帕金森症 开放分类： 生物、疾病、帕金森病 帕金森症又称为震颤麻痹，是—种影响患者活动能力的中枢神经系统慢性疾病，多发生于中老年以上的人群，美国APDA称年龄小于40岁便开始患病者为年轻的帕金森病患者（）。由英国一位叫做詹姆士.帕金森（James Parkinson）的医生于1817年首先描述，后来学者沿用帕金森病这一病名并成为研究的基础。本病早期主要表现包括静止性震颤、肌强直、行动缓慢、动作起动困难和姿势异常等。静止性震颤即患者的手或臂不受控制地发抖，在休息时出现或情绪紧张时加重；其它早期症状包括开始活动时感到困难，其后双臂和双腿经常震颤，上肢不能作精细动作，乃致日常生活不能自理，如穿衣、脱鞋、洗漱都感到困难。由于运动迟缓、肌强直、姿势障碍是病残的主要因素。帕金森病常伴有抑郁、焦虑、肢体酸痛不适、便秘、多汗、流涎等。李良修是这样向他读幼儿园的女儿解析帕金森病：“帕金森病就是让你不能动的病。” 帕金森病的病情因人而异，有些人神经系统受损严重，而另一些人的情形会比较好一点。本病患者一开始可能只有身体某一边（左侧或右侧）受到影响，不久后，身体两侧都会出现症状。一般而言，病情会随着时间的推移而有所改变，不同时期会有不同的症状出现，而且病情会越来越严重。通常帕金森病患者的记忆力及智力均不会受到影响。最常见症状如下： [颤抖] 帕金森病最常见的症状，单侧或双侧手臂出现不由自主地抖动。此外，双腿、双脚或下巴也有抖动的现象。稍微动一动正在颤抖的部位，就会使颤抖程度有所减轻，通常睡眠时不会出现颤抖。 [四肢僵硬或是肌肉挛缩] 因为大脑发出放松的讯息传达不到肌肉组织。肌肉僵硬会导致肌肉疼痛或者身体无法伸直。 [动作迟缓] 则是另一个常见症状，上下床，站立或坐下等很平常的动作，都须费点劲才能做到。走路时无法迈开脚步，而以小碎步前进。帕金森病患者有时候会有“冻僵”，即行动无法自主的感觉。眨眼、脸部表情变化、走路时双臂摇摆，及其他不自觉的行为都会比正常人缓慢。 [缺乏平衡感] 常会导致病人跌倒。 [其他症状] 如讲话速度异常缓慢、音调呆板；写字时手会发抖、字越写越小；食物无法下咽等。另外，便秘也是帕金森病的常见症状之一。 帕金森氏病的诊断 一份有关中国帕金森氏病流行病学研究的报告显示，目前国内患帕金森氏病总人数已达172万人，55岁以上人群帕金森氏病患病率近1％。然而，帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老，结果延误了治疗时机。 1、帕金森氏病的诊断标准 （1）临床表现：大部分帕金森氏病患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者。起病多较隐袭，呈缓慢发展，逐渐加重。主要表现为：震颤（常为首发症状）、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常、口、咽、腭肌运动障碍。 （2）辅助检查：采用高效液相色谱（HPLC）可检测到脑脊液和尿中HVA（高香草酸）含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。 （3）排除脑炎、脑血管病、中毒、外伤等引发的帕金森氏综合征，并与癔症性、紧张性、老年性震颤相鉴别。 主要根据典型的症状来做出诊断，有时鉴别困难要借助辅助检查。返回 2、鉴别诊断 主要与帕金森综合征和特发性震颤、良性震颤相鉴别。 （1）脑炎后帕金森综合征： 通常所说的昏睡性脑炎所致帕金森综合症，已近70年未见报道，因此该脑炎所致脑炎后帕金森综合症也随之消失。近年报道病毒性脑炎患者可有帕金森样症状，但本病有明显感染症状，可伴有颅神经麻痹、肢体瘫痪、抽搐、昏迷等神经系统损害的症状，脑脊液可有细胞数轻～中度增高、蛋白增高、糖减低等。病情缓解后其帕金森样症状随之缓解，可与帕金森氏病鉴别。 （2）肝豆状核变性： 隐性遗传性疾病、约1/3有家族史，青少年发病、可有肢体肌张力增高、震颤、面具样脸、扭转痉挛等锥体外系症状。具有肝脏损害，角膜K-F环及血清铜蓝蛋白降低等特征性表现。可与帕金森氏病鉴别。 （3）特发性震颤： 属显性遗传病，表现为头、下颌、 肢体不自主震颤，震颤频率可高可低，高频率者甚似甲状腺功能亢进；低频者甚似帕金森震颤。本病无运动减少、肌张力增高，及姿势反射障碍，并于饮酒后消失、心得安治疗有效等可与原发性帕金森氏病鉴别。 （4）进行性核上性麻痹： 本病也多发于中老年，临床症状可有肌强直、震颤等锥体外系症状。但本病有突出的眼球凝视障碍、肌强直以躯干为重、肢体肌肉受累轻而较好的保持了肢体的灵活性、颈部伸肌张力增高致颈项过伸与帕金森氏病颈项屈曲显然不同，均可与帕金森氏病鉴别。 （5）Shy_Drager综合征： 临床常有锥体外系症状，但因有突出的植物神经症状，如：晕厥、直立性低血压、性功能及膀胱功能障碍，左旋多巴制剂治疗无效等，可与帕金森氏病鉴别。 （6）药物性帕金森氏综合征： 过量服用利血平、氯丙嗪、氟哌啶醇及其他抗抑郁药物均可引起锥体外系症状，因有明显的服药史、并于停药后减轻可资鉴别。 （7）良性震颤： 指没有脑器质性病变的生理性震颤（肉眼不易觉察）和功能性震颤。功能性震颤包括：1.生理性震颤加强（肉眼可见），多呈姿势性震颤，与肾上腺素能的调节反应增强有关；也见于某些内分泌疾病，如嗜铬细胞瘤、低血糖、甲状腺功能亢进；2.可卡因和酒精中毒以及一些药物的副反应。癔病性震颤，多有心因性诱因，分散注意力可缓解震颤。3.其它：情绪紧张时和做精细动作时出现的震颤。良性震颤临床上无肌强直、运动减少和姿势异常等帕金森氏病的特征性表现。 帕金森氏病的常规治疗 治疗本病，首先应对本病有一个正确的认识： 第一，它是一个长期性的疾病，一般说来它不会很快地威胁病人的生命，要长期地进行这种斗争，要长期地跟保健，和长期地为治愈这种疾病而做不懈努力，必须有长期的思想。 第二，在治疗上帕金森氏病真正的原因不清楚，所以目前来说还没有一个真正特效的、能够完全解决它的一个手段。帕金森氏病患者都将帕金森氏病的一些早期症状混同为身体机能的正常衰老，结果延误了治疗时机。目前医学界正在不断地努力探索，帕金森氏病的治疗现在主要还是综合地运用各种方法来阻止或者是延缓它的发生和发展，效果还是比较好的。 1、西医治疗帕金森氏病的原理 帕金森氏病是由于脑内黑质细胞的减少引起的。黑质细胞象一个加工厂一样能够产生多巴胺，如果加工厂遭到毁坏，那么脑内的多巴胺就减少了，脑内的另一个部位——苍白球就会异常活跃，造成帕金森氏病的三大症状。 那么如果我们把多巴胺药物给病人服用，就可以增加脑内多巴胺的含量，从而减轻苍白球的过度活动，使得病人的症状减轻。从目前来看，美多巴等药物就是一种多巴胺替代物，当我们自己不能产生多巴胺这种物质，我们通过外界给予补偿的方式来满足身体的正常需求，维持身体的正常的功能。当然还有其他一些种类的药物如金刚烷胺、单胺氧化酶抑制剂等，都是通过间接方式促进多巴胺的生成或者减少多巴胺的分解，以缓解症状，但药物治疗存在着副作用多和长期应用后药效衰减的缺点。 立体定向手术主要是针对苍白球的异常活动，通过手术方法降低异常活动的苍白球的兴奋性，达到缓解症状的目的。现在还可以进行深部电极的刺激，又称为脑深部核团刺激术（DBS），就是用一个电极来刺激剩余的神经细胞来加快产生多巴胺物质，也可以弥补它的功能不足。