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绦虫病诊断论文

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绦虫病诊断论文

猪带绦虫病是由于吃了生的或未煮熟的“米猪肉”所致, 故询问上述吃肉习惯对发现病人有一定意义。由于该虫孕节蠕动能力较弱,检获孕节和虫卵的机会较少,对可疑的患者应连续数天粪便检查,必要时还可试验性驱虫。收集患者的全部粪便,用水淘洗检查头节和孕节可以确定虫种和明确疗效。将检获的头节或孕节夹在两载玻片之间轻压后,观察头节上的吸盘和顶突小钩或孕节的子宫分支情况及数目即可确诊,并与牛带绦虫相鉴别。 一般比较困难,询问病史有一定意义,但主要根据发现皮下囊尾蚴结节,手术摘除结节后检查。眼囊尾蚴病用眼病镜检查易于发现;对于脑和深部组织的囊尾蚴可用X线、B超、CT等影像仪器检查并可结合其它临床症状如癫痫、颅压增高和精神症状等确定。近年采用核磁共振可进一步提高诊断率。免疫学试验具有辅助诊断价值,尤其是对无明显临床体症的脑型患者更具重要参考意义。目前经实验证明有效的免疫学方法有:①间接红细胞凝集试验(IHA),阳性检出率为73%-88%,为临床上常规应用;②酶联免疫吸附试验(ELISA),敏感性和特异性均好,阳性检出率为;③斑点酶联免疫吸附试验(Dot-ELISA),特异性和敏感性更好,且简便易行,适于基层使用,阳性检出率为95%以上。其它还酶标记抗原对流免疫电泳(ELACIE)和单克隆抗体检测患者循环抗原如McAb(4F4)、抑制性ELISA等。

重度感染时,可出现肠卡他、肠炎、出血性肠炎症状、呕吐。当肠管逆蠕动虫体可进入胃中,呕吐时虫体可随胃内容物一同呕出。

猪带绦虫

这种蠕虫的长度在30至250厘米之间,最宽的部分为3毫米。成熟段几乎与每段中的一组生殖器官成直角。位于子宫段的中央,是一个纵向的长囊。因此,似乎有一条纵线贯穿绦虫链的中央部分。众所周知,牛带绦虫需要两个中间宿主。第一个中间宿主是粉螨,在其体内形成囊尾蚴样幼虫。第二中间宿主是蛇、青蛙、鸟类和啮齿动物。它们在体内形成四条肺泡尾蚴,大部分位于第二中间宿主的腹腔、肝脏、肺脏等器官。4个泡状幼虫被最终宿主吞食后,16-20天成为成虫。

虫体长40-100厘米,最宽处5毫米,子宫有9-26对侧支。中间宿主为牛、羊,幼虫为多尾蚴,寄生于中间宿主脑内,有时在髓质或脊髓内。狗通过吞食含有多囊蚴的大脑感染,41-73天后发育成成虫。虫体由1个头节和3 ~ 4节组成,全长小于7毫米,成熟节有一套生殖器官。怀孕段的长度超过蠕虫总长度的一半。子宫呈囊状,无侧支,仅有一些突起。细粒棘球绦虫的幼虫是棘球绦虫,寄生在许多动物和人的肝、肺等器官中。狗吃了含棘球蚴的器官而感染。

蠕虫长约100厘米,宽2 ~ 厘米。头部呈指状,背部和腹部有纵向的吸槽。脖子细长。线段通常宽于长。孕卵段的长度和宽度几乎相等。成熟段有一套生殖器官。节段前端中央有一圆形雄性生殖孔轻度感染通常在病犬身上不明显,除了偶尔排出成熟段。严重感染表现为食欲异常(暴食、高热)、呕吐、慢性肠炎、腹泻、交替性便秘、贫血、消瘦、兴奋性或抑郁、部分痉挛或肢体瘫痪。当蠕虫聚集时,肠道会被堵塞,导致急腹症,如肠梗阻、肠套叠、肠扭转和肠破裂。

预防性杀虫处理每年进行4次(每季度1次),配种犬应在配种前3 ~ 4周内进行。在杀虫处理过程中,应将犬只隔离在一定范围内,收集排出的蠕虫和粪便,彻底清除,防止病原体传播。妥善处理屠宰废弃物,防止犬只食用带绦虫幼虫的中间宿主或其未煮熟的器官,保持犬舍和犬只清洁,经常使用农药杀灭犬只和啮齿动物身上的跳蚤和虱子。

