针灸推拿在治疗颈椎病中的应用论文【1】
摘要：筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。
通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿，能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。
本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。
关键词：针灸 推拿 治疗 颈椎病 应用
1 前言
颈椎病是颈椎及其周围软组织退行性改变，致使神经、血管、骨髓等受损所产生的一系列临床症候群。
颈椎病是一种常见病、多发病，常见于中老年人。
筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。
通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿，能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。
本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。
2 颈椎病的临床症状
颈型颈椎病。
仅以颈部轻微疼痛不能较持久地看报、书写，颈部活动基本正常，无上肢放射痛。
神经根型颈椎病。
除颈部疼痛外，可出现明显上肢放射痛，呈阵发性加剧。
颈部活动度受限或僵硬感。
患肢乏力，握力减弱，手指麻木等。
脊髓型颈椎病。
颈痛伴四肢麻木、僵硬、力量减弱;手不能持物和自如活动;行走笨拙，甚至不能站立与行走，直至瘫痪。
部分患者胸、腹部有明显束带感，异常不舒服。
大便失禁，排尿困难或尿急、尿频等。
椎动脉型颈椎病。
颈痛、眩晕、头痛、视觉症状(复视、幻视、视力下降)，甚至猝倒，但意识无障碍。
这些症状的出现常与头颈转动有关。
交感型颈椎病。
颈痛伴偏头痛、头晕、头胀、视物模糊、耳鸣、耳聋。
心律不齐，心动过速或过缓，心前区或有疼痛。
肢体发凉，皮温降低，手指麻木、肿胀或痛觉过敏等。
3 针灸在治疗颈椎病中的应用
颈型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、天柱、肩井、后溪。
神经根型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、肩井、曲池、外关、合谷。
脊髓型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、环跳、阳陵泉、足三里、昆仑。
椎动脉型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、百会。
交感神经型颈椎病。
风池、百会、内关、合谷、大椎。
颈部夹脊穴主治相关症状：颈4-5适应症——上臂外侧疼痛或麻木;颈5-6适应症——上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木，拇指、食指麻木;颈6-7适应症——上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木，食指、中指麻木;颈7-胸1适应症——上臂、前臂尺侧、小指、无名指麻木。
颈部夹脊取穴法：根据X线或CT提示的颈椎病变及症状进行颈夹脊针刺，强调针感至患侧肩背、前臂、手指为佳。
平补平泻手法，施以温针治疗，每日1次。
以上穴位辨证加减，针刺得气之后施以平补平泻法，每日1次，10次一疗程，连续2-3个疗程。
治疗可配合刺络放血：根据病变的相应夹脊穴寻找压痛点，阳性反应点局部放血，三棱针散刺，立即拔罐吸出瘀血5毫升左右。
4 推拿在治疗颈椎病中的应用
患者取正坐位，头部稍前屈，充分暴露施术部位。
术者立于患者身后，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，在风府至大椎段进行揉拔，在压痛点上反复施术，然后用拇指或掌根揉第一椎至第七椎两侧，使肌肉温热松驰，最后用定点旋转复位法，患者低头，术后用一肘关节托住患者下颌向前上牵引。
术者另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，常听到弹响声，小关节复位，左右各一次，手法完毕。
脊髓型颈椎病，有骨折，年老体弱者，不宜使用定点旋转复位法。
基本操作法。
患者取坐位，医生立于其后，先以轻柔的滚法施于健侧斜方肌的中、上部位，逐步过渡到患侧斜方肌，同样以中、上部位为主，约1～2分钟，这属于适应性治疗阶段。
其次以指揉法施于风池、肩井、阿是诸穴每穴约1分钟，并适当配合颈部屈伸，左右侧屈和左右旋转的被动运动。
再继以上法于患侧施用滚法，仍以斜方肌、冈上肌部位为主，并配合颈部六个方向的被动运动，约5分钟左右。
最后在痛点做按压、弹拨法，拿肩井，按揉列缺、曲池穴，搓肩背结束治疗。
此法适用于颈型颈椎病的操作治疗;同时也可作为其他各类型颈椎病的基础治疗。
辨证治疗。
神经根型颈椎病。
在基本操作基础上。
第一加定点按压旋颈法，即一手以拇指指腹固定按压在颈椎棘旁压痛点;另一手屈肘以肘窝夹住患者下颌作轻轻上提再缓缓旋动颈椎l～2次。
第二加颈部端提牵伸法，医生以双手紧挟患者双侧下颌作缓慢向上的端提牵伸动作3～5次。
第三加根据脊神经所分布的患肢区域作上肢推拿治疗。
脊髓型颈椎病。
基本操作完成后，加背部(俯卧位)膀胱经的滚法和督脉经的按压法，约5～8分钟。
继而沿膀胱经从臀、股后、小腿后至眼跟用滚法;辅以按压环跳，指揉委中，拿承山，拿跟腱约3～5分钟。
患者取仰卧位，医生施滚法于股前经小腿前外侧至足背约3～5分钟;并辅以下肢屈伸的被动运动和按揉足三里、阳陵、解溪诸穴。
最后再取坐位，作双上肢的推拿治疗，以手部为重点约3～5分钟。
椎动脉型颈椎病。
在基本操作完成后。
第一加强颈项部两侧的指揉法，3～5分钟。
第二加头部推拿法(前额分法、抹法、按法、五指拿法、扫散法等约3～5分钟)。
交感型颈椎病。
在基本操作完成后。
加其中的头部推拿法和按揉百会穴。
再加指揉膻中、内关、三阴交约3～5分钟。
5 总结语
综上所述，颈椎病致病因素复杂，一般认为颈椎退变、慢性劳损、颈部外伤为主要因素，体位姿势不当、工作职业习惯、情绪紧张、疲劳、潮湿受凉是发病主因。
中医属痹证、痿证、头痛、眩晕、项强、颈筋急、颈肩痛等病证范畴。
颈部经络气血运行不畅，故颈部疼痛、僵硬、酸胀。
肝肾不足、气血亏损、督脉空虚、筋肉失养、经络受阻、气血运行不畅，导致头部及上肢多种症状。
颈椎病主要与督脉和手、足太阳经密切相关。
因此，患者在治疗的同时，更要注重自我保健调理，建立良好的行为方式。
避免颈部保持单一姿势时间过长，在长期伏案工作，使用电脑工作之余，可以多做颈部保健操，加强颈部功能活动锻炼：前俯后仰，左右环顾等颈部动作，活动范围由小逐渐加大，活动量亦应由弱到强，逐渐适应;做顺时针、逆时针的环绕动作，反复运动，切忌急剧大幅度地猛烈活动，感觉头晕时，应立即停止。
经常活动颈椎能够缓解肌肉紧张，达到预防缓解颈椎病目的。
参考文献
[1] 杨学双.颈椎病的诊断与针灸治疗[J].实用心脑肺血管病杂志.
