HPV 是无包膜的小型双链环状 DNA 病毒,其持续感染与尖锐湿疣、宫颈癌前病变、宫颈癌等密切相关。到目前为止,已经鉴定出 200 多种 HPV 基因型。 根据 HPV 与癌瘤的关系,可将感染肛门生殖器的 HPV 分为高危型、疑似高危型和低危型,常见的高危型有:16、18、31、33、35、39、45、51、52、56、58、59 共 12 个型别;疑似高危型有:26、53、66、67、68、70、73、82 共 8 个型别;低危型有:6、11、40、42、43、44、54、61、72、81、89 共 11 个型别。其中低危型 HPV 主要引起湿疣类病变和 CIN,引起宫颈癌的概率低于 5%,而高危型 HPV 引起 CINⅡ级以上的宫颈病变的概率超过 90%。 在型别分布上,宫颈癌中以 HPV 16 和 18 型为主要类别。尖锐湿疣患者大部分感染的类型为HPV 6和11型为主
Hpv又被医学上称之为是人乳头瘤病毒,这种病毒当侵入到人体中之后,容易引发人体患上一些癌症,而当患者感染HPv之后就容易引发阴道癌这种疾病,所以阴道癌疾病又被认为是一种与HPv息息相关的疾病,但目前已经研制出了HPv疫苗,对于一些女性来说,往往会注射这种疫苗来预防这种疾病,所以这也是为什么阴道癌疾病的患病几率很小。
不要瞎掰乱造,乱听信谣言。自己用脑想下下面几点:1、“杀人犯”(好比“癌症”)是怎么形成的?根本数不清的原因,没法详细一一说明。但总的来说就是非正常教育、非正常理念、非正常生活导致。癌症形成原因也一样,总的来说就是不健康不正确的生活、习惯、行为导致。2、具体的根本没有任何所谓“几大因素”存在。千百万种原因中任何一点微笑的原因都可以是主要导致肠胃杀人犯、患癌症的原因。拿到你能说说中国建设、中国能有今天,历史和当今哪个、那几个人最重要?世界却了你,“蝴蝶效应”下绝对和今天的世界不一样。
HPV是一组嗜上皮细胞(感染皮肤或粘膜)的DNA病毒的总称。它有超过100种型别,其中约40种是生殖道上皮HPV。依据其引发癌症的危险程度,HPV可以分为高危型HPV(引发宫颈癌、肛门癌、外阴癌、阴道癌等癌症)与低危型HPV(生殖器尖锐湿疣等良性病变)。据专家介绍,感染HPV并不鲜见,80%的女性在一生中会有一次感染,即使感染了HPV也没有什么可害怕的,这种感染通常是短暂性的,成年有性生活的女性只需要每年定期做妇检防癌筛查,就可最大限度地避免宫颈癌的发生。如果是HPV持续感染就应进行治疗,所谓HPV病毒持续感染,是指间隔一年以上连续两次检查均发现HPV阳性。持续感染通常没有明显的特异症状,但假如发现HPV持续感染,还是应该通过局部治疗,杀死病毒。持续感染假如没得到有效控制,继而出现宫颈细胞学的改变,那么就要警惕宫颈癌的癌前病变了。
.....我也有兴趣知道,不过ls的是通讯嘛,没有详细介绍的。
中外医学家联合研制出了一项可在两个半小时左右快速筛查宫颈癌的技术。9月22日出版的最新一期英国《柳叶刀—肿瘤学》(The Lancet Oncology)杂志,发表了这项研究成果。 这项名为HPV快速筛查法(careHPV)的技术与现在普遍使用的两种宫颈癌检测法相比,能够更加快速而准确地捕捉到由人乳头状瘤病毒(HPV)导致的宫颈癌及癌前病变。 该研究项目临床试验的负责人、中国医学科学院肿瘤研究所乔友林教授说:“临床检测结果显示,这项技术的假阴性率为10%,假阳性率为16%,接近发达国家和地区普遍使用的杂交捕获二代(HC2)技术,比较令人满意。” 