【概述】 牛绦虫(tenia saginatus)的成虫寄生在人体小肠,呈长面条形,乳白色,可分头节、颈节及体节三部分。头节为其吸附器官,上有四个吸盘,无顶突和小钩者称无钩绦虫,颈节细而短为其生长部分;体节可分为未成熟和成熟妊娠体节。成虫全长4~12m或更长,可有1千~2千体节,每个节片含有10万左右虫卵。妊娠节片多为单节脱落。虫卵圆球形,外层为卵壳,内层为胚膜,胚膜较厚,并具放射状条纹。胚膜里是一个有六个小钩的幼虫叫六钩蚴。 生活史 牛绦虫虫卵或其妊娠节片随粪便排出体外,污染水源及牧草,被中间宿主牛、羊吞食后,虫卵内的六钩蚴即脱壳而出,穿过肠壁,进入血流而至肌肉组织,发育成牛囊尾蚴。囊尾蚴仅寄生在牛体,而不能寄生在人体。人若吃生或半生的牛肉、羊肉,囊尾蚴在人的肠腔内约经3个月即发育成成虫,有时一人肠内可寄生成虫一条或数条不等。 【流行病史】 我国各省都有,但因食肉习惯不同而多见于内蒙古、新疆、西藏、贵州、广西、云南、四川、河南等地。 【临床表现】 潜伏期2~3个月。大便中常发现虫体节片,单节脱落后可自动由肛门爬出。病人在排节片前肛门或直肠内有5~10分钟的蠕动感觉。腹痛常位于中上腹部或脐部,一般为隐痛,有时为烧灼感或剧烈绞痛。食后腹痛缓解为其特点。约1/2的患者有恶心、腹泻、便秘、食欲亢进或减少、体重减少等,婴儿还可呕吐及发热,少数病人有头痛、乏力、头晕、肛门瘙痒。 有时可引起并发症如阑尾炎、肠梗阻、肠穿孔、会阴脓疡、肝脓疡、胆囊炎等。 血象多正常,嗜酸细胞可中等度增多。偶可增多达20%~30%。 【诊断说明】 应注意:①有生食牛肉史;②粪便中或肛拭涂片找到虫卵;③虫体节片的排出可作诊断;④检查妊娠节片,以区别绦虫类型,主要在于检查妊娠节片内子宫的主要分支。 【治疗说明】 1.驱虫疗法 目前驱虫药物较多,可任选一种,经治疗后绝大多数可迅速排虫而痊愈。如无效时可更换应用。 (1)氯硝柳胺(Niclosamide,灭绦灵):为首选药,总剂量为~,分2次空腹服用,2次之间间隔为1小时,服后2小时给泻药。服药时应将片剂嚼碎后吞服(北京热带病研究所)。应用本药治疗猪肉绦虫病时要注意,因本药对成虫有致死作用,而对绦虫节片中的虫卵却无作用,随着节片被消化,释放出的成熟虫卵有发生囊虫病的危险。为此,在用药后1~2小时,应给予硫酸镁等泻药,以便在节片被消化前全部从肠道清除。服药后死虫易被消化,因此粪便内头节和体节多不易识别。 (2)槟榔(semen arecae)和南瓜子(semen cueurbitae):槟榔对绦虫的头节及前段有瘫痪作用,南瓜子能使绦虫中、后段节片瘫痪,两者合用可使整个虫体变软,借小肠蠕动作用随粪便排出体外。用法:空腹口服南瓜子仁粉50~90g(如带皮南瓜子则为80~125g),2小时后服槟榔煎剂,以生槟榔子每岁2~3g,每天剂量不超过50g,加水10倍煎成40~60ml,半小时后服泻药。一般在3小时内即有完整活动的虫体排出。因槟榔有胃肠痉挛和剧烈腹痛的副作用,故婴儿不宜应用。 (3)甲苯咪唑(mebendazole):成人剂量为每次300mg,每天2次,连用3天。对牛、猪绦虫的治愈率可达100%。小儿剂量每次100mg,每天2次,连用3天,治愈率可达80%~90%。大多于用药48小时内排出已死亡的完整的绦虫节片,但并不都能找到头节。 (4)丙硫咪唑(albendazole):本药作用较缓慢,通常不引起剧烈反应,对牛绦虫感染剂量,每天400mg,连用3天,治愈率为100%。对短膜壳绦虫治愈率低。 (5)吡喹酮(praziquantel ,embay8440):本药对牛、猪绦虫病和囊虫病、裂头绦虫病、短膜壳绦虫病以及棘球蚴病均有良好效果。疗效高于氯硝柳胺。剂量:治疗牛肉绦虫病10mg/kg,单剂,治愈率可达100%,无须禁食,不必用泻药。治疗短膜壳绦虫用量为15~25mg/kg,单剂,治愈率可达90%~98%. (6)巴龙霉素(paromomycin):临床已证实对牛绦虫病疗效为98%~100%。剂量每天20~30mg/kg,分4次口服,连用4天。 2. 驱虫时应注意事项 (1)不论用何种驱虫剂驱虫,在排便时应在坐盆内先放入水温与体温相同的生理盐水,以免虫体收缩不能完整排出。 (2)应仔细检查24小时全部粪便,以寻找头节。未找到头节不一定表示失败,因虫头节不一定于治疗当天排出,或驱虫药可使头节变形而难以辨认。如未找到头节应继续随访。2~3个月后粪便中不再发现节片或虫卵则可视为治愈。

绦虫病论文绦虫病

发病初期,病鱼精神不振、食欲减退甚至不食,尤其是小鱼明显生长缓慢。如果没得到及时治疗,随着病情发展,病鱼越来越消瘦、鱼体变黑、腹部膨胀。当发病严重的患鱼会失去平衡。

绦虫病是一种寄生虫病。 发病初期,病鱼情绪低落,食欲不振甚至不进食,尤其是小鱼生长缓慢,随着病情的发展,如果不及时治疗,病鱼会越来越瘦,身体会变黑,腹部会扩大。病危的鱼会失去平衡,漂浮在水中,当大量寄生在篮子里时,会损伤鱼的内脏,阻碍鱼的生长,变得很瘦,然后逐渐死亡。