最近出现了另一种方法为神经干细胞移植，尚处于研究阶段。 2、具体治疗措施 帕金森氏病的治疗方式主要有药物治疗和外科手术，二者都可以达到缓解症状的目的。 （1）药物治疗：在疾病的早期，药物可以很好地改善症状，最常用也是最有效的药物是左旋多巴制剂（商品名为美多巴或息宁），自六十年代开始应用于临床治疗以来，一直到现在都是临床上最核心的药物。药物必须长期服用，一旦停止治疗，病情则会复发。在最初几年药物治疗效果最佳，虽然多数病人长期应用仍然有效，但在长期服用以后，病人会感到药物有效时间缩短，有些病人会产生“剂末”现象和“开、关”波动。药物治疗有一定的局限性，通常经过3-5年的治疗后病情会变得难以控制，药物的副作用与其疗效会功过相抵，病人感到日常生活能力受到很大限制。 2）外科治疗：主要有神经核团细胞毁损手术（细胞刀）与电刺激手术两种方式，原理都是为了抑制脑细胞的异常活动，达到改善症状的目的。前者是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶，后者则是埋植刺激器通过高频电刺激达到类似毁损的效果。从外科手术操作技术上讲两者并没有太大的区别，均是将电极放在特定的脑内核团靶点上，之后进行刺激或毁损。 由于帕金森氏病人脑内病变的根源是神经细胞功能的减退，所以从理论上讲，神经干细胞（可以替代病人衰退的脑细胞）移植技术有很好的发展前景，但目前还停留在实验阶段，在临床应用以前还要做更细致的研究，我们预计需要十年以上的时间。 手术治疗帕金森氏病要择人择时。诊断明确的原发性帕金森氏病患者都是手术治疗的适合人群，尤其是那些对左旋多巴（美多巴或息宁）有效或以前有效但长期服用以后疗效减退，出现了“开、关” 波动现象，异动症和“剂末”恶化效应的患者。但是，另外一些脑部的慢性疾病也会表现出类似帕金森氏病的症状，所以早期的患者并不是很容易确诊的，应该找有经验的神经科医生进行一段时间的临床观察，结合必要的检查手段（如磁共振检查）和药物治疗，以明确诊断，排除一下其它的疾病，弄清楚造成患者功能障碍的最主要原因。由于帕金森氏病通常进展缓慢，并不是一个致命的急症，所以对疾病发展过程的观察很重要，并不会耽误患者的治疗。术前诊断明确手术的效果才有保障。 由于帕金森氏病缓慢进展的特点，所以并没有一个必须要做手术的绝对期限，什么时候来做手术很大程度上取决于患者自己对生活质量的要求。一般来讲，对早期的帕金森氏病患者应首先采取药物治疗，药物治疗3～5年后效果减退，出现了“开、关” 波动现象，异动症和“剂末”恶化效应，病情会变得更加难以控制，这时候就应考虑外科治疗了。根据临床对1,600余例帕金森氏病手术的统计，80%以上的患者是在这一时期接受手术治疗的。一般来讲，相对年轻的，症状集中在身体一侧的，全身健康状况比较好的病人手术效果更好。晚期的高龄病人合并有高血压、糖尿病、动脉硬化、心脏病的可能性更大，全身健康状况往往不太好，术后发生并发症的情况相对较多。 3）、 针灸治疗 本病的针刺治疗多以震颤熄风为主，体针常用穴位为四神聪、风池、曲池、合谷、阳陵泉、太冲、太溪等，可随证加减穴位，留针时间约30～50分钟，疗程以10～15天为佳。头皮针多以舞蹈震颤控制区为主要的刺激区域，根据症状可配合运动区、感觉区及其他头部经穴。本病的疗程较长，应避免穴位疲劳，必要时可以考虑2组处方交替使用。因本病较为顽固，临床上常使用电针，常用频率为100～180次/分不等，以连续波为主，有时可选择疏密波。 通常认为，针刺治疗帕金森氏病的机制关键在于以下几个方面：①提高了脑内的多巴胺水平，并且有升高基底节区其它单胺类递质的作用，可能与针刺对基底节残存神经元的调节作用有关；②清除了神经损伤因素，针刺对帕金森氏病患者的抗氧化酶活性有提高效应，并能使病理性增高的脂质过氧化反应降低至正常水平，恢复平衡后的自由基清除系统能有效地清除自由基，使机体免受过量活性氧攻击，减轻脑组织损伤，对帕金森氏病患者起到神经保护性治疗作用；③减弱震颤肌电位的振幅、频率，从而有效的改善帕金森氏病患者的震颤体征；④改善了病变脑组织的修复条件；有人观察到针刺可一过性的改善大脑的供血状况，并使这一效应持续。无论是针刺提高了抗自由基酶活性，还是提高大脑内的血流状况，均有利于病变组织的修复。 另外，理疗、功能锻炼等可起辅助治疗作用。 帕金森病人的护理 在疾病早期，病人具有独立生活的能力，其护理主要在于指导和帮助解决生活中的困难；晚期卧床的病人，其护理任务则越来越重。对帕金森患者的护理一般应注意以下问题： （1）注意膳食和营养： ① 可根据病人的年龄、活动量给予足够的总热量，膳食中注意满足糖、蛋白质的供应，以植物油为主，少进动物脂肪。服用多巴胺治疗者宜限制蛋白质摄入量。因蛋白质可影响多巴胺的治疗效果。蛋白质摄入量限制在每日每公斤体重克以下，全日总量约40～50克。在限制范围内多选用乳、蛋、肉、豆制品等优质蛋白质。适量进食海鲜类，能够提供优质蛋白质和不饱和脂肪酸，有利于防治动脉粥样硬化。 ② 无机盐、维生素、膳食纤维供给应充足。多吃新鲜蔬菜和水果，能够提供多种维生素，并能促进肠蠕动，防治大便秘结。患者出汗多，应注意补充水分。 ③ 食物制备应细软、易消化，便于咀嚼和吞咽，按半流质或软食供给。 ④ 饮食宜清淡、少盐；禁烟酒及刺激性食品，如咖啡、辣椒、芥末、咖喱等。应保证水分的充足供给。 （2）生活中的指导和帮助：本病早期，病人运动功能无障碍，能坚持一定的劳动，应指导病人尽量参与各种形式的活动，坚持四肢各关节的功能锻炼。随着病情的发展，病人运动功能发生一定程度的障碍，生活自理能力显著降低。此时宜注意病人活动中的安全问题，走路时持拐杖助行。若病人入厕下蹲及起立困难时，可置高凳坐位排便。若病人动作笨拙，常多失误，餐食中谨防餐具。无法进食者，需有人喂汤饭。穿脱衣服，扣纽扣，结腰带、鞋带有困难者，均需给予帮助。 （3）加强肢体功能锻炼：本病早期应坚持一定的体力活动，主动进行肢体功能锻炼，四肢各关节做最大范围的屈伸、旋转等活动，以预防肢体挛缩、关节僵直的发生。晚期病人作被动肢体活动和肌肉、关节的按摩，以促进肢体的血液循环。 （4）预防并发症：注意居室的温度、湿度、通风及采光等。根据季节、气候、天气等情况增减衣服，决定室外活动的方式、强度。以上措施均能有效地预防感冒。晚期的卧床病人要按时翻身，做好皮肤护理，防止尿便浸渍和褥疮的发生。被动活动肢体，加强肌肉、关节按摩，对防止和延缓骨关节的并发症有意义。结合口腔护理，翻身、叩背，以预防吸入性肺炎和坠积性肺炎。 帕金森氏病的预后情况 从1988年以来，我们实行立体定向手术例数已经达到3500例，其中有一部分是帕金森氏病的病人，手术疗效应该说是肯定的，从总的情况来说，手术的近期疗效即手术以后能够立即呈现的疗效可达90%以上。 那么还有一个情况就是大家很关心这个手术的安全性，从立体定向的手术看，它的并发症只有1％～2％，发生严重的并发症的机率就更少了。 患帕金森氏病后应及时地在有关的医疗单位就诊，得到医生的指导来进行保健，可更好地使这些帕金森氏病患者能够安度晚年，生活得更充实。帕金森氏病患者在身体上和心理上承受的打击是我们无法理解的，应该说有的时候，生命在病魔面前很脆弱的，但是我们更需要的是一种生命的坚强。我们希望帕金森氏病患者一定要坚定信念，配合医生向病魔发起新一轮的战斗，最后战胜这种疾病。帕金森氏病周围的一些亲朋好友，包括社会人士对这些患者们也要有一种同情、宽容和关爱的态度，给予的理解和支持，这些对他们来讲是非常重要的。 *** 特别提示*** 1、帕金森氏病的三大症状：运动迟缓；震颤；肌肉僵直。 2、帕金森氏病是一个缓慢的、进行性的病变，一般不会很快地威胁病人的生命。 3、亲朋好友和整个社会对这些患者予以的同情、宽容和关爱的态度，及给予的理解和支持，对帕金森氏病患者来讲是非常重要的。