在美国比尔/梅林达?盖茨基金会的资助下,流行病学家乔友林和他的研究团队与美国卫生科技推广研究所(PATH)和德国凯杰公司(QIAGEN)合作,历经5年,研究成功了这项筛查技术。 与目前通常使用的巴氏涂片和液基细胞学技术相比,HPV快速检测技术实验设施简单,操作容易。乔友林说:“乡村卫生员经过基本训练,就能很好地掌握这个技术,而且,可以在没有水电的情况下操作。”他率领研究团队在山西襄垣县和武乡县,采用三种方法——HPV快速筛查法(careHPV),醋酸染色后观察(VIA)法,以及杂交捕获二代技术检测(HC2)法对2388名30-54岁妇女进行了对比检测。 结果表明,HPV快速筛查技术,识别宫颈癌与高度病变的敏感度和特异度,都大大优于醋酸染色后观察法,并与杂交捕获二代技术的检测准确度相差不大。 这项技术在中国应用获得成功,改写了宫颈癌生化检测技术的历史。“它的准确度与杂交捕获二代(HC2)技术相差甚小,但费用却比它少10倍,”乔友林说。 作为一种面向低收入国家和地区的宫颈癌预防的实用方法,HPV快速筛查技术拥有广阔的前景。 HPV病毒几乎在所有子宫颈癌病例中都存在,是引发子宫颈癌的元凶。在妇科恶性肿瘤中,子宫颈癌是仅次于乳腺癌的威胁妇女健康的第二杀手。全球每年大约有47万妇女罹患宫颈癌,中国约有10万,其中70%是农村妇女。著名艺人梅艳芳和李媛媛,都不幸死于这一疾病。 自巴氏涂片1941年问世以来,宫颈癌早期病变检出率增加,全球宫颈癌发病率下降了80%。但是,在发展中国家广泛推行该技术却比较困难。 乔友林说,“首先,它需要建立高标准的细胞学检查系统,以及培养训练有素、能准确阅读巴氏涂片的细胞学技术人员,这两方面所需的费用都相当可观。”另外,巴氏涂片的敏感度并不令人满意,假阴性率约可高达40%。 从理论上讲,液基细胞学加杂交捕获二代的HPV检测技术是最佳检测方法,其假阴性率为2%,假阳率为15%。“唯一的问题是,做一次这样的检测需要花费500多元人民币,即便是对大城市的工薪阶层妇女也太高了。它只适合深圳等高收入城市,”乔友林说。目前,醋酸染色观察法是贫困地区宫颈癌筛查的主要模式。这个检测只需要10元人民币,但效果不尽如人意。他说,“如果妇科医生不熟练,或没有接受良好的培训,肉眼观察的假阴性和假阳性率可以高达40%和20%。” 尽管国际上研究开发的预防宫颈癌的疫苗已在很多国家和地区获准上市,但是,疫苗只能预防70%左右的宫颈癌,而且对已经感染HPV病毒的妇女不起作用。 因此,HPV病毒的检测对防治宫颈癌仍然至关重要。研究出经济、准确、安全、有效的宫颈癌筛查方法也因此成为学术界和国际社会关注的焦点。“如果妇女一生中能做一次,作到早诊早治疗,那么,宫颈癌的发病率和死亡率可望下降三分之一,”美国卫生科技推广研究所的约翰·瑟拉斯(John Sellors)博士说。
不要瞎掰乱造,乱听信谣言。自己用脑想下下面几点:1、“杀人犯”(好比“癌症”)是怎么形成的?根本数不清的原因,没法详细一一说明。但总的来说就是非正常教育、非正常理念、非正常生活导致。癌症形成原因也一样,总的来说就是不健康不正确的生活、习惯、行为导致。2、具体的根本没有任何所谓“几大因素”存在。千百万种原因中任何一点微笑的原因都可以是主要导致肠胃杀人犯、患癌症的原因。拿到你能说说中国建设、中国能有今天,历史和当今哪个、那几个人最重要?世界却了你,“蝴蝶效应”下绝对和今天的世界不一样。