病原体绦虫寄生于肠道,头节吸附于肠道粘膜,破坏肠壁完整,引起出血性肠炎,粪便症状类似肠毒综合征症状,多按肠炎、肠毒综合征治疗不能根治。细心观察粪便,绦虫致病特征性粪便:颜色呈红色或铁锈色呈“高粱样粪便”,粪便上有白色“芝麻粒样”绦虫节片。有效驱绦虫后7~10天,高梁样粪便和产蛋性能即可恢复正常,再无反复。1、绦虫形态及种类绦虫呈带状,扁平,多为乳白色,虫体分为头节、颈节和体节。头节为吸着器官,吸附于宿主肠道。颈节发育生长出体节。体节根据其发育程度分为幼节、成节和孕节(孕卵节片)。鸡绦虫病有:赖沟赖利绦虫、四角赖利绦虫、有轮赖利绦虫、节片戴文绦虫、漏斗带绦虫。水禽绦虫病常见的是:矛型剑带绦虫。但常见的有以下几种:(1)棘沟赖利绦虫:成虫长25厘米,头节的顶突上有两列小钩共200~240个。吸盘4个,上有8-15圈小钩。在每个节片中有一套生殖器官,生殖孔向一侧或不规则地交替开口。睾丸20-30个,孕节中的子宫崩解为卵包囊,每个卵包囊内含6~12个虫卵。(2)四角赖利绦虫:成虫长25厘米,头节顶突上有小钩90~130个,排成1~3列。吸盘4个,卵圆形,吸盘上有8~12列小钩。生殖器每个节片一套,生殖孔向同一侧开口,睾丸18~35个,于节片中子宫分为很多卵包囊。(3)有轮赖利绦虫:成虫长12厘米,有一特大而宽扁的顶突,其上有两列小钩,约300~500个。生殖孔开口不规则,睾丸15~30个,孕节片中的子宫崩解为卵包囊,每个卵包囊中含有1个虫卵。(4)节片戴文绦虫:成虫短小,不超过4毫米。由3~5个子片组成,多不超过9个。吸盘上有3~6圈小钩。顶突上有小钩60~100个。生殖孔规则地交互开口于每个节片的侧缘。睾丸12~21个,雄茎特大。每个卵包囊中有1个虫卵。2、生活发育史寄生于鸡肠道的成虫随粪便排出孕节,被中间宿主吞食后,在其体内经2~4周发育为似囊尾蚴,带有似囊尾蚴的中间宿主被鸡吞食后,快在小肠经13~14天发育为成虫,并排出成熟节片。水禽绦虫的虫卵在中间宿主体内约经6周发育为似囊尾蚴,剑水蚤被鸭、鹅吞食后,约经19天发育为成虫。3、鸡绦虫的中间宿主鸡绦虫的由间宿主有:蚂蚁、苍蝇(蝇蛆)、蛞蝓、螺蛳、金龟子步行虫等甲虫。现阶段笼养蛋鸡主要接触到的中间宿主为:苍蝇(蝇蛆)和甲虫。鸡绦虫的感染与中间宿主密切相关,所以控制和减少中间宿主有助于预防绦虫。流行现状鸡绦虫广泛分布,这与中间宿主蚂蚁、苍蝇和鞘翅目甲虫广泛存在有关。散养鸡常年感染发病,笼养蛋鸡每年6~11月份多感染发病,夏秋季节多为感染似囊尾蚴阶段,秋末冬初则为成虫感染发病阶段。现阶段以产蛋期发病为主,产蛋鸡多为带虫者,造成显著产蛋下降或死亡,肠道炎症和出血性肠炎。青年鸡,雏鸡易感染,死亡率高。临床症状由于棘沟赖利绦虫等各种绦虫都寄生在鸡的小肠,用头节破坏了肠壁的完整性,引起粘膜出血,肠道炎症,严重影响消化机能。病鸡表现为下痢,粪便中有时混有血样粘液。轻度感染造成雏鸡发育受阻,成鸡产蛋量下降或停止。寄生绦虫量多时,可使肠管堵塞,肠内容物通过受阻,造成肠管破裂和引起腹膜炎。绦虫代谢产物可引起鸡体中毒,出现神经症状。病鸡食欲不振,精神沉郁,贫血,鸡冠和粘膜苍白,极度衰弱,两足常发生瘫痪,不能站立,后因衰竭而死亡。①幼鸡严重,成鸡较轻。②病鸡精神不振,食欲早期增加,当自体出现中毒时,食欲减退,但饮欲增加,消瘦贫血羽毛松乱,排白色带有粘液和泡沫的稀粪,混有白色绦虫节片。③严重感染时,部分病例常有进行性麻痹,从两脚开始,逐渐波及全身,即出现瘫鸡,有时部分病例经过一段时间后鸡体中毒症状解除后不治自愈,但影响将来的生产性能。④成鸡感染本病一般不显症状,但影响免疫疫苗时抗体的产生,严重时,产蛋量下降或产蛋率上下浮动,个别严重病例出现腹腔积水即水档鸡和神经症状即瘫鸡,常因激发感染细菌或病毒病而衰竭死亡。病理变化①脾脏肿大。肝脏肿大呈土黄色,往往出现脂肪变性,易碎,部分病例腹腔充满腹水;②小肠粘膜呈点状出血,严重者,虫体阻塞肠道;③部分病例肠道生成类似于结核病的灰黄色小结节;④因长期处于自体中毒而出现营养衰竭和抗体产生抑制现象,成鸡往往还表现卵泡变性坏死等类似于新城疫的病理现象。预防措施①经常清扫鸡舍,及时清除鸡粪,做好防蝇灭虫工作。②幼鸡与成鸡分开饲养,后采用全进全出制。③制止和控制中间宿主的孳生,饲料中添加环保型添加剂如在流行季节里饲料中长期添加环丙氨嗪(一般按5克/吨全价饲料)。④定期进行药物驱虫,建议在60日龄和120日龄各预防性驱虫一次。治疗方法当禽类发生绦虫病时,必须立即对全群进行驱虫。常用的驱虫药有以下几种。1.硫双二氯酚(别丁,Bithionol),鸡每公斤体重150~200mg,鸭每公斤体重200~300mg,以1:30的比例与饲料配合,一次投服。鸭对该药较为敏感。2.氯硝柳胺(灭绦灵,Niclosamide),鸡每公斤体重50~60mg,鸭每公斤体重100~150mg,一次投服。3.吡喹酮(praziguentel),鸡、鸭均按每公斤体重10~15mg,一次投服,可驱除各种绦虫。4.丙硫苯咪唑(Albendazolum),鸡、鸭均按每公斤体重10~20mg,一次投服。5.氟苯哒唑(Flubendazolum),鸡按3×10-5浓度混入饲料,对棘沟赖利绦虫有效,其驱虫率可达92%。6.羟萘酸丁萘脒(Bunamidinehydroxynaphthoate),鸡按每公斤体重400mg,一次投服,对赖利绦虫有效。

【临床症状】

绦虫病是由扁形动物门绦虫纲的寄生动物引起的寄生虫病。寄生于犬和猫等小动物的绦虫种类很多,最常见的是犬复孔绦虫和泡状绦虫。对健康危害很大。它们在幼虫期大多感染其他家畜或人,严重危害家畜和人的健康。

犬、猫通过食入感染的肉、鱼等(中间宿主)经口感染。轻度感染时常不表现临床症状。严重感染时,临床主要表现为食欲下降、呕吐、腹泻,或贪食、异嗜,继而消瘦、贫血、生长发育停滞,严重者死亡。有的呈现剧烈的兴奋,有的发生痉挛或四肢麻痹。本病为慢性消耗性疾病。虫体成团时,会堵塞肠管,导致肠梗阻、套叠、扭转甚至破裂。不断脱落的孕节会附在肛门周围刺激肛门,引起肛门瘙痒或疼痛发炎。

