了挽救宝宝的生命而没有请假回去照看母亲,最后宝宝获救了,而我的母亲却离我而去,成了我心中永远的痛。在我的带动下我科全体医务人员都乐于吃苦,乐于奉献,没有一个喊苦叫累,加班加点已是我们的家常便饭,特别是彭新平副主任、谢剑平副主任、黄桂珍副主任医师以及肖成平主治医师经常是二十四或四十八小时在科室吃住,连续工作,没有向医院提出任何要求。不管白天,还是夜晚,只要县、区、乡医院来电话要转诊患儿,医务人员都坚持及时出诊,没有和医院要任何报酬。很多医生、护士为了病人的健康不顾自己的身体而忘我工作,甚至忘记自己的孩子与家庭。这就是我们儿科医务人员用自己的行动在平凡的工作岗位上展现出白衣天使的光彩,实现的人生价值。 四、奉献爱心,精益求精,实现科室的快速发展 儿科是一个非常年轻的集体,平均年龄只有28岁左右。共青团工作在我科开展的也是有声有色,每一次团支部开展活动,我都给以积极的支持,十三年来我科一直坚持定时为邵阳市福利院的孤儿做免费检查,经常送医送药上门,坚持参加义诊、社区医疗服务等社会公益活动,在全科人员的共同努力下,小儿科先后被团省委、团市委授予“湖南省青年文?号”和“邵阳市青年文明号”。正是因为有了这样一支朝气蓬勃、爱岗敬业、奉献创新的队伍,我科的业绩也在不断攀升,经济收入从1998年的50余万元到_年达到了900多万元,同时也提高了我院的社会效益,得到了社会人民群众的信任与认可,我们收到了很多病人送来的锦旗和写来的感谢信。在整个的医疗活动中,我们全科人员严格遵守医院的规章制度,从未收取过_和回扣,大家都互相理解宽容。由于儿科医务人员凝聚力强,工作热情高,在工作与学习中你追我赶,不断引进新技术,不断提高诊疗水平。为了提高全科人员的业务能力,我想首先是自己应该成为一个出色的儿科医生,为年幼的患儿解除病痛,为患儿的家庭拂去忧愁,于是我虚心向老同志、老专家学习请教,刻苦学习专业理论与技能,当好科室的学术带头人。同时我也要求科室里的年轻医师认真钻研业务,成为技术精英。多年来我科坚持每周的科室业务学习及疑难病例的讨论。由于全科人员的共同努力,大家只有一个共同的目标:团结一心,精益求精,共同进步,使儿科成为一个团结、和谐、奋发向上朝气蓬勃的集体。如今的儿科医疗水平在不断提升,医患关系融洽,就医环境舒适,工作人员笑容灿烂,正在成长为一个先进的、高水准的医疗团队,力争使每一个患儿及家属满意。 正是由于大家的共同努力,也使我们科室和我个人获得了一个又一个荣誉。_年我被评为邵阳市百佳医务工作者和医院十佳职工,_年被评为湖南省“三、八”红旗手及邵阳市专家突出贡献一等奖,并多次荣获湖南医科大学“优秀带教老师”。先后在省级以上刊物发表论文6篇,科研项目获邵阳市科技进步二等奖。儿科也荣获了湖南省青年文?号。成绩、荣誉既是鼓励也是压力。我及儿科全体人员决心在医院党委及各部门的领导和支持下,再接再厉再创辉煌,在今后的工作中努力拼搏,开拓创新,将儿科建成具有规模较大的特色专科,积极拓展新生儿picu、脑瘫康复中心、儿科保健、小儿外科等专科,将我院儿科打造成名副其实的第一品牌。这几年我科所做的一切,都离不开上级医院、各部门领导以及身边的每一位同行给予我和我们儿科的支持与爱护是分不开的,也是一个_员和医务工作者应尽的职责,因为生命对于每一个人而言只有一次,我们应该用心去呵护每一个病人的生命。让每一位病人健?幸福是我们医务工作者的神圣职责,也是我们人生价值的体现。 有关儿科医生的思想工作总结范文四 一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,我科同志协调一致,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,结合本科室工作性质,围绕医院中心工作,求真务实,踏实苦干,较好地完成了本科的各项工作任务,取得了较好的成绩,现总结如下: 一、不断提高思想道德修养,认真。开展自我批评,坚决抵制药品购销中的不正之风,将反商业贿赂提高到政治思想的高度来认识和对待,科室内无医药回扣现象发生。 二、全科人员能够自觉遵守院内各项规章制度和劳动纪律,做到小事讲风格,大事讲原则,从不闹无原则纠纷,工作中互相支持,互相理解,科工作人员分工明确,各司其职,各负其责,团结务实,克服人手少、任务重、人员结构不合理的状况,保证正常医疗服务工作的顺利开展。