针灸推拿治疗颈椎病的临床效果研究【2】
【摘 要】目的：探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。
方法：对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。
对照组确诊后进行针灸治疗，实验组在对照组基础上联合推拿治疗，比较两组治疗效果。
结果：实验组95%治疗后比较理想，治疗有效率95%，高于对照组(85%)(P<);患者治疗后住院时间为(±天)，并发症为(1(2%))优于对照组(P<);实验组96%对我院满意度较高，高于对照组(P<)。
结论：颈椎病发病率较高，采用针灸推拿治疗效果比较显著，值得推广应用。
【关键词】颈椎病;针灸推拿;临床效果
颈椎病在临床上发病率较高，这种疾病机制复杂，患者发病时主要是由于机体供血不足造成，患者发病时临床上主要表现为：活动不便、疼痛等，给患者带来很大痛苦。
目前，对于这种疾病的治疗方法较多，如：手术治疗、中医治疗等，但是，这些方法治疗后患者会出现多种并发症，且治疗效果也不尽人意。
近年来，针灸推拿在颈椎病患者中使用较多，并取得理想的治疗效果[1]。
为了探讨颈椎病患者中采用针灸推拿治疗的临床效果。
对近年来在我院诊治疗的80例患者资料进行分析，分析报告如下。
1 资料与方法
一般资料
对来我院诊断、治疗的.80例患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为两组。
调研中，男57例，女43例，其年龄在39-84岁，平均年龄为±岁。
患者入院时，对患者进行常规检查，患者均得到确诊，符合颈椎病临床诊断标准。
两组入院时间、年龄等差异不显著(P>)，具体见表1。
方法
对照组采用针灸治疗，具体方法如下：(1)主穴取颈夹脊和风池穴。
(2)配穴根据临床不良症状取穴。
有上肢酸痛麻木症状患者，取肩井穴、肩外俞、天宗、曲池和外关穴;有下肢酸痛麻木症状患者，取殷门穴、环跳穴、昆仑穴、委中穴、阳陵泉和足三里，根据受累神经部位和程度辩证加取相应的经脉穴位。
(3)主穴针刺手法：针尖向主穴斜刺，刺入深度约为寸，患者有强烈针感和放射感为宜[2]。
实验组在对照组基础上联合推拿治疗，具体方法如下：患者治疗过程中让患者保持坐位姿势，并让患者头部向前倾，使得颈部充分暴露，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，然后在患者风府至大椎段进行推拿，用拇指或掌根揉第1椎至第7椎两侧，最后用定点旋转复位法，患者推拿过程中患者低头，推拿过程中托住患者下颌向前上牵引。
另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，小关节复位，左右各1次[3]。
疗效标准
痊愈：患者颈椎功能恢复，患者生活能够自理。
显效：患者疼痛等症状得到改善，患者能够简单运动。
有效：患者疼痛、活动不便等得到缓解，患者需卧床休息。
无效：患者症状没有变化甚至有加重迹象。
统计学处理方法
实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行 检验，实验结果采用(x±s)表示。
3 讨论
颈椎病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高(中老年人中发病率高)，患者发病时会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，给患者生活带来很大不便。
目前，对于颈椎病的发病机制临床上还不是很清楚。
但是，医学界普遍认为这种疾病与压迫和椎动脉交感神经丛受到刺激有关。
从中医角度来看，颈椎病属于“眩晕”范畴。
而眩晕主要是由于痰浊中阻、气血不足、肝肾阴虚之分，但是这种疾病的根本原因在于髓海不足。
因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[5]。
而针刺近年来在颈椎病患者中使用较多，并取得理想效果，这种方法能够使得毫针和患者颈椎组织紧密联系，患者治疗时能够放松周围组织，畅通患者筋骨，改善颈部血运，并且采用针灸治疗只有针头和患者颈椎组织相连，不会对其他组织产生损伤，患者治疗后并发症较少，能增强患者针感，扩大感传范围，从而改善患者症状。
本次调研中，患者治疗后住院时间为(±天)，并发症为(1(2%))优于对照组(P<);实验组96%对我院满意度较高，高于对照组(P<)，这个结果和罗宇等人[4]实验结果相同。
此外，推拿是我国中医传统的一种较为常见和有效的外治手段，主要采用推、拿、提、捏、揉等手法进行肌肉及穴位的按摩，帮助患者颈椎部分气血运行，具有扶伤止痛，调和阴阳等作用，并且推拿还能够缓解患者肌肉，改善椎间关节活动功能，改善患者全身血液循环。
临床上采用针灸推拿治疗颈椎病治疗效果更好，这种治疗方法能够使相邻的椎体短暂性分开，同时增大了椎间隙和椎间孔，能够减轻颈椎退变对血管的机械压迫和对颈神经根的刺激。
本次调研中，实验组95%治疗效果理想，患者治疗后症状得到改善，高于对照组(85%)(P<)，这个结果和王玉胜等人[5]实验结果相同，由此看出：针灸推拿在颈椎病中的临床效果。
综上所述，颈椎病发病率较高，机制比较复杂，采用针灸推拿治疗效果理想，治疗后并发症较少，愈合时间段，值得推广应用。
参考文献
[1] 赵冬娣，李有武.针药并用治疗椎动脉型颈椎病58例[J].山东中医杂志，2010，(08)：79-81.
[2] 王立新，李秀彬，等.推拿配合针灸治疗椎动脉型颈椎病30例[J].浙江中医杂志，2012，47(1)：42-43.
[3] 刘仿林，赖流番.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病76例疗效分析[J].医学综述，2010，(14)：22-23.
[4] 罗宇，傅求真，陈小余，椎基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳[J].中国临床康复，2012，2(7)：4265.
[5] 王玉胜.腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病50例[J].山东中医杂志，2011，4(2)：243-244.
神经根型主要发病于中、老年人，发生率仅次于颈型。病因主要由于颈椎、椎间孔、邻近组织粘连、关节错位等病变使神经受压刺激所致，其中以颈5、6、7神经受累多见。其症状是受累一侧单根或几根的神经根由颈部向肩、臂、前臂及手部呈电击样放射，常为钻痛或刀割样痛，多数还可表现患侧上肢沉重无力，麻木等感觉，病程较长者可发生肌肉萎缩，咳嗽、打喷嚏、上举、头颈过伸或过屈等活动诱发加剧。检查患者颈项强硬，活动受限，颈生理前凸变小，颈部有多处压痛点，最有诊断意义是相应颈椎两侧有放射性压痛。压头试验，上举试验、臂丛神经牵挂试验常为阳性，X线检查，颈椎生理前凸减小或消失，椎间隙变窄，钩椎关节骨刺，椎间孔缩小，少数有椎体或关节脱位等改变神经根型颈椎病临床表现分布表：颈椎体间隙 受累神经根 放射部位 感觉障碍区 肌无力与萎缩颈4-5 颈5 沿肩顶至上臂外侧 颈 三角肌颈5-6 颈6 沿肩顶，上臂外侧前臂背侧至母指和示指 颈4-6 肱二头肌颈6-7 颈7 沿上臂后外侧，前臂背侧至中指 颈 肱三头肌颈7-胸1 颈8 沿上臂内侧，前臂尺侧至小指 颈7 手部小肌肉