【治疗方案】

治疗原则以驱虫,消炎,增强营养为主。对发生肠梗阻、套叠、扭转甚至破裂的动物必须进行手术治疗。

[处方1] 氯硝柳胺/灭绦灵,犬:100~150毫克/千克,空腹口服,2~3周后,重复给药一次。

[处方2]二氯酚,犬:200~300毫克/千克,口服;猫:100~200毫克/千克,口服。

[处方3]盐酸丁萘脒,犬:25~50毫克/千克,6周后可重复给药。

[处方4]氢溴酸槟榔碱,犬:2~4毫克/千克,口服,最大剂量12毫克/次。

[处方5]己基间苯二酚,犬:20~50毫克/千克,口服。

[处方6]硫双二氯酚,犬:200毫克/千克,口服(带状绦虫)。

[处方7]依西太尔,犬:5毫克/千克,口服;猫:毫克/千克口服(复孔绦虫属)。

[处方8]硝硫氰酯/汽巴,犬:50毫克/千克,口服,每2周1次,直到大便中没有虫体。

[处方9]吡喹酮,犬:毫克/千克,口服/肌内注射/皮下注射。

[处方10]伊喹酮,犬:毫克/千克,口服;猫:毫克/千克,口服。

[处方11]槟榔,犬:20~30克,口服或煎服。

[处方12]南瓜子,犬:30克/千克,口服,与槟榔合用。

蛔虫病诊断论文

蛔虫是如何进入人体的 蛔虫病是獐最觉的寄生虫病,农村患病率比城市高。蛔虫孵被人吞食后,大部分被胃酸杀死,部分进入小肠,在人体内发育成成虫,产卵。雌蛔虫体内有大量虫卵,每条雌蛔虫约含虫卵2000万个以上,通过人的大便每天约20万个。虫卵随烘便后广泛分面在厕所、烘坑和土壤中,通过施肥、尘土飞扬及苍蝇、蟑螂、猎、鸡、狗等的携带使蛔虫散布在蔬菜、食物、水及生活环境中。蛔言在壤内可以生存1-2年,甚至更长。蛔早人体主要通过以下几个途径:1、食物感染主要是吃附有虫卵的生菜、水果,或食入被带有蛔虫卵的苍蝇和尘土污染的食物。2、经手感染小儿生性妇动,对一些新鲜的喜欢东摸摸、本抓抓,同时又喜欢在地玩耍,蛔虫卵很容易沾在手上和指甲疑内。而且小儿又不易做到饭前便后洗手,有些婴幼儿还有手指的飞快,因此蛔虫卵很容易被带进口中,得蛔虫病的机会要比成人多。3、饮水感染一些农村饮用浇水或池塘水,容易到虫孵的污染。有些农村的孩子有喝生水的飞快,因而这也是一条主要的感染途径。4、呼吸道感染尘土中的蛔虫卵可被吸入呼吸道,然后再被吞入消化道感染人体,国外有人调查发现3.2%的小儿鼻内有蛔虫卵。 早刚的卵必须土壤中成内含幼虫 的虫留言,变成具有感染能力的虫卵,蛔虫留 蛔虫对人体危害 蛔虫 的可怕之处在含有幼虫的蛔虫卵被吞入人体后并不是直接 肠道内生长发育,而是由虫卵变成幼虫后,通过人的血循坏,经过心、肺等重要器官再回到肠道发育成成虫。蛔虫在人体内的漫游和发育会对会造成严重的危害。 1、幼虫移行症短期内天入大量蛔虫卵后经8-9天,幼虫进入肺泡可引起发热、咳融洽、哮喘、荨麻疹等。重症有气急或痰中带血,血中酸怀粒细胞明显增高。病程短,大多经2周左右完全恢复。幼虫还可侵入肝、脑、眼等器官,引起相应器官的损害,如肝大、癫痫、眼睑浮肿等。 2、成虫引起的症状轻度感染者无明显症状,严惩者引起营养不良、消瘦、多食、异食癖、发育障碍等。常伴有上部或脐周阵发性疼痛,可自行缓解,与饮食无关。 3、胆道蛔虫症蛔虫有喜欢钻孔的特性,当爱到药物、湿度或其他因素刺激时会乱钻一通。若钻入胆道,刺激胆总管括约肌产生强列痉挛,出现剧列的右上腹疼痛,常伴呕吐,有时吐出蛔虫。体检仅在右上腹 有轻度压痛,腹 部体征剧列腹痛不一致为本病的特征。当蛔虫自行退出后,腹痛即缓解。 4、蛔虫性肠梗阴发病仅次于胆道蛔虫症。由于蛔虫成团阻塞肠腔,或蛔虫毒素剌激引起肠壁痉挛所造成。表现为剧烈腹痛、伴呕吐,往往吐出胆汁或蛔虫。腹胀明显,腹部可摸到包块或有条索感。如果治疗不及时,可因肠壁血液循环的阻断而发生肠坏死;肠穿孔,继发腹膜炎。因呕吐严重可出现电解质紊乱。 5、其他 蛔虫还可钻入阑尾或肝脏,导致蛔虫性阑尾炎或"肝脓肿"。昏迷的病人,蛔虫会从喉部钻入气管,引起窒息。蛔虫病的诊断主要根据大便中找到虫卵或大便中排出成虫为根据。至于面部的白斑'指甲内的白点、晚上磨牙等都不能作为诊断蛔虫病的依据。 诊断蛔虫病,只要化验粪便,如果在其中发现有蛔虫卵,便可以确诊为蛔虫病。 治疗蛔虫病的药物很多,近年来又有许多新药,疗效很高,而副作用很少,如左旋咪唑、甲苯咪唑、四咪唑等,患蛔虫病的人,可以在医生指导下服用这类药物治疗。有人服药后虽然驱出很多蛔虫,但仍然不能根治,因此重点在于预防蛔虫的再感染,它的关键是把好饮食卫生关。蔬菜要洗净煮熟,瓜果要洗净去皮,不喝生水,饭前便后要洗手。勤剪指甲也很重要,因为指甲下面的污垢中常含有许多蛔虫卵。 驱除蛔虫二法 取石榴树皮15克,洗净入锅,加水500克,煎浓汁约半碗,清晨空腹服用,除蛔虫有特效。 食醋2汤匙,6小时服1次,连服2日,可驱蛔虫。

蛔虫卵一旦进入人体,在它发育到成熟的整个过程中都会给人体造成危害。 首先幼虫在人体旅行的过程中,如果误入歧途就可以造成各种异位损害,如转移到眼球可引起失明,移行到肝脏可引起肝肿大,误入到脑、肾甲状腺等处可引起脑膜炎、癫痫、尿不正常或相应脏器的炎症。如果短期内吃下大量有传染性的虫卵,当它们蜕皮成为幼虫时,到达肺部可引起蛔虫性嗜酸性肺炎。 成虫定居在肠道内,由于虫体本身对肠道的机械刺激以及它所分泌的毒素和代谢产物,可以引起消化道功能紊乱,如腹痛、食欲不好、腹泻等。一旦发热或发生呕吐时可以呕出蛔虫。蛔虫亦可从鼻孔或肛门爬出来或随大便一起排出。蛔虫感染严重时,可以使儿童发生营养不良、智力迟钝和发育落后,有时表现为烦躁不安、易怒、失眠、磨牙,甚至惊厥等,严重影响儿童的身体健康和生长发育,有时还可以引起过敏反应(如顽固的荨麻疹等)。 蛔虫有爱钻孔的习性,当蛔虫受到各种刺激及(如高热、消化不良、驱虫不当等)时,就会发动骚动,引起蛔虫病的合并症。最常见的是胆道蛔虫,蛔虫钻入胆道内,发作起来一阵阵有上腹部剧烈绞痛,使患者哭叫、打滚、出冷汗。其次也可以发生蛔虫性阑尾炎,突然发作腹痛,以后渐渐转到右下腹绞痛,在疼痛缓解时,在阑尾处有时可摸到蛔虫的条索。如继续发展可使阑尾坏死、穿孔而形成蛔虫性腹膜炎。蛔虫集结成团,可以堵塞肠管造成蛔虫性肠梗阻,如不及时有效的治疗,也可以发生肠坏死和腹膜炎。 此外当蛔虫病病人昏迷或用大量镇静药时,蛔虫可以从咽部钻入气管造成窒息。当钻入其他脏器(如肝、胰等)可发生脓肿或炎症。 因此不要小看蛔虫,它闹起来也可酿成大祸,危害人们的生命.