按照“三级甲等”中医院的要求完成各项临床工作,并高质量完成各种软件、台帐的整理工作,认真学习岗位职责、核心制度,并严格按照职责、制度的要求工作,认真学习“三基”并开展岗位练兵,做到严格要求、严谨作风、严密组织。严格执行“三合理”规范,做到合理用药、合理收费、服务到人,科室奖金发放不与经济挂钩,较好地完成了领导交办的各项工作任务。 三、“总量控制、结构调整”。科室内部积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。 四、积极引进和运用新技术,今年加大了对PPH手术的推广和运用,引进了微波治疗仪,在保证疗效的基础上积极寻求新的手术方法,总结临床经验,切实让病人花最少的钱得到的效果。 五、在宣传工作上,充分利用多种形式,结合我院实际,深入广泛宣传我院整体功能、医疗范围、专科专病、名医、名药、大型医疗设备以及开展的新项目、新业务等,增强了医院整体知名度和部分专家名医以及专科专病知名度,为医院业务的发展起到了较大的推动作用。 一年来,通过全科同志的共同努力,较好地完成了科室各项工作任务,但工作标准和工作质量与领导的要求还有差距,思路还需要更加宽阔。在新的一年里,要加大政治学习力度,提高工作质量,团结一致,扎实工作,高标准完成本科的工作任务和领导交办的各项临时指令性工作任务。 有关儿科医生的思想工作总结范文五 本人,年7月毕业于医学专科学院临床医学专业,于_年_月至今在朱阳镇医院内儿科实习。在实习过程中,始终坚持以病人为中心,在院领导、科主任、多位上级医师的指导下,我努力工作、学习,将书本理论与临床实践相结合,努力钻研内儿科专业知识体系,在实践过程中我逐渐熟悉到临床工作的复杂性、多样性,了解到了一些内儿科疾病的诊疗过程。现将本人近一年来的思想、工作、学习情况总结如下: 一、端正工作态度,热情为患者服务。 在实习过程中,本人严格遵守医院规章制度,认真履行实习医生职责,严格要求自己,尊敬师长,关心病人,不迟到,不早退,踏实工作,努力做到工作规范化,技能服务优质化,基础灵活化,爱心活动经常化,将理论与实践相结合,并做到理论学习有计划,有重点,工作有措施,有记录,实习期间,始终以爱心,细心,耐心为基本,努力做到眼勤,手勤,脚勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意为患者提供优质服务,树立了良好的医德医风。 二、认真负责地做好工作,做好个人工作计划,进步专业技术水平。 参加工作后我仍然坚持天天学习,天天把握一种疾病;同时不忘学习本专业研究的新成果,不断汲取新的营养,锻炼科研思维;坚持“精益求精,一丝不苟”的原则,工作过程中严格按照事故及差错的发生;在工作中不断丰富自己的临床经验,时刻保持谦虚谨慎,碰到不懂的题目勇于向上级医师请教,努力进步自己综合分析题目和解决题目能力;严密观察病情,及时正确记录病情,对患者的处理得当;在内儿科的实习工作中,本人严格遵守科室制度,按时参加查房,熟悉病人病情,能正确回答带教老师提问,规范熟练进行各项基础操纵,能规范书写各类文书,并能做好内儿科常见病的诊疗。在工作中,发现题目能认真分析,及时解决,同时,本人积极参加各类专业学习,不断丰富自己的业务知识,通过学习,对整体技术与病房治理知识有了更全面的熟悉和了解。 三、严格要求自己。 在做好本职工作的基础上,积极为科室的发展出谋划策,希看明年的工作量能够再上新高。在医院领导和同事们的帮助下,我的各项工作完成地较为圆满,但是我不能有丝毫的松懈,由于以后的工作还会面临更大的挑战和机遇。同时与其它先进同事相比还有差距,在今后工作中,我要继续努力,克服不足,创造更加优异的工作成绩。 以上是我的工作总结,在过往的近一年里,要再次感谢院领导、护士长。带教老师周医生的教育、指导、批评和帮助,感谢同事们给予的关心和支持。过往的一年,是不断学习、不断充实的一年,是积极探索、逐步成长的一年。我也深知,在业务知识上,与自己本职工作要求还存在有一定的差距。在今后的工作和学习中,自己要更进一步严格要求自己,加强业务知识方面的学习,认真总结经验教训,克服不足,在各级领导和同事的帮助下,通过不懈地努力,加强我的自身能力。更好的为病人服务。