你好朋友：穴位埋线疗法是针灸的一种延伸和发展，是用特制的一次性医疗器具将人体可以吸收的载体羊肠线(15天左右可自行吸收)植入相应的穴位，长久刺激穴位，起到“健脾益气、疏通经络、调和阴阳气血”的作用，从而调整了患者的植物神经和内分泌功能，达到祛病强身、保健目的的一种治疗方法。埋线一次相当于针刺十次或数十次，疗效持久巩固，省时方便。穴位埋线方法：(1)穿刺针埋线法：常规消毒局部皮肤，镊取一段约1-2cm长已消毒的羊肠线，放置在腰椎穿刺针针管的前端，后接针芯，左手拇食指绷紧或捏起进针部位皮肤，右手持针，刺入倒所需的深度;当出现针感后，边推针芯，边退针管，将羊肠线埋植在穴位的皮下组织或肌层内，针孔处覆盖消毒纱布。注意事项：1、埋线前做好心理护理，消除紧张情绪，不要担心预后。2、埋线疗法所采用的针具及线体均为一次性的医疗产品，保证一人一针，用后按规定销毁，避免了医源性交叉感染，保证安全卫生。3、埋线后局部出现酸、麻、胀、痛的感觉是正常的，是刺激穴位后针感得气的反应。期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆体质较柔弱或局部经脉不通者更明显，一般持续时间为2～7天左右。4、埋线后6～8小时内局部禁沾水，不影响正常的活动。5、局部出现微肿、胀痛或青紫现象是个体差异的正常反应，是由于局部血液循环较慢，对线体的吸收过程相对延长所致，一般7～10天左右即能缓解，不影响任何疗效。6、女性在月经期、孕娠期等特殊生理期时期尽量不埋线，对于月经量少或处于月经后期患者可由医生视情况是否埋线。7、皮肤局部有感染或有溃疡时不宜埋线。肺结核活动期、骨结核、严重心脏病、疤痕体质及有出血倾向者等均不宜使用此法。8、此疗法为绿色、无毒副作用的方法，(1个月埋线一次，三次为一疗程)。9、埋线后宜避风寒、调情志，以清淡饮食为主，忌烟酒、海鲜及辛辣刺激性食物、避免做重体力劳动。术后反应：1、正常反应：由于刺激损伤及羊肠线(异性蛋白)刺激，在1-5天内，局部可出现红、肿、痛、热等无菌性炎症反应。少数病例反应较重，切口处有少量渗出液，亦属正常现象，一般不需处理。若渗液较多凸出于皮肤表面时，可将乳白色渗液挤出，用70%酒精棉球擦去，覆盖消毒纱布。施术后患肢局部温度也会升高，可持续3-7天。少数病人可有全身反应，即埋线后4-24h内体温上升，一般约在38度左右，局部无感染现象，持续2-4天后体温恢复正常。埋线后还可有白细胞总数及中性多形核细胞计数的增高现象，应注意观察。2、异常反应：(1)少数病人因治疗中无菌操作不严或伤口保护不好，造成感染。一般在治疗后3-4天出现局部红肿、疼痛加剧，并可能伴有发烧。应予局部热敷及抗感染处理。(2)个别病人对羊肠线过敏，治疗后出现局部红肿、瘙痒、发热等反应，甚至切口处脂肪液化，羊肠线溢出，应适当作抗过敏处理。所以要禁忌烟酒和辛辣的食品哦！希望能对你有所帮助；望采纳！！！谢谢
不好，根本治疗不了颈椎病。头疼头晕脖子疼是因为你的颈椎2错位造成症状。治疗很简单，颈椎痛怎么治疗? 我告诉你方法：用大拇指按压住颈椎的疼痛点，颈椎右侧疼痛就往左肩方向推压，反之就往右肩方向推压，一直推压到颈椎不疼了，这时应保持推压的力量稳固10到20妙钟，直到疼痛肿胀感立即消失为止。推压的力量是由轻到重逐渐加力最大到5㎏的力量，绝不可用蛮力猛力推压，逐渐加力一直推压到颈椎不疼了，头不眩晕了，眼睛能看清东西了，你的颈椎病就是治好了。方法简单实用安全可靠。严重骨质疏松和外伤引起的颈椎病不适合这个方法。做完复位之后要立刻做检验：颈椎能够自由转动没有响声了也不痛了，头不疼了，头不晕了，就是复位成功了。如果转动困难就是没有复位到位，应该继续推压复位，直到颈椎能够自由转动为止。 颈椎病因是因不正确的姿式造成内外力的不平横，长时间的不平横造成颈肌痉挛，而将颈椎骨拉的错位。位移的颈椎骨挤压了颈动脉血管，造成脑供血不足，就出现头昏；耳鸣；突发性耳聋；眩晕；视力看不清楚;摔倒等症状。这就叫椎动脉性颈椎病。压迫了神经就出现了疼痛，麻木，肿胀等症状。这叫神经根型颈椎病·····我告诉你方法了，你细细地体会要令，你照着做一定可以治好颈椎病。学会了这个方法就是学会了治好颈椎病的本领。但是关键在你自己能否克服日常工作及生活中不正确的姿势和习惯，而这是造成颈椎病复发的根本原因。例如挺头收下巴，长时间低头做事，高枕歪躺等等，这是最关键的问题，否则，就是治好了用不了多长时间颈椎病又必然会复发的。所以平里日多注意保持正确姿式。关与颈椎几你分不清没关系，一个原则：那里疼你就推压那里，推到不麻，不疼，不晕为止。颈椎生理曲度变直不用这个复位方法。
颈椎病埋线是有效果的，通过埋线治疗，能够持续地刺激穴位，可以明显地改善症状，缓解颈部的疼痛和僵硬感，减轻上肢的麻木不适，是一种比较好的治疗方法。在进行埋线治疗的同时，也要多注意保暖，避免长时间的低头，对于颈部疼痛明显伴有上肢麻木严重的，也可以口服一些营养神经和活血止痛的药物进行治疗。如果出现了脊髓型颈椎病，单纯地依靠埋线或者保守治疗是没有效果的，建议早期采取手术治疗，防止引起严重的并发症。
你好，首先针对颈椎病需要加强颈椎的锻炼，也可以做牵引、按摩、针灸等方式的理疗，可以尽量缓解症状，如果出现头晕的现象，建议使用一些活血的药物。恢复一下对大脑的供血。
中医学作为一门具有东方古老传统 思维方式 的应用科学有其内在的本质规律可循。下文是我为大家整理的关于关于中医临床的论文的 范文 ，欢迎大家阅读参考! 关于中医临床的论文篇1 颈椎病中医临床护理 摘要：随着人们生活节奏的加快和生活方式的改变，颈椎病逐渐升高的发病率和向年轻化发展，使得青年人就开始出现了颈椎病的症状，如果不加以注意，没有得到及时的治疗控制，会给人们带来很大的危害，其病程长，疗效慢，易复发，严重影响了患者的正常工作和生活质量。 关键词：颈椎病;中医;临床护理 1 颈椎病的定义 颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，引起一系列症状和体征。属中医学"痹证"范畴。 2 颈椎病的临床表现 主要表现为颈肩痛、头晕头痛、上肢麻木、肌肉萎缩、恶心、呕吐、严重者双下肢痉挛、行走困难，甚至视物模糊，心动过速，吞咽困难，四肢麻痹，大小便障碍，出现瘫痪等。颈椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度及个体差异有一定关系。 3 颈椎病的辨证分型 颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。 4 颈椎病的中医临床护理 情志护理 要详细了解患者的心理状况，尤其是对长期患病或有心理恐惧的患者，要让其放下思想包袱，主动积极地配合治疗，才能够取得良好的治疗效果。 饮食调护 加强营养，适当食用甲鱼，猪腰及核桃，腰果等坚果类食物。按照中医证型配合中药饮食调理食膳。气滞血瘀证：症见头颈部不能俯仰转侧，压痛拒按，或痛连肩背、胀痛，或痛有定处，日轻夜重，痛如针刺，舌质有瘀斑瘀点，脉弦紧或涩，治宜活血行气，通络止痛，食清淡，易消化食物，新鲜蔬菜瓜果等还可食田七青蛙汤，木耳，金针菇，蒸瘦肉;寒湿证：食温热祛风寒食品，瘦肉，猪牛蹄筋，羊肉炖生姜，当归等;湿热证：症见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，口渴不欲饮，溲赤，头晕头沉，舌红苔黄腻，脉滑数或濡数，治宜清热利湿，通经活络，食清淡食品，如薏仁，冬瓜粥，卧床休息期间防止腹胀和便秘，以免加重病痛。寒湿痹阻型：见颈部关节或肌肉僵硬，疼痛，遇冷痛增，得热痛减，舌质淡胖，苔白腻，脉弦紧或弦缓，宜温经散寒，祛湿通络。阴虚型：食绿豆，百合，沙参，冰糖炖银耳或海参，白鸽，甲鱼，蜂房等滋阴补肾，强筋壮骨。肾虚痰瘀痹阻，症见颈部关节或肌肉僵硬、疼痛，难以屈伸，伴腰膝酸软，舌质暗淡，苔白腻，脉细弱或细涩，治宜补肾化痰，活血通络，食海带，淡菜，猪肾等补肾化痰。 功能锻炼 各型颈椎病症状基本缓解或呈慢性状态时，可开始做医疗 体操 以促进症状的进一步消除及巩固疗效。症状急性发作期宜局部休息，不宜增加运动刺激。有较明显或进行性脊髓受压症状时禁忌运动，特别是颈椎后仰运动应禁忌。椎动脉型颈椎病颈部旋转运动宜轻柔缓慢，幅度要适当控制。锻炼原则是循序渐进，以患者耐受为宜。 左右旋转 取坐位或是站位。双手叉腰，头轮流向左、右旋转。动作要缓慢。当旋转到最大限度时，停留3～5min。使肌肉和韧带等组织受到充分的牵拉，左右各旋转10次。 提颈缩颈 取站位，肩部自然向上提，同时颈部向下缩，停留3～5s，再自行放松，重复10次。 环绕颈项 取站位，颈放松，呼吸自然，缓慢转动头部，顺时针与逆进针方向交替进行重复10次。患者站位，两手叉腰，头部向左侧偏，再向右侧偏，动作要缓慢，幅度勿过大，重复20次。 前后活动颈部 取站位，两手叉腰，头尽量向前屈，低头看地。在仰头看天，头尽量后仰，动作缓慢 体操 方法 双手侧平举，像钟表指向9点15分一样，然后两臂向上抬，举到10点10分处，连续做100～200次。注意全身挺拔、双臂像飞鸟的翅膀一样上下扇动，手臂尽量向后贴每天做一组。 用药指导 中药汤剂宜温服1剂/d，分2次口服，间隔4～6h，服药期间忌生冷及寒凉食物，同时外避风寒，以免加重病情，随时观察用药后的效果及不良反应。 康复指导 注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡或低头玩手机。 饮食宜补益肝肾，气血之品，如：黄芪煲鸡汤，参芪龙眼粥，参枣粥等，忌食生冷瓜果之品，中药汤剂宜温服。 按摩颈肩疼痛部位，加强颈肩部肌肉的锻炼，在工作空闲时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力。 