蛔虫病是蛔虫寄生在人体小肠所致的疾病,它是一种发病率较高的常见病、多发病,尤以农村为多见。.我国古代对本病早有认识,将蛔虫称为蛟墙、鱿、长虫。如《灵枢·厥病》篇说:“肠中有虫瘕及胶墙,……心肠痛,侬作痛,肿聚,往来上下行,痛有休止,腹热喜渴涎出者,是蛟墙也。”【病因病机】蛔虫病是由于误食沾有蛔虫卵的生冷蔬菜、瓜果或其他不洁之物而引起的。蛔虫寄生在小肠内,扰乱脾胃气机,吸食水谷精微。由于蛔虫具有喜温,恶寒怕热,性动好窜,善于钻孔的特性,故当人体脾胃功能失调,或有全身发热性疾患时,蛔虫即易在腹中乱窜而引起多种病症。若蛔虫钻人胆道、阑门,或蛔虫数量较多,在肠中缠结成团,则出现多种病变及症状。【临床表现】蛔虫病的临床表现差异较大,其症状的轻重不仅取决于蛔虫数目的多少,而且与蛔虫所在部位和状态有密切关系。轻者可无任何症状,或有食欲不佳和腹痛,疼痛一般不重,多位于脐周或稍上方。痛无定时,反复发作,持续时间不定。痛时喜按揉腹部,腹部无压痛,腹壁不紧张。如蛔虫上窜人胃,使胃失和降,引起恶心、呕吐、吐蛔,甚或虫从口鼻而出;钻人胆道,使肝气闭郁、胆气不行,脘腹剧痛而形成蛔厥;钻人阑门,使气滞血瘀,肉腐血败,则形成肠痈;蛔虫数量多时,缠结成团,阻塞肠中,使传化不行,腑气不通而形成蛔虫性肠梗阻。【诊断】1.有吐蛔或排蛔史。2.反复脐周隐痛或阵痛,甚或异嗜,消瘦。3.大便检查发现蛔虫卵。【辨证论治】脐周腹痛,作止无定,甚则异嗜,消瘦是蛔虫病的临床特征,而吐蛔或便蛔则无疑属于蛔虫病。治疗主要根据病情的轻重缓急,采用驱虫、安蛔、调理脾胃等法。症状:脐周腹痛,时作时止,胃脘嘈杂,甚或吐虫、便虫、腹中虫瘕。较严重者表现不思饮食,面黄肌瘦,鼻子乙作痒,睡中龄齿流涎。治法:安蛔、驱蛔,健运脾胃。方药:腹中疼痛较剧及有恶心呕吐者,宜先用乌梅丸安蛔定痛。方中以乌梅、川椒、细辛酸辛安蛔;黄连、黄柏苦可下蛔,寒可清热;干姜、附子、桂枝温脏祛寒;人参、当归补气养血。在蛔虫病腹不痛或腹痛不剧时,宜驱除蛔虫,以消除病因。可用化虫丸加减,本方以鹤虱、苦栋根皮、槟榔、芜荑、使君子等驱除蛔虫。若患蛔虫病已久,面黄肌瘦;或驱虫之后,脾胃运化尚未恢复,则用香砂六君子汤健运脾胃。【预防与调摄】.蛔虫病的预防主要是做好宣传教育工作,从小养成清洁卫生的良好习惯。不饮生水,不吃腐烂不洁的瓜果。提倡熟食,不吃未煮熟的蔬菜,以减少蛔虫的感染。【结语】蛔虫病是由蛔虫寄生在人体所引起的一种常见病。由于蛔虫具有喜温,恶寒怕热,性动好窜,善于钻孑L的特性,故当人体脾胃功能失调,或有全身发热性疾患时,蛔虫即易在腹中乱窜而引起多种病症。蛔虫病的临床表现差异较大,轻者可无任何症状,或有食欲不佳和腹痛,疼痛一般不重,多位于脐周或稍上方。痛时喜按揉腹部,腹部无压痛,腹壁不紧张。脐周腹痛,作止无定,甚则异嗜,消瘦是蛔虫病的临床特征,而吐蛔或便蛔则无疑属于蛔虫病。治疗主要根据病情的轻重缓急,采用驱虫、安蛔、调理脾胃等法。养成清洁卫生的良好习惯是预防蛔虫病的主要措施。

[临床表现] ⒈ 幼虫移行症 见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者。潜伏期7—9日。出现低热、乏力,少数伴荨麻疹或皮疹。咽部异物感,阵咳,常呈哮喘样发作,痰少,偶尔痰中带血丝,胸部闻及干罗音。胸片双侧肺门阴影增深,肺纹理增多,点、片状或絮状浸润阴影,于1—2周消失。痰液检查可有嗜酸性粒细胞与夏科—莱登晶体,偶发现幼虫,病程持续7—10日,逐渐缓解。 ⒉ 肠蛔虫病 绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛,为脐周不定时反复腹痛,无压痛及腹肌紧张,伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘,大便中排出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。 并发症 ⒈ 胆道并发症 临床上表现为胆绞痛型、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎与肝脓肿五型。 ⒉ 肠道并发症 表现为机械性肠梗阻,多为不完全性。阵发性脐周痛,频繁呕吐,明显腹胀,肠型及蠕动波。腹部触及条索状肿块为本病特征。X线腹平片见液平面与肠充气。梗阻时间过长可并发肠穿孔、肠扭转。蛔虫钻入阑尾可引起阑尾炎。 ⒊ 蛔虫性腹膜炎 蛔虫可穿过小肠壁进入腹腔,引起腹痛、腹胀、全腹压痛等腹膜炎症状。手术时可发现蛔虫及虫卵肉芽肿。