武汉同济医院属于武汉市_口区。

华中科技大学同济医学院附属同济医院位于湖北省武汉市解放大道1095号(主院区)、湖北省武汉市东湖新技术开发区高新大道501号(光谷院区)、湖北省武汉市蔡甸区新天大道288号(中法新城院区),始建于1900年,是一所集医疗、教学、科研为一体的三级医院。

医院规模:

医院现有主院区、光谷院区、中法新城院区,设62个临床和医技科室,拥有国家重点学科8个、国家临床重点专科建设项目30个(全国第二),妇产科被评选为国家妇产疾病临床医学研究中心(湖北省唯一的国家临床医学研究中心),康复科是世界卫生组织指定的研究和培训中心。

以上内容参考:百度百科--武汉同济医院

同济医院汉口院区属于_口区。武汉同济医院,即在汉口,又在桥口。同济医院的地址是湖北省武汉市_口区解放大道1095号,也就是说行政区域划分属于武汉市_口区,也就是桥口。

同济医院有三个院区,主院区在_口区,光谷院区在东湖新技术开发区,中法新城院区在蔡甸区,同济医院汉口院区属于_口区。

医院的简述

医院Hospital一词来自拉丁文,原意为客人,因为一开始设立时,是供人避难,还备有休息间,使来者舒适,有招待意图,后来,才逐渐成为满足人类医疗需求,提供医疗服务的专业机构,收容和治疗病人的服务场所。

医院是指按照法律法规和行业规范,为病员开展必要的医学检查、治疗措施、护理技术、接诊服务、康复设备、救治运输等服务,以救死扶伤为主要目的的医疗机构,其服务对象不仅包括有症状的病员和伤员,也包括不能自理或活动受限有医疗护理依赖的老年人。

法医评定有医疗护理依赖或病情不稳定需要长期康复经常观察检查的重度病伤员,或有其他特定的情况和人群,如健康人以及完全健康的人,最初设立时,是供人避难,还备有娱乐节目,使来者舒适,有招待意图,后来,才逐渐成为收容和治疗病人的专门机构。

是在武汉市解放大道1095号。

医院设有心血管内科、消化内科、呼吸内科、血液内科、内分泌内科、肾病内科、风湿免疫内科、神经外科、小儿外科、骨科、泌尿外科、心脏大血管外科、胸外科、器官移植甲状腺乳腺外科、胆胰外科胃肠外科、肝脏外科、创伤外科。