阴道癌到目前为止,病因还不清楚,但是跟以下因素有关系,第一个就是阴道壁黏膜长期受到刺激或者损伤,导致绝经以后发阴道癌症。第二个就是人类乳头瘤病毒的感染。第三个是以往可能做过盆腔的放疗。第四个是母亲在怀孕的时候服用了雌激素。第五个是其它邻近器官的癌症转移而来。在临床上典型的表现就是会出现反复的阴道流血流液。阴道癌比较少见,类型比较多。只有1种跟HPV有关的阴道上皮内瘤变和阴道癌,实际是跟宫颈HPV感染和宫颈病变相延续。HPV病毒喜欢在宫颈转化区发生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌,重视宫颈HPV感染和宫颈病变,治疗以后往往有继发阴道HPV感染和阴道病变发生。所以预防阴道癌跟宫颈癌的预防一致。一级预防是要打疫苗,2价疫苗针对16、18亚型HPV,4价疫苗、9价疫苗针对低危和高危的4种类型,可以用宫颈癌的疫苗来做一级预防。二级预防即筛查,筛查方法跟宫颈癌一样,但用于宫颈病变治疗以后,如做宫颈切除或子宫切除以后,继续关注阴道癌前病变,要用HPV和TCT筛查。三级预防即如果发现阴道上皮内瘤变以后,要及时活检、及时治疗,早期或轻度阴道上皮内瘤变可以用局部切除、激光或物理治疗处理,如果是高危阴道上皮内瘤变,要按肿瘤对待。这类人群阴道癌比较常见,尤其要关注免疫力比较低下或吸烟人群,HPV感染、用免疫抑制剂的患者、年老患者、吸烟患者人群抵抗力比较低,所以一旦有HPV感染,也可能发生阴道癌。
HPV感染与宫颈癌之间,还是存在有较大联系的,根据相关研究表明感染HPV病毒之后,会对侵害人体的宫颈,导致宫颈出现病变,甚至宫颈癌的发生,而且在患有宫颈癌女性中检测HPV病毒,90%以上的女性都有HPV病毒感染,导致亚洲女性的宫颈癌的主要病毒HPV16型与18型。
存在着一些联系,已经证明了,如果没有得HPV,就不会得宫颈癌的。
阴道癌到目前为止,病因还不清楚,但是跟以下因素有关系,第一个就是阴道壁黏膜长期受到刺激或者损伤,导致绝经以后发阴道癌症。第二个就是人类乳头瘤病毒的感染。第三个是以往可能做过盆腔的放疗。第四个是母亲在怀孕的时候服用了雌激素。第五个是其它邻近器官的癌症转移而来。在临床上典型的表现就是会出现反复的阴道流血流液。阴道癌比较少见,类型比较多。只有1种跟HPV有关的阴道上皮内瘤变和阴道癌,实际是跟宫颈HPV感染和宫颈病变相延续。HPV病毒喜欢在宫颈转化区发生宫颈上皮内瘤变和宫颈癌,重视宫颈HPV感染和宫颈病变,治疗以后往往有继发阴道HPV感染和阴道病变发生。所以预防阴道癌跟宫颈癌的预防一致。一级预防是要打疫苗,2价疫苗针对16、18亚型HPV,4价疫苗、9价疫苗针对低危和高危的4种类型,可以用宫颈癌的疫苗来做一级预防。二级预防即筛查,筛查方法跟宫颈癌一样,但用于宫颈病变治疗以后,如做宫颈切除或子宫切除以后,继续关注阴道癌前病变,要用HPV和TCT筛查。三级预防即如果发现阴道上皮内瘤变以后,要及时活检、及时治疗,早期或轻度阴道上皮内瘤变可以用局部切除、激光或物理治疗处理,如果是高危阴道上皮内瘤变,要按肿瘤对待。这类人群阴道癌比较常见,尤其要关注免疫力比较低下或吸烟人群,HPV感染、用免疫抑制剂的患者、年老患者、吸烟患者人群抵抗力比较低,所以一旦有HPV感染,也可能发生阴道癌。
是存在一定的联系的,因为HPV就是预防宫颈癌的,所以HPV感染和宫颈癌也会有一定的关系。