绦虫病论文

成虫寄生人体小肠,一般多为1条,在某地方性流行区患平均感染的成虫多至~条,中国报道一例最多感染19条。肠绦虫病的临床症状一般轻微。粪便中发现节片是最常见的患者求医原因。少数患者有上腹或全腹隐腹、消化不良、腹泻、体重减轻等症状。偶有因头节固着肠壁而致局部损伤者,少数穿破肠壁或引起肠梗阻。中国报告大腿皮下及甲状腺组织内成虫(虫体分别为15×和8cm×)异位寄生的病例。 囊尾蚴病是严重危害人体的寄生虫病之一,俗称囊虫病,其危害程度大于绦虫病。危害程度因囊尾蚴寄生的部位和数量而不同。人体感染虫卵的方式有三种:①自体内感染,如绦虫病患者反胃、呕吐时,肠道逆蠕动将孕节反入胃中引起感染。②自体外感染,患者误食自己排出的虫卵而引起再感染。③异体(外来)感染,误食入他人排出的虫卵引起。据报告约有16%~25%的猪带绦虫病患者伴有囊尾蚴病,而囊尾蚴病患者中约伴有猪带绦虫寄生。人体寄生的囊尾蚴可由1个至成千个;寄生部位很广,囊尾蚴依次好发于人体的皮下组织、肌肉、脑和眼,其次为心、舌、口、肝、肺、腹膜、上唇、乳房、子宫、神经鞘、骨等。寄生于不同部位的囊尾蚴,其大小和形态也有所不同。在疏松的结缔组织与脑室中的囊尾蚴多呈圆形,大小约5~8mm;在肌肉中略伸长;在脑氏部的长,且可具分支或葡萄样突起,称为葡萄状囊尾蚴。人体囊尾蚴病依其主要寄生部位可分为三类:1.皮下及肌肉囊尾蚴病囊尾蚴位于皮下或粘膜下,肌肉中,形成结节。数目可由1个至数千个。以躯干和头部较多,四肢较少。结节在皮下呈圆形或椭圆形,约~,硬度近似软骨,手可触及,与皮下组织无粘连,无压痛。常分批出现,并可自行逐渐消失。感染轻时可无症状。寄生数量多时,可自觉肌肉酸痛无力,发胀、麻木或呈假性肌胎大症等。2.脑囊尾蚴病由于囊尾蚴在脑内寄生部位与感染程度不同,以及囊尾蚴本身的情况与宿主对寄生虫的反应也不同,脑囊尾蚴病的临床症状极为复杂,可全无症状,但有的可引起猝死。通常病程缓慢,囊尾蚴病发病时间以1个月至1年为最多,最长可达30年。癫痫发作,颅内压增高,精神症状是脑囊尾蚴病的三大主要症状,以癫痫发作最多见。据资料记载,1590例脑囊虫病患者中,有癫痫发作的占61%。囊尾蚴寄生于脑实质、蛛网膜下腔和脑室均可使颅内压增高;对315例脑囊尾蚴病患者进行了腰穿检查,发现患者的颅内压增高。神经疾患和脑血流障碍症状如记忆力减退,视力下降及精神症状,其他可有头痛头晕、呕吐、神志不清、失语、肢麻、局部抽搐、听力障碍、精神障碍、痴呆、偏瘫和失明等。最近中国学者提出脑囊尾蚴病的临床分型是:①癫痫型;②脑实质型;③蛛网膜下腔型;④脑室型;⑤混合型;⑥亚临床型,其中以癫痫型为最多见。不同型患者的临床表现和严重性不同,治疗原则与预后也不一样。脑囊尾蚴病患者在脑炎的发病上起诱导作用,并可使脑炎病变加重而致死亡。3.眼囊尾蚴病囊尾蚴可寄生在眼的任何部位,但绝大多数在眼球深部,玻璃体(),及视网膜下()寄生。通常累及单眼。症状轻者表现为视力障碍,常可见虫体蠕动,重者可失明。对452例眼囊尾蚴病患者做了眼底检查,其中的患者出现了不同程度的眼底异常,其中,视神经乳头水肿者占25%,有5%患者视神经萎缩,有41例表现为视神经水肿合并出血。在眼部症状发生之前,约有11%患者有发烧史,29%的患者发生头痛,眼内囊尾蚴的寿命约为1~2年。眼内囊尾蚴存活时,一般患者尚能忍受。但囊尾蚴一旦死亡,虫体的分解物可产生强烈刺激,造成眼内组织变化,玻璃体混浊、视网膜脱离、视神经萎缩,并发白内障,继发青光眼等终致眼球萎缩而失明。

您好,链状带绦虫也称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫,是中国主要的人体寄生绦虫。古代医籍中称之为寸白虫或白虫。早在公元217年,《金匮要略》中即有白虫的记载,公元610年巢元方在《诸病源候论》中将该虫体形态描述为“长一寸而色白、形小扁”,并指出因炙食肉类而传染。猪肉绦虫的成虫主要寄生于人体小肠内,对人体的危害除引起消化道疾病外,还会由于猪肉绦虫幼虫即囊尾蚴,寄生于人体脑、眼、心脏、肌肉、皮下等组织器官,引起脑囊尾蚴病、眼囊尾蚴病、皮下组织和眼囊尾蚴病等疾病。猪肉绦虫多寄生在猪的肌肉、肝脏、脑等部位,人因吃入未煮熟的、并含有猪肉绦虫的猪肉而感染,是常见的人体寄生虫之一。1、消化道疾病:猪肉绦虫成虫本身寄生于人体小肠,多数患者无明显的临床表现,部分患者可有以消化道症状为主的不适症状,如食欲减退或食欲亢进、恶心、腹痛、腹胀、腹泻、便秘及消瘦等;2、脑囊尾蚴病:当囊尾蚴寄生在人体脑部时,会导致脑囊尾蚴病,患者的症状与囊尾蚴的数量、寄生部位、病变程度及自身免疫力等因素有关,常见的症状有发热、恶心、呕吐、颅内压增高、癫痫、精神障碍、感觉异常、运动障碍等;3、眼囊尾蚴病:大多发生在玻璃体和视网膜下,也可位于结膜下、眼眶等处。寄生于玻璃体和视网膜下时,症状轻者可有视力下降、视野改变、结膜损害、角膜炎等,严重者可致失明。寄生于结膜下和眼外肌的囊尾蚴病表现为眼球表面囊肿,寄生于眼眶者可致眼球轻度突出和复视等;4、皮下组织和肌肉阑尾蚴病:患者可出现皮下或肌肉的囊内有结节,多为圆形或椭圆形,触摸时与周围组织无粘连、无压痛,可移动,硬度近似软骨。结节以躯干、头部和大腿上端较多,常分批出现,可自行消失,多数患者可无任何症状,但严重时可感到肌肉酸痛无力、发胀、麻木,或呈假性肌肥大等症状。对于猪肉绦虫病,临床上常用驱绦虫药物进行治疗,比如吡喹酮、阿苯达唑等。合并囊尾蚴病的患者,应根据感染部位不同,遵医嘱对症选择不同的治疗方法。以上是我的回答,祝您生活愉快!