整形美容外科、妇产科、普通妇科、妇科、肿瘤围产医学科、生殖医学中心、儿科、综合医疗科、感染科、中医科神经内科、急诊科、肿瘤科、耳鼻咽喉-头颈外科、眼科、眼屈光治疗中心。

皮肤病与性病科、口腔科、过敏反应科、重症医学科、放射科、麻醉科、康复医学科、临床营养科、保健科体检中心等科室。

扩展资料:

同济医院1900年由德国医师埃里希.宝隆创建于上海。1955年迁至武汉。经过110多年的建设与发展。

如今已成为学科门类齐全、英才名医荟萃、师资力量雄厚、医疗技术精湛、诊疗设备先进、科研实力强大、管理方法科学的集医疗、教学、科研为一体的创新型现代化医院,其综合实力居国内医院前列。

百年同济,名医荟萃。一大批专家、教授享誉海内外,其中,陈孝平2015年当选为中国科学院院士,马丁2017年当选中国工程院院士。

“973”项目首席科学家2名,教育部长江学者4名、国家杰出青年基金获得者8名、卫生部有突出贡献中青年专家12名、教育部新世纪优秀人才11名,特聘37名院士为同济医院兼职教授,296名教授曾获得博士导师资格,享受国务院政府特殊津贴者95名。

参考资料来源:百度百科-武汉同济医院

同济协和医院整形外科论文

可以在学校去找找,每个学校都会收录每年的专业毕业论文,其他人是不能随意进入查看的,需要提交申请才能查看到。本科生最多使用的论文文献查找平台就是中国知网,知网中收录的论文文献有很多,用不同的数据库进行总结,博士论文被集体收录到“中国博士学位论文全文数据库”中,一部分硕士论文被收录到“中国优秀硕士学位论文全文数据库”中,所以博士论文能够在知网中查找到,一部分硕士论文也能在知网的资料库中查找到。维普也会收录硕士博士论文,数据库就是“博士/硕士学位论文全文数据库”,维普的检测方式虽然不及知网,但是能够在论文检测初期提供很好的检测,因为数据库内容都很基础也很全面。