帕金森病是一种运动障碍性疾病，是一种常见于中老年的神经系统变性疾病，临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍为主要特征。帕金森病的患病率随着年龄的增加而升高，所以在我们这个人口老龄化比较严重的社会，帕金森病的患者是越来越多。由于帕金森病会影响运动功能，所以它是一种严重影响生活质量的疾病。帕金森病造成的运动功能障碍，除了四肢活动困难以外，还会出现吞烟困难、排便困难。如果随着病情发展，患者丧失了行走等活动能力，那只能躺床，而躺床的并发症就是容易出现肺部感染，所以很多病人是因为痰阻塞而丧失生命。另外，还会出现排便困难，以及长期卧床引起压疮等并发症。所以，帕金森病的护理工作就尤为重要。护理上首先就是要经常进行关节的按摩、被动运动，保持他的运动功能。要经常翻身、拍背，促进排痰，避免因为痰阻而窒息。翻身的另外一个目的也是避免长期的卧床、长时间的某个部位的受压迫，引起压疮。另外，护理上面也要注意给予细、软、烂的饮食，要饮水，避免长时间的排便困难造成顽固性便秘。虽然帕金森病会引起机体的运动障碍，但是它很少引起危及到人的寿命
关于帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展机制的博士论文可能需要全面回顾当前关于该主题的文献，以及更深入地研究该主题的原始研究。论文的第一部分可能涉及对文献的全面回顾，包括对帕金森病药物作用机制的研究、阿尔茨海默病中发生的分子和细胞事件，以及目前对这两种疾病之间关系的理解. 这将涉及深入研究科学文献，包括论文、评论和书籍章节，以全面概述该主题的当前知识状况。论文的第二部分可能涉及原始研究，旨在研究帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展的机制。这可能涉及多种实验方法，例如使用细胞模型的体外研究、使用动物模型的体内研究或使用成像技术的人体研究。该研究可能涉及检验帕金森病药物可以通过调节疾病过程中涉及的特定分子途径来调节阿尔茨海默病的病理发展的假设。这可能涉及使用质谱、转录组学、蛋白质组学或表观遗传分析等技术，以更深入地了解响应帕金森病药物而发生的分子变化。最后，论文将以对调查结果的讨论、对该主题的当前知识的综合以及对未来研究以继续探索该调查领域的建议作为结尾。这篇论文的目标是全面了解帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病的病理发展的机制，并为这些使人衰弱的疾病制定新的治疗策略做出贡献。
帕金森病患者的饮食无特殊要求。服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开，应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。
帕金森病的护理主要是注意膳食营养，主动进行各种肢体功能锻炼，四肢各个关节尽量做最大范围的伸缩活动，以防止出现肢体挛缩、关节僵硬，晚期病人随着肢体僵硬和强直的发生，需要做被动肢体功能锻炼以及按摩，促进血液循环，避免肢体挛缩的发生。无法进食的病人或者翻身困难的病人，需要有很好的床旁护理，避免出现坠床和意外情况的发生。
帕金森病患者也多存在抑郁等心理障碍，需对患者给予有效的心理疏导和心理护理，可给予一定的抗抑郁药物，来达到满意的治疗效果。帕金森病患者多存在步态障碍、姿势平衡障碍、语言和/或吞咽障碍等。日常生活护理如设在房间和卫生间的扶手，防滑橡胶桌垫，大把手餐具等，可改善患者的生活质量。可进行健身操、太极拳、慢跑等运动，进行语言障碍训练、步态训练、姿势平衡训练等。如何确诊帕金森病帕金森病核心的临床表现是动作迟缓，想快快不了，尤其是启动困难病人，可以表现为翻身起床的时候，动作特别的慢，做任何动作的时候，想快都快不了，比如坐在沙发上，手不扶患者根本起不来，可能要手扶着、拽着，缓慢的起几次才能很缓慢的站起来。被动运动的时候，可以发现颈肌和四肢的肌张力呈铅管样或者是齿轮样增高，患者走路的时候，步态比较小，走路的时候双侧上肢甩不起来，伴随动作消失。帕金森病的人可能会有震颤，表现为静止性震颤，而且以单肢出现为主，先是一侧肢体出现如一侧上肢或者一侧下肢，在2年之内逐渐进展到其他的肢体，有的时候呈“N”字形进展。在转弯的时候，正常人一步就转过来，病人可能要多走好几步才能转回来。帕金森病会不会遗传帕金森病的主要病理改变为黑质多巴胺能神经元变性死亡，但为何会引起黑质多巴胺能神经元变性死亡的病因及发病机制目前尚未完全明了。到目前至少发现17个单基因是家族性帕金森病连锁的基因位点，其中12个疾病基因已被克隆，另外还有一些尚未被克隆的基因有待进一步研究。帕金森病中有一小部分病人可能会遗传。目前认为约10%的帕金森病患者有家族史，但绝大多数患者是散发性。
帕金森的患者，需要天天陪护，定时的按摩，给他做软的东西吃，补充营养，没事多跟他唠嗑聊天，这样才能有效的保证患者的恢复健康
帕金森病患者的饮食无特殊要求。服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开，应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。近来研究表明，太极拳对于患者的平衡功能有帮助。早期患者日常生活可自理，至中期多数患者需要一定程度的帮助。晚期患者日常生活需要照料。吞咽困难、饮水呛咳的患者可给予鼻饲饮食。长期卧床者应定期翻身拍背，以避免褥疮和坠积性肺炎的发生。尿失禁者需行导尿。