猪肉是不少中国人餐桌上的重要食材,如何挑选放心猪肉一直备受关注。有一类问题猪肉,因为带有寄生虫猪囊尾蚴而被称为“米猪肉”。人食用了未煮熟的这种问题猪肉就容易被感染,患上猪肉绦虫病。

猪带绦虫成虫为无脊椎动物,绦虫纲,带形科,体长一般为2~3米、宽7~8毫米,共有节片800~900片,后端的成熟节片长约10毫米。

在显微镜下观察,猪带绦虫的头节呈圆球形,直径约1毫米,具有4个吸盘,并有顶突和2圈小钩,又称“有钩绦虫”。

人是猪带绦虫唯一的终宿主,寄生于人体小肠内,可引起猪肉绦虫病。

(1)猪带绦虫病

猪带绦虫成虫寄生可引起猪带绦虫病,症状相对较轻,主要表现为消化道症状,如恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。

(2)猪囊尾蚴病

囊尾蚴寄生人体可引起猪囊尾蚴病,病情较严重,其引起的损害主要取决于所寄生部位,常见的有脑囊尾蚴病、眼囊尾蚴病、皮下与尾肌肉囊蚴病等。

脑囊尾蚴病的临床症状极为复杂,可能全无症状,也可能引起猝死。通常病程缓慢,发病时间大多为1个月~1年,最长可达30年。

癫痫发作、颅内压增高、精神症状是脑囊尾蚴病的三大主要症状,以癫痫发作最多见。囊尾蚴寄生于脑实质、蛛网膜下腔和脑室,均可使颅内压增高。其他症状还包括记忆力减退、视力下降、头痛头晕、呕吐、神志不清、失语、肢麻、局部抽搐、听力障碍、精神障碍、痴呆、偏瘫、失明等。

人蛔虫病诊断论文

蛔虫是线形动物门,身体细长,呈圆柱形,体表有角质层,有简单的消化腔有口有肛门。雌雄异体,卵生,受精卵经口进入消化腔,寄生在小肠内,吸食半消化食靡。

[临床表现] ⒈ 幼虫移行症 见于短期内生食了含有大量受精蛔虫卵的蔬菜、瓜果者。潜伏期7—9日。出现低热、乏力,少数伴荨麻疹或皮疹。咽部异物感,阵咳,常呈哮喘样发作,痰少,偶尔痰中带血丝,胸部闻及干罗音。胸片双侧肺门阴影增深,肺纹理增多,点、片状或絮状浸润阴影,于1—2周消失。痰液检查可有嗜酸性粒细胞与夏科—莱登晶体,偶发现幼虫,病程持续7—10日,逐渐缓解。 ⒉ 肠蛔虫病 绝大多数病例无任何症状。儿童常有腹痛,为脐周不定时反复腹痛,无压痛及腹肌紧张,伴食欲减退、恶心、腹泻或便秘,大便中排出蛔虫。儿童有时有惊厥、夜惊、磨牙、异食癖。 并发症 ⒈ 胆道并发症 临床上表现为胆绞痛型、急性胆囊炎、急性胆管炎、急性胰腺炎与肝脓肿五型。 ⒉ 肠道并发症 表现为机械性肠梗阻,多为不完全性。阵发性脐周痛,频繁呕吐,明显腹胀,肠型及蠕动波。腹部触及条索状肿块为本病特征。X线腹平片见液平面与肠充气。梗阻时间过长可并发肠穿孔、肠扭转。蛔虫钻入阑尾可引起阑尾炎。 ⒊ 蛔虫性腹膜炎 蛔虫可穿过小肠壁进入腹腔,引起腹痛、腹胀、全腹压痛等腹膜炎症状。手术时可发现蛔虫及虫卵肉芽肿。

医学寄生虫课体会论文

现如今,大家最不陌生的就是论文了吧,论文是探讨问题进行学术研究的一种手段。如何写一篇有思想、有文采的论文呢?下面是我整理的医学寄生虫课体会论文,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。

[摘要]

说课是一种迅速提高教师群体水平的好形式。也是培养造就研究型、学者型教师的新途径。本文以似蚓蛔线虫为例,从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节的教学设计对说课进行分析阐述。

[关键词]

说课、似蚓蛔线虫、教学设计

说课是教学改革中涌现出来的新生事物,它是指教师在特定的场合,在精心备课的基础上,面对评委、同行或教研室人员系统的口头表述自己对某节课(或某单元)的教学设计及其理论依据,然后由听者评议,说者答疑,达到相互交流、相互切磋,从而使教学设计不断趋于完善的一种教学研究形式【1】。说课是进行教学研究、教学交流和教学探讨的一种新的教学研究形式,也是集体备课的进一步发展,它有利于提高教师理论素养和驾驭教材的能力,也有利于提高教师的语言表达能力。

医学寄生虫学作为一门医学基础课程,它在医学院校所设课程中占据着重要的地位,是我国高等教育的重要组成部分。我们通过说课,将其教学设计各环节以简单明了的形式展现出来,对于其教学改革有极大的帮助。笔者以似蚓蛔线虫为例,本着教学目标服从专业人才培养目标、教学内容服务教学目标、教学方法适合教学内容的思路进行教学设计,从教材分析、教学目标、教学方法、教学流程各环节对说课进行分析阐述。

1、教材分析

本次说课内容是全国高等医学院校规划教材《医学寄生虫学》(科学出版社出版,第3版)第6章第2节“似蚓蛔线虫”的教学设计与分析。似蚓蛔线虫为线虫部分的代表虫种,其形态典型、流行范围广、感染率高、我们将其做为学习的重点虫种。似蚓蛔线虫为学生学习医学寄生虫学总论后接触到的第一种寄生虫,在此之前,学生通过总论的学习,掌握了寄生虫学中经常使用的一些概念,对本课程的学习有一定的帮助;而系统学习本课程知识,并在教学中建立较好的学习方法,对于学生的日后的寄生虫学其他部分学习是必不可少的。总的来说,本次课起到完善教学内容,为学生日后临床实践打下基础的作用。同时在总论中我们已经激发了学生的学习兴趣,那么接下来要使学生的学习兴趣能够继续的保持下去,本次课的授课水平也有很大的关联。

而我们所面对的,是已经学习了组胚解剖等医学基础课程,能够较好的理解医学寄生虫的定居部位的大二学生,由于其尚未开始学习病理、免疫等课程,对于寄生虫的致病机制及病理变化的学习仍有很大的难度。

2、教学目标

根据之前所述情况,并结合教学大纲,我制定如下教学目标:

知识目标:

①要求学生掌握蛔虫成虫、虫卵的形态特点以及生活史;

②熟悉蛔虫致病、诊断、流行;

③了解蛔虫防治部分内容。

由于形态特点是学习的'首要目的,而生活史的掌握可以帮助学生更好的认识蛔虫并学习其致病及流行、防治等,因此将形态和生活史作为本次课重点学习内容,鉴于之前提到学生相关基础知识不足等特点,将致病作为本次课学习的难点。