李兆基毕业于上海第二军医大学,从事耳鼻咽喉科工作至今已47年,现任第二军医大学长海医院耳鼻咽喉科教授、主任医师、博士生导师兼任全军耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员、中华医学会及上海医学会耳鼻咽喉科学会委员及顾问,总后卫生部医学科学技术委员会委员,临床耳鼻咽喉科杂志、中华新医学、解放军医学杂志、中国耳鼻咽喉颅底外科杂志、中国眼耳鼻咽喉科杂志、听力学与语言疾病杂志等8本专业期刊的编委,擅长耳鼻咽喉头颈肿瘤外科、耳鼻咽喉、功能外科、急症及疑难杂症诊治,特别擅长各类鼾症的诊断和治疗。曾发表论文100余篇,主、参编专业书廿余部,获军队科技进步二等奖4项,三等奖5项,上海市科技进步三等奖1项,培养研究生20余名,进修生约200名。获上海市及全军总后勤部优秀教育工作者称号,享受国务院特殊津贴。彭玉成毕业于第二军医大学军医系。曾任第二军医大学附属长征医院耳鼻咽喉科副教授,副主任医师。从事耳鼻咽喉的常见病和疑难杂症。对耳部遗传性疾病的诊断和治疗有独到见解并发表有关论文8篇。1995年获中国人民解放军后勤部颁发的军队科学技术进步三等奖。对喉癌术后发音重建的基础和临床也有独到之处,并撰写发表有关论文15篇。对耳鸣、耳聋、眩晕,声嘶和失音的治疗有丰富的临床经验,曾发表有关论文和科普性文章8篇。对耳鼻咽喉科的教学也有丰富的经验,曾发表有关论文2篇。翻译并发表了耳鼻咽喉科专业论文21篇。曾治愈数以百例的耳鼻咽喉科的罕见病例和疑难杂症,并发表个案病例报告类文章13篇。王杰1984年毕业于上海第二医科大学医疗系,曾赴日本独协医科大学耳鼻咽喉科进修,中华医学会上海分会耳鼻咽喉科副主任委员。长期从事耳鼻咽喉-头颈外科的临床工作,积累了丰富的诊疗经验,参与处理耳鼻喉科-头颈外科各种疑难杂症,熟练掌握耳鼻咽喉-头颈外科(包括耳显微外科、鼻显微外科、头颈部肿瘤外科)的手术技巧。尤其在慢性中耳炎和慢性鼻炎鼻窦炎的外科临床工作中取得了较好成绩。早期完成的病例无并发症发生,疗效满意。所开展的乳突治疗术+鼓室成形术及听力重建术、各种鼻窦内窥镜手术,达到国内先进水平。近年来在微创治疗视神经外伤、泪道阻塞等鼻眼相关疾病方面有很深的造诣。在临床科研中发表论文十余篇。已完成局、院级科研项目一项、在研一项,并参加《声带显微外科学》的编写工作。王金明毕业于同济医科大学医疗系,耳鼻喉--头颈外科主任医师、教授。中华医学会耳鼻喉科专业委员会委员。从事耳鼻咽喉科临床工作30余年,先后在武汉同济医科大学协和医院、广州中山医科大学进修。在耳鼻咽喉科疑难病的诊治上积累了丰富的经验,擅长于咽喉炎、肿瘤及头颈外科相关病症的诊断和治疗。熟练开展功能性鼻内镜微创手术、声带显微手术、喉癌根治术、乳突根治术、鼓室成形术、泪囊炎鼻腔进路造口手术、头颈肿瘤切除术、眼耳鼻头颈面部美容整形手术等。主编《耳鼻喉科诊疗常规技术标准》,曾发表学术论文20余篇。郭淑媛毕业于延边医学院医疗系。中国医师协会北京耳鼻喉科分会会员。先后在中国医科大学、北京首都医科大学耳鼻喉科进修,专攻耳鼻咽喉科疑难病。从事耳鼻咽喉科临床工作二十余年,有较丰富的实践经验。特别精于诊治鼻息肉、鼻窦炎、真菌性鼻窦炎、鼻中隔偏曲、慢性咽喉炎、小儿鼾症、鼻颅底疾病的诊治,尤其擅长于鼻内窥镜结合耳鼻喉科综合系统微创手术:慢性鼻炎、慢性中耳炎-鼓室成形术、小儿腺样体肥大。多次参加国内耳鼻喉科学术交流,发表论文二十多篇。著有《表面活性物质A在慢性鼻窦炎鼻息肉中的表达及意义》得到学术界的高度关注。

华科同济官网上查到的,拿走不谢!从事整形外科临床、教学、科研工作十余年,参研多项国家级基础科研课题及大型临床课题,主编、参编及翻译多部整形外科学著作及国家级教材,发表各类学术论文(权威/核心/会议/SCI)10余篇,获新型实用专利两项。拥有丰富的国内外学术交流经验(德国波恩大学吕登沙伊德综合医院、德国马堡大学锡根圣玛丽医院、美国重建显微外科学会、清华大学附属北京清华长庚医院等),擅长颜面部整复与美容(口唇颊)、眼周年轻化、面部脂肪移植和注射美容,具有扎实的手术功底、良好的美学素养和丰富的临床经验。社会任职中国民主同盟武汉协和医院支部副主委湖北省整形美容质量控制中心秘书中华医学会整形外科分会创伤修复专业学组委员中华医学会整形外科分会脂肪移植专业学组委员中国医疗保健国际交流促进会整形美容分会青年委员中国中西医结合学会医学美容专业委员会眼整形分会委员中国妇幼保健协会医疗美容专业委员会面部年轻化学组委员海峡两岸交流协会美容专业委员会脂肪学组委员牛逼!具体不妨百度一下。

同济血液内科尹琎论文

专家:聂志余(神经内科)

突然间手脚无力、说不出话、脸歪嘴斜,家人怀疑是中风赶紧送去了医院,然而到了急诊,上面这些症状又不见了。查了脑CT、磁共振,也没有发现脑出血或者脑梗死病灶。这检查出来啥事儿都没有,但是当时那情况看着分明就像是中风啊?后来,医生告知有可能是短暂性脑缺血发作,这可让家人摸不着头脑了,这个短暂性脑缺血发作是什么情况?为什么看着这么像中风?