关于HPV对怀孕的影响,帮小答帮你找到了复旦大学附属妇产科医院汪清医生的一篇文章,他的主要观点如下: HPV感染不等于宫颈癌,HPV病毒是人乳头瘤病毒的缩写,最普遍的传播方式是性传播。一些数据表明,有性生活女性70%以上一生中曾有HPV感染。 高危型HPV感染的女性,绝大多数在2年内病毒被身体的免疫系统自行清除。不用进行治疗。只有极小一部分女性会有HPV持续感染,而在这极小一部分HPV持续感染的女性中,又只有极小一部分将来会有得宫颈癌、阴道癌或外阴癌的可能。 持续感染HPV的女性将来如有可能发生宫颈病变,也要经历一个相当缓慢的过程。即先有宫颈的癌前病变,再发展为宫颈癌。这个时间最短的需要7到10年。 如果有感染高危HPV病毒,若已经结婚,那么尽快怀孕生子。其实在怀孕女性中,也有很多人是HPV-DNA阳性的。 特别是在孕前先做一个宫颈的防癌检查如HPV病毒和液基细胞学如TCT或LCT,如果发现有宫颈的癌前病变,就可以在孕前治疗好宫颈的癌前病变再怀孕。如果检查排除了病变,而仅仅是带病毒的状态,那么是完全可以先怀孕生孩子的。 HPV感染后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸。请放心怀孕。 而在宝宝出生时感染HPV是可能的,但很多婴儿在出生两年多内就自己清除掉了。感染HPV主要是由于接触了被HPV污染的羊水。 尽管研究显示剖宫产传染HPV的概率是顺产的一半,但美国妇产科医师协会仍建议,权衡顺产的种种好处,以及考虑到新生儿摆脱HPV比例之高,不必为了担心HPV而刻意要求剖宫产。
其实hpv病毒有很多种分型分类,高危型hpv与其它类型病毒很相似,只不过如果感染高危型hpv后,引发的病变会严重很多,并且有致癌性。所以患者一旦被确诊感染高危型hpv病毒一定要及时去医院接受治疗。 提到hpv病毒,对于这一医学名词,相信有很多患者都不是很了解的。有时候即便拿着专业的化验单,也不知道应该如何应对,对是否能看好病也没有十足的把握。高危型hpv感染如何治疗?hpv高危阳性到底能不能治好?hpv16是什么? hpv病毒是一种直径很细小的DNA病毒,是一种传播微生物,它能通过皮肤或黏膜的微小损伤,进入接触者的皮肤黏膜,hpv刺激表皮基底细胞,产生分裂,使表皮产生增殖性损害。临床上确诊的患者多数与都有过不洁的性生活,所以证实直接性接触是hpv病毒感染的主要途径,但并不排除间接接触也会有被感染的几率,如住旅馆、游泳池等公共场所,所以患者被确诊后一定不要背负太重的心理负担。 具体的hpv病毒的治疗,大家一定不能被特定的假象给迷惑了。如;当人体感染hpv病毒后最直接明显的改变就是感染部位会产生一些颗粒赘生物,这种病变是可以直接通过肉眼观测到的,所以也就误导患者认为:只要这些疣体症状没有了,hpv病毒就能够给祛除了,因为病毒感染而引起的尖锐湿疣病情自然而然的好了。这些错误的认识往往很容易导致患者陷入一次次治疗过后复发的误区。
感染途径
1、性传播途径;
2、密切接触;
3、间接接触:通过接触感染者的衣物、生活用品、用具等;
4、医源性感染:医务人员在治疗护理时防护不好,造成自身感染或通过医务人员传给患者;
5、母婴传播:是由婴儿通过孕妇产道的密切接触
hpv感染率正常女性中占30%左右。
扩展资料:
HPV有多种类型,其中低危型HPV感染,主要引起生殖器疣(俗称菜花),而高危型HPV感染则引起生殖器癌和子宫颈癌上皮细胞病变,此病毒为生殖器癌和子宫颈癌前细胞病毒的开端。HPV16属于高危型,HPV病毒会导致尖锐湿疣,长期感染可能与女性宫颈癌的发生有关。
参考资料:百度百科:Hpv16
我和前男友大学相识,谈了两年的恋爱,我感染HPV是在去年6月份左右,那时候感觉身体不舒服,白带发黄,月经不正常,当时什么也不懂,我问他我要不要去医院检查,他说没事,照样行房事。过了两个月之后,房事后下身就开始流血,下面也经常痒的难受,我当时害怕极了,和男友说,他却说可能是月经没流干净。我心里害怕,去妇科医院检查,发现HPV16阳性,我哭着和男友打电话,他得知后,说我背着他找男人,坚定地要和我分手,还关机了。我卑微的挽留他,他一脸嫌弃的看着我。现在想想,我真的没有那么卑微过……之后我度日如年,一边忍着失恋的痛,一边和病魔作斗争。医生告诉我,如果没有明显症状的话不要太担心,因为HPV感染是常见的妇科疾病,我们的免疫系统也会自己清除,只有那种高危型的病毒会比较严重,就需要做进一步的阴道镜检查。然后做了阴道镜和活检,结果没问题,只是轻微的炎症。医生给我拿了干扰素还有一些提高免疫力的药,我看着这么多药问医生多少钱,我记得很清楚,因为我觉得真的好贵,最后我选择了干扰素。回家后给闺蜜说,闺蜜说深海植物硒片是改善免疫力不错的药,吃了大约5个月左右。又去医院复查,发现HPV病毒明显少了。我觉得都是深海植物硒片的功劳,之后,我每天都吃,又过了一个月,去复查,发现我的HPV完全转阴了。最后告诉各位小姐妹,女生一定要爱自己,不要像我学习,一定要找个很爱自己的男生。如果感染了HPV千万不要害怕,保持心态,提高免疫力,基本上都会从阳转阴的。
以上情况建议继续采取抗病毒治疗(栓剂),并做好定期复查。
人类乳头状瘤病毒(人类乳头状瘤病毒,HPV)是一种嗜上皮病毒,广泛分布于人类和动物,有高度的特异性,很长一段时间,它是已知HPV可引起良性的人类肿瘤和疣,增长人的疣,生殖器疣在生殖器附近的皮肤和粘膜,以及生长在粘膜的乳头状瘤等。 HPV是具有种特异性的嗜上皮病毒是包含约8000个碱基对的双链DNA病毒闭环,。其中包括8个早期开放读码框架(E1-E8),2个先进的阅读框架和一个长的非编码控制区。早期的开放阅读框,E6和E7基因刺激细胞生长,E6,E7编码的E6,E7蛋白引起宫颈上皮细胞永生化是最重要的。先进的读码框L1和L2的HPV基因编码的主要和次要衣壳蛋白,组装成HPV病毒衣壳。自1976年以来楚汉森HPV的致癌因素可能是一种性传播的HPV感染和子宫颈癌肿瘤病毒引起的一个研究热点,因为。 HPV是一组病毒的总称,而形成的截面形状,其病毒类似,但不同的抗原性不同的核衣壳蛋白的DNA的限制性核酸内切酶的地图,图1所示的电子显微镜的结果。 HPV类型已确定,约80种,根据他们的网站,在这里被感染的上皮细胞分为皮肤型HPV和生殖道上皮HPV,大约35种可以感染妇女生殖道,约20种肿瘤相关(以下简称HPV感染提到的是女性生殖道感染)。根据不同类型的人乳头状瘤病毒和癌症的风险水平分为低风险和高风险类型的HPV低危型HPV型别HPV6,11,42,43,44的类型,常引起外生殖器疣良性病变包括宫颈低度上皮内瘤样病变(CIN I),高风险的HPV类型,包括如HPV16 18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,68类型癌和宫颈上皮内瘤样病变(CIN II / III)高度相关,尤其是HPV16和18型颈椎病的发生。 