毕业论文的写作格式、流程与写作技巧 广义来说，凡属论述科学技术内容的作品，都称作科学著述，如原始论著（论文）、简报、综合报告、进展报告、文献综述、述评、专著、汇编、教科书和科普读物等。但其中只有原始论著及其简报是原始的、主要的、第一性的、涉及到创造发明等知识产权的。其它的当然也很重要，但都是加工的、发展的、为特定应用目的和对象而撰写的。下面仅就论文的撰写谈一些体会。在讨论论文写作时也不准备谈有关稿件撰写的各种规定及细则。主要谈的是论文写作中容易发生的问题和经验，是论文写作道德和书写内容的规范问题。论文写作的要求下面按论文的结构顺序依次叙述。(一)论文——题目科学论文都有题目，不能“无题”。论文题目一般20字左右。题目大小应与内容符合，尽量不设副题，不用第1报、第2报之类。论文题目都用直叙口气，不用惊叹号或问号，也不能将科学论文题目写成广告语或新闻报道用语。(二)论文——署名科学论文应该署真名和真实的工作单位。主要体现责任、成果归属并便于后人追踪研究。严格意义上的论文作者是指对选题、论证、查阅文献、方案设计、建立方法、实验操作、整理资料、归纳总结、撰写成文等全过程负责的人，应该是能解答论文的有关问题者。现在往往把参加工作的人全部列上，那就应该以贡献大小依次排列。论文署名应征得本人同意。学术指导人根据实际情况既可以列为论文作者，也可以一般致谢。行政领导人一般不署名。(三)论文——引言 是论文引人入胜之言，很重要，要写好。一段好的论文引言常能使读者明白你这份工作的发展历程和在这一研究方向中的位置。要写出论文立题依据、基础、背景、研究目的。要复习必要的文献、写明问题的发展。文字要简练。(四)论文——材料和方法 按规定如实写出实验对象、器材、动物和试剂及其规格，写出实验方法、指标、判断标准等，写出实验设计、分组、统计方法等。这些按杂志 对论文投稿规定办即可。(五)论文——实验结果 应高度归纳，精心分析，合乎逻辑地铺述。应该去粗取精，去伪存真，但不能因不符合自己的意图而主观取舍，更不能弄虚作假。只有在技术不熟练或仪器不稳定时期所得的数据、在技术故障或操作错误时所得的数据和不符合实验条件时所得的数据才能废弃不用。而且必须在发现问题当时就在原始记录上注明原因，不能在总结处理时因不合常态而任意剔除。废弃这类数据时应将在同样条件下、同一时期的实验数据一并废弃，不能只废弃不合己意者。实验结果的整理应紧扣主题，删繁就简，有些数据不一定适合于这一篇论文，可留作它用，不要硬行拼凑到一篇论文中。论文行文应尽量采用专业术语。能用表的不要用图，可以不用图表的最好不要用图表，以免多占篇幅，增加排版困难。文、表、图互不重复。实验中的偶然现象和意外变故等特殊情况应作必要的交代，不要随意丢弃。(六)论文——讨论 是论文中比较重要，也是比较难写的一部分。应统观全局，抓住主要的有争议问题，从感性认识提高到理性认识进行论说。要对实验结果作出分析、推理，而不要重复叙述实验结果。应着重对国内外相关文献中的结果与观点作出讨论，表明自己的观点，尤其不应回避相对立的观点。 论文的讨论中可以提出假设，提出本题的发展设想，但分寸应该恰当，不能写成“科幻”或“畅想”。(七)论文——结语或结论 论文的结语应写出明确可靠的结果，写出确凿的结论。论文的文字应简洁，可逐条写出。不要用“小结”之类含糊其辞的词。(八)论文——参考义献 这是论文中很重要、也是存在问题较多的一部分。列出论文参考文献的目的是让读者了解论文研究命题的来龙去脉，便于查找，同时也是尊重前人劳动，对自己的工作有准确的定位。因此这里既有技术问题，也有科学道德问题。一篇论文中几乎自始至终都有需要引用参考文献之处。如论文引言中应引上对本题最重要、最直接有关的文献;在方法中应引上所采用或借鉴的方法；在结果中有时要引上与文献对比的资料；在讨论中更应引上与 论文有关的各种支持的或有矛盾的结果或观点等。一切粗心大意，不查文献；故意不引，自鸣创新；贬低别人，抬高自己；避重就轻，故作姿态的做法都是错误的。而这种现象现在在很多论文中还是时有所见的，这应该看成是利研工作者的大忌。其中，不查文献、漏掉重要文献、故意不引别人文献或有意贬损别人工作等错误是比较明显、容易发现的。有些做法则比较隐蔽，如将该引在引言中的，把它引到讨论中。这就将原本是你论文的基础或先导，放到和你论文平起平坐的位置。又如 科研工作总是逐渐深人发展的，你的工作总是在前人工作基石出上发展起来做成的。正确的写法应是，某年某人对本题做出了什么结果，某年某人在这基础上又做出了什么结果，现在我在他们基础上完成了这一研究。这是实事求是的态度，这样表述丝毫无损于你的贡献。有些论文作者却不这样表述，而是说，某年某人做过本题没有做成，某年某人又做过本题仍没有做成，现在我做成了。这就不是实事求是的态度。这样有时可以糊弄一些不明真相的外行人，但只需内行人一戳，纸老虎就破，结果弄巧成拙，丧失信誉。这种现象在现实生活中还是不少见的。(九)论文——致谢 论文的指导者、技术协助者、提供特殊试剂或器材者、经费资助者和提出过重要建议者都属于致谢对象。论文致谢应该是真诚的、实在的，不要庸俗化。不要泛泛地致谢、不要只谢教授不谢旁人。写论文致谢前应征得被致谢者的同意，不能拉大旗作虎皮。(十)论文——摘要或提要：以200字左右简要地概括论文全文。常放篇首。论文摘要需精心撰写，有吸引力。要让读者看了论文摘要就像看到了论文的缩影，或者看了论文摘要就想继续看论文的有关部分。此外，还应给出几个关键词，关键词应写出真正关键的学术词汇，不要硬凑一般性用词。 推荐一些比较好的论文网站。论文之家 优秀论文杂志 论文资料网 法律图书馆 法学论文资料库 中国总经理网论文集 mba职业经理人论坛 财经学位论文下载中心 公开发表论文_深圳证券交易所 中国路桥资讯网论文资料中心 论文商务中心 法律帝国： 学术论文 论文统计 北京大学学位论文样本收藏 学位论文 （清华大学） 中国科技论文在线 论文中国 : 新浪论文网分类: 中国论文联盟: 大学生论文库 论文资料网: 求采纳
布尔逻辑检索式是用布尔逻辑运算符连接各个检索词，用户需要的布尔逻辑检索式如下：
1、于皓老师发表在《湖南科技学院学报》上的关于管理学方面的论文：
于皓and管理学and湖南科技学院报
2、张月莲或者王芝云编写的有关微生物燃料电池方面的论文：
（张月莲or王芝云）and微生物燃料and燃料电池
3、肖希明发表的图书馆学（G250）及图书馆管理（G251）类的论文：
肖希明and（图书馆学or图书馆管理） 或者 肖希明and（图书馆学or图书馆工作）
注：and可以用*代替，or可用+代替。
扩展资料：
布尔逻辑检索式的逻辑词
用“AND”与“ *”表示。可用来表示其所连接的两个检索项的交叉部分，也即交集部分。如果用AND连接检索词A和检索词B，则检索式为：A AND B(或A*B)：表示让系统检索同时包含检索词A和检索词B的信息集合C。
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参考资料来源：百度百科-布尔逻辑检索
全院在职职工665人，其中，高级中医药专家117名，博士3名，硕士24名，有国家级名老中医药专家5名，省级名老中医药专家11名；有突出贡献的专家7名，享受政府特殊津贴的专家18名，“三五人才”5人。胡筱娟，教授，主任医师，硕士研究生导师，卫生部突出贡献中青年专家。现任陕西省中医医院内分泌科主任，兼任陕西省中医药学会糖尿病分会副主任委员，陕西省内分泌学会委员，中国中西医结合学会糖尿病分会委员，中国中医药学会陕西风湿病专业委员会副主任委员，《中华医学实践杂志》专家编辑委员会常务编委，《中华现代临床医学杂志》专家编辑委员会编委，国家人事部、卫生部、中医药管理局指定的国家级名老中医闫晓萍主任医师学术继承人。长期从事中医临床医、教、研工作，发表学术论文48篇，出版专著9部（主编或参编），主持 “尿毒宝胶囊治疗慢性肾功能不全的临床及实验研究”等省科技厅科研课题3项，获陕西省科技进步奖二等奖1项。擅长中西医结合治疗糖尿病各类并发症、肾炎尿毒症、甲状腺病、更年期综合征、代谢综合征、风湿病、痛风、肥胖、内分泌功能紊乱等内分泌代谢及免疫风湿类疾病。