什么是短暂性脑缺血发作?

短暂性脑缺血发作,又称TIA,俗称“小卒中”。是脑、脊髓或视网膜局灶性缺血所致的、未发生急性脑梗死的短暂性神经功能障碍,表现为短暂的失语、偏瘫、肢体麻木、眩晕等。与急性脑梗死不同的是,TIA症状大多数持续5-10分钟后自行缓解,通常不超过1个小时,并且影像学检查不遗留任何的脑梗死的影像学证据。传统概念认为TIA持续时间不超过24小时。

为什么会发生TIA?

TIA发作往往是脑动脉粥样硬化斑块破裂后栓子脱落,或者心源性(常见于心房颤动)的微栓子脱落,栓子随着血液流入脑内,栓塞某一支血管后,突然出现偏瘫、失语等神经功能缺损症状;当栓子运行到远端,或者自行溶解了以后神经功能恢复,在组织学上是没有病灶的。也有一些是由于小动脉管腔狭窄或血管痉挛,当血压波动降低、心输出减少等可引起的血流动力学障碍,进而导致狭窄远端血流量下降,进一步导致脑功能障碍。

哪些人群容易发生TIA?

TIA与脑梗死的危险因素是一样的,包括高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、酗酒、肥胖和家族史等。男性更为常见。在45岁以后,随着年龄的增长,TIA和脑梗死的危险性也逐渐增加。

TIA具有什么危害?

任何一位TIA病人,发生脑梗死的风险明显增高。脑梗死是一种致残率最高的疾病,其高致残率、高复发率、高死亡率,给 社会 、家庭和患者带来沉重的负担和巨大的痛苦。因此,TIA是脑梗死的危险信号,应该引起足够的重视。一旦发生TIA,必须立即去医院就诊。

TIA与脑梗死的早期症状也非常相似,只有通过脑核磁共振检查或者随着时间的推移才能将两者区别开来。尽管TIA的症状能够自行恢复到完全正常,但却不能够忽视它。因为TIA病人再次发作或发生脑梗死的风险非常高,TIA 患者发病后第 2 天、第 7 天、第 30 天和第 90 天内的脑梗死发生的风险分别为 、、和 。所以一旦怀疑为TIA,就必须就诊,查找其中的病因,进行恰当的内科或外科治疗,以预防以后发生急性脑梗死。

如何识别TIA?

TIA发作的临床表现形式有许多种。不同病人,发病后临床表现也不尽相同。病人可以出现偏瘫、失语和肢体麻木,也可以出现眩晕、恶心呕吐等症状。这主要是与患者受累的血管、脑组织缺血的部位不同有关。

脑的血液供应由2套血管系统负责:一套是颈内动脉系统,另一套是椎-基底动脉系统。根据受损的血供系统和脑组织的不同,TIA的症状也有很大的区别。

颈内动脉系统供应我们大脑前2/3范围的血供,它的供血主要分为两部分,一个是大脑中动脉,一个是大脑前动脉。这个系统出现问题,病人可以出现一侧肢体一过性的活动笨拙或无力,一过性的肢体麻木,一侧面部出现口角歪斜;可以出现一过性的单眼黑朦、视物不清;还可以出现一过性的言语不清,甚至是不能说话。