这是一个低风险的类型 生殖道感染,最常见的HPV类型16,18,6,11类型。 HPV6和经常感染外阴,肛门,阴道等部位的11型,属于低危型的低度病变,疣或宫颈上皮内瘤多见于女性,没有显着的关联与浸润性宫颈癌,而16和18型则属于高风险的不要。来自世界各地的宫颈癌组织标本HPV16和18型感染率最高,在所有类型的检测发现,HPV16占50%,HPV18占14%,HPV45占8%,5%,HPV31,其他类型的HPV占23%。与子宫颈癌病理分型HPV16占主导地位(51%的鳞状上皮细胞癌标本)在宫颈鳞状细胞癌,宫颈腺上皮细胞癌(56%腺上皮细胞癌)和宫颈腺鳞细胞癌(HPV类型腺鳞状细胞癌)的39%,中HPV18占主导地位。 HPV16,18型感染是常见的,没有显着的地区差异,某些类型的HPV的地域差异。 HPV感染型的检出率较高,在52和58。在台湾进行的一项研究表明,52和58是比较常见的。西非子宫颈癌,HPV39和59型仅在美洲的中部和南部地区的子宫颈癌HPV45型是很常见的。 但感染率很高,女性朋友在生活中在某一段时间可能被感染,性行为,避孕药,并有可能
高危持续感染的HPV有可能转为宫颈癌,但是几率很低,高危型HPV持续感染一般自然演化发展为癌的时间是10-20年,在这段时间内,如果积极治疗,提高自身免疫力,多数人都可以转阴,因此不用过度担心,要保持良好的心态积极治疗。约1%的CIN1可进展为⼦宫颈癌,约10%的CIN1在2-4年发展成 CIN2、CIN3。我们要做的就是在发现初期就积极干预,去正规的三甲医院检查,遵医嘱。另外提升自己身体的抵抗力,抵抗力强了清除病毒也会容易一些。现代人日常饮食习惯,容易导致营养摄入不均衡,很可能会造成免疫系统功能的下降。合理地搭配营养补充剂会有积极作用,国内外多项研究证明某些营养素(维生素C、维生素E、叶酸、维生素B12)对预防HPV感染和干预HPV病毒转录具有积极的意义。 可以日常补充一些营养素,帮助HPV转阴。
随着HPV疫苗在内地陆续“开打”,关注到HPV病毒和宫颈癌的女性也越来越多,但同时伴随而来的也有烦恼和担心 不少女性朋友谈到HPV感染就如临大敌,觉得自己就是得了宫颈癌了,好像已经到了世界末日。而对于感染了HPV能否怀孕这一问题,更是觉得天方夜谭,不可思议! 那么,HPV病毒真的这么恐怖吗?感染了HPV的女性究竟能不能怀孕呢?复旦大学附属妇产科医院汪清主任医师今天就来为大家解答。 HPV感染就是得了宫颈癌吗? 不是的 首先,检查出感染了HPV病毒的女性同胞们,冷静下来,你们离得宫颈癌还很远!千万别自己吓自己! HPV病毒是人乳头瘤病毒的缩写,最普遍的传播方式是性传播。一些数据表明,有性生活女性70%以上一生中曾有HPV感染。 HPV分为低危亚型和高危亚型,低危亚型HPV感染主要导致皮肤、黏膜疣状物生长,如尖锐湿疣;高危亚型HPV感染主要导致宫颈癌、外阴癌的发生。 高危型HPV感染的女性,绝大多数在2年内病毒被身体的免疫系统自行清除。只有极小一部分女性会有HPV持续感染。 而在这极小一部分HPV持续感染的女性中,又只有极小一部分将来会有得宫颈癌、阴道癌或外阴癌的可能。 感染HPV了能怀孕吗? 赶紧的 即使是持续感染HPV的女性,也要经历一个相当缓慢的过程才可能发生宫颈病变。