树立正确的心态，掌握用科学的手段防治疾病，配合医生治疗，减少复发。 纠正不良姿势和习惯，避免高枕睡眠，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。 及早彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。 劳动或走路时要避免挫伤，避免急刹车时头颈受伤，避免跌倒。 自我治疗及预防 摇动上肢： 肩部放松，左肩画圈摆动、右肩也画圈摆动。次数一般为20次。 抓空练指： 两手臂向前平伸，双手五指做屈伸作用，次数可50次。 提揉两耳： 用手提拉耳朵，然后进行按摩、揉搓，直至耳部发热。 局部按摩： 在颈部、大椎骨、风池穴附近寻找压痛点、硬结点或肌肉绷紧处，对这些部位进行按揉。 颈部运动： 颈部运动主要包括头部前仰、后仰、左倾、右倾，四个方向慢慢的转动颈部。颈部转动，可在短时间内缓解颈部的酸痛。 远道点穴： 在手背、足背、小臀前外侧、小腿外侧寻找压痛点。然后对其进行按揉。 掐捏踝筋： 两手变替掐捏足踝后大筋。 预防 措施 告知患者卧低枕休息，侧卧时颈部与躯干成一条直线，尽量减少颈部活动。 戒烟限酒，避免风寒潮湿。避免在入睡前洗头，或午夜、凌晨洗澡。避免头发未干就入睡，否则会使潮湿入侵颈部，诱发颈部疾病。此外，还要特别注意对颈部保暖，温暖的颈部环境对防止颈椎病复发很重要。 避免头颈部负重及过度疲劳，减少刺激有利于颈椎病的恢复，保持情绪稳定，积极向上，开朗乐观，正确对待颈椎病。 纠正生活中不良姿势，生活中的坐、卧，看电视的不良姿势是形成慢性劳损的主要原因，当工作或其他劳动需要持续低头或仰头1～2h的时候，一定要抽空适度活动颈部，以放松颈部肌肉，减轻肌肉的持续紧张度和颈椎的疲劳。避免做颈部过伸或过屈活动。 选择合适的枕头。人一生1/3的时间都是在睡眠中度过，挑选适合自己的枕头，对防止颈椎病的发生是非常重要的。枕头不宜过高或过低，枕头高度以一拳为宜。在日常生活中注意饮食的调节，多摄取一些强筋壮骨的食物。如深绿色蔬菜、西兰花、牛奶等都含有丰富的维生素D，有助于骨骼营养。大蒜、洋葱、芦笋和鸡蛋等食品中都含有丰富的硫，硫有助于骨骼、软骨和结缔组织的修补和重建。 5 结论 我科根据中医辨证原理采用中药熏蒸，微波，隔物灸，氦氖激光等物理治疗，可以达到舒筋活血，祛风止痛的作用，通过中药的渗透作用起到改善局部血液循环，加速组织修复的作用，同时对其进行情志护理，合理指导饮食，正确的功能锻炼，缓解患者局部肌肉紧张，改善局部血液循环，能够显著改善患者的临床症状，持之以恒，还能够强健筋骨，使疾病长期得以缓解，提高患者生活质量。 参考文献： [1]夏治平.中国推拿全书[M].上海;上海中医药大学出版社，. [2]罗平，马建，余好.中医辨证施膳在颈椎病患者中的运用[J].中国医药指南，(33)：164-165. 关于中医临床的论文篇2 浅析中医临床思维 摘要：中医学作为一门具有东方古老传统思维方式的应用科学有其内在的本质规律可循。因此，要掌握这门科学就必须具有中医思维。中医医生应以这样的思维方式进行疾病的诊疗。而在临床中，患者的主诉、需求与医生头脑内掺入的西医的信息，并与中医的信息混合或交织在一起，使中医自身学术的临床思维淡化、异化、西化，从而降低了中医辨证论治的临床疗效。故中医医生应建立良好的中医思维及正确的临床思维。? 关键词：中医思维 临床思维 1 关于中医思维的概念? 中医学思维是中国医学体系构建中的理性认识的方法学体系，它是在长期的实践医疗活动基础上，运用中国古代哲学思想和方法，并采纳了古代的天文、历算、地理、气象、生物、心里等科学知识，对人体的组织结构、生理功能、病因病机、养生治则等进行了 总结 、分析、归纳和整理的过程。[1]? 2 中医思维以中国古代哲学为指导思想? 辩证法思维是古代哲学的核心，也是中医诊疗决策的基本方法。它包含着三大内容:①阴阳五行学说;②取类比象的形象思维;③多端思维[2]? 以阴阳五行学说为纲的 抽象思维 。 阴阳学说是中国古代基本的宇宙观和方法论，中医学的形成和发展一直受这一古代哲学思想的影响，是中医学理论和临床的基本指导思想。历代的中医名家无一例外地都在自觉或不自觉地运用着这一哲学层次的理论指导着自己的医疗实践。《素问?阴阳应象大论》“察色按脉，先别阴阳”。? 以取类比象的直觉认识和推演为特征的形象思维; “比类取象”是中医思维的基本特性之一，以相似的现象进行简单明洁的援比，常能突破常规的概念抽象。在中医古籍的记载中运用形象思维和灵感思维，获得了比 逻辑思维 更多的认识。在说明中药作用机理和指导临床处方用药时，都其重要作用。历代医家都大量借助比类取象的方法，或借以求得新知，或借以论证说理。? 类比思维是中医常用的思维方法之一，不仅用于一些未知现象的解释与推演来进行理论的阐述，而且还用于临床的辨证论治。古代医案中用类比思维进行辨证者甚多，此类医案，巧取比喻，深入浅出，形象明了，发人深思，易于让后学体会领悟。当然类比思维于临床，不仅要启示于自然社会现象之理，更要与中医基本原则不相违背，所以只有善于将二者联系起来并融会贯通，才能正确地应用类比思维于临床。? 因其简洁明了的特点，尽管在科学飞速发展的今天，这种思维方法在人们处理问题的思维过程中仍不能被完全取代。况且，目前仍有一些人体生理病理现象无法解释，因此类比思维仍有其存在的意义。? 在实践基础上厚积薄发而形成的多端思维。 多端思维法是指从不同角度、不同层次来分析事物内在的有机联系，从而得到启发或结论。因为疾病本身就如客观存在的万事万物一样，是由相关联的多个因素并错综复杂促交织在一起而形成，而多端思维的方法使我们通过认真仔细的分析复杂的因素，从而把握疾病的发展变化规律。? 中医以五行学说、脏象学说、气血津液学说、病因中的六淫、七情等来认识人体、认识疾病，无不体现多端思维的方法。由于多端思维常常从一个方面展开，而向多个方向延伸，为临床实践提供了多种思路，使医生在临床中思路广阔，有助于明确诊断和临床治疗方案的提出。? 3 关于临床思维的探讨? 目前对临床思维的认识。 对临床思维这个概念存在不同的理解。在国内，多数人是从局限的角度来看待的：第一种理解为临床诊断思维，即认为临床思维是认识疾病和判断疾病过程中的推理和思维方法，也就是临床医生将疾病的一般规律应用到判定个体所患疾病的思维过程。[3]第二种理解为临床诊断思维和治疗思维，是利用基础医学和临床 医学知识 对临床资料进行综合分析逻辑推理，从错综复杂的线索中找出主要矛盾并加以解决的过程。[4]? 目前对临床思维认识的局限性。 虽然以上对临床思维的理解第二种较第一种要进步，但是从临床看，还存在以下几个方面的局限性：一是只考虑基础医学和临床医学知识，而对其他方面的知识考虑较少。随着疾病谱的改变，疾病的复杂化，医学问题还需要综合考虑人的心理、社会、环境等多种因素。利用 自然科学知识 、人文社会科学、行为科学等知识才能找到合适的答案。二是局限于诊断与治疗。对疾病的预防、康复等考虑不多。使一些临床医生在实践中预防医学思维缺乏。对群体健康问题，尚未纳入考虑之中。而医学的目的不是在于治愈疾病，而是促进、保护和维持健康。当健康受到损害时，将疾病的痛苦最小化。三是以疾病为中心，而不是以病人为中心。 以病人为中心，就关系到从医者的职业道德水平，医德高尚的的医生是以病人和社会的利益为追求目的。而不良的职业道德则易引起错位的临床思维，使思维浅表化、狭窄化、金钱化，导致诊治失败。另外，以病人为中心加强易患的沟通与理解，提高病人对医生的信任度，也是促进病人早日康复的“良药”。四是重 经验 ，对以证据为基础的循证医学方法注意不够，要么“夜郎自大”，要么“固步自封”。五是过分依赖仪器及化验指标。在当代医学技术发展非常迅猛，虽然日趋形象化、客观化、数量化、精密化，促进医学诊断和治疗。但过分地依赖先进仪器检测，而忽视“望闻问切，四诊合参”传统的诊断和常规检查方法，思维就容易局限化、简单化、偏激化甚至思维逆转现象，造成误诊误治。[5]? 对临床思维的探讨。 临床思维应是运用医学科学、自然科学、人文社会科学和行为科学的知识，以病人为中心通过充分的沟通与交流，进行病史采集、体格检查和必要的实验室检查，得到第一手资料，借助所有可利用的最佳证据和信息，结合病人的家庭与人文背景，将多方面信息进行批判性的分析、综合、类比、判断和鉴别诊断，形成诊断、治疗、康复和预防的个性化方案并予以执行和修正的思维活动过程。? 因此，中医思维是从病人的社会背景和心理变化出发，结合生理与病理现象，对病人所患疾病进行全面的分析及诊断，的临床思维，形成有利于病人的综合诊断、治疗、康复、预防方案，提高医学处理的效果与效率。可见，中医思维在临床当中更符合现代生物医学模式的要求。 参考文献? [1] 孙广仁.中医基础理论.绪论[M].1版.北京.中国中医药出版社，2006:2-61? [2] 颜德馨.中医辨证思维与临床诊疗决策之优化[J].上海中医药杂志. [3] 赵书云，姚有为，刘豫安等.医学生临床思维欠缺及对策[J].中国高等医学 教育 .1998，6(42-43)? [4] 王凤华.医学生临床思维能力的培养[J].山东医科大学学报.社会科学版.(66)? [5] 朱文锋.中医诊断学[M].1版。北京.中国中医药出版社，2007:99-107