尤其在糖尿病肾病、糖尿病周围神经病变、糖尿病足、糖尿病胃肠神经功能紊乱、风湿病的中医治疗方面有较深入的研究韩祖成，主任医师， 硕士研究生导师，陕西省卫生系统白求恩精神奖获得者，陕西省中医药研究院老年病研究所副所长，陕西省中医医院脑病科主任，中华中医药学会脑病分会第一届委员会委员，陕西省中医药学会第五届、第六届理事会理事，中国针灸学会针灸康复学专业委员会委员，国家中医药管理局“十一五”重点专科(专病)学术带头人。承担《焦虑症中医证候的精神心理学特征的研究》等国家、省级科研课题6项；取得陕西省科学技术奖、上海市科学技术进步奖等4项，发表论文30余篇，脑病专著5部。李宝华，主任医师，陕西省名中医，担任全国和省级中医药专家学术经验继承工作指导老师，从医39年，曾任国家七五攻关课题组组长、脑内科主任等职。在临床诊疗脑及脊髓病常见病、多发病和疑难危重症方面有独特的中医诊疗技术和方法，有较高造诣和创新。出版中医药学术专著两部《古今中风医案荟萃》;《中国历代名医家评介》。在各级学术刊物及学术会议上发表和交流专业论文40余篇。乔树真，主任医师 从事脑病临床并潜心研究20余年，曾参加国家七五攻关脑血管病项目及陕西省卫生厅、陕西省中医管理局等课题研究，并获陕西省科技进步二等奖，撰写论文20余篇，曾在西京医院神经内科进修一年，擅长中风、头痛、眩晕、癫痫、痿证、帕金森、痴呆等病的诊断与治疗，尤其在中风病、头痛、眩晕、失眠、抑郁焦虑的治疗方面有独到之处。刘冬玲，主任医师 1986年毕业于陕西中医学院医疗系，获医学学士学位。从事中医脑病临床、教学及科研工作20多年，曾参与国家七五攻关脑血管病项目及省级科研课题多项，参与多部专著的编写工作，撰写专业论文10多篇。曾于1988年9月至1990年5月在第四军医大学西京医院神经内科进修学习。擅长中风病、头痛、眩晕、失眠，及抑郁、焦虑症的诊断、治疗，对癫痫、肌无力及帕金森、痴呆等神经损害的疾病的治疗。惠振亮，副主任医师1991年毕业于陕西中医学院医疗系，获学士学位，毕业至今一直从事中西医结合临床、教学及科研工作，师从中医专家李宝华主任医师,发表论文10余篇，参加省级科研项目二项，擅长治疗中风病、痴呆﹑失眠、抑郁、焦虑、眩晕、癫痫、头痛、高血压、高血脂等病症的诊断和治疗。并参与国家药品监督管理局临床研究基地脑病专业2、3类新药研究10余项。阮绍萍 住院医师 毕业于陕西中医学院，系中西医结合临床脑病专业硕士研究生，致力于中风病、头痛、眩晕、失眠、面神经炎、帕金森病等脑系疾病的中西医结合临床诊治与研究。吴鹏亮 住院医师 于2004年毕业于陕西中医学院，从事中医脑病临床及科研工作5年，对中风病、痴呆﹑失眠、抑郁、焦虑、眩晕、癫痫、头痛、高血压、高血脂等病症的诊断和治疗有一定的研究。曹瑾，2006年毕业于陕西中医学院医疗系中西医结合临床专业，2009年获得西安交通大学中西医结合临床专业硕士研究生学位，师从于西安交通大学第二附属医院中西医结合科心脑血管疾病专家—刘素蓉教授，现任陕西省中医医院脑内科住院医师，擅长治疗中风、眩晕、头痛、高血压病等疾病。辛银虎副主任医师。1985年毕业于陕西中医学院针灸系，从事中医脑病的临床工作20余年。擅长治疗中风,头痛，癫痫，眩晕，失眠抑郁等疾病和中风与外伤导致的肢体功能丧失的康复工作。先后在专业刊物上发表论文10余篇。徐军锋 住院医师 1998年毕业于陕西中医学院。从事中医脑病临床工作8年，发表论文《针灸在中风病刚柔相济法临床康复综合方案中的应用体会》等3篇。致力于中风、面瘫、头痛、不寐、眩晕、郁症、颤症的针灸治疗的研究及中风病的康复治疗及个性化辅助支具矫形器的适配技术。积累了丰富的经验，疗效显著。王翠，2008年毕业于陕西中医学院针灸推拿系,研究生,2009年考入陕西中医学院中医临床系,师从于陕西省中医医院脑病科主任韩祖成.现任陕西省中医医院脑病科住院医师,擅长中风病、头痛、失眠、焦虑抑郁、眩晕、癫痫、痿证等中医诊治。田腊群，主治医师 1995年毕业于陕西中医学院医疗系,一直从事内科中西医临床医疗工作。2000年至今还从事新药研发工作，曾多次参加GCP培训，熟练掌握新药研发过程，并参与脑病科新药试验研究四十余项，其中包括：中风病、癫痫、焦虑、抑郁、失眠、头痛等项目;熟悉康复医疗工作。陈捷 肿瘤科主任，主任医师。1988年毕业后分配在陕西省结核病防治院，从事结核病防治工作四年。1992年起一直从事肿瘤内科临床工作至今，2000年获得在职研究生结业证书，从事肿瘤专业20多年，主要进行中西医结合治疗肿瘤，运用中医辨证的方法解决了肿瘤的许多合并症、疑难症的治疗，对肿瘤的诊断和治疗积累了一定的经验。工作期间，跟随名老中医贾昆、谢远明主任医师学习，对中医肿瘤病学理论和临床知识有了进一步的理解和掌握。擅长中西医结合治疗肿瘤, 特别是晚期肿瘤患者并发症的治疗，如癌性胸腹水、癌性疼痛、癌性发热等。在儿童急性淋巴细胞性白血病治疗方面，治疗方法独特，取得了良好疗效。在乳腺病的治疗中也积累了较为丰富的经验，对乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺导管瘤有独特的治疗方法。作为负责人参加国家中医药管理局与陕西省卫生厅、省科委科研课题各一项。参编4部著作，发表学术论文二十余篇。参加多项中药新药的临床研究，临床试验方案的设计等。现为陕西省药理学会化疗药物专业委员会常务委员、陕西省老年学会老年肿瘤专业委员会常务委员、陕西省中医药学会肿瘤病专业委员会秘书、西安市抗癌协会秘书、中华医学会、中华中医药学会会员。魏琳，主任医师 毕业于陕西省中医学院，曾任陕西省中医医院肿瘤科主任，兼任“全国乳腺病疑难病研究中心主任”，“全国乳腺病专业委员会十一届委员”，“全国中西医结合肿瘤专业委员会委员”，“陕西省中医肿瘤专业委员副主任委员”，“陕西省抗癌协会常务理事”等学术团体职务从事肿瘤专业30多年，擅长中西医结合治疗肿瘤，特别是在乳腺病的治疗中积累了较为丰富的经验，对中、晚期各类肿瘤的治疗，以及一些良性肿瘤有较好的治疗方法及新的见解，对乳腺增生、乳腺纤维瘤、乳腺导管瘤、乳腺癌放疗化疗有独到的治疗方法。特别是对晚期肿瘤患者的增效减毒治疗方面、控制肿瘤发展，提高生活质量，减轻患者痛苦等方面有较好的疗效。共编撰著作五部(包括参编)，发表论文60余篇，主持国家及省、厅级课题3项，负责药理基地工作8年，完成新药临床试验12项。张允让，主任医师，原陕西省中医药学会委员，陕西省中医肿瘤专业委员会副主委。1963年毕业于陕西中医学院医疗专业，在应用中医和中西医结合方法诊治肿瘤方面颇有成就，并发表论文数篇，出版著作数部。苗文红，主任医师，硕士研究生。 1990年毕业于陕西中医学院，2007年获中西医结合肿瘤临床医学硕士学位，现任陕西省中医及中西医结合肿瘤专业委员会委员、陕西省抗癌协会传统医学专业委员会常委、中华医学会西安分会化疗专业委员会委员。负责陕西省科技厅自然基金科研课题一项、承担陕西省卫生厅科研课题一项，作为第二负责人参加国家级课题两项，其中一项国家中医药管理局课题(国家十五科技攻关计划项目)获陕西省科委科技进步二等奖。主编和参编著作多部，在国家级和核心期刊杂志发表学术论文二十余篇，负责和参加多项中药临床研究。1990年毕业分配至陕西省中医医院，一直从事肿瘤内科临床工作至今，主要进行中西医结合治疗各种良、恶性肿瘤，运用中医辨证的方法解决了肿瘤的许多合并症、疑难症，对肿瘤的诊断和治疗积累了一定的经验。