即先有宫颈的癌前病变,再发展为宫颈癌。 这个过程是多长时间呢?一般来说需要7到10年。 所以,如果有感染高危HPV病毒,特别是感染16或18型的女性,若已经结婚,那么尽快怀孕生子吧! 备孕期有什么要注意的呢? 每年妇科体检不能省 妇科检查事关生命健康,万不可抱着能省则省的态度。建议适龄女性每年妇科体检,它能及时发现及治疗早期的宫颈癌。 特别是备孕期的女性,建议先做一个宫颈的防癌检查,如HPV病毒和液基细胞学如TCT或LCT。 如果宫颈的防癌检查有问题,那么可以再做一个阴道镜检查,如果发现确实有宫颈的癌前病变,那么要在孕前治疗好宫颈的癌前病变再怀孕。 如果检查排除了病变,而仅仅是带病毒的状态,那么是完全可以先怀孕生孩子的。其实在怀孕女性中,也有很多人是HPV-DNA阳性的。 如果孕前没有进行宫颈的防癌检查,也可以在孕早期体检做一次宫颈防癌涂片。 母亲HPV感染会影响胎儿发育吗? 不影响 HPV感染宿主后不进入人体血液循环,孕期不会影响胎儿发育,也不会致畸。请放心怀孕。 而在宝宝出生时感染HPV是可能的,但很多婴儿在出生两年多内就自己清除掉了。感染HPV主要是由于接触了被HPV污染的羊水。 有意思的是,尽管研究显示剖宫产传染HPV的概率是顺产的一半,但美国妇产科医师协会仍建议,权衡顺产的种种好处,以及考虑到新生儿摆脱HPV比例之高,不必为了担心HPV而刻意要求剖宫产。 宫颈癌筛查选TCT还是HPV? HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染,TCT是检查在致病因素的作用下,宫颈细胞是否发生了异常变化。 TCT TCT是对结果的检查。 宫颈病变筛查的三部曲:TCT、阴道镜和病理学诊断。TCT作为第一道关卡显示出了明显的优势。 TCT,是目前国际上较先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,同时还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等,是应用于妇女宫颈癌筛查的一项先进的技术。 但是单一的细胞学检查还不足以评估女性罹患宫颈癌的风险。根据现行的筛查方案,宫颈细胞学筛查结果异常的女性需要进行阴道镜检查和宫颈组织学评价。 HPV HPV是对病因的检查。 临床上发现人乳头状瘤病毒(HPV)是导致宫颈病变和宫颈癌的“元凶“。目前上已发现120余种HPV,大约有35种类型与生殖道感染息息相关。每5个女性当中就有4个在一生中的某个阶段会感染HPV,目前已知有一百多种不同类型的HPV,其中大部分HPV类型被视为“低危型”,并不会引起宫颈癌。 HPV感染高峰在18-28岁和40-44岁两个年龄段。鉴于HPV在体内可以潜伏10年甚至更长时间,把HPV检测作为常规筛查的一部分很重要,这样可以提高早期检出率,最终预防宫颈癌的发生。 美国妇产科医师学会推荐筛查流程 21~29 岁 推荐每 3 年做一次 TCT 检查(即脱落细胞学检查),美国 FDA 认为对于 25 岁以上的女性也可以单独做 HPV 检查 30~65 岁 可以选择每 5 年做 TCT 和 HPV 联合检查,或者选择继续每三年做一次单独 TCT 检查,总之不建议单独做 HPV 检查 连续筛查未发现病变者,可考虑在 65 岁左右停止筛查,但要保证之前的三次 TCT 检查或者两次联合检查的结果是好的。