而椎基底动脉系统,主要负责我们大脑后1/3(包括脑干、小脑)的供血,如果累及到椎基底动脉系统,最常出现的症状是眩晕、恶心、呕吐,部分病人会伴有耳鸣。病人还可以出现双眼的视力障碍、视野缺损,或是复视,即视物有重影。如果基底动脉段受累,病人可能出现突然的意识丧失。如果脑干延髓段受累,病人可能出现突然的发音嘶哑或者发不出声音来,有的会伴有吞咽困难,喝水呛。如果累及到脑干网状结构,病人会出现跌倒发作等。跌倒发作,大多数可以出现病人在头部转动或者抬头的时候,突然的双下肢无力而摔倒在地,但是不会出现意识障碍,而且摔倒以后可以自行站立起来,后没有肢体无力的情况。病人还可以短暂性全面遗忘症,患者可能出现突然间记忆丧失,持续时间很短暂,但对当时的时间和地点等都能够知晓。

TIA发作后应该做什么呢?

一旦怀疑有TIA发作,应立即拨打120前往有具有脑卒中中心资质的医院。医生会在询问病史、体格检查和其他辅助检查的基础上,结合有无中风的危险因素来作出TIA的诊断。一旦确定为TIA,就需要寻找其病因和预防复发。

首先,在排除没有脑出血后,对于非心源性的TIA患者,建议服用抗血小板聚集药物,如阿司匹林、氯吡格雷等;对于心源性栓塞性TIA患者(伴有心房颤动、风湿性二尖瓣狭窄、植入人工心脏瓣膜等)推荐口服抗凝药物,如华法林。如果发现存在颈动脉狭窄,可能需要进行手术治疗。

其次,是控制高血压、糖尿病、高血脂等危险因素。

如何预防TIA?

对于没有发生过TIA的人群,预防的关键是消除其潜在的危险因素,或使其降至最低。如通过饮食、 体育 锻炼或药物治疗来控制高血压、糖尿病和高血脂、戒烟、减肥等。

最后,希望大家都能重视起来,关注 健康 ,远离这些高危风险因素。

专家名片

聂志余

同济大学附属同济医院

神经内科主任医师、教授、博士生导师

专家门诊:周四上午

特需门诊:周一下午

擅长领域:脑血管疾病的急救、规范化诊断和二级预防;帕金森病的诊治;癫痫;头痛;面神经麻痹等神经系统疾病。

现任同济大学附属同济医院神经内科行政主任。兼任中华预防医学会卒中预防与控制委员会委员、上海市医学会脑卒中专科分会委员、中国老年学学会心脑血管病专业委员会委员、上海神经病学分会脑血管病学组委员、上海市中西医结合学会第五届神经科专业委员会委员、上海市中西医结合学会第一届脑心同治专业委员会 常务委员、上海市康复医学会第四届神经康复专业委员会常务委员、中华急诊分会心脑血管病学组委员、Member of 6th World Stroke Congress (WSC)、上海神经病学分会脑血管病学组委员、白求恩医学专家委员会神经病学专业委员会第一届委员会常务委员、上海市医师协会神经内科医师分会第一届委员会委员、中国医师协会中西医结合医师分会第二届神经病学专家委员会委员、《中华老年心脑血管病杂志》编委、《中国卒中杂志》编委、《中国神经免疫学和神经病学杂志》编委。

工作以来,主持国家自然科学基金面上项目、上海市科委基金课题、辽宁省教委基金、上海市卫生局课题等多10余项课题,发表论文120余篇,主编及参编著作16部。工作30年来一直在三甲医院神经内科从事医疗、教学和科研工作,对疑难杂症和危重患者救治积累了比较丰富的经验,成功诊断、抢救重症脑卒中、吉兰-巴雷综合征、重症肌无力、脑静脉窦血栓等疾病的多名患者,对奔波于多家医院未确诊的糖尿病眼肌麻痹、股外侧皮神经炎、特殊类型的重症肌无力等患者给予明确诊断,解除患者烦恼。

文 |神经内科

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