针对临床常见的消化系统、呼吸系统、妇科肿瘤及脑瘤的治疗，在继承肿瘤名家贾老、谢老等老一辈多年临床经验基础上，结合自己的体会，为病人制定适宜病情的个体化治疗方案。临床上还在乳腺病、血液病患者，在乳腺病、血液病的治疗中积累了较为丰富的经验。李增战，主任医师。国家“天使工程”新培养肿瘤专家、陕西省老年学学会老年肿瘤专业委员会副主任委员、中华医学会会员。1989年毕业于陕西中医学院医疗系医疗专业，毕业后从事中西医结合内科临床工作，曾在多家三甲医院进修学习，从事肿瘤内科临床工作多年，擅长多种肿瘤的中西医结合治疗，特别是在呼吸系统肿瘤、消化系统肿瘤及癌性胸腹水等诊治方面积累了丰富的临床经验，疗效突出。同时在中医辨证治疗良性增生性疾病：如全身泛发性皮下脂肪瘤、女性乳腺增生及乳腺导管瘤等方面，积累了丰富的临床经验。工作期间参加国家中管局课题科研课题1项，省级科研课题1项，同时负责或参加了6项国家级药品临床试验科研工作，撰写专业论文多篇。杨晨光，副主任医师。1995年毕业于北京中医药大学中医系。此后长期从事中西医肿瘤临床及科研工作。2004-2005年在法国地中海大学马赛医学院进行恶性肿瘤的临床研修，顺利答辩并获法国临床肿瘤学深入培训证书(.)。临床上主张把现代医学研究成果纳入中医体系指导临床实践，最大程度的为病人提供科学规范的个体化治疗方案;重视在中医形神观指导下进行病人个体的心理社会行为分析，指导病人配合中医养生方法辅助抗癌，十余年来积累了大量临床经验，在肺癌，乳腺癌，膀胱癌等的六经辩证，经络辩证治疗上有独到见解。研究重点是抗肿瘤药物的个体化应用。已在国内外学术刊物上发表论文十余篇，研究成果多次在美国临床肿瘤学会年会(ASCO)上交流。参编多部学术专著。参与国家中医药管理及省级课题4项，国家级新药临床工作十余项。许鹏，住院医师，2006年毕业于陕西中医学院并获中西医结合临床专业硕士学位，毕业后从事肿瘤临床工作至今，为陕西省第三批老中医学术继承人。负责病房一线工作。鱼麦侠，住院医师，2004年毕业于陕西中医学院医疗系中医专业，毕业后从事肿瘤临床工作至今,现攻读陕西中医学院在职研究生。负责病房一线工作。李喜凤，主管护师，国家二级心理咨询师，2008年毕业于北京大学心理学本科。负责肿瘤病人的心理支持，肿瘤微波治疗。马战平，男。主任医师，研究生学历，陕西省中医医院呼吸科主任。现担任中华中医药感染病分会全国委员；陕西省中医、中西医结合呼吸病专业委员会秘书；中华结核呼吸病学陕西省分会委员；《中华现代中医学杂志》常务编委等职。 已在省级以上刊物发表专业论文20余篇，主持及参与省级以上科研课题9项，2007年7月被评为陕西省优秀青年科技工作者，～在第四军医大学西京医院进修学习1年；～被中央组织部选派为“西部之光”访问学者，师从我国著名的呼吸病专家、中国哮喘联盟主席林江涛教授，于卫生部中日友好医院、北京协和医院访问学习1年；始被国家“四部委”选定为第四批全国老中医药专家学术经验继承人，师从于陕西省十大名医、陕西省名中医刘华为教授。 从事临床工作20余年来，一直致力于呼吸系统疾病的中西医结合诊治工作，能够熟练的应用电子支气管镜、呼吸机、血气分析、肺功能、胸膜活检术、经皮肺穿术等技术解决临床实际问题，对呼吸系统的多种疑难病症能够熟练的应用中医学理论进行灵活的辨证施治，疗效突出。擅长于支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、重症肺炎、肺癌、慢性咳嗽、间质性肺病、不明原因发热等疾病的诊断及治疗。陈鸿芳，女，副主任护师，中医护理专家，毕业于北京中医药大学，本科学历，学士学位；现任陕西省中医医院护理部负责人主任；中华中医药学会护理专业委员会常务委员，陕西省中医药学会护理专业委员会主任委员；《中华现代临床护理学》等杂志常务编委。从事临床护理、护理管理、护理科研及教学研究20余年，具有多专科护理经验，尤其在中医护理和心理护理方面积累了大量的临床经验。发表科技论文10余篇；参编专著2部；参与科研课题4项，负责陕西省中医药管理局2011年度课题“慢性肾功能衰竭患者情志护理干预方案的研究”；负责卫生部2011年国家重点专科陕西省中医医院中医肾病护理部分申报及建设项目；国家中医药管理局“十二五”重点专科培育项目——陕西省中医医院护理学科项目负责人、学科带头人；承担多项陕西省继续教育项目授课任务。
帕金森病患者的饮食无特殊要求。服用左旋多巴制剂的患者用药应与进餐隔开，应餐前1小时或餐后1个半小时用药。便秘的患者应多饮水、多进食富含纤维的食物。适当的运动对于患者的功能恢复有一定的帮助。
以下是 为大家整理的关于帕金森标准护理计划的文章，希望大家能够喜欢！ 帕金森病是由黑质和黑质纹状体系统变性的一种慢性疾病。临床以肌强直、运动减少、震颤和体位改变为主要特征。多见于中老年人，起病缓慢，逐步进展。常以动作不灵，肢体发硬或举动僵直不便等为首发症状。常见护理问题包括：（1）躯体移动障碍；（2）有外伤的危险；（3）语言沟通障碍；（4）知识缺乏；（5）自尊紊乱；（6）营养不足；低于机体需要量；（7）舒适的改变。 一、躯体移动障碍 （1）相关因素神经、肌肉受损；运动减少，随意运动减弱。 （2）肢体震颤与肌强直发作，运动障碍。 二、主要表现 （1）动作不灵活，肢体僵硬。 （2）慌张步态，运动减少、减慢。 （3）行走时起动与终止均困难。 三、护理目标 （1）病人能限度地保持运动功能。 （2）病人能自主且安全地移动躯体。 四、护理措施 （1）评估活动能力的基础水平。 （2）评估四肢有无震颤、强直及其程度。 （3）给予足够的时间完成ADL训练，必要时给予帮助。 （4）指导并协助病人活动；指导病人学会利用辅助设施（如床栏和扶手等）自主移动躯体。 （5）鼓励病人行走时保持正确姿势，摆动双臂并目视前方。 （6）移开环境中的障碍物。
帕金森氏病（PD）是一种发生于中老年人锥体外系统的进行性神经系统变性疾病。临床表现以静止性震颤、肌强直、运动减少和姿势步态异常为特征；起病常隐袭，缓慢发展。临床研究发现帕金森氏病的非运动症状可以在疾病的早期，嗅觉异常、便秘、抑郁、性功能障碍等也可先于手抖、肢体僵硬等运动性症状之前出现。目前，帕金森氏病只能靠药物或手术治疗控制症状，尚无法根治[1，2]。早期的护理干预对帕金森病人的影响很大，可以减慢疾病的发展速度，最大程度地保持病人日常生活的自理能力。1 资料与方法 一般临床资料 对本院2011年1月-2012年12月收住的55例帕金森患者进行研究：平均年龄76岁；长期卧床的23例，可以走动的32例；病程9个月至13年，平均病程年。所有患者符合1997年英国PD脑库制定的原发性PD诊断标准[2]，必须有至少下列2项主征：静止性震颤、运动迟缓、肌强直、步态姿势异常；排除药物性、血管性、脑炎后、创伤后等各种原因所致的PD综合征及进行性核上性眼肌麻痹、橄榄桥小脑萎缩等PD叠加综合征；左旋多巴治疗有效；初发症状、体征或病程中有两侧不对称，病人意识清楚，能配合问卷调查。 方法 给予适当药物的前提下，对帕金森氏病患者进行健康教育、功能训练、心理护理、营养护理、预防并发症、出院指导等系统护理，评价护理效果。 评价标准 采用生活满意度指数A（the life satisfaction index A， LSIA）测量老年人心情、兴趣、心理主观完美状态评估的一致性，以反映对帕金森氏病患者的护理效果。