1，上肢神经卡压：首先拇指，食品，疼痛和麻木在中指上，经常在夜间麻醒史，醒后活动可以得到改善。在严重的情况下，可伴有手部肌肉萎缩，影响手的精细动作，压迫，因为正中神经在手腕上称为“腕管综合征”，环，小指麻木疼痛，也可有夜间麻清醒历史，并伴有严重的肌肉萎缩，环，小指屈指力下降，影响细。这是因为在肘部神经卡压，即所谓的“肘管综合征”。 2，颈椎病：引起麻木的手最常见的疾病是颈椎病，它是中老年人好发的疾病之一。当人步入中年时，一些器官往往会发生退行性变，颈椎椎间盘退变，往往会导致颈椎间盘，关节突然原料增生或肥大，突出的颈椎间盘或关节增生的突然压迫邻近的颈神经根型颈椎病。除了手指麻木，感觉异常，颈椎病，还伴有其他症状，如：颈部和肩部肉酸痛，上肢放射痛或活动障碍。诊断为颈椎病并不困难，但作为X射线胶片。还有一个简单的方法来检查颈椎病，一个孩子的头部患侧上肢手，他们的外展90°，两个手推，拉向相反的方向同时，放射痛或麻木可初步诊断为颈椎病。 3，中风：引起麻木的手，其他常见的疾病是中风。宝健和阻尼器“曾经说过：”凡人睡眠早期的拇指，二是指对精神萎靡不，中风的疾病，在三年内。 “应预防：应慎起居，节饮食，远处的帐篷，情绪，手指麻木，可能会或可能不会有中风，但对于年龄在中年以上40岁，经常头痛，头晕，头晕，肢体麻木，舌头肿胀等症状，患者通常有高血压，高血脂，糖尿病，脑动脉硬化等疾病，应注意，警惕中风的发生。 4，更年期综合症：女性进入更年期，有时手麻，但并不明显，将会消失，绝经期的结束，手麻。总之，手麻症状的确诊，需要引用的颈椎片，肌电图（EMG）的辅助检查，以明确论文。一旦确诊，如果症状依然清淡，正规的非手术治疗可不同程度的改善，如果症状明显，和一个手部肌肉萎缩明显，应及时采取手术治疗，以防止疾病的进展，以避免手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍。麻木的手和脚的原因：首先，患有糖尿病的人是麻木的药物或化学品所造成的麻木的手和脚，血管性病变引起的神经炎引起的麻木四肢分散出现麻木。局部神经的刺激，如醉酒后的中风，昏迷等神经刺激引??起的头部，上身由颈椎病引起的肢体麻木，腰椎肩神经刺激引??起下肢麻木肿瘤神经压迫的麻木.6离子紊乱，酸碱平衡失调，内分泌紊乱，心理因素的原因。
什么叫颈椎病 颈部有7个颈椎椎骨附近有重要的组织，如脊髓神经根和椎动脉等。每个颈 椎骨之间有椎间盘、韧带、肌肉连结三起，颈，颈椎间盘和颈椎骨老化之 后，产生颈椎骨贸增生，(就是颈椎肥大)，当颈椎肥大影响到神经根或脊 髓或椎动脉时，即可产生颈肩酸胀痛，上肢放射性麻痛或头晕眩晕，甚至 出现四肢麻痛功能障碍等临床症状。这种由颈椎退行性变颈椎肥大之后所 引起的疾病称之为颈椎病。至于颈椎结核、炎症、肿瘤等均不属于颈椎病 的范畴。另外 ，常见的颈椎肥大也不能叫颈椎病，在日常工作和生活中， 颈椎活动频繁，随着年龄增长，颈椎间盘和颈椎骨磨损、老化(退行性变)， X线片显示出颈椎肥大、椎间隙变窄，颈椎生理曲度变直或反屈，项韧带钙 化等。绝大多数人的颈椎肥大等变化，不会影响颈椎附近的神经根、脊髓 或椎动脉，当然不出现颈肩酸胀痛等症状，这种情况不能叫颈椎病，只能 叫颈椎肥大。因为这是正常人生理变化过程的结果，只有X线片显示有颈椎 肥大……等变化，同时又有颈肩酸胀痛上肢麻痛等临床症状，两者结合在 一起时才能叫颈椎病。除此之外，有些人有颈肩痛等症状，但X现片正常， 未发现颈椎肥大，此时要考虑这些症状是否由其他疾病引起的结果。 为什么容易患颈椎病？ 颈椎病是常见病之一，发病率为～10%。一般来说30岁以上的男女容易 发生颈椎病，因为这年龄组的颈椎间盘已经开始老化退行性变，在此基础 上，加上某些常见的因素影响，即可发生颈椎病。 颈椎病的发病因素有：①工作性质和生活习惯；经常低头或仰头工作和有低 头生活习惯者，颈部经常处于屈曲位或伸展位，颈部肌肉过度疲劳，因此 ，容易患颈椎病。例如，仗案工作者(秘书、财会人员等)，低头工作的化 验员、编织工，仰头工作的油漆工、汽车修理工、高枕睡眠，低头玩麻将 牌，仰头看电视等等。②颈部受凉，反复落枕，使颈部肌肉发生痉挛，也 是发病的重要因素。③颈部外伤或头面枕部外伤，可以损伤颈部的椎间盘、 肌肉和韧带，加速椎间盘和颈椎骨的退行性变，成为发生颈椎病的病理基础。 颈椎病的防治 颈椎病的骨伤、推拿、针灸诸科临床的常见病、多发病，多见于中老年人， 占中老年人群的25%以上。长期从事低头、伏案工作者易得本病，如会计、 电脑操作员。本病是因颈椎间盘的退变，导致颈椎失稳，引起颈椎骨、关节 及周围软组织一系列的病理变化，从而刺激、压迫脊神经、脊髓、椎动脉、 交感神经及周围软组织，出现颈背肩臂痛、头晕、头痛、心悸、上肢麻木无 力等症状。 颈椎病早期仅表现为反复落枕、颈背酸痛、手指麻木、四肢乏力等，常被病 人忽视。所以，颈椎病患者应早期积极预防，尽早确诊，及时正确治疗，并 配合颈部锻炼。颈椎病是不可怕的，一般也不会引起耸人听闻的“瘫痪”。 颈椎病的治疗方法很多，有手术治疗和非手术治疗两大类，但绝大多数病人 通过非手术治疗能得到解决。在各种非手术治疗中，针灸、推拿、颈椎牵 引、理疗、内服中西药、封闭等方法都有不同的疗效，而推拿、牵引最为 有效，特别是对颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型早期均有较好的治疗 效果” 那么，病人应该注意些什么问题呢? 1、病人如反复落枕，或常感颈背酸痛、或上肢麻木，应高度重视，即至医 院诊治，防止病情加重。每次发作后治疗应坚持一段时间，切不可症状缓 解即停止治疗，应继续治疗数次，以巩固疗效。2、平时病人应注意颈部 保暖，忌吹风淋雨，冬天可用围巾护颈，夏天避免吹电风扇和久居空调环 境，尤其不能背对着吹凉风。3、本病与职业密切相关，若长期低头伏案者， 可间隔1～2小时活动颈项，避免颈部长时间维持一种姿势。切忌长期半卧 位看书报，或伏案休息，或坐位头倚沙发休息。4、平时宜低枕平卧休息， 枕宜窄，置于后脑勺。5、适当进行颈部锻炼，可作慢速而有节律的颈项前 屈、后伸、左旋、右旋、左侧屈、右侧屈、顺时针和逆时针方向转动，每 次10分钟，每天进行2～3次。6、平时工作、学习时若出现颈项部疲劳，可 进行自我保健推拿，以舒通经脉，放松肌肉，如用食、中、无名三指按揉颈 项上背，重点按揉有酸胀感处，用拳轻捶劲背，擦项肌，以透热为度等等。 颈椎病患者的自我保健 颈椎病是一种缓慢进展的退行性颈椎疾病。此病多发于中、老年人，尤其是 长期从事仗案工作的教师、编辑、作家、会计以及外科医生、缝纫工等。 颈椎病发展缓慢，病程较长，给患者造成很大的痛苦，影响日常工作、学习 和生活，严重者可丧失工作，生活能力。颈椎病的症状十分复杂，如神经根 压迫引起的颈、肩、背疼痛，上肢麻木酸胀，肌肉萎缩；椎间动脉受压迫引 起的头晕、头痛、恶心、呕吐、耳鸣、耳聋、视物不清等脑供血不足症状。 近年来发现颈椎病还可引起大小便障碍、瘫痪、失明、血压异常、类似冠心 病病变、神经性皮炎、结肠炎、溃疡病，胃出血、肠功能紊乱、神经官能症、 顽固性头痛、尿失禁、肩周炎等。因此，当患有类似症状，经多方面治疗而 疗效不显时，切莫忘了去医院检查一下颈椎。 目前颈椎病的治疗方法主要有手术治疗和非手术治疗两种。多数颈椎病可采 用非手术疗法，如颈椎病牵引、手法按摩和医疗体操等。下面给患有颈椎病 的患者介绍一套简单易行的医疗体操，它有助于改善颈部血液循环，促进炎 症的消退，解除肌肉痉挛，减轻疼痛，防止肌肉萎缩。 一、左右旋转：取站位或坐位，双手叉腰，头轮流向左右旋转，动作要缓慢， 幅度要大，每当旋转到最大限度时停顿3～5秒，左右旋转15～20次，头晕、 心慌应停止旋转。 二、前屈后伸：做时伴随深呼吸，呼气时颈部前屈，下颌接近胸骨柄上缘； 吸气时颈部伸至最大限度，反复做10次。 三、侧展：吸气时头向左展，呼气时头还原。接着吸气时头向右展，呼气时 头还原，反复做10次。 四、按摩颈部：两手轮流按摩颈部20～30次，然后按压“风池穴”，再用双 手大拇指第一节掌面用力向上向下按摩30～60次。 以上医疗体操，每日做1～2遍。颈椎病患者进行医疗体操时一定要遵照规律， 切不可将头、劲部作无规律的动作。