能力目标:在知识目标完成的基础上,我们力争实现培养学生自主学习,分析、处理问题能力的能力目标。

情感目标:通过学生彼此间协作、讨论,培养其合作学习意识和探索精神。

3、教学方法

根据学生是学习的主体这一教学理念,结合教学目标及本课程自身的特点,拟采用以讲授法为主,启发式与讨论式为辅,适当采用情景式的教学方法。以教师为主导,通过相互交流的方式,使学生在教师的协助指导下发现、分析和解决问题。通过触发学生的思维,使教学过程真正成为学生的学习过程,使学生能学以致用,落实教学目标。同时在授课中采用以多媒体授课为主,板书为辅的教学手段,使学生能更直观的学习和理解知识。

在指导学生学习时,可通过图片及提问等启发学生思考虫体有可能在何处寄生,进而思考虫体寄生部位,同时从生活史上对其致病、流行、防治等展开讨论,使学生在讨论中加深对蛔虫生活史的学习及其他要点的掌握。并通过本次讨论帮助学生建立以生活史为基点展开学习的学习方法。

4、教学流程设计

复习旧知,导入新课。

带领学生复习总论知识,巩固相关概念,并在复习到寄生虫对宿主造成危害处,提问学生有哪些危害,当学生提到掠夺营养部分时,通过多媒体展示,展开一篇明星运用蛔虫减肥报道,表明由于虫体掠夺营养,导致人体消瘦。在学生对新闻报道感兴趣时,与学生进行讨论,启发学生思考,如:她们为什么使用蛔虫减肥、蛔虫减肥的方法是否可行?引出蛔虫,导入新课

结合教具,运用多种教学方法进行授课

讲授法进行形态学习

在激起学生学习兴趣的基础上,运用多媒体展示大量蛔虫成虫、虫卵图片,结合图片,进行蛔虫形态的讲解;

生活史学习

在学生掌握形态的基础上,通过观看蛔虫生活史视频,使学生形象的了解生活史;继而通过提问并讨论的方式,带领学生回顾视频内容,同时结合图形示意式板书的形式,系统学习生活史;

其他知识要点学习

带领学生共同回顾生活史板书:

回顾蛔虫幼虫移行途径及成虫主要寄生部位,在此处进行延伸,适当采用情景式教学,请学生想象自己是一条蛔虫,“会如何侵入人体,在人体中如何移行,定居何处。在侵入、移行、定居的过程中与宿主会发生哪些彼此作用”等,在幽默的气氛中掌握蛔虫蛔虫特性与致病的关联,鼓励学生讨论并启发学生思考蛔虫会导致那些疾病,在学生没有考虑到的地方进行提醒或补充,完善蛔虫致病部分内容,最后运用多媒体课件进行归纳展示;

回顾成虫寄生部位及虫卵产出时,通过启发式教学引出病原学诊断方法,同样用多媒体课件展示;

回顾并启发学生考虑哪些方式可以感染蛔虫,鼓励学生展开讨论,大胆发言,归纳蛔虫感染普遍原因,并用多媒体课件展示,继而启发学生逆向思考如何预防蛔虫感染。同时并趁热打铁,介绍蛔虫治疗药物,同样用多媒体课件展示;

在授课中,为使学生掌握系统化,感染方式、感染普遍原因、致病、诊断、防治等部分内容需结合多媒体课件共同进行,一般在学生讨论一个问题告一段落,归纳时使用多媒体课件。

利用板书,进行小结

采用边提问,边使用归纳式板书的方式对本次课内容进行回顾总结,帮助学生系统式掌握并记忆。

强化训练、拓展深化:

通过练习题的形式,如:蛔虫寄生于何处,感染普遍的原因等,当堂提问,从学生的回答中,了解教学效果及学生掌握情况;通过思考题的形式,如:明星蛔虫减肥依据及危害,作为一名临床大夫,怎样诊断并治疗蛔虫病患者,作为普通人,如何在日常生活中预防蛔虫感染等,巩固知识,锻炼学生分析、处理问题能力。

板书设计

本次课板书主要是采用图形示意式板书和归纳式板书两种形式。具体设计如下:

图形示意式板书—生活史

归纳式板书—总结

(1)形态

①成虫形态:雄虫、雌虫

②虫卵形态:受精蛔虫卵、未受精蛔虫卵、感染期蛔虫卵

(2)生活史:直接发育型

(3)致病:幼虫致病、成虫致病(掠夺营养、超敏反应、并发症)

(4)诊断:病原学诊断、消化内镜诊断

(5)流行与防治:感染普遍原因、流行特点

5、课程总结

本次课的教学设计与教学探索实施过程中,实现了基础课教学与专业能力培养的有效结合[2],加强了学生的团队协作能力和自主学习能力,并培养了其合作学习意识和探索精神。

“说课”集交流、切磋、评价、诊断、反馈、探索等功能于一体,是对教学内容、教学目标、教学方法及教学流程等惊喜创造性设计的教研形式[3]。通过说课活动,教师的教学能力得到了进一步的提高,同时,也加强了各授课教师彼此间的教学经验交流。

参考文献:

[1]周祯祥.强化“说课”训练提升教师素质.[J].湖北中医学院学报,2009,11(6):60-61.

[2]田杰,张明淑,王丹丹等.说课教学设计的具体实例与体会-机能实验学《血压影响因素观察实验》[J].中国科教创新导刊,2012,(8):122-124.

[3]蒋宏雁.“处方”说课设计.[J].临床合理用药,2011,6,4(11):142-143.

体呈圆柱状,向两端渐细,全体乳白色,侧线明显。雌虫长达20—35cm,雄虫15—30cm,直径5mm,雄虫短而细,尾端呈钩状。

寄生于人体小肠内,引起蛔虫病,属大型的人体寄生线虫。成熟的雌虫和雄虫在小肠里交配产卵。

受精卵随病人的粪便排出体出外,并在适宜的条件下发育,它能使人感染上蛔虫病,叫做感染性卵。

扩展资料

人蛔虫寄生在人体内吸取人的营养,使人营养不良,面黄肌瘦。由于人蛔虫在人体的消化道、胃里的繁殖、活动,使人常感觉肚子痛、胃痛。预防蛔虫病应注意饮食卫生,注意饭前便后洗手。

体壁由角质层、上皮和肌层构成皮肌囊。角质层发达,由皮层、原纤维层、基质、纤维层及基膜等四层构成,有保护作用。

上皮层为合胞体构造,两侧线发达,其内各有一条纵排泄管,背线及腹线明显,内有背神经和腹神经。纵肌不发达,被背、腹、侧线分成4条纵带。肌细胞的基部为可收缩的肌纤维,端部为不能收缩的细胞体部,细胞核即位于此处。

参考资料来源:百度百科-人蛔虫

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