LSIA从对生活的兴趣、决心和毅力、知足感、自我概念及情绪五方面，利用20项问题反映生活满意程度，其中12项为正向指标，8项为负向指标。评分方法，同意得2分，不能确定得1分，不同意得0分[2，3]。比较患者的护理前后的LSIA值。 统计学方法 采用SPSS 统计软件作t检验。2 结果经过精心护理后，患者的LSIA值显著提高，说明护理的效果良好。3 护理体会[4-6] 健康教育 健康教育能够帮助病人及家属认识疾病，配合治疗护理。此病是脑黑质变性、多巴胺分泌减少而致的肌肉运动障碍，动作缓慢，震颤麻痹，故病人必须终生服用多巴胺类及其受体激动剂等。要考虑病人的经济情况，坚持长期合理用药，做好思想工作，树立信心，养成良好的生活习惯。 加强功能训练 功能训练可以预防本病引起的运动功能减退。包括有氧运动、力量训练、和伸展运动。伸展运动是本文介绍的重点，也是实验组病人的重点作业。训练的关键是持之以恒，方法可以多种多样，减少病人的枯燥情绪，根据其疾病特点我们指导病人做保健性体操，目的是改善动作的灵活性和肌肉力量，主要是伸展运动，用以对抗帕金森病人不断进展的屈曲姿势。时间每天1～ 2次，每次20 min。 心理护理 护士首先站在病人的角度理解病人的心理状态，对病人充满同情和耐心，同时要善于表达自己关怀的态度，让病人感到关心和爱护。病人倾诉病情、家庭或单位的烦恼时，护士用语言、眼神、表情等表示对病人充分理解和同情，使病人愿意向护士倾诉、宣泄内心的痛苦。接触交谈要尊重病人人格，涉及病人隐私的谈话应在没有其他病人的场合下进行，工作人员也应尽量减少。护士要积极主动地与病人接触和交往，可消除病人因环境因素而产生的陌生感、不安全感及孤独感，取得病人的信任。还要善于使用语言技巧与病人沟通，多运用安慰性、解释性、鼓励性语言，启发诱导，耐心倾听病人的倾诉，了解病人的内心体验，达到建立良好护患关系的目的。 营养护理 良好的营养、合理的饮食可以改善脑的营养，减慢疾病的发展速度，帕金森病人与正常人相 预防合并症要注意预防帕金森氏病患者的并发症，包括口腔炎与吸入性肺炎、褥疮、便秘等。口腔炎与吸入性肺炎的预防：病人的咀嚼功能下降，食物容易存留在口腔，食物误吸，容易形成吸入性肺炎，长期卧床形成坠积性肺炎，所以要保持口腔卫生，经常翻身叩背，保持空气新鲜。褥疮的预防：保持床单位整洁干净，大小便后要清洗局部，防止尿液对局部的刺激，至少两小时左右要翻身一次，有条件的可以使用预防褥疮的气垫床，注意背部护理，经常按摩受压部位。便秘的预防：每天进水量2 L左右，多食富含纤维的青菜、水果，晨起饮一杯白开水，经常按摩腹部，促进肠蠕动，一旦发生便秘可以给于简易通便处理。 出院指导家居环境，要注意防止病人跌倒，病人经常活动的地方要除去障碍物，要有把手，有利于病人扶把，因为病人基本上是小碎步，所以台阶要改造成斜坡型，，病人出院后应继续在院的训练，持之以恒，形成生活规律，并应主动反馈信息，以便继续接受指导。4 小结目前对帕金森氏病尚没有根治方法[7]，只有给予科学、有效、全方位的护理支持及生活训练指导，能稳定病情，延缓疾病发展。护士应以高度的责任心做好护理工作，帮助患者在生理、心理及各方面最大限度地恢复健康，回归社会。参考文献：[1] Tolosa E， Compta Y， Gaig C. T he premot or phase of Parkinsoncs disease[J]. Parkinsonism Relat Disord， 2007， 13（Suppl）： S2.[2] 中华医学会神经病学分会运动障碍及帕金森病学组. 帕金森病的诊断[J]. 中华神经科杂志， 2006， 39（6）： 169-171.[3] 崔健庄， 毕淑琴. 帕金森病治疗的研究动态[J]. 中国临床康复杂志， 2003， 7（3）： 422-424.[4] 杨淑玲， 黄健美. 帕金森病患者的自我护理指导[J]. 护士进修杂志， 2000， 15（15）： 382-384.[5] 赵晶缓， 刘囡囡. 帕金森氏病的护理[J]. 中国初级卫生保健， 2007， 8（21）： 73-74.[6] Chaudhuri K R， Healy D， Schapira AHV. The non mot or symptoms of Parkinson’s disease. Diagnosis and management [J]. Lancet Neurology， 2006， 5（2）： 235-236.[7] 张中宏， 杨世辉， 朱敏恒. 帕金森氏病的药物治疗研究进展[J]. 农垦医学， 2008， 26（5）： 357-358.
近期， 派森诺 与 上海交通大学附属瑞金医院 合作，在 《Microbiome》 （ 影响因子： ）发表论文，结合生理实验、高通量测序、代谢组检测与粪菌移植等实验，研究了骨钙蛋白对帕金森病的神经保护作用，及其作用机制，可喜可贺！ 肠-脑轴研究背景 帕金森病（PD）是一种神经退行性疾病，不能完全治愈。近年的研究显示PD患者与健康人的肠道微生物群落具有差异。肠道微生物的主要代谢产物是短链脂肪酸（SCFAs），能将肠道菌群的信号传递给宿主，且对调节脑功能和血液组织屏障的完整性有积极的作用，但同时也是PD模型中，加速神经炎症和α-触核蛋白病的主要调节因子。因此，深入研究肠道微生物，对治疗或改善PD具有重要意义。 骨钙蛋白（OCN）是一种成骨细胞分泌蛋白，它对脑功能有调节作用，可穿透血脑屏障，与海马CA3区神经元直接结合，恢复小鼠认知功能。已有研究表明，OCN可能会影响菌群组成，因此，本研究假设OCN可以通过调节PD小鼠的肠道微生物组来预防运动损伤和多巴胺能神经元丢失，并针对OCN、肠道菌群对PD的治疗作用与机理进行了研究。 肠-脑轴研究方法 测序平台：Illumina高通量测序平台 测序区域：微生物组细菌16S rRNA基因V3-V4区 肠-脑轴研究结果 1. OCN对PD小鼠的神经保护作用，及其与肠道菌群的关联 动物实验结果显示，OCN可预防6-羟基多巴胺（6-OHDA）诱导的帕金森病小鼠的运动损伤和多巴胺能神经元损失。服用OCN前4周使用抗生素消除肠道菌群后，OCN对小鼠运动功能的改善和多巴胺神经元损伤的保护作用不再有效，这表明OCN对PD小鼠的神经保护作用是由肠道菌群介导。粪便菌群移植实验也得出了相同的结论。 图1 OCN给药可预防6-OHDA诱导的帕金森病小鼠的运动损伤和多巴胺能神经元损失 图2 抗生素预处理使OCN处理未能成功预防帕金森病小鼠的运动损伤和多巴胺能神经元损失 图3 粪便菌群移植实验及运动障碍测试 2. PD小鼠与OCN治疗PD小鼠的肠道微生物群落变化 微生物组测序结果显示，PD小鼠肠道微生物组成与对照组有显著差异（P<），而OCN处理后，PD小鼠的微生物群落结构恢复到对照组的水平。从门水平上的微生物类群来看，PD小鼠与对照组也有显著差异。与对照组相比，PD小鼠的 Bacteroidetes 、S24-7、 Rikenellaceae、Erysipelotrichaceae 相对丰度显著降低，而 Firmicutes、Lachnospiraceae 、unclassified Clostridiales 则显著升高。