颈椎椎间盘具有缓冲和固定的作用，但是随着年龄的增长，椎间盘会分解和退化，会失去它的缓冲作用。如果受到过度压力，椎间盘被挤压后，就会压迫神经，或者纤维环破裂后里面果冻状的髓核漏出刺激神经，就会引发局部组织出现炎症，进而导致颈椎痛、麻木头晕等一系列症状。
正规有效的治疗方法
选择正规有效、没副作用的治疗方法是关键，中医认为，颈椎病为风寒湿邪所致，较多治疗颈椎病是以祛风散寒、活血化瘀为目的，遵循中医通则不痛的原理，所以效果很彻底。注意防寒保暖。
现在网络已经普及，很多事情人们都是通过网络来进行的。现在很多人就已经通过网络查找有效方法，大家可以微信搜索公众号：苗九善，就可以获得很好的保守治疗的方法，是最好的选择。因为无论是做手术，还是大的或者是微创，都会对我们精密的椎间盘组织有损害，
并且是不可逆转。
异样的感觉会伴随着你一生无法消除。利用传统的中药外敷跟配合适当的体育锻炼，是可以有效减轻疼痛并且达到治愈的目的。
颈椎病的传统治疗方法
1、保守治疗：包括药物、推拿、热疗等。药物多以止痛药为主，可以很有效的缓解疼痛，但是这些药物对胃肠道有很大的副作用。推拿之类的方法，也只是缓解疼痛。
2、手术治疗：颈椎病反复发病，且已有瘫痪征兆就必须采取手术治疗。但若还没到那个地步，莫选择手术疗法。因为手术治疗创伤大、并发症多并不是患者的最佳选择。
3、微创疗法：能迅速减轻和缓解疼痛症状、延缓颈椎破坏和恢复颈椎活动度，阻止椎间盘和骨破坏，防止畸形和残废。
颈椎病一系列临床表现颈椎病，逐渐成为常见病，与长期低头作业、伏案工作等有关。其主要病因是由于日常生活中，长时间不良姿势导致颈椎退行性病变所引起的一系列临床表现。 最常见的颈椎病有下列几种：1、神经根型：由于支配上肢的神经受到刺激，肩部、上肢麻木、疼痛，手指活动不灵，不能很好地完成拿筷子、系扣子等动作。2、脊髓型：早期为双下肢麻木、活动不灵、行走困难，走路时双脚步感觉像踩棉花，后期可发展至大小便障碍，双上肢麻木、无力。3、交感神经型：头晕、头痛、视物模糊，心慌、异常出汗、耳鸣等。4、椎动脉型：由于椎动脉受刺激，导致脑供血不足，表现头晕、头痛，可因转头时突然加重甚至晕厥（短暂昏迷）5、混合型：两种或两种以上类型同时存在。 颈椎病重在预防！ 目前医学界还没有有效治疗颈椎病的方法，总的来说颈椎病重在预防。虽然颈椎病多发生在中老年，但病变过程往往开始于青少年时期。特别在目前上班族中，颈椎病的发病年龄已经大大提前。 针对颈椎病的致病因素——劳损、落枕、睡姿不良、枕头不当、风寒、头颈外伤等，如我们能尽早采取有效预防措施，则可以降低颈椎病的发病率或推迟其发病时有哪些人易患颈椎病？在现实生活中，每个人都有一份特定的工作，而每种工作的性质、劳动强度和某种姿势的持续时间是不相同的。对于颈椎病来说，有着其特定的发病人群。 从发病年龄来说，中老年患者的发病率最高，据统计，颈椎退变的发病在中年时为50％，至70岁以后，可达100％。首先是颈椎间盘的退变，髓核水分减少，弹性下降，纤维环纤维变性破裂，退变后的椎间盘，很容易造成损伤而促使颈椎病的发生。其次为骨质增生，多发生在肌肉及韧带、关节囊等附着部，在颈椎上多出现在关节突、钩突关节部及椎体的软骨缘。另外尚有韧带的退变，如黄韧带肥厚、前后纵韧带骨化、项韧带劳损钙化。 从职业因素来考虑，处于坐位，尤其是伏案低头的人员，颈椎病的发病率特别高。这类人员常常从事刺绣、缝纫、微机操作、打字、编辑、雕刻、写作、绘图、仪表修理、化验等工作。长期低头伏案工作，因易造成颈后部的肌肉、韧带劳损，椎管的内外平衡紊乱，椎间盘受力不均，从而加速发病。同理，长期从事头颈部朝一个方向旋转职业的人，如射击运动员、教师、交通警察、纺织工等，亦易引起颈椎劳损，发生颈椎病。 随着高科技、现代化大生产的发展，伏案工作人员越来越多，颈椎病的发病也呈增生趋势，并且向年轻化发展。临床上，年龄在20岁，甚至十几岁的颈椎病人也能见到。因此，改善工作环境及工作姿势，做好颈椎病的预防，降低发病率、延迟发病年龄是目前很重要的课题。颈椎病的治疗和护理多数颈椎病病人一般有从急性发作到缓解、再发作、再缓解的规律。多数颈椎病患者预后良好；神经根型颈椎病预后不一，其中麻木型预后良好，萎缩型较差，根痛型介于二者之间；椎动脉型颈椎病多发于中年以后，对脑力的影响较严重，对体力无明显影响，有的椎动脉型患者终因椎基底动脉系统供血不足形成偏瘫、交叉瘫，甚至四肢瘫，脊髓型颈椎病对患者的体力损害较为严重，如不积极治疗、多致终生残疾、但对脑力的影响小。 治疗方法：1、日常保健：睡觉时枕头不要过高或过低，以颈部平直为宜（枕高8—10公分），质地应松软；不要躺着看书、看电视；避免长时间低头工作，伏案工作者，最好每2—3小时到户外活动15—20分钟，或做颈保健操，但禁剧烈活动；注意颈部保暖，避免风扇、空调直吹；乘车或运动时注意颈部保护，避免急拐弯、急煞车或突然转颈。 2、药物治疗：在医生指导下，服用止痛消炎、神经营养、活血化瘀等药物。 3、物理治疗：包括牵引、按摩、理疗等，均需在有条件的正规医院进行。 4、手术治疗：对于症状较重、保守治疗无效的病人需要手术治疗；脊髓型保守治疗很少有效，尽管早期症状较轻，一经明确诊断，也应尽早手术。 5、颈托和围领：主要用以限制颈椎过度活动，而病人行动不受影响。目前有一种充气型颈椎牵引器，除固定颈椎外，还有一定的牵引作用。 护理措施 (1)让病人了解颈椎病的有关知识，提高防病意识，增强治疗信心，掌握康复的方法。观察病人治疗过程中经受心理情绪的变化，调节心理情绪，保持心理健康。 (2)正确有效牵引，解除机械性压迫。注意牵引时的姿势、位置及牵引的重量，并及时发现牵引过程中的反应，如是否有头晕、恶心、心悸等。由于病人颈部制动，应减轻局部刺激。正确应用理疗、按摩、药物等综合治疗，以解除病痛。正确指导病人的头颈功能锻炼，坚持颈部的活动锻炼，方法为前、后、左、右活动及左、右旋转活动，指导病人两手做捏橡皮球或毛巾的训练，以及手指的各种动作。 (3)非手术治疗过程中注意疼痛部位，肢体麻木无力的变化。按时测量体温、脉搏、呼吸、血压。长期卧床的病人，应注意有关卧床并发症的预防与观察。经常用50%的红花酒精按摩病人的骨突部位，如骶骨、尾骨、足跟处、内外踝等。按摩上、下肢肌肉，鼓励病人主动加强各关节活动。 4.治疗与急救 (1)神经根型、交感型颈椎病可采用非手术疗法治疗。非手术疗法也是手术治疗的基础，是治疗颈椎病的基本方法，它可使颈椎病的症状减轻、好转、治愈，对早期病人尤其应如此治疗。常采用头部牵引、理疗、局部制动、药物治疗等措施。 (2)头部牵引用刻枕吊带取坐位或仰卧牵引。 (3)按摩可与牵引治疗配合，在牵引后进行，可以加速炎性水肿消退和改善神经的供血。按摩可以改善局部血液供应，松驰肌肉痉挛，解除疼痛，缓解症状。 (4)局部制动症状轻者不需制动，可用消炎镇痛剂及舒筋活血中药等。症状严重者可用硬纸壳、泡沫塑料条或石膏条制成简单围颈局部制动，也可用颈支架制动。 (5)加强颈部活动锻炼疼痛好转后，逐渐作颈部各方向活动，以增强颈部肌力。平时应注意卧位的姿势及枕头的高度，仰卧时枕头不宜过高；侧卧时枕头可略高，使颈部与躯干保持一条线，而不偏向一侧。