有趣的是，OCN给药后，PD小鼠的这种微生物类群变化得到了显著改善。 PICRUSt功能预测分析发现，PD小鼠肠道微生物的产丙酸能力有明显降低，与此同时，与丁酸盐生产相关的KO的相对丰度也发生了变化。值得注意的是，OCN给药成功地逆转了PD小鼠的这些变化。这表明，OCN的干预可以改变PD小鼠的微生物群落组成，还可能增强细菌产生丙酸的潜能。 图4 OCN给药对6-OHDA诱导的PD小鼠肠道微生物群落失调的调节作用 3. OCN对PD小鼠粪便丙酸水平的影响 为进一步研究细菌SCFAs是否发生改变，作者用气相色谱/质谱（GC/MS）分析了粪便中SCFAs的含量。结果显示，6-OHDA诱导的PD小鼠粪便丙酸含量显著低于对照组，而OCN治疗显著逆转了这一变化。相关性分析结果显示，粪便中丙酸水平与S24-7、 Rikenellaceae 呈正相关，而与 Lachnosipraceae 、unclassified Clostridiales 呈负相关。 更重要的是，粪便中丙酸水平与旷场试验、圆柱体试验和转杆试验的运动功能参数呈正相关。因此，肠道微生物对OCN神经保护作用的介导，可能与丙酸有关。 图5 OCN给药可增加6-OHDA诱导的PD小鼠的粪便丙酸水平 4. 丙酸和FFAR3激动剂预防PD小鼠运动损伤和多巴胺能神经元丢失 为进一步验证丙酸与PD小鼠运动功能改善的关系，作者在6-OHDA诱导的PD小鼠饮水中加入丙酸钠。结果表明，口服丙酸能有效改善旷场试验、圆筒试验中小鼠的运动功能，并阻止PD小鼠大脑注射6-OHDA侧近40%的多巴胺能神经元丢失。这表明，丙酸可能是肠道微生物群落衍生的信号，与帕金森病的发展有关，并且可能是OCN改善帕金森病的靶点。 随后，进一步对PD小鼠进行FFAR3（介导丙酸保护作用的主要受体类型）激动剂灌胃处理，得到了与丙酸类似的神经保护作用。 图6口服丙酸预防6-OHDA诱导的PD小鼠的运动障碍和多巴胺能神经元丢失 图7在6-OHDA诱导的PD小鼠中，给药FFAR3激动剂防止运动障碍和多巴胺能神经元丢失 5. 肠神经系统与丙酸对PD小鼠神经保护作用的关联 测量FFAR3在不同组织中的表达后发现，FFAR3在空肠、回肠和结肠中的相对表达远高于在皮质、海马和大脑纹状体等神经器官中的相对表达。顺铂（一种已知的肠道神经毒素）灌胃实验显示，在肠道细胞耗尽的小鼠中，丙酸对多巴胺能神经元丢失的保护作用不再显著。这表明，丙酸对PD的神经保护作用可能与肠神经系统有关，即丙酸可能作为针对肠神经系统的FFAR3激动剂，对PD小鼠发挥神经保护作用。 图8肠神经系统介导了丙酸对6-OHDA诱导的PD小鼠的神经保护作用。 综上所述，OCN可通过改变肠道微生物群落，促进微生物来源的丙酸的产生，而丙酸可以激活肠神经元中的FFAR3，从而发挥其对帕金森病的保护作用。 肠-脑轴研究结论 本研究通过多组学整合关联研究的策略，结合粪菌移植等实验，对OCN、肠道菌群对PD的治疗作用与机理进行了研究，并得出以下结论： ①OCN可显著改善PD小鼠运动功能障碍和多巴胺能神经元丢失； ②OCN处理可恢复PD小鼠的肠道菌群失调，使拟杆菌门丰度增加，厚壁菌门丰度减少，并增加丙酸盐产生菌及粪便丙酸盐水平； ③抗生素处理实验与粪菌移植实验表明肠道菌群介导了OCN的神经保护作用； ④口服丙酸盐2个月可通过肠神经元依赖性的方式，恢复PD小鼠的运动功能及多巴胺能神经元； ⑤FFAR3（丙酸盐受体）激动剂有类似的神经保护作用。 肠-脑轴研究的测序和部分数据分析工作由上海派森诺生物科技有限公司完成。
关于帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展机制的博士论文可能需要全面回顾当前关于该主题的文献，以及更深入地研究该主题的原始研究。论文的第一部分可能涉及对文献的全面回顾，包括对帕金森病药物作用机制的研究、阿尔茨海默病中发生的分子和细胞事件，以及目前对这两种疾病之间关系的理解. 这将涉及深入研究科学文献，包括论文、评论和书籍章节，以全面概述该主题的当前知识状况。论文的第二部分可能涉及原始研究，旨在研究帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病病理发展的机制。这可能涉及多种实验方法，例如使用细胞模型的体外研究、使用动物模型的体内研究或使用成像技术的人体研究。该研究可能涉及检验帕金森病药物可以通过调节疾病过程中涉及的特定分子途径来调节阿尔茨海默病的病理发展的假设。这可能涉及使用质谱、转录组学、蛋白质组学或表观遗传分析等技术，以更深入地了解响应帕金森病药物而发生的分子变化。最后，论文将以对调查结果的讨论、对该主题的当前知识的综合以及对未来研究以继续探索该调查领域的建议作为结尾。这篇论文的目标是全面了解帕金森病药物如何调节阿尔茨海默病的病理发展的机制，并为这些使人衰弱的疾病制定新的治疗策略做出贡献。
大将生来胆气豪，腰横秋水雁翎刀。大家好，这里是拿不动刀的深空小编。今天天气不错，正适合读读最新资讯放松一下。准备好瓜子板凳，我们一起去瞧一瞧。帕金森氏病是一种神经退行性疾病，表现为震颤，动作缓慢，肢体僵硬，步态和平衡问题等症状。因此，几乎所有的诊断测试都围绕患者的移动方式以及要求患者走很远的距离和较长的时间来进行。设在沙特阿拉伯和瑞典的国际研究人员小组称，这种测试给患者带来的不适是无法接受的。他们在电气/电子工程师协会和中国自动化协会的联合出版物IEEE / CAA《自动化学报》中提出了一种基于较少物理需求测试的新型计算分析。除了步态和平衡数据外，还提出了一种测量计算机击键时间序列的方法，该方法包含了在按下和释放键之间的保持时间的信息，以检测帕金森氏病的早期阶段，论文作者Tuan D. Pham说，瑞典林雪平大学医学影像科学和可视化中心生物医学工程教授。与确定步态动力学分析的最小步幅的动机类似，我们的研究感兴趣的是回答是否存在可以处理非常短的时间序列并获得良好结果以区分健康对照与受试者的方法的问题。早期的帕金森氏病。该疾病本身不是致命的，但帕金森氏病的并发症可能很严重。它影响了全球约1000万人，这种疾病可能需要数年的时间才能发展为有症状的状态-因此，将早期发现作为研究人员的首要任务。在此实验中，对象在短时间内尽可能快地按下诸如iPhone之类的设备上的一个或两个按钮。Pham和团队采用了这些数据，并通过模糊递归图对它们进行了分析，这些图获取了多个短时序列数据点，并将它们转换为二维的灰度纹理图像。在图像中，相关点显示为深灰色，而更多不同的数据点变得更加模糊。用于模糊递归图的算法可以了解数据点之间的联系，并可以帮助在患有早期帕金森氏病的人和没有帕金森氏病的人等对象组中提供差异和相似性。虽然长度很短，但时间序列却增加了相对较大的特征尺寸， Pham说。从模糊递归图获得的结果对于收集参与者记录的实际数据及其在分类任务中的使用是令人鼓舞的。该小组计划进一步研究模糊递归图的使用，并改进算法以更好地确定受试者的疾病状态。他们还计划扩大研究范围，以研究帕金森氏病，亨廷顿氏病和肌萎缩性侧索硬化症患者的步态动态。欲要知晓更多《帕金森氏病患者的更好测试方法》的更多资讯，请持续关注深空的科技资讯栏目，深空小编将持续为您更新更多的科技资讯。王者之心2点击试玩