手指麻木是一种常见的临床症状，患者常在门诊手指麻木等颈椎病误。事实上，手指麻木，较常见的原因，但在许多情况下不是因为颈椎病手指麻木。下面说说几种常见的原因的麻木的手指的老人，造成麻木的手最常见的疾病是颈椎病。当人步入中年时，一些器官往往会发生退变颈椎间盘退变时，往往会导致颈椎间盘突出或颈椎关节突发出生增生或肥大（俗称骨质增生），突出的颈椎间盘或增生被压迫邻近的颈神经根，交感神经，脊髓，血管，当他们出现颈椎病，造成手指麻木，甚至头晕，四肢无力，走路跛行，大小便障碍。颈椎病神经根的压迫（神经根型颈椎病），除了手指麻木，感觉异常，并伴有其他症状，如：颈部和肩部肉酸痛，上肢放射痛或活动障碍。颈椎病诊断并不困难，只要广大患者的X光片，以确定诊断，但有时需要MRI。还有一个简单的方法来检查颈椎病，一个孩子的头部患侧上肢手，他们的外展90°，两个手推，拉向相反的方向同时，放射痛或麻木可初步诊断为颈椎病。食品，漯河市中心医院骨科王海椒，常在夜间的疼痛和麻木，拇指，中指麻醒史活动（甩甩手腕上），可以??改善或完全缓解后的觉醒，严重的情况下，可伴有肌肉萎缩的手，手的精细动作的影响，这是因为在手腕的正中神经的压迫，所谓的“腕隧道症候群”，环，小指的疼痛，麻木，也可有夜间麻醒史，伴随着严重的肌肉萎缩，环，小指屈指力下降，影响细。这是因为在肘部神经卡压，也就是所谓的“肘管综合征（尺神经卡压征）。还有一个常见的??原因是胸廓出口综合征，疾病来说，它是困难的非专业人士了解，涉及解剖。通俗的讲两侧颈部的解剖因素，如韧带，骨骼，肌肉的脖子两侧或一侧锁骨下血管及臂丛神经受压引起的。临床观察经常提及的人携带重物导致肩带肌肉和韧带肥厚，引起的症状，如压迫神经血管束内的手臂感觉异常，木，麻，痛，上肢过度外展工作人员或运动员，在长期的工作人员经常与肩膀向前伸展的姿势，老人和中年驼背的人很容易胸廓出口综合征的症状。上肢正常动作如上臂外展肩下垂，颈部伸展，面部转向另一侧，而深的呼吸由于神经和血管被压迫症状的严重程度加剧。这种疾病是很难诊断，检查方法是更多，但主要依靠的疾病的专业知识，详细的病史，全面的检查，以获得全面的的判断。另一种常见的疾病导致手麻，脑血管疾病，中国医学称为中风。对于超过40岁的中年人，经常头痛，头晕，胸闷，肢体麻木，舌头肿胀等症状，患者通常有高血压，高胆固醇，糖尿病，脑动脉硬化等疾病，注意应警惕中风的发生。进入更年期的妇女有时候手麻（通常是双侧同时发生）的现象，但不是很明显，与最终消失的更年期，手麻，有时在按照更年期综合症或抗风湿药及维生素B群，可缓解症状。患有末梢神经炎的临床患者，也可引起手指麻木，本病是的手麻木了，但手中的袜子般的对称分布。短，诊断为手麻的症状，你需要看的整形外科专家，颈椎X线片，MRI，肌电图（EMG）实验室检查，需要一个清晰的论文。一旦确诊，如果症状依然清淡，正规的非手术治疗可不同程度的改善，如果症状明显，和一个手部肌肉萎缩明显，你应该及时采取手术治疗，以防止疾病的进展，为了避免手内在肌不可逆的严重萎缩，导致手的功能严重障碍
针灸推拿在治疗颈椎病中的应用论文【1】
摘要：筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。
通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿，能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。
本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。
关键词：针灸 推拿 治疗 颈椎病 应用
1 前言
颈椎病是颈椎及其周围软组织退行性改变，致使神经、血管、骨髓等受损所产生的一系列临床症候群。
颈椎病是一种常见病、多发病，常见于中老年人。
筋骨并重、气血并重是中医治疗颈椎病的优势。
通过对颈椎病患者风池、肩井、大椎等穴位的推拿，能够有效的缓解颈椎病患者的不适症状。
本文就针灸推拿在治疗颈椎病中的应用进行初步探讨。
2 颈椎病的临床症状
颈型颈椎病。
仅以颈部轻微疼痛不能较持久地看报、书写，颈部活动基本正常，无上肢放射痛。
神经根型颈椎病。
除颈部疼痛外，可出现明显上肢放射痛，呈阵发性加剧。
颈部活动度受限或僵硬感。
患肢乏力，握力减弱，手指麻木等。
脊髓型颈椎病。
颈痛伴四肢麻木、僵硬、力量减弱;手不能持物和自如活动;行走笨拙，甚至不能站立与行走，直至瘫痪。
部分患者胸、腹部有明显束带感，异常不舒服。
大便失禁，排尿困难或尿急、尿频等。
椎动脉型颈椎病。
颈痛、眩晕、头痛、视觉症状(复视、幻视、视力下降)，甚至猝倒，但意识无障碍。
这些症状的出现常与头颈转动有关。
交感型颈椎病。
颈痛伴偏头痛、头晕、头胀、视物模糊、耳鸣、耳聋。
心律不齐，心动过速或过缓，心前区或有疼痛。
肢体发凉，皮温降低，手指麻木、肿胀或痛觉过敏等。
3 针灸在治疗颈椎病中的应用
颈型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、天柱、肩井、后溪。
神经根型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、肩井、曲池、外关、合谷。
脊髓型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、环跳、阳陵泉、足三里、昆仑。
椎动脉型颈椎病。
风池、颈夹脊穴、百会。
交感神经型颈椎病。
风池、百会、内关、合谷、大椎。
颈部夹脊穴主治相关症状：颈4-5适应症——上臂外侧疼痛或麻木;颈5-6适应症——上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木，拇指、食指麻木;颈6-7适应症——上臂外侧，前臂桡侧疼痛、麻木，食指、中指麻木;颈7-胸1适应症——上臂、前臂尺侧、小指、无名指麻木。
颈部夹脊取穴法：根据X线或CT提示的颈椎病变及症状进行颈夹脊针刺，强调针感至患侧肩背、前臂、手指为佳。
平补平泻手法，施以温针治疗，每日1次。
以上穴位辨证加减，针刺得气之后施以平补平泻法，每日1次，10次一疗程，连续2-3个疗程。
治疗可配合刺络放血：根据病变的相应夹脊穴寻找压痛点，阳性反应点局部放血，三棱针散刺，立即拔罐吸出瘀血5毫升左右。
4 推拿在治疗颈椎病中的应用
患者取正坐位，头部稍前屈，充分暴露施术部位。
术者立于患者身后，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，在风府至大椎段进行揉拔，在压痛点上反复施术，然后用拇指或掌根揉第一椎至第七椎两侧，使肌肉温热松驰，最后用定点旋转复位法，患者低头，术后用一肘关节托住患者下颌向前上牵引。
术者另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，常听到弹响声，小关节复位，左右各一次，手法完毕。
脊髓型颈椎病，有骨折，年老体弱者，不宜使用定点旋转复位法。
基本操作法。
患者取坐位，医生立于其后，先以轻柔的滚法施于健侧斜方肌的中、上部位，逐步过渡到患侧斜方肌，同样以中、上部位为主，约1～2分钟，这属于适应性治疗阶段。
其次以指揉法施于风池、肩井、阿是诸穴每穴约1分钟，并适当配合颈部屈伸，左右侧屈和左右旋转的被动运动。
再继以上法于患侧施用滚法，仍以斜方肌、冈上肌部位为主，并配合颈部六个方向的被动运动，约5分钟左右。
最后在痛点做按压、弹拨法，拿肩井，按揉列缺、曲池穴，搓肩背结束治疗。
此法适用于颈型颈椎病的操作治疗;同时也可作为其他各类型颈椎病的基础治疗。
辨证治疗。
神经根型颈椎病。
在基本操作基础上。
第一加定点按压旋颈法，即一手以拇指指腹固定按压在颈椎棘旁压痛点;另一手屈肘以肘窝夹住患者下颌作轻轻上提再缓缓旋动颈椎l～2次。
第二加颈部端提牵伸法，医生以双手紧挟患者双侧下颌作缓慢向上的端提牵伸动作3～5次。
第三加根据脊神经所分布的患肢区域作上肢推拿治疗。
脊髓型颈椎病。
基本操作完成后，加背部(俯卧位)膀胱经的滚法和督脉经的按压法，约5～8分钟。
继而沿膀胱经从臀、股后、小腿后至眼跟用滚法;辅以按压环跳，指揉委中，拿承山，拿跟腱约3～5分钟。
患者取仰卧位，医生施滚法于股前经小腿前外侧至足背约3～5分钟;并辅以下肢屈伸的被动运动和按揉足三里、阳陵、解溪诸穴。
最后再取坐位，作双上肢的推拿治疗，以手部为重点约3～5分钟。
椎动脉型颈椎病。
在基本操作完成后。
第一加强颈项部两侧的指揉法，3～5分钟。
第二加头部推拿法(前额分法、抹法、按法、五指拿法、扫散法等约3～5分钟)。
交感型颈椎病。
在基本操作完成后。
加其中的头部推拿法和按揉百会穴。
再加指揉膻中、内关、三阴交约3～5分钟。
5 总结语
综上所述，颈椎病致病因素复杂，一般认为颈椎退变、慢性劳损、颈部外伤为主要因素，体位姿势不当、工作职业习惯、情绪紧张、疲劳、潮湿受凉是发病主因。
中医属痹证、痿证、头痛、眩晕、项强、颈筋急、颈肩痛等病证范畴。
颈部经络气血运行不畅，故颈部疼痛、僵硬、酸胀。
肝肾不足、气血亏损、督脉空虚、筋肉失养、经络受阻、气血运行不畅，导致头部及上肢多种症状。
颈椎病主要与督脉和手、足太阳经密切相关。
因此，患者在治疗的同时，更要注重自我保健调理，建立良好的行为方式。
避免颈部保持单一姿势时间过长，在长期伏案工作，使用电脑工作之余，可以多做颈部保健操，加强颈部功能活动锻炼：前俯后仰，左右环顾等颈部动作，活动范围由小逐渐加大，活动量亦应由弱到强，逐渐适应;做顺时针、逆时针的环绕动作，反复运动，切忌急剧大幅度地猛烈活动，感觉头晕时，应立即停止。
经常活动颈椎能够缓解肌肉紧张，达到预防缓解颈椎病目的。
参考文献
[1] 杨学双.颈椎病的诊断与针灸治疗[J].实用心脑肺血管病杂志.
针灸推拿治疗颈椎病的临床效果研究【2】
【摘 要】目的：探讨采用针灸推拿治疗颈椎病临床效果。
方法：对来我院诊断、治疗的80例患者入院资料进行分析，将患者根据治疗时间顺序分为实验组和对照组。
对照组确诊后进行针灸治疗，实验组在对照组基础上联合推拿治疗，比较两组治疗效果。
结果：实验组95%治疗后比较理想，治疗有效率95%，高于对照组(85%)(P<);患者治疗后住院时间为(±天)，并发症为(1(2%))优于对照组(P<);实验组96%对我院满意度较高，高于对照组(P<)。
结论：颈椎病发病率较高，采用针灸推拿治疗效果比较显著，值得推广应用。
【关键词】颈椎病;针灸推拿;临床效果
颈椎病在临床上发病率较高，这种疾病机制复杂，患者发病时主要是由于机体供血不足造成，患者发病时临床上主要表现为：活动不便、疼痛等，给患者带来很大痛苦。
目前，对于这种疾病的治疗方法较多，如：手术治疗、中医治疗等，但是，这些方法治疗后患者会出现多种并发症，且治疗效果也不尽人意。
近年来，针灸推拿在颈椎病患者中使用较多，并取得理想的治疗效果[1]。
为了探讨颈椎病患者中采用针灸推拿治疗的临床效果。
对近年来在我院诊治疗的80例患者资料进行分析，分析报告如下。
1 资料与方法
一般资料
对来我院诊断、治疗的.80例患者资料进行分析，根据患者治疗时间顺序分为两组。
调研中，男57例，女43例，其年龄在39-84岁，平均年龄为±岁。
患者入院时，对患者进行常规检查，患者均得到确诊，符合颈椎病临床诊断标准。
两组入院时间、年龄等差异不显著(P>)，具体见表1。
方法
对照组采用针灸治疗，具体方法如下：(1)主穴取颈夹脊和风池穴。
(2)配穴根据临床不良症状取穴。
有上肢酸痛麻木症状患者，取肩井穴、肩外俞、天宗、曲池和外关穴;有下肢酸痛麻木症状患者，取殷门穴、环跳穴、昆仑穴、委中穴、阳陵泉和足三里，根据受累神经部位和程度辩证加取相应的经脉穴位。
(3)主穴针刺手法：针尖向主穴斜刺，刺入深度约为寸，患者有强烈针感和放射感为宜[2]。
实验组在对照组基础上联合推拿治疗，具体方法如下：患者治疗过程中让患者保持坐位姿势，并让患者头部向前倾，使得颈部充分暴露，先以拇指揉拔理筋，解痉通络止痛，然后在患者风府至大椎段进行推拿，用拇指或掌根揉第1椎至第7椎两侧，最后用定点旋转复位法，患者推拿过程中患者低头，推拿过程中托住患者下颌向前上牵引。
另一手大拇指固定偏歪棘突处，在牵引颈椎状态下，当患者关节旋到绞索处，于紧张状态时，猛用力旋转侧搬，小关节复位，左右各1次[3]。
疗效标准
痊愈：患者颈椎功能恢复，患者生活能够自理。
显效：患者疼痛等症状得到改善，患者能够简单运动。
有效：患者疼痛、活动不便等得到缓解，患者需卧床休息。
无效：患者症状没有变化甚至有加重迹象。
统计学处理方法
实验中，对患者治疗时的数据进行搜集，利用SPSS16软件进行分析，并进行 检验，实验结果采用(x±s)表示。
3 讨论
颈椎病是临床上常见的疾病，这种疾病发病率较高(中老年人中发病率高)，患者发病时会出现眩晕、恶心、呕吐等症状，给患者生活带来很大不便。
目前，对于颈椎病的发病机制临床上还不是很清楚。
但是，医学界普遍认为这种疾病与压迫和椎动脉交感神经丛受到刺激有关。
从中医角度来看，颈椎病属于“眩晕”范畴。
而眩晕主要是由于痰浊中阻、气血不足、肝肾阴虚之分，但是这种疾病的根本原因在于髓海不足。
因此，临床上探讨积极有效的治疗方法显得至关重要[5]。
而针刺近年来在颈椎病患者中使用较多，并取得理想效果，这种方法能够使得毫针和患者颈椎组织紧密联系，患者治疗时能够放松周围组织，畅通患者筋骨，改善颈部血运，并且采用针灸治疗只有针头和患者颈椎组织相连，不会对其他组织产生损伤，患者治疗后并发症较少，能增强患者针感，扩大感传范围，从而改善患者症状。
本次调研中，患者治疗后住院时间为(±天)，并发症为(1(2%))优于对照组(P<);实验组96%对我院满意度较高，高于对照组(P<)，这个结果和罗宇等人[4]实验结果相同。
此外，推拿是我国中医传统的一种较为常见和有效的外治手段，主要采用推、拿、提、捏、揉等手法进行肌肉及穴位的按摩，帮助患者颈椎部分气血运行，具有扶伤止痛，调和阴阳等作用，并且推拿还能够缓解患者肌肉，改善椎间关节活动功能，改善患者全身血液循环。
临床上采用针灸推拿治疗颈椎病治疗效果更好，这种治疗方法能够使相邻的椎体短暂性分开，同时增大了椎间隙和椎间孔，能够减轻颈椎退变对血管的机械压迫和对颈神经根的刺激。
本次调研中，实验组95%治疗效果理想，患者治疗后症状得到改善，高于对照组(85%)(P<)，这个结果和王玉胜等人[5]实验结果相同，由此看出：针灸推拿在颈椎病中的临床效果。
综上所述，颈椎病发病率较高，机制比较复杂，采用针灸推拿治疗效果理想，治疗后并发症较少，愈合时间段，值得推广应用。
参考文献
[1] 赵冬娣，李有武.针药并用治疗椎动脉型颈椎病58例[J].山东中医杂志，2010，(08)：79-81.
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[3] 刘仿林，赖流番.手法配合针刺治疗椎动脉型颈椎病76例疗效分析[J].医学综述，2010，(14)：22-23.
[4] 罗宇，傅求真，陈小余，椎基底动脉供血不足性眩晕与颈椎不稳[J].中国临床康复，2012，2(7)：4265.
[5] 王玉胜.腹针配合艾灸治疗椎动脉型颈椎病50例[J].山东中医杂志，2011，4(2)：243-244.
神经根型主要发病于中、老年人，发生率仅次于颈型。病因主要由于颈椎、椎间孔、邻近组织粘连、关节错位等病变使神经受压刺激所致，其中以颈5、6、7神经受累多见。其症状是受累一侧单根或几根的神经根由颈部向肩、臂、前臂及手部呈电击样放射，常为钻痛或刀割样痛，多数还可表现患侧上肢沉重无力，麻木等感觉，病程较长者可发生肌肉萎缩，咳嗽、打喷嚏、上举、头颈过伸或过屈等活动诱发加剧。检查患者颈项强硬，活动受限，颈生理前凸变小，颈部有多处压痛点，最有诊断意义是相应颈椎两侧有放射性压痛。压头试验，上举试验、臂丛神经牵挂试验常为阳性，X线检查，颈椎生理前凸减小或消失，椎间隙变窄，钩椎关节骨刺，椎间孔缩小，少数有椎体或关节脱位等改变神经根型颈椎病临床表现分布表：颈椎体间隙 受累神经根 放射部位 感觉障碍区 肌无力与萎缩颈4-5 颈5 沿肩顶至上臂外侧 颈 三角肌颈5-6 颈6 沿肩顶，上臂外侧前臂背侧至母指和示指 颈4-6 肱二头肌颈6-7 颈7 沿上臂后外侧，前臂背侧至中指 颈 肱三头肌颈7-胸1 颈8 沿上臂内侧，前臂尺侧至小指 颈7 手部小肌肉